Московский государственный Университет имени М.В. Ломоносова

Философский факультет

Кафедра Философии образования

Программа курса Биомедицинская Этика

Для студентов факультета фундаментальной медицины

Составитель Е.В. Брызгалина

2010/2011 учебный год

Биомедицинская этика - быстро развивающаяся область междисциплинарных

исследований, целью которой является выработка адекватных современным общественным условиям этически обоснованных ответов на острейшие моральные проблемы, поставленные прогрессом медицинской науки и биомедицинских технологий. Данная сфера выступает связующим звеном между современным арсеналом гуманитарных знаний и реальными потребностями медицинской науки и практики.

Правила и принципы биоэтики составили теоретическое основание сформировавшегося в последние десятилетия нового международно-признанного этического стандарта медицинской практики, нашедшего свое выражение в многочисленных документах международного права, национальных законодательствах (включая российское законодательство в области здравоохранения), этических кодексах и декларациях международных и национальных медицинских ассоциаций.

Биомедицинская этика введена как обязательная дисциплина в высших и средних медицинских учебных заведениях большинства стран Северной Америки и Европы, Азии и Латинской Америки. Подготовка отечественных врачей в области биомедицинской этики способствует формированию в российском здравоохранении отношений, отвечающих современному уровню развития социо-гуманитарного знания, а также актуальным политико-экономическим условиям. Обязательность подготовки отечественных врачей в данной области позитивно сказывается на имидже российского врача в глазах международного медицинского сообщества.

Программа "Биомедицинская этика" рассчитана на 32 часа учебных занятий, проводимых в форме лекций. Отчетность по курсу – зачет. Зачет проставляется по итогам работы в семестре, в том числе выполнения текущих заданий.

Студент должен знать:

Основные принципы биомедицинской этики.

Основные этические документы профессиональных медицинских ассоциаций (международных и российских).

Основные положения законов РФ, регламентирующих биомедицинские вопросы.

Права и моральные обязательства врача с позиций современной биоэтики.

Этические права пациентов.

Этические особенности исторических моделей общения врача и пациента.

Основные направления биоэтических дискуссий.

Сущность моральных проблем развития новых технологий репродукции человека.

Сущность моральных проблем смерти и умирания.

Сущность моральных проблем трансплантации органов и тканей человека.

Этические принципы проведения биомедицинских экспериментов.

Особенности морально-этических отношений в психиатрии.

Особенности фармацевтической биоэтики.

СОДЕРЖАНИЕ ПРОГРАММЫ

Тема 1. Биоэтика: ее предмет, статус и круг проблем.

Гуманистическая специфика медицинской науки и практики. Формы социальной регуляции медицинской деятельности: этика, этикет, право, религия, нравы, обычаи и мораль.

Исторические модели традиционной профессиональной медицинской этики.

Факторы, формирования современной биомедицинской этики. Особенности биомедицинской этики как профессиональной этики. Сущность и междисциплинарный характер современной биомедицинской этики.

Основные модели взаимоотношения врачей и пациентов. Инженерная (техническая), пасторская, коллегиальная, контрактная и договорная модели отношения врачей и пациентов, по Р. Витчу. Модели врачевания, основанные на специфике клинического состояния больного (модель острого, хронического и терминального состояния).

Принципы современной биоэтики:

Принцип "делай благо!" - категория блага в контексте различных форм оказания медицинской помощи. Нравственная миссия медицины. Цели врачевания.

Содержание блага врачевания с точки зрения врача и пациента.

Принцип "не навреди!" - ответственность за бездействие и за неправильные действия. Намеренные и ненамеренные последствия действия. Прямой и косвенный вред. Правило двойного эффекта. Классификация разновидностей "вреда", вызываемого действием врача. Различные формы злоупотребления со стороны врачей в отношении пациента. Проблема ятрогений. Правило пропорциональности цели и средств.

