[ МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Государственное бюджетное образовательное учреждение
высшего профессионального образования
«СЕВЕРНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ
МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ»
Министерства здравоохранения Российской Федерации «СОГЛАСОВАНО» «УТВЕРЖДАЮ»
Зав. кафедрой Декан факультета к.м.н., доц.Маркова О.В.
_ «18» февраля 2013 г. «_»_20 г.
Протокол №7
РАБОЧАЯ УЧЕБНАЯ ПРОГРАММА
По дисциплине «Дерматовенерология»По направлению подготовки – 060101 «Лечебное дело»
Курс IV Вид промежуточной аттестации - экзамен Кафедра Кожных и венерических болезней Трудоемкость: 108/3 зачетных единицы Архангельск, 1. Цели и задачи дисциплины:
Цель дисциплины - формирование у студентов навыков диагностики, профилактики и лечения кожных и венерических заболеваний, оказания первой врачебной помощи при неотложных состояниях на догоспитальном уровне.
Задачами дисциплины являются:
- научить студентов выполнять мероприятия по формированию мотивированного отношения населения к сохранению и укреплению своего здоровья и здоровья окружающих в условиях напряженной эпидемической ситуации по заразным кожным и венерическим заболеваниям;
- знать организацию проведения профилактических и противоэпидемических мероприятий, направленных на предупреждение возникновения и распространения заразных кожных и венерических заболеваний;
- ознакомить студентов с распространённостью, этиологией, патогенезом, клиническими признаками, принципами лечения кожных и венерических заболеваний;
- сформировать у студентов навыки диагностики и оказания неотложной дерматологической помощи;
- научить использовать средства фитотерапии, основных курортных факторов у больных кожными заболеваниями, нуждающихся в реабилитации 2. Место дисциплины в структуре ООП:
Дисциплина «Дерматовенерология» изучается в 7 семестре, относится к циклу профессиональных дисциплин образовательного стандарта высшего профессионального медицинского образования «Лечебное дело»
Основные знания, необходимые для изучения дисциплины формируются:
- на цикле гуманитарных дисциплин (философия, биоэтика, педагогика, психология, правоведение, история медицины, экономика, латинский язык, иностранный язык);
- на цикле математических, естественно-научных, медико-биологических дисциплин (математика, физика, химия, биохимия, биология, медицинская информатика, анатомия и топографическая анатомия, микробиология, вирусология, иммунология, гистология, цитология, нормальная физиология, патологическая анатомия, патофизиология, физиология, фармакология);
- на цикле профессиональных дисциплин (общая гигиена, социальногигиенический мониторинг, клиническая лабораторная диагностика, пропедевтика внутренних болезней, внутренние болезни, общая физиотерапия, эндокринология, профессиональные болезни, общая хирургия, реаниматология и анестезиология, хирургические болезни, урология, лучевая диагностика, медицина катастроф, безопасность жизнедеятельности, медицинская реабилитация, медицинская генетика).
Преподавание дисциплины должно проводиться на базе Архангельского областного клинического кож-вен диспансера. Учебный материал по дисциплине «Дерматовенерология» осваивается студентами посистемно, при этом преподавание методов диагностики и общих вопросов лечения больных предшествует преподаванию основ частной патологии. Основное внимание уделяется клиническим признакам кожных и венерологических болезней, современным методам инструментальной и лабораторной диагностики, используя знания о новейших концепциях этиологии и патогенеза заболеваний, а также новых методов лечения и реабилитации.
3. Требования к уровню освоения содержания дисциплины Процесс изучения дисциплины направлен на формирование у выпускника следующих компетенций:
Компетенции, формируемые в результате освоения дисциплины:
Коды формиру- Профессиональные компетенции емых компетенций Общекультурные компетенции ОК-1 Способность и готовность использовать на практике методы клинических наук в различных видах профессиональной деятельности.
ОК-5 Способность к логическому и аргументированному анализу, к публичной речи, ведению дискуссии и полемики, к редактированию текстов профессионального содержания, к сотрудничеству и разрешению конфликтов, к толерантности.
ОК-8 Способность и готовность осуществлять свою деятельность с учетом принятых в обществе моральных и правовых норм, соблюдать правила врачебной этики, законы и нормативные правовые акты по работе с конфиденциальной информацией, сохранять врачебную тайну.
