МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ

БЕЛОРУССКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ

офессор

С.Д. Денисов

ОРТОДОНТИЯ

Учебная программа для специальности

1-79 01 07 Стоматология Факультет стоматологический Кафедра ортодонтии Курс(ы) 4, 5 Семестр(ы) 7,8,9,10 Лекций Формы аттестации: Семестр 26 час.

8 Практических занятий 220 час. экзамен зачет Лабораторных занятий - час.

зачет с дифференцированной Всего часов аудиторных оценкой занятий 246 час. государственный экзамен Всего часов для изучения 408час.

Форма получения высшего образования очная дневная Составитель И.В.Токаревич, доктор медицинских наук, профессор;

Н.В.Корхова, кандидат медицинских наук, доцент Минск БГМУ Учебная программа составлена на основе типовой учебной программы «Ортодонтия», утвержденной «14» июня 2011 года, регистрационный №ТДL.253/тип.

Рекомендована к утверждению в качестве учебной программы на заседании кафедры ортодонтии «18» мая 2011 г. (протокол Щ Заведующий кафедрой, профессор И.В. Токаревич Jh/I Одобрена в качестве учебной программы методической комиссией стоматологических дисциплин Учреждения образования «Белорусский государственный медицинский университет» и рекомендована к утверждению «26» мая 2011 г. (протокол № 7) Председатель методической комиссии, доцент ^^Я^^^/ Л.А. Казеко

ПОЯСНИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСКА

«Ортодонтия» - учебная дисциплина, содержащая систематизированные научные знания об этиологии, патогенезе, клинике, диагностике, профилактике и лечении аномалий и деформаций зубочелюстной системы.

Учебная программа (рабочая) дисциплины «Ортодонтия» включает новейшие научные данные по этиологии и механизмам развития зубочелюстных аномалий и деформаций, методам их диагностики, профилактики и лечения.

Цель преподавания и изучения ортодонтии состоит в приобретении студентами научных знаний об этиологии, патогенезе, клинике, диагностике, профилактике и лечении аномалий и деформаций зубочелюстной системы, а также в подготовке врачей-специалистов, обладающих основами клинического мышления, способных провести обследование, поставить и обосновать ортодонтический диагноз, составить план лечения пациентов с патологией зубочелюстной системы в различные периоды формирования прикуса, и владеющих основными мануальными навыками при проведении ортодонтического лечения.

Задачи изучения дисциплины состоят в приобретении студентами академической компетенции, основу которой составляет знание:

- принципов организации и оказания ортодонтической помощи населению в Республике Беларусь;

- истории развития ортодонтии и современных направлений научных исследований дисциплины в мире и Республике Беларусь;

- этиологии, патогенеза, клиники, диагностики, дифференциальной диагностики, методов профилактики и лечения зубочелюстных аномалий и деформаций.

Задачи преподавания дисциплины состоят в формировании социальноличностной и профессиональной компетенции, основа которой заключается в знании и применении:

- методов профилактики зубочелюстных аномалий и деформаций, правил диспансеризации детей и подростков у ортодонта;

рентгенологических методов диагностики зубочелюстных аномалий;

- принципов и методов лечения аномалий зубочелюстной системы в различные периоды формирования прикуса.

Преподавание и успешное изучение дисциплины «Ортодонтия»

осуществляется на базе приобретенных студентом знаний и умений по разделам следующих дисциплин:

Общая химия. Химические элементы и их соединения. Химические реакции. Свойства металлов и их сплавов, пластмассы.

Биоорганическая химия. Неорганические и органические химические соединения. Элементы аналитической химии, синтез и модификация полезных химических соединений.

Медицинская и биологическая физика. Медицинские приборы и аппаратура, используемые в стоматологии. Устройство и назначение медицинской аппаратуры, правила техники безопасности работы с электрическими приборами. Рентгеновское излучение и его биофизические механизмы действия. Лазерное излучение, его свойства. Основные понятия механики: внешние и внутренние силы, продольные и поперечные силы, напряжение и деформация, статические и динамические нагрузки. Основы медицинской статистики и информатики.

Медицинская биология и общая генетика. Биологические основы жизнедеятельности человека. Основные закономерности эмбрионального развития человека. Критические периоды развития организма и тератогенез.

Наследственность и изменчивость. Эволюция челюстно-лицевой области.

Биологические аспекты экологии человека.

Биологическая химия. Строение, функции и обмен аминокислот, нуклеиновых кислот, белков, углеводов, липидов. Биосинтез нуклеиновых кислот и белков. Энергетический обмен в клетке. Биохимический состав слюны, обмен фтора, кальция, фосфора в организме. Роль и функция витаминов.

Латинский язык. Практическое владение грамматикой и принципами словообразования. Знание значений латинских и греческих словообразовательных элементов и определенного минимума специальной терминологии на латинском языке.

Анатомия человека. Строение тела человека, составляющих его систем, органов, тканей, половые и возрастные особенности организма. Международная анатомическая терминология.

Гистология, цитология, эмбриология. Развитие и гистологическое строение зуба и других органов зубочелюстной системы. Гистологическая и функциональная характеристика тканей зуба, периодонта и слизистой оболочки полости рта.

Нормальная физиология. Организм и его защитные системы. Принципы формирования и регуляции физиологических функций. Физиологическая роль и значение жевательного аппарата, и его влияние на пищеварение и состояние желудочно-кишечного тракта в целом. Основы биомеханики.

Патологическая физиология. Этиология. Учение о патогенезе.

Болезнетворное воздействие факторов внешней среды (биологические факторы, вирусы, бактерии, простейшие). Роль реактивности организма в патологии.

Аллергическая реактивность организма.

Фармакология. Фармакодинамика лекарственных средств. Принципы действия лекарственных веществ. Побочное и токсическое действие лекарственных веществ. Вещества, влияющие на процессы воспаления и аллергии. Противомикробные и противопаразитарные средства:

антисептические, дезинфицирующие, химиотерапевтические.

