Учебная программа составлена на основе типовой учебной программы
«Ортодонтия», утвержденной «14» июня 2011 года, регистрационный №ТДL.253/тип.
Рекомендована к утверждению в качестве учебной программы на заседании
кафедры ортодонтии «18» мая 2011 г. (протокол № 18)
Заведующий кафедрой, профессор И.В. Токаревич
Одобрена в качестве учебной программы методической комиссией
стоматологических дисциплин Учреждения образования «Белорусский
государственный медицинский университет» и рекомендована к утверждению «26» мая 2011 г. (протокол № 7) Председатель методической комиссии, доцент Л.А. Казеко 3
ПОЯС Н И Т Е Л Ь Н А Я З А П И С К А
«Ортодонтия» – учебная дисциплина, содержащая систематизированные научные знания об этиологии, патогенезе, клинике, диагностике, профилактике и лечении аномалий и деформаций зубочелюстной системы.Учебная программа (рабочая) дисциплины «Ортодонтия» включает новейшие научные данные по этиологии и механизмам развития зубочелюстных аномалий и деформаций, методам их диагностики, профилактики и лечения.
Цель преподавания и изучения ортодонтии состоит в приобретении студентами научных знаний об этиологии, патогенезе, клинике, диагностике, профилактике и лечении аномалий и деформаций зубочелюстной системы, а также в подготовке врачей-специалистов, обладающих основами клинического мышления, способных провести обследование, поставить и обосновать ортодонтический диагноз, составить план лечения пациентов с патологией зубочелюстной системы в различные периоды формирования прикуса, и владеющих основными мануальными навыками при проведении ортодонтического лечения.
Задачи изучения дисциплины состоят в приобретении студентами академической компетенции, основу которой составляет знание:
принципов организации и оказания ортодонтической помощи населению в Республике Беларусь;
истории развития ортодонтии и современных направлений научных исследований дисциплины в мире и Республике Беларусь;
этиологии, патогенеза, клиники, диагностики, дифференциальной диагностики, методов профилактики и лечения зубочелюстных аномалий и деформаций.
Задачи преподавания дисциплины состоят в формировании социальноличностной и профессиональной компетенции, основа которой заключается в знании и применении:
методов профилактики зубочелюстных аномалий и деформаций, правил диспансеризации детей и подростков у ортодонта;
клинических, антропометрических, функциональных и рентгенологических методов диагностики зубочелюстных аномалий;
принципов и методов лечения аномалий зубочелюстной системы в различные периоды формирования прикуса.
Преподавание и успешное изучение дисциплины «Ортодонтия»
осуществляется на базе приобретенных студентом знаний и умений по разделам следующих дисциплин:
Общая химия. Химические элементы и их соединения. Химические реакции. Свойства металлов и их сплавов, пластмассы.
Биоорганическая химия. Неорганические и органические химические соединения. Элементы аналитической химии, синтез и модификация полезных химических соединений.
Медицинская и биологическая физика. Медицинские приборы и аппаратура, используемые в стоматологии. Устройство и назначение медицинской аппаратуры, правила техники безопасности работы с электрическими приборами. Рентгеновское излучение и его биофизические механизмы действия. Лазерное излучение, его свойства. Основные понятия механики: внешние и внутренние силы, продольные и поперечные силы, напряжение и деформация, статические и динамические нагрузки. Основы медицинской статистики и информатики.
Медицинская биология и общая генетика. Биологические основы жизнедеятельности человека. Основные закономерности эмбрионального развития человека. Критические периоды развития организма и тератогенез.
Наследственность и изменчивость. Эволюция челюстно-лицевой области.
Биологические аспекты экологии человека.
Биологическая химия. Строение, функции и обмен аминокислот, нуклеиновых кислот, белков, углеводов, липидов. Биосинтез нуклеиновых кислот и белков. Энергетический обмен в клетке. Биохимический состав слюны, обмен фтора, кальция, фосфора в организме. Роль и функция витаминов.
Латинский язык. Практическое владение грамматикой и принципами словообразования. Знание значений латинских и греческих словообразовательных элементов и определенного минимума специальной терминологии на латинском языке.
Анатомия человека. Строение тела человека, составляющих его систем, органов, тканей, половые и возрастные особенности организма. Международная анатомическая терминология.
Гистология, цитология, эмбриология. Развитие и гистологическое строение зуба и других органов зубочелюстной системы. Гистологическая и функциональная характеристика тканей зуба, периодонта и слизистой оболочки полости рта.
Нормальная физиология. Организм и его защитные системы. Принципы формирования и регуляции физиологических функций. Физиологическая роль и значение жевательного аппарата, и его влияние на пищеварение и состояние желудочно-кишечного тракта в целом. Основы биомеханики.
Патологическая физиология. Этиология. Учение о патогенезе.
Болезнетворное воздействие факторов внешней среды (биологические факторы, вирусы, бактерии, простейшие). Роль реактивности организма в патологии.
Аллергическая реактивность организма.
Фармакология. Фармакодинамика лекарственных средств. Принципы действия лекарственных веществ. Побочное и токсическое действие лекарственных веществ. Вещества, влияющие на процессы воспаления и аллергии. Противомикробные и противопаразитарные средства:
антисептические, дезинфицирующие, химиотерапевтические.
Оториноларингология. Взаимосвязь заболеваний органов полости рта, лица, челюстей с патологией ЛОР-органов. Роль функций дыхания, глотания и речеобразования в формировании зубочелюстной системы.
Общая стоматология. Биология полости рта (строение зуба, окружающих тканей, состав и биологическая роль слюны), анатомо-физиологические особенности строения жевательного аппарата, вопросы биомеханики, окклюзии и артикуляции. Оснащение и оборудование стоматологического кабинета.
Инструменты для клинического обследования и стоматологических манипуляций. Основные и дополнительные методы исследования пациента (диагностика). Семиотический анализ выявленных при этом признаков болезни.