Общепрофессиональная деятельность ПК-1 способен и готов реализовать этические и деонтологические аспекты врачебной деятельности в общении с коллегами, средним и младшим медицинским персоналом, взрослым населением и подростками, их родителями и родственниками ПК-2 способен и готов выявлять естесвеннонаучную сущность проблем, возникающих в ходе профессиональной деятельности ПК-3 способен и готов к формированию системного подхода к анализу медицинской информации, опираясь на всеобъемлющие принципы доказательной медицины, основанной на поиске решений с использованием теоретических знаний и практических умений в целях совершенствования профессиональной деятельности ПК-4 способен и готов проводить анализировать результаты собственной деятельности для предотвращения медицинских ошибок ПК-5 способен и готов проводить и интерпретировать опрос, физикальный осмотр, клиническое обследование, результаты современных лабораторно-инструментальных исследований, морфологического анализа биопсийного материала, написать медицинскую карту амбулаторного и стационарного больного ПК-6 способен и готов проводить патофизиологический анализ клинических синдромов, обосновывать патогенетически оправданные методы диагностики, лечения и реабилитации ПК-7 способен и готов применять методы асептики и антисептики, использовать медицинский инструментарий, проводить санитарную обработку лечебных и диагностических помещений медицинских организаций, владеть техникой ухода за больными ПК-9 способен и готов к работе с компьтерной техникой, получать информацию из различных источников, работать с информацией в глобальных компьютерных сетях, применять достижения современных технологий для решения профессиональных задач Профилактическая деятельность ПК-11 способен и готов использовать методы оценки природных и медико-социальных факторов среды в развитии болезней у взрослого населения и подростков, проводить их коррекцию, осуществлять профилактические мероприятия по предупреждению инфекционных, паразитарных и неинфекционных болезней, проводить санитарно просветительную работу по гигиеническим вопросам ПК-12 способен и готов проводить с прикрепленным населением профилактические мероприятия по предупреждению возникновения наиболее часто встречающихся заболеваний кожи и подкожной клетчатки, давать рекомендации по здоровому питанию, оценить эффективность диспансерного наблюдения за здоровыми и хроническими больными Диагностическая деятельность ПК-15 способен и готов к постановке диагноза на основании результатов объективного осмотра, биохимических исследований биологических жидкостей и с учетом законов течения патологии по органам, системам и организма в целом ПК-17 способен и готов выявлять у пациентов основные патологические симптомы и синдромы заболеваний, использовать алгоритм постановки диагноза (основного, сопутствующего, осложнений) с учетом Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем (МКБ), выполнять основные диагностические мероприятия по выявлению неотложных и угрожающих жизни состояний ПК-19 способен и готов выполнять основные лечебные мероприятия при наиболее часто встречающихся кожных и венерических заболеваниях, своевременно выявлять жизнеопасные нарушения, использовать методики их ПК-20 способен и готов назначать больным адекватное лечение в соответствии с выставленным диагнозом, осуществлять алгоритм выбора медикаментозной и немедикаментозной терапии больным с инфекционными и ПК-21 способен и готов осуществлять взрослому населению и подросткам первую врачебную помощь в случае возникновения неотложных и угрожающих жизни состояний, в условиях эпидемий, проводить госпитализацию дерматологических и венерологических больных в плановом и экстренном порядке В результате изучения дисциплины студент должен Знать:
-значение дерматологии и венерологии;
-вопросы этиологии, патогенеза и профилактики кожных заболеваний, связь их с патологией внутренних органов, профессиональными вредностями и несоблюдением здорового образа жизни;
-основные принципы общего клинического обследования кожных и венерических больных;
-основные симптомы кожных и венерических болезней;
-современные методы клинического, лабораторного, инструментального обследования больных, их диагностические возможности;
-принципы и методы проведения санитарно-просветительной работы среди населения по профилактике кожных и венерических заболеваний;
-виды санитарной обработки больных с заразными кожными заболеваниями;
-неотложные состояния в дерматологии;
-современные методы различных видов лабораторного анализа в дерматовенерологии;
-алгоритмы лабораторной диагностики различных кожных и венерических заболеваний;
-основы врачебно-трудовой экспертизы, первичной и вторичной профилактики, медико-социальной и трудовой реабилитации;
-принципы и методы лечения кожных и венерических заболеваний;
Уметь:
-провести субъективное исследование больного;
-провести объективное обследование пациента; оценить полученные данные;
сформулировать синдромальный диагноз и наметить план дополнительных методов исследования; заполнить историю болезни;
-оценить результаты обследований пациента;
-установить клинический диагноз наиболее распространенных кожных заболеваний, протекающих в типичной форме, и обосновать этот диагноз;
-решать вопросы экспертизы трудоспособности; оформить первичную и текущую документацию, составить план вторичной диспансеризации, оценить эффективность диспансерного наблюдения;
-оказать первую помощь в экстренных случаях до приезда бригады скорой медицинской помощи;
-проводить мероприятия по первичной и вторичной профилактике наиболее часто встречающихся кожных заболеваний;
-проявить комплексный подход к назначению лабораторных исследований, составить план обследования с учетом характеристик лабораторных тестов;
-уметь интерпретировать результаты лабораторных исследований, в том числе с учетом преемственности амбулаторного, стационарного обследования;
-организовывать и проводить медицинские осмотры и профилактические мероприятия;
-реализовать этические и деонтологические аспекты врачебной деятельности в общении с коллегами, медицинскими сестрами и младшим персоналом, родственниками пациента.
