Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования
«Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет»
Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации
ОСНОВНАЯ
ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ ОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ПРОГРАММА
ПОСЛЕВУЗОВСКОГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ
ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ «АКУШЕРСТВО И ГИНЕКОЛОГИЯ»
(интернатура) Санкт-Петербург 2012 Основная профессиональная образовательная программа послевузовского профессионального образования по специальности «Акушерство и гинекология» (интернатура) разработана сотрудниками кафедры детской гинекологии и женской репродуктологии ФПК и ПП (заведующая кафедрой д.м.н, профессор Г.Ф. Кутушева).Рекомендована к утверждению рецензентами:
1. Гайдуков Сергей Николаевич – д.м.н., профессор, заведующий кафедрой акушерства и гинекологии СПб ГПМУ.
2. Кротин Павел Наумович – д.м.н., профессор, главный врач ГБОУ ГКДЦ «Ювента».
Условные обозначения:
• обязательные дисциплины (ОД.И.00) или (ОД.О.00);
• факультативные дисциплины (ФД.И.00) или (ФД.О.00);
• обучающий симуляционный курс (ОСК.И.00) или (ОСК.О.00);
• практика (П.И.00) или (П.О.00);
• интернатура (И);
• ординатура (О).
СОДЕРЖАНИЕ
Состав рабочей группы и консультантов по разработке основной профессиональной образовательной программы послевузовского профессионального образования по специальности «Акушерство и гинекология» (интернатура) …...…………………………………………. Пояснительная записка……………………………………………………. Требования к уровню подготовки врача-специалиста акушерагинеколога, успешно освоившего основную профессиональную образовательную программу послевузовского профессионального образования по специальности «Акушерство и гинекология»(интернатура) ……………………………………………………………… Требования к государственной (итоговой) аттестации ………………… Рабочие программы дисциплин (модулей) по специальности «Акушерство и гинекология» (интернатура) ……………………………. ОД.И.01 Специальные дисциплины……………………………………… Раздел 1 «Акушерство»...…………………………………………………. Раздел 2 «Гинекология» ………………………………………………….. ОД.И.02 Смежные дисциплины.…………………………………………. ОД.И.03. Фундаментальные дисциплины..……………………………… ОД.И.04. Дисциплины по выбору интерна …...…………………………. ФД.И.00 Факультативные дисциплины ….………………………………. Обучающий симуляционный курс (ОСК.И.00) послевузовского профессионального образования по специальности «Акушерство и гинекология» (интернатура) ……………………………………………… Программа практики послевузовского профессионального образования врачей по специальности «Акушерство и гинекология»
(интернатура) ……………………………………………………………. Учебный план основной профессиональной образовательной программы послевузовского профессионального образования по специальности «Акушерство и гинекология» (интернатура)..…………. Список литературы...……………………………………………………… Законодательные и нормативно-правовые документы...………………..
СОСТАВ РАБОЧЕЙ ГРУППЫ
по разработке образовательной программы послевузовского профессионального образования по специальности «Акушерство и гинекология» (интернатура) № Фамилия, имя, Ученая Занимаемая Место работы пп отчество степень, звание должность 1. Кутушева д.м.н., заведующая кафедра детской Галия Феттяховна профессор кафедрой гинекологии и женской репродуктологии ФПК и ПП СПб ГПМУ Гуркин д.м.н., профессор кафедра детскойПОЯСНИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСКА
Основная профессиональная программа послевузовского профессионального образования по специальности «Акушерство и документом, регламентирующим содержание и организационнометодические формы обучения по направлению «Акушерство и гинекология» в послевузовском профессиональном образовании врачей.Определение целей и задач образовательной программы послевузовского профессионального образования в интернатуре по специальности «Акушерство и гинекология»
Целью обучения в интернатуре является подготовка квалифицированного специалиста, обладающего системой общекультурных и профессиональных компетенций, способного и готового для самостоятельной профессиональной деятельности преимущественно в условиях: первичной медико-санитарной помощи; неотложной; скорой, в том числе специализированной, медицинской помощи; а также специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи.
Задачи послевузовского профессионального образования врача-интерна по специальности «Акушерство и гинекология»:
1. Обеспечить общепрофессиональную подготовку врача-специалиста, включая основы фундаментальных дисциплин, вопросы этиологии, патогенеза, клинических проявлений заболеваний, лабораторных и функциональных исследований, постановки диагноза, определения видов и этапов лечения с учетом современных достижений медицины и профилактики заболеваний.
2. Сформировать профессиональные знания, умения, навыки, владения врача по профильным направлениям специалистов с целью самостоятельного ведения больных преимущественно в амбулаторнополиклинических условиях работы, а также специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи.
