МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО

РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Государственное бюджетное образовательное учреждение

высшего профессионального образования

«ИРКУТСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ

УНИВЕРСИТЕТ»

(ГБОУ ВПО ИГМУ Минздравсоцразвития России) Кафедра дерматовенерологии ФПК и ППС

УТВЕРЖДАЮ

Проректор по лечебной работе и последипломному образованию, профессор А.Н. Калягин «» 201 г.

СОГЛАСОВАНО

Председатель методического совета ФПК и ППС, профессор _ Ю.Н. Быков № протокола_ «» _ 201 г.

Образовательная программа послевузовского профессионального образования – ординатура

РАБОЧАЯ ПРОГРАММА СИМУЛЯЦИОННОГО КУРСА

«ДЕРМАТОВЕНЕРОЛОГИЯ»

РЕКОМЕНДОВАНО КАФЕДРАЛЬНЫМ

СОВЕЩАНИЕМ

Заведующая кафедрой дерматовенерологии ФПК и ППС д.м.н., профессор И.О. Малова № протокола «30» апреля 2012 г.

СОСТАВИТЕЛЬ:

Заведующая кафедрой дерматовенерологии ФПК и ППС д.м.н., профессор И.О. Малова Иркутск 2012 г.

Рабочая программа составлена в соответствии со следующими нормативными документами:

1. Приказ Минздравсоцразвития России от 05.12.2011 г. №1475н «Об утверждении федеральных государственных требований к структуре основной профессиональной образовательной программы послевузовского профессионального образования (ординатура)»

(зарегистрировано в Минюсте России 21.12.2011 г. №22705) 2. Приказ Минздравсоцразвития России от 07.07.2009 г. №415н «Об утверждении Квалификационных требований к специалистам c высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения» (зарегистрировано в Минюсте России 09.07.2009 №14292) 3. Приказ Минздравсоцразвития России от 23.07.2010 г. №541н «Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения» (зарегистрировано в Минюсте России 25.08.2010 г. № 18247) Рецензенты:

Якубович А.И. – ГОУ ВПО ИГМУ, заведующий кафедрой дерматовенерологии с курсом медицинской косметологии, академик РАЕН, доктор медицинских наук, профессор Кузнецова Н.П. – ГОУ ВПО ИГМУ, Почетный профессор ИГМУ, профессор кафедры дерматовенерологии с курсом медицинской косметологии, доктор медицинских наук В рабочую программу внесены изменения и дополнения на заседании кафедры дерматовенерологии ФПК и ППС _ 20_ г. протокол № Зав. кафедрой И.О. Малова В рабочую программу внесены изменения и дополнения на заседании кафедры дерматовенерологии ФПК и ППС _ 20_ г. протокол № Зав. кафедрой И.О. Малова Пояснительная записка Послевузовское профессиональное образование в ординатуре по специальности «Дерматовенерология» является вариантом первичной специализации выпускников медицинских вузов по специальностям «Лечебное дело» и «Педиатрия». В соответствии с федеральными государственными требованиями теоретическое обучение включает большой блок изучения дисциплины специальности.

В процессе обучения ординатор должен быть ознакомлен с должностными обязанностями врача-дерматовенеролога кожно-венерологического диспансера (стационара и поликлиники).

К должностным обязанностям врача-дерматовенеролога относятся:

- получение информации о заболевании, - применение объективных методов обследования больного, - выявление общих и специфических признаков заболевания, - выполнение перечня работ для диагностики заболевания, оценки состояния больного и клинической ситуации в соответствии со стандартом медицинской помощи, - определение показаний для госпитализации и организация её, - проводение дифференциальной диагностики, - обоснование клинического диагноза, плана и тактики ведения больного, - выполнение перечня работ для лечения заболевания, состояния, клинической ситуации в соответствии со стандартом медицинской помощи, - выявление факторов риска развития хронических заболеваний и осуществление первичной профилактики в группах высокого риска, - проведение экспертизы временной нетрудоспособности, - направление пациентов с признаками стойкой утраты трудоспособности для освидетельствования на медико-социальную экспертизу, - проведение необходимых противоэпидемических мероприятий при выявлении инфекционных, заразных кожных заболеваний и ИППП, - диспансеризация пациентов, - оформление и направление в учреждение Роспотребнадзора экстренного извещения при выявлении инфекционного, заразного кожного заболевания и ИППП.

