«МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ФЕДЕРАЛЬНОЕ АГЕНТСТВО ПО ОБРАЗОВАНИЮ Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования ГОРНО-АЛТАЙСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ ...»

ВЕТЕРИНАРНАЯ ХИРУРГИЯ

Учебно-методический комплекс

ММIX

МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ

ФЕДЕРАЦИИ

ФЕДЕРАЛЬНОЕ АГЕНТСТВО ПО ОБРАЗОВАНИЮ

Государственное образовательное учреждение высшего

профессионального образования

«ГОРНО-АЛТАЙСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ»

Сельскохозяйственный университет Кафедра хирургии, терапии и акушерства

ВЕТЕРИНАРНАЯ ХИРУРГИЯ

Учебно-методический комплекс для студентов, обучающихся по специальности 111201 «Ветеринария»

Горно-Алтайск РИО Горно-Алтайского госуниверситета Печатается по решению редакционно-издательского совета Горно-Алтайского госуниверситета УДК 619: ББК 48. В Рецензенты:

Федотов С.В., директор Института ветеринарной медицины Алтайского ГАУ, доктор ветеринарных наук, профессор;

Медведева Л.В. доктор ветеринарных наук, профессор кафедры хирургии и акушерства ИВМ Алтайского государственного аграрного университета;

Сметанников А.А., преподаватель ветеринарной хирургии сельскохозяйственного колледжа Горно-Алтайского госуниверситета.

М 64 Ветеринарная хирургия: Учебно-методический комплекс /Составитель Н.И. Мирон. - Горно-Алтайск: РИО Горно-Алтайского госуниверситета, 2010. - с.

Учебно-методический комплекс разработан в соответствии с действующим Государственным образовательным стандартом в области высшего профессионального образования. Он представляет собой систематизированный сборник учебно-тематических, методических и контрольных материалов по курсу «Ветеринарная хирургия».

Комплекс снабжён списком основной и дополнительной литературы, содержит основной глоссарий по учебной дисциплине, тематику рефератов, самостоятельных и курсовых работ, экзаменационных билетов и тестов.

Учебно-методический комплекс призван оказать помощь студентам в освоении программного материала по ветеринарной хирургии и повышению качества их профессиональной подготовки.

© Н.И. Мирон,

СОДЕРЖАНИЕ

Предисловие

Раздел I. Квалификационная характеристика специалиста..................

Раздел II. Основные компетенции. формируемые у студентов при изучении курса

.

Раздел III. Рабочая программа учебной дисциплины

Организационно-методический раздел

Требования к уровню освоения содержания дисциплины

1. Цели и задачи дисциплины, её место в учебном процессе.............

2. Распределение часов курса по формам и видам работ

3. Содержание учебного курса

4. Лабораторные занятия, их наименование и объём в часах.............

5. Практические занятия, их наименование и объём а часах..............

Glossarium

литература

Раздел IV. Методические указания по самостоятельной работе студентов.....

Тематика самостоятельных работ

Примерные рекомендации по выполнению индивидуального плана

...

Раздел V. Тематика курсовых работ и историй болезни

Раздел VI. Вопросы к письменным коллоквиумам

Раздел VII. Контрольные вопросы, выносимые на зачёт

Раздел VIII. Контрольные вопросы, выносимые на экзамен

Раздел IX. Вопросы, выносимые для итоговой Государственной аттестации выпускников

Раздел X. Контрольно-измерительные материалы по модульнорейтинговой системе оценки знаний студентов

Раздел XI. Психологическая подготовка хирурга к операции.

Раздел XII. Хирургия учит, воспитывает, развивает

ПРЕДИСЛОВИЕ

Ветеринарная хирургия является одной из самых важных клинических дисциплин, формирующих ветеринарного врача как профессионала. Освоив её, студент способен самостоятельно ставить диагноз на хирургическую патологию проводить оперативное лечение, осуществлять диспансеризацию и необходимые профилактические мероприятия. Хирургия учит студентов самостоятельно принимать ответственные решения, своевременно выполнять их и нести за это персональную ответственность как за результат и исход оперативного вмешательства, так и за здоровье и жизнь пациентов. Наряду с овладением хирургическим мастерством студент осваивает практические вопросы этики и деонтологии ветеринарной медицины.

Благодаря этому будущий специалист приобретает навыки работы с людьми в условиях производства, с владельцами животных, доставляющих пациентов на приём для оказания первой помощи, с работниками государственных и фермерских хозяйств. При этом студент всегда должен помнить о гуманном обращении со своими пациентами и быть примером для коллег. На основании клинического мышления и деонтологии ветеринарный врач может полноценно, в соответствии с современными требованиями выполнять возложенные на него обязанности согласно занимаемой должности. Главное в подготовке ветеринарного специалиста в области хирургии заключается в том, чтобы дать выпускникам достаточный объём знаний, выработать надлежащие профессиональные умения и практические навыки по диагностике, лечению и профилактике хирургической патологии, независимо от места и условий, в которых он может оказаться.

Изучение ветеринарной хирургии осуществляется в тесной взаимосвязи с другими профилирующими дисциплинами клинической диагностикой, терапией, фармакологией, нормальной и патологической физиологией, анатомией, патологической анатомией, паразитологией и эпизоотологией, акушерством, гинекологией и биотехникой размножения. Большую роль в овладении хирургическим искусством играет знание основных законов и категорий философии.

Именно на её основе можно установить правильный диагноз, в соответствии с требованиями логики принимать и выполнять врачебные задачи. Развитие и формирование клинического врачебного мышления невозможно без знаний философии. Если философия искусство мысли, литература - искусство слова, то хирургия искусство действия. Только оперируя, студент может стать и быть хирургом.

Для успешного лечения хирургически больных животных врач должен располагать глубокими знаниями и иметь практический опыт в выполнения операций - от самых простых до самых сложных. Поэтому во время обучения хирургии студенты должны как можно больше оперировать именно в тех условиях, в каких им придётся работать после окончания высшей школы. Только разносторонняя подготовка по предмету позволяет будущему ветеринарному врачу выработать важнейшие хирургические рефлексы - асептический, инструментальный и тканевой. Это достигается благодаря многократному выполнению одних и тех же мануальных действий во время оперирования на большом количестве животных. Никакие имитации операций не научат студента способности клинически мыслить, исследовать пациента, устанавливать диагноз, делать операции и на высоком профессиональном уровне вести послеоперационный период вплоть до снятия швов, то есть до выздоровления животного.

РАЗДЕЛ I. КВАЛИФИКАЦИОННАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА

СПЕЦИАЛИСТА

Специальность 111201 «Ветеринария» с присвоением квалификации - ветеринарный врач.

Квалификационная характеристика выпускника Выпускник с высшим образованием по специальности «Ветеринария» в соответствии с требованиями настоящего стандарта подготовлен к профессиональной деятельности в области ветеринарии. Объектом профессиональной деятельности выпускника являются сельскохозяйственные, домашние и промысловые животные, птицы, звери, пчёлы, то есть живой организм, как система в норме и патологии.

Основными видами и задачами деятельности выпускника являются профилактика и лечение инфекционных, инвазионных и незаразных болезней, работа по повышению производства доброкачественных в ветеринарно-санитарном отношении продуктов и сырья животного происхождения, охрана населения от болезней, общих для человека и животных, охрана территории Российской Федерации от заноса заразных болезней из других государств, а также охрана окружающей среды от загрязнений.

Выпускник с высшим образованием по специальности «Ветеринария» подготовлен для работы в колхозах, совхозах, промышленных комплексах по производству молока, мяса, выращиванию племенных животных, акционерных обществах, крестьянских (фермерских) хозяйствах, в коммерческих организациях, кооперативах, совместных предприятиях, лечебно-профилактических и диагностических учреждениях (станциях по борьбе с болезнями животных, поликлиниках, участковых ветлечебницах, ветучастках, лабораториях, поликлиниках, пограничных ветучреждениях, научноисследовательских станциях ветеринарного профиля; в отраслях народного хозяйства Российской Федерации (торговле, транспорте, лёгкой и пищевой промышленности, связанных с ветеринарносанитарным надзором); в органах управления субъектами Федерации (управлениях, ветотделах и др.).

Выпускник допускается к профессиональной деятельности и работе, занимая штатные должности ветврача отделения, фермы, бригады, цеха животноводства главного (старшего) ветврача, ведущего ветврача, заведующего ветучастком или ветлечебницей, ветврача отдела лаборатории, директора ветлаборатории, младшего научного сотрудника в НИИ, старшего лаборанта в высших учебных заведениях.

РАЗДЕЛ II. ОСНОВНЫЕ КОМПЕТЕНЦИИ

ФОРМИРУЕМЫЕ У

СТУДЕНТОВ ПРИ ИЗУЧЕНИИ КУРСА

Для успешной работы по профессии выпускник высшего учебного заведения должен обладать соответствующими компетенциями.

Интеллект и личностные особенности лежат в основании, как освоения профессии, так и деятельности в ней. Это положение носит универсальный характер и кардинальным образом определяет успешность освоения конгитивных (творческих) компетенций («знать»), приобретения умений («уметь»), использование навыков («делать»), а также характеризует их обладателя личностными компетенциями («быть»).

При совпадении компетентной модели выпускника идеального (КМВ) с компетентной моделью должности (КМД) достигается 100% кпд эффективности работы. Необходимо, чтобы тип интеллекта соответствовал типу задач, решаемых в данной профессиональной области. Только тогда профессиональная деятельность может быть успешной. Если у человека тип интеллекта не соответствует типу решаемых задач, то при анализе проблемы у специалиста не может сформироваться адекватное представление о ней, следовательно, именно «ядерный» подход и реализует студентоцентрированную концепцию реформы высшего образования.

Субъектом труда является человек. При совпадении или мало значимом различии «ядер» КМВ и КМД работник значительно быстрее адаптируется к конкретным производственным условиям. Его деятельность гораздо быстрее и чаще сопровождается успехами. Такая личность самоактуализируется, реализуясь в успешной профессиональной деятельности. В этом случае удовлетворяются запросы работодателя в виде хорошего работника, самого работника, семьи и общества.

При значительном несоответствии «ядер» КМД и КМВ наблюдается противоположная картина. Проблемы начинаются зачастую у студента с первых курсов обучения в вузе. Кое-как закончив вуз, такой «специалист» испытывает многочисленные трудности, допускает грубые ошибки и несуразности, подвергается отрицательным воздействиям со стороны руководства и сотрудников.

«Человек не на своём месте» - говорят о таком. Такой работник невротизируется из-за развивающегося комплекса неполноценности, страдает многочисленными психосоматическими заболеваниями приобретает вредные привычки. В такой ситуации страдают все.

Что касается ветеринарной медицины, то выпускник высшей школы должен обладать комплексом компетенций, позволяющих ему полноценно выполнять профессиональные обязанности.

1 Иметь базовые знания по избранной сфере деятельности ветеринарной медицине.

