РПД ТОиВЭМ 03-2006

ПЕНЗЕНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ

ПЕНЗЕНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ ИНСТИТУТ

Кафедра травматологии, ортопедии и военно-экстремальной медицины

Первая доврачебная помощь

Рабочая программа учебной дисциплины

По подготовке _специалиста_ По направлению _060108 - фармация Специальности 060108 - фармация Экземпляр № 2 Область применения.

Настоящая рабочая программа (далее – Программа) устанавливает минимальные требования к знаниям и умениям студента в области первой доврачебной помощи, и определяет содержание учебных занятий и отчетности.

Предназначена для преподавателей, ведущих данную дисциплину, и студентов, обучающихся по специальности 040500 - фармация.

Нормативные ссылки.

1.

Учебный план ПГУ по направлению *** и специальности 060108 - фармация, утвержденный «_» _ 200_ г. (блок **, позиция **).

Семестровый учебный план на текущий учебный год.

И 151.30.03 – 2000: Рабочие программы учебных дисциплин. Порядок подготовки и требования к содержанию.

Нормативная трудоемкость изучения дисциплины.

2.

Трудоемкость дисциплины в часах, исходя из 19-недельного семестра в I полугодии и 17-недельного семестра во II полугодии (всего в году / в среднем в неделю):

5-й семестр Самостоятельная работа студентов 27/1, Аудиторная работа 54/ Внеаудиторная работа не предусмотрена Обязательная аудиторная работа 54/ Лекции 18/ Лабораторные занятия не предусмотрены Практические занятия 36/ Семинары не предусмотрены Курсовая работа не предусмотрена Зачет + Цели и задачи дисциплины.

3.

4.1 Цель преподавания курса «Первая доврачебная помощь». Основной целью курса является обучение студентов основным вопросам патогенеза и клинических проявлений патологических состояний, развивающихся в результате острых терапевтических, хирургических, гинекологических, нервных заболеваний у взрослых и детей, угрожающих жизни больного (пострадавшего) и требующих первой доврачебной помощи, обучение правилам оказания первой доврачебной помощи.

4.2 Задачи преподавания Первой доврачебной помощи. Учебно-целевые задачи по разделу учебной программы направлены на формирование основополагающих знаний и умений оказания любой неотложной медицинской доврачебной помощи: научить студентов принципам диагностики неотложных состояний, угрожающих жизни;

квалифицированно выполнять реанимационные мероприятия; применять стандартные средства для временной остановки кровотечения; производить инъекции лекарственных препаратов; накладывать стандартные транспортные шины; накладывать повязки на раны;

знать и уметь применять противоядия; знать организацию и структуру службы скорой медицинской помощи; основам асептики и антисептики; правилам транспортировки заболевших и пострадавших; правилам ухода за больными; правилам оказания помощи при наиболее распространенных неотложных состояниях.

Место дисциплины в учебном процессе.

4.

В соответствии с требованиями Государственного образовательного стандарта высшего профессионального образования к уровню подготовки выпускника по специальности 040500 – «Фармация» с квалификацией «Провизор» студенты фармацевтических факультетов высших медицинских и фармацевтических учебных заведений после изучения дисциплины «Первая доврачебная помощь» должны ЗНАТЬ:

- основные клинические признаки патологических состояний, угрожающих жизни больного (пострадавшего) и требующие оказания неотложной доврачебной медицинской помощи;

- порядок и очередность выполнения мероприятий доврачебной помощи по спасению жизни пострадавших и внезапно заболевших;

- причины и основные этапы развития патологических состояний, возникающих в результате острых заболеваний, травматических поражений, отравлений для оказания обоснованной и адекватной доврачебной медицинской помощи;

- основные методы асептики и антисептики как при работе в обычных условиях, так и при возникновении экстремальных ситуаций;

- правила общего и специального ухода за больными с различными заболеваниями и повреждениями;

- вопросы деонтологии при оказании медицинской доврачебной помощи, как в обычных условиях, так и при возникновении экстремальных ситуаций, в том числе при катастрофах.

Студент после изучения дисциплины «Первая доврачебная помощь» должен УМЕТЬ:

1. По простым клиническим признакам оценить общее состояние внезапно заболевшего или пострадавшего:

- состояние сознания;

- сердечно-сосудистой системы (частота пульса, величина артериального давления);

- дыхательной системы (характер и тип дыхания, частота дыхания, наличие одышки);

- мочевыделительной функции почек (количество, цвет мочи, почасовой диурез).

2. Распознать состояние клинической смерти и провести реанимационные мероприятия:

- по показаниям устранить механическую асфиксию;

- провести искусственное дыхание методом изо рта в рот и с помощью воздуховода;

- выполнять непрямой массаж сердца;

- организовать ингаляцию кислорода;

- выполнить внутримышечную инъекцию препаратов (по указанию врача).

3. Оказать неотложную доврачебную помощь при приступе бронхиальной астмы.

4. Провести комплекс доврачебных мероприятий при стенокардии, подозрении на инфаркт миокарда.

5. Оказать медицинскую доврачебную помощь при обмороке, коллапсе.

6. Приступить к купированию гипертонического криза, включая внутримышечные инъекции препаратов.