Принцип уважения автономии личности (автономия личности и автономия действия; автономия как свобода выбора и свобода действия, рациональность действия и автономия). Уважение автономии пациента: получение согласия на медицинское вмешательство, уважение права отказа от получения медицинской помощи, обеспечение возможности выбора из альтернативных методов лечения и осуществления контроля за их проведением ("терапевтическое сотрудничество" врачей и пациентов). Традиционный медицинский патернализм. "Суррогатное" принятие решения и его правила.

Принцип справедливости. Справедливость создания и справедливость распределения (дистрибутивная справедливость).

Основные правила биомедицинской этики.

Правило добровольного информированного согласия в клинической и исследовательской практике. Элементы информированного согласия: компетентность пациента и испытуемого; понимание им информации; добровольность информирования и ее нарушения (принуждение, манипуляция, убеждение).

Добровольность в принятии решения. Понятие компетентного и некомпетентного больного. Право пациента на отказ от медицинского вмешательства. "Суррогатное согласие" для некомпетентного пациента. Информированное согласие ограниченно компетентных пациентов.

Врачебная тайна (правило конфиденциальности). Клятва Гиппократа и обещание сохранения врачебной тайны. Этические аспекты проблемы конфиденциальности в современной медицине. "Естественная", "обещанная" и "профессиональная" тайна. Правило конфиденциальности в условиях специализации и компьютеризации современной медицины. Правила работы с историями болезни.

Конфиденциальность и общение с родственниками больного. Анонимность медицинской информации в научных демонстрациях и публикациях. Ответственность медиков за нарушение принципа конфиденциальности. Допустимые ограничения конфиденциальности.

Правило правдивости. Право, долг, возможность и целесообразность всегда быть правдивым в отношениях врачей с пациентами. Правдивость и инкурабельные больные. "Святая ложь". Плацебо. Право пациента на получение правдивой информации.

Правило уважения неприкосновенности частной жизни. Признание неприкосновенности частной жизни как основа уважения человеческого достоинства пациентов и испытуемых в медико-биологических экспериментах.

Конфликты общественных и личных интересов и ценностей в связи с проблемой неприкосновенности частной жизни.

Тема 2. Этическое измерение медицинских вмешательств в репродукцию человека.

Репродуктивное здоровье. Репродуктивный выбор. Репродуктивные права.

Моральный статус пре-эмбрионов, эмбрионов и плодов. Аборт и его виды.

Либеральный, консервативный и умеренный подходы к проблеме аборта.

Морально-этические проблемы контрацепции.

Новые технологии репродукции человека. Гетерологическая и гомологическая инсеминация. Технология экстракорпорального оплодотворения с последующим переносом эмбриона (ЭКО и ПЭ) и этические проблемы медицины. Этические проблемы донорства полового материала. "Суррогатное материнство". Морально-этические проблемы пренатальной диагностики. Проблема обоснованного риска при выборе диагностической процедуры. Директивная и недирективная модель врачебного консультирования по результатам пренатальной диагностики.

Этические проблемы неонатологии. Моральные проблемы установления критерия новорожденности.

Тема 3. Смерть и умирание как этические проблемы.

История отношения врача к умирающему больному. Проблема критериев и дефиниции смерти. Смерть мозга: медицинские, философские, морально-этические, социальные и юридические проблемы.

Медицинские и биоэтические предпосылки современной паллиативной медицины. Организационные принципы и цели хосписа. Проблемы и трудности развития служб паллиативной медицины в России. Понятие «качество жизни психотерапевтическая задача. Этические аспекты лечения хронической боли.

Понятие "право на смерть". История проблемы эвтаназии. Эвтаназия: активная и пассивная, прямая и непрямая (косвенная), добровольная и недобровольная, принудительная. Тенденция отказа от термина "пассивная эвтаназия". Активная добровольная эвтаназия: аргументы "за" и "против".

Этико-правовые аспекты аутопсии. Допустимость аутопсии: модель презумпции согласия и презумпции несогласия. Обязательная аутопсия.

Тема 4. Медицина и проблема физической и психической целостности пациента.

