«Утверждено_ на заседании кафедры нормальной и топографической анатомии человека от _ 2013 г. зав. каф., доцент К. Сакибаев РАБОЧАЯ ПРОГРАММА По дисциплине: топографическая анатомия для студентов очного отделения ...»
МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ
КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
ОШСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ
МЕДИЦИНСКИЙ ФАКУЛЬТЕТ
Кафедра нормальной и топографической анатомии человека
«Утверждено»_
на заседании кафедры нормальной и топографической анатомии человека от «_» 2013 г.
зав. каф., доцент К. Сакибаев
РАБОЧАЯ ПРОГРАММА
По дисциплине: топографическая анатомия для студентов очного отделения обучающихся по специальностям:560001 – лечебное дело, 560002 – педиатрия Сетка часов по учебному плану:
Количество часов Специальность Всего СРС Аудиторные занятия час Отчетность Ауд. Лекция Практ.
Зан.
Лечебное дело IV сем. Экзамен 90 45 18 27 Педиатрия IV сем. Экзамен 120 60 24 36 Рабочая программа разработана на основе Составители: _ Ош –
ПОЯСНИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСКА
Настоящая программа написана с учетом новых требований, предъявляемых высшей школой и предназначена для студентов специальности «560001 - лечебное дело» и «560002 педиатрия» высших медицинских учебных заведений. В учебном плане медицинских ВУЗов важное место отводится к преемственности преподавания общетеоретических и клинических дисциплин. По топографической анатомии студенты приобретают конкретные топографоанатомические знания, необходимые для обоснования диагноза, понимания патогенеза заболевания, возможных осложнений, механизмов развития компенсаторных процессов, а также выбора наиболее рациональных методов хирургического лечения.Основными в топографической анатомии является региональный подход, заключающийся в послойном изучении конкретных областей, различающихся друг от друга, с характерными анатомическими особенностями и пространственными взаимоотношениями органов и тканей. Кроме того, необходимо подчеркнуть прикладной характер топографической анатомии.
Без знания топографической анатомии немыслимо решение главной задачи в диагностике патологического процесса — установление его локализации. Однако при выполнении хирургического вмешательства недостаточно руководствоваться только топографо-анатомическими данными. Для этого необходимо также знание физиологии, чтобы понимать и предвидеть возможные функциональные расстройства, которые могут возникнуть, как во время операции, так и в результате ее. Изучение функциональных особенностей органов и систем необходимо и для того, чтобы избрать правильный метод восстановления функций при травме или заболевании.
Лекции должны носить узловой, обобщающий характер, отражать новейшие достижения науки, в том числе научно-исследовательские материалы сотрудников кафедр, показывать роль отечественных ученых в развитии топографической анатомии, освещать материал, который недостаточно полно изложен или отсутствует в учебниках. Для хорошего восприятия лекционного материала лекции оснащаются диапозитивами, таблицами, широко используются учебные кинофильмы.
При изложении топографической анатомии особое внимание уделяется вопросам индивидуальной и возрастной изменчивости органов и систем, возможности прижизненного их исследования с помощью современной аппаратуры и оборудования - компьютерной томографии, ультразвуковых, радиоизотопных, рентгеноконтрастных и других исследований.
Практические занятия со студентами являются определяющими при изучении предмета. Основное внимание на практических занятиях следует уделить организации самостоятельной работы студентов: окончатому препарированию трупа, изучению мышечно-фасциальных лож, топографической анатомии органов, сосудисто-нервных образований, используя для этих целей демонстративные и музейные препараты, рентгенограммы и другие учебные материалы с последующим обсуждением узловых вопросов темы, увязывая их с запросами клиники. Практические занятия включают выполнение операций на трупах и на животных. Контроль за подготовкой студентов осуществляется на практических занятиях путем краткого опроса, применения тестов программированного контроля, технических средств, проверки результатов препарирования трупа и т.п.
Изучение предмета завершается экзаменом.
На практических занятиях студенты ведут учебные тетради, в которых выполняются домашние зарисовки важнейших топографо-анатомических образований, основных проекционных линий. В практических тетрадях студенты также фиксируют дополнительные сведения, получаемые в процессе проведения занятия.
Для правильного изучения обширного материала предмета следует руководствоваться контрольными вопросами методической разработки, в которых отражены наиболее важные разделы топографической анатомии. Если после самостоятельного изучения определенных разделов предмета у студентов появляются неясные вопросы, они должны выяснить их перед опросом у ассистента, ведущего занятия.
Студенты, пропустившие практическое занятие, должны ликвидировать задолженность дежурному ассистенту в течение двух недель.
Топографическая (topos – место, graphio – описание) анатомия – наука, изучающая и описывающая пространственное положение и взаимоотношения органов в различных областях тела применительно к запросам медицины, особенно хирургии.
Топографическая анатомия составляет основу для оперативной хирургии и изучается в связи с нормальной анатомией, гистологией, физиологией и другими базисными предметами.
Топографическая анатомия занимают важное место в системе подготовки врача. В учебном плане она находится на стыке теоретических и клинических дисциплин.
Преподавание топографической анатомии строится на изложении анатомических данных применительно запросам клиники, особенно по отношению к клиническим разделам медицины. Топографическая анатомия вытекает прежде всего как прикладная анатомохирургическая дисциплина, целью которой является научить студентов применению знаний, практических навыков и умений по топографической анатомии в клинических условиях для объяснения особенностей течения патологических процессов, решения диагностических и оперативно-хирургических задач.
В задачи топографической анатомии входит:
Качественная и количественная оценка рельефа области тела (рельефная анатомия);
Определение последовательности и взаимоотношения слоев в различных областях, их сравнительная характеристика (стратиграфия);
Расчет координат органов в двухмерном пространстве (планиметрия);
Описание взаимоотношения органов по направляющим осям в трехмерной системе координат (синтопия, голотопия, скелетотопия);
Целостное представление о положении органов и особенностях их взаимоотношений в трехмерном пространстве по интракорпоральным ориентирам (стереометрия) Научить студентов использовать полученные анатомические знания для объяснения клинических симптомов различных заболеваний и выбора рациональных способов их хирургического лечения;
Задачи изучения включают в себя основной перечень знаний и умений, приобретаемый студентами при изучении дисциплины.
Изучение предмета осуществляется на V семестре после завершения освоения общебиологических дисциплин и начала подготовки по клинической медицине. Большим подспорьем в изучении топографической анатомии является знания анатомии человека, изучающей строение тела человека по системам. Важное значение в понимании процессов заживления послеоперационных ран органов имеют знания патологической анатомии, патологической физиологии и других дисциплин. Сведения, полученные студентами на кафедре, являются основой для освоения основных клинических дисциплин.
УЧЕБНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКАЯ РАБОТА СТУДЕНТОВ
Учебно-исследовательская работа студентов ставит своей целью обучение студентов правильному пользованию современными источниками научной информации, более глубокому изучению отдельных разделов топографической анатомии. Эта работа выполняется как в учебное, так и во внеучебное время.На кафедре предусмотрены следующие формы учебно-исследовательской работы:
Написание рефератов по одной из предложенных тем.
Изготовление топографо-анатомических препаратов.
Разработаны темы для написания рефератов, включающие различные вопросы топографической анатомии, а также современные способы оперативного лечения хирургических заболеваний. Предлагаются тематики, посвященные отражению жизни и деятельности крупнейших ученых.
Реферат состоит из следующих частей: Ведение. Обзор литературы. Основные данные реферата. Заключение и выводы. Список использованной литературы. Реферат должен быть старательно выверен грамматически и стилистически, старательно оформлен с иллюстрациями в виде рисунков и фотографий. Материал, изложенный в реферате, кратко излагается студентом перед учебной группой.
Топографо-анатомический препарат изготавливается студентом в течение семестра.
После изготовления препарата дается его описание. Препарат докладывается и демонстрируется перед учебной группой, после чего используется на учебных занятиях и выставляется в учебном практикуме кафедры.
Студенческий научный кружок на кафедре ставит своей задачей ознакомить студентов с основами выполнения научных работ, освоение методов морфологических исследований, выполнение научной работы морфологического и экспериментального характера. Научная работа студентов выполняется во внеурочное время под руководством преподавателей кафедры. Выполнение научной работы контролируется на заседаниях научного студенческого кружка. Выполненные работы докладываются на институтских студенческих конференциях.
В целях успешного ведения учебного процесса от студентов III курса требуется выполнение следующих правил:
Организационные вопросы:
Все студенты до начала семестра должны получить в библиотеке необходимые учебные пособия;
Для работы на трупном материале желательно, чтобы студенты приобрели резиновые анатомические или хирургические перчатки;
Сумки и другие вещи на период занятий необходимо оставлять в гардеробе;
Старостам групп составить график дежурств студентов во время практических занятий и представить его ассистенту (график хранится в учебном журнале).
Обязанности дежурного по группе:
1) Подготовить к занятиям практикум (проверить наличие мела, мыла, талька, полотенца). При их отсутствии получить необходимое у лаборанта кафедры;
2) Получить у дежурного лаборанта необходимый инструментарий и анатомические препараты;
3) Следить за порядком и дисциплиной в группе во время перерыва и самостоятельной После окончания занятий навести порядок в практикуме, смочить и завернуть препараты, сдать инструментарий в учебную комнату дежурному лаборанту.
СОДЕРЖАНИЕ ПРЕДМЕТА
Предмет и задачи топографической анатомии. Связь топографической анатомии с клиническими дисциплинами. Значение работ И.Ф. Буша, И.В. Буяльского, Н.И. Пирогова, А.А. Боброва, П.И. Дьяконова, С.Н. Делицына, В.Н. Шевкуненко, Н.Н. Бурденко, П.А.Герцена, С.И. Спасокукоцкого, А.Н. Бакулева, А.А. Вишневского и др. в становлении и развитии топографической анатомии и оперативной хирургии. Дальнейшее развитие отечественной школы топографической анатомии и оперативной хирургии в трудах А.Н.
Максименкова, Е.М. Маргорина, Г.И. Островерхова, В.В. Кованова, Б.В. Огнева Ю.Ф.
Исакова, Ю.М. Лопухина и других ученых.
Основные понятия топографической анатомии (область и ее границы, внешние и внутренние ориентиры, проекция анатомических образований на покровы кожи, их голотопия, скелетотопия, синтопия, фасциальные влагалища, клетчаточные пространства, коллатеральное кровообращение и др.).
Топографо-анатомической областью именуется часть человеческого тела, отделенная от рядом расположенных областей условными или естественными границами и имеющая отличное от других, рядом расположенных областей строение.
Наружным ориентиром является костный выступ, кожная складка, рельеф мышцы или другие, постоянные для данной области, образования.
Проекция - это точка, линия или геометрическая фигура, проведенная с учетом наружных ориентиров области и соответствующая глубоко расположенным образованиям.
Учение об индивидуальной анатомической изменчивости человека (типовая анатомия). Возрастные особенности строения топографии органов и систем.