2. Располагать умениями, навыками и способностями, необходимыми для работы по профессии.

3. Обладать абстрактным и клиническим мышлением, базирующимся на законах и категориях логики и философии.

4. Быть способным принимать ответственные решения и направлять свои действия на достижение положительного результата.

5. Уметь проводить клинические и лабораторные исследования.

6. Со знанием дела применять классические и новейшие методики по оказанию помощи больным животным, включая и оперативные вмешательства.

7. На должном профессиональном уровне проводить мероприятия по профилактике болезней животных и человека.

8. Знать и соблюдать положения «Закона о ветеринарии» и Ветеринарного законодательства Российской Федерации.

9. Знать и соблюдать врачебную этику и деонтологию.

10. Уметь общаться и работать с людьми. Обладать коммуникативными способностями.

11. Обладать творческим потенциалом для профессионального и научного роста.

Высокие нравственные качества ветеринарного врача, его долг и эрудиция позволяют на высоком уровне осуществлять свои обязанности согласно занимаемой должности.

РАЗДЕЛ III. РАБОЧАЯ ПРОГРАММА УЧЕБНОЙ

ДИСЦИПЛИНЫ

Организационно-методический раздел Курс «Ветеринарная хирургия» входит в блок ДС.08 федерального компонента образовательного стандарта высшего профессионального образования.

Требования к уровню освоения содержания дисциплины Знания по ветеринарной хирургии базируются на принципах материалистической методологии, на знаниях по неорганической, органической, биологической и аналитической химии, физике с основами биофизики, нормальной и патологической физиологии.

нормальной и патологической анатомии, фармакологии, клинической диагностики, акушерства и гинекологии, терапии, паразитологии и эпизоотологии, микробиологии, философии и других мышление врача базируется именно на них. Без знания философии невозможно установить правильный диагноз заболевания.

В результате изучения ветеринарной хирургии студент должен обрести профессиональные навыки и уметь:

• правильно осуществлять фиксацию животных в стоячем и лежачем положении;

• проводить медикаментозное успокоение и обездвиживание животных перед операцией;

• по правилам хирургии осуществлять подготовку рук и операционного поля в любых условиях;

• стерилизовать инструменты, шовный, перевязочный материал и хирургическое бельё;

• приготовлять анестезирующие и другие лекарственные растворы;

• осуществлять общее и местное обезболивание;

• производить новокаиновые блокады и физиотерапевтические процедуры;

• производить инъекции, инфузии, пункции плевры, живота, мочевого пузыря, прокол рубца у рогатого скота и слепой кишки у лошади;

провести амбулаторный приём и клиническое обследование хирургически больного животного и установить правильный диагноз;

• проводить дифференциальную диагностику хирургических заболеваний;

• лечить асептические и гнойные раны • диагностировать переломы костей конечностей и проводить рентгенографию и остеосинтез у мелких животных;

• составить план проведения хирургической операции, производить хирургическую обработку ран и ожогов, • оказать первую помощь раненому животному;

• осуществлять временную и окончательную остановку кровотечения, накладывать бинтовые и иммобилизирующие повязки;

• проводить аутогемотерапию;

• проводить послеоперационное лечение пациентов;

• проводить исследование и расчистку копыт и копытец;

• проводить диагностику, лечение и профилактику заболеваний глаз у животных.

• проводить хирургическую диспансеризацию.

Студент обязан:

• гуманно и заботливо относиться ко всему живому;

• на основании законов философии постоянно развивать и совершенствовать своё клиническое мышление;

• неукоснительно соблюдать положения врачебной этики и деонтологии;

• повышать врачебное мастерство;

• учиться так, чтобы в будущем достичь вершин в своей профессии.

1. ЦЕИЛИ И ЗАДАЧИ ДИСЦИПЛИНЫ, ЕЁ МЕСТО В

УЧЕБНОМ ПРОЦЕССЕ

1.1. Цели и задачи преподавания дисциплины Ветеринарная хирургия - одна из клинических дисциплин, формирующих ветеринарного врача - специалиста широкого профиля.

Ветеринарная хирургия подразделяется на ряд самостоятельных курсов, которые изучаются в течение пяти семестров: оперативная хирургия с основами топографической анатомии - 6 и 7 семестры, общая хирургия - 8 семестр и частная хирургия - 9 и 10 семестры.

Отдельно изучаются разделы ветеринарной хирургии - ортопедия и офтальмология.

Оперативная хирургия - наука, изучающая правила и способы выполнения хирургических операций. Как учебная дисциплина она даёт студентам теоретические основы и способствует приобретению ими методически правильных навыков оперирования. Эти навыки вырабатываются в результате самостоятельного выполнения большого количества операций у различных видов животных.

Ведущим моментом оперативной хирургии, делающим операцию успешной, является техническое её исполнение. Тем не менее хирургическую операцию нельзя считать только местным вмешательством. Дело в том, что любая операция затрагивает весь организм, отражаясь на функции всех органов и систем. Поэтому студенты, кроме хирургии должны обладать широкими познаниями в нормальной и патологической физиологии, нормальной и патологической анатомии, клинической диагностики, фармакологии, терапии, паразитологии, эпизоотологии и других врачебных дисциплин. Весьма важно знание законов и категорий философии, так как логическое мышление врача базируется именно на них. Без знания философии невозможно установить правильный диагноз заболевания.

Добавим, что оперативная хирургия учить будущего врача искусству технического исполнения операций.

Общая хирургия изучает все виды травматизма, причины;

способствующие его возникновению; видовую реактивность животных - ответные реакции их организма на травмирующие факторы и инфекцию;

некоторые аспекты клинической иммунологии. Принципы этиологического и патогенетического лечения, рефлексотерапии и другие врачебные вопросы.

Она выясняет условия и причины, вызывающие хирургические болезни - этиологию, закономерности и механизм развития заболеваний (патогенез), клинические признаки, закономерности течения и особенности хирургических заболеваний (семиотика). Во время изучения курса общей хирургии студент осваивает приёмы и способы диагностики хирургических заболеваний; биологические и клинические закономерности реактивно-восстановительных процессов и выздоровления; внутренние и внешние условия, ускоряющие процессы выздоровления; возможный исход болезни (прогноз);

принципы лечения болезней, вызываемых травмами, инфекцией и нарушением обмена веществ; рациональное диетическое кормление и условия содержания больных животных; общие методы профилактики;

организационно-технологические принципы хирургической работы.

Чтобы эффективно проводить профилактику и лечить, врач должен владеть современными диагностическими методами, хорошо знать патогенез болезней и уметь управлять защитноприспособительными реакциями организма. Изучающий хирургию должен овладеть искусством хирургической техники. Что даётся длительной тренировкой. Ветеринарная хирургия сочетает хирургические методы лечения с химиотерапией, применением биологических средств и физиотерапии. Сложные хирургические операции требуют врачебного искусства, которому врач должен учиться всю жизнь.

Общая ветеринарная хирургия вооружает специалистов глубокими знаниями по лечению и профилактике общей патологии, вызванной не только травматизмом, но и неправильной эксплуатацией животных. неудовлетворительными условиями содержания. А также специфической инфекцией и незаразными, паразитарными и заразными заболеваниями.

Частная ветеринарная хирургия - наука, изучающая патологические состояния организма, требующие оперативного вмешательства, по анатомическим областям: 1) болезни в области головы; 2) болезни в области затылка и шеи; 3) болезни в области холки, груди и поясницы; 4) болезни в области живота; 5) хирургические болезни молочной железы; 6) болезни в области таза; 7) ветеринарная андрология и послекастрационные осложнения; 8) болезни конечностей; 9)болезни копыт; 10) болезни глаз.

При изложении каждой хирургической болезни приводятся:

этиология, патогенез, клинические признаки, диагноз, прогноз, лечение.

Предмет общей и частной хирургии тесно связан с такими учебными дисциплинами, как анатомия, гистология, оперативная хирургия, физиология, патологическая физиология, биохимия, биофизика, зоогигиена, кормление, фармакология, патологическая анатомия, микробиология, вирусология, эпизоолология, паразитология, клиническая диагностика, терапия, акушерство, гинекология, экономика и организация ветеринарного дела. Знание перечисленных дисциплин помогает выяснить причины хирургических болезней, правильно диагностировать их, организовать лечение и профилактику.

В свою очередь хирургия обеспечивает другие клинические дисциплины лечебно-профилактическими и диагностическими приёмами и методами.

Для успешного лечения хирургически больных животных врач должен располагать глубокими знаниями и иметь практический опыт в выполнения операций - от самых простых до самых сложных. Поэтому во время обучения хирургии студенты должны как можно больше оперировать именно в тех условиях, в каких им придётся работать после окончания высшей школы. Только разносторонняя подготовка по предмету позволяет будущему ветеринарному врачу выработать важнейшие хирургические рефлексы - асептический, инструментальный и тканевой. Это достигается благодаря многократному выполнению мануальных действий во время операций на большом количестве животных. Только выезды в хозяйства и на мясокомбинат позволяют обеспечить индивидуальное обучение студентов по хирургии. Когда занятия по данному предмету проводятся на производстве, студент находится в тех условиях, в которых ему предстоит работать по окончании вуза. Никакие имитации операций в аудитории не научат студента способности клинически мыслить, исследовать пациента, устанавливать диагноз, делать операции и на высоком профессиональном уровне вести послеоперационный период вплоть до снятия швов, то есть до выздоровления животного.

Основательная клиническая подготовка студентов по хирургии позволит выпускнику высшей школы сразу, без колебаний и длительного периода адаптации включиться в работу. Хирургия учит, воспитывает, развивает.

Цель предмета ветеринарной хирургии - формирование специалиста широкого профиля, способного выполнять не только сложные оперативные вмешательства, но и умения организовать и проводить профилактические и лечебные мероприятия. Научить студента самостоятельно принимать ответственные решения и нести за них личную ответственность.

Основными задачами ветеринарной хирургии является:

• изучение топографической анатомии домашних животных;

• техника безопасности при работе с животными: фиксация, повалы, медикаментозное успокоение и обездвиживание;

• профилактика хирургической инфекции: подготовка рук хирурга и операционного поля, стерилизация инструментов, шовного материала и хирургического белья. Изучение и соблюдение требований антисептики и асептики.

• изучение лекарственных средств, применяемых в ветеринарной хирургии;

• подготовка животного к операции, интра- и послеоперационное лечение пациента;

• применение общего и местного обезболивания и новокаиновых блокад и других методов патогенетической терапии;

• осуществление инъекций, инфузий (вливаний) и пункций у крупных и мелких животных;

• техническое осуществление операций у различных видов животных;

• изучение общих закономерностей развития хирургической патологии: биология раневого процесса воспаление, некроз, язвы, свищи, гангрена, флегмона, доброкачественные и злокачественные опухоли, дерматиты, миозиты, тендовагиниты, бурситы, болезни костей и суставов, патология артериальной, венозной, лимфатической и нервной систем, травматизм животных;

• изучение этиологии, патогенеза, диагностики, клинической картины, лечения, прогноза и исхода хирургических заболеваний по областям тела;

• теоретическое обоснование организации и технологии проведения хирургической диспансеризации и массовых операций в условиях производства;

• изучение ветеринарной андрологии, офтальмологии и ортопедии.

