R
Пункт 5.4 повестки дня GF 02/13
ВТОРОЙ ГЛОБАЛЬНЫЙ ФОРУМ ФАО/ВОЗ СОТРУДНИКОВ ОРГАНОВ ПО
ОБЕСПЕЧЕНИЮ ПРОДОВОЛЬСТВЕННОЙ БЕЗОПАСНОСТИ
Бангкок, Таиланд, 12-14 октября 2004 года
Предотвращение преднамеренного загрязнения пищевых продуктов и принятие мер реагирования (Доклад, подготовленный секретариатом ФАО/ВОЗ) Резюме Злонамеренное заражение пищевых продуктов в политических, финансовых и прочих целях представляет собой реальную и актуальную угрозу, а преднамеренное заражение пищевых продуктов в каком-то одном месте может иметь глобальные последствия для здоровья людей.
Государства-члены ВОЗ выражают озабоченность в связи с тем, что химические, биологические или радиоизотопные агенты могут быть внесены в пищевые продукты и в другие материалы, чтобы преднамеренно наносить вред гражданскому населению, и они обратились к Организации с просьбой предоставить средства и поддержку для расширения возможностей, позволяющих им принимать меры реагирования. Отвечая на эту просьбу, ВОЗ подготовила различные руководящие принципы, включая также руководящие принципы по предотвращению преднамеренного заражения пищевых продуктов и принятию мер реагирования.
Хотя все чрезвычайные ситуации, связанные с безопасностью пищевых продуктов, включая преднамеренные и случайные инциденты, можно ликвидировать в рамках существующей инфраструктуры обеспечения безопасности пищевых продуктов, для борьбы с угрозами, вызываемыми преднамеренным заражением пищевых продуктов, необходимы разумные предупредительные меры вкупе с основной готовностью. Страны должны учитывать в существующих программах возможности актов саботажа в отношении пищевых продуктов, чтобы можно было гарантировать безопасность продовольственного снабжения. Укрепление инфраструктуры обеспечения безопасности пищевых продуктов расширит потенциал стран, позволяющий им сокращать бремя всех болезней, вызываемых продуктами питания из-за химических или бактериальных агентов, и принимать меры реагирования во всех случаях заражения пищевых продуктов. Улучшение взаимосвязей с существующими системами борьбы с инфекционными заболеваниями также обеспечит включение в системы надзора, готовности и реагирования необходимых средств для своевременного выявления вспышек болезней, вызываемых продуктами питания, и предоставления необходимой информации, содействующей принятию эффективных и оперативных мер реагирования.
Для организации эффективных и оперативных ответных мер странам необходимо располагать системами тревоги, готовности и реагирования в случаях угроз здоровью людей, создаваемых фактическим или грозящим преднамеренным заражением продовольственных продуктов. Следует изучить вопрос о координации действий с ВОЗ, ФАО и с другими международными и региональными организациями по предотвращению инцидентов, вызываемых преднамеренным заражением пищевых продуктов, в качестве неотъемлемой части укрепления национальных систем реагирования на все чрезвычайные ситуации, связанные с безопасностью пищевых продуктов. В частности, страны должны принимать активное участие в работе Сети -2органов по безопасности пищевых продуктов ВОЗ для устранения чрезвычайных ситуаций в качестве первого шага на пути создания необходимых возможностей и взаимосвязей для борьбы с этой проблемой.
Предотвращение преднамеренного загрязнения пищевых продуктов и принятие мер реагирования 1. Введение Деятельность преступных и прочих антиобщественных группировок, нацеленная на подрыв безопасности поставок пищевых продуктов, уже создала реальную угрозу. В последние два десятилетия государства-члены ВОЗ выражают растущую озабоченность в связи с возможностью преднамеренного использования химических, биологических и радиоизотопных агентов с целью нанесения вреда гражданскому населению. В последние годы министерства здравоохранения нескольких стран повысили состояние готовности на случай преднамеренного злоумышленного использования агентов, которые могут распространяться через воздух, воду или пищевые продукты.
В 2002 году Всемирная ассамблея здравоохранения, признавая существование данных угроз для гражданского населения, поручила ВОЗ предоставить странам средства и поддержку для укрепления национальных систем реагирования на преднамеренное использование биологических, химических или радиоизотопных агентов1. Кроме того, она поручила ВОЗ продолжать публикацию международных руководящих принципов и технической информации относительно рекомендуемых мер по улаживанию потенциальных инцидентов в области здравоохранения. Во исполнение данного поручения ВОЗ подготовила различные руководящие принципы, включая также руководящие принципы по предотвращению преднамеренного заражения пищевых продуктов и принятию мер реагирования2.
