«ФОРМИРОВАНИЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНО ОРИЕНТИРОВАННОЙ ЯЗЫКОВОЙ КОМПЕТЕНЦИИ СТУДЕНТОВ МЕДИЦИНСКОГО ВУЗА ...»

1. Why is physical exertion accompanied by painful attacks in the heart and behind a breastbone?

2. How does a high level of cholesterol influence the coronary vessels?

3. Why does a tablet of nitroglycerine or an injection of baralginum stop a pain attack?

5. Why does a patient with signs of obesity have more often pain attacks in the heart?

Ответы на вопросы:

1. During physical exertion the heart works harder and the demand for oxygen blood is higher and if vessels can't transfer the given volume there is an insufficiency of blood circulation and ischemia of the heart accompanied by pains.

2. The high arterial pressure can be shown by increase of a tone and a spasm – reduction of diameter of coronary vessels that causes an ischemia and pain attack.

3. The high level of cholesterol leads to structural changes of a wall of coronary vessels, narrowing of their opening and elasticity; it leads to blood supply disturbance of the heart (ischemia) and a pain.

4. Nitroglycerine stops a spasm of coronary vessels, improves blood circulation to a cardiac muscle therefore the pain is killed and baralginum reduces sensitivity to a pain, influencing the CNS.

5. Obesity is a symptom of a fatty exchange disorder so there is an increasing level of cholesterol in blood thus the vessels become less elastic and their opening is narrowed. It can be a cause of a painful attack.

ПОСЗ №2 (перевод) Больной 42 лет, маляр. Во время рабочего дня, когда внезапно появилась резкая, сжимающая боль за грудиной, иррадиирущая в левое плечо, держалась в течение 10 минут, прекратилась самостоятельно, сопровождалась ощущением недостатка воздуха, резкой слабостью. Через минут боль повторилась, длилась в течение 15 минут, купирована таблеткой нитроглицерина и инъекцией баралгина, которая была сделана врачом скорой помощи. Больной госпитализирован в стационар, где боль повторялась еще дважды. Из анамнеза: три недели назад были кратковременные (по 12 минуты) сжимающие, давящие боли за грудиной при быстрой ходьбе, проходящие самостоятельно. К врачу не обращался. Известно, что у матери больного был инфаркт миокарда. При осмотре: чрезмерное питание (рост 176 см, вес 105 кг), кожные покровы обычной окраски, влажные. В легких без патологии, сердечные тоны ясные, ритмичные ЧСС 68 в минуту, АД 150/85 мм рт. ст. Анализ крови и мочи без особенностей. В биохимическом анализе: холестерин повышен до 8,4 ммоль/л. На ЭКГ: признаки субэндокардиальной ишемии. ЭКГ в динамике через три дня: четкая положительная динамика исчезновение субэндокардиальной ишемии.

I. Какое заболевание может сопровождаться выше перечисленными симптомами? Ответ:

стенокардия II. Составьте вопросы суждения и дайте на них ответы, затем занесите их в анкету.

1. Чем объяснить, что физическое напряжение сопровождается болевыми приступами в области сердца и за грудиной?

2. Почему повышение артериального давления у данного пациента может проявляться болями в области сердца и за грудиной?

3. Каким образом повышение холестерина влияет на состояние коронарных сосудов сердца?

4. Почему прием таблетки нитроглицерина и инъекции баралгина снял болевой приступ?

5. Почему у пациента с признаками ожирения приступы в области сердца возникают чаще?

Ответы на вопросы:

1. При физическом напряжении усиливается работа сердца при этом требуется большое количество кислорода поступающего с кровью и если сосуды не могут перенести данный объем то возникает недостаточность кровообращения – ишемия сердца, сопровождаемая болями.

2. Повышенное артериальное давление может проявиться повышением тонуса и спазмом – сокращением диаметра коронарных сосудов сердца, что вызывает ишемию мышцы сердца и болевой симптом.

3. Повышение холестерина ведет к образованию структурных изменений стенки коронарных сосудов, образование в них атеросклеротических бляшек, что сужает их просвет и ухудшает кровоснабжение мышцы сердца.

Прием нитроглицерина – снимает спазм сосудов сердца, при этом улучшается кровообращение, ликвидируется боль, а баралгин снижает чувствительность к боли, воздействуя на ЦНС.

5. Ожирение это симптом нарушения жирового обмена при этом значительно повышается содержание холестерина в крови под действием, которого изменяется структура сосудов, они становятся менее эластичными, сужается их просвет, что может послужить причиной болевого приступа.

