«Документ предоставлен КонсультантПлюс Дата сохранения: 24.06.2014 Постановление администрации НАО от 12.11.2013 N 408-п Об утверждении государственной программы Ненецкого Документ предоставлен ...»
Постановление администрации НАО от
12.11.2013 N 408-п
"Об утверждении государственной программы
Ненецкого автономного округа "Развитие
здравоохранения Ненецкого автономного
округа"
Документ предоставлен КонсультантПлюс
www.consultant.ru
Дата сохранения: 24.06.2014
Постановление администрации НАО от 12.11.2013 N 408-п
"Об утверждении государственной программы Ненецкого Документ предоставлен КонсультантПлюс Дата сохранения: 24.06.2014 автономного округа "Развитие здравоохранения Ненецкого автономного округа"
АДМИНИСТРАЦИЯ НЕНЕЦКОГО АВТОНОМНОГО ОКРУГА
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 12 ноября 2013 г. N 408-пОБ УТВЕРЖДЕНИИ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ПРОГРАММЫ
НЕНЕЦКОГО АВТОНОМНОГО ОКРУГА "РАЗВИТИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
НЕНЕЦКОГО АВТОНОМНОГО ОКРУГА"
В соответствии с распоряжением Администрации Ненецкого автономного округа от 29.05.2013 N 73-р "Об утверждении Перечня государственных программ Ненецкого автономного округа" Администрация Ненецкого автономного округа постановляет:1. Утвердить государственную программу Ненецкого автономного округа "Развитие здравоохранения Ненецкого автономного округа" согласно приложению к настоящему постановлению.
2. Настоящее постановление вступает в силу со дня его официального опубликования.
Губернатор Ненецкого автономного округа И.Г.ФЕДОРОВ Приложение к постановлению Администрации Ненецкого автономного округа от 12.11.2013 N 408-п "Об утверждении государственной программы Ненецкого автономного округа "Развитие здравоохранения Ненецкого автономного округа"
ГОСУДАРСТВЕННАЯ ПРОГРАММА
НЕНЕЦКОГО АВТОНОМНОГО ОКРУГА "РАЗВИТИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
НЕНЕЦКОГО АВТОНОМНОГО ОКРУГА"
Паспорт государственной программы Ненецкого автономного округа "Развитие здравоохранения Ненецкого автономного округа" (далее - Программа) Наименование Развитие здравоохранения Ненецкого автономного округа государственной программы Ответственный Управление здравоохранения Ненецкого автономного округа исполнитель государственной программы Соисполнители Управление образования и молодежной политики Ненецкого автономного государственной округа;программы Управления строительства и жилищно-коммунального хозяйства Ненецкого КонсультантПлюс Страница 1 из www.consultant.ru надежная правовая поддержка Постановление администрации НАО от 12.11.2013 N 408-п "Об утверждении государственной программы Ненецкого Документ предоставлен КонсультантПлюс Дата сохранения: 24.06. автономного округа "Развитие здравоохранения Ненецкого автономного округа" автономного округа;
Управления международных и межрегиональных связей, информации и массовых коммуникаций Ненецкого автономного округа;
Аппарат Администрации Ненецкого автономного округа Участники Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ненецкого государственной автономного округа "Ненецкая окружная больница" (далее - ГБУЗ НАО программы "Ненецкая окружная больница");
автономного округа "Ненецкая окружная стоматологическая поликлиника" автономного округа "Окружной противотуберкулезный диспансер" (далее ГБУЗ НАО "Окружной противотуберкулезный диспансер");
надежная правовая поддержка Постановление администрации НАО от 12.11.2013 N 408-п "Об утверждении государственной программы Ненецкого Документ предоставлен КонсультантПлюс автономного округа "Развитие здравоохранения Ненецкого автономного округа" казенное учреждение Ненецкого автономного округа "Финансово-расчетный Подпрограммы Подпрограмма 1. "Профилактика заболеваний и формирование здорового государственной образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи";
программы подпрограмма 2. "Совершенствование оказания специализированной, Программно-целевые Отсутствуют государственной Цели государственной Обеспечение доступности медицинской помощи и повышение программы эффективности медицинских услуг, объемы, виды и качество которых Задачи Обеспечение приоритета профилактики в сфере охраны здоровья и государственной развития первичной медико-санитарной помощи;
программы повышение эффективности оказания специализированной, включая надежная правовая поддержка Постановление администрации НАО от 12.11.2013 N 408-п "Об утверждении государственной программы Ненецкого Документ предоставлен КонсультантПлюс автономного округа "Развитие здравоохранения Ненецкого автономного округа" Целевые показатели Смертность от всех причин;
государственной материнская смертность;
Сроки и этапы Программа реализуется в два этапа:
государственной второй этап: 2016 - 2020 годы Объемы бюджетных Всего - 8 928 209,58 тыс. руб., в том числе:
ассигнований средства федерального бюджета - 5 121,4 тыс. руб.;
государственной средства бюджета Ненецкого автономного округа:
надежная правовая поддержка Постановление администрации НАО от 12.11.2013 N 408-п "Об утверждении государственной программы Ненецкого Документ предоставлен КонсультантПлюс автономного округа "Развитие здравоохранения Ненецкого автономного округа" скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации" надежная правовая поддержка Постановление администрации НАО от 12.11.2013 N 408-п "Об утверждении государственной программы Ненецкого Документ предоставлен КонсультантПлюс автономного округа "Развитие здравоохранения Ненецкого автономного округа" дополнительных ассигнований государственной Ожидаемые Снижение показателя смертности от всех причин до 10,0 случая на реализации показатель уровня материнской смертности - 0,0 случая на 100 тыс.
государственной родившихся живыми;
программы снижение показателя младенческой смертности до 4,6 случая на снижение показателя смертности от дорожно-транспортных происшествий надежная правовая поддержка Постановление администрации НАО от 12.11.2013 N 408-п "Об утверждении государственной программы Ненецкого Документ предоставлен КонсультантПлюс автономного округа "Развитие здравоохранения Ненецкого автономного округа" Указ Президента Российской Федерации от 7 мая 2012 года N 598 "О совершенствовании государственной политики в сфере здравоохранения" определил направления, по которым должно развиваться российское здравоохранение, результатом реализации принимаемых мер должно явиться улучшение здоровья населения, позитивные изменения демографических показателей.
Распоряжением Правительства Российской Федерации от 24 декабря 2012 года N 2511-р утверждена государственная программа Российской Федерации "Развитие здравоохранения". Основные направления развития системы здравоохранения Российской Федерации, являются основой для формирования программ развития здравоохранения субъектов Российской Федерации, в том числе и Ненецкого автономного округа. Данная программа является комплексной и разрабатывается при участии Министерства здравоохранения Российской Федерации, других заинтересованных федеральных органов государственной власти. Распоряжением Администрации Ненецкого автономного округа от 1 марта года N 18-р утвержден согласованный с Министерством здравоохранения Российской Федерации План мероприятий ("дорожная карта") "Изменения в отраслях социальной сферы, направленные на повышение эффективности здравоохранения в Ненецком автономном округе" (далее - Дорожная карта).
В соответствии с пунктом 3 Дорожной карты программа развития здравоохранения Ненецкого автономного округа разрабатывается с учетом государственной программы Российской Федерации "Развитие здравоохранения".
Основной целью Программы является создание необходимых условий для сохранения здоровья населения Российской Федерации, проживающего на территории Ненецкого автономного округа.
Достижение указанной цели требует осуществление мероприятий, направленных на повышение доступности медицинской помощи, улучшение качества предоставляемых услуг населению по следующим направлениям:
профилактика заболеваний;
формирование здорового образа жизни;
надежная правовая поддержка Постановление администрации НАО от 12.11.2013 N 408-п "Об утверждении государственной программы Ненецкого Документ предоставлен КонсультантПлюс автономного округа "Развитие здравоохранения Ненецкого автономного округа" совершенствование службы родовспоможения и детства;
укрепление системы первичной медико-санитарной помощи;
развитие медицинской реабилитации, обеспечение санаторно-курортным лечением;
повышение доступности высокотехнологичных медицинских услуг.
В последние годы в Ненецком автономном округе, как и в целом в Российской Федерации, проводятся мероприятия по вышеуказанным направлениям. При этом значительная доля средств на развитие здравоохранения направляется как из федерального бюджета, так и из бюджета Ненецкого автономного округа.
В регионе реализуются мероприятия приоритетного национального проекта "Здоровье", долгосрочных целевых программ, региональной программы модернизации здравоохранения. Итогами реализации данных мероприятий к 2013 году явились:
увеличение рождаемости населения;
снижение показателей смертности населения от болезней системы кровообращения, от новообразований;
снижение младенческой смертности.
При достигнутом уровне снижения младенческой смертности, повышения выявляемости заболеваний у детей необходимо продолжить проведение комплекса мероприятий, направленных на устранение факторов, влияющих на уровень младенческой, детской смертности, заболеваемости детей, повышение эффективности службы родовспоможения и детства.
В современных условиях пациент должен получить эффективную помощь не только при оказании первичной медико-санитарной помощи и специализированной медицинской помощи, но и продолжить долечивание в условиях санаторно-курортного лечения и медицинской реабилитации. В Ненецком автономном округе необходимо повысить эффективность использования коечного фонда, обеспечить оказание реабилитационной помощи в медицинских организациях первичного звена здравоохранения, обеспечить возможность жителям региона получать реабилитационную помощь и санаторно-курортное лечение за пределами региона.
На ближайший период необходимо организовать работу службы паллиативной медицинской помощи неизлечимым пациентам.
Для решения задачи по обеспечению сферы здравоохранения квалифицированными кадрами разрабатывается комплекс мер, включая предоставление мер социальной поддержки, направленный на совершенствование и перспективное развитие обеспеченности системы здравоохранения Ненецкого автономного округа медицинскими кадрами, поэтапное устранение дефицита медицинских кадров, обеспечение притока в учреждения здравоохранения врачей и среднего медицинского персонала, планирование подготовки и трудоустройства медицинских работников с целью улучшить качество оказания медицинской помощи населению.