Методы топографоанатомических исследований на живом человеке (проекционная анатомия, рентгеноскопия, рентгенография, компьютерная томография, ультразвуковые и другие современные методы исследований); на трупе (послойное анатомическое препарирование, в том числе с сосудами, инъецированными цветными, рентгеноконтрастными застывающими массами, распилы замороженных трупов по Н.И.Пирогову, диаптрография, коррозионные препараты и т.п.); метод пластинации.
Изучение топографо-анатомических слоев каждой из областей:
Кожа (толщина, подвижность, кожные складки, наличие сальных и потовых желез, иннервация). Проекция анатомических образований на покровы кожи.
Подкожная клетчатка (выраженность, деление на слои, кровеносные сосуды и нервы).
Поверхностная фасция (выраженность, особенности строения).
Собственная фасция (топография, особенности строения, образование собственной фасции, фасциальные и костно-фиброзные влагалища, влагалища сосудисто-нервных пучков).
Мышцы (группы, слои, межмышечные клетчаточные пространства, борозды, каналы).
Кости и суставы (особенности костей, строение суставных сумок, слабые места суставов, синовиальные околосуставные сумки).
Сосудисто-нервные пучки (источники, состав, топография, ветви, анастомозы).
Клетчаточные пространства: границы, сообщение (через что, по ходу чего, с чем).
Органы (голотопия, синтопия, скелетотопия, кровоснабжение и венозный отток, лимфоотток, функция, источники иннервации).
КОНЕЧНОСТИ
Общая характеристика верхних и нижних конечностей у взрослых и детей. Деление на области. Внешние ориентиры и проекции. Учение Н.И.Пирогова о сосудистых влагалищах и футлярном строении конечностей. Фасции, фасциальные ложа и межмышечные перегородки, клетчаточные пространства. Пути распространения гнойных затеков и гематом по межфасциальным клетчаточным пространствам. Особенности их распространения у детей. Система глубоких и поверхностных вен, отношение их к фасциям. Коллатеральное кровообращение. Система глубоких и поверхностных лимфатических сосудов и узлов. Зоны кожной иннервации.Особенности строения и кровоснабжения трубчатых костей у детей. Хирургическая анатомия переломов конечностей у детей (эпифизеолиз, переломы по типу "зеленой ветки").
ВЕРХНЯЯ КОНЕЧНОСТЬ
Подключичная область. Границы. Внешние ориентиры. Слои, фасции и клетчаточные пространства. Сосудисто-нервные образования.Дельтовидная область. Границы. Внешние ориентиры. Слои. Поддельтовидное клетчаточное пространство. Сосуды, нервы. Синовиальные сумки. Плечевой сустав. Его особенности у новорожденных. Суставная сумка и её укрепляющий аппарат. Слабые места капсулы сустава. Положение головки плечевой сумки при вывихах в плечевом суставе.
Лопаточная область. Границы. Внешние ориентиры. Слои. Костнофасциальные ложа надостной и подостной ямок. Сосуды и нервы.
Подмышечная область (подмышечная ямка). Границы. Внешние ориентиры Проекция подмышечной артерии на кожу. Стенки подмышечной ямки. Топография подмышечной артерии, взаимоотношение её с подмышечной веной, пучками и нервами плечевого сплетения. Связь клетчатки подмышечной ямки с клетчаточными пространствами плеча, дельтовидной, лопаточной, подключичной и надключичной областей. Характер строения клетчатки и особенности течения флегмон у новорожденных. Артериальные коллатерали в области плечевого сустава.
Плечо. Границы. Внешние ориентиры. Слои. Передняя область плеча: слои, фасциальное ложе и его содержимое. Топография сосудисто-нервных образований передней области плеча. Проекция плечевой артерии. Задняя область плеча: слои, фасциальное ложе и его содержимое. Сосудисто-нервные образования. Положение отломков при переломе плечевой кости на различных уровнях.
Локоть. Границы. Внешние ориентиры. Передняя локтевая область: топография поверхностных и глубоких сосудисто-нервных образований, лимфатических узлов. Задняя локтевая область: слои, локтевая синовиальная сумка. Сосудисто-нервные образования.
Локтевой сустав. Особенности его строения у детей. Суставная капсула, её слабые места.
Артериальные коллатерали в области локтевого сустава. Положение костей при вывихах в локтевом суставе.
Предплечье. Границы. Внешние ориентиры. Передняя область предплечья. Переднее фасциальное ложе, мышечные слои. Топография сосудисто-нервных образований. Проекция срединного и локтевого нервов, лучевой и локтевой артерий. Пространство ПироговаПарона, его связь с клетчаточными пространствами соседних областей. Задняя область предплечья. Заднее и латеральное фасциальные пространства, мышечные слои. Сосудистонервные образования. Положение отломков при переломах костей предплечья на различных уровнях.
Кисть. Границы. Внешние ориентиры. Запястье. Слои ладонной и тыльной поверхностей. Каналы запястья и их содержимое. Сосудисто-нервные образования.
Лучезапястный сустав.
Ладонная поверхность кисти и пальцев. Проекция поверхностной и глубокой артериальных дуг, двигательные ветви срединного и локтевого нервов. Особенности строения кожи, подкожножировой клетчатки, ладонного апоневроза. Фасциальные ложа ладони. Клетчаточные пространства ладони и их связь с клетчаточными пространствами соседних областей. Костно-фиброзные каналы, сухожильный аппарат, синовиальные влагалища сухожилий сгибателей кисти, их строение и значение в распространении воспалительных процессов на кисти. Иннервация кожи и мышц ладонной поверхности кисти и пальцев, хирургическая анатомия синдактилий.
Тыльная поверхность кисти и пальцев. Зоны кожной иннервации. Слои. Сосудистонервные образования тыльной поверхности кисти. Проекции суставных щелей пястнофаланговых, межфаланговых суставов и их связочный аппарат.
НИЖНЯЯ КОНЕЧНОСТЬ
Ягодичная область. Границы. Внешние ориентиры. Слои. Фасции, клетчаточные пространства и их связь с клетчаточными пространствами соседних областей. Сосудистонервные образования, их проекция на кожу. Тазобедренный сустав. Особенности его строения у детей. Хирургическая анатомия врожденного вывиха бедра. Суставная капсула и её укрепляющий аппарат. Слабые места капсулы сустава. Положение головки бедренной кости при вывихах. Положение костных отломков при переломах шейки бедренной кости.Артериальные коллатерали в области тазобедренного сустава.
Бедро. Границы. Внешние ориентиры. Паховая связка, сосудистая и мышечная лакуны. Фасциальные ложа, межмышечные перегородки, мышечные группы.
Передняя область бедра. Бедренный (скарповский) треугольник. Топография сосудисто-нервных образований, их проекция на кожу. Бедренный канал, стенки, отверстия.
Бедренные грыжи. Запирательный канал. Сосудисто-нервный пучок. Приводящий канал (Гунтеров канал).
Задняя область бедра. Слои, фасциальное ложе. Сосудисто-нервные образования.
Седалищный нерв. Положение отломков костей при переломах бедра на различных уровнях.
Колено. Границы. Внешние ориентиры.
Передняя область колена. Слои. Сосудисто-нервные образования, синовиальные сумки.
Задняя область колена (подколенная ямка). Слои. Фасции. Мышцы. Топография сосудисто-нервных образований, проекция подколенной артерии на кожу. Коленный сустав.
Суставная сумка. Укрепляющий аппарат сустава. Слабые места капсулы сустава.
Синовиальные завороты капсулы сустава и их роль в распространении гнойных затеков.
Коллатеральное кровообращение в области коленного сустава. Особенности строения коленного сустава у детей.
Голень. Границы. Внешние ориентиры.
Передняя область голени. Фасциальные ложа. Топография сосудисто-нервных образований. Проекция на кожу передней большеберцовой артерии.
Боковая область голени. Слои. Фасциальное ложе. Верхний мышечно-малоберцовый канал. Топография сосудисто-нервных образований.
Задняя область голени. Слои. Фасциальные ложа. Голенно-подколенный и нижний мышечно-малоберцовый каналы. Связь клетчаточных пространств голени с клетчаткой подколенной ямки и стопы. Топография сосудисто-нервных образований голени. Проекция задней большеберцовой артерии. Положение отломков при переломах большеберцовой и малоберцовой костей на разных уровнях.
Области голеностопного сустава. Границы. Внешние ориентиры. Область медиальной лодыжки. Слои. Топография сухожилий сгибателей стопы и сосудисто-нервных образовании. Синовиальные влагалища сухожилий.
Передняя область. Слои. Костно-фиброзные каналы. Топография сосудов, нервов, сухожилий.
Задняя область (область ахиллова сухожилия), синовиальные сумки, сосуды, нервы.
Голеностопный сустав. Суставная капсула и её укрепляющий аппарат. Слабые места суставной сумки. Кровоснабжение, иннервация. Положение отломков костей голени и стопы при переломах лодыжек. Особенности строения сустава у детей.
Стопа. Границы. Внешние ориентиры.
Тыльная область. Границы. Слои. Фасции, мышцы, сухожилия. Топография сосудисто-нервных образований. Проекция на кожу тыльной артерии стопы. Зоны кожной иннервации. Проекция суставов Шопара, Лисфранка.
Область подошвы, слои, фасциальные ложа. Топография мышц, сосудов, нервов.
Клетчаточные пространства, их связь с клетчаткой голени и тыла стопы. Хирургическая анатомия врожденной косолапости.
ГОЛОВА
Границы. Внешние ориентиры. Индивидуальные и возрастные отличия.Мозговой отдел. Границы. Области. Лобно-теменно- затылочная и височная области.
Слои, сосуды, нервы. Клетчаточные пространства и их связь с клетчаткой соседних областей. Особенности строения костей черепа у детей. Топография родничков. Черепномозговая топография: проекция на поверхность свода черепа средней артерии мозговой оболочки, верхней сагиттальной пазухи, основных борозд и извилин больших полушарий головного мозга.
Область сосцевидного отростка. Границы. Внешние ориентиры. Слои. Сосуды, нервы. Строение сосцевидного отростка. Трепанационный треугольник Шипо. Проекция канала лицевого нерва, сигмовидного синуса, барабанной полости.
Основание черепа. Передняя, средняя и задняя черепные ямки, их содержимое.
Топография черепных нервов. Оболочки головного мозга, подоболочечные пространства.
Ликворная система головного мозга. Пазухи твердой мозговой оболочки и их связь с поверхностными венами свода черепа и лица. Типичные места переломов основания черепа при травме. Хирургическая анатомия врожденных мозговых грыж и гидроцефалии.
Лицевой отдел. Границы. Внешние ориентиры. Деление на области.
