«ФИЗИЧЕСКАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ ДЕТЕЙ С НАРУШЕНИЯМИ ОСАНКИ И СКОЛИОЗОМ Рекомендовано учебно-методическим объединением по образованию в области физической культуры в качестве учебно-методического пособия для cпециальности 1-03 ...»

Игры должны быть направлены на коррекцию и восстановление двигательных нарушений (нарушение равновесия, слабость мышечного аппарата), улучшение функционального состояния дыхательной и сердечно-сосудистой систем, развитие основных физических качеств.

Игры должны подбираться с учетом степени выраженности двигательных нарушений, состояния нервно-мышечного аппарата и психологических особенностей детей со сколиозом. Перед проведением занятия ребенка следует ознакомить с задачами занятия и целями игр.

При организации занятий в восстановительных целях подвижные игры могут быть классифицированы по двум показателям:

1) по степени психофизической нагрузки (незначительная, умеренная, тонизирующая и тренирующая);

2) по физическим качествам, преимущественно проявляемым в игре.

Спортивные игры также могут играть существенную роль в реабилитации детского сколиоза. К ним относятся самые различные игры с мячом, например, баскетбол, волейбол, пионербол, в которые могут играть дети с различными степенями сколиоза.

Существенным, а иногда и определяющим моментом игр является музыкальное сопровождение. Музыка, хорошо соответствующая темпу движения, является сильнейшим условием стимуляции движения. Музыка необходима, так как одним из эффектов ее воздействия является релаксация – устранение напряжения мышечного тонуса.

Регулировать нагрузку в играх можно различными способами:

сокращением длительности игры;

введением перерывов для отдыха;

уменьшением величины игровой площадки;

упрощением правил игры;

сочетанием в одном занятии игр различной психофизической нагрузки (например, незначительная и тренирующая психофизическая нагрузка) и др.

При организации занятий подвижными и спортивными играми важно соблюдать также следующие методические рекомендации:

1) необходимо учитывать темп, в котором ведется подвижная и спортивная игра. Его следует с особой тщательностью регулировать инструктору-методисту по физической реабилитации. Многие движения, которые ребенок не может совершить самостоятельно или совершает их неправильно в быстром темпе исполнения, он выполняет в медленном темпе – точнее и совершеннее. Поэтому подбор скорости движения (темп игры) для разных игр является важным условием эффективности игры;

2) целесообразно сочетать в одном занятии игры разной направленности (по физическим качествам и видам движений), а главное – степень сложности содержания игры и выполняемых элементов и движений;

3) игры целесообразно заполнять паузами для отдыха, дыхательными упражнениями и упражнениями на расслабление;

4) выбор игр, методика их проведения диктуются степенью тяжести сколиоза;

5) следует принимать во внимание заинтересованность, желание играть в ту или иную игру;

6) игра должна иметь музыкальное сопровождение;

7) в игре не должно быть чрезмерных мышечных напряжений и продолжительных задержек дыхания;

8) игра должна вызывать только положительные эмоции у занимающихся и оказывать благоприятное влияние на нервную систему путем оптимальных нагрузок;

9) правила обязательны для участников игры. Они обусловливают расположение и перемещение игроков, уточняют характер поведения, определяют способы ведения игры, приемы и условия подсчетов ее результатов;

10) при выраженной усталости участник может свободно выйти из игры.

О других разновидностях игр читайте в следующем разделе.

5.2. Инновационные виды физической реабилитации Постоянное использование одних и тех же стандартных занятий задерживает совершенствование оптимальных двигательных навыков. Различные формы проведения занятий с использованием новых современных методик, нового оборудования, музыки, индивидуального подхода – важнейшее средство коррекционной работы с детьми.

Наряду с совершенствованием методов диагностики сколиотической болезни традиционные виды физической реабилитации этой категории больных улучшаются и дополняются новыми [123]:

1. Арсенал двигательной реабилитации в настоящее время значительно расширился и пополнился фитбол-гимнастикой, ритмопластическими занятиями, занятиями хореографией, игровым стретчингом, фитнесйогой, лечебной верховой ездой (иппотерапией).

Фитнес-йога удачно сочетает статические и динамические асаны, дыхательные упражнения, концентрацию внимания на работе мышц и деятельности внутренних органов. Результат – снятие стресса, улучшение гибкости и контроля над телом и внутренним миром.

Иппотерапия (лечебная верховая езда) оказывает положительное влияние на детей с диспластическим сколиозом. Это обусловлено биомеханическими свойствами верховой езды.

Для каждого ребенка специалист составляет индивидуальную программу реабилитации, подбирает подходящую лошадь по шагу и колебательным движениям. Во время движения лошади туловище всадника выполняет те же движения, что и при ходьбе. Функцию нижних конечностей выполняют конечности лошади, так как сидя верхом они выключены из антигравитационной системы и позвоночник находится в непосредственном контакте со спиной лошади (через седло), нагрузка на мышцы туловища акцентирована, эффект высокий и общая затрата энергии небольшая.

Достижение синхронности движения ребенка и лошади, т. е. создание единой биологической системы и есть основа самокоррекции искривленного позвоночника. Основой положительного воздействия при диспластическом сколиозе является создание вокруг позвоночника сильного мышечного корсета, вследствие чего происходит коррекция искривления в сторону уменьшения градусов искривления.

Иппотерапия является уникальным методом патогенетического лечения диспластического сколиоза, сущность которого является в его комплексном воздействии одновременно на пульпозное ядро межпозвоночного диска, мобильность позвоночника, мышцы-разгибатели туловища, что способствует созданию крепкого мышечного корсета вокруг позвоночника. С помощью лошади улучшаются функции вестибулярного аппарата, совершенствуется координация движений.

У лошадей очень сильная биоэнергетика, поэтому у детей со сколиозом происходит и психологическая разгрузка [12; 111].

2. Подвижные игры и игровые элементы на занятиях двигательной реабилитацией (игры с применением фитбола; игры с применением элементов творчества (игры с использованием тренажера на основе радиолокатора); дартс).

В играх с применением фитбола используют различные его модификации: фитбол, физиоролл, хоп и др. (см. ниже) [91].

Игры с применением элементов творчества – специальные игры с использованием тренажера на основе радиолокатора помогают управлять положением общего центра масс тела: «Собери грибы», «Поймай цыплят», «Попробуй выбрать» и др.

Например, в игре «Собери грибы» ребенок стоит на платформе и на экране видит цветную картинку (корзинку и грибы). Ему объясняют, что корзинка – это он сам, а грибы надо собрать, изменяя положение общего центра масс тела, по-особому двигаясь. Управляя мышцами и изменяя положение тела, ребенок видит, как на экране корзинка движется от грибка к грибку, «собирая» их. Сначала ребенок стоит на жесткой поверхности, затем под ноги ему стелят толстый поролон, и правильно управлять своим телом становится интереснее и труднее [64].

3. Оздоровительные методики (программы психофизической рекреации на основе оздоровительных систем йоги, у-шу; эмоциональная разгрузка в «сенсорной комнате»; СКЭНАР (самоконтролируемая энергонейро-адаптивная регуляция)).

Программы психофизической рекреации на основе оздоровительных систем йоги, у-шу эффективны для снятия психоэмоционального напряжения и профилактики стресса, повышения уровня адаптации человека в социальной среде за счет самоуправления психоэмоциональными качествами.

Основными средствами, используемыми в рекреационных занятиях на основе оздоровительной системы «саджа-йога», являются: медитация, физические упражнения – асаны, дыхательные упражнения – пранаямы, природные средства очищения – огонь, вода, которые подбираются индивидуально для каждого ребенка в результате диагностики состояния его биоэнергетического поля. Медитационные технологии являются эффективным средством срочной регуляции основных физиологических систем и параметров организма, что позволяет рекомендовать их для использования в режиме труда и учебы для сохранения и восстановления работоспособности. Кроме того, выявлено, что они способствуют восстановлению функциональной биосимметрии [35].

«Сенсорная комната» помимо визуального ряда оснащается специальным медицинским оборудованием: ионизатором воздуха, аромафитогенератором, соляными лампами или галогенератором (аналог соляных пещер). Перечисленное оборудование благоприятно воздействует на нервную систему и работу головного мозга, повышает работоспособность и защитные силы человека, увеличивает степень концентрации внимания.

СКЭНАР (самоконтролируемая энерго-нейро-адаптивная регуляция) направлена на активацию резервов организма, способствующих адаптационным и системообразующим процессам при различных функциональных и органических проявлениях заболеваний. СКЭНАР – прибор индивидуальнодозированного и специфически-направленного воздействия. Свои функции он осуществляет на основе биологической обратной связи (БОС) и с этой точки зрения является уникальным «физиотерапевтическим» прибором.

Кроме того, существуют различные виды БОС: электромиографическая, температурная, электроэнцефалографическая и электрокожная.

Общий принцип работы с приборами БОС заключается в том, что на определенную группу мышц накладывается электрод и с помощью светового или звукового сигнала, выдаваемого специальным устройством (световое табло, экран телевизора или компьютера, звуковой сигнал и т. д.), пациент получает представление о биоэлектрической активности этих мышц в покое или при выполнении заданного движения.

С помощью приборов БОС можно восстановить мышечное чувство и активность ослабленных мышечных групп, провести нервно-мышечную релаксацию, снизить патологическую активность мышц-антагонистов.

Нежелательно применение приборов для коррекции осанки у детей до 4–5 лет в связи с неустойчивостью внимания и неточностью выполнения заданий.

В настоящее время разработано много разновидностей приборов, основанных на методе БОС: специальные стационарные установки, программы компьютерных игр, различные портативные приборы, такие как «Миотоник», «Миокор», «Респикор», «Митон», «Корректор движений», «Кардиосигнализатор».

При систематическом использовании приборов БОС стимулируется активное участие больного в своем лечении путем мобилизации скрытых резервных возможностей организма, т. е. происходит активное функциональное перевоспитание мышц, ломающих старый динамический стереотип и создающее рациональный, правильный стереотип функционирования определенных мышечных групп.

Использование лечебной гимнастики в сочетании с использованием приборов БОС усиливает эффект от занятий, особенно на начальном этапе коррекции осанки [66; 80].

4. Различные методики массажа (точечный массаж (точки паравертебральных зон в области поперечных отростков всех позвонков и сочувственные точки, вместе с этим проводится точечный массаж аурикулярных точек); линейный массаж; вакуумный массаж (рисунок 37); подводный массаж; гидромассаж).

Различные методики массажа позволяют дополнительно укрепить и стабилизировать функции мышечного корсета. Особенность массажа заключается в избирательном воздействии на мышцы.

Благоприятный эффект гидромассажа заключается в воздействии на организм сразу нескольких факторов: механического, который создается водяными струями с заданной конфигурацией и давлением, и температурного, который может регулироваться в достаточно широком диапазоне. Применение гидромассажа приводит к ускорению обменных процессов, укреплению нервной системы, к восстановлению нормального кровяного давления и, как следствие, повышает работоспособность организма. Гидромассаж охватывает все основные участки тела – шею, спину, позвоночник, ноги. Сегодня все многообразие водного массажа может быть выполнено бытовыми гидромассажными установками, от самых простейших насадок ручного душа до многофункциональных душевых комплексов.

Массажный душ может быть горячим (если температура воды превышает 40 С), теплым (от 37 С до 40 С), нейтральным (от 35 С до 37 С), прохладным (от 21 С до 34 С) и холодным (ниже 20 С). При гидромассаже могут применяться различные виды и направления водяных струй, что достигается использованием сложных распыляющих форсунок и современных леек.

Для водного массажа используется различное гидромассажное оборудование, включающее гидромассажные ванны, кабины и душевые панели. Наиболее благоприятное воздействие на организм достигается при сочетании верхнего и бокового массажа. Водный массаж влияет не только на тело человека, но и на его эмоциональное состояние. Он снимает напряжение, улучшает настроение.

