Генеральная конференция

U 32 C

32-я сессия, Париж, 2003 г.

32 С/59

22 сентября 2003 г.

Оригинал: французский

Пункт 5.14 предварительной повестки дня

Доклад Генерального директора о возможности разработки всеобщих норм в области биоэтики

АННОТАЦИЯ

Источник: Резолюция 31 С/22, пункт 10.

История вопроса: Согласно резолюции 31 С/22 Генеральному директору было предложено представить Генеральной конференции на ее 32-й сессии технические и юридические исследования, касающиеся возможности разработки всеобщих норм в области биоэтики.

Содержание: В настоящем документе рассказывается об аналитической работе, проделанной Организацией – в частности, Международным комитетом по биоэтике (МКБ) и Межправительственным комитетом по биоэтике (МПКБ) – для изучения возможности разработки всеобщих норм в области биоэтики и, более конкретно, правового акта по биоэтики.

Требуемое решение: Пункт 52.

32 С/

ВВЕДЕНИЕ

I.

В своей резолюции 31 С/22 под названием «Программа по биоэтике: приоритеты и 1.

перспективы» Генеральная конференция ЮНЕСКО на своей 31-й сессии предложила Генеральному директору представить ей на ее 32-й сессии в 2003 г. «технические и юридические исследования, касающиеся возможности разработки всеобщих норм в области биоэтики».

Кроме того, в Среднесрочной стратегии на 2002-2007 гг. (31 С/4) разработка и продвижение «универсальных принципов и норм, основывающихся на общих ценностях, с целью решения возникающих задач в областях образования, наук

и, культуры и коммуникации, а также с целью охраны и укрепления “совместного общественного блага”» названы в качестве одного из трех основных стратегических направлений, по которым будет развиваться деятельность Организации в ближайшие годы, что, по сути, составляет четвертую стратегическую цель в области наук, заключающуюся в «содействии распространению принципов и этических норм в качестве ориентиров научного и технологического развития и социальных преобразований».

Участники Встречи за круглым столом министров науки по теме «Биоэтика: международный вызов» (Париж, 22-23 октября 2001 г.) также просили ЮНЕСКО рассмотреть возможность разработки всеобщего правового акта по биоэтике, используя в качестве отправной точки Всеобщую декларацию о геноме человека и правах человека (пункт 7 (viii) коммюнике Встречи за круглым столом).

В связи с этим Генеральный директор представляет настоящий документ, в котором 4.

рассказывается о работе, проведенной Организацией в 2002-2003 гг. – в частности, Международным комитетом по биоэтике (МКБ) и Межправительственным комитетом по биоэтике (МПКБ) – для изучения возможности разработки всеобщих норм в области биоэтики.

МЕРОПРИЯТИЯ, ПРОВЕДЕННЫЕ ЮНЕСКО

II.

Работа Международного комитета по биоэтике (МКБ) На своей восьмой сессии (сентябрь 2001 г.) МКБ постановил включить вопрос разработки всеобщего правового акта по биоэтике в свою программу работы на 2002-2003 гг. В соответствии с официальным предложением Генерального директора Комитет учредил специальную рабочую группу под председательством г-на Марвана Хамаде (Ливан), министра экономики и торговли Ливана и председателя Национального комитета Ливана по этике. В ходе двух совещаний, проведенных в апреле 2002 г. и марте 2003 г., рабочая группа осуществила углубленное исследование вопросов, связанных с возможностью разработки всеобщего правового акта по биоэтике, с теми целями, которые этот акт должен преследовать, и с областями, которые он мог бы охватывать.

Результаты этого исследования были дважды рассмотрены МКБ на пленарных заседаниях в ходе его девятой и десятой сессий (Монреаль, 26-28 ноября 2002 г. и Париж, 12-14 мая 2003 г.) и нашли отражение в докладе МКБ о возможности разработки всеобщего правового акта по биоэтике, который докладчики, г-н Джованни Берлингуэр (Италия) и г-н Леонардо де Кастро (Филиппины), представили в окончательном виде 13 июня 2003 г.1.

Доклад МКБ о возможности разработки всеобщего правового акта по биоэтике, а также все документы и доклады, цитируемые в настоящем документе, можно получить на английском и французском языках, представив соответствующую заявку в Отдел этики науки и технологий, Секция биоэтики, а также через Интернет (www.unesco.org/bioethics).

32 С/59 – page В Докладе МКБ рассматривается возможность подготовки всеобщего правового акта 7.