- Конституцию Российской Федерации;

- законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения;

- основные положения Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан, законодательства об обязательном медицинском страховании, о территориальной программе государственных гарантий бесплатной медицинской помощи (виды медицинской помощи, предоставляемой населению бесплатно, медицинской помощи, предоставляемой в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, медицинской помощи, предоставляемой за счет средств бюджетов всех уровней);

- принципы организации дерматовенерологической помощи в Российской Федерации;

- анатомо-физиологические особенности кожи и слизистых, взаимосвязь кожи с другими органами и системами, их регуляцию;

- данные об этиологии и патогенезе кожных и венерических заболеваний и их современной классификации;

- клинику, диагностику, дифференциальную диагностику, лечение и профилактику дерматозов;

- вопросы связи заболевания с профессией;

- клинику, диагностику, дифференциальную диагностику, лечение и профилактику венерических заболеваний;

- деонтологические признаки в дерматовенерологии;

-принципы работы кожно-венерологического диспансера, директивные и правовые документы, санитарное просвещение в борьбе с венерическими заболеваниями и др.);

- фармакотерапевтическое воздействие на организм медицинских препаратов, применяемых для лечения больных кожными и венерическими заболеваниями и принцип их выбора;

- осложнения, вызванные применением лекарств, методы их коррекции;

- показания и противопоказания к санаторно-курортному лечению;

- организацию мониторинга побочных и нежелательных эффектов лекарственных средств, случаев отсутствия терапевтического эффекта в Российской Федерации;

- принципы диетотерапии дерматологических больных и пациентов с ИППП;

- противоэпидемические мероприятия в случае возникновения очага инфекции;

- вопросы медико-социальной экспертизы при кожных болезнях;

- вопросы организации диспансерного наблюдения за больными патологией кожи и ИППП;

- вопросы профилактики в дерматовенерологии;

- формы и методы санитарно-просветительной работы;

- принципы организации медицинской службы гражданской обороны.

- иметь представление об основаниях для привлечения врача к различным видам ответственности (дисциплинарной, административной, уголовной);

- основные вопросы нормальной и патологической анатомии, нормальной и патологической физиологии, взаимосвязь функциональных систем организма и уровни их регуляции.

Обучение проводится на кафедре дерматовенерологии ФПК и ППС а также клинических базах университета – в клинике кожных болезней ГБОУ ВПО ИГМУ, ГБУЗ «Областной кожно-венерологический диспансер», Иркутском Городском Центре молекулярной диагностики, Первой мужской клинике г. Иркутска.

Симуляционный курс имеет своей целью оценку степени сформированности умений, владений и навыков, составляющих компетенции специалиста в конкретной предметной области. Он формируется исходя из квалификационных характеристик специалиста. Предполагается, что симуляционный курс предшествует работе с больным и является элементом проверки, полученных на предшествующих этапах обучения, а также приобретения новых компетенций.

В контексте данной программы используются следующие понятия:

Компетенции – это способность и готовность к реализации профессиональных знаний, умений, навыков в решении конкретных профессиональных задач.

Знание – понимание, сохранение в памяти и умение воспроизводить основные понятия, факты науки и вытекающие из них теоретические обобщения (правила, законы, выводы и т. д.).

Умение – это способность применения усваиваемых знаний на практике.

Например, врач-дерматовенеролог должен уметь проводить дифференциальную диагностику между пузырными дерматозами.

Владение – это интегративное состояние, при котором обучающийся способен использовать систему формируемых знаний, умений в решении конкретной задачи.

Например, владеть методами комплексного обследования дерматовенерологических больных.

Навык рассматривается как составной элемент умения, как автоматизированное действие, доведенное до высокой степени совершенства. Навыки формируются в относительно постоянных условиях. Т.о. навык доведенное до автоматизма элементарное умение решать тот и или иной вид задачи (чаще всего двигательной).

Цель изучения дисциплины: приобретение ключевых компетенций по диагностике, лечению, профилактике дерматологических заболеваний и урогенитальных инфекций, необходимых для ведения профессиональной деятельности в должности врачадерматовенеролога.

Задачи изучения дисциплины:

1. Освоить методику обследования больного дерматовенерологического профиля.

2. Овладеть методами лабораторного и инструментального исследования.

3. Освоить заполнение ключевых документов врача-дерматовенеролога.

Результаты освоения дисциплины:

Ординатор должен приобрести компетенции диагностики, лечения, профилактики дерматологических заболеваний и урогенитальных инфекций, а также представления о своей деятельности в должности врача-дерматовенеролога.

