МИНЗДРАВСОЦРАЗВИТИЯ РОССИИ

Государственное бюджетное образовательное учреждение

высшего профессионального образования

ИРКУТСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ

УНИВЕРСИТЕТ

(ГБОУ ВПО ИГМУ Минздравсоцразвития России)

Медико-профилактический факультет Кафедра микробиологии, вирусологии и иммунологии

УТВЕРЖДАЮ

Проректор по учебной работе А.В. Щербатых «» 2012 года

РАБОЧАЯ ПРОГРАММА УЧЕБНОЙ ДИСЦИПЛИНЫ (МОДУЛЯ)

Иммунология наименование дисциплины (модуля) для специальности: 060601 «Медицинская биохимия»

Разработчик(и)/Составитель(и):

О.Г. Карноухова, к.м.н., доцент Т.А. Платонова, к.б.н. старший преподаватель 2012 г.

Рабочая программа составлена в соответствии с:

1. Федеральным государственным образовательным стандартом высшего профессионального образования по направлению подготовки (специальности): 060601 «Медицинская биохимия»

от 8 ноября 2010г. № 111, № 1122.

2. Положением о Рабочей программе дисциплины (модуля). СМК – П. РП – 16 – 2011.

Рецензенты:

А.Д. Ботвинкин – проректор по науке ИГМУ, зав. кафедрой эпидемиологии, д.м.н., профессор И.Ж. Семинский – директор института сестринского образования, зав. кафедрой патологии ИГМУ, д.м.н., профессор

УТВЕРЖДЕНА

на заседании кафедры микробиологии _ 20_ г. протокол № Зав. кафедрой, академик В.И. Злобин

УТВЕРЖДЕНА

Председатель ФМС _ А.И. Белых _ 20_ г.

СОГЛАСОВАНА

Начальник учебного отдела _ Е.Л. Воронина _ 20_ г.

УТВЕРЖДЕНА

на заседании кафедры микробиологии _ 20_ г. протокол № Зав. кафедрой, академик В.И. Злобин _ В рабочую программу внесены изменения и дополнения на заседании кафедры микробиологии _ 20_ г. протокол № Зав. кафедрой, академик В.И. Злобин К программе прилагаются две рецензии Содержание № Название раздела Стр.

раздела Обозначения и сокращения 1. Пояснительная записка Предмет учебной дисциплины Цели учебной дисциплины Место дисциплины (модуля) в структуре ООП Компетенции обучающегося, которые формируются в результате освоения дисциплины (модуля) По окончании прохождения дисциплины (модуля) студент должен:

Объем дисциплины (модуля) и виды учебной работы Структура и содержание дисциплины Тематический план учебной дисциплины (модуля) Содержание теоретических разделов дисциплины (модуля) (лекции) Содержание практических разделов дисциплины (практические Программа самостоятельной работы студентов Образовательные технологии Оценочные средства для текущего контроля успеваемости, промежуточной аттестации по итогам освоения дисциплины (модуля) и учебно-методическое обеспечение самостоятельной Ресурсное обеспечение дисциплины (модуля).

Учебно-методическое обеспечение дисциплины (модуля) Информационное обеспечение дисциплины (модуля) Материально-техническое обеспечение дисциплины (модуля) Лист согласования рабочей программы учебной дисциплины Лист регистрации изменений к рабочей программе дисциплины

1. ОБОЗНАЧЕНИЯ И СОКРАЩЕНИЯ

ГЗТ – гиперчувствительность замедленного типа ГНТ – гиперчувствительность немедленного типа ДНК – дезоксирибонуклеиновая кислота ИГМУ – Иркутский государственный медицинский университет ИФА – иммуноферментный анализ NK – нормальные киллеры ПБА – патогенные биологические агенты ПЦР – полимеразная цепная реакция РА – реакция агглютинации РИФ – реакция иммунофлюоресценции РНК – рибонуклеиновая кислота РП – реакция преципитации РПГА (РНГА) – реакция пассивной (непрямой) гемагглютинации РСК – реакция связывания комплемента СНО – студенческое научное общество

2. ПОЯСНИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСКА

2.1 «Предмет учебной дисциплины (модуля)». Предметом изучения «Иммунологии»

является изучение способов и механизмов защиты организма от генетически чужеродных веществ экзогенного и эндогенного происхождения, направленных на поддержание постоянства гомеостаза, структурной и функциональной целостности, индивидуальной и видовой биологической самостоятельности.

