Физико-химические свойства и фармакокинетика средств, вызывающих одурманивание. Характеристика биологических объектов. Отбор и подготовка проб к анализу. Выбор методов. Методы анализа на коже и ее придатках и выделениях. Экспрессное тестирование наркотических и одурманивающих веществ.

5.3. Идентификация отдельных групп наркотических веществ (опиаты, фенилалкиламины, каннабиноиды и другие наркотические вещества).

Новые методы химико-токсикологического анализа для решения задач аналитической диагностики наркотических веществ на факт немедицинского употребления наркотических средств и психотропных веществ.

Иммунохимические методы анализа. Хромато-масс-спектрометрия.

Интерпретация результатов анализа биологических объектов на содержание веществ, вызывающих одурманивание.

6. Химико-токсикологический анализ веществ, изолируемых экстракцией и сорбцией. Пестициды 6.1. Общее представление о пестицидах, их значение, токсичность.

Причины и распространенность отравлений. Охрана окружающей среды при использовании пестицидов. Классификация пестицидов (по направлению использования, по характеру и механизму действия, химическая классификация). Клиника отравлений и клиническая диагностика. Методы детоксикации организма.

6.2. Подготовка биологических образцов к анализу. Правила отбора, направления на анализ. Изолирование пестицидов из объектов исследования.

Способы и методы очистки извлечений, концентрирование.

6.3. Общая характеристика современных методов анализа пестицидов.

Биологические методы исследования и их значение. Хроматографические методы. Тонкослойная хроматография. Общие и частные химические реагенты.

Метод газожидкостной хроматографии при использовании селективных детекторов (на примере фосфорорганических веществ). Особенности подготовки проб. Условия проведения анализа, предел обнаружения.

Элементный анализ, включая подготовку пробы к анализу. Анализ на Микрокристаллоскопический анализ. Достоинства и недостатки. Химические реакции и реагенты, используемые при обнаружении пестицидов в сочетании с хроматографическими методами.

Методы количественного анализа. Фотоколориметрический метод количественного определения пестицидов. Газохроматографический метод при использовании селективных детекторов. Метод хромато-масс-спектрометрия.

Корреляция взаимосвязи уровня вещества в крови с токсическим эффектом.

6.4. Химико-токсикологический анализ отдельных групп пестицидов.

Химико-токсикологический анализ пестицидов, производных фосфорной кислоты (метафос), тиофосфорной (трихлорметафос-3), дитиофосфорной (карбофос), фосфонофой (хлорофос) кислот. Строение и свойства. Токсичность.

Всасывание, распределение, метаболизм пестицидов. Химикотоксикологический анализ (нативных веществ и метаболитов) при использовании предварительных и подтверждающих методов анализа.

Количественное определение.

хлороорганических производных (гексахлорциклогексан, гептахлор) и производные карбаминовой кислоты (севин).

Органические соединения ртути (алкилртутные соли). Классификация.

Применение. Токсичность. Распространенность отравлений, причины. Физикохимические свойства. Особенности токсикокинетики. Объекты исследования.

Изолирование этилмеркурхлорида из объектов исследования. Качественный и количественный анализ.

Химико-токсикологический анализ синтетических пиретроидов.

7. Химико-токсикологический анализ веществ, изолируемых дистилляцией. “Летучие яды” 7.1. Вещества, подлежащие анализу при общем ненаправленном исследовании. Вещества, анализируемые при специальных заданиях. Общая характеристика группы. Алифатические спирты (алканолы). Метиловый спирт.

Этиловый спирт. Спирты (С3-С5). Диолы (этиленгликоль). Алкилгалогениды (хлороформ, хлоралгидрат, четыреххлористый углерод, дихлорэтан).

Альдегиды, одноатомные фенолы и их производные (фенол, крезол), кетоны (ацетон). Карбоновые кислоты (уксусная кислота). Синильная кислота и ее производные. Свойства. Применение. Токсичность. Распространенность отравлений. Токсикокинетика. Метаболизм. Клиника отравлений и клиническая диагностика.

7.2. Подготовка биологических образцов к анализу. Правила отбора, направления объектов на анализ. Условия транспортировки и хранения.