Клиническое материаловедение и лабораторная техника (методика изготовления протезов и различных ортопедических аппаратов).
Стоматология детского возраста и профилактика стоматологических заболеваний. Особенности психоэмоционального статуса детей, находящихся на лечении у стоматолога. Общие принципы лечения заболеваний твердых тканей зубов, периодонта, слизистой оболочки полости рта и их особенности у детей. Особенности проведения хирургических стоматологических манипуляций у детей. Реабилитация детей с врожденными пороками развития и травмами челюстно-лицевой области.
Ортопедическая стоматология. Обследование стоматологических пациентов. Получение оттисков, отливка рабочих моделей из гипса.
Клинические особенности припасовки, коррекции и фиксации съемных и несъемных ортопедических конструкций. Механизмы адаптации к протезам.
Терапевтическая стоматология. Классификация кариеса, пульпита, апикального периодонтита, маргинального периодонтита. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение, профилактика. Заболевания слизистой оболочки полости рта: классификация, клиника, диагностика, лечение, профилактика. Некариозные поражения твердых тканей зубов:
этиология, клиника, диагностика и лечение, профилактика.
Требования к подготовке студента по окончании изучения дисциплины Студент должен знать:
методы диагностики зубочелюстных аномалий;
классификации ортодонтических аппаратов, принципы конструирования ортодонтических аппаратов;
показания к применению методов лучевой диагностики в ортодонтии;
методы профилактики аномалий зубочелюстной системы;
принципы лечения зубочелюстных аномалий в зависимости от периода формирования прикуса;
врачебную тактику реабилитации детей с расщелиной верхней губы, альвеолярного отростка, твердого и мягкого неба в различные периоды формирования прикуса;
конструкции местосохраняющих аппаратов;
показания к протезированию дефектов зубов, зубных рядов у детей во временном, смешанном и постоянном прикусе;
Студент должен уметь:
организовать рабочее место врача-стоматолога-ортодонта с учетом эргономики и в соответствии с требованиями асептики, антисептики, техники безопасности;
вести медицинскую документацию;
оценить особенности формы и размеров лица пациента при аномалиях прикуса;
получить оттиск челюстей у детей и подростков, изготавливать модели из гипса, провести измерение диагностических моделей челюстей;
изготавливать кламмера, вестибулярные дуги, пружины, базис одночелюстного ортодонтического аппарата;
использовать современные методы лечения зубочелюстных аномалий и оценивать результаты ортодонтического лечения;
определять показания к проведению амбулаторных хирургических манипуляций;
проводить реабилитацию детей с врожденными пороками развития челюстно-лицевой области в различные периоды формирования прикуса.
Характеристика используемых методов обучения. При организации обучения используются традиционные методы преподавания дисциплины – лекции и практические занятия. Обучение организуется с использованием традиционных и современных учебно-информационных ресурсов (компьютерных презентаций лекций и практических занятий, видеофильмов, диагностических моделей), интерактивных ресурсов в локальной компьютерной сети вуза и Internet.
Практические занятия со студентами проводятся в учебно-лечебных кабинетах, где развернуты индивидуальные рабочие места для студентов академической группы. Студенты учатся формулировать и правильно вносить в «Стоматологическую амбулаторную карту» медицинскую информацию – диагностические данные, клинический ортодонтический диагноз, план лечения и данные динамического наблюдения стоматологического пациента. Рекомендуется вести индивидуальный учет приобретенных мануальных навыков в специальном дневнике студента. Практическая подготовка обеспечивается также решением ситуационных задач, участием студентов в клиническом разборе и приеме пациентов во время практических занятий и клинических консультаций.
Студентов знакомят с техническими приемами, безопасными условиями труда и особенностями работы при использовании стоматологического оборудования. В соответствии с современными международными этическими и деонтологическими нормами обследование и лечение стоматологических пациентов проводится с участием студентов.
Самостоятельная работа студентов организуется во время внеаудиторной работы. Организация самостоятельной работы студентов рекомендуется в формах:
клинического разбора истории болезни с последующим проведением дифференциальной диагностики, обоснованием диагноза, тактики лечения;
решения ситуационных задач на самостоятельное составление плана дополнительных исследований (лабораторных, функциональных, лучевых и др.), с последующей клинической интерпретацией их результатов;
получения и внесения в историю болезни результатов лабораторных, лучевых исследований с использованием персонального компьютера;
индивидуальной работы по подготовке рефератов в целях выявления правильной последовательности усвоения, закрепления и углубления знаний по каждому разделу дисциплины. Подготовка реферата предполагает сбор, обработку, анализ и систематизацию научной информации;
участие в научно-исследовательской работе: целенаправленное изучение специальной литературы, достижений отечественной, зарубежной науки и техники; проведение научных исследований;
выступление с докладами на студенческих научных конференциях, участие в конкурсах практических навыков по ортодонтии «Лучший по профессии».
Контроль подготовки, качества обучения рекомендуется осуществлять при устном опросе и (или) выполнении студентами письменных контрольных заданий (в том числе тестовых) на учебных занятиях. На первом и последнем занятиях каждого семестра проводится контроль уровня знаний студентов при помощи компьютерного тестирования.
Форма текущей аттестации – зачеты в 7, 9 семестрах, экзамен в семестре. Итоговая аттестация – государственный экзамен по специальности 1-79 01 07 «Стоматология», который включает учебную дисциплину «Ортодонтия».
ТЕМАТ И Ч Е С К И Й П Л А Н У Ч Е Б Н Ы Х З А Н Я Т И Й
1.1. Ортодонтия как раздел стоматологии: цель, задачи.История и направления развития специальности. Организация ортодонтической помощи в Республике Беларусь. Оснащение ортодонтического кабинета, ортодонтический инструментарий 1 1.2. Оттиски. Оттискные материалы, применяемые в ортодонтии. Классификация и общая характеристика свойств 1.3. Антропометрический метод исследования в ортодонтии.
