[ «ОСНОВНАЯ ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ ОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ПРОГРАММА ПОСЛЕВУЗОВСКОГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ АНЕСТЕЗИОЛОГИЯ - РЕАНИМАТОЛОГИЯ (ординатура) Воронеж 2012 ОДОБРЕНА Ученым Советом ГБОУ ВПО ВГМА им. Н.Н. ...»
Министерство здравоохранения и социального развития
Российской Федерации
Государственное бюджетное образовательное учреждение дополнительного
профессионального образования
Воронежская государственная медицинская академия имени Н.Н. Бурденко
ОСНОВНАЯ ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ ОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ПРОГРАММА
ПОСЛЕВУЗОВСКОГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ ПО
СПЕЦИАЛЬНОСТИ
«АНЕСТЕЗИОЛОГИЯ - РЕАНИМАТОЛОГИЯ»
(ординатура) Воронеж 2012ОДОБРЕНА
Ученым Советом ГБОУ ВПО ВГМА им. Н.Н. Бурденко Минздравсоцразвития России 26.04.2012 г. протокол № Основная профессиональная образовательная программа послевузовского профессионального образования по специальности «анестезиология - реаниматология» (ординатура) разработана сотрудниками кафедры анестезиологии и реаниматологии ГБОУ ВПО ВГМА имени Н.Н.Бурденко (заведующий кафедрой д.м.н, проф. А.А. Лаврентьев).
Рекомендована к утверждению рецензентами:
1. Струк Юрий Владимирович, д.м.н., профессор зав. кафедрой анестезиологии и реаниматологии ИДПО ГБОУ ВПО ВГМА им. Н.Н. Бурденко Минздравсоцразвития России.
2.. Радушкевич Владимир Леонидович, д.м.н., профессор, зав. кафедрой скорой неотложной медицинской помощи ИДПО ГБОУ ВПО ВГМА им. Н.Н. Бурденко Минздравсоцразвития России.
, © ГБОУ ВПО ВГМА имени Н.Н. Бурденко, Условные обозначения:
ОД.О.00 Обязательные дисциплины ФД.О.00 Факультативные дисциплины ОСК.О.00 Обучающий симуляционный курс П.О.00 Практика ФД.О.00 Факультативные дисциплины ИГА.О.00 Итоговая государственная аттестация О. Ординатура ОК Общекультурные компетенции ПК Профессиональные компетенции
СОДЕРЖАНИЕ
Состав рабочей группы и консультантов по разработке основной профессиональной образовательной программы послевузовского профессионального образования по специальности «анестезиология реаниматология» (ординатура)…………………………………… Пояснительная записка…………………………………………………….Требования к уровню подготовки врача-специалиста анестезиолога реаниматолога, успешно освоившего основную профессиональную образовательную программу послевузовского профессионального образования по специальности «анестезиология - реаниматология» (ординатура) Профессиональные компетенции врача-специалиста анестезиолога реаниматолога …………………..
Перечень знаний, умений и владений врача-специалиста по анестезиологии реаниматологии…………..
Перечень практических навыков врача-специалиста по анестезиологии реаниматологии ………………..
Рабочие программы дисциплин (модулей) по специальности «анестезиология реаниматология» (ординатура)………………… Раздел 1 (ОД.О.01.01) «Введение в анестезиологию»
Раздел 2 (ОД.О.01.02) «Введение в реанимацию»
Раздел 3 (ОД.О.01.03) «Анестезия и интенсивная терапия при патологии сердечно-сосудистой системы и сопутствующих заболеваниях сердца и сосудов»
Раздел 4 (ОД.О.01.04) «Анестезия и интенсивная терапия в торакальной хирургии и сопутствующих заболеваниях легких»
Раздел 5 (ОД.О.01.05) «Анестезия и интенсивная терапия при патологии нервной системы и сопутствующих нервных и психических заболеваниях»
Раздел 6 (ОД.О.01.06) «Анестезия и интенсивная терапия при заболеваниях и травмах пищевода, органов брюшной полости и сопутствующей патологии желудочно- кишечного тракта»
Раздел 7 (ОД.О.01.07) «Анестезия и интенсивная терапия при патологии мочевыделительной системы и сопутствующих заболеваниях почек»
Раздел 8 (ОД.О.01.08) «Анестезия и интенсивная терапия в отолярингологии и при сопутствующей патологии ЛОР – органов»
Раздел 9 (ОД.О.01.09) «Анестезия и интенсивная терапия в офтальмологии и при сопутствующей патологии органов зрения»
Раздел 10 (ОД.О.01.10) «Анестезия и интенсивная терапия в акушерстве и гинекологии. Особенности анестезии и интенсивная терапия у беременных»
Раздел 11 (ОД.О.01.11) «Анестезия и интенсивная терапия при трансплантации органов»
Раздел 12 (ОД.О.01.12) «Анестезия и интенсивная терапия в пластической хирургии и косметологии. Особенности анестезии в амбулаторных условиях»
Раздел 13 (ОД.О.01.13) «Анестезия и интенсивная терапия в эндокринологии и при сопутствующих заболеваниях эндокринной системы»
Раздел 14 (ОД.О.01.14) «Анестезия и интенсивная терапия в онкологии и при заболеваниях крови»
Раздел 15 (ОД.О.01.15) «Анестезия и интенсивная терапия у ожоговых больных»
Раздел 16 (ОД.О.01.16) «Анестезия и интенсивная терапия в травматологии и ортопедии; в челюстно-лицевой хирургии и стоматологии»
Раздел 17 (ОД.О.01.17) «Реанимация и интенсивная терапия при острых отравлениях»
Раздел 18 (ОД.О.01.18) «Реанимация и интенсивная терапия в условиях массовых поражений»
Раздел 19 (ОД.О.01.19) «Реанимация и интенсивная терапия при инфекционных заболеваниях и септических состояниях»
Раздел 20 (ОД.О.01.20) «Анестезия и интенсивная терапия у детей и новорожденных»
ОД.О.02 Смежные дисциплины………………………………………….
ОД.О.03. Фундаментальные дисциплины……………………………… ОД.О.04. Дисциплины по выбору ординатора………………………….
ФД.О.00 Факультативные дисциплины……………………………….
Обучающий симуляционный курс или (ОСК.О.00) послевузовского профессионального образования по специальности «анестезиология реаниматология» (ординатура) Программа практики послевузовского профессионального образования врачей по специальности «анестезиология - реаниматология» (ординатура) Учебный план основной профессиональной образовательной программы послевузовского профессионального образования по специальности «анестезиология - реаниматология» (ординатура) Список литературы………………………………………………………… Законодательные и нормативно-правовые документы…………………..
СОСТАВ РАБОЧЕЙ ГРУППЫ И КОНСУЛЬТАНТОВ
по разработке образовательной программы послевузовского профессиональногоПОЯСНИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСКА
Основная профессиональная программа послевузовского профессионального образования по специальности «анестезиология - реаниматология» (ординатура) является нормативно-методическим документом, регламентирующим содержание и организационнометодические формы обучения по направлению «анестезиология и реаниматология» в послевузовском профессиональном образовании врачей.Актуальность основной профессиональной программы послевузовского профессионального образования (ординатура) «Анестезиология - реаниматология»
Цель послевузовского профессионального образования врача-ординатора по специальности анестезиология - реаниматология – подготовка квалифицированного врачаспециалиста анестезиолога - реаниматолога, обладающего системой общекультурных и профессиональных компетенций, способного и готового для самостоятельной профессиональной деятельности.
Задачи послевузовского профессионального образования врача-ординатора по специальности анестезиология – реаниматология:
Сформировать обширный и глубокий объем базовых, фундаментальных медицинских знаний, формирующих профессиональные компетенции врача анестезиолога-реаниматолога и способного успешно решать свои профессиональные задачи.
Сформировать и совершенствовать профессиональную подготовку врача анестезиологареаниматолога, обладающего клиническим мышлением, хорошо ориентирующегося в сложной патологии, имеющего углубленные знания смежных дисциплин.
Сформировать умения в освоении новейших технологий и методик в сфере анестезиологии и реаниматологии.
Подготовить специалиста к самостоятельной профессиональной лечебно-диагностической деятельности, умеющего провести дифференциально-диагностический поиск, оказать в полном объеме медицинскую помощь, в том числе при ургентных состояниях, провести профилактические и реабилитационные мероприятия по сохранению жизни и здоровья во все возрастные периоды жизни пациентов, способного успешно решать свои профессиональные задачи.
Подготовить врача-специалиста, владеющего навыками и врачебными манипуляциями по анестезиологии и реаниматологии и общеврачебными манипуляциями по оказанию скорой и неотложной помощи.
Сформировать и совершенствовать систему общих и специальных знаний, умений, позволяющих врачу свободно ориентироваться в вопросах организации и экономики здравоохранения, страховой медицины, медицинской психологии.
В ординатуру по специальности «анестезиология -реаниматология» принимаются врачи, имеющие высшее профессиональное образование по одной из специальностей: «Лечебное дело», «Педиатрия» (в соответствии с Приказом МЗ и СР РФ от 07.07.2009 г. N 415н «Об утверждении Квалификационных требований к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения»). Обучение ведется с отрывом от основного места работы. Продолжительность обучения 2 года.
Основная профессиональная программа послевузовского профессионального образования по специальности «анестезиология -реаниматология» (ординатура) включает в себя учебный план, рабочую программу дисциплин (модулей), программу практики, обеспечивающие реализацию модульной технологии обучения.
Содержание образовательной программы послевузовского профессионального образования по специальности «анестезиология - реаниматология» (ординатура) представлено как единое целое, с максимальной полнотой охватывающее вопросы теории и практики по анестезиологии и реаниматологии.
В рабочей программе дисциплин (модулей) выделяют: а) обязательные дисциплины:
специальные дисциплины, смежные дисциплины, фундаментальные дисциплины и дисциплины по выбору ординатора; б) факультативные дисциплины. Каждая дисциплина подразделяется на разделы, каждый раздел – на темы, тема на элементы.
Таким образом, содержание программы представлено как систематизированный перечень наименований тем, элементов и других структурных единиц модуля программы.
За время обучения в ординатуре, обучающиеся овладевают не только теорией, но и учатся применять свои знания в профессиональной деятельности. Для этого предусмотрена практика в стационаре.
Основная цель практики – закрепление теоретических знаний, развитие практических умений и навыков, полученных в процессе обучения (врача-ординатора), и формирование профессиональных компетенций врача-специалиста, т.е. приобретение опыта в решении реальных профессиональных задач.
Практика в содержании основной образовательной программы послевузовского профессионального образования (ординатура) составляет 63% учебного времени.
Другой важной составной частью образовательной программы послевузовского профессионального образования по специальности «анестезиология - реаниматология»
(ординатура) является учебный план. Учебный план определяет состав изучаемых дисциплин с указанием их трудоемкости, объема, последовательности и сроков изучения, устанавливает формы организации учебного процесса и их соотношение (лекции, семинарские и практические занятия), конкретизирует формы контроля знаний и умений обучающихся. В случае необходимости, учитывая уровень базисных знаний, актуальность задач подготовки врачаспециалиста анестезиолога - реаниматолога, по усмотрению заведующего кафедрой могут быть внесены изменения в распределение учебного времени, предусмотренного учебными планами программы, в пределах 15% от общего количества учебных часов.
Для реализации основной профессиональной программы послевузовского профессионального образования по специальности анестезиология - реаниматология (ординатура) кафедра располагает наличием: 1) учебно-методической документации и материалов по всем разделам дисциплины (модуля); 2) учебно-методической литературы для внеаудиторной работы обучающихся; 3) материально-технической базы, обеспечивающей организацию всех видов дисциплинарной подготовки:
учебные аудитории и кабинеты, оснащенные материалами и оборудованием для проведения учебного процесса;
клинические базы в лечебно-профилактических, научно-исследовательских и других учреждениях Минздравсоцразвития РФ.
