«ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ ОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ПРОГРАММА СПЕЦИАЛЬНОСТИ 060108 – ФАРМАЦИЯ КВАЛИФИКАЦИЯ – ПРОВИЗОР Рабочие программы учебных дисциплин (ГОС-2000) Тюмень 2010 1 Содержание I. Гуманитарные и социально – экономические ...»

Классификация предприятий в зависимости от содержания выбросов и оценки опасности для окружающей среды. Санитарно-защитная зона.

Показатели для нормирования загрязнителей в атмосфере: предельнодопустимая концентрация в воздухе рабочей зоны (ПДК р.з.), предельно допустимая максимальная разовая концентрация (ПДК м.р), предельно допустимая среднесуточная концентрация (ПДК с.с). Ориентировочно безопасный уровень воздействия (ОБУВ). Классы опасности ЗВ.

Очистка и обезвреживание промышленных выбросов. Газо - и пылеочистка. Предельно допустимый выброс (ПДВ). Коэффициент метеорологического разбавления (Кр). Фоновая концентрация (Сф). Временно согласованные выбросы (ВСВ).

Журналы первичного учета выбросов загрязняющих веществ на предприятии: журналы первичной отчетной документации ПОД-1, ПОД-2 и ПОДПроект нормативов предельно допустимых выбросов для предприятия.

Разрешение на выброс загрязняющих веществ на предприятии. Плата за выброс загрязняющих веществ в пределах ПДВ и за сверхнормативные и аварийные выбросы. Зависимость платы от класса опасности загрязняющих веществ.

Контроль загрязняющих веществ в атмосфере. Особенности анализа загрязняющих веществ в атмосферном воздухе. Отбор проб воздуха. Методы анализа. Приборы. Методы определения некоторых загрязняющих веществ в выбросах химико-фармацевтических предприятий.

1.2.Загрязнение окружающей среды сточными водами.

Природоохранное законодательство. Закон об охране окружающей природной среды. Водный кодекс. Природоохранные (экологические) службы на предприятии.

Сточные и ливневые воды. Нормативно чистые сточные воды. Загрязняющие вещества в сточных водах. Классификация химически вредных веществ. Понятие о предельно допустимых концентрациях (ПДК) и ориентировочно допустимом уровне воздействия (ОДУ).

Ассимилирующая способность водного объекта. Безвозвратное водопотребление. Токсиканты. Схема пирамиды загрязнений. Запрет на сброс токсичных веществ в природную среду.

Методы очистки и обезвреживания производственных сточных вод и очистные сооружения. Хлорирование и озонирование. Нормативноочищенные сточные воды.

Первичная отчетная документация на предприятии: журналы по первичной отчетной документации ПОД-11, ПОД-12 и ПОД-13. Проект нормативов предельно допустимых сбросов для предприятия (том ПДС) и временно допустимых сбросов (ВДС). Разрешение на водопользование и водоотведение. Лимитирующий показатель вредности.

Правила приема производственных сточных вод в городскую канализацию.

Общее и специальное водопользование. Плата за водоотведение и сброс загрязняющих веществ ее сточными водами, за согласованные сбросы в пределах предельно допустимых сбросов (ПДС), сверх ПДС, но в пределах временно допустимых сбросов (ВДС); за аварийные сбросы. Зависимость нормативов платы от класса опасности загрязняющих веществ.

Контроль качества сточных вод. Отбор проб. Консервирование. Определение органолептических (запах, цветность, прозрачность, мутность), физических (рН, температура) и обобщенных (взвешенные вещества, сухой остаток, потеря при прокаливании, биохимическое потребление кислорода (БПК), химическое потребление кислорода (ХПК)) показателей.

Химические и физико-химические методы анализа сточных вод.

Определение нитритов и нитратов, общего азота, железа (II и III), хлоридов, сульфатов, фторидов, мышьяка, тяжелых металлов, синтетических поверхностно-активных веществ (СПАВ), летучих фенолов, нефтепродуктов, алифатических аминокислот, норсульфазола, резорцина, окса-циллина натрия.

1.3.Загрязнение окружающей среды промышленными отходами Отходы производства (промышленные) и потребления. Природоохранное законодательство по отходам производства и потребления. Предельно допустимые концентрации почвы (ПДКп). Классы токсичности отходов.

Учет наличия, образования, использования и размещения отходов.

Первичная и вторичная утилизация отходов. Безотходное и малоотходное производство.

Проект лимитов размещения отходов. Разрешение и договор на размещение и вывоз отходов. Порядок размещения отходов. Полигоны, санкционированные и несанкционированные свалки.

Полигоны по обезвреживанию и захоронению токсичных промышленных отходов.

Прием отходов на полигоны в зависимости от класса опасности. Составляющие полигона и завода по обезвреживанию токсичных промышленных отходов. Плата за размещение нормативных и сверхнормативных отходов в зависимости от класса опасности.

Раздел 2. Загрязнение окружающей среды металлами, пестицидами, соединениями азота, радионуклидами 2.2.Загрязнение окружающей среды металлами Основные источники загрязнения металлами гидросферы, атмосферы, литосферы. Классификация металлов по биологическому воздействию на организм. Пути попадания металлов в организм человека. Механизм токсичности. Кумуляция. Период полувыведения из организма. Механизмы защиты организма человека от действия металлов.

Загрязнение окружающей среды кадмием, ртутью, свинцом. Накопление их в пищевой цепи. Методы анализа металлов.

2.3.Загрязнение пестицидами окружающей среды и человека Загрязнение окружающей среды пестицидами. Определение понятия «пестициды». Классификация по видам воздействия и по химическому строению. Отдельные представители.

Методы анализа пестицидов.

Загрязнение окружающей среды соединениями азота. Источники загрязнения. Оксиды азота, нитраты, нитриты, нитрозамины. Их превращения и накопление в окружающей среде. Действие на человека и окружающую среду.

Образование нитрозаминов в организме человека.

Методы анализа соединений азота.

2.4.Загрязнение окружающей среды радионуклидами Источники радиоактивного загрязнения - природные и антропогенные. Радиоактивное загрязнение приземного слоя атмосферы, почвы и водных систем. Дозы излучения. Единицы измерения радиоактивности. Воздействие на окружающую природную среду и организм человека. Миграция радионуклидов по пищевым цепям. Радиоактивные отходы и их захоронение.

Раздел 3. Экологическая адекватность питания 3.1. Питание как фактор здоровья человека Рациональное питание - основа здоровья. Принципы. Понятие пищевого статуса. Физиологические нормативы макро - и микро-нутриентов.

Методы оценки адекватности индивидуального питания. Понятие о полноценности продуктов питания, их пищевой и биологической ценности, безвредности и санитарно-эпидемической безупречности. Доброкачественные и недоброкачественные продукты питания, виды контаминантов. Пищевые отравления микробной, немикробной, неустановленной этиологии.

3.2.Экологическая регламентация пищевых добавок в продуктах питания Общие сведения о пищевых добавках. Токсикометрия пищевых добавок. Установление безопасности. Классификация пищевых добавок. Вещества, улучшающие внешний вид продуктов. Пищевые добавки, замедляющие микробную и окислительную порчу пищевого сырья и готовых продуктов.

Вещества, изменяющие структуру и физико-химические свойства пищевых продуктов. Подслащивающие вещества. Ароматизаторы и пищевые добавки.

Технологические пищевые добавки. Система стандартизации и контроля качества пищевых добавок. Компендиум спецификаций на пищевые добавки.

Сопоставление требований фармакопеи и компендиума по анализу качества лекарственных веществ и пищевых добавок. Е-номера. Общие подходы к подбору и применению пищевых добавок.

3.3.Биологически активные добавки к пище Предпосылки и научно-практические подходы к созданию БАД. Работы М.И. Лунина, А.П. Доброславина, Ф.Ф. Эрисмана, Л. Полинга, А.А. Покровского, В.А. Тутельяна и др. Современное понятие БАД. Требования, предъявляемые к БАД. Классификация биологически активных добавок к пище. БАД - нутрицевтики, содержащие витамины, витаминоподобные вещества, полиненасыщенные жирные кислоты, макро- и микроэлементы.

БАД - парафармацевтики, содержащие эубиотики, алкалоиды, гли-козиды, эфирные масла, полисахариды, органические кислоты, органы, ткани и др.

Самостоятельная работа студентов. Важное место в подготовке студентов отводится самостоятельной работе в виде написания рефератов на актуальные экологические темы, тема выбирается самим студентом из предлагаемого перечня тем с обязательным обсуждением реферата на семинарском занятии, а также участие студента в работе СНО кафедры.

п/п Экология как наука. Структура современной экологии. Основные законы экологии.

Биосфера. Основные положения теории В.И.Вернадского.

Химико-фармацевтические предприятия как источники загрязнения окружающей среды. Экологический контроль за выбросами в атмосферу.

Виды загрязнения воды: химическое, бактериальное, радиоактивное, механическое, тепловое. Природоохранное законодательство (Водный кодекс и др.).

Организация экологического контроля за сбросами сточных вод на химико-фармацевтических предприятиях.

Промышленные отходы. Экономика природопользования и природоохранной деятельности химико-фармацевтических предприятий.

Загрязнение окружающей среды металлами, соединениями азота, пестицидами, радионуклидами.

Понятие об экологическом риске, экологическом мониторинге. Экологическая экспертиза, стандартизация и паспортизация.

Экологическая адекватность питания. Оптимизация питания в условиях неблагоприятного воздействия экологических Классификация пищевых добавок. Система стандартизации и контроля качества пищевых добавок.

Предпосылки и научно-практические подходы к созданию биологически активных добавок к пище. Классификация БАД Система осуществления природоохранных мероприятий.

Международное сотрудничество. Понятия антропо - и экоцентризма.

5. Тематический план практических занятий тем 1. Оценка экологической ситуации на территории по критериям аэрогенной нагрузки.

2. Оценка экологической ситуации на территории по критериям водной нагрузки.

3. Оценка экологического благополучия территории по группе демографических показателей.

Оценка экологического благополучия территории по показателям соматической заболеваемости населения, медикогенетическим и иммунологическим показателям.

5. Комплексная оценка экологического риска на территории с учетом медико-демографических показателей, критериев водной и аэрогенной нагрузки. Контрольная работа по разделу «Общая экология».

6. Эколого-гигиеническая характеристика предприятий химико- фармацевтической промышленности. Разработка экологического паспорта химико-фармацевтического предприятия по различным ступеням сложности.

7. Методы очистки и обезвреживания производственных сточ- ных вод химико-фармацевтических предприятий.

8. Методы анализа сточных вод химико-фармацевтических предприятий.

9. Защита экологического паспорта химико-фармацевтического предприятия. Семинар по разделу «Химикофармацевтические предприятия как источники загрязнения окружающей среды»

10. Изучение пищевого статуса человека с учетом экологической обстановки. Определение энергетической ценности и качественного состава собственного рациона питания расчетным методом.

11. Исследование продуктов питания на содержание пищевых добавок. Спецификация пищевых добавок.

12. Оценка качества БАД. Семинар по разделу «Экологическая адекватность питания».

Литература основная (ЛО) 1. Агаджанян Н.А., Воложин А.И., Евстафьев Е.В. Экология человека и концепция выживания – М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2001.

