«Методические указания по патологической физиологии для студентов международного медицинского факультета к модулю 2 Типовые патологические процессы Донецк – 2008 Министерство здравоохранения Украины Донецкий национальный ...»

o Объяснять характеристику показателя рН, как меры активной кислотности среды, иметь представление о буферных растворах и буферных системах организма, использовать знания методик измерения рН Задания для проверки исходного уровня знаний-умений:

У больного с пилоростенозом часто повторяющаяся рвота привела к резкому ухудшению общего состояния. Развились нарушения кислотно-основного состояния. За счет каких буферных систем происходит компенсация этого состояния?

1. Белкового и фосфатного буфера 2. Гидрокарбонатного буфера 4. Гемоглобинового буфера 5. Водородного буфера У больного во время приступа бронхиальной астмы при определении рСО2 в крови выявлено наличие гиперкапнии. Какой буферной системе крови принадлежит решающая роль в компенсации этого состояния?

Эталон ответа к задаче № Правильный ответ - Эталон ответа к решению задачи № Правильный ответ - Источники информации:

1. Садовничая Л.П., Хухрянский В.Г., Цыганенко А.Я. Биофизическая химия. Киев:

«Высшая школа», 1986 с.68-93.

2. Березов Г.Г.. Коровкин Б.Ф. Биологическая химия. Москва: «Медицина», 3. Физиология человека (под ред. Косицкого Г.И.). Москва: «Медицина», 1985 с. 213Нормальна физиология (за ред.. В.И. Филимонова), Київ: «Здоров’я», 1994 с.230Содержание обучения в соответствии с целями:

Теоретические вопросы, на основании которых возможно выполнение целевых 1. Сформулируйте определение КОС, назовите основные показатели, которые отображают его нарушения 2. Охарактеризуйте механизмы регуляции КОС.

3. Назовите дополнительные данные анализов крови и мочи, которые отображают метаболические процессы в организме, приводят к изменению КОС 4. Формы нарушений КОС 5. Разновидности ацидоза, их причины и механизмы 6. Разновидности алкалоза, их причины и механизмы 7. Понятия компенсируемого и некомпенсируемого ацидоза и алкалоза 8. Основные проявления ацидоза и алкалоза Граф логической структуры темы: «Нарушение кислотно-основного состояния организма»

Причины Источники информации:

1. Зайко Н.Н.. Быць Ю.В. Патологическая физиология. Киев: «Логос», 1996 с. 203Патологична физиология (за ред. М.Н. Зайка, Ю.В. Биця, О.В. Атамана та ин. Київ «Вища школа», 1995 с.304-310.

3. Зайко Н.Н. Патологическая физиология. Киев: «Здоровье», 1985 с. 272-279.

4. Адо А.Д., Ишимова Л.М. Патологическая физиология.. Москва: «Медицина», Набор заданий для проверки достижения конкретных целей обучения:

У больного получены следующие результаты лабораторных исследований: рН-7,32, рСО2-38 мм рт.ст., SB-19,0 мэкв/л, ВВ-36,0 мэкв/л, ВЕ-6,0 мэкв/л. Молочная кислота крови 26 мг%. ТК суточной мочи 45 мэкв/л. Какое нарушение кислотно-основного равновесия имеет место в данном случае?

3. Выделительный алкалоз У больного пищевой токсикоинфекцией, которая сопровождается профузными поносами, развилось тяжелое состояние, сопровождающееся нарушением сознания и появлением дыхания типа Куссмауля. Исследование рН крови показало величину 7,30. В крови отмечается резкое снижение щелочных резервов. Реакция мочи резко кислая, в ней много фосфатов и аммиачных солей. Какая форма нарушения кислотно-основного равновесия имеет место в данном случае?

3. Выделительный алкалоз У беременной женщины развился токсикоз с тяжелыми повторными рвотами на протяжении суток. К концу суток начали появляться признаки обезвоживания организма.

