«ИЗВЕСТИЯ ТРТУ № 5 Тематический выпуск МЕДИЦИНСКИЕ ИНФОРМАЦИОННЫЕ СИСТЕМЫ МАТЕРИАЛЫ ВСЕРОССИЙСКОЙ НАУЧНО-ТЕХНИЧЕСКОЙ КОНФЕРЕНЦИИ МЕДИЦИНСКИЕ ИНФОРМАЦИОННЫЕ СИСТЕМЫ МИС-2002 Таганрог 2002 Известия ТРТУ Тематический выпуск ...»

МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ

РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ТАГАНРОГСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ

РАДИОТЕХНИЧЕСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ

Посвящается

50-летию ТРТУ

ИЗВЕСТИЯ ТРТУ № 5

Тематический выпуск

МЕДИЦИНСКИЕ ИНФОРМАЦИОННЫЕ СИСТЕМЫ

МАТЕРИАЛЫ ВСЕРОССИЙСКОЙ

НАУЧНО-ТЕХНИЧЕСКОЙ

КОНФЕРЕНЦИИ

МЕДИЦИНСКИЕ ИНФОРМАЦИОННЫЕ СИСТЕМЫ МИС-2002

Таганрог 2002 Известия ТРТУ Тематический выпуск УДК 615:84:[681.3:73.061](06) Известия ТРТУ. Тематический выпуск «Материалы научно-технической конференции - Медицинские информационные системы - МИС-2002». Таганрог: Издво ТРТУ, 2002. № 5(28). 220 с.

В настоящее издание вошли статьи по материалам докладов, тезисы и аннотации докладов 5 секций конференции: модели и методы оценки и коррекции психофизиологического состояния человека-оператора; информационнопсихологическая безопасность человека; аппаратные и программные средства медицинской диагностики и терапии; ультразвуковые и акустические приборы в медико-биологической практике; инженерное образование в сфере биомедицины и информационно-психологической безопасности.

Доклады представлены в авторской редакции.

Конференция проводилась с 17 по 19 сентября 2002 года.

ОРГКОМИТЕТ КОНФЕРЕНЦИИ

Захаревич В. Г. профессор, ректор ТРТУ (г. Таганрог) - председатель Попечителев Е. П. профессор (г. С.-Петербург) - зам. председателя Тимошенко В. И профессор (г. Таганрог) - зам. председателя Старченко И. Б. доцент (г. Таганрог) - ученый секретарь Багинский Б. А. профессор (г. Томск) Божич В. И. профессор (г. Таганрог) Гринберг Я.З. директор ЗАО ОКБ «Ритм»

Дмитриев Г. Г. профессор (г. Тверь) Захаров С.М. директор НПКФ «Медиком МТД»

Корецкий А.А. директор Техноцентра ТРТУ Кураев Г. А. профессор (г. Ростов-на-Дону) Непомнящий А. В. профессор (г. Таганрог) Омельченко В. П. профессор (г. Ростов-на-Дону) Самойлов В. О. профессор (г. С.-Петербург) Селищев С. В. профессор (г. Зеленоград) Щукин С. И. профессор (г. Москва)

ГЛАВНАЯ РЕДАКЦИОННАЯ КОЛЛЕГИЯ ЖУРНАЛА

«ИЗВЕСТИЯ ТРТУ»

Захаревич В.Г. (главный редактор), Калякин А.И. (зам. главного редактора), Курейчик В.М., Моськин В.Н. (отв. секретарь редколлегии), Василовский В.В., Вишняков Ю.М., Иванов Г.И., Колесников А.А., Коноплев Б.Г., Ланкин В.Е., Обуховец В.А., Поликарпов В.С., Румянцев К.Е., Сухинов А.И., Тимошенко В.И., Цатурова И.А.

РЕДАКЦИОННАЯ КОЛЛЕГИЯ ВЫПУСКА

Захаревич В.Г. (главный редактор), Тимошенко В.И. (зам. главного редактора), Непомнящий А.В. (зам. главного редактора), Старченко И.Б.

(ответственный редактор), Захаров С.М., Гринберг Я.З.

ISBN 5-8327-0061- Таганрогский государственный радиотехнический университет, МИС- Модели и методы оценки и коррекции психофизиологического состояния человека-оператора Секция: Модели и методы оценки и коррекции психофизиологического состояния человека-оператора

КИНЕТОГРАФИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ТРАНСОВЫХ

СОСТОЯНИЙ У ЗДОРОВЫХ ИСПЫТУЕМЫХ

О. А. Максакова, В. И. Лукьянов НИИ нейрохирургии имени академика Н.Н. Бурденко РАМ, 125047, г. Москва, 4-я Тверская-Ямская, д.16, (095)250-5626, (095)250-9350, [email protected], [email protected] Базовым методом, использованным в данном исследовании для мониторинга функционального состояния человека, явилось измерение движения общего центра масс тела человека (ОЦМ) в 3-х ортогональных плоскостях или стабилография. Инструмент, созданный для решения различных задач в области нейрореабилитации, операторской деятельности, психотерапии, представляет собой авторскую модификацию стабилографического метода. Оценка состояния человека производится с помощью стабилоплатформы, имеющей выход на компьютер и укрепленной в специальном кресле. Стабилографическая система позволяет регистрировать и измерять отклонения общего центра давления тела сидящего человека по отношению к центру платформы. В существующем варианте в процессе исследования непрерывно регистрируется спонтанная и произвольная механическая активность испытуемого, которая является интегральным сигналом многих физиологических систем человека.

Учитывая изменение условий регистрации, особенности анализа сигнала ОЦМ, способы параллельной оценки состояния испытуемых, данный вид стабилографического метода назван кинетографией.

В качестве регистрирующего устройства в исследовании использовалась стабилоплатформа ОКБ «Ритм» и регистрационная часть программного обеспечения.

сопровождения перехода от состояния «покоя-бодрствования» к состоянию легкого транса. В эксперименте принимали участие шесть испытуемых. В роли испытуемых выступили психотерапевты, профессиональная рефлексия которых позволяла идентифицировать состояние транса.

В докладе обсуждаются результаты трех экспериментов, включавшие только состояния «покой-транс», и не рассматриваются те исследования, которые включали также свободное ассоциирование и формированиеудержание зрительных образов.

Для динамической оценки состояния испытуемых использовалось наблюдение эксперта-психолога. Регистрация кинетограмм синхронизировалась с экспертным внешним мониторингом. Состояние испытуемого верифицировалось по самоотчету испытуемых и наблюдению эксперта.

ТРАНСОВОЕ СОСТОЯНИЕ

Когерентность в значимом диапазоне частот в процессе изменения Для анализа функционального состояния использовались следующие показатели: когерентность и среднее значение спектральной мощности по плоскостям X и Y. Результаты представлены в виде графиков на рис. 1 и 2.

Средние значения спектра мощностей в значимом диапазоне частот в Следует отметить разнообразие переходных процессов от покоя в трансовое состояние: испытуемый Ms мгновенно перешел в фазу «покоя», соответствующую готовности к реализации программы транса и Модели и методы оценки и коррекции психофизиологического состояния характеризующуюся наименьшим значением когерентности. Состояние транса было достигнуто уже через минуту после начала исследования. Фаза поиска состояния «покоя-готовности» двумя другими испытуемыми продолжалась значительно дольше (5 и 7 мин. у Ni и Sg, соответственно).

Максимальные значения когерентности соответствовали собственно состоянию транса.

Процесс перехода в трансовое состояние разных испытуемых отличался также и по энергетической составляющей: у испытуемого Ms наблюдалось значительное снижение энергетики кинетограммы, тогда как средние спектральные мощности по плоскостям X и Y у двух других испытуемых существенно не менялись.

Результаты исследования позволяют идентифицировать различные фазы состояния спокойного бодрствования и выявляют разнообразие стратегий направленного изменения состояния сознания.

УДК 612.

МЕТОДИКА ПЛАНИРОВАНИЯ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫХ

ИССЛЕДОВАНИЙ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ ЗРИТЕЛЬНОГО И

ВИБРОТАКТИЛЬНОГО КАНАЛОВ ПЕРЕДАЧИ СЕНСОРНОЙ

ИНФОРМАЦИИ

Институт машиноведения им. А.А.Благонравова РАН, вибротактильного афферентных каналов передачи сенсорной информации представляют большой интерес как с точки зрения медицинских [1] и психодиагностических [2] приложений, так и в задачах синтеза современных эргатических систем "человек - машина - среда" [3], в которых человек берет все или часть функций по управлению системой. Проведение подобных экспериментов существенно усложнено большим количеством действующих контролируемых и неконтролируемых факторов, оказывающих влияние на результаты экспериментов, что требует огромного числа экспериментов.

Например, если принять во внимание 10 факторов (в частности, влажность и температуру воздуха, освещенность, психофизиологические параметры функционального состояния человека и т.д.), каждый из которых меняет свои значения только на двух уровнях, то общее количество экспериментов составит N = 210 = 1024. Ситуация осложняется тем, что многие факторы не поддаются контролю или точному учету (например, многие психофизиологические параметры человека). Следовательно, любой результат таких экспериментальных исследований - случайный, и его оценка носит вероятностный характер [4]. В этом случае повышение доверительной вероятности P полученных результатов связано с еще более резким увеличением числа экспериментов N. Так, пусть результаты экспериментов по какому-либо критерию (например, частоте правильных опознаний сигнала) подчиняется нормальному распределению со средним значением частичной совокупности, равным x. Тогда общее среднее значение гипотетической генеральной совокупности x0 лежит в пределах x x, где x t S / N, S - эмпирическая оценка дисперсии частичной совокупности, P = 1 - - доверительная вероятность, t1- - параметр распределения Стьюдента. Если задать P = 0,99, коэффициент размаха (изменчивости) выборки S / x 0,2 и при этом потребовать, чтобы x / x =0,01, то получим, что N 400t 2. Ориентируясь на значение t1- при P = 0, и N, т.е. t0,01 = 2,33, найдем, что с каждым испытуемым нужно проделать по N = 2172 экспериментов. Если же ужесточить требования к величине доверительной вероятности, то при тех же условиях, но для P = 0,995, получим, что N 400t 2 4002,5762 2654.

Существенное уменьшение числа экспериментов при сохранении доверия к их результатам состоит в специальной организации исследования и разработке алгоритмов обработки информации, учитывающих конечный объем выборок. К специальной организации относится идея рандомизации проведения экспериментов (как во времени, так и в пространстве). Например, если из десяти принятых во внимание факторов пять являются неконтролируемыми, то вовсе не обязательно проводить по экспериментов с каждым испытуемым. Необходимо рандомизировать эксперименты в оставшемся пятимерном пространстве факторов, т.е. по специальным схемам организовать случайные сочетания двух уровней каждого из пяти параметров. Рандомизация экспериментов позволит существенно уменьшить влияние остальных неконтролируемых факторов на исход экспериментов. И тогда, для каждого испытуемого - N = 25 = эксперимента. При этом детальное планирование экспериментов позволяет:

а) определить объем экспериментов;

б) определить области варьирования факторов, влияющих на результаты исследования;

в) выбирать схемы экспериментов и методы обработки экспериментальных данных в каждом конкретном исследовании.