Все страны должны располагать системами для предотвращения или сдерживания преднамеренного заражения своих продовольственных продуктов и для оперативного реагирования в случаях возникновения инцидентов, чтобы сводить к минимуму потенциальное воздействие такого заражения на здоровье человека и на экономику и прочие виды вредного воздействия. Но конкретные контрмеры следует рассматривать лишь как один из аспектов более широкой комплексной программы в национальном и глобальном контекстах. Глобальная стратегия ВОЗ в области безопасности пищевых продуктов3 включает применение превентивного подхода к обеспечению безопасности пищевых продуктов, предусматривающего усиление надзора и более оперативное реагирование на вспышки болезней, вызываемых продуктами питания, и на случаи химического заражения. Применение данного подхода может существенно повысить возможности стран по защите безопасности продовольственных продуктов от природных и случайных угроз, обеспечивая при этом структуру для решения вопросов, связанных с преднамеренным заражением пищевых продуктов.
Для целей настоящего доклада преднамеренное заражение пищевых продуктов определяется как акт или угроза преднамеренного заражения продуктов питания, предназначенных для потребления человеком, химическими, биологическими или радиоизотопными агентами с целью причинения увечья или смерти гражданскому населению и/или подрыва социальной, экономической или политической стабильности. Данные химические агенты представляют собой искусственные или естественные токсины, а упоминаемые биологические агенты являются патогенными микроорганизмами, включая вирусы, бактерии и паразитов, которые могут быть инфекционными и передаваться контактным путем или быть неинфекционными. Радиоизотопные агенты определяются в данном контексте как радиоактивные химические вещества, присутствие которых в неприемлемых дозах способно причинять увечья. Настоящий доклад относится ко всем видам пищевых продуктов, включая воду для готовки пищи, а также бутылочную воду.
Как и во всех случаях проблем здоровья и безопасности, профилактика является обычно наиболее желательным вариантом. Профилактика считается перовой линией обороны против преднамеренного заражения продуктов питания. Основным принципом профилактики является осведомленность об этой потенциальной угрозе и осуществление основных мер безопасности и предосторожности. Реализуя сотрудничество с правительством, пищевая промышленность лучше, чем кто-либо другой может принимать оперативные действия по устранению таких угроз во всей системе продовольственного снабжения - от стадии производства до потребления.
Правительственные органы по безопасности пищевых продуктов могут давать соответствующие указания и осуществлять координационные функции для оказания помощи промышленному сектору, как в случае отслеживания и отзыва продуктов. Поскольку методы производства и программы обеспечения качества зачастую являются запатентованными, пищевая промышленность обладает как знаниями, так и возможностями для снижения вероятности преднамеренного заражения пищевых продуктов, начиная с сырьевых материалов и кончая распространением продуктов.
Правительствам следует оказывать поддержку промышленности в укреплении существующих систем управления безопасностью пищевых продуктов с целью учета в них соображений, касающихся преднамеренного заражения продуктов питания. Кроме того, правительства должны играть определенную роль в оказании содействия реализации профилактических мероприятий по обеспечению безопасности пищевых продуктов через посредство различных добровольных и регулятивных механизмов4. Следует отметить, что целый ряд профилактических мероприятий, приведенных в настоящем докладе, относится к промышленным системам производства пищевых продуктов. Хотя промышленное производство, может быть, и представляет собой самый вероятный объект предумышленного заражения, но вполне возможно, что и более традиционные системы производства, включая системы с короткими каналами распределения, могут вызывать проблемы, но они требуют отдельного изучения.
2.1 Усиление программ управления безопасностью пищевых продуктов Пищевые продукты могут быть преднамеренно заражены химическими, биологическими или радиоизотопными агентами на любом участке пищевой цепи. Программы управления безопасностью пищевых продуктов дают возможность предотвращения и обнаружения актов саботажа в отношении пищевых продуктов и ведения борьбы с ними. Понимание взаимоотношений между системами производства, компонентами, людьми, орудиями производства, оборудованием и техникой может помочь в выявлении участков вероятного возникновения критических отказов системы. В рамках данного анализа могут быть выявлены методы саботажа и масштаб угрозы, которые послужат основой для проведения оценки риска. Типичная программа управления безопасностью пищевых продуктов в пищевой промышленности включает применение качественной сельскохозяйственной и производственной практики и системы анализа рисков и управление критическими точками контроля (АРУКТК). Появившиеся более новые системы, основанные на проведении научной оценки риска, все шире применяются в настоящее время для разработки вариантов уменьшения риска на всем протяжении процесса продовольственного снабжения - от фермы до стола потребителя.