Итоговый контроль знаний: Согласно разработанной методике по материализации оценки проверка анкет.

Text В (текст из учебника под ред. И.Ю. Марковина + дополнения) Blood is made up of a pale yellow liquid (plasma) containing dissolved nutrients and wastes, plus formed elements (erythrocytes, leukocytes, thrombocytes), hormones, proteins and other substances. The blood coagulates when escapes from a blood vessel.

The color of the blood comes from the presence of the substance hemoglobin, which combines with oxygen. When red corpuscles changed with oxygen approach body cells, the oxygen is delivered in exchange for the waste product carbon dioxide. Other two-way transportation of materials takes place between the body cells and the plasma, and all unwanted substances are carried away in the blood for excretion by the kidneys, lungs, and liver. Plasma also contains white blood cells, which help to fight infection, and platelets, which are involved in blood clotting.

In its passage through the body, blood is carried in tubes known as arteries and veins. Most arteries transport oxygen-rich (oxygenated) blood, whereas most veins transport carbon dioxide-rich (deoxygenated) blood. The largest artery is the aorta, which stems directly from the heart. The aorta and other large arteries have thick walls lined with muscle. Blood flow is assisted by the contraction of this muscle and the impetus given by the heartbeat. The "push" from the heart can be felt as the pulse wherever large arteries run near the body surface.

Pulse is the rhythmical throbbing of arteries and veins produced by the regular contractions of the heart, especially as palpated at the wrist or in the neck. Here is a general standard of pulse rate (PR). Resting Pulse Rate: PR < 40 BMP - Below healthy resting heart rates. PR 40-60 BPM - Resting heart rate for sleeping. PR 60-100 BPM - Healthy adult resting heartrate. PR 100 BPM - 220 BPM - Acceptable if measured during exercise. Not acceptable if resting heartrate. PR > 220 BPM - Abnormally high heart rate.

As the substances penetrate the tissues, arteries split into narrow branches called arterioles, which in turn divide into capillaries. It is through the very thin capillary walls that the blood gives up its oxygen and nutrients and receives carbon dioxide and wastes. Deoxygenated blood in the capillaries flows into narrow veins (venules) and then into veins. The two largest veins, the venae cavae return this blood to the heart.

Veins have thin walls compared with those of arteries, and blood moves through the veins much more slowly. Blood flow in the veins is assisted by the action of muscles in surrounding tissues, and back-flow is prevented by one-way valves.

The deoxygenated blood delivered to the heart along the veins is no use to body calls until it has been recharged with oxygen. To ensure reoxygenation, the circulation has a second "loop." In this part of the system, blood rich in carbon dioxide travels from the heart along the pulmonary artery to the lungs, where carbon dioxide is exchanged for oxygen breathed in. The pulmonary artery is the only artery to carry deoxygenated blood. The newly oxygenated blood is carried back to the heart along the pulmonary vein, the only vein to transport oxygenated blood. Deoxygenated blood is delivered into the right atrium. It then enters the right ventricle, from where it is pumped out into the pulmonary artery and to the lungs.

Oxygenated blood returning in the pulmonary veins flows into the left atrium. This blood enters the left ventricle and is then pumped into the aorta for circulation.

The flow of blood in each side of the heart is controlled by a series of valves. The pumping action of the heart is achieved by the contraction of the cardiac muscle, of which the heart is largely composed. The rhythm of the heartbeat is regulated by bursts of electrical impulses sent out by a concentration of specialized heart tissue called the pacemaker.

Under the influence of the pacemaker, the heart of an adult at rest beats at a rate of 60 to 80 beats a minute.

The pacemaker also helps to ensure the correct sequence of activities during each heartbeat; first the two atria contract, followed rapidly by the ventricles. The powerful contraction of the ventricles pushes blood into the aorta and pulmonary artery. This period of contraction (systole) is followed by a period of relaxation (diastole), during which the heart refills. The complete sequence is accompanied by electrical activity of the muscle, which can be monitored as an electrocardiogram (EKC).

Each type of vessel (artery, vein, capillary) has distinct bleeding characteristics. Arterial bleeding is characterized by spurts of bright-red blood; spurting each time the heart beats. Arterial bleeding is serious and difficult to control. Venous bleeding occurs in a steady flow, and the blood is dark-red, almost maroon, in color. Since capillaries are so small, capillary bleeding is a slow, oozing flow that carries with it a higher risk of infection than either arterial or venous bleeding. Arterial blood travels through the left chamber of the heart, whereas venous blood moves through the right chambers of the heart. Arterial blood is richer in oxygen, glucose, and nutrients compared to venous blood. · Venous blood is high in carbon dioxide, urea, and other waste products compared to arterial blood. Arterial blood travels with a high pressure, which results an uneven flushing of blood. However, venous blood flows in a low pressure that causes an even flow of blood in case of a venous bleeding from a wound.