2. Пивоваров Ю.П., Королик В.В., Зиневич Л.С. Гигиена и основы экологии человека. – Ростов н /Д: Феникс, 2002, 2004, 2006.

Литература дополнительная (ЛД) 1. Руководство к лабораторным занятиям по гигиене и экологии человека /под ред. Ю.П. Пивоварова. — 2-е изд., - М.:ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2001., 2006.

2. Окружающая среда и здоровье человека /Под ред. А.В. Шаброва, В.Г.Маймулова СПб., 1993.

3. Мартинчик А.Н., Маев И.В., Петухов А.Б. Питание человека (Основы нутрициолоогии) М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2001.

4. Периодические издания по данной дисциплине.

Преподавание микробиологии осуществляется путем чтения систематизированного курса лекций (тематический план лекций прилагается), проведения практических, лабораторных занятий и итоговых (контрольных) занятий.

Лекции сопровождаются демонстрацией мультимедийных слайдов.

На практических занятиях закрепляются теоретические знания, приобретаются практические навыки (перечень прилагается). Занятия проводятся в условиях, максимально приближенных по организации и оборудованию к практическим лабораториям. Рабочее место студента оснащено микроскопом, спиртовкой, набором необходимого оборудования (бактериологическая петля, предметные и покровные стекла, штативы, лабораторная посуда, пипетки, культуры микробов в соответствии с темой занятия). Под контролем преподавателя строго соблюдаются правила техники безопасности. Пользуясь методическими указаниями, студенты самостоятельно готовят препараты-мазки, окрашивают их соответствующим способом, микроскопируют изучают морфологию микроорганизмов. Для освоения лабораторной диагностики инфекционных заболеваний студенты получают материал для исследования, изучают его микроскопически, делают посевы на питательные среды, выделяют чистые культуры возбудителей, идентифицируют их, пользуясь схемами микробиологической диагностики, определяют чувствительность бактерий к антибиотикам, ставят иммунологические реакции. По ряду тестов изучают иммунное состояние организма. В альбомах протоколируют выполненную работу, анализируют полученные результаты. Знакомятся с биологическими препаратами для диагностики, профилактики и терапии инфекционных заболеваний. Решают ситуационные задачи.

И в лекционном курсе, и на практических занятиях системно излагаются материалы по фундаментальным и прикладным вопросам общей и частной бактериологии. Изучаемые темы, направлены на формирование у студентов знаний о роли и значении микробов в природе, в экологии, в инфекционной и неинфекционной патологии, об основных биологических особенностях возбудителей, их структуре, физиологии, генетике, факторах патогенности, принципов и основ специфической диагностики, профилактики и этиотропного лечения инфекционных и неинфекционных болезней. Важное значение приобретает знание основ общей и прикладной иммунологии, правильное представление о роли иммунной системы, о формах ее реагирования в зависимости от характера генетически чужеродного вещества; понятие об иммунной статусе, иммунодефицитах, иммунокоррекции. Будущие провизоры должны быть знакомы с клинической и экологической микробиологией, которые приобретают все большее значение в профилактической и клинической медицине.

Теоретическая подготовка, а также практические навыки по микробиологии ориентируют студентов на конечную цель подготовки провизора в соответствии с квалификационными характеристиками, а также в интересах смежных дисциплин как по горизонтали, так и по вертикали, т. е. преподавание микробиологии интегрировано с программой смежных профильных кафедр.

Контроль, самоконтроль и коррекция знаний исходного и выходного уровня проводятся в процессе текущих занятий с учетом специфики высшего медицинского образования. По всем темам педагогическое усовершенствование и формы контроля осуществляются на практических занятиях с учетом логических структур темы, программированного контроля в виде билетов, тестов, решения ситуационных задач.

При изложении учебного материала на фармацевтическом факультете в пределах отведенного времени освещаются вопросы, касающиеся нормальной микрофлоры организма человека, лекарственного сырья и готовых форм, объектов окружающей среды, методы стерилизации материала и обеззараживания объектов, контроля за состоянием различных объектов.

В течение года по основным разделам дисциплины проводится 8 контрольных занятий.

Тематические планы лекций и практических занятий представлены в соответствии с количеством часов, предусмотренных учебными планам Цели и задачи дисциплины ее место в учебном процессе Цель дисциплины Подготовка высококвалифицированного провизора с суммой теоретических знаний и умений в соответствии с государственным стандартом высшего профессионального образования по специальности «фармация».

Сформировать представление о закономерностях жизнедеятельности микроорганизмов во взаимосвязи со средой обитания, основанное на знаниях объективных законов природы; сформировать знания, которые важны для формирования общебиологического и профессионального мышления провизора.

Обеспечить такой уровень подготовки в вопросах, рассматриваемых дисциплиной, который был бы достаточен для восприятия материала, преподаваемых в программах по фармакогнозии, технологии лекарств, управлению и экономике фармации.

Задачи:

Ознакомить студентов с микромиром, его морфологией и физиологией;

Изучить методы обнаружения и выделения микроорганизмов из различных объектов;

Влияние микробов на процесс изготовления лекарств;

Изучить методы микробиологического контроля в аптеках;

Выявить взаимосвязь микробов с лекарственными растениями и организмом человека в определенных условиях природной и социальной среды.

Изучить механизмы формирования инфекционного процесса, как патогенными возбудителями, так и представителями различных групп условнопатогенных микроорганизмов.

Изучить механизмы действия основных антибактериальных, противовирусных и биологических препаратов, уметь их применять для диагностики, профилактики и лечения.

Формирование в процессе обучения гармоничной личности, гуманизма, милосердия Формирование стремления к профессионализму, нравственному и физическому совершенству, внутренней культуре, демонстрировать высокую культуру речи, терпимость к чужому мнению;

Формирование экологической культуры.

Требования к уровню освоения содержания дисциплины Студент должен знать:

Общая часть - задачи медицинской микробиологии;

- закономерности строения, жизнедеятельности и распространения микроорганизмов различных классов в биосфере Земли;

- санитарно-эпидемиологический режим и меры безопасности при работе с инфицированным материалом;

- методы микробиологического исследования;

- основные красители, их приготовление, простые и сложные методы окраски;

- устройство светового микроскопа, правила работы с ним, особенности работы с иммерсионной системой;

- морфологию бактерий, методы изучения; классификацию бактерий на основе - строения их клеточной стенки и отношения к окраске по Граму;

- физиологию микроорганизмов;

- влияние факторов окружающей среды на микроорганизмы (физические, химические, биологические факторы);

- стерилизацию, виды стерилизации, аппаратуру и правила работы с ней;

- дезинфекцию, основные дезинфицирующие средства, их назначение;

- биологические свойства вирусов, методы их культивирования и идентификации;

- применение бактериофагов в диагностике, профилактике, терапии инфекционных заболеваний;

- иммунобиологические и химиотерапевтические препараты для профилактики и лечения инфекционных заболеваний;

- медицинскую биотехнологию;

Специальная часть бактерии – возбудители кишечных инфекций. Эшерихии, шигеллы, сальмонеллы, иерсинии, возбудители холеры;

бактерии – возбудители контактных инфекций. Стафилококки, стрептококки, менингококки, гонококки;

бактерии – возбудители респираторных инфекций – возбудители дифтерии и туберкулеза;

бактерии – возбудители – раневых инфекций. Возбудители газовой гангрены и столбняка;

бактерии – возбудители кровяных инфекций. Боррелиозы;

возбудители госпитальных инфекций: стафилококки, псевдомонады, протеи, клебсиеллы, эшерихии, бактероиды и другие неспорообразующие анаэробы;

вирусы - возбудители кишечных инфекций. Возбудители гепатитов А и Е, полиомиелита;

вирусы - возбудители респираторных инфекций. Возбудители гриппа, кори, краснухи, ветряной оспы, аденовирусных инфекций;

вирусы - возбудители кровяных инфекций. Возбудители гепатитов В,С,Д, СПИДа, клещевого энцефалита;

вирусы - возбудители контактных инфекций. Вирус бешенства;

возбудители грибковых инфекций. Возбудители глубоких и поверхностных микозов;

возбудители протозойных инфекций. Возбудители амебиаза, токсоплазмоза, малярии;

Студент должен уметь:

- Обеззараживать инфицированный материал и контаминированны патогенными микробами объекты внешней среды;

- Производить антисептическую обработку рук лабораторных работников, контаминированных исследуемым материалом, культурами патогенных микробов;

- готовить препараты для световой, темнопольной и фазовоконтрастной микроскопии;

- окрашивать препараты простыми и сложными методами;

- дифференцировать микроорганизмы по морфологическим признакам при микроскопии;

- провести стерилизацию питательных сред, посуды, зараженного материала;

- определять чувствительность к бактериофагу на плотных и жидких средах;

- визуально оценить качество иммунобиологических препаратов в товарной упаковке;

- учесть и оценить результаты определения чувствительности микробов к антибиотикам методом стандартных дисков и серийных разведений;

- проводить оценку санитарно-бактериологического состояния воздуха, воды и почвы по микробиологическим тестам;

- оценивать результаты количественной и качественной обсемененности микробами различных лекарственных форм и сырья;

- учитывать требования асептики при изготовлении стерильных лекарственных форм;

- рационально оценивать правила транспортировки и хранения иммунобиологических препаратов и сроки их годности;

- оценивать пригодность антимикробных препаратов всех видов для лечения и профилактики заболеваний;

- принимать меры, предупреждающие возникновение, развитие и распространение заболеваний в аптечных условиях;

- самостоятельно работать с литературой; вести поиск; использовать полученные знания для решения поставленных задач.

Перечень дисциплин и разделов, усвоение которых необходимо для изучения микробиологии:

Биология. Учение о возникновении и эволюции жизни. Принципы номенклатуры и таксономии микроорганизмов. Виды сожительства. Учение о паразитизме. Вопросы общей генетики. Учение о природной очаговости заразных болезней.

Физиология (нормальная, патологическая). Учение о гомеостазе. Механизмы иммунитета. Воспаление.

Физика. Электрофорез. Интерференция. Основы микроскопии (световой, люминесцентной, фазовоконтрастной, электронной). Разрешающая способность линз.

Химия (общая, биологическая, органическая). Структура и функции липидов, полисахаридов, белков. Типы химических реакций. Ферментные системы. Обмен веществ (метаболизм).

Ботаника. Лекарственные растения. Строение.

Фармацевтические дисциплины (фармакология, фармакогнозия, фарм.

технология). Антимикробные, противовирусные препараты, механизм действия. Механизмы побочного действия химиотерапевтических препаратов и антибиотиков.

Латинский язык и основы терминологии. Понимание терминов и обозначений, используемых в микробиологии.

Региональный компонент образовательно-профессиональной программы:

В связи с санитарно-эпидемиологическим неблагополучием по ряду инфекционных заболеваний в Тюменской области при прохождении курса микробиологии особое внимание уделяется изучению следующих инфекций:

Кишечные инфекции (дизентерия, колиэнтериты, сальмонеллез). Повышенная заболеваемость брюшным тифом связана с краевой патологией - описторхозом.

Весенне-летний клещевой энцефалит – эндемическая природно-очаговая заболеваемость в Тюменской области.