Следовательно, цель курса - дать студенту базовые знания по указанной дисциплине, вооружить его клиническим мышлением и дать возможность в совершенстве овладеть профессиональными умениями и навыками по выполнению операций, профилактике и лечению хирургических болезней у разных видов животных.

При изучении дисциплины «Ветеринарная хирургия» студент должен знать:

• топографическую анатомию животных;

• технику безопасности при работе как с крупными, мелкими, так и дикими животными;

• знать и неукоснительно соблюдать законы антисептики и асептики;

• традиционные и новейшие лекарственные препараты, применяемые в ветеринарной хирургии;

• механизм действия наркотических и местноанестезирующих средств;

• действие новокаиновых блокад и других методов патогенетической терапии;

• классификацию ран, биологию раневого процесса, виды заживления ран;

• местное и общее действие травм на организм;

• классификацию, динамику развития, симптоматику и диагностику любой хирургической патологии;

• особенности ветеринарной хирургии военного времени и катастроф;

• планирование хирургической диспансеризации;

• этику и деонтологию в ветеринарной медицине.

При изучении дисциплины «Ветеринарная хирургия»

предусматривается не только использование плановых занятий, но и систематическая работа во внеурочное время в клинике, библиотеке, научных исследованиях, участие студенческих конференциях.

1.2. Место дисциплины в учебном процессе Учебный курс «Ветеринарная хирургия» тесно связана прежде всего со смежными предметами - анатомией, физиологией, фармакологией, клинической диагностикой, терапией и эпизоотологией.

1.3. Требования к обязательному минимуму содержания Ветеринарная хирургия Учение о хирургической операции, технология организации и проведения операций, фиксация и фармакологическое обездвиживание животных, профилактика инфекции при хирургических манипуляциях;

инъекции и пункции, анестезиология, элементы хирургических и пластических операций, десмургия. Операции на голове и затылке, в вентральной области шеи, в области холки, в области грудной и брюшной полостей, на мочеполовых органах, на конечностях.

Этиология, патогенез, диагностика, профилактика и лечение хирургических заболеваний. Ортопедия. Офтальмология.

2. РАСПРЕДЕЛЕНИЕ ЧАСОВ КУРСА ПО ФОРМАМ И ВИДАМ

Факультет: сельскохозяйственный Кафедра: хирургии. терапии и акушерства Семестр: 6, 7, 8, 9 и 10.

сем.

В преподавании ветеринарной хирургии лекции имеют весьма важное значение, так как они учат, воспитывают и развивают студентов. При чтении лекций материал излагается в логической последовательности. Причём каждая последующая лекция обязательно имеет связь (мост) с предыдущей, что способствует лучшему запоминанию получаемой информации. На лекциях помимо плановой тематики всегда затрагиваются современные проблемы развития ветеринарной хирургии, приводятся новейшие данные, касающиеся достижений ветеринарной науки и передовой практики с указанием библиографических источников. Каждая лекция по хирургии - это диалог между лектором и аудиторией. Такое общение лектора с аудиторией представляет собой сотворчество, благодаря которому студенты проявляют большой интерес к избранной профессии.

1.1 Оперативная хирургия: Определение предмета, его цели и Содержание предмета. задачи. Связь хирургии с другими Цели, задачи, история предметами. Современные проблемы развития ветеринарной хирургии. История развития. Роль хирургической определение, классификация, хирургической микрофлоры и пути проникновения 1.4 Боль и обезболивание. Характеристика и значение боли Наркоз крупных и для организма. Зоны Захарьинамелких животных. Хеда, биологически активные точки 1.5 Наркоз отдельных Наркоз: лошади, рогатого скота, видов животных. свиней, собак и кошек. Осложнения 1.6 Местная анестезия при Определение. Препараты для хирургических местной анестезии. Виды локальной хирургической на нервную систему. Показания и соединение тканей. разрезов. Значение бережного способы его остановки. Временная остановка кровотечения.

1.10 Инъекции, вливания и Показания для применения кровопускание. инъекций и инфузий. Требования к Переливание крови и шприцам, иглам и посуде при кровезаменителей. введении лекарственных растворов.

1.11 Кастрация самцов. Показания и противопоказания к 1.12 Кастрация самцов Кастрация жеребцов с применением отдельных видов. щипцов Занда и Амосова. Кастрация 1.13 Кастрация самок. Кастрация свинок. Показания. 1.14 Операции на половом Анатомо-топографические данные. члене, препуции, в Проводниковая анестезия пениса у области мужской быка, жеребца, барана, хряка и промежности и на кобеля. Удаление новообразований мочевом пузыре.. пениса у быка и собаки. Операция рубца у рогатого скота. топографические данные, показания, 1.16 Вскрытие сычуга у Абомазотомия у крупного рогатого крупного рогатого скота: показания, анатомоскота и овец. топографические данные, фиксация, Вскрытие желудка у обезболивание. Техника вскрытия и 1.17 Операции на кишках. Прокол слепой кишки у лошади: 1.18 Грыжесечение у Определение. Классификация грыж. 1.19 Кесарево сечение у Определение. Показания. Анатомо- 1.20 Операции на молочной Анатомо-топографические данные. железе и сосках. Показания. Фиксация. Анестезия.

1.21 Операции в области Общие анатомо-топографические 1.22 Операции в Анатомо-топографические данные. вентральной области Шейная вагосимпатическая блокада 1.23 Операции в области Анатомо-топографические данные. 1.24 Операции на Анатомо-топографические данные конечностях и хвосте. конечностей лошади и крупного ветеринарной хирургии среди клинических Травматизм животных. профилактики и лечения 1.3 Патогенетическая Применение новокаиновых блокад. терапия хирургических Гормональная и ферментная терапия.

болезней. Иглоукалывание. Этиотропная инфекция. Аэробная инфекции. Роль макро- и инфекция. Гнилостная развитию инфекции. Проявление 1.6 Гнойно-резорбтивная Условия, способствующие её лихорадка. Сепсис. развитию. Значение первичного Специфическая гнойно-некротического хирургическая (септического) очага.

1.7 Раны. Биология Понятие о ране и раневой болезни. раневого процесса. Симптоматика ран (боль.

1.8 Виды заживления Заживление ран по первичному и ран. Хирургическая вторичному натяжению, заживление обработка свежих ран. под струпом. Факторы, Комплексное лечение способствующие и задерживающие 1.9 Инородные тела в Инородные тела. Характеристика организме. Некроз, инородных тел. Пути проникновения язвы, свищи. их в ткани и органы. Повреждающее механические повреждений. Характер и степени повреждения мягких повреждения тканей в зависимости 1.11 Термические и Термические ожоги: особенности повреждения тканей. животных. Степени ожога. Ожоговая 1.12 Болезни кожи. Эндогенные и экзогенные факторы, кровеносных и Парафлебиты. Тромбофлебиты.

лимфатических Ложные и истинные аневризмы.

Травмы мозга и Этиология. Патогенез. Клинические периферических признаки. Профилактика. Принципы Болезни мышц. Сотрясения, ушибы, сдавливание 1.14 Болезни сухожилий, Растяжения, разрывы, раны влагалищ, слизистых и влагалищ. Тендиниты и синовиальных бурс. тендовагиниты. Бурситы. Этиология.

1.15 Болезни костей. Периоститы. Оститы. Остеопороз и 1.16 Болезни суставов. Ушибы, растяжения, вывихи 1.17 Опухоли. Распространение новообразований 1.1 Болезни в области Травмы рога, верхней и нижней затылка и шеи. остистой связки. Флегмоны.

холки, груди, спины и некротические, онхоцеркозные 1.4 Болезни в области Раны: поверхностные, глубокие, живота и органов проникающие. Выпадения брюшной полости. кишечника. Перитониты.

болезни молочной молочной железы и сосков. Свищи 1.7 Болезни конечностей. Частота заболеваний конечностей у Болезни в области животных и экономический ущерб лопатки и плеча. от болезней конечностей. Факторы, 1.1. Болезни в области Раны. Растяжения. Вывихи. локтевого сустава и Синовиты. Артриты. Бурситы.

предплечья. Переломы. Флегмоны: подкожная, Болезни в области подфасциальная, параартикулярная, запястного сустава. межмышечная и футлярная.

1.2. Болезни в области Раны, растяжения, разрывы пясти и плюсны. сухожилий и межкостного среднего Болезни путового мускула. Тендиниты. Периоститы.

сустава, путовой и Переломы пястных и плюсневых венечной областей. костей.

1.3. Болезни к области Переломы костей таза, крестца и крупа и бедра. хвостовых позвонков. Гангрена 1.4. Болезни в области Раны, растяжения, разрывы связок. коленного сустава и Вывихи коленной чашки, синовиты.

Болезни в области Флегмоны голени: подкожные, тарсального сустава. футлярные. Переломы костей.

ОРТОПЕДИЯ

(копытцами). копытцами. Охрана труда и техника Подковывание. безопасности при расчистке и 1.8. Болезни копыт и Ушибы, раны, язвы, флегмоны

ОФТАЛЬМОЛОГИЯ

1.9. Вводная лекция. Ветеринарная офтальмология и её слёзного аппарата. экстрапериорбитальная флегмона.

1.12. Болезни внутренних Инородные тела и паразиты в

3. СОДЕРЖАНИЕ УЧЕБНОГО КУРСА

Определение понятия ветеринарной хирургии, её цели и задачи, связь с другими учебными дисциплинами. История развития оперативной хирургии. топографическая анатомия.

Учение о хирургической операции. Фиксация животных при операции. обездвиживание животных с применением фармакологических средств. Профилактика хирургической инфекции и организация хирургической работы. Стерилизация инструментов.

Стерилизация шовного и перевязочного материала и хирургического белья.

Подготовка животного к операции. Подготовка рук хирурга и операционного поля. Изоляция операционного поля. Операционная и работа в ней. Организация работы в выездных условиях.

Обезболивание. Болевая чувствительность. Наркоз крупных и мелких животных. Осложнения при наркозе. Местное обезболивание.

Разъединение тканей. Кровотечение и способы его остановки.

Соединение тканей. Элементы пластических операций. Инъекции, вливания и кровопускание. Прижигание (термокаутеризация).

Десмургия.

Операции на голове. Операции в вентральной области шеи.

Операции в области груди. Операции в области живота. Операции на мочеполовых органах. Операции на конечностях.

Травматизм животных.

Общая и местная реакция организма на травму. Нейрогуморальная регуляция при травмах.

Хирургические инфекции.

Открытые механические повреждения (раны).

Омертвение, язвы, свищи.

Закрытые механические повреждения.

Повреждения инородными телами.

Термические и химические.

Лучевая травма.

