СОДЕРЖАНИЕ

1. Аннотация ……………………………………………………………………………

2. Структура и содержание дисциплины

2.1 Тематический план

2.2 Содержание теоретических разделов дисциплины

2.3 Содержание практических разделов дисциплины …

2.4 Программа самостоятельной работы студента

2.5 Образовательные технологии

2.6 Контроль результатов изучения дисциплины………………………………….………………….11

2.6.1. Критерии оценки деятельности студента по бально-рейтиногвой системе…………..25 2.7 Список рекомендуемой литературы……………………………………………………………..…26 2.8.Информационное обеспечение дисциплины………………………………………………………..26 2.9. Лист согласования рабочей программы с другими дисциплинами специальности……….27 2.10. Лист дополнений и изменений в рабочей программе учебной дисциплины……………….. 1.Цели и задачи дисциплины Инфекционные болезни – раздел медицины, изучающие природу и причины инфекционных болезней, а также вызываемых ими специфических изменений в организме человека. Основная цель и задачи дисциплины. Раскрыть причины возникновения и механизмы передачи инфекций, рассматривать механизмы развития патологического процесса при каждой нозологической форме. Обеспечивает понимание новых направлений в диагностике, лечении, профилактике инфекционных заболеваний и реабилитации переболевших.

В процессе преподавания курса инфекционных болезней основной задачей является подготовить студентов по теоретическим вопросам инфектологии в объеме, необходимом для работы врачу любой специальности. Научить студентов диагностике, дифференциальной диагностике и основным методам лечения отдельных нозологических форм инфекционных заболеваний. Научить диагностике неотложных заболеваний и состояний, а также оказанию первой помощи при инфекционной патологии.

Обучить студентов клиническому мышлению на основе физиологического учения основоположников отечественной инфектологии с учётом современных достижений медицинской науки и практики здравоохранения.

Дисциплина в рамках специальности относится к ОПД.Ф.

Требования к уровню освоения содержания дисциплины В результате изучения курса инфекционных болезней студенты должны:

Знать:

Общие вопросы инфекционной патологии Этиологию, эпидемиологию, патогенез и клиническую картину основных инфекционных заболеваний Современные методы клинического, лабораторного и инструментального обследования инфекционных больных, специфические методы диагностики инфекционных болезней Принципы и методы лечения инфекционных заболеваний, правила выписки и сроки диспансеризации инфекционных больных Методы профилактики инфекционных заболеваний Деонтологические аспекты инфектологии Быть ознакомлены:

С вопросами организации в России специализированной помощи больным с инфекционными заболеваниями С вопросами реабилитации больных С проводимыми в нашей стране и за рубежом научными исследованиями, направленными на улучшение диагностики и результатов лечения основных инфекционных заболеваний Уметь:

Сбор анамнеза (в т.ч. эпидемиологического), общеклиническое обследование больных с инфекционной патологией; анализ этих данных и постановка предварительного диагноза Составление плана лабораторных (в т.ч. специфических) и инструментальных методов исследования, анализ этих данных с постановкой клинического диагноза Составление плана лечения инфекционного больного, выполнение основных врачебных манипуляций Оказание первой врачебной помощи при неотложных состояниях в инфектологии Объем дисциплины и виды учебной деятельности Таблица Объем дисциплины и виды учебной деятельности для специальности:

060109 «Сестринское дело»

Вид учебной рабо- Количество часов /кредитов ты по специальностям СД Номера семестров изучения дисципли- Всего часов /кредитов ны Общая трудоемкость дисциплины Аудиторные занятия:

Лекции 15/ 0,4 15/ 0, Лабораторные занятия Практические (клинические) за- 45/ 1,25 45/ 1, нятия Семинарские занятия Самостоятельная 30/ 0,83 30/ 0, работа Курсовая работа Виды промежуточного и (или) итогового контроля (за- Зачет чет, экзамен) / часы (кредиты) 2. Содержание дисциплины 2.1 Разделы дисциплины и виды занятий № Наименование разделов дис- Количество часов циплины(1) ЛД до, ЛД озо (одинаковое) Всего ауд Самост Л Пз Вводное занятие. Устройство и режим инф.больницы. Методика 5 - 5 обследования инфекционного больного.

Вводная лекция. Общие вопросы инфекционной патологии. 2 2 - История кафедры.

Гельминтозы человека 3 5 2 5 Кишечные инфекции 4 14 4 10 Трансмиссивные инфекции 5 7 2 5 Воздушно-капельные инфекции 6 12 2 10 Инфекции наружных покровов 7 8 3 5 Вирусные гепатиты 8 5 - 5 Неотложные состояния в инфектологии Зооантропонозы Протозоозы 2.2 Содержание теоретических разделов дисциплины (лекции) 1. Введение в специальность. Краткая история кафедры инфекционных болезней и его связь с другими дисциплинами. Определение, понятий "инфекция", "инфекционный процесс", "инфекционная болезнь". Место инфекционных заболеваний в патологии человека. Закономерности развития инфекционного процесса. Течение инфекционного заболевания. Его циклы. Острые и хронические формы инфекционных болезней.

Неспецифические механизмы зашиты макроорганизмов. Иммунитет и аллергия, их роль в развитии вариантов инфекционного заболевания. Возрастные особенности течения инфекционных заболеваний. Роль факторов патогенности микроорганизмов. Эволюция инфекционных болезней и изменение структуры инфекционной заболеваемости в настоящее время. Классификация инфекционных болезней по Л.В. Громашевскому, ВОЗ. Правила приема, содержания и выписки инфекционных болезней. Санэпидрежим. Санпропускник, его устройство и предназначение. Принципы работы стационара для особоопасных инфекций. Принципы и правила диспансеризации и реабилитации инфекционных больных.

Принципы преемственности в диагностике и лечении инфекционных заболеваний. Методы обследования инфекционных больных. Методы диагностики. Принципы лечения. Принципы иммуномодулирующей терапии. Иммуномодуляторы микробного происхождения (продигиозан, зимозан и др.). Препараты тимуса. Интерфероны. Препараты гаммагаобулинов. Синтетические иммуномодуляторы. Производные имидазола (левамизол).

Производные пиримидина и пурина. Механизмы их действия. Показания к применению иммуномодулирующих препаратов. Методы их применения. Побочное действие.

Препараты-стимуляторы иммунитета. Вакцинотерапия. Профилактики инфекционных больных. Вакцино- и серопрофилактика. Виды вакцин. Анатоксины. Сыворотки.

Иммуноглобулины.

2. Гельминтозы. Биогельминтозы, геогельминтозы. Этиология, эпидемиология, жизненный цикл гельминтов. Патогенез, клиника, диагностика, лечение. Профилактика наиболее значимых гельминтозов.

3. К и ш е ч н ы е и н ф е к ц и и. Брюшной тиф, паратифы А и В. Определение. Этиология. Возбудитель, его основные свойства. Эпидемиология. Источники инфекции. Механизм заражения. Пути и факторы передачи инфекции. Иммунитет. Патогенез, патологическая анатомия. Внедрение возбудителя в организм человека и его размножение. Патогенез рецидивов. Формирование хронического бактерионосительства. Клиника. Клиническая классификация. Инкубационный период. Цикличность течения брюшного тифа. Особенности современного течения брюшного тифа. Клиническая характеристика различных периодов болезни.