Дальнейшего развития требует обеспечение медицинских организаций современными информационными технологиями, начало мероприятий которых было положено в региональной программе модернизации здравоохранения. Уже достигнуты определенные результаты по оснащению медицинских организаций компьютерным оборудованием, проведено обучение персонала, поэтапно внедряются медицинские информационные системы, создаются автоматизированные рабочие места для медицинского персонала различного профиля. Существует необходимость развития телемедицины в Ненецком автономном округе, повышения доступности консультационных услуг для населения за счет использования телемедицинских консультаций, расширения возможности дистанционного повышения квалификации медицинских специалистов.
В настоящее время, проводя структурные преобразования в системе здравоохранения, необходимо принять во внимание следующие исходные факторы, влияющие на динамику показателей здоровья населения:
низкая мотивация населения на соблюдение здорового образа жизни;
высокая распространенность поведенческих факторов риска неинфекционных заболеваний (курение, злоупотребление алкоголем и наркотиками, недостаточная двигательная активность, нерациональное питание и ожирение);
высокая распространенность биологических факторов риска неинфекционных заболеваний (артериальная гипертония, гиперхолестеринемия, гипергликемия, избыточная масса тела и ожирение);
недостаточность условий для ведения здорового образа жизни (недостаточность нормативной надежная правовая поддержка Постановление администрации НАО от 12.11.2013 N 408-п "Об утверждении государственной программы Ненецкого Документ предоставлен КонсультантПлюс автономного округа "Развитие здравоохранения Ненецкого автономного округа" правовой базы для ограничения курения, злоупотребления алкоголем и наркотиками, обеспечения необходимого уровня физической активности);
несвоевременное обращение за медицинской помощью;
низкая профилактическая активность в работе первичного звена здравоохранения, направленная на своевременное выявление заболеваний, патологических состояний и факторов риска;
несбалансированность коечного фонда и недостаточно эффективное его использование;
незначительное число дневных стационаров разных типов;
проблемы в организации оказания медицинской помощи сельским жителям.
Дальнейшее развитие сферы охраны здоровья в период до 2020 года требует структурных преобразований системы здравоохранения в Ненецком автономном округе. Планируется выстроить приоритетность здорового образа жизни, условия для его ведения, что позволит предотвратить развитие заболеваний, в первую очередь тех, которые обуславливают преждевременную смертность и инвалидизацию населения. Работа первичного звена здравоохранения должна способствовать осознанию населением важности проведения профилактических мероприятий, ведения здорового образа жизни. Для этого планируется на этапе оказания первичной медико-санитарной помощи, являющейся основой системы оказания медицинской помощи, реализовать:
выявление факторов риска неинфекционных заболеваний, их коррекцию;
проведение ранней диагностики заболеваний, их эффективное лечение;
обучение населения навыкам по сохранению и укреплению здоровья.
Значительное количество целей, установленных Программой, различное направление реализации поставленных задач затрагивают изменение демографических показателей, формирование у населения здорового образа жизни, профилактику и лечение социально значимых заболеваний, диагностику и лечение на ранних стадиях заболеваний, которые обуславливают наибольший вклад в структуру смертности и инвалидизации населения. Мероприятия Программы определяют необходимость взаимодействия федеральных органов исполнительной власти, органов исполнительной власти Ненецкого автономного округа, общественных организаций по всем вопросам, имеющим отношение к охране здоровья населения.
Основной целью Программы является формирование системы, обеспечивающей доступность медицинской помощи и повышение эффективности медицинских услуг, объемы, виды и качество которых должны соответствовать уровню заболеваемости и потребностям населения, передовым достижениям медицинской науки.
Достижение основной цели Программы в 2020 году будет характеризоваться снижением значений следующих целевых показателей:
снижение показателя смертности от всех причин до 10,0 случая на 1 000 населения;
показатель уровня материнской смертности - 0,0 случая на 100 тыс. родившихся живыми;
снижение показателя младенческой смертности до 4,6 случая на 1 000 родившихся живыми;
снижение показателя смертности от болезней системы кровообращения до 480,0 случая на тыс. населения;
снижение показателя смертности от дорожно-транспортных происшествий до 5,9 случая на тыс. населения;
снижение показателя смертности от новообразований (в том числе от злокачественных) до 108, случая на 100 тыс. населения;
снижение показателя смертности от туберкулеза до 3,5 случая на 100 тыс. населения;
снижение показателя потребления алкогольной продукции (в пересчете на абсолютный алкоголь) до 10,0 литра на душу населения в год;
снижение показателя распространенности потребления табака среди взрослого населения до снижение показателя распространенности потребления табака среди детей и подростков до 15,0%;
снижение уровня показателя заболеваемости туберкулезом до 38,0 случая на 100 тыс. населения;
надежная правовая поддержка Постановление администрации НАО от 12.11.2013 N 408-п "Об утверждении государственной программы Ненецкого Документ предоставлен КонсультантПлюс автономного округа "Развитие здравоохранения Ненецкого автономного округа" увеличение показателя обеспеченности врачами до 41,0 на 10 тыс. населения;
увеличение показателя соотношения врачей и среднего медицинского персонала до 1:2,8;
повышение уровня средней заработной платы врачей и работников медицинских организаций, имеющих высшее медицинское (фармацевтическое) или иное высшее образование, предоставляющих медицинские услуги (обеспечивающих предоставление медицинских услуг), до 200% от средней заработной платы в Ненецком автономном округе;
повышение уровня средней заработной платы среднего медицинского (фармацевтического) персонала (персонала, обеспечивающего условия для предоставления медицинских услуг) до 109% от средней заработной платы в Ненецком автономном округе;
повышение уровня средней заработной платы младшего медицинского персонала (персонала, обеспечивающего условия для предоставления медицинских услуг) до 100% от средней заработной платы в Ненецком автономном округе;
увеличение показателя ожидаемой продолжительности жизни при рождении до 68,8 лет.
Для достижения поставленных целей необходимо решить следующие задачи Программы:
1. Обеспечение приоритета профилактики в сфере охраны здоровья и развития первичной медико-санитарной помощи:
повышение эффективности первичной медико-санитарной помощи:
оптимизация коечного фонда;
повышение эффективности стационарной помощи;
обеспечение шаговой доступности профилактической помощи;
стимулирование поликлинического звена на раннее выявление заболеваний;
улучшение показателей временной потери трудоспособности работающего населения;
реформирование системы первичной медико-санитарной помощи населению (изменение системы оказания помощи сельскому населению, модернизация существующих учреждений и их подразделений, выстраивание потоков пациентов с формированием единых принципов маршрутизации, развитие новых форм оказания медицинской помощи - стационар замещающих и выездных методов работы, развитие неотложной помощи на базе поликлинических подразделений, совершенствование принципов взаимодействия со стационарными учреждениями и подразделениями скорой медицинской помощи);
охват прививками не менее 95% контингентов, подлежащих вакцинации;
включение в календарь прививок вакцинации против пневмококковой инфекции в 2014 году;
снижение уровня распространенности инфекционных заболеваний;
снижение темпов распространения ВИЧ-инфекции и вирусных гепатитов B и C среди населения;
информирование и обучение различных групп населения средствам и методам профилактики ВИЧ-инфекции и вирусных гепатитов B и C, повышению ответственности за свое здоровье;
пропаганда среди ВИЧ-инфицированных жизненных навыков, препятствующих распространению ВИЧ-инфекции и вирусных гепатитов B и C, повышающих качество жизни ВИЧ-инфицированных и препятствующих переходу ВИЧ-инфекции в стадию СПИДа;
изменение модели поведения с рискованной на менее рискованную как населения в целом, так и ВИЧ-инфицированных, препятствующее распространению инфекции;
достижение не менее 90% информированности населения о путях передачи ВИЧ-инфекции и способах защиты от заражения;
повышение доли ВИЧ-инфицированных, состоящих на диспансерном учете, от числа выявленных;
формирование у населения ответственного отношения к своему здоровью - изменение модели поведения - отказ от табакокурения, злоупотребления алкоголем и наркотиками;
несбалансированного питания, низкой физической активности, злоупотребления алкоголем, наркотиками и токсическими веществами;
обучение населения навыкам по соблюдению правил гигиены, режима труда и учебы;
проведение мероприятий по раннему выявлению заболеваний, патологических состояний и факторов риска их развития, в том числе медицинских осмотров всех видов, диспансеризации и диспансерного наблюдения;
обеспечение потребности отдельных категорий граждан в необходимых лекарственных препаратах и медицинских изделиях, а также специализированных продуктах лечебного питания.
2. Повышение эффективности оказания специализированной, включая высокотехнологичную, надежная правовая поддержка Постановление администрации НАО от 12.11.2013 N 408-п "Об утверждении государственной программы Ненецкого Документ предоставлен КонсультантПлюс автономного округа "Развитие здравоохранения Ненецкого автономного округа" медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации:
совершенствование оказания медицинской помощи при социально значимых заболеваниях, в том числе больным с болезнями системы кровообращения, туберкулезом, онкологическими, эндокринными и некоторыми другими заболеваниями;
развитие ресурсного обеспечения здравоохранения, включающего финансовое, материально-техническое и технологическое оснащение лечебно-профилактических учреждений;
оказание больным и пострадавшим доврачебной медицинской помощи, направленной на сохранение и поддержание жизненно важных функций организма, и доставка их в кратчайшие сроки в стационар при оказании скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации;
переход на организацию первичной медицинской помощи по принципу врача общей врачебной практики (семейного врача), стационаров дневного пребывания, стационаров на дому в рамках совершенствования работы амбулаторно-поликлинической службы и оказания населению скорой медицинской помощи;
организация оказания паллиативной помощи инкурабельным больным;
организация работы отделения паллиативной помощи.
