«ПОСТАНОВЛЕНИЕ от 11 октября 2013 г. № 473-пп г. Архангельск Об утверждении территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Архангельской области на 2014 год и на ...»
1ПРАВИТЕЛЬСТВО АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 11 октября 2013 г. № 473-пп
г. Архангельск
Об утверждении территориальной программы
государственных гарантий бесплатного оказания
гражданам медицинской помощи в Архангельской области
на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов
В соответствии с Федеральным законом от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», Федеральным законом от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», постановлением Правительства Российской Федерации от 06 мая 2003 года № 255 «О разработке и финансировании выполнения заданий по обеспечению государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи и контроле за их реализацией» Правительство Архангельской области п о с т а н о в л я е т:
1. Утвердить прилагаемую территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Архангельской области на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов.
2. Министерству здравоохранения Архангельской области совместно с территориальным фондом обязательного медицинского страхования Архангельской области обеспечить реализацию территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Архангельской области на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов.
3. Настоящее постановление вступает в силу с 01 января 2014 года.
Губернатор Архангельской области И.А. Орлов
УТВЕРЖДЕНА
постановлением Правительства Архангельской области от 11 октября 2013 г. № 473-ппТЕРРИТОРИАЛЬНАЯ ПРОГРАММА
государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Архангельской области на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов I. Общие положения 1. Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Архангельской области на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов (далее – Программа) устанавливает перечень видов, форм и условий оказания медицинской помощи, перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно, территориальные нормативы объема медицинской помощи, средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, средние подушевые нормативы финансирования, порядок и структуру формирования тарифов на медицинскую помощь и способы ее оплаты, а также определяет порядок, условия предоставления медицинской помощи, критерии доступности и качества медицинской помощи, предоставляемой гражданам в Архангельской области бесплатно.2. В рамках Программы за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов и средств обязательного медицинского страхования осуществляется финансовое обеспечение оказания медицинскими организациями, участвующими в реализации Программы, в том числе федеральными государственными бюджетными учреждениями, подведомственными Федеральному медико-биологическому агентству, медицинской помощи работникам организаций, включенных в перечень организаций отдельных отраслей промышленности с особо опасными условиями труда, населению закрытых административно-территориальных образований, территорий с опасными для здоровья человека физическими, химическими и биологическими факторами, а также оказания медицинской помощи гражданам при постановке их на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу или приравненную к ней службу по контракту, поступлении в военные образовательные организации профессионального образования и призыве на военные сборы, за исключением медицинского освидетельствования в целях определения годности граждан к военной службе.
3. Действие Программы распространяется на период с 01 января 2014 года по 31 декабря 2016 года.
II. Виды, условия и формы оказания медицинской помощи 4. В рамках Программы бесплатно предоставляются:
первичная медико-санитарная помощь, в том числе доврачебная, врачебная и специализированная;
специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная;
скорая, в том числе скорая специализированная медицинская помощь;
паллиативная медицинская помощь в медицинских организациях.
Первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.
Первичная медико-санитарная помощь оказывается в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара, а также в специально созданных подразделениях медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь в неотложной форме.
Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием.
Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается врачамитерапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми и врачами общей практики (семейными врачами).
Первичная доврачебная и первичная врачебная медико-санитарная помощь организуются преимущественно по территориально-участковому принципу.
Территориально-участковый принцип организации оказания первичной медико-санитарной помощи заключается в формировании групп обслуживаемого контингента по признаку проживания (пребывания) на определенной территории или по признаку работы (обучения в определенных организациях и (или) их подразделениях).
Распределение населения по участкам осуществляется руководителями медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, в зависимости от конкретных условий оказания первичной медикосанитарной помощи населению в целях максимального обеспечения ее доступности и соблюдения иных прав граждан.
Для получения первичной медико-санитарной помощи гражданин выбирает медицинскую организацию, в том числе по территориальноучастковому принципу, не чаще одного раза в год (за исключением случаев изменения места жительства или места пребывания гражданина).
В выбранной медицинской организации гражданин осуществляет выбор не чаще одного раза в год (за исключением случаев замены медицинской организации) врача-терапевта, врача-терапевта участкового, врача-педиатра, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача), фельдшера с учетом согласия врача или фельдшера путем подачи заявления лично или через своего законного представителя на имя руководителя медицинской организации.
При отсутствии в заявлении о выборе медицинской организации сведений о выборе врача или фельдшера либо отсутствии такого заявления гражданин прикрепляется к врачу или фельдшеру медицинской организации по территориально-участковому принципу.
Порядки организации приема, вызова врача на дом, активных патронажей на дому, в том числе для граждан, выбравших медицинскую организацию для оказания амбулаторной медицинской помощи и проживающих вне зоны обслуживания данной медицинской организации, утверждаются приказами медицинской организации, которые доводятся до сведения граждан при осуществлении выбора медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, а также размещаются на информационных стендах и в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» на странице медицинской организации.
Первичная медико-санитарная помощь в неотложной форме оказывается пациентам при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, не опасных для жизни и не требующих экстренной медицинской помощи в отделениях (кабинетах) неотложной медицинской помощи, являющихся структурными подразделениями медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, приемными отделениями, станциями (отделениями) скорой медицинской помощи либо медицинскими работниками других подразделений медицинских организаций.
Оказание неотложной медицинской помощи гражданам, обратившимся с признаками неотложных состояний, осуществляется непосредственно в медицинской организации в амбулаторных условиях (самообращение) или на дому при вызове медицинского работника.
Прием пациентов по неотложным показаниям при оказании первичной медико-санитарной помощи осуществляется вне очереди в момент обращения в медицинскую организацию независимо от места проживания и наличия документов.
Оказание неотложной медицинской помощи на дому осуществляется в течение не более двух часов после поступления обращения гражданина или иного лица об оказании неотложной медицинской помощи на дому.
Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-специалистами, включая врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь.
Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается по направлению медицинских работников, оказывающих первичную доврачебную и первичную врачебную медико-санитарную помощь, а также при самостоятельном обращении пациента в медицинскую организацию.
Проведение консультаций пациентов на дому врачами-специалистами осуществляется после осмотра врачом-терапевтом участковым, врачомпедиатром участковым или врачом общей практики (семейным врачом), фельдшером при наличии медицинских показаний.
При невозможности оказания медицинской помощи того или иного профиля в медицинской организации по месту жительства (прикрепления) данные услуги оказываются в других медицинских организациях по направлению лечащего врача. Лечащий врач обязан проинформировать пациента о медицинских организациях, участвующих в реализации Программы и оказывающих соответствующие услуги, и выдать пациенту направление.
Администрация медицинской организации обязана обеспечить преемственность оказания медицинской помощи гражданам в период отсутствия (отпуск, командировка, болезнь и другие причины) врачатерапевта, врача-терапевта участкового, врача-педиатра, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача), фельдшера, врачейспециалистов.
При оказании первичной медико-санитарной помощи, в том числе первичной специализированной, в соответствии с порядками оказания медицинской помощи и стандартами медицинской помощи лечащий врач (в необходимых случаях – врачебный консилиум, врачебная комиссия) определяет показания и объемы диагностических и лечебных мероприятий для пациента не ниже требований, установленных стандартами медицинской помощи.
Лабораторные, диагностические и инструментальные исследования проводятся пациенту при наличии медицинских показаний по направлению лечащего врача. Срочность проведения лабораторных, диагностических и инструментальных исследований определяется лечащим врачом с учетом медицинских показаний.
В случае невозможности проведения лабораторных, диагностических и инструментальных исследований в медицинской организации по месту жительства (прикрепления) пациента и при наличии медицинских показаний администрация медицинской организации обязана организовать проведение лабораторных, диагностических и инструментальных исследований пациенту бесплатно в соответствии с Программой в медицинских организациях, оказывающих данные услуги.
Проведение лечебно-диагностических манипуляций и процедур, назначенных лечащим врачом, обеспечивается расходными материалами.
При оказании плановой первичной медико-санитарной помощи в медицинской организации по месту прикрепления (проживания) пациента допускается очередность на проведение плановых консультаций врачейспециалистов, диагностических, инструментальных и лабораторных исследований с длительностью ожидания не более 14 дней.
При направлении пациента для получения плановой первичной специализированной медико-санитарной помощи в медицинские организации, оказывающие специализированную, в том числе высокотехнологичную медицинскую помощь, допускается очередность на проведение консультаций врачей-специалистов, диагностических, инструментальных и лабораторных исследований с длительностью ожидания не более 1 месяца.
При направлении пациента на плановую компьютерную томографию и магнитно-резонансную томографию допускается очередность не более трех месяцев с регистрацией в листе ожидания. Лист ожидания ведется в медицинской организации по каждому отделению c указанием даты назначения плановых исследований, даты фактического проведения исследований с учетом требований законодательства о персональных данных.
Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь оказывается в стационарных условиях и в условиях дневного стационара врачами-специалистами и включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний (в том числе в период беременности, родов и послеродовой период), требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.