How to use a Tourniquet 1. Use a tourniquet only as a last resort. Don’t use a tourniquet unless you can’t control the bleeding by any other means.

2. Don’t use a tourniquet for bleeding from the head, face, neck, or trunk. Use it only on the limbs.

3. Always apply a tourniquet above the wound and as close to the wound as possible. As a general rule, do not place a tourniquet below the knee or elbow except for complete amputations. In certain distal areas of the extremities, nerves lie close to the skin and may be damaged by the compression. Furthermore, rarely does one encounter bleeding distal to the knee or elbow that requires a tourniquet.

4. Be sure you draw the tourniquet tight enough to stop the bleeding, but don’t make it any tighter than necessary. The pulse beyond the tourniquet should disappear.

5. Don’t loosen a tourniquet after it has been applied. Transport the victim to a medical facility that can offer proper care.

6. Don’t cover a tourniquet with a dressing. If it is necessary to cover the injured person in some way, make sure that all the other people concerned with the case know about the tourniquet. Using crayon, skin pencil, or blood, mark a large and the time the tourniquet was applied on the victim’s forehead or on a medical tag attached to the wrist.

Профессионально-ориентированная задача ПОСЗ №1(перевод) A 14-year old boy played with his peers at the construction site, fell down and injured his left forearm against the glass fragment. The wound started to blood heavily. The peers tried to stop bleeding with a bandage but it didn’t prove efficient, and they applied a garrot to the zone of a left shoulder with a belt.

However, having applied the garrot bleeding even increased. They called for emergency ambulance.

During the doctor’s examination the boy complained he had pains in the injured limb and felt faint and giddy. In the area of the left forearm there was a massively bleeding deep cut, the colour of the blood was dark cherry. After the garrot application the pulse is frequent and thready, no esthesis is observed with the first finger of the left hand, no movement is detected either. Tachycardia was revealed. The doctor replaced the simulated garrot with a special one, bleeding stopped, no pulse traced below the garrot application place. The child was given analgetic agents and transported to the surgery with the following diagnosis: deep cut of the left forearm with vessels and nerves damaged, bleeding. The time of garrot application was stated. When conducting examination in the hospital, erythrocytes number was found to decrease as well as the volume the circulating blood was 15% less than the standard one.

Семинар по теме: «At the Chemist’s» с применением интерактивных средств обучения (электронное учебное пособие «English for Pharmacy Communication»).

1. Тема: «At the Chemist’s» Аптека 2. Форма организации учебного процесса: семинарское занятие.

Разновидность занятия: ролевая образовательная игра Методы обучения: интерактивный метод (работа с e- book English for pharmacists’) 3. Значение темы – Использование игр – один из приемов повышения интереса к занятию иностранным языком. Ситуации, моделируемые в ролевой игре, позволяют приблизить речевую деятельность на занятиях к реальному общению.

4. Цели обучения:

Формирование ПОЯК в процессе обучения иностранному языку:

- обучающийся должен обладать способностью и готовностью к логическому анализу, к устной речи, к редактированию текстов профессионального содержания - способностью и готовностью применять способы и средства получения, хранения, переработки информации; получать информацию из различных источников, в том числе с использованием современных мультимедийных средств.

- способностью и готовностью работать с профессиональной литературой, анализировать информацию, вести поиск, превращать прочитанное в средство для решения профессиональных задач (выделять основные положения, следствия из них и предложения) - работать с электронным учебником, находить и выделять главную мысль в тексте, определять понятия, составлять вопросы-суждения, делать выводы, обобщение и умозаключение.

- развитие речевых умений, на основе творческого использования усвоенного ранее материала в новых ситуациях общения, совершенствование диалогической речи.

5. Оснащение занятия – E-book English for pharmacy communication, ПК, проектор, учебники, словари, таблицы.

6. Аннотация (краткое содержание темы).

Решение профессионально-ориентированных ситуационных задач используя электронное пособие «English for pharmacists». На основе ранее изученного материала раздела «Аптека» студентам предлагается ролевая игра. Группа (12 человек) разбивается на четыре команды по три человека.