Владеть:
-методами общеклинического обследования (расспрос, осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация, определение свойств артериального пульса, измерение артериального давления);
-навыками общения, относящимися к основным навыкам клинической компетентности, пациент-центрированными навыками общения, улучшающими статус здоровья пациентов и увеличивающими эффективность помощи, сокращая диагностические тесты и направления;
-интерпретацией результатов лабораторных, инструментальных методов диагностики; алгоритмом развернутого клинического диагноз; алгоритмом постановки предварительного диагноза с последующим направлением к соответствующему врачу-специалисту;
- алгоритмом выполнения основных диагностических и лечебных мероприятий по оказанию первой врачебной помощи при неотложных и угрожающих жизни состояниях; этическими и деонтологическими аспектами врачебной деятельности;
-техникой сбора биологического материала для лабораторных исследований;
-критериями диагностики профессиональных заболеваний кожи;
- основными лабораторными и инструментальными диагностическими методами, применяемыми в диагностике профессиональных болезней кожи и при проведении профилактических медицинских осмотров;
- техникой оказания неотложной помощи при острых кожных патологиях.
4. Объем дисциплины и виды учебной работы.
Клинические практические занятия (КПЗ) Вид промежуточной аттестации (тестовые контроли): текущий, рубеж- + ный, итоговый Общая трудоемкость часы 5. Содержание дисциплины 5.1. Содержание разделов дисциплины № раздела дисциплиСодержание раздела п/п ны базовой части 1. Общая дерматоло- Характеристика дерматологии как науки. Истогия. рические этапы развития дерматологии в России.
Нервно-рецепторный аппарат.
Физиология кожи. Функции кожи: защитная, терморегуляционная, рецепторная, секреторная, резорбционная, дыхательная, обменная, рефлекторная, иммунная. Взаимосвязь кожи с жизнедеятельностью организма в норме и при патологии.
Морфологические элементы. Первичные и вторичные элементы, взаимное расположение элементов сыпи (изолированные элементы, сливающиеся, группирующиеся, эритродермия).
Мономорфная и полиморфная сыпь, симметричное и ассиметричное расположение сыпи, локализация сыпи. Значение биопсии кожи при постановке диагноза.
Методика обследования кожного больного.
Методы изучения больного, используемые в дерматовенерологии: клинические, гистологические, микробиологические, физиологические, биохимические, иммунологические. Диагностические приемы и тесты, применяемые при обследовании кожных и венерических больных:
определение чувствительности кожи, проницаемости рогового слоя, исследование дермографизма, мышечно-волоскового рефлекса, фармакодинамические пробы, пробы на гидрофильность, симптом щипка, жгута, тесты с химическими агентами, йодная проба, послойное поскабливание, диаскопия, проба с пуговчатым зондом, симптом Бенье-Мещерского, симптом Никольского, выявление чесоточных ходов, люминесценция, забор патологического материала (волос, ногтей, чешуек). Основные биохимические и серологические исследования, используемые в дерматологической практике.
Принципы лечения кожных больных.
дерматологии. Топические стероиды: механизм действия, классификации, показания, противопоказания, системные побочные эффекты. Системные стероиды: механизм действия, классификации, показания, противопоказания, побочные эффекты, схемы применения. Антигистаминные средства:
Неинфекционные Аллергодерматозы болезни кожи. Дерматиты. Определение дерматитов: простые или контактные, искусственные или артифициальные у лиц с нормальной реактивностью кожи (этиология, дифференциальный диагноз, лечение, прогноз); сенсибилизационный или аллергический (этиология, дифференциальный диагноз, кожные тесты, лечение, прогноз). Понятия Токсидермия. Определение, этиология и патогенез; клиника, общие симптомы, морфологические типы реакций на отдельные медикаменты;
анамнез, кожные тесты, иммунологические тесты); принципы лечения; профилактика. Синдром Лайелла. Начало заболевания, общие слизистых, типы, течения, диагноз, дифференциальный диагноз, лечение.
