«ДИПЛОМНАЯ РАБОТА на тему: Актуальные проблемы повышения качества жизни населения в Российской Федерации с учетом тенденций социально-экономического развития по специальности: 080502.65 Экономика и управление на ...»
Министерство образования и науки Российской Федерации
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение
высшего профессионального образования
«РОССИЙСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ
ТУРИЗМА И СЕРВИСА»
Факультет туризма и гостеприимства
Кафедра бизнес-технологий в туризме и гостеприимстве
ДИПЛОМНАЯ РАБОТА
на тему: Актуальные проблемы повышения качества жизни населения в Российской Федерации с учетом тенденций социально-экономического развития по специальности: 080502.65 Экономика и управление на предприятии (в сфере сервиса) Медников Сергей Игоревич Студенты Павлова Алена Дмитриевна Самохвалова Татьяна Викторовна К.э.н., доцент, Харитонова Татьяна Викторовна Руководитель Москва 2014 г.Реферат К выпускной квалифицированной работе студентов Медникова Сергея Игоревича, Павловой Алены Дмитриевны, Самохваловой Татьяны Викторовны.
на тему:
Актуальные проблемы повышения качества жизни населения в Российской Федерации с учетом тенденций социально-экономического развития.
Объем выпускной квалифицированной работы составляет страницы. Работа включает в себя 12 таблиц,11 рисунков и 4 приложения, иллюстрирующих и поясняющих текст работы. Настоящая выпускная квалифицированная работа состоит из введения, заключения трех глав, списка использованных источников в количестве 65 наименований и приложений.
Объектом настоящего дипломного исследования являются показатели, характеризующие состояние качества жизни населения на фоне социальноэкономического развития России. Приведен анализ данных показателей, сравнение положения нашей страны с странами зарубежья по всем рассмотренным аспектам.
Основной целью написания выпускной квалифицированной работы является раскрыть и оценить проблемы качества жизни населения, и впоследствии, предложить концептуальные подходы по улучшению создавшейся ситуации.
Теоретической и методологической основой обоснования выводов и рекомендаций послужили научные труды российских ученых-социологов, экономистов, демографов и зарубежных специалистов. Так же к основе для данной работы относится список федеральных законов РФ, и программа, под названием Концепция социально-экономического развития России.
При выполнении настоящей квалифицированной работы использовались системный подход и совокупность научных приемов, включающих формулирование, обоснование, оценку и предложения.
Графические примеры показателей состояния населения с различных аспектов, которые включают ретроспективные взгляды, состояние современной ситуации и взгляд на будущее положение страны.
Результатом работы явились освещение проблемы состояние населения на сегодняшний период и объективные предложения по его улучшению.
Представляется четкая взаимосвязь между различными сферами жизни:
включая экономику, общество в целом, и политику.
Теоретическая и практическая часть настоящего выпускного квалифицированного исследования заключается в разработке ряда методологических аспектов повышения показателей качества жизни населения Российской Федерации и конкретных действенных рекомендаций для использования их на практике в условиях социально-экономического развития. Особую практическую значимость имеют разработанные авторами предложения относительно сельскохозяйственной и жилищно-коммунальной отраслей.
Перечень ключевых слов ВКР Уровень жизни, анализ положения, перспективы развития, социальнополитическая сфера, долгосрочная концепция.
Abstract By graduation students skilled jobs Mednikova Sergei Igorevicha, Pavlova Alena Dmitrievna, Samokhvalova Tatyana Viktorovna.
Actual problems of improving the quality of life of the population in the Russian Federation with respect to trends in the social and economic development.
The volume of exhaust skilled work is 183 pages. Work includes 12 tables, figures and 4 applications, and illustrate the explanatory text of the work. This outlet skilled work consists of an introduction, three chapters of conclusion, list of sources used in an amount 65naimenovany and applications.
The object of the present graduate studies are status indicators for quality of life against the backdrop of socio-economic development of Russia. The analysis of these indicators, comparison of the situation of our country with foreign countries on all points.
The main purpose of writing outlet skilled work is to discover and evaluate the quality of life problems, and subsequently, to offer conceptual approaches to improve the situation.
Theoretical and methodological basis of the conclusions and
recommendations of the study served as the scientific works of Russian scientists, sociologists, economists, demographers and foreign specialists. Just a basis for this work relates list of federal laws of the Russian Federation, and the program, titled "The concept of socio-economic development of Russia."In implementing this skilled work used a systematic approach and a set of scientific techniques, including formulation, justification, evaluation and suggestions. Graphic examples of indicators of population with various aspects that include retrospective views, state of the current situation and outlook for the future status of the country.
Were the result of the coverage of the problem of a population on the current period and objective suggestions for improvement. It seems clear relationship between the different spheres of life including the economy, society, and politics.
Theoretical and practical part of this prom qualified research is to develop a number of methodological aspects of the improvement of quality of life of the population of the Russian Federation and specific actionable recommendations for their use in practice in terms of socio-economic development. Of particular practical importance are developed by the proponent regarding agricultural, housing and utilities industries.
Level of life analysis of the situation and prospects for development, socio-political Введение……………………………………………………………………........... Глава 1 Актуальные проблемы современной экономики России…............ 1.1. Реформирование профессионального образования……………..……… 1.2. Перспективы развития системы здравоохранения……………………... 1.3. Оценка демографической ситуации……………………………………... 1.4. Проблемы, связанные с межрегиональной миграцией населения……... 1.5. Тенденции развития агропромышленного комплекса……….……….. 1.6. Проведение реформ в сфере жилищно-коммунального хозяйства…….. Глава 2 Влияние актуальных проблем современной экономики на качество жизни населения России………………………………………………………. 2.1. Общая оценка качества жизни населения России………………………. 2.2. Выявление влияния проблем экономического развития на качество жизни населения
2.3. Государственная политика Российской Федерации в области обеспечения и повышения качества жизни населения…………………………………….. Глава 3 Основные направления повышения качества жизни населения в России…………………………………………………………………………. 3.1. Долгосрочная концепция социально-экономического развития государства как важнейшее условие повышения качества жизни населения…………………………………………………………………. ….. 3.2. Реализация приоритетных национальных проектов в сфере образования, здравоохранения, жилищно-коммунального хозяйства и сельского хозяйства……………………………………………………………….…….... 3.3. Современные стратегии обеспечения занятости населения………….. Заключение………………………………………………………………….…. Растущий интерес к проблеме качества жизни свидетельствует, что наше общество озабочено уже не столько проблемами самосохранения, сколько вопросами устойчивого социального развития и восстановления своей роли и своего места в мировом сообществе. Этот интерес обусловлен и процессом глобализации, который диктует для модернизирующихся государств необходимость в создании достойных условий жизни не только для будущих, но и для ныне живущих поколений. Значимость проблемы качества жизни в России возрастает и в связи с тем, что человеческий ресурс в условиях активно идущих процессов старения и депопуляции населения становится самым дефицитным ресурсом.
характеризующих степень реализации жизненных стратегий людей, удовлетворения их жизненных потребностей. Программные улучшения качества жизни рассматривается как социальный проект, направленный на увеличение возможностей людей решать свои проблемы, добиваться личного успеха и индивидуального счастья.
На общенациональном уровне политика в области обеспечения качества жизни, является одним из важнейших направлений внутренней политики государства, связанным с воспроизводством социальных ресурсов и обеспечением, как стабильности социальной системы, так и динамичности ее развития. Она реализуется посредством социальных мероприятий и осуществления программ, проводимых федеральными, региональными и местными органами, а также частными корпорациями и общественными организациями. Одна из ее задач – разрешение возникающих противоречий между интересами различных субъектов общества, между текущими и стратегическими его интересами.
Управление социальным развитием на каждом общественном уровне представляет собой комплекс мер по выявлению и разрешению существующих социальных проблем, определению конкретного варианта социальной политики и ее реализации. Поэтому социальную политику можно определить и как деятельность субъектов власти различного уровня, направленную на управление социальным развитием общества.
Обеспечение и неуклонное повышение качества жизни населения всегда являлось одной из приоритетных задач государства. Особенно это актуализируется в пост-кризисных условиях, когда усиление влияния государства на отдельные социально-экономические процессы становится просто необходимым.
комплексными. Обеспечить комплексный подход в современных условиях можно только на основе специально выработанной концепции, которая должна лечь в основу государственной политики в отношении качества жизни населения на всех уровнях управления. Необходимо выстроить систему, включающую экономические, социальные политические и иные аспекты качества жизни, сочетающие в себе традиции, взгляды, ожидания большей части населения страны, способную к постоянному развитию и совершенствованию.
Исходя из этого, основная цель написания данной дипломной работы заключается в выявлении, раскрытии и оценке актуальных проблем повышения качества жизни населения в Российской Федерации с учетом тенденций социально-экономического развития, а также предложении возможных вариантов улучшения ситуации.
Задачи, которые предполагается решить в ходе написания работы:
- показать влияние проводимых реформ в сфере профессионального образования России;
- дать оценку перспективы развития системы здравоохранения;
- проследить влияние качества жизни населения на демографическую ситуацию;
- раскрыть проблемы, связанные с межрегиональной миграцией населения;
- показать тенденции развития агропромышленного комплекса России;
- дать оценку проведению реформ в сфере жилищно-коммунального хозяйства;
- показать влияние актуальных проблем на качество жизни населения;
- дать оценку государственной политики Российской Федерации в области обеспечения и повышения качества жизни населения;
- рассмотреть долгосрочную концепцию социально-экономического развития и рассмотреть возможные направления ее совершенствования;
- оценить роль приоритетных национальных проектов в повышении качества жизни населения России;
- дать оценку современным стратегиям обеспечения занятости населения;
- дать предложения по формированию государственной политики как основы обеспечения качества жизни населения.
Необходимость достижения поставленной цели и решение задач определила структуру дипломной работы: она состоит из введения, трех глав, заключения, библиографического списка и приложений.
В первой главе дается оценка актуальным проблемам современной экономики России и влияние на них реформ проводимых государством.
Во второй главе рассматривается влияние актуальных проблем современной экономики на качество жизни населения России. Дается оценка качества жизни населения в современных условиях.