Оториноларингология. Взаимосвязь заболеваний органов полости рта, лица, челюстей с патологией ЛОР-органов. Роль функций дыхания, глотания и речеобразования в формировании зубочелюстной системы.

Общая стоматология. Биология полости рта (строение зуба, окружающих тканей, состав и биологическая роль слюны), анатомо-физиологические особенности строения жевательного аппарата, вопросы биомеханики, окклюзии и артикуляции. Оснащение и оборудование стоматологического кабинета.

Инструменты для клинического обследования и стоматологических манипуляций. Основные и дополнительные методы исследования пациента (диагностика). Семиотический анализ выявленных при этом признаков болезни.

Клиническое материаловедение и лабораторная техника (методика изготовления протезов и различных ортопедических аппаратов).

Стоматология детского возраста и профилактика стоматологических заболеваний. Особенности психоэмоционального статуса детей, находящихся на лечении у стоматолога. Общие принципы лечения заболеваний твердых тканей зубов, периодонта, слизистой оболочки полости рта и их особенности у детей. Особенности проведения хирургических стоматологических манипуляций у детей. Реабилитация детей с врожденными пороками развития и травмами челюстно-лицевой области.

Ортопедическая стоматология. Обследование стоматологических пациентов. Получение оттисков, отливка рабочих моделей из гипса.

Клинические особенности припасовки, коррекции и фиксации съемных и несъемных ортопедических конструкций. Механизмы адаптации к протезам.

Терапевтическая стоматология. Классификация кариеса, пульпита, апикального периодонтита, маргинального периодонтита. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение, профилактика. Заболевания слизистой оболочки полости рта: классификация, клиника, диагностика, лечение, профилактика. Некариозные поражения твердых тканей зубов:

этиология, клиника, диагностика и лечение, профилактика.

Требования к подготовке студента по окончании изучения дисциплины Студент должен знать:

- методы диагностики зубочелюстных аномалий;

- классификации ортодонтических аппаратов, принципы конструирования ортодонтических аппаратов;

- показания к применению методов лучевой диагностики в ортодонтии;

- методы профилактики аномалий зубочелюстной системы;

- принципы лечения зубочелюстных аномалий в зависимости от периода формирования прикуса;

- врачебную тактику реабилитации детей с расщелиной верхней губы, альвеолярного отростка, твердого и мягкого неба в различные периоды формирования прикуса;

- конструкции местосохраняющих аппаратов;

- показания к протезированию дефектов зубов, зубных рядов у детей во временном, смешанном и постоянном прикусе;

Студент должен уметь:

- организовать рабочее место врача-стоматолога-ортодонта с учетом эргономики и в соответствии с требованиями асептики, антисептики, техники безопасности;

- вести медицинскую документацию;

- оценить особенности формы и размеров лица пациента при аномалиях прикуса;

- получить оттиск челюстей у детей и подростков, изготавливать модели из гипса, провести измерение диагностических моделей челюстей;

- изготавливать кламмера, вестибулярные дуги, пружины, базис одночелюстного ортодонтического аппарата;

- использовать современные методы лечения зубочелюстных аномалий и оценивать результаты ортодонтического лечения;

- определять показания к проведению амбулаторных хирургических манипуляций;

- проводить реабилитацию детей с врожденными пороками развития челюстно-лицевой области в различные периоды формирования прикуса.

Характеристика используемых методов обучения. При организации обучения используются традиционные методы преподавания дисциплины лекции и практические занятия. Обучение организуется с использованием традиционных и современных учебно-информационных ресурсов (компьютерных презентаций лекций и практических занятий, видеофильмов, диагностических моделей), интерактивных ресурсов в локальной компьютерной сети вуза и Internet.

Практические занятия со студентами проводятся в учебно-лечебных кабинетах, где развернуты индивидуальные рабочие места для студентов академической группы. Студенты учатся формулировать и правильно вносить в «Стоматологическую амбулаторную карту» медицинскую информацию диагностические данные, клинический ортодонтический диагноз, план лечения и данные динамического наблюдения стоматологического пациента. Рекомендуется вести индивидуальный учет приобретенных мануальных навыков в специальном дневнике студента. Практическая подготовка обеспечивается также решением ситуационных задач, участием студентов в клиническом разборе и приеме пациентов во время практических занятий и клинических консультаций.

Студентов знакомят с техническими приемами, безопасными условиями труда и особенностями работы при использовании стоматологического оборудования. В соответствии с современными международными этическими и деонтологическими нормами обследование и лечение стоматологических пациентов проводится с участием студентов.

Самостоятельная работа студентов организуется во время внеаудиторной работы. Организация самостоятельной работы студентов рекомендуется в формах.

- клинического разбора истории болезни с последующим проведением дифференциальной диагностики, обоснованием диагноза, тактики лечения;

- решения ситуационных задач на самостоятельное составление плана дополнительных исследований (лабораторных, функциональных, лучевых и др.), с последующей клинической интерпретацией их результатов;

- получения и внесения в историю болезни результатов лабораторных, лучевых исследований с использованием персонального компьютера;

- индивидуальной работы по подготовке рефератов в целях выявления правильной последовательности усвоения, закрепления и углубления знаний по каждому разделу дисциплины. Подготовка реферата предполагает сбор, обработку, анализ и систематизацию научной информации;

- участие в научно-исследовательской работе: целенаправленное изучение специальной литературы, достижений отечественной, зарубежной науки и техники; проведение научных исследований;

- выступление с докладами на студенческих научных конференциях, участие в конкурсах практических навыков по ортодонтии «Лучший по профессии».

Контроль подготовки, качества обучения рекомендуется осуществлять при устном опросе и (или) выполнении студентами письменных контрольных заданий (в том числе тестовых) на учебных занятиях. На первом и последнем занятиях каждого семестра проводится контроль уровня знаний студентов при помощи компьютерного тестирования.

Форма текущей аттестации - зачеты в 7, 9 семестрах, экзамен в семестре. Итоговая аттестация - государственный экзамен по специальности 1-79 01 07 «Стоматология», который включает учебную дисциплину «Ортодонтия».