Тема 4. Раздел 1. Моральные проблема медицинского экспериментирования.

Специфика эксперимента как научного метода. Гносеологические особенности и структура эксперимента в медицине. История медицинского экспериментирования. Нюрнбергский Кодекс - первый международный “Свод правил о проведении экспериментов на людях”. Европейские документы, гарантирующие защиту прав и достоинства человека, оказывающегося в роли испытуемого. Российское национальное законодательство, регулирующее биомедицинские исследования.

Типология экспериментирования в медицине: самоэкспериментирование, экспериментальная терапия, нетерапевтический эксперимент, эксперимент над здоровым человеком. Специфика экспериментов с участием отдельных категорий лиц (дети, престарелые, лица, имеющие психические дефекты).

Конфликт между свободой научных исследований и личной неприкосновенностью. Принцип добровольного информированного согласия:

значение и проблемы применения. Механизм достижения добровольного информированного согласия (на основе ФЗ РФ «Федеральный закон об охране здоровья граждан»).

Роль биоэтических комитетов в контроле за экспериментами: мировой опыт.

Моральные принципы проведения биомедицинских экспериментов на животных. Концепция «трех R» в экспериментах с привлечением животных:

замена (replacement), уменьшение (reduction), повышение качества (refinement).

Тема 4. Раздел 2. Моральные проблемы трансплантации органов и тканей Проблема моральной оправданности развития трансплантологии. Тенденции коммерциализации трансплантологии. Моральные и правовые запреты на торговлю органами и тканями для пересадок. Морально-этические аспекты Закона Российской Федерации «О трансплантации органов и /или тканей пациента»

Основные моральные дилеммы, связанные с пересадкой органов от живых доноров. Донорство как альтруистическая, осознанная, добровольная жертва ближнему. Проблемы некомпетентных доноров (детей, психически больных лиц), доноров с резким ограничением свободы выбора (заключенные, приговоренные к смерти).

Моральные проблемы пересадки органов и тканей от трупов.

Трансплантология и проблема дефиниции смерти. Типы забора органов от трупов и связанные с ними моральные проблемы (рутинный забор, презумпция согласия, презумпция несогласия или добровольного информированного согласия).

Проблема справедливости в распределении ресурсов донорских органов.

Этика реципиента.

Моральные проблемы пересадки фетальных органов и тканей.

Моральные проблемы ксенотранспланталогии. Проблема оценки риска ксенотрансплантаций.

Тема 4. Раздел 3. Проблема психической целостности пациента. Этика в психиатрии.

Социокультурный контекст истории психиатрии. Антипсихиатрическое движение (60-70-е гг. XX века) в свете биоэтики. Морально-этические аспекты Закона РФ "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании " 1993 года.

Специфика биоэтических проблем в психиатрии - особенности психиатрии как медицинской дисциплины: некомпетентность многих пациентов, стигматизирующий характер диагноза и т.д. Гуманность, уважение человеческого достоинства лиц с психическими расстройствами. Защита законных прав и интересов душевнобольных. Добровольность оказания психиатрической помощи. "Терапевтическое сотрудничество" с пациентом и его близкими. Право пациента соглашаться или отказываться от предлагаемой психиатрической помощи. Специфика получения добровольного информированного согласия. Понятие "наименее ограничительной альтернативы". Понятие "госпитализма". Значение этической нормы пропорциональности при назначении электросудорожной терапии, нейролептиков и т.д.

Специфика врачебной тайны в психиатрии. Уважительное отношение к запрету недееспособного пациента сообщать конфиденциальную информацию опекуну.

«злоупотребление в психиатрии». Нравственные, правовые и социальные гарантии защиты профессиональной независимости психиатра.

Тема 5. Права и обязанности государства по охране здоровья граждан.

Модель общедоступного, бесплатного здравоохранения: "за" и "против".

Здоровье и рыночные отношения. Врач как государственный служащий. Пациент как пассивный "реципиент" распределяемой медицинской помощи в иерархической системе здравоохранения. Моральные проблемы справедливого распределения. Медицинская помощь и медицинская услуга. Пациент как клиент.