Болезни кожи.

Болезни кровеносных и лимфатических сосудов.

Болезни мышц.

Болезни нервной системы.

Болезни сухожилий, сухожильных влагалищ и бурс.

Болезни костей.

Болезни суставов.

Опухоли.

Физиотерапия при хирургической патологии.

Новокаиновые блокады.

Болезни в области головы.

Болезни в области затылка и шеи.

Болезни в области холки, груди и поясницы.

Болезни в области живота.

Хирургические болезни молочной железы.

Болезни в области таза.

Ветеринарная андрология и послекастрационные осложнения.

Болезни конечностей.

Болезни копыт.

Болезни глаз.

4. ЛАБОРАТОРНЫЕ ЗАНЯТИЯ, ИХ НАИМЕНОВАНИЕ

И ОБЪЁМ В ЧАСАХ

Абсолютное большинство лабораторно-практических занятий по оперативной, общей и частной хирургии проводятся с использованием животных в учебной ветеринарной клинике, хозяйствах, в конноспортивной школе, мясокомбинате. На занятиях каждый студент многократно бывает в роли хирурга, анестезиолога, дежурного лечащего врача. Новые обязанности налагают на будущего специалиста ответственность за принятые решения их выполнение.

Самостоятельное выполнение операций вызывает у студентов профессиональный интерес, так как именно в операциях закаляется характер, укрепляется сила воли и появляется инициативность и энтузиазм в практической деятельности. Оперируя, каждый студент обретает уверенность в себе как специалисте, профессионале широкого профиля. Во время операций студент испытывает эмоциональное напряжение и выполняет мыслительные и мануальные действия с включение всех органов чувств. Благодаря этому улучшается память, что способствует повышению успеваемости студентов.

Большую роль в подготовке ветеринарных врачей играет дежурство студентов в клинике, где каждый студент проводит приём больных животных и под руководством ветврача-ординатора проводит необходимые лечебные и профилактические мероприятия, в том числе и в оказании экстренной ветеринарной помощи и ведении послеоперационного периода ими же оперированных животных. На основании собранного материала студенты пишут курсовые работы и рефераты. Особенно в клинике, во время приёма большого количества пациентов студент приобретает навыки и опыт по врачебной этике и деонтологии.

Учебная практика по хирургии проводится согласно программе и связана она с выездом в хозяйства, где студенты участвуют в проведении ветеринарных мероприятий в условиях производства. Под руководством преподавателя они проводят лечение больных животных с применением новокаиновых блокад, введение лекарственных препаратов в организм животных различными путями, лечение ран, наложение и смена повязок, обрезка рогов, копыт и копытец, введение магнитного зонда, выполнение клинических операций на продуктивных животных.

Важное значение в подготовке ветеринарного врача играет научноисследовательская работа (НИРС). В кружке по хирургии студенты принимают участие в реализации научной тематики кафедры, в которую входят разработка и усовершенствование диагностики, лечения и профилактики незаразных, в том числе и хирургических заболеваний. Ежегодно на научной конференции Горно-Алтайского государственного университета студенты-кружковцы выступают с докладами. Итогами научных исследований являются публикации, повышающие шансы для поступления в аспирантуру.

Что касается контроля знаний студентов, то он проводится систематически непосредственно в начале занятия. Форма контроля традиционный опрос, тестирование и контрольная работа по каждому модулю. Качество рефератов и курсовых работ оценивается по общепринятой 5-бальной системе. В качестве поощрения тем студентам, которые не имеют пропусков лекций и занятий, имеют отличную успеваемость и принимают активное участие в клинической и научно-исследовательской работе, зачёт и экзамен засчитываются автоматически.

Тема: Охрана труда и техника безопасности при работе с животными. Фиксация и повалы. Обездвиживание животных с применением фармакологических средств.

План. 1. Инструктаж по технике безопасности.

2. Фиксация животных при операциях.

1.2. Фиксация лошадей и крупного рогатого скота в стоячем положении.

2.2. Фиксация мелкого рогатого скота.

3.2. Фиксация свиней.

4.2. Укрепление собак, кошек и кроликов..

5.2. Фиксация диких животных.

6.2. Фиксация верблюдов, маралов и яков.

7.2. Способы повала лошадей: русский классический, русский усовершенствованный, берлинский, Решетняка, по Мирону.

8.2. Способы повала крупного рогатого скота: Гесса, итальянский по Цинотти, кавказский, способ Зайцева, по Мадсену.

3. Применение нейролептиков для успокоения и обездвижения животных.

Цель занятия - изучить инструкцию по технике безопасности при работе с животными. Освоить приёмы и способы фиксации крупных и мелких животных в стоячем и лежачем положении. Научиться вводить животным нейролептики, нейролептаналгетики и миорелаксанты.

Материальное обеспечение. Операционные столы для крупных и мелких животных. Фиксационные станки конструкции Герцена, Виноградова и Китаева, уздечки, закрутки, клин Байера, носовые щипцы Гармса, Кумсиева, Васильева. Повалы, верёвки. Перевязочный материал. Шприцы ёмкостью 5-10-20 мл, инъекционные иглы, ножницы Купера, шарики спиртовые для обработки рук и операционного поля. Растворы: 5% спиртовой раствор йода, 2% раствор новокаина, 2% раствор ромпуна, 2,5% раствор аминазина, рометар, 4% раствор азаперона, 4% раствор неулептила, дитилин.

Раствор калия перманганата 1:1000, раствор фурацилина 1:5000, 5% спиртовой раствор йода, 2% раствор новокаина. Журнал по технике безопасности при работе с животными. Животные: лошади, крупный и мелкий рогатый скот, свиньи, собаки, кошки и кролики.

Контрольные задания: 1) каждому студенту расписаться в журнале о прохождении инструктажа по технике безопасности при работе с крупными, мелкими и дикими животными; 2) закрепить знания по технике безопасности при работе с животными; 3) провести осмотр ротовой полости лошади и коровы с применением зевников и клина Байера; 4) отработать технику повала лошадей и крупного рогатого скота различными способами; 5) зафиксировать лошадь в левом боковом положении на операционном столе; 6) дать сравнительную характеристику способов повала лошадей и крупного рогатого скота; 7) сделать нейролептаналгезию лошади ромпуном; 8) за 10 мин до повала быку сделать инъекцию 2% раствора ромпуна в дозе 1 мл на 100 кг массы тела; 9) обездвижить хряка 4% раствором азаперона; 10)отработать технику фиксации и успокоения собак, кошек, кроликов; 11) отработать способы фиксации и повала свиней.

Контрольные вопросы. 1. Какие фармацевтические средства применяют для успокоения, релаксации и обездвижения крупных и мелких животных 2. Как усмирить лошадь без применение седативных средств и нейролептиков? 3. Какие из нейролептаналгетиков наиболее эффективно действуют на свиней? 4. Как выводят на прогулку быковпроизводителей? 5 Почему закрутку накладывают лошади именно на верхнюю губу, а не на нижнюю? 6. Почему быки-производители должны быть со вставленными смирительными носовыми кольцами?

7. Какие меры предосторожности надо соблюдать при работе с дикими животными? 8. Для каких животных предназначен капцунг? 9. Какие операционные столы и станки для фиксации крупных животных применяют в клинической практике?

Литература. 1. Магда И.И. Оперативная хирургия. - М.:

Агропромиздат, 1990. - С. 12-27.

2. Петраков К.А., Саленко П.В., Панинский С.М. Оперативная хирургия с топографической анатомией животных. - М.: Колос, 2001. С. 13-32.

3. Кузнецов Г.С. Хирургические операции у крупного рогатого скота. - М.: Колос, 1982. - С. 5-15.

4. Бурденюк А.Ф., Власенко В.М. Хирургия в промышленном свиноводстве. - Киев: Вища школа, 1985. - С. 8-14.

Тема: Подготовка рук хирурга и операционного поля.

Стерилизация, применение и хранение хирургических перчаток.

План. 1. Преподаватель лаконично рассказывает студентам о значении соблюдения законов антисептики и асептики в работе хирурга.

1.1. Требования к гигиене рук хирурга.

1.2. Этапы подготовки рук хирурга: механическая очистка, дезинфекция рук, дубление кожи.

1.3. Способы подготовки рук хирурга перед операцией: Оливкова, Альфельда, Спасокукоцкого-Кочергина, Кияшова, Каверина, Кашина, Мирона, Виденина.

2. Стерилизация, применение и хранение хирургических перчаток.

3. Подготовки операционного поля: удаление волосяного покрова, дезинфекция кожи, изоляция.

3.1. Способы обработки поля операции: Филончикова, Мыша, Борхерса, Баккала, Кашина.

3.2. Дезинфекция слизистых оболочек перед операцией.

Цель занятия - освоить способы подготовки рук хирурга перед операцией. Научиться правильно подготавливать и изолировать операционное поле у крупных и мелких животных. Приобрести навыки стерилизации, надевания и снимания хирургических перчаток.

Материальное обеспечение. Столик инструментальный, стерилизатор, бикс. Тазы эмалированные, щётки для мытья рук, мыло хозяйственное, полотенца, шарики спиртовые для асептизации рук хирурга. Бритва безопасная, перчатки хирургические, тальк, клеёнка медицинская. Цапки бельевые, пинцет, корнцанг. Вата, салфетки, тампоны. 0,5% раствор нашатырного спирта, спирт винный 70%, 5% спиртовой раствор йода, 5% раствор танина, 3% раствор цинка сульфата, 2% раствор хлорамина, 10% раствор марганцовокислого калия, 1% спиртовый раствор бриллиантовой зелени, кубатол, левомеколь, септонекс, этоний, коллодий. Животные.

Контрольные задания: 1) подготовить руки хирурга по классическим способам - Оливкова, Спасокукоцкого-Кочергина, Альфельда, Каверина; 2) дать сравнительную характеристику способов подготовки рук хирурга перед операцией; 3) провести стерилизацию хирургических перчаток; 4) научиться правильно надевать и снимать хирургические перчатки; 5) подготовить операционное поле по Филончикову, Мышу и Кашину; 6) научиться удалять волосяной покров безопасной бритвой; 7) освоить технику стерилизации клеёнки медицинской и изоляции операционного поля.

Контрольные вопросы. 1. Как предупредить занос инфекции в рану при операциях? 2. Какие требования предъявляются к гигиене рук хирурга? 3. В какой последовательности моют, вытирают и дезинфицируют руки хирурга? 4. Как правильно держать руки после их подготовки к операции? 5. После каких врачебных манипуляций на животных нельзя сразу приступать к операции или оперировать только в перчатках? 6. Какие требования предъявляют к хирургическим перчаткам? 7. Как правильно стерилизовать хирургические перчатки?

8. Почему размер операционного поля должен быть больше, чем предполагаемый разрез? 9. Для чего изолируют операционное поле?

Литература. 1. Магда И.И. Оперативная хирургия. - М.:

Агропромиздат, 1990. - С. 34-39.