Какой сдвиг КОС сопровождает описанные изменения?

3. Выделительный алкалоз При развитии у человека горной болезни наблюдается компенсаторная гипервентиляция легких. Какой вид нарушения кислотно-основного равновесия при этом может развиваться?

3. Выделительный алкалоз Какой из методов лечения является патогенетическим при метаболических ацидозах?

1. Парентеральное введение щелочных растворов 2. Использование препаратов, угнетающих дыхательный центр 3. Парентеральное введение гипертонических растворов 4. Парентеральное введение белковых препаратов растворов 5. Использование антацидных препаратов Эталон ответа к задаче 1:

Правильный ответ - Приложение 1.

Нормальные основные и дополнительные показатели, которые характеризуют кислотно-основное равновесие организма:

Титрационная кислотность суточной мочи 10-30 мэкв/л сут (TK)

Тема: НАРУШЕНИЯ ФОСФОРНО-КАЛЬЦИЕВОГО ОБМЕНА. НАРУШЕНИЯ

ОБМЕНА МИКРОЭЛЕМЕНТОВ

А к т у а л ь н о с т ь т е м ы: Необходимой составной частью организма являются минеральные вещества, которые входят в состав всех клеток и тканей.

Минералы и микроэлементы выполняют множество различных функций, включая обеспечение энергозатрат организма, реализацию действия сигнальных систем, поддержание кислотно-основного баланса, обеспечение функционирования нервной и опорно-двигательной систем, синтез гемоглобина, они также являются составной частью многих витаминов, ферментов и гормонов.

Нарушения минерального обмена в теле человека, встречающиеся при большинстве патологических процессов, могут вызывать тяжелые функциональные и органические расстройства органов и систем. К нарушениям обмена минералов и микроэлементов может приводить недостаточное или избыточное поступление и усвоение этих веществ, нарушения функции эндокринной системы или недостаточное поступление с пищей некоторых витаминов.

Знание типовых форм нарушения обмена кальция, фосфора и микроэлементов необходимо для формирования клинического мышления врачей разных специальностей для умения корректировать обменные нарушения в организме больного.

Цели обучения:

Уметь охарактеризовать формы нарушения фосфорно-кальциевого обмена, обмена микроэлементов, роль наследственных генетических факторов и факторов внешней среды в возникновении и течении этих нарушений для использования полученных знаний в клинической практике при диагностике и лечении заболеваний.

Конкретные цели:

° Характеризовать механизмы и клинические проявления расстройств кальциевого обмена.

° Оценивать механизмы и клинические проявления нарушений фосфорного обмена.

° Интерпретировать механизмы и клинические проявления нарушений обмена основных микроэлементов.

Определение и обеспечение исходного уровня знаний-умений:

° Объяснить пути поступления, утилизации и выведения кальция, фосфатов и микроэлементов в организме человека (кафедра биохимии).

° Объяснять роль ионов кальция в функционировании клеточных мессенджерных систем, системы свертывания крови, его матричную функцию (кафедра биохимии).

° Объяснять роль фосфатов в энергетическом обмене и в буферной системе крови (кафедра биохимии).

° Объяснять биологическую роль витамина Д и гормонов гипоталамогипофизарной системы, щитовидной и паращитовидной желез в кальциево-фосфорном обмене и обмене микроэлементов (кафедра нормальной физиологии, биохимии).

° Трактовать показатели обмена кальция, фосфора и микроэлементов в крови (кафедра биохимии).

Задания для проверки исходного уровня знаний-умений:

Известно, что витамин Д выполняет свои биологические функции в организме в форме образующихся из него активных метаболитов. В каких органах происходит это превращение?

A. Печени и селезенке B. Легких и щитовидной железе C. Паращитовидных железах D. Печени и почках E. Почках и паращитовидной железах При заболеваниях щитовидной железы наблюдаются нарушения кальциевофосфорного обмена. Какой гормон участвует в этом обмене?