развития экзематозного процесса, патогномоничные симптомы. Клинические формы экземы:
истинная, микробная, себорейная, профессиональная, детская. Гистопатология экземы. Течение; диагноз; лечение (режим, диета, гигиенические водные процедуры); лечение обычно протекающей экземы, распространенной, в том числе эритродермии, резистентных случаев экземы;
показания для назначения кортикостероидов перорально и/или парентерально, местное лечение, атопии, нарушение функций центральной нервной системы), клиника, клиническая классификация, течение, осложнения, прогноз, диагностика, дифференциальный диагноз, лечение (общее и местное, санаторно-курортное), профилактика.
Крапивница. Этиология; патогенез, клинические разновидности; диагноз, дифференциальный диагноз, лечение; неотложная помощь при отеке Квинке, прогноз, профилактика.
Зудящие дерматозы.
Кожный зуд. Причины, вызывающие кожный зуд; патофизиологические аспекты возникновения зуда. Зуд как один из симптомов соматической патологии. Клинические разновидности кожного зуда ограниченный и распространенный, старческий, зимний, высотный. Лечение.
Профилактика.
Почесуха. Определение, патогенез, клинические формы, лечение.
Буллезные аутоиммунные дерматозы.
Пузырчатка. Классификация, патогенез. Клиническая картина вульгарной, листовидной, вегетирующей, себорейной пузырчатки. Первичная локализация на коже и слизистых оболочках.
Диагностика: симптом Никольского прямой и непрямой, симптом Асбо - Хансена, цитологическое исследование на клетки Тцанка, гистологическое исследование биоптата кожи. Дифференциальный диагноз. Лечение больных акантолитической пузырчаткой (кортикостероиды и цитостатики, лечение «поддерживающими» дозами амбулаторно). Осложнения, их профилактика и лечение, прогноз. Препараты, применяющиеся при лечении пузырчатки, их дозировка, диета больных, наружная терапия, трудовая экспертиза.
Герпетиформный дерматоз Дюринга. Этиология и патогенез; клиника (жалобы, характер высыпаний, лабораторные тесты, дифференциальный диагноз, гистопатология), лечение сульфоновыми препаратами; атипичные формы (трихофитоидная, экземоподобная и др.).
Болезни придатков кожи.
Себорея. Определение, этиология и патогенез, клинические формы (жирная (густая, жидкая) сухая, смешанная), диагноз, дифференциальный диагноз, лечение.
Угревая болезнь. Этиология и патогенез, клинические формы (папулопустулезные угри, индуративные угри, флегмонозные угри, сливные угри, конглобатные угри), диагноз, лечение.
Акнеформные дерматозы: угри новорожденных, масляные угри, лекарственные угри, дифференциальный диагноз, лечение.
Розовые угри. Этиология и патогенез, клиническая картина, осложнение демодекозом, диагноз, дифференциальный диагноз лечение.
Алопеции. Определение, этиология и патогенез, клиническая картина, клинические формы (врожденная, симптоматическая, себорейная, преждевременная, гнездная), патогистология, дифференциальный диагноз, лечение.
Псориаз. Этиология, патогенез; клиника (первичные и вторичные элементы, патогномоничные симптомы, диагностические тесты, клинические разновидности, стадии, поражение суставов и внутренних органов); патогистология, диагноз и дифференциальный диагноз, лечение, физиотерапия, санаторно-курортное лечение, профилактика рецидивов.
Красный плоский лишай. Этиология и патогенез, гистопатология, клиническая картина (типичные и атипичные формы, поражение слизистой полости рта), диагноз, дифферениальный диагноз, лечение, профилактика рецидивов.
Болезни соединительной ткани.
Красная волчанка. Этиология, патогенез, клинические разновидности хронической красной волчанки; дискоидная, диссеминированная, центробежная, глубокая; дифференциальная диагностика, течение, лечение.
Склеродермия. Этиология, патогенез, клинические разновидности ограниченной склеродермии (бляшечная, линейная, болезнь белых пятен), системная склеродермия, стадии, дифференциальный диагноз, лечение.
Дерматомиозит. Определение, этиология и патогенез, клиническая картина, диагноз, дифференциальный диагноз, лечение.
Опухоли кожи.
Базалиома. Определение, клинические формы (поверхностная, опухолевая, язвенная, склеродермоподобная), гистопатология, диагноз, дифференциальный диагноз, лечение, профилактика.
