«ПЕРВ ЫЙ С Р Е Д И РАВН Ы Х... СБОРНИК ТEЗИСОВ СБОРНИК ТEЗИСОВ МЕДИЦИНСКОЕ ОБРАЗОВАНИЕ 2014 V Общероссийская конференция бщероссийская с международным участием УДК 616:611.018 ББК 57 О28 О28 V Общероссийская ...»

Министерство здравоохранения Российской Федерации

Государственное бюджетное образовательное учреждение

высшего профессионального образования

Первый Московский государственный

медицинский университет имени И.М. Сеченова

«ПЕРВ

ЫЙ С

Р Е Д И РАВН Ы Х... »

СБОРНИК ТEЗИСОВ

СБОРНИК ТEЗИСОВ

МЕДИЦИНСКОЕ

ОБРАЗОВАНИЕ

2014 V Общероссийская конференция бщероссийская с международным участием УДК 616:611.018 ББК 57 О28 О28 V Общероссийская конференция с международным участием «Медицинское образование–2014» / Сборник тезисов (г. Москва, 2–3 апреля 2014 года). – М. :

Издательство Первого Московского государственного медицинского университета имени И.М. Сеченова, 2014. – 628 с.

УДК 616:611. ББК © ГБОУ ВПО Первый МГМУ имени И.М. Сеченова Минздрава России, © Издательство Первого МГМУ имени И.М. Сеченова,

МОДЕЛИРОВАНИЕ ОРГАНИЗАЦИИ КЛИНИЧЕСКОГО

ИССЛЕДОВАНИЯ КАК СПОСОБ ФОРМИРОВАНИЯ

ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ КОМПЕТЕНЦИЙ МЕНЕДЖЕРОВ

В ЗДРАВООХРАНЕНИИ

Агапова О.Ю., Лауфер К.М.

ГБОУ ВПО Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова Минздрава России, г. Москва Управление организацией в сфере медицины и здравоохранения в сложных и быстро меняющихся современных социальноэкономических условиях требует соответствующих средств и методов, одним из которых является качественное и количественное моделирование деятельности организации в целом и внутренних процессов с функцией оптимизации затрат и траектории достижения поставленных целевых показателей.

Одним из этапов обучения студентов направления подготовки «Менеджмент» (квалификация (степень) «магистр») является анализ и моделирование процессов управления, разработка организационноуправленческих моделей процессов, явлений и объектов, оценка и интерпретация результатов в соответствии с профильной направленностью магистерской программы и видом профессиональной деятельности [1, c. 4–5].

Клинические исследования занимают важное место в медицине и здравоохранении. Они представляют собой многофакторный процесс, и, кроме применения профессиональных медицинских знаний, умений и навыков, требуют от исследователя умения их организации с учтом факторов различной природы, в том числе и социально-экономических, особенно при работе с обследуемыми группами пациентов.

Модель организации клинического рандомизированного управляемого исследования «Характеристика относительной активности бета-адренорецепторов при применении селективных антагонистов и агонистов различной продолжительности действия у больных бронхиальной астмой с сопутствующей сердечно-сосудистой патологией», проводимого О.Ю. Агаповой, может быть использована как практический пример при формировании профессиональной компетенции ПК-5 (способность использовать количественные и качественные методы) у менеджеров в здравоохранении, обучающихся по магистерской программе [1, с. 6].

Возможно также использование результатов моделирования для развития ряда профессиональных компетенций, сформированных у обучающихся на стадии бакалавриата, в первую очередь ПК-31 (умеет применять количественные и качественные методы анализа и строить организационно-управленческие модели) и еще ряда сопряжнных компетенций, формируемых в ходе изучения дисциплин «Управление проектами», «Управление изменениями», «Математическое моделирование», «Информационные технологии в менеджменте» [2].

Основой разработки модели организации указанного клинического исследования служит технология информационного мониторинга сложных проблем и процессов [3] и модель «Система оценки и мониторинга риска атеросклеротических заболеваний», созданная с использованием принципов динамического моделирования сотрудниками кафедры математической теории интеллектуальных систем мехмата МГУ им. М.В. Ломоносова для института профилактической медицины РАМН в 2005 г. [4].

В общем виде задача заключается в оценке текущего состояния процесса и управления им на основе всей доступной информации, в том числе содержащейся в нечтких базах данных [5]. Построение организационной модели клинического исследования предполагает первым этапом создание когнитивной модели с выделением внешних (экзогенных) факторов и формирование на их основе до трх вариантов различных сценариев, определение критериев выбора основного сценария, описание процессов клинического исследования и связей между ними и внутренних (эндогенных) факторов, являющихся входными экономическими, организационными, комплаентными регуляторами. На втором этапе связи между процессами описываются математически и ранжируются экспертным путм. Создатся математическая модель в виде графа, вершинами которого являются достигнутые результаты внутренних процессов исследования. Модель позволяет регулировать входные сигналы (силу влияния эндогенных факторов) и определять критические пути достижения максимальной эффективности (оптимизации) организации с точки зрения конечных результатов (разработки новых клинических методов, повышения достоверности результатов исследования, снижения затрат). На третьем этапе разработки модели планируется создание прототипа инструментальной среды с использованием языков программирования Java Script.

На этой основе в дальнейшем возможно создание обучающего программного продукта по работе с моделями для использования в процессе подготовки менеджеров в здравоохранении квалификации «магистр» и «бакалавр».

Литература и источники:

1. Федеральный государственный образовательный стандарт высшего профессионального образования по направлению подготовки 080200 «Менеджмент» (квалификация (степень) «магистр»).

Утверждн приказом Министерства образования и наук

и Российской Федерации от 18 ноября 2009 г. № 636.

2. Федеральный государственный образовательный стандарт высшего профессионального образования по направлению подготовки 080200 «Менеджмент» (квалификация (степень) «бакалавр»).

Утверждн приказом Министерства образования и науки Российской Федерации от 20 мая 2010 г. № 544 (Приложение № 2 к ООП ВПО 080200 Менеджмент 1 МГМУ им. И.М. Сеченова от 28.04.2012).

3. Рыжов А.П. Информационный мониторинг сложных процессов:

технологические и математические основы // Интеллектуальные системы. – 2008. – №11. – С. 101–136.

4. Ахмеджанов Н.М., Жукоцкий А.В., Кудрявцев В.Б., Оганов Р.Г., Расторгуев В.В., Рыжов А.П., Строгалов А.С. Информационный мониторинг в задаче прогнозирования риска развития сердечнососудистых заболеваний. // Интеллектуальные системы. – 2003. – Т. 7. – № 1–4. – C. 5–38.

5. Рыжов А.П. Мягкие вычисления в системе оценки и мониторинга динамических систем. // Электронный журнал «Системный анализ в науке и образовании». – 2010. – № 3. http://www.sanse.ru > Архив выпусков > 2010 >

ИННОВАЦИОННОЕ ПРОСТРАНСТВО ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЙ

ОРГАНИЗАЦИИ

Амиров А.Ф., Хусаенова А.А., Богданов Р.Р., Насретдинова Л.М.

ГБОУ ВПО «Башкирский государственный медицинский университет» Минздрава России, г. Уфа Жизнеспособность и устойчивость образовательных систем в меняющемся обществе непосредственно зависит от их перехода на инновационный вектор развития. Педагогические коллективы сегодня уже не могут не считаться с реальными обстоятельствами жизни и осознают значимость центрации собственных усилий на творчестве, познавательно-преобразующей деятельности, ведущей к совершенствованию образовательного процесса и его качественных характеристик. Особенно это характерно для работников высшей школы, поскольку система высшего образования как пространство инновационной деятельности постепенно становится эталонной в структуре всей образовательной сферы и сегодня ориентируется на опережающее развитие в контексте общественных изменений.

Базисной основой реализуемой концепции инновационного развития вузов становится исследовательская деятельность, проектирование которой предполагает разработку четкой схемы ее проведения, определения целей и задач. Важным представляется установление сроков и этапов осуществления эксперимента, критериев, оценки ожидаемых результатов. Именно такая технологическая цепочка позволяет зримо прогнозировать как возможные позитивные результаты, так и нежелательные и, соответственно, избежать тех проблем, которые можно было еще изначально предвидеть.

Исходя из задач и характеристик инновационной деятельности, исследовательский подход можно рассматривать как сознательный и целеустремленный поиск совершенствования образовательного процесса на основе использования научного аппарата, позволяющего сделать инновационный поиск более продуктивным. Содержанием его является измерение различных аспектов инновационного процесса, проверка его эффективности по многим критериям и параметрам в соответствии с целями деятельности вуза.

Безусловно, преобразования будут эффективными только в случае, когда субъекты инновационной деятельности показывают достаточное владение всеми элементами исследовательской, творческой деятельности, имеющей как объективный, так и субъективный смысл.

В объективном плане это создание того, чего еще не было в образовательной системе вообще, в субъективном – это освоение того, что еще не было освоено конкретным субъектом образовательной деятельности. Второй, субъективный, план в педагогическом процессе также играет важную роль, ибо через него формируется творческая личность педагога высшей школы. Кроме того, любое педагогическое новшество относительно, в нем в большей или меньшей степени содержится доля «хорошо забытого старого», что не умаляет его значения, а лишь подчеркивает преемственность развития всей системы.

Исходя из того, что для современной высшей профессиональной школы характерно осуществление системной модернизации всех образовательных и обеспечивающих процессов, необходимо формирование у членов педагогических коллективов установки на организационные и педагогические преобразования. Впрочем, учитывая условия, в которых развивается российское общество, инновационные процессы становятся нормой жизнедеятельности для каждого социально активного человека.

Инновационный образ жизни выступает основной характеристикой субъекта инновации. Собственно, и само высшее учебное заведение выступает в качестве коллективного субъекта образовательных и педагогических инноваций, поскольку оно воспроизводит в своем функционировании всю совокупность социальных отношений, а научно-методическую работу в вузе можно рассматривать как инструмент, позволяющий освоить и реализовать достижения педагогической науки.

НЕКОТОРЫЕ АСПЕКТЫ

ОРГАНИЗАЦИИ ДОПОЛНИТЕЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ

Андреев И.Л., Качаева М.А., Назарова Л.Н.