2. Петраков К.А. Оперативная хирургия с топографической анатомией животных. - М.: Колос, 2001. - С. 33-37.

3. Мирон Н.И. Антисептика и асептика в практике врача-хирурга. Горно-Алтайск: РИО “Универ-Принт”, 2002. - С. 38-46.

Тема: Стерилизация, раскладка и хранение хирургических инструментов. Хирургические инструменты и правила пользования ими.

План. 1. Стерилизация инструментов.

1.1. Подготовка инструментов к стерилизации.

1.2. Стерилизация инструментов кипячением и сухим жаром.

1.3. Стерилизация инструментов в антитсептических растворах и жидкости Каретникова - холодный способ. Стерилизация инструментов, тазов эмалированныхи кювет фламбированием.

1.5. Правила хранения хирургических инструментов.

2. Изучение хирургического инструментария.

2.1. Инструменты общего пользования: 1) инструменты для разъединения тканей: скальпели, ножницы, ложки хирургические, кюретки, долота, пилы ; 2) гемостатические зажимы Кохера, Бильрота, Пеана. Москит, иглы лигатурные: прямая Герлаха и изогнутая Дешана; 4) вспомогательные инструменты: пинцеты, крючки раневые, ранорасширители, зонды раневые; 5) инструменты для соединения тканей: иглодержатели Матье, Гегара, Троянова, бумеранговый, скобки Мишеля.

2.2. Специальные хирургические инструменты: троакары, трепаны, тенотомы, трахеотубус, жом кишечный, ножи Школьникова и Подмогина, ложка Фолькмана, лопаточка Буяльского, рёберный распатор Дуайена и др.

Цель занятия - каждому студенту освоить различные способы стерилизации, правила пользования и хранения хирургических инструментов общего и специального назначения.

Материальное обеспечение. Шкаф сушильный. Столики инструментальные. Стерилизаторы простой и электрический. Кюветы эмалированные. Большой и малый хирургический наборы. Щипцы для подачи инструментов. Шприцы разной ёмкости и иглы инъекционные.

Резиновые изделия: катетеры, спринцовки, зонды. Мыло, полотенца.

Вода дистиллированная. Щёлочные растворы: 0,1% гидроокиси натрия, 1% раствор натрия бикарбоната, 3% раствор натрия тетрабората (буры). Жидкость Каретникова. Спирт гидролизный, 0,5% раствор нашатырного спирта, раствор этакридина лактата 1:1000, раствор фурацилина 1:5000, 2% раствор лизола, 3% раствор карболовой кислоты, аятин, 0,5% раствор натрия биглюконата.

Контрольные задания: 1) научиться стерилизовать металлические инструменты и шприцы кипячением; 2) освоить стерилизацию инструментов сухим жаром в сушильном шкафу; 3) апробировать стерилизацию инструментов и посуды фламбированием;

4) провести стерилизацию инструментов в жидкости Каретникова; 5) научиться стерилизовать резиновые изделия, применяемые в хирургии;

6)освоить порядок раскладки инструментов на инструментальном столике, правила подачи, приёма хирургом и держания во время операции; 7) приобрести навыки правильного пользования хирургическими инструментами; 8) изучить хирургические инструменты общего и специального пользования; 9) изучить правила хранения хирургических инструментов.

Контрольные вопросы. 1 Как подготовить инструменты к стерилизации? 2. Как правильно стерилизовать инструменты кипячением? 3. С какой целью применяют щёлочные растворы для стерилизации инструментов? 4. Как стерилизовать инструменты в полевых условиях, применяя жидкость Каретникова? 5. Как правильно подавать, принимать и держать шприц? 6. Каким требованиям должен отвечать скальпель? 7.Сколько способов держания скальпеля? 8. Как правильно держать хирургические ножницы? 9. Какие хирургические пилы вы знаете? 10. Для чего предназначены распаторы Фарабефа и Дуайена? 11.

Литература. 1. Магда И.И. Оперативная хирургия. - М.:

Агропромиздат, 1990. - С. 29-31.

2. Петраков К.А., Саленко П.Т., Панинский С.М. Оперативная хирургия с топографической анатомией животных. - М.: Колос, 2001. С. 37-38.

3. Мирон Н.И. Антисептика и асептика в практике врача-хирурга. Горно-Алтайск: РИО “Универ-Принт”, 2002. - С. 46-52.

Тема: Характеристика и стерилизация шовного, перевязочного материала и хирургического белья. Изготовление форм перевязочного материала.

План. 1. Общая характеристика шовного материала - шёлка, кетгута, хлопчатобумажных и льняных нитей, синтетических нитей, конского волоса.

1.1. Способы стерилизации шёлка: Садовского, Деница, Кохера, Мирона.

1.2. Способы стерилизации кетгута: Губарева, Покотило, Садовского.

1.3. Стерилизация хлопчатобумажных и льняных нитей классическим способом..

1.4. Стерилизация синтетических нитей - лавсана, капрона, нейлона, рыболовной лески.

1.5. Стерилизация конского волоса: способ Тимофеева, способ Токмакова.

2. Стерилизация перевязочного материала, и хирургического белья.

2.1. Стерилизация в автоклаве.

2.2. Стерилизация текучим паром в ведре в полевых условиях;

2.3. Стерилизация перевязочного материала в стерилизаторе:

тампоны, салфетки, бинты.

2.3. Стерилизация утюжением.

2.4. Хранение стерильного перевязочного материала и хирургического белья.

3. Техника изготовления ватно-марлевых тампонов, салфеток, косынок, пращ, лонгетов, дренажей, ватных шариков для дезинфекции (асептизации) рук хирурга и палочек для обработки йодом кончиков пальцев и операционного поля.

Цель занятия - изучить шовный, перевязочный материал и хирургическое бельё и их стерилизацию различными способами.

Материальное обеспечение. Автоклав, биксы, стерилизатор.

Утюг электрический. Клеёнка медицинская, простыня, полотенца, мыло. Перевязочный материал: вата, марля, тампоны, салфетки, лонгеты, косынки.

Шёлк в мотках, бабинах, катушках и ампульный, кетгут, хлопчатобумажные нити, льняные нити, синтетические нити, конский волос. Антисептические растворы: 0,5% раствор нашатырного спирта, 2% спиртовой раствор формалина, 4% раствор формалина, 1% раствор йода и калия йодида, 0,1% раствор сулемы, 96% спирт, гидролизный спирт, раствор фурацилина 1:5000, раствор риванола (этакридина лактата) 1:1000, 2% раствор формалина, приготовленный на 65% и 70% спирте, 4% раствор формалина, 2% раствор соды двууглекислой.

Контрольные задания: 1) провести стерилизацию шовного материала различными способами; 2) простерилизовать перевязочный материал в автоклаве, стерилизаторе и ведре с крышкой и сеткой; 3) осуществить стерилизацию хирургического белья утюжением; 4) простерилизовать клеёнку медицинскую в стерилизаторе; 5) научиться делать ватно-марлевые тампоны и ватные шарики для обработки рук и операционного поля; 6) дать сравнительную оценку способов стерилизации шовного, перевязочного материала и хирургического белья.

Контрольные вопросы. 1. Какие нити для швов не рассасываются в организме? 2. В какие сроки происходит рассасывание шёлка и кетгута в тканях и органах животного. 2. На какие органы и ткани накладывают швы из кетгута? 3. В чём хранить стерильный шовный материал в условиях ветеринарной лечебницы, клиники, ветеринарной станции, хозяйства? 4. Как простерилизовать перевязочный материал в полевых условиях? 5. Какова продолжительность стерилизации перевязочного материала и хирургического белья в автоклаве? 6. Какие меры предосторожности следует соблюдать при пользовании автоклавом? 7. В течение какого времени перевязочный материал и хирургическое бельё считаются стерильными после термической обработки? 8. При каких операциях применяют конский волос? 9. На какие органы и ткани накладывают хлопчатобумажные нити?

Литература. 1. Магда И.И. Оперативная хирургия. - М.:

Агропромиздат, 1990. - С. 31-33.

2. Петраков К.А., П.Т. Саленко, Панинский С.М. Оперативная хирургия с топографической анатомией животных. - М.: Колос, 2001. С. 38-41.

3. Мирон Н.И. Антисептика и асептика в практике врача-хирурга. Горно-Алтайск: РИО “Универ-Принт”, 2002. - С. 55-57.

Тема: Швы и узлы, применяемые в хирургии. Техника наложения швов и завязывания узлов.

План. 1. Требования, предъявляемые к хирургическим швам.

1.1. Прерывистые швы: узловатый (узловой), двойной узловатый, ситуационный, шов с валиками, вертикально-петлевидный шов, горизонтально-петлевидный шов, шов, уменьшающий напряжение тканей, 8-образный шов, И-образный шов Мирона, шов Медведевой.

Применение скобок Мишеля.

1.2. Сроки и техника снятия кожных швов у крупных и мелких животных..

1.3. Непрерывные швы: скорняжный, шов Ревердена, матрацный, кисетный.

1.4. Кишечные швы: Шмидена, Ламбера, Плахотина, шов Пирогова-Черни.

1.5. Специальные швы: 1) сухожильные швы; 2) сосудистые швы;

3) шов нерва, скрытый шов.

2. узлы, применяемые при операциях: морской, хирургический, кастрационный.

2.1. Требования, предъявляемые к узлам в хирургии.

Цель занятия - изучить швы применяемые в хирургии, освоить технику наложения и снятия швов, научиться правильно завязывать узлы.

Материальное обеспечение. Станок Китаева для фиксации крупных животных. Операционный стол для мелких животных.

Столик инструментальный. Биксы, перевязочный и шовный материал.

Скальпели, ножницы хирургические, гемостатические зажимы.

Иглодержатели, иглы хирургические, пинцеты, скобки Мишеля и зажимы для их наложения и снятия. Бритва безопасная, мыло, полотенца, спиртовые шарики для обработки рук хирурга и его помощников. Шёлк, кетгут, синтетические, льняные и хлопчатобумажные нити. Шприцы и инъекционные иглы. 0,5% и 2% растворы новокаина, 5% спиртовой раствор йода, 2% раствор ромпуна, 4% раствор азаперона, рометар, 2,5% раствор аминазина, кетамин.

Сульфаниламиды и антибиотики. Животные.

Контрольные задания: 1) изучить прерывистые и непрерывные швы и требования, предъявляемые к ним ; 2) научиться правильно заряжать, подавать, принимать и держать иглодержатель и пинцет; 2) научиться делать инфильтрационную анестезию; 3) отработать технику наложения прерывистых швов; 4) приобрести навыки снятия кожных швов; 5) освоить технику наложения непрерывных швов на внутренние органы; 6) научиться правильно завязывать узлы: морской, хирургический и кастрационный.

