«СТРАТЕГИЧЕСКОЕ ПЛАНИРОВАНИЕ В РЕОРГАНИЗАЦИИ СЛУЖБЫ ОХРАНЫ МАТЕРИНСТВА И ДЕТСТВА НА РЕГИОНАЛЬНОМ УРОВНЕ ...»

разработка мероприятий поэтапного внедрения целевой программы, обеспечивающей гарантии бесплатной медицинской помощи беременным, роженицам и новорожденным детям на территории области и поэтапное реформирование службы родовспоможения с развитием межрайонных перинатальных центров;

создание нормативно-правовой базы и разработка документов, регламентирующих деятельность службы родовспоможения и являющихся юридической основой для внедрения Программы и проводимой реорганизации службы; разработка алгоритма экспертного контроля в женских консультациях и родильных домах (отделениях);

разработка единой информационной базы данных всех беременных женщин области для обеспечения мониторинга и отбора пациентов высокого риска акушерской и перинатальной патологии;

важнейшей особенностью Программы является обеспечение возможности ее перманентного развития и коррекции в процессе выполнения.

7. Поскольку решение фундаментальной задачи улучшения основных показателей здоровья беременных женщин и рождающихся детей зависит не только от деятельности учреждений здравоохранения, но и от скоординированной работы органов власти регионального и муниципального уровней, а также таких ведомств, как социальная защита, образование, средства массовой информации и других, одним из основных особенностей региональной Программы является ее межведомственный характер.

8. Реализация мероприятий Программы позволяет улучшить медикодемографические параметры в регионе, снизить уровень репродуктивных потерь и осложнений беременности за счет улучшения организации службы родовспоможения и повышения качества медицинской помощи беременным, роженицам и новорожденным при обеспечении реальной бесплатной доступной квалифицированной медицинской помощи в сфере родовспоможения.

9. Важным достижением при реализации медико-социальных мероприятий Программы является возможность осуществления профилактического направления родовспоможения и перинатальной медицины – путем снижения частоты фоновых заболеваний, прежде всего анемии беременных (за счет дополнительных социальных мер по оптимизации питания беременных и кормящих женщин) - на основе внедрения единой системы мониторинга за всеми беременными и кормящими женщинами региона.

10. Обеспечение гарантии бесплатной медицинской помощи беременным и роженицам и профилактики незаконного взимания денег с пациенток достигается, во-первых, путем широкого информирования женщин о бесплатных видах помощи и необходимых диагностических и лечебных мероприятиях при физиологической и осложненной беременности – на основании разработанного перечня и порядка предоставления медицинских услуг, а во-вторых, путем систематического контроля за качеством, бесплатностью и доступностью предоставляемой медицинской помощи в женских консультациях и родильных домах.

11. Преимущества программно-целевого подхода в управлении здоровьем и здравоохранением, и прежде всего в сфере охраны материнства и детства, подтверждаемые результатами проведенного анализа медико-социальной и экономической эффективности мероприятий стратегической Программы в Свердловской области, позволяют рекомендовать данный метод и разработанную на его основе стратегическую целевую Программу для внедрения в других регионах России. Основная задача Программы - улучшение здоровья женщин в процессе реализации репродуктивной функции и рождающегося поколения детей - за счет обеспечения гарантированной качественной доступной медицинской помощи женщинам в период беременности и родов и новорожденным детям - на основе адекватного финансирования службы родовспоможения. Для успешной реализации стратегической целевой Программы «Мать и дитя» и обеспечения доступности и качества врачебной и медикаментозной помощи беременным женщинам, роженицам и новорожденным решающее значение имеет совершенствование системы управления основными ресурсами службы родовспоможения на основе обеспечения адекватного финансирования отрасли.

12. Совершенствование службы охраны материнства и детства и улучшение медико-социальной помощи рожающим женщинам, являясь важнейшим инструментом формирования общественным здоровьем и улучшения медико-демографической ситуации, должно рассматриваться как одна из основных задач органов управления и властных структур как в конкретном регионе, так и в целом по России.