ГБОУ ВПО Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова Минздрава России, Институт профессионального образования г. Москва Эпоха глобализации и информатизации предъявляет новые требования не только к квалификации и компетенции врачапсихиатра, но также к качеству и структуре организации его подготовки в системе медицинского дополнительного профессионального образования. Наш опыт свидетельствует о том, что тесные деловые и информационные контакты с медицинскими учреждениями и индивидуальными дипломированными специалистами нашего профиля, как и социологические опросы, выявляют заинтересованность в повышении квалификации как со стороны организации-работодателей, так и индивидуальными специалистами частного сектора.

Философско-психологическая, с позиции теории управления, разработка стратегии продуктивной взаимосвязи качества образовательных услуг, получаемых слушателями системы дополнительного профессионального образования – своего рода репетиторства для взрослых, с экономической рентабельностью этого процесса для самого образовательного учреждения, на примере нашей кафедры, свидетельствует о том, что здесь скрыты серьезные резервы для более успешной клинической и экспертной деятельности не только наших слушателей, но и самих преподавателей, которые лучше узнают интересы, профессиональные потребности и возможности своего контингента.

Однако текущее состояние информационного обеспечения дополнительного профессионального образования врачей-психиатров и судебно-психиатрических экспертов не удовлетворяет спрос на количественные и качественные данные в этой сфере деятельности.

Сложившаяся практика статистической отчетности пока не обеспечивает всестороннего представления о состоянии, структуре и тенденциях развития непрерывного медицинского образования во всем его многообразии и в едином комплексе.

В связи с этим в рамках мониторинга экономики образования целесообразно систематически проводить опрос потребителей соответствующих услуг – слушателей программ профессионального медицинского образования, а также изучать опыт различных образовательных организаций, оказывающих услуги дополнительного профессионального образования врачей.

ПРОБЛЕМЫ АДАПТАЦИИ СТУДЕНТОВ НА ПЕРВОМ ГОДУ

ОБУЧЕНИЯ

Антипова И.Н., Голдина Е.А., Марченко И.В.

Бывшие школьники, поступившие в медицинский колледж, начинают испытывать трудности с самых первых дней учебы. Они погружаются в новую среду, в которой все сложное и непривычное.

Результаты анкетирования студентов Государственного бюджетного образовательного учреждения среднего профессионального образования города Москвы «Медицинский колледж № Департамента здравоохранения города Москвы» позволяют сделать вывод, что студенты, поступившие в колледж, имели разные мотивы для обучения. Большая часть студентов (46,5%) пришли учиться в медицинский колледж потому, что ожидают получить хорошее образование, о котором они давно мечтали; 37,2% ребят слышали о колледже много хорошего, что и послужила причиной поступления;

почти треть (27,9%) пошли учиться в медицину только потому, что колледж оказался ближе к дому, чем другие образовательные учреждения. Пятая часть студентов учатся в медицинском колледже по совету знакомых, а 7% пошли в то же учебное заведение, где учились их родственники. К сожалению, есть и такие студенты, учиться которых заставили родственники или они поступили в медицинский колледж неосознанно. Мотивация к обучению студентов повлияет на формирование проблемы адаптации в колледже.

Первокурсникам в колледже не достает различных навыков и умений, которые необходимы для успешного овладения программой. Попытки компенсировать это усидчивостью не всегда приводят к успеху.

Проходит немало времени, прежде чем студент приспособится к условиям обучения в колледже. Приспособление к новым условиям требует много сил, отсюда и низкая успеваемость студентов на первом курсе обучения.

В период адаптации студентов большое значение имеет воспитательная работа. Внеурочная деятельность помогает в сплочении студенческих групп. Важную роль в адаптации студентов играет куратор учебной группы, который в первые дни обучения является опорой студентов во всем. Целенаправленную помощь студентам первых курсов оказывает психологическая служба колледжа. Деятельность службы в адаптационный период первокурсников направлена на психологическое сопровождение периода адаптации студентов первых курсов к обучению в колледже.

Трудности, с которыми сталкиваются студенты, различны по своему происхождению. Одни из них объективно неизбежны в силу поиска способов взаимодействия в новых условиях, другие носят субъективный характер и связаны со слабой подготовкой, недостатками воспитания в семье и школе. Результаты работы психологической службы на организационно-диагностическом этапе психологического сопровождения процесса адаптации первокурсников медицинского колледжа показали такие трудности, как «неумение быстро конспектировать лекции; нехватка времени на самостоятельную подготовку к семинарам, практическим занятиям;

трудности каждый день рано вставать, незнание имен преподавателей, трудности в ориентировке, в расписании и др.

Адаптация студентов к новым условиям обучения, как правило, заканчивается к концу 2-го учебного семестра. В колледже планируется система мероприятий, способствующая успешной адаптации первокурсников, а также организация консультаций для студентов, предполагающая проведение психологических часов, тренингов, бесед со студентами с целью выявления социальнопсихологических трудностей, психологических игр, что в целом позволяет контролировать образовательную деятельность студентов, вовремя оказывать им необходимую помощь.

Система здравоохранения испытывает потребность в высококвалифицированных специалистах со средним профессиональным образованием, но в тоже время мотивация потенциальных абитуриентов недостаточна. Профориентационная работа позволяет привлечь современную молодежь к сознательному выбору профессии и формированию мотивационной основы для получения среднего профессионального образования, что в дальнейшем позволяет эффективно решать задачи адаптации в новой для них образовательной среде. Для реализации этой задачи в колледже ведется работа по разработке комплексного методологического подхода к процессу профессиональной ориентации, включающего сочетание психолого-педагогических мероприятий, а также организации активного взаимодействия между образовательным учреждением с потенциальными работодателями в форме социального партнерства, как важнейшего этапа формирования профессионального резерва кадров среднего медицинского персонала.

КОМПЕТЕНТНОСТНЫЙ ПОДХОД В УЧЕБНОЙ ПОЛЕВОЙ

ПРАКТИКЕ ПО БОТАНИКЕ

Анцышкина А.М., Зайчикова С.Г., Барабанов Е.И.

ГБОУ ВПО Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова Минздрава России, г. Москва В соответствии с требованиями Федерального государственного стандарта высшего профессионального образования (ФГОС ВПО) выпускники вуза должны обладать соответствующими общекультурными и профессиональными компетенциями. ФГОС по направлению подготовки (специальности) 060301Фармация (квалификация (степень) «специалист») от 17.01.2011 г. включает профессиональные компетенции (ПК), которые предусматривают способность и готовность организовывать и проводить заготовку лекарственного растительного сырья с учетом рационального использования ресурсов лекарственных растений, прогнозировать и обосновывать пути решения проблемы охраны зарослей лекарственных растений и сохранности их генофонда (ПК-6);

способность и готовность проводить анализ и оценивать качество лекарственного растительного сырья (ПК-38).

фармацевтического факультета направлено изучение курса ботаники, относящегося к базовому циклу естественно-научных и медикобиологических дисциплин. В плане подготовки провизора особое место занимает практическая подготовка. Поэтому при реализации вышеназванных профессиональных компетенций особое место отводится учебной практике по ботанике. Летняя полевая практика по ботанике, согласно учебному плану, проводится в течение 12 дней.

Для прохождения практики необходимы знания, умения и навыки, полученные в курсе ботаники.

Базой учебной практики является Ботанический сад нашего университета, где студенты могут ознакомиться с богатой флорой России. Помимо экскурсий будущие провизоры учатся основам агрономии, сталкиваются с проблемами заготовки и сохранности лекарственных растений.

Большое место на практике отводится изучению основ экологии растений, фитоценологии, географии растений, что связано с экскурсиями в живую природу Подмосковья. Здесь студенты знакомятся с различными лесными, луговыми фитоценозами, занимаются их геоботаническим описанием. Предусмотрены также различные темы выездов – «Растения хвойного леса», «Типы широколиственных лесов», «Луг как растительное сообщество», «Прибрежные и водные растения», «Растения болот», «Рудеральная растительность» и проч. Во время полевой практики студенты приобретают навыки гербаризации лекарственных растений, навыки постановки предварительного диагноза систематического положения растений.

Камеральная обработка растений проводится в лабораториях кафедры. Она включает в себя следующие виды работ: анатомоморфологическое изучение определенного вида лекарственного растения; описание представителей двенадцати семейств цветковых растений, представляющих фармакогностический интерес; работа с цикловым гербарием, которая предполагает знание систематического положения на латинском языке; сушка и монтаж собранного гербария;

создание коллекций по морфологии вегетативных и генеративных органов. При прохождении учебной практики каждый студент ведет дневник, в котором фиксируются различные виды работ.

В результате, при контроле этапов прохождения учебной полевой практики по ботанике оцениваются смонтированные и этикетированные гербарий; гербарные коллекции по морфологии растений; морфологическое описание в альбоме представителей семейств, изучаемых на практике, определение их систематического положения; анатомо-морфологическое описание лекарственного растения; геоботанические описания фитоценозов (лесного, лугового);

тестовые задания по экологии и географии растений; тестовые задания по систематике семейств, изучаемых на практике. Зачет по практике включает все перечисленные виды работ и оценивается суммарно.

Навыками, приобретаемыми студентами, являются: 1) навыки сбора, сушки, гербаризации растений; 2) навыки учета и сохранения растений, их популяций в природных сообществах; 3) навыки описания природных фитоценозов; 4) навыки идентификации лекарственных растений, их сырья.

В учебно-методический комплекс обеспечения учебной практики по ботанике входит разработанная нами рабочая программа, руководство по учебной практике для студентов (на данный момент 2-е издание, дополненное и переработанное), сборник тестовых заданий.

Нами была проведена работа по созданию рабочей тетради по практике, которая включила в себя протоколы всех видов учебной работы, как самостоятельной, так и аудиторной, а так же проведенной на экскурсиях в живую природу.

Учебная полевая практика является составной частью дисциплины «Ботаника» и служит для успешного закрепления полученных теоретических знаний практическими навыками и умениями. При ее прохождении прослеживается компетентностный подход, в дальнейшем преемственно реализуемый в курсе фармакогнозии, которая является специальным предметом при подготовке провизора.

ФОРМИРОВАНИЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ КОМПЕТЕНЦИЙ

СТУДЕНТОВ-ПЕДИАТРОВ

Апенченко Ю.С., Седова А.А., Федерякина О.Б., Алексеев Д.В.