В процессе подготовки врача-специалиста анестезиолога - реаниматолога (ординатура) обязательным является определение базисных знаний, умений и навыков обучающихся перед началом обучения. По окончании изучения каждого модуля проводится этапный (рубежный) контроль. При этом используются различные формы контроля: решение ситуационных задач, тестовый контроль, защита квалификационных работ и др. Теоретическая подготовка врачейспециалистов (ординатура) предусматривает обязательное участие в семинарских занятиях, больничных научно-практических и патологоанатомических конференциях, а также самостоятельное изучение литературы по программе послевузовского профессионального образования врачей-специалистов по анестезиологии - реаниматологии, написание рефератов, используя для этого специальную медицинскую литературу и архивный материал отделения.
По окончании обучения в ординатуре проводится государственная (итоговая) аттестация, осуществляемая посредством проведения экзамена. Цель государственной (итоговой) аттестации выявление теоретической и практической подготовки обучающегося в соответствии с содержанием основной профессиональной программы послевузовского профессионального образования по специальности «анестезиология - реанимация»
(ординатура).
В конце программы приводится общий список рекомендованной литературы и перечень законодательных, нормативно-инструктивных документов. После каждого учебного раздела рабочей программы даны ссылки на номера из общего списка литературы, относящиеся к тематике данного модуля.
При успешной аттестации обучающийся получает документ установленного образца.
ТРЕБОВАНИЯ К УРОВНЮ ПОДГОТОВКИ ВРАЧА-СПЕЦИАЛИСТА
АНЕСТЕЗИОЛОГА - РЕАНИМАТОЛОГА, УСПЕШНО ОСВОИВШЕГО ОСНОВНУЮ
ПРОФЕССИОНАЛЬНУЮ ПРОГРАММУ ПОСЛЕВУЗОВСКОГО
ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ
«АНСТЕЗИОЛОГИЯ - РЕАНИМАТОЛОГИЯ» (ординатура) Врач-специалист анестезиолог- реаниматолог должен обладать общекультурными (ОК) и профессиональными компетенциями (ПК):Общекультурные компетенции (ОК) характеризуются:
способностью и готовностью анализировать социально-значимые проблемы и процессы, использовать на практике методы гуманитарных, естественнонаучных, медикобиологических и клинических наук в своей профессиональной деятельности по специальности анестезиология – реаниматология и социальной деятельности (ОК-1);
способностью и готовностью к логическому и аргументированному анализу, публичной речи, ведению дискуссии и полемики, редактированию текстов профессионального содержания по специальности анестезиология - реаниматология, осуществлению воспитательной и педагогической деятельности, сотрудничеству и разрешению конфликтов, к толерантности (ОК-2);
способностью и готовностью использовать методы управления, организовывать работу исполнителей, находить и принимать ответственные управленческие решения в условиях различных мнений и в рамках своей профессиональной компетенции по анестезиологии – реаниматологии (ОК-3);
способностью и готовностью реализовать этические и деонтологические аспекты врачебной деятельности в общении с коллегами, медицинскими сестрами и младшим персоналом, взрослым населением и подростками, их родителями и родственниками (ОК способностью и готовностью к формированию системного подхода к анализу медицинской информации, опираясь на всеобъемлющие принципы доказательной медицины, основанной на поиске решений с использованием теоретических знаний и практических умений в целях совершенствования профессиональной деятельности (ОК способностью и готовностью к работе с медико-технической аппаратурой, используемой в работе с пациентами, владеть компьютерной техникой, получать информацию из различных источников, работать с информацией в глобальных компьютерных сетях, и применять возможности современных информационных технологий для решения профессиональных задач (ОК 6);
способностью и готовностью анализировать результаты собственной деятельности для предотвращения врачебных ошибок, осознавая при этом ответственность дисциплинарную, административную, гражданско-правовую, уголовную (ОК 7);
способностью и готовностью осуществлять свою деятельность с учетом принятых в обществе моральных и правовых норм, соблюдать правила врачебной этики, законы и нормативные правовые акты по работе с конфиденциальной информацией, сохранять врачебную тайну (ОК-8).
Профессиональные компетенции характеризуются:
в диагностической деятельности (ПК 01):
способностью и готовностью к формированию системного подхода к анализу медицинской информации, опираясь на всеобъемлющие принципы доказательной медицины, основанной на поиске решений с использованием теоретических знаний и практических умений в целях совершенствования профессиональной деятельности;
способностью и готовностью проводить и интерпретировать опрос, физикальный осмотр, клиническое обследование, результаты современных лабораторно-инструментальных исследований, морфологического анализа биопсийного, операционного и секционного материала у пациентов в критическом состоянии или при проведении анестезиологического пособия, оформлять необходимую медицинскую документацию;
способностью и готовностью проводить патофизиологический анализ клинических синдромов, обосновывать патогенетически оправданные методы (принципы) диагностики, лечения, с учетом возрастно-половых групп пациентов;
способностью и готовностью к постановке диагноза на основании диагностического исследования в области анестезиологии – реаниматологии;
способностью и готовностью анализировать закономерности функционирования отдельных органов и систем, использовать знания анатомо-физиологических основ, основные методики клинико-иммунологического обследования и оценки функционального состояния организма пациентов для своевременной диагностики синдромов критических состояний, патологических процессов и при проведении анестезиологического пособия;
способностью и готовностью выявлять у пациентов основные патологические симптомы и синдромы критических состояний, используя знания основ медико-биологических и клинических дисциплин с учетом законов течения патологии по органам, системам и организма в целом, анализировать закономерности протекания патологических процессов и функционирования органов и систем у пациентов в критическом состоянии и в условиях операционного стресса при проведении анестезиологического пособия и, использовать алгоритм постановки диагноза (основного, сопутствующего, осложнений) с учетом Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем (МКБ), выполнять основные диагностические мероприятия по выявлению неотложных и угрожающих жизни состояний.
в лечебной деятельности (ПК 02):
способностью и готовностью выполнять основные лечебные мероприятия при проведении анестезиологического пособия, реанимационных мероприятий и интенсивной терапии у пациентов в критическом состоянии при заболеваниях той или иной группы нозологических форм, способных вызвать тяжелые осложнения и (или) летальный исход (особенности заболеваний нервной, иммунной, сердечно-сосудистой, эндокринной, дыхательной, пищеварительной, мочеполовой систем и крови); своевременно выявлять жизнеопасные нарушения, использовать методики их немедленного устранения, осуществлять противошоковые мероприятия;
способностью и готовностью назначать больным, требующим проведения интенсивной терапии адекватное лечение в соответствии с поставленным диагнозом, осуществлять алгоритм выбора медикаментозной и немедикаментозной терапии, к приму родов;
способностью и готовностью применять методы асептики и антисептики, использовать медицинский инструментарий, владеть техникой ухода за больными в критическом состоянии;
способностью и готовностью осуществлять населению первую врачебную помощь в случае возникновения неотложных и угрожающих жизни состояниях, проводить госпитализацию больных в плановом и экстренном порядке;
способен и готов назначать и использовать основные принципы при организации лечебного питания у больных, страдающих различной патологией;
способностью и готовностью к прведению комплекса сердечно – легочной и церебральной реанимации при клинической смерти;
способностью и готовностью к анестезиологическому обеспечению операций и диагностических исследований у детей и взрослых;
в реабилитационной деятельности (ПК 03):
способностью и готовностью применять различные реабилитационные мероприятия (медицинские, социальные, психологические) при наиболее распространенных патологических состояниях и повреждениях организма;
в профилактической деятельности (ПК 04):
способностью и готовностью применять современные гигиенические методики сбора и медико-статистического анализа информации о показателях здоровья (населения на уровне различных подразделений медицинских организаций) в целях разработки научно обоснованных мер по улучшению и сохранению здоровья населения;
способностью и готовностью использовать методы оценки природных и медикосоциальных факторов в развитии критических состояний, проводить их коррекцию, осуществлять профилактические мероприятия по предупреждению инфекционных, паразитарных и неинфекционных болезней, проводить санитарно-просветительскую работу по гигиеническим вопросам;
в организационно-управленческой деятельности (ПК 05):
способностью и готовностью использовать нормативную документацию, принятую в здравоохранении (законы Российской Федерации, технические регламенты, международные и национальные стандарты, приказы, рекомендации, международную систему единиц (СИ), действующие международные классификации), а также документацию для оценки качества и эффективности работы медицинских организаций по анестезиологии – реаниматологии;
способностью и готовностью использовать знания организационной структуры анестезиологии - реаниматологии, управленческой и экономической деятельности медицинских организаций различных типов по оказанию медицинской помощи, анализировать показатели работы их структурных подразделений по анестезиологии реаниматологии, проводить оценку эффективности современных медикоорганизационных и социально-экономических технологий при оказании медицинских услуг пациентам в критическом состоянии и при проведении анестезиологического пособия.
Формирование профессиональных компетенций врача-специалиста предполагает овладение врачом системой профессиональных знаний, умений, навыков, владений.
врача-специалиста анестезиолога - реаниматолога Врач-специалист анестезиолог - реаниматолог должен знать:
Конституцию Российской Федерации; законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения, защиты прав потребителей и санитарноэпидемиологического благополучия населения;
нормативно-правовую базу по вопросам анестезиологии - реаниматологии.
нормативные правовые акты, регулирующие вопросы оборота сильнодействующих, психотропных и наркотических средств;
общие принципы организации службы анестезиологии, реанимации и интенсивной терапии;
нормативные правовые акты, регулирующие деятельность службы анестезиологии и реаниматологии;
организацию оказания анестезиолого- реаниматологической помощи населению и оснащение отделений;
патофизиологические механизмы формирования критических состояний и закономерности протекания патологических процессов;
элементы топографической анатомии нервной, дыхательной, сердечно-сосудистой систем, желудочно-кишечного тракта, необходимые для выполнения операций и манипуляций;
нормальную и патологическую физиологию нервной, эндокринной, дыхательной, сердечнососудистой систем, печени, почек, желудочно-кишечного тракта, водно-электролитного баланса, кислотно-щелочного состояния, системы крови;
клиническую картину, функциональную и биохимическую диагностику синдромов острых нарушений функций систем и органов;
патофизиологию острой травмы, кровопотери, шока, коагулопатий, гипотермии, болевых синдромов, острой дыхательной и сердечно - сосудистой недостаточности;
патофизиологию различных видов умирания и клинической смерти, восстановительного периода после оживления (постреанимационной болезни);
возрастные анатомо-физиологические, возрастно- половые и индивидуальные особенности строения и развития здорового и больного человека;
анатомо-физиологические особенности беременных;
клиническое и фармакологическое обоснование использования средств, применяемых при проведении анестезии: для ингаляционного и неингаляционного наркоза, снотворных, нейролептических, транквилизаторов, седативных, антидепрессантов, противосудорожных, анальгезирующих (наркотических анальгетиков и их антагонистов, ненаркотических анальгетиков), антихолинэстеразных, холинолитических, ганглиоблокирующих, мышечных релаксантов, местноанестезирующих, антигистаминных;
клиническое и фармакологическое обоснование использования средств, применяемых при проведении интенсивной терапии и реанимации: адреналина и адреномиметических, антиадренэргических, дофамина, сердечных гликозидов, антиаритмических, спазмолитических, сосудорасширяющих, антигипертензивных, диуретических и дегидратационных, витаминов, средств, влияющих на свертывание крови, гормонов и их аналогов, ферментных и антиферментных (фибринолитических, ингибиторов протеолиза и фибринолиза), средств, влияющих на свертывание крови (антикоагулянтов прямого и непрямого действия, антигеморрагических и гемостатических), аминокислот и средств для парентерального питания, плазмозамещающих растворов, солевых растворов, препаратов;
для коррекции кислотно-щелочного и ионного равновесия (щелочей и кислот, препаратов кальция и калия, содержащих железо и фосфор), сахара, кислорода, иммуномодуляторов, антибиотиков, сульфаниламидных, противовирусных, антисептических;
вопросы проницаемости медикаментов через плацентарный барьер;
методы предоперационного обследования и подготовки пациентов к операции и наркозу;
современные методы общей, местной и регионарной анестезии в различных областях хирургии, в том числе у больных с сопутствующими заболеваниями;
принципы оказания неотложной помощи и особенности проведения анестезии пациентов в условиях массового поступления пострадавших;
современные методы интенсивной терапии и реанимации при различных заболеваниях и критических состояниях у пациентов различных возрастно- половых групп;
основы трудового законодательства; правила внутреннего трудового распорядка; правила по охране труда и пожарной безопасности.
