На правах рукописи

Зиновьева Альбина Валерьевна

Состояние системы свертывания крови

при хроническом описторхозе в условиях эндогенной и

экзогенной тромбинемии

03.03.01 - Физиология

Автореферат

диссертации на соискание ученой степени

кандидата биологических наук

Челябинск – 2012 2

Работа выполнена в Государственном образовательном учреждении высшего профессионального образования Ханты-Мансийского автономного округа – Югры «Ханты-Мансийская государственная медицинская академия»

Научный руководитель:

доктор медицинских наук Соловьев Владимир Георгиевич

Официальные оппоненты:

доктор биологических наук, профессор, декан факультета экологии ФГБОУ ВПО «Челябинский государственный университет» - Лихачев Сергей Федорович доктор биологических наук, доцент кафедры аналитической и биологической химии ГБОУ ВПО «Тюменская государственная медицинская академия»

Миниздравсоцразвития России – Шаповалова Елена Михайловна

Ведущая организация:

ФГАОУ ВПО «Северный (Арктический) федеральный университет имени М.В. Ломоносова», Институт медико-биологических исследований, г.

Архангельск

Защита состоится 5 апреля 2012 года в 14.00 часов на заседании диссертационного совета Д212.295.03 при ФГБОУ ВПО «Челябинский государственный педагогический университет» по адресу: 454080, г. Челябинск, пр. Ленина, 69, ауд. 116.

С диссертацией можно ознакомиться в читальном зале библиотеки ФГБОУ ВПО «Челябинский государственный педагогический университет»

Автореферат разослан «_»2012 г.

Ученый секретарь диссертационного совета Байгужин П.А.

кандидат биологических наук

ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ

Актуальность проблемы. Изменение интенсивности непрерывно протекающего свертывания крови сопровождает большинство физиологических и патологических состояний, вызываемых реакцией напряжения (Альфонсова Е.В., Забродина Л.А., Бочарникова Н.В., 2011;

Вавилова Т.В., Авдушкина Л.А., Зыбина И.Н. 2011; Захарова Н.О., Брылякова С.Н., Николаева А.В., 2011; Усынин В.В., Карелова Н.Ю., Плинокосова Л.А. с соавт., 2011; Rosencher N., 2011; Kontush А., 2011).

Не являются исключением в этом смысле и паразитарные заболевания.

Среди прочих биогельминтозов, в связи с достаточно высокой распространенностью, особое место занимает описторхоз – природноочаговое заболевание, впервые описанное в конце XIX века (Виноградов К.Н.,1891; Rivolta S., 1884). Среди регионов Российской федерации крупнейшим очагом описторхоза является территория Ханты-Мансийского автономного округа - Югры, в отдельных районах которого экстенсивность инвазии населения составляет более 85%, а заболеваемость превышает среднефедеральный уровень более чем в 30 раз (Зеля О.П., Завойкин В.Д., Сергеева М.Н., 1990; Зуевский В.П. с соавт.,2008; Зуевская Т.В., 2008).

О неблагоприятном влиянии описторхозной инвазии на организм хозяина свидетельствует достаточное количество научных фактов, однако важность дальнейшего изучения обозначенной проблемы определяется значением описторхоза как «фонового» заболевания. Описторхоз изменяет течение ряда патологических процессов (Бычков В.Г., Крылов Г.Г., 2007;

Вакулина О.Э., Хадиева Е.Д., 2011; Mordvinov V.A., 2011; Solov'eva O.G., 2011), сопровождающихся, помимо прочего, ускорением непрерывно протекающего свертывания крови. При этом очевидно, что от суммации эффектов, вызываемых основной и «фоновой» (описторхоз) патологиями в отношении компонентов гемостаза зависит вероятность развития тромбогеморрагических осложнений, связанных с потреблением факторов («диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови»).

Вместе с тем, в доступной литературе практически отсутствуют сведения о состоянии гемостаза при описторхозной инвазии, а единичные сообщения по данной тематике весьма противоречивы и касаются аспектов регуляции агрегатного состояния крови лишь косвенно (Гиновкер А.Г., Галян С.Л., 1982; Ободчук Г.С., Молокова О.А., 1987; Соловьева А.В., 2007).

Принимая во внимание скудность литературных данных по обозначенной проблеме, а, также учитывая тот факт, что apriori существует множество реальных предпосылок для интенсификации гемостатических реакций в условиях описторхозной инвазии, нам представлялось актуальным ответить на вопрос: какова направленность влияния хронического описторхоза на состояние различных компонентов гемостаза, и как это сказывается на их способности к адекватному ответу в условиях экспериментальной гипертромбинемии.

Цель работы: Оценка состояния системы внутрисосудистого свертывания крови и отдельных компонентов гемостаза при хроническом описторхозе в условиях эндогенной и экзогенной тромбинемии.

Для достижения поставленной цели были определены следующие задачи:

1. Произвести оценку состояния тромбоцитарного и коагуляционного гемостаза при хроническом описторхозе, воспроизводимом в экспериментальных условиях путем однократного заражения золотистых сирийских хомячков в количестве 25, 50 и 100 метацеркариев на одно животное.

2. Охарактеризовать тромбопластическую активность циркулирующих надмолекулярных образований плазмы крови и внутренних органов, содержание маркеров внутрисосудистого свертывания и состояние микроциркуляторного русла на фоне хронического описторхоза.

3. Проанализировать влияние хронического описторхоза на состояние тромбоцитарного и коагуляционного звеньев гемостаза при экзогенной и эндогенной тромбинемиях.

4. Оценить состояние противосвертывающего потенциала эндотелия сосудов на фоне хронического описторхоза.

Научная новизна Экспериментальными исследованиями впервые установлено, что хронический описторхоз вызывает ускорение непрерывно протекающего свертывания крови, проявляющееся активацией тромбоцитов и гиперкоагуляционными сдвигами разной степени выраженности в зависимости от объема инвазии.

Установлено, что интенсификация тромбиногенеза при хроническом описторхозе инициируется поступлением в кровоток тромбопластических субстанций, сопровождается гипофибриногенемией, возрастанием содержания продуктов паракоагуляции, уменьшением тромбопластической активности паренхиматозных органов, снижением противосвертывающего потенциала эндотелия сосудов и морфологическими признаками нарушения