Область рта. Строение верхней и нижней губы. Преддверие рта, деление на отделы (верхний и нижний свод). Переходная складка слизистой и ее значение. Хирургическая анатомия врожденных расщелин верхней губы и твердого неба. Полость рта: границы, мягкое и твердое небо, слои, кровоснабжение, иннервация. Линия "А", ее значение. Зев.
Лимфатическое кольцо Пирогова-Вальдейра. Верхняя и нижняя челюсти. Строение зубов, иннервация, кровоснабжение. Периодонт. Пародонт. Анатомическая и клиническая формулы молочных и постоянных зубов. Понятие о лицевых контрфорсах.
Язык: строение, иннервация, кровоснабжение. Подъязычное пространство, челюстноязычный желобок, его значение. Дно полости рта: мышцы, фасции, клетчаточные пространства. Пути распространения воспалительных процессов из полости рта.
Область носа. Наружный нос. Полость носа. Околоносовые пазухи.
Область глазницы. Границы, стенки, отделы, содержимое: мышцы, сосуды, нервы.
Особенности строения глазницы у детей.
Щечная область. Внешние ориентиры. Границы, слои. Сосудисто-нервные образования. Проекция выхода надглазничной, подглазничной и подбородочной ветвей тройничного нерва из костных каналов. Топография щечного жирового комка (Биша) и значение его в распространении воспалительного процесса на лице.
Околоушно-жевательная область. Границы. Внешние ориентиры. Занижнечелюстная ямка. Топография околоушной железы у взрослых и детей. Особенности строения её фасциальной капсулы. Клетчаточное пространство околоушной железы, связь его с передним окологлоточным клетчаточным пространством. Топография сосудов, нервов, протока околоушной железы и их проекция.
Глубокая область лица. Границы. Внешние ориентиры. Височно-челюстнокрыловидная и межкрыловидные клетчаточные щели (по Н.И.Пирогову). Крыловидное венозное сплетение, связь его с венами лица и синусами твердой мозговой оболочки.
Топография сосудов и нервов. Окологлоточное и позадиглоточное клетчаточные пространства.
Поверхностные и глубокие лимфатические узлы. Венозный и лимфатический отток.
Хирургическая анатомия врожденных пороков лица: колобома, макростомия, расщелины верхней губы и твердого неба.
Границы. Внешние ориентиры. Деление на области. Скелетотопия, проекция органов и сосудисто-нервных образований на кожу. Индивидуальные и возрастные отличия. Фасции и клетчаточные пространства. Пути распространения гнойных процессов. Рефлексогенные зоны. Поверхностные и глубокие лимфатические узлы шеи.
Внутренний треугольник шеи.
Надподъязычная область. Границы. Подбородочный треугольник: слои, сосуды, нервы. Поднижнечелюстной треугольник. Ложе и капсула поднижне-челюстной железы.
Сосудисто-нервные образования и лимфатические узлы. Треугольник Н.И.Пирогова.
Сонный треугольник, границы. Общая сонная артерия, её бифуркация. Наружная и внутренняя сонные артерии. Синокаротидная зона. Взаимоотношения элементов основного сосудисто-нервного пучка шеи. Топография подъязычного, блуждающего, верхнего гортанного нервов, симпатического ствола, его узлов и сердечных нервов.
Подподъязычная область. Фасции и клетчаточные пространства. Топография щитовидной и паращитовидной желез, гортани, трахеи, глотки и пищевода. Синтопия нижней щитовидной артерии и возвратного гортанного нерва. Особенности топографии органов шеи у детей.
Грудино-ключично-сосцевидная область. Границы. Проекция на кожу общей сонной артерии. Топография общей сонной артерии, блуждающего нерва, внутренней и наружной яремных вен. Лестнично-позвоночный треугольник: границы, слои. Топография подключичной артерии и её ветвей, звездчатого узла симпатического ствола.
Предлестничный промежуток: подключичная вена, венозный угол, грудной лимфатический проток, диафрагмальный нерв.
Области бокового треугольника. Мышечные промежутки. Топография подключичной артерии и вены, плечевого сплетения, ветвей шейного сплетения.
Хирургическая анатомия врожденных пороков: свищей и кист шеи, кривошеи.
Границы. Внешние ориентиры. Проекция органов грудной полости на грудную стенку у взрослых и детей. Индивидуальные и возрастные различия формы груди и органов грудной полости.
Грудная стенка. Границы, области. Слои. Сосуды и нервы. Поверхностные и глубокие клетчаточные пространства. Топография межреберных промежутков и их особенности у детей. Внутренняя грудная артерия, развитие ребер, грудины, диафрагмы.
Воронкообразная и килевидная грудь.
Топография молочной железы. Кровоснабжение, иннервация и лимфоотток от молочной железы. Особенности ее строения у детей. Пороки развития молочной железы:
амастия, полимастия, гинекомастия.
Диафрагма, отделы, ножки. Особенности ее строения у детей. Пояснично-реберный треугольник, отверстия и щели. Отношение диафрагмы к органам грудной и брюшной полостей.
Грудная полость. Полость плевры. Проекция границ плевры на грудную стенку, плевральные синусы. Топография легких. Деление легких на доли и сегменты. Ворота и корень легкого. Синтопия сосудисто-нервных образований и бронхов, правого и левого корней легких, их скелетотопия. Особенности топографии легких у детей.
Средостение. пределение, границы, деление.
Переднее средостение. Вилочковая железа и особенности ее строения у детей..
Топография перикарда, сердца, дуги аорты и её ветвей, верхней и нижней полых вен, плечеголовных вен. Хирургическая анатомия врожденных пороков сердца и сосудов:
открытый артериальный проток, коарктация аорты, стеноз легочной артерии, дефекты межпредсердной и межжелудочковой перегородок, тетрада Фалло. Топография трахеи, диафрагмальных, блуждающих и возвратного гортанного нервов.
Заднее средостение. Топография грудного отдела аорты, непарной и полунепарной вен, пищевода, блуждающих нервов, симпатического ствола и его ветвей, грудного лимфатического протока.
Рефлексогенные зоны грудной полости. Клетчаточные пространства средостения.
Париетальные и висцеральные лимфатические узлы.
Границы. Внешние ориентиры. Индивидуальные и возрастные различия формы живота. Полость живота и её стенки (передняя боковая стенка живота и поясничная область). Брюшная полость, забрюшинное пространство.
Границы. Внешние ориентиры, деление на области. Проекция органов брюшной полости на переднюю боковую стенку живота у взрослых и детей. Структура передней боковой стенки живота в медиальном и латеральном отделах. Кровоснабжение, иннервация, венозный и лимфатический отток. Портокавальные и кавакавальные анастомозы. Слабые места. Строение белой линии живота, пупочного кольца, полулунной линии. Паховый канал у мужчин, женщин и детей. Паховый треугольник, паховый промежуток. Хирургическая анатомия грыж белой линии живота, пупочных, наружных косых, прямых, скользящих, врожденных паховых и бедренных грыж. Послеоперационные грыжи.
Топография внутренней поверхности передней брюшной стенки. Складки брюшины.
Ямки, их отношение к внутреннему отверстию пахового канала. Врожденные пороки передней брюшной стенки: свищи пупка (мочевые, желточные), грыжи пупочного канатика.
Границы, ход брюшины, отношение её к органам брюшной полости. Деление брюшной полости на отделы. Связки, сумки, пазухи, каналы, карманы, их клиническое значение. Малый сальник, большой сальник.
Топография верхнего отдела брюшной полости Брюшной отдел пищевода.
Отношение к брюшине. Синтопия. Кровоснабжение, иннервация, лимфоотток.
Желудок. Отношение к брюшине, сколетотопия, синтопия, связки желудка.
Кровоснабжение, иннервация, венозный и лимфатический отток. Топографическая анатомия блуждающих нервов в области кардии и привратника. Особенности формы, размеров и положения желудка у детей. Хирургическая анатомия врожденного пилоростеноза.
Двенадцатиперстная кишка. Отделы, скелетотопия, отношение к брюшине, синтопия. Варианты впадения общего желчного протока и протока поджелудочной железы.
Кровоснабжение, иннервация, венозный и лимфатический отток. Хирургическая анатомия атрезий и дивертикулов двенадцатиперстной кишки.
Печень. Скелетотопия, отношение к брюшине. Синтопия. Доли, сектора, сегменты, связки печени. Синтопия элементов печеночно-двенадцатиперстной связки. Воротная вена, портокавальные анастомозы. Кровоснабжение и иннервация печени, лимфатический отток.
Особенности ее положения, формы и размеров у детей.
Желчный пузырь. Отношение к брюшине, синтопия. Топография печеночных, пузырного и общего желчного протоков, пузырной артерии. Треугольник Кало.
Хирургическая анатомия атрезий желчного пузыря, желчных путей.
Селезенка. Скелетотопия, отношение к брюшине, связки. Синтопия. Кровоснабжение, иннервация, венозный и лимфатический отток.
Поджелудочная железа. Скелетотопия, отношение к брюшине, аорте, нижней полой и воротной венам, чревному стволу и верхней брыжеечной артерии, к брыжейке поперечной ободочной кишки. Протоки поджелудочной железы. Кровоснабжение, иннервация, венозный и лимфатический отток. Хирургическая анатомия кольцевидной поджелудочной железы.
Топография нижнего отдела брюшной полости.
Тонкая кишка. Скелетотопия, синтопия, кровоснабжение, иннервация, лимфоотток.
Способы определения начала тонкой кишки. Хирургическая анатомия врожденных пороков, атрезий, Меккелева дивертикула, "удвоения" кишечной трубки.
Толстая кишка. Деление на отделы, отношение к брюшине. Скелетотопия, синтопия.
Илеоцекальный угол. Варианты расположения слепой кишки и червеобразного отростка.
Отношение червеобразного отростка к брюшине. Кровоснабжение, иннервация, венозный и лимфатический отток. Особенности кровоснабжения тонкой и толстой кишок.
Хирургическая анатомия врожденных пороков: мегаколона, болезни Гиршпрунга.
Поясничная область и забрюшинное пространство Поясничная область (задняя боковая стенка живота). Границы. Внешние ориентиры.
Проекция органов и крупных сосудов на кожу. Слои, сосуды, нервы и лимфатические образования. Слабые места. Костно-связочный аппарат поясничного отдела позвоночника.
Индивидуальные и возрастные особенности.
Забрюшинное пространство. Границы, фасции и клетчаточные слои. Пути распространения гнойных затеков и гематом. Проекция органов и сосудов на переднюю и заднюю стенки брюшной полости. Почки. Топография ворот почки. Варианты расположения элементов почечной ножки, особенности формы и расположения почек у детей. Варианты расположения элементов почечной ножки. Хирургическая анатомия врожденной и приобретенной дистопии почек, подковообразной почки.
Топография надпочечников. Синтопия, кровоснабжение, иннервация, венозный и лимфатический отток.
Топография мочеточников. Синтопия отделов, кровоснабжение, иннервация, лимфоотток. Проекция на переднюю и заднюю стенки живота. Хирургическая анатомия пороков мочеточников (врожденное сужение, клапаны, удвоения, врожденный гидронефроз).