Врач-специалист анестезиолог - реаниматолог должен уметь:
оценить на основании клинических, биохимических и функциональных методов исследования состояние больных, требующих оперативного вмешательства;
провести предоперационную подготовку с включением инфузионной терапии, парентерального и энтерального зондового питания, обеспечив предварительно по показаниям доступ к периферическим или центральным венам;
выбрать и провести наиболее безопасную для больного анестезию с использованием современных наркозно – дыхательных и диагностических аппаратов во время оперативного вмешательства, при болезненных манипуляциях и исследованиях;
разработать и провести комплекс необходимых лечебно-профилактических мероприятий в послеоперационном периоде;
оценить состояние и выделить ведущие синдромы у больных (пострадавших), находящихся в терминальном и тяжелом состоянии;
проводить терапию синдромов острой дыхательной недостаточности, малого сердечного выброса, коагулопатий, дисгидрий, экзо — и эндотоксикоза, белково-энергетической недостаточности, внутричерепной дистензии и их сочетаний;
проводить санитарно-просветительную работу среди населения;
оформить медицинскую документацию.
Врач-специалист анестезиолог - реаниматолог должен владеть:
методикой оценки состояния больного перед операцией, проведением премедикации;
методикой организации рабочего места в операционной с учетом мер профилактики взрывов и воспламенений, правилами работы с баллонами со сжатыми газами, подготовки к работе и эксплуатации аппаратуры для наркоза, искусственной вентиляции легких, мониторного наблюдения за больным, необходимых инструментов, медикаментов;
методикой эксплуатации аппаратов для анестезии и наблюдением за больными, искусственной вентиляции легких; распознанием основные неисправностей;
методикой проведения вводного наркоза внутривенными и ингаляционными препаратами, с миорелаксантами;
методикой осуществления принудительной вентиляцией легких маской наркозного аппарата, интубацией трахеи на фоне введения миорелаксантов, искусственной вентиляции легких вручную и с помощью респираторов, введением ларингеальной маски и комбитюба;
методикой проведения и поддержания адекватной проводимой операции и состоянию больного анестезии ингаляционными и внутривенными препаратами, многокомпонентной и комбинированной анестезии при плановых операциях в общей хирургии, урологии, гинекологии, ортопедии и травматологии у взрослых и детей;
методикой проведениея анестезии при экстренных абдоминальных операциях (по поводу перитонита, кишечной непроходимости, желудочно-кишечных кровотечений, внутренних кровотечений, при остром холецистите и панкреатите и др.), экстренных урологических операциях, при травматических повреждениях у взрослых и детей;
методикой проведения анестезии в акушерско-гинекологической практике при нормальном и оперативном родоразрешении, при родовспомогательных процедурах, при экстрагенитальной патологии, при экстренных операциях и процедурах;
методикой осуществления непрерывного мониторинга состояния больного во время анестезии, своевременным распознаванием возникающих нарушений состояния больного и осложнения, применением обоснованной корригирующей терапии;
методикой осуществления рациональной инфузионно-трансфузионной терапии во время анестезии с учетом особенностей детского возраста, состояния больного;
методикой осуществления мониторинга и интенсивной терапии в периоде выхода больного из анестезии и ближайшем послеоперационном периоде до полного восстановления жизненно важных функций;
методикой определения необходимости продленного наблюдения и интенсивной терапии в послеоперационном периоде и показаний к нахождению больного в отделении (палате) интенсивной терапии (реанимации), до перевода в это отделение обеспечением необходимой интенсивной терапии и наблюдением за больным;
методикой проведения местного обезболивания: аппликационная, инфильтрационная, проводниковая, спинальная и эпидуральная анестезия ;
методикой проведения профилактики и лечения осложнений местной и проводниковой анестезии;
методикой распознавания осложнений анестезии, возникших вследствие необычной реакции на медикаменты, неправильной техники анестезии (нарушение доставки кислорода, интубация в пищевод, гиперкапния, гипертрансфузия), клапанного пневмоторакса, острой сердечно-сосудистой недостаточности, и техникой проведения своевременных лечебнореанимационных мероприятий;
методикой катетеризации периферических и центральных (подключичной и внутренней яремной) вен, осуществлением контроля проводимых инфузий и состояния больного;
методикой контроля и лечением осложнений катетеризации центральных (подключичной и внутренней яремной) вен, пневмо-, гидро-, гемоторакса;
методикой катетеризации периферических и центральных артерий, осуществлением контроля за катетером предупреждением и лечением возможных осложнений;
методикой проведения премедикации, анестезии, посленаркозного периода у детей, обеспечением расчетных дозировок (по возрасту и массе тела) медикаментов, поддержанием проходимости дыхательных путей и интубации (выбор интубационной трубки, ее диаметра в зависимости от возраста, особенности техники интубации), используя аппаратуру для детей;
методикой проведения неотложных мероприятий при синдромах острой сердечнососудистой, дыхательной, нервной, печеночной, почечной недостаточности, при критических состояниях эндокринного генеза;
методикой диагностики на основании клинических и лабораторных данных нарушения водно-электролитного обмена и кислотно-щелочного состояния, проводить коррекцию их нарушений;
методикой диагностики и интенсивной терапии гиповолемические состояния;
методикой диагностики и интенсивной терапии нарушения свертывающей и противосвертывающей системы крови;
методикой интенсивной терапии при:
различных формах шока; ожоговой травме;
тяжелой черепно-мозговой травме, политравме, травме груди; осложненных формах инфаркта миокарда, нарушениях ритма сердечной деятельности, комах неясной этиологии; отравлениях (медикаментами, препаратами бытовой химии, угарным газом, ФОС, этанолом и др.); столбняке, холере, ботулизме;
методикой проведения форсированный диурез;
методикой определения показания к перитонеальному диализу, гемосорбции, плазмафферезу, другим методам детоксикации;
методикой корригирующей инфузионно-трансфузионной терапии, нутритивной поддержки;
методикой ухода и наблюдения за больными при длительных внутривенных инфузиях и ренней диагностики осложнений;
методикой определения показаний к гипербарической оксигенации;
методикой проведения по показаниям:
ингаляционного, внутривенного, комбинированного анестезиологического пособия масочным и эндотрахеальным способом, с раздельной и эндобронхиальной интубацией, при искусственной вентиляции легких и самостоятельном дыхании, комбинированную анальгезию и чрескожную внутривенной анестезии инфузионным (капельным) способом с использованием аппаратов для длительных дозированных инфузий; проводниковой анестезии:
блокаду нервов и нервных сплетений верхней и нижней конечности, эпидуральную (на различных уровнях, обычную и продленную с катетером), спинальную; эпидуральную анальгезию введением морфина для обезболивания в послеоперационном периоде и при болевых синдромах; искусственную вентиляцию легких инжекционным методом; анестезию у детей всех возрастных групп от периода новорожденности, в том числе при высоких степенях анестезиолого-операционного риска; анестезию при плановых и экстренных операциях во всех областях специализированной хирургии (торакальной, нейрохирургии, оториноларингологии, офтальмологии, челюстно-лицевой хирургии, ортопедии и травматологии, акушерстве и гинекологии, урологии, анестезии с превентивным наложением трахеостомы; интубацию трахеи под местной анестезией ротовым и носовым путем;
методикой диагностики и интенсивной терапии возникших во время операции нарушений газообмена, кровообращения, гемокоагуляции, терморегуляции, аллергических и анафилактических реакций, хирургической кровопотери;
методикой диагностики и интенсивной терапии осложнений в послеоперационном периоде, нарушений жизненно важных функций органов и систем и проводения обезболивания;
методикой применения различных видов искусственной вентиляции легких, продленной интубации и трахеостомии, адаптации к респиратору, седативной терапии, отключения от респиратора, ухода за больным с трахеостомой, контроля состояния газообмена;
стерилизации и методикой обеззараживания аппаратуры и инструментария для искусственной вентиляции легких;
методикой выполнения лечебной бронхоскопии и промывания бронхов при аспирационном синдроме, бронхиальной обструкции;
методикой интенсивной терапии при:
септических состояниях, перитоните, политравме, травме груди, радиационной, электротравме, ожоговой травме, остром инфаркте миокарда, нарушениях ритма сердца, с использованием электростимуляционной и электроимпульсной терапии тяжелой акушерской патологии; эклампсических состояниях, нефропатии, шоковых и шокоподобных состояниях, акушерских кровотечениях;
экзогенных отравлениях этанолом, препаратами бытовой химии, медикаментами, токсическими продуктами промышленности с использованием по показаниям инфекционных заболеваний у взрослых и у детей: кишечных инфекциях, менингите, полиомиелите, столбняке, ботулизме;
диабетическом кетоацидозе, феохромоцитомном кризе, недостаточности надпочечников; тиреотоксических кризах;
гипертермическом синдроме и судорожном синдроме у детей; в восстановительном периоде после оживления;
диарее, истощающей рвоте с применением антибактериальных препаратов, зондового и парентерального питания;
методикой реанимации при клинической смерти с применением закрытого и открытого массажа сердца, внутрисердечного и внутрисосудистого введения медикаментов, разных способов вентиляции легких; мероприятий церебропротекции, специальных методов интенсивной терапии в восстановительном периоде после оживления гипербарооксигенации, экстракорпоральной детоксикации, вспомогательного кровообращения;
методикой определения границы реанимации и критерии ее прекращения, установить диагноз "смерти мозга", условия допустимости взятия органов для трансплантации.
Специальные знания и умения:
Врач-анестезиолог-реаниматолог должен уметь выполнить анестезиологическое обеспечение, установить диагноз и провести интенсивную терапию при неотложных состояниях:
Заболевания сердечно-сосудистой системы анестезиологическое пособие при операциях на сердце (особенности предоперационной подготовки, интра-и послеоперационного периодов);
анестезиологическое пособие при операциях на сосудах (особенности предоперационной подготовки, интра-и послеоперационного периодов);
анестезиологическое пособие у пациентов с сопутствующей сердечно – сосудистой патологией (особенности предоперационной подготовки, интра-и послеоперационного периодов);
острая левожелудочковая недостаточность кровообращения;
острая правожелудочковая недостаточность кровообращения;
острая комбинированная недостаточность кровообращения;
шок;
действие токсикантов и передозировка лекарственных препаратов, влияющих на вазомоторные центры или вазорецепторы, заложенные в стенках сосудов.
Заболевания легких и органов средостения анестезиологическое пособие при торакальных операциях (особенности предоперационной подготовки, интра-и послеоперационного периодов);
анестезиологическое пособие у пациентов с сопутствующими заболеваниями легких и органов средостения (особенности предоперационной подготовки, интра-и послеоперационного периодов);
острая дыхательная недостаточность.
Заболевания нервной системы анестезиологическое пособие при патологии и травмах нервной системы (особенности предоперационной подготовки, интра-и послеоперационного периодов);
анестезиологическое пособие у пациентов с сопутствующими нервными и психическими заболеваниями (особенности предоперационной подготовки, интра-и послеоперационного периодов);
черепно- мозговая травма;
осторе нарушение мозгового кровообращения;
дегенеративные и демиелинизирующие заболевания;
травмы спинного мозга;
эпилепсия, эпистатус;
острые гнойно- воспалительные заболевания нервной системы;
жизнеугрожающие инфекционные поражения нервной системы;
острые токсические поражения нервной системы.
Заболевания и травмы пищевода, органов брюшной полости анестезиологическое пособие при патологии и травмах пищевода, органов брюшной полости (особенности предоперационной подготовки, интра-и послеоперационного периодов);
анестезиологическое пособие у пациентов с сопутствующей патологии желудочнокишечного тракта (особенности предоперационной подготовки, интра-и послеоперационного периодов);
желудочно – кишечное кровотечение;
паренхиматозные кровотечения;
острые гнойно- воспалительные заболевания органов брюшной полости;
острая кишечная недостаточность;
острая печеночная недостаточность;
абдоминальный сепсис;
тромбоз мезентериальных сосудов;
токсические поражения органов пищеварения;
острые инфекционные поражения органов брюшной полости.