Иксодовый клещевой боррелиоз Лайм - боррелиоз - эндемическая природночаговая заболеваемость в Тюменской области.

Туберкулез и дифтерия, заболеваемость связана с большой миграцией населения.

Венерические заболевания (сифилис, гонорея), заболеваемость связана с большой миграцией населения и вахтовым методом работы.

«Кровяные» вирусные инфекции (СПИД, гепатиты В, С, Д) – высокий уровень заболеваемости этими инфекциями связан с наркоманией, миграцией населения.

биология Значение микробиологии в практической деятельности провизора. Классификация микробов. Морфология бактерий. Значение задачи микробиологии в практической деятельности провизора: эпифитная микрофлора, фитопатогенная микрофлора, патогенные микроорганизмы для человека, значение микрофлоры организма человека в распространении инфекционных заболеваний, значение микрофлоры загрязнения лекарственных препаратов в распространении инфекционных болезней, причина возникновения пирогенности лекарственных препаратов, предназначенных для парентерального введения, работники аптеки как источник распространения инфекционных заболеваний.

Принципы систематики, номенклатуры и классификации микроорганизмов: царства эукариотов, прокариотов, вирусов, подцарства грибов и простейших, классы риккетсий, хламидий, актиномицетов, спирохет, микоплазм, классификация прокариотов по Берджи.

Морфология бактерий. Форма, размеры, взаимное расположение. Анатомия бактериальной клетки. Постоянные и непостоянные компоненты. Строение и химический состав клеточной стенки, цитоплазматической мембраны, цитоплазмы. Строение и химический состав капсулы, микроворсинок, жгутиков, спор, включений. Принципы организации и оборудования микробиологической лаборатории. Правила работы.

Типы микроскопии. Основные методы исследования морфологии микроорганизмов: световая микроскопия с иммерсионным объективом, Особенности строения плесневых и дрожжевых грибов. Методы изучения микроорганизмов в нативном и окрашенном состоянии: техника приготовления микроскопических препаратов; простые методы окраски (метиленовым синим, фуксином, генцианвиолетом и др.); сложные методы окраски (метод Грама); Механизмы взаимодействия красителей со структурами бактериальной клетки. Особенности строения риккетсий, хламидий, Методы выявления в исследуемом материале.

Физиология микроорганизмов.

Метаболизм, его виды, анаболизм и катаболизм. Ферменты бактерий. Классификация по химической природе и генетическому контролю, свойства ферментов.

Источники питания микробов и типы питания: аутотрофы, гетеротрофы. Источники энергии и доноры электронов. Фототрофы и хемотрофы. Источники азота. Ауксотрофы и прототрофы. Факторы роста; аминокислоты, пуриновые и пиримидиновые основания и их производные, липиды и витамины.

Транспорт питательных веществ: пассивная и облегченная диффузия, активный транспорт.

Энергетический метаболизм. Способы получения энергии: брожения, фотосинтез, дыхание. Аэробы, анаэробы, факультативные анаэробы.

Рост и размножение. Рост бактерий на жидких питательных средах. Фазы роста бактериальной популяции. Принципы культивирования бактерий. Характеристика питательных сред. Определение понятий: популяция, культура, штамм, клон. Колонии, особенности их формирования у различных видов бактерий. Принципы культивирования различных микроорганизмов. Культуральные свойства бактерий на плотных и жидких питательных средах.

Механизм и скорость размножения микроорганизмов. Фазы размножения микроорганизмов в жидкой питательной среде в стационарных условиях.

Образование микробами пигментов, токсинов, витаминов, аминокислот, полисахаридов и др. веществ. Принципы и методы выделения аэробных бактерий. Этапы выделения чистых культур микроорганизмов, их идентификация Биохимическая активность микроорганизмов: сахаралитическая, протеолитическая, каталазная. Принципы и методы выделения анаэробных бактерий.

Методы создания анаэробных условий.

Вирусы – своеобразная форма жизни. Природа вирусов.Вирусы.

Принципы классификации, морфология вирионов.Структура вириона.

Химический состав вириона. Жизненный цикл вирусов. Стратерия вирусного генома. Цитопатология зараженных клеток. Природа вирусных включений.

Значение лабораторной диагностики. Бактериофаги, классификация, строение. Структура типовых бактериофагов. Практическое использование. Формы взаимодействия бактериофагов с бактериальной клеткой. Методы культивирования внутриклеточных облигатных паразитов (хламидий, риккетсий, вирусов). Биологические модели.

Экология. Микрофлора объектов окружающей среды. Фитопатогенные микроорганизмы. Микрофлора лекарственного сырья и готовых лекарственных форм.

Понятие об экологической микробиологии. Основные понятия экологии, применительно к микробиологии: популяция, биотоп, микробиоценоз, экосистема, биосфера.

Микробиоценоз. Межвидовые взаимоотношения микроорганизмов:

нейтрализм, симбиоз, мумуализм, комменсализм, антагонизм.

Микрофлора воды: количественный и качественный состав микробиоценозов. Сапрофитные, условно-патогенные и патогенные микроорганизмы, живущие в воде. Сроки их выживания. Санитарно-показательные микроорганизмы и методы их определения. ОМЧ, индекс БГКП, коли-титр.

ГОСТ.

Микрофлора почвы. Состав микробиоценоза, оценка санитарномикробиологического состояния почвы.

Микрофлора воздуха. Видовой состав микрофлоры закрытых помещений, в том числе аптек. Оценка санитарно-микробиологического состояния воздуха аптек. Нормы обсемененности воздуха разных помещений аптек.

Экосистема: растение – микроб. Нормальная микрофлора растений.

Ризосферная и эпифитная. Видовой состав, функции. Фитопатогенные микроорганизмы. Классификация поражений: бактериозы, вирусные поражения, фикомикозы; пути поражения растений фитопатогенными микробами, типы болезней растений. Микробное обсеменение растительной, твердой, жидкой, аэрозольной лекарственной формы. Пирогенность. Нормативы. Меры профилактики. Контроль обсемененности готовых лекарственных форм.

Микрофлора тела человека и ее значение при изготовлении лекарственных форм. Микробиологический контроль в аптеках. Нормальная микрофлора организма человека, характеристика, этапы формирования. Видовой состав микробиоценозов различных биотопов, функции. Понятие о дисбактериозе, принципы диагностики и лечения.

Пробиотики – препараты востанновления и коррекции нормальной микрофлоры желудочно-кишечного тракта, принципы их получения, применения. Классификация пробиотиков.

Микробиологический контроль в аптеках. Принципы санитарно – микробиологического обследования объектов аптеки: оборудования, рук и одежды персонала. Методы исследования, нормативы.

Микрофлора кожи, дыхательных путей, пищеварительной и урогенитальной систем. Микрофлора ротовой полости, ее роль.

Колонизационная резистентность кишечника как естественный барьер бактериальной защиты кишечника человека. Методы изучения роли нормальной микрофлоры тела человека.

Гнотобиология. Применение гнотобиологической технологии в клинике.

Факторы, оказывающие влияние на количественный и качественный состав микрофлоры тела человека.

Дисбактериоз: методы изучения, условия возникновения, лабораторная диагностика, практическая значимость исследований.

Генетика микроорганизмов. Основы генной инженерии и биотехнологии. Биосинтетические препараты. Значение генетики микробов в теории и практике медицины. Организация генетического материала у микроорганизмов: характеристика, функции хромосомы, плазмид, транспозонов, инсерций.

Понятие генотип, фенотип, плазмотип Плазмиды бактерий. Их классификация по физиологической и функциональной активности. Механизмы генетических рекомбинаций, их значение в распространении лекарственной устойчивости микробиологические основы генной инженерии. Виды векторов, применяемых для переноса генетического материла. Использование ферментов в генно-инженерных исследованиях. Практическое применение результатов генно-инженерных и клеточно-инженерных исследований.

Антимикробные препараты: дезинфектанты, антисептики, антибиотики. Классификация и механизм действия. История развития химиотерапии, принципы антимикробной терапии, понятие о химиотерапевтических препаратах, химиотерапевтическом индексе. Дезинфектанты и антисептики, классификация и механизм действия, требования, предъявляемые к ним.

Сульфаниламидные препараты. Механизм антимикробного действия.

Антибиотики, определение, история открытия, микробный антагонизм, микроорганизмы – продуценты актибиотиков. Классификация по строению, происхождению, механизмы действия, бактериоцидное и бактериостатическое действие, единицы антимикробной активности антибиотиков. Механизм антимикробного действия основных групп антибиотиков. Влияние температуры на рост и размножение микроорганизмов. Температурный минимум, максимум, оптимум. Действие на микробы низких температур. Консервация субстратов холодом. Асептика и стерилизация. Лиофильное высушивание. Действие высоких температур. Действие света и ультразвука. Стерилизация.

Дезинфекция и антисептика. Химические антисептики и дезинфицирующие вещества, механизм и их условия действия Химиотерапия. Понятие о химиотерапевтических препаратах, химиотера-певтическом индексе. Принципы антимикробной терапии.

Определение понятия антагонизм микробов. Основные формы антагонизма микробов: прямой, непрямой, насильственный антагонизм. Методы определения.

Классификация антибиотиков по химическому строению, происхождению, механизму и спектру антимикробного действия.

Методы изучения антибиотикочувствительности бактерий. Побочное действие антибиотиков на организм человека. Бактериофаги. Происхождение, получение, принципы применения в медицине. Препараты, получаемые из бактерий-антагонистов: колибактерин, бифидиумбактерин, лактобактерин, бификол. Показания к применению в медицине.

Инфекция. Роль макро – и микроорганизмов в развитии инфекционного процесса. Периоды инфекционного заболевания. Виды и формы инфекции. Основные понятия учения «инфекция и инфекционный процесс». Основные признаки инфекционного процесса. Роль микроорганизма в инфекционном процессе: патогенность, вирулентность, специфичночть, органотропность, факторы патогенности, их классификация по О.В. Бухарину. Роль макроорганизма в инфекционном процессе: восприимчивость, способность создавать условия для репродукции возбудителя, наличие сложной системы защиты организма от возбудителя инфекционного процесса. Виды и формы инфекционного процесса: характеристика инфекции в зависимости от этиологии возбудителей, характеристика инфекционного процесса на уровне организма, клетки, формы инфекционного процесса. Стадии развития и характер протекания инфекционной болезни. Механизмы передачи инфекции.

Иммунитет. Неспецифическая резистентность. Иммунная система организма. Формы иммунного ответа. Определение понятия «иммунитет». Общая характеристика иммунной системы и ее основные функции. Неспецифические факторы защиты организма человека: механические барьеры; физикохимическая защита (реакции среды - рН, ферментативная активность лизоцима, пепсина и др.); клеточные факторы защиты. Фагоцитоз, фагоцитирующие клетки и их классификация. Механизм и фазы фагоцитоза. Завершенный и незавершенный фагоцитоз; гуморальные неспецифические факторы защиты (система комплемента, -лизины, интерфероны, лейкины, противовирусные ингибиторы, лизоцим и др.). Иммунобиологическое значение интерферонов. Их получение, использование. Иммунная система организма человека и ее функции. Клетки иммунной системы: Т -, В-лимфоциты, макрофаги (Аклетки). Субпопуляции Т - и В-клеток. Антигены, их свойства, классификация. Антитела, их свойства, механизм образования. Специфические формы иммунного ответа. Антителообразование. Теории синтеза антител. Биологическая роль различных классов иммуноглобулинов в противоинфекционной защите организма.