2.2 «Цели изучения дисциплины (модуля)». Подготовить студентов к самостоятельной работе по клинической диагностике синдромов, в основе которых лежат иммунологические механизмы.

2.3 «Задачи изучения дисциплины (модуля)»:

- дать студентам современные знания об иммунной системе человека и ее болезнях;

- обучить навыкам проведения иммунологического обследования и чтения иммунограмм;

- сформировать методологические и методические основы клинического мышления и рационального действия врача в тактике подбора и проведения иммунотропной терапии;

- привлечь к участию в решении отдельных научно-исследовательских и научноприкладных задач в области здравоохранения по исследованию этиологии и патогенеза, диагностике, лечению, реабилитации и профилактике заболеваний;

- сформировать у студента навыки общения с коллективом.

2.4 Место дисциплины (модуля) в структуре ООП:

Дисциплина «Микробиология, вирусология» относится к циклу математических, естественнонаучных дисциплин (С2).

Основные знания, необходимые для изучения дисциплины формируются:

- в цикле гуманитарных, социальных и экономических дисциплин, таких как:

философия, биоэтика, психология и педагогика, история медицины, латинский язык;

- в цикле математических, естественнонаучных, дисциплин (физика, математика;

медицинская информатика; химия; биология; биохимия; анатомия; гистология, эмбриология, цитология; нормальная физиология);

«Иммунология» является базовой дисциплиной для: эпидемиологии, клинической фармакологии, дерматовенирологии, пропедевтики внутренних болезней, факультетской терапии, профессиональных болезней, инфекционных болезней, фтизиатрии, поликлинической терапии, общей хирургии, лучевой диагностики, факультетской хирургии, урологии, госпитальной хирургии, детской хирургии, стоматологии, онкологии, лучевой терапии, акушерству и гинекологии, педиатрии.

2.5 Компетенции обучающегося, которые формируются в результате освоения дисциплины (модуля): ОК-1, ПК-15.

2.6 По окончании прохождения дисциплины (модуля) студент должен:

- историю иммунологии, основные этапы формирования данной науки;

- правила техники безопасности и работы в иммунологических лабораториях, с реактивами и приборами, лабораторными животными;

- принципы организации службы аллергологии и иммунологии;

- структуру и функции иммунной системы человека, ее возрастные особенности;

клеточно-молекулярные механизмы развития и функционирования иммунной системы, основные этапы, типы, генетический контроль иммунного ответа, методы иммунодиагностики;

- виды иммунных патологий, их классификацию, диагностику и дифференциальную диагностику, этиологию и патогенез;

- современные методы лечения и профилактики иммунопатологий, препараты, применяющиеся в иммунологической и аллергологической практике;

- правила техники безопасности и работы в лабораториях с реактивами, приборами;

- основные понятия и проблемы биосферы и экологии; феномен паразитизма и биоэкологические заболевания;

- анатомо-физиологические, возрастно-половые и индивидуальные особенности строения и развития здорового и больного организма.

- собрать анамнез и назначить клиническое обследование больного с иммунной патологией;

- проводить иммунологическую диагностику.

- провести физикальное обследование органов иммунной системы (состояние миндалин, кожи, слизистых, лимфатических узлов, селезенки);

- интерпретировать результаты основных диагностических аллергологических проб;

- обосновать необходимость клинико-иммунологического обследования больного, интерпретировать результаты оценки иммунного статуса по тестам 1-го уровня;

- охарактеризовать и оценить уровни организации иммунной системы человека, оценить медиаторную роль цитокинов;

- анализировать действие лекарственных средств по совокупности их фармакологических свойств и возможность их использования для терапевтического лечения, обосновать необходимость применения иммунокоррегирующей терапии;

- вести медицинскую документацию;

- соблюдать технику безопасности и правила работы с материалом, представляющим биологическую опасность.