Плоскоклеточный рак. Определение, клинические формы (опухолевый тип, язвенный тип), гистопатология, диагноз, лечение, профилактика.
Меланома. Определение, клиническая картина (стадия радиального роста, стадия вертикального роста), диагноз, дифференциальный диагноз, лечение, профилактика.
Фиброма. Определение, клиническаие формы (твердая, мягкая), гистопатология, диагноз, дифференциальный диагноз, лечение.
Профессиональные болезни кожи.
Определение профессионального заболевания кожи, этиология, патогенез, классификация. Основные клинические формы профессиональных дерматозов (дерматиты, экземы, токсидермии, гиперкератозы, стигмы). Принципы диагностики профессиональных заболеваний. Принципы лечения и трудоустройства больных профессиональными дерматозами. Организация борьбы с профессиональными дерматозами.
Васкулиты (ангииты) кожи. Определение, этиология и патогенез, патогистология, общие клинические критерии васкулитов, диагноз, лечение.
Ангиит полиморфный дермальный, его варианты (уртикарный, геморрагический, папулонодулярныый, папулонекротический, пустулезноязвенный, некротически-язвенный, полиморфный).
Пурпура пигментная хроническая, клинические варианты (петехиальный, телеангиэктатический, лихеноидный, экзематоидный типы).
Ангиит узловатый (острая узловатая эритема, хроническая узловатая эритема, ангиит узловато-язвенный).
Дисхромии кожи. Определение, гиперпигментация, депигментация.
Витилиго. Определение, этиология и патогенез, клиническая картина, патогистология, диагноз, дифференциальный диагноз, лечение.
Поражения слизистой оболочки полости рта и красной каймы губ.
Хейлит. Определение, клинические формы (эксфолиативный, гландулярный, контаткный Лейкоплакия. Определение, клинические формы (плоская, веррукозная, эрозивно-язвенная, Лимфопролиферативные болезни. Определение, патогенез, патогистология, классификация.
(эритематозно-сквамозная, инфильтративнобляшечная, опухолевая стадии). Эритродермическая форма грибовидного микоза. Диагноз, (бляшечная и узловатая формы, ретикулосаркоматоз Готтрона), диагноз, дифференциальный (вульгарный, рецессивный Х-сцепленный, плода, ламеллярный). Диагноз, дифференциальный (врожденная ладонно-подошвенная, кератодермия Меледа, кератодермия Папийона-Лефевра).
Приобретенная кератодермия. Диагноз, дифференциальный диагноз. Лечение.
Буллезный эпидермолиз. Определение. Клинические варианты (простой буллезный, буллезный соединительный, буллезный дистрофический), диагноз, дифференциальный диагноз, лечение.
Инфекционные бо- Пиодермии. Состав нормальной микрофлоры лезни кожи, ее функция. Этиология, патогенез, фактокожи. ры, способствующие развитию пиодермитов, Стафилококковые пиодермиты (остеофолликулит, фолликулит, фурункул, карбункул, эпидемическая пузырчатка новорожденных, вульгарный сикоз, гидраденит, ячмень). Стрептодермия (стрептококковое импетиго, кольцевидное импетиго, буллезное импетиго, щелевидное вульгарная эктима, рожистое воспаление). Хроническая язвенно-вегетирующая пиодермия.
Шанкриформная пиодермия. Смешанные пиодермиты. Лечение (антибактериальное, иммунокорригирующее, местное). Профилактика.
Микозы. Дерматофиты, их биология, эпидемиология, предрасполагающие факторы. Классификация по глубине поражения (кератомикозы, эпидермомикозы, трихомикозы, глубокие микозы).
Кератомикозы. Отрубевидный лишай: этиология, патогенез, клиническая картина, диагноз, дифференциальный диагноз, лечение, профилактика.
Эпидермомикозы. Эпидермофития, руброфития, кандидомикоз. Этиология, патогенез, клиническая картина, диагноз, дифференциальный диагноз, особенности поражения ногтевых пластинок, гладкой кожи, лечение, профилактика.
Микозы стоп. Клинические формы (сквамозная, интертригинозная, дисгидротическая, острый микоз, онихомикоз). Диагноз, лечение в зависимости от клинической формы. Профилактика.
Трихомикозы. Микроспория, трихофития.
