[ Учреждение образования
«Международный государственный экологический университет
имени А.Д. Сахарова»
УТВЕРЖДАЮ
Проректор по учебной работе
МГЭУ им. А.Д. Сахарова
О.И. Родькин
2012 Регистрационный № УД-_/р.
ПРИКЛАДНАЯ ИММУНОЛОГИЯ
Учебная программа для специальности 1-33 01 05 Медицинская экология Факультет заочного обучения Кафедра иммунологии Курс Семестр весенний Лекции (часы) 10 часов Практические (семинарские) занятия (часы) Лабораторные занятия (часы) 10 часов Всего аудиторных часов по дисциплине 20 часов Всего часов по дисциплине 80 часов Зачет (семестр) весенний Экзамен (семестр) весенний Контрольная работа (месяц) апрель Курсовой проект (работа) (семестр) Форма получения высшего образования заочная Составила: И.В. Коктыш, старший преподаватель кафедры иммунологии учреждения высшего образования «Международный государственный экологический университет имени А.Д.Сахарова»Минск 2012 г.
Учебная программа составлена на основе учебной программы для высших учебных заведений «Прикладная иммунология», регистрационный № УД-179-12/баз. от 22.05.2012.
Рассмотрена и рекомендована к утверждению в качестве рабочего варианта на заседании кафедры иммунологии 28.05.2012 г. Протокол № Заведующий кафедрой _ М.М.Зафранская Одобрена и рекомендована к утверждению Советом факультета экологической медицины МГЭУ им.А.Д.Сахарова 29.05.2012 г. Протокол № Председатель _М.С. Морозик
СОГЛАСОВАНО
Декан факультета заочного обучения _Б.А.Тонконогов _I. ПОЯСНИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСКА
Прикладная иммунология рассматривает иммунный процесс на уровне целого организма и обосновывает его защитную роль при инфекциях и развитии опухолей, а также исследует процессы иммунологической толерантности и возникновение аутоиммунной патологии. Последние десятилетия отмечены увеличением доли лиц с онкологическими, инфекционными и аутоиммунными заболеваниями, что требует подготовки квалифицированных специалистов, способных решать реальные задачи исследования возможностей иммунной системы в противостоянии данной патологии, а также разработки специфической диагностики, профилактики и терапии.Поэтому представляется актуальным обучение студентов в рамках дисциплины специализации «Прикладная иммунология» специальности «медицинская экология».
Цель изучения дисциплины «Прикладная иммунология» состоит в том, чтобы научить студентов основам фундаментальных знаний в области иммунологии инфекционного процесса, аутоиммунной патологии и онкоиммунологии, приобретение студентами практических навыков в области специфической иммунодиагностики иммунообусловленных заболеваний и применение иммунологических знаний в научно-практической деятельности.
Задачи дисциплины. В результате усвоения этой дисциплины обучаемый должен:
Знать:
– значение иммунной системы в развитии инфекционных, аутоиммунных и неопластических заболеваний;
– методы диагностики и основные направления терапии инфекционных, аутоиммунных и неопластических заболеваний.
уметь:
– использовать иммунологические методы в специфической диагностике инфекционных, аутоиммунных и неопластических заболеваний;
– использовать полученные знания для мониторинга иммунного ответа в ходе развития патологического процесса Учебная программа по дисциплине «Прикладная иммунология» разработана в соответствии с учебной программой по дисциплине «Прикладная иммунология» по специальности 1-33 01 05 «Медицинская экология» для заочной формы получения высшего образования.
Учебный материал включает следующие разделы: «Роль иммунной системы в развитии инфекционных, аутоиммунных и неопластических заболеваний», «Методы диагностики и терапии инфекционных, аутоиммунных и неопластических заболеваний». Указанные разделы изучаются на пятом (весенний семестр) курсе. Программа рассчитана на 80 часов, из них 20 часов аудиторных занятий (10 часов лекций, 10 часов лабораторных занятий).