Заболевания мочевыделительной системы анестезиологическое пособие при патологии и травмах мочевыделительной системы особенности предоперационной подготовки, интра-и послеоперационного периодов);
анестезиологическое пособие у пациентов с сопутствующими заболеваниями мочевыделительной системы (особенности предоперационной подготовки, интра-и послеоперационного периодов);
острая почечная недостаточность;
ЛОР – болезни анестезиологическое пособие в отолярингологии (особенности предоперационной подготовки, интра-и послеоперационного периодов);
анестезиологическое пособие у пациентов с сопутствующей патологией ЛОР – органов особенности предоперационной подготовки, интра-и послеоперационного периодов);
острые кровотечения в отолярингологии.
Заболевания органов зрения анестезиологическое пособие в офтальмологии (особенности предоперационной подготовки, интра-и послеоперационного периодов);
анестезиологическое пособие у пациентов с сопутствующей патологией органов зрения особенности предоперационной подготовки, интра-и послеоперационного периодов);
Заболевания эндокринной системы анестезиологическое пособие в эндокринологии (особенности предоперационной подготовки, интра-и послеоперационного периодов);
анестезиологическое пособие у пациентов с сопутствующими заболеваниями эндокринной системы (особенности предоперационной подготовки, интра-и послеоперационного периодов);
сахарный диабет (кома);
тиреотоксический криз;
адреналовый криз;
синдром Иценко – Кушинга;
синдром Конна.
Заболевания крови и онкопатология - анестезиологическое пособие в онкологии (особенности предоперационной подготовки, интра-и послеоперационного периодов);
анестезиологическое пособие у пациентов с сопутствующими заболеваниями крови особенности предоперационной подготовки, интра-и послеоперационного периодов);
коагулопатиии (ДВС – синдром, гипер и – гипокоагуляционные синдромы).
Травматология и ортопедия, челюстно-лицевая хирургия и стоматология - анестезиологическое пособие в травматологиии (особенности предоперационной подготовки, интра-и послеоперационного периодов);
анестезиологическое пособие в ортопедии (особенности предоперационной подготовки, интра-и послеоперационного периодов);
анестезиологическое пособие в челюстно- лицевой хирургиии (особенности предоперационной подготовки, интра-и послеоперационного периодов);
анестезиологическое пособие в стоматологии (особенности предоперационной подготовки, интра-и послеоперационного периодов);
политравма;
синдром длительного сдавления.
Камбустиология анестезиологическое пособие в камбустиологии (особенности предоперационной подготовки, интра-и послеоперационного периодов);
ожоговая болезнь Трансплантология анестезиологическое пособие при трансплантации органов (особенности предоперационной подготовки, интра-и послеоперационного периодов);
Пластическая хирургия и косметология анестезиологическое пособие в пластической хирургии и косметологии (особенности предоперационной подготовки, интра-и послеоперационного периодов);
анестезиологическое пособие в амбулаторных условиях (особенности предоперационной подготовки, интра-и послеоперационного периодов);
Акушерство и гинекология анестезиологическое пособие при оперативном родоразрешении, при родовспомогательных процедурах (особенности предоперационной подготовки, интра-и послеоперационного периодов);
обезболивание родов;
анестезиологическое пособие при гинекологических операциях (особенности предоперационной подготовки, интра-и послеоперационного периодов);
анестезиологическое пособие при операциях у беременных (особенности предоперационной подготовки, интра-и послеоперационного периодов);
критические состояния в акушерстве (эмболия околоплодными водами, кровотечение, геморрагический, гемотрансфузионный, анафилактический шок, аспирационный синдром, тромбоэмболия легочной артерии);
эклампсия;
HELLP – синдром;
сердечно-легочная реанимация у беременных.
Педиатрия анестезиологическое пособие у детей (особенности предоперационной подготовки, интра-и послеоперационного периодов);
анестезиологическое пособие у недоношенных (особенности предоперационной подготовки, интра-и послеоперационного периодов);
пороки развития новорожденных, требующие хирургическую коррекцию (особенности предоперационной подготовки, интра-и послеоперационного периодов);
состояния, требующие интенсивную терапию у новорожденных (болезнь гиалиновых мембран, синдром аспирации мекония, апноэ новорожденных, пневмоторакс и пневмомедиастинум, шок).
острые отравления у детей (обенности детоксикационной терапии у детей);
реанимация новорожденных и недоношенных детей, интенсивная терапия в постреанимационном периоде у детей;
острая дыхательная недостаточность у детей (дифтирийный круп, вирусный стенозирующий ларингит, острая пневмония, респираторный дистресс-синдром у детей);
коматозные состояния у детей;
отек мозга у детей;
гипертермический синдром у детей;
судорожный синдром у детей;
сердечная недостаточность у детей;
острая сосудистая недостаточность у детей;
острая почечная недостаточность у детей;
острая печеночная недостаточность у детей;
Токсикология острые отравления угарным газом, хлором;
острые отравления психотропными средствами и наркотиками;
острые отравления алкоголем и его суррогатами;
острые отравления прижигающими ядами;
острые отравления солями тяжелых металлов, цианидами, нитритами;
острые отравления сердечными гликазидами и антиаритмическими препаратами;
острые отравления ядами растительного и животного происхождения;
Медицина катастроф медицинская помощь при землетрясениях, наводнениях, сходах лавин, ураганах (реанимация и анестезии на путях эвакуации, и при оказании первой медицинской, доврачебной, первой врачебной, квалифицированной и специализированной медицинской помощи);
медицинская помощь в условиях массового поражения АХОВ (реанимация и анестезии на путях эвакуации, и при оказании первой медицинской, доврачебной, первой врачебной, квалифицированной и специализированной медицинской помощи);
медицинская помощь при авариях на железнодорожном, автомобильном, водном и авиационном транспорте (реанимация и анестезии на путях эвакуации, и при оказании первой медицинской, доврачебной, первой врачебной, квалифицированной и специализированной медицинской медицинская помощь в условиях радиоактивного поражения (реанимация и анестезии на путях эвакуации, и при оказании первой медицинской, доврачебной, первой врачебной, квалифицированной и специализированной медицинской помощи);
медицинская помощь в условиях бактериального поражения (реанимация и анестезии на путях эвакуации, и при оказании первой медицинской, доврачебной, первой врачебной, квалифицированной и специализированной медицинской помощи);
медицинская помощь при террористических актах (реанимация и анестезии на путях эвакуации, и при оказании первой медицинской, доврачебной, первой врачебной, квалифицированной и специализированной медицинской помощи);
медицинская помощь при пожарах (реанимация и анестезии на путях эвакуации, и при оказании первой медицинской, доврачебной, первой врачебной, квалифицированной и специализированной медицинской помощи);
переохлаждения;
утопления; электротравма.
Инфекционные заболевания сепсис, бактериальный септический эндокардит;
менингококковая инфекция, энцефалиты;
столбняк, ботулизм, дифтерия;
брюшной тиф и паратифы Особо опасные инфекции (чума, холера, сибирская язва, геморрагические лихорадки, натуральная оспа), бешенство;
неотложные состояния в клинике инфекционных болезней у детей (интоксикационный, нейротоксический, вододефицитный, гипокалимический, энцефалитический синдромы, кишечный токсикоз с эксикозом);
синдром приобретенного иммунодефицита.
Сердечно – легочная и церебральная реанимация, и постреанимационная болезнь терминальные состояния. Клиническая смерть;
сердечно-легочная и мозговая реанимация;
постреанимационная болезнь.
Врач-анестезиолог-реаниматолог должен уметь оценить:
морфологические и биохимические показатели крови, мочи, мокроты;
формы нарушения водно-электролитного обмена;
формы нарушения кислотно- основного состояния и газового состава крови;
показатели коагулограммы;
данные рентгеноскопии и рентгенографии, черепа, позвоночника, конечностей, органов грудной клетки и брюшной полости;
данные КТ- и МРТ исследования;
данные электрокардиографии;
данные ультразвукового исследования;
показатели гемодинамики и ОПСС;
показатели гемодинамического профиля;
объм кровопотери;
уровень нарушения сознания (шкала ком Газго);
состояние ствола мозга (Питтсбургская шкала);
признаки смерти мозга;
показатели оценки тяжести состояния пациента (шкалы APACHI, SOFA);
показатели исследования центральной гемодинамики;
показатели функции внешнего дыхания;
показатели основного обмена;
показатели транспульмональной гемодилюции;
данные эндоскопического исследования (ФГДС, ФБС);
данные клиренса мочи и функциональные пробы почек;
данные функционального исследования легких (спирометрия, спирография, остаточные объемы, газовый состав).
Врач-анестезиолог-реаниматолог должен уметь выполнить манипуляции:
мониторинг дыхания, гемодинамики, ОПСС, газового состава крови;
обеспечение проходимости дыхательных путей с использованием воздуховодов, ларенгиальной маски, интубационной трубки;
эндотрахеальная и эндобронхиальная интубация;
искусственная вентиляция легких с использованием мешка «Амбу» и наркознодыхательной аппаратуры;
искусственное дыхание;
непрямой массаж сердца;
искусственное дыхание у детей и новорожденных;
непрямой массаж сердца у детей и новорожденных;
дефибриляция;
коникотомия, коникопункция;
трахеостомия;
пункция и катетеризация центральных вен (подключичной, бедренной, яремной);
пункция и катетеризация центральных вен у детей постановка катетера Сван - Ганца;
пункция периферических артерий;
пункция и катетеризация периферических вен;
венесекция;
спинномозговая анестезия;
эпидуральная анестезия;
плексусная и проводниковая анестезия;
местная анестезия;
общая анестезия;
остановка наружного кровотечения;
передняя тампонада и задняя при носовом кровотечении;
наложение повязки на рану;
подкожные, внутримышечные инъекции;
определение группы и видовой принадлежности крови, внутривенное переливание крови;
катетеризация мочевого пузыря;
пункция и дренирование брюшной и плевральной полостей;
постановка желудочного зонда;
определение кровопотери по удельному весу, гемоглобину и гематокриту;
промывание желудка;
лаваж трахеобронхиального дерева;
запись и расшифровка электрокардиограммы.
Перечень практических навыков врача-специалиста анестезиолога - реаниматолога Врач-специалист анестезиолог - реаниматолог должен владеть следующими практическими навыками:
- мониторинг дыхания, гемодинамики, ОПСС, газового состава крови;
- обеспечение проходимости дыхательных путей с использованием воздуховодов, ларенгеальной маски, интубационной трубки;
- эндотрахеальная и эндобронхиальная интубация;
- интубация трахеи методом прямой ларингоскопии, в слепую через рот и носовые ходы под наркозом и местной анестезией.
- искусственная вентиляция легких с использованием мешка «Амбу» и наркознодыхательной аппаратуры;
- искусственная вентиляция легких с использованием мешка «Амбу» и наркознодыхательной аппаратуры у детей и новорожденных;
- эксплуация наркозно- дыхательной аппаратуры;
- искусственное дыхание;
- непрямой массаж сердца;
- искусственное дыхание у детей и новорожденных;
- непрямой массаж сердца у детей и новорожденных;
- дефибрилляция;
- электростимуляция;
- коникотомия, коникопункция;
- трахеостомия;
- пункция и катетеризация центральных вен (подключичной, бедренной, яремной);
- пункция и катетеризация центральных вен у детей - постановка катетера Сван-Ганца;
- измерение центрального венозного давления;
- пункция периферических артерий;
- пункция и катетеризация периферических вен;
- венесекция;
- спинномозговая анестезия;
эпидуральная анестезия;
плексусная и проводниковая анестезия;
местная анестезия;
общая анестезия;
остановка наружного кровотечения;
передняя тампонада и задняя при носовом кровотечении;
наложение повязки на рану;
подкожные, внутримышечные инъекции;
определение группы и видовой принадлежности крови, внутривенное переливание крови;
катетеризация мочевого пузыря;
пункция и дренирование брюшной и плевральной полостей;
постановка желудочного зонда;
выполнение приема Селлика;
определение кровопотери по удельному весу, гемоглобину и гематокриту;
промывание желудка;
лаваж трахеобронхиального дерева;
вибрационный массаж грудной клетки;
запись и расшифровка электрокардиограммы;
расчеты дефицита воды, электролитов. нарушений белкового и углеводного обмена, КЩС, гемоглобина и гематокрита.