A. Тироксин B. Паратгормон C. Витамин Д D. Кальциферол E. Кальцитонин Ионы кальция играют важную роль в качестве составного компонента системы свертывания крови. Каким фактором свертывания крови являются ионы кальция?

A. Фактор І B. Фактор ІI C. Фактор ІII D. Фактор IV E. Фактор V Поступление в организм ионов железа регулируется интенсивностью его всасывания в желудочно-кишечном тракте. Какой его отдел отвечает за этот процесс?

A. Желудок B. 12-перстная кишка C. Терминальный отдел тонкой кишки D. Слепая кишка E. Тощая кишка Для инактивации избыточных процессов перекисного окисления в организме функционирует антиоксидантная система, частью которой является глутатионпероксидазная ферментная система. Укажите, какой микроэлемент является составным компонентом этой системы?

A. Селен B. Марганец C. Железо D. Кобальт E. Золото Эталон ответа к задаче Правильный ответ — D Эталон ответа к задаче Правильный ответ — E Эталон ответа к задаче Правильный ответ — D Эталон ответа к задаче Правильный ответ — B Эталон ответа к задаче Правильный ответ — A Источники информации:

4. Березов Т. Т., Коровкин Б. Ф. Биологическая химия. — М.: Медицина, 1998. — С. 213—216, 290—297, 673—677.

5. Физиология человека (под ред. Г. И. Косицкого). — М.: Медицина, 1985. — С. 190—193, 217—226.

Теоретические вопросы, на основании которых возможно выполнение целевых 1. Рахит: этиология и патогенез возникающих нарушений.

2. Гипокальциемия: этиология и патогенез возникающих нарушений 3. Гиперкальциемия: этиология и патогенез возникающих нарушений 4. Гипомагниемия: этиология и патогенез возникающих нарушений 5. Гипермагниемия: этиология и патогенез возникающих нарушений 6. Нарушения обмена железа (дефицит железа и сидероз) этиология, патогенез и клинические проявления.

7. Нарушения обмена меди (гепатолентикулярная дегенерация): этиология и патогенез и возникающих нарушений.

8. Нарушения обмена кобальта: этиология и патогенез и возникающих нарушений.

9. Нарушения обмена цинка: этиология и патогенез возникающих нарушений.

10. Нарушения обмена фтора (кариес, флюороз): этиология, патогенез и клинические проявления.

Граф логической структуры темы «Нарушения фосфорно-кальциевого обмена. Нарушения обмена микроэлементов»

Недостаточное поступление Избыточное поступление Нарушение транспортировки Источники информации:

6. Зайко Н. Н, Быць Ю. В. Патологическая физиология. — К.: Логос, 1996. — 7. Зайко М. Н., Биць Ю. В., Атаман О. В. Патологічна фізіологія. — К. : Вища шк., 1995. — С. 322—325, 335, 563-566.

8. Зайко Н. Н. Патологическая физиология. — К. : Вища. шк., 1985. — С. 292— 9. Адо А. Д., Ишимова Л. М. Патологическая физиология. — М.: Медицина, 1980.

10. Граф логической структуры темы.

Набор заданий для проверки достижения конкретных целей обучения:

У больного диагностирована недостаточность паращитовидных желез. Какие изменения кальциево-фосфорного обмена наблюдаются в организме при данном состоянии?

A. Торможение функции остеокластов B. Уменьшение концентрации кальция в крови C. Угнетение реабсорбции фосфата в почках* D. Торможение превращения витамина Д в активную форму E. Увеличение абсорбции кальция в костной ткани При анализе крови у больного выявлена гипокальциемия. В анамнезе длительное употребление большого количества шавеля. Какова причина развития данного признака?

A. Переход кальция в ионизированную форму B. Нарушение всасывания кальция в тонком кишечнике* C. Нарушение мобилизации кальция из костной ткани У больного в результате поражения головного мозга развилась гипервентиляция, которая сопровождалась алкалозом и последующим выведением фосфатов. Какие нарушения минерального обмена будут наблюдаться у больного?