Врач как "продавец" медицинских услуг. Коммерциализация врачебной деятельности и ее влияние на моральный климат в медицине. Конфликт между благом пациента и финансовой выгодой. Моральные основы медицинского бизнеса. Приоритет нравственных ценностей над экономическими интересами.

Мораль и система страховой медицины. Страховщик как посредник между врачом и пациентом. Активный пациент: правозащитные организации и движения пациентов.

Специфика моральных проблем медицинской генетики. Проблема соотношения генетического и социального в истории культуры. Психогенетика о факторах становления индивидуальности. Методы психогенетики: основные результаты и выводы. Проблема улучшения природы человека. Евгеника:

исторические формы евгеники как науки и социального движения за улучшение человеческой природы. Ф.Гальтон и его евгенический проект. Позитивная и негативная евгеника. Неоевгеника: специфика современной постановки проблем.

Социальные, философские и этические проблемы проектов клонирования человека.

Проблема конфиденциальности и добровольного информированного согласия в медицинской генетике. Кодирование, анонимизация и неидентифицируемость медико-генетической информации. Этические проблемы применения методов, используемых медициной для диагностики и коррекции генетических нарушений (генетический скрининг и тестирование, генеалогический метод, пренатальная диагностика и др.).

Генетическая информация как собственность. Моральные проблемы реализации международного проекта "Геном человека". Проблемы патентования генов.

Тема 6. Фармацевтическая биоэтика: основные проблемы и решения.

Модели оказания фармацевтической помощи и фармацевтического маркетинга. Достоинства и недостатки маркетингового подхода в области обращения лекарств и других фармацевтических и парафармацевтических препаратов. Этические проблемы формирования спроса и стимулирования сбыта безрецептурных и рецептурных лекарственных препаратов.

Основные биоэтические и этические проблемы в системе создания и воспроизведения лекарств, их клинических испытаний и регистрации. Понятие добротной лабораторной практики (Good Laboratoty Practice – GLP). Основные подходы, обосновывающие возможности клинических испытаний фармакологических средств на человеке. Основы добротной клинической практики (Good Clinical Practice – GCP), организация клинических испытаний, их правовые основы.

Этические аспекты производства, контроля качества эффективности и безопасности лекарств. Основы добротной производственной практики и международного мониторинга за их выполнением как средства защиты прав потребителей лекарств. Модель государственной системы контроля качества, эффективности и безопасности лекарственных средств.

Этические критерии продвижения лекарственных средств на рынок.

Принципы этичной рекламы. Этические аспекты деятельности дистрибьютеров.

Основы этичной конкуренции на рынке оптовых продаж аптечных товаров.

Основы добротной дистрибьютерской практики (GDP). Фармацевтическая биоэтика об обеспечении прав и свобод потребителей, обращающихся в розничные аптечные организации.

Этические нормы и моральные принципы отношений между медицинским и фармацевтические персоналом.

Учебники и учебные пособия.

Алексина Т.А.Прикладная этика. Учебное пособие, М., Биомедицинская этика (под ред. В. И. Покровского и Ю.М.Лопухина). М., «Медицина», 2002.

Биомедицинская этика. Под ред. акад. Покровского В. И. М., «Медицина». Биоэтика: реальность жизни. Человек и его образ в современной медицине и философской антропологии. Учебно-методическое пособие. М., Биоэтика: принципы, правила, проблемы, Москва, Биоэтика: учебник под ред. Лопатина П.В., М., Бряжников Н.С. Этические проблемы психологии. Учебно-методическое пособие.

МПСИ, М.,2002.

Введение в биоэтику. Ред. Б.Г. Юдин, П.Д. Тищенко. М.1998.

Власов В.В. Основы современной биоэтики. Саратов, Гусейнов А.А, Апресян Р. Г. Этика. М., 2004.