ГБОУ ВПО «Тверская государственная медицинская академия»

Реализация компетентностного подхода при обучении студентов по специальности «Педиатрия» диктует необходимость уделять особое внимание их практической подготовке. Основные профессиональные компетенции студентов-педиатров формируются при изучении таких дисциплин как пропедевтика детских болезней, факультетская и госпитальная педиатрия, а также при проведении учебной практики по уходу за больными и производственных практик. В Тверской государственной медицинской академии все перечисленные дисциплины и практики преподаются на одной кафедре – кафедре педиатрии педиатрического факультета. Такая организация преподавания, с одной стороны, имеет ряд преимуществ, среди которых – унификация педагогических приемов, реализация преемственности, возможность индивидуализировать подход к студентам. С другой стороны, это налагает особую ответственность на сотрудников кафедры, заставляя искать более эффективные педагогические подходы, реализовывать инновационные образовательные технологии.

Акцент на качественную практическую подготовку выпускников на педиатрическом факультете Тверской государственной медицинской академии делается давно. В перечень практических навыков на государственной итоговой аттестации по специальности «Педиатрия» включены элементы умений, осваиваемые студентами со 2 по 6 курс. Кроме того, к практическим навыкам относится методика обследования всех органов и систем ребенка, которой учат на пропедевтике детских болезней. Однако осуществление практикоориентированного учебного процесса сопряжено с целым рядом трудностей. Для лучшего усвоения любых практических навыков необходимо задействовать у обучающихся основные виды памяти:

слуховую, зрительную и моторную. Учебный процесс при этом выстраивается по следующему принципу: услышать теоретическое объяснение преподавателя, увидеть методику выполнения манипуляции на примере, повторить увиденное самому под контролем педагога, закрепить навык в ходе самостоятельной работы. Очевидно, что это требует длительного нахождения обучающихся непосредственно у постели больного. В то же время далеко не все пациенты охотно идут на контакт со студентами и преподавателями. В педиатрии подобная проблема стоит особенно остро. Преподавателямклиницистам все чаще приходится сталкиваться с ситуацией, когда сами маленькие пациенты и их родители отказываются общаться со студентами. Пациенты, а тем более их родители знают, что у них есть право на добровольное согласие или отказ от обследования и лечения, от присутствия в процессе лечения обучающихся. Еще сложнее обстоит дело с отработкой практических навыков по семиотике детских болезней. Преподавание, как правило, ведется на одной клинической базе, где представлен далеко не весь спектр нозологий.

Особенно это касается редких заболеваний. Кроме того, особенностями заболеваний в настоящее время является стертое или атипичное течение, в то время как на пропедевтике детских болезней студентам должна преподаваться классическая клиническая картина.

Таким образом, современная трактовка этических норм в медицине и отсутствие у вуза собственной педиатрической клиники приводит к дефициту доступа к клиническим манипуляциям, начиная с пальпации и перкуссии и заканчивая инвазивными инструментальными методами. Это существенно ограничивает использование моторной памяти в процессе обучения. Выход в данной ситуации только один – широкое применение симуляционного обучения с использованием фантомов.

Концепция симуляционного обучения студентов-медиков становится особенно актуальной в условиях ликвидации интернатуры как этапа послевузовской подготовки. Студенты, обучающиеся по федеральным государственным образовательным стандартам, получат возможность самостоятельной работы по основным специальностям непосредственно после окончания вуза, что обуславливает особую ответственность профильных кафедр за качество практической подготовки выпускников.

Необходимость усиления практической направленности медицинского образования нашла отражение на самом высоком законодательном уровне. В статье 82 Федерального закона Российской Федерации от 29 декабря 2012 г. № 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации», посвященной особенностям реализации профессиональных образовательных программ медицинского образования, уделено большое внимание вопросам практической подготовки при получении медицинского образования. В Законе подчеркивается, что практическая подготовка обучающихся «обеспечивается путем их участия в осуществлении медицинской деятельности». В свою очередь «Порядок участия обучающихся по основным профессиональным образовательным программам и дополнительным профессиональным программам в оказании медицинской помощи гражданам и в фармацевтической деятельности» утвержден приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 22.08.2013 г. N 585н. Согласно данному документу «к участию в оказании медицинской помощи гражданам … допускаются обучающиеся, успешно прошедшие необходимую теоретическую подготовку и имеющие практические навыки участия в оказании медицинской помощи гражданам, в том числе приобретенные на моделях (симуляторах) профессиональной деятельности».

В Тверской государственной медицинской академии для реализации концепции симуляционного обучения создан учебный центр практических навыков, включающий в себя целый ряд тематических классов, оснащенных современными фантомами, перечень которых постоянно увеличивается. Создание подобного подразделения и последовательное укрепление его материальнотехнической базы позволяет в значительной степени реализовать принцип этапности в освоении практических навыков, когда практической подготовке предшествует теоретическое обучение, затем умения отрабатываются на тренажерах и только при успешном выполнении первых двух этапов обучающиеся допускаются к контакту с пациентом. Следует отметить, что учебный центр практических навыков выполняет не только обучающую, но и контролирующую функцию, поскольку на его базе проходит один из этапов государственной итоговой аттестации выпускников.

Таким образом, реализация концепции симуляционного обучения становится краеугольным камнем в формировании профессиональных компетенций студентов-педиатров.

БИОЛОГИЧЕСКАЯ СОСТАВЛЯЮЩАЯ

КВАЛИФИКАЦИОННЫХ ХАРАКТЕРИСТИК

И ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ СТАНДАРТОВ СИСТЕМЫ

ПОДГОТОВКИ СПЕЦИАЛИСТОВ

МЕДИКО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО НАПРАВЛЕНИЯ

Астанина С.Ю., Довгалев А.С., Авдюхина Т.И.

Российская медицинская академия последипломного образования, Общая тенденция прогрессивного увеличения образовательного потенциала трудовых ресурсов при уменьшении продолжительности обучения одна из кардинальных проблем развития всей системы образования. В решении данной проблемы важное место отводится совершенствованию организации и методического обеспечения системы дополнительной профессиональной подготовки медицинских специалистов.

Успешное решение задачи повышения профессиональной компетентности медицинских специалистов требует системного подхода на основе единой стратегии [1].

В указе Президента России [2] подчеркнута важность создания профессиональных стандартов. При этом отмечается, что наличие профессиональных стандартов позволяет четко структурировать профессиональную деятельность работника и конкретизирует требования к трудовым функциям и качеству их выполнения. У специалистов появляются ясные ориентиры, позволяющие повышать свой профессиональный уровень и развивать профессиональные компетенции. А работодатели получают критерии оценки эффективности работы специалиста за счет развития его компетенций, освоения требуемых квалификаций.

Практика последних лет свидетельствует, что технологическая эволюция затрагивает не только все сферы развития общества, но и значительную часть природы (экосреды). Значительную опасность для населения представляют биологические аварии, сопровождающиеся выбросом (вывозом, выпуском) в окружающую среду патогенных биологических агентов (ПБА) (бактерии, вирусы, риккетсии, грибы, микоплазмы, возбудители паразитарных болезней, токсины и яды биологического происхождения, а также микроорганизмы с включением фрагментов генома указанных ПБА) [3].

В связи с возрастанием вероятности биологических и природных катастроф с медико-санитарными последствиями качественная подготовка специалистов медико-профилактического дела в значительной степени способствует обеспечению санитарноэпидемиологического благополучия населения. Учитывая, что профессиональные стандарты и квалификационные характеристики являются нормативной основой дополнительных профессиональных образовательных программ повышения квалификации и профессиональной переподготовки специалистов, был проведен сопоставительный анализ содержания проекта «Профессиональный стандарт специалистов в области медико-профилактического дела» и содержания квалификационных характеристик для специалистов медикопрофилактического дела [4]. Анализ показал, что в проекте профессионального стандарта достаточно большая доля трудовых действий связана с биологическими и экологическими знаниями.

Естественнонаучная грамотность, в том числе по биологии, является составляющей фундаментальных знаний. Фундаментализация в подготовке специалистов отражает фундаментальные моменты двуединого процесса интеграции и дифференциации в науке и практике.

Однако в приказе Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации «Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих» [4] для специалистов медикопрофилактического дела квалификационные характеристики разработаны только для врача по общей гигиене и врача-эпидемиолога. В «Квалификационном справочнике» отсутствует описание квалификации врача-паразитолога, врача гигиениста-эпидемиолога, врача по радиационной гигиене, врача-бактериолога, врача-дезинфектолога, врача-вирусолога. И хотя в квалификационных требованиях подчеркивается важность фундаментальных (биологических) знаний для врачей-эпидемиологов и врачей по общей гигиене, отсутствие квалификационных характеристик для врачей перечисленных квалификаций нарушает системный подход в формировании профессиональных компетенций врачей медико-профилактических специальностей. Сложившаяся ситуация значительно осложняет разработку как профессионального стандарта, так и образовательных программ дополнительного профессионального образования специалистов медико-профилактического дела. Также было выявлено, что система подготовки специалистов медико-профилактического дела на основе квалификационных характеристик и требований профессионального стандарта имеет сложную характеристику, интегрирующую компоненты подсистем: факторы внешних условий, целевое предназначение системы, содержательный, организационноуправленческий, оценочно-результативный компоненты и функции системы. Несмотря на относительную независимость компонентов системы, что объясняется их разнородностью, между ними существует системообразующие связи, которые объединяют компоненты в единое целое – систему. Эти связи многочисленны и разнообразны. Содержание биологической составляющей в системе подготовки специалистов является одной из системообразующих связей, что позволяет сформировать профессиональные компетенции врачей медикопрофилактического дела.

Литература и источники:

1. Астанина С.Ю., Авдюхина Т.И., Довгалев А.С., Имманкулиев К.Д Подготовка врачей-паразитологов в соответствии с федеральными государственными требованиями / Медицинская паразитология и паразитарные болезни №1 – 2013 – С. 59–62.

2. Указ Президента России от 7 мая 2012 года № 599 «О мерах по реализации государственной политики в области образования и наук.

3. Довгалев А.С., Авдюхина Т.И., Погодин Ю.И., Астанина С.Ю.

Имманкулиев К.Д. Паразитарные болезни как причина и следствие чрезвычайных ситуаций / Медицина катастроф № 1(81). – 2013. – С. 47–50.

4. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 июля 2010 г. № 541н «Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих».

ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ПРЕПОДАВАТЕЛЕМ НОВЫХ

ДИДАКТИЧЕСКИХ СРЕДСТВ

ДЛЯ ЭФФЕКТИВНОГО УСВОЕНИЯ СТУДЕНТАМИ ЗНАНИЙ

НА ТЕОРЕТИЧЕСКИХ КАФЕДРАХ ВЫСШЕЙ

МЕДИЦИНСКОЙ ШКОЛЫ

ГБОУ ВПО Первый Московский государственный медицинский университет имени И. М. Сеченова, г. Москва В требованиях федеральных государственных образовательных стандартов высшего профессионального образования (ФГОС ВПО) третьего поколения по специальностям «лечебное дело», «медикопрофилактическое дело», «педиатрия», «стоматология» определена функция теоретических кафедр высшего медицинского учебного заведения, которая состоит в базовой теоретической подготовке будущих специалистов. В частности, кафедра гистологии, цитологии и эмбриологии реализует данный подход посредством формирования у студентов в процессе обучения особого, медико-биологического (системного) мышления. Для изучения гистологии, как одной из базовых дисциплин медицинского вуза, необходимы знания по предшествующим и смежным дисциплинам и предметам (химии, физики и биофизики, биологии, анатомии, физиологии, биохимии), с одной стороны, с другой – освоение гистологии и эмбриологии представляется неотъемлемым компонентом для понимания основ патологии с фармакологией и клинических (собственно медицинских) дисциплин, осваиваемых на старших курсах. При этом необходимо принимать во внимание то обстоятельство, что большинство «теоретических» дисциплин в учебной программе предполагает усвоение значительного количества понятий и специальных терминов, что непременно требует от учащихся немалых усилий по их запоминанию.

Актуальность проводимого нами исследования состоит в разработке новых дидактических средств, реализующих в теории и практике учебного процесса психолого-педагогические условия организации учебной деятельности каждого учащегося, в которой: а) происходит усвоение студентом учебного материала гистологии как целостной системы и формирование системного представления о внешних связях данной дисциплины с другими; б) у студента формируются умения решать практические задания и задачи без ошибок [1]. Разрабатываемые преподавателями учебно-методические материалы по гистологии в целом направлены на повышение эффективности подготовки каждого студента и формирования его медико-биологического (системного) мышления.

При изучении гистологии (вкупе с другими фундаментальными медицинскими дисциплинами) преподавателем по специальной Программе учебно-исследовательской деятельности организуется индивидуальная познавательная деятельность каждого учащегося по овладению учебным материалом – основами организации нормального (практически здорового) организма человека на тканевом, клеточном и отчасти субклеточном и молекулярном уровнях. Структура и содержание Программы построены на процедурах метода системного анализа, направляющего познавательное движение по объекту (т.е. учебному материалу).

На лабораторно-практических занятиях по курсу гистологии студент самостоятельно микроскопирует и изучает микропрепараты с целью анализа морфологических особенностей исследуемых объектов, добывает новые для себя знания о функциональном состоянии этих структур (а именно – клеток и тканей), обобщает их и систематизирует в Сборнике опорных таблиц и опорных карт студента (системного типа). Данное учебное средство студента формирует у него системное представление о структуре каждого элемента знания как микросистемы и системообразующих связях между ними в целостной макросистеме.

Значение разрабатываемых нами дидактических материалов имеет огромное значение для формирования у каждого учащегося его безошибочной, нормативной деятельности по решению практических заданий и задач. Подготовка таких материалов требует, и это самое главное, наличия у преподавателя мотивации – потребности создать условия вынужденной нормативной деятельности каждого студента, а также определнного уровня методической компетентности преподавателя, тщательную подборку учебного материала и др.

Практика проведения работы по организации учебного процесса на основе описанных дидактических материалов позволяет сделать следующие выводы.

1. Составляемые самим студентом опорные таблицы и опорные карты выступают для него ориентировкой в теоретическом материале и решении ситуационных (практических) задач, ускоряют процесс непроизвольного запоминания содержания таблиц и карт. Они являются тем «эталонным образцом», по которому любой студент без чьей-либо помощи может сам провести самоконтроль, самооценку и самокоррекцию выполняемой им деятельности, е рефлексию. При этом сам учащийся, а не преподаватель или кто-либо другой, может найти сделанную им ошибку (если таковая была), определить е характер и подобрать способ е коррекции.

2. Резко возрастает успеваемость учащихся.

3. Процесс усвоения становится адаптивным, доступным каждому студенту, независимо от его индивидуальных способностей и особенностей, наличного уровня развития и степени его подготовленности по конкретному предмету.

4. Появляются существенные изменения в отношении студентов к формам учения: механическому запоминанию знаний и многократному тренингу в выполнении тестов они предпочитают осознаваемую ими, самостоятельно организуемую учебную деятельность на основе дидактических средств.

5. Изменяется мотивация учения: ведущим у учащихся становится познавательный мотив – интерес к технологии овладения учебным предметом.

Литература:

1. Коломиец О.М. Технология развития педагогической деятельности в образовательном учреждении / Вестник МГГУ им. М.А. Шолохова. – 2011. – Вып. № 4, серия «Педагогика и психология». – С. 15–19.

ОТ СИСТЕМЫ МЕНЕДЖМЕНТА КАЧЕСТВА

К ОПТИМИЗАЦИИ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОГО ПРОЦЕССА

Ахмедов Д.Р., Мамаев С.Н., Хамидов М.А., Гаджимурадов М.Н.

ГБОУ ВПО «Дагестанская Государственная Медицинская Академия»

Система менеджмента качества (СМК) функционирует в Дагестанской Государственной Медицинской Академии (ДГМА) около года и охватывает педагогическую, научную, воспитательную, административную и хозяйственную деятельность вуза. Таким образом, СМК координирует все основные и вспомогательные процессы работы ДГМА путм реализации цикла Деминга. Эдвард Деминг представил развитие процессов в виде циклов, названных позже «Колесом Деминга», т.е. PDCA: P – планирование, D – производство, С – контроль, А – совершенствование. «Сердце» СМК – документ, т.е. информация, размещнная на любом носителе. В течение полугода отделом контроля качества обучения разработаны процедуры в соответствии с требованиями ИСО 9001:2008 (ГОСТ Р ИСО 9001-2008), определяющие функционирование основных и вспомогательных процессов работы вуза.

В последующем проведн аудит документационного обеспечения структурных подразделений в соответствии с номенклатурой дел, лицензионными требованиями и аккредитационными показателями. Он сделал прозрачным основные и вспомогательные процессы. По его результатам структурные подразделения ДГМА отнесены к трм группам: со значительными несоответствиями, с незначительными несоответствиями и с высокой степенью соответствия. Значительными несоответствиями признаны следующие характеристики: отсутствует (либо устарел) учебно-методический комплекс (УМК), нет доступа студентов к экзаменационным вопросам, студенты не ознакомлены с требованиями текущего и промежуточного контроля знаний, отсутствуют либо устарели методические рекомендации, нарушены правила ведения журналов учета знаний, учебно-тематический план не соответствует ФГОСу, низок рейтинг сотрудников кафедры по результатам анкетирования студентов. Незначительными несоответствиями признаны нарушения следующего характера:

служебная литература и документация соответствуют стандартам, но допущены небольшие стилистические нарушения (неточности) некоторых формулировок. Высокой степенью соответствия являлось наличие литературы в соответствии с ФГОС по направлениям подготовки и документации в соответствии с номенклатурой дел ДГМА.

В результате внутреннего аудита 39 кафедр значительные несоответствия были зафиксированы у 18 из них, незначительные несоответствия у 16 и высокая степень соответствия отмечена у 5. По результатам аудита вынесены предписания с указанием сроков устранения несоответствий. Повторный контроль определил своевременность и результативность выполненных корректирующих действий. Около 16% структурных подразделений не смогли в срок завершить корректирующие мероприятия. Им чтко обозначен дополнительный временной период устранения несоответствий.

Таким образом, в результате аудита определены следующие пути оптимизации образовательного процесса ДГМА:

• завершение документационного обеспечения основных и вспомогательных процессов в соответствии с номенклатурой дел для подготовки материалов к аккредитации и лицензированию;

• разработка и утверждение программы производственной практики по специальностям обучения студентов ДГМА;

• формирование совета по качеству;

• соблюдение соответствия методик преподавания и контроля знаний студентов критериям, указанным в рабочих программах.

Полагаем, что вышеуказанная политика в области качества окажется плодотворной и будет реально способствовать улучшению уровня подготовки специалистов в медицинском вузе.

ОПЫТ ПРОВЕДЕНИЯ ПИЛОТНОЙ ОЦЕНКИ

ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ПОДГОТОВЛЕННОСТИ

СПЕЦИАЛИСТОВ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

Ахметов В.И., Есимов Д.С., Жангереева Г.Т., Дербисалина Г.А., Габдильашимова З.Т., Досмамбетова К.К., Кумисбекова Г.С.

Республиканский центр оценки знаний и навыков, Республиканский центр развития здравоохранения, г. Астана, Республика Казахстан В рамках реализации Плана мероприятий Государственной программы развития здравоохранения Республики Казахстан «Саламатты азастан» на 2011–2015 годы и Проекта «Передача технологий и проведение институциональной реформы в секторе здравоохранения Республики Казахстан» в Республиканском центре оценки знаний и навыков городов Астана и Алматы (далее – РЦОЗН) проведена пилотная оценка профессиональной подготовленности специалистов здравоохранения. Пилотная оценка состояла из 4-х этапов:

• 1 этап – обучение специалистов по избранным вопросам оказания неотложной медицинской помощи;

• 2 этап – инструктаж по проведению пилотной оценки;

• 3 этап – оценка медицинских знаний методом бланочного тестирования;

• 4 этап – оценка практических навыков с использованием 6 станций клинических ситуаций для специалистов с высшим медицинским образованием.

Подготовительный этап пилотной оценки включал разработку презентационного и учебно-методического материала по обучению и инструктажу специалистов здравоохранения, составление графика прохождения пилотной оценки, проведение инструктажа-обучения членов экзаменационной комиссии. Специалистами РЦОЗН были разработаны и распечатаны клинические сценарии оценки практических/клинических навыков, алгоритмы действий по выполнению практических/клинических навыков, оценочные листы, анкеты обратной связи. Были подготовлены стандартизированные пациенты из числа сотрудников и резидентов института усовершенствования врачей в Алматы и Учебно-клинического центра в г. Астана. Также были разработаны и утверждены рабочие учебные программы по обучению специалистов здравоохранения с высшим и средним медицинским образование по основным вопросам оказания неотложной медицинской помощи.