Топография брюшного отдела аорты и её ветвей, нижней полой вены, нервных сплетений и симпатического пограничного ствола. Лимфатические узлы забрюшинного пространства. Формирование грудного лимфатического протока, непарной и полунепарной вен.
МАЛЫЙ ТАЗ И ПРОМЕЖНОСТЬ
Границы. Внешние ориентиры. Стенки малого таза и дно (диафрагма таза, мочеполовая диафрагма). Полость таза. Костно-фиброзные границы входа и выхода малого таза. Индивидуальные, половые и возрастные особенности строения таза. Деление малого таза на "этажи": брюшинный, подбрюшинный, подкожный.Ход брюшины у мужчин и женщин, складки брюшины. Пузырно-прямокишечное углубление у мужчин, пузырно-маточное и прямокишечно-маточное углубления у женщин.
Фасции, пристеночные и околоорганные клетчаточные пространства таза. Ход париетального и висцерального листков внутренней фасции таза и её отрогов. Брюшиннопромежностный апоневроз (апоневроз Денонвилье-Салищева).
Боковое пристеночное клетчаточное пространство. Топография внутренней подвздошной артерии и её ветвей, крестцового сплетения и пограничного симпатического ствола, вен и венозных сплетений. Связь клетчатки подбрюшинного этажа таза с забрюшинным пространством, клетчаткой ягодичной области, бедра и прямокишечноседалищной ямкой.
Прямая кишка. Деление на отделы, отношение к брюшине. Топография прямой кишки у мужчин и женщин. Околопрямокишечное и позадипрямокишечное клетчаточные пространства. Кровоснабжение, иннервация, венозный и лимфатический отток. Особенности формы и положения прямой кишки у детей, пороки ее развития.
Мочевой пузырь Отношение к брюшине, складки брюшины. Подпузырная фасция.
Пред пузырное, околопузырное и под брюшинное клетчаточные пространства. Синтопия мочевого пузыря у мужчин и женщин, его кровоснабжение, иннервация, лимфоотток.
Особенности формы и положения мочевого пузыря у детей. Пороки мочевого пузыря (экстрофия, дивертикул). Топография предстательной железы, семенных пузырьков, семявыносящих протоков.
Топография матки и её придатков. Синтопия, связки. Кровоснабжение, иннервация, лимфоотток. Околоматочные клетчаточные пространства. Синтопия тазового отдела влагалища, кровоснабжение, иннервация, лимфоотток. Особенности формы и положения матки и влагалища у девочек.
Топография тазового отдела мочеточников, синтопия их пристеночных и висцеральных частей.
Промежность. Границы. Деление на области. Анальный треугольник: слои, мышца, поднимающая задний проход, её отделы. Наружный и внутренний сфинктеры прямой кишки.
Топография срамного сосудисто-нервного пучка. Клетчаточное пространство седалищнопрямокишечной ямки и его связь с клетчаточными пространствами малого таза и ягодичной области. Мочеполовой треугольник, поверхностные и глубокие слои, мочеполовая диафрагма. Наружные половые органы у мужчин: половой член, мошонка и её содержимое, мочеиспускательный канал. Хирургическая анатомия пороков наружных половых органов (неопустившееся яичко, водянка оболочек яичка и семенного канатика, эписпадия, гипоспадия). Наружные половые органы у женщин. Кровоснабжение, иннервация, лимфоотток.
ПОЗВОНОЧНИК
Отделы, внешние ориентиры. Позвоночник и позвоночный канал. Индивидуальные и возрастные отличия позвоночника и спинного мозга. Спинной мозг, оболочки, нервные корешки. Скелетотопия спинальных сегментов. Кровоснабжение, венозный отток.Хирургическая анатомия пороков развития позвоночника и спинного мозга (люмбализация, сакрализация, платиспондилия, скрытое незаращение дужек, спондилолиз, кифоз, лордоз, сколиоз).
Календарно-тематический план лекционных занятий 1 неделя Предмет и задачи топографической анатомии. Методика 2 ч.
2 неделя Учение о крайних формах индивидуальной изменчивости 2 ч.
Рубежное тестирование «Топ.анатомия конечностей, головы и шеи»
8 неделя Топография переднебоковой стенки живота и органов Рубежное тестирование «Топанатомия груди, живота и малого таза.
Календарно-тематический план практических занятий 1 неделя Предмет и задачи топографической анатомии. Методы 2 часа 2 неделя Топографическая анатомия областей надплечья, плеча и 2 часа 3 неделя Топографическая анатомия области предплечья и кисти 2 часа 4 неделя Топографическая анатомия ягодичной области, бедра и 2 часа 5 неделя Топографическая анатомия голени, голеностопного 2 часа 6 неделя Топографическая анатомия мозгового отдела головы 2 часа 7 неделя Топографическая анатомия лицевого отдела головы 2 часа Модуль №1: «Топ.анатомия конечностей, головы и шеи».
10 неделя Топографическая анатомия грудной клетки и грудной 2 часа 11 неделя Топография переднебоковой стенки живота. Слабые места 2 часа 12 неделя Топографическая анатомия органов брюшной полости. 2 часа 13 неделя Топографическая анатомия поясничной области и 2 часа 14 неделя Топографическая анатомия органов малого таза и 2 часа Модуль №2: «Топанатомия груди, живота и малого таза.
Итого Календарно-тематический план лекционных занятий Рубежное тестирование «Топ.анатомия конечностей, головы и шеи»
8 неделя Топографическая анатомия грудной стенки и органов грудной 2ч 9 неделя Топография переднебоковой стенки живота. Слабые места 13 неделя Топографическая анатомия позвоночника и спинного мозга. 2 ч.
Рубежное тестирование «Топанатомия груди, живота и малого таза.
Календарно-тематический план практических занятий 1 неделя Предмет и задачи топографической анатомии. Методы 2 часа 2 неделя Топографическая анатомия областей надплечья, плеча и 3 часа 3 неделя Топографическая анатомия области предплечья и кисти 3 часа 4 неделя Топографическая анатомия ягодичной области, бедра и 3 часа 5 неделя Топографическая анатомия голени, голеностопного 3 часа 6 неделя Топографическая анатомия мозгового отдела головы 2 часа 7 неделя Топографическая анатомия лицевого отдела головы 2 часа Модуль №1: «Топ.анатомия конечностей, головы и шеи».
10 неделя Топографическая анатомия грудной клетки и грудной 3 часа 11 неделя Топография переднебоковой стенки живота. Слабые места 2 часа 12 неделя Топографическая анатомия органов брюшной полости. 3 часа 13 неделя Топографическая анатомия поясничной области и 3 часа 14 неделя Топографическая анатомия органов малого таза и 2 часа Модуль №2: «Топанатомия груди, живота и малого таза.
Итого для специальности «560002 – педиатрия» выделены рамками
ТЕМА: ПРЕДМЕТ И ЗАДАЧИ ТОПОГРАФИЧЕСКОЙ АНАТОМИИ.
МЕТОДЫ ИЗУЧЕНИЯ ПРЕДМЕТА. УЧЕНИЕ О ФАСЦИЯХ
Содержание занятия:1. Знакомство студентов с особенностями работы кафедры.
2. Предмет и задачи топографической анатомии.
3. Методы топографо-анатомических исследований.
4. Топографо-анатомическое определение области - внешнего ориентира, проекции.
Цель занятия: Изучить цель и задачи топографической анатомии. Особенности топографической анатомии детского возраста. Ознакомление студентов с общими правилами на кафедре.
Оснащение занятия: труп, скелет, набор, таблицы, муляжи, плакаты и др.
Вопросы для самостоятельной подготовки студентов:
Теоретическая часть:
1. Предмет и задачи топографической анатомии. Области и части тела.
2. Определение пространственного положения и взаимоотношения органов.
3. Методы изучения топографической анатомии.
4. Комплексная характеристика топографии органов (голотопия, - скелетотопия и синтопия).
5. Основные направления развития топографической анатомии - учение о крайних формах индивидуальной изменчивости органов и систем, возрастная анатомия.
Особенности детского возраста.
6. Прикладное значение фасций и межфасциальных клетчаточных пространств.
Домашние зарисовки:
1. Ориентирные линии (схема) 2. Схема осей и плоскостей в теле человека.
3. Топографоанатомические области по частям тела (таблица).
4. Классификация фасции (таблица).
5. Классификация клетчаточных пространств (таблица).
Основная литература:
1. Большаков О.П., Семенов Г.М. Оперативная хирургия и топографическая анатомия:. СПб: Питер. 2004.
2. Гудимов Б.С. и др. Практикум по топографической анатомии. - Минск, 1984, 1991.
3. Иванова В.Д. Избранные лекции по оперативной хирургии и клинической анатомии // Самара, 2000.
4. Оперативная хирургия и топографическая анатомия. / Под ред. Кованова В. В. -М., 1978, 1985, 1995, 2001.
5. Оперативная хирургия и топографическая анатомия. В 2-х томах./ Под ред. Ю.М.
Лопухина.- М., 2002.
6. Оперативная хирургия с топографической анатомией детского возраста/ Под ред. Ю.Ф.
Исакова, Ю.М. Лопухина. М.,1989.
7. Островерхов Г.Е., Лубоцкий Д.Н., Бомаш Ю.М. Оперативная хирургия и топографическая анатомия. -М., -Курск. 1972,1995.
8. Юрченко В.П., Жук И.Г. Практикум по топографической анатомии. - Гродно, 2003.
ТЕМА: ТОПОГРАФИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ ОБЛАСТЕЙ НАДПЛЕЧЬЯ,
ПЛЕЧА И ЛОКТЯ
Содержание занятия:1. Внешние ориентиры и границы области надплечья, плеча и локтя.
2. Топография слоев, проекции сосудов и нервов.
Цель занятия: Изучить топографическую анатомию мышц, фасций, клетчаточных пространств. Кровоснабжения и иннервация области надплечья, плеча и локтевого сустава.
Топография, проекции сосудов и нервов.
Оснащение занятия: труп, скелет, таблицы, муляжи, плакаты, хирургические инструменты.
Вопросы для самостоятельной подготовки студентов:
Теоретическая часть:
1. Дельтовидная область: границы и послойная топография. Плечевой сустав.
Поддельтовидное клетчаточное пространство.
2. Лопаточная область: границы, внешние ориентиры, костно-фиброзная ложа и их содержимое. Топография сосудисто-нервных пучков.
3. Подключичная область. границы, внешние ориентиры. Топография плечевого сплетения.
4. Субпекторальные клетчаточные пространства - поверхностные и глубокие.
5. Подмышечная область: внешние ориентиры, границы, топография.
6. Стенки подмышечной впадины.
7. Синтопия подмышечных сосудов и нервов.
8. Характер строения клетчатки и особенности течения флегмон у новорожденных.