3. Повышение эффективности службы родовспоможения и детства:
улучшение состояния материально-технической базы учреждений родовспоможения и детства;
обеспечение койками реанимации и интенсивной терапии для новорожденных, располагающих современным высокотехнологичным оборудованием;
направление пациентов в перинатальные центры, в которых оказывается медицинская помощь наиболее тяжелому контингенту беременных, рожениц, родильниц и новорожденных детей;
повышение квалификации специалистов в учреждениях родовспоможения, в том числе с использованием симуляционных центров;
снижение младенческой и детской смертности от травм, насильственных действий;
создание возможностей полноценной и адекватной маршрутизации пациентов;
создание новых подходов к мотивации персонала;
создание новой системы взаимоотношений учреждений акушерского и педиатрического профилей;
совершенствование системы раннего выявления и коррекции нарушений развития ребенка;
проведение комплексной пренатальной (дородовая) диагностики;
проведение неонатального скрининга;
проведение профилактики вертикальной передачи ВИЧ от матери к ребенку.
4. Развитие медицинской реабилитации населения и совершенствование системы санаторно-курортного лечения, в том числе детей:
создание системы комплексной реабилитации;
обеспечение профессиональной подготовки медицинских кадров;
обеспечение современным требованиям материально-технической базы реабилитационных подразделений;
обеспечение доступности медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения в педиатрии;
обеспечение потребности детей-инвалидов в медицинской реабилитации;
обеспечения доступного населению, эффективного санаторно-курортного лечения.
5. Обеспечение системы здравоохранения высококвалифицированными и мотивированными обеспечение непрерывного профессионального образования;
совершенствование системы практической подготовки медицинских и фармацевтических работников;
проведение аккредитации медицинских и фармацевтических специалистов;
развитие мер социальной поддержки медицинских и фармацевтических работников.
6. Создание и функционирование информационных систем в здравоохранении:
внедрение новых медицинских технологий;
внедрение и использование современных информационно-телекоммуникационных технологий в надежная правовая поддержка Постановление администрации НАО от 12.11.2013 N 408-п "Об утверждении государственной программы Ненецкого Документ предоставлен КонсультантПлюс автономного округа "Развитие здравоохранения Ненецкого автономного округа" здравоохранении.
Непосредственным результатом реализации Программы является достижение требуемых значений показателей в соответствующем году. Реализация Программы "Развитие здравоохранения в Ненецком автономном округе" реализуется в два этапа:
первый этап: структурные преобразования в 2014 - 2015 годах;
второй этап: развитие инновационного потенциала в здравоохранении, 2016 - 2020 годы.
К 1 января 2015 года вступит в силу большая часть основных положений Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", что будет означать, в целом, завершение структурных реформ в здравоохранении, начатых в 2008 - 2009 годах. Таким образом, к 2015 году будут созданы необходимые материально-технические и правовые предпосылки для перехода ко второму этапу реализации Программы - этапу инновационного развития здравоохранения.
В соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации":
с 1 января 2013 года медицинская помощь оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи и стандартами медицинской помощи, лицензирование медицинской деятельности отнесено к полномочиям субъектов Российской Федерации;
с 1 января 2014 года к полномочиям субъектов Российской Федерации отнесена организация обеспечения лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, лиц после трансплантации органов и (или) тканей лекарственными препаратами по перечню, утверждаемому Правительством Российской Федерации;
с 1 января 2015 года граждане имеют право на проведение независимой медицинской экспертизы в порядке и в случаях, которые установлены положением о независимой медицинской экспертизе, утверждаемым Правительством Российской Федерации.
В соответствии с Федеральным законом от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании граждан в Российской Федерации":
с 1 января 2013 года финансовое обеспечение скорой медицинской помощи (за исключением специализированной (санитарно-авиационной) скорой медицинской помощи) осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования;
с 1 января 2013 года финансовое обеспечение высокотехнологичной медицинской помощи осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования;
с 1 января 2013 года система обязательного медицинского страхование переходит на оплату медицинской помощи по полному тарифу, включающему все статьи расходов в рамках реализации базовой программы обязательного медицинского страхования, за исключением расходов на капитальные вложение и приобретение медицинского оборудования стоимостью более 100 тысяч С 1 января 2015 года вводятся в действие на территории Российской Федерации универсальные электронные карты, содержащие в своем составе полисы обязательного медицинского страхования единого образца.
Программа состоит из 8 подпрограмм, в комплексе обеспечивающих достижение поставленной цели и решение программных задач. Для каждой подпрограммы сформулированы цель, задачи, целевые показатели и их прогнозные значения, перечень мероприятий, за счет реализации которых предполагается достичь намеченных результатов.
подпрограмма 1. "Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи";
высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации";
подпрограмма 3. "Охрана здоровья матери и ребенка";
подпрограмма 4. "Развитие медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, в том числе детям";
подпрограмма 5. "Кадровое обеспечение системы здравоохранения";
подпрограмма 6. "Совершенствование системы лекарственного обеспечения, в том числе в надежная правовая поддержка Постановление администрации НАО от 12.11.2013 N 408-п "Об утверждении государственной программы Ненецкого Документ предоставлен КонсультантПлюс автономного округа "Развитие здравоохранения Ненецкого автономного округа" амбулаторных условиях";
подпрограмма 7. "Информатизация здравоохранения, включая развитие телемедицины";
подпрограмма 8. "Совершенствование системы управления в сфере здравоохранения Ненецкого автономного округа".
Для оценки результатов реализации Программы предусмотрен перечень целевых показателей государственной программы, которые являются основными для системы здравоохранения (приложение Программа рассчитана на 2014 - 2020 годы и реализуется в два этапа: первый этап - с 2014 по 2015 годы, второй этап с 2016 по 2020 годы.
Реализация мероприятий Программы осуществляется в соответствии с федеральным законодательством и законодательством Ненецкого автономного округа.
Оперативное управление и контроль реализации Программы осуществляет ответственный исполнитель Программы - Управление здравоохранения Ненецкого автономного округа. На ответственного исполнителя возлагается:
межведомственная координация деятельности органов исполнительной власти Ненецкого автономного округа - соисполнителей по реализации Программы;
реализация мероприятий Программы в пределах своих полномочий, обозначенных в Программе и Плане реализации Программы;
осуществление руководства и текущего управления реализацией Программы, координация деятельности соисполнителей Программы;
разработка в пределах своей компетенции проектов правовых актов, необходимых для реализации Программы;
проведение анализа и формирование предложений по рациональному использованию финансовых ресурсов Программы;
уточнение механизмов реализации Программы и размера затрат на реализацию ее мероприятий в пределах утвержденных лимитов бюджетных обязательств;
проведение мониторинга, включающего контроль процесса реализации Программы, экспертизу достигнутых результатов и выработку рекомендаций по совершенствованию программных мероприятий и управленческих инструментов;
подготовка годового отчета о ходе реализации и об оценке эффективности Программы совместно с соисполнителями ежегодно, не позднее 1 марта года, следующего за отчетным годом, и направление его в Управление экономического развития Ненецкого автономного округа;
осуществление проверки хода реализации Программы соисполнителями Программы - органами исполнительной власти Ненецкого автономного округа, другими организациями;
организация размещения в электронном виде информации о ходе и результатах реализации Программы;
взаимодействие со средствами массовой информации по вопросам освещения хода реализации мероприятий Программы.
На соисполнителей Программы возлагается:
реализация мероприятий Программы в пределах своих полномочий, обозначенных в Программе и Плане реализации Программы;
разработка в пределах своей компетенции проектов правовых актов, необходимых для реализации Программы;
надежная правовая поддержка Постановление администрации НАО от 12.11.2013 N 408-п "Об утверждении государственной программы Ненецкого Документ предоставлен КонсультантПлюс автономного округа "Развитие здравоохранения Ненецкого автономного округа" ежеквартальное обобщение и анализ результатов реализации Программы и представление ответственному исполнителю Программы соответствующих отчетов, в том числе об использовании бюджетных средств;
до 20 февраля года, следующего за отчетным, подготовка и направление ответственному исполнителю Программы годового отчета о ходе реализации и об оценке эффективности мероприятий Программы;
организация проведения контроля реализации мероприятий Программы в отношении объектов, находящихся в их ведении.
Информация об основных мерах правового регулирования в сфере реализации Программы представлена в приложении N 2 к Программе.
Информация о ресурсном обеспечении Программы за счет всех источников финансирования представлена в приложениях 3 и 4 к Программе.
Перечень мероприятий Программы с указанием наименования, исполнителей, сроков их реализации, источников финансирования представлен в приложении 5 к Программе.
Наименование Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни.
подпрограммы Развитие первичной медико-санитарной помощи Ответственный исполнитель Управление здравоохранения Ненецкого автономного округа подпрограммы Участники подпрограммы Аппарат Администрации Ненецкого автономного округа;
надежная правовая поддержка Постановление администрации НАО от 12.11.2013 N 408-п "Об утверждении государственной программы Ненецкого Документ предоставлен КонсультантПлюс автономного округа "Развитие здравоохранения Ненецкого автономного округа" Программно-целевые Отсутствуют инструменты подпрограммы Цели подпрограммы Увеличение продолжительности активной жизни населения;
надежная правовая поддержка Постановление администрации НАО от 12.11.2013 N 408-п "Об утверждении государственной программы Ненецкого Документ предоставлен КонсультантПлюс автономного округа "Развитие здравоохранения Ненецкого автономного округа" Задачи подпрограммы Обеспечение приоритета профилактики в сфере охраны здоровья и Целевые показатели Охват профилактическими медицинскими осмотрами детей;
подпрограммы охват диспансеризацией детей-сирот и детей, находящихся в трудной надежная правовая поддержка Постановление администрации НАО от 12.11.2013 N 408-п "Об утверждении государственной программы Ненецкого Документ предоставлен КонсультантПлюс автономного округа "Развитие здравоохранения Ненецкого автономного округа" Сроки и этапы реализации Подпрограмма реализуется в три этапа:
Объемы бюджетных Всего: 3 717 537,3 тыс. руб., из них:
ассигнований подпрограммы средства федерального бюджета 2 299,8 тыс. руб.;
Объемы дополнительных Отсутствуют бюджетных ассигнований подпрограммы Ожидаемые результаты Сохранение охвата профилактическими медицинскими осмотрами реализации подпрограммы детей на уровне 85% к 2020 году;
надежная правовая поддержка Постановление администрации НАО от 12.11.2013 N 408-п "Об утверждении государственной программы Ненецкого Документ предоставлен КонсультантПлюс автономного округа "Развитие здравоохранения Ненецкого автономного округа" надежная правовая поддержка Постановление администрации НАО от 12.11.2013 N 408-п "Об утверждении государственной программы Ненецкого Документ предоставлен КонсультантПлюс автономного округа "Развитие здравоохранения Ненецкого автономного округа" надежная правовая поддержка Постановление администрации НАО от 12.11.2013 N 408-п "Об утверждении государственной программы Ненецкого Документ предоставлен КонсультантПлюс автономного округа "Развитие здравоохранения Ненецкого автономного округа" Подпрограмма представляет собой систему принципов и мер социально-экономического и нормативно-правового характера по гигиеническому обучению населения и профилактике заболеваний, снижению общей заболеваемости и смертности, в первую очередь от болезней системы кровообращения, увеличению продолжительности жизни, в том числе в форме активного долголетия, уменьшению потребления алкоголя и табака.