Методы изучения эстетики лица. Изучение параметров лица и 1.4. Антропометрический метод исследования в ортодонтии.
Диагностические модели челюстей. Методы изучения диагностических моделей челюстей в период смешанного 1.5. Антропометрический метод исследования в ортодонтии.
Методы изучения диагностических моделей челюстей в период 1.6. Общие представления об ортодонтических аппаратах. Виды ортодонтических аппаратов, раскладка сил и принципы опоры 1.7. Принципы конструирования ортодонтических аппаратов.
Детали съемных ортодонтических аппаратов: кламмера, вестибулярные дуги, пружины. Назначение, классификация, 1.8. Базис ортодонтического аппарата. Клинико-лабораторные этапы изготовления ортодонтических аппаратов. Особенности 1.9. Ортодонтические винты: назначение, виды, конструктивные особенности. Правила установки в ортодонтические аппараты.
Ортодонтические винты для перемещения отдельных зубов и их 1.10. Ортодонтические винты для нормализации формы зубных рядов. Ортодонтические винты для нормализации прикуса.
1.11. Понятие о норме и патологии в ортодонтии. Норма прикуса в различные периоды его формирования. Общие представления 1.12. Классификация зубочелюстных аномалий. Основы ортодонтической терминологии. Системный подход к диагностике в ортодонтии. Порядок постановки 2.1. Методы исследования в ортодонтии. Клинический и 2.4. Лечение зубочелюстных аномалий в различные периоды формирования прикуса. Методы лечения. Применение 2.5. Аппаратурный метод лечения зубных аномалий.
Классификация ортодонтических аппаратов. Аппараты 2.6. Принципы функционального лечения зубочелюстных аномалий. Функционально-действующие и комбинированные ортодонтические аппараты. Особенности действия, 2.7. Комплексный и хирургический методы лечения зубочелюстных аномалий. Отличия, показания к применению.
2.8. Протетический метод лечения зубочелюстных аномалий 1 3.1. Аномалии развития зубов: аномалии структуры твердых тканей, формы, размеров, сроков прорезывания, количества зубов, положения зубов в зубном ряду. Этиология, клиника, 3.2. Аномалии зубных рядов. Этиология, клиника, диагностика, 3.3. Дистальный прикус. Аномалии развития и деформации зубов, зубных рядов, челюстных костей и заболевания височнонижнечелюстного сустава, приводящие к формированию дистального прикуса. Клиника. Диагностика. Лечение. Ошибки 3.4. Мезиальный прикус. Аномалии развития и деформации зубов, зубных рядов, челюстных костей и заболевания височнонижнечелюстного сустава, приводящие к формированию мезиального прикуса. Клиника. Диагностика. Лечение. Ошибки 3.5. Глубокий прикус. Аномалии развития и деформации, приводящие к развитию глубокого прикуса. Клиника.
3.6. Открытый прикус. Аномалии развития и деформации, приводящие к развитию открытого прикуса. Клиника.
3.7. Перекрестный прикус. Аномалии развития и деформации зубов, зубных рядов, челюстных костей и заболевания височнонижнечелюстного сустава, приводящие к формированию патологии. Клиника. Диагностика, дифференциальная 4.1. Реабилитация детей с врожденными изолированными расщелинами верхней губы, альвеолярного отростка, твердого и мягкого неба. Роль врача-ортодонта в восстановлении расщелинами челюстно-лицевой области 4.2. Реабилитация детей с врожденными сквозными расщелинами верхней губы, альвеолярного отростка, твердого и мягкого неба. Роль врача-ортодонта в восстановлении зубочелюстной системы пациентов со сквозными расщелинами 4.3. Протезирование дефектов зубов, зубных рядов, альвеолярных отростков и челюстей в детском возрасте:
показания и противопоказания. Виды детских протезов, 4.4. Контроль и управление пространством в зубном ряду.
Местосохраняющие аппараты: виды, показания к применению - 4.5. Мультибондинг системы: виды, показания и противопоказания к применению. Отличия от съемных 4.6. Этапы проведения лечения зубочелюстных аномалий с применением мультибондинг системы. Первый, второй и третий этапы лечения зубочелюстных аномалий с применением 4.7. Четвертый и пятый этапы лечения зубочелюстных аномалий с применением мультибондинг системы. Ретенция 4.8. Новые ортодонтические аппараты и приспособления для
СОДЕРЖАНИЕ УЧЕБНОГО МАТЕРИАЛА
1. ОСНОВЫ ОРТОДОНТИИ
1.1. Ортодонтия как раздел стоматологии: цель, задачи. История и направления развития специальности. Организация ортодонтической помощи в Республике Беларусь. Оснащение ортодонтического кабинета, ортодонтический инструментарий Ортодонтия как раздел стоматологии, цель, задачи. История развития специальности. Направления развития ортодонтии, организация ортодонтической помощи в Республике Беларусь. Организация работы и материально-техническое оснащение ортодонтического кабинета, отличия от ортопедического. Ортодонтический инструментарий.1.2. Оттиски. Оттискные материалы, применяемые в ортодонтии.
Классификация и общая характеристика свойств современных оттискных материалов Классификация оттискных материалов. Требования, предъявляемые к оттискным материалам. Техника получения оттисков современными материалами. Особенности получения оттисков у детей. Виды оттискных материалов, применяемых на детском приеме. Рабочие модели челюстей:
назначение, требования, техника изготовления.
1.3. Антропометрический метод исследования в ортодонтии.
Методы изучения эстетики лица. Изучение параметров лица и головы пациента Эстетика лица, методы изучения эстетики лица. Антропометрические точки в области головы и лица, место их расположения. Вертикальные и горизонтальные параметры головы и лица. Индексная оценка соотношения параметров головы и лица. Угловые параметры лица. Оценка профиля лица:
эстетическая плоскость Риккетса, разновидности профиля лица по Ф.Я.