ТЕМАТИЧЕСКИЙ ПЛАН УЧЕБНЫХ ЗАНЯТИЙ

1.1. Ортодонтия как раздел стоматологии: цель, задачи.

История и направления развития специальности. Организация ортодонтической помощи в Республике Беларусь. Оснащение ортодонтического кабинета, ортодонтический инструментарий 1.2. Оттиски. Оттискные материалы, применяемые в ортодонтии. Классификация и общая характеристика свойств современньк оттискных материалов 1.3. Антропометрический метод исследования в ортодонтии.

Методы изучения эстетики лица. Изучение параметров лица и головы пациента 1.4. Антропометрический метод исследования в ортодонтии.

Диагностические модели челюстей. Методы изучения диагностических моделей челюстей в период смешанного прикуса 1.5. Антропометрический метод исследования в ортодонтии.

Методы изучения диагностических моделей челюстей в период постоянного прикуса 1.6. Общие представления об ортодонтических аппаратах. Виды ортодонтических аппаратов, раскладка сил и принципы опоры при их применении, способы фиксации 1.7. Принципы конструирования ортодонтических аппаратов.

Детали съемных ортодонтических аппаратов: кламмера, вестибулярные дуги, пружины. Назначение, классификация, техника изготовления 1.8. Базис ортодонтического аппарата. Клинико-лабораторные этапы изготовления ортодонтических аппаратов. Особенности изготовления ортодонтических коронок и колец 1.9. Ортодонтические винты: назначение, виды, конструктивные особенности. Правила установки в ортодонтические аппараты.

Ортодонтические винты для перемещения отдельных зубов и их групп 1.10. Ортодонтические винты для нормализации формы зубных рядов. Ортодонтические винты для нормализации прикуса.

Виды, конструктивные особенности 1.11. Понятие о норме и патологии в ортодонтии. Норма прикуса в различные периоды его формирования. Общие представления о диагностике зубочелюстных аномалий 1.12. Классификация зубочелюстных аномалий. Основы ортодонтической терминологии. Системный подход к диагностике в ортодонтии. Порядок постановки ортодонтического диагноза 2.1. Методы исследования в ортодонтии. Клинический и 2.2. Рентгенологический метод диагностики в ортодонтии 2.3. PeHTr№ojTOjrH4ecKmi метод диагностики в ортодонтии 2.4. Лечение зубочелюстных аномалий в различные периоды формирования прикуса. Методы лечения. Применение миотерапии в ортодонтии 2.5. Аппаратурный метод лечения зубных аномалий.

Классификация ортодонтических аппаратов. Аппараты механического и функционально-направляющего действия 2.6. Принципы функционального лечения зубочелюстных аномалий. Функционально-действующие и комбинированные ортодонтические аппараты. Особенности действия, конструкции, применение 2.7. Комплексный и хирургический методы лечения зубочелюстных аномалий. Отличия, показания к применению.

Ортодонтические показания к удалению постоянньгх зубов 2.8. Протетический метод лечения зубочелюстных аномалий 3. Частная ортодонтия 3.1. Аномалии развития зубов: аномалии структуры твердых тканей, формы, размеров, сроков прорезывания, количества зубов, положения зубов в зубном ряду. Этиология, клиника, диагностика, методы лечения. Ошибки и осложнения 3.2. Аномалии зубных рядов. Этиология, клиника, диагностика, методы лечения. Ошибки и осложнения 3.3. Дистальный прикус. Аномалии развития и деформации зубов, зубных рядов, челюстных костей и заболевания височнонижнечелюстного сустава, приводящие к формированию дистального прикуса. Клиника. Диагностика. Лечение. Ошибки и осложнения 3.4. Мезиальный прикус. Аномалии развития и деформации зубов, зубных рядов, челюстных костей и заболевания височнонижнечелюстного сустава, приводящие к формированию мезиального прикуса. Клиника. Диагностика. Лечение. Ошибки и осложнения 3.5. Глубокий прикус. Аномалии развития и деформации, приводящие к развитию глубокого прикуса. Клиника.

Диагностика. Лечение. Ошибки и осложнения 3.6. Открытый прикус. Аномалии развития и деформации, приводящие к развитию открытого прикуса. Клиника.

Диагностика. Лечение. Ошибки и осложнения 3.7. Перекрестный прикус. Аномалии развития и деформации зубов, зубных рядов, челюстных костей и заболевания височнонижнечелюстного сустава, приводящие к формированию патологии. Клиника. Диагностика, дифференциальная диагностика. Лечение. Ошибки и осложнения 4. Специальные вопросы ортодонтии 4.1. Реабилитация детей с врожденными изолированными расщелинами верхней губы, альвеолярного отростка, твердого и мягкого неба. Роль врача-ортодонта в восстановлении зубочелюстной системы пациентов с изолированньтми расщелинами челюстно-лицевой области 4.2. Реабилитация детей с врожденными сквозными расщелинами верхней губы, альвеолярного отростка, твердого и мягкого неба. Роль врача-ортодонта в восстановлении зубочелюстной системы пациентов со сквозными расщелинами 4.3. Протезирование дефектов зубов, зубных рядов, альвеолярных отростков и челюстей в детском возрасте:

показания и противопоказания. Виды детских протезов, 4.4. Контроль и управление пространством в зубном ряду.

Местосохраняющие аппараты: виды, показания к применению 4.5. Мультибондинг системы: виды, показания и противопоказания к применению. Отличия от съемных 4.6. Этапы проведения лечения зубочелюстных аномалий с применением мультибондинг системы. Первый, второй и третий этапы лечения зубочелюстных аномалий с применением 4.7. Четвертый и пятый этапы лечения зубочелюстных аномалий с применением мультибондинг системы. Ретенция 4.8. Новые ортодонтические аппараты и приспособления для

СОДЕРЖАНИЕ УЧЕБНОГО МАТЕРИАЛА

1. Основы ОРТОДОНТИИ 1.1. Ортодонтия как раздел стоматологии: цель, задачи. История и направления развития специальности. Организация ортодонтической помощи в Республике Беларусь. Оснащение ортодонтического кабинета, ортодонтический инструментарий Ортодонтия как раздел стоматологии, цель, задачи. История развития специальности. Направления развития ортодонтии, организация ортодонтической помощи в Республике Беларусь. Организация работы и материально-техническое оснащение ортодонтического кабинета, отличия от ортопедического. Ортодонтический инструментарий.