Оценка медицинских знаний профессиональной подготовленности специалистов здравоохранения включала в себя тестовые задания в количестве 150 вопросов множественного выбора с одним наилучшим вариантом ответа. Тесты по каждой специальности были сформированы по трем разделам: первый раздел содержал вопросы общего профиля на оценку знаний по организации медицинской помощи в РК; оценку качественных и количественных показателей деятельности лечебно-профилактических организаций; вопросы экспертизы временной и стойкой нетрудоспособности; вопросы профилактики (первичной, вторичной, третичной);

противоэпидемические мероприятия, санитарно-просветительная работа по пропаганде здорового образа жизни; основные нормативные правовые акты в области здравоохранения; вопросы медицинской этики и деонтологии. Второй раздел, вопросы по специальности, были сформированы согласно матрице специальности, разработанной экспертами в ходе проведенной экспертизы банка тестовых заданий.

Третий раздел тестовых заданий содержал вопросы неотложной медицинской помощи.

Оценка практических/клинических навыков проводилась в формате объективного структурированного клинического экзамена (ОСКЭ).

Для специалистов с высшим медицинским образованием было представлено 6 станций, которые были направлены на оценку алгоритмов оказания помощи при неотложных состояниях. Станции были оснащены манекенами, медицинским инструментарием, лекарственными препаратами, тонометрами и предметами медицинской бутафории, что воспроизводило реальную обстановку происходящих случаев. На каждой станции находились настенные часы для тайм-менеджмента экзаменуемых. На прохождение каждой станции отводилось 15 минут, включая 1 минуту на прочтение клинического случая кандидатом. Переход по станциям осуществлялся по часовой стрелке, согласно «бегункам»

экзаменуемых, время на переходы составило 60 секунд. В качестве экзаменаторов были привлечены врачи высшей категории по специальностям, соответствующим профилю станции ОСКЭ, с которыми был проведен тренинг-инструктаж. Во время ОСКЭ экзаменаторы находились непосредственно на станциях для оценки результатов выполнения навыков кандидатами по оценочным листам.

На станциях «оказание неотложной помощи при остром коронарном синдроме» и «оказание помощи при гипертоническом кризе» у специалистов с высшим медицинским образованием использовались стандартизированные пациенты, которые участвовали в оценке коммуникативной компетенции врачей. Для разрешения ситуаций при несогласии с полученным результатом была создана апелляционная комиссия из 10 специалистов с высшей квалификационной категорией.

Анализ результатов оценки практических/клинических навыков показал, что специалисты здравоохранения с высшим медицинским образованием лучше владеют навыками оказания помощи при внезапной остановке сердца (сердечно-легочная реанимация), хуже – навыками коникотомии. У большинства врачей недостаточный навык коммуникации, сбора жалоб, анамнеза, они не в полном объеме определяли дальнейшую тактику ведения пациента. Специалисты РЦОЗН смогли также определить технические индикаторы процедуры ОСКЭ (время на инструктаж, прохождения станций, переходы и т.д.), материальные затраты (медицинский инструментарий, расходные материалы и т.д.), возможность использования стандартизированных пациентов, правила поведения экзаменаторов и персонала РЦОЗН.

Проведение оценки в пилотном режиме позволило впервые в Казахстане получить опыт независимой экзаменации специалистов здравоохранения, включающий два этапа – оценка теоретических знаний путем тестирования и практических/клинических навыков путем ОСКЭ в симулированной среде.

НОВЫЕ ТЕНДЕНЦИИ В ОРГАНИЗАЦИИ ВОСПИТАТЕЛЬНОЙ

РАБОТЫ КОЛЛЕДЖА РОСТГМУ

Бадальянц Э.Е., Баранова Г.А., Крутянская О.Ю.

ГБОУ ВПО «Ростовский государственный медицинский университет»

Министерства здравоохранения, колледж, г. Ростов-на-Дону Воспитательный процесс в СПО представляет собой динамичную совокупность последовательных взаимодействий педагога и обучающихся, направленных на формирование личности будущего специалиста и достижение должного уровня его воспитанности, отвечающего требованиям современного производства и рынка труда.

Современные тенденции развития Российского образования требуют подготовки специалистов с определнным набором личностных качеств, таких как компетентность, инициативность, коммуникабельность, толерантность, адаптивность, работоспособность и др. В настоящее время происходит обновление направлений воспитательной работы и основными в организации воспитания и социализации обучающихся являются: гражданскопатриотическое воспитание; нравственное и духовное воспитание;

воспитание положительного отношения к труду и творчеству;

интеллектуальное воспитание; здоровьесберегающее воспитание;

социокультурное и медиакультурное воспитание; культуротворческое и эстетическое воспитание; правовое воспитание и культура безопасности; воспитание семейных ценностей; формирование коммуникативной культуры; экологическое воспитание.

Воспитательная деятельность, в которую вовлекаются обучающиеся, позволяет развивать общие компетенции. Очень сложно оценить их сформированность, если обучающиеся не вовлечны в воспитательную работу. Гражданско-патриотическое воспитание предполагает формирование представлений о ценностях культурно-исторического наследия России, уважительного отношения к национальным героям и культурным традициям российского народа;

развитие мотивации к научно-исследовательской деятельности, позволяющей объективно воспринимать и оценивать бесспорные исторические достижения и противоречивые периоды в развитии российского государства; повышение уровня компетентности в восприятии и интерпретации социально-экономических и политических процессов и формирование на этой основе активной гражданской позиции и патриотической ответственности за судьбу страны; участие в деятельности общественных организаций, обеспечивающих потребности в социальном и межкультурном взаимодействии; развитие форм деятельности, направленной на предупреждение асоциального поведения, профилактику проявлений экстремизма. Одним из важных направлений является нравственное и духовное воспитание обучающихся. Реализация данного направления предполагает формирование ценностных представлений о морали, об основных понятиях этики (смысл и ценность жизни, справедливость, милосердие, проблема нравственного выбора, достоинство, любовь и др.); представлений о духовных ценностях народов, об истории развития и взаимодействия национальных культур; набора компетенций, связанных с усвоением ценности многообразия культур, философских представлений и религиозных традиций, с понятиями свободы совести и вероисповедания, с восприятием ценности терпимости; комплексного мировоззрения, опирающегося на представления о ценностях активной жизненной позиции и нравственной ответственности личности; уважительного отношения к традициям, культуре и языку своего и других народов. Для формирования конкурентоспособного специалиста важным является воспитание положительного отношения к труду и творчеству.

Реализация данного направления предполагает формирование уважения к человеку труда, понимания ценности труда и творчества для личности, общества и государства; условий для получения знаний и практического опыта трудовой и творческой деятельности;

компетенций, связанных с процессом профессиональной подготовки, с процессом развития индивидуальных способностей и потребностей в сфере труда и творческой деятельности; лидерских качеств и организаторских способностей, умения работать в коллективе, ответственного отношения к осуществляемой трудовой и творческой деятельности; психологической и практической готовности обучающегося к труду; механизмов трудоустройства и адаптации молодого специалиста в профессиональной среде. Динамизм развития медицинской науки и практического здравоохранения требует разностороннего интеллектуального воспитания обучающихся.

Реализация данного направления предполагает формирование представлений об интеллектуальной деятельности и направлениях интеллектуального развития личности; представлений о содержании, ценности и безопасности современного информационного пространства, стимулирование научно-исследовательской деятельности; отношения к образованию как общечеловеческой ценности, выражающейся в стремлении к интеллектуальному овладению материальными и духовными достижениями человечества, к достижению личного успеха в жизни. Современная молоджь, определяя здоровый образ жизни, как значимую жизненную ценность, в реальной жизни не всегда придерживается его норм, поэтому важным является здоровьесберегающее воспитание. Реализация данного направления предполагает формирование культуры здорового образа жизни, ценностных представлений о физическом, духовном и нравственном здоровье; навыков сохранения собственного здоровья, овладения здоровьесберегающими технологиями в процессе обучения и во внеурочное время; представлений о ценности занятий физической культурой и спортом, понимания влияния этой деятельности на развитие личности человека. Отличительная особенность развитых государств – это законопослушность граждан, поэтому правовое воспитание предполагает формирование правовой культуры;

представлений об основных правах и обязанностях; о принципах демократии; об уважении к правам человека и свободе личности;

формирование электоральной культуры; формирование представлений об информационной безопасности. По словам известного психолога А. Адлера: «Семья – это общество в миниатюре, от целостности которого зависит безопасность всего большого человеческого общества». Статистика показывает, что наиболее ответственный период в жизни семьи – это время, когда супругам от 20 до 30 лет. Учитывая возраст наших обучающихся, воспитание семейных ценностей является неотъемлемым направлением воспитательной работы. Реализация данного направления предполагает формирование ценностных представлений об институте семьи; о семейных ценностях и традициях; о культуре семейной жизни; знаний в сфере этики и психологии семейных отношений.

ПЕРСОНАЛЬНЫЙ САЙТ ПРЕПОДАВАТЕЛЯ

ИНОСТРАННОГО ЯЗЫКА КАК КОМПОНЕНТ

ИНФОРМАЦИОННО-ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЙ СРЕДЫ

Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова, г. Санкт-Петербург В современную эпоху глобализации и информатизации общества, когда стремительно увеличивается поток медицинской информации на иностранных языках, а информационно-коммуникационные технологии проникают и в сферу медицины, изменяя как способы диагностики и лечения, так и саму методику взаимодействия врачей с пациентами и друг с другом, существенным компонентом будущей профессиональной деятельности специалиста-медика, способного эффективно работать в условиях международного профессионального сообщества, становится профессиональная иноязычная компетенция. Мы полагаем, что важным условием ее формирования является информационно-образовательная среда (ИОС), обеспечивающая интегративность процесса обучения иностранным языкам студентов медицинских вузов.

Виртуальным компонентом ИОС является Интернет-пространство, эффективно используемое в обучении иностранному языку студентов медицинского вуза, поскольку электронные ресурсы сети Интернет рассматриваются нами не только в качестве средства поиска и получения иноязычной информации, но и в качестве средства развития существующих форм обучения и создания новых. Иноязычное обучение с применением образовательных Интернет-ресурсов может осуществляться, например, через персональный сайт преподавателя «Medical English. Talk Freely». Сайт, расположенный по адресу http//www.eteacher.fo.ru, предназначен для студентов-медиков, которые могут получить необходимую информацию об образовательных возможностях сети Интернет, воспользоваться ссылками на интерактивные сайты по овладению Medical English. Здесь же размещены советы и материалы для самостоятельного изучения языка специальности. Для аспирантов и врачей, обратившихся на сайт – это возможность получения информации для самообразования и повышения профессиональной квалификации. Преподаватели иностранных языков медицинских вузов могут найти на сайте полезную информацию по методике преподавания английского языка, особенностям обучения студентов-медиков; методические разработки занятий; страноведческий материал, а также полезные ссылки для использования в педагогическом процессе.