Этиология, патогенез, классификация по этиологии (антропофильные, зоофильные), клиническая картина поражения волосистой части головы (поверхностная форма, глубокая форма), клиническая картина поражения гладкой кожи (с поражением пушковых волос, без поражения пушковых волос). Паразитарный сикоз. Диагноз, дифференциальный диагноз. Лечение системными антимикотиками (показания, противопоказания, контроль за лечением), местными антимикотиками. Физиотерапия. Диспансерное наблюдение. Профилактика.
Глубокие микозы. Бластомикоз, хромомикоз.
Этиология, патогенез, диагноз, дифференциальный диагноз, лечение, профилактика.
Псевдомикозы. Эритразма. Актиномикоз.
Этиология, патогенез, клиническая картина, клинические формы актиномикоза (узловатая, бугорковая, язвенная формы)диагностика, дифференциальный диагноз, лечение.
Вирусные болезни.
Простой пузырьковый лишай. Этиология, клиника, дифференциальный диагноз, лечение.
Опоясывающий лишай. Этиология; клинические разновидности (абортивный, буллезный, генерализованный, геморрагический, некротизирующийся); осложнения (парез тройничного или лицевого нерва, снижение слуха, менингит, энцефалит, изъязвление роговицы); дифференциальный диагноз; лечение; прогноз; профилактика.
Бородавки. Этиология; клиника (обыкновенные, плоские, подошвенные); лечение.
Контагиозный моллюск. Этиология, клиника, дифференциальный диагноз, лечение.
Туберкулез кожи. Этиология, патогенез поражения кожи. Основные клинические формы (волчанка, скрофулодерма, язвенный туберкулез кожи и слизистых, бородавчатый туберкулез, папулонекротический туберкулез, индуративная эритема Базена, лишай золотушных, лихеноидный туберкулез), дифференциальная диагностика, принципы лечения и организация борьбы с туберкулезом кожи.
Паразитарные болезни.
Чесотка. Этиология, патогенез, жизненный цикл чесоточного клеща, клиническая картина, клинические разновидности чесотки (скабиозная лимфоплазия, чесотка «чистоплотных», «норвежская» чесотка). Осложнения чесотки (аллергодерматит, экзематизация, вторичная инфекция). Диагностика, лечение, контроль излеченности, противоэпидемические мероприятия, профилактика.
Вшивость. Головной педикулез, этиология, патогенез, жизненный цикл, клиническая картина, лечение, противоэипидемические меропрития, профилактика. Платяной педикулез этиология, патогенез, жизненный цикл, клиническая картина, лечение, противоэипидемические мероприятия, профилактика. Лобковый педикулез (фтириаз), этиология, патогенез, жизненный цикл, клиническая картина, лечение, противоэипидемические меропрития, профилактика.
Инфекционные эритемы.
Розовый лишай. Этиология и патогенез, клиническая картина, диагноз, лечение.
Многоформная экссудативная эритема. Этиология и патогенез, клиническая картина (папулезная и буллезная формы), синдром СтивенсаДжонсона, диагноз, лечение, профилактика.
Поражение кожи при ВИЧ-инфекции. Этиология и патогенез ВИЧ-инфекции, общие особенности проявления кожных заболеваний у больных ВИЧ-инфекцией, особенности проявления у больных ВИЧ-инфекцией саркомы Капоши (висцеральный и дермальный типы), микозов (кандидоза, руброфитии, паховой эпидермофитии, отрубевидного лишая, глубоких микозов), вирусных заболеваний кожи (простого и опоясывающего лишая, вульгарных бородавок, контагизного моллюска, остроконечных кондилом, цитомегаловирусного поражения кожи), Сифилис. Этапы развития венерологии. Социальные аспекты венерических заболеваний. Методика обследования больных венерическими заболеваниями. Вопросы деонтологии. Этиология, эпидемиология. Иммунитет, общее течение, классификация.
Этиология и патогенез сифилиса. Возбудитель, отличие бледной трепонемы от сапрофитных трепонем, инкубационный период, эпидемиология, общее течение сифилиса.
Первичный период сифилиса. Клинические проявления. Клиническая характеристика твердого шанкра (разновидности твердого шанкра, диагностические признаки). Характеристика регионарного лимфаденита. Осложнения твердого Вторичный период сифилиса. Характеристика высыпных элементов во вторичном периоде (пятнистый, папулезный, пустулезный сифилиды), вторичный свежий и вторичный рецидивный сифилис, поражение слизистой полости рта, алопеция, лейкодерма дифференциальный диагноз.
Третичный период сифилиса (третичный активный и третичный скрытый), основные клинические формы бугоркового и гумозного сифилиса. Дифференциальная диагностика.