1.2. Оттиски. Оттискные материалы, применяемые в ортодонтии.

Классификация и общая характеристика свойств современных оттискных материалов Классификация оттискных материалов. Требования, предъявляемые к оттискным материалам. Техника получения оттисков современными материалами. Особенности получения оттисков у детей. Виды оттискных материалов, применяемых на детском приеме. Рабочие модели челюстей:

назначение, требования, техника изготовления.

1.3. Антропометрический метод исследования в ортодонтии.

Методы изучения эстетики лица. Изучение параметров лица и головы пациента Эстетика лица, методы изучения эстетики лица. Антропометрические точки в области головы и лица, место их расположения. Вертикальные и горизонтальные параметры головы и лица. Индексная оценка соотношения параметров головы и лица. Угловые параметры лица. Оценка профиля лица:

эстетическая плоскость Риккетса, разновидности профиля лица по Ф.Я.

Хорошилкиной. Оценка формы лица.

1.4. Антропометрический метод исследования в ортодонтии.

Диагностические модели челюстей. Методы изучения диагностических моделей челюстей в период смешанного прикуса Диагностические модели челюстей: назначение, требования, техника изготовления. Методы изучения размеров коронок временных и постоянных зубов, оценка результатов. Измерение диагностических моделей челюстей по методам Л.П. Зубковой, Пона, Коркхауза, Литтла, Меррифилда, ДжонстонаТанака, Мойерса. Интерпретация результатов измерения диагностических моделей.

1.5. Антропометрический метод исследования в ортодонтии.

Методы изучения диагностических моделей челюстей в период постоянного прикуса Методы изучения размеров коронок постоянных зубов, оценка результатов. Измерение диагностических моделей челюстей по методам Л.П.

Зубковой, Нансе, Пона, Коркхауза, Шмудта, Герлаха, Н.Г. Снагиной, Болтона, Литтла, Меррифилда. Геометрически-графический метод Хаулея-ГербераГербста. Интерпретация результатов измерения диагностических моделей.

Автоматизированные методы изучения диагностических моделей челюстей.

1.6. Общие представления об ортодонтических аппаратах. Виды ортодонтических аппаратов, раскладка сил и принципы опоры при их применении, способы фиксации Классификация ортодонтических аппаратов по Ю.М.Малыгину. Виды и раскладка сил при применении ортодонтических аппаратов. Виды перемещения зубов. Способы фиксации ортодонтических аппаратов. Анатомическая ретенция и адгезия. Виды опоры, применяемые в ортодонтических аппаратах.

1.7. Принципы конструирования ортодонтических аппаратов.

Детали съемных ортодонтических аппаратов: кламмера, вестибулярные дуги, пружины. Назначение, классификация, техника изготовления Общие представления о конструкции ортодонтических аппаратов.

Проволока, применяемая в ортодонтии: состав, свойства. Кламмера:

назначение, виды, составные части, принцип действия. Особенности изготовления круглого кламмера и кламмера Адамса. Вестибулярные дуги:

назначение, виды, составные части, принцип действия. Особенности изготовления вестибулярных дуг с двумя полукруглыми изгибами, двойными полукруглыми изгибами и рукообразными захватами, М-образными изгибами.

Пружины: назначение, виды, составные части, принцип действия. Особенности изготовления змеевидной пружины, пружины с завитком. Факторы, обуславливающие действие пружин. Особенности установки проволочных элементов в базис ортодонтического аппарата.

1.8. Базис ортодонтического аппарата. Клинико-лабораторные этапы изготовления ортодонтических аппаратов. Особенности изготовления ортодонтических коронок и колец Базис ортодонтического аппарата: границы, особенности моделировки.

Клинико-лабораторные этапы изготовления одночелюстных и двучелюстных ортодонтических аппаратов. Методы изготовления ортодонтических аппаратов:

горячая, холодная и пневмо-вакуумная полимеризация. Особенности изготовления ортодонтических коронок и колец.

1.9. Ортодонтические винты: назначение, виды, конструктивные особенности. Правила установки в ортодонтические аппараты.

Ортодонтические винты для перемещения отдельных зубов и их групп Ортодонтические винты: назначение, виды, конструктивные особенности.

Правила и особенности установки винтов в базис ортодонтического аппарата.

Винты для перемещения отдельных зубов и их групп.

1.10. Ортодонтические винты для нормализации формы зубных рядов. Ортодонтические винты для нормализации прикуса. Виды, конструктивные особенности Винты для влияния на форму зубного ряда. Винты для одномоментного удлинения и расширения верхнего зубного ряда. Винты для межчелюстного воздействия.

1.11. Понятие о норме и патологии в ортодонтии. Норма прикуса в различные периоды его формирования. Общие представления о диагностике зубочелюстных аномалий Понятие о норме и патологии в ортодонтии. Норма прикуса в различные периоды его формирования. Определение понятия норма, средняя норма, индивидуальная средняя норма, целостная норма, морфо-функциональный и эстетический оптимум. Индексная оценка нарушений строения зубочелюстной системы. Общие представления о диагностике зубочелюстных аномалий.

1.12. Классификация зубочелюстных аномалий. Основы ортодонтической терминологии. Системный подход к диагностике в ортодонтии. Порядок постановки ортодонтического диагноза Основы ортодонтической терминологии. Системный подход к диагностике в ортодонтии.

Классификация зубочелюстных аномалий Э. Энгля. Клиникоморфологическая классификация зубочелюстных аномалий Д.А. Калвелиса.

Классификация аномалий окклюзии Л.С. Персина. Схема постановки клинического ортодонтического диагноза по Ф.Я. Хорошилкиной.