В последнее время становятся популярными различные виды восточного массажа, в основе которого лежит принцип локального воздействия на определенные точки тела.

Эффективным является сочетание в одном сеансе классического массажа с точечным и линейным. Более интенсивное воздействие производится в положении лежа на животе на стороне выпуклости искривления позвоночника, особенно – на длиннейшую мышцу спины, причем направление движений снизу вверх.

Г. Лувсан (1992) рекомендует начинать процедуру с определения наиболее чувствительной зоны путем одновременной пальпации паравертебральных областей с обеих сторон II и III пальцами, расставленными в виде вилки. Вначале проводится двухэтапный линейный массаж.

На 1-м этапе большим пальцем проходят линию в направлении снизу вверх на вогнутой стороне позвоночника, причем максимальное надавливание производят в наиболее чувствительной зоне в районе вершины изгиба и в 2–3 сегментах выше и ниже ее; в общей сложности выполняют 10 пассажей.

На 2-м этапе аналогичное движение снизу вверх осуществляют с более интенсивным нажимом – около 20 пассажей.

Точечный массаж на стороне выпуклости позвоночника носит тормозной характер, используются симметричные точки, по 4–6 биологических активных точек (БАТ) на процедуру и по 1–2 минуте на каждую. При этом массируют не только классические точки акупунктуры, но и места уплотнений, в которых применяют особенно интенсивные надавливание и разминание. У детей 1–3 лет со сколиозом массаж в течение 30–60 с лучше проводить с одновременным пассивным наклоном туловища рукой массирующего в сторону выпуклости с противоупором руки массажиста.

При сколиозе в грудном отделе позвоночника массируют точки у внутренних краев лопаток, на стороне выпуклости применяют тонизирующие методики (по 30–60 с у взрослых и подростков и по 10–20 с – у детей до 5 лет) и тормозные – на стороне вогнутости (по 1–2 минуте в каждой БАТ у взрослых и по 30–60 с – у детей), причем большее количество точек обрабатывают на вогнутой стороне. Кроме того, используют и точки 1-й боковой линии спины в этой же области: V13 (фэй-шy), V15 (синь-шу), V17 (гэ-шу), V18 (гань-шу), V19 (дань-шу) и V41 (фу-фэнь), V43 (гаохуан), V44 (шэнь-тан) и V46 (гэ-гуань) – на 2-й боковой линии. Можно массировать и БАТ надплечья: VB21 (цзянь-цзин) – на трапециевидной мышце и VG14 (да-чжуй) по средней линии. Тормозными приемами массируют и отдаленные точки ног: V62 (шэнь-май) и V57 (чэн-шань).

При сколиозе в поясничном отделе также массируют точки 1-й и 2-й боковых линий спины: тонизирующими приемами – на стороне выпуклости (по 30–60 с) и тормозными разминаниями и надавливаниями (по 1–2 мин) – на стороне вогнутости: V22 (сань-цзяо-шу), V23 (шэнь-шу), V25 (да-чаншу), V27 (сяо-чан-шу) – на 1-й боковой линии и V52 (чжи-ши), V54 (чжибянь) на 2-й боковой линии спины.

Повторные курсы лечения массажем из 10–15 процедур необходимо повторять вместе с лечением положением и мануальной терапией с интервалами порядка 2 недель [26].

5. Физиотерапевтические методы (сауна; металлотерапия (использование игольчатых аппликаторов из меди, цинка и других металлов); мануальная терапия с основами прикладной кинезиологии (висцеральная, краниосакральная, вертеброневрология)).

Для улучшения трофики мышц спины и живота, а также с целью нормализации нарушенных нейротрофических процессов в позвонках и окружающих тканях помимо теплолечения (парафина, озокерита и шерстяного укутывания) стали применять сауну.

Последней разработкой в области лечения сколиотической болезни является использование игольчатых аппликаторов из меди, цинка и других металлов. Аппликаторы на основе медных иголок хорошо снимают боль, воспаление, напряжение мышц. Для возбуждающего действия используют иголки из цинка. Игольчатые аппликаторы на основе гальванической пары металлов – медь и цинк – создают электрический потенциал.

Такой аппликатор содержит три лечебных метода: гальванический ток, поверхностное раздражение кожи иголками, металлотерапию.

Коррекция методом мануальной терапии проводится при функциональных сколиозах [117], а также для увеличения мобильности позвоночника во время предоперационной подготовки [40].

6. Элементы ортопедического режима (применение ортезнокорсетных изделий (корсет типа Шено и др.); корректоров (фиксаторов) осанки).

Среди ортезно-корсетных технологий коррекции деформаций позвоночника у растущих детей с диспластическим (идиопатическим) сколиозом на современном этапе как одну из высокоэффективных выделяют методику французского ортопеда Жака Шено. Она основана на классических принципах ортезной коррекции деформаций позвоночника. При этом корригирующий эффект достигается путем создания в конструкции ортезакорсета направленного жесткого динамического деротационного воздействия с учетом анатомических особенностей деформации у конкретного больного, что и позволяет осуществлять трехплоскостную коррекцию позвоночника в направлении, противоположном патологическому [5; 76].

В Республике Беларусь корсетная технология по Шено стала применяться с 1997 года (рисунок 38).

свыше 20–25°. Корсеты назначаются врачом после тщательного обследования. Их использование должно постоянно контролироваться и обязательно включать комплекс методов функционального лечения, двигательную реабилитацию, массаж и др.

нарушений осанки американские эластичные реклинаторы грудного отдела позвоночника: FOSTA и WILSON, больше Рисунок 38 – Корсет биомеханикой и функциями опорно-двигательного аппарата. Учитываются особенности кровоснабжения и иннервации каждой зоны.

Такие корректоры предназначены для воздействия именно во время статического положения позвоночника: за партой, за столом, при небольшой активности (во время ходьбы и т. п.). Они показаны как вспомогательное средство в дополнение к двигательной реабилитации и другим функциональным методам.

Правильно распределяя нагрузку на мышцы-антогонисты, корректор способствует их симметричному развитию и формированию собственного «мышечного корсета», удерживающего позвоночник в правильном положении. Направления сил упругости в корректорах осанки распределены таким образом, что рефлекторные маятникообразные движения, с одной стороны, дают передышку «перерастянутым», гипотрофичным мышцам. А с другой – заставляют их сокращаться в новом правильном положении. Повышается тонус, снижается порог возбудимости. Нарастает мышечная масса и нормализуется сила сокращения. Причем происходит это не за счет увеличения нагрузки на позвоночник, а за счет чередования отдыха и напряжения.

Существуют различные модификации корректоров осанки (рисунок 39).

Рисунок 39 – Эластичные реклинаторы (фиксаторы), А – эластичный реклинатор пояса верхних конечностей и верхнегрудного отдела позвоночника;

Б – эластичный реклинатор пояса верхних конечностей и среднегрудного отдела позвоночника;

В – эластичный реклинатор пояса верхних конечностей и среднегрудного (Th3–9) отдела позвоночника с 2 съемными вставками;

Г – эластичный фиксатор-корсет поясничного отдела позвоночника с корректором осанки Для достижения высокого эффекта применения корректоров осанки необходимо:

правильно выбирать размер (он должен соответствовать окружности грудной клетки, измеренной на уровне под грудными мышцами (спереди) и под нижними углами лопаток (сзади));

правильно размещать корректор;

соблюдать режим ношения корректора (продолжительность ношения корректора сначала должна составлять 1–2 часа в день, а затем в течение 7–10 дней можно довести ее до 4–6 часов в день).

Стойкий эффект наступает через 6–10 недель применения, к этому времени корректор оказывает уже небольшое воздействие. Полутора–двухмесячные курсы для закрепления эффекта можно повторять 2– раза в год [80].

5.2.1. Фитбол-гимнастика Фитбол в переводе с английского означает мяч для опоры, используемый в оздоровительных целях. В различных странах лечебные и оздоровительные программы с использованием гимнастических мячей большого диаметра отличаются как названиями (Swiss-ball, Resistr-a-ball, Bodyball, Fitball), так и методиками [80]. Фитбол-гимнастика охватывает практически все возможные сферы и аспекты использования мячей в соответствии с консенсусом специалистов по оздоровительным тренировкам (Квебек, 1996) (рисунок 40).

Рисунок 40 – Применение фитболов на занятиях лечебной гимнастики Механизмы физиологического воздействия фитбола на организм ребенка Фитбол-гимнастика проводится на больших разноцветных мячах, выдерживающих вес до 300 кг. При этом мяч может использоваться как тренажер, амортизатор, предмет и утяжелитель (его масса равна примерно 1 кг).

На занятиях используют фитболы различного диаметра, в зависимости от возраста и роста занимающихся. Так, например, для детей 3–5 лет диаметр должен быть 45 см, от 6 до 10 лет – 55 см; для детей, имеющих рост от 170 до 190 см, диаметр мяча должен быть 75 см.

Мяч подобран правильно, если при посадке на нем угол между бедром и голенью равен или чуть больше 90. Острый угол в коленных суставах создает дополнительную нагрузку на связки этих суставов и ухудшает отток венозной крови, особенно при выполнении упражнений сидя на мяче.

Для занятий с профилактической и лечебной целью, а также для занятий с детьми дошкольного возраста мяч должен быть менее упругим.

Фитбол имеет определенные свойства, используемые в оздоровительных, воспитательных и образовательных целях. Это и форма, и цвет, и запах, и его особая упругость.

Фитбол имеет форму шара. Никакое тело другой формы не имеет большей поверхности соприкосновения с ладонью, это соприкосновение дает полноту ощущения формы. Шар наиболее гармонично распределяет информацию, поступающую ко всем сенсорным системам. Совместная работа двигательной, вестибулярной, зрительной и кожной тактильной сенсорных систем усиливает положительный эффект занятий. Кроме того, включается в работу и обоняние, поскольку фитболы имеют приятный ванильный запах и дети с удовольствием реагируют на это.

Мячи могут быть не только разного диаметра, но и разного цвета. Различные цвета по-разному воздействуют на эмоциональное и физиологическое состояние человека. Теплые цвета усиливают восприятие температуры окружающего воздуха, холодные цвета уменьшают. Нужно обратить внимание и на продолжительность воздействия определенных цветов, так как это в значительной мере определяет, каким будет цветовое воздействие – положительным или отрицательным. В педагогике и медицине уже давно используется направленное влияние цвета на организм (цветотерапия) [80].

Помимо цветового влияния на организм человека фитболы оказывают также вибрационное воздействие в области низкозвукового спектра частот. Известно, что механическая вибрация действует на нервную систему успокаивающе, а прерывистая вибрация – возбуждающе. При занятиях на фитболе с детьми используется преимущественно легкая вибрация в спокойном темпе, в то время как в фитбол-аэробике применяется ударная вибрация в быстром темпе [85].

Механическая вибрация низкой частоты обладает обезболивающим действием, активизирует регенеративные процессы, поэтому может применяться в процессе реабилитации после различных травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата. Легкое покачивание на фитболе улучшает отток лимфы и венозной крови, увеличивает сократительную способность мышц, нормализует перистальтику кишечника, стимулирует функцию коры надпочечников. С точки зрения остеопатической медицины низкочастотные механические колебания, совпадающие по частоте с краниосакральным ритмом, могут являться мощнейшим лечебным фактором, воздействуя на механизм «первичного дыхания».

Вибрация вызывает субъективное улучшение у большинства (75 %) больных даже при отсутствии объективных функциональных изменений.

Мягкие природные спектры вибрации, реализуемые на занятиях фитбол-гимнастикой, аккумулируют в себе практически все известные положительные лечебные и оздоравливающие эффекты низкочастотных механических колебаний, проявляющиеся на уровне всего организма и отдельных его систем.