Для изучения дисциплины необходимо усвоение следующих разделов и тем смежных дисциплин специальностей: «Общая и экологическая микробиология с основами вирусологии» (инфекционный процесс, факторы патогенности микроорганизмов), «Иммунобиология и иммунопатология» (общая и частная иммунология, основные понятия, механизмы иммунного ответа в норме и при патологии), «Основы медицинских знаний. Онкология» (основные свойства опухолей, канцерогенез), «Основы медицинских знаний. Внутренние болезни» (патология щитовидной, поджелудочной желез, димиелинизирующие заболевания нервной системы, гепатит острый и хронический), «Молекулярная биология и генная инженерия» (механизмы взаимодействия рецептор-лиганд), «Иммунологические методы исследований» (серологический метод).
В преподавании дисциплины «Прикладная иммунология» при чтении лекций используются технология проблемно-модульного обучения и проблемно-ориентированного междисциплинарного подхода. Проведение практических и лабораторных занятий предполагает моделирование проблемных ситуаций и разработку методов их преодоления. Самостоятельная работа студентов по дисциплине осуществляется в аудиторной и внеаудиторной формах. Для оценки самостоятельной работы студентов проводиться контроль за ее выполнением в виде собеседования, коллоквиумов и письменных контрольных работ.
2. СОДЕРЖАНИЕ УЧЕБНОГО МАТЕРИАЛА
РАЗДЕЛ 1. РОЛЬ ИММУННОЙ СИСТЕМЫ В РАЗВИТИИ ИНФЕКЦИОННЫХ, АУТОИММУННЫХ И НЕОПЛАСТИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
1.1. Введение в прикладную иммунологию.Прикладная иммунология, как раздел иммунологии. Понятие об инфекционной иммунологии, онкоиммунологии, аутоиммунной патологии.
Иммунитет при инфекциях. Стадии формирования противоинфекционной защиты. Особенности организации инфекционных агентов. Антигены микроорганизмов. Противоинфекционноный иммунитет и жизненный цикл возбудителя.
Опухолевые антигены и метастазирующие молекулы. Изменения на поверхности опухолевой клетки. Внутриклеточные и экспрессируемые на мембране опухолевые антигены.
Иммунологическая толерантность. Механизмы формирования центральной и периферической толерантности. Т- и В-клеточная толерантность.
Понятие об аутоантигенах и аутоантителах. Основы аутоиммунитета.
1.2. Механизмы противоинфекционного иммунитета.
Механизмы противобактериального иммунитета. Факторы патогенности бактерий, оказывающие повреждающее действие на ткани организмахозяина. Туберкулез. Механизмы микобактериального угнетения фагоцитоза.
Врожденный и специфический иммунный ответ при туберкулезе. Механизмы противовирусного иммунитета.
Механизмы противовирусного иммунитета при респираторных вирусных инфекциях. Роль неспецифических факторов иммунитета при респираторных инфекциях. Иммунопатогенез ВИЧ-инфекции. Клетки-мишени для ВИЧ. Иммунологические нарушения при ВИЧ инфекции, механизмы цитопатического действия. СПИД.
1.3. Причины и механизмы развития аутоиммунной патологии.
Органоспецифические и системные аутоиммунные заболевания.
Этиология и патогенез аутоиммунных заболеваний. Основные концепции имунопатогенеза. Теория молекулярной мимикрии. Гипотеза иммунологического игнорирования аутореактивных Т-клеток. Гипотеза модификации собственных детерминант.
Органоспецифические аутоиммунные заболевания. Особенности иммунопатологических реакций. Органоспецифические аутоантигены. Аутоиммунные заболевания эндокринной системы: аутоиммунный тироидит, сахарный диабет 1 типа.
Системные аутоиммунные заболевания. Компоненты ядра и цитоплазмы, как аутоантигены при системных заболеваниях соединительной ткани.
Иммунокомплексные реакции: системная красная волчанка, системные васкулиты.
1.4. Механизмы противоопухолевого иммунитета. Причины и механизмы ускользания опухоли из-под иммунологического надзора.
Основные механизмы иммунологического надзора за развитием опухолей. Механизмы специфического противоопухолевого приобретенного иммунитета: иммунологический надзор за высоко- и низкоиммуногенными опухолями. Механизмы врожденного неспецифического иммунитета и его эффекторы: цитокины, система комплемента, макрофаги, дендритные клетки, NK-и LAK- клетки.
Феномены "несостоятельности" противоопухолевого иммунитета. Патогенетическая роль механизмов апоптоза в развитии опухолей.