Клиническая психиатрия. Перевод с англ. дополненный. Гл. редактор Т.Б.

Дмитриева. М.: «Геотар-медицина».1998.

Кэмпбелл А., Джиллет Г., Джонс Г. Медицинская этика. Учебное пособие для вузов. М., Лопатин П.В., Карташова О.В. Биоэтика для фармацевтические специальностей.

М., Лукьянов А.С.Биоэтика с основами биоправа. М., Назаренко Г.В. Принудительные меры медицинского характера. Учебное пособие.

М., Орлов А.Н.Клиническая биоэтика. Избранные лекции, М., Основы биоэтики. Уч.пособие под ред. Я.С.Яскевич, С.Д.Денисова, М, Минск, высшая школа, М., Пищита А.Н., Стеценко С.Г. Медицинское право. Особенная часть. Правовое регулирование отдельных видов медицинской деятельности. Учебно-методическое пособие. М., Пищита А.Н., Стеценко С.Г. Медицинское право. Особенная часть. Право на жизнь и получение медицинской помощи. Дефекты оказания медицинской помощи.

Учебно-методическое пособие. М., Планирование и проведение клинических исследований лекарственных средств.

Под ред. проф. Ю. Б. Белоусова. М., Православие и проблемы биоэтики. Под ред. проф. И. В. Силуяновой., М., Сгречча Элио, Тамбоне Виктор. Биоэтика (учебник). М., 2002, с.322-345.

Сергеев В.В., Двойников С.И., Шмелев И.А., Ильина Е.Р., Карасева Л.А., Купряхин В.А. Правовые основы охраны здоровья: учебное пособие. М., Сергеев В.В., Наследков В.Н., Шмелев И.А., Ильина Е.Р., Купряхин В.А., Калицкий Р.С. Лекции по биоэтике: учебное пособие. Самара, Уильямс Дж. Руководство по медицинской этике. М., Фармацевтическая биоэтика. Москва-Самара, Философия медицины. Учебник для вузов под ред. Акад. РАМН Ю.Л.Шевченко.

М., 2004, гл. Хрусталев Ю.М., Царегородцев Г.И. Философия науки и медицины. М., 2007, раздел 1, гл. Этика практической психиатрии. Руководство для врачей. Под ред. проф. В.А.

Тихоненко и А.Я. Иванюшкина. М. РИО ГНЦСиСП им. В.П.Серобского.1996.

Яровинский М.Я. Лекции по курсу «Медицинская этика» (биоэтика), М, Первоисточники.

Азимов А. Река жизни. От древних легенд до научных открытий/пер. с англ., М., ЗАО Центрополиграф, Аристотель. Большая этика. Соч. в 4-х томах. Т.4. М.,1994.

Бернар К. Введение к изучению опытной медицины. Пер. с фр., М., изд-во КРАСАНД, 2010г.

Войно-Ясенецкий В.Ф. Очерки гнойной хирургии. М., Медгиз., 1946.

Платон. Законы. Соч. в 3-х томах. Т.3.,.М.,1972.

Солженицын А. И. Раковый корпус. Изд-во АСТ.М., 2001.

Толстой Л.Н. Смерть Ивана Ильича / Собрание сочинений в 12 т. Т. 11, М., 1984.

Фуко М. История безумия в классическую эпоху. С.-Петербург.1997.

Хайдеггер М. Преодоление метафизики / Время и бытие (статьи и выступления).

М., 1993, с. 189-190.

Ясперс К. Общая психопатология. М. Практика.1997.

Монографии.

Авдеев Д.А. Духовная сущность психических расстройств. М. Русский хронограф.1998.

Антоний (Сурожский) митрополит. Жизнь. Болезнь. Смерть. Клин.2001.

Брызгалина Е.В.Индивидуальность: стратегии поиска. М., Барбур Иен. Религия и наука: история и современность. М., 2000.

Бобров О.Е. Медицинские преступления: правда и ложь. Петрозаводск, изд-во «ИнтелТек», 2003г.