Высокотехнологичная медицинская помощь является частью специализированной медицинской помощи и включает в себя применение новых сложных и (или) уникальных методов лечения, а также ресурсоемких методов лечения с научно доказанной эффективностью, в том числе клеточных технологий, роботизированной техники, информационных технологий и методов генной инженерии, разработанных на основе достижений медицинской науки и смежных отраслей науки и техники.
Высокотехнологичная медицинская помощь оказывается медицинскими организациями в соответствии с перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12 августа 2013 года № 565н.
Госпитализация в стационар осуществляется по медицинским показаниям:
по направлению лечащего врача независимо от формы собственности и ведомственной принадлежности медицинской организации;
при оказании скорой медицинской помощи;
при самостоятельном обращении пациента по экстренным показаниям.
Медицинская помощь в неотложной или экстренной форме оказывается гражданам с учетом соблюдения установленных требований к срокам ее оказания. При госпитализации пациента в стационар бригадой скорой медицинской помощи выбор пациентом медицинской организации для получения специализированной медицинской помощи в неотложной и экстренной форме не осуществляется.
Для получения специализированной медицинской помощи в плановой форме выбор медицинской организации осуществляется по направлению лечащего врача. В случае если в реализации Программы принимают участие несколько медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по соответствующему профилю, лечащий врач обязан проинформировать гражданина о возможности выбора медицинской организации с учетом выполнения условий оказания медицинской помощи, установленных Программой.
Допускается наличие очередности и ожидания на плановую госпитализацию до одного месяца с регистрацией в листе ожидания.
Плановая госпитализация осуществляется при наличии у больного листа ожидания с подтвержденной датой госпитализации, результатами диагностических исследований, которые могут быть проведены в амбулаторных условиях.
В стационарах ведутся журналы очередности на госпитализацию по отделениям, согласованные с листами ожидания, выданными поликлиникой, включающие в себя следующие сведения: паспортные данные пациента (свидетельства о рождении), диагноз, срок планируемой госпитализации, срок фактической госпитализации. Пациенту в направлении врача поликлиники врачом стационара указывается дата планируемой госпитализации. В случае невозможности госпитализировать пациента в назначенный срок медицинская организация обязана известить пациента не менее чем за три дня до даты планируемой госпитализации и согласовать с ним новый срок госпитализации.
В случае если гражданин выбирает медицинскую организацию, в которой срок ожидания специализированной медицинской помощи превышает срок ожидания медицинской помощи, установленный Программой, лечащим врачом делается соответствующая отметка в медицинской документации.
Время пребывания на приемном покое при госпитализации не должно превышать одного часа.
Гражданину предоставляется возможность выбора лечащего врача (с учетом согласия врача).
Показания и объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом (в необходимых случаях – врачебным консилиумом, врачебной комиссией) не ниже требований, установленных стандартами медицинской помощи.
Пациенты размещаются в палатах на два места и более, за исключением размещения в маломестных палатах (боксах) пациентов по медицинским и (или) эпидемиологическим показаниям, установленным Министерством здравоохранения Российской Федерации.
Пациенты обеспечиваются лечебным питанием.
Одному из родителей, иному члену семьи или иному законному представителю предоставляется спальное место и питание при совместном нахождении в медицинской организации в стационарных условиях с ребенком до достижения им возраста четырех лет, а с ребенком старше указанного возраста – при наличии медицинских показаний.
В случае необходимости проведения пациенту, находящемуся на лечении в стационарных условиях, диагностических исследований в целях выполнения порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи в иной медицинской организации при отсутствии возможности их проведения медицинской организацией, оказывающей медицинскую помощь пациенту, обеспечение транспортом и сопровождение медицинскими работниками осуществляется медицинской организацией, оказывающей медицинскую помощь пациенту.
При предоставлении первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в условиях дневных стационаров всех типов:
плановая госпитализация осуществляется по направлению лечащего врача поликлиники;
допускается наличие очередности и ожидания на госпитализацию до одного месяца с регистрацией в листе ожидания. Госпитализация осуществляется при наличии у больного листа ожидания с подтвержденной датой госпитализации. В дневных стационарах ведутся журналы очередности на госпитализацию, включающие в себя следующие сведения: паспортные данные пациента (свидетельства о рождении), диагноз, срок планируемой госпитализации, срок фактической госпитализации;
при условии пребывания в дневном стационаре более четырех часов пациенты обеспечиваются лечебным питанием.
Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь в экстренной форме оказывается всем гражданам, в том числе иностранным гражданам и лицам без гражданства, бесплатно независимо от наличия документа, удостоверяющего личность, полиса обязательного медицинского страхования, вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства.
При оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация, представляющая собой транспортировку граждан в целях спасения жизни и сохранения здоровья (в том числе лиц, находящихся на лечении в медицинских организациях, в которых отсутствует возможность оказания необходимой медицинской помощи при угрожающих жизни состояниях, женщин в период беременности, родов, послеродовой период и новорожденных, лиц, пострадавших в результате чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий).
Медицинская эвакуация осуществляется выездными бригадами скорой медицинской помощи с проведением во время транспортировки мероприятий по оказанию медицинской помощи, в том числе с применением медицинского оборудования. Мероприятия по транспортировке тел (останков тел) умерших или погибших в места проведения патологоанатомического вскрытия, судебно-медицинской экспертизы и предпохоронного содержания осуществляются в соответствии с подпунктом 4 пунктом 2 статьи областного закона от 18 марта 2013 года № 629-38-ОЗ «О реализации государственных полномочий Архангельской области в сфере охраны здоровья граждан».
Паллиативная медицинская помощь оказывается в амбулаторных и стационарных условиях медицинскими работниками, прошедшими обучение по оказанию данного вида медицинской помощи, и представляет собой комплекс медицинских вмешательств, направленных на избавление от боли и облегчение других тяжелых проявлений заболевания, в целях улучшения качества жизни неизлечимо больных граждан.
5. Медицинская помощь оказывается с учетом порядков оказания медицинской помощи и на основе стандартов медицинской помощи в следующих условиях:
1) вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации);
2) амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения), в том числе на дому при вызове медицинского работника;
3) в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, но не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);
4) стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).
6. Медицинская реабилитация осуществляется в медицинских организациях и включает в себя комплексное применение природных лечебных факторов, лекарственной, немедикаментозной терапии и других методов, направленных на полное или частичное восстановление нарушенных и (или) компенсацию утраченных функций пораженного органа либо системы организма, поддержание функций организма в процессе завершения остро развившегося патологического процесса или обострения хронического патологического процесса в организме, а также на предупреждение, раннюю диагностику и коррекцию возможных нарушений функций поврежденных органов либо систем организма, предупреждение и снижение степени возможной инвалидности, улучшение качества жизни, сохранение работоспособности пациента и его социальную интеграцию в общество.
7. Профилактическая работа с населением осуществляется врачамитерапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми и врачами общей практики (семейными врачами), а также отделениями (кабинетами) медицинской профилактики, школами здорового образа жизни, профильными школами для обучения пациентов и центрами здоровья, действующими на базе государственных медицинских организаций Архангельской области, оказывающих первичную медико-санитарную помощь. Функции организационно-методического центра выполняет государственное бюджетное учреждение здравоохранения Архангельской области «Архангельский центр медицинской профилактики», на базе которого работает передвижной центр здоровья.
8. Медицинская помощь предоставляется в следующих формах:
1) экстренная – медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента;
2) неотложная – медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, без явных признаков угрозы жизни пациента;
3) плановая – медицинская помощь, которая оказывается при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровья.
9. При оказании медицинской помощи в рамках Программы граждане имеют право на выбор медицинской организации на основании статьи Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» в соответствии с Порядком выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26 апреля 2012 года № 406н, за исключением:
граждан, проживающих в закрытых административно-территориальных образованиях, на территориях с опасными для здоровья человека физическими, химическими и биологическими факторами, включенных в соответствующий перечень, а также работников организаций, включенных в перечень организаций отдельных отраслей промышленности с особо опасными условиями труда;
военнослужащих и лиц, приравненных по медицинскому обеспечению к военнослужащим, граждан, проходящих альтернативную гражданскую службу, граждан, подлежащих призыву на военную службу или направляемых на альтернативную гражданскую службу, и граждан, поступающих на военную службу по контракту или приравненную к ней службу, а также задержанных, заключенных под стражу, отбывающих наказание в виде ограничения свободы, ареста, лишения свободы либо административного ареста.
Выбор медицинской организации гражданами, проживающими в закрытых административно-территориальных образованиях, на территориях с опасными для здоровья человека физическими, химическими и биологическими факторами, включенных в соответствующий перечень, а также работниками организаций, включенных в перечень организаций отдельных отраслей промышленности с особо опасными условиями труда, осуществляется в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 26 июля 2012 года № 770 «Об особенностях выбора медицинской организации гражданами, проживающими в закрытых административнотерриториальных образованиях, на территориях с опасными для здоровья человека физическими, химическими и биологическими факторами, включенных в соответствующий перечень, а также работниками организаций, включенных в перечень организаций отдельных отраслей промышленности с особо опасными условиями труда».