ТРЕБОВАНИЯ К ГОСУДАРСТВЕННОЙ (ИТОГОВОЙ) АТТЕСТАЦИИ
1. Государственная (итоговая) аттестация по основной профессиональной программе послевузовского профессионального образования по специальности «анестезиология реаниматология» (ординатура) осуществляется посредством проведения экзамена и должна выявлять теоретическую и практическую подготовку врача-специалиста по анестезиологии – реаниматологии в соответствии с содержанием образовательной программы послевузовского профессионального образования.2. Врач- ординатор допускается к государственной (итоговой) аттестации после успешного освоения рабочих программ дисциплин (модулей), обучающего симуляционного курса и выполнения программы практики в объеме, предусмотренном учебным планом.
3. Лица, освоившие основную профессиональную программу послевузовского профессионального образования по специальности «анестезиологии - реаниматологии»
(ординатура) и успешно прошедшие государственную (итоговую) аттестацию, получают документ государственного образца.
РАБОЧИЕ ПРОГРАММЫ ДИСЦИПЛИН (МОДУЛЕЙ)
ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ПОСЛЕВУЗОВСКОГО
ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ ВРАЧЕЙ
ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ «АНЕСТЕЗИОЛОГИЯ - РЕАНИМАТОЛОГИЯ»
I. Содержание рабочих программ дисциплин (модулей) Индекс Наименование дисциплин (модулей), тем, элементов и т.д.ОД.О.00 Обязательные дисциплины ОД.О.01 Специальные дисциплины ОД.О.01.01 Введение в анестезиологию.
Индекс Наименование дисциплин (модулей), тем, элементов и т.д.
ОД.О.01.01.1.1 Наркозно-дыхательная аппаратура.
ОД.О.01.01.1.2 Подготовка к работе.
ОД.О.01.01.1.3 Правила эксплуатации.
ОД.О.01.01.1.4 Дыхательные контуры.
ОД.О.01.01.1.5 Осложнения.
ОД.О.01.01.1.6 Системы медицинского газоснабжения.
ОД.О.01.01.1.7 Микроклимат операционной. Температура. Влажность.
Вентиляция Электробезопасность операционной.
ОД.О.01.01.18 Риск электротравмы. Защита от электротравмы.
ОД.О.01.01.2 Обеспечение проходимости дыхательных путей.
ОД.О.01.01.2.1 Оценка риска трудной интубации.
ОД.О.01.01.2.2 Оборудование и методика прямой ларингоскопии ОД.О.01.01.2.3 Оборудование и методика интубации трахеи ОД.О.01.01.2.4 Альтернативные методы обеспечения проходимости ОД.О.01.01.2.5 Алгоритм при трудной интубации.
ОД.О.01.01.2.6 Осложнения ларингоскопии и интубации.
ОД.О.01.01.2.7 Критерии готовности пациента и методика экстубации.
ОД.О.01.01.3. Мониторы и интраоперационный мониторинг.
ОД.О.01.01.3.1 Принципы устройства.
ОД.О.01.01.3.2 Инвазивный и неинвазивный мониторинг.
ОД.О.01.01.3.3 Меры электробезопасности, техника безопасности.
ОД.О.01.01.3.4 Мониторинг кровообращения.
ОД.О.01.01.3.5 Мониторинг дыхания.
ОД.О.01.01.3.6 Мониторинг центральной нервной системы.
ОД.О.01.01.3.8 Прочие виды мониторинга.
ОД.О.01.01.4 Ноцицепция.
ОД.О.01.01.4.1 Определение и классификация боли.
ОД.О.01.01.4.2 Анатомия и физиология ноцицепции ОД.О.01.01.4.3 Реакция организма на боль.
ОД.О.01.01.4.4 Патофизиология хронической боли.
ОД.О.01.01.4.5 Фармакотерапия боли.
ОД.О.01.01.5 Местная анестезия.
ОД.О.01.01.5 Виды местной анестезии.
ОД.О.01.01.5.1 Клиническая фармакология местных анестетиков.
ОД.О.01.01.5.2 Методики блокады сплетения.
ОД.О.01.01.5.3 Методики блокады периферических нервов.
ОД.О.01.01.5.4 Блокада нервов туловища.
ОД.О.01.01.5.5 Симпатическая блокада.
ОД.О.01.01.5.6 Спинномозговая анестезия ОД.О.01.01.5.7 Эпидуральная анестезия.
ОД.О.01.01.5.8 Осложнения анестезии.
ОД.О.01.01.6 Виды общей анестезии.
ОД.О.01.01.6.1 Теория и механизмы общей анестезии ОД.О.01.01.6.2 Методы общей анестезии ОД.О.01.01.6.3 Клиническая фармакология препаратов для общей анестезии.
ОД.О.01.01.6.4 Осложнения анестезии.
ОД.О.01.01.7 Особенности анестезии в экстренной хирургии. Особенности Индекс Наименование дисциплин (модулей), тем, элементов и т.д.
ОД.О.01.01.8 Подготовка пациентов к операции, послеоперационная интенсивная терапия. Осложнения анестезии.
ОД.О.01.02 Введение в реаниматологию.
ОД.О.01.02.1 Респираторная поддержка.
ОД.О.01.02.1.1 Физиология и патофизиология дыхания.
ОД.О.01.02.1.2 Режимы искусственной вентиляции легких.
ОД.О.01.02.1.3 Специальные режимы ИВЛ.
ОД.О.01.02.1.4 Респираторная поддержка при критических состояниях.
ОД.О.01.02.2 Коррекция водно- электролитного баланса и кислотно- основного ОД.О.01.02.2.1 Интенсивная терапия нарушений водного баланса организма.
ОД.О.01.02.2.2 Интенсивная терапия нарушений электролитного обмена.
ОД.О.01.02.2.3 Интенсивная терапия нарушений кислотно- основного состояния.
ОД.О.01.02.3 Инфузио- трансфузионная терапия критических состояний..
ОД.О.01.02.3.1 Инфузионная терапия.
ОД.О.01.02.3.2 Растворы для инфузионной терапии.
ОД.О.01.02.3.3 Интенсивная терапия острой кровопотери. Трансфузионная ОД.О.01.02.3.4 Гемокомпоненты.
ОД.О.01.02.4 Коррекция метаболического статуса у пациентов в критическом ОД.О.01.02.4.1 Метаболизм критических состояний.
ОД.О.01.02.4.2 Препараты для нутритивной поддержки.
ОД.О.01.02.4.3 Особенности нутритивной поддержки у взрослых пациентов и ОД.О.01.02.5 Сердечно- легочная реанимация. Постреанимационная болезнь.
ОД.О.01.02.5.1 Терминальные состояния.
ОД.О.01.02.5.2 Клиническая смерть. Базовый комплекс сердечно- легочной ОД.О.01.02.5.3 Расширенный комплекс сердечно – легочной реанимации.
ОД.О.01.02.5.4 Постреанимационная болезнь.
ОД.О.01.02.5.5 Современные методы интенсивной терапии постреанимационной ОД.О.01.02.6 Организация анестезиолого – реанимационной службы.
Профессиональные вредности в работе анестезиолога и реаниматолога. Правовые аспекты деятельности анестезиолога – ОД.О.01.03 Анестезия и интенсивная терапия при патологии сердечнососудистой системы и сопутствующих заболеваниях сердца и ОД.О.01.03.1 Физиология кровообращения. Влияние анестезии на ОД.О.01.03.2 Методы обследования пациентов с патологией сердечно – ОД.О.01.03.3 Анестезия и интенсивная терапия в кардиохирургии при операциях без искусственного кровообращения.
ОД.О.01.03.4 Особенности анестезии и интенсивной терапии при операциях с применением искусственного кровообращения.
ОД.О.01.03.5 Особенности анестезии в кардиохирургии у детей.
Индекс Наименование дисциплин (модулей), тем, элементов и т.д.
ОД.О.01.03.6 Анестезия в сосудистой хирургии ОД.О.01.03.7 Реанимация и интенсивная терапия острого инфаркта миокарда.
ОД.О.01.03.8 Реанимация и интенсивная терапия жизнеугрожающих ОД.О.01.03.9 Интенсивная терапия артериальной гипертензии.
ОД.О.01.03.10. Реанимация и интенсивная терапия острой сосудистой недостаточности. Особенности интенсивной терапии ОД.О.01.03.11 Особенности интенсивной терапии острой сердечно-сосудистой ОД.О.01.03.12 Анестезия и интенсивная терапия при сопутствующих сердечнососудистых заболеваниях.
ОД.О.01.04 Анестезия и интенсивная терапия в торакальной хирургии и ОД.О.01.04.1 Физиология дыхания и анестезия. Методы обследования ОД.О.01.04.2 Интенсивная терапия и респираторная поддержка при торакодиафрагмальной, обструктивной и перфузионной формах ОД.О.01.04.3 Интенсивная терапия и респираторная поддержка при рестриктивной форме острой дыхательной недостаточности.
ОД.О.01.04.4 Интенсивная терапия синдрома острого повреждения легких.
ОД.О.01.04.5 Анестезия и интенсивная терапия при операциях на пищеводе.
ОД.О.01.04.6 Анестезия при торакоскопических операциях и диагностических ОД.О.01.04.7 Анестезия и интенсивная терапия при операциях на легких и ОД.О.01.04.8 Анестезия и интенсивная терапия при сопутствующих ОД.О.01.05 Анестезия и интенсивная терапия при патологии нервной системы и сопутствующих нервных и психических ОД.О.01.05.1 Нейрофизиология и анестезия.
ОД.О.01.05.2 Анестезия и интенсивная терапия при черепномозговой травме и ОД.О.01.05.3 Анестезия и интенсивная терапия при операциях по поводу ОД.О.01.05.4 Анестезия и интенсивная терапия при операциях на спинном ОД.О.01.05.5 Анестезия при сопутствующих заболеваниях нервной системы. и ОД.О.01.05.6 Особенности анестезии в нейрохирургии у детей.
ОД.О.01.05.7 Реанимация и интенсивная терапия острого нарушения мозгового ОД.О.01.05.8 Реанимация и интенсивная терапия у пациентов с центральным и периферическим параличом, эпистатусом.
ОД.О.01.06 Анестезия и интенсивная терапия при заболеваниях и сопутствующей патологии желудочно- кишечного тракта.
Индекс Наименование дисциплин (модулей), тем, элементов и т.д.
ОД.О.01.06.1 Анестезия и интенсивная терапия при оперативных ОД.О.01.06.2 Анестезия и интенсивная терапия при оперативных вмешательствах на печени и желчных протоках.
ОД.О.01.06.3 Интенсивная терапия острой печеночной недостаточности.
ОД.О.01.6.4 Анестезия и интенсивная терапия при оперативных вмешательствах на поджелудочной железе.
ОД.О.01.06.5 Анестезия и интенсивная терапия при панкреоненрозе и ОД.О.01.06.6 Экстренная анестезия и интенсивная терапия в абдоминальной хирургии. Анестезия и интенсивная терапия при оперативных ОД.О.01.06.7 Анестезия при сопутствующих заболеваниях печени и желудочно ОД.О.01.06.8 Особенности детской абдоминальной хирургии.
ОД.О.01.07 Анестезия и интенсивная терапия при патологии мочевыделительной системы и сопутствующих заболеваниях ОД.О.01.07.1 Физиология почки и анестезия.
ОД.О.01.07.2 Анестезия и интенсивная терапия при операциях на почке и ОД.О.01.07.3 Анестезия и интенсивная терапия при операциях на мочевом ОД.О.01.7.4 Анестезия и интенсивная терапия при гипертрофии ОД.О.01.07.4.1 Анестезия и интенсивная терапия при простатэктомии.