В последние годы одним из направлений приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения и в рамках мероприятий по улучшению демографической ситуации в Российской Федерации проводятся мероприятия, направленные на формирование здорового образа жизни у граждан РФ, включая сокращение потребления алкоголя и табака. Начиная с 2009 года, в соответствии с постановлениями Правительства Российской Федерации в регионы направляются федеральные средства на реализацию данных мероприятий. В соответствии с Соглашениями между Администрациями субъектов РФ и Минздравсоцразвития России о софинансировании расходных обязательств субъектов РФ, связанных с реализацией мероприятий, направленных на формирование здорового образа жизни у населения Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака, на территории субъектов с 2009 года начали работу Центры здоровья. Так, в Ненецком автономном округе в соответствии с приказом Минздравсоцразвития РФ от 19.08.2009 N 597н "Об организации деятельности центров здоровья по формированию здорового образа жизни у граждан Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака" в декабре 2009 года в окружном государственном учреждении здравоохранения "Ненецкая окружная больница" открыт "Центр здоровья для взрослых" и через год - в декабре 2010 года открыт "Центр здоровья для детей". В году в соответствии с приказом Минздравсоцразвития РФ от 19.04.2011 N 328н "О внесении изменений в приложения N 1 - 5 к Приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19 августа 2009 г. N 597н" в Центре здоровья для взрослых государственного бюджетного учреждения здравоохранения Ненецкого автономного округа "Ненецкая окружная больница" в рамках мероприятий по профилактике слепоты открыт офтальмологический кабинет.
В рамках проводимых мероприятий со стороны Минздравсоцразвития России реализуются направления по подготовке медицинских работников по вопросам профилактики заболеваний, проведение коммуникационной кампании по формированию приоритетов здорового образа жизни у надежная правовая поддержка Постановление администрации НАО от 12.11.2013 N 408-п "Об утверждении государственной программы Ненецкого Документ предоставлен КонсультантПлюс автономного округа "Развитие здравоохранения Ненецкого автономного округа" населения России, включая проведение телевизионных программ, рекламной кампании, акций и мероприятий по формированию здорового образа жизни, продвижение интернет-портала о здоровом образе жизни takzdorovo.ru, развитие единой федеральной телефонной справочной службы, проведение всероссийского конкурса социальных проектов по здоровому образу жизни. В связи с масштабностью проводимых мероприятий в регионах Российской Федерации обеспечивается межведомственное взаимодействие по формированию у населения принципов здорового образа жизни.
В целях снижения заболеваемости и смертности населения существуют три основных направления профилактики - предупреждения заболеваний:
1. Информирование населения о факторах риска неинфекционных заболеваний, мотивирование к ведению здорового образа жизни. Данное направление возможно эффективно реализовать путем межведомственного взаимодействия органов законодательной и исполнительной власти, различных ведомств, общественных организаций.
2. Выявление лиц с факторами риска заболеваний, коррекция у них факторов риска. В основном данное направление реализуется путем проведения диспансеризации и профилактических осмотров населения.
3. Вторичная профилактика заболеваний, позволяющая при проведении лечения в медицинских организациях предотвратить развитие осложнений.
С учетом многогранности поставленных задач подпрограмма имеет межведомственный характер.
С целью развития взаимодействия на территории Ненецкого автономного округа постановлением губернатора Ненецкого автономного округа от 24.04.2013 N 18-пг создан Координационный совет по формированию здорового образа жизни населения и комплексной профилактике неинфекционных заболеваний в Ненецком автономном округе.
Основной задачей Совета является обеспечение формирования здорового образа жизни на территории Ненецкого автономного округа, обеспечение согласованных действий заинтересованных органов исполнительной власти, органов местного самоуправления муниципальных образований Ненецкого автономного округа, общественных объединений, средств массовой информации по разработке и реализации единой региональной политики в сфере формирования здорового образа жизни граждан и комплексной профилактике неинфекционных заболеваний в Ненецком автономном Обязательным условием эффективности коммуникационной кампании по формированию здорового образа жизни будет являться регулярная ее оценка через социологические опросы.
В целях внедрения в учреждения первичного здравоохранения Ненецкого автономного округа эффективных технологий профилактики неинфекционных заболеваний среди взрослого населения планируется:
- обеспечить профилактическое консультирование участковыми врачами (врачами общей практики, фельдшерами);
- внедрить в деятельность кабинетов медицинской профилактики технологии выявления факторов риска, дифференцированные технологии коррекции факторов риска;
- создать механизм взаимодействия между кабинетами поликлиник, отделением медицинской профилактики и Центрами здоровья в плане коррекции факторов риска у лиц, прошедших диспансеризацию.
Для обеспечения реализации вышеперечисленных направлений деятельности со стороны здравоохранения необходимо повысить координирующую роль окружного отделения медицинской профилактики, развивать взаимодействие отделения медицинской профилактики и лечебно-профилактических учреждений.
Неинфекционные заболевания (сердечно-сосудистая патология, онкологические заболевания, сахарный диабет, хронические бронхолегочные заболевания) имеют общую структуру факторов риска их развития и обуславливают около 80% всех причин смерти в нашей стране.
- совершенствовать штатную структуру и ресурсное обеспечение окружного отделения медицинской профилактики для обеспечения задач координации профилактики неинфекционных заболеваний среди населения Ненецкого автономного округа в соответствии с нормативными документами, повышение уровня квалификации кадров отделения медицинской профилактики в области современных технологий профилактики неинфекционных заболеваний;
надежная правовая поддержка Постановление администрации НАО от 12.11.2013 N 408-п "Об утверждении государственной программы Ненецкого Документ предоставлен КонсультантПлюс автономного округа "Развитие здравоохранения Ненецкого автономного округа" лечебно-профилактических учреждений информацией о наличии в территориальной доступности средств оздоровления, диетических продуктов, продуктов здорового питания и пр.;
- усилить роль фельдшерско-акушерских пунктов в оказании профилактической помощи населению, в т.ч. в организованных коллективах.
В целях реализации мероприятий по усилению роли и активности медицинских работников первичной медико-санитарной помощи всех специальностей в повышении уровня знаний взрослого, в т.ч. работающего, населения о факторах риска неинфекционных заболеваний запланировано:
- обеспечить предоставление методических и наглядных материалов по профилактике и снижению риска неинфекционных заболеваний, пропаганде здорового образа жизни на врачебном приеме по любому поводу (по обращаемости);
- обеспечить проведение профилактического консультирования в ходе диспансеризации взрослого населения и плановых медицинских осмотров;
- организовать дифференцированную профилактическую работу с учетом групп здоровья по результатам диспансеризации;
- провести обучение медицинских работников всех уровней первичной медико-санитарной помощи Ненецкого автономного округа современным технологиям профилактики неинфекционных заболеваний и факторов риска.
В целях создания системы динамической оценки качества первичной и вторичной профилактики в рамках оказания первичной медико-санитарной помощи запланировано создать регистр оказания помощи больным артериальной гипертонией, ишемической болезнью сердца, фибрилляцией предсердий, хронической сердечной недостаточностью.
В целях преемственности мероприятий долгосрочных целевых программ Ненецкого автономного округа "Сахарный диабет на 2012 - 2016 годы", "Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Ненецком автономном округе (2013 - 2017 годы)" обеспечивается продолжение мероприятий по приобретению реактивов и расходного материала для диагностики сахарного диабета, приобретение современного оборудования, расходного материала для диагностики артериальной гипертонии, приобретение реагентов и расходного материала для диагностики осложнений артериальной гипертонии.
В структуре инфекционных и паразитарных болезней в 2012 году на территории Ненецкого автономного округа, как и ранее, преобладали острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации (включая грипп), доля которых составила 82,4%.
Из общего числа инфекционных и паразитарных болезней (без учета ОРВИ) первое место приходится на паразитозы (43,8%), 2 место занимают инфекции с воздушно-капельным путем передачи (29,3%), на 3 месте находятся острые кишечные инфекции (15,5%), социально обусловленные болезни составляют 2,8% от общей заболеваемости, прочие 8,6%.
За 2012 год на территории Ненецкого автономного округа не зарегистрировано случаев инфекционных заболеваний, управляемых средствами специфической профилактики (дифтерия, полиомиелит, корь, эпидемический паротит, краснуха, синдром врожденной краснухи, острый вирусный гепатит B), а также случаев менингококковой инфекции, лептоспироза, туляремии, поствакцинальных осложнений.
Отмечалась стабилизация и снижение заболеваемости по 16 нозологическим формам, в том числе по коклюшу, туберкулезу, ВИЧ-инфекции, чесотке, лямблиозу, хроническим вирусным гепатитам, внебольничным пневмониям и др.
Рост заболеваемости в 2012 году отмечался по 11 нозологическим формам, наиболее интенсивный рост зарегистрирован по острым кишечным инфекциям (+39,4%), ветряной оспе (+3, раза), мононуклеозу (+10 раз), гонококковой инфекции (+48,5%), внутрибольничным инфекциям (+2, раза), укусам животными (+23,0%). В 2012 году в округе впервые зарегистрирован 1 случай врожденной цитомегаловирусной инфекции, 1 случай анизакидоза.
Иммунопрофилактика является одним из важнейших инструментов снижения детской смертности, увеличения продолжительности и улучшения качества жизни всех возрастных групп населения.