При подготовке информационно-образовательного портала нами был использован бесплатный конструктор сайтов Fo.ru. Большое дисковое пространство, многообразие функций, возможность обновлять мультимедийный контент – вот далеко неполный перечень возможностей онлайн-редактора. Одним их несомненных достоинств конструктора сайтов Fo.ru. является информирование о количестве просмотров и еженедельная статистика, включающая количество посетителей и просмотренных страниц.

Для удобства навигации мы создали следующие разделы: Portfolio – электронная версия педагогического портфолио преподавателя (информация о преподавателе, о его достижениях, методические разработки, мастер-классы, научные статьи, доклады и презентации);

Medical English – материалы к проведению занятий, учебные пособия и медиатека (обучающие видеофильмы и мультимедийные презентации);

Cross-cultural Communication – информация по страноведению;

Educational Resourses – Интернет-маршруты, учебные Интернетматериалы, образовательные сайты для интерактивного изучения английского языка (подъязык медицины); Языковой портфель студентамедика, советы и информация для студентов и аспирантов («For Medical Students» и «For Post-graduates»). Сайт дает дополнительные возможности для общения со студентами, получая обратную связь в виде комментариев и запросов.

Литература:

1. Азевич А.И. Роль персонального сайта преподавателя в формировании информационной обучающей среды // Современные научные исследования и инновации. – Ноябрь 2012. – № [Электронный ресурс]. URL: http://web.snauka.ru/issues/2012/11/ (дата обращения: 21.01.2014).

2. Баева Т.А. Методика формирования профессиональной иноязычной компетенции студентов медицинских вузов в условиях информационно-образовательной среды: Автореф. дис. … канд. пед.

наук. – Н. Новгород, 2013. – 24 с.

КЛАССИФИКАЦИЯ ЗНАНИЙ ПО БЕЗОПАСНОСТИ

ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ

В МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЯХ

ГБОУ ВПО Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова, г. Москва Логическое развитие содержания новой учебной дисциплины [1] представлено в виде распределения знаний и умений на 4 основных раздела.

1. Безопасность жизнедеятельности. Методологические основы безопасности жизнедеятельности человека. Понятия о жизнедеятельности и среде обитания человека, патогенной ситуации и факторах риска для здоровья; медицинская характеристика физических, химических, биологических и психофизиологических факторов окружающей среды; понятие о здоровье и болезни человека.

Глобальные проблемы и угрозы безопасности человечества; понятие о ЧС и е источниках – природных, техногенных, биолого-социальных и социально-политических опасных явлениях. Современные войны и вооруженные конфликты, краткая медицинская оценка современного оружия, боевая травма и сопутствующие патологические процессы.

Понятие о безопасности жизнедеятельности и адаптации человека;

методы и средства обеспечения безопасности жизнедеятельности человека. Система обеспечения жизнедеятельности человека; виды безопасности. Основы термической, химической, биологической безопасности и безопасности личности. Безопасность человека в экстремальных условиях. Правовая основа безопасности жизнедеятельности в РФ. Классификация нормативно-правовых актов РФ по безопасности жизнедеятельности человека. Конституция и федеральные законы о национальной и государственной безопасности, безопасности жизнедеятельности населения, охране окружающей среды, безопасности личности, социальной защите граждан, охране здоровья граждан, защите населения в чрезвычайных ситуациях.

Санитарное законодательство. Административные правонарушения безопасности жизнедеятельности граждан РФ. Преступления против безопасности жизнедеятельности человека. Культура безопасности жизнедеятельности человека.

2. Безопасность медицинского труда. Система охраны труда и безопасности в медицинских организациях; общие понятия о трудовой деятельности человека, характеристика медицинского труда, угрозы жизни и здоровью медицинских работников. Безопасность труда специалистов медико-профилактического дела; безопасность труда специалистов при осуществлении надзорных функций, безопасность труда в санитарно-эпидемиологических лабораториях, особенности обеспечения безопасности персонала лабораторий микробиологического и санитарно-гигиенического профиля, первая помощь при авариях и несчастных случаях в лабораториях. Правила безопасности при дезинфекционной деятельности. Безопасность труда специалистов лечебного профиля, профилактика внутрибольничных инфекций, особенности безопасности терапевтов, хирургов, стоматологов.

3. Безопасность медицинских услуг. Характеристика угроз жизни и здоровью пациентов при оказании медицинских услуг;

профессиональные преступления медицинских работников против жизни и здоровья пациентов. Система безопасности пациентов в медицинских организациях, способы, силы и средства обеспечения безопасности пациентов. Роль врача в обеспечении безопасности пациентов и собственной безопасности, установление оптимальной коммуникации между врачом и пациентом, безопасность медицинских рекомендаций и назначений, лекарственных средств, лечебного питания и размещения пациентов; безопасность медицинских вмешательств, особенности обеспечения безопасности терапевтических и хирургических пациентов, профилактика послеоперационных гнойно-септических инфекций. Особенности обеспечения безопасности стоматологических пациентов.

4. Безопасность жизнедеятельности в экстремальных условиях.

Гражданская защита населения. Понятие о единой государственной системе предупреждения и ликвидации ЧС; аварийно-спасательные работы. Организационные основы ГО, предотвращения ЧС ситуаций и ликвидации последствий стихийных бедствий; участие медицинских специалистов в проведении мероприятий ГО. Экстремальная медицина. Понятие об экстремальной медицине. Основы скорой медицинской помощи; диагностика, оценка и коррекция состояний организма, угрожающих жизни человека, транспортная иммобилизация. Порядки и стандарты оказания врачебной помощи в экстренной форме. Особенности диагностики и лечения боевой травмы. Краткое содержание арктической, тропической, транспортной, морской, авиационной, космической и других разделов экстремальной медицины. Понятие о медицине катастроф и Всероссийской службе медицины катастроф. Санитарнопротивоэпидемические (профилактические) мероприятия в ЧС;

радиационная, химическая и медико-биологическая защита, обсервация, карантин. Лечебно-эвакуационные мероприятия при оказании медицинской помощи в ЧС; сортировка и эвакуация;

особенности оказания медицинской помощи при землетрясениях, в зонах радиационных, химических и биологических аварий, при эпидемиях и в очагах особо опасных инфекций. Особенности лекарственного обеспечения населения и организации снабжения медицинских организаций в ЧС. Психотравмирующие факторы ЧС, особенности развития нервно-психических расстройств у человека в ЧС; медицинская помощь пострадавшим с психическими расстройствами; психологическая помощь в зоне ЧС. Основы безопасности медицинских организаций в ЧС. Обеспечение безопасности пациентов в ЧС; система обеспечения безопасности пациентов, их защита от вредных и опасных факторов окружающей среды, санитарная обработка и медицинская эвакуация. Основные понятия и разделы военной медицины. Организация военномедицинской службы в мирное и военное время.

Литература:

1. Баженов В.Г. Содержание учебной дисциплины «Безопасность жизнедеятельности в медицинских организациях» / В.Г. Баженов, И.М. Чиж // Сборник тезисов IV Общероссийской конференции с международным участием «Медицинское образование – 2013»

(4–5 апреля 2013 года, г. Москва). – С. 40–42.

ФИЛОСОФИЯ СОВРЕМЕННОГО МЕДИЦИНСКОГО

ОБРАЗОВАНИЯ

ГБОУ ВПО Первый МГМУ имени И.М. Сеченова, г. Москва Конвергентные технологии задают новую стратегию развития цивилизации и в этом качестве нуждаются во всестороннем осмыслении в широком смысле этого слова. При этом внимание следует сосредоточить на возникающие в контексте NBICS-процесса экономические, образовательные, управленческие, правовые и этикоэкологические аспекты. Именно такой подход характерен для европейского взгляда на NBICS–модель конвергентных технологий.

Существенно, что данная задача может быть реализована в форме практической совместной деятельности, ибо только такая форма наиболее адекватна интегративной методологии становления конвергентных технологий, как процесса внутренне сопряженного с глубокой гуманностью.

Все это приводит к тому, что фактически центральной темой сегодня становится выработка новой философии образования, рефлексирующей современные проблемы в сфере образовательной деятельности.

Философия образования является тем инструментом, который наполняет процесс обучения и педагогического воздействия реальными смыслами и конкретным содержанием. Образование является неотъемлемой частью культуры, основанием и результатом цивилизационного развития человечества. Мы можем быть им довольны или недовольны, оно может быть престижным или массовым, оказаться полезным или бесполезным, быть приятным или быть в тягость, но в любом случае образование представляет собой неотъемлемую и обязательную часть социализации в любом обществе, в любой социальной иерархии, в любые исторические эпохи.

Сегодня человечество подошло к технологическим решениям, в основе которых лежат базовые принципы живой природы, – начинается новый этап развития, когда от технического, модельного копирования «устройства человека» на основе относительно простых неорганических материалов мы готовы перейти к воспроизведению систем живой природы на основе нанобиотехнологий.

Одно из главных условий нового научного уклада – наличие специалистов междисциплинарной направленности. Сама логика развития науки привела образование от узкой специализации к междисциплинарности, затем наддисциплинарности, а теперь фактически к необходимости объединения наук. Но не к простому геометрическому сложению результатов, а к их синергетическому эффекту, взаимопроникновению.

Парадигма развития науки в конце ХХ века изменилась от изучения того, как устроен мир, к тому, чтобы целенаправленно и оптимальным путем самим создавать какие-то его элементы. Этот путь развития четко определен – наука достигла определенного уровня, и новейшие достижения нанотехнологий должны плавно и естественно перетекать в сферу производства, создавать новые продукты, формировать новые рынки и улучшать старые. Это процесс линейный, и на сегодняшний день можно сказать, что в России впервые после долгого перерыва создана для этого и необходимая инфраструктура, а главное – возникла идеология развития научного проекта.

Бесспорно, что самое сложное создание, уникальное во всех смыслах, – это человек: самосогласованная и единая система, в которой нет по отдельности ни физики, ни химии, ни биологии, ни математики. В нас есть все эти компоненты, которые составляют замкнутую самоорганизованную систему, и, чтобы понять, мы должны оценивать ее целиком. Стремление человечества в развитии научно-технического прогресса – достичь в технологических приборах того совершенства, которое заложено в каждом из нас.

