ФЕДЕРАЛЬНОГО ГОСУДАРСТВЕННОГО БЮДЖЕТНОГО ОБРАЗОВАТЕЛЬНОГО
УЧРЕЖДЕНИЯ ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ
«САРАТОВСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ ЮРИДИЧЕСКАЯ АКАДЕМИЯ»
ПРОФЕССОРУ С.Б. СУРОВОВУ
(заполняется лично абитуриентом) От гр.
Фамилия_ Гражданство: Имя_ Документ, удостоверяющий личность Отчество_ Дата рождения № Место рождения Когда и кем выдан:
_ _ Национальность Адрес постоянной регистрации: индекс _ (заполняется на основании паспорта) _ телефон_ e-mail: Адрес фактического проживания: _ Окончил (а) образовательное учреждение высшего профессионального образования указать год окончания, полное наименование учебного заведения, название факультета (института) Имеется диплом: бакалавра / специалиста / магистра (нужное подчеркнуть) Серия № дата выдачи (число, месяц, год)_ Диплом «с отличием»
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу допустить меня к вступительным испытаниям для поступления в магистратуру СГЮА на направление подготовки 40.04.01 «юриспруденция», источник финансирования бюджет, внебюджет (нужное подчеркнуть) по программе специализированной подготовки (нужное подчеркнуть):
Судебная власть, прокурорский надзор и правозащитная деятельность (очная форма) Прокурорский надзор за соблюдением конституционных прав граждан (очная форма) Гражданское право, семейное право, международное частное право (очная форма) Гражданский процесс, арбитражный процесс (очная форма) Правовое обеспечение государственного управления и местного самоуправления (очная форма) Правовое обеспечение правоохранительной деятельности (очная форма) Правовое обеспечение финансовой безопасности (очная форма) Гражданское право, гражданский и арбитражный процесс (заочная форма) Уголовное право, уголовный процесс (заочная форма) Прикладная юриспруденция (заочная форма) Прошу создать следующие специальные условия при проведении вступительных испытаний в связи моими ограниченными возможностями здоровья (инвалидностью): _ _ При поступлении использую следующие индивидуальные достижения _ Документ, удостоверяющий наличие индивидуальных достижений _ _ В случае непоступления прошу вернуть оригиналы предоставленных мною документов следующим способом: по указанному мною почтовому адресу доверенному лицу иным способом: _ О себе дополнительно сообщаю следующие сведения:
Социальное положение_ Выполняемая работа и общий стаж к моменту поступления в Академию_ _ (наименование и местонахождение предприятия (организации), занимаемая должность) Иностранный язык: английский, немецкий, французский, другой _, не изучал (а).
Общежитие: нуждаюсь, не нуждаюсь Высшее профессиональное образование данного уровня получаю впервые, не впервые «_»_20_ г. (подпись поступающего) С копией лицензии на право осуществления образовательной деятельности, копией свидетельства о государственной аккредитации и приложениями к ним, Уставом ФГБОУ ВПО «Саратовская государственная юридическая академия», Правилами приема, Правилами внутреннего распорядка и условиями обучения в данной образовательной организации ознакомлен(а): (подпись поступающего) С датами завершения предоставления оригинала документа об образовании на стадии зачисления на места в рамках КЦП ознакомлен(а), с датами завершения предоставления сведений о согласии на зачисление на места по договорам об оказании платных образовательных услуг ознакомлен (а):
(подпись поступающего) С правилами подачи апелляции при приеме на первый курс по результатам проведения вступительных испытаний ознакомлен(а): (подпись поступающего) В соответствии с ФЗ «О персональных данных» от 27 июля 2006 г. № 152-ФЗ согласен (согласна) на обработку персональных данных, указанных в настоящем заявлении. Согласен (согласна) на проверку документа государственного образца об образовании (подпись поступающего) Предупрежден (а) о том, что в случае представления недостоверной информации и поддельных документов, ко мне будут приняты меры в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации и Уставом ФГБОУ ВПО «Саратовская государственная юридическая академия»:
_ При поступлении на места в рамках КЦП подтверждаю отсутствие диплома специалиста, диплома магистра От гр.
Фамилия_ Документ, удостоверяющий личность Имя_ _ Отчество_ №_ Укажите предполагаемое для поступления учебное подразделение СГЮА:
Институт правоохранительной деятельности Институт права, политики и экономики Институт законотворчества Межрегиональный юридический институт Юридический институт правового администрирования Факультет заочного и вечернего обучения Институт второго высшего и дополнительного профессионального образования Северо-кавказский юридический институт (филиал) Для оперативного уточнения информации, просим Вас указать следующее:
Фамилия, имя, отчество родителей, их местожительство, кем и где они работают, номер Отец _ Мать _
«