Выбор врача и медицинской организации военнослужащими и лицами, приравненными по медицинскому обеспечению к военнослужащим, гражданами, проходящими альтернативную гражданскую службу, гражданами, подлежащими призыву на военную службу или направляемыми на альтернативную гражданскую службу, и гражданами, поступающими на военную службу по контракту или приравненную к ней службу, а также задержанными, заключенными под стражу, отбывающими наказание в виде ограничения свободы, ареста, лишения свободы либо административного ареста осуществляется с учетом особенностей оказания медицинской помощи, установленных статьями 25 и 26 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
10. При оказании в рамках Программы первичной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара и в неотложной форме, специализированной медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной, скорой медицинской помощи, в том числе скорой специализированной, паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях осуществляется бесплатное обеспечение граждан лекарственными препаратами для медицинского применения согласно приложению № 1 к настоящей Программе, разработанному на основе перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, ежегодно утверждаемого Правительством Российской Федерации в соответствии с Федеральным законом от 12 апреля 2010 года № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств», и медицинскими изделиями, которые предусмотрены стандартами медицинской помощи.
При оказании медицинской помощи осуществляется обеспечение граждан необходимыми лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Медицинские организации разрабатывают формулярные перечни лекарственных препаратов и медицинских изделий медицинских организаций на основании и по номенклатуре не менее включенных в формулярный перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, необходимых для оказания первичной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара и в неотложной форме, специализированной медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной, скорой медицинской помощи, в том числе скорой специализированной, паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях. Назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи и формулярный перечень лекарственных препаратов и медицинских изделий медицинских организаций, разрабатываемый медицинскими организациями, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии.
11. Целостность лечебно-диагностического процесса, преемственность и взаимосвязь в оказании медицинской помощи в государственных медицинских организациях Архангельской области с учетом трехуровневой системы оказания медицинской помощи на территории Архангельской области обеспечивается формированием потоков пациентов по единым принципам маршрутизации, этапной системой оказания специализированной медицинской помощи, с маршрутизацией направления пациентов в медицинские организации трехуровневой системы оказания медицинской помощи, алгоритмами оказания медицинской помощи, разрабатываемыми и утверждаемыми министерством здравоохранения Архангельской области в соответствии с порядками оказания медицинской помощи и на основе стандартов медицинской помощи.
12. Порядок реализации права внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан в государственных медицинских организациях Архангельской области осуществляется в соответствии с постановлением главы администрации Архангельской области от 12 мая года № 92 «Об утверждении Правил внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан по программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной в государственных областных учреждениях здравоохранения».
13. Транспортировка и хранение в морге поступившего для исследования биологического материала, трупов пациентов, умерших в медицинских и иных организациях, и утилизация биологического материала осуществляется в соответствии с федеральными законами от 12 января 1996 года № 8-ФЗ «О погребении и похоронном деле»
и от 06 октября 2003 года № 131-ФЗ «Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации» и принимаемыми в соответствии с ними нормативно-правовыми актами Архангельской области.
14. Медицинская помощь в рамках Программы оказывается в медицинских организациях в соответствии с перечнем медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Архангельской области на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов, в том числе территориальной программы обязательного медицинского страхования согласно приложению № 2 к настоящей Программе.
15. Нормативы обеспеченности населения врачебными кадрами по видам медицинской помощи устанавливаются Правительством Архангельской области в соответствии с законодательством Российской Федерации и Программой.
III. Источники финансового обеспечения 16. Медицинская помощь на территории Архангельской области оказывается за счет бюджетных ассигнований всех бюджетов бюджетной системы Российской Федерации, в том числе за счет средств обязательного медицинского страхования.
17. За счет средств обязательного медицинского страхования оплачивается медицинская помощь, оказываемая в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования (далее – территориальная программа ОМС) в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования, являющейся составной частью Программы и предусматривающей первичную медико-санитарную, включая профилактическую помощь, скорую медицинскую помощь (за исключением скорой специализированной (санитарно-авиационной) медицинской помощи), специализированную (за исключением высокотехнологичной до 01 января 2015 года, включая высокотехнологичную с 01 января 2015 года), а также обеспечение необходимыми лекарственными препаратами в соответствии с законодательством Российской Федерации в следующих случаях:
инфекционные и паразитарные болезни, за исключением болезней, передающихся половым путем, туберкулеза, ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенного иммунодефицита;
новообразования;
болезни эндокринной системы;
расстройства питания и нарушения обмена веществ;
болезни нервной системы;
болезни крови, кроветворных органов;
отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм;
болезни глаза и его придаточного аппарата;
болезни уха и сосцевидного отростка;
болезни системы кровообращения;
болезни органов дыхания;
болезни органов пищеварения;
болезни мочеполовой системы;
болезни кожи и подкожной клетчатки;
болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани;
травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин;
врожденные аномалии (пороки развития);
деформации и хромосомные нарушения;
беременности, роды, послеродовой период и аборты;
отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период.
18. Территориальная программа ОМС включает:
1) проведение мероприятий по диспансерному наблюдению лиц с хроническими заболеваниями, диагностике, лечению заболеваний и реабилитации пациентов в амбулаторных условиях и на дому;
2) дообследование и лечение в медицинских организациях, осуществляющих деятельность в сфере ОМС, граждан, у которых выявлено или заподозрено заболевание при постановке на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу по контракту, поступлении в военные профессиональные образовательные организации и образовательные организации высшего образования, призыве на военные сборы;
3) проведение профилактических мероприятий по предупреждению и снижению заболеваемости, абортов, выявление ранних и скрытых форм заболеваний и факторов риска, в том числе:
медицинские осмотры несовершеннолетних, в том числе при поступлении в образовательные организации и в период обучения в них в соответствии с порядками, утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации;
патронажные посещения здоровых детей первого года жизни и неорганизованных детей старше одного года;
медицинские осмотры в рамках диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью в соответствии с порядками, утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации;
медицинские осмотры воспитанников дошкольных образовательных организаций и учащихся общеобразовательных организаций, расположенных на территории Архангельской области;
медицинские осмотры и диспансеризация обучающихся по очной форме обучения в профессиональных образовательных организациях и образовательных организациях высшего образования, расположенных на территории Архангельской области;
осмотры граждан при поступлении на учебу в возрасте до 21 года, при направлении граждан в организации отдыха, кроме контингентов граждан, подлежащих соответствующим медицинским осмотрам, порядок и условия проведения которых регламентируются законодательством Российской Федерации;
медицинские осмотры в рамках диспансеризации определенных групп взрослого населения в порядке, утвержденном Министерством здравоохранения Российской Федерации;
профилактические медицинские осмотры взрослого населения в порядке, утвержденном Министерством здравоохранения Российской Федерации;
медицинские осмотры в рамках диспансеризации женщин в возрасте 18 – 45 лет в соответствии со схемой проведения диспансеризации женщин в возрасте 18 – 45 лет, диспансеризации родителей и усыновителей из многодетных семей в соответствии со схемой проведения диспансеризации родителей и усыновителей из многодетных семей, утверждаемой министерством здравоохранения Архангельской области;
медицинские осмотры беременных женщин при нормальной беременности, патронажные посещения беременных женщин педиатром, осмотры родильниц, посещения по поводу применения противозачаточных средств;
медицинские осмотры женщин, обратившихся за направлением на медицинский аборт, медицинские осмотры после медицинских абортов, проведенных в стационарных условиях;
медицинские осмотры женщин в межрайонных кабинетах пренатальной диагностики нарушений развития ребенка и кабинете пренатальной диагностики нарушений развития ребенка медико-генетической консультации государственного бюджетного учреждения здравоохранения Архангельской области «Архангельская детская клиническая больница имени П.Г. Выжлецова»;
медицинские осмотры детей и взрослых перед проведением иммунизации против инфекционных заболеваний в рамках национального календаря профилактических прививок и календаря прививок по эпидемическим показаниям;
осмотры врачами-инфекционистами, терапевтами, врачами общей практики (семейными врачами), педиатрами граждан, контактирующих с больными инфекционными заболеваниями, во время вспышки инфекционных заболеваний;
медицинские осмотры граждан в центрах здоровья для сохранения здоровья граждан и формирования у них здорового образа жизни, включая сокращение потребления алкоголя и табака;
медицинское обследование при постановке на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу по контракту, поступлении в военные профессиональные образовательные организации и образовательные организации высшего образования и призыве на военные сборы, проводимое медицинскими организациями, осуществляющими деятельность в сфере ОМС, в территориальную программу ОМС (за исключением медицинского освидетельствования в целях определения годности граждан к военной службе, а также диагностических исследований в целях медицинского освидетельствования по направлению военных комиссариатов);
4) оказание стоматологической помощи детям, в том числе ортодонтическое лечение:
с использованием съемных аппаратов, несъемных дуговых аппаратов (металлических брекет-систем) и сложно-челюстных ортодонтических аппаратов – как этап реабилитации после хирургического лечения расщелин верхней губы и неба, врожденных синдромов челюстно-лицевой области;
ортопедическое лечение (за исключением конструкций из драгоценных металлов, металлокерамики и протезирования на имплантантах);
5) оказание стоматологической помощи взрослым, за исключением зубного протезирования;
6) проведение самостоятельного амбулаторного приема фельдшером, акушеркой и зубным врачом;
7) лечение больных с острыми заболеваниями, обострениями хронических заболеваний, отравлениями и травмами, требующими интенсивной терапии, круглосуточного медицинского наблюдения и изоляции по эпидемическим показаниям в условиях стационара;
8) оказание медицинской помощи в условиях дневных стационаров всех типов, включая диагностику и лечение больных, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и интенсивной терапии;
9) проведение заместительной почечной терапии методами гемодиализа и перитонеального диализа;
10) проведение компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии;
11) применение вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения), включая лекарственное обеспечение в соответствии с законодательством Российской Федерации;
12) проведение консультативных, диагностических и профилактических мероприятий при обследовании и отборе на программы вспомогательных репродуктивных технологий, в рамках оказания первичной медикосанитарной помощи в соответствии с Порядком использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниями и ограничениями к их применению, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30 августа 2012 года № 107н;
13) медицинская реабилитация;
14) оказание скорой медицинской помощи, в том числе скорой специализированной, за исключением санитарно-авиационной, медицинской помощи вне медицинской организации и амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения) всем гражданам, в том числе аттестованным сотрудникам Федеральной службы безопасности Российской Федерации, Министерства внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы Министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий, Федеральной службы исполнения наказаний Российской Федерации, Федеральной службы охраны Российской Федерации, Федеральной таможенной службы Российской Федерации, Федеральной службы Российской Федерации по контролю за оборотом наркотиков, лицам начальствующего состава федеральной фельдъегерской связи, военнослужащим Вооруженных Сил Российской Федерации, курсантам, слушателям образовательных организаций Министерства обороны Российской Федерации, иностранным гражданам и лицам без гражданства, независимо от наличия документа удостоверяющего личность, полиса обязательного медицинского страхования;
15) оказание первичной, в том числе первичной специализированной, медико-санитарной помощи, включая профилактическую, лицам, занимающимся физической культурой и спортом (в том числе и массовым спортом), в государственном бюджетном учреждении здравоохранения Архангельской области «Архангельский центр лечебной физкультуры и спортивной медицины», а также в отделениях (кабинетах) спортивной медицины по видам медицинской помощи и заболеваниям, включенным в территориальную программу ОМС.