Правительствам следует работать в тесном сотрудничестве с промышленностью в целях включения мер по предотвращению преднамеренного загрязнения пищевых продуктов и мер реагирования в программы управления безопасностью пищевых продуктов. Не во всех странах существует инфраструктура, необходимая для оказания содействия промышленности, особенно малым и менее развитым предприятиям, во внедрении таких программ на всем протяжении процессов производства, обработки и приготовления пищевых продуктов. Чрезвычайно важное значение имеет наращивание потенциала для создания такой инфраструктуры, содействующей предотвращению как преднамеренного, так и случайного заражения пищевых продуктов. Общие этом отношении, включают:
! осуществление сотрудничества с промышленностью в целях разработки процедур проведения оценки уязвимости отдельных предприятий продовольственного бизнеса, включая оценку оснащения и персонала, и потенциальных путей возможного злонамеренного заражения пищевых продуктов;
! обеспечение учета вопросов безопасности пищевых продуктов и координации контроля во всех звеньях пищевой цепи, в особенности вопросов отслеживаемости и отзыва продуктов;
! осуществление сотрудничества с промышленностью в целях повышения безопасности процессов, людей и продуктов;
! предоставление информации промышленным предприятиям об известных или возможных биологических, химических и радиоизотопных агентах, а также о конкретных видах угрозы;
! осуществление сотрудничества с промышленностью в целях разработки, внедрения, обзора и тестирования планов регулирования кризисов; и ! осуществление тесного сотрудничества с промышленностью в процессе налаживания и поддержания связей с общественностью.
Для предотвращения преднамеренного заражения пищевых продуктов не во всех случаях требуется сложная современная технология или большие расходы. К числу эффективных мер, которые могут быть приняты, можно отнести повышение осведомленности о проблеме и усиление бдительности. Повышение осведомленности можно обеспечить путем проведения аудиторских проверок программ управления безопасностью пищевых продуктов. В случае возникновения инцидента можно организовать передачу данных пищевой промышленности о результатах проводившегося ранее надзора, чтобы содействовать принятию срочных мер, которые помогут снимать озабоченность потребителей и сдерживать и смягчать угрозу.
2.2 Предотвращение саботажа в пищевой промышленности Знаниями и возможностями, позволяющими предупреждать преднамеренный саботаж в отношении пищевых продуктов, располагает главным образом пищевая промышленность, а сферой применения таких знаний и возможностей должна быть вся пищевая цепь. В процессах разработки и обзора программ управления безопасностью пищевых продуктов, которые могут варьироваться от элементарных до хорошо разработанных, необходимо учитывать вопросы потенциального заражения продуктов питания химическими и биологическими агентами и радиоизотопными материалами и вопросы нарушения продовольственного снабжения.
Возможности преднамеренного заражения пищевых продуктов можно сводить к минимуму посредством усиления мер безопасности в отношении как людей, так и помещений. Во всех сегментах пищевой промышленности следует изучить вопрос об усилении на предприятиях мер безопасности и усовершенствовании планов аварийного реагирования. Например, можно обеспечить охрану источников сырьевых материалов, складских помещений и транспортных систем;
организовать контроль и документирование доступа ко всем наиболее важным участкам производства, обработки, транспортировки и хранения в целях минимизации возможностей преднамеренного заражения пищевых продуктов.
В том, что касается персонала, то работодатели могут изучить вопрос о проведении проверок своих сотрудников для того, чтобы обеспечить соответствие их квалификации и подготовки выполняемой ими работе и их обязанностям. Можно также организовать проверку надежности инспекций, которые имеют доступ на наиболее важные участки предприятия. Могут быть внедрены надлежащие механизмы, позволяющие персоналу сообщать о замеченном подозрительном поведении и деятельности.
Все вероятные варианты актов саботажа в отношении пищевых продуктов описать практически невозможно, но ВОЗ разработала для пищевой промышленности основные руководящие принципы по усилению программ управления безопасностью пищевых продуктов в целях предотвращения преднамеренного заражения пищевых продуктов вредными агентами5. В данных руководящих принципах содержится широкий спектр вариантов для изучения промышленностью с учетом доступных ресурсов и представляемой угрозы. Для обеспечения безопасности производимых пищевых продуктов необходимо учитывать вероятные риски на каждом участке пищевой цепи. В многочисленных полезных документах, подготовленных некоторыми странами6,7,8 и представителями промышленности9, приводятся примеры и руководящие принципы анализа риска в процессах производства и обработки конкретных пищевых продуктов. Не все из данных документов будут полностью применимы к небольшим развивающимся предприятиям, но общие принципы оценки уязвимости применимы ко всем предприятиям и секторам10,11.