Сегодня человечество подошло к технологическим решениям, в основе которых лежат базовые принципы живой природы, – начинается новый этап развития, когда от технического, модельного копирования «устройства человека» на основе относительно простых неорганических материалов мы готовы перейти к воспроизведению систем живой природы на основе нанобиотехнологий.

Одно из главных условий нового научного уклада – наличие специалистов междисциплинарной направленности. Серьезный фактор, препятствующий развитию такого единого подхода, – действующая сегодня во всем мире система финансирования и организации науки. Она построена по узкоспециальному принципу и затрудняет организацию междисциплинарных исследований. Чтобы перейти к «запуску будущего», необходимо в корне изменить нынешнюю организацию науки, причем в мировом масштабе. Те страны, которые смогут быстро и эффективно перестроить систему научных исследований и образования, нацелить их на междисциплинарные исследования, обеспечат себе достойное место в глобальном мире. Перед человечеством сегодня стоит задача формирования и развития принципиально нового подхода, и речь идет в первую очередь о конвергентных NBICS-технологиях.

Сама логика развития науки привела образование от узкой специализации к междисциплинарности, затем наддисциплинарности, а теперь фактически к необходимости объединения наук. Но не к простому геометрическому сложению результатов, а к их синергетическому эффекту, взаимопроникновению.

Все эти чрезвычайно сложные технологии требуют специалистов принципиально нового класса, подготовленных уже на междисциплинарной основе. При этом таких междисциплинарно образованных специалистов не должно быть много, на сегодняшний день это, можно сказать, элита научного сообщества, что предполагает формирование новой – конвергентной парадигмы образования.

Междисциплинарное образование должно закладываться в школе, затем развиваться на этапе бакалавриата, закрепляться в магистратуре, где в сопоставимых объемах осваиваются курсы физического, химического, биологического, информационного и когнитивного направлений.

ПОДГОТОВКА НЕВРОЛОГОВ В ИНТЕРНАТУРЕ:

НАПРАВЛЕНИЯ МОДЕРНИЗАЦИИ

Бахтиярова К.З., Магжанов Р.В., Мусина Ф.С.

ГБОУ ВПО Башкирский государственный медицинский университет, Модульный принцип построения учебного процесса в интернатуре сформулирован в «Федеральных государственных требованиях к структуре основной образовательной программы послевузовского профессионального образования», утвержденных Приказом Минздравсоцразвития России от 21.12.2011 г. № 1476н, в них также указаны рекомендации по организации учета учебной нагрузки в зачетных единицах как меры достижения обучающимися определенных профессиональных компетенций.

Цель послевузовского профессионального образования (ППО) интерна по специальности неврология подготовка квалифицированного врача-специалиста невролога, обладающего системой теоретических и практических компетенций, способного и готового для самостоятельной профессиональной деятельности по неврологии. Основная профессиональная образовательная программа по специальности «неврология» создана на основе принципа модульного обучения и является нормативно-методическим документом, регламентирующим содержание и организационнометодические формы обучения по направлению «неврология» в ППО врачей, включает в себя учебный план, рабочие программы дисциплин, программу практики.

Учебный план определяет состав изучаемых дисциплин с указанием их трудоемкости, объема, последовательности и сроков изучения, устанавливает формы организации учебного процесса и их соотношение (лекции, семинарские и практические занятия), конкретизирует формы контроля знаний и умений обучающихся. В случае необходимости, учитывая уровень базисных знаний, актуальность задач подготовки врача-специалиста невролога, по усмотрению заведующего кафедрой могут быть внесены изменения в распределение учебного времени, предусмотренного учебными планами программы, в пределах 15% от общего количества учебных часов.

В процессе подготовки врача-специалиста невролога (интернатура) обязательным является определение базисных знаний, умений и навыков обучающихся перед началом обучения (входной контроль).

Текущий контроль знаний осуществляется в процессе изучения учебной темы. По окончании изучения каждого модуля проводится промежуточный (рубежный) контроль. При этом используются различные его формы: решение ситуационных задач, тестовый контроль, защита квалификационных работ, дифференцированный зачет и др.

В программе предусмотрены практика в поликлинике и в стационаре, основной целью которой является закрепление полученных знаний, развитие умений и навыков, полученных в процессе обучения интерна, формирование клинического мышления компетенций врача-специалиста. Для совершенствования освоения навыков работы с больными мы предлагаем разработать индивидуальный клинический сборник, в котором на протяжении интернатуры должны быть зафиксированы данные обо всех осмотренных и обследованных интерном пациентах, особенно больных с тяжелой или редкой неврологической патологией. Кроме того, в данном сборнике должны быть выделены отдельные разделы, в которых специалист обосновывает диагноз, диагностическую тактику и выбор методов лечения; эти разделы требуют внимательного анализа преподавателем. Интерны должны подготовить и выступить с презентациями историй заболеваний на семинарах, конференциях в отделении неврологии.

Важнейшим элементом системы подготовки специалиста на последипломном этапе является выполнение на кафедре курсовой научной работы. Тематика работ, утверждаемая ежегодно кафедрой, разнообразна и традиционно включает в себя проблемы эпидемиологии, диагностики и лечения наследственных и дегенеративных заболеваний нервной системы, паркинсонизма, эпилепсии, рассеянного склероза, сосудистых заболеваний нервной системы. Чаще всего выбор темы определяется наличием конкретных материальных возможностей, интересом самого интерна, научными интересами преподавателя. Итогом является представление работ на ежегодной итоговой научной конференции студентов и молодых ученых БГМУ, выставление оценок, которые учитываются при итоговой аттестации.

Для улучшения обучения специалистов необходимо активно привлекать интернов к докладам на ежедневных утренних конференциях и клинических разборах, а также к работе республиканского общества неврологов, где доктора могут получить еще и опыт организационной работы. Они могут быть использованы как при подготовке содержательной части, так и демонстрации клинических наблюдений. Проведение соответствующих мероприятий будет способствовать становлению у них корпоративного мышления.

Обучающиеся на кафедре интерны – один из наиболее надежных источников пополнения кадрового резерва клинической базы.

По окончании обучения в интернатуре проводится государственная (итоговая) аттестация, осуществляемая посредством проведения экзамена, целью которой является выявление теоретической и практической подготовки обучающегося в соответствии с содержанием основной профессиональной образовательной программы ППО по специальности «неврология» (интернатура). При успешной аттестации обучающийся получает документ установленного образца.

Заметное повышение ответственности врача перед пациентом и обществом определяют Федеральный закон от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и Федеральный закон от 29.11.2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации». Соответственно существенно возрастает и ответственность медицинских вузов за качество подготовки специалистов. На протяжении всей истории существования внутренних болезней как самостоятельной отрасли медицины неврологии была отведена важная роль в формировании у специалистов клинического мышления.

ПОВЫШЕНИЕ ПЕДАГОГИЧЕСКОЙ КВАЛИФИКАЦИИ

ПРЕПОДАВАТЕЛЬСКИХ КАДРОВ ОСНОВА КАЧЕСТВА

МЕДИЦИНСКОГО ОБРАЗОВАНИЯ

ГБОУ ВПО Новосибирский государственный медицинский университет Минздрава России, г. Новосибирск Присоединение России к Болонской конвенции, принятие новых ФГОС, ориентированных на качество и компетентностный подход, потребовали по-новому взглянуть на принципы организации учебного процесса, найти подходы и возможности создания образовательных программ, построенных на основе современных педагогических и управленческих технологий.

45-летний опыт работы кафедры педагогики и психологии НГМУ в сфере повышения педагогической квалификации преподавательских кадров медицинских вузов Западной и Восточной Сибири, Урала и Казахстана (за период 2003–2013 гг. прошли обучение 2,5 тыс. чел.) позволяет обозначить некоторые системные проблемы и практический опыт их решения. Этот опыт нашел частичное отражение в монографиях [1] и [2]. В центре внимания кафедры находятся вопросы изучения коммуникативных отношений в рамках учебного процесса, учитывающие личностные особенности человека как участника процесса, его мотивацию на достижение значимого результата.

Системные противоречия постдипломного педагогического образования в медицинском вузе проявляются:

в специфике целевых установок двух групп ППС:

специалистов-медиков, участвующих в образовательном процессе, но в не достаточной степени владеющих педагогическими технологиями и не всегда понимающими их значимость, и преподавателей – выпускников педагогических и гуманитарных вузов, имеющих завышенную самооценку во владении педагогическими методиками, но не всегда видящих роль и место своих учебных дисциплин в комплексном процессе медицинского образования;

в неполной ресурсной обеспеченности ППС, в том числе временной, когда они не освобождаются от основной работы на циклах для полноценного прохождения программы повышения квалификации;

в стремлении руководства вузов выполнить планы по повышению квалификации преподавателей и в отсутствии у многих слушателей мотивации к обучению, преобладание мотива «избегания неудачи» психологической неготовности на первом этапе обучения; в отсутствии навыков управления собственным временем; отсутствие навыков проактивного планирования и целеполагания. Следует отметить, что четко поставленные цели обучения отмечаются лишь у 3–5% преподавателей. Такие цели звучат конкретно и прямо соотносятся с задачами ежедневной профессиональной деятельности («внедрить в учебный процесс кафедры образовательную технологию Moodle» и др.);

Внедрение разработок кафедры педагогики и психологии НГМУ в системе управления учебным процессом позволило:

осуществить гуманитаризацию образовательного процесса за счет вопросов, связанных с изучением индивидуально-психологических свойств личности преподавателя; влиянием смысложизненных ориентаций человека на мотивацию и эффективность его педагогической и профессиональной медицинской деятельности;

использовать психологические методики и управленческие инструменты преодоления сопротивления ППС изменениям, способствующие консолидации ППС в достижении приоритетных целей развития вуза;

использовать методологии процессного подхода к управлению учебным процессом и принципы СМК;

создать методику проектирования учебных курсов и рабочих программ по циклу PDCA с использованием критериев качества (показатели продукта, эффективности и данные удовлетворенности клиентов);

использовать в практике работы сочетание традиционной организации циклов ПВШ с дистанционной формой обучения для преподавателей как иногородних вузов, так и преподавателей НГМУ;

интенсифицировать образовательный процесс за счет внедрения современных информационных и педагогических технологий, интерактивных методов проведения занятий;

Литература:

1. Безродная, Г.В. Концепция управления комплексным образовательным процессом в медицинском вузе на основе системы менеджмента качества / Г.В. Безродная, С.Н. Колпаков. – Новосибирск: Изд-во СО РАН, 2005. – 170 с.