3. Совершенствовать знания, умения, навыки по клинической лабораторной и функциональной диагностике, инструментальным и аппаратным исследованиям в целях формирования умения оценки результатов исследований в диагностике, дифференциальной диагностике, прогнозе заболеваний, выборе адекватного лечения.
4. Совершенствовать знания по фармакотерапии, включая вопросы фармакодинамики, фармакокинетики, показаний, противопоказаний, предупреждений и совместимости при назначении лечебных препаратов.
5. Сформировать знания об амбулаторно-поликлинической службе как звена организации лечебно-профилактической помощи в системе здравоохранения. Совершенствовать знания и навыки по вопросам профилактики заболеваний, диспансеризации больных с хроническими заболеваниями, принципам реабилитации больных.
6. Совершенствовать знания, умения, навыки по основам организации и оказания неотложной помощи при ургентных состояниях.
7. Совершенствовать знания основ социальной гигиены и общественного здоровья населения страны, задач здравоохранения страны в области охраны здоровья населения и перспектив развития здравоохранения.
8. Сформировать умение оценки основных показателей состояния здоровья населения страны, региона. Совершенствовать знания по вопросам социально опасных заболеваний (ВИЧ и др.) и их профилактики.
9. Совершенствовать знания основ медицинского страхования.
10. Совершенствовать знания основ медицинской этики и деонтологии врача, основам медицинской психологии.
В ординатуру/интернатуру принимаются врачи, имеющие высшее профессиональное образование по одной из специальностей: «Лечебное дело» и «Педиатрия» (в соответствии с положениями Приказа МЗ и СР РФ от 07.07.2009 г. №415н «Об утверждении Квалификационных требований к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения»). Обучение ведется с отрывом от основного места работы.
Основная профессиональная программа послевузовского профессионального образования по специальности «Акушерство и гинекология» (интернатура) включает в себя учебный план, рабочие программы дисциплин (модулей), программу практики. Содержание образовательной программы послевузовского профессионального образования по специальности «Акушерство и гинекология» (интернатура) представлено как единое целое, с максимальной полнотой охватывающее вопросы теории и практики по акушерству и гинекологии.
В рабочих программах дисциплин (модулей) выделяют:
а) обязательные дисциплины: специальные дисциплины, смежные дисциплины, фундаментальные дисциплины и дисциплины по выбору интерна/ординатора;
б) факультативные дисциплины.
Каждая дисциплина подразделяется на разделы, каждый раздел – на темы, тема на элементы, каждый элемент – на подэлементы.
Таким образом, содержание рабочих программ представлено как систематизированный перечень наименований тем, элементов и других структурных единиц модуля программы.
Элемент в программе – часть темы, объединяющий круг конкретных, достаточно узких теоретических вопросов и практических умений и навыков по специальности, каждый из которых в отдельности представляет собой подэлемент программы. Для удобства пользования программой в учебном процессе каждая его структурная единица индексируется. На первом месте ставится индекс дисциплины (модуля) (например, (ОД.И.00) или (ФД.И.00), на втором – порядковый номер дисциплины (модуля) (например, для специальных дисциплин – ОД.И.01.), далее – порядковый номер раздела конкретной дисциплины (например, ОД.И.01.1 – Раздел 1). Далее указываются: порядковый номер темы конкретного раздела (например, ОД.И.01.1.1), номер элемента конкретной темы (ОД.И.01.1.1.1), затем – номер подэлемента (ОД.И.01.1.1.1.1) и т.д. Индексация вносит определенный порядок в перечень вопросов, содержащихся в программе, что позволяет кодировать тестовые материалы в учебно-методическом комплексе в соответствии с индексами программы.
За время обучения в интернатуре обучающиеся овладевают не только теорией, но и учатся применять свои знания в профессиональной деятельности. В программе практики предусмотрены:
1) практика в поликлинике по избранной специальности;
2) практика в стационаре.
Основная цель практики – закрепление теоретических знаний, развитие практических умений и навыков, полученных в процессе обучения (врачаинтерна), и формирование профессиональных компетенций врачаспециалиста, т.е. приобретение опыта в решении реальных профессиональных задач.
Практика в содержании основной образовательной программы послевузовского профессионального образования (интернатура) составляет 63% учебного времени.
Другой важной составной частью образовательной программы послевузовского профессионального образования по специальности «Акушерство и гинекология» (интернатура) является учебный план.