3. Меры реагирования Хотя предупредительные меры имеют крайне важное значение, но полностью упредить все инциденты мы не можем, так как существует слишком много возможностей преднамеренного заражения пищевых продуктов. Однако программы эффективного и оперативного мониторинга и надзора вкупе с планированием готовности к чрезвычайным обстоятельствам могут во многом содействовать ответу на такие угрозы. Многие правительства создали или создают в настоящее время инфраструктуры обеспечения безопасности пищевых продуктов, чтобы обеспечивать соответствие пищевых продуктов, производимых как для внутреннего потребления, так и для экспорта, приемлемым стандартам безопасности. Для усиления национальных программ продовольственной безопасности требуется наличие национальной политики и ресурсов, поддерживающих инфраструктуру, и адекватного и обновленного пищевого законодательства, лабораторий для мониторинга заражений пищевых продуктов, контроля за продуктами питания, надзора за болезнями, вызываемыми продуктами питания, программ просвещения и подготовки кадров. Но прежде всего необходимо, чтобы при изучении всех вопросов безопасности в обязательном порядке учитывалась возможность преднамеренного заражения пищевых продуктов.
Большей частью знаний и возможностей, позволяющих предотвращать чрезвычайные ситуации, связанные с безопасностью пищевых продуктов, располагает пищевая промышленность, а правительства несут главную ответственность за выявление фактических или грозящих происшествий, вызванных заражением пищевых продуктов, а также других чрезвычайных ситуаций, связанных с безопасностью пищевых продуктов, и за реагирование на них. В случаях возникновения чрезвычайной ситуации, вызванной преднамеренным заражением пищевых продуктов, необходимо регулировать потенциальные последствия для здоровья людей, экономики и социальной или политической стабильности на всех уровнях с помощью эффективной системы экстренного реагирования. Эффективность реагирования в большой мере зависит от состояния планов готовности к чрезвычайным обстоятельствам, разработанным и внедренным задолго до возникновения чрезвычайной ситуации. Вопрос о планировании готовности системы здравоохранения к чрезвычайным обстоятельствам достаточно подробно рассматривается в ряде публикаций ВТО, и поэтому он не обсуждается детально в настоящем документе12.
3.1 Проведение оценки уязвимости Характер системы обеспечения готовности и реагирования зависит от оценки конкретных угроз преднамеренного заражения пищевых продуктов и от приоритетов урегулирования других проблем в области здравоохранения. Приоритеты определяются в ходе оценки уязвимости, продуктов. Диапазон угроз может варьироваться от опасных до незначительных и зависит от их воздействия на здоровье и их потенциальных социальных, экономических и политических последствий.
Уязвимость оценивается на основе превалирующих научных, экономических, политических и социальных обстоятельств в стране в целях определения масштаба опасности и установления приоритетов использования ресурсов. Приоритеты следует устанавливать для того, чтобы обеспечивать соответствие принимаемых мер по устранению угрозы интенсивности последствий, конкретно связанных с данной угрозой. Целью проведения оценки уязвимости является выявление характеристик и потенциальных последствий преднамеренного заражения пищевых продуктов вредными агентами, определение параллельных приоритетов и распределение национальных ресурсов пропорционально данным приоритетам. Технические эксперты в области пищевых продуктов и продовольственной безопасности должны принимать участие в проведении любых оценок уязвимости, конкретно связанных с преднамеренным заражением пищевых продуктов.
Информация о токсичности химических веществ и характеристиках бактериальных агентов является необходимым компонентом такой оценки совместно с оценкой района потенциального поражения, по результатам которых определяется потенциальное действие агента.
3.2 Готовность как основа мер реагирования Принятие мер реагирования в случаях возникновения чрезвычайных ситуаций, вызванных преднамеренным заражением пищевых продуктов, имеет много общего с принятием мер в случаях непреднамеренного заражения пищевых продуктов. Часто бывает невозможно различить преднамеренные и случайные действия, особенно на ранних стадиях вспышки. Поэтому в планах готовности следует предусматривать принятие ответных мер как в случае преднамеренных, так и случайных инцидентов. Если планы готовности к чрезвычайным ситуациям, связанным с безопасностью пищевых продуктов, уже существуют, то необходимо включить в них положения о преднамеренном заражении пищевых продуктов, предусматривая максимальное использование существующей инфраструктуры экстренного реагирования и ресурсов, отведенных на эти цели.