СПИСОК ОПУБЛИКОВАННЫХ РАБОТ ПО ТЕМЕ ДИССЕРТАЦИИ

1. Скляр М.С. Здоровье населения и здравоохранение Свердловской области: состояние, проблемы, перспективы. / М.С. Скляр, О.П. Ковтун, А.П. Боярский // Екатеринбург: «Академкнига», 2003.- 188 с.

2. Скляр М.С. Организация и развитие амбулаторно-поликлинической помощи населению (опыт Свердловской области). / М.С. Скляр //Здравоохранение, 2003.- №10.-С.27-31.

3. Скляр М.С. Информационные технологии в управлении детской больницей. / М.С. Скляр, А.Б. Блохин // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины, 2003.-№1.- С.49-51.

4. Скляр М.С. Оснащение медицинской техникой лечебнопрофилактических учреждений Свердловской области. / М.С. Скляр, А.В. Воробьев, Д.Р. Хальфин, Л.Г. Каратаева, П.Е. Тарасов // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины, 2002.-№6.- С.33-36.

5. Скляр М.С. Анализ конъюнктуры рынка медицинского оборудования в Свердловской области: текущее состояние и прогноз. / М.С. Скляр, А.В. Воробьев, Д.Р. Хальфин, Л.Г. Каратаева, // Вестник Первой областной больницы, 2002.-№2.- С.3-5.

6. Скляр М.С. Применение стандартов в практике интенсивной терапии. / А.Л. Левит, В.А. Руднов, А.А. Белкин, М.С. Скляр, Е.Э. Лайковская // Сибирский консилиум, 2004.-№5.-С.63-65.

7. Скляр М.С. Региональные аспекты управления качеством в здравоохранении на основе стандартизации. / М.С. Скляр, Е.Э. Лайковская, Л.В. Путилова //Проблемы стандартизации в здравоохранении, 2003.-№1.- С.92-93.

8. Скляр М.С. Совершенствование сельского здравоохранения на основе внедрения ОВП в Свердловской области – опыт и перспективы. / Скляр М.С. // Всеросс. совещ. «Развитие сельского здравоохранения». Сб. докл. Москва, 2004.- С.115-121.

9. Систематизация медицинских программ на основе целевой модели развития здравоохранения. / М.С. Скляр, Б.В. Соколов // Конструктивное здравоохранение, 2002.-Спец.вып. «О развитии регионального законодательства в здравоохранении».- С.53-56.

10. Скляр М.С. О системе стандартизации в Свердловской области и перспективах ее развития. / М.С. Скляр, Л.В. Путилова // Конструктивное здравоохранение, 2002.-Спец.вып. «О развитии регионального законодательства в здравоохранении».- С.59-61.

11.Скляр М.С. Основные итоги деятельности здравоохранения Свердловской области. / М.С. Скляр, О.П. Ковтун, Н.Н. Кивелева, Е.Э. Лайковская // Вестник Уральской академической науки, 2003.-спецвыпуск, посвященный 10летию ТФОМС Свердловской области. - С.13-19.

12. Скляр М.С. Информационные технологии в педиатрии. / М.С. Скляр // Под ред. д.м.н., проф. А.Б. Блохина. Екатеринбург, 2004. – 127 с.

13. Скляр М.С. Реформирование амбулаторно-поликлинической помощи в Свердловской области / М.С. Скляр, Б.И. Чарный, Е.Э. Лайковская // Вестник уральской медицинской академической науки, 2003.-№1.- С.13-16.

14. Скляр М.С. Особенности организации интенсивного этапа лечения в крупном промышленном регионе. / А.Л. Левит, В.И. Стародубов, М.С. Скляр // Проблемы управления здравоохранением, 2003.- № 6.- С. 33-37.

15. Скляр М.С. Организация лечения больных с синдромом острой церебральной недостаточности в РАО Свердловской области. / А.А. Белкин, А.Л. Левит, В.А. Руднов, Ю.С. Семенов, М.С. Скляр, Б.И. Чарный // Вестник интенсивной терапии, 2004.-№3.- С.18-22.