В третьей главе раскрывается суть государственной долгосрочной концепции социально-экономического развития государства как основы повышения качества жизни населения. Рассмотрены современные стратегии обеспечения занятости населения и реформирование рынка труда. Даны предложения направленные на повышение качества жизни населения России.
Глава 1 Актуальные проблемы современной экономики России 1.1 Реформирование профессионального образования модернизировать систему образования, как основу экономического роста и социального развития общества, а также фактора благополучия граждан и безопасности страны. Обновление организационно-экономических механизмов на всех уровнях системы образования призвано обеспечить ее соответствие перспективным тенденциям экономического развития и общественным потребностям, повысить практическую ориентацию отрасли, ее инвестиционную привлекательность. Важно это и потому, что возможность получения качественного образования является одной из важных жизненных ценностей граждан, решающим фактором социальной справедливости и политической стабильности.
образования является повышение доступности качественного образования, которое соответствует требованиям инновационного развития экономики и современным потребностям общества.
В существующих условиях наиболее реальными агентами развития образования представляются:
•государство;
•бизнес-сектор как непосредственный потребитель результатов профессионального образования;
•корпус менеджеров, осуществляющих управление образовательными организациями.
Одной из задач государства в области развития образования является достаточное финансирование. Недостаточное финансирование жизнеобеспечения учебных заведений, является одной из проблем профессионального образования в России, что препятствует их нормальному функционированию (по данным рисунка 1.1).
Рис. 1.1 Расходы на образование в 2006 г. стран G8 и БРИК, % ВВП[19] В связи с тем, что государство выделяет недостаточно средств на образование, за последние два десятилетия в России сформировался рынок негосударственных образовательных услуг, взявший на себя подготовку по массовым специальностям, таким как линейные менеджеры, работники финансовой сферы, продавцы, официанты, офисные работники. Среднее профессиональное образование для неиндустриального сектора экономики успешно осуществляется на коммерческой основе, в конкурентной среде, без всякой поддержки со стороны государства. Однако подготовка специалистов для наукоемких и высокотехнологичных сфер по-прежнему остается уделом государственных вузов.
образовательными организациями о масштабных добровольных инвестициях в этот сектор со стороны бизнес - структур рассчитывать не приходится. Не эффективная и непрозрачная система управления учебными заведениями, в которой в один клубок переплетены хозяйственные, финансовые функции и управление собственно образовательной и научной деятельностью, не позволяет говорить об управления развитием образовательной организации.
Смена способов управления учебным заведением тесно связана со сменой образовательных технологий. Успехи технологических реформ последних десятилетий привели к радикальной трансформации систем деятельности в производстве традиционных товаров и услуг и к возникновению совершенно новых «зон экономического развития». Меж тем в образовании до сих пор властвуют технологии обучения, пришедшие к нам из глубины веков. Традиционные лекционно-семинарские форматы обучения не позволяют формировать практическую способность действовать в быстро меняющемся мире.
В организацию современного образовательного процесса необходимо внедрять новые технологии. Компьютерные симуляторы, тренажеры, проектные методы обучения, игровые подходы, самообучение и взаимообучение в социальных сетях станут основой непрерывного образования будущего.
Производители и потребители образовательных услуг выступают как продавцы и покупатели, формируя и развивая рынок соответствующих услуг.
экономических законов. На рынке образования, как и на любом другом, действуют категории спроса и предложения. Спрос на образовательные услуги — это желание потребителей приобрести данное количество услуг по данной цене за определенный период времени. В основе спроса потребителей на услуги лежат потребности, интересы, влияющие на поведение конкретных потребителей. Спрос на рынке образовательных услуг является вторичным.
Субъектом спроса на рынке образования выступают частное хозяйство, государство и фирмы, имеющие потребность в приобретении определенного уровня и качества образования. Учащиеся делают выбор в получении определенного уровня базового или профессионального образования при получении и сопоставлении информации с рынка труда о заработной плате и о стоимости обучения.
Когда происходит насыщения рынка образования, спрос уменьшается.
Следует, однако, иметь в виду, что в отдельных секторах рынка образования, например в базовом образовании, спрос в целом неэластичен и задается демографическими параметрами. Наряду с ценовыми параметрами спрос на образовательные услуги находится под воздействием неценовых факторов, к которым относятся:
- демографическая ситуация;
- уровень доходов;
- емкость рынка той или иной специальности;
- субъективное отношение потребителя к образовательной услуге, на которое влияют мода, престиж, предпочтения, связанные со способностями и наклонностями человека.
Отличительной чертой рынка образования в России являются его раздробленность и локальность. В условиях чрезвычайно низкой мобильности учащихся преобладающей моделью рынка становятся монополистическая конкуренция, олигополия или абсолютная монополия.
Это особенно проявляется в сельской местности и небольших областных центрах. При этом происходит снижение емкости рынка, которая лишает учащихся реальной возможности выбирать свою будущую профессию.
экономики имеет свою специфику, порождаемую особенностями не только интеллектуального продукта, производимого в ней, например образование по своей социально-экономической природе не может развиваться только на коммерческих началах. В современных условиях лишь узкий круг образовательных учреждений способен функционировать на основе самофинансирования. Образовательные услуги относятся к той группе экономических благ, которые называются общественными. Общественные блага — это такие товары и услуги, которые удовлетворяют общественные общественных интересов. Они, как правило, финансируются государством и предоставляются не отдельным индивидуумам, а обществу в целом или отдельным социальным группам.
Рыночные отношения вносят в систему образования элементы саморегулирования. Это способствует развитию конкуренции, соперничества в привлечении потребителей образовательных услуг, что приводит к повышению качества и увеличению ассортимента этих услуг. Но даже самое рациональное экономическое поведение потребителей образовательных услуг не в состоянии обеспечить обоснованный прогноз необходимого их количества и качества на краткосрочную, среднесрочную и долгосрочную перспективу. Кроме того, государство должно обеспечивать доступность образования для граждан вне зависимости от того, к какой социальной группе они относятся, создавая предпосылки равных возможностей в учебе, распределяя услуги образования между людьми более равномерно, чем это может сделать свободный рынок.
Развитие учебных заведений профессионального образования сопровождается преодолением их отраслевой направленности, сложившейся ранее и вступившей в противоречие с новыми запросами, обусловленными структурными преобразованиями в экономике, развитием региональных рынков труда. Структура подготовки в учебных заведениях меняется в сторону увеличения гуманитарных специальностей в целях обеспечения непроизводственной сферы.
Таким образом, одним из результатов перестройки деятельности профессионального образования явилось значительное изменение структуры подготовки кадров по отдельным профессиям. Эти изменения были обусловлены усилением ориентации образования как на личные потребности обучаемых в получении профессии, специальности, так и на спрос рынка труда на специалистов гуманитарного профиля для обслуживания сферы сервиса, новых информационных технологий.
Произошло значительное сокращение в сфере профессиональнотехнических училищ и других образовательных учреждений, подготавливающих квалифицированную рабочую силу. Если в 1985 г. в них было подготовлено 1378 тыс. квалифицированных рабочих, то в 2002 г. - тыс. чел. В 1991 - 1997 гг. объемы ежегодной подготовки, переподготовки и повышения квалификации рабочих сократились на 341,1 тыс. человек, в том числе по дневным училищам — на 127,9 тыс.[25] невостребованностью их выпускников промышленными предприятиями в условиях экономического спада. Поэтому многие профессиональнотехнические училища начали активно участвовать в программах переподготовки взрослого, в том числе безработного, населения, профессиональное образование, несмотря на нынешнее сокращение этой сферы образования, выполняет важную функцию социальной поддержки наиболее незащищенных слоев молодежи, среди которых: 2,3 % от общего числа учащихся - воспитанники детских домов и школ-интернатов, а 1,1% дети, имеющие недостатки развития. Восстановление производственного потенциала России требует подготовки высококвалифицированных рабочих.
Поэтому в настоящее время проблема заключается в том, чтобы найти оптимальное сочетание рыночных механизмов саморегулирования и государственного регулирования в российской системе образования.
привлечение выпускников учебных заведений в отечественную науку, происходит внутренняя и внешняя миграция ученых. По опросам студентов было выявлено, что многие из них желали бы эмигрировать, также многие студенты после стажировки остаются за границей.
Что касаемо демографической ситуации в России, то она продолжает ухудшаться (по данным рисунка 1.2).
Рис. 1.2 Численность населения в возрасте 14-30 лет в Российской Федерации и прогноз до 2023 года, млн. человек*(Рассчитано по источнику: Численность населения Российской Федерации по полу и возрасту. Статистический сборник. М.; Росстат, 2009, стр. 9-10.) Наряду со спросом на рынке образования действует предложение, Предложение на рынке образования материализуется в количество учебных мест, предлагаемых учебными заведениями. Субъектами предложения на рынке выступают учебные заведения различных форм собственности.
Предложение на рынке образования в условиях совершенной конкуренции находится в прямой зависимости от стоимости образовательной услуги и ожидаемых доходов, которые получит учащийся после окончания учебы.
На предложение так же, как и на спрос, воздействует целый ряд неценовых факторов:
- макроэкономические регуляторы, используемые в обществе (налоги, тарифы, уровень процентной ставки, квоты на выпуск специалистов тех или иных специальностей, иммиграционные квоты и т. д.);
- объем инвестиций в сферу образования (существует прямая зависимость: с увеличением инвестиций предложение образовательных услуг возрастает);
По мнению руководителей органов управления образованием субъектов РФ, доля внебюджетных средств в общем объеме инвестиций в сферу профессионального образования следующая:
высшее профессиональное образование - 30%;
среднее профессиональное образование - 20%;
начальное профессиональное образование - 10%.[20] - технологические инновации;
- конкуренция на рынке образования, качество предоставляемых на нем услуг и уровень образовательных издержек; конкуренция оптимизирует предложение отдельно взятого учебного заведения; повышение качества образовательных услуг позволяет увеличить предложение и снизить образовательные издержки.
Отличительной чертой рынка образования является объективная необходимость соответствия качества образовательных услуг и уровня образования их потребителя. Знания, умения и навыки, которыми обладает претендент, должны отвечать требованиям того учебного заведения, в которое он поступает. Конкуренция между учащимися в борьбе за учебное место, как и конкуренция между учебными заведениями в борьбе за учащегося, является условием нормального функционирования рынка и подготовки высококлассных кадров. Но и здесь возникает проблема.