Критерии тяжести болезни. "Статус тифозус" как проявление тяжелого течения болезни.

Обострения и рецидивы брюшного тифа. Диагностика и терапия осложнений. Прогноз. Диагностика. Лабораторная диагностика. Дифференциальный диагноз. Лечение. Режима. Ухода за больными. Диетотерапия. Принципы и средства антибиотикотерапии. Средства патогенетической терапии. Неотложная терапия при осложнениях брюшного тифа. Профилактика.

Неспецифическая и неспецифическая профилактика. Принципы диспансеризации реконвалесцентов. Основные клинические симптомы паратифов А и В. Сходство и различия с брюшным тифом. Дизентерия. Определение. Этиология. Характеристика возбудителя. Современная классификация шигелл. Эпидемиология. Источники инфекции. Пути и механизм заражения. Иммунитет. Сезонность. Патогенез и патологическая анатомия. Входные ворота инфекции. Механизм развития колитического синдрома. Клиника. Клиническая классификация. Характеристика клинических форм дизентерии. Критерии тяжести течения. Осложнения дизентерии. Прогноз. Диагностика. Клинико-эпидемиологическая и лабораторная диагностика. Ректороманоскопия. Дифференциальный диагноз. Лечение. Правила госпитализации. Режим. Диета. Принципы и средства этиотиотропного лечения. Патогенетическая и симптоматическая терапия. Особенности лечения тяжелых форм. Правила выписки и реабилитации реконвалесцентов. Профилактика. Современные меры профилактики и диспансеризации.

Сальмонеллез. Определение. Этиология. Характеристика возбудителей. Эпидемиология.

Распространенность сальмонеллеза среди людей и животных. Пути распространения, факторы передачи сальмонеллеза. Сальмонеллез как внутрибольничная инфекция. Патогенез, патологическая анатомия. Патогенез диареи, интоксикации, ГВШ и ИТШ. Органопатология при различных формах сальмонеллеза. Клиника. Классификация сальмонеллеза. Характеристика гастроинтестинальной формы. Критерии тяжести течения. Клиническая характеристика генерализованной формы. Бактерионосительство. Осложнения. Прогноз. Диагностика.

Клинико-эпидемиологические данные. Лабораторные методы диагностики. Экспрессдиагностика. Дифференциальный диагноз. Лечение. Вопросы госпитализации. Режим. Диета.

Принципы патогенетической и этиотропной терапии. Методы неотложной терапии. Правила выписки и диспансеризации. Профилактика. Ветеринарно-санитарные, санитарногигиенические и противоэпидемические мероприятия. Холера. Определение. Этиология.

Характеристика возбудителя. Особенности вибриона Эль-Тор. Серотипы вибрионов. Серовариант 0139 "Бенгал". Эпидемиология. Источники инфекции. Механизм заражения, пути распространения и факторы передачи инфекции. Особенности эпидемиологии холеры ЭльТор. Патогенез, патологическая анатомия. Патогенез диареи, водно-электролитных расстройств. Патогенез гиповолемического шока. Клиника. Современная классификация холеры. Степени дегидратации. Клиническая характеристика степеней дегидратации. Клинические особенности холеры Эль-Тор. Клиника ГВШ. Осложнения, прогноз. Диагностика. Клинико-эпидемиологический анамнез. Лабораторные методы диагностики холеры. Экспрессдиагностика. Дифференциальный диагноз. Лечение. Особенности патогенетической терапии с учетом степени обезвоживания. Антибиотикотерапия больных и вибрионосителей. Правила выписки из стационара и диспансеризации. Профилактика.

4.Трансмиссивные инфекции. Малярия, клещевой энцефалит. Клещевой боррелиоз. Сыпной тиф, клещевой риккетсиоз. Этиология, эпидемиология, патогенез. Клиника. Диагностика.

Лечение, профилактика.

5. Воздушно-капельные инфекции. Наиболее распространенные вирусные и бактериальные инфекции. ОРВИ и грипп, дифтерия, инфекционный мононуклеоз, дифтерия. менингококковая инфекция. Этиология, эпидемиология, патогенез. Клиника. Диагностика. Лечение, профилактика.

6. Инфекции наружных покровов. Столбняк, бешенство, рожа, сибирская язва, ВИЧинфекция. Этиология, эпидемиология, патогенез. Клиника. Диагностика. Лечение, профилактика.

7. Энтеральные вирусные гепатиты. Вирусный гепатит А. Определение. Этиология. Источник инфекции. Сроки заразительности больных. Механизм и факторы передачи. Восприимчивость разных возрастных групп. Иммунитет. Сезонность. Патогенез, патанатомия. Внедрение и репликация вируса. Первичная и вторичная вирусемии. Патогенез желтухи, цитолиза гепатоцитов, гиперферментемии. Морфологические изменения в печени. Клиника. Классификация ВГ. Длительность инкубационного периода. Характеристика периодов болезни.

Клинические и диагностические критерии ВГ. Варианты течения. Исходы и прогноз ВГА.

Диагностика. Значение клинико-эпидемиологических данных. Значение биохимических исследований. Маркеры вирусных гепатитов и их диагностическое значение. ПЦРдиагностика. Инструментальные методы диагностики (УЗИ, КТ, радиодиагностика). Дифференциальный диагноз. Лечение. Режим и диетотерапия. Реабилитация переболевших. Лечение больных на догоспитальном этапе. Программа лечения на дому. Прогноз. Профилактика. Значение ранней диагностики и госпитализации больных. Правила выписки и диспансеризации реконвалесцентов. Иммуноглобулинопрофилактика. Вакцинопрофилактика. Вирусный гепатит Е. Определение. Этиология. Эпидемиология. Источники инфекции. Основной путь распространения. Основная группа риска. Иммунитет. Эндемичность. Патогенез.

Особенности патогенеза вирусного гепатита Е у беременных и при тяжелом течении болезни. Механизм развития ОПН. Клиника. Инкубационный период. Особенности преджелтушного периода. Особенности клинического течения болезни в желтушном периоде. Клиника болезни у беременных. Прерывание беременности. Кровотечения. Развитие ДВС-сиидрома.

Гемо-глобинурия и почечная недостаточность. Диагностика. Клинико-эпидемиологические данные. Лабораторная иммунологическая диагностика. Дифференциальный диагноз. Лечение. Лечение на догоспитальном этапе. Особенности терапии у беременных. Предупреждение и лечение ДВС - синдрома и ОПН. Прогноз. Профилактика.

Парентеральные вирусные гепатиты. Вирусный гепатит В. Определение. Этиология.

Эпидемиология. Источник инфекции. Механизм передачи. Значение перкутанных (бытового) и полового пути передачи. Патогенез и патологическая анатомия. Особенности взаимодействия вируса с гепатоцитами и клетками иммунной системы. Морфологические изменения в печени. Клиника. Инкубационный период. Клиника преджелтушного периода. Варианты преджелтушного периода. Клиническая характеристика желтушного периода. Период реконвалесценции. Варианты течения гепатита В. Критерии тяжести Осложнения. Клиническая характеристика ОПН (ОПЭ I-IV степени). Рецидивы и обострения болезни. Исходы и прогноз острого вирусного гепатита В. Хронический вирусный гепатит В, клиническая характеристика его форм.. Значение клинико-эпидемиологических данных. Иммунодиагностика.