19. При реализации территориальной программы ОМС применяются следующие способы оплаты медицинской помощи:
1) при оплате медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях:
по тарифам за единицу объема медицинской помощи – за медицинскую услугу, за посещение, за обращение (законченный случай);
по тарифам на основе подушевого норматива финансирования на прикрепившихся лиц с учетом показателей результативности деятельности медицинской организации, в том числе с включением расходов на медицинскую помощь, оказываемую в иных медицинских организациях;
2) при оплате медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях:
по тарифам за законченный случай лечения заболевания;
за законченный случай лечения заболевания в соответствии с тарифами, определенными по группам, объединяющим заболевания (клиникостатистические группы заболеваний);
3) при оплате медицинской помощи, оказанной в условиях дневного стационара:
по тарифам за законченный случай лечения заболевания;
за законченный случай лечения заболевания в соответствии с тарифами, определенными по группам, объединяющим заболевания (клинико-статистические группы заболеваний);
4) при оплате скорой медицинской помощи, оказанной вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе, скорой специализированной, за исключением санитарно-авиационной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации), амбулаторно (при непосредственном обращении пациента в медицинскую организацию, оказывающую скорую медицинскую помощь в амбулаторных условиях) по тарифам, установленным на основе подушевого финансирования, за вызов скорой медицинской помощи.
20. За счет бюджетных ассигнований федерального бюджета финансируются:
1) скорая, в том числе скорая специализированная медицинская помощь, первичная медико-санитарная и специализированная медицинская помощь, оказываемая федеральными медицинскими организациями, подведомственными федеральным органам исполнительной власти (в части медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, а также расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную в базовой программе обязательного медицинского страхования);
2) медицинская эвакуация, осуществляемая федеральными медицинскими организациями согласно Перечню федеральных государственных учреждений, осуществляющих медицинскую эвакуацию, утвержденному приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 05 мая 2012 года № 500н;
3) скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь, первичная медико-санитарная и специализированная медицинская помощь, оказываемая федеральными государственными медицинскими организациями, подведомственными федеральным органам исполнительной власти, населению закрытых административно-территориальных образований, территорий с опасными для здоровья человека физическими, химическими и биологическими факторами, включенных в соответствующий перечень, работникам организаций, включенных в перечень организаций отдельных отраслей промышленности с особо опасными условиями труда (в части медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, а также расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную в базовой программе обязательного медицинского страхования);
4) специализированная медицинская помощь (за исключением высокотехнологичной медицинской помощи) в государственных медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, государственным академиям наук, за исключением медицинской помощи, осуществляемой за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках территориальных программ обязательного медицинского страхования (до 01 января 2015 года);
5) высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в соответствии с Перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12 августа 2013 года № 565н;
6) медицинская помощь, предусмотренная законодательством Российской Федерации для определенных категорий граждан;
7) дополнительные мероприятия по развитию профилактического направления медицинской помощи (диспансеризация работающих граждан федеральными медицинскими организациями, находящимися в ведении Федерального медико-биологического агентства; мероприятия, направленные на формирование здорового образа жизни у населения Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака;
мероприятия, направленные на обследование населения Архангельской области с целью выявления туберкулеза, лечения больных туберкулезом;
мероприятия, направленные на проведение пренатальной (дородовой) диагностики; диспансеризация граждан, работающих в отраслях с вредными и (или) опасными производственными условиями, иммунизация граждан, ранняя диагностика отдельных заболеваний в соответствии с законодательством Российской Федерации);
8) лечение граждан Российской Федерации за пределами территории Российской Федерации;
9) санаторно-курортное лечение отдельных категорий граждан;
10) обеспечение лекарственными препаратами, предназначенными для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей по перечню заболеваний, утверждаемому Правительством Российской Федерации, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей, по перечню лекарственных препаратов, утвержденному распоряжением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2008 года № 2053-р;
11) государственная социальная помощь отдельным категориям граждан в виде набора социальных услуг в части обеспечения необходимыми лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.
21. В соответствии с установленным государственным заданием за счет средств областного бюджета в государственных медицинских организациях Архангельской области финансируются:
1) скорая специализированная (санитарно-авиационная) медицинская помощь;
2) первичная медико-санитарная помощь по видам медицинской помощи, не включенным в территориальную программу ОМС, при заболеваниях, передаваемых половым путем, туберкулезе, психических расстройствах и расстройствах поведения, в том числе связанных с употреблением психоактивных веществ, включая профилактические осмотры несовершеннолетних в целях раннего своевременного выявления немедицинского потребления наркотических и психотропных веществ;
при проведении медицинских осмотров врачом-психиатром несовершеннолетних в установленные возрастные периоды в порядке, утвержденном Министерством здравоохранения Российской Федерации, а также расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную в территориальной программе ОМС;
3) специализированная медицинская помощь, оказываемая при заболеваниях, не включенных в территориальную программу ОМС (заболевания, передаваемые половым путем, туберкулез, ВИЧ-инфекция и синдром приобретенного иммунодефицита, психические расстройства и расстройства поведения, в том числе связанные с употреблением психоактивных веществ), а также в части расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную в территориальной программе ОМС;
4) паллиативная медицинская помощь и медицинская помощь, оказываемая на койках сестринского ухода;
5) высокотехнологичная медицинская помощь, правила финансового обеспечения которой определяются Правительством Архангельской области (до 01 января 2015 года);
6) оказание первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях и условиях дневного стационара, специализированной медицинской помощи в стационарных условиях участникам государственной программы Архангельской области «Содействие занятости населения Архангельской области, улучшение условий и охраны труда (2014 – 2020 годы)» и членам их семей, переселившимся на постоянное место жительства в Архангельскую область, на основании свидетельства участника указанной государственной программы, до момента их страхования по ОМС;
7) оказание первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях и условиях дневного стационара лицам, занимающимся физической культурой и спортом (в том числе и массовым спортом) по видам медицинской помощи, не включенным в территориальную программу ОМС, в государственном бюджетном учреждении здравоохранения Архангельской области «Архангельский центр лечебной физкультуры и спортивной медицины», а также в отделениях (кабинетах) спортивной медицины государственных медицинских организаций Архангельской области;
8) оказание первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях медицинскими работниками государственного бюджетного учреждения здравоохранения Архангельской области «Архангельский центр лечебной физкультуры и спортивной медицины», а также отделений (кабинетов) спортивной медицины государственных медицинских организаций Архангельской области при проведении официальных физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий Архангельской области, включенных в календарные планы официальных физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий Архангельской области;
9) оказание первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях и условиях дневного стационара спортсменам спортивных сборных команд Архангельской области по видам медицинской помощи, не включенным в территориальную программу ОМС, в государственном бюджетном учреждении здравоохранения Архангельской области «Архангельский центр лечебной физкультуры и спортивной медицины», а также в отделениях (кабинетах) спортивной медицины государственных медицинских организаций Архангельской области;
10) оказание скорой медицинской помощи в стационарных условиях и специализированной медицинской помощи в стационарных условиях в экстренной форме лицам, незастрахованным по ОМС, в том числе иностранным гражданам, аттестованным сотрудникам Федеральной службы безопасности Российской Федерации, Министерства внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы Министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациями ликвидации последствий стихийных бедствий, Федеральной службы исполнения наказаний Российской Федерации, Федеральной службы охраны Российской Федерации, Федеральной таможенной службы Российской Федерации, Федеральной службы Российской Федерации по контролю за оборотом наркотиков, лицам начальствующего состава федеральной фельдъегерской связи, военнослужащим Вооруженных Сил Российской Федерации, курсантам, слушателям образовательных организаций Министерства обороны Российской Федерации, до момента, когда устранена непосредственная угроза жизни пациента, здоровью окружающих;