Первичная статистическая обработка собранного экспериментального материала основывается на принципе классификации числовых значений исследуемого параметра в однородные выборки. Это позволяет решить следующие вопросы:

1) получить разбиение группы испытуемых на подгруппы (вплоть до подгруппы из одного испытуемого);

2) существенно повысить статистическую достоверность моментных характеристик распределения какого-либо анализируемого параметра за счет укрупнения (гомогенизации) выборки;

3) резко сократить последующий объем экспериментов;

4) и, наконец, само по себе образование подгрупп позволяет психофизиологическими характеристиками членов подгруппы.

статистического материала основывается на применении параметрических критериев Фишера и Стьюдента, малочувствительных к отклонениям Модели и методы оценки и коррекции психофизиологического состояния распределения случайной величины от нормального, и осуществляется на трех уровнях интегральной обработки: образование однородных выборок по исследуемому параметру для каждого испытуемого; образование однородных выборок с учетом проведенных серий экспериментов для каждого испытуемого (т.е. выявление возможной неоднородности статистического материала по времени); образование однородных выборок по каждому параметру для группы испытуемых. Разработанная методика, предназначенная для реализации такой первичной статистической обработки, основана на идее 4-х мерного информационного параллелепипеда, на осях которого определяются числовые значения следующих величин: h - номер испытуемого ( h 1, H ); l - номер серии экспериментов ( l 1, L ); i - номер реализации в l - той серии ( i 1, I ); j - номер уровня (или градации) числового значения предъявляемого стимула в i-той реализации l-той серии ( j 1, J ); в общем случае это может быть и векторная величина. Нетрудно видеть, что даже при небольших значениях I, H, L и J только по одному выходному параметру получаем значительное количество единиц числовой информации. Так, при I = 20, H = 10, L = 10 и J = 10, общее число единиц первичной числовой информации по одному выходному параметру N0 = I H L J = 20000 единиц. Если же число выходных регистрируемых параметров m, то N0 = 20000m и при m = 3 достигает 60000 единиц. Поэтому для сокращения времени счета целесообразно использование рекуррентных процедур вычисления оценок среднего и дисперсии.

Разработанная методика и соответствующее программное обеспечение использовалось при исследовании взаимосвязи вибротактильного и зрительного анализаторов.

В задачи проведенного цикла исследований, выполненных на специальной установке, обеспечивающей подачу вибротактильных воздействий [5] на кожные рецепторы человека в сочетании с определенными световыми стимулами, входило:

1) определение возможностей и способностей испытуемых принять и усвоить вибротактильную информацию;

2) определение способностей испытуемого на основе полученной пространственной ориентации источника сигнала, расположенного вне местонахождения испытуемого;

3) определение обучаемости и устойчивости приобретенных навыков восприятия и переработки вибротактильной информации;

4) определение степени дифференциальности "вибротактильного чувствования" пространства;

5) построение математических зависимостей (моделей) надежности и обучаемости испытуемого от различных существенных факторов его функционального состояния и особенностей деятельности.

Поскольку источником информации, подаваемой на вход тактильного канала, служили колебания вибратора (вибротактильного индикатора), передаваемые на кожу и оказывающие воздействия на механорецепторы кожи человека, анализ проводился с учетом следующих факторов:

вибротактильным индикатором на коже человека; длительности стимулов, передаваемых на вибротактильный индикатор; интенсивности амплитуд, выдаваемых на вибротактильный индикатор; изменения частоты вибрационных раздражений; длительности пауз между посылками сигналов на вибротактильный индикатор;

- количества вибротактильных индикаторов;

- размеров вибротактильных индикаторов, площади контакта вибротактильных индикаторов с кожей;

- вида и уровня помехи;

- места расположения вибротактильного индикатора на теле человека;

- вариантов комбинации включения вибротактильного индикатора;

- индивидуальности испытуемого.

Все эксперименты разбивались на три группы с учетом только зрительного или вибротактильного каналов, а также при их совместной работе. В соответствии с разработанной методикой были проведены эксперименты по изучению и сравнительному анализу свойств зрительного и вибротактильного информационных каналов у 11 испытуемых. В качестве критериев оценки эффективности работы каналов принимались: частота правильного распознавания сигналов, время восприятия и переработки информации и общее время выполнения всего цикла.

По результатам проведенных исследований оказалось возможным сделать следующие выводы:

1)улучшение количественных показателей при использовании вибротактильного информационного канала может быть достигнуто по меньшей мере следующими путями:

а) подбор испытуемых по определенным индивидуальным свойствам;

б) предварительное глубокое обучение работе с использованием этого канала;

2) в экстремальных, но ограниченных условиях использование вибротактильного канала может компенсировать бездействие зрительного канала;

3) очень перспективно совместное использование двух каналов.

ЛИТЕРАТУРА

1. Зилов В.Е., Судаков К.В., Эпштейн О.И. Элементы информационной биологии и медицины. - М.: Изд-во Моск. гос. ун-та леса, 2000. - 248 с.

немедицинской психотерапии и психологического консультирования. / Под ред. А.А.Бодалева, В.В.Столина. - М.: Изд-во Моск. ун-та, 1987. - 304 с.

3. Денисов В.Г., Онищенко В.Ф. Инженерная психология в авиации и космонавтике. - М.: Машиностроение, 1972. - 316 с.

4. Готтсданкер Р. Основы психологического эксперимента. - М.: Издво Моск. ун-та, 1982. - 464 с.

5. Lindblom U. The Afferent Discharge Elicited by Vibrotactile Stimulation // IEEE Trans. On Man-Machine Systems. - 1970. - V.MMS-11, No.1.

- P.2-5.

Модели и методы оценки и коррекции психофизиологического состояния УДК 331.007.

ИНФОРМАЦИОННАЯ СТРУКТУРА ПСИХОДИАГНОСТИЧЕСКОГО

ЭКСПЕРИМЕНТА, ПРОВОДИМОГО В ПАКЕТНОМ РЕЖИМЕ

Государственный электротехнический университет ЛЭТИ, 197376, СанктПетербург, ул. Проф. Попова, д. 5, тел./факс (812) 234-0133, В связи с оценкой психофизиологического состояния индивидуумов в настоящее время широко используется так называемые интеллектуальные тесты. Эти тесты характеризуются значительным объемом информационного воздействия на испытуемого, часто содержат разнообразную диагностическую информацию, ориентированы на многостороннюю оценку личности испытуемого. Как правило, интеллектуальные тесты занимают значительный (если не основной) объем тестовой информации, воздействующей на испытуемого — респондента.

Психологический эксперимент в пакетном режиме должен предусматривать возможную коррекцию со стороны психолога хода эксперимента, анализ результатов отдельных тестов и тестовых методик, а также свертку результатов всего эксперимента в единую комплексную оценку.

Проведение психодиагностического тестирования с использованием целевого набора тестов – пакета тестов предполагает 6 этапов. На первом этапе преобразования информации осуществляется анализ задачи ПЭ и подбор тестового материала Рт из имеющихся в АСППД тестов Sт, а также формирование пакета тестов В[i]. Следующие два этапа — собственно проведение тестирования Ер. Тестирование осуществляется последовательно по отдельным тестам Рпдм, входящим в пакет B[i]. На третьем этапе в БД формируется единый комплекс результатов тестирования по каждому респонденту. Анализ результатов осуществляется по каждой отдельной ПДМ А{R[k,j]}. На основе полученных данных проводится формирование Рар комплексной оценки свойств респондента Sr{B[i]}, которое осуществляется с учетом знаний и предпочтений психолога П – Рпсп. Пятый этап посвящен обработке Ррс комплексных результатов тестирования Sr{b[i]}, сформированных на предыдущем этапе, и формированию промежуточных знаний Оr{B[i]}. Содержание знаний Оr{B[i]} определяется решаемой в ходе ПЭ задачей. Знания Оr{B[i]} используются для формирования Род психодиагностического заключения.

Синтез ПТ (блок Sт{B[i]}) осуществляется следующим образом. В соответствии с задачей исследования {З} психологом формируется (Рз) категории (Ка), отражающие специфику конкретной психологической задачи.

Информация о методах исследования (Рме) поступает на блок формирования перечня свойств и выработки критериев для оценки тестов {Kз} конкретной задачи ПЭ. На основе сформированной информации (Ркрз) синтезируется пакет тестов {ПТ}. Каждый тест Тj из совокупности тестов {Тj}, включенных в АСППД, также оценивается (Ркрт) по критериям {Kт}, предъявленным для конкретных методик исследования Ме. Тесты, удовлетворяющие задачам исследования и совокупности критериев {Кз} и {Кт}, включаются в пакет тестов {ПТ}.

Таким образом, на выходе блока Sт формируется целевой пакет тестов из набора ПДМ, включенных в АСППД и отвечающих условиям задачи и контингенту респондентов.

При проведении тестирования (блоки Ep{B[i]} и R{P[k],T[i]}) используется информация (Рт) о тестах (Т), выбранных (РПТ) из конкретного пакета тестов (ПТ). При свертке результатов тестирования Sr в единую комплексную оценку, в зависимости от решаемой задачи {З} и тестируемого контингента {Кр}, а также с учетом специфики ПДМ {Т} подбираются весовые коэффициенты (Вк) значимости результатов каждой ПДМ в интегральной оценке результата ПЭ.

Обработка результатов тестирования (Оr) происходит следующим образом: в зависимости от решаемой задачи (З) подбирается (Рзт) необходимый алгоритм обработки (Аод), с помощью которого и осуществляется обработка (Одт) поступающих данных (Рао). Получение непротиворечивого текста интерпретации Sиb происходит следующим образом: после анализа (Ра) результатов (Ар), полученных по отдельным (Рт) тестам ПДМ (Т), составляющим ПТ, строится первичный текст интерпретации Ат и предъявляется психологу-эксперту Рат. Психолог вводит так называемые фразы-связки (Ви) для снятия противоречия текста;

полученные связки используются для окончательного синтеза (Рз) текста интерпретации (Сир).

ОСОБЕННОСТИ ПСИХИЧЕСКОГО СОСТОЯНИЯ ЛИЦ,

УПРАВЛЯЮЩИХ ДИНАМИЧЕСКИМИ ОБЪЕКТАМИ

ЦКБ МПС РФ, Москва, Волоколамское шоссе 84, тел. 105-02- Психическое состояние человека-оператора, управляющего динамическими объектами, давно является предметом многочисленных исследований специалистов в области инженерной психологии и психологии туда (Горбов Ф.Д. Медведев В.И., Леонова А.Б, Гримак Л.П. Бодров В.А., Пономаренко В.А.). Традиционно в поле зрения исследователей попадали состояния, являющиеся результатом взаимодействия субъекта и объекта труда (монотония, напряженность, утомление). В меньшей степени разработана проблема, так называемых, «трудных» состояний, развивающихся в ситуациях экстремального характера, которые нередко встречаются в работе человека, управляющего динамическим объектом, в том числе в работе машинистов железнодорожного транспорта. Речь идет, прежде всего, о наездах на людей, животных и транспортные средства.