Ресурсы и процедуры для оказания скорой и неотложной медицинской помощи, включая оперативную транспортировку, медицинские средства, персонал и эвакуацию пациентов, являются составным элементом противоэпидемической готовности и рассматриваются в других источниках13.
Хорошо организованная система экстренного реагирования на возникновение инцидентов в области общественного здравоохранения должна также включать потенциал для реагирования на инциденты, вызванные заражением пищевых продуктов. При планировании действий на случай чрезвычайных ситуаций, связанных с безопасностью пищевых продуктов, необходимо акцентировать внимание на следующих вопросах:
! в процессе планирования следует учитывать возможности систем надзора и мониторинга по оперативному выявлению чрезвычайных ситуаций, связанных с безопасностью пищевых продуктов, включая те, что вызваны преднамеренными действиями;
! при расследовании потенциальной вспышки, выявленной в процессе надзора, следует определить пищевой продукт и агент в пищевом продукте, вызвавшие вспышку; и, ! ответные меры в случае инцидента, когда источник или способ передачи неизвестны, должны соответствовать всем необходимым компонентам обеспечения безопасности пищевых продуктов, пока не будет исключена роль пищевых продуктов в причине возникновения инцидента.
В случае инцидентов, вызванных преднамеренным заражением пищевых продуктов, очень важное значение имеет обеспечение эффективного взаимодействия между компонентами экстренного реагирования и правоприменения. В процессе планирования готовности в планы могут обеспечения сохранности любых проб и других улик с обязательной подписью каждого лица, получающего материалы для их дальнейшей передачи.
Планы готовности следует проверять на практике с участием учреждений, ответственных за применение мер реагирования в случаях преднамеренного заражения пищевых продуктов.
Необходимо также тестировать эффективность реагирования любых новых компонентов на преднамеренные инциденты. Оценку результатов улаживания реальных инцидентов и отработки мер экстренного реагирования следует использовать для выявления потребности в дополнительных ресурсах, уточнения функций и взаимодействия различных учреждений и усовершенствования планов действия в аварийных ситуациях.
Функционирование систем надзора по выявлению групп болезней, вызываемых продуктами питания, и санитарно-эпидемиологические расследования по выявлению пищевых продуктов и вредных агентов дают представление о возможностях системы реагировать на преднамеренные инциденты. Для своевременного реагирования на чрезвычайные ситуации, связанные с безопасностью пищевых продуктов, необходимо построить эффективную взаимосвязь между системами планирования готовности и экстренного реагирования всех соответствующих учреждений. Налаживание взаимосвязи с органами по безопасности пищевых продуктов будет обеспечивать специализированную поддержку в случаях расследований, которые могут касаться пищевых продуктов. Важным требованием к готовности является наличие квалифицированных инспекторов по надзору за безопасностью пищевых продуктов и лабораторий. Например, своевременный отбор проб, транспортировку и анализ подозрительных пищевых продуктов следует рассматривать в качестве составного элемента процесса планирования готовности. Странам необходимо проверить потенциал своих лабораторий по выявлению возможных факторов угрозы.
Проведению экспресс-анализа на выявление необычных агентов, таких как диоксин и рицин, могут оказывать содействие международные программы, такие как Глобальная система мониторинга окружающей среды / Программа мониторинга и оценки заражения пищевых продуктов, которые располагают сетью лабораторий для контроля безопасности пищевых продуктов в более чем странах мира14.
3.3 Укрепление безопасности пищевых продуктов в рамках существующих систем экстренного реагирования на возникновение инцидентов в области общественного здравоохранения Основное внимание в системах обеспечения готовности в области общественного здравоохранения и мер реагирования уделяется главным образом инфекционным болезням. В большинстве систем экстренного реагирования пока еще не учитывается возможность использования пищевых продуктов в качестве средства распространения факторов угрозы. Лишь несколько стран могут обеспечить на данной стадии своего развития принятие оперативных и эффективных мер реагирования на инциденты, вызванные преднамеренным заражением пищевых продуктов. Сигналом к экстренному реагированию на нарушение продовольственной безопасности может послужить либо возможная угроза, либо фактический акт преднамеренного заражения пищевых продуктов.