2. ОБЩАЯ ОРТОДОНТИЯ 2.1. Методы исследования в ортодонтии. Клинический и функциональный методы диагностики Клинический метод обследования в ортодонтии: статическое и динамическое, функциональное исследование. Функциональная проба по Ильиной-Маркосян, клиническая проба Эшлера-Битнера.

Функциональный метод диагностики зубочелюстных аномалий.

Миотонометрия и электромиография мышц челюстно-лицевой области:

показания к проведению, методика, интерпретация полученных результатов.

Изучение жевательной эффективности.

2.2. Рентгенологический метод диагностики в ортодонтии Рентгенологические методы диагностики нарушений строения зубочелюстной системы. Внутриротовая рентгенография зубов.

Рентгенография срединного небного шва. Ортопантомография челюстей.

Рентгенологические методы изучения височно-нижнечелюстного сустава.

Показания к применению, особенности проведения, лучевая нагрузка, информативность методов в ортодонтии.

2.3. Рентгенологический метод диагностики в ортодонтии Телерентгенография лицевого скелета: показания, правила проведения, информативность метода, лучевая нагрузка. Определение положения и размеров челюстей по методике И.В.Токаревича.

Рентгенография кисти руки, определение стадий роста лицевого скелета.

Автоматизированные методы исследования зубочелюстной системы пациента.

2.4. Лечение зубочелюстных аномалий в различные периоды формирования прикуса. Методы лечения. Применение миотерапии в ортодонтии Методы лечения зубочелюстных аномалий: определение, показания к применению в различные периоды формирования прикуса. Общие принципы лечения зубочелюстных аномалий в зависимости от возраста пациента и степени выраженности патологии.

Применение миотерапии в ортодонтии. Цель, задачи и общие правила проведения миотерапии. Назначение миотерапии при различных видах патологии прикуса.

Классификация ортодонтических аппаратов. Аппараты механического и функционально-направляющего действия Аппаратурный метод лечения зубочелюстных аномалий: показания к проведению. Классификация ортодонтических аппаратов по назначению, принципу действия, способу и месту действия, способу фиксации, месту расположения, виду опоры, конструкции.

Съемные и несъемные механически действующие аппараты, дуга Энгля, аппарат Герлинга-Гашимова, мультибондинг-система, аппараты для дистализации моляров, аппараты для раскрытия срединного небного шва, небные пружины.

Функционально-направляющие ортод оптические аппараты: аппарат Рейхенсбаха-Брюкля, пластинки с окклюзионными накладками и накусочной площадкой. Особенности действия, конструкции. Показания к применению в зависимости от возраста и вида ортодонтической аномалии.

2.6. Принципы функционального лечения зубочелюстных аномалий. Функционально-действующие и комбинированные ортодонтические аппараты. Особенности действия, конструкции, применение Функционально-действующие ортодонтические аппараты: стандартные и индивидуальные вестибулярные пластинки, преортодонтические трейнеры, ЛМ-активаторы, миобрейсы, регуляторы функций Френкеля, активаторы и бионаторы. Особенности действия, конструкции, применение. Показания к применению различных конструкций функционально-действующих ортодонтических аппаратов в зависимости от возраста и вида ортодонтической аномалии. Ортодонтические аппараты комбинированного действия:

особенности действия, конструкции, применение.

зубочелюстных аномалий. Отличия, показания к применению.

Ортодонтические показания к удалению постоянных зубов Показания к проведению комплексного метода лечения зубочелюстных аномалий. Компактостеотомия: показания к применению, особенности проведения. Пластика уздечек верхней и нижней губ, языка, преддверия полости рта. Ортодонтические показания к проведению. Создание доступа к коронке зуба, задержавшегося в прорезывании: показания к проведению, особенности вытяжения ретенированных зубов.

Метод Хотца (последовательное серийное удаление зубов): достоинства и недостатки, показания к применению. Абсолютные и относительные ортодонтические показания к удалению постоянных зубов.

2.8. Протетический метод лечения зубочелюстных аномалий Показания к протезированию в периоды временного, смешанного и постоянного прикуса. Виды съемных и несъемных ортопедических конструкций, применяемых в детском возрасте. Особенности изготовления и применения частичных съемных протезов в детской практике. Особенности подготовки временных и постоянных зубов к фиксации несъемных ортопедических конструкций.

3. ЧАСТНАЯ ОРТОДОНТИЯ

3.1. Аномалии развития зубов: аномалии структуры твердых тканей, формы, размеров, сроков прорезывания, количества зубов, положения зубов в зубном ряду. Этиология, клиника, диагностика, методы лечения. Ошибки и осложнения Аномалии структуры твердых тканей и формы зубов. Этиология, клиника, диагностика, методы лечения. Аномалии размеров зубов: макродентия (абсолютная и относительная) и микродентия. Аномалии сроков прорезывания зубов: раннее прорезывание и анэрубция (задержка прорезывания) зубов.

Этиология, клиника, диагностика, методы лечения.

Аномалии количества зубов: гипердонтия (сверхкомплектные зубы), гиподонтия, адентия. Аномалии положения зубов в зубном ряду в трех взаимоперпендикулярных плоскостях. Этиология, клиника, диагностика, методы лечения. Ортодонтические аппараты для нормализации положения зубов в различные периоды формирования прикуса. Ошибки и осложнения.

3.2. Аномалии зубных рядов. Этиология, клиника, диагностика, методы лечения. Ошибки и осложнения Аномалии зубных рядов в сагиттальной (удлинение и укорочение зубных рядов), вертикальной (зубоальвеолярное удлинение и зубоальвеолярное укорочение) и горизонтальной (сужение и расширение зубных рядов) плоскостях. Этиология, клиника, диагностика, методы лечения.

Ортодонтические аппараты для нормализации формы зубных рядов в различные периоды формирования прикуса. Ошибки и осложнения.

3.3. Дистальный прикус. Аномалии развития и деформации зубов, зубных рядов, челюстных костей и заболевания височно-нижнечелюстного сустава, приводящие к формированию дистального прикуса. Клиника.

