ОГЛАВЛЕНИЕ: 1. ЦЕЛИ И ЗАДАЧИ ДИСЦИПЛИНЫ – ПСИХИАТРИЯ И НАРКОЛОГИЯ, ЕЕ МЕСТО В СТРУКТУРЕ ОСНОВНОЙ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ.3 2. КОМПЕТЕНЦИИ ОБУЧАЮЩЕГОСЯ, ФОРМИРУЕМЫЕ В РЕЗУЛЬТАТЕ ОСВОЕНИЯ ДИСЦИПЛИНЫ

Главная >> Методички

[ СКАЧАТЬ ОРИГИНАЛ ДОКУМЕНТА .pdf ]

ОГЛАВЛЕНИЕ:

1. ЦЕЛИ И ЗАДАЧИ ДИСЦИПЛИНЫ – ПСИХИАТРИЯ И НАРКОЛОГИЯ, ЕЕ МЕСТО В

СТРУКТУРЕ ОСНОВНОЙ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ……………………....3

2. КОМПЕТЕНЦИИ ОБУЧАЮЩЕГОСЯ, ФОРМИРУЕМЫЕ В РЕЗУЛЬТАТЕ

ОСВОЕНИЯ ДИСЦИПЛИНЫ – ПСИХИАТРИЯ И НАРКОЛОГИЯ…………………….3

3. ОБЪЕМ ДИСЦИПЛИНЫ И ВИДЫ УЧЕБНОЙ РАБОТЫ……………………………....6

4.СОДЕРЖАНИЕ ДИСЦИПЛИНЫ………………………………………………………….6

4.1 Лекционный курс……………………………………………………………………...6 4.2. Клинические практические занятия………………………………………………....9 4.3. Самостоятельная внеаудиторная работа студентов………………………………..9

5. МАТРИЦА РАЗДЕЛОВ УЧЕБНОЙ ДИСЦИПЛИНЫ И ФОРМИРУЕМЫХ В НИХ

ОБЩЕКУЛЬТУРНЫХ И ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ КОМПЕТЕНЦИЙ…………………10 5.1 Разделы дисциплины………………………………………………………………… 5.2 Матрица разделов учебной дисциплины и формируемых в них общекультурных и профессиональных компетенций……………………………………………………….. 6. ИНТЕРАКТИВНЫЕ ФОРМЫ ПРОВЕДЕНИЯ ЗАНЯТИЙ…………………………….

7. УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКОЕ И МАТЕРИАЛЬНО-ТЕХНИЧЕСКОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ

ДИСЦИПЛИНЫ – ПСИХИАТРИЯ И НАРКОЛОГИЯ…………………………………… 7.1 Основная литература………………………………………………………………… 7.2 Дополнительная литература………………………………………………………… 7.3 Учебно-методическая литература…………………………………………………... 7.4 Материально-техническое обеспечение…………………………………………….

1. ЦЕЛИ И ЗАДАЧИ ДИСЦИПЛИНЫ – ПСИХИАТРИЯ И НАРКОЛОГИЯ, ЕЕ

МЕСТО В СТРУКТУРЕ ОСНОВНОЙ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ

Данная дисциплина относится к профессиональному циклу (C.3 согласно ФГОС ВПО).

1.1 Цели дисциплины:

Освоение умений первичной диагностики психических расстройств и расстройств поведения для их своевременного обнаружения, направления больного к специалисту, оказания неотложной психиатрической и наркологической помощи, а также фармакологической и психотерапевтической коррекции мягких психических нарушений в условиях оказания стоматологической помощи населению и общей медицинской практики.

1.2 Задачи дисциплины:

1.2.1 проведение мероприятий по профилактике заболеваний населения;

1.2.2 профилактика производственного травматизма, профессиональных заболеваний, вредных привычек.

1.2.3 диагностика психических заболеваний с направлением больного к соответствующему специалисту;

1.2.4 диагностика неотложных состояний в психиатрии.

1.2.5 оказание первой врачебной помощи при неотложных состояниях на догоспитальном этапе;

1.2.6 медицинская помощь населению в экстремальных условиях эпидемий, в очагах массового поражения.