ОД.О.01.07.4.2 Особенности анестезии и интенсивной терапии при трансуретральной резекции простаты. ТУРП – синдром.
ОД.О.01.07.5 Анестезия при эндоскопических урологических операциях, лечебных и диагностических манипуляциях.
ОД.О.01.07.6 Острая почечная недостаточность.
ОД.О.01.07.6.1 Классификация острой почечной недостаточности.
ОД.О.01.07.6.2 Интенсивная терапия острой почечной недостаточности.
ОД.О.01.07.6.3 Основные принципы гемодиализа.
ОД.О.01.07.7 Особенности анестезии и интенсивной терапии в детской ОД.О.01.07.8 Анестезия у пациентов с сопутствующей патологией ОД.О.01.08 Анестезия и интенсивная терапия в отолярингологии и при ОД.О.01.08.1 Анестезия и интенсивная терапия при операциях у пациентов с травмами и заболеваниях носа и околоносовых пазух.
ОД.О.01.8.2 Анестезия и интенсивная терапия при операциях по поводу ОД.О.01.08.3 Анестезия и интенсивная терапия при отологических операциях.
ОД.О.01.08.4 Анестезия и интенсивная терапия при ЛОР- операциях в Индекс Наименование дисциплин (модулей), тем, элементов и т.д.
ОД.О.01.09 Анестезия и интенсивная терапия в офтальмологии и при сопутствующей патологии органов зрения.
ОД.О.01.09.1 Особенности анестезии и интенсивной терапии в офтальмологии и при сопутствующей патологии органов зрения.
ОД.О.01.09.2 Общая анестезия в офтальмологии.
ОД.О.01.09.3 Регионарная анестезия в офтальмологии.
ОД.О.01.09.4 Особенности анестезии и при офтальмологических операциях у ОД.О.01.10 Анестезия и интенсивная терапия в акушерстве и гинекологии. Особенности анестезии и интенсивная терапия ОД.О.01.10.1 Анестезия и интенсивная терапия при гинекологической ОД.О.01.10.2 Физиология беременности и родов. Аналгезия и анестезия при родоразрешении через естественные родовые пути ОД.О.01.10.3 Анестезия и интенсивная терапия при плановом и экстренном ОД.О.01.10.4 Анестезия и интенсивная терапия при патологических родах.
ОД.О.01.10.5 Анестезия и интенсивная терапия при акушерских кровотечениях ОД.О.01.10.6 Интенсивная терапия гестоза.
ОД.О.01.10.7 Терминальное состояние в акушерстве, клиническая смерть, ОД.О.01.10.8 Особенности анестезиологического пособия и интенсивной ОД.О.01.11 Анестезия и интенсивная терапия при трансплантации ОД.О.01.11.1 Анестезиологическое обеспечение доноров.
ОД.О.01.11.2 Анестезия и интенсивная терапия при трансплантации почки и печени. Полиорганная трансплантация.
ОД.О.01.11.3 Анестезия и интенсивная терапия при трансплантации сердца ОД.О.01.11.4 Анестезия и ИТ при трансплантации легких.
ОД.О.01.12 Анестезия и интенсивная терапия в пластической хирургии и косметологии. Особенности анестезии в амбулаторных ОД.О.01.12.1 Анестезия и интенсивная терапия в косметической хирургии ОД.О.01.12.2 Анестезия и интенсивная терапия при пластических операциях у детей: расщепление губы и неба, гемангиома, кистозная гигрома, ОД.О.01.12.3 Анестезия и интенсивная терапия при пластике ожогов.
Анестезия и интенсивная терапия в амбулаторных условиях.
ОД.О.01.13 Анестезия и интенсивная терапия в эндокринологии и при сопутствующих заболеваниях эндокринной системы.
ОД.О.01.13.1 Анестезия и интенсивная терапия у пациентов эндокринологического профиля.
ОД.О.01.13.2 Интенсивная терапия при эндокринной патологии.
ОД.О.01.13.3 Анестезия и интенсивная терапия у пациентов с сопутствующей эндокринологической патологией.
Индекс Наименование дисциплин (модулей), тем, элементов и т.д.
ОД.О.01.13.4 Особенности анестезии в детской эндокринологии.
ОД.О.01.14 Анестезия и интенсивная терапия в онкологии и при ОД.О.01.14.1 Анестезия и интенсивная терапия у пациентов с заболеваниями ОД.О.01.14.2 Интенсивная терапия коагулопатий.
ОД.О.01.14.3 Анестезия и интенсивная терапия у пациентов с онкопатологией.
ОД.О.01.14.4 Анестезия и интенсивная терапия у детей с онкопатологией.
ОД.О.01.15 «Анестезия и интенсивная терапия у ожоговых больных»
ОД.О.01.15.1 Анестезия и интенсивная терапия у пациентов с ожогами и ОД.О.01.15.2 Интенсивная терапия ожоговой болезни.
ОД.О.01.15.3 Анестезия и интенсивная терапия у пациентов с общим ОД.О.01.15.4 Особенности анестезии и интенсивной терапии при ожогах, ОД.О.01.16 Анестезия и интенсивная терапия в травматологии и ортопедии; в челюстно-лицевой хирургии и стоматологии.
ОД.О.01.16.1 Анестезия и интенсивная терапия при травме.
ОД.О.01.16.2 Анестезия и интенсивная терапия в челюстно-лицевой хирургии.
ОД.О.01.16.3 Анестезия и интенсивная терапия в стоматологии.
ОД.О.01.16.4 Особенности анестезии и интенсивной терапии в травматологии ОД.О.01.17 Реанимация и интенсивная терапия при острых отравлениях.
ОД.О.01.17.1 Предмет и задачи общей и клинической токсикологии.
ОД.О.01.17.1.1 Организация специализированной токсикологической помощи.
ОД.О.01.17.1.2 Токсическая болезнь.
ОД.О.01.17.2 Методы детоксикации организма при острых отравлениях.
ОД.О.01.17.2. 1 Методы интракорпоральной детоксикации.
ОД.О.01.17.2. 2 Методы экстракорпоральной детоксикации.
ОД.О.01.17.2. 3 Методы физиогемотерапии.
ОД.О.01.17.3 Интенсивная терапия при токсическом поражении нервной ОД.О.01.17.4 Интенсивная терапия при токсическом поражении сердечнососудистой системы. Интенсивная терапия экзотоксического ОД.О.01.17.5 Интенсивная терапия при токсическом поражении дыхательной ОД.О.01.17.6 Интенсивная терапия при токсическом поражении печени и ОД.О.01.17.7 Интенсивная терапия при остром отравлении животными и ОД.О.01.17.8 Особенности реанимации и интенсивной терапии острых отравлений в детском, пожилом, старческом возрасте.
ОД.О.01.18 Реанимация и интенсивная терапия в условиях массовых ОД.О.01.18.1 Всероссийская служба медицины катастроф.
ОД.О.01.18.1.1 Организация и структура формирование учреждения службы медицины катастроф и медицинской службы гражданской Индекс Наименование дисциплин (модулей), тем, элементов и т.д.
ОД.О.01.18.1.2 Организация медицинского снабжения.
ОД.О.01.18.1.3 Сортировка и эвакуация раненных и поражнных, особенности интенсивной терапии, реанимации и анестезии на путях ОД.О.01.18.1.4 Показания и противопоказания для транспортировки больных в ОД.О.01.18.1.5 Подготовка критических больных к транспортировке. Порядок ОД.О.01.18.2 Особенности организации медицинской помощи при террористических актах. Реанимация и анестезии на путях эвакуации и при оказании первой медицинской, доврачебной, первой врачебной, квалифицированной и специализированной ОД.О.01.18.2.1 Особенности анестезии и интенсивной терапии при ОД.О.01.18.2.2 Особенности анестезии и интенсивной терапии при минно– ОД.О.01.18.3 Особенности организации медицинской помощи при стихийных ОД.О.01.18.3.1 Особенности анестезии и интенсивной терапии при политравме.
ОД.О.01.18.3.2 Интенсивная терапия синдрома позиционного сдавления.
ОД.О.01.18.4 Особенности организации медицинской помощи при авариях на ОД.О.01.18.5 Особенности организации медицинской помощи при пожарах.
ОД.О.01.18.5.1 Термические ожоги, изменения у обожженных в неповрежденной ОД.О.01.18.5.2 Интенсивная терапия у обоженных на догоспитальном этапе.
ОД.О.01.18.5.3 Интенсивная терапия отравлений продуктами горения.
ОД.О.01.18.5.4 Интенсивная терапия отравлений угарным газом.
ОД.О.01.18.6 Токсикологическая помощь в условиях массового поражения ОД.О.01.18.6.1 Интенсивная терапия при отравлении нервно-паралитическими ОД.О.01.18.6.2 Интенсивная терапия при отравлении пульмонотоксическими ОД.О.01.18.6.3 Интенсивная терапия при отравлении ядами кожно-нарывного ОД.О.01.18.6.4 Интенсивная терапия при отравлении ядами цитотоксического ОД.О.01.18.7 Медицинская помощь в условиях радиоактивного поражения.
ОД.О.01.18.8 Медицинская помощь в условиях бактериального поражения.
ОД.О.01.18.8.1 Интенсивная терапия особо опасных инфекций (чума, холера, сибирская язва, геморрагические лихорадки).
ОД.О.01.19 Реанимация и интенсивная терапия при инфекционных заболеваниях и септических состояниях.
ОД.О.01.19.1 Критические состояния в клинике инфекционных болезней.
Принципы и методы коррекции нарушений гомеостаза организма при тяжелых инфекционных заболеваниях.
Индекс Наименование дисциплин (модулей), тем, элементов и т.д.
ОД.О.01.19.1.1 Интенсивная терапия инфекционно- токсического шока.
ОД.О.01.19.2 Реанимация и интенсивная терапия инфекцинно- воспалительных ОД.О.01.19.2.2 Менингококковая инфекция. Этиология, патогенез, клиника, ОД.О.01.19.2.3 Этиология, патогенез, клиника, интенсивная терапия энцефалитов.
ОД.О.01.19.3 Реанимация и итенсивная терапия инфекцинно воспалительных ОД.О.01.19.3.1 Интенсивная терапия тяжелой бактериальной пневмонии.
ОД.О.01.19.3.2 Интенсивная терапия тяжелой вирусной пневмонии.
ОД.О.01.19.3.3 Интенсивная терапия абсцесса легкого и плеврита.
ОД.О.01.19.3.4 Интенсивная терапия медиастинита.
ОД.О.01.19.4 Реанимация и итенсивная терапия инфекцинно- воспалительных ОД.О.01.19.4.1 Абсцессы и флегмоны мягких тканей.
ОД.О.01.19.4.2 Анаэробные инфекции.
ОД.О.01.19.5 Системная воспалительная реакция организма.
ОД.О.01.19.5.1 Этиология, патофизиология, клиника, диагностика, интенсивная ОД.О.01.19.5.2 Септический шок, интенсивная терапия.
ОД.О.01.19.6 Реанимация и итенсивная терапия инфекционно- воспалительных ОД.О.01.19.6.1 Интенсивная терапия пиелонефрита.
ОД.О.01.19.6.2 Интенсивная терапия гломерулонефрита ОД.О.01.19.7 Реанимация и интенсивная терапия инфекцинно- воспалительных заболеваний желудочно-кишечного тракта.
ОД.О.01.19.7 Токсические синдромы при инфекционных заболеваниях у детей.
ОД.О.01.20 Анестезия и интенсивная терапия у детей и новорожденных.
ОД.О.01.20.1 Особенности анестезии в педиатрии.
ОД.О.01.20.1.1 Анатомо – физиологические особенности ребенка.
ОД.О.01.20.1.2 Подготовка ребенка к операции и анестезии, анестетики и другие ОД.О.01.20.1.3 Виды обезболивания, особенности анестезии в зависимости от состояния ребенка, опасности и осложнения анестезии у детей.