Диагностика. Лечение. Ошибки и осложнения Этиология дистального прикуса: аномалии развития и деформации зубов, зубных рядов, челюстных костей и заболеваний височно-нижнечелюстного сустава, приводящие к формированию патологии. Основные клинические признаки и морфологические нарушения при дистальном прикусе. Диагностика и лечение в зависимости от периода формирования прикуса. Исходы ортодонтического лечения, ошибки и осложнения.

3.4. Мезиальный прикус. Аномалии развития и деформации зубов, зубных рядов, челюстных костей и заболевания височно-нижнечелюстного сустава, приводящие к формированию мезиального прикуса. Клиника.

Диагностика. Лечение. Ошибки и осложнения Этиология мезиального прикуса: аномалии развития и деформации зубов, зубных рядов, челюстных костей и заболеваний височно-нижнечелюстного сустава, приводящие к формированию патологии. Основные клинические признаки и морфологические нарушения при мезиальном прикусе. Диагностика и лечение в зависимости от периода формирования прикуса. Исходы ортодонтического лечения, ошибки и осложнения.

3.5. Глубокий прикус. Аномалии развития и деформации, приводящие к развитию глубокого прикуса. Клиника. Диагностика.

Лечение. Ошибки и осложнения Этиология глубокого прикуса: аномалии развития и деформации зубов, зубных рядов, челюстных костей, приводящие к формированию патологии.

Основные клинические признаки и морфологические нарушения при глубоком прикусе. Диагностика и лечение в зависимости от периода формирования прикуса. Исходы ортодонтического лечения, ошибки и осложнения.

3.6. Открытый прикус. Аномалии развития и деформации, приводящие к развитию открытого прикуса. Клиника. Диагностика.

Лечение. Ошибки и осложнения Этиология открытого прикуса: аномалии развития и деформации зубов, зубных рядов, челюстных костей и заболеваний височно-нижнечелюстного сустава, приводящие к формированию патологии. Основные клинические признаки и морфологические нарушения при открытом прикусе. Диагностика и лечение в зависимости от периода формирования прикуса. Исходы ортодонтического лечения, ошибки и осложнения.

3.7. Перекрестный прикус. Аномалии развития и деформации зубов, зубных рядов, челюстных костей и заболевания височнонижнечелюстного сустава, приводящие к формированию патологии.

Клиника. Диагностика, дифференциальная диагностика. Лечение. Ошибки и осложнения Этиология перекрестного прикуса: аномалии развития и деформации зубов, зубных рядов, челюстных костей и заболевания височнонижнечелюстного сустава, приводящие к формированию патологии. Основные клинические признаки и морфологические нарушения при перекрестном прикусе. Виды перекрестного прикуса, дифференциальная диагностика.

Лечение в зависимости от вида патологии и периода формирования прикуса.

Исходы ортодонтического лечения, ошибки и осложнения.

4. СПЕЦИАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ОРТОДОНТИИ

4.1. Реабилитация детей с врожденными изолированными расщелинами верхней губы, альвеолярного отростка, твердого и мягкого неба. Роль врача-ортодонта в восстановлении зубочелюстной системы пациентов с изолированными расщелинами челюстно-лицевой области Этиология и патогенез врожденных пороков развития челюстно-лицевой области. Классификация врожденных расщелин челюстно-лицевой области.

Этапы реабилитации детей с врожденными изолированными расщелинами верхней губы, альвеолярного отростка, твердого и мягкого неба. Роль врачаортодонта в восстановлении зубочелюстной системы пациентов с такой патологией.

4.2. Реабилитация детей с врожденными сквозными расщелинами верхней губы, альвеолярного отростка, твердого и мягкого неба. Роль врача-ортодонта в восстановлении зубочелюстной системы со сквозными расщелинами челюстно-лицевой области Классификация врожденных расщелин челюстно-лицевой области. Этапы реабилитации детей с врожденными сквозными расщелинами верхней губы, альвеолярного отростка, твердого и мягкого неба. Роль врача-ортодонта в восстановлении зубочелюстной системы пациентов с такой патологией.

4.3. Протезирование дефектов зубов, зубных рядов, альвеолярных отростков и челюстей в детском возрасте: показания и противопоказания.

Виды детских протезов, конструктивные особенности и принципы их применения Показания и противопоказания к протезированию дефектов зубов, зубных рядов, альвеолярных отростков и челюстей в различные периоды формирования прикуса. Степени разрушения зубочелюстной системы и тактика протезирования детей и подростков. Виды съемных и несъемных ортопедических конструкций, применяемых в детском возрасте. Особенности изготовления и применения частичных съемных протезов в детской практике.

Особенности изготовления и применения временных и постоянных коронок.

Особенности подготовки временных и постоянных зубов к фиксации несъемных ортопедических конструкций.

4.4. Контроль и управление пространством в зубном ряду.

Местосохраняющие аппараты: виды, показания к применению Морфологические и функциональные нарушения зубочелюстной системы при ранней потере временных зубов у детей. Показания к проведению контроля места в зубном ряду. Местосохраняющие аппараты: виды, конструктивные особенности, показания к применению. Управление пространством в зубном ряду: показания и тактика проведения, выбор конструкции аппаратов.

4.5. Мультибондинг системы: виды, показания и противопоказания к применению. Отличия от съемных аппаратов. Шесть ключей окклюзии по Л. Эндрюсу Мультибондинг-системы (МБС): виды, показания и противопоказания к применению, составные части. Способы фиксации брекетов на зубах.

Отличительные особенности мультибондинг-систем от съемных ортодонтических аппаратов. Ключи окклюзии по Л.Эндрюсу.

4.6. Этапы проведения лечения зубочелюстных аномалий с применением мультибондинг системы. Первый, второй и третий этапы лечения зубочелюстных аномалий с применением мультибондинг системы Этапы проведения лечения зубочелюстных аномалий с применением мультибондинг системы. Последовательность смены проволочных дуг при применении МБС. Первый, второй и третий этапы лечения: выбор опоры, выравнивание зубов по уровню и в ряд, вертикальный контроль положения зубов. Особенности проведения. Возможные ошибки.