После подписания нашей страной Болонского соглашения началась реформа Российского образования. Произошли серьезные изменения в методике и организации образования. Изменения коснулись и способа поступления в учебные заведения.
Для получения государственного профессионального образования в России до недавнего времени были вступительные экзамены. С 2009 г. прием в государственные учебные заведения организован по системе баллов сдачи единого государственного экзамена (ЕГЭ). Причем, на разные специальности необходимо сдавать ЕГЭ по разным дисциплинам (за исключением математики и русского языка). Что же получается? Государственное профессиональное образование в России ставит перед будущим абитуриентом проблему выбора учебного заведения задолго до окончания класса. Ученик должен планировать заранее специальность, по которой он хочет получать образование. ЕГЭ проходят в июне, а заявка на дисциплины ЕГЭ в марте. Поэтому, если ученик захотел получить образование по специальности, на которую предусмотрены его баллы по дисциплине, им не заказанной, то он лишается права получать образование именно по этой специальности. Ему нужно либо сдавать на специальность, по которой предусмотрены сданные им ЕГЭ, либо пересдавать ЕГЭ в установленном порядке, то есть через год. Видно, что уже на первом этапе получения государственного профессионального образования в России возникают большие проблемы.
Итак, выбрав учебное заведение, специальность в соответствие со сданными ЕГЭ, пройдя конкурс, абитуриент становится студентом той или иной формы обучения. Чтобы получить государственное профессиональное образование в России, обучаясь по очной форме получения образования, студент должен выполнять учебный график на всех этапах обучения.
Посещать лекции, семинарские и практические занятия, выполнять лабораторные работы и т.д. Не стоит забывать, что получить государственное профессиональное образование в России можно обучаясь на бюджетной и коммерческой основах. В системе государственного образования в любом учебном заведении есть бюджетные места. Однако, конкурс на получение образования в России бесплатно очень большой. Поэтому, в основном, чтобы получить государственное профессиональное образование, часто необходимо много платить. Поэтому студенту необходимо работать, чтобы оплачивать обучение. По этой причине посещение занятий становится под вопросом.
В связи с тем, что появилось огромное количество коммерческих учебных заведений, вопрос качества профессионального образования сейчас стоит чрезвычайно остро. Это связано в первую очередь с тем, что очень часто руководство коммерческих учебных заведений заинтересованно лишь в получении денег и совершенно не заботиться о качестве профессионального образования. Министерством образования стали проводиться проверки учебных заведений и учреждений, которые не соответствовали предъявляемым требованиям. Учебные заведения, которые не соответствуют необходимым требованиям стали лишать лицензии на осуществление преподавательской деятельности, также обязательным стало периодическое прохождение аккредитации. В настоящее время все учебные заведения находятся под тщательным контролем министерства и качество образования повышается.
В конце XX в. система российского образования претерпела значительные изменения в русле общих процессов демократизации жизни общества, формирования рыночной экономики. Это стало возможным в результате последовательной реализации законодательных актов в области образования, других нормативных документов.
В соответствии с законами «Об образовании» и «О высшем и послевузовском профессиональном образовании» развивается автономия образовательных учреждений: решены многие вопросы, связанные с отношениями к собственности в системе образования, с взаимодействием федеральных, региональных и местных властей, с укреплением самостоятельности образовательных учреждений. Учебные заведения получили широкие возможности для гибкой адаптации к запросам и потребностям всех пользователей их образовательными и иными услугами.
Разработаны новые программы для системы общего образования, государственные образовательные стандарты для начального, среднего и высшего уровней профессионального образования.
Мы встали на путь модернизации, и должны в ближайшее время поднять качество профессионального образования в России на европейский уровень. И когда это произойдет, выпускники отечественных учебных заведений станут более конкурентоспособными на мировом рынке труда.
В заключении следует отметить, что, несмотря на то что качество профессионального образования в России пока далеко от совершенства, все же ситуация уже гораздо лучше, чем это было еще пять лет назад. Поэтому можно надеяться на то, что уже очень скоро средние и высшие учебные заведения нашей страны будут готовить действительно хороших специалистов. И это поспособствует развитию нашей страны в самых разных отраслях.
Для России важно сохранение традиций и развитие наших позиций в системе образования, показавшей свою состоятельность в эпоху перемен.
Ведь суть образования состоит в понимании, а не в накоплении знаний, тем более что они все быстрее обесцениваются. [24] 1.2 Перспективы развития системы здравоохранения В соответствии с Конституцией РФ (ст. 41 п. 1), в Российской Федерации медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений. Следует также подчеркнуть, что в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказываются платные услуги, составляющие около 30% всего объема медицинской помощи. Последние годы отмечается лавинообразный, неуправляемый рост платных услуг, которые стали частично замещать медицинскую помощь, предусмотренную программой государственных гарантий.
Для обеспечения конституционных прав граждан в получении бесплатной медицинской помощи в условиях социального и имущественного расслоения общества, роста социально обусловленных болезней (алкоголизма, наркоманий, туберкулеза, заболеваний, передающихся половым путем, ВИЧ-инфекции и др.), в Российской Федерации, начиная с 1998 г., ежегодно принимается Программа государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи.
Кроме того, согласно той же Конституции РФ (ст. 41 п. 2), в Российской Федерации принимаются меры и для развития частной системы здравоохранения, в которой медицинская помощь оказывается на платной основе.
В связи с этим закономерно встает принципиально важный вопрос об оптимальном соотношении платной и бесплатной медицинской помощи в здравоохранении в контексте реализации конституционных прав граждан.
Безусловно, соотношение объемов платной и бесплатной медицинской помощи имеет не только политическое значение, но и прежде всего, характеризует уровень социально-экономического развития общества.
Обеспечение системы здравоохранения необходимыми финансовыми ресурсами для оказания населению качественной и доступной медицинской помощи остается ключевой проблемой политики государства в области охраны здоровья граждан.
По оценкам специалистов ВОЗ, затраты общества на здравоохранение должны быть не менее 6% ВВП. В ряде стран с социально ориентированной рыночной экономикой (Швейцария, США, Бельгия, Франция, Германия) этот показатель находится в пределах 7-12% ВВП. Государственные расходы на здравоохранения в России в 2010 г. составили 3,9% ВВП.
В расчете на душу населения в год эти расходы на здравоохранение в Росси и составили 250, во Франции — 3298, США — 3953, Германии — долларов США. [21] Особое место в экономике здравоохранения занимает оплата труда медицинских работников. Представители медицинской профессии — это особая категория людей, принимающая на себя самые главные страдания человека, физическую боль, ограничения жизнедеятельности и, наконец, как появление на свет, так и подготовку человека к достойному уходу из этой жизни. Эти люди, несмотря на сложное время, пытаются и должны сохранить душевные качества. Они не должны быть оставлены обществом в ситуации трудного выбора между материальными проблемами и духовной жизнью и долгом. Осознавая это, государство должно достойно обеспечивать важнейшую социальную систему общества — здравоохранение в материальном плане.
здравоохранения должно стать реальное изменение материального положения работников здравоохранения, позволяющее не только удовлетворять жизненные потребности, но и поддерживать, и развивать профессиональный уровень.
Кроме того, учитывая современные проблемы здравоохранения, необходимо более широкое ознакомление врачей с современными методами ведения больных, основанными на принципах доказательной медицины, использование компьютерных средств для справочно-информационной ориентации врачей. Это потребует соответствующих затрат на разработку профильными специалистами, но будет способствовать развитию врачебного кругозора и вслед за этим внедрению современных методов диагностики и лечения в массовую практику. Несмотря на известное расширение контактов, медицинские работники нашей страны, ограниченные в материальных средствах, не имеют свободного доступа даже ко всей литературе, издаваемой Всемирной организацией здравоохранения.
Определенную роль в финансировании здравоохранения играет Фонд социального страхования РФ — специализированное финансово-кредитное учреждение при Правительстве РФ. Основные задачи Фонда социального страхования — обеспечение гарантированных государством пособий по временной нетрудоспособности, беременности и родам, по уходу за ребенком, санаторно-курортному лечению, реализации государственных программ охраны здоровья работающих, национального проекта «Здоровье»
и др.
Роль Фонда социального страхования в финансировании мероприятий по охране здоровья населения за годы реформ неоднократно менялась с учетом экономической ситуации в стране. В настоящее время за счет средств социального страхования оплачиваются санаторно-курортное лечение участников ликвидации последствий аварии на Чернобыльской атомной электростанции. Также медицинская реабилитация пострадавших в результате несчастных случаев на производстве, санаторно-курортное лечение детей, долечивание больных, перенесших острый инфаркт миокарда, острое нарушение мозгового кровообращения и других заболеваний в специализированных санаториях (отделениях). С 2006 г. из средств фонда социального страхования финансируются родовые сертификаты, являющиеся источником дополнительного финансирования акушерской службы, а также углубленные медицинские осмотры работников промышленных предприятий, связанных с вредными условиями труда.
Наряду с ассигнованиями, выделяемыми из бюджетов всех уровней и государственных внебюджетных фондов, бюджетные учреждения здравоохранения имеют дополнительные источники доходов (внебюджетные средства), которые они получают от разных предприятий, организаций, учреждений, граждан за выполнение различных видов медицинских услуг.
Привлечение этих источников, как правило, является инициативным делом руководителя организации здравоохранения.
ВОЗ четко определены главные критерии оценки результативности деятельности системы здравоохранения:
1. Состояние здоровья населения (ожидаемая продолжительность жизни, смертность, инвалидность и др.) 2. Образ жизни населения: распространенность табакокурения, алкоголизма, ожирения и др.
3. Степень удовлетворения обоснованных нужд населения: Уважение базовых прав человека, самостоятельность гражданина в принятии решения, право на конфиденциальность, ориентированность системы на пациента.
4. Справедливость в оплате медицинской помощи и равенство в доступности медицинской помощи (оплата основана на доходах, а не на рисках развития заболевания).
обеспечивать улучшение этих показателей, т.е. главная цель здравоохранения — способствовать улучшению здоровья населения.