Консервирование. Первичная обработка пробы. Подготовка проб для газохроматографического анализа.

Методы изолирования “летучих ядов” из биологических объектов (дистилляция с водяным паром, простая и азеотропная перегонка, другие виды дистилляции). Характеристика методов, сравнительная оценка Особенности перегонки с водяным паром для отдельных соединений.

ненаправленного химико-токсикологического анализа “летучих ядов” при газохроматографического метода анализа. Схема исследования фракций дистиллята, полученных в результате извлечения токсичных веществ из биологических объектов.

Качественный химико-токсикологический анализ. Химические методы анализа. Типы химических реакций, предел обнаружения, специфичность.

Обработка результатов качественного анализа.

Газохроматографический метод исследования как высокоэффективный метод разделения, идентификации и количественного определения “летучих ядов”. Основные хроматографические параметры. Влияние различных факторов на результаты анализа (наличие в биологических образцах эндогенных соединений, процессов гнилостного разложения тканей и органов, метаболических превращений анализируемых веществ).

Количественный анализ “летучих ядов”. Определение “летучих ядов” методом газожидкостной хроматографии. Метод абсолютной калибровки, внутренней нормализации, внутреннего стандарта. Обработка результатов количественного анализа.

7.5. Экспертиза алкогольной интоксикации. Этиловый спирт. Свойства, механизм действия на организм человека. Токсичность. Распространенность отравлений. Проблемы и распространенность алкоголизма. Экспертиза алкогольного опьянения. Клиника отравлений этиловым спиртом. Клиническая диагностика опьянения. Токсикокинетика. Всасывание алкоголя.

Распределение в организме, биотрансформация, экскреция. Экспертная оценка содержания этилового спирта при химико-токсикологическом исследовании различных внутренних органов (крови, мочи и спинномозговой жидкости, прочее). Объекты исследования. Правила отбора проб у живых лиц, трупного материала.

Методы анализа, применяемые в химико-токсикологическом анализе наркотического опьянения и судебно-химической экспертизе (качественноколичественные). Предварительные качественные пробы на этиловый алкоголь при исследовании выдыхаемого воздуха и биологических жидкостей.

Химические и современные биохимические методы исследования.

Газохроматографический метод исследования этилового спирта. Качественный анализ. Количественное определение.

8. Химико-токсикологический анализ веществ, изолируемых минерализацией. “Металлические яды” 8.1. Экология окружающей среды и распространенность отравлений соединениями тяжелых металлов и мышьяка. Перечень “металлических ядов”, подлежащих судебно–химическому исследованию. Токсичность и физикохимические свойства. Токсикокинетика соединений тяжелых металлов (всасывание, распределение, механизм связывания в организме, выделение).

Клиника отравлений и клиническая диагностика.

8.3. Изолирование “металлических ядов” из биологических объектов.

Объекты исследования. Правила отбора и направления объектов на анализ.

Условия транспортировки и хранения. Консервирование объектов. Первичная подготовка. Методы изолирования соединений тяжелых металлов и мышьяка из биологических образцов (сухое озоление, влажное озоление, другие методы).

Общие и частные методы изолирования. Сущность методов, достоинства и недостатки. Техника проведения минерализации концентрированными кислотами. Подготовка минерализата к исследованию.

8.4. Качественный анализ “металлических ядов”. Дробный метод анализа. Сущность метода, особенности. Принципы и способы разделения ионов металлов (жидкость-жидкостная экстракция хелатов металлов, ионных ассоциатов, реакции осаждения, комплексообразования и др.). Неорганические и органические реагенты в дробном методе анализа. Характеристика реагентов, условия проведения реакций, химизм. Методология дробного метода анализа металлов. Комплексное использование химических и микрокристаллических реакций. Дробный анализ на отдельные ионы. Частный метод определения и обнаружения иона ртути.

8.5. Количественный анализ “металлических ядов”. Характеристика методов. Использование атомно-абсорбционной спектроскопии и других спектральных методов при определении “металлических ядов”. Современные методы разделения и определения ионов металлов (хроматография в тонком слое сорбента, ионообменная хроматография, газовая хроматография, электрофорез). Интерпретация результатов химико-токсикологического анализа с учетом естественного содержания металлов в организме.