A. Гиперкальциемия B. Гипокальциемия* После операции на щитовидной железе, которая проходила с техническими трудностями, связанными с атипичным расположением данного органа, у больного произошло развитие тетанических судорог. Какова наиболее вероятная причина данного состояния?

A. Избыточное выделение кальцитонина B. Нарушение образования витамина Д C. Гипопаратиреоз* D. Недостаточное поступление кальция с пищей У ребенка из неблагополучной семьи наблюдается изменение формы грудной клетки, черепа, имеются расстройства сна, нарушения нервно-психического развития.

Диагностирован гиповитаминоз Д. Какой механизм нарушения кальциево-фосфорного обмена является первичным в данном случае?

A. Увеличение секреции паратирина B. Уменьшение секреции кальцитонина C. Избыточное поступление кальция с пищей D. Нарушение всасывания кальция из тонкого кишечника* E. Потеря ионизированного кальция с мочой У больного со спонтанным переломом бедренной кости при анализе крови выявлена гиперкальциемия и гипофосфатемия. При дополнительном обследовании был поставлен диагноз «болезнь Реклингаузена». Какой механизм нарушения кальциевофосфорного обмена является первичным в данном случае?

A. Нарушение образования витамина Д в коже B. Кальцификация мягких тканей C. Избыточная продукция паратирина* D. Нечувствительность клеток-мишеней к действию витамина Д E. Нарушение синтеза кальцитонина в щитовидной железе У ракового больного с метастатическим поражением скелета наблюдается уменьшение нервно-мышечной возбудимости, развитие артериальной гипертензии. Какое нарушение кальциево-фосфорного обмена явилось причиной указанных изменений?

A. Гипофосфатемия B. Гиперкальциемия* C. Гипокальциемия E. Гипопаратиреоз У больного с жалобами на тремор конечностей поставлен диагноз «паркинсонизм».

Избыток какого микроэлемента может приводить к подобному расстройству?

Эталон ответа к задаче № Правильный ответ — С

ТЕМА 19: ПРАКТИЧЕСКИЕ НАВЫКИ К СОДЕРЖАТЕЛЬНОМУ МОДУЛЮ

«ТИПОВЫЕ НАРУШЕНИЯ ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ. ПИЩЕВОЕ ГОЛОДАНИЕ»

А к т у а л ь н о с т ь т е м ы: Занятие подводит итог изучения студентами типовых нарушений обмена веществ и пищевого голодания. Нарушения метаболизма могут проявляться на всех уровнях биологической организации – от молекулярного и клеточного до организменного – и могут носить как наследственный характер, так и возникать в результате нарушения функции регулирующих систем. И эти нарушения могут быть как самостоятельного характера, так и быть проявлениями заболеваний, первично не связанных с нарушениями обмена веществ, что определяет их большое клиническое значение.

Общая цель обучения: Уметь демонстрировать знание основных форм нарушения водно-электролитного, углеводного, жирового, белкового и д.р. видов обмена с целью использования знаний и умений по этому разделу в клинической практике для патогенетической коррекции возникающих нарушений.

Информацию, необходимую для усвоения знаний-умений, можно получить в источниках, которые указаны в темах 15-18 практических занятий и в темах самостоятельных занятий содержательного модуля 3.

Перечень практических навыков, которые должны демонстрировать студенты на занятии.

1. Осуществлять анализ:

- Типовых нарушений обмена веществ с определением их понятий, критериев, принципов классификации и следствий.

- Причинно-следственных связей в патогенезе типовых нарушений всех видов обменов, при этом характеризовать изменения собственно-патологические и защитноприспособительные.

- Этиологию и патогенез основных типов сахарного диабета в контексте общих представлений о мультифакторных заболеваниях, нарушений обмена веществ при нём и его осложнениях.