Хорошилкиной. Оценка формы лица.
1.4. Антропометрический метод исследования в ортодонтии.
Диагностические модели челюстей. Методы изучения диагностических моделей челюстей в период смешанного прикуса Диагностические модели челюстей: назначение, требования, техника изготовления. Методы изучения размеров коронок временных и постоянных зубов, оценка результатов. Измерение диагностических моделей челюстей по методам Л.П. Зубковой, Пона, Коркхауза, Литтла, Меррифилда, ДжонстонаТанака, Мойерса. Интерпретация результатов измерения диагностических моделей.
1.5. Антропометрический метод исследования в ортодонтии.
Методы изучения диагностических моделей челюстей в период постоянного прикуса Методы изучения размеров коронок постоянных зубов, оценка результатов. Измерение диагностических моделей челюстей по методам Л.П.
Зубковой, Нансе, Пона, Коркхауза, Шмудта, Герлаха, Н.Г. Снагиной, Болтона, Литтла, Меррифилда. Геометрически-графический метод Хаулея-ГербераГербста. Интерпретация результатов измерения диагностических моделей.
Автоматизированные методы изучения диагностических моделей челюстей.
1.6. Общие представления об ортодонтических аппаратах. Виды ортодонтических аппаратов, раскладка сил и принципы опоры при их применении, способы фиксации Классификация ортодонтических аппаратов по Ю.М.Малыгину. Виды и раскладка сил при применении ортодонтических аппаратов. Виды перемещения зубов. Способы фиксации ортодонтических аппаратов. Анатомическая ретенция и адгезия. Виды опоры, применяемые в ортодонтических аппаратах.
1.7. Принципы конструирования ортодонтических аппаратов.
Детали съемных ортодонтических аппаратов: кламмера, вестибулярные дуги, пружины. Назначение, классификация, техника изготовления Общие представления о конструкции ортодонтических аппаратов.
Проволока, применяемая в ортодонтии: состав, свойства. Кламмера:
назначение, виды, составные части, принцип действия. Особенности изготовления круглого кламмера и кламмера Адамса. Вестибулярные дуги:
назначение, виды, составные части, принцип действия. Особенности изготовления вестибулярных дуг с двумя полукруглыми изгибами, двойными полукруглыми изгибами и рукообразными захватами, М-образными изгибами.
Пружины: назначение, виды, составные части, принцип действия. Особенности изготовления змеевидной пружины, пружины с завитком. Факторы, обуславливающие действие пружин. Особенности установки проволочных элементов в базис ортодонтического аппарата.
1.8. Базис ортодонтического аппарата. Клинико-лабораторные этапы изготовления ортодонтических аппаратов. Особенности изготовления ортодонтических коронок и колец Базис ортодонтического аппарата: границы, особенности моделировки.
Клинико-лабораторные этапы изготовления одночелюстных и двучелюстных ортодонтических аппаратов. Методы изготовления ортодонтических аппаратов:
горячая, холодная и пневмо-вакуумная полимеризация. Особенности изготовления ортодонтических коронок и колец.
1.9. Ортодонтические винты: назначение, виды, конструктивные особенности. Правила установки в ортодонтические аппараты.
Ортодонтические винты для перемещения отдельных зубов и их групп Ортодонтические винты: назначение, виды, конструктивные особенности.
Правила и особенности установки винтов в базис ортодонтического аппарата.
Винты для перемещения отдельных зубов и их групп.
1.10. Ортодонтические винты для нормализации формы зубных рядов. Ортодонтические винты для нормализации прикуса. Виды, конструктивные особенности Винты для влияния на форму зубного ряда. Винты для одномоментного удлинения и расширения верхнего зубного ряда. Винты для межчелюстного воздействия.
1.11. Понятие о норме и патологии в ортодонтии. Норма прикуса в различные периоды его формирования. Общие представления о диагностике зубочелюстных аномалий Понятие о норме и патологии в ортодонтии. Норма прикуса в различные периоды его формирования. Определение понятия норма, средняя норма, индивидуальная средняя норма, целостная норма, морфо-функциональный и эстетический оптимум. Индексная оценка нарушений строения зубочелюстной системы. Общие представления о диагностике зубочелюстных аномалий.
1.12. Классификация зубочелюстных аномалий. Основы ортодонтической терминологии. Системный подход к диагностике в ортодонтии. Порядок постановки ортодонтического диагноза Основы ортодонтической терминологии. Системный подход к диагностике в ортодонтии.
Классификация зубочелюстных аномалий Э. Энгля. Клиникоморфологическая классификация зубочелюстных аномалий Д.А. Калвелиса.
Классификация аномалий окклюзии Л.С. Персина. Схема постановки клинического ортодонтического диагноза по Ф.Я. Хорошилкиной.
2. ОБЩАЯ ОРТОДОНТИЯ 2.1. Методы исследования в ортодонтии. Клинический и функциональный методы диагностики Клинический метод обследования в ортодонтии: статическое и динамическое, функциональное исследование. Функциональная проба по Ильиной-Маркосян, клиническая проба Эшлера-Битнера.
Функциональный метод диагностики зубочелюстных аномалий.
Миотонометрия и электромиография мышц челюстно-лицевой области:
показания к проведению, методика, интерпретация полученных результатов.
Изучение жевательной эффективности.
2.2. Рентгенологический метод диагностики в ортодонтии Рентгенологические методы диагностики нарушений строения зубочелюстной системы. Внутриротовая рентгенография зубов.
Рентгенография срединного небного шва. Ортопантомография челюстей.
Рентгенологические методы изучения височно-нижнечелюстного сустава.