Основы иммунопрофилактики, иммунотерапии и иммунокоррекции.

Развитие учения об иммунопрофилактике и иммунотерапии (Дженнер, Пастер, Беринг и др.). Принципы иммунопрофилактики. Препараты. Классификация вакцин. Достоинства и недостатки живых, убитых, химических, генноинженерных препаратов. Требования, критерии эффективности, побочные действия, противопоказания к применению вакцин. Принципы иммунотерапии: специфическая и неспецифическая терапия. Лечебные вакцины, классификация, механизм действия. Сыворотки, классификация, требования, побочные действия и противопоказания к применению. Принципы иммунокоррекции. Иммуномодуляторы: классификация, направленность и механизм действия.

Иммунитет. Иммунные реакции. Реакции Аг-Ат.

Формы иммунного ответа. Иммунологическая память, иммунологическая толерантность (определение, механизмы).

Реакции антиген-антитело: реакция агглютинации (РА), реакция непрямой гемагглютинации (РНГА), реакция преципитации (РП), реакция нейтрализации (РН), реакция связывания комплемента (РСК), реакция бактериолиза, реакция иммунной флюоресценции (РИФ), иммуноферментный анализ (ИФА).

Цели и задачи частного курса микробиологии. Введение в частную вирусологию. Острые респираторные вирусные инфекции. Возбудители гриппа и аденовирусных инфекций. Цели и задачи частного курса микробиологии. Разделы частной микробиологии. Разделы вирусологии. Классификация вирусных инфекции.

Грипп. Характеристика возбудителей: таксономическое положение, морфологические, антигенные свойства, факторы патогенности, резистентность. Характеристика заболевания: источник, механизм заражения и пути передачи, восприимчивость, распространенность, сезонность, патогенез, клиника, иммунитет. Принципы лабораторной диагностики: забор материала и методы исследований. Препараты, применяемые для специфической профилактики и лечения.

Аденовирусные инфекции. Характеристика возбудителей: таксономическое положение, морфологические, антигенные свойства, факторы патогенности, резистентность. Характеристика заболевания: источник, механизм заражения и пути передачи, восприимчивость, распространенность, сезонность, патогенез, клиника, иммунитет. Принципы лабораторной диагностики:

забор материала и методы исследований. Препараты, применяемые для специфической профилактики и лечения. Кровяные вирусные инфекции. Возбудители гепатитов В, Д, С и ВИЧ. Гепатиты В, С, Д. Характеристика возбудителей: таксономическое положение, морфологические, антигенные свойства, факторы патогенности, резистентность. Характеристика заболевания: источник, механизм заражения и пути передачи, восприимчивость, распространенность, сезонность, патогенез, клиника, иммунитет. Принципы лабораторной диагностики: забор материала и методы исследований. Препараты, применяемые для специфической профилактики и лечения.

ВИЧ. Характеристика возбудителей: таксономическое положение, морфологические, антигенные свойства, факторы патогенности, резистентность. Характеристика заболевания: источник, механизм заражения и пути передачи, восприимчивость, распространенность, сезонность, патогенез, клиника, иммунитет. Принципы лабораторной диагностики: забор материала и методы исследований. Препараты, применяемые для специфической профилактики и лечения.

Вирусные нейроинфекции. Возбудитель клещевого энцефалита.

Вирусные кишечные инфекции. Возбудители гепатитов А и Е. Возбудитель клещевого энцефалита. Характеристика возбудителей: таксономическое положение, морфологические, антигенные свойства, факторы патогенности, резистентность. Характеристика заболевания: источник, механизм заражения и пути передачи, восприимчивость, распространенность, сезонность, патогенез, клиника, иммунитет. Принципы лабораторной диагностики: забор материала и методы исследований. Препараты, применяемые для специфической профилактики и лечения.

Гепатиты А, Е. Характеристика возбудителей: таксономическое положение, морфологические, антигенные свойства, факторы патогенности, резистентность. Характеристика заболевания: источник, механизм заражения и пути передачи, восприимчивость, распространенность, сезонность, патогенез, клиника, иммунитет. Принципы лабораторной диагностики: забор материала и методы исследований. Препараты, применяемые для специфической профилактики и лечения.

Бактериальные кишечные инфекции. Возбудители брюшного тифа, паратифов и пищевых токсикоинфекций. Характеристика возбудителей:

таксономическое положение, морфологические и тинкториальные, культуральные и биохимические, антигенные свойства, факторы патогенности, резистентность. Характеристика заболевания: источник, механизм заражения и пути передачи, восприимчивость, распространенность, сезонность, патогенез, клиника, иммунитет. Принципы лабораторной диагностики: забор материала и методы исследований. Препараты, применяемые для специфической профилактики и лечения.

Патогенные и условно-патогенные кокки (стафилококки, стрептококки, менингококки, гонококки). Характеристика возбудителей: таксономическое положение, морфологические и тинкториальные, культуральные и биохимические, антигенные свойства, факторы патогенности, резистентность.

Характеристика заболевания: источник, механизм заражения и пути передачи, восприимчивость, распространенность, сезонность, патогенез, клиника, иммунитет. Принципы лабораторной диагностики: забор материала и методы исследований. Препараты, применяемые для специфической профилактики и лечения.

Патогенные и условно-патогенные анаэробы (спорообразующие и неспорообразующие). Характеристика возбудителей: таксономическое положение, морфологические и тинкториальные, культуральные и биохимические, антигенные свойства, факторы патогенности, резистентность. Характеристика заболевания: источник, механизм заражения и пути передачи, восприимчивость, распространенность, сезонность, патогенез, клиника, иммунитет. Принципы лабораторной диагностики: забор материала и методы исследований. Препараты, применяемые для специфической профилактики и лечения.

Возбудители дифтерии и туберкулеза. Характеристика возбудителей: таксономическое положение, морфологические и тинкториальные, культуральные и биохимические, антигенные свойства, факторы патогенности, резистентность. Характеристика заболевания: источник, механизм заражения и пути передачи, восприимчивость, распространенность, сезонность, патогенез, клиника, иммунитет. Принципы лабораторной диагностики: забор материала и методы исследований. Препараты, применяемые для специфической профилактики и лечения.

Патогенные спирохеты (трепонемы, лептоспиры, боррелии). Характеристика возбудителей: таксономическое положение, морфологические и тинкториальные, культуральные и биохимические, антигенные свойства, факторы патогенности, резистентность. Характеристика заболевания: источник, механизм заражения и пути передачи, восприимчивость, распространенность, сезонность, патогенез, клиника, иммунитет. Принципы лабораторной диагностики: забор материала и методы исследований. Препараты, применяемые для специфической профилактики и лечения.

Особо опасные инфекции. Возбудители чумы, сибирской язвы, туляремии и бруцеллеза. Характеристика возбудителей: таксономическое положение, морфологические и тинкториальные, культуральные и биохимические, антигенные свойства, факторы патогенности, резистентность. Характеристика заболевания: источник, механизм заражения и пути передачи, восприимчивость, распространенность, сезонность, патогенез, клиника, иммунитет.

Принципы лабораторной диагностики: забор материала и методы исследований. Препараты, применяемые для специфической профилактики и лечения.

Патогенные грибы и простейшие. Характеристика возбудителей: таксономическое положение, морфологические и антигенные свойства, факторы патогенности, резистентность. Характеристика заболевания. Принципы лабораторной диагностики: забор материала и методы исследований. Препараты, применяемые для специфической профилактики и лечения.

Значение микробиологии в практической деятельности провизора. Морфология микроорганизмов.

Физиология микроорганизмов.

Экология. Микрофлора объектов окружающей среды.

Фитопатогенные микроорганизмы. Микрофлора лекарственного сырья и готовых лекарственных форм.

Микрофлора тела человека и ее значение при изготовлении лекарственных форм. Микробиологический контроль Генетика микроорганизмов. Основы генной инженерии и биотехнологии. Биосинтетические препараты.

Антимикробные препараты. Антисептики. Дезинфектанты. Антибиотики. Классификация. Механизм действия.

Инфекция. Роль макро – и микроорганизмов в развитии инфекционного процесса. Периоды инфекционного заболевания. Виды и формы инфекции.

Иммунитет. Неспецифическая резистентность. Иммунная система организма. Формы иммунного ответа.

Основы иммунопрофилактики, иммунотерапии и иммунокоррекции.

Цели и задачи частного курса микробиологии. Введение в частную вирусологию. Острые респираторные вирусные инфекции. Возбудители гриппа и аденовирусных инфекций.

Кровяные вирусные инфекции. Возбудители гепатитов Вирусные нейроинфекции. Возбудитель клещевого энцефалита.

Вирусные кишечные инфекции. Возбудители гепатитов Бактериальные кишечные инфекции. Возбудители брюшного тифа, паратифов и пищевых токсикоинфекций.

Патогенные и условно-патогенные кокки (стафилококки, стрептококки, менингококки, гонококки).

Патогенные и условно-патогенные анаэробы (спорообразующие и неспорообразующие).

Возбудители дифтерии и туберкулеза.

Патогенные спирохеты (трепонемы, лептоспиры, боррелии).

Особо опасные инфекции. Возбудители чумы, сибирской язвы, туляремии и бруцеллеза.

Патогенные грибы и простейшие.

5.Тематический план практических занятий Правила организации и оборудования микробиологической лаборатории. Морфология эукариот.

Морфология бактерий. Методы изучения бактерий в окрашенном и нативном виде.

Морфология бактерий. Методы изучения постоянных и непостоянных структур бактериальной клетки.

Морфология актиномицетов, спирохет, микоплазм, хламидий, риккетсий.

Контрольное занятие: Морфология микроорганизмов Физиология микробов. Выделение чистых культур аэробов. Питательные среды. Культивирование бактерий.

Физиология микробов (продолжение). Методы выделения и идентификации чистых культур аэробов.

Физиология микробов (продолжение). Выделение чистых культур анаэробов и их идентификация.

Семинарское занятие. Особенности биологии вирусов.

Методы культивирования внутриклеточных облигатных паразитов (хламидий, риккетсий, вирусов).

Контрольное занятие: Физиология микроорганизмов Семинарское занятие. Генетика микроорганизмов. Основы генной инженерии и биотехнологии.

Санитарно-бактериологическое исследование объектов Санитарно – бактериологическое исследование лекарственного сырья и готовых лекарственных форм.

Микрофлора организма человека.

Микрофлора организма человека (продолжение).

Антисептики, консерванты и дезинфектанты. Микробиологическая оценка антисептических и дезинфицирующих средств. Стерилизация.

Действие биологических факторов на микроорганизмы.

Антибиотики. Бактериофаги.

Контрольное занятие Зачет по практическим умениям Инфекция и инфекционный процесс.

Неспецифические факторы защиты. Препараты, применяемые для иммунокоррекции.

Иммунная система организма. Антигены. Антитела.

Формы иммунного ответа (семинарское занятие).

Иммунитет. Иммунные реакции.

Иммунитет. Иммунные реакции (продолжение).