Врожденный сифилис. Классификация. Клинические проявления в различных стадиях врожденного сифилиса.
Исследование на бледную трепонему. Исследование на бледную спирохету в темном поле.
Серодиагностика. Классификация тестов (отборочные и подтверждающие; трепонемные и значение микрореации преципитации (МР), реакции связывания комплемента (РСК), реакции иммобилизации бледных трепонем (РИБТ), реакции иммунофлюоресценции (РИФ), иммуноферментного анализа (ИФА), реакции пассивной гемагглютинации (РПГА). Ложноположительные реакции, их диагностика, дифференциальный диагноз. Клинико-серологический контроль.
Лечение и профилактика сифилиса. Материально-техническое обеспечение, виды лечений (превентивное, специфическое, профилактическое, пробное, эпидемиологическое), лечения методики превентивного лечения, спцифического лечения первичного, вторичного, третичного и врожденного сифилиса. Альтернативные схемы лечения. Лечение беременных. Лечение детей, расчет дозировки лекарственных препаратов Инфекции, переда- Гонорея. Характеристика возбудителя. Эпидеваемые половым миология. Гонорея у мужчин, классификация.
путем. Осложнения. Лабораторная диагностика. Принципы лечения гонореи. Критерии излеченности диагностика. Принципы лечения. Критерии излеченности трихомониаза. Профилактика.
хламидиоза. Экстрагенитальные проявления инфекции. Хламидиоз и бесплодие. Методика обследования. Современные методы лабораторной диагностики. Синдром Рейтера. Принципы лечения хламидиоза и его осложнений. Критерии Микоплазмоз. Эпидемиология, этиология, клиника, диагностика, осложнения. Принципы лечения. Критерии излеченности. Профилактика.
Генитальный герпес. Возбудитель. Эпидемиология. Клиническая картина. Принципы лечения, Эпидемиология. Клиническая картина. Принципы лечения, профилактика.
Мягкий шанкр. Этиология. Патогенез. Клиническая картина. Дифференциальный диагноз.
5.2. Разделы дисциплин и виды занятий Л КПЗ СРС
Дерматиты. Экзема.
Профессиональные болезни кожи.
Атопический дерматит.
Пузырные дерматозы (пузырчатка, герпетиформный дерматит Дюринга, экссудативная полиморфная эритема).
Красный плоский лишай.
Красная волчанка.
Микозы. Трихомикозы.
Гнойничковые заболевания кожи.
Этапы развития венерологии. Социальные аспекты венерических заболеваний. Сифилис (возбудитель, патогенез, классификация). Первичный сифилис.
Вторичный сифилис. Серодиагностика Третичный сифилис. Врожденный сифилис Гонорейные и негонорейные уретриты 5.2.3. Клинические практические занятия № Название тем практических занятий базовой ча- семестрам п/п Методика обследования больного.
Клинический разбор первичных и вторичных элементов. Общие принципы лечения кожных больных.
Физиотерапия. Курортное лечение. Диетпитание.
Профзаболевания кожи. Себорея. Угревая болезнь.
Розовые угри. Злокачественные опухоли кожи.
Дерматиты. Токсидермии. Экзема. Атопический дерматит. Крапивница. Курация.
Пузырчатка. Герпетиформный дерматит Дюринга.
Педикулез. Чесотка. Гнойничковые заболевания. Туберкулез кожи. Герпесы.
Микозы. Трихомикозы. Микозы стоп. Кандидомикозы. Поражение кожи при ВИЧ-инфекции. Экссудативная эритема.
Возбудитель сифилиса (исследование на бледную трепонему). Первичный сифилис. Вторичный сифилис и его дифференциальная диагностика.
Третичный сифилис. Врожденный сифилис и его Серологическая диагностика сифилиса. Принципы лечения сифилиса. Деонтология в венерологии.
Негонорейные уретриты (трихомониаз, хламидиоз, микоплазмоз). Генитальный герпес. Аногенитальные 6. Интерактивные формы проведения занятий № Наименование раз- Интерактивные формы про- Длительность мые половым путем. фильмам 7. Внеаудиторная самостоятельная работа студентов № Наименование разде- Виды самостоятельной рабо- Формы Общая дерматология. Компьютерное тестирование.
Неинфекционные бо- Компьютерное тестирование.
Инфекционные болез- Компьютерное тестирование.
Инфекции, передавае- Компьютерное тестирование.