11) первичная медико-санитарная и специализированная медицинская помощь по видам и заболеваниям, не включенным в территориальную программу ОМС, оказываемая в государственных медицинских организациях Архангельской области сотрудникам Федеральной службы безопасности Российской Федерации, Министерства внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, Министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий, Федеральной службы исполнения наказаний Российской Федерации, Федеральной службы охраны Российской Федерации, Федеральной таможенной службы Российской Федерации, Федеральной службы Российской Федерации по контролю за оборотом наркотиков, лицам начальствующего состава федеральной фельдъегерской связи, военнослужащим Вооруженных Сил Российской Федерации, курсантам, слушателям образовательных организаций Министерства обороны Российской Федерации;
12) профилактические осмотры по направлению государственных казенных учреждений службы занятости населения Архангельской области, органов опеки и попечительства (кандидаты на усыновление ребенка);
13) медицинское освидетельствование инвалидов для получения прав на управление личным автотранспортом и плавсредствами индивидуального пользования;
14) медицинское обследование и лечение граждан при первоначальной постановке на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу по контракту, поступлении в военные образовательные организации, призыве на военные сборы, по видам медицинской помощи и заболеваниям, не входящим в базовую программу обязательного медицинского страхования, а также возмещение затрат на оказание данных видов медицинской помощи, не включенных в тариф по ОМС (за исключением медицинского освидетельствования в целях определения годности граждан к военной службе, а также диагностических исследований в целях медицинского освидетельствования по направлению военных комиссариатов);
15) оказание медицинской помощи при вспышках инфекционных заболеваний, массовых заболеваниях в зонах стихийных бедствий и катастроф, а также чрезвычайных ситуациях;
16) подготовка врачей-интернов сверх штатной численности в государственных медицинских организациях Архангельской области;
17) организация обеспечения полноценным питанием беременных женщин, кормящих матерей и детей в возрасте до трех лет;
18) мероприятия по оказанию работающим гражданам санаторнокурортной медицинской помощи по восстановительному лечению непосредственно после стационарной помощи в условиях санаторно-курортных организаций.
22. За счет бюджетных ассигнований областного бюджета осуществляется обеспечение:
1) граждан, зарегистрированных в установленном порядке на территории Российской Федерации, лекарственными препаратами для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или его инвалидности;
2) граждан лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно согласно приложению № 3 к настоящей Программе, включая обеспечение граждан лекарственными препаратами, предназначенными для больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей, с учетом лекарственных препаратов, предусмотренных перечнем, утвержденным распоряжением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2008 года № 2053-р;
3) граждан лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой со свободных цен согласно перечню лекарственных препаратов, в том числе перечню лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденному приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18 сентября 2006 года № 665.
23. В соответствии с законодательством Российской Федерации расходы соответствующих бюджетов включают в себя обеспечение медицинских организаций лекарственными и иными препаратами, изделиями медицинского назначения, иммунобиологическими препаратами и дезинфекционными средствами, донорской кровью и ее компонентами.
24. За счет бюджетных ассигнований федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации и местных бюджетов в установленном порядке предоставляются медицинская помощь, медицинские и иные услуги в лепрозориях, центрах по профилактике и борьбе с синдромом приобретенного иммунодефицита и инфекционными заболеваниями, центрах планирования семьи и репродукции (центрах планирования семьи), центрах охраны репродуктивного здоровья подростков, центрах медицинской профилактики, центрах профессиональной патологии, бюро судебномедицинской экспертизы, патологоанатомических бюро, медицинских информационно-аналитических центрах, бюро медицинской статистики, на станциях переливания крови, в центрах крови, домах ребенка, включая специализированные, молочных кухнях и прочих медицинских организациях, входящих в номенклатуру учреждений здравоохранения, утверждаемую Министерством здравоохранения Российской Федерации, которые не участвуют в реализации территориальной программы ОМС, а также осуществляется оплата капитального ремонта, приобретение оборудования стоимостью свыше 100 тыс.
рублей за единицу.
25. Целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи при реализации Программы установлены в приложении № к настоящей Программе.
IV. Средние нормативы объемов медицинской помощи 26. Объемы медицинской помощи, указанные в приложении № к настоящей Программе, определяются в отношении:
скорой медицинской помощи, в том числе специализированной (санитарно-авиационной);
медицинской помощи, в том числе неотложной, предоставляемой в амбулаторных условиях;
медицинской помощи, предоставляемой в условиях дневных стационаров;
медицинской помощи, предоставляемой в стационарных условиях;
паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях.
27. Территориальный норматив объема скорой медицинской помощи выражается в количестве вызовов в расчете на 1 жителя в год и составляет 0,358 вызовов на 2014 год, 0,356 вызовов – на 2015 год, 0,360 вызовов – на 2016 год.
28. Территориальный норматив объема медицинской помощи составляет:
для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактической целью (включая посещения центров здоровья, посещения в связи с диспансеризацией, посещения среднего медицинского персонала), на 2014 год – 2,948 посещения на 1 жителя, по территориальной программе ОМС – 2,240 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2015 год – 3,032 посещения на 1 жителя, по территориальной программе ОМС – 2,300 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2016 год – 3,072 посещения на 1 жителя, по территориальной программе ОМС – 2,300 посещения на 1 застрахованное лицо;
для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в связи с заболеваниями, на 2014 год – 2,132 обращения на 1 жителя, по территориальной программе ОМС – 2,0 обращения на 1 застрахованное лицо, на 2015 год – 2,155 обращения на 1 жителя, по территориальной программе ОМС – 2,0 обращения на 1 застрахованное лицо, на 2016 год – 2,183 обращения на 1 жителя, по территориальной программе ОМС – 2,0 обращения на 1 застрахованное лицо;
для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в неотложной форме, по территориальной программе ОМС на 2014 год – 0,460 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2015 год – 0,600 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2016 год – 0,600 посещения на 1 застрахованное лицо.
29. Территориальный норматив объема медицинской помощи, предоставляемой в условиях дневных стационаров, выражается в количестве пациенто-дней в расчете на 1 жителя в год, по территориальной программе ОМС – на 1 застрахованное лицо и составляет:
на 2014 год – 0,698 пациенто-дня на 1 жителя, по территориальной программе ОМС – 0,638 пациенто-дня на 1 застрахованное лицо;
на 2015 год – 0,698 пациенто-дня на 1 жителя, по территориальной программе ОМС – 0,632 пациенто-дня на 1 застрахованное лицо;
на 2016 год – 0,715 пациенто-дня на 1 жителя, по территориальной программе ОМС – 0,640 пациенто-дня на 1 застрахованное лицо.
30. Территориальный норматив объема медицинской помощи (в том числе паллиативной), предоставляемой в стационарных условиях, выражается в количестве койко-дней в расчете на 1 жителя в год, по территориальной программе ОМС – на 1 застрахованное лицо, и составляет:
на 2014 год – 2,641 койко-дня на 1 жителя, по территориальной программе ОМС – 2,069 койко-дня на 1 застрахованное лицо;
на 2015 год – 2,635 койко-дня на 1 жителя, по территориальной программе ОМС – 2,039 койко-дня на 1 застрахованное лицо;
на 2016 год – 2,634 койко-дня на 1 жителя, по территориальной программе ОМС – 2,005 койко-дня на 1 застрахованное лицо;
для паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях на 2014 год – 0,093 койко-дня на 1 жителя, на 2015 год – 0,094 койко-дня на 1 жителя, на 2016 год – 0,095 койко-дня на 1 жителя.
V. Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, средние подушевые нормативы финансирования, порядок формирования и структура тарифов Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи на 2014 год составляют:
на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования – 2 370,9 рубля;
на 1 посещение с профилактической целью при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств областного бюджета – 490,2 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования – 520,6 рубля;
на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств областного бюджета – 1102,3 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования – 1512,2 рубля;
на 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счет средств обязательного медицинского страхования – 674,1 рубля;
на 1 пациенто-день лечения в условиях дневных стационаров за счет средств областного бюджета – 791,3 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования (без учета применения вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения) – 1095,7 рубля;
на 1 случай применения вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения) за счет средств обязательного медицинского страхования – 113 109,0 рубля;
на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств областного бюджета – 2156,2 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования – 3206,0 рубля;
на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая больницы сестринского ухода), за счет средств областного бюджета – 1603,0 рубля.
Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи на 2015 и 2016 годы составляют:
на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования – 2837,3 рубля на 2015 год, 2842,5 рубля на 2016 год;
на 1 посещение с профилактической целью при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств областного бюджета – 499,0 рубля на 2015 год, 511,0 рублей на 2016 год, за счет средств обязательного медицинского страхования – 595,6 рубля на 2015 год, 606,6 рубля на 2016 год;
на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств областного бюджета – 1203,4 рубля на 2015 год, 1261,0 рубля на 2016 год, за счет средств обязательного медицинского страхования – 1744,0 рубля на 2015 год, 1758,9 рубля на 2016 год;
на 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счет средств обязательного медицинского страхования – 767,5 рубля на 2015 год, 776,3 рубля на 2016 год;
на 1 пациенто-день лечения в условиях дневных стационаров за счет средств областного бюджета – 803,1 рубля на 2015 год, 823,1 рубля на 2016 год, за счет средств обязательного медицинского страхования (без учета применения вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения) – 1161,0 рубля на 2015 год, 1200,4 рубля на 2016 год;
на 1 случай применения вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения) за счет средств обязательного медицинского страхования – 119 964,1 рубля на 2015 год, 119 964,1 рубля на 2016 год;
на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств областного бюджета – 2291,1 рубля на 2015 год, 2491,5 рубля на 2016 год, за счет средств обязательного медицинского страхования – 4115,0 рубля на 2015 год, 4149,7 рубля на 2016 год;
на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая больницы сестринского ухода), за счет средств областного бюджета – 1685,8 рубля на 2015 год, 1685,8 рубля на 2016 год.
Средние подушевые нормативы финансирования составляют:
в 2014 году – 15 503,9 рубля, в 2015 году – 18 287,8 рубля, в 2016 году – 18 555,8 рубля, в том числе за счет средств обязательного медицинского страхования на финансирование базовой программы обязательного медицинского страхования за счет субвенции Федерального фонда обязательного медицинского страхования в 2014 году – 12 121,7 рубля, в 2015 году – 14 766,3 рубля, в 2016 году – 14 766,3 рубля.
Структура тарифа на оплату медицинской помощи, оказываемой в рамках Программы, включает в себя расходы на заработную плату, начисления на оплату труда, прочие выплаты, приобретение лекарственных средств, расходных материалов, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, прочих материальных запасов, расходы на оплату стоимости лабораторных и инструментальных исследований, проводимых в других организациях (при отсутствии в медицинской организации лаборатории и диагностического оборудования), оплату организации питания (при отсутствии организованного питания в медицинской организации), расходы на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходы на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, социальное обеспечение работников медицинских организаций в соответствии с законодательством Российской Федерации, прочие расходы, расходы на приобретение оборудования стоимостью до 100 тыс. рублей за единицу.
Стоимость Программы по источникам финансового обеспечения на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов и утвержденная стоимость Программы на 2014 год представлены в приложениях № 6, № 7 к настоящей Программе.
ФОРМУЛЯРНЫЙ ПЕРЕЧЕНЬ
жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, необходимых для оказания первичной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара и в неотложной форме, специализированной медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной, скорой медицинской помощи, в том числе скорой специализированной, паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях АТХ непатентованное А02А Антациды А02АХ Алгедрат + Магния суспензия для приема внутрь, таблетки А02В Препараты для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и гастроэзофагальной рефлюксной болезни A02BA Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов Ранитидин раствор для внутривенного и внутримышечного Фамотидин лиофилизат для приготовления раствора для Омепразол капсулы; капсулы кишечнорастворимые; лиофилизат Эзомепразол лиофилизат для приготовления раствора A02BХ Другие препараты для лечения язвенной болезни желудка И двенадцатиперстной кишки и гастроэзофагальной рефлюксной болезни Висмута трикалия таблетки, покрытые оболочкой А03 Препараты для лечения функциональных нарушений А03АА Синтетические антихолинергические средства, Платифиллин раствор для подкожного введения; таблетки Дротаверин раствор для внутривенного и внутримышечного А03ВА Атропин капли глазные; раствор для инъекций А03FА Стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта Метоклопрамид раствор для внутривенного и внутримышечного А04АА Блокаторы серотониновых 5HT3-рецепторов А04АА # Ондансетрон раствор для внутривенного и внутримышечного Урсодезоксихолевая капсулы; суспензия для приема внутрь;Глицирризиновая капсулы; лиофилизат для приготовления раствора для А06АА Парафин жидкий масло для приема внутрь и наружного применения Бисакодил суппозитории ректальные; таблетки, покрытые Сеннозиды А и B таблетки; таблетки, покрытые оболочкой;
А07 Противодиарейные, кишечные противовоспалительные А07А Кишечные противомикробные и противовоспалительные препараты А07ВА Активированный капсулы; таблетки А07ВС Смектит порошок для приготовления суспензии для приема диоктаэдрический внутрь; суспензия для приема внутрь А07ВС Лигнин гидролизный таблетки А07D Препараты, снижающие моторику желудочно-кишечного тракта А07DA Лоперамид капсулы; таблетки; таблетки для рассасывания; таблетки А07Е Кишечные противовоспалительные препараты А07ЕС Аминосалициловая кислота и аналогичные препараты Сульфасалазин таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые Бифидобактерии капсулы; лиофилизат для приготовления раствора для бифидум приема внутрь и местногоприменения; лиофилизат для А09 Препараты, способствующие пищеварению, включая Панкреатин капсулы; капсулы кишечнорастворимые;
А10АВ Инсулины короткого действия и их аналоги для инъекционного введения Инсулин аспарт раствор для внутривенного и подкожного введения Инсулин глулизин раствор для подкожного введения Инсулин лизпро раствор для инъекций; суспензия для подкожного Инсулин растворимый раствор для инъекций генно-инженерный) А10АС Инсулины средней продолжительности действия и их аналоги Инсулин-изофан суспензия для подкожного введения генно-инженерный) А10АD Инсулины средней продолжительности действия и их аналоги в комбинации с инсулинами короткого действия Инсулин аспарт суспензия для подкожного введения Инсулин двухфазный суспензия для подкожного введения генно-инженерный) Инсулин лизпро раствор для подкожного введения А10АЕ Инсулины длительного действия и их аналоги для инъекционного введения Инсулин гларгин раствор для подкожного введения Инсулин детемир раствор для подкожного введения А10В Гипогликемические препараты, кроме инсулинов Метформин таблетки; таблетки, покрытые оболочкой;
А10ВВ Глибенкламид таблетки А10ВВ Гликлазид таблетки с модифицированным высвобождением;
А10ВВ Глимепирид таблетки; таблетки, покрытые пленочной оболочкой Росиглитазон таблетки, покрытые оболочкой;
А10ВН Ингибиторы дипептидилпептидазы-4 (ДПП-4) А10ВХ Другие гипогликемические препараты, кроме инсулинов Ретинол драже; капсулы; мазь для наружного применения;
А11СС # Альфакальцидол капли для приема внутрь; капли для приема внутрь А11СС Кальцитриол капсулы А11СС Колекальциферол капли для приема внутрь; раствор для Аскорбиновая кислота драже; капли для приема внутрь; капсулы Кальция глюконат раствор для внутривенного и внутримышечного Калия и магния раствор для внутривенного введения; раствор для аспарагинат инфузий; таблетки; таблетки, покрытые пленочной А14АВ Нандролон раствор для внутримышечного введения (масляный) А16 Другие препараты для лечения заболеваний желудочно-кишечного Адеметионин лиофилизат для приготовления раствора для # Имиглюцераза лиофилизат для приготовления раствора для инфузий А16АХ Прочие препараты для лечения заболеваний желудочно-кишечного Тиоктовая кислота капсулы; концентрат для приготовления раствора для Гепарин натрия раствор для внутривенного и подкожного введения;