Снижение заболеваемости краснухой является результатом проведения иммунизации против краснухи детей и подростков как в рамках Национального календаря профилактических прививок, так и в рамках дополнительной иммунизации по приоритетному национальному проекту "Здоровье".
надежная правовая поддержка Постановление администрации НАО от 12.11.2013 N 408-п "Об утверждении государственной программы Ненецкого Документ предоставлен КонсультантПлюс автономного округа "Развитие здравоохранения Ненецкого автономного округа" Однако количество лиц, привитых против краснухи, по округу недостаточное, особенно среди детей старших возрастных групп и среди девочек. В течение последних лет во всех населенных пунктах округа произошли позитивные изменения в показателях охвата детей профилактическими прививками против полиомиелита, увеличилась своевременность охвата вакцинацией детей в возрасте до 12 месяцев.
Медицинским работникам удалось справиться с задачами по ликвидации полиомиелита в Ненецком автономном округе и поддержанию статуса территории "свободной от полиомиелита".
Случаев вакциноассоциированного полиомиелита и острых вялых параличей на территории округа в 2012 году не зарегистрировано. Ежегодно проводятся мероприятия по "подчищающей иммунизации" против полиомиелита на тех территориях муниципальных образований округа, где уровень охвата детей плановыми прививками был ниже 95 процентов.
Осуществляется комплекс мероприятий по ликвидации кори, для получения сертификата "свободной территории от кори". Случаев заболевания корью на территории округа не регистрируется с 1990 года. В целом по округу достигнут рекомендуемый уровень охвата прививками против кори среди детей и подростков.
В 2012 году не зарегистрировано ни одного случая заболеваний вирусным гепатитом B.
Вместе с тем, несмотря на предпринимаемые меры, направленные на борьбу с инфекционными заболеваниями, эпидемиологическая ситуация в округе по инфекциям, управляемым средствами специфической профилактики, остается напряженной. В регионе отмечается недостаточный охват прививками против дифтерии и вирусного гепатита B среди старших возрастных групп населения. В целях поддержания заболеваемости дифтерией на низком уровне необходимо обеспечение охвата прививками против дифтерии на уровне не менее 95% среди детей и не менее 90% среди взрослых во всех административных территориях округа.
В Ненецком автономном округе регистрируется стабильно высокая заболеваемость острыми респираторными вирусными инфекциями, которая значительно превышает таковую в среднем по Несмотря на снижение показателей заболеваемости по отдельным нозологическим формам инфекционных болезней, в целом по классу инфекционных и паразитарных болезней в округе отмечается рост показателей заболеваемости.
В последние годы наметилась стойкая тенденция роста заболеваемости раком шейки матки у женщин, в 2009 году впервые зарегистрирован случай рака шейки матки у женщины возрасте до 30 лет.
Мероприятия, предлагаемые данной подпрограммой, позволят осуществить комплекс профилактических мер, направленных на защиту населения от инфекционных болезней, управляемых средствами специфической профилактики.
С 2014 года планируется введение в календарь профилактических прививок вакцинации против пневмококковой инфекции, являющейся особенно актуальной для здравоохранения Российской Федерации, учитывая ее распространенность, тяжесть течения.
Первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи.
Организация оказания данного вида медицинской помощи осуществляется по территориальному принципу. Первичная медико-санитарная помощь оказывается в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара.
В целях приближения к их месту жительства в сельской местности в каждом населенном пункте функционируют малокомплектные амбулатории, участковые больницы, их структурные подразделения фельдшерско-акушерские пункты (далее - ФАП), в городском поселении и городском округе медицинская помощь оказывается в ГБУЗ НАО "Центральная районная поликлиника" и ГБУЗ НАО "Ненецкая окружная больница" соответственно.
Медицинская помощь сельскому населению оказывается 7 участковыми больницами, врачебными амбулаториями, 24 фельдшерско-акушерскими пунктами. В сельской местности в наиболее крупных населенных пунктах расположены 7 маломощных участковых больниц мощностью от 10 до коек общего профиля. Развитие первичной медико-санитарной помощи в сельской местности осуществляется по пути внедрения общеврачебных практик. Амбулатории и участковые больницы для оказания медицинской помощи населению практически все укомплектованы врачами общей практики, которые в то же время являются руководителями учреждений. Первичная доврачебная и врачебная помощь оказывается амбулаторно и на дому фельдшерами, акушерками, медицинскими сестрами, врачами общей практики. В штате некоторых учреждений в сельской местности предусмотрены надежная правовая поддержка Постановление администрации НАО от 12.11.2013 N 408-п "Об утверждении государственной программы Ненецкого Документ предоставлен КонсультантПлюс автономного округа "Развитие здравоохранения Ненецкого автономного округа" должности врачей-стоматологов, зубных врачей.
Размещение ФАП основано на принципе обеспечения доступности для населения первичной медико-санитарной помощи:
- 56% ФАП (13 ФАП) обслуживают населенные пункты с численностью до 100 человек;
- 32% ФАП (8 ФАП) обслуживают населенные пункты с численность от 100 до 300 человек;
- 12% ФАП (3 ФАП) обслуживают населенные пункты с численность от 300 до 500 человек.
Проведение выездной работы позволяет приблизить оказание квалифицированной помощи сельскому населению. На территории Ненецкого автономного округа применяются следующие формы выездной работы:
1) оказание первичной специализированной медицинской помощи по некоторым специальностям (хирургия, неврология, педиатрия, офтальмология, эндокринология, акушерство-гинекология, оториноларингология, ультразвуковая диагностика) - децентрализованная форма работы передвижного медицинского отряда ГБУЗ НАО "Центральная районная поликлиника Заполярного района Ненецкого автономного округа";
2) стоматологическая помощь - выездная работа ГБУЗ НАО "Ненецкая окружная стоматологическая поликлиника";
3) флюорографическое обследование - передвижной флюорографический отряд ГБУЗ НАО "Центральная районная поликлиника Заполярного района Ненецкого автономного округа".
В городской местности медицинская помощь оказывается в больничном учреждении - ГБУЗ НАО "Ненецкая окружная больница", амбулаторно-поликлинические учреждения - ГБУЗ НАО "Центральная районная поликлиника Заполярного района Ненецкого автономного округа" и ГБУЗ НАО "Ненецкая окружная стоматологическая поликлиника".
На ближайший период в регионе стоит задача создания в структуре медицинских организаций подразделений, оказывающих медицинскую помощь в неотложной форме в целях оказания гражданам помощи при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, не сопровождающихся угрозой жизни пациента и не требующих экстренной медицинской помощи.
Основными направлениями совершенствования оказания медицинской помощи сельскому населению в рамках подпрограммы в Ненецком автономном округе являются:
1. Совершенствование деятельности учреждений здравоохранения, оказывающих первичную медико-санитарную помощь сельскому населению.
В рамках реализации подпрограммы запланировано увеличение числа посещений к фельдшерам ФАПов, а также посещений на дому вследствие активного привлечения медицинских работников ФАПов к подворовым обходам с целью раннего выявления заболеваний и профилактики обострения хронических заболеваний у хронических больных, будет активизирована патронажная работа. В соответствии с действующим порядком оказания медицинской помощи на медицинских работников возложены дополнительные функции по ранней диагностике социально значимых заболеваний (проведение кардио- и онкоскринингов), привлечение к профилактическим осмотрам.
2. Повышение доступности медицинской помощи сельскому населению.
В рамках реализации подпрограммы запланировано повышение доступности медицинской помощи сельскому населению путем организации выездных методов лечебно-диагностической и профилактической работы. В ходе реализации подпрограммы планируется обеспечить оказание первой помощи в домовых хозяйствах, оказание медицинской помощи выездными бригадами и оптимизация маршрутизации населения по зоне ответственности медицинских организаций.
В целях достижения максимального приближения первой помощи сельскому населению в малонаселенных пунктах с числом жителей менее 20 человек (где нет ФАПов) планируется продолжить работу по созданию домовых хозяйств. Будут определены ответственные лица, на которые будут возложены функции оказания первой помощи (само- и взаимопомощь).
В рамках Подпрограммы 1 планируется реализовать следующие мероприятия:
Основное мероприятие 1. Развитие системы медицинской профилактики неинфекционных заболеваний и формирования здорового образа жизни, в том числе у детей. Профилактика развития зависимостей, включая потребление табака, алкоголя и психоактивных веществ, в том числе у детей.
1.1. Информированность населения о здоровом образе жизни и профилактике заболеваний (включая информацию о вреде курения, о здоровом питании, о физической активности), в том числе:
1.1.1. Размещение информационных материалов, социальной рекламы по пропаганде здорового надежная правовая поддержка Постановление администрации НАО от 12.11.2013 N 408-п "Об утверждении государственной программы Ненецкого Документ предоставлен КонсультантПлюс автономного округа "Развитие здравоохранения Ненецкого автономного округа" образа жизни в печатных средствах массовой информации, видео-, аудиороликов (включая информацию о вреде курения, о здоровом питании, о физической активности);
1.1.2. Изготовление и тиражирование для населения полиграфической продукции (буклеты, брошюры, памятки), просветительских материалов для помещений (плакатов) по пропаганде здорового образа жизни (включая информацию о вреде курения, о здоровом питании, о физической активности).
1.2. Обучение медицинских работников, в том числе работающих с детьми и подростками, принципам консультирования по вопросам здорового образа жизни (организация помощи курящим, профилактика факторов риска, связанных с питанием, по вопросам физической активности).
Основное мероприятие 2. Развитие государственной системы профилактики немедицинского потребления наркотиков.
В целях выполнения "Плана мероприятий по созданию государственной системы профилактики немедицинского потребления наркотиков и совершенствованию системы наркологической медицинской помощи и реабилитации больных наркоманией (на 2012 - 2020 годы)", утвержденного распоряжением Правительства Российской Федерации от 14.02.2012 N 202-р, в подпрограмме предусмотрена реализация раздела "Государственная система профилактики немедицинского потребления наркотиков".