7. Оказать неотложную медицинскую помощь при эпилептическом припадке, включая профилактику асфиксии.

8. Осуществить временную остановку наружных артериальных кровотечений путем:

- прижатия артерий на протяжении (височной, общей сонной, подключичной, плечевой, бедренной артерий, брюшной аорты);

- наложения стандартного ленточного резинового жгута;

- методом форсированного сгибания конечности.

9. Провести временную остановку венозных и капиллярных кровотечений.

10. Обеспечить доступными средствами сохранение жизни раненым, перенесшим острую кровопотерю.

11. Оказать неотложную доврачебную помощь при термических и химических ожогах (включая обезболивание, наложение контурных повязок, транспортную иммобилизацию).

12. Осуществлять уход за тяжелобольными, находящимися в стадии ожогового шока (включая ингаляцию кислорода, контроль за введением противошоковых жидкостей).

13. Оказать неотложную доврачебную помощь при ранениях мягких тканей (включая использование индивидуального перевязочного пакета для наложения асептических, бинтовых фиксирующих и сетчатых повязок).

14. Оказать неотложную помощь при повреждениях опорно-двигательного аппарата (включая обезболивание, транспортную иммобилизацию с использованием лестничных шин, шин Дитерихса, а также импровизированных шин).

15. По назначению врача снять гипсовую повязку при угрозе жизнеспособности конечности.

16. Подготовить и провести стерилизацию перевязочного материала и инструментария.

17. Организовать работу перевязочной с учетом подготовки и знаний асептики и антисептики.

18. Под контролем врача проводить подготовку операционного поля, производить перевязки неосложненных ран.

19. По жизненным показаниям начать оказание помощи при отравлениях, включая промывание желудка, дачу антидотов, внутримышечных инъекций для поддержания сердечной деятельности.

Перечень дисциплин с указанием разделов, усвоение которых студентами необходимо для изучения курса Первой доврачебной помощи.

Изучение Первой доврачебной помощи должно базироваться на знании студентом следующих разделов:

1. нормальная физиология с основами анатомии человека - функционирование органов и систем человека в их взаимной связи в норме;

2. частная и общая патология – функционирование органов и систем человека в условиях патологии, основные представления о реактивности организма, этиологии и патогенезе основных болезненных состояний;

3. история медицины – история лекарствоведения, этика и деонтология медработника;

4. правоведение – правовая основа деятельности медработника при оказании помощи пострадавшим, права пострадавших и их законных представителей, получение информированного согласия больного (пострадавшего);

5. философия – мировоззрение и медицина, основные законы диалектического материализма в медицине;

6. латинский язык – транскрипция лекарственных препаратов на латинском языке, основные правила выписывания рецептов;

8. физика и биологическая физика – методы определения физических параметров химических соединений и биологически активных веществ;

9. микробиология – микроорганизмы, как причины инфекционных заболеваний, строение, размножение и обмен веществ патогенных микроорганизмов;

10. биохимия – основы ферментологии, обмен веществ в органах и системах в норме и при патологии;

11. общая биоорганическая химия – минеральный состав тканей и жидкостей организма, биологическая роль микроэлементов в жизнедеятельности клетки и всего организма, химическая природа веществ, входящих в состав организма или поступающих в него извне, методы химического анализа (определение рН, концентрации соединений в физиологических жидкостях).

Изучение первой доврачебной помощи необходимо для того, чтобы любой пострадавший своевременно мог получить грамотную медицинскую помощь до прибытия бригады скорой медицинской помощи, что во много раз повышает эффективность последующего врачебного этапа лечения, а главное увеличивает выживаемость пострадавших (больных) при неотложных состояниях. Знание курса Первой доврачебной помощи позволит студенту лучше освоить при дальнейшем обучении в вузе такие предметы как Фармакология, Клиническая фармакология.

5. Сводные данные о распределении часов по дисциплине «Первая доврачебная помощь».

В соответствии с учебным планом по специальности преподавание дисциплины «Первая доврачебная помощь» для студентов очной формы обучения осуществляется в 5ом семестре (III курс) в объеме 54 часов с зачетом в 5-ом семестре. Для изучения им предлагается 18 тем.

Тематический план лекций по дисциплине «Первая доврачебная помощь»

для студентов III курса специальности 040500 - Фармация Вводная. Предмет и задачи первой доврачебной помощи. Методы клинического обследования больного и диагностика неотложных состояний на догоспитальном этапе. Терминальное состояние: стадии, клиническая диагностика, критерии оценки тяжести состояния больного.

Внезапная остановка сердца. Приемы сердечно-легочной реанимации.

Электрофизиологические основы ЭКГ.

Первая доврачебная помощь при травмах. Закрытые повреждения мягких тканей. Черепно-мозговые травмы. Повреждения грудной клетки.

Транспортная иммобилизация при травмах. Первая доврачебная помощь при кровотечении. Правила остановки наружного кровотечения. Техника выполнения передней тампонады носа. Переливание крови. Уход за больным (методика выполнения внутрикожных и внутримышечных инъекций).

