Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования
ОРЕНБУРГСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ
Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию
Кафедра факультетской терапии
РАБОЧАЯ УЧЕБНАЯ ПРОГРАММА
кафедры факультетской терапии
по внутренним болезням по специальности
040100 (060101.65) – «Лечебное дело»
ПО ЭЛЕКТИВНОМУ КУРСУ
«ЭНДОКРИНОЛОГИЯ»Факультет: лечебный Курс: 6 Семестр: 1 Практические занятия: 38 часов Реферативные сообщения студентов: 4 часа Всего: 42 часа ОРЕНБУРГ – 2008 Составитель:
Доцент кафедры, к.м.н. Шукшина Л.М..
.(должность, ученое звание, степень) (подпись) (расшифровка фамилии И. О.) Рабочая программа рассмотрена и одобрена на заседании кафедры факультетской терапии «18»сентября 2008 г., протокол заседания № 64.
Зав кафедрой, д.м.н., профессор Сайфутдинов Р.И..
(должность, ученое звание, степень) (подпись) (расшифровка фамилии И. О.) Рабочая программа одобрена цикловой методической комиссией по клиническим дисциплинам «16» октября 2008 г., протокол № Председатель цикловой методической комиссии д.м.н., профессор Бугрова О.В..
(должность, ученое звание, степень) (подпись) (расшифровка фамилии И. О.)
МЕТОДИЧЕСКАЯ РАЗРАБОТКА К ПРОВЕДЕНИЮ ПРАКТИЧЕСКИХ
ЗАНЯТИЙ ПО ЭЛЕКТИВНОМУ КУРСУ
« ЭНДОКРИНОЛОГИЯ»Время практического занятия – 6 часов.
Цель преподавания – дать знание этиологии и патогенеза, клинических, лабораторных проявлений основных эндокринологических синдромов, встречающихся в клинической практике.
Задачи преподавания:
– закреплять и совершенствовать умения обследовать терапевтического больного;
- научиться составлять диагностический алгоритм поиска основного заболевания при наличии эндокринологических синдромов;
– формировать клиническое мышление (умение на основе собранной информации о больном поставить развернутый клинический диагноз);
– уметь оценивать состояние и прогнозировать возможные осложнения у эндокринологических больных;
- ознакомление с возможностями современных лабораторных и инструментальных методов исследования эндокринологических больных;
– научить основным принципам лечения неотложных состояний в эндокринологии;
На занятии выделяют две части:
А – теоретическая часть (реферативное сообщение студента, обсуждение основных проблем эндокринологии согласно плану практических занятий).
Б – Практическая часть (курация 3-4 больных, присутствие на пункциях щитовидной железы с ультразвуковым исследованием, УЗИ надпочечников, компьютерной томографии гипофиза и надпочечников, перевязках в кабинете «Диабетическая стопа», определение степени увеличения щитовидной железы, оценка физического, полового развития, подсчет индекса массы тела, оценка гликемического профиля, определение глюкозы и ацетона в моче глкотестом, глюкозы крови глюкометром, оценка стандартного теста толерантности к глюкозе, расчет суточной калорийности пищи, диеты и доз инсулина).
Формы работы студентов:
1. Ежедневные реферативные доклады по теме занятия с последующим обсуждением.
2. Теоретический разбор темы.
3. Разбор больного согласно теме занятия.
4. Самостоятельная работа студента:
- курация больных;
- письменно составить алгоритм дифференциальной диагностики эндокринологических синдромов для конкретного стационарного больного.
5. Присутствие при проведении лабораторных и инструментальных исследований.
Тематический план практических занятий:
1. Метаболический синдром: пути трансформации в сахарный диабет.
2. Современные методы лечения сахарного диабета.
3. Неотложные состояния в диабетологии.
4. Йоддефицитные заболевания.
5. Остеопороз.
6. Женский и мужской климакс.
7. Нейроэндокринная патология.
АННОТАЦИЯ К ПРАКТИЧЕСКИМ ЗАНЯТИЯМ
ТЕМА АННОТАЦИЯ
1.Метаболический Эпидемиология. Роль инсулинорезистентности. Факсиндром: пути транс- торы риска. Значение абдоминального ожирения.формации в сахарный Предиабет: нарушенная толерантность к глюкозе и диабет. нарушенная гликемия натощак. Диагностика категорий хронической гипергликемии. Профилактика сахарного диабета.