9. Внешние ориентиры, границы и деление на области плеча.
10. Топография поперечных распилов плеча на уровне верхней, средней и нижней третей.
11. Главные сосудисто-нервные пучки плеча.
12. Топографическая анатомия локтевой области и локтевого сустава.
Домашние зарисовки:
1. Подмышечная артерия и ее ветви (схема).
2. Лопаточный артериальный круг (схема) 3. Схема трех– и четырехстороннего отверстия и их содержимое.
4. Плечевая артерия и ее ветви (схема).
5. Схема поперечного среза плеча на различных уровнях Литература:
1. Габитов В.Х. Краткий курс лекции по основам ОХТА. Часть I. 1995.
2. Кованов В.В., Травин А.А. Хирургическая анатомия верхних конечностей. - М., 1966.
3. Оперативная хирургия и топографическая анатомия. / Под ред. Кованова В. В. -М., 1978, 1985, 1995, 2001.
4. Оперативная хирургия с топографической анатомией детского возраста. / Под ред. Ю.Ф.
Исакова, Ю.М. Лопухина. - М., 1989.
5. Островерхов Г.Е., Лубоцкий Д.Н., Бомаш Ю.М. Оперативная хирургия и топографическая анатомия. -М., -Курск. 1972,1995.
ТЕМА: ТОПОГРАФИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ ОБЛАСТИ ПРЕДПЛЕЧЬЯ И КИСТИ
Содержание занятия:1. Внешние ориентиры и границы области предплечья и кисти 2. Топография слоев, проекции сосудов и нервов.
Цель занятия: Изучить топографическую анатомию мышц, фасции, клетчаточных пространств. Кровоснабжения и иннервация области предплечья и кисти. Топография мышц, проекции сосудов и нервов.
Оснащение занятия: труп, скелет, таблицы, муляжи, плакаты, инструменты.
Вопросы для самостоятельной подготовки студентов:
Теоретическая часть:
1. Область предплечья: внешние ориентиры, деление, границы.
2. Переднее фациальное ложи, мышечные слои предплечья.
3. Топография сосудисто-нервных образований в верхней, средней и нижней третях предплечья.
4. Клетчаточное пространство Пирогова – Парона и его связь с клетчаточными пространствами кисти и локтевой области.
5. Заднее и латеральное фасциальное ложе, мышечные слои.
6. Внешние ориентиры, границы области запястья и кисти.
7. Топография костно-фиброзных каналов и синовиальных образований лучезапястного сустава и кисти. Каналы запястья - запястный, лучевой и локтевой.
8. Ладонная поверхность кисти: послойное строение, кровоснабжения и иннервация пальцев, особенности строения кожи и подкожной клетчатки.
9. Тыльная поверхность кисти: послойная топография, сосуды и нервы.
10. Топография фасциальных лож и клетчаточных пространств кисти (сообщения).
11. Топография ладонных артериальных дуг, локтевого, лучевого и срединного нервов в области кисти. "Запретная зона" кисти.
12. Топографическая анатомия пальцев кисти. Особенности их строения у детей.
Домашние зарисовки:
1. Схема ветвей плечевого сплетения.
2. Схема кровоснабжения предплечье и кисти.
3. Поперечный срез предплечья на различных уровнях (схема).
4. Поперечный разрез кисти на уровне запястья и пястья.
5. Запретная зона Канавелла.
Литература:
1. Ашкенази А.И. Хирургия кистевого сустава. - М., 1990.
2. Гудимов Б.С. Практикум по топографической анатомии. - Минск, 1984.
3. Кованов В.В., Травин А.А. Хирургическая анатомия верхних конечностей. - М., 1966.
4. Оперативная хирургия и топографическая анатомия. / Под ред. Кованова В. В. -М., 1978, 1985, 1995, 2001.
5. Оперативная хирургия с топографической анатомией детского возраста/ Под ред. Ю.Ф.
Исакова, Ю.М. Лопухина. М.,1989.
6. Рылюк А.Ф. Топографическая анатомия и оперативная травматология. - Минск, 1999.
7. Юрченко В.П., Жук И.Г. Практикум по топографической анатомии. - Гродно, 2003.
ТЕМА: ТОПОГРАФИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ ЯГОДИЧНОЙ ОБЛАСТИ,
БЕДРА И КОЛЕННОГО СУСТАВА
Содержание занятия:1. Внешние ориентиры и границы ягодичной области, бедра и коленного сустава.
2. Топография слоев, проекция сосудов и нервов.
Цель занятия: Изучить топографическую анатомию мышц, фасции, клетчаточных пространств. Кровоснабжения и иннервация ягодичной области, бедра и коленного сустава.
Топографии мышц, проекции сосудов и нервов.
Оснащение занятия труп, скелет, таблицы, муляжи, плакаты, инструменты.
Вопросы для самостоятельной подготовки студентов:
Теоретическая часть:
1. Границы, внешние ориентиры передней области бедра.
2. Переднее фациальное ложе и мышечные слои.
3. Сосудисто-нервные пучки бедра.
4. Топография мышечной и сосудистой лакуны. Хирургическая анатомия бедренных грыж.
5. Топография бедренного треугольника.
6. Топография запирательного канала. Сосудисто-нервные образования.
7. Заднее фациальное ложе бедра и ее содержимое - сосуды и нервы.
8. Топография тазобедренного сустава. Особенности его строения у детей.
9. Приводящий (Гунтеров) канал, стенки, отверстия, сообщения.
10. Границы, внешние ориентиры и проекции сосудисто-нервных пучков ягодичной области 11. Топография мышечных слоев, фасций и клетчаточных пространств ягодичной области.
12. Связь клетчаточных пространств ягодичной области с пространствами малого таза и бедра. Особенности их у детей.
13. Границы, внешние ориентиры области колена.
14. Коленный сустав: связки, синовиальные завороты и их клинические значение.
15. Топография подколенной ямки. Проекция сосудов и нервов.
Домашние зарисовки:
1. Поперечные распилы бедра на различных уровнях.
2. Схема сосудистой и мышечной лакуны.
3. Проекционная линия седалищного нерва и a. tibialis posterior.
4. Схема ветвей бедренной и подколенной артерии.
5. Схема сосудов и нервов над– и подгрушевидного отверстия.
Литература:
1. Гудимов Б.С. и др. Практикум по топографической анатомии. - Минск, 1991.
2. Кованов В.В., Аникина Т.И. Хирургическая анатомия фасций и клетчаточных пространств. - М., 1967.
3. Кованов В.В., Травин А.А. Хирургическая анатомия нижних конечностей. - М.,1983. 557.
4. Оперативная хирургия с топографической анатомией детского возраста. / Под ред. Ю.Ф.
Исакова, Ю.М. Лопухина. - М., 1989.
ТЕМА: ТОПОГРАФИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ ОБЛАСТИ ГОЛЕНИ,
ГОЛЕНОСТОПНОГО СУСТАВА И СТОПЫ
Содержание занятия:1. Внешние ориентиры и границы области голени, голеностопного сустава и стопы.
2. Топография слоев, проекция сосудов и нервов.
Цель занятия: Изучить топографическую анатомию мышц, фасции, клетчаточных пространств. Кровоснабжения и иннервация голени, голеностопного сустава и стопы.
Топография мышц, проекции сосудов и нервов.
Оснащение занятия: труп, скелет, таблицы, муляжи, плакаты и необходимые инструменты.
Вопросы для самостоятельной подготовки студентов:
Теоретическая часть:
1. Границы, внешние ориентиры голени и проекции, главных сосудисто-нервных пучков.
2. Переднее и боковое фасциальное ложе голени (содержимое, сосуды и нервы).
3. Поперечные распилы верхней, средней и нижней трети голени.
4. Задняя область голени, границы, мышечные слои. Проекция сосудов и нервов.
5. Клетчаточное пространство голени и их связи.
6. Границы и внешние ориентиры области голеностопного сустава.
7. Передняя и задняя области голеностопного сустава, послойное строение.
8. Топография области медиальной и латеральной лодыжки.
9. Топографическая анатомия голеностопного сустава и лодыжкового канала 10. Тыльная поверхность стопы: границы, внешние ориентиры, проекции сосудов и нервов.
11. Топография области подошвы: слои, фасциальные ложа и их содержимое.
12. Топография клетчаточных пространств и сосудисто-нервных пучков подошвы.
13. Хирургическая анатомия врожденной косолапости.
Домашние зарисовки:
1. Схемы поперечных распилов голени на различных уровнях.
2. Стенки подколенной ямки.
3. Основные нервные пучки голени (схема).
4. Поперечные распилы стопы на различных уровнях.
5. Кровоснабжение стопы.
Литература:
1. Кованов В.В., Травин А.А. Хирургическая анатомия нижних конечностей. - М.,1983.
2. Оперативная хирургия с топографической анатомией детского возраста/ Под ред. Ю.Ф.
Исакова, Ю.М. Лопухина. М.,1989.
3. Островерхов Г.Е., Лубоцкий Д.Н., Бомаш Ю.М. Оперативная хирургия и топографическая анатомия. -М., -Курск. 1972,1995.
4. Стручков В.И., Гостишев В.К., Стручков Ю.В. Руководство по гнойной хирургии. АМН СССР. –М., 1984.
ТЕМА: ТОПОГРАФИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ МОЗГОВОГО ОТДЕЛА ГОЛОВЫ
Содержание занятия:1. Внешние ориентиры и границы мозгового отдела головы.
2. Топография слоев, сосудов и нервов.
3. Индивидуальные и возрастные особенности.
Цель занятия: Изучить топографическую анатомию области мозгового отдела головы.
Кровоснабжения и иннервация. Топографии мышц, направление сосудов и нервов.
Оснащение занятия: труп, скелет, таблицы, муляжи, плакаты, набор хирургических инструментов.
Вопросы для самостоятельной подготовки студентов:
Теоретическая часть:
1. Границы и области мозгового отдела головы.
2. Топографо-анатомические особенности свода черепа и их значения.
3. Топография лобно- теменно- затылочной области.
4. Топографическая анатомия области сосцевидного отростка.
5. Топографическая анатомия височной области.
6. Внутреннее основание черепа – передняя, средняя и задняя черепные ямки и их содержимое. Топография черепных нервов.
7. Твердая мозговая оболочка, ее отростки, синусы.
8. Паутинная и мягкая мозговая оболочка. Межоболочечные пространства. Цистерны 9. Ликвородинамика.
10. Кровоснабжение головного мозга. Виллизиев круг – формирование, ветви.
11. Особенности строения костей черепа у детей.
12. Хирургическая анатомия врожденных мозговых грыж и гидроцефалии.
Домашние зарисовки:
1. Схема послойного строения мозгового отдела головы 2. Схема Кренлейна – Брюсовой.
3. Схема Виллизиева круга и его главных ветвей.
4. Синусы твердой мозговой оболочки.
5. Ликвородинамика (схема).