Вальверде Карлос. Философская антропология. М., Глэд Дж. Будущая эволюция человека. Евгеника ХХ1 века, М., изд-во Захаров, Гнатик Е.Н. Генетическая инженерия человека. Вызовы, проблемы, риски. М., Гнездилов А. Путь на Голгофу. Очерки работы психотерапевта в онкологической клинике и хосписе, СПб, 1995.

Грачев С.В., Городнова Е.А., Олферьев А.М. Научные исследования в биомедицине. М., Гуго Глазер. Драматическая медицина, М. «Молодая гвардия», 1962.

Гусейнов А. Социальная природа нравственности. М.,1994.

Иванюшкин Я.А. Этика сестринского дела. М., Зорза Р., Зорза В. Путь к смерти. Жить до конца. Пер. с англ. М., 1990.

Калиновский П. Переход: последняя болезнь, смерть и после. М., Канке В.А.Этика ответственности. Теория морали будущего. М., Каннабих Ю. История психиатрии. Москва. ЦТР МГП ВОС.1994.

Капинус О.С. Эвтаназия в свете права на жизнь. М., Квасенко А.В., Зубарев Ю.Г. Психология больного. М., Кемпински А. Экзистенциальная психиатрия. М.-С.-Петербург.1998.

Коркина М.В., Лакосина Н.Д., Личко А.Е. Психиатрия. М.Медицина. Кубарь О. И. Современное состояние и перспективы совершенствования этической экспертизы биомедицинских исследований в России. М, 2002.

Лисицин Ю., Изуткин А., Матюшин И. Медицина и гуманизм. М.,1984.

Лисицин Ю.П., Стародубов В.И., Гришин В.В., Семенов В.Ю., Савельева Е.Н.

Медицинское страхование. М. 1994.

Мирский М. Б. История отечественной трансплантологии. М., Медицина. 1985.

Пищита А.Н.Согласие на медицинское вмешательство. М., 2006г.

Пищита А.Н., Гончаров Н.Г. Эволюция правового регулирования здравоохранения в России., М, ЦКБ РАН, 2007г Петров В., Седова Н., Практическая биоэтика. Этические комитеты в России. М., Триумф, 2002.

Прокопенко. А.С. Безумная психиатрия. Секретные материалы о применении в СССР психиатрии в карательных целях. М. “Совершенно секретно”.1997.

Пултавская В. Влияние прерывания беременности на психику женщины. М. 2002.

Роулз Дж. Теория справедливости. Пер. с англ. Новосибирск: Изд-во Новосиб. унта, 1995.

Рыбин В.А.Эвтаназия. Медицина. Культура. М., изд-во «Книжный дом ЛИБРОКОМ», 2009г.

Сальников В. П., Стеценко С. Г. Регламентация медицины в России (историкоправовое исследование. С.- Петербург, 2002.

Сальников В. П., Стеценко С. Г. Трансплантология органов и тканей человека:

проблема правового регулирования. С.- Петербург, 2000.

Сергеев В.В. Введение в фармацевтическую биоэтику: монография. Самара, Силуянова И.В. Биоэтика в России: ценности и законы. М. Силуянова И.В.Руководство по этико-правовым основам медицинской деятельности. М., изд-во «МЕДпресс-информ», 2008г.

Силуянова И.В. Этика врачевания. М., Стеценко С. Г. Право и медицина: проблемы соотношения. М., Тищенко П. Д. Био-власть в эпоху биотехнологий. М., Шейман И.М. Бюджетно-страховая система здравоохранения. М. Шрейдер Ю. А. Этика. Введение в предмет. М. Шумаков В. И., Тоневицкий А. Г. Иммунологические и физиологические проблемы ксенотрансплантации. М., Наука. 2000. 144 с.

Элизабет Кюблер-Росс. О смерти и умирании. Пер. с англ. К. «София»,2001. 320 с.

Шамшурин В. И., Танковский В. Э.. Врач и пациент: социально-правовые взаимоотношения. Нормативные документы. Вопросы и ответы. М., 1999.