по биоэтике в контексте международных и региональных правовых актов, имеющихся в этой области, и подтверждается согласие членов Комитета относительно необходимости разработки такого документа.

В Докладе (не претендующем ни на исчерпывающий, ни на нормативный характер) 8.

далее рассматриваются те области, которым мог бы быть посвящен будущий нормативный акт, причем определение сферы применения подобного документа оставляется за государствами-членами.

Охрана здоровья. В этой области все больше проявляется неравенство между богатыми 9.

и бедными (людьми, общинами и странами), усугубляя ощущение отчаяния и несправедливости, которое довлеет и продолжает распространяться в других областях, связанных с охраной здоровья, таких, как питание, доходы и образование. Нашим обществам следует взять на себя ответственность за то, чтобы наука и технология использовались в интересах содействия охране здоровья населения и обеспечения равного доступа к медикаментам и здравоохранению. В контексте заболеваний, с которыми сталкивается сегодня мир, необходимость изыскания новых эффективных подходов действительно обрела ярко выраженную этическую сторону.

10. Воспроизводство человека и начало жизни. Предпринимаемые в последние годы попытки овладеть вопросами, связанными с воспроизводством человека и началом жизни, преследуют противоположные по своей сути задачи: речь идет, с одной стороны, об использовании методов искусственного оплодотворения с целью обеспечения беременности и, с другой, о применении медицинских технологий, с тем чтобы ее избежать. Одновременно исследователи разрабатывают пути улучшения жизни при помощи различных методов, в том числе генной инженерии. Эта методика заставляет обратить внимание на сложный характер воспроизводства человека и на взаимосвязь этого вопроса с многообразием культур, традиций и религиозных верований. Последние достижения в этой области вызывают обеспокоенность этического характера относительно прав и благосостояния женщин, детей и семей.

11. Генетическое усовершенствование, генная терапия и генетические изменения. Пересадка генетического материала в целях изменения характеристик человека, тесно связанная с его воспроизводством, представляется бурно развивающейся областью науки. Полученные на сегодняшний день результаты экспериментов свидетельствуют, что процесс трансгеноза выходит за рамки безопасного медицинского вмешательства. С учетом важнейшей роли генов как факторов самобытности человеческих существ процедуры трансгеноза являются весьма спорными. Научные исследования в основном связаны с поиском лечения заболеваний, однако параллельно с ними проводится деятельность, направленная не столько на коррекцию патологий, сколько на усовершенствование характеристик. Вопросы этического характера вызывает значение таких терминов, как «нормальный», «терапия» и «усовершенствование». Следует также найти ответы на серьезные вопросы, касающиеся обеспечения сбалансированности между риском и результатами, равноправного доступа, стоимости таких операций, а также последствий применяемых процедур для эволюции человека.

12. Последние годы жизни. Развитие медицинских наук и технологий в настоящее время обеспечивает для многих людей бльшую продолжительность жизни, чем в любой иной период в истории человечества. Болезнь, инвалидность, физическая и душевная боль являются уделом многих пожилых людей. В отношении большого числа из них применяются чрезмерные медицинские средства. Жизнь многих поддерживается только благодаря медицинской аппаратуре, даже когда они не имеют никаких шансов на излечение. Такая ситуация ставит дилеммы этического характера, одновременно связанные с экономическими вопросами. Смысл и значение, придаваемые жизни и смерти, неразрывно связаны с культурами и традициями, и между представлением о том, что жизнь священна, с одной стороны, и стремлением обеспечить определенное качество жизни, с другой, существует определенное противоречие. Разногласия и споры вызывает такой вопрос, как сопоставимость клинических критериев смерти с вышеназванными понятиями, а также практические аспекты, связанные с возможностью продлевать на неопределенное время жизнь человека в коматозной форме благодаря медицинской аппаратуре.

13. Пересадка человеческих органов и тканей. Многочисленные успехи в области пересадки человеческих органов и тканей порождают большие надежды, но одновременно вызывают обеспокоенность и ставят вопросы этического характера, которые требуют незамедлительного изучения и согласованных действий. Насколько развитие медицинских наук и технологий продолжает улучшать показатели успешных пересадок органов и тканей, настолько же возрастает и потребность в донорских органах и тканях. С одной стороны, существует настоятельный императив в обеспечении органов для спасения и улучшения жизни. С другой стороны, не меньшую остроту имеет потребность в сохранении права выбора, свободы личности и человеческого достоинства, которые окажутся под угрозой, если части человеческого тела будут рассматриваться как товар или предмет для торга. Также необходимо гарантировать справедливое распределение органов и тканей на основе объективных и прозрачных критериев, избегая какой бы то ни было дискриминации. Наконец, возможность ксенотрансплантации ставит тревожные вопросы, связанные с культурными ценностями и традициями, характером взаимоотношений между человечеством и другими видами, а также с потенциальной передачей болезней между видами.