2.Современные мето- Диетотерапия. Препараты сульфонилмочевины. Биды лечения сахарного гуаниды. Ингибиторы альфа-глюкозидазы. Сенсидиабета. тайзеры. Прандиальные регуляторы гликемии. Комбинированные противодиабетические препараты.
Инсулинотерапия. Инсулиновые помпы. Роль обучения и самоконтроля. Школа больных сахарным диабетом. Вопросы медико-социальной экспертизы.
3. Неотложные состо- Кетоацидотическая кома. Стадии развития. Клинияния в диабетологии. ческие варианты течения. Синдромы гиперликемии, ацидоза,дегидратации, гипогликемии. Гиперосмолярная, лактацидотическая, гипогликемическая комы. Патогенез, клиника, диагностика, лечение.
4. Йоддефицитные заболевания. Дефицит йода и другие факторы как причина и условие зоба. Наследственность. Профилактика и лечение эндемического зоба. Дифференциальная диагностика 5. Остеопороз. Определение понгятия. Классификация. Факторы риска. Роль эндокринной патологии. Гендерные различия. Клиника, диагностика,лечение.
6. Женский и мужской Менопауза у женщин и возрастной андрогенный деклимакс. фицит у мужчин. Определение понятий, особенности клинического течения. Физиологические и патологические изменения. Современная тактика ведения пациентов.
7. Нейроэндокринная Гиперпролактинемия, акромегалия, карликовость, патология. синдромы Шиена и Симондса: этиопатогенез, клинические проявления, диагностика. Принципы лечения.
ТЕМЫ ДОКЛАДОВ ДЛЯ РЕФЕРАТИВНЫХ СООБЩЕНИЙ.
1. Неотложные состояния в диабетологии.2. Синдром диабетической стопы.
3. Диабетическая полинейропатия.
4. Дифференциальный диагноз токсического зоба.
5. Климактерический синдром.
6. Возрастной андрогенный дефицит.
7. Дифференциальный диагноз гипертоний эндокринной этиологии.
8. Вирильный синдром.
9. Йоддефицитные заболевания.
10.Нарушения физического и полового развития.
11.Акромегалия.
12.Аденома гипофиза.
13.Допаминергические препараты в лечении, гиперпролактинемического гипогонадизма.
14.Ожирение как фактор риска ИБС.
15.Поражение сердечно-сосудистой системы у больных сахарным диабетом типа.
1. Балаболкин М.И. Эндокринология.- М.:Медицина, 1998.
2. Дедов И.И., Шестакова М.В. Сахарный диабет.- М.: Универсум Паблишинг, 2003.
3. Потемкин В.В. Эндокринология.- М., Медицина, 1999.
4. Эндокринология / Под ред. Н. Лавин. Пер. с англ.- М.:Практика, 1999.
5. Эндокринология – национальное руководство.- М.: ГЭОТАР–Медиа, 2008.
1. Дедов И.И. Введение в диабетологию.- М.:Медицина,1998.
2. Затурофф Майкл. Симптомы внутренних болезней / Пер. с англ. — М.:Mosby–Wolfe. — Практика (совместное издание), 1997.
3. Зефирова Г.С. Заболевания щитовидной железы.- М.:Медицина, 1999.
4. Нейроэндокринология /Под ред. Е.И. Маровой.- Ярославль, 1999.
5. Балаболкин М.И., Клебанова Е.М, Креминская В.М. Функциональная и клиническая тиреоидология.- М.: Медицина, 2007.
6. Фадеев В.В., Мельниченко Т.А. Гипотиреоз.- М.:Медицина, 2002.
7. Фадеев В.В. Заболевания щитовидной железы в регионе легкого йодного дефицита.- М.: Видар, 2007.
8. Фролов Б.А. Физиология и патология нейроэндокринной регуляции.- М.:
Медицина, 2006.
9. Доказательная эндокринология ( руководство) /Пер. с англ.- М.: ГЭОТАР– Медиа, 2008.
10.Мак Дермотт М.Т. Секреты эндокринологии.- М.: Бином, 2001.
11.Ожирение / Под ред. Н.А. Белякова, В.И. Мазурова.- С.-Птб, 2003.
12.Вильям М. Кеттайл, Рональд А. Арки. Патофизиология эндокринной системы / Пер. с англ.- М.: Бином, 2001.
www.thyronet.rusmedserv.com www.dianews.ru