Для повышения результативности и эффективности деятельности органов государственной власти РФ Правительством РФ в 2008 г. принята «Концепция долгосрочного социально-экономического развития РФ на период до 2020 г.» (Утверждена распоряжением Правительства РФ № 1662рот 17.11.2008 г.). В этом документе намечены целевые ориентиры для всех отраслей экономики РФ, втом числе и для здравоохранения, среди них по улучшению здоровья населения: снижение смертности населения в 1,5 раза и увеличение ожидаемой продолжительности жизни до 73 лет. Важность перечисленных в разделе «Развитие здравоохранения» задач не вызывает сомнений. Это обеспечение государственных гарантий бесплатной медицинской помощи населению РФ; модернизация системы ОМС;
повышение эффективности системы организации медицинской помощи;
улучшение лекарственного обеспечения граждан; информатизация системы здравоохранения, в том числе создание единого информационнообразовательного ресурса; развитие медицинской науки и инноваций в сфере здравоохранения, в том числе системы НМО; совершенствование системы охраны здоровья населения и продолжение реализации ПНП «Здоровье».
Председателем Правительства РФ 19.06.2009 г. В ней однозначно декларируется приоритет развития человеческого потенциала, в том числе путем повышения эффективности здравоохранения и сокращения дифференциации населения - по уровню доходов и в зависимости от региона проживания. Предусматриваются дальнейшее развитие ПНП «Здоровье», реализация комплекса мер по формированию здорового образа жизни, развитию службы крови, совершенствованию медицинской помощи матерям и детям, а также больным сосудистыми заболеваниями и пострадавшим при ДТП. Запланирована реализация мер, направленных на совершенствование медицинской помощи больным онкологической патологией и туберкулезом.
Заявлено о необходимости усиления государственного регулирования цен на ЛС, закупаемых за счет бюджетов. Все эти направления послужили важнейшими ориентирами для формирования политики здравоохранения на ближайшую перспективу.
Последовательная реализация государственной политики в сфере здравоохранения, выполнение федеральных и региональных медикосоциальных программ позволили достичь определенных результатов по сохранению здоровья жителей Российской Федерации, улучшению деятельности системы здравоохранения. Повысилась заинтересованность органов государственной власти, руководителей организаций и предприятий области в решении проблем охраны здоровья граждан. Однако, несмотря на принимаемые меры, в здравоохранении России остается ряд нерешенных проблем. Среди них сохраняющееся несоответствие между обязательствами государства по предоставлению гражданам России бесплатной медицинской помощи и выделяемыми на эти цели финансовыми ресурсами. Отмечается недостаточная доступность медицинской помощи, особенно для наименее обеспеченных слоев населения, и высокая дифференциация муниципальных здравоохранения необходимыми ресурсами. Нарастает коммерциализация государственного и муниципального здравоохранения, одной из причин чего государственного регулирования в этой сфере. Несмотря на выделяемые государством для развития здравоохранения дополнительные финансовые и материально-технические ресурсы, эффективность их использования остается невысокой. Отсутствие адаптированной к рыночным механизмам системы мотивации труда не позволяет сполна использовать имеющиеся резервы работников здравоохранения для повышения объема и качества оказываемой населению медицинской помощи. Остались нерешенными ряд вопросов, связанных с подготовкой и переподготовкой квалифицированных кадров работников здравоохранения, выработкой комплекса мер по их социальной защите.
У большей части населения отсутствует мотивированное ценностное отношение к собственному здоровью как к необходимому жизненному ресурсу, что, в свою очередь, оказывается главным фактором, препятствующим формированию среди населения здорового образа жизни.
По-прежнему большое влияние на состояние общественного здоровья имеют поведенческие факторы и вредные привычки: распространенность алкоголизма, табакокурения, отсутствие интереса к занятиям физической культурой среди значительной части населения.
Несмотря на наметившуюся позитивную тенденцию, показатель средней продолжительности предстоящей жизни в РФ остается на низком уровне (мужчины — 61,8; женщины — 74,2 года) и отстает от ряда развитых стран. Например, в Японии этот показатель составляет для мужчин 78,6, для женщин — 85,6, в Норвегии соответственно 77,8 и 82,8, в Швеции - 78,5 и 82,9 года. [21] Сохраняется высокий уровень смертности населения в трудоспособном возрасте, прежде всего по причине сердечно-сосудистых заболеваний, злокачественных новообразований, дорожно-транспортных происшествий. В заболеваемости населения увеличивается доля невротических и психических расстройств, по причине употребления алкоголя, психотропных веществ, отмечается рост профессиональной заболеваемости, связанной с неудовлетворительными условиями труда, нарушением санитарногигиенических норм и правил.
Продолжается углубление дифференциации показателей здоровья населения в зависимости от социального и имущественного положения.
Остается высокой заболеваемость инфекционными и социально значимыми болезнями, на распространенность которых по-прежнему значительное влияние оказывает недостаточный уровень жизни большей части населения (низкий уровень заработной платы и пенсионного обеспечения, ухудшение условий жизни, труда, отдыха, состояния окружающей среды, качества и структуры питания и др.).
Таким образом, приоритетные направления совершенствования системы здравоохранения следующие:
отдельными регионами РФ и экономически развитыми странами.
Существующий в настоящее время разрыв показателей здоровья населения России и экономически развитых стран в первую очередь связан с отсутствием научно обоснованной государственной политики в области охраны здоровья граждан, недостаточным ресурсным обеспечением отрасли, а также несовершенством механизмов эффективного использования выделяемых на нужды здравоохранения материально-технических, финансовых, кадровых и других ресурсов.
Для решения этой проблемы необходима разработка и обеспечение реализации эффективной государственной политики в сфере охраны здоровья граждан, проведение анализа причин выявленных различий показателей здоровья населения из разных социально-экономических групп, обеспечение большей доступности медико-социальной помощи для малообеспеченных групп населения за счет гибкой системы льгот и пособий.
Улучшение здоровья детей, подростков, женщин.
здравоохранения во многом зависит ответ на вопрос, сумеет ли Россия в обозримом будущем выйти из демографического кризиса или нет. Именно поэтому необходимо ставить и решать стратегические задачи по снижению показателя младенческой смертности; сокращению не менее чем на 50% уровня смертности и инвалидности, связанных с несчастными случаями и актами насилия среди детей; сокращению числа детей, рождающихся с массой тела менее 2500 г, по крайней мере, на 20%; снижению показателя материнской смертности в среднем по Российской Федерации до 18,5 на тыс. живорожденных. [29] Важнейшими являются задачи по сокращению случаев смертности и инвалидности среди школьников и подростков (связанных с актами насилия и несчастными случаями), по крайней мере, на 50%. Сокращению числа молодых людей, которым свойственны вредные привычки поведения, связанные с употреблением наркотиков, табака и алкоголя на 30%.
Уменьшению числа беременностей у девочек-подростков, по крайней мере, на 25%.
специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи детям, внедрение высокотехнологичных методов диагностики и профилактики наследственных заболеваний и врожденных пороков развития у детей, создание в стране сети современных перинатальных центров, обеспечение родильных домов современным медицинским оборудованием и специальным санитарным транспортом, развитие служб планирования семьи и безопасного материнства, внедрение принципов ВОЗ по интегрированному ведению болезней детского возраста, разработка и реализация региональных медикосоциальных программ по улучшению здоровья подростков, в том числе юношей допризывного и призывного возрастов, разработка и реализация межведомственных программ по проблемам наркомании, самоубийств, употребления алкоголя, предупреждению несчастных случаев, реализация концепции ВОЗ по формированию школ, содействующих укреплению здоровья.
Сохранение здоровья лиц пожилого возраста.
Это приоритетное направление, безусловно, имеет не только медикосоциальное, но и политическое значение. Люди, проработавшие десятки лет и достигшие пожилого возраста, вправе требовать от общества более здравоохранением встают задачи по повышению, по крайней мере, на 5—7% показателя средней продолжительности предстоящей жизни, а также увеличению на 30—50% числа людей в возрасте 80 лет, обладающих таким уровнем здоровья, который позволяет им сохранять независимость, самоуважение и надлежащее место в обществе.[21] Достижение этих результатов, конечно, не является задачей только межсекторальный подход с реализацией комплекса мер. Необходима координация деятельности служб здравоохранения и социальной защиты, развитие первичной медико-санитарной помощи с учетом реальной потребности пожилых людей, систематические профилактические меры, направленные на улучшение слуха, подвижности (замена головки тазобедренного сустава), зрения, протезирование зубов, развитие сети больниц для инкурабельных больных (хосписов), создание условий для достойного ухода пожилых больных людей из жизни.
Снижение уровня социально значимых заболеваний.
Долгие годы это приоритетное направление в здравоохранении остается скорее политической декларацией, нежели системой целенаправленных, ориентированных на конкретные результаты действий, подтверждением чему служит анализ распространенности и социальноэкономических последствий социально значимых заболеваний. Проведение углубленного исследования структуры и уровня этих болезней, выявление их основных тенденций и причинно-следственных связей позволяют научно обосновать комплекс взаимосвязанных задач по их профилактике и снижению. К этим задачам, прежде всего, следует отнести необходимость сокращения показателей смертности. Связанных с сердечно-сосудистыми заболеваниями, в среднем на 40%. Необходимо сокращение смертности от злокачественных новообразований различных локализаций, по крайней мере, на 15% и уменьшение смертности вследствие рака легких на 25%.
Сокращение на 30% числа ампутаций, слепоты, почечной недостаточности и других серьезных расстройств, связанных с сахарным диабетом. В числе важнейших задач находятся снижение показателей заболеваемости, инвалидности и смертности, связанных с хроническими болезнями органов дыхания, костно-мышечными нарушениями и другими распространенными хроническими болезнями. Нужна профилактика психических расстройств и сокращение числа самоубийств, по крайней мере, на 30%. Сокращение смертности и инвалидности в результате дорожно-транспортных происшествий и других несчастных случаев, по крайней мере, на 30%.
Обеспечение снижения уровней распространенности и смертности, передаваемыми половым путем и др.
Сокращение распространенности инфекционных болезней.