Вибрация, вызываемая в положении сидя на мяче, по своему физиологическому воздействию весьма сходна с верховой ездой, положительное влияние которой описано еще Гиппократом. Объединяет верховую езду и фитбол-гимнастику физиологический механизм сохранения равновесия, который заключается в необходимости постоянного совмещения центра тяжести подвижной опоры с общим центром масс тела человека.

Лечебный эффект обусловлен целым рядом биомеханических факторов. Это и напряжение механизмов, обеспечивающих поддержание позы и сохранение равновесия, и низкочастотные колебательные движения, вызывающие формирование положительных адаптационных сдвигов.

При методически правильно построенной программе и оптимальной нагрузке формируется новый рефлекс позы, который обеспечивает создание более сильного мышечного корсета. В ходе выполнения упражнений также улучшается крово- и лимфообращение в области позвоночника.

При сидении на фитболе наибольший контакт с ним имеют седалищные бугры и крестец. Через крестец происходит распространение ритмических колебаний на весь позвоночник, включая область основания черепа, что способствует изменению динамики спинномозговой жидкости.

Правильная посадка на фитболе предполагает оптимальное положение тела и всех его звеньев, при этом происходит наиболее гармоничная работа мышечных групп, обеспечивающих сохранение позы.

Неправильно или «криво» сидеть на фитболе невозможно, так как нарушается равновесие и теряется баланс. Только поддержание такого положения, при котором совпадают общий центр масс тела занимающегося с центром тяжести фитбола, способствует сохранению равновесия. Поэтому одна лишь правильная посадка на фитболе уже способствует формированию трудно и длительно вырабатываемого в обычных условиях навыка правильной осанки. Недаром в скандинавских странах, известных своей изобретательностью в мебельном дизайне, целые деловые учреждения и школы оборудованы фитболами вместо обычной мебели [80].

Упражнения на фитболе могут выполняться из многообразных исходных положений. Выполнение упражнений в исходном положении лежа животом или спиной на фитболе гораздо тяжелей, чем на устойчивой опоре. Поддержание равновесия привлекает к координированной работе многочисленные мышечные группы, превосходно решая лечебную задачу формирования мышечного корсета за счет укрепления мышц спины и брюшного пресса.

Фитболы позволяют максимально индивидуализировать лечебновоспитательный процесс за счет широких возможностей коррекции осанки как во фронтальной, так и в сагиттальной плоскости.

Основные требования к качеству фитболов, используемых для занятий К качеству гимнастических мячей, использующихся в оздоровительных программах, предъявляются достаточно строгие требования, основанные на особенностях технологического процесса изготовления мячей.

Следует обращать внимание на следующие признаки:

1) упругость: при легком надавливании на мяч ладонь должна пружинить, легко отскакивая от него, а не встречать чрезмерное ответное сопротивление и не погружаться с легкостью внутрь. Качественный мяч должен обладать высокой пластичностью – при повторном надувании восстанавливать форму без складок, морщин или трещин;

2) прочность также является важнейшей характеристикой материала, из которого сделан мяч. От нее зависит упругость, пружинящие свойства и, следовательно, функциональные возможности. Качественные мячи изготовлены из высокопрочной резины и рассчитаны на нагрузки от 300 до 1000 кг. Существуют мячи с антивзрывной системой (АВS), что особенно актуально при работе с детьми;

3) форма: швы, образующиеся на качественном мяче при соединении деталей, практически незаметны визуально и неощутимы при занятиях;

4) ниппель на фирменных мячах безупречно впаян внутрь и никак не мешает в работе, цепляясь за ковровое покрытие или за одежду, и уж тем более не может травмировать кожу;

5) электростатические свойства: хорошие мячи обладают удовлетворительными антистатическими свойствами, облегчая обработку их поверхности, сделаны из гипоаллергенного экологически чистого материала и не содержат опасных для здоровья примесей;

6) пористость поверхности: мяч не должен впитывать влагу, пот, запахи, так как это противоречит гигиеническим требованиям и может нанести вред здоровью ребенка. Качественный мяч всегда будет тёплым на ощупь по сравнению с холодным мячом-подделкой;

7) цвет мяча: фирменные мячи, как правило, выпускаются самых разнообразных цветов (натуральные темные и светлые, металлик, прозрачные, с картинками и т.п.), а среди подделок преобладают фосфорноядовитые или ярко-радужные расцветки.

На сегодня известны безусловные фирмы-лидеры по выпуску гимнастических мячей – это TOGU, LEDRAPLASTIC, REEBOK [80].

Разновидности фитболов Существуют различные модификации фитболов:

фитбол (вес около 1 кг, с определенным цветом, запахом и особой упругостью) (рисунок 41);

физиоролл (два соединенных между собой мяча, весьма эффективен для использования в подвижных играх и эстафетах, когда необходимо выполнять задание вдвоем одновременно) (рисунок 42);

фитболы «Радуга» (с разноцветным окрашиванием) (рисунок 43);

хоп (фитбол с ручками, эмоционально «украшает» игровое занятие);

оппи (фитбол с рожками);

фитболы с бубенчиками (с внутренним содержимым) (рисунок 44);

фитболы с шипами (рисунок 45);

фитболы-стулья (сиденья) (рисунок 46).

Рисунок 44 – Фитболы с бубенчиками Рисунок 45 – Фитболы с шипами Формы занятий с фитболами для детей со сколиозом Занятия с фитболами успешно решают проблему воспитания статического и динамического стереотипов правильной осанки у детей с нарушениями осанки и сколиозом, способствуя формированию в ЦНС функциональной доминанты. При этом важным условием является «загруженность» сенсорных систем за счет частоты, интенсивности и продолжительности действия раздражителя (фитбола).

Формы занятий с фитболами:

1. Фитбол-гимнастика. На занятиях фитбол-гимнастикой используют преимущественно легкую вибрацию в спокойном темпе. Мягкие природные спектры вибрации, реализуемые на занятиях, аккумулируют в себе практически все известные положительные лечебные и оздоравливающие эффекты низкочастотных механических колебаний, проявляющиеся на уровне всего организма и отдельных его систем.

Упражнения на фитболе могут быть корригирующими, направленными на укрепление, а также на расслабление определенных мышечных групп. В фитбол-гимнастике используют симметричные, асимметричные, а также деторсионные упражнения (рисунки 47–53).

Упражнения с фитболом, применяемые в процессе физической реабилитации детей с нарушениями осанки и сколиозами, направлены на тренировку координации, устойчивости и равновесия; обучение расслаблению и растягиванию мышц; укрепление различных мышечных групп; формирование правильной осанки [87; 88].

Рисунок 47 – Примеры упражнений на растягивание и расслабление мышц Рисунок 48 – Примеры упражнений для укрепления мышц брюшного пресса Рисунок 49 – Примеры упражнений для укрепления мышц спины с использованием фитбола при сколиозе Рисунок 50 – Примеры асимметричных упражнений с использованием фитбола при сколиозе Рисунок 51 – Пример деторсионного упражнения с использованием фитбола при сколиозе Рисунок 52 – Пример дыхательного упражнения Рисунок 53 – Примеры упражнений на формирование правильной осанки 2. Фитбол-аэробика – применяется при нарушениях осанки, в основном для старшеклассников и студенческой молодежи [51]. В фитболаэробике, в отличие от фитбол-гимнастики, может применяется ударная вибрация в быстром темпе. Помимо этого мяч может быть накачан до максимально упругого состояния.

3. Подвижные игры и эстафеты с фитболом применяют для детей дошкольного и школьного возраста. Они могут проводиться для коррекции нарушений осанки и реабилитации детей со сколиозом на занятиях двигательной реабилитации, лечебным плаванием, уроках физической культуры.

Их используют в физкультурно-оздоровительной работе: на подвижных (динамических) переменах, спортивных часах, спортландиях, во время физкультурного досуга и др. (рисунок 54).

Многие свойства фитбола предопределяют возможность его использования для традиционных игровых действий: переноска, передача, толкание, метание, перекатывание, прокатывание, отбивание, обкатывание и другие. Фитбол можно также использовать и в качестве опоры: сидение, лежание, прыжки и прыжковые элементы на фитболе и с фитболом.

Рисунок 54 – Подвижная игра на формирование правильной осанки Свойства мяча позволяют в определенной мере использовать и такие действия, как обхватывание, захват, касание и другие.

Многообразие игр и эстафет с применением фитбола позволяет использовать его и самостоятельно, и в сочетании с другими предметами и/или снарядами (скакалками, малыми резиновыми мячами, гимнастическими палками, скамейками, модульными конструкциями и др.).

Фитбол используется в играх: «Догони мяч», «Попади мячом в цель», «Саранча», «Вышибалы», «Докати мяч» (варианты: толкай ладонями, толкай развернутой ступней), «Фитбол в воздухе»; а также в эстафетах: «Кто быстрее?», «Перекати поле», «Удержать мяч!», «Канатоходец» и др. [91].

Специальные фитболы-стулья (сиденья) для детей дошкольного, школьного возраста используются в связи с тем, что только правильная посадка на фитболе предусматривает оптимальное взаиморасположение всех звеньев тела, что способствует устойчивости и симметричности – главным условиям сохранения осанки. Правильная посадка на фитболе выравнивает косое положение таза, что является крайне важным для коррекции сколиотических отклонений в грудопоясничном отделе позвоночника. В обычных условиях ортопеды назначают для выравнивания нижних конечностей косок в обувь или другой вариант ортопедической коррекции под укороченную ногу, а для выравнивания положения позвоночника таза – специальную подушечку под ягодицу. Фитбол за счет своих упругих свойств неравномерно погружает седалищные бугры, выравнивая таз без всяких дополнительных приспособлений [79].

Классификационная структура упражнений с фитболами Упражнения с применением фитбола способствуют:

– тренировке координации;

– тренировке устойчивости;

– тренировке равновесия;

– расслаблению мышц;

– растягиванию мышц;

– укреплению различных мышечных групп (мышц шеи, мышц плечевого пояса и рук, мышц брюшного пресса, мышц тазового дна, мышц спины, мышц свода стопы).

Виды упражнений с применением фитбола:

1. Покачивания на фитболе.

2. Упражнения на фитболе и с фитболом.

3. Упражнения на фитболе и с фитболом в парах.

4. Отбивания фитбола двумя руками на месте, в сочетании с различными видами ходьбы.

5. Различные виды ходьбы вокруг фитбола с поддержкой о мяч и без.

6. Различные прокатывания фитбола по полу, скамейке, между ориентирами «змейкой», вокруг ориентиров.

7. Различные виды балансировки на мяче.

8. Различные виды балансировки фитбола.

Исходные положения для упражнений с применением фитбола:

1. Сидя на фитболе.

2. Сидя с фитболом (лицом, боком или спиной к мячу).

3. Лежа на фитболе на животе, на спине, на боку.

4. Лежа с фитболом на животе, на спине, на боку.

5. Стоя с фитболом (лицом, боком или спиной к мячу).

Некоторые разновидности исходных положений, используемые в упражнениях с применением фитбола:

1. Лежа на фитболе на животе:

– лежа на фитболе на животе с упором руками на пол;

– лежа на фитболе на животе с упором руками и ногами на пол;

– лежа грудью на фитболе, стопы в упоре на полу, руки за спиной (руки на полу, руки в стороны и др.);

– лежа на животе на фитболе, ноги полусогнуты в «стартовом» положении, руки на полу.

2. Лежа на животе с фитболом:

– лежа на животе, руки в стороны, фитбол между ногами.

3. Лежа на фитболе на спине:

– лежа на фитболе на спине, руки за головой (руки обхватывают мяч, руки вниз, руки к плечам, руки в «крылышки»).