Модели и методы оценки и коррекции психофизиологического состояния В целях выявления особенностей психического состояния машинистов и их помощников при возникновении ЧП подобного рода было проведено специальное исследование. Машинисты и их помощники, ставшие участниками ЧП проходили специальное психофизиологическое обследование с применением теста САН, методики цветовых выборов Люшера и заполнением специального опросника. Всего в обследовании принимало участие 32 человека.

Результаты обследования позволили выявить специфические черты неблагоприятных психических состояний, развивающиеся у машинистов после ЧП. Особенностями этих состояний являются: резко сниженный фон настроения при высоких показателях самочувствия и активности (в штатных условиях деятельности у машинистов к концу смены снижаются показатели самочувствия и активности при высоких значениях показателя «настроение»). Это может быть связано с необходимостью мобилизации для участия в разборах чрезвычайной ситуации. Данные, полученные по тесту цветовых выборов Люшера, подтверждают неблагоприятное психоэмоциональное состояние машинистов. Для экспериментальной группы характерны: существенно сниженная работоспособность (у 100% обследуемых), неблагоприятный прогноз развития тревожности (67% обследуемых), низкий вегетативный индекс (80% обследуемых), являющийся индикатором развития утомления и энергетического истощения. Решение проблемы данная категория обследуемых видит в усилении самоконтроля для достижения чувства безопасности и в отказе от дальнейшей борьбы с трудностями, которая им кажется бессмысленной. Данные контрольной групп свидетельствуют об относительном благополучии состояний этой категории машинистов. Т.о. можно сделать вывод, что машинисты, участвующие в ЧП испытывают сильнейший психологический стресс.

Анкетирование также показало, что после ЧП отдельные симптомы посттравматических стрессовых расстройств развиваются у 70% машинистов. К их числу относятся трудности с засыпанием, ночные пробуждения из-за мыслей о происходящем, навязчивые мысли о возможности еще более неблагоприятного исхода происшествия, неоднократное мысленное возвращение к ситуации, приведшей к данному событию. У 28% это стойкие изменения, длящиеся в течение нескольких месяцев.

Несмотря на необходимость обязательного обследования у психолога машиниста после ЧП, администрация направляет к нему только 37% машинистов. Еще 16% обращаются за помощью к психологу сами.

Усугубляет ситуацию следующее за ЧП разбирательство. Обращает на себя внимание, что в 12% случаев единственным способом коррекции психического состояния является принятие алкоголя, что в дальнейшем может послужить основой для формирования алкогольной зависимости.

Таким образом, ЧП, случающиеся на железнодорожном транспорте, могут являться причиной развития неблагоприятных психических состояний машинистов, снижающих качество профессиональной деятельности и способных стать основой для стойких личностных изменений.

Существующая система психофизиологического сопровождения профессиональной деятельности предусматривает создание при депо комнат психологической разгрузки, призванных оказывать качественную и своевременную помощь лицам, совершившим наезд на людей, животных или транспортное средство. Однако решение этой проблемы недопустимо затягивается, что уже сейчас неблагоприятно сказывается на кадровом составе железных дорог (по нашим данным около 85% машинистов оказывались в ситуации ЧП).

В настоящее время разрабатывается и внедряется система реабилитационных и восстановительных служб в структурных подразделениях МПС, предусматривающая создание комнат (кабинетов) психологической разгрузки, деятельность которых будет прежде всего направлена на оказание своевременной и эффективной помощи машинистам и их помощникам, участвовавшим в ЧП.

ПРИМЕНЕНИЕ МОДИФИЦИРОВАННОЙ АУТОГЕННОЙ

ТРЕНИРОВКИ И ФИЗИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ ПРИ

ПСИХОВЕГЕТАТИВНОМ СИНДРОМЕ

И.П. Бобровницкий, В.М. Звоников, В.В. Арьков Российский научный центр восстановительной медицины и ЦКБ МПС РФ, Москва, Волоколамское шоссе 84, тел.105-02- Распространенность вегетативной патологии в популяции чрезвычайно широка, отмечена возможность перехода в стойкую органическую патологию. Психовегетативный синдром (ПВС) - наиболее частое проявление расстройств вегетативной нервной системы, связанных с нарушениями эмоциональной сферы. Проявляется ПВС постоянными или пароксизмальными вегетативными нарушениями, зачастую ухудшающими психологическое состояние пациента.

В качестве критериев пониженных резервных возможностей организма при ПВС могут быть выделены следующие функциональные нарушения: гиперактивация стресс-инициирующих проявлений, прежде всего симпатоадреналовой системы, признаки невротизации личности, нарушение психофизиологического статуса, пониженная переносимость функциональных нагрузочных проб.

По мнению большинства исследователей, занимающихся данной патологией, наиболее эффективным является комплексное этиопатогенетическое лечение. Между тем, медикаментозное лечение, при необходимости длительного приема обладает многочисленными побочными действиями. Нормализация образа жизни, снятие негативных психологических воздействий наряду с применением физических факторов представляется, при достаточной мотивации пациента, оправданным в целях длительной и эффективной коррекции в амбулаторных и домашних условиях.

Было обследовано 60 человек с ПВС. Обследование проводилось до и после курса коррекции (с интервалом 2-3 месяца). Преобладающими жалобами были: нарушение настроения и сна, эмоциональная лабильность, головные боли, сердцебиение, неприятные ощущения в области сердца, колебания артериального давления, локальная потливость, изменение окраски кожных покровов. У 30 % обследованных на фоне облигатных вегетативных нарушений возникали вегетативные пароксизмы.

Модели и методы оценки и коррекции психофизиологического состояния Методы исследования: анкеты и пробы для выявления вегетативных нарушений и характера межполушарной асимметрии (стабильные и динамические признаки), опросники и тесты, характеризующие состояние психоэмоциональной сферы (САН, ММPI, Спилбергера, цветовой тест Люшера), тредмил-тест с газовым анализом, клинический и биохимический анализ крови.

Для коррекции функционального состояния применялся комплекс, включающий модифицированную аутогенную тренировку (латеральное психорегулирующее воздействие), дозированную физическую нагрузку, дыхательную гимнастику и контрастный душ. Использование модифицированной аутогенной тренировки позволило менять, как было показано ранее, при применении дифференцированного гипнотического воздействия, динамическую структуру межполушарной асимметрии и проводить эффективную коррекцию психоэмоциональных нарушений. При этом отмечалась редукция жалоб невротического характера, улучшение показателей зрительно-моторной реакции и теппинг-теста (в качестве динамических критериев моторной асимметрии и функционального состояния ЦНС), снижался уровень реактивной и личностной тревожности. А в комплексе с дозированной (по частоте пульса анаэробного порога) физической нагрузкой и дыхательной гимнастикой, контрастными душами, отмечалось повышение функциональных возможностей организма. При проведении тредмил-теста с газовым анализом отмечалось увеличение показателей кислородного пульса, расчетной мощности нагрузки, выполняемой при пульсе 170 ударов в минуту, улучшалось вегетативное обеспечение физической нагрузки. Кроме того, наблюдалась редукция жалоб на вегетативные нарушения со стороны внутренних органов (сердцебиение, затруднение дыхания). Была выявлена отчетливая тенденция к нормализации вегетативного обеспечения деятельности, изменению вегетативного тонуса, реактивности в сторону уменьшения исходной гиперсимпатикотонии.

Проведенные исследования показывают эффективность комплексной восстановительной коррекции психовегетативного синдрома, обосновывают возможность и необходимость дальнейшей разработки дифференцированного применения психотерапевтических и физических факторов в целях коррекции и профилактики вегетативных нарушений.

ОСОБЕННОСТИ МЕЖПОЛУШАРНЫХ ВЗАИМООТНОШЕНИЙ ПРИ

ПСИХОВЕГЕТАТИВНОМ СИНДРОМЕ

ЦКБ МПС РФ, Москва, Волоколамское шоссе 84, тел.105-02- Распространенность вегетативной патологии в популяции достигает 25- нетрудоспособности и возможность перехода в стойкую органическую патологию.

Психовегетативный синдром (ПВС) наиболее частое проявление расстройств вегетативной нервной системы (ВНС), связанных с нарушениями эмоциональной сферы. Установлено, что в основе возникновения эмоциональных, поведенческих, вегетативных и эндокринных нарушений при ПВС лежит изменение функционального состояния лимбикоретикулярного комплекса и нарушение его интеграционной роли. Во многих случаях наблюдается дезинтеграция синхронизирующих и активирующих неспецифических систем мозга, то есть происходит нарушение корковоподкорковых взаимоотношений. Немаловажную, а порой и ведущую, роль в интегративной деятельности мозга играют межполушарные взаимоотношения. В настоящем исследовании изучались закономерности их изменения при ПВС.

Было исследовано 60 пациентов с ПВС, у которых отмечались пароксизмальные (30 %) и перманентные вегетативные нарушения различной степени выраженности.

Методами обследования были: анкеты и пробы, характеризующие состояние ВНС, стабильные (карта латеральности, пробы) и динамические (время реакции, теппинг-тест, ЭЭГ) признаки функциональных асимметрий.

Все пациенты обследовались в утренние часы, с исключением каких либо значимых внешних раздражителей, после адаптации к непривычной обстановке.

По стабильным (генотипическим) признакам функциональной асимметрии рук и ног левополушарное доминирование было отмечено у пациентов (75 %), правополушарное у 5 (8.33 %), смешанное у 10 человек (16.66 %). При этом по совокупности результатов исследования динамических признаков функциональной моторной асимметрии рук (время реакции, теппинг-тест) проводилось распределение методом ранжирования.

При левополушарном доминировании только у 14 человек (31 % от числа пациентов с левополушарным доминированием по стабильным признакам функциональной асимметрии) отмечались показатели, соответствующие умеренному преобладанию левого полушария головного мозга. Эти данные нами расценивались как вариант нормы. Данное соответствие свойственно относительно здоровым лицам, не испытывающим неблагоприятные психофизиологические реакции (стресс, утомление, отрицательные эмоции). Однако у остальных имелись различной степени выраженности нарушения межполушарных взаимоотношений. Так у человек (27 %) отмечалась тенденция к сравниванию показателей, свидетельствующая о сглаживании межполушарной асимметрии. А у человек (29%) имелась инверсия межполушарных взаимоотношений, проявлявшаяся относительной активацией недоминантного правого полушария. У 6 человек (13 %) отмечался рост асимметрии в сторону преобладания доминантного полушария. Трактовка данных, полученных при вариантах смешанного и правополушарного доминирования по стабильным (генотипическим) признакам функциональной асимметрии рук и ног была менее показательной. Однако обращало на себя внимание, что из 10 человек у 4 со смешанным вариантом было значительно выраженное преобладание правого полушария по динамическим показателям функциональной асимметрии, а у 2 человек с правополушарным вариантом по стабильными признаками функциональной асимметрии выявлялась инверсия показателей динамической моторной асимметрии, свидетельствующая об относительной активации недоминантного левого полушария.