Несмотря на значительные результаты, достигнутые в профилактике, ранней диагностике и лечении инфекционных болезней, в системе здравоохранения имеются достаточные резервы, а каждый год появляются и новые возможности для дальнейшего сокращения распространенности инфекционных заболеваний. С учетом последних научных достижений в области эпидемиологии инфекционных заболеваний на ближайшее десятилетие вполне реально снижение показателя распространенности дифтерии до уровня не более 0,1 случая на 100 тыс. населения, сокращение числа новых случаев передачи вируса гепатита В не менее чем на 80%, снижение распространенности эпидемического паротита, коклюша и инвазийных инфекций до уровня не более 1 случая на 100 тыс. населения, сокращение показателя распространенности врожденного сифилиса и краснухи до уровня не более 0,01 случая на 1000 живорожденных, выполнение в полном объеме национального календаря вакцинопрофилактики и др.[21] Обеспечение здоровой и безопасной среды обитания.
Решение проблемы обеспечение здоровой и безопасной среды обитания человека становится все более актуальной в связи с возросшим числом техногенных катастроф, загрязнением окружающей среды, угрозы нарушения экологического равновесия. Эта проблема, наряду с проблемой формирования здорового образа жизни, является определяющей в сохранении и улучшении здоровья населения и должна решаться на государственном уровне. Важнейшая роль в ее решении отводится службе Роспотребнадзора. Население страны должно проживать в условиях безопасной окружающей среды, в которой воздействие опасных для здоровья факторов не превышает предусмотренных международными стандартами.
Необходимо обеспечить значительное сокращение содержания физических, химических и микробных загрязнителей в водной и воздушной среде, а также в отходах и почве, представляющих угрозу для здоровья. При этом надо предоставить населению всеобщий доступ к достаточным запасам питьевой воды удовлетворительного качества. Приоритетной задачей национальной безопасности становится профилактика природных и техногенных катастроф и борьба с их последствиями.
Формирование здорового образа жизни.
Состояние здоровья населения, как известно, более чем на 50% зависит от образа жизни человека, поэтому формирование здорового образа жизни среди населения служит ключом в решении многих проблем, связанных со снижением заболеваемости, смертности населения, увеличением средней продолжительности предстоящей жизни.
К сожалению, приходится констатировать, что проблема формирования здорового образа жизни последние десятилетия практически выпала из системы общественных и государственных приоритетов, что в результате негативно сказалось на состоянии здоровья граждан Российской Федерации.
Потребуются многие годы для формирования у населения поведенческих стратегий приверженности к здоровому образу жизни, появления доминанты ценностного отношения к своему здоровью. Но эту работу надо начинать сейчас, с постановки конкретных задач и определения реально достижимых результатов. Какие задачи по формированию у населения здорового образа жизни представляется необходимым решить в ближайшее десятилетие?
Прежде всего, надо добиться увеличения, по крайней мере, на 25—30% числа лиц, систематически занимающихся физической культурой, снижения распространенности избыточной массы тела на 20-30%, расширения ассортимента и доступности безопасных для здоровья продуктов питания.
Для минимизации негативного влияния на здоровье, прежде всего детей, вредных привычек, необходимо принять меры для увеличения доли некурящих среди лиц старше 17 лет, по крайней мере, до 50%, и до 95% среди лиц, не достигших 15 лет; снижения потребления алкоголя на душу населения до 10 л в год и исключение случаев употребления алкоголя лицами, не достигшими 15 лет. К числу таких же приоритетных задач следует отнести снижение распространенности употребления псих активных препаратов. по крайней мере, на 25%, и случаев смертей, связанных с этим, по крайней мере, на 50%. [21] Безусловно, это приоритетные задачи различных общественных и социальных институтов, государства в целом, но здравоохранение в решении их должно играть не последнюю роль. При этом к первоочередным мерам с участием здравоохранения в решении поставленных задач можно отнести следующие: разработку и принятие «Кодекса здорового образа жизни»;
формирование у населения поведенческих стратегий приверженности здоровому образу жизни; создание условий для повышения ценностного отношения населения к своему здоровью; подготовку специалистов по вопросам пропаганды здорового образа жизни; обучение граждан здоровому образу жизни с помощью информационных программ, специально адаптированных к различным возрастным и социальным группам населения;
развитие служб анонимного лечения алкоголиков и наркоманов;
Совершенствование механизмов государственных гарантий в обеспечении населения бесплатной медицинской помощью.
современного здравоохранения является сохраняющееся несоответствие между обязательствами государства по предоставлению гражданам России бесплатной медицинской помощи и выделяемыми на эти цели финансовыми ресурсами. Достижение такого соответствия путем совершенствования механизмов государственных гарантий в обеспечении населения бесплатной деятельности органов государственной власти и органов местного самоуправления. Для решения этой задачи необходимо совершенствование законодательства по обеспечению равенства прав граждан на получение бесплатной медицинской помощи, одинаковой по объему и качеству, во всех субъектах РФ, повышение ответственности органов государственной власти гарантированной бесплатной медицинской помощью, разработка единых для всех субъектов РФ стандартов ведения больных.
Повышение эффективности системы управления и финансирования здравоохранения.
реформирования здравоохранения служит формирование новой системы управления. Системы, которая обеспечивала, прежде всего, эффективное использование материально-технических, финансовых, кадровых и других ресурсов, направляемых в отрасль. Без решения этой задачи дальнейшее наращивание ресурсного потенциала системы здравоохранения будет не эффективным. Остается актуальной задача по разграничению полномочий в сфере здравоохранения на федеральном, региональном и муниципальном уровнях управления здравоохранения. Без этого не избежать бесконечного дублирования функций органов управления здравоохранением и отдельных медицинских учреждений (федеральных, региональных, муниципальных) в высокотехнологических.
Требует дальнейшего продолжения работа, начатая Министерством здравоохранения РФ в 90-е годы прошлого столетия по стандартизации.
Совершенствование управления отраслью, повышение качества медицинской помощи, эффективное использование ресурсов не мыслимы без разработки и установления соответствующих нормативов, правил, требований, технологических регламентов для производства медицинских товаров и услуг.
здравоохранения.
Совершенствование медицинской помощи населению возможно лишь при условии инновационного развития здравоохранения, на основе достижений фундаментальной науки, создания и внедрения новых эффективных медицинских технологий. Инновационная модель развития здравоохранения предусматривает тесное взаимодействие системы здравоохранения и медицинской науки, планирование научных медицинских исследований в зависимости от потребностей здравоохранения, активное внедрение научных результатов в медицинскую практику, а также целенаправленную подготовку специалистов, способных обеспечить внедрение этих научных достижений.
Модернизация системы подготовки и переподготовки кадров в здравоохранении.
Реализация всего комплекса мер для решения вышеперечисленных задач невозможна без глубоких преобразований в системе подготовки и переподготовки медицинских и фармацевтических кадров на основе глубоко продуманной, научно обоснованной кадровой политики.
Целью реализации такой кадровой политики должна являться подготовка и переподготовка специалистов, обладающих современными экономическую эффективность используемых медицинских технологий, а также современных методов профилактики и диагностики заболеваний, лечения и реабилитации больных.
Кроме того, эти специалисты должны обладать высоким уровнем конкурентоспособности не только на внутреннем, но и на международном рынке труда.
Еще одним направлением эффективной кадровой политики должно стать создание условий для мотивированного, высококачественного труда медицинского персонала с использованием экономических, организационных, правовых, психологических и социальных механизмов.
Совершенствование законодательной базы здравоохранения.
В последние десятилетия реформа социально-экономического уклада общества, появление, наряду с государственным и муниципальным, частного сектора здравоохранения вызвали необходимость радикальных изменений действующей системы правового регулирования общественных отношений, связанных с медицинской деятельностью. В связи с этим за последние годы значительно изменилась нормативная правовая база в сфере здравоохранения: вступили в силу новые федеральные законы, Указы Президента РФ, постановления Правительства РФ, приказы МЗиСР РФ.
Изменилась и правовая ситуация в самом медицинском сообществе — медицина стала более доступна для претензий и исков пациентов.
Однако этих изменений оказалось недостаточно, и следует признать, что одной из проблем того, что уровень отечественного здравоохранения значительно отстает от мирового, является несовершенство законодательной базы, отсутствие реальных правовых механизмов обеспечения охраны здоровья граждан, социально-правовая незащищенность, как пациента, так и врача. В равной степени причинами этого служат правовой нигилизм и незнание врачами основных юридических норм, регулирующих их профессиональную деятельность. В то же время юридическая и медицинская практика убедительно свидетельствует, что чем выше правовая культура медицинских работников, тем лучше исполняются ими профессиональные обязанности, тем выше эффективность и качество медицинской помощи, тем реальнее обеспечиваются права и законные интересы граждан в сфере охраны здоровья.
Разработка и принятие новых нормативно-правовых актов создало бы необходимую законодательную базу для модернизации системы здравоохранения, повышения качества и доступности медицинской помощи гражданам РФ.
1.3 Оценка демографической ситуации Население Российской Федерации продолжает уменьшаться. В 1992 г.
в России насчитывалось 148,3 млн. жителей, по оценке на 1 января 2007 г. – 142,2 млн. За 2006 г. численность умерших превысила численность родившихся на 561 тыс. человек. По значению коэффициента естественного прироста населения Россия, Белоруссия и Украина занимают три последних места в мире. Миграционный прирост населения России лишь в некоторой степени (в 2006 г. на 18,6%) компенсировал его естественную убыль.
Демографическая ситуация в стране является, таким образом, крайне тяжелой.[14] Демографический кризис сопряжен с целым комплексом нерешенных проблем. Компенсаторные процессы требуют активной и финансово обеспеченной демографической политики.
Президент В. В. Путин в 2006 г. в Послании к Федеральному собранию выделил наиболее важные проблемы, стоящие перед Россией. На первое место президент поставил кризис рождаемости, заключающийся в том, что в среднем на одну женщину в стране приходилось тогда 1,3 ребенка - практически на одного меньше необходимого. При таком уровне рождаемости страна не могла даже сохранить численность населения, которое в настоящее время за 10 лет в России уменьшается на 2 млн. человек.
Рождаемость в России и в новом столетии пока не достигла уровня, необходимого для простого воспроизводства населения. Известно, что для простого воспроизводства населения без прироста численности необходим суммарный коэффициент рождаемости 2,11 - 2,15, а в России он составляет 1,4. [23] Максимум повозрастной рождаемости переместился в настоящее время на возраст 20 - 24 года, тогда как в 1970-е гг. приходился на 25 - 29 лет.