Показания к применению, особенности проведения, лучевая нагрузка, информативность методов в ортодонтии.
2.3. Рентгенологический метод диагностики в ортодонтии Телерентгенография лицевого скелета: показания, правила проведения, информативность метода, лучевая нагрузка. Определение положения и размеров челюстей по методике И.В.Токаревича.
Рентгенография кисти руки, определение стадий роста лицевого скелета.
Автоматизированные методы исследования зубочелюстной системы пациента.
2.4. Лечение зубочелюстных аномалий в различные периоды формирования прикуса. Методы лечения. Применение миотерапии в ортодонтии Методы лечения зубочелюстных аномалий: определение, показания к применению в различные периоды формирования прикуса. Общие принципы лечения зубочелюстных аномалий в зависимости от возраста пациента и степени выраженности патологии.
Применение миотерапии в ортодонтии. Цель, задачи и общие правила проведения миотерапии. Назначение миотерапии при различных видах патологии прикуса.
Классификация ортодонтических аппаратов. Аппараты механического и функционально-направляющего действия Аппаратурный метод лечения зубочелюстных аномалий: показания к проведению. Классификация ортодонтических аппаратов по назначению, принципу действия, способу и месту действия, способу фиксации, месту расположения, виду опоры, конструкции.
Съемные и несъемные механически действующие аппараты: дуга Энгля, аппарат Герлинга-Гашимова, мультибондинг-система, аппараты для дистализации моляров, аппараты для раскрытия срединного небного шва, небные пружины.
Функционально-направляющие ортодонтические аппараты: аппарат Рейхенсбаха-Брюкля, пластинки с окклюзионными накладками и накусочной площадкой. Особенности действия, конструкции. Показания к применению в зависимости от возраста и вида ортодонтической аномалии.
2.6. Принципы функционального лечения зубочелюстных аномалий. Функционально-действующие и комбинированные ортодонтические аппараты. Особенности действия, конструкции, применение Функционально-действующие ортодонтические аппараты: стандартные и индивидуальные вестибулярные пластинки, преортодонтические трейнеры, ЛМ-активаторы, миобрейсы, регуляторы функций Френкеля, активаторы и бионаторы. Особенности действия, конструкции, применение. Показания к применению различных конструкций функционально-действующих ортодонтических аппаратов в зависимости от возраста и вида ортодонтической аномалии. Ортодонтические аппараты комбинированного действия:
особенности действия, конструкции, применение.
зубочелюстных аномалий. Отличия, показания к применению.
Ортодонтические показания к удалению постоянных зубов Показания к проведению комплексного метода лечения зубочелюстных аномалий. Компактостеотомия: показания к применению, особенности проведения. Пластика уздечек верхней и нижней губ, языка, преддверия полости рта. Ортодонтические показания к проведению. Создание доступа к коронке зуба, задержавшегося в прорезывании: показания к проведению, особенности вытяжения ретенированных зубов.
Метод Хотца (последовательное серийное удаление зубов): достоинства и недостатки, показания к применению. Абсолютные и относительные ортодонтические показания к удалению постоянных зубов.
2.8. Протетический метод лечения зубочелюстных аномалий Показания к протезированию в периоды временного, смешанного и постоянного прикуса. Виды съемных и несъемных ортопедических конструкций, применяемых в детском возрасте. Особенности изготовления и применения частичных съемных протезов в детской практике. Особенности подготовки временных и постоянных зубов к фиксации несъемных ортопедических конструкций.
3. ЧАСТНАЯ ОРТОДОНТИЯ
3.1. Аномалии развития зубов: аномалии структуры твердых тканей, формы, размеров, сроков прорезывания, количества зубов, положения зубов в зубном ряду. Этиология, клиника, диагностика, методы лечения. Ошибки и осложнения Аномалии структуры твердых тканей и формы зубов. Этиология, клиника, диагностика, методы лечения. Аномалии размеров зубов: макродентия (абсолютная и относительная) и микродентия. Аномалии сроков прорезывания зубов: раннее прорезывание и анэрубция (задержка прорезывания) зубов.Этиология, клиника, диагностика, методы лечения.
Аномалии количества зубов: гипердонтия (сверхкомплектные зубы), гиподонтия, адентия. Аномалии положения зубов в зубном ряду в трех взаимоперпендикулярных плоскостях. Этиология, клиника, диагностика, методы лечения. Ортодонтические аппараты для нормализации положения зубов в различные периоды формирования прикуса. Ошибки и осложнения.
3.2. Аномалии зубных рядов. Этиология, клиника, диагностика, методы лечения. Ошибки и осложнения Аномалии зубных рядов в сагиттальной (удлинение и укорочение зубных рядов), вертикальной (зубоальвеолярное удлинение и зубоальвеолярное укорочение) и горизонтальной (сужение и расширение зубных рядов) плоскостях. Этиология, клиника, диагностика, методы лечения.
Ортодонтические аппараты для нормализации формы зубных рядов в различные периоды формирования прикуса. Ошибки и осложнения.
3.3. Дистальный прикус. Аномалии развития и деформации зубов, зубных рядов, челюстных костей и заболевания височно-нижнечелюстного сустава, приводящие к формированию дистального прикуса. Клиника.
Диагностика. Лечение. Ошибки и осложнения Этиология дистального прикуса: аномалии развития и деформации зубов, зубных рядов, челюстных костей и заболеваний височно-нижнечелюстного сустава, приводящие к формированию патологии. Основные клинические признаки и морфологические нарушения при дистальном прикусе. Диагностика и лечение в зависимости от периода формирования прикуса. Исходы ортодонтического лечения, ошибки и осложнения.
3.4. Мезиальный прикус. Аномалии развития и деформации зубов, зубных рядов, челюстных костей и заболевания височно-нижнечелюстного сустава, приводящие к формированию мезиального прикуса. Клиника.