Антигенные препараты: вакцины, аллергены, диагностикумы.

Антительные препараты.

Контрольное занятие: Инфекция и иммунитет.

Вирусы – возбудители кровяных инфекций. Принципы лабораторной диагностики гепатитов В,С,Д. Препараты для профилактики и лечения.

Вирусы – возбудители кровяных инфекций (продолжение). Лабораторная диагностика ВИЧ- инфекции.

Вирусы - возбудители респираторных инфекций. Принципы диагностики гриппа.

Вирусы – возбудители кишечных инфекций. Диагностика полиомиелита. Препараты для профилактики и лечения.

Контрольное занятие. Бактериальные кишечные инфекции. Эшерихиозы. Принципы лабораторной диагностики.

Препараты для профилактики и лечения.

Кишечные инфекции. Принципы лабораторной диагностики холеры и холероподобных заболеваний. Препараты для профилактики и лечения.

Патогенные кокки. Принципы лабораторной диагностики. Препараты для профилактики и лечения.

Туберкулез и дифтерия. Принципы лабораторной диагностики. Препараты для профилактики и лечения.

Особо опасные инфекции. Лабораторная диагностика.

Препараты для профилактики и лечения.

Контрольное занятие.

Патогенные грибы и простейшие. Лабораторная диагностика.

Зачет по практическим умениям Основная (О.Л.) 1. Микробиология: Учебник А.А. Воробьев, А.С. Быков, Е.П. Пашков, А.М.

Рыбакова. М.,: Медицина, 2003.

2. Руководство к практическим занятиям по медицинской микробиологии, вирусологии и иммунологии /Воробьев А.А., Кривошеин Е.С., Широкобоков В.П., М.: 2006.

3. Атлас по медицинской микробиологии, вирусологии и иммунологии. Под.

Ред. А.А. Воробьева, А.С. Быкова. М.: 2003 – 2008 г.

Дополнительная (Д.Л.) 1. «Бактерийные, вирусные и сывороточные лечебно-профилактические препараты. Аллергены. Дезинфекционно-стерилизационные режимы поликлиник» / Под ред. Н.А. Озерецковского, Г.И.Останина. – С.- Пб.: Фолиант, 1998.- 512 с.

2. Бухарин О.В., Усвяцов Б.Я., Карташова О.Л. Биология патогенных кокков.

М.: Медицина; Екатеринбург: УрО РАН, 2002.

3. Инфекционные болезни: Турьянов М.Х., Царегородцев А.Д., Лобзин Ю.В., - М.: ГЭОТАР МЕДИЦИНА, 1998.

4. Коротяев А.И., Бабичев С.А. Медицинская микробиология, иммунология и вирусология. Учебник.- СПб: «Специальная Литература», 2002 г.- 592 с.

5. Медицинская микробиология, вирусология, иммунология / Под ред. Л.Б.

Борисова. М., 2002 г., 736 с.

6. Медицинская микробиология. Часть первая./Под ред. А.М. Королюка и В.Б. Сбойчакова. – СПб, 2002. – 267 с.

7. Маянский А.Н. Микробиология для врачей (очерки патогенетической микробиологии). Нижний Новгород: Изд-во Нижегородской государственной медицинской академии, 1999. 400 с.

8. Медицинская микробиология. Часть вторая./Под ред. А.М. Королюка и В.Б. Сбойчакова. – СПб, 2002. – 163 с.

9. Медицинская микробиология / Гл. ред. В.И. Покровский, О.К. Поздеев – М.: ГЭОТАР МЕДИЦИНА, 2001. – 1200 с.: ил.

10.Определитель бактерий Берджи. В 2-х т.: Пер. с англ./Под. Ред. Дж. Хоулта, Н. Крига, П. Снита, Дж. Стейли, С. Уильямса. – М.: Мир, 1997. – 432 с., ил.

11.Плейфер Дж., Чейн Б.М. Наглядная иммунология: Пер. с англ. – М.:

ГЭОТАР – МЕД, 2002. – 96 с.

12.Поздеев О.К. Медицинская микробиология / Под ред. акад. В.И. Покровского. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2008. – 768 с.: ил. – (ХХI век).

13.Ройт А., Бростофф Дж., Мейл Д. Иммунология. Пер. с англ.- М.: Мир, 2000.- 592 с.

14.Руководство к практическим занятиям по медицинской микробиологии, вирусологии и иммунологии / Под ред. акад. РАМН О.В. Бухарина. М.: Медицина; УрО РАН, 2002.

15.Райкис Б.Н., Пожарская В.О., Казиев А.Х. «Общая микробиология с вирусологией и иммунологией (в графическом изображении)» Учебное пособие.

М.: «Триада-Х», 2002. – 352 с.

Программа по биологической химии составлена с учетом требований Государственного образовательного стандарта высшего профессионального образования по специальности 060108 -Фармация (2004), квалификационной характеристики провизора и нацелена на достижение конечного результата обучения в медицинской академии на фармацевтическом факультете, которое оценивается, но степени готовности студента к изучению последующих дисциплин и профессиональной деятельности.

Современная биохимия - обширная и разветвленная область знаний, объединяющая все науки о живом, и в то же время включающая ряд хотя и взаимосвязанных, но самостоятельных направлений и разделов. Важнейшие из них - биоорганическая химия, метаболическая биохимия, функциональная биохимия, молекулярная биология, а также новое направление - фармацевтическая биохимия, основанное на применении биохимических закономерностей и методов исследования применительно к запросам практической фармации.

Разработанная программа предполагает изучение фундаментальных вопросов современной биохимии как науки "о молекулярной логики живых организмов" (А. Ленинджер). В неё включены вопросы структурной организации основных биомакромолекул клетки - белков и нуклеиновых кислот, связи структуры со специфическими функциями этих молекул - переносом и реализацией генетической информации. Особое внимание уделено изучению дисциплин, молекулярных основ биоэнергетики и обмена веществ, функциональной биохимии отдельных специализированных тканей и органов, механизмам регуляции процессов метаболизма, обеспечивающим в организме состояние биохимического гомеостаза. В этих разделах биохимии предусматриваются элементы преподавания с учетом запросов профильных дисциплин.

Чтобы научить студента использовать знания, полученные при изучении биохимии, для решения практических задач фармации, биохимия должна оставаться базовой, фундаментальной дисциплиной, одной из теоретических основ фармакологии, фармакотерапии и фармакогнозии, фармацевтической химии и других профильных и выпускающих дисциплин.

При составлении настоящей программы учтено, что студенты фармацевтического факультета имеют базовую подготовку по органической химии, в том числе и химии природных соединений, составляющих основу современной биоорганической химии. Нормальная физиология с основами анатомии и гистологии совместно с патологии формирует у студентов знания о строении и функционировании, как здорового организма, так и при развитии в нем патологии. Учитывая преемственность преподавания химических и медико-биологических дисциплин, основное внимание уделено изучению основополагающих биохимических закономерностей и концепций, конкретизированных на таких фактах и явлениях, которые позволили бы студентам (провизорам) применять их для решения задач фармации.

Цели и задачи дисциплины Цель: формирование системных знаний о химическом составе и молекулярных процессах организма человека, о механизмах биотрансформации лекарств, их действия на обменные процессы и обеспечение создания теоретической базы для дальнейшего изучения дисциплин по специальности 060108 - "Фармация".

Задачи: Обеспечить усвоение вопросов структурной организации основных биомакромолекул клетки, молекулярных основ биоэнергетики и обмена веществ, функциональной биохимии отдельных специализированных тканей и органов и механизмов их регуляции;

- выработать у студентов способность использовать знания процессов передачи и реализации генетической информации в разработке новых лекарственных препаратов, полученных путем генной инженерии;

-обучить студентов правилам техники безопасности при работе с лабораторной посудой и техникой; привить умение выполнения биохимических анализов; стимулировать учебно-исследовательскую работу студентов;

прививать умение оценивать информативность результатов анализа на базе знания теоретических основ биологической химии.

Требования к уровню освоения содержания дисциплины Студент должен знать:

1. Химическое строение основных биомакромолекул живых организмов и основы межмолекулярных взаимодействий;

2. Связь между структурой и функцией белков, нуклеиновых кислот, углеводов, липидов; биологическое значение витаминов;

3. Процессы переноса и реализации генетической информации, нарушение которых приводит к наследственным заболеваниям человека;

4. Основы биоэнергетики;

5. Метаболические пути и основные механизмы регуляции обмена углеводов, липидов, аминокислот, нуклеотидов;

5. Лечебное и побочное действие лекарств, используя знания о молекулярных процессах и структурах, являющихся мишенями для лекарств;

6. Способы обезвреживания токсических веществ в организме, применяя знания механизмов обезвреживания эндогенных веществ и чужеродных соединений.

Студент должен уметь:

1. Объяснять молекулярные механизмы поддержания гомеостаза при различных воздействиях внутренних и внешних факторов.

2. Объяснять способы обезвреживания токсических соединений в организме, применяя знания механизмов обезвреживания эндогенных и чужеродных соединений.

3. Объяснять лечебное действие некоторых лекарств, используя знания о молекулярных процессах и структурах.

4. Оценивать данные о химическом составе биологических жидкостей для характеристики нормы и патологии.

5. Самостоятельно работать со специальной литературой; вести поиск; и использовать полученные знания для решения биохимических, а в дальнейшем профессиональных задач.

Перечень дисциплин и разделов, усвоение которых необходимо для изучения биологической химии:

Неорганическая химия - современная номенклатура неорганических соединений, электронная структура и химические свойства биоэлементов, энергия и типы связей. Основные правила работы в химической лаборатории и навыки анализа основных неорганических веществ.

Владеть основными понятиями химической термодинамики и биоэнергетики (внутренняя энергия, работа, теплота, энтальпия, энтропия, энергия Гиббса, обратимые и необратимые по направлению реакции); иметь представление о кинетике химических реакций.

Органическая химия - современная номенклатура органических соединений, основные свойства углеродсодержащих гетероциклических соединений, классификация и строение углеводов, строение и химические свойства мономеров белков и нуклеиновых кислот, строение, состав и химические свойства липидов.

Методы исследования строения, определения органических соединений; методы качественного и количественного определения некоторых биологически важных органических соединений.

Биофизика - законы светопоглощения веществ и использование их в практических целях, понятие о спектральном анализе, физические основы ряда методов: центрифугирования, спектрофотометрии, рентгеноструктурного анализа, устройство и принцип работы основных физических (оптических, электрических) приборов, умение ими пользоваться.

Владеть основными понятиями термодинамики закрытых и открытых систем.

Знать элементы теории вероятности, распределения непрерывных и дискретных случайных величин.

Иметь общие представления о биофизике биомембран.

Аналитическая химия - основные принципы анализа (титрометрический, спектральный и т.п.), взвешивание на технических и аналитических весах.

Принципы построения и использования калибровочных графиков.

Физическая и коллоидная химия - основные законы термодинамики, понятие об осмотическом давлении и растворимости химических веществ, буферные системы и их емкость.

Понятие об электрохимических процессах, окислительновосстановительные потенциалы и принципы их определения.

Основы химической кинетики реакций. Понятие о свободных радикалах и цепных реакциях.

Понятие о коллоидных системах и их свойствах.