алгоритмом постановки предварительного иммунологического диагноза с последующим направлением к врачу аллергологу-иммунологу;

- методикой интерпретации результатов иммунологического исследования;

- основными навыками работы с современными приборами, применяемыми для диагностики заболеваний.

основами врачебных диагностических и лечебных мероприятий по оказанию первой врачебной помощи при неотложных и угрожающих жизни состояниях с иммунными нарушениями;

навыками применения лекарственных средств при лечении, реабилитации и профилактике заболеваний в основе которых лежат нарушения в иммунной системе.

2.7 «Объем дисциплины (модуля) и виды учебной работы»

(модуля) семинарские занятия лабораторные работы Курсовая работа итогового контроля (зачет, экзамен) 3 «Структура и содержание дисциплины»

Наименование разделов и тем Всего Лекции Практические Самостоятельная Раздел 1. Общая иммунология.ология.

Иммунологические препараты иммунитета. Неспецифические факторы иммунитета.

организма. Антигены. Виды и их свойства.

ответа, Антителообразование.

Иммунологическая память.

Иммунологическая толерантность.

ответа. Виды иммунных реакций клеточного типа.

Аллергия: ГНТ и ГЗТ.

антигена с антителом. Типы серологических реакций.

диагностики.

и иммунотерапия.

ПЗ – практические занятия (в том числе: семинары, лабораторные занятия, клинические занятия) 3.2 Содержание теоретических разделов дисциплины (модуля) (лекции) 1. Введение в иммунологию. Виды и формы иммунитета. Неспецифические факторы защиты микроорганизма (гуморальные, клеточно-тканевые, функциональные).

2. Иммунная система организма. Центральные и периферические органы иммунной системы. Антигены. Виды и их свойства. Антигенная структура бактериальной клетки.

3. Формы приобретенного иммунного ответа. Антителообразование. Виды и свойства антител. Классы иммуноглобулинов, их характеристика. Теории иммунитета.

Иммунологическая память. Иммунологическая толерантность.

4. Формы приобретенного иммунного ответа. Виды иммунных реакций клеточного типа: цитотоксические реакции Т-лимфоцитов. Аллергия: ГНТ, ГЗТ. Стадии развития аллергических реакций. Типы аллергии. Механизм развития и клинические проявления.

Аллергический метод диагностики.

5. Иммунопрофилактика и иммунотерапия болезней человека. Иммунобиологические препараты (вакцины, сыворотки, иммуноглобулины, диагностикумы, аллергены, бактериофаги, эубиотики иммуномодуляторы). Принципы их получения и применения.

3.3 Содержание практических разделов дисциплины (практические занятия) 1. Определение понятия "иммунитет". Виды иммунитета: видовой, приобретенный, естественный и искусственный (активный и пассивный), стерильный и нестерильный, антимикробный и антитоксический.

Неспецифические факторы защиты организма. Защитные функции кожи, слизистых оболочек, нормальной микрофлоры. Фагоцитоз. История, стадии фагоцитоза. Незавершенный фагоцитоз. Комплемент, пути активации системы комплемента, лизоцим, интерферон, сывороточные ингибиторы (семинарское занятие).

2. Иммунная система человека и ее основные функции. Центральные и периферические органы иммунной системы. Иммунокомпетентные клетки, их образование, субпопуляции Тлимфоцитов и В-лимфоцитов, их роль. Кооперация клеток (Т- и В-лимфоцитов и макрофагов) в иммунном ответе.

Антигены. Определение. Происхождение, свойства антигенов. Полноценные и неполноценные антигены (гаптены). Антигенная структура бактериальной клетки (О-, Н-, К-, Vi-антигены).

Иммуноглобулины (антитела). Химическая структура, свойства. Классы иммуноглобулинов, их свойства и функции.