16. Скляр М.С. Технология разработки и принятия региональных медицинских целевых программ. / М.С. Скляр, Е.Э. Лайковская //Конструктивное здравоохранение, 2002.- Спец.выпуск «О развитии регионального законодательства в здравоохранении».- С.57-58.

17. Скляр М.С. Врачебный и сестринский персонал регионального здравоохранения (тенденции и прогноз). / М.С. Скляр, Н.Н. Кивелева, Г.М. Насыбуллина // Екатеринбург: изд-во АМБ, 2005.- 91с.

18. Скляр М.С. Основные тенденции изменения здоровья детского населения Свердловской области / М.С. Скляр //Организационно-управленческие и экономические аспекты деятельности здравоохранения: Сб. науч. работ организаторов и экономистов здравоохранения /Под общ.ред. А.Б. Блохина.- Екатеринбург: Изд-во АМБ, 2005.- С.6-11.

19. Скляр М.С. Современные проблемы и перспективы обеспеченности врачами службы охраны материнства и детства / М.С. Скляр, Г.М. Насыбуллина // Организационно-управленческие и экономические аспекты деятельности здравоохранения: Сб. науч. работ организаторов и экономистов здравоохранения /Под общ.ред. А.Б. Блохина.- Екатеринбург: Изд-во АМБ, 2005. - С.297-305.

20. Скляр М.С. К проблеме управления здоровьем детского населения Свердловской области / М.С. Скляр //Вестник Уральской медицинской академической науки.- 2005.- №2.-С.99-101.

21. Скляр М.С. Медицинские кадры службы охраны материнства и детства Свердловской области / М.С. Скляр // Вестник Уральской медицинской академической науки.- 2005.- №2.- С.102-105.

22. Скляр М.С. Территориальная программа государственных гарантий оказания бесплатной медицинский помощи как основа планирования и финансирования регионального здравоохранения (на примере Свердловской области) / М.С. Скляр // Вестник Уральской медицинской академической науки.- 2005.С. 40- 23. Скляр М.С. Основные принципы формирования целевой программы «Мать и дитя» в Свердловской области / М.С. Скляр //Материалы VII Российского Форума «Мать и Дитя», Москва, Меди-экспо, 2005.- С.650.

24. Скляр М.С. Некоторые итоги реализации целевой программы «Мать и дитя» в Свердловской области / М.С. Скляр // Материалы VII Российского Форума «Мать и Дитя», Москва, Меди-экспо, 2005.- С. 650-651.

25. Комплексная оценка диагностики социально-демографической безопасности региона (под ред. акад. РАН А.И.Татаркина, д.э.н., проф.

А.А.Куклина. Авторский коллектив А.И.Татаркин, А.А.Куклин, М.С.Скляр и др. – Екатеринбург: институт экономики УрОРАН, 2007. – 156с.

26. Скляр М.С. Детская и перинатальная смертность в России: тенденции, структура, факторы риска / Л.П. Суханова, М.С. Скляр //Информационноаналитический вестник «Социальные аспекты здоровья населения». – 2007. Режим доступа: http://vestnik.mednet.ru/content/view/46/27/] 27. Скляр М.С. Медико-организационные факторы в обеспечении репродуктивного процесса в России / Л.П. Суханова, М.С. Скляр, Т.В. Кузнецова //Проблемы репродукции. 2008. Специальный выпуск. Технологии ХХI века в гинекологии. – М., 2008. – С.22-23.

28. Скляр М.С. Реорганизация региональной службы охраны материнства и детства на основе метода стратегического планирования. / М.С. Скляр // М.:

ЦНИИОИЗ, 2008. – 192 с.

29. Скляр М.С. Тенденции младенческой и перинатальной смертности как основа организации родовспоможения в России / М.С. Скляр, Л.П. Суханова, М.А. Сырочкина, Г.Ю. Уткина //Уральский медицинский журнал, 2008, №5, с.4-9.