При этом сглаживание и инверсия динамических признаков функциональной асимметрии, а также ее резкое увеличение, Модели и методы оценки и коррекции психофизиологического состояния рассматривались нами как дезинтеграция межполушарных взаимоотношений, что проявлялось также в выраженности симптоматики у данной категории пациентов. Отмечалась корреляция между выраженностью вегетативных нарушений и степенью изменения межполушарных взаимоотношений.

Динамическая моторная асимметрия выявлялась также изменениями амплитудно-мощностного спектра ЭЭГ.

Полученные данные могут свидетельствовать о значительной роли нарушения межполушарных взаимоотношений при ПВС. Результаты позволяют выделить доступные в клинической практике методики тестирования динамических признаков межполушарной асимметрии при вегетативных нарушениях, с целью их оптимальной коррекции.

АППАРАТНО ПРОГРАММНЫЙ КОМПЛЕКС ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ

ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ СОСТОЯНИЙ

ООО «НЦ Концепция», 117593 Москва, Литовский бульвар, д 19-444, Тел/факс: 427-32-10, E-mail: [email protected] Диагностика функционального состояния человека, ошибки которого приобретают большой экономический резонанс, остается актуальной задачей транспортной и промышленной психологии.

Функциональное состояние складывается из двух важных составляющих: внешние факторы (дефицит сна, алкоголизация, переработки, разного рода социальные проблемы.) и фактор психологической профессиональной пригодности к деятельности. Недостаточная психологическая профессиональная пригодность всегда ощущается человеком и особенно остро - в тех профессиях, которые сопряжены с потенциальной опасностью как для самого исполнителя, так и для окружающих людей. Компенсаторным является переживание состояния психологического и физиологического напряжения, стресса, которые, безусловно, могут быть зарегистрированы объективно средствами психофизиологических измерений.

В конечном счете речь идет о надежности человека-оператора, для обеспечения которой важны диагностика предстартового функционального состояния и проведение профессионального отбора и подбора в профессию.

Другим важным вопросом является выбор референтных методик и показателей состояния работоспособности.

Наконец, третий вопрос – точность измерений при осуществлении диагностики.

Для оценки функционального состояния предлагается методический комплекс «ПФК-М2001», при создании которого особое внимание уделялось обеспечению метрологической точности.

В состав комплекса входят 13 психофизиологических методик, которые включают блоки оценки реактивности, работоспособности, тревожности, бдительности. При этом соблюдены 2 важных условия – методическая корректность предъявления стимульного материала и наглядная визуализация результатов экспериментов.

Ряд методик объединены в технологии психологического профессионального отбора операторов, занятых как в монотонной деятельности, так и в деятельности, связанной с интенсивными информационными потоками.

Кроме того, в состав комплекса включен и блок вербальных методик по оценке особенностей личности и ее состояния. Это существенно расширяет возможности применения комплекса как для целей оценки функционального состояния, так и для решения иных задач прикладного и исследовательского характера.

УДК 616.471:

КОМПЬЮТЕРНЫЕ ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ И

РЕАБИЛИТАЦИОННЫЕ КОМПЛЕКСЫ ДЛЯ

ПСИХОФИЗИОЛОГИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ

ЗАО "ВНИИМП-ВИТА" - НИИ медицинского приборостроения РАМН, д. 1, Тимирязевская ул., Москва, Россия, 125422,тел. +7(095)211 0966, факс +7(095)200 2213, E-mail: [email protected] Наблюдаемый рост числа психоневрологических заболеваний, усиление нагрузок на нервную систему человека делает актуальным разработку медицинских приборов и комплексов для психофизиологических обследований (ПФО) человека в норме и патологии.

В НИИ медицинского приборостроения в течение 30 лет проводятся исследования и разработка приборов и комплексов для ПФО. Теоретической основой исследований является теория функциональных систем академика П.

К. Анохина, позволяющая установить связь между физиологическими механизмами и психическими функциями. Основными принципами разработки являются системно-комплексный подход, создание экспериментальной модели целостного приспособительного поведения, применение принципов биологической и поведенческой обратной связи, стандартизация режимов и структур тестовых воздействий и ряд других приемов повышения значимости и воспроизводимости показателей ПФО. На этой научной основе были разработаны, сертифицированы и выпускаются следующие медицинские изделия.

Компьютерный психофизиологический комплекс "ПСИХОМАТ" предназначен для комплексной объективной оценки нервно-психической сферы человека.

Экспериментальное моделирование ряда высших психических функций проводится приборами: "РИТМОТЕСТ" - усвоение и воспроизведение ритма, "МНЕМОТЕСТ" - память, внимание, зрительного восприятие, "БИНАТЕСТ" - адаптивное поведение.

Приборы "СТАБИЛОТЕСТ" и "АТАКСИТЕСТ" предназначены для оценки устойчивости вертикальной позы, зрительно-моторной координации Модели и методы оценки и коррекции психофизиологического состояния рук, их развития и нарушения при психоневрологических, ортопедических и вестибулярных расстройствах.

Приборы и комплексы находят применение в лечебных учреждений для оценки возрастного развития детей и подростков, определения нарушений при эпилепсии, головных болях, умственной отсталости, детском церебральном параличе и ряде других заболеваний, а также для реабилитации больных с гемипарезами после инсульта.

Разработаны методические рекомендации по применению приборов.

УДК 612.

ПРИМЕНЕНИЕ СТАБИЛОГРАФИИ ДЛЯ ОЦЕНКИ

ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ ЧЕЛОВЕКА-ОПЕРАТОРА В

ПРОЦЕССЕ

ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ

ЗАО ОКБ Ритм, Россия, 347900, г. Таганрог, ул. Петровская, 99, тел. (8634) 36-31-90. E-mail: [email protected] В процессе работы, независимо от вида операторской деятельности, происходит изменение параметров функционального состояния (ФС) организма человека-оператора. Параметры ФС отражают текущий уровень работоспособности человека, степень испытываемой нагрузки и характер влияния рабочей среды на организм в процессе труда. Контроль текущего состояния и прогнозирование его изменения является основной задачей исследования операторской деятельности.

Представления о том, что показатели ФС косвенно характеризуют состояние физической и умственной работоспособности, составляет методологическую основу изучения трудовой деятельности вообще и операторской деятельности в частности. Труд оператора за пультом управления является разновидностью умственного труда и в силу этого составляет предмет, прежде всего, психофизиологического и психологического исследования. В основе функциональной структуры операторской деятельности лежат процессы информационного обмена, при этом базовые функции, характеризующиеся состоянием вегетативных систем, находятся на более низком иерархическом уровне и выполняют энергетически обеспечивающую роль. Общепринятые методы оценки функционального состояния и работоспособности человека-оператора представлены в таблице [1].

Контроль ФС человека-оператора в конкретной обстановке профессиональной деятельности традиционно осуществляется в трех основных формах:

- предстартовый контроль при определении возможности допуска специалистов к работе и в целях прогнозирования надежности их деятельности;

- оперативный контроль в целях диагностики наличных характеристик функционального состояния и работоспособности специалиста-оператора в процессе работы;

- динамический контроль после окончания работ в целях изучения особенностей восстановительного периода.

Широко применяемые методы оценки ФС и работоспособности по вегетативным показателям являются традиционным способом оценки. Ее обоснованием служит давно получившая признание в физиологии труда концепция рефлекторного взаимодействия различных систем организма в процессе трудовой деятельности. Установлено, что состояние вегетативных функций является отражением функционального состояния ЦНС [1].

Методы оценки функционального состояния и 1. Физиологические показатели Модели и методы оценки и коррекции психофизиологического состояния Психофизиологические деятельность нервных процессов, показатели 3. Психологические показатели работы за пультом альные методики. Определеработоспособности В оценку ФС оператора по вегетативным функциям вносятся погрешности измерения, связанные с физиологическим и психологическим воздействием датчиков, закрепленных на теле оператора. Интерес же представляет наблюдение и прогнозирование истинного функционального и психофизиологического состояния человека-оператора в процессе профессиональной деятельности.

Для комфортной оценки ФС человека-оператора в ЗАО "ОКБ "РИТМ" разработан опытный образец стабилографического кресла. Оно позволяет вести мониторинг ФС оператора в процессе деятельности, без отвлечения его от трудового процесса.

Стабилографическое кресло позволяет производить наблюдение за изменением положения центра давления оператора на плоскость сиденья кресла. В спинку и подлокотники кресла встроены датчики давления.

Предусмотрена возможность регистрации фотоплетизмограммы и периметрического дыхания с помощью традиционных средств съема физиологических сигналов синхронно с биомеханическими. Но основными каналами являются каналы стабилограмм, фиксирующие траекторию движения координат центра давления во времени, оказываемого человеком на плоскость опоры.

Проводились эксперименты различной длительности, направленные на исследование операторской деятельности, как в динамике, так и в статике.

Интересными оказались эксперименты по исследованию позы человека, сидящего в кресле. Если оператор сидит прямо, не сильно опираясь на спинку кресла, во всех стабилографических каналах четко просматриваются сигналы, отражающие физиологические процессы в организме оператора, например, дыхание и пульс. На рис. 1 представлен фрагмент такой записи.

Графики сигналов стабилографического кресла.

Модели и методы оценки и коррекции психофизиологического состояния Баллистограмма – это физиологический сигнал, который позволяет фиксировать динамику давления тела оператора на плоскость опоры. Все вышеперечисленные каналы обладают высокой чувствительностью.

В качестве примера, на рис. 2 представлены синхронно снятые баллистограмма и фотоплетизмограмма спокойно сидящего человека. Пики баллистограммы совпадают с пиками фотоплетизмограммы, при некотором постоянном опережении по фазе, поскольку они отражают механическое сокращение сердечной мышцы и выброс крови в аорту. Таким образом, баллистограмму можно интерпретировать как баллистокардиограмму.

Поскольку процесс дыхания сопровождается деформацией грудной клетки вперед-назад, в сагиттальной составляющей хорошо просматривается дыхательная волна. Это позволяет с помощью фильтрации выделять дыхательную волну из сагиттальной составляющей стабилографического сигнала. На рис. 3 вверху представлен фрагмент сигнала сагиттальной составляющей стабилограммы, в центре – он же после низкочастотной фильтрации, внизу, для сравнения, синхронно снятый сигнал периметрического дыхания.

Фрагмент сигнала баллистограммы (вверху) и фотоплетизмограммы Сигналы стабилограмм у спокойно сидящего человека, обусловленные непроизвольными процессами поддержания позы, а также физиологическими процессами в организме человека, условно будем называть микродвижениями. Сигналы, обусловленные произвольными движениями человека, направленными на выполнение профессиональной деятельности, условно будем называть макродвижениями.

При исследовании оператора в процессе профессиональной деятельности было установлено, что двигательная активность, регистрируемая каналами стабилокресла, обусловленная макродвижениями тела, по амплитуде на порядок превосходит микродвижения. На рис. 4 и представлены фрагменты таких стабилограмм.

Фрагмент сигнала сагиттальной составляющей стабилограммы (вверху), отфильтрованного сигнала сагиттали (в центре), синхронно снятого сигнала Результаты предварительной апробации стабилографического кресла позволили определить круг задач для дальнейших исследований:

- разработать алгоритм для достоверного выделения сигналов макро - и микродвижений;

- установить критерии оценки ФС оператора по этим сигналам;

- разработать специальное программное обеспечение для выделения из сигналов микродвижений сигналов, отражающих физиологические процессы в организме оператора.