Синтез антител, динамика антителообразован Специфические формы иммунного ответа.

Антителообразование. Иммунологическая память. Иммунологическая толерантность (семинарское занятие).

4. Виды иммунных реакций клеточного типа. Аллергия. Гиперчувствительность немедленного типа (В-зависимая аллергия). Анафилаксия. Сывороточная болезнь.

Атопические болезни. Понятие об иммунных комплексах, цитолитических реакциях Гиперчувствительность замедленного типа (Т-зависимая аллергия). Кожноаллергические пробы и их диагностическое значение. Аллергены.

5. Иммунопрофилактика и иммунотерапия. Иммунобиологические препараты (вакцины, сыворотки, иммуноглобулины, иммуномодуляторы, аллергены и др.) Иммунный статус.

Понятие, методы оценки. Факторы, влияющие на иммунный статус..

6 Иммунологические реакции в диагностике инфекционных болезней. Механизм реакций. Практическое применение. Реакции, основанные на феномене агглютинации и преципитации.

Иммунологические реакции, протекающие с участием комплемента: реакции иммунного лизиса (бактериолиза), реакция связывания комплемента, опсоно-фагоцитарная реакция. Механизм реакций. Практическое применение. Методы экспресс-диагностики:

РПГА, РИФ, ИФА, ПЦР.

7. Зачетное занятие.

3.4 Программа самостоятельной работы студентов п/п 1. Определение понятия "иммунитет". Виды иммунитета: видовой, приобретенный, естественный и искусственный (активный и пассивный), стерильный и нестерильный, антимикробный и антитоксический.

2. Неспецифические факторы защиты организма. Защитные функции кожи, слизистых оболочек, нормальной микрофлоры. Фагоцитоз. История, стадии фагоцитоза.

Незавершенный фагоцитоз. Комплемент, лизоцим, интерферон, сывороточные 4. Иммунная система организма, ее особенности. Центральные и периферические органы иммунной системы. Иммунокомпетентные клетки, их образование, субпопуляции Тлимфоцитов и В-лимфоцитов, их роль. Кооперация клеток (Т- и В-лимфоцитов и макрофагов) в иммунном ответе.

5. Антигены. Определение. Происхождение, свойства антигенов. Полноценные и неполноценные антигены (гаптены). Антигенная структура бактериальной клетки (О-, Н-, К-, Vi-антигены).

Иммуноглобулины (антитела). Химическая структура, свойства. Классы иммуноглобулинов, их свойства и функции.

Синтез антител, динамика антителообразования. Понятие об иммунологической памяти и иммунологической толерантности.

Гиперчувствительность немедленного типа (В-зависимая аллергия).

Анафилаксия. Сывороточная болезнь. Атопические болезни. Понятие об иммунных комплексах, цитолитических реакциях Гиперчувствительность замедленного типа (Т-зависимая аллергия). Кожноаллергические пробы и их диагностическое значение. Аллергены.

Иммунный статус. Понятие, методы оценки. Факторы, влияющие на иммунный Патология иммунной системы: иммунодефициты, аутоиммунные болезни.

Иммунодефициты первичные (врожденные) и вторичные (приобретенные), их причины.

Понятие об иммунокоррекции.

Самостоятельная работа разделена на 3 уровня сложности.

-научно-практической Курсовая работа с защитой на СНО Практическая работа с обсуждением результатов на СНО Участие в предметной олимпиаде, научном кружке с Публикация в открытой печати Разработка компьютерных программ (презентаций) Работа с обучающими программами в компьютерном классе с последующим контролем в системе on-lain Разработка таблиц, стендов, схем, графиков, рисунков, 3.5 Образовательные технологии Поскольку технология вузовского обучения базируется на основных принципах:

-«учиться делать»

то в зависимости от предполагаемого результата, выраженного в формате компетентностного подхода к обучению используются технологии обучения, позволяющие решать приоритетные педагогические задачи:

1. -информационная технология, позволяющая развивать клиническое мышление, а также умение анализировать конкретные ситуационные случаи, возникающие в клинической практике (организация работы в процессе обучения с информационными источниками разного уровня).