2.1. Проведение заседаний антинаркотической комиссии Ненецкого автономного округа. На заседаниях антинаркотической комиссии планируется обеспечить:
- согласование ежегодных межведомственных планов по реализации мероприятий антинаркотической, антиалкогольной направленности, координация и систематизация межведомственной работы;
- определение направлений совместной профилактической работы, развитие системы эффективного взаимодействия, в том числе в рамках реализации аналогичных государственных программ Ненецкого автономного округа;
- обмен информацией между органами системы противодействия немедицинскому употреблению психоактивных веществ и их незаконному обороту в Ненецком автономном округе.
2.2. Тиражирование средств наглядной агитации и информации (буклеты, плакаты, листовки) по первичной профилактике наркомании и зависимости от других психоактивных веществ.
2.3. Проведение адресной информационно-пропагандистской кампании, направленной на информирование молодежи о негативных последствиях употребления наркотических средств и психотропных веществ, а также об ответственности за их употребление.
2.4. Введение уроков наркопрофилактики, профилактики приема алкоголя (лекции, диалоги, видеофильмы и обсуждения, конкурсы, акции), работа с родителями учащихся (родительскими комитетами), педагогами образовательных учреждений.
2.5. Проведение волонтерами мероприятий по распространению ценностей здорового образа 2.6. Организация и проведение наркомониторинга посредством анкетирования определенных групп населения.
2.7. Организация и проведение тестирования учащихся в образовательных учреждениях общего и начального профессионального образования на предмет употребления психоактивных веществ.
2.8. Организация и проведение исследований по выявлению потребителей психоактивных веществ среди призывников во время призывных кампаний в округе.
иммунопрофилактику.
Мероприятия данного направления продолжают перечень мероприятий, реализуемых в Ненецком автономном округе до 2014 года в рамках долгосрочной целевой программы "Вакцинопрофилактика в Ненецком автономном округе". Реализация на территории региона профилактических и противоэпидемических мероприятий позволяет предотвратить массовые инфекционные заболевания, значительно уменьшить их последствия, довести заболеваемость по ряду инфекций до спорадического уровня, а некоторые из них ликвидировать.
В рамках данного основного мероприятия планируется:
3.1. Приобретение иммунобиологических препаратов и одноразового инструментария для медицинских организаций.
3.2. Финансирование транспортных расходов по доставке иммунобиологических препаратов в медицинские организации Ненецкого автономного округа.
надежная правовая поддержка Постановление администрации НАО от 12.11.2013 N 408-п "Об утверждении государственной программы Ненецкого Документ предоставлен КонсультантПлюс автономного округа "Развитие здравоохранения Ненецкого автономного округа" 3.3. Приобретение холодильного оборудования для хранения вакцин.
3.4. Проведение начального этапа серологического скрининга населения (корь, полиомиелит, дифтерия, краснуха).
Основное мероприятие 4. Профилактика ВИЧ-инфекции, вирусных гепатитов B и C.
4.1. Приобретение диагностических тест-систем для проведения исследований на ВИЧ, гепатиты B 4.2. Приобретение одноразового инъекционного инструментария.
4.3. Приобретение одноразового белья для лаборатории СПИД.
В том числе планируется обеспечить организацию и проведение работы по информированию и обучению различных групп населения средствам и методам профилактики ВИЧ-инфекции и вирусных гепатитов B и C, повышению ответственности за свое здоровье, а также пропаганде среди ВИЧ-инфицированных жизненных навыков, препятствующих распространению ВИЧ-инфекции и вирусных гепатитов B и C, повышающих качество жизни ВИЧ-инфицированных и препятствующих переходу ВИЧ-инфекции в стадию СПИДа, проведение мероприятий по повышению приверженности ВИЧ-инфицированных к лечению ВИЧ-инфекции и диспансерному наблюдению в целях сокращения смертности и предотвращения перехода ВИЧ в стадию СПИДа.
Основное мероприятие 5. Развитие первичной медико-санитарной помощи, в том числе сельским 5.1. "Колгуевская амбулатория с аптечным пунктом п. Бугрино Ненецкого автономного округа", строительство.
5.2. ФАП в поселке Варнек, разработка проектной документации.
5.3. ФАП в д. Пылемец, привязка проектной документации.
5.4. ФАП в д. Тошвиска, привязка проектной документации.
5.5. Клинико-диагностический корпус для ГБУЗ НАО "Ненецкая окружная больница", с разработкой проектной документации.
5.6. Строительство ФАП с. Шойна с разработкой проектно-сметной документации.
5.7. Корректировка проектной документации на строительство объекта "Профилакторий в Ненецком автономном округе".
5.8. Реализация территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Ненецком автономном округе при оказании первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара.
Основное мероприятие 6. Развитие системы раннего выявления заболеваний, патологических состояний и факторов риска их развития, включая проведение медицинских осмотров и диспансеризации населения, в том числе у детей.
6.1. Проведение опроса населения по распространенности вредных привычек и ведению здорового образа жизни, включая контингент детских и подростковых учреждений.
6.2. Развитие системы раннего выявления заболеваний, факторов риска их развития.
6.3. Профилактика развития депрессивных состояний и суицидального поведения, в том числе:
6.3.1. Подготовка и издание информационно-просветительских материалов по вопросам профилактики, раннего распознавания и купирования кризисных состояний для различных целевых Целью подпрограммы является:
увеличение продолжительности активной жизни населения за счет формирования здорового образа жизни и профилактики заболеваний;
снижение уровня распространенности курения у населения;
снижение распространенности факторов риска, связанных с питанием, у населения;
повышение уровня физической активности населения;
сохранение и укрепление здоровья детей и подростков, снижение уровня распространенности вредных привычек (табакокурение, употребление алкоголя), формирование навыков рационального питания и здорового образа жизни;
повышение эффективности профилактической работы учреждений первичной медико-санитарной надежная правовая поддержка Постановление администрации НАО от 12.11.2013 N 408-п "Об утверждении государственной программы Ненецкого Документ предоставлен КонсультантПлюс автономного округа "Развитие здравоохранения Ненецкого автономного округа" снижение заболеваемости инфарктом миокарда и инсультами;
повышение выявляемости больных злокачественными новообразованиями на I - II стадиях заболевания;
повышение доли больных, у которых туберкулез выявлен на ранней стадии;
снижение уровня смертности от инфекционных заболеваний;
снижение заболеваемости алкоголизмом, наркоманией;
снижение уровня смертности населения за счет профилактики развития депрессивных состояний и суицидального поведения, увеличение продолжительности активной жизни населения за счет формирования здорового образа жизни и профилактики заболеваний.
Основной задачей подпрограммы является обеспечение приоритета профилактики в сфере охраны здоровья и развитие первичной медико-санитарной помощи.
Задачи подпрограммы состоят из 3 этапов.
Ближайшая задача подпрограммы (1 - 2 года):
увеличение уровня информированности населения и медицинских работников о факторах риска неинфекционных заболеваний, здоровом образе жизни и способах устранения факторов риска и создания условий для формирования здорового образа жизни;
повышение информированности населения о вреде активного и пассивного курения табака, о способах его преодоления и формирование в общественном сознании установок о неприемлемости потребления табака в обществе;
повышение информированности населения о поведенческих и алиментарно-зависимых факторах риска, доступности продуктов "Здорового питания";
совершенствование системы подготовки кадров для обеспечения помощи в профилактике факторов риска;
увеличение информированности и мотивации населения к увеличению физической активности;
повышение уровня информированности детей и подростков о вреде табакокурения и употребления алкоголя, а также нерационального питания;
совершенствование системы подготовки кадров (родители, медицинские и социальные работники, педагоги, психологи) для обеспечения помощи в профилактике и отказе от вредных привычек, а также формирования навыков рационального питания среди детей и подростков;
совершенствование методического и материально-технического обеспечения учреждений первичной медико-санитарной помощи Ненецкого автономного округа;
реализация в рамках первичной медико-санитарной помощи профилактических осмотров и диспансеризации населения, в том числе детей, в целях обеспечения своевременного выявления заболеваний, дающих наибольших вклад в показатели инвалидизации и смертности населения.
Среднесрочная задача подпрограммы (2 - 3 года):
снижение распространенности поведенческих факторов риска неинфекционных заболеваний (курения, нерационального питания, низкой физической активности, злоупотребления алкоголем);
создание поддерживающей физической и социальной среды для увеличения физической активности населения;
повышение координирующей роли окружного отделения медицинской профилактики;
усиление роли и активности медицинских работников первичной медико-санитарной помощи всех специальностей в повышении уровня знаний взрослого населения, в т.ч. работающего населения, о факторах риска неинфекционных заболеваний;
внедрение принципов здорового образа жизни среди работающих в организованных коллективах системы здравоохранения и образования;
совершенствование системы обучения медицинских работников первичной медико-санитарной помощи по эффективным технологиям проведения первичной и вторичной профилактики неинфекционных заболеваний среди населения, в т.ч. в трудовых коллективах.
Долгосрочная задача подпрограммы: (5 - 10 лет):
достоверное снижение преждевременной смертности населения Ненецкого автономного округа от неинфекционных заболеваний, в первую очередь от болезней системы кровообращения;
снижение уровня распространенности инфекционных заболеваний, профилактика которых осуществляется проведением иммунизации населения в соответствии с Национальным календарем надежная правовая поддержка Постановление администрации НАО от 12.11.2013 N 408-п "Об утверждении государственной программы Ненецкого Документ предоставлен КонсультантПлюс автономного округа "Развитие здравоохранения Ненецкого автономного округа" профилактических прививок.
Программа рассчитана на 2014 - 2020 годы и реализуется в три этапа: первый этап: 2014 - годы, второй этап: 2016 - 2018 годы, третий этап: 2019 - 2020 годы.
Прогноз сводных показателей государственных заданий на оказание государственных услуг (выполнение работ) государственными бюджетными учреждениями здравоохранения Ненецкого автономного округа по подпрограмме 1 представлен в приложении 6 к Программе.
Участие органов местного самоуправления муниципальных образований Ненецкого автономного округа и других организаций в реализации подпрограммы 1 не предусмотрено.