Совместный учет физиологических показателей и характера макродвижений, типичных для определенного вида операторской деятельности позволит повысить надежность оценок ФС, а так же прогнозировать работоспособность человека-оператора в процессе профессиональной деятельности.

Модели и методы оценки и коррекции психофизиологического состояния

ЛИТЕРАТУРА

1. Методы оценки функционального состояния и работоспособности человека-оператора: учебно-методическое пособие для врачей / В.П.

Малышев, Е.А. Николаев, В.Н. Прокофьев, Н.В. Лазарев, М.И. Будник. Москва: Военное издательство, 1986, 96 с.

УНИФИЦИРОВАННЫЙ МНОГОПОСТОВОЙ КОМПЛЕКС ОЦЕНКИ

СОСТОЯНИЯ ПЕРСОНАЛА

А.А.Скоморохов, В.Е.Косачев, А.А.Талалаев Научно-производственно-конструкторская фирма «Медиком МТД», 347900, г. Таганрог, Ростовская обл., ул. Ленина, 99, E-mail: [email protected]; http://www. medicom-mtd.com Обеспечение надежности профессиональной деятельности и сохранения здоровья персонала является актуальной задачей прикладной психофизиологии. Особенно это относится к труду человека, связанному с высокой «ценой» ошибок деятельности, например, диспетчерского и операторского состава предприятий.

Работа в сложных, а иногда в экстремальных условиях предполагает наличие определенных личностных качеств индивидуума, пластичности нервной системы, адаптационных возможностей, обеспечивающих высокий уровень поддержания гомеостатических функций нейрогуморальных систем организма, быстрой реакции и умения принимать решения в условиях дефицита времени.

Для снижения аварийности и травматизма, а также обеспечения многоуровневого контроля различных психофизиологических характеристик персонала был разработан многопостовой комплекс оценки состояния персонала предприятий «Психофизиолог-Н».

Комплекс психофизиологического тестирования «Психофизиолог-Н»

предназначен для проведения психофизиологического предсменного контроля функционального состояния и работоспособности человекаоператора, а также для тестирования его личностных особенностей и акцентуации характера. В состав комплекса входят индивидуальные устройства психофиологического тестирования (УПФТ) и рабочее место инструктора (РМИ). УПФТ, благодаря высокой мобильности, обусловленной малой массой, габаритами, а также батарейным питанием и беспроводными коммуникациями, может применяться как в специализированных, так и в не предназначенных для этого помещениях.

УПФТ представляет собой автономное устройство, обеспечивающее выдачу тестирующих заданий, регистрацию психофизиологической информации и ее сохранение в памяти для дальнейшей обработки и анализа.

Обработка и анализ может осуществляться как средствами самого УПФТ, так и средствами компьютера рабочего места инструктора, связанного с УПФТ при помощи ИК-канала. В одном помещении допустима одновременная работа до 30 УПФТ под управлением одного РМИ, обычно используют 4 или 8 УПФТ.

УПФТ обеспечивает выполнение тестирования согласно сценарию исследования, который сохраняется в энергонезависимой памяти. Сценарий исследования определяет последовательность исполняемых тестов. Сценарий может включать в себя следующие психофизиологические тесты:

«ВКМ» — оценка функционального состояния по ритму сердца по методике вариационной кардиоинтервалометрии;

«ПЗМР» — оценка функционального состояния центральной нервной системы по параметрам простой зрительно-моторной реакции;

«СЗМР» — оценка уровня операторской работоспособности по параметрам сложной зрительно-моторной реакции;

«MMPI» — оценка психической нормативности на основе психологического теста-опросника MMPI (377 вопросов);

«ММ» — оценка психической нормативности на основе психологического теста-опросника «Мини-Мульт» (сокращенный вариант MMPI, 71 вопрос);

«ОЛ» — оценка акцентуаций характера на основе опросника К.

Леонгарда (88 вопросов);

«ПДА» — психодиагностическая анкета (500 вопросов).

Сценарий исследования может быть изменен руководителем тестирования с помощью кнопок управления УПФТ. Идентификационный номер исследования состоит из уникального пятизначного серийного номера УПФТ и пятизначного номера исследования, проводимого данным УПФТ.

УПФТ работает от четырех батарей типа АА, время непрерывной работы от одного комплекта батарей, емкостью — 2,7 А*ч, не менее часов, режим работы — продолжительный. Габаритные размеры УПФТ — 220*100*26 мм.

Модели и методы оценки и коррекции психофизиологического состояния УПФТ имеет встроенный графический дисплей, разрешением 128* и размером рабочего поля 55*28 мм, и канал ИК-связи для взаимодействия с РМИ. Канал связи работает в двух режимах:

дистанционного наблюдения за темпом прохождения исследования. Дальняя ИК-связь осуществляется на расстоянии до 15 метров в прямой видимости со скоростью 2400 Бод. При этом приемо-передатчики взаимодействующих устройств не должны быть отклонены от направления друг на друга на угол более 30 град.

дистанционного задания сценария исследования и перемещения результатов тестирования из памяти УПФТ в память ПК. Ближняя ИК-связь осуществляется на расстоянии до 1 метра в прямой видимости со скоростью 115200 Бод. При этом приемо-передатчики взаимодействующих устройств не должны быть отклонены от направления друг на друга на угол более 15 град.

При исполнении теста «ВКМ» УПФТ обеспечивает регистрацию ЭКС с целью обнаружения QRS комплексов и измерения длительности RR-интервалов на установленном временном интервале. Регистрация ЭКС производится с I-го стандартного отведения со встроенных в корпус электродов. При заниженной амплитуде QRS комплекса в I-м стандартном отведении может применяться II-е стандартное отведение с использование одного встроенного и одного выносного электрода (для левой ноги).

длительности 128 сердечных сокращений или в виде временного отрезка длительностью 5 мин.

Допустимая среднеквадратическая ошибка измерения RR-интервалов не превышает 2 мс при сочетании следующих условий:

а) длительность RR-интервалов находится в диапазоне от 350 до мс;

б) размах ЭКС находится в диапазоне от 0,2 до 5 мВ;

г) ЭКС регистрируется при отношении сигнал/шум не менее 2.

При обнаружении QRS комплекса УПФТ отображает на дисплее в режиме автомасштабирования его форму вместе с масштабирующим импульсом размахом — 1 мВ, а также производит оценку качества сигнала по отношению сигнал/шум.

В случае не обнаружения QRS комплекса УПФТ индицирует на дисплее снимаемый шумовой сигнал с чувствительностью — 1 мВ/см.

УПФТ автоматически включает запись измеренных RR-интервалов, если в течение 7 секунд после начала теста непрерывно обнаруживался QRS комплекс при соотношении сигнал/шум более 2. УПФТ извещает испытуемого о необходимости вмешательства инструктора, если автостарт не произошел после 40 секунд от момента входа в тест «ВКМ».

В УПФТ предусмотрен ручной старт записи (но не ранее, чем через 10 секунд после начала теста). УПФТ автоматически прерывает запись, если в течение 7 секунд не обнаружено ни одного QRS комплекса или количество RR-интервалов (больших 1350 мс или меньших 350 мс) превысило значение 9. УПФТ обнаруживает QRS-комплексы, производит интерполяцию экстрасистол и артефактов, формирует и сохраняет в энергонезависимой памяти RR-интервальный ряд, по команде инструктора рассчитывает и отображает:

- гистограммы распределения длительностей RR;

- значения математического ожидания и среднеквадратического текстовую интерпретацию состояния сердечно-сосудистой системы;

количество интерполированных RR-интервалов и отношение сигнал/шум;

- таблицу вегетативного гомеостаза с указанием текущего состояния в виде выделенного квадрата.

При исполнении теста «ПЗМР» УПФТ предъявляет серию из световых стимулов, причем время ожидания очередного стимула от момента ответа, сопровождаемого гашением индикатора, является случайной величиной в диапазоне от 2 до 4 секунд. УПФТ измеряет время реакции на каждый стимул в диапазоне от 150 мс до 2000 мс, с погрешностью не более мс. По команде инструктора УПФТ рассчитывает и отображает:

- значения математического ожидания времени реакции и СКО;

- количество ошибок пропуска стимулов;

- количество ошибок упреждения стимулов;

- общее количество ошибок;

- оценка состояния ЦНС;

- таблицу вегетативного гомеостаза с указанием активного квадрата;

- текстовую интерпретацию результатов тестирования.

При исполнении теста «СЗМР» УПФТ предъявляет серию из световых стимулов со случайным распределением зеленого и красного цвета, причем время ожидания очередного стимула от момента ответа, сопровождаемого гашением индикатора, является случайной величиной в диапазоне от 2 до 5 секунд. УПФТ регистрирует правильность реакции и измеряет время реакции на каждый стимул в диапазоне от 150 мс до 2000 мс, с погрешностью не более 2 мс. По команде инструктора УПФТ рассчитывает и отображает:

- значения математического ожидания времени реакции и СКО;

- количество ошибок пропуска стимулов;

- количество ошибок упреждения стимулов;

- общее количество ошибок;

- оценку работоспособности;

- столбиковую диаграмму классификации результатов тестирования;

- таблицу с указанием активного квадрата;

- текстовую интерпретацию результатов тестирования.

При прохождении тестов «MMPI», «ММ», «ОЛ» и «ПДА» УПФТ предъявляет вопросы на ЖК-дисплее, регистрирует вариант ответа и измеряет время ответа в диапазоне от 50 мс до 400 секунд, с погрешностью не более 50 мс.

Тест «Мини-Мульт» (ММ), 71 утверждение — кроме ответов в энергонезависимой памяти сохраняется время реакции на каждый вопрос. По команде инструктора УПФТ рассчитывает и отображает:

- таблицу оценок по шкалам в баллах и Т-баллах с учетом ключа и с учетом времени ответа, а также результаты классификации по - значения психической нормативности;

- совмещенные на одном графике профили личности по ключу и с учетом времени ответов;

- столбиковую диаграмму разности профилей личности по ключу с учетом времени ответов;

Модели и методы оценки и коррекции психофизиологического состояния текстовую интерпретацию результата в режиме скроллинга.

Тест MMPI (MMPI), 377 утверждений — процедура и результаты аналогичны тесту Мини-Мульт.

Опросник К. Леонгарда (ОЛ), 88 утверждений — процедура и результаты аналогичны тесту Мини-Мульт.

Опросник кадровых служб (ПДА), 500 утверждений — производится шкалирование по различным группам (жизненные ценности, социальная адаптивность, кризисные состояния и аффективные расстройства, асоциальные тенденции, зависимости и т.д.).

Внешний вид прибора и расположение органов управления, индикации и функциональных частей приведены на рисунке. На передней панели расположены кнопки [ДА], [НЕТ], [-вверх], [-вниз], [УПР] и [ВКЛ], а также графический ЖК-дисплей.