- организация группового взаимодействия среди обучающихся, направленная на формирование социальной компетентности, связанной со способностью брать на себя ответственность, участвовать в совместном принятии решений (коллективные обсуждения результатов лабораторных исследований, решения ситуационных задач и умения сделать тождественный вывод).

- технология профильного обучения направлена на владение новыми технологиями базовых дисциплин, умение их применять в клинической практике, знать их биологическую основу, уметь критически оценивать результаты лабораторных исследований для постановки диагноза и лечения больного, а также реализации способности и желания учиться всю жизнь – основа непрерывной подготовки в профессиональном плане.

- организации самостоятельной работы, оценка достижений результатов обучения и самоконтроля, направленная на развитие субъективности и самостоятельности.

- организация учебно-исследовательской работы, формирующая предметнопрактическую компетентность и являющейся продуктивной образовательной деятельности студента.

3.6 Оценочные средства для текущего контроля успеваемости, промежуточной аттестации по итогам освоения дисциплины (модуля) и учебно-методическое обеспечение самостоятельной работы студентов.

Оценка знаний студентов проводится:

По тестированию студентов на практических занятиях, коллоквиумах. Для этого разработаны тесты на основании «Типовых тестовых заданий для итоговой государственной аттестации выпускников высших медицинских учебных заведений по специальности (М.: ВУНМЦ, 2003) (правила оценки тестового контроля: оценка «отлично»

выставляется студентам ответившим на 80%, «хорошо» - 70-79%, «удовлетворительно» неудовлетворительно» < 60% вопросов). Примеры тестов – приложение № 1.

Контроль продуктивности усвоения материала предусматривает решение ситуационных задач, тематических конференциях, проводимых на кафедре по иммунологии.

Перечень тем контрольных работ (коллоквиумов):

1. Иммунология (тест-контроль, ответы на вопросы).

Перечень вопросов для зачета по теме: «Иммунология»

1. Понятие об иммунитете. Виды иммунитета.

2. Видовой (наследственный) иммунитет.

3. Неспецифические факторы защиты организма человека.

4. Фагоцитоз. Фагоцитирующие клетки. Стадии фагоцитоза и их характеристика.

Завершенный и незавершенный фагоцитоз.

5. Реакция опсонизации. Определение опсоно-фагоцитарного показателя. Значение и механизмы реакции in vivo. Диагностическое значение.

6. Гуморальные неспецифические факторы защиты макроорганизма от микробов.

Система комплемента. Функции, пути активации и роль в иммунитете.

7. Секреторный иммуноглобулин. Значение в защите организма от генетически чужеродных агентов и механизм действия.

8. Структура и функции иммунной системы. Иммунокомпетентные клетки (Т- и Влимфоциты, макрофаги), их основные функции. Понятие о межклеточной кооперации в иммуногенезе.

9. Иммунологический надзор, роль в этом процессе цитотоксических лимфоцитов, NKклеток, макрофагов.

10. Иммуноглобулины, структура и функции. Классы иммуноглобулинов, их характеристика.

11. Антитела. Неполные антитела. Динамика антителообразования.

12. Специфические формы иммунного ответа. Антителообразование: первичный и вторичный иммунный ответ.

13. Специфические формы иммунного ответа. Иммунологическая память.

14. Специфические формы иммунного ответа. Иммунологическая толерантность.

15. Специфические формы иммунного ответа. Гиперчувствительность. Классификация гиперчувствительности по Джейлу и Кумбсу.

16. Т-зависимая гиперчувствительность и ее клинико-диагностическое значение.

17. Аллергические пробы. Механизм и применение.

18. В-зависимая гиперчувствительность. Механизм возникновения, клиническая значимость.

19. Антигены: определение, основные свойства, Антигенная структура бактериальных клеток. Аутоантигены.

20. Современные теории иммуногенеза.