Общий объем финансовых ресурсов, необходимых для реализации подпрограммы, составляет 717 537,30 тыс. руб., из них средства федерального бюджета 2 299,80 тыс. руб., средства консолидированного бюджета Ненецкого автономного округа 2 559 455,50 тыс. руб., средства бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования 1 155 782,00 тыс. руб.
Наименование Совершенствование оказания специализированной, включая подпрограммы высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе Ответственный исполнитель Управление здравоохранения Ненецкого автономного округа подпрограммы Участники подпрограммы Государственные учреждения здравоохранения Ненецкого надежная правовая поддержка Постановление администрации НАО от 12.11.2013 N 408-п "Об утверждении государственной программы Ненецкого Документ предоставлен КонсультантПлюс автономного округа "Развитие здравоохранения Ненецкого автономного округа" Программно-целевые Отсутствуют инструменты подпрограммы Цели подпрограммы Снижение смертности от туберкулеза;
Задачи подпрограммы Повышение эффективности оказания специализированной, включая Целевые показатели Доля абацилированных больных туберкулезом от числа больных подпрограммы туберкулезом с бактериовыделением;
надежная правовая поддержка Постановление администрации НАО от 12.11.2013 N 408-п "Об утверждении государственной программы Ненецкого Документ предоставлен КонсультантПлюс автономного округа "Развитие здравоохранения Ненецкого автономного округа" Сроки и этапы реализации Подпрограмма реализуется в два этапа:
надежная правовая поддержка Постановление администрации НАО от 12.11.2013 N 408-п "Об утверждении государственной программы Ненецкого Документ предоставлен КонсультантПлюс автономного округа "Развитие здравоохранения Ненецкого автономного округа" ассигнований подпрограммы средства федерального бюджета: 2 409,2 тыс. руб.;
Объемы дополнительных Отсутствуют бюджетных ассигнований подпрограммы Ожидаемые результаты Снижение доли абацилированных больных туберкулезом от числа реализации подпрограммы больных туберкулезом с бактериовыделением с 56,9% в 2016 году до надежная правовая поддержка Постановление администрации НАО от 12.11.2013 N 408-п "Об утверждении государственной программы Ненецкого Документ предоставлен КонсультантПлюс автономного округа "Развитие здравоохранения Ненецкого автономного округа" надежная правовая поддержка Постановление администрации НАО от 12.11.2013 N 408-п "Об утверждении государственной программы Ненецкого Документ предоставлен КонсультантПлюс автономного округа "Развитие здравоохранения Ненецкого автономного округа" Совершенствование оказания специализированной медицинской помощи в Ненецком автономном округе в первую очередь направлено на развитие следующих профилей медицинской помощи:
"кардиология", "неврология", "травматология-ортопедия", "фтизиатрия", "наркология", "психиатрия". В Ненецком автономном округе, как и в целом в Российской Федерации, основными причинами смертности населения являются болезни системы кровообращения, злокачественные новообразования, внешние причины смерти. Для обеспечения снижения показателей смертности необходимо провести мероприятия по совершенствованию оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями, со злокачественными новообразованиями, по совершенствованию оказания травматологической, психиатрической помощи.
Показатель общей и первичной заболеваемости населения Ненецкого автономного округа ежегодно растет. Уровень заболеваемости населения выше средних показателей заболеваемости по Российской Федерации.
Развитие специализированной медицинской помощи в Ненецком автономном округе предполагает параллельное развитие первичной медико-санитарной помощи. Распределение потоков пациентов между данными видами медицинской помощи нацеливает развитие системы здравоохранения региона по следующим направлениям:
- развитие специализированной медицинской помощи по наиболее приоритетным направлениям с учетом специфики региона, уровня заболеваемости населения, транспортной доступности;
- развитие выездных форм работы;
- развитие замещающих стационар технологий;
- организация системы неотложной медицинской помощи населению;
- модернизация скорой медицинской помощи;
- развитие системы оказания помощи при экстренных заболеваниях и состояниях.
В Ненецком автономном округе противотуберкулезные мероприятия занимают важное место в работе медицинских организаций. Показатели смертности и заболеваемости туберкулезом в регионе ниже, чем в Российской Федерации. Показатель смертности населения от туберкулеза в 2011 году в Ненецком автономном округе составил 7,1 случая на 100 тыс. населения, в Российской Федерации этот показатель составляет 14,2 случая на 100 тыс. населения, заболеваемость населения туберкулезом в Ненецком автономном округе в 2011 году составила 45,1 случая на 100 тыс. населения, в то время как в Российской Федерации этот показатель составляет 73 случая на 100 тыс. населения.
Фтизиатрическую помощь населению оказывает государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ненецкого автономного округа "Окружной противотуберкулезный диспансер". В целях улучшения материально-технической базы фтизиатрической службы планируется разработка проектно-сметной документации и строительство нового объекта.
Ненецкий автономный округ принимал и принимает участие в реализации мероприятий Приоритетного национального проекта "Здоровье", Федеральной целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2007 - 2012 годы)", направленных на обследование населения с целью выявления туберкулеза, лечения больных туберкулезом, а также профилактических мероприятий, в регион направлялись противотуберкулезные лекарственные препараты (второго ряда) для лечения больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя. В бюджете Ненецкого автономного округа ежегодно предусматривается достаточное финансирование мероприятий по обеспечению выездной работы передвижного флюорографического отряда. Это позволяет обеспечить осмотр населения, проживающего в труднодоступных малочисленных сельских населенных пунктах. До настоящего времени остается проблема достаточного охвата флюорографическими осмотрами кочевого населения.
Основными задачами развития противотуберкулезной службы региона является:
- совершенствование методов диагностики туберкулеза - выполнение достаточного количества лабораторных исследований, финансирование закупок расходных материалов и наборов реагентов;
- обеспечение противотуберкулезными препаратами II ряда;
- разработка проектно-сметной документации и строительство нового объекта.
надежная правовая поддержка Постановление администрации НАО от 12.11.2013 N 408-п "Об утверждении государственной программы Ненецкого Документ предоставлен КонсультантПлюс автономного округа "Развитие здравоохранения Ненецкого автономного округа" Данные мероприятия продолжают реализацию мер, предусмотренных в предыдущие годы в долгосрочной целевой программе "Неотложные меры по предупреждению распространения в Ненецком автономном округе заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции).
Анти-ВИЧ/СПИД". Задачами данной программы являются профилактика распространения ВИЧ-инфекции, организация современного уровня диагностики при ВИЧ-инфекции, лечение ВИЧ-инфицированных современными антиретровирусными препаратами, оснащение кабинета по профилактике инфекционных заболеваний и СПИДа государственного бюджетного учреждения здравоохранения Ненецкого автономного округа "Ненецкая окружная больница (далее - ГБУЗ НАО "Ненецкая окружная больница") современным медицинским оборудованием, подготовка квалифицированных кадров.
Проведение обследования значительных групп населения Ненецкого автономного округа для определения лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека, гепатитами B и C, позволяет выявить на ранних стадиях эти заболевания. В результате выявленные больные, находясь под диспансерным наблюдением, получают возможность проведения необходимого лечения, что значительно снижает смертность и инвалидизацию, повышает качество и продолжительность их жизни.
В целях обеспечения реализации Федерального закона от 24 февраля 1995 г. N 38-ФЗ "О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция)" Минздравом России совместно с Минфином России осуществляется предоставление средств федерального бюджета в виде межбюджетных трансфертов и субсидирование на закупку и поставку лекарственных и диагностических средств для лечения и мониторинга эффективности лечения лиц, инфицированных вирусами иммунодефицита человека, обеспечивающих доступность лечения ВИЧ-инфекции для всех нуждающихся. Своевременное начало необходимого лечения значительно снижает смертность и инвалидизацию среди ВИЧ-инфицированных, повышает качество и продолжительность их жизни. С 2011 года Ненецкий автономный округ проводит закупку диагностических средств для выявления и мониторинга лечения лиц, инфицированных вирусами иммунодефицита человека и гепатитов B и C, используя субсидии из федерального бюджета.
Все нуждающиеся получают лечение антиретровирусными препаратами.
Результатом реализации мер, принимаемых Министерством здравоохранения Российской Федерации и реализуемых на территории Ненецкого автономного округа, станет расширение охвата ВИЧ-инфицированных высокоактивной антиретровирусной терапией до уровня, рекомендуемого Всемирной организацией здравоохранения, в результате чего будут достигнуты такие показатели как:
- снижение заболеваемости ВИЧ-инфекцией до 35% - 50% за счет снижения у лечащихся вирусной нагрузки и снижения интенсивности передачи ВИЧ от человека к человеку;
- увеличение ожидаемой продолжительности жизни ВИЧ-инфицированных до 65,7 лет и повышение ее качества за счет более раннего начала антиретровирусной терапии и повышения ее эффективности;
- предотвращение ранней смертности и инвалидизации среди ВИЧ-инфицированных, повышение качества их жизни и снижение обращаемости за социальной поддержкой.
Уровень общей заболеваемости алкогольными расстройствами по-прежнему остается высоким.
Число больных алкоголизмом, зарегистрированных впервые наркологической службой, в 2011 году составило 242,3 на 100 тыс. населения. Это число включает больных алкоголизмом и алкогольными психозами. В 2011 году зарегистрировано впервые 9,5 на 100 тыс. населения.
В регионе имеется дефицит врачей психиатров-наркологов. Медико-социальная реабилитация больных наркологического профиля возможна только в амбулаторных условиях, что негативно отражается на качестве оказания помощи больным наркологическими расстройствами.