Литература:
1. Большаков О.П., Семенов Г.М. Оперативная хирургия и топографическая анатомия:. СПб: Питер. 2004.
2. Оперативная хирургия и топографическая анатомия. / Под ред. Кованова В. В. -М., 1978, 1985, 1995, 2001.
3. Оперативная хирургия с топографической анатомией детского возраста/ Под ред. Ю.Ф.
Исакова, Ю.М. Лопухина. М.,1989.
4. Островерхов Г.Е., Лубоцкий Д.Н., Бомаш Ю.М. Оперативная хирургия и топографическая анатомия. -М., -Курск. 1972,1995.
5. Пастор Э. Основы нейрохирургии. - Будапешт. 1985.
ТЕМА: ТОПОГРАФИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ ЛИЦЕВОГО ОТДЕЛА ГОЛОВЫ
Содержание занятия:1. Внешние ориентиры и границы лицевого отдела головы.
2. Топография слоев, сосудов и нервов.
Цель занятия: Изучить топографическую анатомию области лица. Особенности кровоснабжения и иннервации. Топография мышц, направление сосудов и нервов.
Оснащение занятия: труп, скелет, таблицы, муляжи, плакаты, инструменты.
Вопросы для самостоятельной подготовки студентов:
Теоретическая часть:
1. Границы и внешние ориентиры лицевого отдела головы.
2. Передняя область лица – глазница, области носа и рта.
3. Особенности строение глазницы у детей.
4. Боковая область лица – щечная, околоушно-жевательная.
5. Особенности венозного оттока лица.
6. Топографо-анатомическое обоснование лицевой части головы.
7. Топографическая анатомия околоушной железы у взрослых и детей.
8. Топография крылонебной ямки и ее содержимое.
9. Топография лицевого нерва.
10. Топография тройничного нерва.
11. Глубокая область лица, сосудисто-нервные образования.
12. Височно - челюстно-крыловидная и межкрыловидные клетчаточные пространства Пирогова (практическое значение).
13. Около- и позадиглоточные клетчаточные пространства (практическое значение).
14. Хирургическая анатомия врожденных пороков лица: колобома, макростомия, расщелины верхней губы и твердого неба.
Домашние зарисовки:
1. Ветви лицевой артерии (схема).
2. Ветви верхнечелюстной артерии (схема).
3. Схема ветвей тройничного нерва.
4. Схема ветвей лицевого нерва.
5. Крыловидное венозное сплетение и его связи.
Литература:
1. Большаков О.П., Семенов Г.М. Оперативная хирургия и топографическая анатомия: СПб: Питер. 2004.
2. Оперативная хирургия и топографическая анатомия. / Под ред. Кованова В. В. -М., 1978, 1985, 1995, 2001.
3. Оперативная хирургия с топографической анатомией детского возраста/ Под ред. Ю.Ф.
Исакова, Ю.М. Лопухина. М.,1989.
4. Островерхов Г.Е., Лубоцкий Д.Н., Бомаш Ю.М. Оперативная хирургия и топографическая анатомия. -М., -Курск. 1972,1995.
ТЕМА: ТОПОГРАФИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ ОРГАНОВ И ФАСЦИИ ШЕИ
Содержание занятия:1. Внешние ориентиры и границы области шеи.
2. Топография слоев, сосудов и нервов.
Цель занятия: Изучить топографическую анатомию области шеи. Кровоснабжения и иннервация. Топографии мышц, направление сосудов и нервов.
Оснащение занятия: труп, скелет, таблицы, муляжи, плакаты, инструменты.
Вопросы для самостоятельной подготовки студентов:
Теоретическая часть:
1. Границы шеи. Передняя и задняя область.
2. Треугольники шеи – формирование, практическое значение.
3. Классификация фасции шеи по В.Н. Шевкуненко.
4. Топография главного сосудисто-нервного пучка шеи.
5. Клетчаточные пространства шеи.
6. Топография надподязычной области.
7. Топография подподязычной области.
8. Топография грудино-ключично-сосцевидной области.
9. Особенности венозного и лимфатического оттока шеи.
10. Топография нервов, узлов и лимфатических сосудов шеи.
11. Особенности топографии органов шеи у детей 12. Хирургическая анатомия врожденных пороков : свищей и кист шеи, кривошеи Домашние зарисовки:
1. Схема треугольников шеи.
2. Схема фасций шеи по Шевкуненко 3. Наружная сонная артерия и ее ветви (схема).
4. Подключичная артерия и ее ветви (схема).
5. Венозный отток области шеи.
Литература:
1. Большаков О.П., Семенов Г.М. Оперативная хирургия и топографическая анатомия: СПб: Питер. 2004.
2. Золотарева Т.В. Практические занятия по оперативной хирургии и топографической анатомии. - Харьков, 3. Оперативная хирургия и топографическая анатомия. / Под ред. Кованова В. В. -М., 1978, 1985, 1995, 2001.
4. Оперативная хирургия с топографической анатомией детского возраста/ Под ред. Ю.Ф.
Исакова, Ю.М. Лопухина. М.,1989.
5. Островерхов Г.Е., Лубоцкий Д.Н., Бомаш Ю.М. Оперативная хирургия и топографическая анатомия. -М., -Курск. 1972,1995.
ТЕМА: ТОПОГРАФИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ ГРУДНОЙ СТЕНКИ
И ГРУДНОЙ ПОЛОСТИ
Содержание занятия:1. Внешние ориентиры и границы области грудной клетки.
2. Топография слоев, сосудов и нервов грудной клетки.
3. Топография легких, плевры. Особенности их у детского возраста 4. Топография органов переднего средостения.
5. Топография органов заднего средостения.
Цель занятия: Изучить топографическую анатомию области грудной клетки. Топографии мышц, проекции сосудов и нервов. Научить студентов определить границы органов грудной полости.
Оснащение занятия: скелет, труп, таблицы, муляжи, плакаты.
Вопросы для самостоятельной подготовки студентов:
Теоретическая часть:
1. Область грудной клетки.
2. Грудная стенка и грудная полость.
3. Индивидуальные и возрастные различия формы груди и органов грудной полости.
4. Слои грудной клетки. Поверхностный слой грудной полости.
5. Топография молочной железы. Особенности ее строения у детей. Пороки развития молочной железы: амастия, полимастия, гинекомастия.
6. Строение межреберных промежутков и их содержимое.
7. Топография диафрагмы, слабые места, кровоснабжения, иннервация.
8. Топография плевры: отделы, синусы.
9. Топография легких - границы, доли, зоны и сегменты.
10. Топография ворот и корня легких.
11. Лимфатические узлы и сосуды грудной клетки и грудной полости.
12. Топография органов переднего средостения. Особенности топографии органов у детей 13. Вилочковая железа и особенности ее строения у детей.
14. Топография органов заднего средостения.
Домашние зарисовки:
1. Схема межреберных промежутков.
2. Схема границ легких, плевры и сердца.
3. Непарная и полунепарная вены.
4. Средостение и его отделы.
5. Лимфооток молочной железы.
Литература:
1. Максименков А.Н. Хирургическая анатомия груди. Л., 1954.
2. Оперативная хирургия с топографической анатомией детского возраста/ Под ред. Ю.Ф.
Исакова, Ю.М. Лопухина. М.,1989.
3. Островерхов Г.Е., Лубоцкий Д.Н., Бомаш Ю.М. Оперативная хирургия и топографическая анатомия. - Курск. 1998.
4. Юрченко В.П. и соавт. Проекции сердца, сосудов и нервов человека. (Учебнометодическое пособие). Гомель. 1997.
ТЕМА: ТОПОГРАФИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ ПЕРЕДНЕБОКОВОЙ СТЕНКИ
ЖИВОТА. СЛАБЫЕ МЕСТА ЖИВОТА
Содержание занятия:1. Внешние ориентиры и границы области живота.
2. Топография слоев, сосудов и нервов переднебоковой стенки живота.
3. Слабые места живота.
Цель занятия: Изучить топографическую анатомию переднебоковой области живота.
Кровоснабжения и иннервация, топографии мышц, проекции сосудов и нервов.
Оснащение занятия: скелет, труп, таблицы, муляжи, плакаты, Вопросы для самостоятельной подготовки студентов:
Теоретическая часть:
1. Границы переднебоковой стенки живота, области.
2. Послойная топография переднебоковой стенки живота (ПБСЖ) фасции, мышцы, сосуды 3. Образования влагалища для прямой мышцы живота выше и ниже пупка.
4. Понятия о грыжах: определение, виды, элементы и др.
5. Слабые места ПБСЖ.
6. Строения белой линии, треугольника Пти, Волынского и Спигеллиевой линии живота.
7. Топография пупочного кольца. Особенности его строения у детей.
8. Топография подвздошно-паховой области, пахового треугольника и пахового промежутка.
9. Внутренний рельеф ПБСЖ.
10. Паховый канал у мужчин, женщин и детей.
11. Врожденные пороки передней брюшной стенки: свищи пупка (мочевые, желточные), грыжи пупочного канатика.
Домашние зарисовки:
1. Деления переднебоковой стенки живота на области (схема).
2. Схема пахового канала.
3. Задняя поверхность передней брюшной стенки.
4. Формирования влагалища прямой мышцы живота (схема).
5. Кровоснабжение переднебоковой стенки живота.
Литература:
1. Оперативная хирургия и топографическая анатомия. В 2 т./ Под ред. Ю.М. Лопухина. М., 2002.
2. Оперативная хирургия и топографическая анатомия: Учебник для студентов медицинских вузов / Под ред. В.В. Кованова. - М., 1978. 1995. - 416 с.
3. Оперативная хирургия с топографической анатомией детского возраста/ Под ред. Ю.Ф.
Исакова, Ю.М. Лопухина. М.,1989.
4. Островерхов Г.Е., Лубоцкий Д.Н., Бомаш Ю.М. Оперативная хирургия и топографическая анатомия. -М., -Курск. 1972,1995.
5. Хирургическая анатомия живота/ Под ред. А.Н. Максименкова. Л., 1972.
6. Юрченко В.П., Жук И.Г. Практикум по топографической анатомии. Гродно, 2003.
ТЕМА: ТОПОГРАФИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ.
ПРОИЗВОДНЫЕ БРЮШИНЫ
Содержание занятия:1. Этажи брюшной полости.
2. Топография органов, проекции сосудов и нервов.
3. Производные брюшины.
Цель занятия: Изучить топографическую анатомию органов верхнего и нижнего этажа брюшной полости. Ход брюшины, проекции сосудов и нервов. Научить студентов определить синтопию и скелетотопию органов. Особенности топографии органов у детей Оснащение занятия: труп, скелет, таблицы, муляжи, плакаты, инструменты.
Вопросы для самостоятельной подготовки студентов:
Теоретическая часть:
1. Деление брюшной полости на этажи. Ход брюшины, листки, свойства.
2. Производные брюшины – сумки, карманы, щели и их практическое значение.