14. Генетические данные человека и другие личные данные, касающиеся охраны здоровья.

Сбор, обработка, использование и сохранение генетических данных человека чревато различными опасностями для соответствующих людей. В частности, генетические данные человека содержат конкретную личную и медицинскую информацию деликатного характера, относящуюся к сегодняшней и будущей жизни людей, семей на протяжении нескольких поколений, этнических групп и потомков. В связи с этим ЮНЕСКО уже приступила к разработке международной декларации о генетических данных человека (см. документ 32 С/29). Тем не менее нельзя упускать из виду проблемы, которые могут возникнуть в результате недобросовестного управления личными данными, связанными с охраной здоровья. Бездумное и произвольное использование таких данных может привести к ущемлению прав человека, основных свобод и человеческого достоинства.

15. Исследования, проводимые на человеке. Активные усилия, предпринимаемые медиками и учеными в целях поиска оптимальных профилактических, диагностических и терапевтических средств для борьбы с болезнями, непрестанно требуют проведения огромного объема исследований на человеке. Такие исследования, которые ведутся в рамках борьбы с ВИЧ/СПИДом, тяжелыми заболеваниями и биохимическим оружием, в высшей степени необходимы и полезны, однако они связаны с повышенным риском для большого числа людей. Кроме того, международное сотрудничество предоставляет странам-донорам возможность проведения исследований в бедных районах на более актуальной, скоординированной и эффективной основе, однако эта практика одновременно свидетельствует о необходимости проявлять повышенную бдительность в отношении новых форм эксплуатации.

16. Права интеллектуальной собственности. Сложная структура законодательств в области интеллектуальной собственности, существующая сегодня в мире, имеет множество ответвлений национального, регионального и международного характера. В целом можно сказать, что в силу медленного становления более актуальных правовых режимов и быстрого увелиС/59 – page чения числа патентов правовые системы вынуждены применять существующие законы к последним достижениям в области развития технологий. То и дело это сопряжено с определенными проблемами. Одна из трудностей состоит в том, чтобы обеспечить справедливую основу для использования результатов научно-технического прогресса в интересах всего человечества. Охрана интеллектуальной собственности, действительно, может служить стимулом для научных, технологических и фармацевтических исследований, гарантируя распространение их результатов во всем мире, однако непродуманная и слишком быстрая разработка мер этой охраны чревата опасностью ограничения масштабов свободно проводимых исследований, которые следует поощрять в наше время, когда они могут обеспечить максимальное использование тех впечатляющих успехов, которые достигнуты в области биологических наук2.

17. Использование эмбриональных стволовых клеток для терапевтических исследований.

Как отмечалось в докладе МКБ об использовании эмбриональных стволовых клеток для терапевтических исследований (2001 г.), большое число ученых убеждены, что эти клетки открывают широкие возможности для лечения определенных заболеваний. В общих чертах можно сказать, что стимулом для работы с этими первичными клетками человека служит потенциал их использования для изучения собственных характеристик первоначального развития человека, а также их способность генерировать соматические клетки (различные нерепродуктивные клетки, составляющие человеческий организм). Эти исследования открывают огромные возможности для охраны здоровья человека, начиная с производства новых нейронов для лечения болезни Паркинсона и кончая пониманием молекулярных процессов, ведущих к развитию опухолей. Однако стволовые клетки, в особенности интересующие ученых, получают из человеческих зародышей, что ставит вопрос этической приемлемости забора клеток у такого эмбриона (и тем самым его умерщвления) в целях их лабораторного выращивания и изучения. Эти вопросы одновременно относятся и к более широким дискуссиям по вопросам этики, касающимся клонирования человека.

18. Поведенческая генетика. Многие ученые находят все больше подтверждений того, что генетические характеристики и среда влияют на поведение человека. Выявляя конкретные гены, они изучают характер их влияния на развитие человека во взаимодействии с факторами среды. Вполне объяснимо, что результаты такой работы вызывают обеспокоенность относительно последствий этического, правового и социального характера. Есть основания опасаться, что генетические воздействия на такие характеристики, как интеллект, память, застенчивость или общительность, могут оказаться преувеличенными, ведя к стигматизации или дискриминации отдельных людей либо групп.