Эноксапарин натрия раствор для инъекций; раствор для подкожного Надропарин кальция раствор для подкожного введения Клопидогрел таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые # Алтеплаза лиофилизат для приготовления раствора для инфузий Проурокиназа лиофилизат для приготовления раствора Стрептокиназа лиофилизат для приготовления раствора для # Ривароксабан таблетки, покрытые пленочной оболочкой Аминокапроновая раствор для инфузий Транексамовая раствор для внутривенного введения; таблетки, кислота покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной Апротинин концентрат для приготовления раствора для В02ВА Менадиона натрия раствор для внутримышечного введения В02ВС Борная кислота + губка # Антиингибиторный лиофилизат для приготовления раствора # Октоког альфа лиофилизат для приготовления раствора # Фактор свертывания лиофилизат для приготовления раствора # Фактор свертывания лиофилизат для приготовления раствора для крови VIII внутривенного введения; лиофилизат для приготовления # Фактор свертывания лиофилизат для приготовления раствора для # Эптаког альфа лиофилизат для приготовления раствора для (активированный) внутривенного введения (для лечения гемофилии – Этамзилат раствор для внутривенного и внутримышечного В03АВ Железа [III] гидроксид капли для приема внутрь; раствор для приема внутрь;
полимальтозат сироп; таблетки жевательные; раствор для В03АС Железа [III] раствор для внутривенного введения гидроксида сахарозный комплекс В03АD Железа фумарат + капсулы пролонгированного действия фолиевая кислота В03АЕ Железа сульфат + таблетки, покрытые оболочкой аскорбиновая кислота Фолиевая кислота таблетки; таблетки, покрытые пленочной оболочкой # Дарбэпоэтин альфа раствор для инъекций # Эпоэтин альфа лиофилизат для приготовления раствора для # Эпоэтин бета лиофилизат для приготовления раствора В05АА Альбумин человека раствор для внутривенного введения;
В05АА Гидроксиэтилкрахмал раствор для инфузий В05ВА Жировые эмульсии эмульсия для инфузий для парентерального В05ВВ Растворы, влияющие на водно-электролитный баланс Декстроза + калия порошок для приготовления раствора для приема хлорид + натрия внутрь; порошок для приготовления раствора для Калия хлорид + натрия раствор для инфузий В05СХ Декстроза раствор для внутривенного введения; раствор для В05D # Растворы для перитонеального Калия хлорид концентрат для приготовления раствора для Кальция хлорид раствор для внутривенного введения Магния сульфат раствор для внутривенного введения;
Натрия гидрокарбонат раствор для инфузий Натрия хлорид раствор для инфузий; раствор для инъекций;
С01АА Дигоксин раствор для внутривенного введения;
С01ВА Прокаинамид раствор для внутривенного и внутримышечного С01ВВ Лидокаин раствор для внутривенного введения; раствор для С01ВС Пропафенон раствор для внутривенного введения;
С01ВD Амиодарон раствор для внутривенного введения;
С01ВG Лаппаконитина таблетки гидробромид С01С Кардиотонические средства, кроме сердечных гликозидов С01СА Адренергические и дофаминергические средства Добутамин лиофилизат для приготовления раствора для инфузий;
Норэпинефрин концентрат для приготовления раствора для Левосимендан концентрат для приготовления раствора для инфузий С01D Вазодилататоры для лечения заболеваний сердца Изосорбида динитрат концентрат для приготовления раствора для инфузий;
Изосорбида капсулы; капсулы пролонгированного действия;
мононитрат капсулы ретард; таблетки; таблетки пролонгированного Нитроглицерин аэрозоль подъязычный дозированный;
С01Е Другие препараты для лечения заболеваний сердца С01ЕА Алпростадил концентрат для приготовления раствора для инфузий;
С01ЕВ Ивабрадин таблетки, покрытые оболочкой С01ЕВ Мельдоний капсулы; раствор для инъекций; раствор для С02А Антиадренергические средства центрального действия С02АС Клонидин раствор для внутривенного введения; таблетки С02АС Моксонидин таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые С02ВС Азаметония бромид раствор для внутривенного и внутримышечного С02СА Урапидил раствор для внутривенного введения; капсулы С03АА Гидрохлоротиазид таблетки С03ВА Индапамид капсулы; таблетки, покрытые оболочкой;
С03СА Фуросемид раствор для внутривенного и внутримышечного С03СА Торасемид таблетки; таблетки пролонгированного действия С03DA Спиронолактон капсулы; таблетки; таблетки, покрытые оболочкой С04АС Никотиновая кислота раствор для инъекций С04АD Пентоксифиллин концентрат для приготовления раствора для С04АХ Бендазол раствор для внутривенного и внутримышечного C07AA Пропранолол таблетки C07AВ Атенолол таблетки; таблетки, покрытые оболочкой;
C07AВ Бисопролол таблетки; таблетки, покрытые оболочкой;
C07AВ Метопролол раствор для внутривенного введения;
С07АG Карведилол таблетки; таблетки, покрытые пленочной оболочкой С08СА Амлодипин таблетки; таблетки, покрытые пленочной оболочкой С08СА Нимодипин раствор для инфузий; таблетки, покрытые пленочной С08СА Нифедипин драже; раствор для инфузий; таблетки;
С08DА Верапамил раствор для внутривенного введения; таблетки, С08DВ Дилтиазем таблетки, покрытые оболочкой; таблетки С09 Средства, действующие на ренин-ангиотензиновую систему Каптоприл таблетки; таблетки, покрытые оболочкой Периндоприл таблетки; таблетки, покрытые пленочной оболочкой Эналаприлат раствор для внутривенного введения С09СА Лозартан таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые С10АА Аторвастатин таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые С10АА Симвастатин таблетки, покрытые оболочкой;
С10АВ Фенофибрат капсулы; таблетки, покрытые пленочной оболочкой D01АЕ Салициловая кислота мазь для наружного применения; раствор для наружного D06С Диоксометилтетра- мазь для наружного применения сульфадиметоксин + D07АА Метилпреднизолона крем для наружного применения; мазь для наружного ацепонат применения; мазь для наружного применения (жирная);
D07АС Мометазон крем для наружного применения; мазь для наружного D08А Антисептики и дезинфицирующие средства D08АС Хлоргексидин гель для наружного и местного применения;
D08АG Повидон-йод раствор для местного и наружного применения; раствор D08АG Йод + (калия йодид + раствор для наружного применения (спиртовой) D08АН Гидроксиметилхинок- раствор для внутриполостного и местного применения;
силиндиоксид раствор для внутриполостного и наружного D08АХ Водорода пероксид раствор для местного и наружного применения;
D08АХ Калия перманганат порошок для приготовления раствора для местного D08АХ Этанол раствор для наружного применения; раствор D08АХ Бензокаин + борная аэрозоль для наружного применения кислота + облепихи крушиновидной хлорамфеникол D08АХ Бриллиантовый раствор для наружного применения (спиртовой) # Пимекролимус крем для наружного применения (по решению ВК) G01 Противомикробные препараты и антисептики, применяемые в гинекологии G01АА Натамицин суппозитории вагинальные G01АF Клотримазол гель вагинальный; суппозитории вагинальные; таблетки G02 Другие препараты, применяемые в гинекологии G02АВ Метилэргометрин раствор для внутривенного и внутримышечного G02АD Динопростон гель интрацервикальный G02СА Гексопреналин раствор для внутривенного введения; таблетки G02СВ Бромокриптин таблетки G03 Половые гормоны и модуляторы функции половых органов G03АС Левоноргестрел таблетки G03ВА Тестостерон гель для наружного применения; капсулы;
G03ВА Тестостерон (смесь раствор для внутримышечного введения (масляный);
G03СА Эстрадиол драже; таблетки, покрытые пленочной оболочкой G03DA Гидроксипрогестерона раствор для внутримышечного введения масляный G03DB Дидрогестерон таблетки, покрытые оболочкой G03DC Норэтистерон таблетки G03GA Гонадотропин лиофилизат для приготовления раствора для хорионический внутримышечного введения; лиофилизат для G03GA Фоллитропин альфа лиофилизат для приготовления раствора для G03НА # Ципротерон раствор для внутримышечного введения (масляный) G04C Препараты для лечения доброкачественной гиперплазии G04CA Алфузозин таблетки пролонгированного действия; таблетки G04CA Доксазозин таблетки; таблетки с модифицированным G04CA Тамсулозин капсулы с модифицированным высвобождением;
G04CB Финастерид таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые H01AC # Соматропин лиофилизат для приготовления раствора для инъекций;
H01BA Десмопрессин капли назальные; раствор для инъекций; спрей H01BB Окситоцин раствор для внутривенного и внутримышечного H01CB Октреотид раствор для внутривенного и подкожного введения;
H01CC Цетрореликс лиофилизат для приготовления раствора для H02AA Флудрокортизон таблетки H02AB Бетаметазон крем для наружного применения; мазь для наружного H02AB Гидрокортизон крем для наружного применения; лиофилизат H02AB Дексаметазон раствор для внутривенного и внутримышечного H02AB Метилпреднизолон лиофилизат для приготовления раствора для H02AB Преднизолон мазь для наружного применения; раствор Н03 Препараты для лечения заболеваний щитовидной железы H03AA Левотироксин натрия таблетки H03BB Тиамазол таблетки; таблетки, покрытые пленочной оболочкой H03CA Калия йодид таблетки; таблетки, покрытые пленочной оболочкой H04AA # Глюкагон лиофилизат для приготовления раствора для инъекций H05BA Кальцитонин раствор для инъекций; спрей назальный; спрей H05BX # Цинакалцет таблетки, покрытые пленочной оболочкой J Противомикробные препараты системного действия J01 Антибактериальные препараты системного действия J01AA Доксициклин капсулы; лиофилизат для приготовления раствора для S01АА Тетрациклин таблетки, мазь глазная J01BA Хлорамфеникол капсулы; таблетки; таблетки, покрытые оболочкой;