Значение маркеров вирусного гепатита В для диагностики и прогноза течения. Биохимические исследования и их клиническая интерпретация. Инструментальные методы диагностики. Диагностика хронического вирусного гепатита В. Дифференциальный диагноз.

Лечение. Режим, диетотерапия. Методы и средства патогенетической и иммунокорригирующей терапии. Применение препаратов интерферона. Принципы и методы неотложной терапии острой печеночной недостаточности. Терапевтическая тактика при хроническом вирусном гепатите В. Реабилитация переболевших. Профилактика. Диспансеризация переболевших и носителей. Специфическая профилактика ГВ. Вирусный гепатит D. Этиология.

Возбудитель, его связь с вирусом гепатита В. Эпидемиология. Источник инфекции. Механизм передачи Одновременное инфицирование с вирусом гепатита В (коинфекция). Патогенез. Особенности патогенеза коинфекции и суперинфекции при вирусном гепатите D. Клиника. Инкубационный период. Особенности преджелтушного периода. Фульминантное течение. Исходы. Прогноз. Асцитический синдром Ранние признаки хронизации гепатита. Хронический вирусный гепатит D. Клиническая характеристика Исходы. Прогноз. Диагностика.

Значение клинико-эпидемиологических данных. Иммунодиагностика. Определением маркеров вируса гепатита D. Особенности биохимических показателей. Лечение. Вирусный гепатит С. Определение. Этиология. Современные представления об антигенном строении возбудителя. Эпидемиология. Источники инфекции. Пути и механизм передачи. Дополнительное значение полового и перкутанных (бытовых) путей передачи. Группы риска. Патогенез. Особенности действия вируса на гепатоциты. Значение дефектов иммунной системы для формирования хронического гепатита. Участие возбудителя гепатита С в формировании ряда аутоиммунных внепеченочных поражений, первичного рака печени. Клиника. Инкубационный период. Особенности преджелтушного периода. Желтушный период, его клиническая характеристика. Безжелтушные и стертые формы. Хронический гепатит С, его особенности. Диагностика. Значение клинико-эпидемиологических данных. Определяющая роль иммунодиагностики. Сроки выявления антител к вирусу при остром вирусном гепатите С.

Метод ПЦР для выявления в крови РНК вируса. Роль пункционной биопсии печени в диагностике бессимптомно протекающих случаев. Дифференциальный диагноз. Лечение. Особенности терапии хронического гепатита С. Прогноз. Профилактика. Диспансеризация.

2.3. Содержание практических разделов дисциплины 1. Вводное занятие Правила приема, содержания и выписки инфекционных больных.

Санэпидрежим. Санпропускник, его устройство и предназначение. Принципы работы стационара для особоопасных инфекций. Принципы и правила диспансеризации и реабилитации инфекционных больных. Принципы ранней диагностики инфекционного заболевания. Особенности анамнеза инфекционного больного. Эпидемиологический анамнез. Лабораторные методы исследования: вирусологический, бактериологический, серологический, паразитологический. Методы экспресс-диагностики.

2. 2. Гельминтозы. Биогельминтозы, геогельминтозы. Этиология, эпидемиология, жизненный цикл гельминтов. Патогенез, клиника, диагностика, лечение. Профилактика наиболее значимых гельминтозов.

3. К и ш е ч н ы е и н ф е к ц и и. Брюшной тиф, паратифы А и В. Определение. Этиология. Возбудитель, его основные свойства. Эпидемиология. Источники инфекции. Механизм заражения. Пути и факторы передачи инфекции. Иммунитет. Патогенез, патологическая анатомия. Внедрение возбудителя в организм человека и его размножение. Патогенез рецидивов. Формирование хронического бактерионосительства. Клиника. Клиническая классификация. Инкубационный период. Цикличность течения брюшного тифа. Особенности современного течения брюшного тифа. Клиническая характеристика различных периодов болезни.

Критерии тяжести болезни. "Статус тифозус" как проявление тяжелого течения болезни.

Обострения и рецидивы брюшного тифа. Диагностика и терапия осложнений. Прогноз. Диагностика. Лабораторная диагностика. Дифференциальный диагноз. Лечение. Режима. Ухода за больными. Диетотерапия. Принципы и средства антибиотикотерапии. Средства патогенетической терапии. Неотложная терапия при осложнениях брюшного тифа. Профилактика.

Неспецифическая и неспецифическая профилактика. Принципы диспансеризации реконвалесцентов. Основные клинические симптомы паратифов А и В. Сходство и различия с брюшным тифом. Дизентерия. Определение. Этиология. Характеристика возбудителя. Современная классификация шигелл. Эпидемиология. Источники инфекции. Пути и механизм заражения. Иммунитет. Сезонность. Патогенез и патологическая анатомия. Входные ворота инфекции. Механизм развития колитического синдрома. Клиника. Клиническая классификация. Характеристика клинических форм дизентерии. Критерии тяжести течения. Осложнения дизентерии. Прогноз. Диагностика. Клинико-эпидемиологическая и лабораторная диагностика. Ректороманоскопия. Дифференциальный диагноз. Лечение. Правила госпитализации. Режим. Диета. Принципы и средства этиотиотропного лечения. Патогенетическая и симптоматическая терапия. Особенности лечения тяжелых форм. Правила выписки и реабилитации реконвалесцентов. Профилактика. Современные меры профилактики и диспансеризации.

Сальмонеллез. Определение. Этиология. Характеристика возбудителей. Эпидемиология.

Распространенность сальмонеллеза среди людей и животных. Пути распространения, факторы передачи сальмонеллеза. Сальмонеллез как внутрибольничная инфекция. Патогенез, патологическая анатомия. Патогенез диареи, интоксикации, ГВШ и ИТШ. Органопатология при различных формах сальмонеллеза. Клиника. Классификация сальмонеллеза. Характеристика гастроинтестинальной формы. Критерии тяжести течения. Клиническая характеристика генерализованной формы. Бактерионосительство. Осложнения. Прогноз. Диагностика.

Клинико-эпидемиологические данные. Лабораторные методы диагностики. Экспрессдиагностика. Дифференциальный диагноз. Лечение. Вопросы госпитализации. Режим. Диета.

Принципы патогенетической и этиотропной терапии. Методы неотложной терапии. Правила выписки и диспансеризации. Профилактика. Ветеринарно-санитарные, санитарногигиенические и противоэпидемические мероприятия. Холера. Определение. Этиология.

Характеристика возбудителя. Особенности вибриона Эль-Тор. Серотипы вибрионов. Серовариант 0139 "Бенгал". Эпидемиология. Источники инфекции. Механизм заражения, пути распространения и факторы передачи инфекции. Особенности эпидемиологии холеры ЭльТор. Патогенез, патологическая анатомия. Патогенез диареи, водно-электролитных расстройств. Патогенез гиповолемического шока. Клиника. Современная классификация холеры. Степени дегидратации. Клиническая характеристика степеней дегидратации. Клинические особенности холеры Эль-Тор. Клиника ГВШ. Осложнения, прогноз. Диагностика. Клинико-эпидемиологический анамнез. Лабораторные методы диагностики холеры. Экспрессдиагностика. Дифференциальный диагноз. Лечение. Особенности патогенетической терапии с учетом степени обезвоживания. Антибиотикотерапия больных и вибрионосителей. Правила выписки из стационара и диспансеризации. Профилактика.