1.2.7 проведение реабилитационных мероприятий в амбулатории, стационаре, на курорте.

1.2.8 формирование у населения позитивной мотивации, направленной на сохранение и повышение уровня здоровья;

1.2.9 формирование у населения мотивации к внедрению элементов здорового образа жизни, в том числе к устранению вредных привычек, неблагоприятно влияющих на состояние здоровья;

1.2.10 общение и взаимодействие с обществом, коллективом, семьей, партнерами, пациентами и их родственниками.

1.2.11 организация труда персонала в медицинских организациях;

1.2.12 ведение учетно-отчетной медицинской документации;

1.2.13 контроль качества работ;

1.2.14 хранение лекарственных средств.

1.2.15 самостоятельная аналитическая, научно-исследовательская работа.

2. КОМПЕТЕНЦИИ ОБУЧАЮЩЕГОСЯ, ФОРМИРУЕМЫЕ В РЕЗУЛЬТАТЕ

ОСВОЕНИЯ ДИСЦИПЛИНЫ – ПСИХИАТРИЯ И НАРКОЛОГИЯ

2.1 Общекультурные компетенции (ОК):

способностью и готовностью анализировать социально-значимые проблемы и процессы, использовать на практике методы гуманитарных, естественнонаучных, медикобиологических и клинических наук в различных видах профессиональной и социальной деятельности (ОК-1);

способностью и готовностью к анализу мировоззренческих, социально и личностно значимых философских проблем, основных философских категорий, к самосовершенствованию (ОК-2);

способностью и готовностью использовать методы управления, организовать работу исполнителей, находить и принимать ответственные управленческие решения в условиях различных мнений и в рамках своей профессиональной компетенции (ОК-7);

способностью и готовностью осуществлять свою деятельность с учетом принятых в обществе моральных и правовых норм, соблюдать правила врачебной этики, законы и нормативные правовые акты по работе с конфиденциальной информацией, сохранять врачебную тайну (ОК-8).

2.2. Общепрофессиональные:

способностью и готовностью реализовать этические и деонтологические аспекты врачебной деятельности в общении с коллегами, медицинскими сестрами и младшим персоналом, взрослым населением и подростками, их родителями и родственниками (ПК-1);

способностью и готовностью к формированию системного подхода к анализу медицинской информации, опираясь на всеобъемлющие принципы доказательной медицины, основанной на поиске решений с использованием теоретических знаний и практических умений в целях совершенствования профессиональной деятельности (ПК-3);

способностью и готовностью анализировать результаты собственной деятельности для предотвращения врачебных ошибок, осознавая при этом дисциплинарную, административную, гражданско-правовую, уголовную ответственность (ПК-4);

способностью и готовностью проводить патофизиологический анализ клинических синдромов, обосновывать патогенетически оправданные методы (принципы) диагностики, лечения, реабилитации и профилактики среди взрослого населения и подростков с учетом их возрастно-половых групп (ПК-6);

способностью и готовностью к работе с медико-технической аппаратурой, используемой в работе с пациентами, владеть компьютерной техникой, получать информацию из различных источников, работать с информацией в глобальных компьютерных сетях;

применять возможности современных информационных технологий для решения профессиональных задач (ПК-9);

способен и готов осуществить уход за больными (ПК-10);

в диагностической деятельности:

способностью и готовностью к сбору и записи полного медицинского анамнеза пациента, включая данные состояния полости рта (ПК-19);

способностью и готовностью анализировать закономерности функционирования отдельных органов и систем, использовать знания анатомо-физиологических основ, основные методики клинико-иммунологического обследования и оценки функционального состояния организма человека различных возрастных групп для своевременной диагностики заболеваний и патологических процессов (ПК-21);

способностью и готовностью выявлять у пациентов основные патологические симптомы и синдромы заболеваний, используя знания основ медико-биологических и клинических дисциплин с учетом законов течения патологии по органам, системам и организма в целом, анализировать закономерности функционирования различных органов и систем при различных заболеваниях и патологических процессах; выполнять основные диагностические мероприятия по выявлению неотложных и угрожающих жизни состояний (ПК-22);

