МИНЗДРАВСОЦРАЗВИТИЯ РОССИИ

Государственное бюджетное образовательное

учреждение

высшего профессионального образования

ИРКУТСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ

МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ

(ГБОУ ВПО ИГМУ Минздравсоцразвития России)

Медико-профилактический факультет Кафедра микробиологии

УТВЕРЖДАЮ

Проректор по учебной работе А.В. Щербатых «» _ 2011 года

РАБОЧАЯ ПРОГРАММА УЧЕБНОЙ ДИСЦИПЛИНЫ

МИКРОБИОЛОГИЯ, ВИРУСОЛОГИЯ, ИММУНОЛОГИЯ

_ наименование дисциплины для специальности: 060101 – Лечебное дело, вечернее отделение (ЛДво) Разработчик(и)/Составитель(и):

Киборт Р.В., д.м.н., проф.;

Карноухова О.Г., доцент, к.м.н.

Рабочая программа составлена в соответствии с:

Государственным образовательным стандартом (ГОС) по 1.

соответствующим специальностям высшего профессионального медицинского и фармацевтического образования: Программа по МИКРОБИОЛОГИИ, ВИРУСОЛОГИИ, ИММУНОЛОГИИ (для студентов лечебных, медикопрофилактических и педиатрических факультетов высших медицинских учебных заведений). – М.: «ГОУ ВУНМЦ». 2000.- 65с.

Методическим пособием для преподавателей по составлению учебной 2.

программы. – М.: ФГУ «ВУНМЦ Росздрава», 2000. – 36с.

Сборник положений Иркутского государственного медицинского 3.

университета. – РИО ГОУ ВПО ИГМУ РОСЗДРАВА, 2009. – 50с.

Рецензенты1:

А.Д. Ботвинкин – проректор по науке ИГМУ, зав. кафедрой эпидемиологии, д.м.н., профессор Е.Д. Савилов – зав. отделом антропонозных инфекций ИЭМ, зав. кафедрой эпидемиологии и микробиологии ГИДУВ, д.м.н, профессор «УТВЕРЖДЕНА»

на заседании кафедры микробиологии _ 20_ г. протокол № Зав. кафедрой, академик, д.м.н., проф. В.И. Злобин «СОГЛАСОВАНА»

Председатель ФМС, доцент, к.м.н. _А.И. Белых _ 20_ г.

Начальник учебного отдела Е.Л. Воронина _ 20_ г.

В рабочую программу внесены изменения и дополнения на заседании кафедры «микробиологии»

20_ г. протокол № Зав. кафедрой, академик, д.м.н., проф. В.И. Злобин В рабочую программу внесены изменения и дополнения на заседании кафедры «микробиологии»

_ 20_ г. протокол № Зав. кафедрой, академик, д.м.н., проф. _ В.И. Злобин

ОГЛАВЛЕНИЕ

Обозначения и сокращения 1. Пояснительная записка 2. 4- Предмет учебной дисциплины 2.1. Цели учебной дисциплины 2.2. Задачи изучения 2.3. 4- Требования к уровню усвоения дисциплины 2.4. 5- Место дисциплины в профессиональной подготовке 2.5. выпускника Объем дисциплины и вид учебной работы 2.6. 6- Структура и содержание дисциплины 3. 7- Тематический план учебной дисциплины Основные разделы дисциплины Содержание теоретических разделов дисциплины (лекции) Содержание разделов дисциплины (практические занятия) Самостоятельная работа студентов Контроль результатов изучения дисциплины Перечень тем контрольных работ Список практических навыков Оценка знаний студентов по БРС Рекомендуемая литература Обязательная литература Дополнительная литература Информационное обеспечение Лист согласования Рабочей программы с другими дисциплинами специальности Дополнения и изменения в Рабочей программе