4.Трансмиссивные инфекции. Малярия, клещевой энцефалит. Клещевой боррелиоз. Сыпной тиф, клещевой риккетсиоз. Этиология, эпидемиология, патогенез. Клиника. Диагностика.

Лечение, профилактика.

5. Воздушно-капельные инфекции. Наиболее распространенные вирусные и бактериальные инфекции. ОРВИ и грипп, дифтерия, инфекционный мононуклеоз, дифтерия. менингококковая инфекция. Этиология, эпидемиология, патогенез. Клиника. Диагностика. Лечение, профилактика.

6. Инфекции наружных покровов. Рожа, сибирская язва, ВИЧ-инфекция. Этиология, эпидемиология, патогенез. Клиника. Диагностика. Лечение, профилактика 7. Энтеральные вирусные гепатиты. Вирусный гепатит А. Определение. Этиология. Источник инфекции. Сроки заразительности больных. Механизм и факторы передачи. Восприимчивость разных возрастных групп. Иммунитет. Сезонность. Патогенез, патанатомия. Внедрение и репликация вируса. Первичная и вторичная вирусемии. Патогенез желтухи, цитолиза гепатоцитов, гиперферментемии. Морфологические изменения в печени. Клиника. Классификация ВГ. Длительность инкубационного периода. Характеристика периодов болезни.

Клинические и диагностические критерии ВГ. Варианты течения. Исходы и прогноз ВГА.

Диагностика. Значение клинико-эпидемиологических данных. Значение биохимических исследований. Маркеры вирусных гепатитов и их диагностическое значение. ПЦРдиагностика. Инструментальные методы диагностики (УЗИ, КТ, радиодиагностика). Дифференциальный диагноз. Лечение. Режим и диетотерапия. Реабилитация переболевших. Лечение больных на догоспитальном этапе. Программа лечения на дому. Прогноз. Профилактика. Значение ранней диагностики и госпитализации больных. Правила выписки и диспансеризации реконвалесцентов. Иммуноглобулинопрофилактика. Вакцинопрофилактика. Вирусный гепатит Е. Определение. Этиология. Эпидемиология. Источники инфекции. Основной путь распространения. Основная группа риска. Иммунитет. Эндемичность. Патогенез.

Особенности патогенеза вирусного гепатита Е у беременных и при тяжелом течении болезни. Механизм развития ОПН. Клиника. Инкубационный период. Особенности преджелтушного периода. Особенности клинического течения болезни в желтушном периоде. Клиника болезни у беременных. Прерывание беременности. Кровотечения. Развитие ДВС-сиидрома.

Гемо-глобинурия и почечная недостаточность. Диагностика. Клинико-эпидемиологические данные. Лабораторная иммунологическая диагностика. Дифференциальный диагноз. Лечение. Лечение на догоспитальном этапе. Особенности терапии у беременных. Предупреждение и лечение ДВС - синдрома и ОПН. Прогноз. Профилактика. Микрокурация больных, решение ситуационных задач по теме. Парентеральные вирусные гепатиты. Вирусный гепатит В. Определение. Этиология. Эпидемиология. Источник инфекции. Механизм передачи. Значение перкутанных (бытового) и полового пути передачи. Патогенез и патологическая анатомия. Особенности взаимодействия вируса с гепатоцитами и клетками иммунной системы. Морфологические изменения в печени. Клиника. Инкубационный период. Клиника преджелтушного периода. Варианты преджелтушного периода. Клиническая характеристика желтушного периода. Период реконвалесценции. Варианты течения гепатита В. Критерии тяжести Осложнения. Клиническая характеристика ОПН (ОПЭ I-IV степени). Рецидивы и обострения болезни. Исходы и прогноз острого вирусного гепатита В. Хронический вирусный гепатит В, клиническая характеристика его форм.. Значение клиникоэпидемиологических данных. Иммунодиагностика. Значение маркеров вирусного гепатита В для диагностики и прогноза течения. Биохимические исследования и их клиническая интерпретация. Инструментальные методы диагностики. Диагностика хронического вирусного гепатита В. Дифференциальный диагноз. Лечение. Режим, диетотерапия. Методы и средства патогенетической и иммунокорригирующей терапии. Применение препаратов интерферона.

Принципы и методы неотложной терапии острой печеночной недостаточности. Терапевтическая тактика при хроническом вирусном гепатите В. Реабилитация переболевших. Профилактика. Диспансеризация переболевших и носителей. Специфическая профилактика ГВ.

Вирусный гепатит D. Этиология. Возбудитель, его связь с вирусом гепатита В. Эпидемиология. Источник инфекции. Механизм передачи Одновременное инфицирование с вирусом гепатита В (коинфекция). Патогенез. Особенности патогенеза коинфекции и суперинфекции при вирусном гепатите D. Клиника. Инкубационный период. Особенности преджелтушного периода. Фульминантное течение. Исходы. Прогноз. Асцитический синдром Ранние признаки хронизации гепатита. Хронический вирусный гепатит D. Клиническая характеристика Исходы. Прогноз. Диагностика. Значение клинико-эпидемиологических данных. Иммунодиагностика. Определением маркеров вируса гепатита D. Особенности биохимических показателей. Лечение. Вирусный гепатит С. Определение. Этиология. Современные представления об антигенном строении возбудителя. Эпидемиология. Источники инфекции. Пути и механизм передачи. Дополнительное значение полового и перкутанных (бытовых) путей передачи. Группы риска. Патогенез. Особенности действия вируса на гепатоциты. Значение дефектов иммунной системы для формирования хронического гепатита. Участие возбудителя гепатита С в формировании ряда аутоиммунных внепеченочных поражений, первичного рака печени. Клиника. Инкубационный период. Особенности преджелтушного периода. Желтушный период, его клиническая характеристика. Безжелтушные и стертые формы. Хронический гепатит С, его особенности. Диагностика. Значение клинико-эпидемиологических данных.

Определяющая роль иммунодиагностики. Сроки выявления антител к вирусу при остром вирусном гепатите С. Метод ПЦР для выявления в крови РНК вируса. Роль пункционной биопсии печени в диагностике бессимптомно протекающих случаев. Дифференциальный диагноз. Лечение. Особенности терапии хронического гепатита С. Прогноз. Профилактика. Диспансеризация. Микрокурация больных, решение ситуационных задач по теме.

2.4 Программа самостоятельной подготовки студентов 1. Столбняк Этиология, эпидемиология, патогенез, клиническая картина, специфическая диагностика, лечение, профилактика, противоэпидемические мероприятия.

2. Описторхоз Этиология, эпидемиология, патогенез, клиническая картина, специфическая диагностика, лечение, профилактика, противоэпидемические мероприятия.

3. Бешенство Этиология, эпидемиология, патогенез, клиническая картина, специфическая диагностика, лечение, профилактика, противоэпидемические мероприятия.