Диагностика. Лечение. Ошибки и осложнения Этиология мезиального прикуса: аномалии развития и деформации зубов, зубных рядов, челюстных костей и заболеваний височно-нижнечелюстного сустава, приводящие к формированию патологии. Основные клинические признаки и морфологические нарушения при мезиальном прикусе. Диагностика и лечение в зависимости от периода формирования прикуса. Исходы ортодонтического лечения, ошибки и осложнения.
3.5. Глубокий прикус. Аномалии развития и деформации, приводящие к развитию глубокого прикуса. Клиника. Диагностика.
Лечение. Ошибки и осложнения Этиология глубокого прикуса: аномалии развития и деформации зубов, зубных рядов, челюстных костей, приводящие к формированию патологии.
Основные клинические признаки и морфологические нарушения при глубоком прикусе. Диагностика и лечение в зависимости от периода формирования прикуса. Исходы ортодонтического лечения, ошибки и осложнения.
3.6. Открытый прикус. Аномалии развития и деформации, приводящие к развитию открытого прикуса. Клиника. Диагностика.
Лечение. Ошибки и осложнения Этиология открытого прикуса: аномалии развития и деформации зубов, зубных рядов, челюстных костей и заболеваний височно-нижнечелюстного сустава, приводящие к формированию патологии. Основные клинические признаки и морфологические нарушения при открытом прикусе. Диагностика и лечение в зависимости от периода формирования прикуса. Исходы ортодонтического лечения, ошибки и осложнения.
3.7. Перекрестный прикус. Аномалии развития и деформации зубов, зубных рядов, челюстных костей и заболевания височнонижнечелюстного сустава, приводящие к формированию патологии.
Клиника. Диагностика, дифференциальная диагностика. Лечение. Ошибки и осложнения Этиология перекрестного прикуса: аномалии развития и деформации зубов, зубных рядов, челюстных костей и заболевания височнонижнечелюстного сустава, приводящие к формированию патологии. Основные клинические признаки и морфологические нарушения при перекрестном прикусе. Виды перекрестного прикуса, дифференциальная диагностика.
Лечение в зависимости от вида патологии и периода формирования прикуса.
Исходы ортодонтического лечения, ошибки и осложнения.
СПЕЦИАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ОРТОДОНТИИ
4.1. Реабилитация детей с врожденными изолированными расщелинами верхней губы, альвеолярного отростка, твердого и мягкого неба. Роль врача-ортодонта в восстановлении зубочелюстной системы пациентов с изолированными расщелинами челюстно-лицевой области Этиология и патогенез врожденных пороков развития челюстно-лицевой области. Классификация врожденных расщелин челюстно-лицевой области.Этапы реабилитации детей с врожденными изолированными расщелинами верхней губы, альвеолярного отростка, твердого и мягкого неба. Роль врачаортодонта в восстановлении зубочелюстной системы пациентов с такой патологией.
4.2. Реабилитация детей с врожденными сквозными расщелинами верхней губы, альвеолярного отростка, твердого и мягкого неба. Роль врача-ортодонта в восстановлении зубочелюстной системы со сквозными расщелинами челюстно-лицевой области Классификация врожденных расщелин челюстно-лицевой области. Этапы реабилитации детей с врожденными сквозными расщелинами верхней губы, альвеолярного отростка, твердого и мягкого неба. Роль врача-ортодонта в восстановлении зубочелюстной системы пациентов с такой патологией.
4.3. Протезирование дефектов зубов, зубных рядов, альвеолярных отростков и челюстей в детском возрасте: показания и противопоказания.
Виды детских протезов, конструктивные особенности и принципы их применения Показания и противопоказания к протезированию дефектов зубов, зубных рядов, альвеолярных отростков и челюстей в различные периоды формирования прикуса. Степени разрушения зубочелюстной системы и тактика протезирования детей и подростков. Виды съемных и несъемных ортопедических конструкций, применяемых в детском возрасте. Особенности изготовления и применения частичных съемных протезов в детской практике.
Особенности изготовления и применения временных и постоянных коронок.
Особенности подготовки временных и постоянных зубов к фиксации несъемных ортопедических конструкций.
4.4. Контроль и управление пространством в зубном ряду.
Местосохраняющие аппараты: виды, показания к применению Морфологические и функциональные нарушения зубочелюстной системы при ранней потере временных зубов у детей. Показания к проведению контроля места в зубном ряду. Местосохраняющие аппараты: виды, конструктивные особенности, показания к применению. Управление пространством в зубном ряду: показания и тактика проведения, выбор конструкции аппаратов.
4.5. Мультибондинг системы: виды, показания и противопоказания к применению. Отличия от съемных аппаратов. Шесть ключей окклюзии по Л. Эндрюсу Мультибондинг-системы (МБС): виды, показания и противопоказания к применению, составные части. Способы фиксации брекетов на зубах.
Отличительные особенности мультибондинг-систем от съемных ортодонтических аппаратов. Ключи окклюзии по Л.Эндрюсу.
4.6. Этапы проведения лечения зубочелюстных аномалий с применением мультибондинг системы. Первый, второй и третий этапы лечения зубочелюстных аномалий с применением мультибондинг системы Этапы проведения лечения зубочелюстных аномалий с применением мультибондинг системы. Последовательность смены проволочных дуг при применении МБС. Первый, второй и третий этапы лечения: выбор опоры, выравнивание зубов по уровню и в ряд, вертикальный контроль положения зубов. Особенности проведения. Возможные ошибки.
4.7. Четвертый и пятый этапы лечения зубочелюстных аномалий с применением мультибондинг системы. Ретенция достигнутых результатов ортодонтического лечения Четвертый и пятый этапы лечения зубочелюстных аномалий с применением мультибондинг системы: закрытие сагиттальной щели и промежутков между зубами и конечные мероприятия. Особенности выбора опоры, дуг. Способы нормализации сагиттального соотношения зубных рядов.