Все кнопки, кроме [ВКЛ], имеют несколько функций, которые определяются текущим состоянием УПФТ.

Кнопка [ВКЛ] служит для включения питания. Удержание кнопки в нажатом положении более 0,5 сек приводит к включению.

Кнопка [НЕТ] служит для ввода отрицательного ответа тестируемого или инструктора, а также используется для возврата на предыдущий уровень меню или этап просмотра результатов.

Кнопка [ДА] служит для ввода положительного ответа тестируемого или инструктора, а также используется для возврата на следующий уровень меню или этап просмотра результатов.

Кнопка ВНИЗ [] служит для движения вниз при выборе пунктов меню или режима «листания».

Кнопка ВВЕРХ [] служит для движения вверх при выборе пунктов меню или режима «листания».

Кнопка [УПР] — кнопка управления, работает в комбинациях с другими кнопками для входа в меню инструктора или вызова контекстной системы помощи.

На задней панели имеется отверстие, через которое возможен доступ к кнопке [СБРОС]. На боковых поверхностях УПФТ расположены съемные пластинчатые электроды из нержавеющей стали. Когда испытуемый держит УПФТ обеими руками, создаются условия для съема ЭКС. УПФТ комплектуется съемным выносным электродом-клипсой, который предназначен для формирования отведения рука-нога, если в этом есть необходимость. Любой из пластинчатых электродов может быть снят и заменен электродом-клипсой.

На торцевой стороне корпуса, обращенной от испытуемого, расположен светофильтр ИК-приемопередатчиков каналов ближней и дальней связи. Каналы используются для дистанционного наблюдения за темпом проведения исследования и для передачи данных в ПК РМИ. ИКинтерфейс УПФТ активируется по запросам от РМИ.

РМИ позволяет производить отображение результатов средствами ПК в более полном объеме без электрического соединения с УПФТ. Кроме того, РМИ позволяет дистанционно наблюдать за темпом прохождения тестов и исследования в целом. Один РМИ может обслуживать до 30 УПФТ, что особенно удобно при групповой работе.

РМИ состоит из ПК с соответствующим программным обеспечением, интерфейсного блока и ИК-головки дальней зоны для дистанционного наблюдения за ходом исследования и позволяет:

- в течение всего исследования программа получать по каналу дальней ИК-связи информацию о том, в каком месте исследования и теста находится испытуемый;

диагностическую информацию по исследованиям, проведенным в автономном режиме работы УПФТ;

- копировать результаты исследований из памяти УПФТ с использованием канала ближней ИК-связи;

- копировать результаты всех хранящихся в памяти УПФТ - удалять из памяти УПФТ переданные и успешно сохраненные на - обновлять микропрограммы УПФТ по ИК-каналу.

Использование компьютера РМИ для апостериорной обработки проведенных в автономном режиме УПФТ исследований позволяет расширить возможности обработки информации, организовать хранение в базе данных полученных результатов, их статическую обработку, сравнение с ранее полученными результатами и т.п.

Таким образом, описываемый многопостовой комплекс позволяет осуществлять многоуровневый контроль функционального состояния персонала предприятий. Гибкие возможности по заданию сценария проведения исследования позволяют проводить и ускоренный предсменный контроль, и более детальное исследование. На основании всех проведенных тестов автоматически формируется общий протокол по исследованию, где количественно и вербально оценивается состояние, как отдельных функциональных систем организма, так и общий уровень адаптационных возможностей испытуемого, необходимые результаты обработки и протокол могут быть распечатаны на принтере.

Модели и методы оценки и коррекции психофизиологического состояния

КОРРЕКЦИЯ ПСИХОСОМАТИЧЕСКОГО СОСТОЯНИЯ БОЛЬНЫХ

САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ ПРИ ПОМОЩИ ЭЙДЕТИЧЕСКИХ

ТРТУ, Россия, Таганрог, Чехова, 2, кафедра П и БЖ, тел. (8634) 37-18- Эйдетизм – это разновидность образной памяти, выраженная в сохранении ярких, наглядных образов предметов по прекращении их воздействия на органы чувств. Обладающий эйдетизмом человек не воспроизводит в памяти воспринимающиеся им предметы, а продолжает как бы видеть их. Эйдетической способностью в той или иной мере обладают все люди. Эйдетические образы имеют полимодальную природу. Основатель учения об эйдетизме профессор Э. Йенш. Он ввел названия: явления – эйдетизм, а для обладателя этой способности – эйдетик (от греч. «эйдос» образ).

Основные исследования проводились в 1919-1921 гг. в Марбургском технологическом институте. Была разработана классификация и введено пять степеней выраженности эйдетизма.

Л.С. Выготский проявлял большой интерес к работам Марбургской школы. По его мнению «в эйдетических образах в нерасчлененном виде заключены начатки трех будущих самостоятельных функций: памяти, воображения и мышления... Образные наглядные представления являются как бы переходной ступенью от восприятий к представлениям... Память переходит от эйдетических образов к формам логической памяти».

Л.С. Выготский и А.Р. Лурия вместе с другими сотрудниками их лаборатории на протяжении нескольких десятилетий наблюдали и изучали уникального эйдетика и мнемониста С.В. Шерешевского. Материалы этих исследований легли в основу «Маленькой книжки о большой памяти» А.Р.

Лурии. В контексте данной работы особый интерес привлекает описание «воли» С.В. Шерешевского. А.Р. Лурия указывает, что сильное воображение может вызвать изменение соматических процессов, и приводит данные экспериментов, в которых С.В. Шерешевский при помощи ярких эйдетических образов повышает свой пульс с 70-72 ударов в минуту до 100, а потом понижает до 64-66. В другом эксперименте он повысил температуру одной руки на 2 градуса, а температуру другой руки понизил на 1,5 градуса.

Механизмы этих изменений раскрываются в самоотчете С.В. Шерешевского.

Использование эйдетических образов открывает новые возможности воздействия человека на свое тело. На возможный механизм этого указывал еще Л.С. Выготский. Он считал, что наглядное мышление «тесно связано с динамическими действенными двигательными моментами, образуя с ними единый комплекс».

Использование эйдетических образов является обязательным составным компонентом многих современных школ психотерапии, психокоррекции и психотехнических упражнений. Большое значение ярким образам придавал К.Г. Юнг: «...Через фантастическое мышление идет соединение определенно-направленного мышления с древнейшими основами человеческого духа, находящимися уже давно под порогом сознания...».

Оригинальную концепцию использования эйдетических образов в психотерапии разработал проф. Г.К. Лейнер, руководитель отделения психотерапии и психосоматики Геттингенского университета (ФРГ). Свой метод он назвал «кататимным переживанием образов».

Эйдетические образы часто используются в различных приемах мнемо- и психотехники. Идеи эйдетизма продолжают, развивают и практически используют в Центре по развитию образной памяти «Эйдос»

(Москва). Директор Центра, профессор И.Ю. Матюгин предложил оригинальную методику коррекции психосоматического состояния больных сахарным диабетом при помощи эйдетических образов.

Если в Марбургской школе хотя и постулировали полимодальную природу эйдетических образов, но изучали в основном зрительные образы, то в Центре «Эйдос» добиваются того, чтобы образ воспринимался во всех модальностях, в буквальном смысле слова «переживался», а не «виделся», как говорил профессор Э. Йенш. На основе этих принципов И.Ю.

Матюгиным была разработана новая шкала образов, которая была использована нами при коррекции психосоматического состояния больных сахарным диабетом.

Использовались следующие методы коррекции психосоматического состояния больных сахарным диабетом:

Метод снижения сахара в крови при помощи эйдетического образа ярко красного круга, меняющего свой размер и цвет.

Метод «прошлое, настоящее, будущее», в котором больные обучаются оценивать долю значимости для себя прошлого, настоящего и будущего, наглядно видеть и переживать их, а также произвольно повышать значимость настоящего. Больные вспоминают свое детство, то время, когда они еще не болели сахарным диабетом, и заново переживают это состояние.

Вспоминание стрессовой ситуации, которая предположительно вызвала сахарный диабет. Благодаря развитию эйдетических способностей эта ситуация в буквальном смысле слова как бы заново переживается. В случаях ярко выраженного эйдетизма происходит отреагирование вытесненного стресса, в результате чего снижается стрессовый гормональный фон.

Эффективность коррекции зависит от степени выраженности эйдетических образов, которая измеряется по пятибалльной шкале образов.

Эти методы построены на принципе использования эйдетического образа как внутреннего инструмента или орудия для активного воздействия субъекта на свой внутренний мир. Это своеобразное психотехническое средство, при помощи которого сознание может опосредованно воздействовать на те процессы внутри организма, которые протекают без его участия.

Обращение к наглядным образам практикуется во многих техниках психотерапии. Однако там оно часто носит неосознанный и фрагментарный характер. Описанные выше методы являются составной частью общей теории эйдетизма.

Нами проводились исследования по применению описанных выше методик на базе эндокринологического отделения Ростовской областной больницы в 1999-2000 гг. В программе исследований приняли участие человек. Метод рассчитан на 10 занятий, в течение которых больные сахарным диабетом учатся чувствовать уровень содержания сахара в крови и при необходимости понижать его на заданную величину. Каждое занятие продолжается 30-40 минут. В начале занятия больные пробуют почувствовать, какое значение имеет у них содержание сахара в крови в данный момент. Затем делается экспресс-анализ крови на сахар из пальца при помощи глюкометра. Таким образом, благодаря обратной связи больные привыкают соотносить свои ощущения с уровнем сахара в крови. После Модели и методы оценки и коррекции психофизиологического состояния этого проводятся упражнения на релаксацию. Вызываем состояние легкости, воздушности, невесомости. В этом состоянии предлагается представить большой ярко красный круг, предварительно предъявляющийся на цветной таблице. Этот круг соответствует уровню сахара в крови, обладает характерным вкусом, запахом, липкостью.

Основная часть упражнения состоит в произвольном уменьшении и осветлении этого круга и продолжается от нескольких минут до получаса.

После выполнения этого упражнения больные настраиваются, что нормальное содержание сахара в крови у них удержится в течение дня.

После этого делается повторный анализ крови на сахар. Результаты сравнивают, и, как правило, наблюдается некоторое уменьшение содержания сахара в крови. За 10 занятий больные научаются более точно чувствовать содержание сахара в крови и более уверенно снижать его. Происходит наработка условно-рефлекторной связи между изменением эйдетического образа и снижением сахара в крови.

Оригинальные методы коррекции психосоматического состояния больных сахарным диабетом, основанные на практическом использовании эйдетических образов для снижения сахара в крови не заменяют основного лечения сахарного диабета и проводятся на фоне инсулинотерапии или сахаропонижающих препаратов, однако при их помощи больной может самостоятельно снизить у себя содержание сахара в крови на 10-20%, а в случае ярко выраженного эйдетизма и больше. Больной учится уверенно чувствовать себя, управлять своим состоянием в момент эмоционального стресса.

Оценка изменения психологической компоненты состояния больных сахарным диабетом проводилась по нескольким методикам:

Симптоматический опросник, имеющий следующие шкалы: шкала тревожности; шкала депрессивности; шкала соматизации.