Контрольные вопросы: 1. Какие требования предъявляются к швам, применяемым в хирургии? 2. Какой шовный материал используют для кожных швов? 3. На какие раны накладывают 8образный и кисетный швы? 4. Почему на полые органы рекомендуется накладывать двухэтажный шов? 5. Какой шов обеспечивает полное закрытие грыжевых ворот? 6. Какие осложнения могут возникнуть при сильном сдавливании тканей в момент завязывания узлов? 7. В каких случаях предварительно снимают только часть кожных швов? 8.

Почему на гнойную рану нельзя накладывать швы? 9. На какие ткани накладывают скобки Мишеля?

Литература. 1. Магда И.И. Оперативная хирургия. - М.:

Агропромиздат, 1999. - С. 75-86.

2. Петраков К.А., П.Т. Саленко, Панинский С.М. Оперативная хирургия с топографической анатомией животных. - М.: Колос, 2001. С. 101-117.

Тема: Десмургия.

План. 1. Виды перевязочного материала и его свойства.

1.1. Формы перевязочного материала.

2. Назначение повязок 2.1. Повязка первой помощи.

2.2. Непроницаемая (окклюзивная) повязка.

2.3. Сухая всасывающая повязка и её слои: всасывающий, воспринимающий и испаряющий.

2.4. Влажная отсасывающая повязка.

2.5. Давящая (гемостатическая) повязка.

2.6. Холодный и согревающий компрессы.

3. Разновидности повязок и техника их наложения.

3.1. Бинтовые повязки.

3.2. Каркасные повязки.

3.3. Специальные повязки.

3.4. Клеевые повязки.

3.5. Иммобилизирующие повязки: шинные и гипсовые.

Цель занятия - изучить перевязочный материал, его формы, свойства и назначение. Освоить технику наложения и снятия повязок.

Материальное обеспечение. Станок Виноградова для фиксации крупных животных. Операционный стол для мелких животных.

Столик инструментальный. Бритва безопасная, мыло, полотенца, спиртовые шарики для обработки рук. Марля, вата, бинты, салфетки, клеёнка медицинская, мешковина, шпагат, спринцовка. Шприцы и инъекционные иглы. Ножницы Купера, пила и ножницы Стиля для снятия гипсовых повязок. Шины проволочные Крамера и из подручного материала. Гипс. Кювета эмалированная. Холодная и тёплая вода. Растворы: 0,5% и 2% растворы новокаина, 5% раствор уксусной кислоты, спирт гидролизный, коллодий, 5% спиртовой раствор йода, раствор этакридина лактата (риванола) 1:1000, раствор фурацилина 1:5000, 2% раствор перекиси водорода, раствор марганцовокислого калия 1:1000, 1% спиртовой раствор бриллиантовой зелени. Антибиотики и сульфаниламиды. Мазь ихтиоловая, линимент синтомицина, линимент Вишневского, дёготь, солидол. Крупные и мелкие животные: здоровые и больные.

Контрольные задания. 1) освоить технику наложения холодного и согревающего компрессов; 2) научиться накладывать и снимать сухую, влажную и давящую повязки; 3) отработать технику наложения бинтовых, каркасных, специальных и клеевых повязок у крупных и мелких животных; 4) освоить наложение повязок на копыто, хвост, рог, ушную раковину, голову; 5) приобрести навыки наложения шинных повязок; 6) освоить технику приготовления прогипсованных бинтов; 7) приобрести навыки наложения и снятия гипсовых повязок;

8) больным животным сделать перевязку.

Контрольные вопросы. 1. Каковы показания для применения компрессов и влажного укутывания? 2. Что называют повязкой и перевязкой. 3. Через какое время после наложения снимают повязки:

бинтовые, клеевые, каркасные, шинные, гипсовые. 4. Что представляют собой виды и формы перевязочного материала? 5.

Каковы требования к повязкам? 6. В каких областях тела животного можно накладывать клеевые и каркасные повязки? 7. На сколько часов накладывают давящую (кровоостанавливающую) повязку?

Литература. 1. Магда И.И. Оперативная хирургия. - М.:

Агропромиздат, 1999. - С. 102-115.

2. Петраков К.А., Саленко П.Т., Панинский С.М. Оперативная хирургия с топографической анатомией животных. - М.: Колос, 2001. С. 122-139.

Тема: Грыжесечение у свиней.

План. 1. Анатомо-топографические данные.

2. Фиксация животных.

3. Клиническое исследование животных. Термометрия.

4. Окончательный диагноз.

5. Обезболивание: у одних наркоз, а у других - нейролептаналгезия.

6.. Оперативное лечение пупочной грыжи у хряков и свинок.

7. Оперативное лечение интравагинальных и паховых грыж.

8. Оперативное вмешательство при грыжах брюшной стенки разной локализации.

9. Введение лекарственных растворов в глазничный синус у поросят и взрослых животных.

Цель занятия - освоить технику оперативного лечения грыж.

Приобрести навыки выполнения местного и общего обезболивания при операциях по поводу грыж у свиней. Научить студентов самостоятельно производить пункцию глазничного синуса у свиней по способу, предложенному Мироном.

Материальное обеспечение. Операционный стол Виноградова для мелких животных. Верёвки, тесёмки. Бритва безопасная, мыло, полотенца, шарики спиртовые для обработки рук. Хирургический инструментарий. Зажим винтовой конструкции Мирона. Шовный и перевязочный материал. Кетамин, 2% раствор ромпуна, 0,5% раствор новокаина, 4% раствор азаперона, 5% спиртовой раствор йода, 10% раствор кальция хлорида, 10% раствор хлоралгидрата, 40% раствор глюкозы, раствор этакридина лактата 1:1000, раствор фурацилина 1:5000, 2% раствор хлорамина. Антибиотики, сульфаниламиды.

Свиньи с грыжами.

Контрольные задания. 1) сделать пациентам кетаминовый наркоз; 2) подготовить операционное поле по способу Филончикова; 3) изолировать операционное поле; 4) освоить технику операции при пупочной грыже - способ Мирона; 5) сделать операцию при интравагинальной грыже - способ Алексеева; 6) устранить грыжу брюшной стенки классическим способом; 7) дать сравнительную оценку способов грыжесечения у свиней; 8) дать рекомендации по послеоперационному кормлению, уходу и содержани животных.

Контрольные вопросы: 1. В чём отличие грыжи от пролапса и эвентрации? 2. Чем отличается интравагинальная грыжа от паховой? 3.

В чём заключается отличие грыжи ущемлённой от невправимой? 4.

Какой шов рационально применять для закрытия грыжевых ворот? 5.

Как обнаружить интравагинальную грыжу у поросёнка? В чём заключается сложность операции при пупочной грыже у хряков? 7.

Что является показанием для пункции глазничного синуса у свиней?

Литература. 1. Магда И.И. Оперативная хирургия. - М.:

Агропромиздат, 1999. - С. 212-215.

2. Петраков К.А., Саленко П.Т., Панинский С.М. Оперативная хирургия с топографической анатомией животных. - М.: Колос, 2001. С. 257-264.

3. Мирон Н.И. Вариант внутривенного наркоза у свиней // Ветеринария, № 11. - 1993.- С. 51-52.

4. Бурденюк А.Ф., Власенко В.М. Хирургия в промышленном свиноводстве. - Киев: Вища школа, 1985. - 58-77.

Тема: Кастрация и стерилизация свинок.

План. 1. Кастрация свинок.

1.1. Анатомо-топографические данные.

1.2. Обезболивание: инфильтрационная анестезия, хлоралгидратный, кетаминовый наркоз, нейролептаналгезия.

1.3. Фиксация животных и подготовка операционного поля.

1.4. Техника операции через правый подвздох.

1.5. Техника кастрации по белой линии живота.

2. Стерилизация свинок.

2.1. Оперативное удаление клитора по способу Гавриляка.

2.2. Электроприжигание клитора по Мирону.

Цель занятия - освоить технику кастрации свинок через подвздох и по белой линии живота. Овладеть техникой стерилизации свинок путем ампутации и прижигания клитора.

Материальное обеспечение. Операционный стол Виноградова для мелких животных. Верёвки, тесёмки. Бритва безопасная, мыло, полотенца, шарики спиртовые для обработки рук хирурга и его помощников. Набор хирургических инструментов. Перевязочный и шовный материал. 5% спиртовой раствор йода, 0,5% раствор новокаина, 2,5% раствор аминазина, 4% раствор азаперона, 2% раствор ромпуна, кетамин, 10% раствор хлоралгидрата, аятин, антибиотики, стрептоцид, трициллин. Электроприбор “Узор”.

Животные.

Контрольные задания: 1) разным животным осуществить внутривенный наркоз 10% раствором хлоралгидрата и кетамином и сделать нейролептаналгезию; 2) выполнить овариэктомию классическим способом через правый подвздох и по белой линии живота; 3) осуществить удаление клитора оперативным путём по Гавриляку; 4) провести стерилизацию свинок, применив метод электроприжигания клитора по Мирону; 5) дать сравнительную оценку способов кастрации и стерилизации свинок; 6) дать рекомендации по ведению послеоперационного периода: лечение, кормление, уход, содержание.

Контрольные вопросы. 1. Какой из оперативных доступов при овариэктомии свинок является наиболее рациональным? 2. Какие осложнения потенциально возможны при кастрации свинок? 3. Какова продолжительность действия кетамина? 4. В каких органах возникают морфологические изменения после ампутации и электроприжигания клитора? Какой из отмеченных способов стерилизации свинок более прост в техническом исполнении? 6. Какие меры предосторожности следует соблюдать при внутривенном введении раствора хлоралгидрата?

Литература. 1. Магда И.И. Оперативная хирургия. - М.:

Агропромидат, 1999. - С. 244-251.

2. Петраков К.А., Саленко П.Т., Панинский С.М. Оперативная хирургия с топографической анатомией животных. - М.: Колос,2001. С. 285-286.

3. Мирон Н.И. Вариант внутривенного наркоза у свиней // Ветеринария, 1993. - № 11. - С. 51-52.

4. Бурденюк А.Ф., Власенко В.М. Хирургия в промышленном свиноводстве. - Киев: Вища школа, 1985. - С. 122-129.

часов Тема: Кастрация и стерилизация сук и кошек.

План. 1. Кастрация самок собак.

1.1. Анатомо-топографические данные.

1.2. Показания к операции.

1.3. Кетаминовый наркоз.

1.4. Фиксация на операционном столе.

1.5. Подготовка операционного поля.

1.6. Техника операции по белой линии живота.

1.7. Техника операции через левый подвздох.

2. Кастрация кошек.

2.1. Анатомо-топографические данные.

2.2. Показания к операции.

2.3. Кетаминовый наркоз.

2.4. Фиксация на операционном столе.

2.5. Подготовка операционного поля.

2.6. Техника операции по белой линии живота.

3. Стерилизация самок собак и кошек.

3.1. Электроприжигание клитора по Мирону.

Цель занятия - освоить технику овариэктомии сук и кошек.

Научиться делать электроприжигание клитора у сук и кошек с использованием прибора для выжигания по дереву “Узор”.