9. Химико-токсикологический анализ веществ, изолируемых экстракцией водой в сочетании с диализом Общая характеристика группы. Распространенность отравлений, причины. Токсичность. Клиника отравлений и клиническая диагностика.

Объекты исследования. Предварительные пробы на наличие анализируемых соединений. Подготовка биологических образцов к исследованию. Изолирование. Диализ. Перспективы использования мембранной фильтрации (фильтры из нитроцеллюлозы, мембранная фильтрация). Особенности химико-токсикологического анализа кислот (серной, азотной, соляной), щелочей (гидроксиды натрия, калия и аммония), нитратов и нитритов.

10. Химико-токсикологический анализ веществ, требующих особых методов изолирования (соединения фтора).

Анализ веществ, не требующих особых методов изолирования Токсикология, изолирование и химико-токсикологический анализ соединений фтора.

Оксид углерода (II). Распространенность отравлений, причины.

Токсичность. Классификация отравлений по степени тяжести. Механизм токсического действия. Токсикокинетика (всасывание, распределение, выведение из организма). Клиника отравлений и клиническая диагностика.

Метод гипербарической оксигенации в комплексе методов дезинтоксикационной терапии. Объекты исследования. Правила отбора проб.

Качественный анализ. Химические экспресс-методы обнаружения в крови карбоксигемоглобина.

Количественное определение карбоксигемоглобина в крови.

Спектроскопический метод исследования. Метод газожидкостной хроматографии в анализе оксида углерода. Оценка результатов количественного определения.

(8 семестр, продолжительность занятий –2 часа) Лекция 1. Введение в токсикологическую химию. Основные разделы токсикологической химии. Основные направления химико-токсикологического анализа. Организация проведения судебно-химической и судебно-медицинской экспертиз в РФ. Правовые и методологические основы судебно-химической экспертизы.

Лекция 2. Классификация ядов и отравлений. Общая характеристика токсического действия. Формирование токсического эффекта. Физикохимические характеристики токсических веществ. Токсикокинетика чужеродных соединений. Общие закономерности распределения веществ в организме. Основные токсикокинетические параметры распределения.

Лекция 3. Биотрансформация чужеродных соединений в организме.

Этапы и основные пути биотрансформации. Факторы, влияющие на метаболизм чужеродных соединений. Метаболиты и их токсичность. Представление о вторичном метаболизме.

Лекция 4. Химико-токсикологический анализ на группу веществ, изолируемых экстракцией и сорбцией (лекарственные и наркотические вещества). Общая характеристика группы. Методы изолирования лекарственных веществ из биологических объектов. Сравнительная характеристика общих и частных методов. Теоретические основы. Способы и методы очистки.

(ненаправленного) анализа. Использование скрининговых методов при исследовании на неизвестное лекарственное вещество (ТСХ-скрининг). Методы обнаружения и определения лекарственных веществ при проведении судебнохимической экспертизы (барбитураты, алкалоиды, производные фенотиазина, 1,4-бензодиазепина).

Лекция 7. Аналитическая диагностика острых отравлений. Оказание специализированной помощи больным с острыми отравлениями. Особенности химико-токсикологического анализа при проведении аналитической диагностики острых отравлений.

Лекция 8. Аналитическая диагностика наркоманий и токсикоманий.

Особенности химико-токсикологического анализа средств, вызывающих одурманивание. Идентификация отдельных групп наркотических веществ (опиаты, каннабиноиды, фенилалкиламины). Организация наркологической помощи населению и некоторые формы борьбы с наркоманией.

Лекции 9,10. Современные химические и физико-химические методы анализа (качественного и количественного) при проведении судебнохимической экспертизы и аналитической диагностики острых отравлений и наркоманий. Иммунохимические методы анализа. Хромато-масс-спектральное определение наркотических и сильнодействующих веществ в биообъектах.

(9 семестр, продолжительность занятий –2 часа) Лекция 1. Группа веществ, изолируемых из биологического материала минерализацией. Экология окружающей среды и распространенность отравлений соединениями тяжелых металлов и мышьяка. Общая характеристика группы. Физико-химические свойства и механизмы токсичности. Вопросы токсикокинетики (всасывание, распределение, выведение).