ОД.О.01.20.2 Особенности интенсивной терапии детского возраста ОД.О.01.20.3 Респираторная поддержка у детей.
ОД.О.01.20.4.1 Терминальные состояния и клиническая смерть. Лечение ребенка ОД.О.01.20.4.2 Причины внезапной смерти у детей.
ОД.О.01.20.4.3 Реанимация (базовый и расширенный комплекс). Особенности проведения сердечно-легочной реанимации у детей.
ОД.О.01.20.4.4 Лекарственные средства, применяемые при сердечно-легочной и ОД.О.01.20.4.5 Ошибки. Осложнения сердечно-легочной реанимации.
ОД.О.01.20.5 Реанимация новорожденных и недоношенных детей.
ОД.О.01.20.6 Интенсивная терапия в постреанимационном периоде у детей.
ОД.О.01.20.6.1 Восстановление перфузии тканей, коррекция нарушений Индекс Наименование дисциплин (модулей), тем, элементов и т.д.
ОД.О.01.20.6.2 Профилактика и лечение полиорганной недостаточности у детей.
ОД.О.01.20.6.3 Юридические и этико-деонтологические аспекты сердечнолегочной реанимации.
ОД.О.01.20.7 Анестезия и интенсивная терапия при пороках развития новорожденных, требующих хирургической коррекции.
ОД.О.01.20.8 Состояния, требующие интенсивную терапию у новорожденных.
ОД.О.02 Смежные дисциплины ОД.О.02.01 Педиатрия ОД.О.02.01.1 Анестезия в педиатрии.
ОД.О.02.01.1.1 Анатомо- физиологические особенности ребенка с позиции ОД.О.02.01.1.2 Физиологические особенности плода и новорожденного.
ОД.О.02.01.1.3 Аппаратура и оснащение для анестезии, реанимации и ОД.О.02.01.1.4 Анестетики и другие лекарственные средства, применяемые в анестезиологии, реаниматологии и интенсивной терапии у детей.
ОД.О.02.01.2 Особенности анестезии у детей и новорожденных.
ОД.О.02.01.2.1 Особенности обеспечения проходимости дыхательных путей у ОД.О.02.01.2.2. Особенности анестезии у новорожденных.
ОД.О.02.01.2.3 Особенности анестезии и принципы интенсивной терапии ОД.О.02.01.2.4 Интенсивная терапия в переоперационном периоде у детей.
ОД.О.02.01.2.5 Пороки развития новорожденных, требующие хирургическую коррекцию. Анестезиологическое обеспечение операций.
ОД.О.02.01.3 Интенсивная терапия в педиатрии.
ОД.О.02.01.3.1 Нарушения водно- электролитного баланса и кислотноосновного состояния у детей.
ОД.О.02.01.3.2 Особенности инфузиионно- трансфузионной терапии и ОД.О.02.01.3.3 Реанимация и интенсивная терапия острой дыхательной ОД.О.02.01.3.4 Интенсивная терапия при сердечной недостаточности у детей.
ОД.О.02.01.3.5 Особенности интенсивной терапии при различных видах шока у ОД.О.02.01.3.6 Коматозные состояния у детей. Отек мозга.
ОД.О.02.01.3.7. Почечно- печеночная недостаточность у детей. Этиология, ОД.О.02.01.3.8 Лихорадки и гипертермии у детей.
ОД.О.02.01.3.9 Судорожный синдром у детей.
ОД.О.02.02 Инфекционные болезни ОД.О.02.02.1 Инфекционная болезнь.
ОД.О.02.02.1.1 Основные критерии инфекционной болезни.
ОД.О.02.02.1.2 Методы обследования и оценка лабораторных показателей.
ОД.О.02.02.1.3 Интенсивная терапия в клинике инфекционных болезней.
ОД.О.02.02.1.4 Неотложные состояния в клинике инфекционных болезней.
ОД.О.02.02.1.5 Токсические синдромы при инфекционных заболеваниях у детей.
Индекс Наименование дисциплин (модулей), тем, элементов и т.д.
ОД.О.02.02.2 Инфекции дыхательных путей (грипп, легионеллез, дифтерия).
ОД.О.02.02.3 Внутрибольничная инфекция.
ОД.О.02.02.4 Инфекции, передающиеся парентеральным путем (ВИЧ, ОД.О.02.02.5 Зоонозные инфекции (бруцеллез, орнитоз, бешенство).
Рекомендуемая литература: № 64-100, 34- ОД.О.02.03 Акушерство и гинекология ОД.О.02.03.1 Особенности анестезии в гинекологии.
ОД.О.02.03.1.2 Обезболивание при эндоскопических операциях.
ОД.О.02.03.2 Анатомо – физиологические особенности беременной с позиции ОД.О.02.03.2.1 Физиология родов.
ОД.О.02.03.3 Аналгезия и анестезия при родоразрешении через естественные ОД.О.02.03.3.1 Источники болевых ощущений в родах.
ОД.О.02.03.3.2 Фрмакологические, психологические и нефармакологические ОД.О.02.03.3.3 Влияние анестетиков на сократительную активность матки и ОД.О.02.03.4 Регионарная анестезия и аналгезия при родоразрешении через ОД.О.02.03.4.1 Блокада половых нервов.
ОД.О.02.03.4.2 Парацервикальная блокада.
ОД.О.02.03.4.3 Эпидуральная анестезия.
ОД.О.02.03.5 Анестезия и интенсивная терапия при патологических родах.
ОД.О.02.03.5.1 Аномалии положения и предлежания плода.
ОД.О.02.03.5.2 Многоплодная беременность.
ОД.О.02.03.6 Гестозы. Преэклампсия и эклампсия. HELLP-синдром.
ОД.О.02.03.7 Реанимация и интенсивная терапия при эмболии околоплодными ОД.О.02.03.8 Акушерские кровотечения.
ОД.О.02.03.8.1 ДВС – синдром.
ОД.О.02.03.8.2 Геморрагический шок.
ОД.О.02.03.9 Терминальное состояние в акушерстве, клиническая смерть.
ОД.О.02.03.9.1 Особенности сердечно- легочной реанимации у беременных.
ОД.О.02.03.9.2 Постреанимационная болезнь.
Рекомендуемая литература: № 101-116, 34- ОД.О.03 Фундаментальные дисциплины ОД.О.03.01 Клиническая патофизиология ОД.О.03.01.1 Гипоксия критических состояний.
ОД.О.03.01.1.1 Гипоксия как состояние абсолютной или относительной недостаточности биологического окисления.
ОД.О.03.01.1.2 Роль гипоксии в патогенезе критических состояний.
ОД.О.03.01.1.3 Типы гипоксий.
ОД.О.03.01.1.4 Понятие о гипоксии как о результате дефицита субстратов ОД.О.03.01.1.5 Экстренные и долговременные адаптивные реакции при ОД.О.03.01.1.6 Нарушения обмена веществ, структуры и функции клеток и Индекс Наименование дисциплин (модулей), тем, элементов и т.д.
физиологических функций при острой и хронической гипоксии.
ОД.О.03.01.1.7 Патофизиологические основы профилактики и терапии ОД.О.03.01.2 Расстройства водно-электролитного обмена.
ОД.О.03.01.2.1 Дисгидрии.
ОД.О.03.01.2.2 Гипогидратация.
ОД.О.03.01.2.3 Гипергидратация ОД.О.03.01.2.4 Патогенетические факторы отеков.
ОД.О.03.01.2.5 Патогенез отеков различной этиологии.
ОД.О.03.01.2.6 Нарушение содержания и соотношения электролитов в организме.
ОД.О.03.01.2.7 Нарушение распределения и обмена ионов между клеточным и ОД.О.03.01.2.8 Основные причины и механизмы нарушений ионного гомеостаза.
ОД.О.03.01.2.9 Взаимосвязь между водным, ионным и кислотно-основным ОД.О.03.01.3 Патологическая физиология микроциркуляции.
ОД.О.03.01.3.1 Регуляция микроциркуляции.
ОД.О.03.01.3.2 Факторы местной и гуморальной регуляции микрососудистого ОД.О.03.01.3.3 Нервная регуляция микрососудов.
ОД.О.03.01.3.4 Общая патология микроциркуляции.
ОД.О.03.01.3.5 Реологические расстройства.
ОД.О.03.01.3.6 Патологические реакции на уровне сосудистой стенки.
ОД.О.03.01.3.7 Внесосудистые факторы нарушения микроциркуляции.
ОД.О.03.01.3.8 Типовые нарушения микроциркуляции.
ОД.О.03.01.3.9 Принципы коррекции нарушений микроциркуляции.
ОД.О.03.01.4 Патофизиология шока.
ОД.О.03.01.4.1 Общий патогенез шоковых состояний.
ОД.О.03.01.4.2 Стадии шока.
ОД.О.03.01.4.3 Основные функциональные и структурные нарушения на ОД.О.03.01.4.4 Патофизиологические основы профилактики и терапии шока.
ОД.О.03.01.5 Воспаление.
ОД.О.03.01.5.1 Альтерация.
ОД.О.03.01.5.2 Медиаторы воспаления.
ОД.О.03.01.6 Нарушения кислотно-основного состояния.
ОД.О.03.01.6.1 Основные показатели КОС.
ОД.О.03.01.6.2 Роль буферных систем, почек, легких, печени, желудочнокишечного тракта в регуляции КОС.
ОД.О.03.01.6.3 Законы электронейтральностей и изоосмолярностей.
ОД.О.03.01.6.4 Механизмы развития нарушений КОС.
ОД.О.03.01.6.5 Смешанные разно- и однонаправленные изменения КОС.
ОД.О.03.01.7.6 Патофизиология системы гемостаза.
ОД.О.03.01.7.6.1 Факторы свертывающей системы.
ОД.О.03.01.7.6.2 Факторы противосвертывающей системы.
ОД.О.03.01.7.6.3 Факторы фибринолитической системы ОД.О.03.01.7.6.4 Тромбоцитарно-сосудистый (первичный) гемостаз.
ОД.О.03.01.7.6.5 Коагуляционный (вторичный) гемостаз.
ОД.О.03.01.7.6.6 Гиперкоагуляционно-тромботические состояния.
Индекс Наименование дисциплин (модулей), тем, элементов и т.д.
ОД.О.03.01.7.6.7 Гипокоагуляционно-геморрагические состояния.
ОД.О.03.01.7.6.8 Тромбо-геморрагические состояния.
ОД.О.03.01.8.7 Патофизиология центральной нервной системы.
ОД.О.03.01.8.7.1 Общие реакции нервной системы на повреждение.
ОД.О.03.01.8.7.2 Нарушения функции нервной системы.
ОД.О.03.01.8.7.3 Повреждения мозга, вызываемые нарушениями мозгового ОД.О.03.02 Клиническая биохимия ОД.О.03.02.1.1 Биохимия и патохимия белков. Диагностика нарушений обмена.
ОД.О.03.02.1.2 Биохимия и патохимия углеводов. Диагностика нарушений ОД.О.03.02.1.3 Биохимия и патохимия липидов. Диагностика нарушений обмена.
ОД.О.03.02.1.4 Биологически активные вещества.
ОД.О.03.02.1.5 Биохимические основы гормональной регуляции в норме и ОД.О.03.02.1.6 Биоэнергетика ОД.О.03.02.1.7 Биохимия и патохимия водно- минерального обмена.
ОД.О.03.02.1.8 Биохимия и патохимия КОС. Диагностика нарушений КОС.
ОД.О.03.02.1.9 Система гемостаза. Нарушения системы гемостаза.
ОД.О.03.02.2 Биохимия и лабораторная диагностика заболеваний внутренних ОД.О.03.03 Анатомия ОД.О.03.03.1 Анатомия воздухоносных путей ОД.О.03.03.2 Анатомо-топографические предпосылки проведения ОД.О.03.03.3 Анатомо-топографические предпосылки пункции и катетеризации центральных и периферических сосудов.
ОД.О.03.03.4 Антомо- топографические особенности у детей.
ОД.О.04 Дисциплины по выбору ординатора ОД.О.04.01 Общественное здоровье и здравоохранение ОД.О.04.01 Общественное здоровье и здравоохранение.