Материальное обеспечение. Операционный стол для мелких животных. Принадлежности для фиксации: ремни, тесёмки, намордники Бритва безопасная, мыло, полотенца, шарики спиртовые для асептизации рук хирурга и его помощников. Набор хирургических инструментов. Шовный и перевязочный материал. Кетамин, рометар, 5% спиртовой раствор йода, 0,5% раствор новокаина, аятин, кубатол.

Антибиотики и сульфаниламидные препараты. Электроприбор “Узор”.

Животные.

Контрольные задания: 1) сделать общее обезболивание пациентов кетамином; 2) зафиксировать животных на операционном столе; 3) подготовить операционное поле по правилам хирургии; 4) осуществить овариэктомию собак традиционным способом; 5) сделать овариэктомию кошки по белой линии живота; 6) провести стерилизацию суки и кошки путём прижигания клитора; 7) дать рекомендации хозяевам по уходу, кормлению и содержанию животных в послеоперационный период.

Контрольные вопросы: 1. Какие положительные качества кетамина проявляются при наркозе у собак и кошек по сравнению с аминазином? 2. Как избежать кровотечения при наложении лигатуры на связку яичника при проведении овариэктомии указанных животных? 3. Какие швы накладывают на лапаротомную рану при овариэктомии собак и кошек? 4. Какие технические трудности возникают при осуществлении овариэктомии собак и кошек? 5. Какие осложнения могут возникнуть во время и после кастрации сук и кошек? 6. Какие опасности таит в себе электроприжигание клитора у собак и кошек?

Литература. 1. Магда И.И. Оперативная хирургия. - М.:

Агропромиздат, 1999. - С. 254.

2. Петраков К.А., Саленко П.Т., Панинский С.М. Оперативная хирургия с топографической анатомии животных. - М.: Колос, 2001. С. 286-287.

Тема: Кастрация коров и тёлок.

План. 1. Кастрация коров и тёлок через правый подвздох.

1.1. Анатомо-топографические данные.

1.2. Показания к операции.

1.3. Фиксация в стоячем положении.

1.4. Паралюмбальная анестезия по Башкирову.

1.5. Сакральная эпидуральная анестезия.

1.6. Надплевральная новокаиновая блокада по Мосину.

1.6. Подготовка операционного поля по Филончикову.

1.7. Техника операции.

1.8. Рекомендации по ведению послеоперационного периода.

2. Кастрация коров через влагалище (колпотомия).

2.1. Фиксация в стоячем положении.

2.2. Низкая сакральная эпидуральная анестезия.

2.3. Санация наружных половых органов и влагалища.

2.4. Техника операции.

2.5. Ведение послеоперационного периода.

Цель занятия - освоить методику паралюмбальной анестезии по Башкирову и Магда. Научить студентов самостоятельно делать сакральную эпидуральную анестезию. Приобрести опыт кастрации коров через подвздох и влагалище. Закрепить навыки выполнения новокаиновых блокад.

Материальное обеспечение. Станок Китаева для фиксации крупных животных. Верёвки, бритва безопасная, мыло, полотенца.

Фонендоскоп. Термометр медицинский. Кружка Эсмарха. Набор хирургических инструментов. Шовный и перевязочный материал, спиртовые шарики для обработки рук хирургов, 2% раствор ромпуна, 0,5% и 2% растворы новокаина, 5% спиртовой раствор йода, раствор риванола 1:1000, раствор фурацилина 1:5000, раствор калия перманганата 1:1000. Антибиотики и сульфаниламиды. Кубатол, перкутан, Nicovet. Животные.

Контрольные задания: 1) провести клиническое исследование животных; 2) подготовить операционное поле для оперативного доступа в области правого подвздоха; 3) провести санацию влагалища раствором риванола и фурацилина; 4) выполнить паралюмбальную анестезию по Башкирову; 5) осуществить низкую сакральную эпидуральную анестезию; 6) сделать овариэктомию через правый подвздох; 7) сделать овариэктомию через влагалище; 8) обсудить плюсы и минусы выполненных операций; 9) дать практические рекомендации по уходу, лечению и содержанию животных после операции Контрольные вопросы. 1. По каким показаниям кастрируют коров? 2. Почему?

применяют оперативный доступ к яичникам через правый подвздох, а не через левый? 3. Какие слои брюшной стенки разрезают при оперативном доступе через правый подвздох? 4. Какие опасности поджидают хирурга при трансвагинальной кастрации коров? 5. Какие осложнения могут возникнуть при кастрации коров? 6. В чём заключается лечение коров и тёлок, перенесших кастрацию? 7. С какой целью при кастрации коров и тёлок применяют надплевральную новокаиновую блокаду чревных нервов и пограничных симпатических стволов по Мосину? 8. Что означают термины “низкая и высокая сакральная эпидуральная анестезия”?

Литература. 1. Магда И.И. Оперативная хирургия. - М.:

Агропромиздат, 1999. - С. 251-254.

2. Петраков К.А., Саленко, П.Т., Панинский С.М. Оперативная хирургия с топографической анатомией. - М.: Колос, 2001. - С. 283Кузнецов Г.С. Хирургическиие операции у крупного рогатого скота. - М.: Колос, 1982. - С. 210-214.

Тема: 1. Хирургическая подготовка быков- и хряков-пробников.

2. Анестезия пениса у быков, лошадей и хряков.

План. 1. Подготовка быков-пробников путём пластического смещения препуция.

1.1. Анатомо-топографические данные.

1.2. Показания к операции.

1.3. Фиксация.

1.4. Обезболивание.

1.5. Техника операции.

1.5.1. Смещение препуция по Шипилову.

1.5.2. Сшивание S-образного изгиба пениса по Шипилову.

1.5.3. Резекция семяпровода.

1.5.4. Резекция хвоста придатка по Мирону.

2. Хирургическая подготовка хряков-пробников.

2.1. Анатомо-топографические данные.

2.2. Показания к операции.

2.3. Фиксация.

2.4. Обезболивание.

2.5. Подготовка операционного поля.

2.6. Техника операции по Подмогину.

3. Анестезия нервов пениса: у быков по способу Воронина и по Мирону, у лошадей - по способу Магда, у хряков - по способу Мирона.

Цель занятия - освоить способы хирургической подготовки быков-и хряков-пробников. Научиться осуществлять анестезию пениса у быков, лошадей и хряков.

Материальное обеспечение. Операционные столы для крупных и мелких животных. Повалы и верёвки. Столик инструментальный.

Кружка Эсмарха, спринцовка. Бритва безопасная, мыло и полотенца.

Шарики спиртовые для обработки рук. Набор хирургических инструментов. Шовный и перевязочный материал. 5% спиртовой раствор йода, 0,5% раствор новокаина, 2% раствор новокаина, 2,5% раствор аминазина, 4% раствор азаперона, 2% раствор ромпуна, раствор калия перманганата 1:1000, раствор фурацилина 1:5000.

Кубатол. Антибиотики, трициллин, стрептоцид и йодоформ.

Животные: быки и хряки, не имеющие особой генетической ценности, но с сильно выраженным либидо. Лошади - для отработки на них техники анестезии пениса по Магда и Мирону.

Контрольные задания: 1) зафиксировать животных согласно показаний в операции; 2) выполнить операцию по смещению препуция в сторону по Шипилову; 3) сделать сшивание S-образного изгиба по способу Шипилова; 4) подготовить хряка-пробника по способу Подмогина; 5) провести резекцию семяпровода у быков; 6) подготовить быков-пробников с резекцией хвоста придатка семенника по Мирону; 7) сделать анестезию пениса и быков, лошадей и хряков; 8) дать рекомендации по уходу и содержанию животных в послеоперационный период.

Контрольные вопросы. 1. На какие нервы действует новокаин при анестезии пениса у быка? 2. Какие нервы выключают при обезболивании полового члена у лошадей? 3. Под каким углом укрепляют препуций быка при подготовке пробника по способу Шипилова? 4. Какие опасности поджидают хирурга при сшивании Sобразного изгиба пениса у быков- и хряков-пробников?

5. Какие отрицательные стороны операции, связанной с резекцией хвоста придатка семенника.? 6. Через какое время можно использовать самцов- пробников по назначению после операции?

Литература. 1. Магда И.И. Оперативная хирургия. - М.:

Агропромиздат, 1999. - С. 267-272.

2. Петраков К.А., Саленко П.Т, Панинский С.М. Оперативная хирургия с топографической анатомией животных. - М.: Колос, 2001. С. 291-297.

Тема: Руменотомия и прокол рубца у крупного и мелкого рогатого скота.

План. 1. Руменотомия у крупного рогатого скота.

1.1. Анатомо-топографические данные.

1.2. Показания к операции.

1.3. Клиническое исследование и подготовка животного перед операцией.

1.4. Диагноз.

1.5. Фиксация пациента..

1.6. Надплевральная новокаиновая блокада по Мосину.

1.7. Паралюмбальная анестезия по Башкирову.

1.8. Сакральная эпидуральная анестезия.

1.9. Надплевральная новокаиновая блокада по Мосину.

1.10. Подготовка операционного поля.

1.11. Техника операции.

1.12. Преподаватель демонстрирует способы фиксации рубца по:

Петракову, Герцену, Тарасову, Магда, Мирону.

1.13. Послеоперационное лечение, кормление, уход и содержание.

2. Руменотомия у овец и коз.

2.1. Анатомо-топографические данные.

2.2. Показания.

2.3. Фиксация животного.

2.4. Клиническое исследование пациента и постановка диагноза.

2.5. Надплевральная новокаиновая блокада по Мосину.

2.6. Обезболивание - инфильтрационная анестезия по линии разреза.

2.7. Подготовка операционного поля.

2.8. Техника операции.

2.9. Послеоперационное лечение.

3. Прокол рубца у крупного и мелкого рогатого скота.

3.1. Показания к операции.

3.2. Обезболивание.

3.3. Техника руменоцентеза классическим способом.

3.4. Введение противобродилъных веществ.

Цель занятия - освоить технику обезболивания брюшной стенки по Башкирову и Магда, выполнение руменотомии и прокола рубца у крупного и мелкого рогатого скота.

Материальное обеспечение. Станок Виноградова для фиксации крупных животных. Столик инструментальный. Фиксатор рубца Петракова, Герцена, приспособления для фиксации рубца по способу Магда и Мирона. Троакары для крупных и мелких животных. Иглы Боброва и для пункции аорты. Фонендоскоп. Термометр медицинский.

Зонд магнитный Коробова. Бритва безопасная, мыло, полотенца, спиртовые шарики для дезинфекции рук. Набор хирургических инструментов, шовного и перевязочного материала. 0,5% и 2% растворы новокаина, раствор риванола 1:1000, раствор фурацилина 1:5000, аятин, кордиамин, антибиотики, тимпанол, септонекс, трициллин. Животные с диагнозом: травматический ретикулит и ретикуло-перитонит.