Бесколебательное перемещение зубов и механизм скольжения.
Рецидивы зубочелюстных аномалий: причины, мероприятия по минимизации вероятности возникновения рецидивов. Ретенционные аппараты:
виды, показания к применению. Ретенция результатов лечения в зависимости от вида ортодонтической патологии.
4.8. Новые ортодонтические аппараты и приспособления для профилактики и лечения зубочелюстных аномалий Преортодонтические трейнеры, ЛМ-активаторы, миобрейсы: показания и противопоказания к применению, конструктивные особенности, особенности применения. Лингвальные брекеты: показания и особенности применения.
Использование микроимплантатов при ортодонтическом лечении. Лицевые маски: виды, показания к применению. Алигнеры (позиционеры): показания и особенности применения.
И Н Ф О Р М А Ц И О Н Н О -М Е Т О Д И Ч Е С К А Я ЧАСТЬ
ПЕРЕЧЕНЬ СРЕДСТВ ДИАГ НОСТИКИ
Оценка учебных достижений студента осуществляется с использованием фонда оценочных средств и технологий вуза. Фонд оценочных средств учебных достижений студента включает:– типовые задания в форме компьютерного тестового контроля;
– контрольные работы;
– учебно-исследовательские работы студентов.
Фонд технологий контроля обучения включает:
– устный опрос;
– итоговое занятие (зачет; зачет с дифференцированной оценкой);
– текущая аттестация по окончании изучения дисциплины с применением тестовой методики контроля обучения.
ЛИТЕРАТУРА
1. Избранные вопросы ортодонтии: учеб.-метод. пособие в 2-х частях. Ч.1. / И.В. Токаревич [и др.]. Мн.: БГМУ, 2002. 47 с.
2. Общая ортодонтия: учеб.-метод. пособие / И.В. Токаревич [и др.].
Мн.: БГМУ, 2010. 82 с.
3. Основы ортодонтии: учеб.-метод. пособие / И.В. Токаревич [и др.].
Мн.: БГМУ, 2010. 116 с.
4. Принципы применения мультибондинг-системы в ортодонтии: учеб.метод. пособие / И.В. Токаревич [и др.]. Мн.: БГМУ, 2005. 44 с.
5. Руководство по ортодонтии / З.М. Акодис [и др.]; под ред. Ф.Я.
Хорошилкиной. М.: Медицина, 1999. 800 с.
6. Токаревич, И.В. Ортодонтическое лечение зубочелюстных аномалий в период раннего постоянного прикуса с применением несъемных аппаратов / И.В. Токаревич. Мн.: ООО «ИПЛ», 1998. 38 с.
7. Частная ортодонтия: учеб.-метод. пособие / И.В. Токаревич [и др.].
Мн.: БГМУ, 2001. 85 с.
Дополнительная:
8. Беннет, Д.К. Механика ортодонтического лечения техникой прямой дуги / Д.К. Беннет, Р.П. МакЛаулин / под ред. П.С. Флиса, М.С. Драгомерецкой;
пер. с англ. Львов: ГалДент, 2001. 265 с.
9. Герасимов, С.Н. Характеристика и клиническое применение компонентов несъемной техники / С.Н. Герасимов. – СПб., 2002.
10. Диагностика и функциональное лечение зубочелюстных аномалий / Ф.Я. Хорошилкина [и др.]. М.: Медицина, 1987. 304 с.
11. Дистель, В.А. Пособие по ортодонтии / В.А. Дистель, В.Г. Сунцов, В.Д. Вагнер. М.: Медицинская книга, 2000. С. 57-64.
12. Нетцель, Ф. Практическое руководство по ортодонтической диагностике. Анализ и таблицы для использования в практике / Ф. Нетцель, К.
Шульц; под ред. М. Дрогомерецкой. Львов, 2006. 175 с.
13. Ортопедическая стоматология / Е.Н. Гаврилов [и др.]. СПб.:
Фолиант, 1997. 565 с.
14. Персин, Л.С. Ортодонтия. Лечение зубочелюстных аномалий: учеб.
для вузов / Л.С. Персин. М.: Ортодонт-инфо, 2004. 190 с.
15. Персин, Л.С. Ортодонтия. Современные методы диагностики зубочелюстных аномалий: руководство для врачей. / Л.С. Персин. М.:
Медицина, 2007. 248 с.
16. Полонейчик, Н.Н. Оттискные материалы, применяемые в стоматологии: учеб. пособие / Н.Н. Полонейчик. Минск: МГМИ, 1998. 78 с.
17. Проффит, У.Ф. Современная ортодонтия: пер. с англ. / У.Ф.
Проффит; под ред. Л.С. Персина. М.: МЕДпресс-информ, 2006. 560 с.
18. Руководство по ортодонтии / М.Г. Бушан [и др.]. М.: Медицина, 1990. 245 с.
19. Ужумецкене, И.И. Методы исследования в ортодонтии / И.И.
Ужумецкене. М.: Медицина, 1970. 200 с.
20. Хорошилкина, Ф.Я. Основы конструирования ортодонтических аппаратов /Ф.Я. Хорошилкина, Ю.М.Малыгин. М.6 Медицина, 1977. С. 136Хорошилкина, Ф.Я. Ортодонтия. Лечение зубочелюстно-лицевых аномалий современными ортодонтическими аппаратами. Клинические и технические этапы изготовления. Книга 1: Аномалии зубов и зубных рядов:
учебник / Ф.Я. Хорошилкина, Л.С. Персин. М.: ООО «ОртодентИнфо», 1999. 211 с.
22. Хорошилкина, Ф.Я. Ортодонтия. Лечение зубочелюстно-лицевых аномалий современными ортодонтическими аппаратами. Клинические и технические этапы изготовления. Книга 2: учебник / Ф.Я. Хорошилкина, Л.С.