4. Лежа на спине с фитболом:

– лежа на спине в упоре руками сзади, фитбол между ногами;

– лежа на спине, ноги на фитболе;

– лежа на спине, ноги согнуты в коленных суставах, стопы на фитболе;

– лежа на спине, фитбол между ногами, согнутыми в коленях;

– лежа на спине, фитбол в руках за головой (в руках перед грудью и др.);

5. Лежа на фитболе на боку:

– лежа на фитболе на боку, одна нога в упоре на колене.

6. Лежа на боку с фитболом:

– лежа на боку, фитбол между ногами.

7. Сидя на фитболе:

– сидя на фитболе, руки в замок за спиной (руки к плечам, упор кистями рук на колени, руки с двух сторон сбоку, руки на пояс и др.);

– сидя на фитболе, одна нога в сторону.

8. Сидя с фитболом:

– положение седа, фитбол между согнутых ног;

– положение седа на пятки, руки в опоре о фитбол;

– присед с опорой руками о фитбол;

– положение упора сидя, фитбол на прямых ногах;

– сидя в полуприсяде на носках лицом к фитболу, прямые руки на фитболе;

– сидя на полу спиной к фитболу, поддерживая фитбол руками;

– сидя на полу, лицом к фитболу, ноги врозь, руки в упоре сзади;

– сидя на полу с согнутыми ногами боком к фитболу, облокотиться на фитбол.

9. Стоя с фитболом:

– стоя на одной ноге, другая на фитболе;

– стоя на четвереньках, фитбол под грудью (перед грудью и др.);

– стоя в коленно-кистевом положении, одна нога отведена в сторону и лежит на фитболе;

– стоя, фитбол в руках за головой (фитбол в опущенных руках за спиной, фитбол лежит на внутренней части предплечий, фитбол на вытянутых руках перед грудью, фитбол в прямых руках над головой и др.);

– стоя на коленях рядом с фитболом;

– стоя рядом с фитболом [87].

Методические подходы к использованию фитболов на занятии у детей со сколиозом Специфические свойства фитбола дают возможность использовать различные методические подходы для решения воспитательных, образовательных и лечебных задач на занятиях у детей со сколиозом.

Прежде чем приступить к занятиям с фитболом, школьники должны пройти так называемую «школу движений»: научиться правильной посадке на фитболе, ознакомиться с основными исходными положениями в упражнениях с фитболом, близко познакомиться с его специфическими свойствами. Это позволит избежать грубых ошибок в выполнении упражнений с мячом в дальнейшем.

Упражнения с фитболами используют:

1) в подготовительной части занятия: проводят общеразвивающие упражнения с фитболом в ходьбе, на месте или в их сочетании;

2) в основной части занятия: фитбол-гимнастика включается в виде комплекса упражнений, направленных на укрепление мышечного корсета, а также в виде корригирующей гимнастики, направленной на коррекцию деформаций позвоночного столба.

Комплексы фитбол-гимнастики целесообразнее составлять из блоков специальных упражнений, чередуя с упражнениями на расслабление, растягивание мышц и дыхательными упражнениями.

При этом каждый отдельный блок упражнений характеризуется:

определенным исходным положением по отношению к фитболу;

точным подбором упражнений, что позволяет решать задачи по укреплению конкретных мышечных групп;

оптимальной организацией занимающихся;

удобством контроля за состоянием школьников со стороны инструктора-методиста по физической реабилитации, учителя физкультуры.

Описанная структура проведения комплекса фитбол-гимнастики гарантирует сохранение рациональной моторной плотности в рамках целостного занятия.

Подбор упражнений и их количество в блоке, дозировка, темп выполнения, время отдыха между блоками зависит от особенностей занимающихся (пола, возраста, физической подготовленности, ограничений в выполнении того или иного упражнения и др.). Рекомендуется, особенно для начинающих, вначале выполнение упражнений в исходном положении лежа на фитболе на животе (как наиболее благоприятное – занимающийся видит и ощущает опору), а затем на спине;

3) в заключительной части занятия, где фитбол применяется:

– в упражнениях на расслабление мышц и разгрузку позвоночника;

– в подвижных играх и эстафетах;

4) в течение всего занятия, т. е. в подготовительной, основной и заключительной частях;

5) при проведении занятия (или его частей) в виде круговой тренировки.

Каждая станция с фитболом представляет собой выполнение упражнения, которое может быть направлено на укрепление мышц спины, брюшного пресса, боковых поверхностей туловища, а также на расслабление и растягивание мышц. Варианты круговой тренировки:

все станции с фитболом (6–10 станций);

несколько станций с фитболом (1–3 станции) в сочетании с другими упражнениями (на тренажерах, без фитболов и т. п.).

Количество станций с фитболом можно варьировать в зависимости от задач занятия, контингента занимающихся [87–89; 91].

ГЛАВА 6. КОМПЛЕКСЫ ФИЗИЧЕСКИХ УПРАЖНЕНИЙ

ДЛЯ ДЕТЕЙ С НАРУШЕНИЯМИ ОСАНКИ И СКОЛИОЗОМ

при нарушениях осанки в сагиттальной плоскости Сутулая и круглая спина (рисунок 55) 1. И. п. – основная стойка, в руках гимнастическая палка. 1–2 – палку завести за лопатки, подтянуть живот; 3–4 – вернуться в и. п.

2. И. п. – основная стойка. 1–4 – «крылышки руками».

3. И. п. – лежа на животе. 1–2 – руки в «крылышки» (руки согнуты в локтях, ладони вперед); 3–4 – удерживать положение.

4. И. п. – лежа на животе. 1–2 – ноги поднять, руки в «крылышки»; 3–4 – вернуться в и. п.

Рисунок 55 – Графическая интерпретация специальных упражнений 5. И. п. – лежа на животе, в руках гимнастическая палка. 1–4 – прокатывать палку по спине от плечевого пояса до ягодиц и обратно.

6. И. п. – лежа на спине. 1–2 – приподняться на предплечьях, прогнуться;

3–4 – удерживать положение.

7. И. п. – то же. 1–4 – круговые движения ногами по и против часовой стрелки.

8. И. п. – лежа на спине, под область грудного кифоза подложить небольшой валик. 1–4 – приподняться на предплечьях над валиком; 5–8 – вернуться в и. п.

9. И. п. – стоя на четвереньках. 1–4 – прогнуться в грудном и поясничном отделах позвоночника, голову приподнять; 5–8 – вернуться в и. п.

10. То же, но через левое плечо посмотреть на правую пятку и наоборот.

11. И. п. – стоя на четвереньках. 1–2 – одновременно поднять правую руку и левую ногу, прогнуться в грудном отделе позвоночника; 3–4 – вернуться в и. п.; 5–6 – поднять левую руку и правую ногу, прогнуться; 7–8 – вернуться в и. п.

12. И. п. – то же. 1–2 – одновременно поднять правую руку и правую ногу; 3– 4 – вернуться в и.п.; 5–6 – поднять левую руку и левую ногу; 7–8 – вернуться в и. п.

Кругло-вогнутая спина (рисунок 56) 1. И. п. – лежа на животе, под живот подложен валик. 1–2 – поднять голову; 3–4 – вернуться в и. п.

2. И. п. – то же. 1–2 – поднять голову, локти согнутых рук отвести назад, лопатки приблизить к позвоночнику; 3–4 – удерживать положение.

3.И. п. – то же. 1–2 – поднять голову, выпрямить руки вперед; 3–4 – поднять голову, руки в стороны; 5–6 – поднять голову, руки на пояс; 7–8 – вернуться в и. п.

4. И. п. – лежа на животе, под живот подложен валик, в руках гимнастическая палка. 1–2 – выпрямить руки с палкой вперед; 3–4 – согнуть руки с палкой перед грудью.

5. И. п. – то же, палка в выпрямленных руках, хват руками на середине палки. 1–4 – перехват руками к концам палки и обратно до середины.

6. И. п. – то же, гимнастическая палка в горизонтально выпрямленных вперед руках. 1–4 – палку за голову на лопатки, с переносом обратно через голову вперед.

7. И. п. – лежа на спине. 1–2 – поднять голову, носки на себя; 3–4 – вернуться в и. п.

8. И. п. – то же. 1–2 – поднять голову, выпрямить руки влево; 3–4 – поднять голову, выпрямить руки вправо.

9. И. п. – то же. 1–4 – согнуть ноги в коленных и тазобедренных суставах, прижать их к груди; 5–8 – медленно вернуться в и. п.

10. И. п. – лежа на спине. 1–2 – согнуть в колене правую ногу, прижать ее к груди; 3–4 – согнуть в колене левую ногу, прижать к груди.

11. И. п. – то же. 1–4 – поднять обе прямые ноги под углом более 45°, с возвратом в и. п. в быстром темпе.

12. И. п. – то же. 1–4 – сесть с махом руками вперед, руки в «крылышки».

13. И. п. – лежа на спине, ноги, согнутые в коленных суставах, в опоре. 1–2 – сесть, руки на пояс; 3–4 – вернуться в и. п.

14. И. п. – лежа на спине, в области грудного отдела валик. 1–4 – приподнять над валиком грудной отдел позвоночника, прижимая при этом поясницу к полу.

Рисунок 56 – Графическая интерпретация специальных упражнений Плоская спина (рисунок 57) 1. И. п. – лежа на животе. 1–2 – поднять голову, руки в «крылышки» (голову не запрокидывать, чтобы затылок и позвоночник находились на одной линии). 3–4 – вернуться в и. п.

2. И. п. – то же. 1–2 – поднять голову, руки вперед, выполнить хлопки руками; 3–4 – вернуться в и. п.

3. И. п. – то же. 1–4 – «брасс» руками.

4. И. п. – то же. 1–4 – «бокс» руками.

5. И. п. – то же. 1–2 – одновременно поднять руки и прямые ноги; 3–4 – вернуться в и. п.

6. И. п. – то же. 1–2 – поднять прямые ноги, руки вперед; 3–4 – держать ноги, руки в «крылышки»; 5–6 – держать ноги, руки на пояс; 7–8 – вернуться в и. п.

Рисунок 57 – Графическая интерпретация специальных упражнений 7. И. п. – то же. 1–4 – руки в «замок», поднять, прямые ноги также поднять; 5–8 – ползание на животе.

8. И. п. – лежа на спине. 1–2 – приподнять голову и руки, носки ног на себя; 3–4 – вернуться в и. п.

9. И. п. – то же. 1–2 – поднять голову, выпрямить руки влево; 3–4 – поднять голову, выпрямить руки вправо.

10. И. п. – то же. 1–4 – поднять ноги под углом менее 45°; 5–8 – медленно вернуться в и. п.

11. И. п. – лежа на спине. 1–4 – «велосипедные» движения ногами.

12. И. п. – то же. 1–4 – горизонтальные «ножницы» ногами (ноги поднимать на угол не более 45°).

13. И. п. – то же. 1–4 – вертикальные «ножницы» ногами (ноги – не выше 45°).

14. И. п. – стоя на четвереньках. 1–2 – «кошечка ласковая» (прогнуться в грудном и поясничном отделах позвоночника, голову приподнять); 3–4 – «кошечка сердитая» (выгнуть вверх грудной и поясничный отделы позвоночника, голову опустить).

15. И. п. – то же. 1–4 – «кошечка под забором» (медленно поочередно прогнуться от шейного до поясничного отделов позвоночника, перейдя в положение лежа в опоре на кистях, а затем вернуться в и. п.).

Плоско-вогнутая спина (рисунок 58) 1. И. п. – лежа на животе, под животом небольшой валик. 1–2 – приподнять голову, руки вперед, сжимать и разжимать пальцы рук.

2. И. п. – то же. 1–2 – приподнять голову, руки вдоль туловища, круговые вращения в плечевых суставах вперед.

3. И. п. – то же. 1–4 – «брасс» руками.

4. И. п. – то же. 1–4 – «брасс» руками с выдержкой.