19. Генетически измененные организмы. Использование генетического вмешательства в области сельского хозяйства и скотоводства в последние годы особенно активизировалось.

Сторонники этой технологии говорят о важном значении поиска новых средств удовлетворения потребностей постоянно растущего населения мира путем повышения производительности сельского хозяйства, развития толерантности к биотическим и абиотическим стрессам, улучшения питательных характеристик продукции, выпуска медикаментов и вакцин на основе трансгенных растений и т.д. Противники генетических изменений указывают на ту опасность, с которой сталкиваются как потребители, так и окружающая среда перед лицом пока что недостаточно изученных процессов. Другие утверждают, что процедуры трансгеноза неприемлемы потому, что они нарушают целостность природы, угрожают биологическоСледует напомнить, что в отношении генома человека во Всеобщей декларации о геноме человека и правах человека в статье 4 устанавливается, что «геном человека в его естественном состоянии не должен служить источником извлечения доходов», и что МКБ рассмотрел этот вопрос в своем Консультативном заключении о возможности патентования генома человека (14 сентября 2001 г.).

му разнообразию или узурпируют прерогативы, принадлежащие, по их мнению, только божественным силам. Правительства реагируют на эту ситуацию по-разному, но какая бы политика в этой области ни проводилась, она неминуемо вызывает разногласия, что служит причиной определенной напряженности.

20. В своем докладе МКБ уточняет, что изучение этих вопросов касается только возможности подготовки всеобщего правового акта и не претендует ни на разработку исчерпывающего перечня проблем, ни на формулирование их конкретных решений. Цель доклада ограничивается тем, чтобы показать характер и масштабы стоящих проблем и содействовать поиску общей основы в качестве отправной точки для согласования различных позиций в области биоэтики.

21. В заключительной части доклада МКБ подтверждает, что инициатива Генерального директора ЮНЕСКО в поддержку всеобщего акта по биоэтике заслуживает поддержки и должна служить интересам всего международного сообщества, в первую очередь тех групп населения, которые находятся в неблагоприятном положении.

22. МКБ в особенности рекомендует, чтобы этот всеобщий правовой акт носил форму декларации, с тем чтобы оставить возможность для принятия в надлежащее время соответствующих протоколов, когда обнаружится потребность в разработке норм более законченного характера.

23. МКБ предлагает, чтобы возможный правовой акт был посвящен фундаментальным принципам биоэтики, не исключая возможности формулирования предложений относительно конкретных ориентаций при условии, что они будут совместимы с уважением культурного плюрализма, который в равной степени отстаивает ЮНЕСКО.

24. МКБ, наконец, считает, что ЮНЕСКО должна взять на себя ведущую роль в подготовке и обсуждении такого правового акта. Вместе с тем, ЮНЕСКО надлежит работать совместно с другими учреждениями системы Организации Объединенных Наций, а также провести консультации с национальными органами по биоэтике, гражданским обществом и всеми группами, которые могут быть связаны с принятием такого правового акта.

Соответствующие рекомендации Межправительственного комитета по биоэтике (МПКБ) 25. На своей второй сессии (Париж, 23-24 июля 2003 г.) Межправительственный комитет по биоэтике (МПКБ) рассмотрел доклад МКБ о возможности разработки всеобщего правового акта по биоэтике, подчеркнув его высокий уровень.

26. Несмотря на выраженные некоторые оговорки, касающиеся сроков проведения консультаций, дискуссии продемонстрировали общее согласие относительно необходимости разработки всеобщего документа по биоэтике, а также признание того, что ЮНЕСКО представляется организацией, в наибольшей степени отвечающей выполнению этой задачи на основе тесного сотрудничества с другими соответствующими учреждениями и проведения углубленных консультаций с государствами-членами с самых первых этапов разработки документа.

27. Члены МПКБ высказались в поддержку правового акта, не имеющего обязывающего характера, такого, как декларация. Была также достигнута договоренность о том, что такой правовой акт должен служить исходной нормативной основой в области биоэтики и выступать в качестве средства, способствующего тем государствам, которые этого хотят, в 32 С/59 – page разработке своего законодательства в этой области. В связи с этим такой правовой акт должен в обязательном порядке содержать основополагающие принципы биоэтики, получившие единодушное признание, и согласовываться с другими международными правовыми актами в областях прав человека и уважения культурного разнообразия. Этот правовой акт представлял бы собой общую декларацию принципов, за которой могла бы последовать разработка других международных документов по определенным темам.