Эффективность реагирования систем общественного здравоохранения на инцидент, вызванный преднамеренным заражением пищевых продуктов, будет зависеть от своевременности и качества взаимодействия между многочисленными учреждениями и секторами, включая санитарные службы, органы здравоохранения на местном и национальном уровнях, клиницистов, специалистов по инфекционным заболеваниям, лаборатории, информационные центры по ядам, судебномедицинских патологов, другие учреждения и организации и пищевую промышленность.
Эффективное экстренное реагирование должны быть также приспособлено к конкретным обстоятельствам и должно предусматривать налаживание взаимосвязи с правоохранительными оценке риска и пищевой промышленностью, а также с более традиционными секторами, такими как учреждения и специалисты, обеспечивающие медицинское обслуживание, лаборатории и службы неотложной помощи.
Налаживание взаимосвязи между существующими национальными системами оповещения и реагирования и системами обеспечения безопасности пищевых продуктов позволит осуществлять эффективное выявление таких инцидентов и эффективное реагирование на них. Улучшение связи с ведомствами по контролю за безопасностью продуктов питания откроет доступ к соответствующей информации о пищевых продуктах и о порядке и аналитических методах тестирования пищевых продуктов и вредных агентов. Эксперты по безопасности пищевых продуктов могут проводить оценку риска, связанного с химическими веществами и микробиологическими рисками, чтобы обеспечивать соответствие между мерами реагирования и риском. Выявление и отзыв поврежденных продуктов питания являются важными элементами экстренного реагирования на инциденты, связанные с безопасностью пищевых продуктов. Информация об отслеживании необходима для определения масштаба потенциального поражения и изъятия из реализации поврежденных пищевых продуктов. Кроме того, она может оказаться полезной для уголовного расследования инцидента, вызванного заражением пищевых продуктов. Отзыв продуктов осуществляет, как правило, пищевая промышленность совместно с органами по безопасности пищевых продуктов. Карантиннотаможенные службы располагают информацией об импорте продовольственных товаров, необходимой для отслеживания и отзыва пищевых продуктов, и они могут организовать немедленную конфискацию продуктов питания в пунктах ввоза. В процессе планирования мер реагирования на чрезвычайные ситуации, связанные с безопасностью пищевых продуктов, включая преднамеренное заражение продовольственных продуктов, необходимо обеспечивать охват всех звеньев цепи от фермы до стола потребителя.
И наконец, в систему реагирования следует включать такой элемент, как восстановление системы продовольственного снабжения. Перед тем, как смягчать ограничительные меры и заверять потребителей в безопасности продовольственных продуктов, необходимо проводить проверку эффективности системы реагирования в плане изъятия пищевых продуктов или их обеззараживания иным способом. Хотя ситуации будут самыми разными, но проведение непрерывного отбора проб и анализа будет, по всей видимости, оставаться общим элементом большинства программ восстановления.
3.4 Взаимодействие Крайне важное значение имеет быстрое и эффективное взаимодействие между всеми компонентами системы экстренного реагирования, и данный элемент необходимо включить в процесс планирования готовности. В свете потенциального распространения болезней в международном масштабе и продолжающейся торговли пищевыми продуктами следует уделять существенное внимание вопросам взаимодействия с международными компонентами, такими как Глобальная сеть оповещения о вспышках заболеваний и реагирования на них и Сеть органов по безопасности пищевых продуктов для устранения чрезвычайных ситуаций15. Недавно Комиссия «Кодекс Алиментариус» ФАО/ВОЗ разработала руководящие указания относительно совместного обмена информацией в процессе устранения чрезвычайных ситуаций, связанных с безопасностью пищевых продуктов16. Надежные веб-ресурсы могут облегчать взаимодействие в процессе экстренного реагирования.
Ввиду того, что правонарушители будут время от времени пытаться сеять панику и страх среди населения, важное значение имеет наличие надежной взаимосвязи со средствами массовой информации и с общественностью во время чрезвычайных ситуаций, связанных с безопасностью пищевых продуктов, и вопрос о налаживании таких взаимосвязей следует включить в процесс планирования готовности. Необходимо своевременно выпускать пресс-релизы и другую выполнения этой задачи подходят эксперты по безопасности пищевых продуктов, обладающие хорошими навыками общения. Применение сбалансированного подхода должно обеспечить выпуск информации, не вызывающей излишней тревоги. При составлении оповещений об опасности и о мерах реагирования на инцидент следует учитывать аспекты культуры населения. В публикации ФАО/ВОЗ, посвященной теме оповещения о рисках, связанных с безопасностью пищевых продуктов, приводятся определенные указания по данному вопросу17. Предложения относительно организации взаимосвязей во время вспышек заболеваний приводятся также в других публикациях ВОЗ18.