1. ОБОЗНАЧЕНИЯ И СОКРАЩЕНИЯ

ВБИ – внутрибольничные инфекции ВИЧ – вирус иммунодефицита ГЗТ – гиперчувствительность замедленного типа ГНТ – гиперчувствительность немедленного типа ДНК – дезоксирибонуклеиновая кислота ЗППП – заболевания передающиеся половым путем ИГМУ – Иркутский государственный медицинский университет ИФА – иммуноферментный анализ ЛПУ – лечебно-профилактическое учреждение НБА – неклостридиальные анаэробы NK – нормальные киллеры ОРВИ – острая респираторная вирусная инфекция ПБА – патогенные биологические агенты ПЦР – полимеразная цепная реакция РА – реакция агглютинации РИФ – реакция иммунофлюоресценции РНК – рибонуклеиновая кислота РП – реакция преципитации РПГА (РНГА) – реакция пассивной (непрямой) гемагглютинации РСК – реакция связывания комплемента СНО – студенческое научное общество СПИД – синдром приобретенного иммунодефицита ЭКХО (ECHO) – кишечные (Enteric) цитопатические (Cytopathogenic) человеческие(Human) сиротские (Orphan) вирусы

2. ПОЯСНИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСКА

2.1. «Предмет учебной дисциплины». Предметом изучения курса «Медицинская микробиология, иммунология и вирусология» являются патогенные биологические агенты (ПБА) – микроорганизмы (вирусы, бактерии, грибы, простейшие), генноинженерно модифицированные микроорганизмы, яды биологического происхождения (токсины), гельминты, вызывающие заболевания у человека. Изучаются основные биологические свойства возбудителей, их взаимодействие с макроорганизмом и окружающей средой, механизмы защиты организма человека.

2.2. «Цели учебной дисциплины». Сформировать целостное представление о биологических закономерностях функционирования микроорганизмов и их роли в развитии инфекционных процессов, а также влиянии защитных механизмов макроорганизма на его течение.

2.3. «Задачи изучения»:

2.3.1. Показать значение микробиологии в подготовке врачей различного профиля;

2.3.2. Формирование представления о биологических свойствах непатогенных и патогенных микроорганизмов, их роли в инфекционной патологии человека;

2.3.3. Показать роль микроорганизмов в природе, их применении для получения бактерийных препаратов, препаратов для специфической профилактики и лечения;

2.3.4. Ознакомить студентов с методами лабораторной диагностики, необходимыми для определения санитарно-гигиенического качества лечебнопрофилактических учреждений, объектов внешней среды;

2.3.5. Сформировать у студентов целостное представление об иммунной системе человека и особенностях ее функционирования;

2.3.6. Обеспечить системное усвоение студентами теоретических основ микробиологии как исходного базиса для освоения других дисциплин (эпидемиологии, общей гигиены, клинических дисциплин);

2.3.7. Ознакомить студентов с основными задачами и направлениями развития микробиологии в настоящий период в России и в мире;

2.3.8. Воспитывать в студентах высокие моральные качества: любовь к своей профессии, верность долгу, чувства милосердия, гуманизма и патриотизма;

2.4. «Требования к уровню освоения содержания дисциплины»

По окончании прохождения дисциплины студент должен:

• Иметь представление: о мире микробов, их распространении, о роле микроорганизмов в круговороте веществ в природе и в патологии человека.

1. Правила работы и техники безопасности в микробиологической лаборатории, принципы таксономии микроорганизмов, функции отдельных структур;

2. Основные функции микробов: питание, дыхание, размножение, ферментативную активность; влияние окружающей среды на микробы; питательные среды; методы выделения чистых культур аэробных и анаэробных бактерий. Методы культивирования вирусов;

3. Роль микроорганизмов в круговороте веществ в природе; использование микробов в промышленности, сельском хозяйстве и биотехнологических процессах;

состав микрофлоры тела человека и ее значение; санитарно-показательные микроорганизмы воды, воздуха и их значение для оценки санитарного состояния окружающей среды и ЛПУ;

4. Действие на микробы физических и химических факторов, понятия «асептика»

и «антисептика»; методы стерилизации и аппаратуру; механизм действия дезинфицирующих веществ; дезинфектанты;

5. Химиотерапевтические вещества; антибиотики, классификацию антибиотиков по способу получения, химической структуре, механизму и спектру действия;

осложнения антибиотикотерапии; антибиотикорезистентность микробов, ее механизмы;

6. Основы генетики микробов. Организация генетического материала у бактерий.

Понятие о генотипе и фенотипе. Бактериальная хромосома. Функции хромосом.