- Видов, причин и механизмов развития возникающих при пищевом голодании нарушений.

2. Умения и практические навыки:

- Решение ситуационных задач с определением вида нарушения обмена веществ, его причин и механизмов развития, клинических проявлений и возможных последствий.

- Экспериментальное моделирование отдельных типовых нарушений обмена веществ и пищевого голодания с целью выяснения причин и механизмов их возникновения и развития.

- На основе результатов лабораторных исследований выявление типовых нарушений обмена веществ.

Контрольные задачи для проверки интегративного уровня усвоения содержательного модуля 3.

Задача 1.

У работника горячего цеха вследствие усиленного потоотделения возникла жажда, которую он утоляет питьем воды без соли. Какое нарушение водно-электролитного обмена может при этом возникнуть?

1. Изоосмолярная гипогидратация 2. Гиперосмолярная гипергидратация 3. Гиперосмолярная гипогидратация 4. Гипоосмолярная гипогидрия 5. Гипоосмолярная гипергидрия Задача 2.

У больного с сердечной недостаточностью по левожелудочковому типу появились клинические признаки отека легких. Какой из перечисленных патогенетических механизмов является первичным при данной патологии?

1. Коллоидно-осмотический 2. Гидродинамический 3. Лимфогенный 4. Мембраногенный 5. Застойный Задача 3.

Больной А., 18 лет, после перенесенной коревой краснухи начал худеть, появилось постоянное чувство сухости во рту, жажда, у него повысился аппетит, началось частое мочеотделение. Объективно: суточное количество мочи – 10 л, глюкоза крови – ммоль/л, в моче обнаружена глюкоза и ацетон. Какое заболевание возникло у больного?

1. Инсулиннезависимый сахарный диабет 2. Стероидный диабет 3. Вторичный сахарный диабет 4. Симптоматический сахарный диабет 5. Инсулинзависимый сахарный диабет Задача 4.

У больного с синдромом Иценко-Кушинга под воздействием избыточного количества глюкокортикоидов развивается стойкая гипергликемия. Какой ведущий механизм гипергликемии в данном случае?

1. Снижение активности гексокиназы 2. Активация гликогенолиза в печени 3. Активация гликонеогенеза в печени 4. Усиление всасывания глюкозы в кишечнике 5. Активация инсулиназы в печени Задача 5.

При анализе мочи трехмесячного ребенка выявлено повышенное количество гомогентизиновой кислоты, моча при стоянии на воздухе приобретает темное окрашивание. Для какого из нижеперечисленных заболеваний характерны описанные изменения?

1. Альбинизма 2. Аминоацидурии 3. Цистинурии 4. Алкаптонурии 5. Фенилкетонурии Задача 6.

К врачу обратился мужчина 65 лет с жалобами на острую боль в больших пальцах ног. Он любит и часто употребляет пиво. Возникло подозрение на подагру. Содержание какого из перечисленных веществ необходимо определить в крови для подтверждения диагноза?

1. Мочевой кислоты 2. Билирубина 3. Кетоновых тел 4. Мочевины 5. Лактата Задача 7.

В эксперименте животному произведено разрушение вентрамедиальных ядер гипоталамуса, вследствие чего у него наблюдается развитие ожирения. Какой вид ожирения имеет место в данном случае?

1. Алиментарное 2. Церебральное 3. Гормональное 4. Гиперпластическое 5. Гипертрофическое Задача 8.

Мужчина 60 лет страдает атеросклерозом сосудов. Какое из приведенных ниже соединений играет ведущую роль в патогенезе данного заболевания?

1. Тканевой фермент липопротеинкиназа 2. Хиломикроны 3. Липопротеиды высокой плотности 4. Липопротеиды низкой плотности 5. Комплекс жирных кислот с альбуминами Задача 9.

При длительном голодании у людей появляются голодные отеки. Какие изменения в организме приводят к этому?