Персин. – М.: ООО «ОртодентИнфо», 1999. 269 с.
23. Хорошилкина, Ф.Я. Ортодонтия. Дефекты зубов, зубных рядов, аномалии прикуса, морфо-функциональные нарушения в челюстно-лицевой области и их комплексное лечение: учебник / Ф.Я. Хорошилкина. М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2006. 544 с.
24. Шарова, Г.В. Ортопедическая стоматология детского возраста / Г.В.
Шарова, Т.И. Рогожникова. М.: Медицина, 1991. 145 с.
ПЕРЕЧЕНЬ НАГЛЯДНЫХ ПОСОБИЙ
1. Компьютерные презентации 1.1 Методы изучения эстетики лица. Изучение параметров лица и головы пациента.1.2 Методы изучения диагностических моделей челюстей.
1.3 Виды ортодонтических аппаратов (классификация ортодонтических аппаратов по Малыгину).
1.4 Детали съемных ортодонтических аппаратов: кламмера, вестибулярные дуги, пружины.
1.5 Клинико-лабораторные этапы изготовления одно- и двучелюстных ортодонтических аппаратов.
1.6 Ортодонтические винты.
1.7 Методы диагностики в ортодонтии.
1.8 Методы лечения зубочелюстных аномалий.
1.9 Аномалии отдельных зубов.
1.10 Аномалии зубных рядов.
1.11 Аномалии прикуса в сагиттальной плоскости.
1.12 Аномалии прикуса в вертикальной плоскости.
1.13 Аномалии прикуса в горизонтальной плоскости.
1.14 Врожденные пороки развития челюстно-лицевой области.
1.15 Контроль и управление пространством в зубном ряду.
1.16 Применение мультибондинг системы для лечения зубочелюстных аномалий.
1.17 Новые ортодонтические аппараты.
2. Диагностические модели челюстей 2.1 Гипсовые модели челюстей пациентов с зубочелюстными аномалиями в периоды временного, смешанного и постоянного прикуса.
2.2 Гипсовые модели челюстей пациентов с зубочелюстными аномалиями до и после ортодонтического лечения.
3. Рентгенограммы 3.1 Телерентгенограммы лицевого скелета пациентов с нормой прикуса и зубочелюстными аномалиями.
3.2 Ортопантомограммы челюстей пациентов с нормой прикуса и зубочелюстными аномалиями.
3.3 Рентгенограммы кисти руки.
3.4 Внутриротовые рентгенограммы зубов.
3.5 Томограммы височно-нижнечелюстного сустава.
4. Ортодонтические аппараты 4.1 Набор съемных одночелюстных ортодонтических аппаратов.
4.2 Набор съемных двучелюстных ортодонтических аппаратов.
5. Набор ортодонтических винтов 6. Набор ортодонтического инструментария 7. Учебно-методические пособия 7.1 Токаревич, И.В. Основы ортодонтии: учеб-метод. пособие/ И. В.
Токаревич [и др.]. – Минск: БГМУ, 2010. – 116 с.
7.2 Токаревич, И.В. Общая ортодонтия: учеб-метод. посособие/ И. В.
Токаревич [и др.]. – Минск: БГМУ, 2010. – 82 с.
7.3 Токаревич, И.В. Частная ортодонтия: учеб-метод. пособие/ И.В.
Токаревич [и др.] – Минск: БГМУ, 2011. – 106 с.
7.4 Токаревич, И.В. Избранные вопросы ортодонтии: учеб-метод.
пособие/ И.В. Токаревич [и др.] – Минск: БГМУ, 2002. – 47 с.
7.5 Токаревич, И.В. Принципы применения мультибондинг-системы в ортодонтии: учеб-метод. пособие/ И.В. Токаревич [и др.] – Минск: БГМУ, 2005.
– 44 с.
КРАТКИЕ МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ ПО ИСПОЛЬЗОВАНИЮ ПЕРСОНАЛЬНОГО
КОМПЬЮТЕРА, ТЕХНИЧЕСКИХ СРЕДСТВ ОБУЧЕНИЯ, ИНОГО ОСНАЩЕНИЯ
1. Мультимедийный проектор.2. Компьютер (ноутбук).
ФОРМЫ (МЕТОДИКИ) КОНТРОЛЯ ОБУЧЕНИЯ
1. Устный опрос.2. Контрольные работы.
3. Компьютерный тестовый контроль.
4. Зачет.
5. Зачет с выставлением дифференцированной оценки.
6. Курсовой экзамен.
7. Государственный экзамен.
П О Я С Н И Т Е Л Ь Н А Я З А П И С К А
ТЕМАТИЧЕСКИЙ ПЛАН
ЗАНЯТИЙ…………………………………………….. С О Д Е Р Ж А Н И Е У Ч Е Б НО Й П РО Г Р АМ М Ы1. Основы ортодонтии
2. Общая ортодонтия …………………………………………………………….... 3. Частная ортодонтия ……………………….……………………………………. 4. Специальные вопросы ортодонтии …………………………………………….
ИНФОРМАЦИОННО-МЕТОДИЧЕСКАЯ
ЧАСТЬ………………………………………….ПЕРЕЧЕНЬ СРЕДСТВ
ДИАГНОСТИКИ…………………………………………………. УЧЕБНАЯ ЛИТЕРАТУРАПЕРЕЧЕНЬ НАГЛЯДНЫХ ПОСОБИЙ
КРАТКИЕ МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ ПО ИСПОЛЬЗОВАНИЮ ПЕРСОНАЛЬНОГО
КОМПЬЮТЕРА, ТЕХНИЧЕСКИХ СРЕДСТВ ОБУЧЕНИЯ, ИНОГО ОСНАЩЕНИЯ.................. ФОРМЫ (МЕТОДИКИ) КОНТРОЛЯ ОБУЧЕНИЯ