Контрольные задания: 1) оказать предоперационную терапевтическую помощь пациентам; 2) провести клиническое исследование животных и установить точный диагноз; 2) осуществить проводниковую анестезию слева по Башкирову; 3) подготовить поле операции по Филончикову; 4) сделать низкую сакральную эпидуральную анестезию; 5) сделать руменотомию через паракостальный оперативный доступ по Магда; 6) ввести per os магнитный зонд Коробова и проверить его положение в сетке через операционную рану; 7) удалить инородные тела из сетки; 8) сделать прокол рубца у коров, овец и коз троакаром и с помощью игл; 9) дать рекомендации по послеоперационному лечению, кормлению, уходу и содержанию животных.

Контрольные вопросы. 1. Каковы показания к руменотомии и руменоцентезу? 2. Какие нервы иннервируют мягкую брюшную стенку у крупного и мелкого рогатого скота? 3. На какие нервные образования действует сакральная эпидуральная анестезия? 4. Как определить точки уколов иглы при паралюмбальной анестезии у крупного рогатого скота по Магда и Башкирову? 5. Какие слои брюшной стенки и рубца разрезают при руменотомии? 6. В чём преимущество способа фиксации рубца по Петракову перед известными? 7. По какому способу зафиксируете рубец при руменотомии, если нет специальных устройств, предназначенных для этой цели? 8. Какие швы накладывают на рубец и брюшную стенку при руменотомии? 9.

Почему противопоказан кетгут для зашивания разреза рубца? 10. Для чего применяют тимпанол? 11. Какие могут возникнуть осложнения при руменотомии и руменоцентезе у рогатого скота?

Литература. 1. Магда И.И. Оперативная хирургия. - М.:

Агропромиздат, 1999. - С. 191-197.

2. Петраков К.А., Саленко П.Т., Панинский С.М. Оперативная хирургия с топографической анатомией. - М.: Колос, 2001. - С. 225Кузнецов Г.С. Хирургические операции у крупного рогатого скота. - М.: Колос, 1982. - С. 136-152.

Лабораторное занятие № 5 (2 часа) Тема: Кесарево сечение и пункция аорты у коров.

План. 1. Кесарево сечение.

1.1. Анатомо-топографические данные.

1.2. Показания к операции.

1.3. Фиксация животного.

1.4. Клиническое исследование животного.

1.5. Диагноз.

1.6. Надплевральная новокаиновая блокада по Мосину.

1.7. Паралюмбальная анестезия по Башкирову и Магда.

1.8. Сакральная эпидуральная анестезия.

1.9. Подготовка операционного поля.

1.10. Оперативные доступы: косой разрез в правом подвздохе при операции в стоячем положении, вентро-латеральный разрез слева - при фиксации животного в правом боковом положении на операционном столе.

1.11. Лапаротомия.

1.12. Смещение сальника и эвентрация матки.

1.13. Гистеротомия и извлечение плода.

1.14. Удаление плодных оболочек.

1.15. Санация полости матки.

1.16. Наложение швов на разрез матки.

1.17. Репозиция матки и сальника.

1.18. Введение антибиотиков в брюшную полость и зашивание лапаротомной раны.

1.19. Послеоперационное лечение, уход, содержание.

2. Пункция брюшной аорты у коровы.

2.1. Анатомо-топографические данные.

2.2. Фиксация в станке конструкции Китаева.

2.3. Место укола иглы - последнее межреберье слева, у наружного контура длиннейшей мышцы спины.

2.4. Техника пункции аорты.

2.5. Интрааортальная инфузия лекарственного раствора.

Цель занятия - овладеть техникой кесарева сечения и пункции аорты у коров.

Материальное обеспечение. Станок Китаева для фиксации крупных животных. Операционный стол Сапожникова или импровизационный. Столики инструментальный. Фонендоскоп.

Термометр медицинский. Набор хирургических инструментов. Зажим винтовой Мирона. Шовный и перевязочный материал. Кружка Эсмарха. Клеёнки для изоляции операционного поля, цапки бельевые.

Иглы для пункции аорты: И-33 и № 20198. Шприц Жанэ. Безопасная бритва, мыло, полотенца, спиртовые шарики для асептизации рук. 5% спиртовой раствор йода, 0,5% и 2% растворы новокаина, раствор фурацилина 1:5000, 2% раствор лизола, 10% раствор кальция хлорида, 40% раствор глюкозы, 5% раствор аскорбиновой кислоты, кордиамин, аятин, кубатол, свечи внутриматочные ихтиоловые, трициллин, антибиотики. Животные.

Контрольные задания: 1) провести клиническое исследование животного; 2) установить точный диагноз; 3) провести предоперационное лечение коровы - внутривенная инфузия 40% раствора глюкозы и 10% раствора кальция хлорида; 4) внутримышечно ввести 10 мл кордиамина; 5) зафиксировать животное согласно оперативному доступу к матке; 6) подготовить операционное поле по Филончикову и осуществить паралюмбальную анестезию по Башкирову и низкую эпидуральную сакральну анестезию; 7) сделать разрез брюшной стенки - лапаротомию; 8) сместить сальник и эвентрировать матку; 9) сделать гистеротомию; 10) извлечь плод и отделить плодные оболочки; 11) ввести в полость матки лекарственные свечи; 12) наложить на матку винтовой зажим Мирона и зашить разрез двухэтажным швом (шёлк № 8) - “ёлочкой” и по Плахотину; 13) ввести в брюшную полость антибиотики в 150 мл 0,5% растворе новокаина;

14) осуществить репозицию матки и сальника; 15) зашить лапаротомный разрез И-образным швом Мирона; 16) сделать пункцию аорты по Воронину и ввести в артериальное русло: 40% раствора глюкозы - 300 мл и 10% раствор кальция хлорида - 50 мл; 17) внутримышечно ввести антибиотики.

Контрольные вопросы. 1. По каким показаниям производят кесарево сечение у коров? 2. Какой порядок исследования пациента перед операцией? 3. Как определить точки укола иглы для выполнения паралюмбальной анестезии по Магда и Башкирову и сакральной эпидуральной анестезии? 4. Какие преимущества и недостатки правостороннего оперативного доступа к матке у коров? 5. Какую мышцу брюшной стенки не разрезают, а разъединяют тупо по ходу волокон: при косом разрезе брюшной стенки, а какую - при вентролатеральном доступе к матке? 6. Какие меры предосторожности надо соблюдать при рассечении стенки рога матки? 7. Что делать, если во время операции плохо или совсем не отделяется послед? 8. Какие швы накладывают на разрез матки? 9. Какие препараты применяют для санации матки, брюшной полости и раны брюшной стенки при кесаревом сечении не только у коров? 10. Какие осложнения могут возникать при кесаревом сечении и как их устранить? 11. Какие растворы можно вводить в брюшную аорту? 12. Какие органы могут быть повреждены при нарушении техники пункции аорты? 13. В чём заключается профилактика перитонита при кесаревом сечении?

Литература. 1. Магда И.И. Оперативная хирургия. - М.:

Агропромиздат, 1999. - С. 256-258.

2. Петраков К.А., Саленко П.Т., Панинский С.М. Оперативная хирургия с топографической анатомией. - М.: Колос, 2001. - С. 252Кузнецов Г.С. Хирургические операции у крупного рогатого скота. - М.: Колос, 1982. - С. 177-200.

Лабораторное занятие № 6 (2 часа) Тема: Оперативное лечение выпадений влагалища и матки у коров. Подсакральная новокаиновая блокада у коров, овец, коз и свиней.

План. 1. Подшивание влагалища.

1.1. Анатомо-топографические данные.

1.2. Показания к операции.

1.3. Клиническое исследование животного.

1.4. Окончательный диагноз.

1.3. Фиксация животного в станке Виноградова.

1.4. Клиническое исследование животного.

1.5. Сакральная эпидуральная анестезия.

1.6. Инфильтрационная анестезия по мету наложения петлевидных швов.

1.7. Санация выпавшего органа антисептическими растворами.

1.8. Техника операции по Минчеву и Мирону.

2. Подсакральная новокаиновая блокада.

2.1. Анатомо-топографические данные.

2.1. Показания.

2.2. Фиксация животного.

2.2. Определение точки укола иглы и подготовка поля операции.

2.3. Техника блокады по Мирону.

Цель занятия - освоить технику подшивания выпавшего влагалища у коров. Научить студентов выполнять подсакральную новокаиновую блокаду у коров, овец, коз и свиней.

Материальное обеспечение. Фиксационный станок Китаева, ремни, верёвки. Столик инструментальный. Ножницы Купера. Иглы Герлаха и Мирона для подшивания влагалища. Шприцы ёмкостью и 20 мл, иглы инъекционные. Кружка Эсмарха. Фонендоскоп.

Термометр медицинский. Растворы: 0,5% и 2% растворы новокаина, 2% раствор ромпуна, 4% раствор азаперона, раствор калия перманганата в концентрации 1:1000, раствор этакридина лактата 1:1000, 5% спиртовой раствор йода, аятин. Шовный и перевязочный материал. Мыло, полотенца, шарики спиртовые для асептизации рук.

Животные.

Контрольные задания: 1) провести клиническое исследование коровы перед операцией; 2) зафиксировать корову в стоячем положении; 2) определить точки укола иглы для обезболивания в местах наложения швов с валиками и подсакральной новокаиновой блокады; 3)осуществить низкую сакральную эпидуральную анестезию;

4) сделать местную инфильтрационную анестезию по месту предстоящего наложения шва с валиками; 5) освободить rectum от содержимого; 6) сделать санацию полости влагалища раствором марганцовокислого калия; 7) подшить влагалище к стенке таза наложением шва с валиками; 8) осуществить подсакральную новокаиновую блокаду; 9) повторить операцию на других коровах; 10) сделать подсакральную блокаду у самок овец, коз и свиней.

Контрольные вопросы. 1. Какие показания служат для подшивания влагалища у коров? 2. Как определить точки укола иглы для подшивания влагалища? 3. Как правильно осуществить операцию по укреплению вправленного влагалища? 4. Какая опасность поджидает хирурга при подшивании влагалища у коров? 5. Как избежать повреждения прямой кишки при подшивании вправленного влагалища? 6. Через сколько дней надо снимать швы с валиками после устранения выпадения влагалища или матки? 7. Какие осложнения возникают во время операции и после устранения выпадений влагалища у коров? 8. Чем отличается техника подсакральной новокаиновой блокады у овец, коз и свиней от таковой у коров?

Литература. 1. Кузнецов Г.С. Хирургические операции у крупного рогатого скота. - М.: Колос, 1987. - С. 201-210.

2. Мирон Н.И. Новокаиновые блокады у продуктивных животных. Барнаул,1993. - С. 37-39.

Тема: Операции на вымени у коров План. 1. Новокаиновые блокады.

1.1. Блокада наружного семенного нерва по Башкирову.

1.2. Блокада промежностных нервов по Магда.

1.3. Надвымянная блокада по Логвинову.

2. Оперативное лечение тугодойности.

2.1. Техника операции по Школьникову.