Физиология с основами анатомии - анатомическое строение и функции важнейших органов и систем человека, физиологические основы питания и пищеварения, понятие о гомеостазе, основы теплообразования и терморегуляции.

Основные методы изучения физиологических функций.

Биология - теория биологической эволюции, понятие о биосфере, основные положения генетики, функции важнейших органов и систем человека Ботаника - энергетические процессы у растений (фотосинтез).

Микробиология - прокариоты и эукариоты, молекулярная генетика, мутации, мутагены, генетические факторы устойчивости к лекарствам.

Иностранный язык - уметь работать с иностранной литературой.

ская химия Предмет и задачи биологической химии. Место биохимии среди других биологических наук.

Отличительные особенности живых организмов. Структурная организация и функциональность биологических макромолекул; обмен веществ и энергии, способность к извлечению и трансформации энергии окружающей среды; самовоспроизведение как квинтэссенция живого состояния. Классификация организмов по источникам углерода и энергии. Уровни структурной организации живого. Биохимическое единство всех форм жизни. Основные этапы развития биохимии. Главные направления современной биохимии. Методологические подходы и уровни биохимических исследований.

Прикладные разделы биохимии. Связь биохимии с фармацией, её роль в подготовке провизоров.

Строение и функции белков.

Белки как важнейший компонент живых организмов. Содержание и распространение белков в клетках и тканях организма. Элементарный химический состав, молекулярная масса белков.

Аминокислоты - структурные мономеры белков. Общие свойства природных (протеиногенных) аминокислот.

Уровни структурной организации белков. Первичная структура белков. Значение аминокислотной последовательности для биологической функции белка, последующих уровней её структурной организации. Понятие о молекулярной патологии. Вторичная структура белка, её основные типы: спираль, -структура. Водородные связи, механизм их образования в процессе формирования вторичной структуры белков. Третичная структура белка, типы связей, её стабилизирующие, биологическая функция белка. Активный центр белков и его специфическое взаимодействие с лигандом как основа биологических функций всех белков. Комплементарность взаимодействующих молекул как основа специфичности при связывании белка с лигандом. Обратимость связывания.

Концепция "расплавленной" глобулы. Глобулярные и фибриллярные белки. Понятие о сверхвторичной и доменной структурах. Четвертичная структура, кооперативность функционирования протомеров. Связи, стабилизирующие четвертичную структуру белка.

Физико-химические свойства белков. Амфотерность, денатурация и ренатурация белков, коллоидно-осмотические свойства. Методы выделения индивидуальных белков: фракционирование солями и органическими растворителями, ионообменная хроматография, электрофорез, гель-фильтрация, аффинная хроматография. Кристаллизация белков.

Биологическая функция белков. Полифункциональность белков.

Примеры белков, выполняющих разные функции. Связь между структурой и функцией. Изменение белкового состава органов. Изменение белкового состава при онтогенезе и болезнях.

Классификация белков. Простые и сложные белки (белокнебелковые комплексы). Основные представители и функции простых белков.

Классификация белков по их биологическим функциям: ферменты, белки рецепторы, транспортные белки, антитела, белковые гормоны, сократительные белки, структурные белки и т.д. Классификация белков на семейства (сериновые протеазы), иммуноглобулины). Новые классы белков: шапероны и прионы.

Основные группы сложных белков: гликопротеины, нуклеопротеины, липопротеины, фосфопротеины, металлопротеины, гемопротеины. Структура их простетических небелковых групп. Гемоглобин и миоглобин, их биологические функции. Аминокислоты, пептиды и белки как фармакопрепараты.

Ферменты История становления и развития энзимологии.

Структурная организация и свойства ферментов. Сходство и различие ферментативного и неферментного катализа. Специфичность действия ферментов. Классификация и номенклатура ферментов. Кофакторы ферментов:

ионы металлов и коферменты. Ингибиторы ферментов: обратимые и необратимые, конкурентные. Механизм конкурентного, неконкурентного и бесконкурентного ингибирования ферментов. Лекарственные вещества - ингибиторы ферментов.

Ферментативная кинетика. Зависимость скорости реакции от количества фермента и субстрата, температуры, рН. Уравнение скорости ферментативной реакции, константа Михаэлиса (Км), ее определение.

Механизм действия ферментов. Значение образования 'ферментсубстратных комплексов в механизме ферментативного катализа. Стадии ферментативного катализа: сближение и ориентация; напряжение и деформация (индуцированное соответствие); общим кислотно-основной катализ;

ковалентный катализ.

Регуляция биокатализа. Генетический и эпигенетический пути. Основные пути регуляции активности ферментов. Аллостерические ферменты, механизм их регуляторного действия; химическая ковалентная обратимая модификация ферментов (фосфорилирование-дефосфорилирование); компартментализация ферментов; ограниченный протеолиз; ассоциациядиссоциация ферментов; изоферменты и множественные молекулярные формы ферментов.

Использование ферментов в медицине и фармации. Применение как аналитических реагентов при лабораторной диагностике (определение глюкозы, этанола, мочевой кислоты и др.), иммобилизованные ферменты. Изменение активности ферментов при болезни (энзимопатология). Наследственные энзимопатии. Определение активности ферментов в плазме крови с целью диагностики (энзимодиагностика). Ферменты как лекарственные препараты (энзимотерапия).

Витамины Биохимические функции витаминов, их метаболически активные формы, роль в регуляции обмена веществ. Жирорастворимые витамины, механизм участия их в биохимических процессах. Коферментные формы водорастворимых витаминов, их роль в процессах метаболизма. Молекулярные механизмы развития авитаминозов.

Витамины и коферменты как лекарственные вещества. Антивитамины, механизм их действия и медицинское применение.

Нуклеиновые кислоты: строение и функции. Матричный биосинтез нуклеиновых кислот и белков.

История открытия и изучения строения, структуры нуклеиновых кислот.

Химия нуклеиновых кислот. Нуклеотиды - структурные мономеры полинуклеотидов, их строение. Нуклеозид-5-трифосфаты, циклические нуклеотиды, их функции. Строение и уровни организации нуклеиновых кислот.

Первичная структура ДНК и РНК. Типы межнуклеотидных связей в полинуклеотидах, их характеристика. Вторичная и третичная структуры нуклеиновых кислот. Вторичная структура ДНК, ее характеристика. Типы связей, стабилизирующих двойную спираль ДНК, комнлементарность оснований.

Денатурация и ренативация ДНК. Гибридизация ДНК-ДНК и ДНК-РНК; видовые различия первичной структуры нуклеиновых кислот. Третичная структура ДНК. Структурная организация ДНК в хроматине. Вторичная и третичная структуры РНК, ее функциональные виды (м-РНК, т-РНК, р-РНК). Физико-химические свойства нуклеиновых кислот.

Нуклеиновые кислоты, их роль в переносе генетической информации.

Хранение, воспроизведение и передача генетической информации. Роль ДНК в этих процессах. Репликация, ее механизм и биологическое значение. Синтез ДНК и фазы клеточного деления. Идентичность ДНК разных клеток многоклеточного организма. Повреждения и репарация ДНК. Характеристика ферментов ДНК - репарирующего комплекса.

Биосинтез РНК (транскрипция). Механизм, биологическая роль, особенности процесса транскрипции в клетках прокариот и эукариот. Посттранскрипционная модификация пре-м-РНК. Рибо-зимы - новый тип биокатализаторов.

Биосинтез белка (трансляция). Общая последовательность стадий белкового синтеза. Необходимые компоненты трансляции. Биологический код и его свойства. Роль т-РНК в синтезе белков. Образование аминоацил-т-РНК.

Кодон-антикодоновое взаимодействие. Роль м-РНК в биосинтезе белков.

Строение и функциональный цикл рибосом. Посттрансляционная модификация белков.

Регуляция биосинтеза белков. Адаптивная регуляция экспресии генов у про- и эукариот. Теория оперона. Функционирование оперонов, регулируемых по механизму индукции и репрессии. Роль энхансеров (усилителей) и сайленсеров (тушителей), амплификации (увеличение копий) и перестройки генов, процессинга, транспорта из ядра в цитоплазму и изменение стабильности мРНК в регуляции синтеза белков у эукариот - основа онтогенеза и специализации органов и тканей многоклеточного организма. Изменение белкового состава клеток при дифференцировке. Нематричный синтез пептидов, его значение. Лекарственные вещества как активаторы и ингибиторы синтеза нуклеиновых кислот и белка.

Молекулярные механизмы генетической изменчивости. Мутации, их виды, частота, зависимость от условий среды. Рекомбинации как источник генетической изменчивости. Механизмы увеличения числа и разнообразия генов в генотипе в ходе биологической эволюции. Генотипическая гетерогенность - причина полиморфизма белков в популяции человека. Лекарственные вещества как мутагены. Молекулярная патология. Понятие о ферментах и неферментных протеинопатиях. Принципы лечения и профилактики молекулярных болезней.

Генная инженерия. Технология рекомбинантных ДНК, конструирование химерных молекул ДНК и их клонирование. Полимеразная цепная реакция (ПДР) и полиморфизм длины рестрикционных фрагментов (ПДРФ) как методы изучения генома диагностики болезней. Генная терапия. Методы, применение в медицине и фармации Основы иммунобиохимии Иммунная система организма. Строение, классы иммуноглобулинов, их специфические функции в иммунном ответе организма. Реакция антигенантитело. Происхождение разнообразия антител. Клонально-селекционная теория биосинтеза антител. Методы обнаружения и выделения индивидуальных антител. Индукция синтеза антител. Наследственность и вторичные дефекты иммунной системы. Понятие о ВИЧ-инфекции как примере вторичного иммунодефицита.

Введение в обмен веществ и энергии Понятие о метаболизме и его функциях. Катаболические, анаболические и амфиболические пути в обмене веществ, их значение и взаимосвязь.

Энергетические циклы в живой природе. Методы изучения обмена веществ.

Введение в энергетику биохимических реакции. Обратимые и необратимые, экзергонические и эндергонические реакции. Понятие о высокоэнергетических и низкоэнергетических биологических соединениях. АТФ как важнейший аккумулятор и источник энергии. Роль АТФ в метаболизме и функции клетки. Лекарственные препараты-доноры метаболической энергии (амфибион, МАП, рибоксин и др.), их применение в медицине.

Мембраны как сложная высокоорганизованная двумерная система, состоящая главным образом из липидов и белков (липопротеиновый комплекс). Строение, свойства, функции мембранных липидов. Основные принципы организации мембранных липидных структур. Белки мембран, их классификация по расположению в мембране и функциям. Молекулярная организация биологических мембран. Свойства мембран - асимметрия, замкнутость, динамичность, избирательная проницаемость. Основные функции мембран.

Биогенез мембран.

Трансмембранный перенос веществ. Простая и облегченная диффузия. Активный транспорт. Эндо - и экзоцитоз. Липосомы как модельная система биомембран, их применение в фармации и медицине.

Биологическое окисление и окислительное фосфорилирование. Биологическое окисление, его характеристика и роль как основного энергопроизводящего пути гетеротрофных организмов. История развития учения о биологическом окислении. Современная теория биологического окисления.