способностью и готовностью поставить диагноз, с учетом Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем (МКБ) (ПК-23);

в лечебной деятельности:

способностью и готовностью осуществлять алгоритм выбора лекарственной терапии для оказания первой врачебной помощи при неотложных и угрожающих жизни состояниях (ПК-27);

способностью и готовностью анализировать действие лекарственных средств по совокупности их фармакологических свойств при лечении различных заболеваний, в том числе стоматологических (ПК-28);

в организационно-управленческой деятельности:

способностью и готовностью управлять средним и младшим медицинским персоналом для обеспечения эффективности лечебного процесса; к анализу показателей деятельности медицинских организаций, к использованию современных организационных технологий профилактики, диагностики, лечения, реабилитации при оказании медицинских услуг в основных типах медицинских организаций (ПК- 45);

в научно-исследовательской деятельности:

способностью и готовностью изучать научно-медицинскую информацию, отечественный и зарубежный опыт по тематике исследования (ПК- 50);

способностью и готовностью к освоению современных теоретических и экспериментальных методов исследования в медицине (ПК-51);

способностью и готовностью к участию в организации работ по практическому использованию и внедрению результатов исследований (ПК- 52).

2.3 Студент должен:

знать:

1. основы законодательства Российской Федерации, основные нормативно-технические документы по охране здоровья населения;

2. требования и правила в получении информированного согласия пациента на диагностические и лечебные процедуры;

3. основы организации амбулаторно-поликлинической и стационарной помощи населению, современные организационные формы работы и диагностические возможности поликлинической службы;

4. методы проведения неотложных мероприятий и показания для госпитализации больных;

5. организацию работы младшего и среднего медицинского персонала в медицинских организациях;

6. этиологию, патогенез, диагностику, лечение и профилактику наиболее часто встречающихся заболеваний;

7. клиническую картину, особенности течения и возможные осложнения наиболее распространенных заболеваний, протекающих в типичной форме;

уметь:

1. собрать полный медицинский анамнез пациента, включая данные о состоянии полости рта и зубов; провести опрос больного, его родственников (собрать биологическую, медицинскую, психологическую и социальную информацию);

2. интерпретировать результаты обследования, поставить пациенту предварительный диагноз, наметить объем дополнительных исследований для уточнения диагноза; сформулировать клинический диагноз;

3. проводить с больными и их родственниками профилактические мероприятия по повышению сопротивляемости организма к неблагоприятным факторам внешней среды; пропагандировать здоровый образ жизни;

4. сформулировать показания к избранному методу лечения с учетом этиотропных и патогенетических средств;

5. обосновать фармакотерапию у конкретного больного при основных патологических синдромах и неотложных состояниях, определять способы введения, режим и дозу лекарственных препаратов; оценить эффективность и безопасность проводимого лечения;

владеть:

1. методами ведения медицинской учетно-отчетной документации в медицинских организациях;

2. методами общего клинического обследования детей и взрослых;

3. интерпретацией результатов лабораторных, инструментальных методов диагностики у пациентов разного возраста;

4. алгоритмом постановки предварительного диагноза пациентам и при необходимости с последующим направлением их на дополнительное обследование и к врачамспециалистам; алгоритмом постановки развернутого клинического диагноза больным.

3. ОБЪЕМ ДИСЦИПЛИНЫ И ВИДЫ УЧЕБНОЙ РАБОТЫ

Таблица 1 - Объем дисциплины и виды учебной работы В том числе:

занятия самостоятельная работа студентов (всего)

4. СОДЕРЖАНИЕ ДИСЦИПЛИНЫ

4.1 Лекционный курс – всего 18 часов, в том числе по семестрам и темам:

VIII семестр – 18 часов.

1. Предмет и задачи психиатрии, ее отношение к другим разделам медицины и психологии. – 2 часа Основные этапы развития и ведущие направления в психиатрии. Основные достижения наук и их значение для психиатрии. Юридические аспекты оказания психиатрической помощи.

Форма контроля: вопросы к зачету.

2. Расстройства ощущений и восприятия. - 2 часа.