Лекция 2. Методы изолирования соединений тяжелых металлов и мышьяка из биологических объектов. Особенности изолирования и определения неорганических и органических соединений ртути. Принципы и способы разделения ионов металлов.

Лекция 3. Дробный метод анализа “металлических ядов”. Методы количественного определения “металлических ядов”.

Лекция 4. Группа веществ, изолируемых дистилляцией. Общая характеристика группы. Методы изолирования. Особенности перегонки с водяным паром для отдельных соединений.

Лекция 5. Методология общего ненаправленного анализа дистиллятов на “летучие яды” (аналитический скрининг). Химический метод анализа Газохроматографический метод анализа “летучих ядов” в программе аналитического скрининга.

Лекция 6. Проблема экспертизы алкогольного опьянения.

Токсикокинетика этилового спирта. Количественная диагностика опьянения.

Методы анализа, применяемые в наркологии и судебно-химической экспертизе.

Газохроматографический метод исследования этилового спирта.

Лекция 7. Химико-токсикологический анализ на группу веществ, изолируемых экстракцией органическими растворителями (пестициды). Общая характеристика группы. Методы изолирования из объектов биологической природы и прочих объектов исследования. Методы определения пестицидов, представляющих наибольший интерес в химико-токсикологическом отношении. Клиника отравлений и клиническая диагностика.

Лекция 8. Химико-токсикологический анализ на группу веществ, изолируемых экстракцией водой в сочетании с диализом. Особенности химикотоксикологического анализа.

Лекция 9. Токсикология и химико-токсикологический анализ соединений фтора. Вредные пары и газы. Оксид углерода. Свойства, причины, распространенность отравлений, механизм токсического действия.

Дифференциальная диагностика и общие принципы дезинтоксикационной терапии. Методы химико - токсикологического анализа.

Тематический план лабораторных и семинарских занятий (8 семестр, продолжительность занятий – 4 часа) Химико-токсикологический анализ. Основные направления использования. Организация проведения судебно-химической экспертизы.

Правовые и методологические основы. Основные документы, регламентирующие работу в области судебно-химической экспертизы.

Физико-химические характеристики лекарственных веществ.

Применение в биохимической и аналитической токсикологии. Токсикокинетика и биотрансформация лекарственных веществ, токсикокинетические параметры.

Общая характеристика токсического действия.

3. Контрольная работа по теме: “Биохимическая токсикология”.

4. Химико-токсикологический анализ на группу веществ, изолируемых экстракцией и сорбцией. Подготовка биологических образцов к исследованию.

Изолирование лекарственных и наркотических веществ из биологического материала методом твердо-жидкостной экстракции.

Изолирование лекарственных и наркотических веществ (кислого и основного характера) из биологического материала методом жидкостьжидкостной экстракции.

6. Основы проведения общего (ненаправленного) анализа лекарственных веществ. ТСХ-скрининг лекарственных веществ.

Химико-токсикологический анализ (качественный и количественный) веществ кислого и основного характера. Методы обнаружения и определения лекарственных веществ при проведении судебно-химического анализа.

Документация судебно-химического анализа.

8. Химико-токсикологический анализ на производные барбитуровой и парааминобензойной кислот.

9,10. Химико-токсикологический анализ на производные 1,4-бензодиазепина (по нативным веществам и метаболитам).

Химико-токсикологический анализ на производные фенотиазина и пиперидина.

Контрольная работа по теме: ”Химико-токсикологический анализ на группу веществ, изолируемых экстракцией и сорбцией.” Аналитическая диагностика острых отравлений. Особенности анализа и интерпретации результатов исследования при проведении аналитической диагностики острых отравлений и наркотического опьянения.

14. Аналитическая диагностика наркотического опьянения.

Качественный анализ отдельных групп наркотических веществ. Каннабиноиды.

15. Анализ отдельных групп наркотических веществ. Фенилалкиламины.

16,17. Иммунохимические методы анализа и метод хромато-массспектрометрии при проведении судебно-химической экспертизы и аналитической диагностики острых отравлений и наркоманий.

Контрольная работа по темам: “Аналитическая диагностика острых отравлений лекарственными веществами” и “Аналитическая диагностика наркотических и других одурманивающих веществ.” 19. Зачетное занятие.