5. И. п. – то же. 1–4 – «рыбка» – одновременно поднять руки и прямые ноги и держать.

6. И. п. – то же. 1–2 – приподнять прямые ноги, руки в «крылышки»; 3–4 – ноги держать, руки в стороны; 5–6 – ноги держать, руки вверх; 7–8 – вернуться в и. п.

7. И. п. – лежа на спине. 1–2 – приподнять голову, носки ног на себя; 3–4 – вернуться в и. п.

8. И. п. – то же. 1–2 – согнуть правую ногу в колене, прижать ее к груди;

3–4 – согнуть левую ногу в колене, прижать к груди.

9. И. п. – то же. 1–4 – согнуть в коленных суставах обе ноги одновременно, прижать к груди, голову согнуть.

10. И. п. – то же. 1–2 – поднять прямые ноги вверх на угол более 45°; 3–4 – быстро вернуться в и. п.

11. И. п. – лежа на спине. 1–4 – «велосипедные» движения ногами (поясницу прижимать к полу).

12. И. п. – то же. 1–4 – горизонтальные «ножницы» ногами под углом выше 45°.

13. И. п. – то же. 1–4 – вертикальные «ножницы» ногами (поясницу прижимать к полу).

14. И. п. – то же. 1–4 – сесть с махом рук вперед; 5–8 – вернуться в и. п.

15. И. п. – то же, ноги согнуты в коленных суставах, стопы опираются на пол. 1–4 – сесть, руки в «крылышки»; 5–8 – вернуться в и. п.

Рисунок 58 – Графическая интерпретация специальных упражнений Самостоятельные занятия для исправления осанки Упражнения для исправления плоской спины 1. И. п. – стоя, ноги на ширине плеч, туловище наклонить вперед, руки согнуть (локти отвести назад, кисти у подмышечных впадин). На выдохе выпрямить руки вниз, на вдохе вернуться в и. п., ноги не сгибать. Темп средний.

Повторить 10–20 раз. Усложнение: это же упражнение выполнить с гантелями в руках весом 0,5–3 кг.

2. И. п. – стоя, ноги вместе, руки согнуты в локтевых суставах (пальцы касаются плечевых суставов снаружи, локти прижаты к туловищу). На вдохе, поднимая руки вверх и отводя их назад, прогнуть спину в области лопаток, одновременно отставить правую ногу назад на носок. На выдохе приставить ногу, согнуть руки (кисти к плечам, локти прижаты к туловищу), вернуться в и. п. То же выполнить, отставляя другую ногу. Темп средний. Повторить 6–10 раз.

3. И. п. – лежа на спине, ноги вместе, руки вдоль тела ладонями вниз. На выдохе поднять прямые ноги до вертикального положения, на вдохе вернуться в и. п. Темп медленный. Повторить 4–15 раз.

4. И. п. – то же. На выдохе согнуть ноги и подтянуть колени к груди, обхватив их руками, голову приподнять (лбом коснуться коленей). На вдохе вернуться в и. п. Темп медленный. Повторить 6–20 раз. Усложнение: выполнить то же, но без помощи рук.

5. И. п. – то же. Выполнить вертикальные «ножницы»: левую ногу опускать, одновременно поднимая правую до вертикального положения. Дыхание свободное. Темп средний. Повторить 10–30 раз.

6. И. п. – лежа на животе, ноги вместе, руки согнуты в локтевых суставах, ладони на уровне груди. На вдохе, выпрямляя руки, приподнять туловище, поднимая голову вверх и прогибаясь в пояснице. Дыхание свободное. Темп медленный. Повторить 6–10 раз.

7. И. п. – то же, сцепленные пальцы рук на затылке. На вдохе поднять туловище, максимально прогибаясь в пояснице. На выдохе вернуться в и. п.

8. И. п. – то же, сцепленные пальцы рук под подбородком. На вдохе поднять ноги вверх, на выдохе вернуться в и. п. Темп средний. Повторить 8–10 раз.

9. И. п. – стоя на четвереньках. На вдохе поднять правую ногу вверх, максимально прогибаясь в пояснице. На выдохе вернуться в и. п. То же выполнить другой ногой. Темп средний. Повторить 8–12 раз каждой ногой.

Упражнения для исправления сутулой и круглой спины 1. И. п. – стоя, ноги вместе, кисти рук на затылке. На вдохе выпрямить руки вверх, отводя их назад, ладонями внутрь. Одновременно отставить назад на носок левую ногу, прогнувшись в верхней части спины. На выдохе вернуться в и. п.

То же – отставляя назад правую ногу. Повторить 6–16 раз. Упражнение можно усложнить тем, что ногу сзади на носок не ставить, а поднимать ее назад повыше.

2. И. п. – стоя на расстоянии шага от стены, прислонившись к ней спиной, руки под головой. На вдохе опереться о стену затылком и максимально прогнуть спину. На выдохе вернуться в и. п. Повторить 6–20 раз. Во время прогиба ноги не сгибать.

3. И. п. – сидя на стуле со спинкой, руки за головой. На вдохе выпрямить руки вверх и прогнуться, касаясь лопатками спинки стула. На выдохе вернуться в и. п. Повторить 6–20 раз. Усложнить упражнение можно держа в руках гантели весом до 3 кг.

4. И. п. – стоя на коленях, прижавшись грудью к полу, руки лежат на полу, спину прогнуть. Мелкими «шажками» медленно передвигаться вперед, скользя руками по полу. Дыхание не задерживать. Выполнить 20–50 таких «шагов».

5. И. п. – лежа на животе возле стула, ноги вместе, руки вдоль туловища. Приподнять туловище, одним взмахом перенести прямые руки на край стола и «зацепиться» за него, пауза – вдох. Вернуться в и. п., пауза – выдох. Повторить 6–16 раз.

6. И. п. – стоя на коленях, сесть на пятки так, чтобы туловище легло на бедра, выпрямленные вверх руки, лежат на полу, голова слегка приподнята.

Прижимаясь грудью к полу и сильно прогибая спину, продвинуться туловищем вперед и лечь. Кисти рук при этом не сдвигаются с места, а руки сгибаются в локтевых суставах так, чтобы предплечья приняли вертикальное положение. Ноги, постепенно разгибаясь в коленных суставах, в конце движения оказываются совершенно выпрямленными. Затем приподнять над полом голову, плечи, туловище, выпрямить руки. Вернуться в и. п., выполняя движение в обратном порядке. Это движение напоминает движение кошки, подлезающей под забор. Дыхание не задерживать. Повторить 6–16 раз.

7. И. п. – лежа на спине, согнутыми в локтях руками упереться в пол возле головы (ладонями вниз, пальцы направлены к ногам); ноги согнуть в коленях и расставить на ширину плеч. Сделать «мост» с опорой на лоб, руки и ноги – вдох, вернуться в и. п. – выдох. Повторить 3–10 раз. Упражнение легче выполнять на мягкой подстилке.

8. Середину резинового шнура или эластичного бинта закрепить за рейку гимнастической стенки возле пола, концы натянутого шнура или бинта взять в руки. Ноги на ширине плеч, туловище наклонено вперед. На вдохе, растягивая шнур или бинт, выпрямиться, одновременно поднимая руки вверх, максимально прогнуться. На выдохе вернуться в и. п.

9. И. п. – стоя, ноги шире плеч, туловище наклонить вперед, руки скрещены перед грудью, в руках гантели (весом до 3 кг), смотреть вперед. Выпрямить туловище, развести руки в стороны, прогнуть спину и сблизить лопатки – вдох.

Вернуться в и. п. – выдох. Повторить 8–20 раз. Для облегчения выполнения упражнение можно делать без гантелей.

Упражнения для исправления плоско-вогнутой спины 1. И. п. – стоя на коленях, руки на поясе. На выдохе сесть на пол слева от ног, выпрямив руки вперед. На вдохе вернуться в и. п. Затем сесть вправо от ног.

Повторить 6–10 раз. Темп средний.

2. И. п. – стоя на коленях, руки выпрямлены вперед. На вдохе отклониться назад так, чтобы руками можно было «захватить» стопы (пятки). Задержаться в этом положении 5–10 секунд. На выдохе – вернуться в и. п. Повторить 4– раз. Темп медленный.

3. Из и. п. – стоя на коленях, сесть на пятки, руки за головой. Вдох – поднявшись с пяток, выдвигая таз вперед, сильно разогнуть тазобедренные суставы и развести руки в стороны ладонями вверх. Выдох – вернуться в и. п. Повторить 6–10 раз. Темп средний.

4. И. п. – лежа на животе, руки под головой, ноги вместе. На выдохе одновременно приподнять над полом прямые ноги, голову, плечи, грудь и выпрямить вперед и вверх руки. На вдохе – вернуться в и. п. Повторить 3–9 раз. Темп средний.

5. И. п. – лежа на животе, ноги вместе, руки в стороны ладонями вниз.

Согнуть обе ноги в коленных суставах и захватить стопы руками, приподняв голову и плечи. Задержаться в этом положении 5–10 секунд. Повторить 5–12 раз.

Темп средний. Дыхание свободное.

6. И. п. – лежа на спине, руки вдоль тела ладонями вниз, ноги вместе. На выдохе одновременно приподнять от пола прямые ноги и туловище, руки выпрямить в стороны. Задержаться в этом положении 5–10 секунд. На вдохе – вернуться в и. п. Повторить 4–12 раз. Темп средний.

7. И. п. – то же. На выдохе поднять прямые ноги вверх и опустить их за головой, стараясь коснуться носками пола. На вдохе – вернуться в и. п. Повторить 4–10 раз. Темп медленный.

8. И. п. – стоя, ноги вместе, руки за головой. На вдохе – согнув правую ногу в коленном суставе, захватив правую стопу за спиной обеими руками и отвести правое бедро назад. На выдохе – вернуться в и. п. То же выполнить другой ногой. Туловище стараться не сгибать. Повторить 4–8 раз каждой ногой. Темп средний.

9. И. п. – стоя, ноги на ширине плеч, руки на поясе. На выдохе прогнуться, стоя на носках и сгибая ноги в коленных суставах, и стараться коснуться пяток пальцами рук. На вдохе – вернуться в и. п. Повторить 4–8 раз. Темп средний.

1. И. п. – стоя, ноги на ширине плеч, туловище наклонено вперед, руки выпрямлены вперед, в руках концы слегка растянутого резинового шнура (бинта), закрепленного у стены (шкафа; двери и т. п.). Растягивая резину, отвести прямые руки назад до предела – выдох. Вернуться в и. п. – вдох. Темп средний.

Повторить 10–30 раз.

2. И. п. – стоя, ноги на ширине плеч, в выпрямленных вперед руках концы слегка растянутого резинового шнура, закрепленного на высоте плеч. Медленно согнуть руки, растягивая резину и отводя плечи и локти назад до предела – вдох.

Медленно выпрямить руки вперед – выдох. Темп медленный и плавный. Повторить 10–30 раз.

3. И. п. – стоя на резиновом шнуре, ноги вместе, в опущенных руках концы слегка растянутого шнура. Растягивая шнур, поднять руки в стороны – вдох.

Опустить руки в и. п. – выдох. Темп медленный. Повторить 10–30 раз.

4. И. п. – стоя, ноги на ширине плеч, туловище наклонено вперед, в руках, выпрямленных вперед, концы слегка растянутого резинового шнура, закрепленного за ножку шкафа или у стены возле пола. Растягивая шнур, выпрямиться, одновременно поднимая руки вверх, и максимально прогнуться – вдох. Вернуться в и. п. – выдох. Повторить 8–20 раз.