Нарушения восприятия: агнозия, иллюзия, галлюцинации, расстройства сенсорного синтеза (психосенсорные расстройства). Иллюзии и их психопатологическое значение, условия возникновения у здоровых людей и при психических заболеваниях.

Классификации галлюцинаций. Объективные признаки галлюцинаций. Расстройства сенсорного синтеза (психосенсорные расстройства. Дереализация и деперсонализация, явления deja vu и jamais vu. Диагностическое значение каждого из симптомов. Особенности нарушения восприятия при различных психических заболеваниях и в различные возрастные периоды.

Форма контроля: вопросы к зачету.

3. Расстройства ассоциативной деятельности (мышления) и речевой функции.– 2 часа.

Расстройства ассоциативного процесса. Расстройства суждений и умозаключений:

бред, навязчивости, сверхценные идеи, бредоподобные фантазии, примитивные суждения Бредовые синдромы. Диагностическое значение патологии мышления.

Социально опасное поведение лиц с нарушениями мышления.

Определение и классификация бреда по фабуле. Симптомы, свидетельствующие об остроте и длительности существования бреда. Феномен кристаллизации бреда (В.М Баллинский). Проявления идеаторного, сенсорного и моторного (кинестетического) автоматизма. Динамика бредовых синдромов. Навязчивые состояния: навязчивые мысли (обсессии), страхи (фобии), действия (компульсии), ритуалы, контрастные навязчивости. Особенности нарушения мышления при различных психических заболеваниях и в различные возрастные периоды.

Форма контроля: вопросы к зачету.

4. Расстройства памяти, внимания и интеллекта. Умственная отсталость (F7). – 2 часа Нарушения запоминания и воспроизведения: гипермнезия, гипомнезия, амнезия (антероградная, ретроградная, фиксационная, прогрессирующая), парамнезии (конфабуляции, псевдореминисценции, криптомнезии), Корсаковский синдром.

Понятие интеллекта, его основные компоненты - Интеллектуальный индекс (IQ), методики его определения. Олигофрения как недоразвитие интеллекта. Отечественная классификация олигофрении и степени умственной отсталости с позиции МКБ- Динамика олигофрении. Слабоумие (деменция) как обратное развитие (снижение) интеллекта. Клинические варианты деменции: органическая (тотальная и лакунарная), эпилептическая (концентрическая). Понятие "шизофренического слабоумия", его отличие от деменции при органических заболеваниях.

Внимание, определение понятия, связь внимания и сознания. Диагностическое значение нарушений внимания, памяти и интеллекта, особенности при различных психических заболеваниях и в различные возрастные периоды.

Форма контроля: вопросы к зачету.

5. Психомоторные расстройства, расстройства воли и влечений. Аффективные расстройства настроения. - 2 часа.

Расстройства воли. Расторможенность влечений, снижение и извращение влечений.

Кататонический синдром. Основные симптомы кататонии. Понятие люцидной и онейроидной кататонии. Психомоторное возбуждение (маниакальное, гебефреническое, галлюцинаторно-бредовое, эпипептиформное, истерическое, ажитированная депрессия), его отличие от кататонического. Связь психомоторного возбуждения с синдромами расстроенного сознания. Социально опасное поведение при двигательных расстройствах. Купирование психомоторного возбуждения, допустимые меры стеснения.

Диагностическое значение синдромов двигательных расстройств, особенности их проявления при различных заболеваниях и в различные возрастные периоды.

Диагностическое значение аффективно-волевых расстройств, особенности при различных психических заболеваниях и в различные возрастные периоды.

Депрессивный синдром. Динамика депрессий. Различные клинические формы депрессий. Суицидальные тенденции, правила ухода и надзора за больными с депрессивным синдромом и суицидальным поведением. Маниакальный синдром.

Клинические варианты мании. Апато-абулический синдром. Дисфорический синдром, определение, структура, нозологическая принадлежность при различных психических расстройствах. Социально опасное поведение при нарушениях аффективно-волевой сферы. Диагностическое значение аффективно-волевых расстройств, особенности при различных психических заболеваниях и в различные возрастные периоды.