Современные представления об участии механизмов апоптоза в опухолевой трансформации клеток: онкогенные вирусы и апоптоз, мутации, суперэкспрессия генов.
Лимфопролиферативные заболевания как результат нарушения регуляции развития иммунной системы. Причины развития лимфопролиферативных процессов, дисрегуляция протоонкогенов. Опухоли плазматических клеток: множественная миелома, макроглобулинемия Вальденстрема. Болезнь легких и тяжелых цепей. Парапротеинемии как результат моноклональной гиперпродукции иммуноглобулинов и их фрагментов.
РАЗДЕЛ 2. МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ И ТЕРАПИИ ИНФЕКЦИОННЫХ,
АУТОИММУННЫХ И НЕОПЛАСТИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
2.1. Специфическая иммунодиагностика и основные направления иммунотерапии инфекционных, опухолевых и аутоиммунных заболеваний.Диагностика инфекционных болезней. Специфическая и иммунопатогенетическая иммунодиагностика. Серологический метод исследования в диагностике инфекционных заболеваний. Методы индикации и идентификации вирусных антигенов (реакция нейтрализаций и реакция торможения гемагглютинации). Методы иммунохимического анализа в диагностике инфекционных заболеваний. Иммуногистохимическое выявление антигенов в клетках и тканях.
Методы специфической диагностики аутоиммунных заболеваний: выявление аутоантител (антинуклерных антител, органоспецифических аутоантител, ревматоидного фактора, и др.).
Экспериментальное моделирование аутоиммунных процессов на лабораторных животных. Диагностические возможности экспериментального моделирования аутоиммунного заболевания Иммунодиагностика опухолевых заболеваний. Идентификация и количественный анализ опухолевых маркеров. РИА и ИФА в in vitro тестировании опухолевых антигенов. Роль различных опухолевоассоциированнных антигенов в диагностике и контроле эффективности терапии.
Ранняя диагностика и методология поиска первичного очага опухоли.
Методы иммунодиагностики на основе МАТ: иммуноморфология, идентификация CD-антигенов, методы in vivo (иммуносцинтиграфия), стратегия идентификации опухолевых антигенов с помощью Т-клеток.
Радиоиммунологическое изучение концентрации раковоэмбрионального антигена в сыворотке крови онкологических больных.
Специфическая иммунотерапия аутоиммунных заболеваний. Использование специфических антигенов в лечении Т-клеточно-медиированных аутоиммунных заболеваний. Генная терапия, генетическая модификация Тлимфоцитов и тканей-мишеней при аутоиммунных заболеваниях. Использование моноклональных антител в лечении органной и системной аутоиммунной патологии.
Современные подходы к иммунотерапии опухолей. Терапия эндогенными иммуномодуляторами: пептиды тимуса и цитокины. Генотерапия и вакцины нового поколения.
УЧЕБНО – МЕТОДИЧЕСКАЯ КАРТА
Номер раздела, темы, заняных часов тия;
1. РАЗДЕЛ 1. РОЛЬ ИММУННОЙ СИСТЕМЫ В РАЗВИТИИ ИН-
ФЕКЦИОННЫХ, АУТОИММУННЫХ И НЕОПЛАСТИЧЕСКИХ
4. Механизмы формирования центральной и периферической толерантности. Понятие об аутоантигенах и аутоантителах.1.3.
носпецифические и системные аутоиммунные заболевания концепции имунопатогенеза.
2. Органоспецифические аутоиммунные заболевания. Аутоиммунные заболевания эндокринной системы: аутоиммунный тироидит, сахарный диабет 1 типа.
3. Системные аутоиммунные заболевания. Иммунокомплексные реакции: системная красная волчанка, системные васкулиты.
Механизмы противоопухолевого иммунитета. Причины и механизмы ускользания опухоли из-под иммунологического надзора. ная презента- иммунологический надзор за высоко- и низкоиммуногенными опухолями.
2. Механизмы врожденного неспецифического иммунитета и его эффекторы: цитокины, система комплемента, макрофаги, дендритные клетки, NK-и LAK- клетки.
3. Феномены "несостоятельности" противоопухолевого иммунитета.