5. И. п. – сидя на полу или на низкой скамейке, ноги вместе, закрепить их на уровне голеностопных суставов или упереться ими в подставку, руками хватом сверху взяться за гимнастическую палку, к концам которой прикреплены резиновые шнуры (бинты), сложенные вдвое и закрепленные на высоте 1–1,5 метра у стены. Отклонить туловище назад (лечь), одновременно согнуть руки в локтевых суставах и отвести локти назад до касания палкой грудной клетки – выдох.

Поднять туловище в и. п., выпрямить руки вперед – вдох. Темп средний. Повторить 20–40 раз. Это упражнение имитирует движения гребца. Нагрузка будет тем больше, чем дальше от стены будет сидеть занимающийся (т. е. от степени натяжения резиновых амортизаторов).

6. И. п. – сидя на стуле, в выпрямленных вперед руках концы слегка растянутого резинового шнура, закрепленного у стены на уровне груди. Растягивая резину, согнуть руки, поднимая локти вверх и касаясь кистями затылка, – вдох. Вернуться в и. п. – выдох. Голову не наклонять, спину держать прямо. Темп средний.

Повторить 10–30 раз.

Помимо гимнастических упражнений, упражнений с резиновым амортизатором, в борьбе с крыловидными лопатками очень эффективны занятия плаванием и греблей.

Упражнения для исправления асимметричной осанки 1. И. п. – стоя, ноги на ширине плеч, руки на затылок. На выдохе наклонить туловище вперед до горизонтального положения, руки выпрямить. На вдохе вернуться в и. п. Темп средний. Повторить 6–20 раз. Спину во время выполнения упражнения не сгибать, голову и руки не опускать.

2. И. п. – лежа на животе, ноги вместе, сплетенные пальцы рук под подбородком. Приподнять над полом голову, плечи, грудь и прямые ноги, прогнувшись в пояснице и выпрямив вперед руки, – выдох. Задержаться в этом положении на 5–7 секунд. Вернуться в и. п. – вдох. Повторить 6–20 раз.

3. И. п. – лежа на животе, ноги вместе, сплетенные пальцы рук на затылке.

Приподнять над полом голову, грудь и плечи, прогнувшись в пояснице, задержаться в этом положении на 5–7 секунд. Затем вернуться в и. п. Дыхание свободное.

Темп средний. Повторить 6–20 раз.

4. И. п. – лежа на животе, ноги вместе, сцепленные пальцы рук под подбородком. Выполнить поочередный подъем ног с максимальной амплитудой. Дыхание свободное. Темп средний. Повторить 5–15 раз каждой ногой. Усложнение: поднимать две ноги одновременно.

5. И. п. – лежа на спине, ноги широко разведены, руки в стороны ладонями вниз. Опираясь на правую руку, приподнять туловище и, наклоняясь вперед, левой рукой дотянуться до правого носка – выдох. Вернуться в и. п. – вдох.

То же правой рукой – дотянуться до левого носка. Повторить 10–20 раз.

6. И. п. – лежа на спине, прямые ноги вместе, закреплены в области голеностопных суставов, руки на поясе. На выдохе наклониться вперед, захватив руками стопы, лбом коснуться коленных суставов. На вдохе вернуться в и. п.

Темп средний. Повторить 6–20 раз.

7. И. п. – лежа на спине, ноги согнуты в коленных суставах, руки вдоль туловища. На вдохе приподнять таз и напрячь ягодичные мышцы, опираясь на стопы, руки и затылок. На выдохе – вернуться в и. п. и расслабиться. Темп средний. Повторить 5–10 раз.

8. И. п. – лежа на спине, ноги вместе, руки вдоль туловища ладонями вниз.

На выдохе приподнять голову, туловище и ноги, руки развести в стороны, задержаться в этом положении на 5–7 секунд. На вдохе вернуться в и. п. Темп медленный. Повторить 5–15 раз.

9. И. п. – стоя на четвереньках. На вдохе поднять правую ногу назад вверх и прогнуть спину. На выдохе вернуться в и. п. То же левой ногой. Темп средний.

Повторить 6–16 раз каждой ногой. Усложнение: одновременно с выпрямлением ноги поднимать вверх противоположную руку.

при кифотических деформациях позвоночника 1. Ходьба с движениями рук: круговыми, хлопками над головой, попеременным подниманием.

2. И. п. – стоя руки к плечам. Руки вверх – вдох, вниз – выдох. 3–4 раза.

3. И. п. – стоя. Отведение рук назад, слегка прогибаясь в грудном отделе позвоночника и отставляя ногу назад на носок – вдох, и. п. – выдох. По три раза каждой ногой.

4. И. п. – стоя, гимнастическая палка в руках. Полуприсед, руки вперед, встать в и. п. Дыхание произвольное. 2–3 раза.

5. И. п. – стоя, гимнастическая палка на лопатках. Наклон вперед, руки вверх, выпрямиться в и. п. Дыхание произвольное. 2–3 раза.

6. И. п. – стоя, руки перед грудью. Руки в стороны – вдох, и. п. – выдох. 3–4 раза.

7. И. п. – лежа на спине, ноги полусогнуты. Поднимание таза в положение «полумост» – вдох, и. п. – выдох. 3–4 раза.

8. И. п. – лежа на спине, руки согнуты в локтевых суставах. Прогнуться в грудном отделе позвоночника с опорой на локти – вдох, и. п. – выдох. 4 раза.

9. И. п. – лежа на животе, руки согнуты в локтевых суставах. Опираясь на предплечья, прогнуться в грудном отделе позвоночника – вдох, и. п. – выдох. 2–3 раза.

10. И. п. – лежа на животе, руки на поясе. Прогнуться, поочередно приподнимая прямые ноги – вдох, и. п. – выдох. 3–4 раза.

11. И. п. – лежа на животе, руки согнуты в локтевых суставах, в руках гимнастическая палка на лопатках. Прогнуться – вдох, и. п. – выдох. 2–3 раза.

12. И. п. – стоя на четвереньках. Поднять левую руку и правую ногу – вдох, и. п. – выдох. То же другой рукой и ногой. 2–3 раза.

13. И. п. – то же. Сгибая руки в локтевых суставах, прогнуться в грудном отделе позвоночника, слегка продвинуть туловище вперед; выпрямляя руки – и. п.

(«подлезание»). Дыхание произвольное. 3–4 раза.

14. И. п. – стоя спиной к гимнастической стенке, хват за рейку на уровне пояса. Наклон вперед, прогибаясь в грудном отделе позвоночника – вдох, и. п. – выдох. 3–4 раза.

15. И. п. – стоя на 4-й рейке гимнастической стенки, хват на уровне плеч.

Глубокое приседание с выпрямлением рук. Дыхание произвольное. 3–4 раза.

16. И. п. – стоя, руки на поясе, на голове мяч (на ватно-марлевой «баранке»). Ходьба: руки в стороны – руки на пояс.

17. И. п. – стоя спиной друг к другу. Броски волейбольного мяча (а затем медбола массой 1–2 кг) из-за головы партнеру.

18. И. п. – стоя, руки на затылке. Руки вверх – вдох, и. п. – выдох. 3–4 раза.

Рисунок 59 – Графическая интерпретация комплекса лечебной гимнастики при кифотических деформациях позвоночника (II степень, правосторонний поясничный сколиоз) (из практики работы школы-интерната г. Бреста, рисунок 60) Содержание упражнений стическая палка. Активное вытяжение с выпрямлением рук.

правой ноги в сторону.

локтевых суставах. «Брасс» руками.

ки в «замке»).

Рисунок 60 – Графическая интерпретация комплекса лечебной гимнастики для детей со сколиозом (II степень, правосторонний поясничный сколиоз) (II степень, правосторонний грудной сколиоз) (из практики работы школы-интерната г. Бреста, рисунок 61) И. п. – лежа на животе, руки в поло- 4–6 раз По необходимости вой пояс в статическом положении.

И. п. – лежа на животе, правая рука на 4–6 раз Макушкой головы Разведение и сведение прямых ног.

И. п. – лежа на краю гимнастической 6 раз каж- Левой рукой круг Отведение правой руки в сторону.

шок с песком, правая нога полусогнута, левая – прямая, левая рука вдоль туловища. Отведение левой руки И. п. – лежа на спине, руки в положе- 4–6 раз Поясница прижата в сторону. «Пистолет» левой ногой.

Сгибание ног с касанием коленями И. п. – сед «по-турецки», руки на ко- 4–6 раз Живот втянут, дыленях. Активное вытяжение туловища хание свободно с переводом левой руки вверх, а правой – на выбухание.

Рисунок 61 – Графическая интерпретация комплекса лечебной гимнастики для детей со сколиозом (II степень, правосторонний грудной сколиоз) Примерный конспект занятия двигательной реабилитацией для больных правосторонним грудным сколиозом I–II степени (по Г.И. Герцену, А.А. Лобенко, 1991, рисунок 62А, 62Б) Стоя перед зер- Придать туловищу симметричное Обучение правилькалом. На голове положение, сдвиг туловища ной осанке Стоя. Эластич- Руки через стороны свести перед Укрепление мышц ный бинт в опу- грудью – вдох, возвращение в и. п. – грудной клетки щенных руках. выдох. Опустить плечи, поднять Стоя, руки со- том туловища в сторону впереди упражнение гнуты в локтях стоящей ноги. Дыхание произвольное Лежа на левом Руки через стороны за голову, Усиливает экскурсию боку, левая рука подтянуться – вдох. Возвращение правой доли легкого над головой, пра- в и. п. – выдох. Выдох удлиненный вая на пояснице Лежа на левом Поднять правую ногу, удержать. Укрепление боку, левая рука Возвращение в и. п. Тянуть но- мышц спины согнута в локте сок, не заваливаться над головой, правая вдоль туловища Лежа на животе, Поднять правую руку, левую но- То же правая рука вы- гу, потянуться – вдох. Возвращепрямлена вперед, ние в и. п. – выдох левая согнута в локте, кисть под подбородком Лежа на животе Лежа на животе. Прогнуться, поднять левую руку – Укрепление Кисть правой ру- вдох, возвращение в и. п. – выдох мышц спины ки под подбородком. Левая рука выпрямлена вперед Лежа на спине удержать, возвращение в и. п., живота, груди упором на локти Лежа на животе, Поднять левую руку и правую Укрепление кисть правой ру- ногу, прогнуться – вдох, удер- мышц спины ки под подбород- жать, возвращение в и. п. – выдох ком, левая выпрямлена вперед Стоя на полусожать, возвращение в и. п. спины. Выработка когнутой ноге Лежа на животе, Прогнуться, поднять вверх ноги, Укрепление кисти под подбо- удержать, возвращение в и. п. мышц спины Лежа на животе кисти под подбовыдох. Левую ногу в колене не Лежа на спине, Поднять голову, прижать к груди, То же руки вдоль туло- кисти рук положить на живот – Лежа на спине, Поднять прямые ноги, удержать, Укрепление руки вдоль туло- возвращение в и. п., дыхание про- мышц живота Стоя на четвеодноименной рукой, ногой), темп Стоя на корточ- Ходьба вперед, назад, левым боком, То же ках с упором рук правым боком. Темп медленный Стоя, руки вверх ные ступни, возвращение в и. п., Примечание. Для выполнения комплекса физических упражнений необходим инвентарь: мешочки с песком, гимнастическая палка, рейка, набивной мяч.

Рисунок 62А – Графическая интерпретация занятия двигательной реабилитацией для больных правосторонним грудным сколизом I–II степени (начало) Рисунок 62Б – Графическая интерпретация занятия двигательной реабилитацией для больных правосторонним грудным сколизом I–II степени (окончание) Примерный комплекс упражнений лечебного плавания (по Г.В. Полеся, Г.Г. Петренко, 1980, рисунок 63А, 63Б) грудной клет- взявшись лицо в воду Коррекция ис- Лежа на Рука со стороны 50–100 м Плечи держать кривления по- груди, вогнутости ис- в зависирука гребет крозвоночника. руки вы- кривления рабо- мости от Развитие прямлены тает кролем, рука возраста Профилактика плоскостопия.