Структура митохондрий. Механизм окисления субстратов ферментами митохондрий. Структурная организация ферментов дыхательной цепи во внутренней мембране митохондрий. Величина редокс-потенциалов переносчиков электронов и каскадные изменения свободной энергии при переносе электронов по дыхательной цепи. Окислительное фосфорилирование, коэффициент Р/О. Механизм сопряжения окисления и фосфорилирования. Гипотезы сопряжения: химическая, конформационная, хемоосмотическая. Характеристика хемиосмотической или протондвижущей гипотезы окислительного фосфорилирования. Дыхательный контроль как основной механизм регуляции сопряжения окисления и фосфорилирования. Разобщение окисления и фосфорилирования. Лекарственные вещества как разобщающие агенты.

Микросомальное окисление и биологические функции. Роль кислорода в этом процессе. Токсичность кислорода. Детоксикация супероксиданион-радикала и перекиси водорода, функции супероксиддисмутазы, каталазы и пероксидазы. Роль радикальных форм кислорода в регуляции перекисного окисления ненасыщенных липидов в биомембранах. Цепная реакция перекисного окисления липидов и её значение в физиологии и патологии клетки. Регуляторы перекисного окисления липидов - перооксиданты и антиоксиданты. Антиоксиданты как лекарственные препараты.

Субстратное фосфорнлирование. Понятие о субстратном фосфорилирование, его механизм, роль в биоэнергетике аэробных и анаэробных организмов.

Фотосинтегическое фосфорилирование. Виды фотосинтезирующих организмов. Фотосинтез и характеристика фотосинтезнрующих структур.

Стадии фотосинтеза. Реакция и механизм световой стадии фотосинтеза: фотовосстановление, фотоокисление, фотофосфорилирование. Фотосистемы 1 и 2, их составные компоненты и функция. Электрон-транспортные цепи, образование протонного потенциала и механизм фотофосфорилирования.

Общая характеристика реакций темновой стадии фотосинтеза. Синтез углеводов из СО2 в цикле Кальвина.

Функции и обмен углеводов Основные углеводы, входящие в состав животных и растительных организмов, их строение, свойства, классификация. Биологические функции углеводов. Основные углеводы пищи, их переваривание в желудочнокишечном тракте. Моносахариды - конечные продукты переваривания олиго - и полисахаридов, механизм их транспорта через клеточные мембраны. Пути превращения углеводов в тканях организма. Ключевая роль глюкозо-6фосфата в метаболизме углеводов. Практическое применение углеводов.

Основные пути катаболизма глюкозы. Гликолиз - центральный путь катаболизма глюкозы, его механизм, энергетический баланс, биологические функции и регуляция. Стадии гликолиза. Анаэробный и аэробный гликолиз.

Аэробное окисление глюкозы как основной путь катаболизма глюкозы у аэробных организмов. Последовательность этапов этого процесса. Переключение анаэробного пути распада углеводов на аэробный. Аэробный гликолиз как первый, специфический для глюкозы этап окисления глюкозы в аэробных условиях до образования пирувата.

Окисление пирувата и цикл лимонной кислоты как общие пути катаболизма углеводов, липидов, аминокислот. Механизм окислительного декарбоксилирования пирувата полиферментным пируватдегидрогеназным комплексом. Структура этого комплекса, основные стадии превращения пирувата в ацетил-КоА. Цикл лимонной кислоты: последовательность реакций, характеристика ферментов, его роль как генератора водорода для дыхательной цепи ферментов митохондрий. Аллостерические механизмы регуляции цикла лимонной кислоты. Анаболические функции этого процесса.

Пентозофосфатиый путь. Окислительный и неокислительный этапы этого пути, последовательность реакций, характеристика ферментов. Взаимосвязь пентозофосфатного пути с гликолизом, его биологические функции, распространение в организме.

Анаболизм углеводов. Биосинтез глюкозы (глюконеоге-нез) из аминокислот, глицерина и молочной кислоты. Обходные реакции необратимых стадий гликолиза. Биологическая роль и регуляция глюконеогенеза. Взаимосвязь гликолиза в мышцах и глюконеогенеза в печени (цикл Кори).

Обмен гликогена. Структура и свойства гликогена, роль как резервного полисахарида. Распад гликогена - гликогенолиз, его связь с гликолизом.

Синтез гликогена. Взаимоотношения между ферментами синтеза и распада гликогена, механизм их регуляции. Роль адреналина и глюкагона в регуляции резервирования и мобилизации гликогена. Гликогенозы и агликогенозы. Роль различных путей обмена углеводов в регуляции уровня глюкозы в крови.

Функции и обмен липидов Важнейшие липиды животного и растительного происхождения, их структура, свойства, биологическая роль. Эссенциальные жирные кислоты:

со-3 и со-6 кислоты как предшественники синтеза эйкозаноидов. Незаменимые факторы питания липидной природы. Резервные липиды, липиды мембран, транспортные липопротеины крови.

Катаболизм лнпидов. Переваривание липидов в желудочно-кишечном тракте. Желчные кислоты, их структура и биологическая роль в переваривание липидов. Панкреатическая и кишечная липаза, специфичность действия, рН-оптимум, активация. Нарушение переваривания и всасывания. Ресинтез липидов в кишечной стенке, транспорт ресинтезированных липидов, образование хиломикронов и липопротеинов очень низкой плотности (ЛОНП). Липопротеин-липаза, её роль.

Внутриклеточный метаболизм липидов. Тканевой липолиз, окисление глицерина и жирных кислот. Энергетика и регуляция -окисление жирных кислот, локализация этого процесса в матриксе митохондрий. Транспорт ацильной группы в митохондрии, окисление ненасыщенных жирных кислот.

Биосинтез и использование кетоновых тел в качестве источников энергии.

Катаболизм фосфолипидов.

Анаболизм липидов. Биосинтез жирных кислот. Роль малонил-КоА.

Последовательность реакций синтеза жирных кислот при участии мультиферментного комплекса синтетаз жирных кислот, регуляция этого процесса.

Пальмитиновая кислота как основной продукт действия этого комплекса.

Представление о путях образования продуктов с более длинной углеродной цепью, ненасыщенных жирных кислот.

Биосинтез ацилглицеринов и глицерофосфолипидов. Фосфатидная кислота как общий предшественник в синтезе этих групп липидов. Регуляция обмена липидов. Физиологическая роль резервирования и мобилизации жиров в жировой ткани. Гормональная регуляция активности липазы. Нарушение этих процессов при ожирении. Липотропные факторы как лекарственные средства..

Обмен стероидов. Холестерин, его структура, роль как предшественника других биологически важных стероидов. Биосинтез холестерина. Ацетил-КоА как структурный предшественник холестерина. Включение холестерина в печени в ЛОНП, транспорт кровью. Превращение холестерина в желчные кислоты, их выведение из организма.

Гиперхолестеринемия, её причины. Биохимия атеросклероза, его лечение. Механизм возникновения желчно - каменной болезни (холестериновые камни). Применение хенодезоксихолевой кислоты для лечения' желчно каменной болезни.

Обмен азотсодержащих соединений Ферментативный гидролиз белков в желудочно-кишечном тракте. Характеристика основных протеолитических ферментов. Проферменты протеиназ и механизм их активации; субстратная специфичность протеиназ; экзо - и эндопептидазы. Аминокислоты - конечные продукты переваривания белков, механизм их транспорта через мембраны. Фонд свободных аминокислот, источники его образования и использования в клетках. Роль тканевых протеиназ в обмене белков и аминокислот.

Катаболизм аминокислот. Общие пути катаболизма аминокислот (по а-амино- и а-карбоксильной группам), специфические превращения по радикалу.

Дезаминирование аминокислот, его типы. Окислительное дезаминирование, его роль, оксидазы L- и D-аминокислот, глута-матдегидрогеназа.

Трансамирование: аминотрансфераза, роль фос-фопиридоксаля (метаболически активная форма витамина В6).Химизм реакций и биологическая роль трансаминирования. Непрямое дезаминирование аминокислот. Коллекторная функция глутамата в метаболическом потоке азота аминокислот; глутамат главный переносчик аминогрупп. Основные пути нейтрализации аммиака, образующегося при катаболизме аминокислот: восстановительное аминирование -кетоглутарата, синтез глутамина и аспарагина, образование солей аммония и мочевины. Биосинтез мочевины как основной путь нейтрализации аммиака, его химизм и регуляция. Глутамин как донор аминогруппы при синтезе ряда соединений.

Декарбоксилирование аминокислот. Образование биогенных аминов (гистамин, тнрамин, триптамин, серотонин, гамма-аминомаслянная кислота).

Роль биогенных аминов в организме. Аминооксидазы, ингибиторы аминооксидаз как фармакопрепараты. Роль гистамина в развитии аллергических реакций и воспаления. Антигистаминные препараты. Особенности катаболизма отдельных аминокислот.

Трансметилирование. Метионин и S-аденозилметионин. Синтез креатина, адреналина, фосфатидилхолинов; метилирование ДНК: представление о метилировании чужеродных, в том числе лекарственных соединений.

Тетрагидрофолиевая кислота, синтез и использование одноуглеродных групп. Проявления недостаточности фолиевой кислоты. Механизм действия сульфаниламидных препаратов.

Обмен фенилаланина и тирозина в разных тканях. Фенилкетонурия:

биохимический дефект, проявления болезни, диагностика и лечение. Алкаптонурия. Альбинизм. Нарушение синтеза дофамина при паркинсонизме.

Гликогенные и кетогенные аминокислоты. Заменимые аминокислоты.

Основные пути биосинтеза заменимых аминокислот в организме человека.

Аминокислоты и их производные как лекарственные вещества.

Катаболизм нуклеиновых кислот, пуриновых и пиримндиновых нуклеотидов. Конечные продукты превращения азотистых оснований, нарушение их обмена. Гиперурикемия и подагра, аллопуринол как конкурентный ингибитор ксантиноксидазы. Ксантннурия. Оротацидурия.

Анаболизм нуклеотидов. Биосинтез уридиловой кислоты как общего предшественника всех пиримидиновых нуклеотидов. Биосинтез пуриновых нуклеотидов de novo; пути реутилизации аденина и гуанина в процессе биосинтеза нуклеотидов, особенности биосинтеза дезоксирибонуклеотидов. Регуляция процессов анаболизма нуклеотидов.

Регуляция и интеграция обмена веществ Основные метаболические пути. Ключевые метаболиты: пируват и ацетил-КоА, их роль во взаимном превращении белков, липидов, углеводов.

Основные механизмы регуляции метаболизма живых систем.

Иерархия регуляторных систем. Регуляция на молекулярном, клеточном уровнях, на уровне макроорганизма. Гормональная регуляция как механизм межклеточной и межорганной координации обмена веществ. Основные способы регуляции и координации метаболических процессов путем изменения:

активности ферментов (активация и ингибирование); концентрации ферментов в клетке (индукция и репрессия синтеза, изменение скорости деградации фермента); проницаемости клегочных мембран.

Гормоны. Классификация гормонов. Иерархия гормональной регуляции. Гормоны гипоталамуса. Рилизингфакторы (либерины и статины), их регуляторные функции. Гипофиз, тропные гормоны гипофиза, их значение в регуляции функции периферических желёз. Нейрогормоны - окситоцин, вазопрессин, их биологическое действие.