21. Серологические реакции. Механизм взаимодействия антиген-антитело.

Диагностические возможности серологических реакций, их информативность.

22. Серологический метод диагностики инфекционных заболеваний. Диагностические препараты, получение и применение (диагностикумы).

23. Реакция агглютинации. Механизм. Компоненты. Способы постановки.

Диагностическое значение.

24. Реакции, основанные на феномене агглютинации: реакция пассивной гемагглютинации (РНГА). Компоненты, применение.

25. Реакция преципитации, механизм. Компоненты. Методы постановки. Практическое использование.

26. Реакции иммунного лизиса, механизм. Компоненты. Практическое применение, использование реакции гемолиза.

27. Реакция связывания комплемента. Компоненты. Практическое использование.

28. Реакция нейтрализации токсина антитоксином. Компоненты. Методы постановки.

Практическое использование.

29. Реакции с использованием меченых антигенов и антител. Механизм, компоненты.

(РИФ - прямая и непрямая реакция Кунса, ИФА).

30. Серологические реакции, используемые для диагностики вирусных инфекций.

31. Вакцины. Определение. Современная классификация. Требования, предъявляемые к вакцинным препаратам.

32. Живые и инактивированные вакцины. Получение и применение. Достоинства и недостатки.

33. Химические и молекулярные вакцины. Роль адъювантов. Анатоксины. Получение, очистка, титрование. Применение.

34. Ассоциированные и комбинированные вакцинные препараты. Достоинства.

Вакцинотерапия. Генно-инженерные вакцины. Принципы получения, применение.

35. Иммунные сыворотки. Классификация. Получение, очистка. Применение.

Антитоксические сыворотки. Применение. Осложнения при использовании и их предупреждение.

36. Препараты иммуноглобулинов. Получение, очистка, показания к применению.

37. Иммунотерапия и иммунопрофилактика инфекционных болезней.

38. Использование ПЦР (полимеразная цепная реакция) для диагностики инфекционных заболеваний.

4 Ресурсное обеспечение дисциплины (модуля).

Обеспечение образовательного процесса учебной и учебно-методической Кафедра микробиологии, вирусологии и иммунологии Дата заполнения формы 01.10. подготовки, специальность, профессия, наименование предмета, дисциплины Уровень, ступень образования, вид в соответствии с учебным планом (основная/дополнительная), Основная образовательная программа ВПО 1 060601 «Медицинская биохимия»

6. Учебное пособие по общей патологии:

(иммунный ответ, воспаление): учебное пособие/А. А. Майборода, Е. Г. Кирдей, И. Ж.

Семинский, Б. Н. Цибель. - 2-е изд., перераб. и доп. - М.: МЕДпресс-информ, 2006. - 112с.

Обеспечение образовательного процесса иными библиотечно-информационными ресурсами и средствами обеспечения образовательного процесса Кафедра микробиологии, вирусологии, иммунологии Дата заполнения формы 01.03. № Уровень, ступень образования, вид Наименование и краткая характеристика Количество п/п образовательной библиотечно-информационных ресурсов и экземпляров, программы средств обеспечения образовательного процесса, точек доступа (основная/дополнительная), в том числе электронных образовательных направление подготовки, ресурсов (электронных изданий и профессия, наименование предмета, дисциплины (модуля) в соответствии с учебным Основная образовательная программа ВПО 060601 «Медицинская биохимия»

1 Иммунология Обеспечение образовательного процесса оборудованными учебными кабинетами, объектами для проведения практических занятий Кафедра микробиологии, вирусологии и иммунологии Дата заполнения формы 01.10. (основная/дополнительная в соответствии с учебным наименование предмета, подготовки, профессия, дисциплины (модуля) Основная образовательная программа ВПО 1 060601 «Медицинская биохимия»

Лист согласования рабочей программы учебной дисциплины Лист регистрации изменений к рабочей программе дисциплины Номер Номер Номер пункта (подпункта) Дата Всего Подпись изменени протокол Измененно Новог Изъятог внесения листов в ответственно