Развитие дыхательных мышц ставов нижних конечностей грудного киМетодические ки. Восстановление грудного плоской спине ние подвижности грудной ща и плечевого Уменьшение грудного кифоза Увеличение легочной вентиляции Примечание. На каждом занятии используют 8–10 упражнений, среди которых выдохи в воду; при хорошей технике включают скоростное плавание на 25–100 м по показаниям.

Рисунок 63А – Графическая интерпретация примерного комплекса упражнений лечебного плавания при грудных сколиозах II–III степени (начало) Рисунок 63Б – Графическая интерпретация примерного комплекса упражнений лечебного плавания при грудных сколиозах II–III степени (окончание) Примерный комплекс упражнений лечебного плавания (по Г.В. Полеся, Г.Г. Петренко, 1980, рисунок 64А, 64Б) Свободное Присев, спи- Оттолкнувшись, 4–6 раз Скользить как легочной вентиляции вание работы рук брассом ние легочной вентиляции и кровообращения. Развитие мышц ту- экскурсии грудной клетМетодические ки, улучшение вентиляции легких и кровообращения чение экскурсии грудной клетки. Тренировка силовой выносливости легочной вентиляции. Развитие силовой выносливости ления позвоночника, развитие мышц конечностей зиологического грудного кифоза при Примечание. На каждом занятии используют 6–10 упражнений (включая дыхательные упражнения).

Рисунок 64А – Графическая интерпретация примерного комплекса упражнений лечебного плавания при грудном сколиозе I степени (начало) Рисунок 64Б – Графическая интерпретация примерного комплекса упражнений лечебного плавания при грудном сколиозе I степени (окончание) Примерный комплекс упражнений лечебного плавания при грудопоясничных и поясничных формах сколиоза Статическое укреп- Лежа на Скольжение 2–4 раза Задерживая нировка внешнего (спине) доска, ноги туловища, верхних груди ют стилем 212 м до спине рекоМетодические Примечание. На каждом занятии используют 8–10 упражнений, между которыми выполняются выдохи в воду. С целью тренировки силы выносливости при хорошей технике плавания включают скоростное плавание (25–100 м).

Игры, направленные на ознакомление со свойствами воды «Буря в Ознакомить зани- Участники игры строятся в Место для игры море» мающихся с сопро- колонну по одному в опреде- должно быть огранитивлением воды и ленном месте бассейна. По чено. Игра проводится обучить их самосто- сигналу «начинается буря» в быстром темпе.

ятельному продви- все разбегаются в разных Продолжительность ных направлениях в «буря утихла» игроки зани- Повторить 2–3 раза опорном положении мают исходное положение «Караси Ознакомить зани- Участники разделяются на Участники игры стаи мающихся со свой- две команды и становятся новятся боком к учикарпы» ствами воды и обу- спинами друг к другу на рас- телю и до сигнала чить их самостоя- стоянии 1 м. Учитель четко стоят неподвижно тельному передви- по слогам выкрикивает: «Кажению в разных ра-си!» или «Кар-пы!». Игнаправлениях в роки названной команды опорном положении убегают в свой «город». Побеждает команда, которая «Рыбаки Ознакомить зани- Участники разделяются на Не разрешается лои мающихся со свой- две команды. Игроки одной вить разорванным рыбки» ствами воды и обу- команды – «рыбаки» – «неводом». Если кточить их самостоя- берутся за руки, образуя «не- нибудь из «рыбок» во тельно передвигать- вод». Игроки другой коман- время преследования ся в разных направ- ды – «рыбки» – находятся в спрячется, погрузивлениях отведенном для игры участке шись в воду с голобассейна. «Рыбаки», пере- вой, то он считается Игры, направленные на изучение и совершенствование отдельных «Насос» Обучить занимаю- Участники игры разделя- Запрещается схощихся погружениям ются на пары и, взявшись за дить со своего места, «Звездоч- Обучить занима- Участники игры находятся Продолжительность ка», «По- ющихся лежать на на мелком месте. По сигналу лежания устанавлиплавок» воде учителя все делают глубо- вается заранее. Кажкий вдох, наклоняются и дый ведет счет про выводят руки вперед, затем себя. Лежа на поразводят руки в стороны ла- верхности воды, игдонями вниз и ложатся гру- рающие могут сводью на воду, одновременно дить и разводить, «Стрелка» Обучить занимаю- Участники становятся одну Во время скольжения щихся скольжению шеренгу. По сигналу надо голова должна быть Игры, направленные на ознакомление с элементами «Салки» Обучить занима- Участники игры произвольно Ловцу запрещается ющихся нырянию располагаются в бассейне. продолжительное «Водола- Обучить занима- На дно бросают хорошо за- Учитель внимательно зы» ющихся погруже- метные предметы. По сиг- контролирует дейнию в воду с го- налу участники собирают их. ствия учеников ловой и нырянию Побеждает тот, кто найдет с открытыми гла- больше предметов Игры, направленные на развитие физических качеств, включают варианты разных эстафет, чехарду.

1. И. п. – сед на пятках лицом к фитболу, кисти прямых рук на мяче. 1 – надавить на фитбол; 2 – и. п.; 3 – приподнять кисти, фиксируя мяч кончиками пальцев; 4 – и. п. Следить за правильной осанкой.

2. И. п. – стоя лицом к фитболу, кончиками пальцев рук касаясь мяча, ноги на ширине плеч. 1–5 – пружинящие надавливания корпусом на фитбол; 6 – и. п.

3. И. п. – стоя на коленях лицом к фитболу, кисти прямых рук на мяче.

1 – надавить корпусом на фитбол; 2 – вернуться в и. п.

4. И. п. – стоя лицом к фитболу, кисти прямых рук на мяче, ноги на ширине плеч. 1 – сгибая ноги коснуться коленями мяча; 2 – вернуться в и. п.; 3 – сгибая ноги, надавить коленями на мяч; 4 – вернуться в и. п.

5. И. п. – стоя на коленях лицом к фитболу, кисти прямых рук на мяче.

1 – медленно откатывая мяч от себя и подавая корпус вперед – облокотиться о фитбол; 2 – вернуться в и. п.

6. И. п. – лежа на спине, фитбол в руках на уровне диафрагмы. 1–2 – перекатывая фитбол по себе перейти в положение седа; 3–4 – зафиксировать прямую спину; 5–6 – перекатить фитбол на носки ног, потянуться вперед, переложив кисти на мяч; 7–8 – вернуться в и. п. Выполнять в медленном темпе.

7. И. п. – сидя на фитболе лицом к гимнастической стенке, хват руками за рейку гимнастической стенки на уровне груди, ноги на первой рейке. 1–4 – откатываясь на фитболе назад, прогнуться; 5–6 – вернуться в и. п. Выполнять в медленном темпе.

8. И. п. – сидя на фитболе спиной к гимнастической стенке, руки вверху, хват прямыми руками за рейку гимнастической стенки, ноги на ширине плеч. 1–2 – подтянуть колено правой ноги к груди; 3–4 – вернуться в и. п.; 5–8 то же с другой ногой.

9. И. п. – сидя на фитболе, кисти рук придерживают мяч, ноги на ширине плеч. Пружинящие подскоки на мяче. Следить за правильной осанкой.

10. И. п. – сидя на фитболе, в руках мячи-«ежики» с опорой о пол, ноги на ширине плеч. 1–2 – приподнять согнутую в коленном суставе правую ногу; 3 – и. п.; 4–5 – приподнять прямую правую ногу; 6 – и. п. То же с другой ногой. Следить за правильной осанкой.

11. И. п. – сед на пятках, кисти рук на фитболе. Перекат на фитболе вперед в положение сед на пятках на мяче с опорой руками о пол (1 – облокотившись на мяч, перейти в положение лежа на животе на фитболе, руки на полу в опоре, ноги на весу; 2 – переставляя одновременно руки вперед прокатывание на фитболе;

3 – подкатить фитбол ногами под себя; 4 – принять положение седа на пятках на фитболе с опорой руками о пол) и возвращение в и. п.

Примеры общеразвивающих упражнений с фитболом 1. И. п. – стоя, ноги врозь, в руках внизу фитбол. 1 – руки вверх, левую на носок, потянуться за мячом; 2 – и. п.; 3–4 – то же с другой ногой. Смотреть вперед. Макушкой тянуться вверх.

2. И. п. – стоя ноги врозь, в руках внизу фитбол. 1 – выпад влево, фитбол влево, правую на носок; 2 – и. п.; 3–4 – тоже в другую сторону. Смотреть вперед.

Плечи стараться не поворачивать.

3. И. п. – стойка ноги врозь, фитбол в прямых руках впереди. 1 – вращение мяча по часовой стрелке; 2 – и. п.; 3–4 – то же против часовой стрелке. По сигналу менять темп движения. Смотреть вперед. Имитировать движение рук водителя за рулем автомобиля.

4. И. п. – выпад правой вперед, фитбол под ногой, руки на поясе (руки в опоре на бедре впереди стоящей ноги). 1–8 – пружинящие движения на фитболе вверх-вниз. То же с другой ноги. Спину держать ровно.

5. И. п. – основная стойка, фитбол перед собой. 1–4 – перекат фитбола вперед – прогнуться; 5–8 – вернуться в и. п.

6. И. п. – сидя на фитболе, ноги врозь, в руках мяч-«ежик». 1–3 – потянуться вперед. 4 – вернуться в и. п.

7. И. п. – сидя на фитболе, ноги на ширине плеч, нудл хватом за концы в прямых руках впереди. 1– руки в стороны – растянуть нудл; 2 – и. п.

8. И. п. – сед с опорой сзади о фитбол, пятки на мяче-«ежике». 1 – подтянуть колени к груди, стопы на носок; 2 – вернуться в и. п.

9. И. п. – сед на пятках, руки на фитболе. 1–2 – откатывая фитбол, прогнуться; 3–5 пружинящие наклоны; 6 – вернуться в и. п.

10. И. п. – сед, фитбол в руках перед собой. 1–2 – прокатывая фитбол по ногам, наклониться; 3–5 – пружинящие наклоны; 6 – вернуться в и. п.

Примеры упражнений на формирование правильной осанки 1. И. п. – полуприсед, фитбол справа. Перекатывание фитбола из правой руки в левую перед собой. Спина прямая, туловище при перекате мяча остается неподвижным.

2. И. п. – выпад левой в сторону, фитбол впереди, кисти на мяче. 1–4 – перенос веса тела на левую ногу; 5–8 – то же в другую сторону. Спина прямая, смотреть вперед.

3. И. п. – сидя на фитболе, ноги на ширине плеч, руки в стороны, в правой руке мяч-«ежик». Передача мяча за спиной сверху в левую руку и наоборот.

Спина прямая, смотреть вперед.

4. И. п. – то же. Передача мяча за спиной снизу в левую руку и наоборот.

Спина прямая, смотреть вперед.

5. И. п. – стоя спиной к стене, руки на поясе, фитбол на уровне поясницы между спиной и стеной. Напрягая мышцы спины, ягодиц и ног пружинящие надавливания на фитбол.

6. И. п. – стоя лицом к стене. Фитбол между животом и стеной. Напрягая мышцы брюшного пресса, ягодиц и ног, пружинящие надавливания на фитбол.

7. И. п. – стоя лицом к стене с опорой руками о фитбол. Пружинящие надавливания на мяч корпусом тела.

8. И. п. – стоя лицом к стене с опорой руками о фитбол. Сгибаниеразгибание рук с опорой о фитбол. Спина прямая, пятки от пола не отрывать.

Упражнение выполнять в медленном темпе.

9. И. п. – стоя спиной к стене. Фитбол на уровне поясницы между спиной и стеной. Полуприсед, руки вперед, ладонями друг к другу. Пятки от пола не отрывать, смотреть вперед. Выполнять в медленном темпе.