Тематический план лабораторных и семинарских занятий (9 семестр, продолжительность занятий –4 часа) 1. Химико-токсикологический анализ на группу веществ, изолируемых минерализацией. Подготовка биологических образцов к исследованию. Методы изолирования. Техника минерализации концентрированными серной и азотной кислотами. Денитрация минерализата.

2,3. Подготовка минерализата к исследованию. Освоение аналитических приемов разделения ионов при использовании дитизона и солей диэтилдитиокарбаминовой кислоты. Схема дробного анализа. Решение практической задачи по обнаружению в минерализате “металлических ядов”.

4. Методы количественного определения “металлических ядов”.

Количественное определение ионов металлов фотоэлектроколориметрическим и атомно-абсорбционным методами.

5. Контрольная работа по теме: “Группа веществ, изолируемых минерализацией”.

6. Химико-токсикологический анализ на группу веществ, изолируемых дистилляцией. Подготовка биологических образцов к исследованию. Решение практической задачи по обнаружению в дистилляте “летучих ядов”.

7. Метод газожидкостной хроматографии в программе аналитического скрининга. Экспертиза алкогольных интоксикаций.

8. Контрольная работа по теме: “Группа веществ, изолируемых дистилляцией“.

9. Защита курсовых работ. Зачетное занятие.

ТРЕБОВАНИЯ К УРОВНЮ ОСВОЕНИЯ

СОДЕРЖАНИЯ ДИСЦИПЛИНЫ

– правовые основы проведения судебной и наркологической экспертизы;

– принципы обеспечения качества лабораторной (аналитической) диагностики и судебной экспертизы;

– вопросы биохимической токсикологии;

– классификацию наркотических средств, психотропных и других токсических веществ и их физико-химические характеристики;

– методологию проведения химико-токсикологического анализа с учетом особенностей судебной экспертизы, аналитической диагностики наркоманий и острых отравлений химической этиологии;

– методы изолирования токсических веществ из объектов биологического и другого происхождения при проведении различных видов химико-токсикологического анализа;

– методы обнаружения и определения токсических веществ органического и неорганического происхождения.

Студент должен уметь:

– проводить судебно-химические исследования вещественных доказательств на различные токсические вещества, основываясь на знании вопросов биохимической и аналитической токсикологии и используя комплекс современных биологических, физико-химических и химических методов анализа;

– осуществлять аналитическую диагностику острых отравлений с учетом особенностей проведения химико-токсикологического анализа в условиях оказания экстренной медицинской помощи больным с острыми отравлениями;

– осуществлять аналитическую диагностику наркотических средств, психотропных и других токсических веществ в биологических средах организма человека;

– интерпретировать результаты химико-токсикологического анализа применительно к исследованию биологических объектов, учитывая процессы биотрансформации токсических веществ и возможности аналитических методов исследования;

– документировать проведение лабораторных и экспертных исследований, составлять экспертное заключение.

Студент должен иметь навыки:

– работы с биологическими объектами, “вещественными доказательствами” для подготовки их к исследованию;

– изолирования различных токсических веществ из объектов биологического и небиологического происхождения;

– проведения скрининг-анализа;

– использования химических, биологических, инструментальных методов анализа для идентификации и определения токсических, наркотических веществ и их метаболитов;

– использования экспрессных методов анализа для проведения аналитической диагностики наркомании, токсикомании, острых отравлений;

– документирования химико-токсикологических исследований.

РЕКОМЕНДУЕМАЯ ЛИТЕРАТУРА

2. Изотов Б.Н. Ненаправленный анализ на вещества, изолируемые экстракцией полярными растворителями / Б.Н. Изотов. – М. : Медицина, 1996.

3. Веселовская Н.В. Наркотики. Свойства, действие. Фармакокинетика.

Метаболизм / Н.В. Веселовская, А.Е. Коваленко, И.П. Папазов и др. – М., 2002.

4. Химико-токсикологический анализ веществ, вызывающих одурманивание:

методические указания. – М. : МЗ CCCР,1989.

5. Лужников Е.А. Клиническая токсикология / Е.А. Лужников. – М. : Медицина, 1999.