J01C Бета-лактамные антибактериальные препараты: пенициллины J01CA Амоксициллин капсулы; порошок для приготовления суспензии для J01CA Ампициллин капсулы; порошок для приготовления раствора для J01CE Бензатинбензил- лиофилизат для приготовления суспензии пенициллин для внутримышечного введения; порошок для J01CE Бензилпенициллин порошок для приготовления раствора для J01CE Феноксиметилпеницил гранулы для приготовления суспензии для приема J01CF Оксациллин порошок для приготовления раствора для J01CR Амоксициллин + порошок для приготовления раствора для клавулановая внутривенного введения; порошок для приготовления J01D Другие бета-лактамные антибактериальные препараты Цефалексин гранулы для приготовления раствора для приема внутрь;
Цефуроксим гранулы для приготовления суспензии для приема Цефотаксим порошок для приготовления раствора для Цефтазидим порошок для приготовления раствора для Цефтриаксон порошок для приготовления раствора Цефоперазон + порошок для приготовления раствора для сульбактам внутривенного и внутримышечного введения циластатин внутривенного введения; порошок для приготовления Меропенем лиофилизат для приготовления раствора для J01EE Ко-тримоксазол концентрат для приготовления раствора для инфузий;
J01FA Азитромицин капсулы; лиофилизат для приготовления раствора для J01FA Джозамицин таблетки диспергируемые; таблетки, покрытые J01FA Кларитромицин гранулы для приготовления суспензии для приема J01FF Клиндамицин капсулы; раствор для внутривенного J01FF Линкомицин раствор для внутривенного и внутримышечного J01GA # Стрептомицин порошок для приготовления раствора для J01GB Амикацин лиофилизат для приготовления раствора для J01GB Гентамицин капли глазные; порошок для приготовления раствора J01GB # Канамицин порошок для приготовления раствора J01GB Тобрамицин капли глазные; раствор для внутривенного Гатифлоксацин таблетки, покрытые пленочной оболочкой Левофлоксацин капли глазные; раствор для инфузий;
# Ломефлоксацин капли глазные; таблетки, покрытые оболочкой;
# Моксифлоксацин капли глазные; раствор для инфузий; таблетки, Ципрофлоксацин капли глазные; капли глазные и ушные;
Норфлоксацин таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые Ванкомицин лиофилизат для приготовления раствора для инфузий;
J02 Противогрибковые препараты системного действия J02AA # Амфотерицин В лиофилизат для приготовления раствора для инфузий J02AA Нистатин таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые J02AC # Вориконазол лиофилизат для приготовления раствора для инфузий;
J02AC Флуконазол капсулы; порошок для приготовления суспензии для J02AX Каспофунгин лиофилизат для приготовления раствора для инфузий J02AX Микафунгин лиофилизат для приготовления раствора для инфузий J04AA # Аминосалициловая гранулы для приготовления суспензии для приема J04AB # Капреомицин лиофилизат для приготовления раствора для J04AB # Рифампицин капсулы; лиофилизат для приготовления раствора для J04AB # Циклосерин капсулы (по решению ВК) J04AC # Изониазид раствор для внутривенного и внутримышечного J04AD # Протионамид таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, J04AD # Этионамид таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, J04AK # Пиразинамид таблетки; таблетки, покрытые оболочкой J04AK # Этамбутол таблетки; таблетки, покрытые оболочкой;
J04AM # Изониазид + таблетки, покрытые пленочной оболочкой;
ломефлоксацин + таблетки, покрытые оболочкой пиразинамид + пиридоксин пиразинамид J04AM # Изониазид + таблетки, покрытые пленочной оболочкой пиразинамид J04AM # Изониазид + таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые J04AM # Изониазид + таблетки, покрытые оболочкой рифампицин J04AM # Изониазид + таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые J04AM # Ломефлоксацин + таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые протионамид пиридоксин J05 Противовирусные препараты системного действия J05AB Ацикловир крем для наружного применения; лиофилизат J05AB # Валганцикловир таблетки, покрытые оболочкой J05AB # Ганцикловир лиофилизат для приготовления раствора для инфузий J05AB Рибавирин капсулы; концентрат для приготовления раствора для J05AС Римантадин таблетки J05AE # Атазанавир капсулы J05AE # Дарунавир таблетки, покрытые пленочной оболочкой J05AE # Индинавир капсулы J05AE # Лопинавир + раствор для приема внутрь; таблетки, покрытые J05AE # Нелфинавир порошок для приема внутрь; таблетки, покрытые J05AE # Ритонавир капсулы; капсулы мягкие J05AE # Саквинавир таблетки, покрытые оболочкой J05AE # Фосампренавир суспензия для приема внутрь; таблетки, покрытые J05AF # Абакавир раствор для приема внутрь; таблетки, покрытые J05AF # Диданозин капсулы; порошок для приготовления раствора для J05AF # Зидовудин капсулы; раствор для инфузий; раствор для приема J05AF # Ламивудин раствор для приема внутрь; таблетки, покрытые J05AF # Ставудин капсулы; порошок для приготовления раствора J05AF # Телбивудин таблетки, покрытые пленочной оболочкой J05AF # Фосфазид таблетки J05AF # Энтекавир таблетки, покрытые пленочной оболочкой J05AG # Невирапин суспензия для приема внутрь; таблетки J05AG # Эфавиренз капсулы; таблетки, покрытые оболочкой;
J05AH Осельтамивир капсулы; порошок для приготовления суспензии J05AX Метилфенилтиометил- капсулы; таблетки, покрытые оболочкой;
диметиламинометил- таблетки, покрытые пленочной оболочкой гидроксиброминдол J05AX Имидазолилэтанамид капсулы пентандиовой кислоты J05AX # Ралтегравир таблетки, покрытые пленочной оболочкой J05AX # Энфувиртид лиофилизат для приготовления раствора для J05AR Комбинированные противовирусные препараты J06AA Анатоксин J06AA Анатоксин дифтерийностолбнячный J06AA Анатоксин J06AA Антитоксин яда гадюки обыкновенной J06AA Сыворотка раствор для инъекций противоботулиническая J06AA Сыворотка раствор для инъекций противогангренозная концентрированная J06AA Сыворотка раствор для внутримышечного и подкожного введения противодифтерийная J06AA Сыворотка раствор для внутримышечного введения; раствор противостолбнячная для внутримышечного и подкожного введения J06BA Иммуноглобулин раствор для инфузий; лиофилизат для приготовления человека раствора для инфузий; раствор для внутримышечного J06BA Иммуноглобулин раствор для инфузий J06BB Иммуноглобулин раствор для инъекций антирабический J06BB Иммуноглобулин раствор для внутримышечного введения J06BB Иммуноглобулин раствор для внутримышечного введения противостолбнячный J06BB Иммуноглобулин раствор для внутримышечного введения человека антирезус J06BB Иммуноглобулин раствор для внутривенного введения; раствор противостафилококковый J06BC # Иммуноглобулин лиофилизат для приготовления раствора для инфузий;
антитимоцитарный концентрат для приготовления раствора для инфузий;
J07 Вакцины в соответствии с национальным календарем Другие иммунобиологические препараты, применяемые для диагностики, лечения и профилактики инфекционных заболеваний в соответствии с эпидемиологической обстановкой в субъектах Российской Федерации L Противоопухолевые препараты и иммуномодуляторы L01AА # Ифосфамид порошок для приготовления раствора для инфузий;
L01AА # Мелфалан лиофилизат для приготовления раствора для L01AА # Хлорамбуцил таблетки, покрытые оболочкой L01AА # Циклофосфамид лиофилизат для приготовления раствора L01AB # Бусульфан таблетки, покрытые оболочкой L01AD # Кармустин лиофилизат для приготовления раствора для инфузий L01AX # Дакарбазин лиофилизат для приготовления раствора L01AX # Темозоломид капсулы L01BA # Метотрексат концентрат для приготовления раствора для инфузий;
L01BA # Пеметрексед лиофилизат для приготовления раствора для инфузий L01BA # Ралтитрексид лиофилизат для приготовления раствора для инфузий L01BB # Меркаптопурин таблетки L01BB # Неларабин раствор для инфузий L01BB # Флударабин концентрат для приготовления раствора для L01BC # Гемцитабин лиофилизат для приготовления раствора для инфузий L01BC # Капецитабин таблетки, покрытые пленочной оболочкой L01BC # Фторурацил концентрат для приготовления раствора для инфузий;
L01BC # Цитарабин лиофилизат для приготовления раствора для инъекций;
L01CA # Винбластин лиофилизат для приготовления раствора L01CA # Винкристин лиофилизат для приготовления раствора L01CA # Винорелбин капсулы; концентрат для приготовления раствора для L01CB # Этопозид капсулы; концентрат для приготовления раствора для L01CD # Доцетаксел концентрат для приготовления раствора для инфузий L01CD # Паклитаксел концентрат для приготовления раствора для инфузий;
L01DB # Даунорубицин лиофилизат для приготовления раствора для L01DB # Доксорубицин концентрат для приготовления раствора для L01DB # Идарубицин капсулы; лиофилизат для приготовления раствора для L01DB # Митоксантрон концентрат для приготовления раствора для L01DB # Эпирубицин концентрат для приготовления раствора для L01DC # Блеомицин лиофилизат для приготовления раствора для инъекций L01DC # Митомицин лиофилизат для приготовления раствора для инъекций;
L01XA # Карбоплатин концентрат для приготовления раствора для инфузий;
L01XA # Оксалиплатин концентрат для приготовления раствора для инфузий;