Законодательные акты и нормативные документы.

Бюллетень высшей аттестационной комиссии министерства образования РФ. О порядке проведения биомедицинских исследований у человека. М., 2002, № Врачебные ассоциации, медицинская этика и общемедицинские проблемы.

Сборник официальных документов. М. 1995.

Закон РФ «О лекарственных средствах» (22.06.98г., № 86-ФЗ) Закон РФ «О медицинском страховании граждан РФ» от 28.06.1991г. № 1499- Закон РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при её оказании»

от 02.07.1992г. № 3185- Закон РФ «О трансплантации органов и (или) тканей человека» от 22.12.1992г. № 4180-1.

Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан. М. «Грант», 2000.

Инструкция по констатации смерти человека на основании диагноза смерти мозга./ Медицинское право и этика, 2000, № 3, с. 6-14.

Комментарии к законодательству Российской Федерации в области психиатрии.

Под ред. Дмитриевой Т.Б.М., Медицина и права человека. Нормы и правила международного права, этики, католической, протестантской, иудейской, мусульманской и буддийской религиозной морали: Пер. с франц. М., АО ИГ "Прогресс", "Прогресс-Интер", 1992.

Международные акты о правах человека. Сб. документов. М., 1999.

Миньковский Г.М. Принудительные меры медицинского характера. Комментарии к уголовному кодексу РФ. М., Постановление правительства РФ «Об утверждении перечня работников отдельных профессий, производств, предприятий, учреждений и организаций, которые проходят обязательное медицинское освидетельствование для выявления ВИЧинфекции при проведении обязательных предварительных при поступлении на работу и периодических медицинских осмотров» от 04.09.1995г. № Постановление правительства РФ «Об утверждении Правил проведения обязательного медицинского освидетельствования на выявление вируса иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)» от 13.10.1995г. № Федеральный закон “О временном запрете на клонирование человека” от 20.05.2002, № 54-ФЗ.

Федеральный закон “О погребении и похоронном деле” от 12.01.1996, № 8-ФЗ.

Федеральный закон «О государственном регулировании в области генноинженерной деятельности» от 05.07.96 86-ФЗ.

Федеральный закон «О донорстве крови и её компонентах» от 09.06.1993г. № 5142- Федеральный закон «О наркотических средствах и психотропных веществах» от 08.01.1998г. № 3-ФЗ Федеральный закон «О предупреждении распространения в РФ заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)» от 30.03.1995г. № 38-ФЗ Федеральный закон «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»

от 30.03.1999г. № 52-ФЗ Федеральный закон «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» 17.09. 157-ФЗ Сборники и статьи.

Алтухов Ю. П. О клонирование человека / Православие и проблемы биоэтики. Под ред. проф. Силуяновой И. В. М., 2001, с. 67-71.

Бартко А. Н., Михайлова Е. П. Биомедицинская этика: теория, принципы и проблемы. Часть1, 2. Проблемы биомедицинской этики. М., Изд-во ММСИ, 1997.

Бахтиарова В.О. “Искусственные” дети/Биоэтика: принципы, правила, проблемы.

М.1998, с.130-135.

Братусь Б.С. Христианская и светская психотерапия./ Московский психотерапевтический журнал.№4,1997, с.7-20.

Бялик М.Л. Хоспис: этический выбор./ Медицинское право и этика. 2002, № Генетический паспорт - основа индивидуальной и предиктивной медицины/под ред. В.С.Баранова, СПб, изд-во Н-Л., 2009г.

Гришина Е. М., Иванюшкин А. Я., Курило Л. Ф. Морально-этические аспекты определения и выбора пола плода// Медицинское право и этика, М. – 2001, - № 2, с. 40-48.

Дмитриева Т.Б. Психиатрия как объект этического регулирования./ Актуальные проблемы биоэтики в России. Материалы Международной научно-практической конференции. М., -2000, - с. 58-68.