Учебный план определяет состав изучаемых дисциплин с указанием их трудоемкости, объема, последовательности и сроков изучения, устанавливает формы организации учебного процесса и их соотношение (лекции, семинарские и практические занятия), конкретизирует формы контроля знаний и умений обучающихся. В случае необходимости, учитывая уровень базисных знаний, актуальность задач подготовки врача-специалиста акушера-гинеколога, по усмотрению заведующего кафедрой могут быть внесены изменения в распределение учебного времени, предусмотренного учебными планами программы, в пределах 15% от общего количества учебных часов.
послевузовского профессионального образования по специальности «Акушерство и гинекология» (интернатура) кафедра располагает наличием:
1) учебно-методической документации и материалов по всем разделам дисциплины (модуля); 2) учебно-методической литературы для внеаудиторной работы обучающихся; 3) материально-технической базы, обеспечивающей организацию всех видов дисциплинарной подготовки:
учебные аудитории и кабинеты, оснащенные материалами и оборудованием для проведения учебного процесса;
клинические базы в лечебно-профилактических, научноисследовательских и других учреждениях Минздравсоцразвития РФ.
В процессе подготовки врача-специалиста акушера-гинеколога (интернатура) обязательным является определение базисных знаний, умений и навыков обучающихся перед началом обучения. По окончании изучения каждого модуля проводится этапный (рубежный) контроль. При этом используются различные формы контроля: решение ситуационных задач, тестовый контроль, защита квалификационных работ и др. Теоретическая обязательное участие в семинарских занятиях, больничных научнопрактических и патологоанатомических конференциях, а также самостоятельное изучение литературы по программе послевузовского профессионального образования врачей-специалистов по акушерству и гинекологии, написание рефератов, используя для этого специальную медицинскую литературу и архивный материал отделения.
По окончании обучения в интернатуре проводится государственная (итоговая) аттестация, осуществляемая посредством проведения экзамена.
Цель государственной (итоговой) аттестации выявление теоретической и практической подготовки обучающегося в соответствии с содержанием основной профессиональной программы послевузовского профессионального образования по специальности «Акушерство и гинекология» (интернатура).
В конце программы приводится общий список рекомендованной литературы и перечень законодательных, нормативно-инструктивных документов.
При успешной аттестации обучающийся получает документ установленного образца.
врача-специалиста акушера-гинеколога, успешно освоившего основную профессиональную программу послевузовского профессионального образования по специальности «Акушерство и гинекология»
общекультурными (ОК) и профессиональными компетенциями (ПК):
Общекультурные компетенции характеризуются:
1. Способностью и готовностью анализировать социально-значимые проблемы и процессы, использовать на практике методы гуманитарных, естественнонаучных, медико-биологических и клинических наук в различных видах своей профессиональной деятельности;
2. Способностью и готовностью к логическому и аргументированному анализу, публичной речи, ведению дискуссии и полемики, редактированию текстов профессионального содержания, осуществлению воспитательной и педагогической деятельности, сотрудничеству и разрешению конфликтов, к толерантности;
3. Способностью и готовностью использовать методы управления, организовывать работу исполнителей, находить и принимать ответственные управленческие решения в условиях различных мнений и в рамках своей профессиональной компетенции;
4. Способностью и готовностью осуществлять свою деятельность с учетом принятых в обществе моральных и правовых норм, соблюдать правила врачебной этики, законы и нормативные правовые акты по работе с конфиденциальной информацией, сохранять врачебную тайну.