Опросник Спилбергера.

Тест Кеттела.

В результате исследований было установлено, что метод коррекции психосоматического состояния больных сахарным диабетом оказывает положительный эффект как на состояние течения сахарного диабета и субъективное самочувствие, так и на психическое состояние пациентов, снижая общий стрессовый фон.

УДК 612.

МЕТОД ПОСТРОЕНИЯ ЭМОЦИОНАЛЬНОГО

БИОНЕЙРОКОНТРОЛЛЕРА

Таганрогский государственный радиотехнический институт, кафедра психологии и безопасности жизнедеятельности г. Таганрог, ул. Чехова, 2, тел. (8634)312- Характерной особенностью современных технических средств является их высокая информатизация. Уровень современного развития наук

и и технологические возможности позволяют прогнозировать слияние искусственного и естественного интеллектов. В целом, слияние двух интеллектов должно привести к генерации некоторого нового нелинейного информационного скачка. Примером тому является практическое создание биометрических устройств. В ряде практических приложений такие устройства работают эффективно и целенаправленно позволяют осуществить классификацию людей в рамках некоторого информационного пространства коммуникации. При этом используется контактный способ идентификация личности по статическим образам (руки, глаза, лицо, уши, стопы, генотип), а также криптографическия аутентификация личности по голосу, по отпечаткам пальцев, по динамике рукописного почерка, по радужной оболочке глаз и др.

Данная работа посвящена новому развитию бесконтактной биометрии, основанной на результатах измерения эмоциональных характеристик человека [1-7]. Методами многомерного шкалирования субъективных различий между эмоциональными выражениями лиц и названиями эмоций были получены трехмерные пространства эмоциональных стимулов. Исследование корреляции цветового восприятия и его эмоциональной оценки показало высокую степень их связи и позволило получить достаточно сложные комбинированные пространства для названий эмоций и цветовых стимулов, показавшие сходство кодирования цвета и эмоций. Структура эмоционального пространства аналогична структуре цветового пространства, где эмоциональный тон соответствует цветовому тону, интенсивность эмоций - яркости цвета, эмоциональная насыщенность цветовой насыщенности. Учитывая, что шкала эмоциональных характеристик достаточно велика, как и шкала цветовой насыщенности, можно утверждать о возможности представления и измерения большого числа комбинаций эмоциональных характеристик. При этом модель пространства эмоциональных характеристик является интегрирующим показателем и может служить основой разработки биоконтроллеров, определяющих и прогнозирующих замыслы личности по смене эмоциональных характеристик.

Создание технических систем измерения интегрирующего показателя возможностей, как для отдельной личности (или группы) позволит адекватно управлять автоматизированной системой, в контур управления которой включен эмоциональный биоконтроллер. Перечень практических задач, которые могут быть эффективно решены с применением таких технических устройств, достаточно широк и связан с анализом ситуаций, принятием решений и действий. Такие биоконтроллеры позволят «расширить»

природные возможности человека путем подключения его психики к информационному пространству, а также позволят решать обратную задачу – интенсивно использовать информационные средства различного назначения за счет технологии «биологической обратной связи». Проблема обеспечения адекватного принятия решений в условиях высокой неопределенности является характерной чертой различных систем. В условиях дефицита и недостоверности информации применение обычных рациональных методов может помочь построить лишь стратегии повышения вероятности правильной оценки текущей ситуации, но не обеспечивает достаточно высокую степень адекватности. Вместе с тем результаты исследований указывают на реальное наличие феноменов интуитивного прогноза динамики оцениваемых процессов. Можно полагать, что наличие эмоциональных биоконтроллеров позволит осуществить «объективизацию»

психофизиологического состояния личности (или группы) путем развития соответствующих теории и технологии. Поэтому представляются целесообразными научные исследования, направленные на выяснение Модели и методы оценки и коррекции психофизиологического состояния возможности технологий психонетики в сочетании с современными технологиями искусственного интеллекта для создания принципиально новых средств техники – биоконтроллеров. Полученные результаты могут привести к обоснованию и развитию новых видов информационной техники.

Качественное отличие данной работы заключается в использовании модели эмоционального пространства в виде сферической поверхности в четырехмерном евклидовом пространстве таким образом, что воспринимаемым различиям между эмоциональными выражениями соответствуют межточечные расстояния в пространстве [4]. Такая геометрическая модель характеристик лица, позволяет отслеживать (измерять) даже небольшие изменения эмоционального состояния и, тем самым, позволит получить качественную информацию о доминирующем эмоциональном состоянии личности, а также прогнозировать поведение (спектр действий) личности [2].

Предлагаемая в данной работе архитектура биоконтроллера определяется набором лингвистических правил на основе размещения в нейронной сети эмоционального семантического пространства [1]. Такая архитектура является универсальным базисом, который позволяет обучаться и учитывать как эмоциональные характеристики естественного интеллекта, так и особенности функционирования технических средств различного назначения. В результате бионейроконтроллер сможет прогнозировать статистические характеристики поведения технической системы в зависимости от решения задачи динамической диагностики эмоционального состояния по видеоизображению лица человека. Процесс адаптации системы достигается за счет применения эволюционного поиска и генетических алгоритмов параметрического обучения нейронных сетей на основе данных, определяющих оценку работы биосистемы в реальном и моделируемом окружении.

Разработка системы базируется на основе представления биологической обратной связи в виде пространственных хромосом, что позволяет осуществить распознавание сложных объектов и ситуаций.

Предварительно проведенные исследования показывают, что введение эволюционных процедур поиска позволят ускорить процесс корректировки параметров биоконтроллера.

В данной работе предлагаются метод и алгоритмы, позволяющие формировать базовую популяцию, которая является моделью сжатия информации об объектах и их поведении. Использование такой популяции для конкретной предметной области позволит обеспечить непрерывный контроль и управление (мониторинг) эмоциональным состоянием человека (или группы) и позволит своевременно выявлять и предупреждать внезапные сбои по принятию решений в условиях высокой неопределенности.

ЛИТЕРАТУРА

семантического пространства, означивающего эмоциональные состояния.

Вестн. Моск. ун-та. Сер. 14. Психология. 1981. N 2. с. 40-46.

Барабанщиков, В.А., Малкова, Т.Н. Зависимость точности идентификации экспрессии лица от локализации мимических проявлений.

Вопросы психологии, 1988, № 5, с. 131-140.

Измайлов Ч.А. Цветовая характеристика эмоций. Вестн.Моск.

ун-та. Сер.14. Психология. 1995. N 4. С. 27-35.

Измайлов Ч.А., Коршунова С.Г., Соколов Е.Н., Сферическая модель различения эмоциональных выражений схематического лица. Журнал ВНД, 1999, т.49, n.2, с. 186-199.

5. Abelson R.P. and Sermat V. Multidimensional scaling of facial expressions. Journal of Experimental Psychology. 1962, v. 63, p. 546-554.

6. Musterle W. And Rossler O.E. Computer faces: The human Lorenz-matrix. BioSystems, 1986, v.19, p. 61-80.

7. Perrett, D.I., Rolls, E.T., Caan, W. Visual neurones responsive to faces in the monkey temporal cortex. Exp. Brain Res., 1982, v. 47, p. 329-342.

Аппаратные и программные средства медицинской диагностики и терапии Секция: Аппаратные и программные средства медицинской диагностики и терапии УДК 616-008:612.014.426:615.

О ПРИНЦИПАХ АКТИВАЦИОННОЙ ТЕРАПИИ И

СУБСТРАТНОМ СОПРОВОЖДЕНИИ ПРИ ЕЕ ПРОВЕДЕНИИ

Научно-исследовательский онкологический институт МЗ РСФСР, Ростов-на-Дону, 14 линия, 63; тел. 95-53-62, факс 8-632-95-54-41; E-mail: [email protected] целенаправленного вызова и поддержания в организме антистрессорных реакций (Гаркави Л.Х., Уколова М.А., Квакина Е.Б., открытие №158, 1975), в первую очередь реакции активации (Гаркави Л.Х., 1968), наиболее значительно повышающей неспецифическую резистентность организма. При реакции активации в организме развивается наиболее благоприятный комплекс изменений, при активности в пределах верхней половины зоны нормы.

Активационная терапия проводится с помощью либо различных веществ (природные биостимуляторы, нейротропные средства, иммуномодуляторы, метаболиты), либо различных физических факторов (МП, ЭМП разной частоты и электрическое поле аппарата «СКЭНАР»). Все эти воздействия применяются по разработанным нами программированным режимам (Гаркави Л.Х., Квакина Е.Б., 1990), основанном на знании некоторых закономерностей и принципов развития неспецифических адаптационных реакций организма (НАРО).

До 1999 г. было описано 6 принципов: 1. Принцип целенаправленного получения нужной адаптационной реакции; 2.

Принцип индивидуализации; 3. Принцип минимизации(выбор минимальной действующей дозы, экспоненциальный режим); 4.

Принцип выбора средств с множественными точками приложения в организме; 5. Принцип этапности; 6. Принцип соучастия пациента (Гаркави Л.Х., Квакина Е.Б., Кузьменко Т.С., 1998).

За последние годы было дополнительно выделено принципа, помогающие эффективно проводить Активационную терапию:

1. Принцип защиты малым от большого. Фактически на этом принципе построен режим двойного воздействия: первого, общего малого и второго, значительно большего, чаще местного.

Исследования показали, что этот принцип общий для защиты организма от любого сильного неблагоприятного воздействия – применение этого же по качеству первого малого воздействия, как вещества, так и средств физиотерапии.

2. Принцип обязательного изменения дозы (силы) воздействия в процессе Активационной терапии. Этот принцип объясняется невозможностью вызова и длительного поддержания в организме нужной НАРО, т.к. при различных НАРО чувствительность меняется, и воздействие одной величины вызывает разные 3. Принцип «Дать-отнять». В медицине при снижении активности какой-либо подсистемы, органа применяется принцип «Дать» добавить гормон, иммуномодулятор, метаболит. Но организм работает по принципу отрицательной обратной связи, и добавление приводит к снижению собственной продукции.

Гаркави Л.Х. предложен принцип «Дать-отнять», причем давать немного (1/4-1/5-1/6-1/7 терапевтической дозы) по режиму случайных чисел (новизны), либо по экспоненциальному режиму. В этом случае происходит тренировка резервных возможностей данной подсистемы. Этот принцип применяется широко и при Активационной терапии, когда обнаруживается врожденная или приобретенная недостаточность активности какой-либо подсистемы для субстратного сопровождения и дает хороший эффект при Активационной терапии различных заболеваний (Гаркави Л.Х., Шихлярова А.И., 2001).

Необходимость в субстратном сопровождении часто возникает при использовании для Активационной терапии различных физических факторов: МП, ПеМП, КВЧ, лазера и электрического поля аппарата «СКЭНАР», т.к. эти воздействия не привносят в организм никаких субстратов, а для формирования после стресса антистрессорных реакций часто не хватает субстратов, производство которых при стрессе снижено. При этом используются принципы Активационной терапии, в том числе два:

1. Минимизации, т.е. преимущественное использование ЭМП низкой интенсивности или снижающейся по экспоненте;

2. При наличии местного патологического очага, мы, с помощью двойного воздействия используем принцип защиты малым воздействием от большего.