Ординатор должен знать:

1. Принципы организации дерматовенерологической помощи в Российской Федерации;

дерматовенерологических заболеваний у взрослых и детей, их профилактику, диагностику и лечение, клиническую симптоматику пограничных состояний в дерматовенерологической клинике;

3. Основы фармакотерапии в клинике кожных и венерических болезней, фармакодинамику и фармакокинетику основных групп лекарственных средств, осложнения, вызванные применением лекарств, методы их коррекции;

4. Основы немедикаментозной терапии, физиотерапии, показания и противопоказания к санаторно-курортному лечению;

5. Организацию мониторинга побочных и нежелательных эффектов лекарственных средств, случаев отсутствия терапевтического эффекта в Российской Федерации;

6. Принципы диетотерапии дерматологических больных и пациентов с ИППП;

7. Противоэпидемические мероприятия в случае возникновения очага инфекции;

8. Вопросы медико-социальной экспертизы при болезнях кожи;

9. Вопросы организации диспансерного наблюдения за больными;

10. Вопросы профилактики;

11. Формы и методы санитарно-просветительной работы;

12. Принципы организации медицинской службы гражданской обороны.

Ординатор должен уметь:

1. Выявлять общие и специфические признаки заболевания.

2. Выполнять перечень работ для диагностики заболевания, оценки состояния больного и клинической ситуации в соответствии со стандартом медицинской помощи.

3. Определять показания для госпитализации и организовывать её.

4. Проводить дифференциальную диагностику.

5. Обосновывать клинический диагноз, план и тактику ведения больного.

6. Выполнять перечень работ для лечения заболевания, состояния, клинической ситуации в соответствии со стандартом медицинской помощи.

7. Выявлять факторы риска развития хронических заболеваний.

8. Осуществлять первичную профилактику в группах высокого риска.

9. Проводить экспертизу временной нетрудоспособности, направлять пациентов с признаками стойкой утраты трудоспособности для освидетельствования на медикосоциальную экспертизу.

10. Проводить необходимые противоэпидемические мероприятия при выявлении инфекционного заболевания.

11. Проводить диспансеризацию больных.

12. Оформлять и направлять в учреждение Роспотребнадзора экстренное извещение при выявлении инфекционного или профессионального заболевания.

УЧЕБНЫЙ ПЛАН СИМУЛЯЦИОННОГО КУРСА

«ДЕРМАТОВЕНЕРОЛОГИЯ»

Обучающий симуляционный курс (ОСК.И.00) послевузовского профессионального образования врачей по специальности «ДЕРМАТОВЕНЕРОЛОГИЯ»

Цель обучения: оценить степень владения умениями и навыками, полученными на предыдущих этапах обучения, усовершенствовать их и приобрести новые, необходимые для работы по специальности «ДЕРМАТОВЕНЕРОЛОГИЯ»

Трудоемкость: 3 ЗЕ или 108 часов Общепрофессиональные умения и навыки (ОСК.И.01) ОД.И.01.1.1 Расспрос жалоб Модельный Навык сбора жалоб 4/0, ОД.И.01.1.3 Сбор анамнеза жизни Модельный Навык сбора 4/0, ОД.И.01.1.4 Общий осмотр Модельный Навык оценки при 4/0, ОД.И.01.1.11 Основы оказания - мультиме- Навык оказания 12 / медицинской помощи и презентация, медицинской помощи Специальные профессиональные умения и навыки (ОСК.И.02) ОД.И.01.2 Раздел 2.

ОД.И.01.2.1 Методика обследования - модельный Навык определения: 5/0, ОД.И.01.2.2 Лихены. Псориаз. - модельный Навык выявления: 5/0, ОД.И.01.2.3 Пузырные дерматозы - модельный Навык выявления: 5/0, (склеродермия, красная - фотографии, каблучка», ОД.И.01.2.5 Туберкулёз кожи - фотографии, Навык выявления 5/0, ОД.И.01.2.6 Экзема, атопический - модельный Навык выявления: 5/0, обследования пациента - фотографии, - A.morbi,

ЛИСТ УЧЁТА ОСВОЕНИЯ УМЕНИЙ И НАВЫКОВ

Расспрос жалоб больного Расспрос истории настоящего Расспрос анамнеза жизни Исследование костно-суставной Исследование дыхательной Исследование сердечнососудистой системы Исследование пищеварительной Исследование мочевыделительной Исследование эндокринной, нервной системы и органов чувств Интерпретация общего анализа Интерпретация общего анализа Интерпретация пробы Зимницкого, Нечипоренко Интерпретация биохимических показателей крови Интерпретация теста толерантности к глюкозе Основы оказания неотложной медицинской помощи и реанимационных мероприятий - инъекции (п/к, в/м, в/в) - техника перевязок - искусственное дыхание Специальные профессиональные умения и навыки Исследование свойств кожи:

цвета, влажности, эластичности, жирности. Определение дермографизма кожи Описание локального статуса дерматовенерологического Осмотр больного под лампой Вуда для люминесцентной диагностики микроспории, отрубевидного лишая, эритразмы, дискоидной Интерпретация результатов лабораторного исследования при паразитарных заболеваниях урогенитальными инфекциями Проведение аминотеста, Методика забора материала для лабораторного исследования методами микроскопии, ПЦР, Оценка результатов лабораторного исследования на урогенитальные Дезинфекция рук и инструментов Степень сформированности навыков оценивается преподавателем по шкале:

0 баллов – не сформировано, 1 балл – сформировано недостаточно, 2 балла – сформировано достаточно, 3 балла – сформировано на высоком уровне.