Острая дыхательная недостаточность. Стеноз гортани, сердечная астма, бронхиальная астма: симптомы, диффдиагностика, первая медицинская доврачебная помощь. Принципы трахеостомии. Первая доврачебная помощь при утоплении, электротравме, поражении молнией. Практика по уходу за больным (постановка банок и горчичников). Острая дыхательная недостаточность. Стеноз гортани, сердечная астма, бронхиальная астма: симптомы, диффдиагностика, первая медицинская доврачебная помощь. Принципы трахеостомии. Первая доврачебная помощь при утоплении, электротравме, поражении молнией. Практика по уходу за больным (постановка банок и горчичников).

Первая доврачебная помощь при болевом синдроме. Боли в груди.

Диагностика острого инфаркта миокарда. Головные боли. Зубная боль.

Боли в животе, в поясничной области. Диагностика синдрома «острого живота». Первая доврачебная помощь при ожогах, отморожениях, общем охлаждении. Состав аптечки для оказания первой помощи, назначение е основных компонентов. Уход за тяжело больным и его гигиена.

Первая доврачебная помощь при острых отравлениях. Понятие о «пищевых токсикоинфекциях». Первая помощь при рвоте, икоте, диарее, запорах. Ботулизм. Десмургия. Правила наложения бинтовых повязок, перевязки. Первая доврачебная помощь при вывихах и переломах.

Транспортная иммобилизация. Правила наложения шин.

Организация неотложной медицинской доврачебной помощи на предприятии (аптеке), в приемном отделении больницы как при обычном режиме их работы, так и при массовых поступлениях пострадавших в результате последствий ЧС и катастроф.

Первая доврачебная помощь при лихорадочных состояниях. Методика термометрии. Неотложная помощь при инфекционных заболеваниях, их профилактика. Уход за больным (методика промывания желудка, обследование раненого, первая доврачебная помощь. Нагноение ран.

Острая и хроническая хирургическая инфекция. Специфическая раневая Политравма. Объем и очередность доврачебной помощи при массовых Неотложная медицинская доврачебная помощь при заболеваниях глаз, уха, кожи и уход за больными.

Первая медицинская доврачебная помощь при неотложных состояниях в Неотложная помощь и уход за больными с патологией нервной системы.

Эпилепсия. Особенности оказания помощи больным с нарушениями психической деятельности.

В лекционный курс вынесены темы, практической подготовки студентов. Лекции не дублируют материал практических занятий, а только дополняют их.

Тематический план практических занятий по дисциплине «Первая доврачебная помощь» для студентов III курса специальности 040500 - Фармация п/п Предмет и задачи первой доврачебной помощи. Методы клинического обследования больного и диагностика неотложных состояний на догоспитальном этапе. Терминальное состояние: стадии, клиническая диагностика, критерии оценки тяжести состояния больного. Внезапная Электрофизиологические основы ЭКГ.

Острая дыхательная недостаточность. Стеноз гортани, сердечная астма, бронхиальная астма: симптомы, диффдиагностика, первая медицинская доврачебная помощь. Принципы трахеостомии. Первая доврачебная помощь при утоплении, электротравме, поражении молнией. Практика по уходу за больным (постановка банок и горчичников).

Первая доврачебная помощь при тепловом, солнечном ударе, обмороке, коллапсе. Принципы оказания помощи при остром нарушении мозгового Первая доврачебная помощь при болевом синдроме. Боли в груди.

Диагностика острого инфаркта миокарда. Головные боли. Зубная боль.

Боли в животе, в поясничной области. Диагностика синдрома «острого Первая доврачебная помощь при лихорадочных состояниях. Методика термометрии. Неотложная помощь при инфекционных заболеваниях, их профилактика. Уход за больным (методика промывания желудка, обследование раненого, первая доврачебная помощь. Нагноение ран.

Острая и хроническая хирургическая инфекция. Специфическая раневая Первая доврачебная помощь при острых отравлениях. Понятие о «пищевых токсикоинфекциях». Первая помощь при рвоте, икоте, диарее, запорах. Ботулизм.

Десмургия. Правила наложения бинтовых повязок, перевязки. Первая иммобилизация. Правила наложения шин.

Первая доврачебная помощь при травмах. Закрытые повреждения мягких Транспортная иммобилизация при травмах.

Первая доврачебная помощь при кровотечении. Правила остановки наружного кровотечения. Техника выполнения передней тампонады носа.

внутрикожных и внутримышечных инъекций).

охлаждении. Состав аптечки для оказания первой помощи, назначение е основных компонентов. Уход за тяжело больным и его гигиена.

Подготовка реферата (темы рефератов представлены в учебнометодическом пособии для студента-заочника).

Организация неотложной медицинской доврачебной помощи на предприятии (аптеке), в приемном отделении больницы как при обычном режиме их работы, так и при массовых поступлениях пострадавших в результате последствий ЧС и катастроф.

Политравма. Объем и очередность доврачебной помощи при массовых поражениях.

Особенности оказания неотложной помощи детям.

Первая медицинская доврачебная помощь при неотложных состояниях в акушерско-гинекологической практике. Роды вне стационара.

Неотложная помощь и уход за больными с патологией нервной системы.

Эпилепсия. Особенности оказания помощи больным с нарушениями психической деятельности.