28. По завершении дискуссии МПКБ принял следующую соответствующую рекомендацию:

«В том что касается доклада МКБ о возможности разработки всеобщего правового акта по биоэтике (13 июня 2003 г.), высоко оценивает доклад МКБ о возможности разработки всеобщего правового акта по биоэтике и принимает к сведению, что МКБ считает возможным разработку Организацией всеобщего правового акта по биоэтике;

считает, что в рамках возможной разработки всеобщего правового акта по биоэтике следует провести широкие консультации с целью привлечения различных соответствующих сторон, в частности государств, Организации Объединенных Наций и других специализированных учреждений системы Организации Объединенных Наций, других межправительственных и неправительственных организаций, соответствующих национальных органов, а также специалистов;

поддерживает предложение МКБ о том, чтобы возможный всеобщий правовой акт по биоэтике не имел обязывающего характера и был в первую очередь посвящен основополагающим принципам биоэтики в соответствии с международным правом в области прав человека и с учетом культурного разнообразия;

поддерживает усилия ЮНЕСКО по осуществлению этой инициативы».

Межучрежденческий комитет по биоэтике 29. Следует отметить, что Генеральный директор также выступил с инициативой включения вопроса о возможности разработки всеобщего правового акта по биоэтике в повестку дня первого совещания Межучрежденческого комитета по биоэтике, которое он созвал 14-15 марта 2003 г. в Штаб-квартире ЮНЕСКО. В составе этого комитета в основном представлены учреждения системы Организации Объединенных Наций, непосредственно связанные с данными вопросами, однако в него также могут входить другие межправительственные организации, которые занимаются деятельностью, связанной с биоэтикой. В ходе этого совещания, на котором был представлен предварительный доклад МКБ по этому вопросу, участники подтвердили потребность в осуществлении обменов и совместных действий в области разработки международных и региональных правовых актов наряду с обеспечением их взаимодополняемости.

РАЗРАБОТКА ПРАВОВОГО АКТА, КАСАЮЩЕГОСЯ БИОЭТИКИ

II.

Необходимость и возможность разработки текста всеобщего характера, касающегося биоэтики 30. С 1970-х годов границы биоэтики значительно расширились. В наши дни биоэтика не только охватывает вопросы медицинской этики; ее своеобразие состоит в том, что она выходит далеко за пределы чистой деонтологии различных форм профессиональной деятельности. Она подразумевает аналитическое изучение вопросов, связанных с эволюцией общества и даже с различными формами глобального равновесия в свете развития науки и технологии. О чем бы ни шла речь – о начале жизни на основе искусственного воспроизводства человека и пренатальной диагностики, о пересадке органов и тканей, об участии в научных исследованиях, о генетике и использовании ее достижений в научных, эпидемиологических, диагностических и терапевтических целях, о паллиативном лечении и уходе в последние годы жизни – биоэтика сегодня охватывает широкий круг областей, находящихся в центре тревожного внимания всех обществ. Непростой вопрос, поставленный науками о жизни – Насколько далеко мы можем зайти? – следует дополнить и другими вопросами, касающимися взаимосвязей между этикой, наукой и свободой.

31. Взаимосвязь между различными областями медицины и наук о жизни ставит дилеммы биоэтического характера, которые в принципе широко известны. Например, технология трансгеноза может открыть новые перспективы в области трансплантационной хирургии путем обеспечения органов, сопоставимых с человеческим организмом и тем самым способных служить донорскими органами, но это чревато угрозой безопасности в вопросах охраны здоровья. Кроме того, некоторые этические проблемы, встающие, например, в свете бурного развития методов воспроизводства человека и эмбриологии, неразрывно связаны с основами культуры, философии и религии человеческих обществ. Другие проблемы, возникающие, например, в связи с развитием геномики и протеомики, получают различное отражение в зависимости от правовых традиций и даже от образности мышления, складывавшегося по мере эволюции обществ на протяжении тысячелетий.