ЛИТЕРАТУРА

1. Клинические рекомендации РОДВ «Дерматовенерология 2010» / М.:

press «ДЭКС-ПРЕСС», 2010. – 428с.

Скрипкин Ю. К. Кожные и венерические болезни : учебник / Ю. К.

Скрипкин, А. А. Кубанова, В. Г. Акимов. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2007. с Клинико-морфологическая диагностика и принципы лечения кожных болезней : руководство для врачей / М. А. Пальцев, Н. Н. Потекаев, И. А.

Казанцева, С. С. Кряжева. - М : Медицина, 2006. - 512 с.

Самцов, Алексей Викторович. Дерматовенерология : учебник / А. В.

Самцов, В. В. Барбинов. - СПб. : СпецЛит, 2008. - 352 с Инфекции, передаваемые половым путем: Под ред. В.А.Аковбяна, В.И.Прохоренкова, Е.В.Соколовского. М., Издательство Медиа Сфера, Скрипкин, Юрий Константинович. Кожные и венерические болезни :

учебник / Ю. К. Скрипкин, А. А. Кубанова, В. Г. Акимов. - М. : ГЭОТАР Приказ МЗсоцразвития РФ №151н от 16.03.2010г. «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным дерматовенерологического профиля и больным лепрой»

1. Курдина, Мария Игоревна. Атлас кожных и венерических болезней :

учеб. пособие / М. И. Курдина. - М. : Медицина, 2008. - 384 с.

Кожные и венерические болезни : учебное пособие к курсу практических занятий / ред. Е. В. Соколовский. - СПб. : Фолиант, 2006. - 488 с Лезвинская, Елена Михайловна. Болезни кожи и инфекции, передаваемые половым путем / Е. М. Лезвинская, А. Л. Пивень. - М. :

Практическая медицина, 2005. - 208 с. - (Лабораторная диагностика) Инфекции, передаваемые половым путем. Клиника, диагностика, лечение : учеб. пособие для системы послевуз. проф. образования / Ред.

В. А. Молочков. - М : Медицина, 2006. - 632 с Современная методика сердечно-лёгочной реанимации: Учебное пособие./ Состав. А.Н.Калягин. Под ред. Ю.А.Горяева. – Иркутск:ГОУ ВПО ИГМУ Росздрава, 2010. – 44.

ИНФОРМАЦИОННЫЕ РЕСУРСЫ

1. http://dermatlas.ru/books/manuals/dermatology/index.htm www.medportal.kz/derma/01.htm Электронные варианты книги Д. Фицпатрика и Д. Элинга "Секреты дерматологии".

www.skinatlas.com/RUSSIAN/contents_ru.htm 2. Сайт-атлас израильского дерматовенеролога П. Дубина. Оригинальные, качественные фотографии и краткое описание многих кожных заболеваний.

www.journaldvc.narod.ru 3. Сайт «Журнала дерматовенерологии и косметологии», есть архив в формате PDF www.telemedicine.org/ids.htm 4. Internet Dermatology Society. www.telemedicine.org/stamfor1.htm 5. The Electronic Textbook of Dermatology.

www.derm-hokudai.jp/shimizu-dermatology/index.html 6. Shimizu’s Textbook of Dermatology в формате PDF.

www.dermatology.co.uk/index.asp 7. Trusted information for patients and professionals.

www.biomedcentral.com/ 8. BioMed Central. Publisher of 186 peer-reviewed open access journals.

www.mic.ki.se/Diseases/C17.html 9. Find books, journals and articles. Biomedical Links.

www.dermis.net/dermisroot/en/home/index.htm 10. Атлас. Алфавитный каталог.

http://www.dermnet.com/index.html 11. дерматологический атлас.

http://tray.dermatology.uiowa.edu/DermImag.htm 12. Атлас кожных болезней, представленный на сайте университета Айовы 13. Консультант врача (электронная библиотека): http://www.rosmedlib.ru/ 14. Научная электронная библиотека: http://elibrary.ru/ 15. Сибирский медицинский журнал (Иркутск): http://ismu.irkutsk.ru/smg.shtml В рабочую программу вносятся следующие изменения (дополнения):

Изменения (дополнения) в рабочей программе утверждены на заседании кафедры «полное наименование кафедры»

_ 20_ г. протокол № Малова