Неотложная медицинская доврачебная помощь при заболеваниях глаз, уха, кожи и уход за больными.

Лекарственные препараты, применяемые при оказании неотложной помощи. Лекарственные растения.

На практические двух часовые занятия выносятся темы, требующие получения основных практических навыков оказания первой медицинской доврачебной помощи пострадавшим (больным). Вначале каждого занятия преподаватель проверяет уровень теоретической подготовки студента и только после этого все занятие происходит обучение практическим навыкам.

После зачетного тестирования уровня теоретической подготовки студента по курсу Первой доврачебной помощи, проводится по билетам зачет практических навыков оказания неотложной помощи в процедурных и перевязочных кабинетах клиники кафедры.

На зачет выносится 77 практических навыков (в каждом билете содержится по 3 вопроса).

Кроме того, 12 из них (наиболее важные навыки) принимаются у каждого студента с оценкой за владение каждым навыком (отметка о сдаче зачета выставляется в зачетную книжку студента фармацевтического факультета).

Тема 1. Предмет и задачи первой доврачебной помощи. Методы клинического обследования больного и диагностика неотложных состояний на догоспитальном этапе.

Терминальное состояние: стадии, клиническая диагностика, критерии оценки тяжести состояния больного. Внезапная остановка сердца. Приемы сердечно-легочной реанимации.

Электрофизиологические основы ЭКГ.

Цель занятия. Самостоятельно изучить методы обследования больного при неотложных состояниях, научиться различать неотложные состояния и обострения течения хронических заболеваний, выучить основные диагностические признаки терминального состояния, этапы сердечно-легочной реанимации, познакомиться с принципами регистрации ЭКГ в 12-ти отведениях.

После изучения темы студент должен выполнить соответствующее своему варианту задание контрольной работы.

Задачи, объем и основные принципы оказания первой доврачебной помощи.

Методы клинического обследования больного и диагностика неотложных состояний на догоспитальном этапе. Расспрос больного (жалобы, анамнез заболевания, анамнез жизни).

Физические методы исследования: правила осмотра пострадавшего (больного), оценка сознания, положения больного, телосложение, осмотр лица, глаз, рта, шеи, носа, кожи.

Принципы определения пульса, измерения АД, определения типа дыхания, подсчета ЧСС.

Терминальное состояние. Стадии. Клиническая диагностика. Критерии оценки тяжести состояния больного. Внезапная остановка сердца. Причины. Клиническая картина. Приемы сердечно-легочной реанимации (этапы, правила проведения, критерии эффективности).

Электрофизиологические основы ЭКГ.

Тема 2. Острая дыхательная недостаточность. Стеноз гортани, сердечная астма, бронхиальная астма: симптомы, диффдиагностика, первая медицинская доврачебная помощь. Принципы трахеостомии. Первая доврачебная помощь при утоплении, электротравме, поражении молнией. Практика по уходу за больным (постановка банок и горчичников).

Цель занятия. Самостоятельно изучить основные клинические симптомы острой дыхательной недостаточности и принципы оказания неотложной помощи при стенозе гортани, сердечной и бронхиальной астме, при утоплении, электротравме, поражении молнией. Познакомиться с основными принципами трахеостомии. Научиться постановке банок и горчичников.

После изучения темы студент должен выполнить соответствующее своему варианту задание контрольной работы.

Клинические варианты острой дыхательной недостаточности (ОДН). Асфиксия.

Клиническая диагностика ОДН на доврачебном этапе. Принципы трахеостомии. Удушье.

Сердечная, бронхиальная астма, астматический статус: диффдиагностика, клиническая картина, первая доврачебная помощь. Оказание помощи пострадавшим при несчастных случаях, обусловленных воздействием окружающей среды и сопровождающихся ОДН или клинической смертью (утопление, поражение молнией, электротравма).

Тема 3. Первая доврачебная помощь при тепловом, солнечном ударе, обмороке, коллапсе. Принципы оказания помощи при остром нарушении мозгового кровообращения.

Первая помощь при аллергических реакциях: анафилактический шок, отек Квинке, крапивница, лекарственная аллергия.

Цель занятия. Самостоятельно изучить основные виды нарушения сознания у пострадавших и внезапно заболевших, разобрать общие принципы оказания неотложной доврачебной помощи данному контингенту больных. По простым клиническим признакам научиться распознавать обморок, коллапс, тепловой, солнечный удар, острое нарушение мозгового кровообращения. Знать клиническую симптоматику острых аллергических реакций и правила оказания первой помощи таким больным.

После изучения темы студент должен выполнить соответствующее своему варианту задание контрольной работы.

Клинические признаки утраты сознания. Характеристика основных заболеваний и повреждений, приводящих к нарушениям сознания. Диффдиагностика. Клиника, объем неотложной доврачебной помощи при обмороке, коллапсе, тепловом, солнечном ударе, остром нарушении мозгового кровообращения. Особенности транспортировки при нарушении сознания. Аллергические реакции. Типы. Клинические проявления:

анафилактический шок, крапивница, отек Квинке, лекарственная аллергия. Клиническая диффдиагностика. Первая доврачебная помощь.

Тема 4. Первая доврачебная помощь при болевом синдроме. Боли в груди.