32. Кроме того, научная деятельность все больше выходит за пределы национальных границ. Ввоз и вывоз эмбрионов и эмбриональных стволовых клеток, органов, тканей и клеток заставляют обратить внимание на различия в политике, которой придерживаются участвующие в этом процессе страны. Проведение биомедицинских исследований и опытов с одновременным участием нескольких стран указывает на важное значение международных руководящих принципов, которые содействовали бы согласованности политики и правил в развитых и развивающихся странах. Эти исследования и опыты указывают на необходимость того, чтобы граждане всех стран и их правительства не ограничивались национальной перспективой в целях понимания встающих вопросов биоэтического характера и поиска справедливых для всех решений, которые были бы совместимы с плюрализмом ценностей и интересов международного сообщества.

33. Некоторые принципы определяются рядом основополагающих текстов, таких, как клятва Гиппократа, и другими традициями, сформировавшими концепции, на которых основывается биоэтика. В XIX веке этические правила были приняты многими медицинскими ассоциациями, особенно в Европе и Соединенных Штатах Америки, однако первым документом в области этики, имеющим всеобщую сферу охвата и преследующим своей конкретной задачей международное признание, стал Нюрнбергский кодекс 1947 г. Затем в 1964 г.

Всемирная медицинская ассоциация (ВМА) приняла Хельсинкскую декларацию о биомедицинских исследованиях на человеке3. Впоследствии в 1982 г. Совет международных научномедицинских организаций (СМНМО) принял «Международные руководящие принципы этики для биомедицинских исследований на человеке»4.

34. На региональном уровне единственным правовым актом договорного характера является «Конвенция об охране прав и достоинства человека в отношении биологических и медицинских прикладных исследований: Конвенция о правах человека и биомедицине», которая Поправки, внесены в 1975 г., 1983 г., 1989 г., 1996 г. и 2000 г.

Пересмотренные в 1993 г. и 2002 г.

32 С/59 – page была разработана в рамках Совета Европы, принята в 1996 г. и вступила в силу в 1997 г.

Также вступил в силу дополнительный протокол к этой Конвенции, и еще один протокол открыт для подписания. Кроме этого, на Встрече на высшем уровне, состоявшейся в 2000 г. в Ницце, была принята Хартия основных прав 15 стран Европейского Союза, которая содержит также другие положения, которые представляют интерес с точки зрения биоэтики и связаны не только с биологией и медициной: право на жизнь (никто не может быть приговорен к смертной казни), право на физическую и умственную целостность, свобода и безопасность личности и другие. Положения, касающиеся биоэтики, также содержатся в Американской конвенции о правах человека (1978 г.) и Африканской хартии прав человека и народов (1981 г.).

35. ЮНЕСКО, со своей стороны, уже внесла свой вклад в разработку основных принципов биоэтики посредством Всеобщей декларации о геноме человека и правах человека, которая была единодушно и путем аккламации принята Генеральной конференцией ЮНЕСКО в 1997 г. и одобрена Генеральной Ассамблеей Организации Объединенных Наций в 1978 г., а также посредством разработанного в последнее время проекта международной декларации о генетических данных человека (см. документ 32 С/29).

36. Несмотря на разработку этих руководящих принципов, кодексов и положений, правовой акт по биоэтике мог бы обеспечить единый подход к этим вопросам при одновременном признании особых задач и проблем, встающих в связи с уникальным характером истории, культуры, политики, правовых систем и экономического положения соответствующих стран всего мира.

37. Необходимость установления всеобщих руководящих этических принципов, охватывающих все вопросы, которые встают в области биоэтики, а также потребность в содействии утверждению общих ценностей все больше находят свое отражение в международной дискуссии. На государства ложится особая ответственность в отношении не только аналитического осмысления вопросов биоэтики, но и разработки связанного с этим того или иного законодательства.

38. Потребность в нормотворческой деятельности в области биоэтики ощущается во всем мире, о чем часто говорят как сами ученые и практические работники, так и законодатели и граждане. В области биоэтики многие государства разработали законы и положения, направленные на охрану человеческого достоинства и прав и свобод человека, тогда как многие другие страны хотели бы определить соответствующие руководящие принципы законодательного или регламентационного характера, однако порой не располагают возможностями для проведения такой работы.

39. Что касается политического уровня, то, например, г-н Жак Ширак, президент Французской Республики, в свете сложившейся в этой области ситуации неоднократно говорил о целесообразности разработки всеобщего правового акта по биоэтике. 23 февраля 2003 г. в связи с 20-й годовщиной создания Французского национального консультативного комитета по этике г-н Ширак отметил ту роль, которую сыграла ЮНЕСКО благодаря разработке Всеобщей декларации о геноме человека и правах человека, утвердив незыблемые правила в этой области и заложив основы для глобального консенсуса по этому вопросу. Призвав к проведению общемировой дискуссии, он заявил о своей готовности предпринять инициативу по разработке всеобщего правового акта по биоэтике. На рабочем совещании, которое он провел 13 мая 2003 г. в Елисейском дворце с членами МКБ, обсудив с Комитетом ряд таких актуальных вопросов, как клонирование человека и интеллектуальная собственность, он вновь подтвердил свою убежденность в целесообразности установления общей нормативной основы в области биоэтики в духе диалога между цивилизациями.