4.7. Четвертый и пятый этапы лечения зубочелюстных аномалий с применением мультибондинг системы. Ретенция достигнутых результатов ортодонтического лечения Четвертый и пятый этапы лечения зубочелюстных аномалий с применением мультибондинг системы: закрытие сагиттальной щели и промежутков между зубами и конечные мероприятия. Особенности выбора опоры, дуг. Способы нормализации сагиттального соотношения зубных рядов.

Бесколебательное перемещение зубов и механизм скольжения.

Рецидивы зубочелюстных аномалий: причины, мероприятия по минимизации вероятности возникновения рецидивов. Ретенционные аппараты:

виды, показания к применению. Ретенция результатов лечения в зависимости от вида ортодонтической патологии.

4.8. Новые ортодонтические аппараты и приспособления для профилактики и лечения зубочелюстных аномалий Преортодонтические трейнеры, ЛМ-активаторы, миобрейсы: показания и противопоказания к применению, конструктивные особенности, особенности применения. Лингвальные брекеты: показания и особенности применения.

Использование микроимплантатов при ортодонтическом лечении. Лицевые маски: виды, показания к применению. Алигнеры (позиционеры): показания и особенности применения.

ИНФОРМАЦИОННО-МЕТОДИЧЕСКАЯ ЧАСТЬ

ПЕРЕЧЕНЬ СРЕДСТВ ДИАГНОСТИКИ

Оценка учебных достижений студента осуществляется с использованием фонда оценочных средств и технологий вуза. Фонд оценочных средств учебных достижений студента включает:

- типовые задания в форме компьютерного тестового контроля;

- контрольные работы;

- учебно-исследовательские работы студентов.

Фонд технологий контроля обучения включает:

- устный опрос;

- итоговое занятие (зачет; зачет с дифференцированной оценкой);

- текущая аттестация по окончании изучения дисциплины с применением тестовой методики контроля обучения.

ЛИТЕРА ТУРА

1. Избранные вопросы ортодонтии: учеб.-метод, пособие в 2-х частях. Ч.

1. / И.В. Токаревич [и др.]. Мн.: БГМУ, 2002. 47 с.

2. Общая ортодонтия: учеб.-метод, пособие / И.В. Токаревич [и др.].

Мн.: БГМУ, 2010. 82 с.

3. Основы ортодонтии: учеб.-метод. пособие / И.В. Токаревич [и др.].

Мн.: БГМУ, 2010. 116 с.

4. Принципы применения мультибондинг-системы в ортодонтии: учеб.метод. пособие / И.В. Токаревич [и др.]. Мн.: БГМУ, 2005. 44 с.

5. Руководство по ортодонтии / З.М. Акодис [и др.]; под ред. Ф.Я.

Хорошилкиной. М.: Медицина, 1999. 800 с.

6. Токаревич, И.В. Ортодонтическое лечение зубочелюстных аномалий в период раннего постоянного прикуса с применением несъемных аппаратов / И.В. Токаревич. Мн.: ООО «ИПЛ», 1998. 38 с.

7. Частная ортодонтия: учеб.-метод. пособие / И.В. Токаревич [и др.].

Мн.: БГМУ, 2001. 85 с.

Дополнительная:

8. Беннет, Д.К. Механика ортодонтического лечения техникой прямой дуги / Д.К. Беннет, Р.П. МакЛаулин / под ред. П.С. Флиса, М.С. Драгомерецкой;

пер. с англ. Львов: ГалДент, 2001. 265 с.

9. Герасимов, С.Н. Характеристика и клиническое применение компонентов несъемной техники / С.Н. Герасимов. - СПб., 2002.

10. Диагностика и функциональное лечение зубочелюстных аномалий / Ф.Я. Хорошилкина [и др.]. М.: Медицина, 1987. 304 с.

11. Дистелъ, В.А. Пособие по ортодонтии / В.А. Дистель, В.Г. Сунцов, В.Д. Вагнер. М.: Медицинская книга, 2000. С. 57-64.

12. Нетцель, Ф. Практическое руководство по ортодонтической диагностике. Анализ и таблицы для использования в практике / Ф. Нетцель, К.

Шульц; под ред. М. Дрогомерецкой. Львов, 2006. 175 с.

13. Ортопедическая стоматология / Е.Н. Гаврилов [и др.]. СПб.:

Фолиант, 1997. 565 с.

14. Персии, Л.С. Ортодонтия. Лечение зубочелюстных аномалий: учеб.

для вузов / Л.С. Персии. М.: Ортодонт-инфо, 2004. 190 с.

15. Персии, Л.С. Ортодонтия. Современные методы диагностики зубочелюстных аномалий: руководство для врачей. / Л. С. Персии. М.:

Медицина, 2007. 248 с.

16. Полоиейчик, Н.Н. Оттискные материалы, применяемые в стоматологии: учеб. пособие /Н.Н. Полонейчик. Минск: МГМИ, 1998. 78 с.

17. Проффит, У.Ф. Современная ортодонтия: пер. с англ. / У.Ф.

Проффит; под ред. Л.С. Персина. М.: МЕДпресс-информ, 2006. 560 с.

18. Руководство по ортодонтии / М.Г. Бушан [и др.]. М.: Медицина, 1990. 245 с.

19. Ужумецкеие, И.И. Методы исследования в ортодонтии / И.И.

Ужумецкене. М.: Медицина, 1970. 200 с.

20. Хорошилкина, Ф.Я. Основы конструирования ортодонтических аппаратов /Ф.Я. Хорошилкина, Ю.М.Малыгин. М.6 Медицина, 1977. С. 136Хорошилкина, Ф.Я. Ортодонтия. Лечение зубочелюстно-лицевых аномалий современными ортодонтическими аппаратами. Клинические и технические этапы изготовления. Книга 1: Аномалии зубов и зубных рядов:

учебник / Ф.Я. Хорошилкина, Л.С. Персии. М.: ООО «ОртодентИнфо», 1999. 211с.