Диагностика острого инфаркта миокарда. Головные боли. Зубная боль. Боли в животе, в поясничной области. Диагностика синдрома «острого живота».

Цель занятия. Самостоятельно изучить патофизиологию болевого синдрома и общие принципы аналгезии. Научиться выявлять симптомы острого инфаркта миокарда, стенокардии, симптомы «острого живота» и оказывать первую медицинскую доврачебную помощь таким больным. Познакомиться с основными заболеваниями в неотложной хирургической практике, которые сопровождаются развитием синдрома «острый живот».

После изучения темы студент должен выполнить соответствующее своему варианту задание контрольной работы.

Патофизиология боли. Характер болевых ощущений. Этиологические аспекты боли в груди, боли в животе, головной боли. Диффдиагностика. Клиническая симптоматика острого инфаркта миокарда. Классификация острых хирургических заболеваний органов брюшной полости. Определение синдрома «острого живота» и его основные клинические проявления. Общие сведения об источниках внутрибрюшинных кровотечений, их вероятные признаки. Ведущие ранние симптомы острого аппендицита, прободной язвы желудка, кисты яичника. Понятие о внематочной беременности, е клинические проявления. Основные признаки ущемленных грыж брюшной стенки. Понятие о почечной колике, е ведущих клинических проявлениях. Основные признаки желудочно-кишечных кровотечений. Наиболее часто встречающиеся виды повреждений органов брюшной полости. Общие сведения о перитоните и кишечной непроходимости. Объем доврачебной помощи при острых хирургических заболеваниях и повреждениях органов брюшной полости, правила транспортировки. Особенности ухода за больными в стационаре.

Особенности диеты у больных, перенесших операцию. Профилактика осложнений в послеоперационном периоде.

Тема 5. Первая доврачебная помощь при лихорадочных состояниях. Методика термометрии. Неотложная помощь при инфекционных заболеваниях, их профилактика.

Уход за больным (методика промывания желудка, постановка клизм). Асептика и антисептика. Раны: виды ран, обследование раненого, первая доврачебная помощь.

Нагноение ран. Острая и хроническая хирургическая инфекция. Специфическая раневая инфекция.

Цель занятия. Самостоятельно научиться диффдиагностике лихорадочных состояний и правилам оказания первой помощи. Познакомиться с основными инфекционными заболеваниями, мерами по их профилактике и особенностям ухода за таким больным. Изучить основные методы асептики и антисептики и их применение, как в обычных условиях деятельности, так и при массовом поступлении пострадавших. Выучить основные закономерности течения раневого процесса и принципы оказания неотложной доврачебной помощи при ранениях мягких тканей. Познакомиться с наиболее часто встречающимися острыми гнойными заболеваниями. Изучить мероприятия профилактики, общего и специального ухода за больными с острой хирургической инфекцией.

После изучения темы студент должен выполнить соответствующее своему варианту задание контрольной работы.

Лихорадочные состояния. Методика термометрии. Виды температурных кривых.

Лихорадочные состояния при инфекционных болезнях. Понятие «особо опасные инфекции». Лихорадочные состояния у урологических больных, при неинфекционных заболеваниях. Алгоритм оказания первой помощи.

Основные понятия об антисептике и асептике. Основоположники антисептического метода (Л. Пастер, Д. Листер, М.С. Субботин, Н.В. Склифосовский и др.). Источники инфекции и основные пути их внедрения в организм. Виды антисептики. Общая характеристика основных антисептических веществ. Особенности антисептических мероприятий при массовых поражениях.

Асептика. Методы профилактики инфекций. Современное состояние вопросов асептики. Стерилизация инструментария, перевязочного материала. Операционного белья, резиновых изделий, оптических приборов. Подготовка операционного поля и рук помощника хирурга при оказании помощи в экстремальных условиях и при плановой работе.

Классификация ран. Клиническая характеристика колотых, рубленых, рваных, рвано-размозженных, ушибленных, огнестрельных, укушенных ран. Объем неотложной доврачебной помощи при ранениях. Общие понятия о раневом процессе. Техника туалета ран. Роль первичной хирургической обработки ран в течение раневого процесса. Основные этапы первичной хирургической обработки ран. Основной инструментарий, используемый для операции первичной хирургической обработки ран. Виды заживления ран. Местные признаки ранних раневых осложнений, пути их профилактики и лечения. Особенности ухода за больными с ранениями мягких тканей. Столбняк. Анаэробная инфекция: ранние признаки, способы профилактики, медикаментозное лечение.

Классификация острых хирургических инфекций. Основные виды местных острых гнойных заболеваний. Причины возникновения и основные клинические признаки фурункула. Карбункула, гидроаденита, панариция, брусита, абсцесса, флегмоны, флебита, лимфангоита. Понятие о токсикорезорбтивной лихорадке и сепсисе. Объем неотложной доврачебной помощи при острых гнойных заболеваниях. Краткая характеристика рожистого воспаления. Общие сведения о столбняке, анаэробной инфекции.

Серопрофилактика столбняка. Профилактика местных острых хирургических заболеваний.

Правила ухода за больными с острой хирургической инфекцией.