мые половым путем. Подготовка рефератов Проверка 8. Формы контроля 8.1. Формы текущего контроля 8.1.1. компьютерное тестирование 8.1.2. Проверка рефератов 8.1.3. Проверка историй болезни 8.2. Формы промежуточной аттестации (зачет, экзамен) Этапы проведения экзамена (зачета) 1. Этап - компьютерное тестирование 2. Этап – практические навыки 3. Этап - собеседование 9. Учебно-методическое и информационное обеспечение дисциплины:
9.1 основная литература 9.1.1. Скрипкин Ю.К. Кожные и венерические болезни : учебник/ Ю. К.
Скрипкин, А. А. Кубанова, 9.1.2. В. Г. Акимов. -М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. с: цв.ил.
Скрипкин Ю.К. Кожные и венерические болезни [Электронный ресурс] :
учебник./ Скрипкин Ю.К., Кубанова А.А., Акимов В.Г. - М. : ГЭОТАРМедиа, 2011. - 544 с. : ил. - Режим доступа:http://www.studmedlib.ru/book/ISBN9785970412862.html?SSr= 565443de555c 9.2 дополнительная литература 9.2.1. Клинико-морфологическая диагностика и принципы лечения кожных болезней [Текст] : рук. для врачей : учеб. пособие для системы послевуз.
проф. образования врачей / М. А. Пальцев [и др.]. - 2-е изд., стер. - М. : Медицина, 2010. - 511 с : ил., цв.ил.
9.2.3. Козорез Е.С. Кожно-венерические заболевания : учеб. пособие для студентов мед. вузов / Е.С. Козорез. - М. : ВЛАДОС-ПРЕСС, 2005. - 173 с.
9.2.4. Родионов, А. Н. Справочник по кожным и венерическим заболеваниям : справочное издание / А.Н. Родионов. - 3-е изд., перераб. и доп. - (Спутник врача). - М. ; СПб. ; Н. Новгород : Питер, 2005. - 460 с.
9.2.5. Самцов А. В. Дерматовенерология [Электронный ресурс] : учеб. для мед. вузов / А. В. Самцов, В. В. Барбинов.-СПб. : СпецЛит, 2008.-352 с. : ил.Режим доступа:http://www.studmedlib.ru/book/ISBN9785299003659.html?SSr= 565443de555c 9.2.6. Хобиф Т.П. Кожные болезни: диагностика и лечение. М, Медпрессинформ, 2006.- 671с.
9.3 Программное обеспечение и Интернет ресурсы компьютерные презентации «Консультант плюс» http://www.consultant.ru «Гарант» http://www.garant.ru Поисковые системы:
1. Google 2. Yandex 3. Rambler 4. Yahoo Электронные образовательные ресурсы:
http://eor.edu.ru http://www.elibrery.ru http://www.scsml.rssi.ru http://www.spsl.nsc.ru http://www.it2med.ru/mir.html http://www.med-line.ru http://www.medlit.ru 10. Материально-техническое обеспечение дисциплины:
Клиническая база кафедры с лекционными аудиториями и учебными комнатами. Демонстрационная техника:
- телевизоры (2) - DVD-проигрыватели (2), - компьютерный класс на 12 посадочных мест с выходом в Internet и индивидуальным аудиосопровождением, - мультимедийные проекторы. Слайды, плакаты, компьютерные программы, таблицы, муляжи, принтер.
11. Оценка студентами содержания и качества учебного процесса по дисциплине Примерная анкета-отзыв на дисциплину «» (анонимная) Просим Вас заполнить анкету-отзыв по прочитанной дисциплине «_». Обобщенные данные анкет будут использованы для ее совершенствования. По каждому вопросу поставьте соответствующие оценки по шкале от 1 до 10 баллов (обведите выбранный Вами балл). В случае необходимости впишите свои комментарии.
1. Насколько Вы удовлетворены содержанием дисциплины в целом?
Комментарий 2. Насколько Вы удовлетворены общим стилем преподавания?
Комментарий 3. Как Вы оцениваете качество подготовки предложенных методических материалов?
Комментарий_ _ 4. Насколько вы удовлетворены использованием преподавателем активных методов обучения (моделирование процессов, кейсы, интерактивные лекции и т.п.)?
Комментарий 5. Какой из разделов дисциплины Вы считаете наиболее полезным, ценным с точки зрения дальнейшего обучения и / или применения в последующей практической деятельности?
6. Что бы Вы предложили изменить в методическом и содержательном плане для совершенствования преподавания данной дисциплины?
Разработчики:
ГОУ ВПО «Северный госу- Заведующий кафед- С.Л. Кашутин дарственный медицинский рой кожных и венеуниверситет Росздрава» рических болезней,
«