Плазмиды бактерий. Виды изменчивости у бактерий. Модификационная и генотипическая изменчивости. Генетические рекомбинации. Механизмы передачи генетической информации у бактерий: конъюгация, трансдукция, трансформация и их использование для получения рекомбинантных штаммов бактерий;

7. Микробиологические основы генной инженерии и биотехнологии.

Использование генетических рекомбинантов для получения вакцинных штаммов, продуцентов антибиотиков, ферментов, гормонов и т.д.;

8. Понятия «инфекция», «инфекционная болезнь»; виды инфекции; роль микробов в развитии инфекционного процесса; механизмы и пути передачи возбудителя;

9. Иммунную систему человека; неспецифические и специфические факторы защиты организма; механизмы серологических реакций, используемые для диагностики инфекционных заболеваний, диагностические препараты;

10. Иммунобиологические препараты, применяемые для лечения и профилактики инфекционных заболеваний: вакцины, лечебно-профилактические сыворотки, иммуномодуляторы, эубиотики, пробиотики, лечебные бактериофаги;

11. Правила забора, хранения и транспортировки исследуемого материала в бактериологическую лабораторию;

12. Таксономию, основные биологические свойства возбудителей инфекционных заболеваний, эпидемиологию, механизмы и пути передачи возбудителей, основные клинические проявления и особенности иммунитета при этих заболеваниях; принципы диагностики, неспецифическую и специфическую профилактику, препараты для этиотропного лечения;

13. Знать особенности возникновения и протекания внутрибольничных инфекций;

особенности возбудителей этой группы заболеваний; принципы лабораторной диагностики, лечения и профилактики.

1. Приготовить и окрасить микропрепараты простыми и сложными методами (методами Грама, Циль-Нильсена). Промикроскопировать с иммерсионной системой;

2. Сделать посев на плотные, жидкие и полужидкие питательные среды;

идентифицировать выделенную чистую культуру;

3. Сделать посев для определения микробного числа воздуха, воды, смывов с предметов, хирургического инструментария и инвентаря;

4. Выполнять работу в асептических условиях, дезинфицировать и стерилизовать посуду, инструменты, рабочее место и др.;

5. Определять чувствительность бактерий к антибиотикам методом диффузии в агаре и методом серийных разведений, оценить полученные результаты;

6. Оценить результаты серологических, аллергических реакций, используемых для диагностики инфекционных заболеваний.

• Иметь опыт (владеть):

Методами лабораторной диагностики заболеваний, вызываемых ПБА.

Методами профилактики и лечения этих заболеваний.

2.5. «Место дисциплины в профессиональной подготовке выпускника»

5.1. Согласование микробиологии, вирусологии и иммунологии с другими дисциплинами (по горизонтали):

•биохимия, анатомия человека, нормальная физиология, гистология и эмбриология, патологическая анатомия, патологическая физиология, эпидемиология, инфекционные болезни и др, 2.6. «Объем дисциплины и вид учебной работы»

Общая дисциплины Аудиторные занятия семинарские занятия лабораторные работы работа:

курсовая работа Виды промежуточного итогового контроля (экзамен) Наименование разделов и тем микробиология. Морфология микроорганизмов.

развития микробиологии.

микроорганизмов.

микроорганизмов.

микробов.

микроорганизмов. Культивирование.

Влияние факторов внешней среды на микроорганизмы.

химических факторов внешней среды на микробы.

факторов внешней среды.

Бактериофаги.

факторов внешней среды.

Химиотерапия.

Биологический метод диагностики.

Биологический метод диагностики.

Иммунологические методы диагностики.

Виды иммунитета. Неспецифические факторы защиты макроорганизма.

организма. Антигены. Виды и их свойства. Формы иммунного ответа.

Антителообразование. Теории иммунитета. Иммунологическая память. Иммунологическая толерантность.

Виды иммунных реакций клеточного иммунотерапия болезней человека.

антителом. Серологический метод диагностики.

Методы лабораторной диагностики.

Специальная микробиология.

Тема 7.1. Введение в частную 1 1 микробиологию. Методы диагностики инфекционных заболеваний.

Лептоспироз. Листериоз.

Тема 7.3. Возбудители трансмиссивных 7 2 3 инфекций (спирохеты и риккетсии).