Профессиональные компетенции характеризуются:
в диагностической деятельности:
1. Способностью и готовностью к постановке диагноза на основании диагностического исследования в области акушерства и гинекологии;
2. Способностью и готовностью анализировать закономерности функционирования отдельных органов и систем, использовать знания анатомо-физиологических основ, основные методики клиникоиммунологического обследования и оценки функционального состояния организма пациентов для своевременной диагностики акушерскогинекологических заболеваний и патологических процессов;
3. Способностью и готовностью выявлять у пациентов основные патологические симптомы и синдромы женских болезней, используя знания основ медико-биологических и клинических дисциплин с учетом законов течения патологии по органам, системам и организма в целом, анализировать закономерности функционирования различных органов и систем при акушерско-гинекологических заболеваниях и патологических процессах, использовать алгоритм постановки диагноза (основного, сопутствующего, осложнений) с учетом Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем (МКБ), выполнять основные диагностические мероприятия по выявлению неотложных и угрожающих жизни состояний в данной группе заболеваний;
в лечебной деятельности:
4. Способностью и готовностью выполнять основные лечебные мероприятия при патологии женских половых органов среди пациентов той или иной группы нозологических форм, способных вызвать тяжелые осложнения и (или) летальный исход: заболевания нервной, иммунной, сердечно-сосудистой, эндокринной, дыхательной, пищеварительной, мочеполовой систем и крови; своевременно выявлять жизнеопасные нарушения, использовать методики их немедленного устранения, осуществлять противошоковые мероприятия;
5. Способностью и готовностью назначать акушерским и гинекологическим больным адекватное лечение в соответствии с поставленным диагнозом, осуществлять алгоритм выбора медикаментозной и немедикаментозной терапии больным с инфекционными и неинфекционными заболеваниями, к ведению беременности, приему родов и пр.;
в реабилитационной деятельности:
6. Способностью и готовностью применять различные реабилитационные мероприятия (медицинские, социальные, психологические) при патологических состояниях женских половых органов;
7. Способностью и готовностью давать рекомендации по выбору оптимального режима двигательной активности в зависимости от морфофункционального статуса, определять показания и противопоказания к назначению средств лечебной физкультуры, физиотерапии, рефлексотерапии, фитотерапии;
в профилактической деятельности:
8. Способностью и готовностью применять современные гигиенические методики сбора и медико-статистического анализа информации о показателях здоровья взрослого населения и подростков на уровне различных подразделений медицинских организаций в целях разработки научно обоснованных мер по улучшению и сохранению здоровья населения;
9. Способностью и готовностью использовать методы оценки природных и медико-социальных факторов в развитии болезней, проводить их коррекцию, осуществлять профилактические мероприятия по предупреждению инфекционных и неинфекционных болезней, проводить санитарно-просветительскую работу по гигиеническим вопросам и вопросам сохранения репродуктивного здоровья;
в организационно-управленческой деятельности:
10. Способностью и готовностью использовать нормативную документацию, принятую в здравоохранении (законы Российской Федерации, технические регламенты, международные и национальные стандарты, приказы, рекомендации, международную систему единиц (СИ), действующие международные классификации), а также документацию для оценки качества и эффективности работы медицинских организаций;
11. способностью и готовностью использовать знания организационной структуры, управленческой и экономической деятельности медицинских организаций различных типов по оказанию акушерско-гинекологической медицинской помощи, анализировать показатели работы их структурных подразделений, проводить оценку эффективности современных медикоорганизационных и социально-экономических технологий при оказании медицинских услуг пациентам.
Формирование профессиональных компетенций врача-специалиста предполагает овладение врачом системой профессиональных знаний, умений, навыков, владений. Для этого необходимо определить для каждого вида и профиля компетенций конкретный перечень знаний, умений, навыков и владений врача-специалиста.
По окончании изучения дисциплины врач-специалист акушергинеколог должен § владеть необходимым уровнем знаний по акушерству и гинекологии, эндокринологической гинекологии и онкогинекологии, избранным вопросам смежных дисциплин;
§ приобрести должный объем практических навыков и умений, позволяющих оказывать лечебно-диагностическую помощь при нормальном и осложненном течении беременности и родов, при экстренной, неотложной, наиболее часто встречающейся патологии в акушерстве и гинекологии;
§ освоить вопросы организации акушерско-гинекологической помощи, основ санитарно-эпидемиологического режима, мероприятий по профилактике и реабилитации после частых заболеваний и осложнений в акушерстве, гинекологии и перинатологии; а также ведение медицинской документации, в том числе учетно-отчетной.
Перечень умений и практических навыков Акушерство 1. Правильная оценка анамнеза и особенностей течения беременности.
2. Правильная оценка противопоказаний к сохранению беременности.
3. Выявление факторов риска развития беременности, проведение профилактики осложнений.
4. Правильный выбор и оценка методов исследования беременной и плода, состояния фетоплацентарной системы, проведение профилактики плацентарной недостаточности.
Осуществление дифференциального подхода к составлению плана ведения беременной с различной акушерской и соматической патологией.
Определение зрелости шейки матки и готовности организма к родам.
Осуществить прием родов.
Операция кесарево сечение.
Выработка тактики ведения родов при патологически протекающей беременности, преждевременных и запоздалых родов, определение показаний к оперативному родоразрешению.
Рассечение и зашивание промежности.
10.
Акушерские щипцы.
11.
Реанимация в родильном зале при асфиксии новорожденных.
12.
Ведение родов при тазовом предлежании (ручные пособия).
13.
Контрольное ручное обследование послеродовой матки. Ручное 14.
вхождение в матку (отделение плаценты).
Прерывание беременности в поздние сроки.
15.
Проведение инфузионно-трансфузионной терапии.
16.
Интерпретация показателей системы гемостаза и проведение коррекции 17.
выявленных нарушений.
Проведение медикаментозной профилактики акушерских кровотечений 18.
при патологически протекающей беременности в родах.
«