4. Менингокок- Этиология, эпидемиология, патогенез, клиническая картина, специфическая диагностика, ковая инфекция лечение, профилактика, противоэпидемические мероприятия.

5. Бруцеллез Этиология, эпидемиология, патогенез, клиническая картина, специфическая диагностика, 6. Энтерови- лечение, профилактика, противоэпидемические мероприятия.

русная инфек- Этиология, эпидемиология, патогенез, клиническая картина, специфическая диагностика, ция лечение, профилактика, противоэпидемические мероприятия.

7. Лептоспироз Этиология, эпидемиология, патогенез, клиническая картина, специфическая диагностика, 8. Токсоплазмоз лечение, профилактика, противоэпидемические мероприятия.

10. Трихинеллез Этиология, эпидемиология, патогенез, клиническая картина, специфическая диагностика, лечение, профилактика, противоэпидемические мероприятия.

2.5 Образовательные технологии Чтение лекций, компьютерное тестирование, устный опрос, деловые игры, ролевые игры, клинические разборы больных, участие в обходах, самостоятельная микрокурация больных, анализ архивных историй болезни, мастер-классы ведущих специалистов, выступления студентов на конференциях группы, межгрупповых конференциях.

2.6 Контроль результатов усвоения дисциплины Студенты получают зачет после устного собеседования по всем темам и сдачи практических навыков.

Тесты по специальности «Сестринское дело» по теме «Введение в инфекционную патологию»

1. Можно ли отнести гастрит к инфекционным болезням?

А-можно В-нельзя 2. Характерна ли повышение температура тела для больных с неинфекционными заболеваниями?

А-да В-нет 3. Переносчиками трансмиссивных инфекций являются:

А-собаки Б-крупный рогатый скот В–насекомые 4. Путь распространения при инфекциях дыхательных путей:

А-контактный Б-алиментарный В-воздушно-капельный Г-трансмиссивный 5. Пути передачи инфекции при кишечных инфекциях:

А-трансмиссивный Б-парентеральный В-алиментарный Г-воздушно-капельный 6. Антропонозы это:

А-только заболевания человека Б-только заболевания животных В-только заболевания растений 7. Зоонозы это:

А-заболевания передающиеся через животных Б-заболевания передающиеся от человека к человеку 8. Из перечисленных заболеваний к инфекциям наружных покровов относится:

А-бруцеллез Б-сальмонеллез В-вирусные гепатиты Г-рожа 9. Парентеральный механизм передачи инфекции характерен для:

А-малярии Б-ВИЧ-инфекции В-ботулизму Г-дифтерии 10. Что такой инкубационный период?

А-период от момента внедрения возбудителя в организм до появления первых признаков инфекционного заболевания Б-период от начала болезни до выписки из стационара В-период наибольшего повышения температуры тела 11. Вакцинацию людей проводят:

А-пенициллином Б-специфической сывороткой В-интерфероном Г-аутогемотерапией 12. Пассивная иммунизация это:

А-введение готовых антител Б-введение сывороток и вакцин В-бензилпенициллина 13. Естественная иммунизация это:

А-введение вакцин и сывороток Б-введение готовых антител В-переболеть соответствующей инфекцией Г-не болеть инфекционным заболеванием 14. Основн6ым в диагностике кишечных инфекций является:

А-вирусологическое исследование Б-иммунологическое исследование В- бактериологическое исследование Г- общий анализ крови и мочи 15. Какое из указанных заболеваний относится к группе особоопасных инфекций?

А-сальмонеллез Б-сыпной тиф В- холера Г-брюшной тиф 16. При каком из перечисленных заболеваний обязательно устанавливается карантин?

А-дизентерия Б-чума В-клещевой энцефалит Г-рожа 17. Что выделяют бактерии после попадания в организм человека и животных?

А-газы Б-спирт В-токсины Г-воду 18. Как называются препараты, нейтрализующие токсины?

А-интерфероны Б-антибиотики В-анатоксины Г-сульфаниламиды 19. Какое из перечисленных заболеваний имеет короткий инкубационный период?

А-брюшной тиф Б-вирусный гепатит В В-ботулизм Г-бешенство 20. Какое из перечисленных заболеваний имеет наиболее длительный инкубационный период?

А-рожа Б-вирусный гепатит А В-вирусный гепатит В Г-дизентерия 21. Какому из перечисленных заболеваний характерна строгая сезонность?

А-ботулизм Б-холера В-тениаринхоз (бычий солитер) Г-вирусный гепатит С 1. Малярия это:

А. Гельминтоз Б. Вирусная инфекция В. Бактериальная инфекция Г. Паразитарная инфекция 2. Переносчиками малярии в природе являются:

А. клещи Б. комары В. Слепни 3. Plasmodium vivax вызывает:

А. Трехдневную малярию Б. Четырехдневную малярию В. Тропическую малярию 4. Plasmodium falciparum вызывает:

А. Трехдневную малярию Б. Четырехдневную малярию В. Тропическую малярию 5. Спорогония происходит в организме:

А. Человека Б. Комара 6. Шизогония происходит в организме:

А. Комара Б. Человека 7. Plasmodium malariae вызывает:

А. Трехдневную малярию Б. Четырехдневную малярию В. Тропическую малярию 8. Для малярии характерна триада симптомов:

А. лихорадка, головная боль, диарейный синдром Б. потрясающий озноб, жар, проливной пот В. Озноб, суставные боли, лихорадка 9. При трехдневной малярии период апирексии (нормальная температура) длится:

А. 24 часа Б. 48 часов В. 72 часа 10. 10. При четырехдневной малярии период апирексии (нормальная температура) длится:

А. 24 часа Б. 48 часов В. 72 часа 11. Наблюдается ли увеличение печени и селезенки при малярии?

А. наблюдается Б. не наблюдается 11. Лабораторная диагностика малярии осуществляется методом:

А. бактериологическим Б. паразитологическим В. вирусологическим 12. Для лечения малярии используют:

А. препараты пенициллина Б. препараты интерферона В. препараты хинина 13. В настоящее время препаратом выбора для профилактики малярии является:

А. примахин Б. фансидар В. мефлохин 14. Встречаются ли случаи клещевого энцефалита в Иркутской области?

А. не встречаются Б. встречаются 15. Встречаются ли случаи иксодового клещевого боррелиоза в Иркутской области?

А. встречаются Б. не встречаются 16. Встречаются ли случаи клещевого риккетсиоза в Иркутской области?

А. не встречаются Б. встречаются 17. Встречаются ли случаи сыпного тифа в Иркутской области?