1. Снижение онкотического давления крови 2. Снижение осмотического давления крови 3. Повышение секреции АДГ 4. Снижение секреции АДГ 5. Повышение онкотического давления крови Задача 10.

В эксперименте молодое животное находится во втором периоде полного голодания.

Дефицит массы составляет 40%. В каком органе потеря массы наиболее выражена?

1. Сердце 2. Печени 3. Нервной ткани 4. Жировой ткани 5. Мышцах Задача 11.

У больного сахарным диабетом отмечается высокий уровень гипергликемии, кетонурия, глюкозурия, гиперстенурия и полиурия. Какая форма нарушения кислотно-основного равновесия имеет место в данной ситуации?

1. Газовый ацидоз 2. Метаболический ацидоз 3. Газовый алкалоз 4. Метаболический алкалоз 5. Выделительный алкалоз Задача 12.

У больного во время приступа бронхиальной астмы при определении уровня углекислого газа в крови выявлено наличие гиперкапнии (газовый ацидоз). Какой буферной системе принадлежит решающая роль в компенсации этого состояния?

1. Гемоглобиновой 2. Гидрокарбонатной 3. Фосфатной 4. Белковой 5. Аммониогенезу Задача 13.

У больного 27 лет обнаружены патологические изменения печени и головного мозга. В плазме крови обнаружено резкое снижении, а в моче увеличение содержания меди.

Поставлен диагноз – болезнь Вильсона. Активность какого фермента в сыворотке крови необходимо исследовать для подтверждения диагноза?

1. Ксантиноксидазы 2. Карбоангидразы 3. Алкогольдегидрогеназы 4. Церулоплазмина 5. Лейцинаминопептидазы Задача 14.

На земном шаре существуют горные территории, часть населения которых страдает эндемическим зобом. Дефицит какого биоэлемента в грунте, воде и пищевых продуктах вызывает это заболевание?

1. Железа 2. Кобальта Эталоны ответов к задачам:

Короткие методические указания к практическому занятию.

На занятии студенты демонстрируют знание основных понятий нарушения обменов веществ и пищевого голодания, умение проводить лабораторные и функциональные исследования. Преподаватель указывает на ошибки, выставляет оценку. В конце занятия осуществляет анализ и обсуждение работы каждого студента и группы в целом.

ТЕМА 20: ИТОГОВЫЙ КОНТРОЛЬ МОДУЛЯ

«ТИПОВЫЕ ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ ПРОЦЕССЫ».

А к т у а л ь н о с т ь т е м ы: Занятие подводит итог изучения студентами основных типовых патологических процессов, лежащих в основе всех встречающихся в патологии человека заболеваний. Способствует обобщению, углублению и закреплению изученного материала, учит анализировать и систематизировать знания, полученные как на практических занятиях, так и при самостоятельном изучении отдельных тем. Имеет большое значение для дальнейшего изучения патологии органов и систем организма, для обучения на клинических кафедрах.

Общая цель обучения: Уметь оценивать информацию о возможных нарушениях отдельных этапов различных видов обмена веществ и голодания организма, выделять собственно-патологические и защитно-приспособительные механизмы, местные и общие, первичные и вторичные проявления этих нарушений.

Конкретные цели: реализуются на основании конкретных целей тем практических и самостоятельных занятий.

Короткие методические указания к итоговому занятию.

На зянятии студенты получают наборы тестовых задач формата А (20 тестов) и теоретические ситуационные задачи с объяснением. Преподаватель проверяет тесты и умение теоретически оценивать ситуационные задания, затем ставит оценки и осуществляет анализ работы студентов на данном занятии и по модулю в целом.

Содержательный модуль 2.

Патофизиология клетки. Нарушение микроциркуляции. Воспаление.

Лихорадка. Гипоксия. Опухоли. Экстремальные состояния.