Времени до конца детородного возраста у молодой матери достаточно для рождения второго и последующих детей. Однако было бы наивно полагать, что в ближайшее время произойдет увеличение рождаемости вдвое и переход от малодетной семьи к среднедетной.
В России материнский капитал способствовал рождению в семьях второго ребенка, поскольку в этих процессах в России значительную роль играют материальные факторы из-за сильного и растущего имущественного расслоения общества. Однако, как следует из мирового опыта, предложенные меры, и материальные пособия в том числе, могут лишь частично исправить высокую степень неравномерности в распределении доходов в нашей стране.
В результате неравенство превратилось в одну из самых острых проблем, угрожающих уже стабильности нашего общества и целостности государства.
В настоящее время население России ежегодно уменьшается на человек и по переписи 2010 г. уменьшилось на 1,4 млн. человек до 142 млн.
по сравнению с переписью 2002 г.
Однако сложившаяся в России кризисная демографическая ситуация не являлась закономерным следствием демографического перехода.
Свидетельство этому — появившиеся в первом десятилетии XXI в. первые признаки демографической компенсации.
рождаемости. Изучение их динамики показывает, что коэффициент рождаемости вырос с 2000 г. до 2002 г. на 1,0%. К 2003 г. — на 2,5%0, составив 10,2 на 1 тыс. чел. На этом уровне он оставался до 2006 г., а затем началось его повышение до 11,3 в 2007 г., до 12,1 в 2008 г. и до 12,3 за первые 7 мес. 2009 г.
За последующие два года (2010-2011 гг.) рождаемость выросла на 2,5%, а смертность сократилась на 9%. По словам мэра г. Москвы С.
Собянина (выступление по телевидению 27 декабря 2011 г., канал «Россия») в столице за 12 мес. 2011 г. родилось 120 тыс. младенцев, за то же время естественный прирост населения увеличился на 12,5 тыс. чел., а смертность сократилась на 20%. Это значит, что процесс демографической компенсации начал набирать силу.
Произошло некоторое снижение смертности за счет сокращения младенческой смертности: с 14,6%0 в 2001 г. до 8,5%0 в 2008 г. На 1 тыс.
родившихся живыми было умерших в возрасте до 1 года в 1990 г. 17,4, в г. — 18,1, в 2000 г. — 15,3, в 2009 г. — 8,1. Следует отметить, что последний показатель младенческой смертности лишь немногим выше, чем в среднем по Европе. Количество умерших с 1 января по 1 августа 2009 г. составило 1347 тыс., то есть на 57 тыс. чел. меньше, чем за соответствующий период 2008 г.[23] В 2009 г. коэффициент смертности понизился до уровня 1990-х гг. — 14,6%0.
компенсации, хотя еще и неустойчивые.
демографических показателях, ситуация остается тревожной. Вопрос об угрозе демографической безопасности России еще не снят.
К сожалению, смертность среди мужчин и женщин в трудоспособном возрасте по-прежнему остается высокой и значительно превосходит среднеевропейский показатель.
В 1992 г. - графики чисел родившихся и умерших пересеклись, при этом первый из них продолжал опускаться, а второй — подниматься. Это явление получило название «Русский крест». Появление этого «креста»
означало, что естественный прирост населения России стал отрицательным.
Чистая миграция, увеличивавшая население России, стала сокращаться. Эта тенденция сохраняется и по сей день. Сейчас «раствор» «креста»
сокращается, и главная причина этого - временно благоприятные возрастные соотношения в населении России. Однако ситуация скоро изменится, поэтому избавление от «Русского креста» в обозримом будущем маловероятно, тем более что финансовый кризис только усилит эти процессы в изменении продолжительности жизни.
Для России существенным фактором стала миграция, которая дает до половины приращения численности населения. С возвращением на родину русских, страна получает людей, обогащенных опытом других культур. Не менее важен и приток экономических мигрантов из сопредельных стран, которые в основном пополняют рабочий класс. Миграция стала новым и очень динамичным явлением в демографии России и ставит свои проблемы.
Можно только отметить, что в российском контексте многие из них имеют характер, сходный с другими странами. Таким образом, происходит замещение коренных этносов новыми, обладающими, как правило, большей плодовитостью.
Нынешняя государственная миграционная политика России (в части международной миграции) прямо противоположна интересам воздействовать на миграцию проще, чем на рождаемость и смертность. Без массового привлечения мигрантов население России неизбежно будет быстро уменьшаться и стареть.
Проблема улучшения здоровья населения также остается во многом нерешенной, о чем свидетельствуют данные о причинах смерти.
Среди всех развитых стран Россия выделяется высокой смертностью мужчин. Для них средняя продолжительность жизни составляет 59 лет — практически на 20 лет меньше, чем в США и Японии. Более того, продолжительность жизни мужчин в России стала на 4 года меньше, чем в Китае.[24] Причина состоит в печальном состоянии системы здравоохранения, которое, несомненно, усугубил бездумный монетаристский подход к организации этой области социальной защиты граждан, а также в крайне недостаточном пенсионном обеспечении.
В 2007 г. от заболеваний системы кровообращения скончалось 56,9% всех умерших, от новообразований — 13,9, от инфекционных и паразитарных заболеваний — 1,6. Обострение эпидемических заболеваний в стране связано в значительной степени с интенсивным потоком мигрантов из стран ближнего зарубежья, особенно нелегальных. Только в 2009 г. около тыс. трудовых мигрантов были носителями ВИЧ-инфекции, около 2 тыс.
были больны туберкулезом, а почти 2,5 тыс. страдали инфекциями, передающимися половым путем. [23] Только в 2010 г. был принят Указ о нежелательности пребывания больных иностранных граждан без гражданства на территории России.
В России участились случаи смерти от социальных инфекционных заболеваний — сифилиса и туберкулеза, особенно в тех его формах, которые не поддаются лечению антибиотиками.
Значительная часть населения, в том числе молодого, гибнет от алкогольного отравления. С начала сентября 2006 г. 65тыс. жителей России отравились суррогатным алкоголем, из них 295 чел. скончались. Однако главный вклад алкогольная смертность вносит через сердечно-сосудистые заболевания и внешние причины, в частности ДТП. На российских дорогах ежегодно погибает около 35-40 тыс. чел. Около 30-40 тыс. чел. ежегодно пропадает без вести. Многих из них нет в живых.
Негативные тенденции в динамике продолжительности жизни населения России — сложный и многослойный социальный феномен.
Тенденция к снижению продолжительности жизни в России обозначилась в середине 60-х гг. прошлого века. Кратковременное повышение продолжительности жизни, пик которого пришелся на 1986-1988 гг., наблюдалось в период антиалкогольной компании в годы перестройки. В начале 1990-х гг. произошел резкий скачек смертности (по данным рисунка 1.3).
Рис. 1.3 Продолжительность жизни в России в 1961-2005 гг., лет Для России характерен исключительно высокий разрыв (в 2005 г. года) между продолжительностью жизни женщин и мужчин (в мире в целом - около 4 лет, в развитых странах около 7 лет). В России исключительно велика также доля смертей от так называемых внешних причин: травм, отравлений, убийств, самоубийств (12,5% всех смертей в г.). Единственной положительной тенденцией является быстрое снижение младенческой смертности: ее коэффициент (в расчете на 1000 родившихся) снизился с 17 в 1991 г. до 10,2 в 2006 г. (для сравнения: минимальные значения этого показателя в мире сейчас составляют около 3). [14] Одной из причин отставания России по продолжительности жизни неравномерность распределения доходов между жителями России. По данным авторитетного международного источника, доходы 10 % наиболее состоятельного населения Швеции превышают доходы 10 % ее наименее состоятельного населения в 6,2 раза, Франции – в 6,2 раза, США – в 15, раза, тогда как в России – в 20,3 раза. (Доклад о развитии челоека 2004. Культурная свобода в изменяющемся мире // Программа развития ООН. М., 2004. С. 210-211.) исследователей, обусловливается не только различием возможностей доступа к здравоохранению и условий жизни, но и различием норм поведения в разных социальных группах. Как правило, поведенческие инновации, обеспечивающие более здоровую и продолжительную жизнь (занятия физической культурой, правильное питание, отказ от курения и т. д.) экономическим положением и культурой, и лишь затем перенимаются остальным обществом. Ввиду этого важное значение имеют процессы социальной диффузии, в результате которых нормы здорового образа жизни транслируются из одних социальных групп в другие. Разнонаправленная динамика продолжительности жизни в группах населения России с различным уровнем образования свидетельствует, среди прочего, и об отсутствии нормальной трансляции норм здорового образа жизни «сверху вниз». Иными словами, нормы здорового образа жизни, вошедшие в быт психологических, культурных или каких-то иных барьеров не проникают в основание социальной пирамиды.
Есть еще одна проблема. В условиях кризиса начала складываться новая модель репродуктивного поведения, которая вобрала в себя немало негативных моментов: падение престижа семьи, предпочтение семье внебрачных связей, слишком ранние сексуальные контакты у детей и проституция, педофилия и прочие явления.
Демографический кризис в России объясняется кризисом семьи, который проявляется в устойчивых установках в массовом сознании на малодетность, а порой даже бездетность, что, естественно, отражается на сокращении рождаемости.
Новая форма семьи, оказалась удобной и привычной, что люди просто не в состоянии разглядеть в этом социальную проблему, касающуюся их собственного благополучия.
Известный российский демограф А. Антонов полагает, что факт массовой малодетности свидетельствует о том, что для полного удовлетворения потребности родителей в семейном образе жизни вполне достаточно в принципе одного ребенка. При этом прежние социальные и экономические стимулы обзаведения двумя и более детьми перестали действовать, а новые стимулы сами собой не появляются и специально не создаются социальными институтами. По мнению исследователя, именно прекращение постоянной поддержки семьи с детьми, исчезновение направленности социума на интересы воспроизводства населения и поощрения побуждений к браку, рождению детей в конечном счете ведет к невыполнению семьей репродуктивной функции и тем самым к депопуляции.