НЫХ, АУТОИММУННЫХ И НЕОПЛАСТИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ (12 часов) 2.1. Специфическая иммунодиагностика и основные направления иммунотерапии инфекционных, опухолевых и аутоиммунных инфекционных, опухолевых и аутоиммунных заболеваний ных и инфекционных болезней.
2. Ранняя диагностика и методология поиска первичного очага опухоли. Методы иммунодиагностики на основе моноклональных антител 3. Современные подходы к иммунотерапии аутоиммунных болезней и Иммунологические методы диагностики инфекционных заболевапрактикум по нейтрализаций и реакция торможения гемагглютинации).
3. Исследование антител к возбудителям инфекционных заболеваний методом иммуноферментного анализа.
Методы специфической диагностики аутоиммунных заболеваний 3. Определение ревматоидного фактора методом латекс-агглютинации 2.1.4. Исследование онкомаркеров с помощью иммунохимического 3. Радиоиммунологическое изучение концентрации раковоэмбрионального антигена в сыворотке крови онкологических больных.
IV. ИНФОРМАЦИОННО-МЕТОДИЧЕСКАЯ ЧАСТЬ
Примерный перечень лабораторных занятий п/п 1. Иммунологические методы диагностики инфекционных заболеваний.2. Методы специфической диагностики аутоиммунных заболеваний 3. Исследование концентрации онкомаркеров с помощью иммунохимического анализа Основная литература 1. Наглядная иммунология / Г.-Р. Бурместр, А Пецутто; Пер. с англ. – М.:
БИНОМ.Лаборатория знаний, 2007. – 320 с.
2. Ройт, А.Основы иммунологии. М.: Мир. 2000. – 1010 с.
3. Иммунология: учебник / А.А. Ярилин. – М. : ГЕОТАР-Медиа, 2010. – 4. Хаитов P.M., Игнатьева Г.А., Сидорович И.Г. Иммунология: Учебник.
— М.: Медицина, 2000. — 432 с: ил 5. Пивень Н.В., Милютин А.А. Онкоиммунология (учебное пособие). Минск,“Триолета”, 2001, 210с 6. Полетаев, А.Б. Клиническая лабораторная иммунология: Избранные лекции. – М.: ООО «Медицинское информационное агенство», 2007. – Дополнительная литература 7. Практикум по аутоиммунной патологии / И.В. Коктыш, М.М. Зафранская, И.И. Саванович, Д.Б. Нижегородова – Минск : МГЭУ им А.Д. Сахарова, 2007. – 36 с.
8. Hay, F.C. Practical immunology / Frank C. Hay, Olwyn M.R. Westwood; th ed. – Oxford : Blackwell Publishing Company, 2002. – 409 p.
9. Лабораторный практикум по иммунологии для студентов 3-го курса факультета экологической медицины МГЭУ им. А. Д. Сахарова // Т. Р.
Романовская [др.]. – Минск : МГЭУ им. А. Д. Сахарова, 2006. – 58 с.
10. Lange, A., Perez, R., Fernandez, L.E. Therapeutic cancer vaccines: at midway between immunology and pharmacology / A. Lange, R. Perez, L.E.
Fernandez // Current Cancer Drug Targets, 2005. – V.5. – pp. 611-627.
11. Paul, William E. Fundamental Immunology, 6th Edition. Lippincott Williams & Wilkins – 2008. Section VII: Immunity to infection agents.
12. Н.В. Пивень. Иммунохимический анализ: научные основы, тенденции развития и возможности практического использования (обзор) // Иммунопатология, аллергология, инфектология – 2007. – № 2. - С. 6-22.
13. Новиков, Д.К. Медицинская иммунология: учеб. пособие. – Мн.:
Выш.шк., 2005. – 301с.
14. Журнал «Медицинская иммунология»
15. Журнал «Иммунология»
16. «Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии»
17. Журнал «Вопросы вирусологии»
18. «Российский онкологический журнал»
19. Медуницын Н.В. Вакцинология. Изд. 2-е, перераб. Триада-фарм. ПРОТОКОЛ СОГЛАСОВАНИЯ УЧЕБНОЙ ПРОГРАММЫ ПО
ИЗУЧАЕМОЙ УЧЕБНОЙ ДИСЦИПЛИНЕ С ДРУГИМИ ДИСЦИПЛИНАМИ СПЕЦИАЛЬНОСТИ
«