Молекулярные механизмы регуляции обмена веществ и функции белково-пептидных и стероидных гормонов. Синтез и секреция гормонов. Механизмы регуляции, обеспечиваемые отдельными гормонами или их группами.

Строение, биосинтез и регуляция секреции инсулина, глюкагона, адреналина. Молекулярный механизм действия и роль этих гормонов в регуляции обмена углеводов, липидов, аминокислот. Патогенез сахарного диабета.

Препараты инсулина, их получение. Гeннo-инжeнepный метод синтезa инсулина.

Регуляция водно-солевого обмена. Строение и функции альдостерона и вазопрессина. Система ренин-ангиотензин-альдостерон. Биохимические механизмы возникновения почечной гипертонии, отеков, дегидратации.

Роль гормонов в регуляции обмена кальция и фосфатов (паратгормон, кальцитонин и кальцитриол). Строение, биосинтез и механизм действия кальцитриола. Причина и проявления рахита, гипо - и гиперпаратироидизма.

Гормоны коры надпочечников - глюкокортикостероиды и минераллокотикостероиды (кортизон, кортикостерон, альдостерон), строение, влияние на обмен веществ.

Гормоны половых желёз. Андрогены, эстрогены, их биологическая роль. Анаболические стероиды как высокоэффективные фармакопрепараты.

Тироксин. Строение и биосинтез. Нарушение обменных процессов при гипои гипертиреозе. Молекулярный механизм действия тироксина.

Важнейшие представители гормоноидов. Простагландины, их биологическая роль. Применение гормонов и их синтетических аналогов в медицине.

Биохимия крови Кровь - жидкая ткань. Особенности состава крови. Главные функции крови: дыхательная, транспортная, выделительная, регуляторная, защитная.

Гемоглобин. Биосинтез гема, локализация в организме, регуляция этого процесса. Транспорт кислорода кровью, кооперативный механизм функционирования молекул гемоглобина. Вариации первичной структуры и свойства гемоглобина человека. Гемоглобинопатия. Транспорт диоксида углерода кровью.

Белки сыворотки крови, их функции. Гемостаз. Молекулярные механизмы свертывания крови. Противосвертывающая система. Активаторы плазминогена и протеолитические ферменты как тромболитические лекарственные средства. Клиническое значение биохимического анализа крови.

Функциональная биохимия тканей Роль печени в обмене веществ. Синтез белков плазмы крови и печени.

Обезвреживающая функция печени: реакции окисления, восстановления и конъюгации. Катаболизм гема, образование желчных пигментов (билирубина), его обезвреживание в печени. «Прямой» и «непрямой» билирубин.

Нарушение обмена билирубина. Диагностическое значение определения билирубина в крови и моче. Обезвреживание в печени продуктов гниения аминокислот, поступающих из кишечника. Биохимические методы диагностики заболевания печени.

Коллаген: особенности аминокислотного состава, первичной и пространственной структуры. Роль аскорбиновой кислоты в гидроксилировании пролина и лизина. Проявления недостаточности витамина С. Особенности биосинтеза и созревания коллагена. Особенности строения и функций эластина. Гликозаминглйканы и протеогликаны. Строение и функция. Роль глюкуроновой кислоты в организации межклеточного матрикса.

Адгезивные белки межклеточного матрикса: фибронектин и ламинин, их строение и функции. Роль этих белков в межклеточных взаимодействиях и развитии опухолей, структурная организация межклеточного матрикса.

Изменения соединительной ткани при старении, коллагенозах. Роль коллагеназы при заживлении ран.

Особенности состава мышечной ткани. Важнейшие белки миофибрилл: миозин, актин, тропомиозин, тропонин. Молекулярные механизмы мышечного сокращения. Роль градиента одновалентных ионов и ионов кальция в регуляции мышечного сокращения.

Саркоплазматические белки: миоглобин, его строение и функции, экстрактивные вещества мышц. Особенности энергетического обмена в мышцах; роль креатинфосфата. Биохимические изменения при дистрофиях и денервации мышц.

Особенности химического состава нервной ткани. Миелиновые мембраны: особенности состава и структуры. Энергетический обмен нервной ткани. Обмен пирувата и полиневриты.

Биохимия возникновения и проведения нервного импульса. Молекулярные механизмы синаптической передачи. Медиаторы: ацетилхолин, катехоламины, серотонин, гамма-аминомаслянная, кислота, глутаминовая кислота, глицин, гистамин. Нарушения обмена биогенных аминов при психических заболеваниях. Предшественники катехоламина и ингибиторы моноаминооксидазы в печени при депрессивных состояниях. Молекулярные механизмы памяти. Белки - «молекулы памяти». Физиологические пептиды мозга.

Фармацевтическая биохимия Биохимия и фармация. Биохимические методы стандартизации контроля качества лекарств - биорегуляторов (гормонов, ферментов и др.)- Основные принципы разработки и конструирования систем для биотестирования гормонов.

Применение ферментов в медицине и фармацевтической промышленности. Ферментативный анализ биологических субстратов. Ферменты как аналитические реагенты. Преимущества иммобилизованных ферментов.

Биохимические основы генно-инженерной технологии, её применение для синтеза инсулина, интерферонов и других лекарственных веществ.

Биохимические аспекты повышения биодоступности лекарственных препаратов. Липосомы как носители лекарств.

Биотрансформация лекарственных веществ в организме. Основные закономерности метаболизма биогенных и синтетических лекарственных средств. Локализация метаболических превращений лекарств в организме.

Структурная организация и функциональная роль эндоплазматического ретикулума печени в биотрансформации лекарств. Основные типы реакций первой фазы метаболизма ксенобиотиков. Характеристика реакций конъюгации. Биохимические основы индивидуальной вариабельности метаболизма лекарств. Иммунитет как функция химического гомеостаза. Методы исследования биотрансформации лекарств в организме.

п/п Предмет и задачи биологической химии. Уровни структурной организации живого; основные разделы и направления в биохимии. Простые белки, классификация, функции.

Сложные белки: строение, основы функционирования, свойства, классификация.

Классификация и номенклатура ферментов.

Ферменты: особенности ферментативного катализа, структурно-функциональная организация ферментов. Ферментативная кинетика.

Регуляция активности ферментов, локализация, изоферменты, энзимодиагностика, энзимотерапия. Иммобилизованные ферменты. Роль в медицине и фармации.

Введение в обмен веществ и энергии. Понятие о метаболизме. Роль АТФ в метаболизме и функциях клетки. Лекарственные препараты как доноры метаболической энергии.

Структура клеточных мембран, трансмембранный перенос веществ. Энергетический обмен. История вопроса Основные положения биоэнергетики. Аутотрофы и гетеротрофы.

Виды биологического окисления. Тканевое дыхание. Окислительное фосфорилирование. Разобщители. Лекарственные препараты как разобщители.

Метаболизм углеводов. Функции углеводов. Основные углеводы пищи. Переваривание и всасывание углеводов. Анаэрбный распад глюкозы.

Окислительное декарбоксилирование пирувата. Цикл трикарбоновых кислот. Регуляция. Связь с тканевым дыханием.

Глюконеогенез. Синтез и мобилизация гликогена. Пентозный цикл. Специфические пути обмена моносахаров.

Наследственные нарушения обмена моно- и дисахаров. Гликогенозы. Механизм регуляции уровня сахара в крови.

Метаболизм липидов: свойства, структура. Основные липиды пищевых продуктов. Переваривание и всасывание. Ресинтез липидов в стенке кишечника. Транспортные формы.

Резервирование и мобилизация липидов в жировой ткани.

Окисление жирных кислот и глицерина. Регуляция.

Синтез жирных кислот. Метаболизм кетоновых тел. Синтез ТАГ и ФЛ. Липотропные факторы как лекарственные препараты.

Метаболизм холестерина. Регуляция липидного обмена.

Нарушения липидного обмена (атеросклероз, желчекаменная болезнь), биохимические основы лечения.

Норма белка в питании, биологическая ценность белков. Понятие об азотистом балансе, виды. Переваривание и всасывание белков.

Источники и пути использования аминокислот. Общие превращения аминокислот. Нарушения. Образование и пути обезвреживания аммиака.

Метаболизм нуклеопротеидо. Нарушения.

Метаболизм хромопротеидов. Нарушения.

Виды переноса генетической информации. Матричные синтезы (репликация, транскрипция, трансляция). Рибозимы.

Регуляция биосинтеза белка у про- и эукариот. Лекарственные препараты как активаторы и ингибиторы матрибных синтезов. Использование ДНК-технологий в медицине и фармации. Генная терапия.

Витамины: классификация, природа. Распространение. Роль в метаболизме. Гипо- и гипервитаминозы: причины. Витаминоподобные вещества. Антивитамины. Жирорастворимые витамины: источники, потребность, региональные особенности механизмы участия в обменных процессах.

Водорастворимые витамины: свойства, коферментные формы, механизм участия в метаболизме; источники, потребность, возрастные особенности, региональные особенности;

биохимические сдвиги при недостаточности и избытке Общая характеристика сигнальных молекул. Гормоны. Механизмы регуляции синтеза и секреции гормонов. Механизмы действия Гипоталамуса и аденогипофиза. Гормоны щитовидной железы: секреция, химическая природа, механизмы транспорта и передачи информации в клетку-мишень, эффекты. Нарушения: биохимические изменения. Заместительная терапия.

Гормоны паращитовидной, поджеледочной желез: секреция, химическая природа, механизмы транспорта и передачи информации в клетку-мишень, эффекты. Нарушения: биохимические изменения. Заместительная терапия.

Гормоны половых желез, надпочечников: секреция, химическая природа, механизмы транспорта и передачи информации в клетку-мишень, эффекты. Нарушения: биохимические изменения. Заместительная терапия.

Взаимосвязь обменных процессов.

Биохимия печени. Частные и общие функции в метаболизме.

Ферментативные системы детоксикации: характеристика.

Желчные пигменты. Типы желтух. Биохимические лабораторные методы диагностики поражения печени Биохимия соединительной ткани. Изменения при старении, коллагенозах. Биохимия мышечной ткани.

Биохимия крови. Буферные системы крови. Гемостаз: компоненты. Сосудисто-тромбоцитарный компонент - функция, обеспечение, взаимодействие.

Коагуляционный компоненты гемостаза. Противосвертывающая система. ДВС. Ситстема фибринолиза.

34. Биохимия чужеродных соединений. Понятие о ксенобиоти- ках. Пути поступления и выведения из организма. Особенности кумуляции в организме.

35. Биотрансформация ксенобиотиков: локализация, фазы, роль цитохрома Р450. Факторы, влияющие на метаболизм ксенобиотиков.

5. Тематический план практических занятий п/п Техника безопасности работы в химической лаборатории.

Цветные реакции на белки и аминокислоты. Реакции осаждения белков.

Хроматографическое разделение аминокислот. Высаливание белков, количественное определение.

Химия сложных белков. Анализ гидролиза нуклеопротеидов.

Итоговое занятие: химия белка.

Природа и свойства ферментов Регуляция активности ферментов. Определение диастазы в Биологическое окисление. Виды, химизм.

Сопряженное окислительное фосфорилирование. Разобщение.

Итоговое занятие: Ферменты, регуляция их активности. Биоэнергетика.