С точки зрения А.Антонова, именно малодетность в экономически развитых странах с низким уровнем смертности сейчас является причиной латентной депопуляции. Явная убыль населения начинается тогда, когда исчезает демографический потенциал. Этот запас прочности постепенно «съедается» сверхнизкой рождаемостью (в нашей стране для этого потребовалось 30 лет). Мини-семья является также причиной старения общества, что связано с рядом последствий и с острой необходимостью пенсионного обеспечения в ближайшем будущем более трети населения, и с заботой об одиночках - пожилых, родившихся единственными детьми и потому не имеющих никаких родственников. Уменьшение числа детей в семье означает резкое изменение всего строя жизни, систем ценностей, ослабление позиций отцовства и материнства, сплоченности родителей и детей, исчезновение ролей брата и сестры, дезорганизацию систем родства.
Мир стремительно скатывается к бессемейной организации жизни, к удобному и необременительному одиночно-холостяцкому существованию.
Современный кризис семьи ярче всего проявляется в комплексе малодетного и многоразводного сожительства, возникающего у наемных работников в качестве реакции на исчезновение всякой реальной возможности приспособить содержание и воспитание своих детей к «железным» законам рынка, в которых осуществляется повседневная жизнь семьи.
Стихия рынка оставляет семье лишь одну альтернативу - сокращать полную реализацию имеющегося уровня потребности в детях и тем самым снижать число детей от поколения к поколению. Рыночная экономика органически неспособна к саморегулируемому стимулированию наемных работников иметь семьи с несколькими детьми. Экономика, ориентированная на прибыль, разрушив семенное производство, оказывается объективно незаинтересованной и бессильной с точки зрения постоянного обеспечения, по крайней мере, простого воспроизводства населения. Более того, сосредоточенная на поддержании жизни уже рожденных людей, она исключает ориентированность на воспроизводство еще не рожденных, но социально необходимых для продолжения человеческой истории поколений.
Социологические исследования установок на число детей в семье убедительно показывают массовую ориентацию на малодетность. Измерение репродуктивных установок школьников - будущих супругов - подтверждает эту тенденцию. Таким образом, россиянам для удовлетворения всех своих родительских эмоций вполне достаточно одного ребенка. Второй и третий ребенок им не нужны, поэтому через 15 лет на женщину в среднем будет приходиться 0,8-0,9 ребенка. Сохранение такого уровня рождаемости до г. может привести к сокращению численности населения страны до 105 млн человек при положительном миграционном сальдо и до 70-80 млн человек без миграционного притока.
По мнению А. Антонова, если нынешние тенденции распада семейных форм существования (включая разводы, незаконные сожительства и серийные браки) не прекратятся, то Россия существенно опустится в мировом демографическом рейтинге. В 2050г. она будет занимать 20-е место, пропустив вперед Турцию, Танзанию, Египет, Иран, Вьетнам, Филиппины, Мексику, Конго, Эфиопию, Бангладеш и Японию. В 2075 г. численность российских граждан сократится до 50—55 млн человек и Россию обгонят Таиланд, Колумбия, Уганда, Афганистан, Судан, Йемен, Алжир, Ирак, Аргентина, Саудовская Аравия, ЮАР, Гана, Корея, Кения, оттеснив ее на 34-37-е место. [12] Депопуляция может стать решающей для судьбы России в первой трети XXI в. При российских пространствах, охватывающих 11 временных зон, сегодняшняя численность се населения угрожает геополитической катастрофой. Две трети российской территории заселены так же, как и в эпоху неолита (менее одного человека на один кв. км). Между тем известно, что сокращение населения любой страны почти на треть за два-три десятка лет неизбежно оказывается фактором разрушения целостности государства, в том числе территориальной.
Эти моменты делают необходимым укрепление престижа семейнобрачных отношений, обеспечение социальной и морально-психологической поддержки семьи.
К сожалению, в России отсутствие государственного подхода и долговременных планов и целей качества образования, и особенно политика в отношении СМИ, ведут к углублению кризиса самосознания и усиливают дальнейший распад сознания общества.
Происходит общая дискредитация «старорежимных» норм поведения, уменьшение экономической зависимости молодежи от родителей, расширение возможностей для аренды молодыми людьми жилья, что способствует быстрому распространению внебрачных союзов. С отменой цензуры (или отказом от самоцензуры) СМИ, в особенности, телевидение получили широкие возможности коммерческой эксплуатации сюжетов, так или иначе связанных с человеческой сексуальностью. Это, в свою очередь, содействовало существенным изменениям в господствующих представлениях о нормальном и предосудительном в сфере сексуальных отношений.
Распространению внебрачных союзов в России способствовали, впрочем, и особенности национальной экономики. Перемещение значительной части доходов в экономическую «тень», общее ослабление правопорядка привели к тому, что юридическая регистрация брака перестала быть хоть какой-то гарантией материальной помощи со стороны бывшего супруга родителю, воспитывающему ребенка после развода.
Последствием вышеперечисленных процессов стал распад семьи, катастрофический для истории России рост числа беспризорных детей, принявший эпидемические размеры. При этом также происходит снижение роли моральных факторов и ценности жизни человека в общественном сознании.
Эти процессы сопровождаются ростом алкоголизма и самоубийств, невозможностью самореализации и трудностями адаптации к новым социально-экономическим условиям при растущей безработице, усилившимися при наступлении финансового кризиса и депрессии в промышленности. В современном мире людям все труднее справиться со стрессом, пережить экстремальные условия современной жизни.
Ни на кого нельзя положиться, ибо любые нормы легко нарушаются.
В современной России подобная ситуация не только препятствует налаживанию цивилизованных рыночных отношений, но и приводит к прямым человеческим потерям. Беспрецедентно высока смертность от несчастных случаев, поскольку правила техники безопасности нарушают все - от рядового водителя до руководителя предприятия. Выросло число убийств: моральные запреты, равно как и институты, позволяющие находить правовые способы разрешения конфликтов и карающие за убийство, резко ослаблены. Умирают хронически больные, жизнь которых всегда напрямую зависит от уровня социальной и семейной солидарности.
Таким образом, значительную роль в развитии негативных тенденций продолжительности жизни в России сыграл специфический социальнокультурный синдром. Одна из его составляющих состояла в ослаблении функций культуры и идеологии, связанных с формированием смысла здоровой, конструктивной жизни, в заполнении образовавшегося вакуума алкогольной, а в последнее время и наркотической субкультурами. Другой его составляющей стало ослабление государственного контроля за многими сферами социальной жизни, не компенсированное ни соответствующим усилением социально ответственного поведения на индивидуальном уровне (по принципу «совесть - лучший контролер»), ни контролем со стороны институтов гражданского общества.
По этим причинам, Комиссией по вопросам женщин, семьи и демографии, созданной при президенте РФ, была разработана «Концепция государственной семейной политики Российской Федерации». Концепция рассматривала семейную политику как составную часть социальной политики России, представляющую целостную систему мер экономического, правового, социального, информационно-пропагандистского и организационного характера, направленных на улучшение условий и повышение качества жизни семьи.
Концепция выделяла три основных цели семейной политики - обеспечение условий для выполнения семьей экономической, репродуктивной, воспитательной, психологической, жизнеохранительной и сексуальной функций;
- обеспечение условий для совмещения трудовой деятельности, семейных обязанностей и личных интересов;
- создание благоприятных условий для рождения здоровых детей, охраны материнства и детства.
Инструментом реализации Концепции должны стать законы о семье и семейных пособиях, указы и постановления о реформе системы социальной защиты семьи.
В настоящее время демографическая политика стала одним из приоритетных направлений государственной стратегии. Разработана Концепция демографического развития России до 2025 г. Большое внимание в ней уделяется не только демографическим мерам поощрения рождаемости и борьбы за снижение смертности, но и семейной политике.
В мире, охваченном глобализацией, проблемы продовольствия, здравоохранения и образования, энергетики и экологии требуют разработки конкретных политических рекомендаций, от которых зависит развитие и безопасность страны и мира в целом.
С 2006 г. в стране начали реализовываться в русле демографических программ приоритетные национальные проекты. Среди них проект «Здоровье», «Образование», «Доступное жилье». В фокусе их внимания — стабилизация демографических процессов, репродуктивное здоровье населения и укрепление семьи. На это направлен и комплекс демографических мер — материнский капитал, увеличение детских пособий, материальной поддержки при рождении первого ребенка и т. д. Эти меры стимулируют рождаемость. Но этого недостаточно. Крайне необходимо создать условия для полноценного физического и духовно-нравственного развития ребенка в семье, для самореализации личности супругов.
Демографические меры и семейная политика не должны иметь характер кратковременных кампаний. Они должны быть постоянными и гибкими и базироваться на научно обоснованных программах.
Обеспечение состояния демографической стабилизации должно подготовить условия для реализации второго демографического перехода, то есть перехода к новейшему типу воспроизводства населения с полным и детализированным планированием семьи, внутрисемейным регулированием деторождения.
Увеличение объемов социальных трансфертов, направляемых в социальную сферу, — шаг, способствующий установлению равновесия между экономическим и демографическим воспроизводством на более благоприятном для общества уровне. В то же время нельзя забывать, что проблема низкой рождаемости в России носит долгосрочный характер.
Долгосрочной должна быть и политика, направленная на ее решение. При всей важности социальных трансфертов государства в демографическую сферу (детских пособий и т. д.) политика в сфере рождаемости не может сводиться только к денежным инъекциям государства в больной социальный организм.
В долгосрочном плане стратегической задачей государственной демографической политики является запуск механизмов саморегулирования, способных вывести общество из состояния демографического коллапса. Для решения этой задачи необходимо сочетание экономических и правовых методов с подходами, апеллирующими к социальной ответственности бизнеса, и, конечно же, обращение к духовному миру человека. Надежной в долгосрочном плане может быть только система, опирающаяся на региональных органов власти, органов местного самоуправления, работодателей и их объединений, профсоюзов, политических партий и общественных объединений, религиозных конфессий. Лишь сообща они смогут создать институциональную среду (сеть законодательных и неформальных правил и норм, а также организаций, обеспечивающих их выполнение), благоприятствующую преодолению кризиса рождаемости.