3. Скелетотопия и синтопия печени. Особенности ее положения, формы и размеров у детей.
4. Хирургическая анатомия желчного пузыря и внепеченочных желчных путей.
5. Топография желудка. Особенности формы, размеров и положения желудка у детей 6. Топография двенадцатиперстной кишки – части, кровоснабжения, иннервация, лимфоотток.
7. Топография поджелудочной железы – части, кровоснабжения, иннервация, лимфотток.
8. Топография селезенки – кровоснабжения, иннервация, связочный аппарат.
9. Особенности топографии органов детского возраста 10. Топография тощей и подвздошной кишки – особенности кровоснабжения, иннервация и лимфотток.
11. Топография илеоцекального угла и червеобразного отростка.
12. Топография отделов толстой кишки – кровоснабжения, иннервация, лимфоотток.
Домашние зарисовки:
1. Ход брюшины и ее производные (схема).
2. Малый сальник и ее содержимое.
3. Чревной ствол и ее ветви (схема).
4. Кава–кавальные и портокавальные анастамозы.
5. Треугольник Кало и внепеченочные протоки (схема).
6. Воротная вена и ее притоки.
7. Ветви брыжеечных артерий.
8. Нарисовать схему синусов, каналов брюшной полости.
9. Варианты расположения червеобразного отростка.
10. Аппендикулярные точки (схема).
Литература:
1. Максименков А.Н. Хирургическая анатомия живота. – Л., 1972.
2. Оперативная хирургия и топографическая анатомия: Учебник для студентов медицинских вузов / Под ред. В.В. Кованова. - М., 1978. 1995. - 416 с.
3. Оперативная хирургия с топографической анатомией детского возраста/ Под ред. Ю.Ф.
Исакова, Ю.М. Лопухина. М.,1989.
4. Рылюк А.Ф. Топографическая анатомия и хирургия органов брюшной полости. Минск, 1997.
5. Юрченко В.П., Жук И.Г. Практикум по топографической анатомии. Гродно, 2003.
ТЕМА: ТОПОГРАФИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ ПОЯСНИЧНОЙ ОБЛАСТИ И
ЗАБРЮШИННОГО ПРОСТРАНСТВА
Содержание занятия:1. Топографическая анатомия поясничной области и забрюшинного пространства.
Особенности у детей 2. Послойная топография, проекция сосудов и нервов.
Цель занятия: Изучить топографическую анатомию поясничной области и забрюшинного пространства. Кровоснабжения и иннервация. Научить студентов проводить осмотр поясничной области.
Оснащение занятия: труп, скелет, таблицы, муляжи, плакаты, инструменты.
Вопросы для самостоятельной подготовки студентов:
Теоретическая часть:
1. Границы и внешние ориентиры поясничной области.
2. Топография латерального отдела поясничной области. Слабые места.
3. Пути распространения инфекции из поясничной области и их практическое значение.
4. Забрюшинное пространство. Фасции и слои клетчатки.
5. Топография крупных сосудов и нервов забрюшинного пространства.
6. Распространение гнойных процессов забрюшинного пространства.
7. Топография почек (голо -, скелето-, и синтопия ).
8. Топография надпочечников (голо -, скелето -, и синтопия).
9. Топография мочеточников (голо -, скелето -, и синтопия).
10. Варианты расположения элементов почечной ножки, особенности формы и расположения почек у детей.
11. Хирургическая анатомия врожденной и приобретенной дистопии почек, подковообразной Домашние зарисовки:
1. Схема забрюшинного пространства на сагиттальном срезе 2. Забрюшинное пространство на поперечном срезе:
3. «Слабые места» поясничной области.
4. Поясничное сплетение.
5. Нижняя полая вена и впадающие ветви.
Литература:
1. Большаков О.П., Семенов Г.М. Оперативная хирургия и топографическая анатомия: СПб: Питер. 2004.
2. Грудной проток и лимфатические коллекторы организма. /Под ред. А. В. Борисова, Р. С.
Орлова. Л., 1989.- 112с.
3. Лопаткин Н. А., Люлько А. В. Аномалии мочеполовой системы. Киев: Здоровье, 1987. — 4. Оперативная урология/ Под ред. Н.А. Лопаткина и И.П. Шевцова. Л., 1986.
5. Оперативная хирургия с топографической анатомией детского возраста/ Под ред. Ю.Ф.
Исакова, Ю.М. Лопухина. М.,1989.
6. Островерхов Г.Е., Лубоцкий Д.Н., Бомаш Ю.М. Оперативная хирургия и топографическая анатомия. -М., -Курск. 1972,1995.
ТЕМА: ТОПОГРАФИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ ОРГАНОВ ТАЗА
Содержание занятия:1. Топографическая анатомия органов таза у мужчин и женщин.
2. Топография, проекция сосудов и нервов.
Цель занятия: Изучить топографическую анатомию органов таза и промежности.
Кровоснабжения и иннервация. Проекция сосудов и нервов. Научить студентов проводить осмотр тазовой полости.
Оснащение занятия: труп, скелет, таблицы, муляжи, плакаты, инструменты.
Вопросы для самостоятельной подготовки студентов:
Теоретическая часть:
1. Костно-связочно-мышечная основа таза (стенки таза).
2. Топография таза, полость таза, этажи таза.
3. Топографическая анатомия органов таза и промежности.
4. Особенности топографии органов таза.
5. Особенности формы и положения тазовых органов у детей, пороки ее развития 6. Топография срамного сосудисто-нервного пучка.
7. Клетчаточное пространство седалищно-прямокишечной ямки и его связь с клетчаточными пространствами малого таза и ягодичной области.
8. Мочеполовой треугольник, поверхностные и глубокие слои, мочеполовая диафрагма.
9. Топография мужской. Мочеполовой и анальный отделы.
10. Срамная область у мужчин. Половой член и мошонка с ее содержимое.
11. Топография женской промежности. Мочеполовой отдел.
12. Срамная область у женщин.
13. Стадия опускания яичка.
Домашние зарисовки:
1. Три этажа полости малого таза (схема).
2. Фасциальные пространства таза на поперечном срезе (схема).
3. Наружная и внутренняя подвздошные артерии и их ветви.
4. Мышцы и фасции таза.
5. Размеры таза. Половые особенности.
6. Фасции промежности в области диафрагмы мужского таза 7. Мышцы мочеполовой и тазовой диафрагмы:
8. Оболочки яичка (схема).
9. Слои мошонки и передней брюшной стенки (таблица).
10. Кровоснабжение яичка Литература:
1. Введенский Д.В. и соавт. Топографическая анатомия матки и ее придатков. (Учебное пособие). Гомель. 1995.
2. Оперативная хирургия с топографической анатомией детского возраста/ Под ред. Ю.Ф.
Исакова, Ю.М. Лопухина. М.,1989.
3. Островерхов Г.Е., Лубоцкий Д.Н., Бомаш Ю.М. Оперативная хирургия и топографическая анатомия. -М., -Курск. 1972,1995, 1998.
4. Рылюк А.Ф. Топографическая анатомия и оперативная гинекология. Минск, 1999.
5. Треновский С.Д. Хирургия детского возраста. М., 1959.
6. Фраучи В.Х. Топографическая анатомия и оперативная хирургия живота и таза. Казань, 1968.
ТЕМА: ТОПОГРАФИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ ПОЗВОНОЧНИКА
И СПИННОГО МОЗГА
Содержание занятия:1. Топографическая анатомия позвоночника и спинного мозга.
2. Топография, проекция сосудов и нервов.
Цель занятия: Изучить топографическую анатомию позвоночника и спинного мозга.
Кровоснабжения и иннервация. Ознакомить с основными оперативными вмешательствами на позвоночнике. Научить студентов проводить осмотр позвоночного столба.
Оснащение занятия: труп, скелет, таблицы, муляжи, плакаты, инструменты.
Вопросы для самостоятельной подготовки студентов:
Теоретическая часть:
1. Строение позвоночника. Позвоночный столб. Внешние ориентиры, изгибы позвоночника.
2. Позвоночный столб как целое. Позвоночный столб в рентгеновском изображении 3. Позвоночный канал и его содержимое.
4. Индивидуальные и возрастные отличия позвоночника и спинного мозга.
5. Особенности топографии спинного мозга у детей 6. Кровоснабжение и иннервация позвоночника. Венозный отток, его особенности, значение в распространении инфекции и метастазов.
7. Топография оболочек и межоболочечных пространств спинного мозга.
8. Топография нервных корешков и спинальных ганглиев.
Практическая часть:
1. Препаровка позвоночного столба.
2. Прокол межоболочечных пространств спинного мозга Домашние зарисовки:
1. Поперечный разрез спинного мозга (схема).
2. Формирование спинномозгового нерва, его ветви и состав их волокон.
3. Позвоночная артерия: отделы и ее ветви.
4. Нарисовать схему кровоснабжения спинного мозга.
5. Оболочки и межоболочечные пространства спинного мозга Литература:
1. Большаков О.П., Семенов Г.М. Оперативная хирургия и топографическая анатомия:. СПб: Питер. 2004.
2. Ливший А.В. Хирургия спинного мозга. М.: Медицина, 1990. - 225 с.
3. Оперативная хирургия и топографическая анатомия. / Под ред. Кованова В. В. -М., 1978, 1985, 1995, 2001.
4. Оперативная хирургия с топографической анатомией детского возраста/ Под ред. Ю.Ф.
Исакова, Ю.М. Лопухина. М.,1989.
5. Островерхов Г.Е., Лубоцкий Д.Н., Бомаш Ю.М. Оперативная хирургия и топографическая анатомия. -М., -Курск. 1972,1995.
6. Рылюк А.Ф. Топографическая анатомия и оперативная травматология. Минск, 1999.
ТРЕБОВАНИЯ
образовательного стандарта к уровню подготовки студентов, прошедших Должен иметь представление:О крайних формах индивидуальной изменчивости органов и систем Об особенности топографии органов и систем Должен знать и уметь использовать:
- Анатомию человеческого тела, его систем и органов;
- Индивидуальные, половые, возрастные особенности строения - Анатомо-топографические взаимоотношения внутренних органов и их проекцию на поверхность человека;
- Послойное строение областей человеческого тела, особенности кровоснабжения и иннервации, входящих в их состав анатомических образований, региональный лимфоотток;
Должен владеть и иметь навыки:
- Нахождения и демонстрации на анатомических препаратах органов, их частей, деталей строения, крупных сосудов, нервов, протоков желез, правильно называть их по-русски и по латински;
- Пользования общим хирургическим инструментарием (скальпель, ножницы, ранорасширители, иглодержатели и др.) class='zagtext'> ПЕРЕЧЕНЬ
- подмышечной - подколенной - передней большеберцовой - задней большеберцовой - тыльной артерии стопы.
2. Проведите проекционную линию верхнего сагиттального синуса.