Тема 6. Первая доврачебная помощь при острых отравлениях. Понятие о «пищевых токсикоинфекциях». Первая помощь при рвоте, икоте, диарее, запорах. Ботулизм.

Цель занятия. Самостоятельно изучить диагностику и первую помощь при острых отравлениях. Познакомиться с основными лекарственными средствами, применяющимися при оказании неотложной помощи при отравлениях. Научиться различать отравление и часто встречающиеся заболевания органов пищеварения.

После изучения темы студент должен выполнить соответствующее своему варианту задание контрольной работы.

Классификация отравлений. Пищевые отравления. Их характеристика, клинические проявления. Отравления препаратами бытовой химии, угарным газом, двуокисью углерода, их клинические проявления. Объем и очередность неотложной доврачебной медицинской помощи при отравлениях. Выбор и применение антидотов. Мероприятия общего и специального ухода за больными в условиях стационара. Первая помощь при рвоте, икоте, диарее, запорах. Макроскопическое исследование кала (при желудочнокишечном кровотечении, при холере, при дизентерии, при гепатите, при язвенной болезни). Клиническая симптоматика Ботулизма.

Тема 7. Десмургия. Правила наложения бинтовых повязок, перевязки. Первая доврачебная помощь при вывихах и переломах. Транспортная иммобилизация. Правила наложения шин.

Цель занятия. Самостоятельно научиться выполнять перевязки, накладывать повязки на любую часть тела, выявлять клинические симптомы вывихов и переломов, производить транспортную иммобилизацию пострадавшего.

После изучения темы студент должен выполнить соответствующее своему варианту задание контрольной работы.

Классификация повязок. Виды мягких повязок, применяющихся в практике. Общие правила бинтования и наложения мягких повязок. Основные виды бинтовых повязок, техника их наложения на голову, туловище, конечности. Правила пользования индивидуальным перевязочным пакетом. Контурные повязки, техника их наложения.

Способ наложения герметизирующей (окклюзионной) повязки на грудную клетку.

Косыночные повязки. Техника наложения косыночных повязок. Использование сетчатого эластического бинта для фиксации асептических повязок на различные участки тела.

Классификация повреждений опорно-двигательного аппарата. Виды переломов и вывихов. Достоверные и вероятные признаки открытых переломов. Особенности современных огнестрельных повреждений опорно-двигательного аппарата. Объем неотложной доврачебной помощи при повреждениях опорно-двигательного аппарата.

Цели и задачи транспортной иммобилизации. Виды стандартных шин, применяемых для транспортной иммобилизации. Иммобилизация с помощью подручных средств.

Особенности подготовки стандартных шин к иммобилизации. Правила и техника наложения стандартных транспортных шин. Порядок наложения лестничных шин, шин Дитерихса. Основные методы лечебной иммобилизации. Правила приготовления гипсовых лонгет, техника наложения гипсовых лонгетных повязок. Техника рассечения и снятия гипсовых повязок.

Тема 8. Первая доврачебная помощь при травмах. Закрытые повреждения мягких тканей. Черепно-мозговые травмы. Повреждения грудной клетки. Транспортная иммобилизация при травмах.

Цель занятия. Самостоятельно научиться диффдиагностике различных травматических состояний и правилам оказания первой помощи пострадавшему.

После изучения темы студент должен выполнить соответствующее своему варианту задание контрольной работы.

Механизм возникновения травмы. Патофизиология травмы. Классификация типов травм. Травма головы и шейного отдела позвоночника (черепно-мозговая травма), повреждения позвоночника, травмы грудной клетки (в том числе и опасные для жизни пневмоторакс), травмы живота и мочеполовой системы: этиология/механизм, анатомия и физиология области повреждения, оценка состояния, неотложные мероприятия, повторная оценка состояния, очередность мероприятий по оказанию помощи, особенности транспортировки, мероприятия общего и специального ухода за пострадавшими, особенности контроля за функционированием дренажных систем, профилактика пневмонии и других осложнений с использованием простых мероприятий.

Тема 9. Первая доврачебная помощь при кровотечении. Правила остановки наружного кровотечения. Техника выполнения передней тампонады носа. Переливание крови. Уход за больным (методика выполнения внутрикожных и внутримышечных инъекций).

Цель занятия. Самостоятельно научиться выявлять симптомы внутреннего кровотечения, определять объем кровопотери, определять группу крови и резус-фактор, познакомиться с различными приемами остановки наружного кровотечения и методикой выполнения инъекций пострадавшему.

После изучения темы студент должен выполнить соответствующее своему варианту задание контрольной работы.

Классификация кровотечений. Достоверные и вероятные признаки наружных артериальных, венозных, смешанных кровотечений. Общие признаки кровопотери.

Достоверные и вероятные признаки внутриполостных кровотечений. Способы остановки наружных кровотечений. Объем помощи при кровотечениях и кровопотери на догоспитальном этапе лечения. Способы возмещения кровопотери. Понятие о группах крови и резус-факторе. Организация переливания кровезаменителей. Основные признаки трансфузионных осложнений, пути их профилактики. Особенности ухода за больными, перенесшими кровопотерю. Знакомство с правилами выполнения внутримышечных и внутрикожных инъекций.