Возвратный тиф. Болезнь Лайма.

Сыпной тиф. Ку-лихорадка.

(ЗППП): спирохеты, хламидии, гарднереллы, микоплазмы.

коринебактерии, микобактерии, актиномицеты.

кишечных инфекций.

кишечных инфекций. Брюшной тиф, дизентерия, колиинфекции.

кишечных инфекций. Иерсиниоз, холера.

токсикоинфекции и интоксикации.

Сальмонеллёзы.

Взаимодействие вируса с клеткой.

Противовирусный иммунитет. Методы лабораторной диагностики вирусных инфекций.

вирусных инфекций (гриппа, кори, аденовирусы, краснухи).

Возбудители ВИЧ и медленных вирусных инфекций. Онкогенные вирусы.

полиомиелита. Вирусы гепатитов (А, В, С, Е, D, G, TTV, SEN).

микроорганизмов. Микрофлора воды, воздуха, почвы. Микрофлора тела человека. Дисбактериоз. ЛПУ – резервуар госпитальных штаммов – возбудителей внутрибольничных инфекций.

инфекции. Особенности диагностики.

Возбудители гнойно-воспалительных заболеваний (стафилококки, стрептококки, менингококки).

Тема 10.3. Этиология бронхо-легочной 11 3 6 инфекции: микоплазмы, клебсиеллы, стрептококки пневмонии, легионеллы.

Этиология уроинфекций: уреоплазмы, протей, псевдомонады, хламидии, кишечная палочка. Патогенез.

Диагностика. Иммунитет. Принципы рациональной терапии. Профилактика.

Клостридиальные (возбудители столбняка, газовой гангрены) и неклостридиальные анаэробы (бактероиды, фузобактерии, пептококки, пептострептококки, вейлонеллы и др.).

Патогенные простейшие экзамена. Зачетное занятие ПЗ – практические занятия (в том числе: семинары, лабораторные занятия, клинические занятия) 3.2. Индекс Наименование дисциплины – всего часов Специальность: 060101 – Лечебное дело, вечернее отделение (ЛДво) - 3.3.1. Содержание теоретических разделов дисциплины 1. Медицинская микробиология. Предмет и методы исследования. Этапы развития. История развития кафедры микробиологии ИГМУ. Современные задачи микробиологии и иммунологии в совершенствовании диагностики, профилактики и лечения инфекционных и неинфекционных болезней, оздоровлении окружающей среды и сохранения здоровья населения.

Мир микробов. Современные принципы таксономии и классификации микробов.

Морфология микроорганизмов. Строение бактериальной клетки. Основные и дополнительные структуры бактериальной клетки, их строение, функции, методы обнаружения. Морфология различных классов микроорганизмов: спирохет, актиномицет, риккетсий, хламидий, микоплазм. Микроскопический метод диагностики.

2. Физиология микроорганизмов. Питание бактерий. Классификация микрорбов по типу питания: аутотрофы, гетеротрофы, сапрофиты, паразиты, литотрофы, хемотрофы. Дыхание микроорганизмов: аэробы, анаробы, факультативные анаэробы, микроаэрофилы. Брожение. Аэротолерантный тип дыхания.

Физиология микроорганизмов. Рост и размножение бактерий. Механизм размножения (бинарное деление, спорообразование, фрагментация, почкование).

Культивирование микробов: питательные среды. Методы и способы культивирования.

Культуральный метод диагностики. Свойства микроорганизма, используемые для их идентификации. Микробные сообщества.

3. Влияние факторов внешней среды на микроорганизмы. Механизмы повреждающего действия физических факторов (температура, давление, влажность, различные виды излучений). Механизм действия химических факторов. Асептика, антисептика, дезинфекция. Виды, методы дезинфекции.

4. Влияние факторов внешней среды на микроорганизмы. Действие биологических факторов. Фитонциды, лизоцим, интерферон. Бактериофаг. Природа фага, вирулентные и умеренные фаги. Фазы взаимодействия фага с микробной клеткой.

Применение фагов в медицине.

5 Влияние биологических факторов внешней среды на микроорганизмы.