Сначала проводится подготовительная работа с использованием заданий из электронного пособия.

Работа с изученной лексикой по разным видам заданий преследует цель е повторения и закрепления (использования) в новых ситуациях. Примеры: ПОСЗ из электронного пособия«English for pharmacists»:

ПОСЗ № ПОСЗ № ПОСЗ № 3 Прослушайте диалог, определите основную идею диалога.

4 Прослушайте диалог второй раз и найдите английские эквиваленты слов данные в таблице.

5 Прослушайте диалог в третий раз и ответьте на вопросы:

Что спрашивает фармацевт у посетителя? Какую страховую карту имеет посетитель? Каким образом он принимает препарат? Какой совет дает фармацевт по приему препарата? Имеются ли побочные эффекты у препарата?

ПОСЗ № Ролевая игра At the chemist’s – 3 группы студентов по 4 человека, в микро группах составить 3-4 ситуации в аптеке и обыграть их ситуации представлены в профессионально-ориентированных ситуационных задачах (ПОСЗ). Просмотр видеороликов по теме At the chemist’s и обсуждение их в беспереводной вопросно-ответной форме в группе. Затем все студенты переходят непосредственно к составлению и разыгрыванию собственных диалогов, в которых студент выбирает для себя одну из ролей. Пример видеоролика с заданием:

ПОСЗ №5. Подготовьте рекламное сообщение на английском языке об открытии аптеки для аудиотрансляции в большом медицинском центре:

«Для удобства пациентов на территории медицинского центра открыт аптечный пункт. У нас всегда в наличии широкий ассортимент лекарственных средств хорошего качества, гигиенических товаров, лечебной косметики, необходимых для поддержания здорового образа жизни всей Вашей семьи. Квалифицированные фармацевты проведут с Вами все необходимые консультации по всему спектру лекарств, биологически активных пищевых добавок, рецептурных препаратов и других товаров, поддерживающих Вашу красоту и здоровье».

Ключ - Key: «For the patients’ convenience there is a chemist’s shop open on the territory of the medical centre. We always have a large assortment of medications of good quality, hygiene products, medicating cosmetics, necessary for the healthy life style of your whole family. Qualified pharmaceutical chemists will give you all the necessary consultations concerning the wide choice of medications, biologically active food supplements, products of medical prescription, other beauty and health products».

ПОСЗ № 6. Составьте ситуации на обозначенные темы со следующими выражениями:

ПОСЗ №7. You’re a pharmacist. You haven’t got a medicine which is highly needed but you have some similar preparations. How should you explain a patient that he can buy one of the analogs? Use the following words: active ingredients, content, medical effect, brand name and the price.

Вы фармацевт. У вас нет лекарства, которое требуется пациенту, но имеется аналогичный препарат. Как вы объясните пациенту, что он может заменить требуемый препарат на его аналог.

Используйте следующие слова: активные ингредиенты, содержание, эффект, бренд, цена.

ПОСЗ №8. Patient N. decided to return a box of tablets he had bought the other day. As it turned out he was allergic to that medicine. The pharmacist he addressed to refused him. Was the pharmacist right?

Explain. Use the following words: Rule; a return; to be forbidden. Key: Read the advertisement attentively! It runs: No return, no refund. We can’t break the law. Пациент N решил вернуть упаковку таблеток, которую он купил за день до этого. Как оказалось, у него была аллергия к этим таблеткам. Фармацевт, к которому он обратился, отказал ему. Был ли фармацевт прав? Объясните.

Используйте следующие слова: правила, возврат, запрещено.

Key: Read the advertisement attentively! It runs:No return, no refund. We can’t break the law.

ПОСЗ №9. По предложенным рекламным плакатам определите, на устранение какого состояния из указанных ниже, направлено действие рекламируемых препаратов. Headache, backache, stomachache, toothache, indigestion, sore throat, vomit, running nose, temperature, cough.

Выскажите свое мнение о качестве и эффективности данной рекламы.

Используйте выражения:

First… is very important – Во первых, очень важно…You know… – Видите ли… I believe… – Я полагаю, считаю… I think… – Я думаю… In my opinion… – По моему мнению…To tell the truth… – По правде говоря… I’m not sure… – Я не уверен… I am sure… – Я уверен… I never thought… – Никогда не думал / Никогда не предполагал… I feel… – Я чувствую/У меня такое ощущение/Мое отношение… Key: 1 - backache, 2- stuffiness in nose ( running nose), 3 – indigestion