Необходимо установить эффективный канал связи на соответствующих предприятиях пищевой промышленности для обмена информацией с органами власти об инцидентах, вызываемых преднамеренным заражением пищевых продуктов. В процессе общения с общественностью некоторые отраслевые организации разработали процедуры реагирования на такие угрозы и составили ряд типовых вопросов и ответов относительно действий в подобных ситуациях.
4. Выводы Ключом к предотвращению преднамеренного заражения пищевых продуктов является повышение осведомленности об этой потенциальной угрозе. Реализуя сотрудничество с правительством, пищевая промышленность лучше, чем кто-либо другой может оперативно устранять такие угрозы путем применения основных мер безопасности и предосторожности.
Правительственные органы по безопасности пищевых продуктов могут давать необходимые указания и осуществлять координационные функции для оказания помощи промышленному сектору, как в случае отслеживания и отзыва продуктов.
Экстренное реагирование на инциденты, вызванные преднамеренным загрязнением пищевых продуктов, следует осуществлять в соответствии с подробными и тщательно выверенными планами готовности к чрезвычайным обстоятельствам. Функции ведущих учреждений, будь-то организации здравоохранения, оказывающие экстренную медицинскую помощь, правоохранительные органы, реагирующие на преступления, или органы по безопасности пищевых продуктов, реагирующие на случаи заражения пищевых продуктов, должны быть четко определены в рамках плана. Реализация планов экстренного реагирования на угрозы заражения пищевых продуктов требует налаживания самого тесного сотрудничества среди правительственных учреждений здравоохранения и правоохранительных органов, а также с пищевой промышленностью. Ведомства по контролю за безопасностью продуктов питания могут координировать отслеживание и отзыв пищевых продуктов, и они, как правило, поддерживают прочные связи с пищевой промышленностью, что позволяет им обеспечивать быстрое изъятие опасных пищевых продуктов из обращения. И наконец, следует обращать особое внимание на стадию восстановления после устранения инцидента, чтобы в кратчайшие сроки восстановить поставки на рынок безопасных пищевых продуктов. Здесь также необходимо налаживать тесное рабочее взаимодействие с пищевой промышленностью для того, чтобы заверить потребителей в окончательном улаживании инцидента.
Несколько развитых стран приняли действенные меры защиты своих продовольственных продуктов от преднамеренного заражения. Многие развивающиеся страны лишь начинают принимать такие меры. Но даже внедрив самые надежные меры предосторожности, ни одна страна не может обезопасить себя от возникновения инцидентов в области общественного здравоохранения, вызванных опасными продуктами питания, ввиду существования потенциальной возможности естественного, случайного или преднамеренного заражения пищевых продуктов. В связи с глобализацией продовольственного снабжения в мире все более важное значение приобретает координация усилий в международном масштабе, нацеленных на оперативное обнаружение инцидентов, выявление агентов и пищевых продуктов, являющихся причиной болезней, и определение быстрых эффективных мер реагирования для сдерживания и смягчения любых пищевым продуктам в XXI веке, включая угрозы преднамеренного заражения, требует, чтобы страны поддерживали точные и быстродействующие системы оповещения, располагали четко разработанными и тщательно выверенными планами готовности к чрезвычайным обстоятельствам и оперативными и эффективными системами экстренного реагирования, связанными с соответствующими международными сетями.
Передача информации и обмен ею через посредство международно скоординированных сетей обеспечит своевременное проведение оценки рисков и управление рисками. Координацию деятельности с ВОЗ, ФАО и с другими международными и региональными организациями по улаживанию инцидентов, вызванных преднамеренным заражением пищевых продуктов, следует рассматривать как неотъемлемую часть процесса укрепления национальных систем, позволяющего реагировать на все чрезвычайные ситуации, связанные с безопасностью пищевых продуктов. Страны должны, в частности, принимать активное участие в работе Сети органов по безопасности пищевых продуктов для устранения чрезвычайных ситуаций (СОБППУЧС) в качестве первого шага к развитию международного взаимодействия и созданию необходимого потенциала для решения данной проблемы. В настоящее время ВОЗ осуществляет подготовку справочника, содержащего информацию о контактных органах СОБППУЧС, который станет практическим руководством по обеспечению готовности и реагированию в случаях возникновения инцидентов, вызванных преднамеренным заражением пищевых продуктов.