Тема 10. Первая доврачебная помощь при ожогах, отморожениях, общем охлаждении. Состав аптечки для оказания первой помощи, назначение е основных компонентов. Уход за тяжело больным и его гигиена.

Цель занятия. Самостоятельно научиться определять степень ожога и отморожений, оказывать первую помощь при этих состояниях. Познакомиться с правилами ухода за тяжело больными. Составить аптечку для оказания первой помощи и знать назначение е основных компонентов.

После изучения темы студент должен выполнить соответствующее своему варианту задание контрольной работы.

Классификация ожогов и отморожений. Способы определения площади и глубины термических поражений. Основные клинические признаки периодов ожоговой болезни.

Критерии тяжести состояния обожженных. Принципы оказания неотложной доврачебной помощи при термических поражениях и ухода за больными, перенесшими термические ожоги и отморожения. Особенности ухода за обожженными в периоде ожогового шока.

Общие сведения о химических, лучевых и радиационных ожогах. Объем первой медицинской и первой доврачебной помощи при ожогах концентрическими растворами кислот и щелочей, радиационных ожогах.

Уход за тяжело больным (гигиена больного). Составление аптечки для оказания первой помощи.

Тема 11. Подготовка реферата.

Цель занятия. С использованием дополнительной литературы по предмету подробно изучить одну из важных проблем неотложной помощи пострадавшим в экстремальных ситуациях.

Темы рефератов:

1. Первая доврачебная помощь при применении оружия массового поражения;

2. История развития службы скорой медицинской помощи. Роль провизора в оказании неотложной помощи населению;

3. Первая доврачебная помощь при судорожных состояниях;

4. Организация помощи при стихийных бедствиях: помощь при наводнении;

5. Организация помощи при стихийных бедствиях: помощь при землетрясении.

6. Первая доврачебная медицинская помощь при баротравме;

7. Неотложная помощь при психических нарушениях у больного;

8. Лечебное питание больного;

9. Ядовитые растения и животные Волгоградской области;

10. Синдром приобретенного иммунодефицита.

Тема 12. Организация неотложной медицинской доврачебной помощи на предприятии (аптеке), в приемном отделении больницы как при обычном режиме их работы, так и при массовых поступлениях пострадавших в результате последствий ЧС и катастроф.

Цель занятия. Самостоятельно познакомиться с вопросами организации и структурой медицинских формирований на предприятиях как при работе в обычном режиме работы, так и при массовых поступлениях пострадавших. Научиться правилам общего и специального ухода за тяжело больными и пострадавшими.

После изучения темы студент должен знать основные принципы медицинской сортировки пострадавших, принципы оказания неотложной медицинской доврачебной помощи внезапно заболевшим и пострадавшим в условиях работы, как на предприятии, так и при ликвидации последствий ЧС и катастроф, определять состояние пациентов.

Определение групп мероприятий неотложной доврачебной помощи пострадавшим и внезапно заболевшим. Роль провизора в организации санитарного поста, организации работы сандружины на предприятии, члена бригады быстрого реагирования при катастрофах. Структура и основные функциональные подразделения многопрофильной больницы. Организация, особенности работы приемного отделения. Порядок и очередность мероприятий доврачебной помощи поступающим больным и пораженным при обычном режиме работы и при массовых поступлениях. Переодевание больных, выполнение гигиенических процедур. Организация работы в лечебных отделениях для взрослых и детей.

Тема 13. Политравма. Объем и очередность доврачебной помощи при массовых поражениях.

Цель занятия. Самостоятельно познакомиться с основными особенностями политравмы, основами оказания доврачебной помощи пораженным при множественных, сочетанных, комбинированных повреждениях.

После изучения темы студент должен знать классификацию политравмы (множественные, сочетанные, комбинированные повреждения), синдром взаимного отягощения: его значение в определении тяжести состояния пораженных; угрожающие расстройства функции жизненно важных органов.

Определение понятия «политравма». Частота множественных, сочетанных, комбинированных поражений. Классификация. Оценка тяжести состояния пораженного с политравмой с учетом синдрома взаимного отягощения. Последовательность действия по оказанию доврачебной помощи с учетом выявленного доминирующего повреждения, проблемы несовместимости терапии.

Изучение способов полной и частичной санитарной обработки пораженных РВ и ОВ (опасных для окружающих), использование средств индивидуальной и коллективной защиты.

Отличия при оказании доврачебной помощи пострадавшим с политравмой и монотравмой. Особенности противошоковой терапии, транспортировка таких пострадавших.

Тема 14. Особенности оказания неотложной помощи детям.

Цель занятия. Самостоятельно научиться оказанию неотложной помощи детям.

После изучения темы студент должен знать особенности сердечно-легочной реанимации у детей, особенности оказании первой доврачебной медицинской помощи ребенку при инородном теле верхних дыхательных путей, крупе, приступе бронхиальной астмы, при травмах.

Эпидемиология/механизм получения травмы. Анатомические/физиологические особенности травмы у ребенка. Особенности реанимационных мероприятий.

Профилактические меры неотложных состояний у детей.

Тема 15. Первая медицинская доврачебная помощь при неотложных состояниях в акушерско-гинекологической практике. Роды вне стационара.