40. Даже если оставить в стороне в высшей степени актуальный характер этих вопросов, они настолько глубоко и прочно укоренились в культурных, философских и религиозных основах различных человеческих обществ, что это служит достаточной причиной для того, чтобы эту инициативу возглавила ЮНЕСКО, верная своему долгу в области этики и являющаяся единственной организацией, области компетенции которой включают социальные и гуманитарные науки.

41. И, действительно, как четко указано в Среднесрочной стратегии на 2002-2007 гг.

(31 С/4), ЮНЕСКО должна выступать в качестве «организации, устанавливающей правовые нормы» во всех областях своей деятельности, прилагая усилия – в тех случаях, когда это возможно и желательно – к разработке всеобщих соглашений по всем крупным вопросам нашего времени.

42. За прошедшие годы ЮНЕСКО утвердила свою нормотворческую роль в области биоэтики, включая разработку соответствующих руководящих принципов и правовых актов.

Всеобщая декларация о геноме человека и правах человека стала ныне исходным текстом для обсуждения вопросов биоэтики, а работа по подготовке проекта международной декларации о генетических данных человека получила положительную оценку международного сообщества.

43. Разработка правового акта по биоэтике предоставила бы ЮНЕСКО возможность «активизации ее этической миссии в этой области [биогенетика, новые технологии, открытия в области медицины и другие научные достижения], которой другие многосторонние организации в основном не занимаются» (31 С/4, пункт 21).

44. Наконец, ЮНЕСКО могла бы воспользоваться возможностью, предоставляемой декларацией о биоэтике, с тем чтобы побудить государства-члены к созданию национальных и региональных органов, способствующих привлечению населения к базирующейся на необходимой информации дискуссии в различных областях, в том числе тех, которые относятся к новейшим достижениям биотехнологии и способны повлиять на жизнь людей. ЮНЕСКО также могла бы воспользоваться этой возможностью, с тем чтобы побудить государства к активизации диалога с научными кругами, университетами и другими академическими центрами, средствами информации и межправительственными организациями и способствовать активному участию в этом диалоге всех заинтересованных сторон.

45. Совершенно очевидно, что ЮНЕСКО в одиночку не может взять на себя эту работу.

Как было подчеркнуто МКБ, МПКБ и участниками Встречи за круглым столом министров науки по теме биоэтики, лишь участие всех соответствующих сторон способно обеспечить учет всех различных подходов к этическим и правовым вопросам. Поэтому с самого начала подготовительной работы над таким правовым актом потребуется проведение широких консультаций с целью привлечения, в частности, стран, Организации Объединенных Наций и других специализированных учреждений системы ООН, других межправительственных и неправительственных организаций, а также соответствующих национальных органов и специалистов. Национальные комитеты или аналогичные органы, уже созданные во многих странах, выступают в качестве представителей богатого многообразия культур и опыта и могут быть использованы как международный форум при подготовке декларации и воплощении в жизнь ее рекомендаций.

Форма и сфера применения документа по биоэтике 46. В том, что касается формы правового акта, то МКБ – при поддержке со стороны МПКБ – четко высказался за разработку, по крайней мере на первом этапе, правового акта 32 С/59 – page декларативного характера, который в наибольшей степени отвечал бы постоянно меняющимся условиям и мог бы обеспечить достижение максимально возможного консенсуса среди государств-членов. В отношении международно-правовых актов в области прав человека сложилась традиция, согласно которой договорам предшествуют декларации, в которых содержатся руководящие принципы и обращенный к государствам призыв их придерживаться. Так обстояло дело в отношении двух международных актов о гражданских и политических правах и об экономических, социальных и культурных правах 1966 г., Международной конвенции о ликвидации всех форм расовой дискриминации 1965 г., Конвенции о ликвидации всех форм дискриминации в отношении женщин 1979 г. и Конвенции Организации Объединенных Наций о правах ребенка 1989 г.