Факторами, определяющими степень влияния на заболеваемость и смертность населения, связанную со злоупотреблением психоактивных веществ, являются:
1) раннее выявление лиц, злоупотребляющих психоактивными веществами, и мотивирование их на обращение за наркологической помощью;
2) совершенствование медицинской помощи наркологическим больным, увеличение уровня первичной обращаемости пациентов, увеличение длительности ремиссий;
3) внедрение федеральных стандартов и порядка оказания наркологической помощи на территории Ненецкого автономного округа;
4) создание системы медико-социальной реабилитации потребителей психоактивных веществ;
надежная правовая поддержка Постановление администрации НАО от 12.11.2013 N 408-п "Об утверждении государственной программы Ненецкого Документ предоставлен КонсультантПлюс автономного округа "Развитие здравоохранения Ненецкого автономного округа" 5) укрепление кадрового состава наркологической службы, особенно специалистов реабилитационного До 2014 года в регионе реализуется долгосрочная целевая программа "Комплексные меры по профилактике потребления психоактивных веществ и совершенствованию оказания наркологической помощи населению Ненецкого автономного округа". Задачами программы являются: создание эффективной системы раннего выявления, лечения и медико-социальной реабилитации лиц, страдающих алкогольной и наркотической зависимостью, профилактика злоупотребления алкогольной продукцией и наркотическими средствами населением Ненецкого автономного округа, предупреждение возникновения алкогольной и наркотической зависимости, информирование населения Ненецкого автономного округа о негативных последствиях злоупотребления алкогольной продукцией и наркотическими средствами, формирование ценностей здорового образа жизни и нетерпимости общества к проявлениям злоупотребления алкогольной продукцией и другими психоактивными веществами.
Целями реализации мероприятий, направленных на совершенствование медицинской помощи наркологическим больным, являются:
- осуществление мероприятий по раннему выявлению лиц, склонных к злоупотреблению психоактивных веществ;
- увеличение уровня первичной обращаемости пациентов на 5% ежегодно при стабильном уровне общей заболеваемости пациентов;
- увеличение длительности ремиссий на 2% ежегодно;
- уменьшение потребления чистого алкоголя на душу населения до 11,3 литра в год (к 2016 году), уменьшение потребления чистого алкоголя на душу населения до 10 литров в год (к 2020 году).
Для обеспечения выполнения поставленных целей необходимо выполнение следующих задач:
- внедрение федеральных стандартов и порядка оказания наркологической помощи на территории Ненецкого автономного округа;
- планирование переоснащения наркологических учреждений с учетом единой технологии комплексного лечебно-реабилитационного процесса;
- создание системы медико-социальной реабилитации потребителей наркотиков;
- внедрение методов ранней диагностики наркологических расстройств среди населения Ненецкого автономного округа, в том числе среди детско-подросткового контингента;
- оснащение наркологических кабинетов медицинским оборудованием в соответствии с порядками для оказания профилактической, консультативной, диагностической и реабилитационной помощи в соответствии с действующей нормативной правовой базой;
- внедрение методики выявления несовершеннолетних, относящихся к группе риска немедицинского потребления психоактивных веществ;
- создание в рамках наркологической службы химико-токсикологической лаборатории;
- внедрение комплекса мер, направленных на формирование у лиц, потребляющих психоактивные вещества, мотивации к лечению, медико-социальной реабилитации и ресоциализации;
- обеспечение участия профильных специалистов во всероссийских научно-практических конференциях, семинарах, круглых столах по вопросам лечения, медико-социальной реабилитации и ресоциализации лиц, страдающих наркологическими заболеваниями.
В Ненецком автономном округе для решения задач антинаркотической направленности, с учетом ее межведомственного характера, активно осуществляет свою работу Антинаркотическая комиссия Администрации Ненецкого автономного округа. В первую очередь комиссия реализует государственную политику, определенную Стратегией государственной антинаркотической политики Российской Федерации до 2020 года, утвержденной Указом Президента Российской Федерации от 9 июня 2010 г. N 690, и Планом мероприятий по созданию государственной системы профилактики немедицинского потребления наркотиков и совершенствованию системы наркологической медицинской помощи и реабилитации больных наркоманией (на 2012 - 2020 годы), утвержденным распоряжением Правительства Российской Федерации от 14 февраля 2012 г. N 202-р.
В результате реализации мероприятий планируется снизить число отравлений, смертности больных алкоголизмом, наркоманиями, токсикоманиями, сохранение трудового потенциала больных, совершенствование знаний населения по вопросам профилактики зависимого поведения.
При оказании психиатрической помощи населению специалистами ГБУЗ НАО "Ненецкая окружная надежная правовая поддержка Постановление администрации НАО от 12.11.2013 N 408-п "Об утверждении государственной программы Ненецкого Документ предоставлен КонсультантПлюс автономного округа "Развитие здравоохранения Ненецкого автономного округа" больница" необходимо планировать мероприятия по использованию в психиатрической практике методов психосоциальной терапии и психосоциальной реабилитации, применение методов предупреждения психических расстройств, в том числе в системе оказания первичной медико-санитарной помощи.
Целью мероприятий является развитие комплексной системы предупреждения, диагностики, лечения и реабилитации при психических расстройствах.
- совершенствование методов профилактики психических расстройств, разработка и реализация консультативной помощи, обучающих программ для населения по вопросам охраны психического здоровья и профилактики суицидов;
- совершенствование методов диагностики и лечения психических расстройств, внедрение бригадных форм работы в условиях психиатрического стационара;
- внедрение современных методов психосоциальной терапии и психосоциальной реабилитации.
В рамках мероприятия в Ненецком автономном округе предусмотрено:
- разработка проектно-сметной документации и строительство психонаркологического отделения ГБУЗ НАО "Ненецкая окружная больница";
- совершенствование методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации при психических расстройствах.
На первом месте в структуре причин смерти населения в Российской Федерации и в Ненецком автономном округе являются болезни системы кровообращения. Их доля составляет 49,0% всех смертей, в Российской Федерации - 56,7%. Снизить показатель смертности возможно при проведении оздоровления населения - изменение образа жизни, снижение факторов риска болезней системы кровообращения, проведение эффективного лечения.
За период реализации региональной программы "Модернизация здравоохранения в Ненецком автономном округе на 2011 - 2013 годы" в ГБУЗ НАО "Ненецкая окружная больница" организована работа 15 коек кардиологического профиля в структуре терапевтического отделения. Организация профильных неврологических и кардиологических коек осуществляется в соответствии с приказом Минздрава России от 15.11.2012 N 918н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями", приказом Минздрава России от 15.11.2012 N 928н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения".
Ведомственная целевая программа "Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Ненецком автономном округе", действующая несколько лет в регионе, обеспечивает проведение мероприятий по раннему выявлению, диагностике, лечению больных с артериальной гипертонией и ее осложнениями, повышение информированности населения об артериальной гипертонии и факторах риска ее развития, формирование активного отношения населения к здоровому образу жизни, укрепление материально-технической базы медицинских организаций, повышение профессиональной квалификации медицинского персонала путем участия в семинарах, конференциях, съездах для оказания современной специализированной помощи.
Основными направлениями оказания помощи больным сосудистыми заболеваниями в Ненецком автономном округе будут являться:
- принятие мер, направленных на профилактику развития болезней системы кровообращения, посредством формирования здорового образа жизни;
- проведение диспансеризации населения;
- удовлетворение потребности в оказании специализированной медицинской помощи больным с сосудистой патологией, включая оказание медицинской помощи за пределами Ненецкого автономного - проведение реабилитации больных данного профиля.
Удельный вес смертности населения Ненецкого автономного округа от онкологических заболеваний в общей структуре смертности составляет около 12,6%, в Российской Федерации - 14%.
Смертность населения от онкологических заболеваний в Ненецком автономном округе в 2010 году составляла 125,3 случая на 100 тыс. населения, в 2011 году - 132,5 случая на 100 тыс. населения; в Российской Федерации в 2010 году составляла 205,1 случая на 100 тыс. населения, в 2011 году - 204, случая на 100 тыс. населения.
надежная правовая поддержка Постановление администрации НАО от 12.11.2013 N 408-п "Об утверждении государственной программы Ненецкого Документ предоставлен КонсультантПлюс автономного округа "Развитие здравоохранения Ненецкого автономного округа" Наиболее распространенными являются злокачественные новообразования легкого, трахеи, бронхов, рак молочной железы, прямой кишки, желудка, ободочной кишки.
Около 55% впервые выявленных злокачественных новообразований регистрируются в III - IV стадиях заболевания, что обуславливает высокий показатель одногодичной летальности (41,7%).
В условиях Ненецкого автономного округа для снижения смертности населения от злокачественных новообразований запланированы мероприятия, направленные на улучшение выявления злокачественных новообразований на ранних стадиях. В регионе первичный онкологический кабинет работает в ГБУЗ НАО "Ненецкая окружная больница". Стационарное обследование (уточняющее стадию и распространение процесса) и лечение, специализированная помощь оказываются в государственном бюджетном учреждении здравоохранения Архангельской области "Архангельский областной онкологический клинический диспансер". Высокотехнологическая медицинская помощь оказывается в федеральных центрах.
В целях повышения раннего выявления злокачественных новообразований будут осуществляться мероприятия:
- обеспечение работы смотровых кабинетов;
- ведение в кабинетах профилактики полицевых картотек (регистров) лиц, прошедших осмотры;
- повышение качества диагностики злокачественных новообразований.
совершенствование системы скорой медицинской помощи, в том числе специализированной, и проведения медицинской эвакуации.
Служба скорой медицинской помощи на территории Ненецкого автономного округа с учетом транспортной доступности обеспечивает данным видом помощи городское население региона. Скорую медицинскую помощь оказывают 3 бригады отделения скорой медицинской помощи ГБУЗ НАО "Ненецкая окружная больница". Ежегодно службой осуществляется порядка 16 000 выездов. На остальной территории Ненецкого автономного округа скорая специализированная медицинская помощь обеспечивается службой санитарной авиации - структурным подразделением ГБУЗ НАО "Ненецкая окружная больница", за год осуществляется порядка 200 - 220 вылетов.
В ходе реализации приоритетного национального проекта "Здоровье" службе скорой медицинской в период 2006 - 2007 годов в регион поставлено 8 единиц санитарного автотранспорта.
По-прежнему служба скорой медицинской помощи выполняет несвойственные ей функции, подменяя обязанности амбулаторно-поликлинических учреждений по оказанию помощи на дому, транспортировке больных, доставке специалистов-консультантов. Это приводит к снижению оперативности работы бригад скорой медицинской помощи. Ожидаемым результатом развития скорой медицинской помощи до 2020 года является увеличение доли выездов бригад скорой медицинской помощи со временем доезда до больного менее 20 минут с до 95% в 2018 году.