ОД.О.04.01.1.1 Основные понятия и определения.
ОД.О.04.01.1.2 Методология изучения общественного здоровья и ОД.О.04.01.1.3 Теоретические концепции медицины и здравоохранения.
ОД.О.04.01.2 Организационно - правовые основы здравоохранения.
ОД.О.04.01.2.1 Общие положения, понятия.
ОД.О.04.01.2.2 Виды медицинской помощи.
ОД.О.04.01.2.3 Номенклатура учреждений здравоохранения.
ОД.О.04.01.2.4 Система здравоохранения.
ОД.О.04.01.3 Организация анестезиологической и реаниматологической ОД.О.04.01.3.1 Общие принципы организации анестезиологической и Индекс Наименование дисциплин (модулей), тем, элементов и т.д.
ОД.О.04.01.3.2 Анализ деятельности отделений анестезиологии, реанимации и ОД.О.04.01.3.3 Права и обязанности и юридические аспекты деятельности врача ОД.О.04.01.4 Медицинская статистика.
ОД.О.04.01.4.1 Определение и теоретические основы.
ОД.О.04.01.4.2 Организация и этапы проведения статистического исследования.
ОД.О.04.01.4.3 Методы расчета статистических показателей.
ОД.О.04.01.5 Общественное здоровье: критерии и показатели.
ОД.О.04.01.5.1 Важнейшие факторы и условия, определяющие уровень общественного и индивидуального здоровья.
ОД.О.04.01.5.2 Методы изучения заболеваемости ОД.О.04.01.5.3 Виды заболеваемости ОД.О.04.01.5.4 Показатели заболеваемости ОД.О.04.01.6 Медико-социальные аспекты демографических процессов ОД.О.04.01.6.1 Определение медицинской демографии, основные разделы.
ОД.О.04.01.6.2 Статика населения: важнейшие показатели.
ОД.О.04.01.7 Современное состояние и основные тенденции демографических ОД.О.04.01.8 Понятие о нетрудоспособности.
ОД.О.04.01.8.1 Виды временной нетрудоспособности ОД.О.04.01.8.2 Организация экспертизы временной нетрудоспособности ОД.О.04.01.9 Медико-социальная экспертиза ОД.О.04.01.9.1 Основные понятия ОД.О.04.01.9.2 Порядок проведения ОД.О.04.01.10 Медицинское страхование как вид социального страхования ОД.О.04.01.10.1 Определение, цели ОД.О.04.01.10.2 Законодательная база медицинского страхования в РФ.
ОД.О.04.01.11 Виды, принципы медицинского страхования.
ОД.О.04.01.11.1 Организация медицинского страхования.
ОД.О.04.01.11.2 Источники финансирования.
ОД.О.04.01.11.3 Порядок оплаты медицинских услуг в системе медицинского ОД.О.04.01.12 Планирование здравоохранения.
ОД.О.04.01.12.1 Принципы, задачи и основные направления.
ОД.О.04.01.12.2 Виды эффективности здравоохранения.
ОД.О.04.01.12.3 Методики оценки экономической эффективности ОД.О.04.01.13 Финансирование системы здравоохранения.
ОД.О.04.01.13.1 Экономические модели финансирования здравоохранения.
ОД.О.04.01.13.2 Стандартизация в медицине и здравоохранении.
ОД.О.04.01.13.3 Цели, принципы и методы менеджмента в здравоохранении.
ОД.О.04.01.14 Вопросы экономики в анестезиологии, реаниматологии и ОД.О.04.01.15 Организация здравоохранения в зарубежных странах.
ОД.О.04.01.16 Основы медицинской информатики. Телемедицинские ОД.О.04.02 Клиническая фармакология.
Индекс Наименование дисциплин (модулей), тем, элементов и т.д.
ОД.О.04.02.1 Определение, цели и задачи клинической фармакологии.
ОД.О.04.02.1.1 Критерии оценки эффективности и безопасности ОД.О.04.02.1.2 Медицинские, деонтологические, юридические, социальные и ОД.О.04.02.1.3 Фармакоэкономика.
ОД.О.04.02.2 Клиническая фармакокинетика ОД.О.04.02.2.1 Использование фармакокинетического моделирования для оптимизации режима дозирования лекарственных препаратов.
ОД.О.04.02.2.2 Особенности фармакокинетики лекарственных средств у пациентов с учетом возраста, пола, беременности, лактации и др.
ОД.О.04.02.3 Клиническая Фармакодинамика.
ОД.О.04.02.3.1 Мониторное наблюдение за клинической эффективностью ОД.О.04.02.3.2 Взаимосвязь между фармакокинетикой и фармакодинамикой.
ОД.О.04.02.4 Сочетанное применение лекарственных средств.
ОД.О.04.02.4.1 Лекарственные взаимодействия и их клиническая ОД.О.04.02.4.2 Лекарственная несовместимость и ее виды.
ОД.О.04.02.4.3 Медицинские и юридические аспекты нерациональной ОД.О.04.02.4.4 Основные принципы выбора рациональной комбинации ОД.О.04.02.5 Эпидемиология лекарственной патологии.
ОД.О.04.02.5.1 Виды побочных действий.
ОД.О.04.02.5.2 Полипрагмазия и политерапия.
ОД.О.04.02.5.3 Основные принципы прогнозирования, профилактики побочных ОД.О.04.02.5.4 Выявление и регистрация побочных действий лекарственных ОД.О.04.02.6 Общие анестетики.
ОД.О.04.02.6.1 Классификация средств общей анестезии ОД.О.04.02.6.2 Клинико-фармакологическая характеристика отдельных ОД.О.04.02.6.3 Побочные эффекты средств общей анестезии.
ОД.О.04.02.6.4 Лекарственные препараты, применяемые для премедикации.
ОД.О.04.02.7 Местные анестетики.
ОД.О.04.02.7.1 Классификация местных анестетиков.
ОД.О.04.02.7.2 Клинико-фармакологическая характеристика средств местной ОД.О.04.02.7.3 Взаимодействия с другими препаратами.
ОД.О.04.02.7.4 Побочные эффекты: их клинические проявления, коррекция и ОД.О.04.02.8 Анальгетики.
ОД.О.04.02.8.1 Клинико-фармакологическая классификация анальгетиков.
ОД.О.04.02.8.2 Клинико-фармакологическая характеристика основных ОД.О.04.02.8.3 Меры медицинской профилактики лекарственной наркомании.
Индекс Наименование дисциплин (модулей), тем, элементов и т.д.
ОД.О.04.02.9 Миорелаксанты.
ОД.О.04.02.9.1 Классификация миорелаксантов.
ОД.О.04.02.9.2 Клинико-фармакологическая характеристика препаратов.
ОД.О.04.02.9.3 Побочные эффекты и их профилактика и коррекция.
ОД.О.04.02.10 Кардиотонические и вазопрессорные средства.
ОД.О.04.02.10.1 Адреномиметики.
ОД.О.04.02.10.2 Дофаминергические средства ОД.О.04.02.10.3 Взаимодействия с другими лекарственными средствами.
ОД.О.04.02.11 Антиаритмические препараты.
ОД.О.04.02.11.1 Клинико-фармакологическая характеристика.
ОД.О.04.02.11.2 Выбор препарата для купирования и профилактики аритмии.
ОД.О.04.02.11.3 Взаимодействия антиаритмических препаратов между собой и с ОД.О.04.02.12 Антибиотики и противогрибковые средства в интенсивной ОД.О.04.02.12.1 Классификация, клинико-фармакологические критерии, характеризующие антибиотические препараты ОД.О.04.02.12.2 Клинико-фармакологическая характеристика, используемых в ОД.О.04.02.12.3 Критерии контроля эффективности и безопасности применения.
ОД.О.04.02.13 Инфузионные растворы.
ОД.О.04.02.13.1 Терминология растворов ОД.О.04.02.13.2 Классификация инфузионных сред.
ОД.О.04.02.13.3 Клинико-фармакологическая характеристика.
ОД.О.04.02.13.4 Дифференцированный выбор препаратов при кровопотерях, отравлениях, полифакторной недостаточности внутренних ОД.О.04.02.14 Средства для нутритивной поддержки.
ОД.О.04.02.14.1 Средства для парентерального питания.
ОД.О.04.02.14.2 Средства для энтерального питания.
ОД.О.04.02.14.3 Принципы выбора алгоритма нутритивной поддержки.
ОД.О.04.02.15 Глюкокортикостероиды.
ОД.О.04.02.15.1 Механизм действия. Клинико-фармакологическая характеристика ОД.О.04.02.15.2 Методы контроля за эффективностью и безопасностью ОД.О.04.02.16 Другие группы препаратов применяемые в интенсивной терапии ОД.О.04.02.16.1 Средства, способствующие образованию сурфактанта.
ОД.О.04.02.16.2 Антигипертензивные средства.
ОД.О.04.02.16.3 Нитраты.
ОД.О.04.02.16.4 Средства, применяемые при заболеваниях поджелудочной ОД.О.04.02.16.5 Диуретики.
ОД.О.04.02.16.6 Производные ксантина.
ОД.О.04.02.16.7 Блокаторы протонной помпы ОД.О.04.02.16.8 Н2 блокаторы ОД.О.04.03 Кардиология.
ОД.О.04.03.1 Анатомия и физиология сердечно- сосудистой системы.
ОД.О.04.03.1.1 Анатомия и физиология коронарного кровообращения.
Индекс Наименование дисциплин (модулей), тем, элементов и т.д.
ОД.О.04.03.1.2 Анатомия и гистология проводящей системы.
ОД.О.04.03.1.3 Электрофизиологические свойства сердца.
ОД.О.04.03.2 Общие принципы строения и функционирования сосудистой ОД.О.04.03.2.1 Основы гемодинамики.
ОД.О.04.03.2.2 Функциональная организация сосудистой системы.
ОД.О.04.03.2.3 Микроциркуляторное русло.
ОД.О.04.03.2.4 Регуляция кровообращения.
ОД.О.04.03.3 Методы исследования сердца и сосудов.
ОД.О.04.03.4 Острая и хроническая сердечная недостаточность.
ОД.О.04.03.4.1 Кардиогенный отек легких.
ОД.О.04.03.4.2 Кардиогенный шок.
ОД.О.04.03.5 Ишемическая болезнь сердца.
ОД.О.04.03.6 Острый инфаркт миокарда.
ОД.О.04.03.7 Осложнения острого инфаркта миокарда ОД.О.04.03.8 Аритмии.
ОД.О.04.03.8.1 Наджелудочковые нарушения ритма.
ОД.О.04.03.8.2 Желудочковые аритмии.
ОД.О.04.03.8.3 Аритмогенный шок.
ОД.О.04.03.9 Гипертоническая болезнь.
ОД.О.04.03.10 Врожденные и приобретенные пороки сердца.
ОД.О.04.03.10.1 Общие пороки сердца ОД.О.04.03.10.2 Митральные пороки сердца.
ОД.О.04.03.10.3 Аортальные пороки.
ОД.О.04.03.10.4 Трикуспидальные пороки.
ОД.О.04.03.10.5 Пороки клапана легочной артерии.
ОД.О.04.03.11 Болезни миокарда.
ОД.О.04.03.12 Кардиомиопатии ОД.О.04.03.13 Эндокардиты и перикардиты.
ОД.О.04.03.14 Клиническая фармакология средств, применяемых в ОД.О.04.03.14.1 Сердечные гликозиды.
ОД.О.04.03.14.2 Негликозидные кардиотонические средства.
ОД.О.04.03.14.3 Ингибиторы фосфодиэстеразы.
ОД.О.04.03.14.4 Адреномиметики.
ОД.О.04.03.14.5 Дофаминергические средства.
ОД.О.04.03.14.6 Антигипертензивные ОД.О.04.03.14.7 Ганглиоблокаторы.
ОД.О.04.03.14.8 Антиангинальные сре дства.
ОД.О.04.03.14.9 Антиаритмические средства.
ОД.О.04.03.14.10 Холиноблокаторы.
ФД.О.00 Факультативные дисциплины
«