Форма контроля: вопросы к зачету.

6. Расстройства сознания. - 2 часа.

Критерии К. Ясперса для определения расстроенного сознания. Синдромы выключения (снижения уровня сознания). Синдромы помрачения сознания.

Пароксизмальные явлении. Основные типы эпилептических припадков. Социально опасное поведение у лиц с пароксизмами или расстройствами сознания. Понятие эпилептического статуса. Истерические припадки, их отличия от эпилептических пароксизмов. Диагностическое значение и дифференциальная диагностика расстройств сознания. Диагностическое значение каждого типа пароксизмов, их особенности при различных заболеваниях.

Форма контроля: вопросы к зачету.

7. Эпилепсия. (G40). Травмы головного мозга и психические нарушения при них (F0).

– 2 часа.

Определение. Распространенность. Этиология и патогенез, предрасполагающие факторы. Симптоматические, криптогенные, идиопатические формы эпилепсии.

Современная классификация эпилептических приступов (1981). Понятие и клинические проявления парциальных и генерализованных приступов. Острые и хронические эпилептические психозы, изменения личности. Принципы и методы лечения.

Форма контроля: вопросы к зачету.

8. Шизофрения. Этиология, патогенез, клиника, лечение, экспертиза. (F20) – 3 часа.

Определение шизофрении. Эпидемиология. Признаки дизонтогенеза. Факторы риска при шизофрении. Данные биохимических, иммунологических, генетических, патоморфологических, патопсихологических исследований. Современные представления об этиологии и патогенезе шизофрении. История формирования представления о шизофрении и современное состояние вопроса.

Продуктивные и негативные симптомы шизофрении. Основные клинические формы шизофрении. Течение шизофрении. Особенности шизофрении в детском и позднем возрасте. Дифференциальная диагностика шизофрении. Основные принципы реабилитации при шизофрении. Современные достижения в лечении шизофрении, основные методы и правила их выбора. Социально опасное поведение больных.

Трудовая, военная и судебная экспертиза.

Особенности шизофрении в детском возрасте. Шизофрения пубертатного возраста.

Особенности реабилитации при шизофрении у детей и подростков. Показания к госпитализации и внебольничному лечению. Рекомендации в отношении учебы и труда. Психиатрическая экспертиза при направлении в специальные воспитательные учреждения.

Форма контроля: вопросы к зачету.

9. Психические и поведенческие расстройства вследствие употребления психоактивных веществ (алкоголизм, алкогольные психозы, наркомании, токсикомании) (F1). - 2 часа.

Определение понятия психоактивных веществ (наркотики и токсические вещества).

Понятие аддиктивного поведения. Стадии развития наркологических заболеваний.

Распространенность. Классификация психических поведенческих расстройств по МКБ-10 (F1). Алкогольные (металкогольные) психозы, условия возникновения, распространенность, классификация. Определение понятия наркоманий как заболеваний, связанных с немедицинским применением веществ или лекарственных средств, отнесенных законом к наркотикам. Признаки наркомании. Употребление препаратов опийной группы: признаки острой и хронической интоксикации опиатами, клиника абстинентного синдрома. Употребление препаратов конопли, клиника острой и хронической гашишной интоксикации. Употребление кокаина и других стимуляторов (фенамина, эфедрона, первитина), психические нарушения при их однократном приеме и при хронической интоксикации. Барбитураты, отнесенные к наркотикам, психические и соматические нарушения при хронической интоксикации, симптомы абстиненции.

Злоупотребление психоактивными веществами, не отнесенными к наркотикам (токсикомании). Общая характеристика и распространенность. Основные группы веществ, вызывающих зависимость: седативные средства (транквилизаторы, барбитураты, оксибутират натрия, антигистаминные), психостимуляторы (кофеин), летучие растворители, М-холинолитические препараты центрального действия (атропин, циклодол), никотин.

Форма контроля: вопросы к зачету.

4.2 Клинические практические занятия (КПЗ) – всего 54 часа, в том числе по семестрам и темам:

VIII семестр – 54 часа.

1. Расстройства ощущений и восприятий. - 4 часа.