10. И. п. – стоя спиной к стене, в руках гантели (0,25–0,5 кг). Фитбол на уровне поясницы между спиной и стеной. 1 – полуприсяд, гантели вперед; 2 – и. п.; 3 – полуприсед, гантели к плечам; 4 – и. п.

Примеры упражнений для укрепления мышц-разгибателей спины, ягодичных мышц и мышц задней поверхности бедра 1. И. п. – стоя на четвереньках с опорой о фитбол. 1 – поднять одновременно прямые правую руку и левую ногу; 2 – и. п.; 3–4 – то же другой рукой и ногой.

2. И. п. – лежа на фитболе на животе с опорой руками и стопами о пол.

1 – поднять правую ногу; 2 – и. п.; 3–4 – то же другой ногой.

3. И. п. – то же. 1 – поднять одновременно прямые правую руку и левую ногу; 2 – и. п.; 3–4 – то же другой рукой и ногой.

4. И. п. – стоя на четвереньках с опорой о фитбол. 1 – поднять левую ногу, согнутую в коленном суставе под углом 90°; 2 – и. п.; 3–4 – то же другой ногой.

5. И. п. – лежа на фитболе с опорой руками о пол. 1– приподнять правую ногу; 2 – и. п.; 3–4 – то же другой ногой.

5. И. п. – лежа на фитболе с опорой руками о пол. 1 – приподнять прямые ноги; 2 – и. п.

6. И. п. – лежа на фитболе, хват прямыми руками за вторую рейку гимнастической стенки. 1 – приподнять прямые ноги; 2 – и. п.

7. И. п. – лежа на фитболе с опорой руками о пол. Движение «кроль» ногами.

8. И. п. – лежа на животе, в вытянутых руках нудл, фитбол между ног.

1 – приподнять туловище, подтянуть нудл к груди. 2 – вернуться в и. п.

9. И. п. – лежа на животе, руки в стороны, правая рука на фитболе. Приподняв туловище, перекат фитбола из правой руки в левую и наоборот.

10. И. п. – лежа на фитболе на груди, хват ногами за вторую рейку гимнастической стенки, руки с мячами-«ежиками» в опоре о пол. 1–2 – приподнять прямые руки, потянуться вперед; 3–4 – вернуться в и. п.

10. И. п. – то же. 1 – мячи-«ежики» к плечам; 2 – в стороны; 3 – к плечам;

4 – вернуться в и. п.

Примеры упражнений для укрепления мышц брюшного пресса 1. И. п. – лежа на спине, руки вверху, в ногах фитбол. 1–2 – перекладывание мяча прямыми ногами в руки; 3–4 – то же, но наоборот.

2. И. п. – лежа на спине, руки вверху, в руках мяч-«ежик», в ногах – фитбол. 1–2 – «складка»; 3–4 – вернуться в и. п.

3. И. п. – то же, в руках фитбол, в ногах – мяч-«ежик». 1–2 – «складка»; 3–4 – вернуться в и. п.

4. И. п. – лежа на фитболе на спине с опорой руками сзади и ногами, согнутыми в коленях. 1 – коснуться коленом правой ноги лба; 2 – вернуться в и. п.;

3–4 – то же с другой. Выполнять в медленном темпе.

5. И. п. – лежа лопатками на фитболе с опорой ногами, согнутыми в коленях, о пол, в прямых руках впереди гантели (0,25–0,5 кг). Разведение прямых рук в стороны и сведение. Ноги на ширине плеч, таз не провисает.

6. И. п. – лежа лопатками на фитболе с опорой ногами, согнутыми в коленях, о пол, руки за головой. Опускание и приподнимание таза. Ноги на ширине плеч.

7. И. п. – лежа на фитболе на спине с опорой ногами, согнутыми в коленях, о пол, руки за головой. Приподнимание и опускание туловища. Ноги на ширине плеч, лопатки находятся на весу.

на расслабление и растягивание мышц шеи и туловища 1. Сидя на полу спиной к фитболу, придерживая его сзади руками, положить голову на фитбол, расслабить мышцы шеи и спины и покачиваться впередназад.

2. Сидя на коленях, обхватить фитбол руками, положить голову на мяч, расслабить мышцы спины и шеи. Покачиваться в таком положении вперед-назад (менять положение головы).

3. В положении «турецкого» седа обхватить фитбол руками, положить голову на мяч, расслабить мышцы спины и шеи, покачиваться в таком положении вперед-назад (менять положение головы).

4. Лежа грудью на фитболе, обхватить его руками, положить голову на мяч, расслабить мышцы спины и шеи, покачиваться в таком положении впередназад (менять положение головы).

1. Лежа на спине, согнутые в коленях ноги на фитболе, руки на грудной клетке, диафрагмальное дыхание.

2. Лежа на спине, фитбол в руках на уровне диафрагмы, диафрагмальное дыхание.

Комплекс корригирующей гимнастики с фитболом 1. Сидя на фитболе, измерение пульса. Следить за правильной осанкой.

2. И. п. – стоя ноги врозь, в руках внизу фитбол. 1 – руки вверх, левую на носок, потянуться за мячом, подтянуть живот; 2 – и. п.; 3–4 – то же с другой ногой. Подбородок приподнят. Макушкой тянуться вверх.

3. И. п. – сидя на фитболе, ноги на ширине плеч, руки в стороны, в правой руке мяч-«ежик». Передача мяча за спиной сверху в левую руку и наоборот.

Спина прямая, подбородок приподнят.

4. И. п. – то же. Передача мяча за спиной снизу в левую руку и наоборот.

Спина прямая, подбородок приподнят.

5. И. п. – сидя на фитболе, ноги на ширине плеч, нудл хватом за концы в прямых руках впереди. 1 – нудл вверх; 2 – завести нудл за спину; 3 – нудл вверх; 4 – и. п. Следить за правильной осанкой.

6. И. п. – лежа на животе, руки вверх, кисти на фитболе. 1–2 – приподнять туловище, прогнуться в грудном и поясничном отделе позвоночника; 3–4 – вернуться в и. п. Дыхание не задерживать.

7. И. п. – сед с опорой сзади о фитбол, пятки на мяче-«ежике». 1 – подтянуть колени к груди, стопы на носок – выдох; 2 – вернуться в и. п. – вдох.

8. И. п. – лежа на животе, руки вверх, в руках мячи-«ежики», между стоп фитбол. 1–2 – туловище приподнять, мячи-«ежики» завести за спину – вдох; 3–4 – вернуться в и. п. – выдох.

9. Лежа на спине, фитбол в руках на уровне диафрагмы, диафрагмальное дыхание.

10. И. п. – сед на пятках лицом к фитболу, кисти рук на мяче. 1–2 – откатывая фитбол от себя прогнуться в грудном отделе позвоночника; 3–5 – пружинящие наклоны; 6 – вернуться в и. п. Движения плавные.

11. Лежа лопатками на фитболе с опорой ногами о пол. Ноги на ширине плеч, согнуты в коленях, руки за головой. 1 – опускание таза – выдох; 2 – приподнимание таза до горизонтали – вдох. Выполнять плавно, в медленном темпе.

12. Лежа лопатками на фитболе, с опорой ногами о пол. Ноги на ширине плеч, согнуты в коленях, в прямых руках впереди гантели (0,25–0,5 кг). 1 – разведение прямых рук в стороны – вдох; 2 – сведение – выдох. Таз не провисает.

13. Сидя на полу спиной к фитболу, придерживая его сзади руками, положить голову на фитбол, расслабить мышцы шеи и спины, и покачиваться вперед-назад.

14. И. п. – стоя на четвереньках с опорой о фитбол. 1 – поднять одновременно прямые правую руку и левую ногу; 2 – и. п.; 3–4 – то же другой рукой и ногой. Движения плавные.

15. И. п. – лежа бедрами на фитболе, руки в опоре о пол. 1–3 – прогнуться в грудном и поясничном отделе позвоночника, подавая корпус вперед; 4 – вернуться в и. п. Носки ног оттянуты, подбородок приподнят.

16. И. п. – лежа на фитболе на животе, ноги закреплены за вторую рейку гимнастической стенки, руки с мячами-«ежиками» в опоре о пол. 1 – мячиежики» к плечам; 2 – в стороны; 3 – к плечам; 4 – вернуться в и. п. Дыхание не задерживать.

17. И. п. – лежа на животе, фитбол на прямых руках вверху. Упражнение «лодочка». Макушкой тянуться за руками. Дыхание не задерживать.

18. И. п. – стоя спиной к стене, в руках гантели (0,25–0,5 кг). Фитбол на уровне поясницы между спиной и стеной. 1 – полуприсед, гантели вперед – выдох; 2 – и. п. – вдох; 3 – полуприсед, гантели к плечам – выдох; 4 – и. п. – вдох.

Комплекс корригирующей гимнастики с фитболом (II степень, правосторонний грудной сколиоз) 1. Сидя на фитболе, измерение пульса. Следить за правильной осанкой.

2. И. п. – сед «по-турецки», рука со стороны выпуклости на фитболе сбоку. 1–6 – рука со стороны вогнутости вверх – потянуться, рукой со стороны выпуклости прижимать фитбол к боковой поверхности туловища. Макушкой тянуться вверх, спину держать ровно, смотреть вперед; 7–8 – вернуться в и. п. Выполнять в медленном темпе.

3. И. п. – лежа боком со стороны выпуклости на фитболе, обхватив правой рукой мяч, с опорой на согнутую в коленном суставе правую ногу, левая – выпрямлена. 1–2 – рука со стороны вогнутости вверх; 3–4 – потянуться за рукой; 5–6 – вернуться в и. п.

4. И. п. – сидя с опорой спиной о фитбол с согнутыми в коленных суставах ногами, рука со стороны выпуклости на поясе, со стороны вогнутости – за головой. 1–5 – руку со стороны вогнутости вверх – потянуться, рукой со стороны выпуклости надавить на реберное выбухание; 6 – вернуться в и. п.

5. И. п. – лежа на спине, рука со стороны вогнутости вверх, рука со стороны выпуклости – на реберном выбухании, фитбол между ног, согнутых в коленях. 1–2 – приподнять ноги, таз от пола не отрывать; 3–4 – удержать такое положение; 5–6 – вернуться в и. п.

6. И. п. – лежа на животе, фитбол между ног, рука со стороны вогнутости вверх, со стороны выпуклости – в сторону. 1 – приподнять туловище; 2–7 – рукой со стороны выпуклости выполнять движение «брасс»; 8 – вернуться в и. п.

Выполнять в медленном темпе. Фиксировать руки вверху в момент «скольжения», макушкой тянуться за руками вверх.

7. И. п. – стоя на четвереньках с опорой о фитбол. 1 – поднять одновременно прямые правую руку и левую ногу; 2 – и. п.; 3–4 – то же другой рукой и ногой.

8. Сидя на коленях, обхватить фитбол руками, положить голову на мяч, расслабить мышцы спины и шеи. Покачиваться в таком положении вперед-назад (менять положение головы).

10. И. п. – сидя на фитболе, ноги на ширине плеч, хват руками за рейки гимнастической стенки перед собой (рука со стороны вогнутости на 1 рейку выше). 1–4 – откатываясь на фитболе назад, прогнуться; 5–6 – вернуться в и. п.

Выполнять в медленном темпе.

11. И. п. – лежа на спине, фитбол в руках на уровне диафрагмы. Диафрагмальное дыхание. Вдох выполнять через нос, выдох – через рот.

Круговая тренировка № 1 с использованием фитбола (8 станций: 3 на тренажерах, 5 с фитболом, рисунок 65) Направленность – развитие статической и динамической силовой выносливости мышц спины и брюшного пресса. Переход между станциями в медленном темпе.