(Ельский В.Н., Линчевская Л.П.)………………………………………………………………

ТЕМЫ ПРАКТИЧЕСКИХ ЗАНЯТИЙ

ТЕМА 8: Растройства периферического кровообращения. Тромбоз и эмболия.

(Ельский В.Н., Кривобок Г.К.)…………………………………………………………………. ТЕМА 9: Воспаление, растройства кровообращения в очаге воспаления.

(Ельский В.Н., Кривобок Г.К.)……………………….……………………………………….. ТЕМА 10: Воспаление. Эксудация и эмиграция лейкоцитов при воспалении. Фагоцитарная реакция. (Ельский В.Н., Редько А.А.)…………………….. ТЕМА 11: Патология терморегуляции. Лихорадка и эндогенная гипертермия.

(Ельский В.Н., Линчевская Л.П.)……………………….…………………….………………. ТЕМА 12: Кислородное голодание организма (Ельский В.Н., Колесникова С.В.)………. ТЕМА 13: Экстремальные состояния. Шок и коллапс. (Ельский В.Н.,, Антонов А.Г.)…..

ТЕМЫ САМОСТОЯТЕЛЬНЫХ ЗАНЯТИЙ.

Тема: Патофизиология клетки. Некроз и апоптоз. Типичные нарушения микроциркуляции. Типичные нарушения лимфообращения (Ельский В.Н., Кривобок Г.К.)………………………………………………………………... Тема: Изо- и гипербарическая оксигенация. Токсичное действие кислорода.

Гипероксия и свободнорадикальныереакции. (Ельский В.Н., Колесникова С.В.)..…….… Тема: Понятие о стрессе. Общий адаптационный синдром. Болезни адаптации.

(Ельский В.Н.,, Антонов А.Г.)………………………………………………………………… Тема: Патология тканевого роста. Опухоли. (Ельский В.Н.,, Антонов А.Г.)…….……….. ТЕМА 14: Практические навыки к содержательному модулю «Патофизиология клетки. Нарушение микроциркуляции. Воспаление.

Лихорадка. Гипоксия. Опухоли. Экстремальные состояния»

(Ельский В.Н., Линчевская Л.П.)……………………………………………………………... Содержательный модуль 3.

Типовые нарушения обмена веществ. Пищевое голодание (Ельский В.Н., Линчевская Л.П.)…………………………………..….………………………

ТЕМЫ ПРАКТИЧЕСКИХ ЗАНЯТИЙ

ТЕМА 15: Нарушение водно-электролитного обмена. Отек (Ельский В.Н., Редько А.А.)………………………………………….………………………. ТЕМА 16: Патология углеводного обмена. Гипогликемические состояния.

(Ельский В.Н., Редько А.А.)………………………………………………………………….. ТЕМА 17: Типичные нарушения обмена веществ.

Нарушение жирового обмена. Нарушение белкового обмена.

(Ельский В.Н., Редько А.А.)………………………….………………………………………. ТЕМА 18: Пищевое голодание организма. (Ельский В.Н., Редько А.А.)………………..

ТЕМЫ САМОСТОЯТЕЛЬНЫХ ЗАНЯТИЙ

Тема: Нарушения энергетического обмена. Патологические изменения основного обмена. Нарушения энергообеспечения клеток.

(Ельский В.Н., Антонов Е.В.)……………………………………………………………….. Тема: Нарушение кислотно-основного состояния организма.

(Ельский В.Н., Пищулина С.В.)…………………………………………………………… Тема: Нарушения фосфорно-кальциевого обмена. Нарушения обмена микроэлементов (Ельский В.Н., Антонов Е.В.)………………………………………….. ТЕМА 19: Практические навыки к содержательному модулю «Типовые нарушения обмена веществ. Пищевое голодание»

(Ельский В.Н., Линчевская Л.П.)………………………………………………………….. ТЕМА 20: Итоговый контроль модуля 2 «Типовые патологические процессы».

(Ельский В.Н., Линчевская Л.П.)…………………………………………………………..