А. встречаются Б. не встречаются 18. Переносчиками сыпного тифа являются:

А. комары Б. клещи В. вши Г. мошкара 19. Переносчиками клещевого энцефалита являются:

А. комары Б. клещи В. мухи 20. возбудителем клещевого энцефалита является:

А. вирус Б. бактерии В. спирохеты 21. При клещевом энцефалите преимущественно поражаютс:

А. пищеварительная система Б. кровеносная система, сердце В. центральная нервная система Г. Костно-мышечная система 22. При клещевом боррелиозе преимущественно поражаются, кроме:

А. Опорно-двигательный аппарат Б. сердечно-сосудистая система В. желудочно-кишечный тракт Г. Центральная нервная система 23. При клещевом риккетсиозе преимущественно поражаются:

А. центральная нервная система Б. пищеварительная система В. сосудистая система Г. Костно-мышечная система 24. «Первичный аффект» характерен только для:

А. клещевого энцефалита Б. клещевого боррелиоза В. клещевого риккетсиоза 25. Мигрирующая кольцевая эритема является характерным симптомом:

А. клещевого энцефалита Б. клещевого боррелиоза В. клещевого риккетсиоза 26. Наличие менигеального симтомокомплекса характерно для:

А. клещевого энцефалита Б. клещевого боррелиоза В. клещевого риккетсиоза 27. Переносчиками вируса клещевого энцефалита являются:

А. клещи рода dermacentor (пастбищный клещ) Б. клещи рода ixodes persulcatus (таежный клещ) В. гамазовые клещи (степные клещи) 28. Переносчиками возбудителя клещевого риккетсиоза являются:

А. клещи рода dermacentor (пастбищный клещ) Б. клещи рода ixodes persulcatus (таежный клещ) В. гамазовые клещи (степные клещи) 29. Лечение сыпного тифа осуществляют с использованием:

А. интерферонов Б. антибиотиков В. иммуноглобулинов 30. Лечение клещевого энцефалита осуществляют с использованием:

А. интерферонов Б. антибиотиков В. иммуноглобулинов 1. Аскаридоз это:

А-паразитоз Б-гельминтоз 2. Аскаридоз относится к:

А-плоским червям Б-круглым червям 3. Наиболее распространенными являются:

А-биогельминтозы Б-геогельминтозы В-контактные гельминтозы 4. Системным поражением острой фазы гельминтозов является:

А-острый энтерит Б-системный миокардит В-ревматоидный артрит Г-аллергический дерматит 5. Могут ли наблюдаться при гельминтозах миалгии (мышечные боли)?

А-нет Б-да 6. Могут ли гельминтозы протекать в хронической форме?

А-да Б-нет 7. Эхинококк паразитирует преимущественно:

А-в почках Б-в мышцах В-в печени Г-в седечной мышце 8. Гельминты в отношении иммунной системы:

А-они иммунную систему стимулируют Б-они иммунную систему подавляют В-они на иммунную систему не влияют 9. Могут ли высыпания быть признаком гельминтозов?

А-могут Б-не могут В-неизвестно 10. Могут ли гельминты вызвать непроходимость кишечника?

А-не могут Б-могут В-неизвестно 11. Шистосомозы в Росси встречаются:

А-постоянно Б-не встречаются В-встречаются завозные случаи 12. Энтеробиоз (острица) встречается преимущественно:

А-у взрослых Б-у детей В-не встречается не у тех и у других 13. Диагноз гельминтоза ставят на основании:

А-общего анализа крови Б-общего анализа мочи В-прямой микроскопии Г-биохимических анализов 14. Может ли применяться УЗИ для диагностики гельминтозов?

А-не может Б-может 15. Который из указанных препаратов применяется при лечении гельминтозов?

А-пенициллин Б-ремантадин В-пирантел Г-нитроксалин 16. При употреблении мясо какого животного высок риск заражения трихинеллезом?

А-оленину Б-говядину В-медвежатину Г-баранину 1. Укажите наиболее частый источник инфекции брюшного тифа при спорадической заболеваемости:

А - больной брюшным тифом в разгар заболевания В - реконвалесцент после брюшного тифа С - острый бактериовыделитель палочки брюшного тифа Д - хронический бактериовыделитель палочки брюшного тифа 2. Пути передачи при брюшном тифе:

А – алиментарный В – парентеральный С – воздушно-капельный Д – трансмиссивный 3. Возбудитель брюшного тифа это:

А – неподвижные кокки В – подвижные палочки С – вибрионы Д – вирусы 4. Брюшной тиф это:

А – зооноз В – зооантропоноз С – антропоноз 5. Болеют ли животные брюшным тифом?

А – болеют В – не болеют 6. Инкубационный период при брюшном тифе:

А – от нескольких часов до сутки В – от 7 до 25 дней С – от 1 до 6 месяцев Д – от 6 месяцев до 1 года 7. – Какая система преимущественно поражается при брюшном тифе?

А – кровеносная В – нервная С – лимфатическая Д - мочеполовая 8. Какой отдел желудочно кишечного ракта преимущественно поражается при брюшном тифе А – желудок и 12-перстная кишка В – начальные отделы тонкой кишки С – дистальные отделы тонкой кишки Д – толстая кишка 9. Какой клинический признак является наиболее достоверным в диагностике брюшного тифа?

А - высокая температура В - гепато-лиенальный синдром С - головная боль Д – скудная розеолезно-папулезная сыпь 10. Укажите наиболее достоверный метод лабораторной диагностики брюшного тифа на первой неделе болезни:

А - общий анализ крови В - бактериологическое исследование крови С- серологическое исследование крови Д – исследование ликвора 11. Укажите основное средство в лечении больных брюшным тифом:

А - антибактериальная терапия В - дезинтоксикационная терапия С - иммуностимулирующая терапия Д – витаминотерапия 12. Какой метод лабораторной диагностики не является обязательным для определения показания к выписке больного?

А - посев кала В - посев мочи С - посев желчи Д - реакция Видаля и РИГА с брюшнотифозными Диагносгикумам 13. Какие клинические признаки необходимо использовать для постановки диагноза брюшного тифа?

А. Длительная лихорадка В. Выраженная интоксикация (тифозный статус) С. Гепато-лиенальный синдром Д. Тахикардия 14. Какой антибактериальный препарат избирательно используют при лечении брюшного тифа?

А. Левомицетин В. Тетрациклин С. Витамины групп С и В Д. Сульфаниламиды 15. Какие показатели в клиническом анализе крови характерны для брюшного тифа?

А. Лейкоцитоз с ускоренной СОЭ В. Лейкопения и относительный лимфоцитоз С. Эозинофилия и лимфопения Д. Эритроцитоз 16. Что может быть причиной коллапса при брюшном тифе?

А. Кишечное кровотечение В. Острый миокардит С. Инфекционно-токсический синдром Д. Перфорация брюшнотифозных язв 17. Укажите признаки кишечного кровотечения:

А. Острая боль в животе В. Тахикардия С. Симптомы раздражения брюшины Д. Мелена Задача.

Больной С., 35 лет, поступил в больницу на 10 день болезни в тяжелом состоянии, с температурой тела 39°С. При осмотре выявлено: больной бледен. На коже живота единичные розеолы. Пульс 68 в I мин., ритмичный, удовлетворительного наполнения. Печень и селезенка увеличены, кожа сухая, живот умеренно вздут, язык сухой с отпечатками зубов по краям и обложен грязно-серым налетом.

1. Какие клинические признаки подтверждают диагноз брюшного тифа?

А. Высокая температура в течение 10 дней В. Наличие розеолезной сыпи С. Сухой язык Д. Гепато-лиенальный синдром 2. Какие дополнительные исследования следует назначить больному для подтверждениядиагноза "Брюшной тиф"?