2. Безродная, Г.В. Управление развитием социальных объектов на примере медицинского вуза: методологический аспект / Г.В. Безродная, С.Н. Колпаков. – Новосибирск: Изд-во СО РАН, 2009.

ОСВЕЩЕНИЕ ОСНОВНЫХ ПРИНЦИПОВ СКРИНИНГА

СОЦИАЛЬНО-ЗНАЧИМЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

В ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЙ ПРОГРАММЕ ВЫСШЕЙ

МЕДИЦИНСКОЙ ШКОЛЫ

Бекбергенова Ж.Б., Касимова Д.У., Дербисалина Г.А., АО «Медицинский университет Астана», кафедра общей врачебной практики № 1, г. Астана, Республика Казахстан Задачами медицинских вузов страны является подготовка высококвалифицированных специалистов, соответствующих современным требованиям здравоохранения. Профессиональная компетентность выпускника медицинского вуза является залогом высокого качества медицинских услуг. Согласно Государственному общеобязательному стандарту высшего медицинского образования в Республике Казахстан (РК) 2006 г., дисциплина «Общая врачебная практика» является профильной обязательной дисциплиной и ведется на 5 курсе бакалавриата специальности «Общая медицина» объемом часов. Общая врачебная практика ведется по четырем модулям:

«Внутренние болезни в СВА», «Детские болезни в СВА», «Акушерство и гинекология в СВА», «Хирургические болезни в СВА». Реформирование здравоохранения РК основано на развитии первичной медикосанитарной помощи (ПМСП). Амбулаторно-поликлиническое звено здравоохранения является ведущим во многих странах. Ориентация на первичное здравоохранение связана со снижением расходов на лечение, реабилитацию и уход, с повышением показателей уровня здоровья населения. Одним из направлений развития ПМСП является усиление профилактических мероприятий, скрининговых исследований, совершенствование диагностики, лечения и реабилитации основных социально значимых заболеваний и травм.

Тематический план модуля «Внутренние болезни в СВА» включает чтение 2-х часовых лекций «Организация, проведение и мониторинг скрининговых программ» и «Выявление факторов риска, принципы ранней диагностики и профилактики социально-значимых заболеваний», где студентов знакомят с Государственной программой и стратегией РК, нормативно-правовой документацией скрининговых исследований и их пересмотрами, видами скрининга в РК. Знания студентов лекционных тем закрепляются на практических занятиях, где изучается статистика социально-значимых заболеваний, международный опыт скрининговых программ, нормативно-правовая документация, отчетно-учетная документация скрининга в ПМСП, виды скрининга, проводимые в РК, планирование скрининга, проблемы реализации скрининговых программ в РК, взятие больных на диспансерный учет, планирование работы с группами лиц с факторами риска. Преподавателями нашей кафедры широко используются активные методы обучения: ролевые игры «Семейный врач», дискуссии, метод динамического диалога, анализ конкретных ситуаций в виде решения различных типов клинических задач. Сотрудниками кафедры разработана электронная интерактивная программа «Семейный врач», включающая, в том числе, и вопросы организации скрининговых программ, анализ статистических данных результатов скрининговых программ в сравнительном аспекте между городскими поликлиниками виртуального города.

Реализация учебной программы модуля проводится на базе многопрофильных амбулаторно-поликлинических учреждений, где обучаемым демонстрируется технология организации лечебнодиагностического процесса, а также методически организуется занятие с использованием возможностей всех функциональных подразделений поликлиники. Основной задачей клинической практики студентов является закрепление знаний, полученных обучаемыми в процессе обучения, усвоение будущими врачами практических знаний, коммуникативных навыков и навыков по специальности в условиях будущей работы. В процессе клинической практики студенты приобретают не только клинические навыки, но и опыт организаторской, социальной и воспитательной работы. В амбулаторно-поликлинических учреждениях обучаемые совершенствуют навыки, полученных на различных этапах обучения в вузе по уходу за больными, по диагностике, лечению и оказанию помощи больным в условиях первичной медикосанитарной помощи, ознакомление с организацией участковой службы поликлиник, особое внимание уделяется участию в проведении скрининговых программ и программах динамического наблюдения больных, лиц с факторами риска и здоровых лиц, реабилитационных мероприятиях. При изучении модуля «Внутренние болезни в СВА»

большое внимание уделяется заполнению отчетно-учетной документации скрининга (выписка из амбулаторной карты, статистическая карта пациента, прошедшего скрининг и т.д.). За время обучения необходимо научить студента принимать самостоятельные решения в клинической практике, уметь руководствоваться нормативными документами, проводить скрининговые исследования и динамическое наблюдение за группами больных, проводить профилактические мероприятия. Студенты участвуют в проведении скрининга по месту клинической базы обучения путем заполнения анкет с последующим их анализом. В конце занятий ежедневно проводится детальный анализ проделанной работы, разбор типичных ошибок.

Важным моментом такого подхода к формированию клинического опыта студента является прямой доступ к пациенту и непрерывность наблюдения.

Выводы: включение вопросов социально-значимых заболеваний, скрининговых программ в учебный процесс является одной из важных форм клинической подготовки в медицинском вузе, позволяющей осуществлять обучение студентов в реальных условиях. Важным и решающим значением является то, что в результате этого обучения каждый студент овладевает теми знаниями, умениями и навыками, которые позволят ему по окончании вуза работать в учреждениях первичного звена здравоохранения.

ОБ ОСОБЕННОСТЯХ УСВОЕНИЯ ЗНАНИЙ

И ПРИОБРЕТЕНИЯ УМЕНИЙ ОБУЧАЮЩИХСЯ

МЕДИЦИНСКИХ ВУЗОВ ПРИ ПРОХОЖДЕНИИ УЧЕБНОЙ

ПРАКТИКИ

Самарский государственный медицинский университет, г. Самара Актуальность. В связи с изменениями в организации и проведении учебной практики в соответствии с проектом положения о практике обучающихся, осваивающих образовательные программы высшего образования, возникла потребность в совершенствовании процесса усвоения знаний и приобретения умений. По программе Федерального Государственного образовательного стандарта высшего профессионального образования по специальности 060101 «Лечебное дело», студент-медик уже с первого курса погружается в мир практической медицины, начиная осваивать манипуляции по уходу за больными.

Цель исследования: выявить затруднения в получении знаний и выполнении манипуляций при прохождении учебной практики «Уход за больными терапевтического и хирургического профиля».

Новизна исследования. Будут установлены затруднения в получении знаний, необходимых для практических занятий, и в выполнении манипуляций по уходу за больными, корректировка которых позволит усовершенствовать процесс усвоения знаний и приобретения умений.

Полученные результаты. Проведено анкетирование 87 студентов курса лечебного факультета, проходящих учебную практику на базе Учебно-производственного центра симуляционного обучения Самарского государственного медицинского университета. Анкета содержала открытые вопросы, которые касались задач проведения учебной практики: знание студентом основных этапов работы младшего медицинского персонала, умение выполнять манипуляции по уходу за больными, владение навыками оказания медицинских услуг в пределах компетенции младшего медицинского персонала.

Нами выполнен анализ затруднений в получении знаний, необходимых для практических занятий. Несмотря на то, что 38% указали отсутствие затруднений в получении знаний, у 35% опрошенных возникают трудности в выборе требуемой для изучения литературы; 7% нуждаются в наглядных (видео) пособиях для самостоятельной подготовки к демонстрации умений; 8% отмечают нехватку времени для качественной подготовки к занятиям; у 12% отмечены трудности, связанные с познавательной сферой самого обучающегося (особенности восприятия, памяти, внимания, самоорганизации).

При анализе затруднений во время самостоятельного выполнения манипуляций по уходу на фантоме или муляже, установлено, что 38% анкетируемых не отмечают затруднений при выполнении манипуляций по уходу за больным. Вместе с тем получены данные, требующие корректировки организации практики. Например, 12% студентов указывают недостаточность опыта (недовольны отсутствием плавности и ловкости своих движений); 10% студентам не хватает времени продемонстрировать свои умения и 5% отмечают недостаток оснащения расходным материалом; у 20% возникают трудности эмоционального характера (волнение, смущение, стеснение, неловкость); 15% отмечают затруднения, связанные с личными особенностями познавательной сферой (распределение внимания, координация действий, запоминание последовательности действий и т.п.);

Полученные результаты свидетельствуют о том, что существует избыток источников информации, отбор которых затрудняет процесс подготовки студента к практическим занятиям; существует недостаток видеопособий, облегчающих восприятие алгоритмов выполнения манипуляций; имеется учебная загруженность студентов 1 курса;

отмечается недостаток опыта в сравнении себя со студентами, имеющими среднее медицинское образование; имеется недостаточная оснащенность рабочего места студента, влекущая за собой недостаток времени для отработки манипуляций на фантомах и муляжах.

Заключение. На основании полученных результатов разработаны рекомендации, позволяющие усовершенствовать процесс усвоения знаний и приобретения умений студентами 1 курса лечебного факультета во время прохождения учебной практики «Уход за больными терапевтического и хирургического профиля»:

преподавателям рекомендовано сообщать студентам более подробную характеристику разделов для усвоения знаний и структуру основных понятий;

ответственным за проведение практики подготовить видеопособие по выполнению алгоритмов основных манипуляций по уходу за больными;

учебно-вспомогательному составу тщательнее распределять требуемый студентам расходный материал, с учетом объема выполняемых ими манипуляций.

Таким образом, выявление и анализ затруднений в получении знаний и выполнении манипуляций при прохождении студентами курса учебной практики «Уход за больными терапевтического и хирургического профиля» раскрыли дополнительные возможности совершенствования организации процесса обучения с учетом современных требований, обозначенных в Проекте положения о практике обучающихся, осваивающих образовательные программы высшего образования и в Федеральном Государственном образовательном стандарте высшего профессионального образования по специальности 060101 «Лечебное дело».

ОСОБЕННОСТИ ИЗУЧЕНИЕ ДИСЦИПЛИНЫ

«ЭКСТРЕМАЛЬНАЯ МЕДИЦИНА, БЕЗОПАСНОСТЬ

ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ» ПО НАПРАВЛЕНИЮ

ПОДГОТОВКИ «МЕДИКО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЕ ДЕЛО»

Pages:     |

1

| 2 | 3 | 4 |