И наконец, важно признать, что, хотя страны должны вести борьбу со всеми вероятными угрозами, которые преднамеренное заражение пищевых продуктов несет для их систем производства продуктов питания, они должны выделять ресурсы для борьбы со вспышками традиционных болезней, вызываемых продуктами питания, включая так называемые молчаливые эпидемии, характеризующиеся большим числом спорадических случаев заболевания. Вспышки таких традиционных болезней вызывают в настоящее время чрезвычайно сложные проблемы в области здравоохранения и развития, особенно в развивающихся странах. Такое положение вновь подчеркивает необходимость обеспечения того, чтобы системы предотвращения и реагирования в области обеспечения безопасности пищевых продуктов рассматривались с позиций полностью интегрированного подхода, независимо от источника вспышки болезни.
Резолюция 53.15 55-й сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения, ВОЗ, Женева (18 мая 2002 года).
С текстом брошюры Угроза террористических актов для пищевой индустрии: руководящие принципы создания и укрепления систем предотвращения и реагирования можно ознакомиться по адресу:
http://www.who.int/foodsafety/publications/fs_management/terrorism/en/ Копию брошюры можно также получить, направив заявку в Департамент ВОЗ по вопросам безопасности пищевых продуктов, CHЖенева 27, Швейцария.
Глобальная стратегия ВОЗ в области безопасности пищевых продуктов (с документом на шести рабочих языках ВОЗ можно ознакомиться по адресу:
http://www.who.int/foodsafety/publications/general/global_strategy/en/ (2002 г.)).
Обеспечение безопасности и качества пищевых продуктов. Руководящие принципы укрепления национальных систем контроля продуктов питания. Публикация № 76 из серии Продовольствие и питание, ФАО от имени ФАО/ВОЗ, Рим (2003 г.).
Конкретные меры для изучения пищевой промышленностью. Приложение к брошюре Угроза террористических актов для пищевой индустрии: руководящие принципы создания и укрепления систем предотвращения и реагирования, Департамент ВОЗ по вопросам безопасности пищевых продуктов, ВОЗ, Женева (2002 г.).
Уведомление производителям и поставщикам пищевых продуктов, предложения по повышению безопасности. Канадское Агентство по контролю качества пищевых продуктов, http://www.inspection.gc.ca/english/ops/secur/protrae.shtml.
Уведомление компаниям розничной торговли пищевыми продуктами, предложения по повышению безопасности. Канадское Агентство по контролю качества пищевых продуктов, http://www.inspection.gc.ca/english/ops/secur/retdete.shtml.
Уведомление животноводческим хозяйствам, предложения по повышению безопасности. Канадское Агентство по контролю качества пищевых продуктов, http://www.inspection.gc.ca/english/ops/secur/livebete.shtmlБезопасность пищевых продуктов и продовольственная обеспеченность: подход с позиций систем управления операционными рисками. Управление по контролю за продуктами и лекарствами, Центр по безопасности пищевых продуктов и практическим вопросам питания, Вашингтон, ОК (ноябрь 2001 г.).
Руководящие указания для промышленности, производителей, предприятий по обработке, перевозчиков продуктов питания и предприятий розничной торговли: руководство по применению предупредительных мер для обеспечения безопасности пищевых продуктов. Управление по контролю за продуктами и лекарствами, Центр по безопасности пищевых продуктов и практическим вопросам питания, Вашингтон, ОК (2002 г.), http://www.cfsan.fda.gov/~dms/secguid.html.
Руководящие указания для промышленности, импортеров и лицензированных перевозчиков:
руководство по применению предупредительных мер для обеспечения безопасности пищевых продуктов. Управление по контролю за продуктами и лекарствами, Центр по безопасности пищевых продуктов и практическим вопросам питания, Вашингтон, ОК (2002 г.), http://www.cfsan.fda.gov/~dms/secguid2.html.
Руководство по подготовке сектора здравоохранения к чрезвычайным обстоятельствам, ВТО (1998 г.), http://www.who.int/disasters.
Готовность системы здравоохранения США к актам биологического терроризма. A.S. Khan, Morse и S.
Lillibridge, Ланцет, 356:1179–82 (2000 г.).
http://www.who.int/foodsafety/chem/gems/en/.
http://www.who.int/foodsafety/fs_management/infosan/en/.
ftp://ftp.fao.org/codex/reports/al27_41e_advance.pdf.
Применение стратегии оповещения о рисках к стандартам на пищевые продукты и к вопросам безопасности. Доклад о проведении совместной консультации экспертов ФАО/ВОЗ. Публикация № из серии Продовольствие и питание, ФАО, Рим (1999 г.).
http://www.who.int/emc-documents/tse/docs/whocdscsraph20018.pdf.