Россия благодаря традициям в системе образования пока обладает значительным заделом, однако существенно отстает в развитии и эффективности как сельского хозяйства, так уже и промышленности. Оттого, насколько успешно она сможет преодолеть это несоответствие, во многом зависит наше будущее. Это определит, какое место займет наша страна в глобальном мире, в том числе какую роль ей предстоит играть в судьбе сопредельных стран.
1.4 Проблемы, связанные с межрегиональной миграцией населения Миграция - это один из процессов, влияющий на численность населения на национальной территории страны. В российском случае происходит ряд очень опасных процессов, которые меняют качественный состав российского населения, приводя к утечке умов и притоку низкоквалифицированного контингента, к опустошению приграничных территорий, к перераспределению русского населения по территории страны, «оголяя» национально-государственные регионы и стягивая его в центр, что неизбежно генерирует геополитические риски, а также риски этнического сепаратизма. «Русская пила» является непреходящим предостережением о наличии российской демографической специфики. Поэтому необходимо понять природу миграционных процессов не только населения в целом, но русского населения, в частности.
Исследование динамики внутренней миграции русского населения в 1997-2004 гг. позволило выявить три процесса, имеющих различный характер:
региональный;
политико-административный;
геополитический.
В этих процессах мот проявляться ее серьезные угрозы и целостности страны, и ее геополитической безопасности.
Региональный процесс внутренней миграции русского населения выражается в концентрации русских на меньшей части страны. Это связано с тенденцией оттока мигрантов из азиатской части России, в которой ведущую роль играет русское население. В условиях постсоветской России внутренняя миграция русского населения обусловливается всем комплексом обстоятельств нового времени: процессом распада СССР, опасность которого в 1990-е годы подстерегала и Россию; политическим и социальноэкономическим кризисами, которые выразились в сужении рынков труда, росте безработицы, обострении межэтнических конфликтов, «параде»
суверенитетов, появлении «горячих» точек в ряде регионов.
Анализируя современную динамику внутреннего перемещения русских отметим: во-первых, к настоящему времени происходит постепенное сокращение объемов внутренней миграции русского населения; во-вторых, однозначность тенденций присуща только трем федеральным округам:
Центральному. Сибирскому и Дальневосточному (в соответствии с данными таблицы 1.1).
Таблица 1.1 - Динамика межрегиональной миграции населения по федеральным округам за 1997-2004 гг. (человек) [12] Федеральный 1997г. 1998г. 1999г. 2000г. 2001г. 2002г. 2003г. 2004г.
орган Центральный СевероЗападный Приволжский Сибирский -24309 -19914 -16204 -16277 -20501 -20846 -18059 -15526 - Дальневосточный Центральный округ как аккумулировал русское население так и продолжает это делать, хотя и с меньшей интенсивностью. Сибирский и Дальневосточный федеральные округа продолжают терять население.
Удельный вес русских в отрицательном межрегиональном сальдо снизился в Сибирском и Дальневосточном округе.
Южный округ еще продолжает накапливать мигрантов русского происхождения, хотя показатель положительного миграционного сальдо русских снизился за 1997-2004 гг. в 5 раз.
Таким образом, из семи федеральных округов России за 1997-2004гг.
только два (Центральный и Южный) «стягивали» русское население в процессе межрегиональной миграции. За этот период их население пополнилось более полумиллионом внутренних мигрантов русской национальности за счет остальных округов. Естественно, главную роль в процессе концентрации русского населения играет Центральный округ, который в совокупности за восемь лет привлек 446 тыс. человек внутренних мигрантов русскою происхождения (по данным рисунка 1.4).
Рис.1.4 Совокупный межрегиональный миграционный прирост всего и русского населения за 1997-2004 гг. по федеральным округам (в тыс.)[12] В каждом из округов внутренняя структура миграционного сальдо по регионам неоднозначна. В Центральном округе также присутствуют территории, теряющие население русского происхождения. К ним относятся Калужская, Курская, Рязанская, Смоленская, Тамбовская, Тверская и Тульская области. В данном случае центром притягивающем население, является Москва и Московская область.
В Дальневосточном федеральном округе все субъекты на протяжении 1997-2004 гг. имели отрицательное миграционное сальдо русского населения Единственным исключением можно назвать Хабаровский край, где положительное миграционное сальдо русского населения наблюдалось в 2002-2004 гг. Это исключение не изменило общую тенденцию потерь русского населения как в данном субъекте, так и во всем Дальневосточном федеральном округе.
Уральский федеральный округ лишился около 5 тыс. русских.
Сибирский - более 150 тыс., Дальневосточный – более 250 тысяч.
Приволжский федеральный округ потерял 9 тыс. человек, Северо-Западный тыс. человек. Русские, в процессе внутренней миграции, собираются в Центре и на Юге европейской части страны, уменьшая тем самым территорию влияния русских.
Важно, что управления этими процессами со стороны государства никакого. Отдельные региональные центры сосредоточения русских не могут решить проблему сохранения и опоры на цивилизованные русские потенциалы на всей территории России.
Развивается внутренняя миграции с векторами восток-центр и западцентр, в результате чего территория страны на значительных пространствах «оголяется». При этом снижается с большим трудом достигнутый уровень освоенности территории русским этносом. В большинстве субъектах Российской федерации, которые располагаются на большей части территории (54%), удельный вес русского населения ниже, чем в среднем по России. субъектов Российской Федерации имеют показатели удельного веса русских выше среднероссийского, однако они занимают лишь 46% территории.
Поэтому можно сказать, что большая часть территории России заселена меньшей частью русского народа. Территория, где русские находятся в меньшинстве, составляет 22% (по данным рисунка 1.5).
Рис.1.5 Территории России по уровню удельного веса русских Учитывая постоянное стремление русских сосредоточиться в Центральном федеральном округе и частично на Юге страны, можно сказать, что русский этнос стал вести себя как другие крупные этносы России, концентрация которых на определенных территориях очень высока.
Желание изолироваться на определенной территории, чревато тем, что русские передадут часть своих цивилизационных нагрузок другим, которым они особенно-то и не нужны. В результате цивилизационные скрепы на этих территориях исчезают. В силу геополитических законов такие территории «должны разбегаться».
Развитие современных тенденций внутренней миграции приводит к ослаблению консолидирующей роли русских в стране. Происходит усиление неравномерности расселения русских как носителей цивилизационных государствообразующих потенциалов.
Наиболее опасными являются процессы, проявляющиеся в политикоадминистративной и геополитической составляющих внутренней миграции.
Политико-административный миграционный процесс проявляется в Постепенная утрата русским этносом преобладающей части России в рамках амбиций. Это приводит к разрушению общего культурного пространства, создает основу для этнических трений.
Отток русского населения происходит почти на 49% территории России. Это означает, что, даже не учитывая территориальноадминистративные образования страны, русский этнос теряет влияние почти на половине территории России.
В последнее время значительная часть миграционных перемещений в России, как внутренних, так и внешних, происходит преимущественно уже вне государственного контроля и регулирования либо при очень слабом его участии. Это наблюдается и в отсутствии активной национальной политики.
населения России, который заключается в том, что потенциал русского Сопровождающая границу России полоса расселения населения в связи с отрицательной динамикой русского населения будет сужаться и становиться менее плотной, что в конечном счете может привести к возвращению очагового типа расселения. Это предполагает еще большую «открытость»
приграничная территория, которая в перспективе может стать предметом иностранных территориальных притязаний.
Учитывая масштабы миграционных потерь русского населения в приграничном поясе страны, становится очевидным, что на протяжении всей сухопутной границы геополитическая безопасность России становится сомнительной.
Именно на этих территориях должна быть в первую очередь сфокусирована государственная демографическая политика, восстанавливающая русские потенциалы. Иначе Россия рискует потерять эти территории.
1.5 Тенденции развития агропромышленного комплекса Долгосрочный потенциал развития аграрного сектора значителен, как в национально-государственном, так и в глобальном измерениях. Сельские территории занимают почти 75% площади России. Выведенные из оборота за годы рыночных реформ 43 млн га российских сельхозугодий (в том числе млн га пашни) являются наиболее значимым резервом увеличения мировой площади сельхозземель. Они достаточно обеспечены естественным дождевым орошением и другими водными ресурсами.
На Россию приходится не только 10% мировой площади пашни, но и более 12% мировых пресноводных запасов, в том числе 23% мировых ресурсов поверхностных пресных вод. В сельском хозяйстве России заняты около 7 млн чел., ряд российских регионов (Юг России, некоторые регионы Центра и Сибири) уже превращаются в производственно-экспортные центры мирового значения (по пшенице, подсолнечнику, картофелю).
Правда, эти ресурсы неравномерно распределены по территории России (на европейскую ее часть, где преимущественно сосредоточены сельское население и сельхозпроизводство, приходится только 8% годового речного стока), а их качество снижается из-за неэффективной эксплуатации (процессы деградации охватили почти 60% площади сельхозугодий в России против 40% для мира в среднем, в основных сельхозрегионах страны степень распашки земель в 1,2-1,5 раза превышает экологически допустимый уровень, несоблюдение агрономических норм посевов в ряде регионов приводит к массовому распространению вредителей и болезней, парализующих производство важных культур, например, подсолнечника на Юге России).
Сохранение и рационализация использования данного потенциала в целях обеспечения продовольственной безопасности России и позиционирования ее как одного из ведущих мировых продуцентов и экспортеров продовольствия сдерживается застарелым производственным и социально-экономическим отставанием национального АПК. Этот комплекс лишь в последние годы, начал выходить из системного кризиса, связанного с плохо проработанными и еще хуже реализованными рыночно-структурными преобразованиями, включая практическое самоустранение государства от финансового и институционально-правового регулирования данного процесса.
Низшей кризисной точкой стал 1998 г., когда валовая продукция сельского хозяйства опустилась до 56%, а пищевой промышленности — до 42% от уровня «дореформенного» 1990 г., на что в определенной степени повлиял тогдашний российский финансовый кризис. С 1999 г., прежде всего из-за повышения конкурентоспособности российского аграрного сектора вследствие девальвации рубля и прихода в него «несельскохозяйственных»
инвесторов, началось постепенное преодоление аграрного кризиса. Однако устойчивые признаки выхода из кризиса появились лишь с 2005 г. после возобновления системной господдержки в рамках Национального приоритетного проекта «Развитие АПК». За 1992-2008 гг. лишь в 1992 г.