А. Общий анализ крови В. Общий анализ мочи С. Посев крови на желчный бульон Д. Определение диастазы крови и мочи 3. Какое лечение показано больному?

А. Постельный режим, стол № 4, левомицетин, дезинтоксикационная терапия В. Палатный режим, общий стол, витаминотерапия С. Пенициллин, стол № 1, раствор глюкозы Д. Только дезинтоксикационная терапия:

1. Возбудителем сибирской язвы является:

А. Clostridium botulinum Б. Bacillus anthracis В. Clostridium perfringens 2. Возбудитель сибирской язвы образует:

А. только споры Б. только капсулы В. споры и капсулы 3. Сибирская язва встречается:

А. только в Сибири Б. только в России В. повсеместно 4. Естественным резервуаром сибиреязвенной палочки является:

А. человек Г. продукты питания 5. Сибиреязвенные палочки могут сохраняться в почве:

6. Источником инфекции для человека при сибирской язве служат, кроме:

А. продукты животноводства Б. морепродукты 7. Возбудитель сибирской язвы может передаваться, кроме:

А. контактным путем Б. алиментарным путем В. трансмиссивным путем 8. Возбудитель сибирской язвы выделяет:

А. эндотоксин Б. экзотоксин 9. Характерно ли бактериемия для сибирской язвы?

А. не характерно Б. характерно 10. Развивается ли кишечная форма сибирской язвы?

А. развивается Б. не развивается 11. После перенесенной сибирской язвы остается:

А. не стойкий иммунитет Б. стойкий иммунитет В. иммунитет не развивается 12. Инкубационный период при сибирской язве чаще составляет:

А. 7-14 дней Б. 14-21 дней В. 1-8 дней 13. Какой клинической формы сибирской язвы не существует?

А. кожная Б. легочная В. кишечная В. менингеальная 14. Сибиреязвенный карбункул:

А. резко болезненный Б. малоболезненный В. безболезненный 15. Сибиреязвенный сепсис развивается:

А. только при легочной форме Б. только при кишечной форме В. только при кожной форме Г. при любой форме 16. Антраксин при сибирской язве используется:

А. для специфического лечения Б. для кожно-аллергической пробы 17. Лица, находившиеся в контакте с больными животными или людьми, подлежат активному врачебному наблюдению в течение:

А. в течение 2 недель Б. в течение 6 месяцев В. в течение 1 года 1. Возбудитель гриппа это:

А. бактерии Б. вибрионы В. вирусы Г. Риккетсии 2. При гриппе преимущественно поражаются:

А. верхние дыхательные пути Б. желудочно-кишечный тракт В. опорно-двигательный аппарат 3. Грипп передается путем:

А. контактным Б. алиментарным В. воздушно-капельным Г. воздушно-пылевым 4. Для гриппа характерны следующие симптомы кроме:

А. головная боль Б. мышечные боли В. жидкий стул Г. гиперемия лица 5. Инкубационный период при гриппе составляет:

А. несколько часов Б. 1-2 дня В. 4-7 дней 6. Головная боль при гриппе преимущественно локализуется:

А. в лобной или лобно-височной областях Б. в затылочной области 6. Наблюдаются ли при гриппе обмороки и носовые кровотечения?

А. наблюдаются Б. не наблюдаются 7. Чем отличается грипп от ОРВИ?

А. инкубационным периодом Б. высотой и длительностью лихорадки В. характером головных болей Г. диарейным синдромом 8. Нуждаются ли в больничном листе больные гриппом?

А. не нуждаются Б. нуждаются 9. Можно ли оставлять лечиться на дому больных гриппом?

А. можно Б. нельзя 10. Где преимущественно предусмотрены карантинные мероприятия при гриппе?

А. на рынках и магазинах Б. в лечебных учреждениях В. в санаториях и курортах 10. Наиболее грозным осложнением гриппа является:

А. аллергическая реакция Б. аппендицит В. менингит 11. Чем обусловлено назначение антибиотиков при гриппе?

А. с целью специфической терапии Б. профилактикой бактериальных осложнений В. для быстрого снижения температуры 12. Возбудителями менингококковой инфекции являются:

А. пневмококки Б. гонококки В. менингококки 13. Пути передачи инфекции при менингококковой инфекции:

А. контактно-бытовой Б. алиментарный В. воздушно-капельный Г. трансмиссивный 14. Инкубационный период при менингококковой инфекции:

А. 1-2 дня Б. 4-6 дней В. 15-21 дня 15. Для менингококковой инфекции характерны симптомы, кроме:

А. менингеальные симптомы Б. сильная головная боль В. диарейный синдром Г. боли в глазных яблоках 16. Для лечения менингококковой инфекции преимущественно используют:

А. 5% раствор глюкозы Б. бензилпенициллин В. антитоксические сыворотки 17. Возбудитель дифтерии это:

А. клостридии Б. коринебактерии В. боррелии Г. вирусы 18. Пути передачи дифтерии:

А. воздушно-капельный Б. трансмиссивный В. алиментарный 19. могут ли факторами передачи при дифтерии служить предметы обихода, игрушки, белье?

А. могут Б. не могут 20. Естественная восприимчивость к дифтерии низкая у:

А. у взрослых Б. у детей школьного возраста В. у детей садикового возраста Г. у новорожденных 21. Резкому снижению заболеваемости дифтерией способствуют:

А. антибиотикопрофилактика Б. прививка против дифтерии В. быстрое изоляция больных 22. Больных дифтерией лечат с обязательным использованием:

А. интерферонов Б. антитоксической сыворотки В. витаминов группы В 23. Дифтерийная пленка в воде:

А. не тонет Б. тонет 24. Дифтерийная пленка:

А. не растирается Б. легко растирается 25. Токсическая дифтерия 3 степени это:

А. распространение отека до середины шеи Б. распространение отека до ключицы В. распространение отека ниже ключицы 26. Для диагностики дифтерии имеет важное место:

А. бактериологическое исследование мазка из ротоглотки Б. бактериологическое исследование крови В. серологическое исследование крови 27. Доза противодифтерийной сыворотки определяется:

А. возрастом больного Б. профессией больного В. клинической формой болезни Г. длительностью лихорадки 28 Возбудителем инфекционного мононуклеоза является:

А. вирусы ECHO и КОКСАКИ Б. цитомегаловирусы В. вирусы Эпштейн-Барра Г. ретровирусы 29. При инфекционном мононуклеозе преимущественно поражается:

А. центральная нервная система Б. соединительно-тканная система В. ретикулоэндотелиальная система Г. лимфатическая система 30. Инфекционным мононуклеозом чаще болеют:

А. грудные дети Б. дети старше 3-х лет В. дети старшего школьного возраста 31. Все эти симптомы характерны для инфекционного мононуклеоза, кроме:

А. повышение температуры Б. отсутствие аппетита В. боль при глотании Г. жидкий стул 32. Диагноз инфекционного мононуклеоза правомочно при:

А. выделении возбудителя в чистой культуре Б. обнаружении атипичных мононукларов в крови В. обнаружении увеличенных миндалин 33. Лечение инфекционного мононуклеоза:

А. специфическое Б. симптоматическое п/п Организация неотложных противоэпидемических мероприятий при подозрении на карантинную инфекцию Клинические проявления неотложных состояний при инфекционных заболеваниях Правила ведения больных на догоспитальном этапе и на дому: а) с кишечными инфекциями; б) с воздушно-капельными инфекциями Клинические проявления гельминтозов, методы их диагностики и способы дегельминтизации Функция КИЗ поликлиники Собрать анамнез у больного с инфекционным заболеванием Собрать направленный эпидемиологический анамнез Осуществить клиническое обследование больного с инфекционным заболеванием Установить предварительный диагноз инфекционного заболевания Составить план обследования больного с инфекционным заболеванием Определить необходимость госпитализации больного с инфекционным заболеванием и возможность становления его на дому Оценить результаты лабораторных исследований (клинических, бактериологических, серологических и других) Назначить адекватную этиотропную терапию, определить разовые, суточные и курсовые дозы антибиотиков (химиопрепаратов) при конкретных инфекционных заболеваниях Назначить адекватную оральную и инфузионную регидратационную терапию, определить состав и рассчитать объем вводимых растворов Назначить адекватную дезинтоксикационную терапию, определить состав и рассчитать объем и дозы вводимых растворов и препаратов Назначить адекватную серотерапию Выписать необходимые лекарственные средства Установить наличие неотложных состояний и осложнений при инфекционных заболеваниях Оказать необходимую врачебную помощь на догоспитальном этапе:

- при инфекционно-токсическом шоке;

- при гиповолемическом шоке;

- при анафилактическом шоке;

- при печеночной коме, - при острой почечной недостаточности;

- при кишечном кровотечении, - при отеке легких;

- при отеке гортани;

- при отеке мозга;

- при бульбарных расстройствах при ботулизме;

Составить план ведения больного с кишечной инфекцией на дому Составить план ведения больного с воздушно-капельной инфекцией на дому Составить план проведения первичных противоэпидемических мероприятий в очаге Заполнить необходимую документацию при первичном выявлении инфекционного больного Осуществить забор материала от больного для проведения бактериологического, вирусологического, серологического, биохимического и других исследований (забор и посев крови, рвотных масс, промывных вод желудка, испражнений, забор и посев слизи из носа и зева, забор и посев испражнений для диагностики холеры) Осуществить взятие отпечатков со слизистой носа для экспрессдиагностических иммунологических исследований при гриппе и Осуществить производство внутрикожной, кожно-аллерги-ческой диагностической пробы и учесть ее результаты Осуществить приготовление толстой капли и мазков крови для исследования на малярию Промыть желудок Определить показания к ректороманоскопии и подготовить ректороманоскоп для проведения исследования, при возможности провести ректороманоскопию Определить показания к проведению люмбальной пункции, использовать результаты лабораторного исследования спинномозговой жидкости для диагностики *Критерии усвоения профессиональных навыков студентом при базовой подготовке 1-й уровень (+) - должен знать, 2-й уровень (++) - уметь использовать приобретенные знания и навыки под руководством преподавателя, 3-й уровень (+++) - уметь самостоятельно воспроизвести.

2.6.1. Критерии оценки знаний студентов по бально-рейтинговой системе Студенты проходят обучение на кафедре в течение 1-го семестра, с последующей сдачей зачета по предмету. По решению кафедры, 90 баллов (Б) отводится на основной курс и Б - на зачет, в виде устного собеседования (10 Б - «отлично», 7 - хорошо, 5 - удовлетворительно, -10 - неудовлетворительно, +3 - за пересдачу). Зачет «автоматом» может получить студент, набравший за период обучения 91 - 100 Б.

Минимальное количество баллов, необходимое для допуска к зачету - 70 (основная программа). 20 и более баллов можно заработать в виде дополнительных баллов (Д) и поощрений (П). Для получения зачета за текущий семестр необходимо набрать сумму баллов, соответствующую таковой для конкретного семестра. Кроме того, предусмотрена и система штрафов. Учитывая специфику нашей дисциплины, студент получает определенное количество баллов на каждом занятии, причем часть из них за теоретическую подготовку, а часть за практические навыки (микрокурация, ситуационные задачи и т.п).

Поощрения для каждого занятия:

•+0,25Б за знание теории на «отлично»;

•+0,25Б за применение практических навыков на «отлично» - только за 1 семестр эти П позволяют студенту заработать дополнительных 6 Б, а за оба семестра - дополнительных 10 Б.

•применение практических навыков на «хорошо» +0,1 Б за 1 занятие Поощрения за весь курс обучения:

Дополнительные баллы (Д), которые может заработать студент:

• выполнение УИРС (согл. с профессорами кафедры) - +8 Б • Реферат (с защитой перед группой) по темам для самостоятельного изученияБ Штрафы для каждого занятия • знание теории на «неуд» - -0,25 Б за 1 занятие • применение практических навыков на «неуд» - -0,25 Б за 1 занятие • отсутствие халата, сменной обуви, маски, фонендоскопа - студент не допускается в отделение ИОИКБ, следовательно, не сможет набрать даже минимальное количество баллов за практические навыки • студент явился на занятие в неподобающем виде (халат с короткими рукавами, неопрятный вид и т.п.), либо отмечено его некорректное (грубое) общение с преподавателем, коллегами, больными - -2 Б за 1 инцидент Штрафы за весь период обучения • доклад защтщен после окончания цикла - -1 Б (с учетом оценки: из количества баллов, соответствующих оценкам «хорошо» или «отлично» вычитается 1 Б) • пропуск 5 и более лекций - -4 Б • пропуск практических занятий без ув. причины - -0,3 Б за 1 занятие 2.7 Список рекомендуемой литературы Основная литература 1. Лобзин Ю. В., Казанцев А. П. (Ред.) Руководство по инфекционным болезням. СПб.: Комета, 2003. - 720 с.

2. Национальное руководство по инфекционным болезням под ред. Ющука Н.Д. – 3. Ющук Н.Д., Венгеров Ю.Я. Лекции по инфекционным болезням. – М.: Медицина, Дополнительная литература 1. Аитов К.А., Малов И.В., Плотникова Ю.К. Методы диагностики и лечения вирусных гепатитов: пособие для врачей общей практики – 2-е изд., исправ., доп. - Иркутск: НЦ РВХ ВСНЦСО РАМН, 2008 – 180 с.

2. Лобзин Ю.В., Жданов К.В. и др. Вирусные гепатиты: клиника, диагностика лечение. – СПб: Фолиант, 2006 – 132 с.

3. Паразитарные болезни человека (протозоозы и гельминтозы): Руководство для врачей/ Под общ. ред. В.П. Сергиева, Ю.В. Лобзина, С.С. Козлова. – СПб.: Фолиант, 2011. – 592 с.

4. Избранные вопросы терапии инфекционных больных: руководство для врачей / Под ред. Лобзина Ю.В. – СПб.: Фолиант, 2011. – 936 с.

2.8 Информационное обеспечение дисциплины Кафедра инфекционных болезней 01.10.2011г № Уровень, ступень образования, вид обра- Наименование и краткая характеристика Количество Основная профессиональная образовательная программа 1 060109 Сестринское дело 2.9 Лист согласования рабочей программы учебной дисциплины с другими дисциплинами специальности 2.10 Лист регистрации изменений к рабочей программе дисциплины