Иванов В.И., Ижевская В.Л., Дадали Е.Л.. Биоэтические проблемы медицинской генетики./ Медицинское право и этика. 2002, №4, с. 41-67.

Игнатьев В.Н. Этика медицинских исследований на людях: от Нюрнберга до Страсбурга; Этико-правовое регулирование экспериментов. / Биоэтика: принципы, правила, проблемы.М.1998,с. 211-221, с.254-264.

Карательная психиатрия. Сборник. Под общей редакцией А.Е.Тараса, Москва, ООО «Издательство АСТ», 2005г..

Карсон Р. Становление диалога между доктором и пациентом./Вестник МГУ.

Серия 7, философия. №5, 1998.

Катц Дж. Защита испытуемых и пациентов: уроки Нюрнберга. / Биоэтика:

принципы, правила, проблемы. М.1998, с.177-192.

Коновалова Л.В. Правила и исключения. Дискуссии об этических проблемах аборта./ Биоэтика: принципы, правила, проблемы. М.1998, с.154-162.

Кузмина Н.Б., Голухов Г.Н., Шиленко Ю.В. Оценка экономической эффективности здравоохранения. / Экономика здравоохранения. 2000, №1 (42), с.23-28.

Леонов Б. Рождение in vitro/ Человек.1995,№3.

Лисицин Ю.П. Проблемы биоэтики в здравоохранении./ Медицинское право и этика.2002,№.4, с.25-33.

Медицинская помощь или медицинская услуга?/ Медицинское право и этика.2002,№3.

Мишнев О.Д. Основные этические и деонтологические проблемы патологической анатомии./ Медицинское право и этика, 2002, №4, с. 101-128.

Основы социальной концепции Русской Православной Церкви. Глава XI. Здоровье личности и народа./ Информационный бюллетень Отдела внешних церковных связей Московского Патриархата. 2000, № 8.

Першин М.С. Статус мертвого тела в философской антропологии и медицине. / Биоэтика: реальность жизни. М., 2001.

Покуленко Т.А. Принцип информированного согласия: вызов патернализму./ Вопросы философии, №3, 1994.

Проблемы биоэтики. Реферативный сборник. М., ИНИОН, 1993.

Справедливость и демократия в контексте диалога культур./Вопросы философии.1996,№3,с. 146-147.

Стеценко С. Г. Регламентация донорства как фактор регулирования трансплантации. /Медицинское право и этика. 2000, № 2, с. 44-53.

Сторожаков Г.И., Малышева Е.А. Этические комитеты: их роль в проведении клинических исследований./ Медицинское право и этика. 2002, №4, с. 16-25.

Страхование здоровья за рубежом: проблемы, опыт, перспективы. М.,1992.

Тищенко П. Д. Эвтаназия: Российская ситуация в свете американского и голландского опыта // Медицинское право и этика.2000, № 2, с. 30-38.

Тищенко П.Д. Проблемы справедливости в современном здравоохранении/ Биоэтика: принципы, правила, проблемы. М. Фаворова О.О., Кулакова О.Г. Биоэтические проблемы генной терапии/ Медицинское право и этика. 2002, №4, с.87-101.

Чернега К.А, Некоторые правовые аспекты искусственного прерывания беременности./ Медицинское право и этика. 2002, №3, с. 48-56.

Этика, гуманизм и охрана здоровья. Реферативный сборник. М.,1985.

Этико-правовые аспекты проекта «Геном человека» (Международные документы и аналитические материалы). М.1998.-корр.РАН Ю.Б.Белоусова. М., Этические и правовые проблемы клинических испытаний и научных экспериментов на человеке и животных. Сб. материалов конференции. М., Язбек Абдо С., Борьба снеравенством в здравоохранении: синтез опыта и инструментов/ пер. с англ., М., изд-во «Весь мир», 2010г.

Ярыгин В.Н., Михайлов Ф.Т., Мелентьев А.С., Мелентьев И.А. Врач у постели умирающего больного./ Медицинское право и этика, 2002, №4, с.1-16.