Остальные шесть принципов связаны с биотропным параметром – частотой, которая в веществах присутствует лишь в скрытом виде. Мы придаем большое значение частотам. Даже рост опухоли и метастазирование мы теперь связываем с частотными характеристиками клеток растущей опухоли. С этим согласуется противоопухолевый эффект, полученный еще в 1960 г.

(М.А.Уколова, Г.Г.Химич) при окружении опухоли кольцевыми магнитами, нарушающими частотные характеристики опухоли. Были найдены частоты, вызывающие реакцию активации и меняющие уровень реактивности (Гаркави Л.Х., Квакина Е.Б., Кузьменко Т.С., 1998). С действием частоты связаны другие пять, найденные нами (совместно с А.И.Шихляровой), принципов:

Использование как можно большего числа частот, начиная с самых низких, для подключения разных иерархических уровней организма, начиная с организменного;

Использование кратных частот с включением известных собственных характеристик мозга, шумановской частоты (гиппокамп);

При отсутствии местного патологического процесса или при сердечно-сосудистых заболеваниях использовать только низкие частоты (не более 50 Гц) на голову с низкой Аппаратные и программные средства медицинской диагностики и терапии интенсивностью (не более 4 мТл), уменьшающейся по экспоненте, и по времени не более 5 мин.;

При наличии местного патологического процесса применять двойное воздействие – вначале – на голову, а затем – более сильное – 20-50 мТл, более высокочастотное (50-100 Гц) и более длительное (до 30 мин.) - местно, на патологический Если патологический очаг – воспалительный процесс, рубец после операции, то интенсивность 10-20 мТл, а на опухоль от 20 до 50 мТл с изменением интенсивности либо по закону случайных чисел (см. режимы Активационной терапии), либо по экспоненте.

Использование этих принципов существенно повышает эффективность Активационной терапии.

Несколько слов о «СКЭНАР’е». Авторы этого аппарата (Ревенко А.Н., 1995; Гринберг Я.З, 1999 и др.) независимо от нас использовали основные принципы Активационной терапии. Аппарат работает по принципу обратной связи – индивидуализация. Кожа, как важный орган также меняет свои свойства в зависимости от типа НАРО. Можно думать, что при достижении состояния кожи, близкого к верхней половине зоны нормы (что характерно для реакции активации) воздействие прекращается. Во время процедуры происходит существенное изменение, как величины, так и частоты действующего фактора. Такой быстрой обратной связи мы до сих пор не имели при использовании других аппаратов. По-видимому, с этим связан хороший терапевтический эффект аппарата «СКЭНАР»

даже в онкологии, особенно в сочетании с активационными режимами ЭМП.

ЛИТЕРАТУРА

1. Гаркави Л.Х. Об общей неспецифической адаптационной "реакции активации", способствующей борьбе организма с нейроэндокринных нарушений при злокачественных новообразованиях.- Ростов н/Д., 1968.- С.341-348.

2. Гаркави Л.Х., Квакина Е.Б. О принципе периодичности в ареактивности//Адаптационные реакции и резистентность организма. - Ростов н/Д, 1990. - С.64-100.

3. Гаркави Л.Х., Квакина Е.Б., Кузьменко Т.С. Антистрессорные реакции и активационная терапия. – М.:ИМЕДИС, 1998-654с 4. Гаркави Л.Х., Уколова М.А., Квакина Е.Б. Закономерность развития качественно отличающихся общих неспецифических адаптационных реакций организма/ Диплом на открытие N158 Комитета Совета Министров СССР по делам изобретений и открытий // Открытия в СССР.- М., 1975.- N 3.- С.56-61.

5. Гаркави Л.Х., Шихлярова А.И. Разработка способов субстратного сопровождения активационных воздействий. // Перспективы развития научных исследований в предстоящем столетии. Ростов н/Д, 2001 г. С.287- 6. Гринберг Я.З. Концепция электротерапии. // СКЭНАР – терапия и СКЭНАР – экспертиза. Таганрог, 1999. Вып.5. С.6-13.

7. Ревенко А.Н. Адаптационно-адаптивная регуляция (СКЭНАР).

Теоретическое и практическое обоснование. // СКЭНАР – терапия и СКЭНАР – экспертиза. – Таганрог, 1995. Вып.1. С. 16Уколова М.А., Химич Г.Г. Влияние постоянных магнитов на рост саркомы у белых крыс // XIII конференция физиологов юга РСФСР. – Ростов-на-Дону, 1960. – С.143.

УДК 616-008:612.014.

ИНФОРМАЦИОННЫЙ ПОДХОД К МОДЕЛИРОВАНИЮ И

КОРРЕКЦИИ ВЗАИМООТНОШЕНИЙ МЕЖДУ

ОРГАНИЗМОМ И ОПУХОЛЬЮ С УЧЕТОМ

КОЛЕБАТЕЛЬНЫХ СВОЙСТВ ЖИВЫХ СИСТЕМ

Научно-исследовательский онкологический институт МЗ РСФСР, Ростов-на-Дону, 14 линия, 63; тел. 95-53-62, факс 8-632-95-54-41; E-mail: [email protected] В теоретической биологии и практической медицине процессы жизнедеятельности часто характеризуют с позиции корпускулярных свойств живой материи без учета волновых. Между тем, эндогенные ритмы живых организмов имеют закрепленные в эволюции флуктуации, что обеспечивает живым систем свойства воспринимающих колебательных контуров высочайшей чувствительности (Блехман И.И., 1972; Пресман А.С., 1997).

В настоящем исследовании была предпринята попытка обоснования подхода к определению информационной значимости частотных параметров электромагнитных полей для направленной регуляции гомеостатических функций организма, с одной стороны, и инициации деструктивных изменений в опухоли, с другой.

В экспериментах на 250 крысах-опухоленосителях (модели саркомы 45 и химического канцерогенеза) с применением слабых (1мТл) сверхнизкочастотных МП (СНЧМП), включающих некоторые частоты электрической активности мозга (0,03 Гц-0,3 ГцГц-9 Гц), нами было показано, что противоопухолевый эффект достигается в значительно большем числе случаев (суммарно до %), если центральное (на голову) воздействие сочетается с местным (на опухоль). При этом параметры частоты второго (на опухоль) воздействия МП превосходят первое в десятки и сотни раз.

Чем же обусловлены эти различия частотных параметров при центральном и периферическом воздействии МП?

Аппаратные и программные средства медицинской диагностики и терапии Решение этой задачи мы попытались осуществить, взяв за точку отсчета колебательные свойства систем организма, стремящихся к гармонизации и синхронизации процессов жизнеобеспечения на основе информационных взаимосвязей, противопоставив этому задачу рассогласования ритмов деления и метаболических процессов, присущих клеткам опухоли. Используя информативный блок патогенетически значимых параметров, мы попытались дать метаболическое обоснование антистрессорных механизмов реализации противоопухолевого эффекта и антиканцерогенного влияния МП на организм. Оно заключалось в повышении трофико-пластического потенциала органов тимиколимфатической, эндокринной и нервной систем, усилении энергообеспечения мозга и печени, мобилизации антиокислительной защиты мозга и крови, нормализации баланса изоферментного, витаминного состава мембран иммунокомпетентных клеток и усилении их синтетической активности, т.е. симптомокомплекса реакции активации (Гаркави Л.Х. и др., 1998).

Регуляторное влияние СНЧМП проявлялось не столько в изменении абсолютных значений показателей, сколько в нормализации их соотношений: накопления фонда эндогенной янтарной кислоты и потребности в ней, скоростей дыхания и времени фосфорилирования в митохондриях, витаминов Е/А, протеиназы-ингибитора, РНК/ДНК в лимфоцитах, коркового и мозгового вещества долек тимуса, зон коры надпочечников.

Иными словами, восстановление нарушенных при росте опухолей соотношений и интеграция процессов разных биологических уровней в организме-опухоленосителе свидетельствовали о синхронизирующем и антистрессорном влиянии СНЧМП с мультичастотной структурой сигнала, адекватного эндогенным ритмам мозга (Шихлярова А.И., 2001).

монохроматического воздействия высокой частоты, носили диаметрально противоположный характер, что подтверждалось показателями структурной дезинтеграции опухоли.

Благодаря автокаталитическому характеру роста опухоли, ее клетки находятся на разных этапах клеточного деления и образуют мозаичную структуру фигур митоза, т.е. включают различные ритмы деления. Мы полагаем, что эта совокупность ритмов деления образует собственный поличастотный контур опухоли, который обладает относительной «автономностью» среди относительно согласованных ритмов организма. По-видимому, навязывание опухоли воздействия одной высокой частоты резко сужает область «нормальных» для опухоли колебаний, подчиняет и трансформирует ритмы деления, что отрицательно сказывается на ее дальнейшем развитии.

В то же время поличастотные воздействия МП, адресованные к ЦНС и включающие свойственные ей эндогенные частоты, расширяют спектр резонансного взаимодействия и создают возможность резонансного усиления активности центральных регуляторных структур и последующего модулирующего влияния на все иерархически соподчиненные системы. Нормализация и синхронизация биологических процессов в организме создает наиболее благоприятные возможности для повышения противоопухолевой резистентности и оказывает «колебательную»

помощь организму в отношениях с опухолью.

Таким образом, различный частотный подход к организму и к опухоли базируется на различных механизмах согласования и рассогласования колебательных процессов. Если тактика преодоления стресса и формирования антистрессорных реакций на уровне организма и его управляющих систем с учетом его колебательных свойств основана на адекватном частотном режиме воздействия СНЧМП, то условия воздействия на опухоль направлены на возможность перехода местной реакции из состояния переактивации в стресс и выбора соответствующих параметров частоты, дестабилизирующих присущую опухоли ритмику процессов.

ЛИТЕРАТУРА

Блехман И.И. Синхронизация динамических систем. - М.,1972. с.

Гаркави Л.Х., Квакина Е.Б., Кузьменко Т.С. Антистрессорные реакции и активационная терапия. – М.:ИМЕДИС, 1998-654с Пресман А.С. Организация биосферы и ее космические связи. М.: ГЕО-СИНТЕГ, 1997. - 239 с.

электромагнитных полей в повышении неспецифической противоопухолевой резистентности Автореф.дис.

...докт.биол.наук. -Ростов н/Д, 2001.-50 с.

УДК 615.835.32.015.

МОДИФИЦИРОВАННАЯ МОДЕЛЬ ПРОЦЕССА ВНЕШНЕГО

ДЫХАНИЯ

Государственный электротехнический университет ЛЭТИ 197376, Санкт-Петербург, ул. Проф. Попова, д. 5, тел./факс (812) 234-0133, e-mail: [email protected] Современные аппараты искусственной вентиляции легких (ИВЛ) следует рассматривать как интеллектуальную биотехническую информационно-измерительную систему. Они осуществляют измерение целого ряда физиологических показателей, обеспечивают изменение внешнего давления воздушной смеси, содержания в ней кислорода, скорости вентиляции соответственно изменению состояния пациента.