22. Хорошилкииа, Ф.Я. Ортодонтия. Лечение зубочелюстно-лицевых аномалий современными ортодонтическими аппаратами. Клинические и технические этапы изготовления. Книга 2: учебник / Ф.Я. Хорошилкина, Л.С.

Персии. - М. : ООО «ОртодентИнфо», 1999. 269 с.

23. Хорошилкииа, Ф.Я. Ортодонтия. Дефекты зубов, зубных рядов, аномалии прикуса, морфо-функциональные нарушения в челюстно-лицевой области и их комплексное лечение: учебник / Ф.Я. Хорошилкина. М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2006. 544 с.

24. Шарова, Г.В. Ортопедическая стоматология детского возраста / Г.В.

Шарова, Т.Н. Рогожникова. М.: Медицина, 1991. 145 с.

ПЕРЕЧЕНЬ НАГЛЯДНЫХ ПОСОБИЙ

1. Компьютерные презентации 1.1 Методы изучения эстетики лица. Изучение параметров лица и головы пациента.

1.2 Методы изучения диагностических моделей челюстей.

1.3 Виды ортодонтических аппаратов (классификация ортодонтических аппаратов по Малыгину).

1.4 Детали съемных ортодонтических аппаратов: кламмера, вестибулярные дуги, пружины.

1.5 Клинико-лабораторные этапы изготовления одно- и двучелюстных ортодонтических аппаратов.

1.6 Ортодонтические винты.

1.7 Методы диагностики в ортодонтии.

1.8 Методы лечения зубочелюстных аномалий.

1.9 Аномалии отдельных зубов.

1.10 Аномалии зубных рядов.

1.11 Аномалии прикуса в сагиттальной плоскости.

1.12 Аномалии прикуса в вертикальной плоскости.

1.13 Аномалии прикуса в горизонтальной плоскости.

1.14 Врожденные пороки развития челюстно-лицевой области.

1.15 Контроль и управление пространством в зубном ряду.

1.16 Применение мультибондинг системы для лечения зубочелюстных аномалий.

1.17 Новые ортодонтические аппараты.

2. Диагностические модели челюстей 2.1 Гипсовые модели челюстей пациентов с зубочелюстными аномалиями в периоды временного, смешанного и постоянного прикуса.

2.2 Гипсовые модели челюстей пациентов с зубочелюстными аномалиями до и после ортодонтического лечения.

3. Рентгенограммы 3.1 Телерентгенограммы лицевого скелета пациентов с нормой прикуса и зубочелюстными аномалиями.

3.2 Ортопантомограммы челюстей пациентов с нормой прикуса и зубочелюстными аномалиями.

3.3 Рентгенограммы кисти руки.

3.4 Внутриротовые рентгенограммы зубов.

3.5 Томограммы височно-нижнечелюстного сустава.

4. Ортодонтические аппараты 4.1 Набор съемных одночелюстных ортодонтических аппаратов.

4.2 Набор съемных двучелюстных ортодонтических аппаратов.

5. Набор ортодонтических винтов 6. Набор ортодонтического инструментария 7. Учебно-методические пособия 7.1 Токаревич, И.В. Основы ортодонтии: учеб-метод, пособие/ И. В.

Токаревич [и др.]. - Минск: БГМУ, 2010.- 116с.

7.2 Токаревич, И.В. Общая ортодонтия: учеб-метод, посособие/ И. В.

Токаревич [и др.]. - Минск: БГМУ, 2010. - 82 с.

7.3 Токаревич, И.В. Частная ортодонтия: учеб-метод, пособие/ И.В.

Токаревич [и др.] - Минск: БГМУ, 2011. - 106 с.

7.4 Токаревич, И.В. Избранные вопросы ортодонтии: учеб-метод, пособие/ И.В. Токаревич [и др.] - Минск: БГМУ, 2002. - 47 с.

7.5 Токаревич, И.В. Принципы применения мультибондинг-системы в ортодонтии: учеб-метод, пособие/ И.В. Токаревич [и др.] - Минск: БГМУ, 2005.

- 4 4 с.

КРАТКИЕ МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ ПО ИСПОЛЬЗОВАНИЮ ПЕРСОНАЛЬНОГО

КОМПЬЮТЕРА, ТЕХНИЧЕСКИХ СРЕДСТВ ОБУЧЕНИЯ, ИНОГО ОСНАЩЕНИЯ

1. Мультимедийный проектор.

2. Компьютер (ноутбук).

Ф О Р М Ы (МЕТОДИКИ) КОНТРОЛЯ ОБУЧЕНИЯ

1. Устный опрос.

2. Контрольные работы.

3. Компьютерный тестовый контроль.

4. Зачет.

5. Зачет с выставлением дифференцированной оценки.

6. Курсовой экзамен.

7. Государственный экзамен.

ПОЯСНИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСКА

ТЕМАТИЧЕСКИЙ ПЛАН ЗАНЯТИЙ

СОДЕРЖАНИЕ У Ч Е Б Н О Й П Р О Г Р А М М Ы

ИНФОРМАЦИОННО-МЕТОДИЧЕСКАЯ ЧАСТЬ

ПЕРЕЧЕНЬ СРЕДСТВ ДИАГНОСТИКИ

УЧЕБНАЯ ЛИТЕРАТУРА

ПЕРЕЧЕНЬ НАГЛЯДНЫХ ПОСОБИЙ

КРАТКИЕ МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ ПО ИСПОЛЬЗОВАНИЮ ПЕРСОНАЛЬНОГО

КОМПЬЮТЕРА, ТЕХНИЧЕСКИХ СРЕДСТВ ОБУЧЕНИЯ, ИНОГО ОСНАЩЕНИЯ

Авторы:

Заведующий кафедрой ортодонтии Учреждения образования «Белорусский государственный медицинский университет», Доцент кафедры ортодонтии Учреждения образования «Белорусский государственный