Цель занятия. Самостоятельно научиться выявлять симптомы неотложных акушерских, гинекологических состояний и оказывать первую помощь. Познакомиться с основными этапами оказания доврачебной помощи при родах вне стационара.

После изучения темы студент должен знать принципы оказания первой доврачебной помощи при послеродовом атоническом кровотечении и при родах вне стационара.

Неотложные акушерские состояния до родов: кровотечение, инфекции. Неотложные состояния, связанные с артериальной гипертензией. Неотложные состояния во время родов: нарушение положения плода, дистресс плода, дистоция. Неотложные состояния после родов: шок, атония матки, задержка отделения последа, послеродовое кровотечение, послеродовый сепсис. Неотложная доврачебная помощь при родах вне стационара.

Тема 16. Неотложная помощь и уход за больными с патологией нервной системы.

Эпилепсия. Особенности оказания помощи больным с нарушениями психической деятельности.

Цель занятия. Самостоятельно изучить особенности оказания неотложной медицинской доврачебной помощи больным с патологией нервной системы.

После изучения темы студент должен знать мероприятия неотложной помощи при эпилептическом припадке, эпилептическом статусе, особенности оказания помощи больным с бредовыми идеями, галлюцинациями, при мигрени.

Анатомия и нормальная физиология нервной системы. Болезни нервной системы.

Судороги. Виды судорожных состояний. Эпилепсия. Истерический припадок. Нарушения водно-солевого обмена и первая помощь при тетании. Нарушения психической деятельности у больных. Клиническая симптоматика. Первая помощь.

Тема 17. Неотложная медицинская доврачебная помощь при заболеваниях глаз, уха, кожи и уход за больными.

Цель занятия. Самостоятельно научиться осмотру глаз, уха, кожи; познакомиться с основными манипуляциями по уходу за глазами; неотложной помощи при болезнях и травмах газ, уха, кожи.

Анатомия глаза, органа слуха, кожи. Осмотр. Основные манипуляции по уходу за глазами: утренний туалет, промывание, закапывание капель, закладывание глазной мази.

Первая помощь при повреждении глаз: инородное тело, ранения глаза и века, ожоги глаз.

Уход за контактными линзами. Уход за ушами: освобождение наружного слухового прохода от серной пробки, гноя, закапывание капель в ухо, постановка согревающего компресса. Баротравма. Функции кожи. Первая помощь при кожном зуде, потертости, удаление занозы. Понятие об элементах кожной сыпи. Пиодермиты. Вирусные и грибковые заболевания кожи. Чесотка.

Тема 18 Лекарственные препараты, применяемые при оказании неотложной помощи. Лекарственные растения.

Цель занятия. Самостоятельно изучить характеристику основных лекарственных средств, применяющихся при оказании доврачебной помощи и с лекарственными растениями, как источниками растительного сырья.

После изучения темы студент должен знать назначение и механизм действия основных лекарственных средств, применяющихся для оказания неотложной помощи.

Общая характеристика лекарственных средств. Хранение лекарственных средств.

Способы применения лекарственных средств. Аптечка первой помощи: «универсальная аптечка первой помощи», «аптечка матери и ребенка», аптечка для оснащения транспортных средств. Характеристика болеутоляющих средств, антисептических средств, гипотензивных, жаропонижающих, противовоспалительных, слабительных, седативных (успокаивающих) средств. Злоупотребление лекарствами. Сбор и хранение лекарственных растений. Ядовитые растения.

8. Лабораторные занятия.

Не предусмотрены.

9. Семинарские занятия.

Не предусмотрены.

10. Другие виды аудиторных занятий:

Предусмотрены.

11. Курсовой проект.

Не предусмотрен.

12. Другие виды самостоятельной работы.

Не предусмотрены.

13. Рекомендуемая литература.

Рогова Н.В. Первая доврачебная помощь: Учебное пособие / Под ред. акад. РАМН, д.м.н., проф. В.И. Петрова. – Волгоград: Издательство ВолГУ, 2002. – 184 с (Рекомендовано Учебно-методическим объединением по медицинскому и фармацевтическому образованию вузов России в качестве учебного пособия по курсу Первой доврачебной помощи для студентов фармацевтических вузов).

14. Методический материал.

Рогова Н.В. Методические рекомендации и задания контрольной работы по курсу Первой доврачебной помощи: Учебно-методическое пособие для студентов III курса фармацевтического факультета заочной формы обучения / Под ред. акад. РАМН, д.м.н., проф. В.И. Петрова. – Волгоград: Издательство ВолГУ, 2002. – 58 с. (Рекомендовано Департаментом образовательных медицинских учреждений и кадровой политики Министерства здравоохранения Российской Федерации в качестве учебно-методического пособия по Первой доврачебной помощи для студентов заочной формы обучения медицинских и фармацевтических вузов России) Рогова Н.В. Методические рекомендации по производственной медицинской ознакомительной практике: Методические рекомендации/ Под ред. акад. РАМН, д.м.н., проф. В.И. Петрова. – Волгоград: Издательство ВолГУ, 2000. – 24с.

Сведения о переутверждении программы на очередной учебный год и 15.

регистрация изменений.

год группа (№ протокола, методической (разработчик изменения