6. Крамаренко В.Ф. Токсикологическая химия / В.Ф. Крамаренко. – Киев :

Высшая школа, 1989.

1. Основы аналитической токсикологии : международная программа по химической безопасности. – М. : Медицина, 1997.

2. Клиническая токсикология детей и подростков : в 2-х т. / под ред.

И.В. Марковой, В.В. Афанасьева, Э.К. Цыбулькина, М.В. Неженцева. – С.-Пб. : Интермедика, 1998.

3. Альберт А. Избирательная токсичность : в 2-х т. / А.Альберт. – М. :

Медицина, 1989.

4. Руководство по судебно-медицинской экспертизе отравлений / под ред.

Р.В. Бережного. – М. : Медицина, 1981.

5. Энциклопедия клинических лабораторных тестов / под ред. Н.Тица. – М. :

“Лабинформ”, 1997.

6. Золотов Ю.А. Химические тест – методы анализа / Ю.А. Золотов, В.М. Иванов, В.Г. Амелин. – М. : Едиториал УРСС, 2002.

7. Белова А.В. Руководство к практическим занятиям по токсикологической химии / А.В. Белова. – М. : Медицина, 1978.

8. Крамаренко В.Ф. Химико-токсикологический анализ : практикум / В.Ф. Крамаренко. – Киев : Высшая школа, 1982.

9. Швайкова М.Д. Токсикологическая химия / М.Д. Швайкова. – М. :

Медицина, 1975.

10. Симонов Е.А. Наркотики. Методы анализа на коже в ее придатках и выделениях / Е.А. Симонов, Б.Н. Изотов, А.В. Фесенко – М. : Анахарсис, 2000.

11. Шабанов П.В. Руководство по наркологии / П.В. Шабанов. – С.-Пб. :

“Лань”, 1998.

12. Петрова В.И. Наркотики и яды / В.И. Петрова, Т.И. Ревяко. – М. :

Медицина, 1996.

13. Дунаевский В.В. Наркомании и токсикомании / В.В.Дунаевский, В.Д. Стяжкин. – Л. : Медицина, 1990.

14. Бабаян Э.А. Наркология / Э.А.Бабаян, М.Х.Гонопольский. – М. :

Медицина, 1987.

15. Личко А.Е. Подростковая наркология /А.Е.Личко, В.С.Битенский. – М.:Медицина, 1991.

16. Вредные химические вещества. Неорганические соединения элементов 1- групп / под ред. В.А. Филова.– Л. : Химия, 1988.

17. Ершов Ю.А. Механизмы токсического действия неорганических соединений / Ю.А. Ершов, Т.А. Плетнева. – М. : Медицина, 1989.

18. Крылова А.Н. Исследование биологического материала на “металлические яды” дробным методом / А.Н. Крылова. – М. : Медицина, 1975.

19. Лейстнер Л. Химия в криминалистике / Л. Лейстнер, П. Буйташ. – М. :

Мир, 1990.

20. Судебная медицина. Практикум по судебной медицине и тестовый контроль / под ред. В.И. Крюкова. – М. : Медицина, 1999.

1. “Химико-фармацевтический журнал”.

2. Журнал “Фармация”.

3. Журнал “Аналитическая химия”.

4. Журнал “Вопросы наркологии”.

5. Журнал “Нарконет”.

6. Журнал “Здравоохранение”.

7. Журнал “Судебно-медицинская экспертиза”.

8. Журнал “Экспертная практика”.

9. Journal of Analytic Toxicology (J. Anal. Toxicol).

10. Archival Toxicology Supplies (Arch. Toxicol. Suppl.).

11. Human and Experimental Toxicology (Hum. and Exp. Toxicol.).

12. Crime Laboratory Digest (Crime Lab. Digest).

13. International Journal of Addiction (Int. J. Addict.).

14. Bulletin of Narcology (Bull. Narc.).

15. Theoretical Drug Monitor (Ther. Drug Monitor).

16. Journal of Psychoactive Drugs (J. Psychoactive Drugs).

Составители: Шкутина Ирина Викторовна Евстигнеева Валентина Петровна Брежнева Татьяна Александровна Селеменев Владимир Федорович Редактор Тихомирова О.А.