47. Однако в том, что касается биоэтики, сегодня происходит беспрецедентное и чрезвычайно быстрое развитие науки и технологий. Это должно быть принято во внимание при разработке международной декларации с такой сферой применения. Дискуссия в этой области часто ведется по вопросу о том, каким должен быть уровень законодательных и регламентирующих рамок. Если эти рамки будут иметь слишком общий характер, они могут частично утратить свое значение в отношении конкретных форм различной практики. С другой стороны, их чрезмерная детализация чревата угрозой утери их актуальности в результате быстрого развития практической деятельности и ее методов. Это требует обеспечения необходимой сбалансированности, открывающей путь к внедрению нормативных и институциональных механизмов. В любом случае такой правовой акт будет требовать повторного изучения и, возможно, пересмотра на регулярной основе.

48. Такая форма правового акта не мешает его содержанию внести свой вклад в кодекс универсально признанных общих принципов биоэтики (таких, как человеческое достоинство, солидарность, свобода научных исследований, уважение частной жизни, конфиденциальность, отсутствие дискриминации, информированное согласие, добросовестный характер исследований и интеллектуальная честность) в той мере, в которой эти принципы относятся к биоэтике. Сама Всеобщая декларация о геноме человека и правах человека содержит ссылки на конкретные примеры, противоречащие человеческому достоинству, такие, как практика клонирования в целях воспроизводства человеческой особи (статья 11) и воздействие на потомство (статья 24), и устанавливает такие четкие принципы этических ценностей, как свободное и информированное согласие, неприемлемость извлечения доходов и дискриминации, конфиденциальность и солидарность.

49. Наконец, в правовом акте по биоэтике особое внимание должно быть уделено важному значению повышения осведомленности, информации, образования, консультаций и общественных дискуссий в соответствии со статьей 23 Всеобщей декларации о геноме человека и правах человека, которая гласит: «Государствам следует активно содействовать изложенным в настоящей Декларации принципам, а также способствовать их осуществлению всеми возможными средствами».

III. ЗАКЛЮЧЕНИЕ

50. Совершенно очевидно, что взаимосвязи и зачастую тесные переплетения различных областей биоэтики и связанных с ней дилемм в той или иной степени вызывают у многих, если не у всех, запутанное представление об этих вопросах.

51. Работа, проделанная ЮНЕСКО в области биоэтики за многие годы, в особенности в последнее время в связи с возможностью разработки всеобщих норм по биоэтике, показывает, что конкретное содержание правового акта по биоэтике еще предстоит обсудить, однако, как свидетельствует эта инициатива, назрела настоятельная необходимость в разраС/59 – page ботке общей для всего мира исходной основы, с тем чтобы направлять развитие наук о жизни и связанный с ними технологический прогресс.

52. Рассмотрев настоящий доклад, Генеральная конференция, возможно, пожелает принять решение следующего содержания:

Генеральная конференция, памятуя о Всеобщей декларации о геноме человека и правах человека (1977 г.), напоминая о своей резолюции 31 С/22, напоминая также о содержащейся в документе 31 С/4 четвертой стратегической цели, касающейся естественных наук, подтверждая важное значение этической миссии ЮНЕСКО в соответствии с ее Уставом и ту роль, которую она должна играть в определении и развитии общих этических нормативных рамок в области биоэтики, памятуя далее о коммюнике Встречи за круглым столом министров по делам науки по теме «Биоэтика – международные последствия» (Париж, 22-23 октября 2001 г.), в котором к Организации обращена просьба рассмотреть возможность разработки всеобщего правового акта по биоэтике, используя в качестве отправной точки Всеобщую декларацию о геноме человека и правах человека, рассмотрев документ 32 С/59 под названием «Доклад Генерального директора о возможности разработки всеобщих норм в области биоэтики», высоко оценивает качество работы, проделанной Международным комитетом по биоэтике (МКБ) и Межправительственным комитетом по биоэтике (МПКБ) для изучения возможности разработки всеобщего правового акта по биоэтике;

считает необходимым и целесообразным разработать всеобщие нормы в области биоэтики в духе уважения человеческого достоинства и соблюдения прав и свобод человека;

предлагает Генеральному директору продолжить работу над подготовкой декларации по биоэтике на основе консультаций с государствами-членами, другими заинтересованными международными организациями и соответствующими национальными органами и представить проект декларации для принятия 33-й сессией Генеральной конференции;

предлагает далее Генеральному директору представить 169-й сессии Исполнительного совета предложения относительно сроков и методов работы по подготовке этой декларации.