3. Проведите основные и дополнительные линии схемы черепно-мозговой топографии (Кренлейна-Брюсовой).
4. Проведите проекционную линию …….. нерва:
- подмышечного - срединного (на плече и предплечье) - лучевого (на плече и в локтевой области; поверхностной ветви – на предплечье) - локтевого (на плече и предплечье) - седалищного - большеберцового - общего малоберцового - глубокого малоберцового - ветвей лицевого нерва - мест выхода ветвей тройничного нерва на лице.
5. Продемонстрируйте знание хирургического инструментария и умение им пользоваться.
6. Определите на трупе:
- начало тощей кишки (способ Губарева) - отводящее и приводящее колено петли тонкой кишки.
7. Покажите на трупе:
- брыжеечные пазухи и боковые каналы - отверстие сальниковой сумки (Винслово отверстие).
8. Определите скелетотопию и голотопию:
- нижнюю границу легкого - реберно-диафрагмальный плевральный синус - границы сердца - границы печени - границы желудка - проекционную точку желчного пузыря - проекционную точку основания червеобразного отростка - границы селезенки - границы поджелудочной железы - границы двенадцатиперстной кишки - границы толстого кишечника - проекционную линию корня брыжейки тонкого кишечника - почечные точки (переднюю и заднюю).
ПЕРЕЧЕНЬ ТЕМ РЕФЕРАТИВНЫХ ДОКЛАДОВ ДЛЯ УЧЕБНОИССЛЕДОВАТЕЛЬСКОЙ РАБОТЫ СТУДЕНТОВ
Общие вопросы 1. Аномалии развития сосудистой системы 2. Вариантная анатомия лимфатической системы 3. Взаимоотношения кровеносных сосудов и фасций 4. Возрастные изменения костной ткани 5. Врожденные пороки сердца и крупных сосудов 6. Индивидуальная и типологическая характеристика размеров позвоночника человека 7. Клиническая антропология и физический статус человека 8. Комплексная характеристика топографии органов 9. Крайние формы индивидуальной изменчивости сосудов и нервов 10. Кровоснабжение и иннервация периферических нервов 11. Морфология жировых тел человека 12. Московская школа топографоанатомов 13. Н.И.Пирогов и его роль в развитии топографической анатомии и оперативной хирургии 14. Основные направления развития топографической анатомии 15. Пороки развития кровеносных и лимфатических сосудов 16. Пороки развития опорно-двигательного аппарата 17. Пороки развития органов мочеполовой системы 18. Пороки развития позвоночника у детей 19. Прикладное значение фасции и межфасциальных клетчаточных пространств 20. Пути распространение гнойных процессов 21. Рельефная анатомия и определение положения объекта на поверхности тела 22. Рудиментарные органы человека 23. Санкт-Петербургская школа топографоанатомов.24. Учение о крайних формах индивидуальной изменчивости органов и систем тела человека 25. Фетальная топографическая анатомия – прикладное и теоретическое значение 26. Формирование соматических нервных сплетений 27. Формы телосложения 28. Хирургическая анатомия периферических вен Топографическая анатомия конечностей 29. Артротипология суставов человека 30. Внешние ориентиры и проекции основных сосудов и нервов верхней конечности 31. Внешние ориентиры и проекции основных сосудов и нервов нижней конечности 32. Хирургическая анатомия вывиха тазобедренного сустава у детей.
33. Законы Н.И.Пирогова о взаимоотношении кровеносных сосудов и фасций 34. Оперативные доступы к сосудистонервным пучкам конечности 35. Особенности топографической анатомии конечностей детского возраста 36. Тазобедренный сустав 37. Топографическая анатомия бедра 38. Топографическая анатомия голени Топографическая анатомия кисти 39.
Топографическая анатомия подключичной и дельтовидной областей 40.
Топографическая анатомия подколенной ямки и коленного сустава 41.
Топографическая анатомия подмышечной и лопаточной областей 42.
Топографическая анатомия стопы и голеностопного сустава 43.
Топографическая анатомия ягодичной области 44.
Топография локтевой области и локтевого сустава 45.
Топография области плеча 46.
Топография основных сосудисто-нервных пучков области плеча 47.
Топография основных сосудисто-нервных пучков области предплечья и кисти 48.
Топография плечевого сустава 49.
Топография предплечья 50.
Топография сосудов и нервов в различных отделах области бедра 51.
Топография сосудов и нервов в различных отделах области голени 52.
Топографическая анатомия головы 53. Анатомические особенности внутренних сонных артерий и артериального круга большого мозга 54. Вариантная анатомия желудочков головного мозга 55. Внутричерепная топография. Схема Кренлейна-Брюсовой.
56. Крайние типы формы основания черепа человека.
57. Кровоснабжения главного мозга 58. Мозговой отдел головы. Особенности топографии мягких отделов головы.
59. Подпаутинное пространство, желудочки мозга, цистерны 60. Пороки развития лицевого и мозгового черепа.
61. Топографическая анатомия лицевого отдела головы 62. Топографическая анатомия свода черепа 63. Топография головного мозга 64. Топографо-анатомические отношения структур височно-нижнечелюстного сустава 65. Хирургическая анатомия мягкого неба при врожденных расщелинах верхней Топографическая анатомия шеи 66. Клетчаточные пространства шеи.
67. Топографическая анатомия переднего отдела шеи 68. Топография рефлексогенных зон шеи 69. Топография сосудисто-нервных пучков шеи 70. Топография фасций шеи 71. Топография шеи. Треугольники шеи их прикладное значение 72. Топография щитовидной и паращитовидных желез. Особенности детского возраста 73. Хирургическая анатомия органов шеи в лопаточно-трахеальном треугольнике Топографическая анатомия грудной клетки и органов грудной полости 74. Вариантная анатомия тимуса у детей 75. Грудной проток. Возрастные особенности.
76. Особенности строение лимфоидных образований органов дыхания 77. Пороки развития грудной клетки и органов грудной полости 78. Сегментарная анатомия легких: предистория и история 79. Слои грудной стенки топография межреберного промежутка 80. Топографическая анатомия диафрагмы и пищевода 81. Грудная стенка и грудная полость 82. Топографическая анатомия диафрагмы 83. Топографическая анатомия легких 84. Топографическая анатомия переднего средостения 85. Топографическая анатомия заднего средостения 86. Топографическая анатомия сердца плода и его крупные сосуды 87. Топографическая анатомия органов грудной клетки детского возраста 88. Топография плевры, плевральных синусов 89. Топография сердца. Особенности у детей.
90. Топографо-анатомические обоснования оперативных доступов к органам грудной полости 91. Хирургическая анатомия молочной железы Топографическая анатомия позвоночника и спинного мозга 92. Позвоночный канал и его содержимое 93. Регенерация спинного мозга 94. Топографическая анатомия позвоночника 95. Топографическая анатомия спинного мозга Топографическая анатомия брюшной полости 96. Бедренная грыжа и анатомия паховой области 97. Варианты строение передней брюшной стенки 98. Гепатолигаментарный комплекс 99. Косая паховая грыжа и ее анатомия у мужчин 100. Методика ревизии полых органов 101. Печеночная сумка. Понятие о сегментарном строении печени 102. Пороки развития брюшной стенки и органов брюшной полости у детей 103. Сегментарное строение печени и «анатомические» резекции.
104. Строение печени у детей 105. Структура малого и большого сальников человека 106. Сфинктерные аппараты человека 107. Топографическая анатомия 12-типерстной кишки и поджелудочной железы 108. Топографическая анатомия бедренного канала 109. Топографическая анатомия желудка 110. Топографическая анатомия органов брюшной полости. Особенности у детей 111. Топографическая анатомия печени и желчного пузыря 112. Топографическая анатомия селезенки 113. Топографическая анатомия тонкой кишки 114. Топография брюшины: сумки, связки, синусы, карманы, каналы брюшной полости 115. Топография и механизм образования грыж белой линии живота и пупочного 116. Топография пахового канала. Хирургическая анатомия паховой грыжи 117. Топография переднебоковой стенки живота 118. Топография толстой кишки особенности ее кровоснабжения 119. Топография червеобразного отростка детского возраста 120. Топография червеобразного отростка, варианты его расположения 121. Хирургическая анатомия бедренных грыж.
122. Хирургическая анатомия скользящих грыж. Особенности операций на них.
123. Хирургическая анатомия элементов печеночно-двенадцатиперстной связки Топографическая анатомия поясничной области и забрюшинного пространства 124. Вегетативные нервные сплетения забрюшинного пространства 125. Нижняя полая и воротная вены 126. Пороки развития органов мочеполовой системы 127. Топографическая анатомия органов забрюшинного пространства 128. Топографическая анатомия органов забрюшинного пространства детского возраста 129. Топографическая анатомия поясничной области 130. Топография почек, надпочечников и мочеточников 131. Топография парных и непарных ветвей брюшной аорты 132. Фасции и слои клетчатки забрюшинного пространства Топографическая анатомия таза 133. Клетчаточные пространства таза 134. Костно-связочно-мышечная основа таза 135. Особенности топографической анатомии органов таза и промежности у детей 136. Полость таза 137. Топографическая анатомия таза 138. Топография женской промежности, ее иннервация. Способы блокады половых 139. Топография матки и придатков 140. Топография мочевого пузыря и мочеиспускательного канала 141. Топография мужской промежности, ее иннервация 142. Топография прямой кишки
ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЕ ВОПРОСЫ
Задачи и методы изучения топографической анатомии. Области и части тела.Характеристика топографии органов. Ориентирные линии. Оси и плоскости.
Роль H.И. Пирогова в развитии оперативной хирургии и топанатомии.
Учение о фасциях и клетчаточных пространствах. Классификация.
Формы индивидуальной изменчивости органов и систем. Варианты нормы.
(границы, стенки, каналы, треугольники, отверстия, влагалища, фасциальные ложа, клетчаточные пространства, сосудисто-нервные пучки, проекционые линии) А) Верхняя конечность 1. Топография подключичной области.
2. Топография лопаточной и дельтовидной областей.
3. Топография подмышечной области.
4. Топография плеча и локтевой области.
5. Топография области предплечья.
6. Топография запястья. Каналы запястья.
7. Топография поверхностного ладонного отдела кисти и пальцев.
8. Топография глубокого ладонного отдела кисти и пальцев.
9. Топография кисти. Тыльная поверхность. Синовиальные влагалища и сумки.
10. Топография сосудов верхней конечности.
11. Топография нервов верхней конечности.
Б) Нижняя конечность 1. Топография ягодичной области и задней поверхности бедра.
2. Топография передней области бедра. Бедренный треугольник. Лакуны.
3. Топография подколенной ямки.
4. Топография передней поверхности голени.
5. Топография задней поверхности голени.
6. Топография области голеностопного сустава.
7. Топография стопы. Тыльная поверхность.
8. Топография стопы. Подошвенная поверхность.
9. Топография сосудов нижней конечности.
10. Топография нервов нижней конечности.