Химиотерапия. Классификация химиотерапевтических препаратов. Их действие на микроорганизмы. Антибиотики. Механизм действия антибиотиков. Принципы рациональной антибиотикотерапии. Методы определения чувствительности бактерий к антибиотикам и дезинфектантам.

6. Генетика и изменчивость микроорганизмов. Организация генетического материала у бактерий. Виды изменчивости: диссоциации, адаптации, мутации.

Генетические рекомбинации. Трансформация, трансдукция, конъюгация. Практическое значение учения о генетике микроорганизмов. Генная инженерия в медицинской микробиологии. Основы биотехнологии.

7. Учение об инфекции. Условия возникновения инфекционного процесса. Роль микробов в возникновении инфекционного процесса (патогенность, вирулентность, факторы патогенности). Динамика развития инфекционного заболевания. Формы инфекции. Биологический метод диагностики.

8-9. Введение в иммунологию. Виды и формы иммунитета. Неспецифические факторы защиты микроорганизма (гуморальные, клеточно-тканевые, функциональные).

Иммунная система организма. Центральные и периферические органы иммунной системы. Антигены. Виды и их свойства. Антигенная структура бактериальной клетки.

Формы приобретенного иммунного ответа. Антителообразование. Виды и свойства антител. Классы иммуноглобулинов, их характеристика. Теории иммунитета.

Иммунологическая память. Иммунологическая толерантность.

Формы приобретенного иммунного ответа. Виды иммунных реакций клеточного типа: цитотоксические реакции Т-лимфоцитов. Аллергия: ГНТ, ГЗТ. Стадии развития аллергических реакций. Типы аллергии. Механизм развития и клинические проявления.

Аллергический метод диагностики.

Иммунобиологические препараты (вакцины, сыворотки, иммуноглобулины, диагностикумы, аллергены, бактериофаги, эубиотики иммуномодуляторы). Принципы их получения и применения.

10. Введение в частную микробиологию. Методы диагностики инфекционных заболеваний человека 11. Возбудители зоонозных инфекций: чумы, туляремии, бруцеллёза и сибирской язвы. Лептоспироз. Листериоз. Основные биологические свойства микробов. Методы лабораторной диагностики, лечения и специфической профилактики.

12. Возбудители трансмиссивных инфекций (спирохеты и риккетсии) Возвратный тиф. Болезнь Лайма. Сыпной тиф. Ку-лихорадка. Основные биологические свойства микробов. Методы лабораторной диагностики, лечения и специфической профилактики.

13. Возбудители заболеваний, передающихся половым путём (ЗППП): спирохеты, гонококки, хламидии, гарднереллы, микоплазмы. Основные биологические свойства микробов. Методы лабораторной диагностики, лечения и специфической профилактики.

14. Возбудители респираторных инфекций: бордетеллы, коринебактерии.

Основные биологические свойства микробов. Методы лабораторной диагностики, лечения и специфической профилактики.

15. Возбудители респираторных инфекций: микобактерии, актиномицеты.

Основные биологические свойства микробов. Методы лабораторной диагностики, лечения и специфической профилактики.

16. Возбудители бактериальных кишечных инфекций. Брюшной тиф, дизентерия, колиинфекции. Основные биологические свойства микробов. Методы лабораторной диагностики, лечения и специфической профилактики.

17. Возбудители бактериальных кишечных инфекций. Иерсиниоз, холера.

Основные биологические свойства микробов. Методы лабораторной диагностики, лечения и специфической профилактики.

18. Кампило - и хеликобактериозы. Пищевые токсикоинфекции и интоксикации.

Сальмонеллёзы. Основные биологические свойства микробов. Методы лабораторной диагностики, лечения и специфической профилактики.

19. Общая вирусология. Взаимодействие вируса с клеткой. Противовирусный иммунитет. Методы лабораторной диагностики вирусных инфекций.

20. Возбудители респираторных вирусных инфекций (гриппа, парагриппа, кори, аденовирусы, краснухи). Основные биологические свойства микробов. Методы лабораторной диагностики, лечения и специфической профилактики.

21. Арбовирусы. Вирус клещевого энцефалита. Вирус бешенства. Герпесвирусы.

Основные биологические свойства микробов. Методы лабораторной диагностики, лечения и специфической профилактики.

22. Энтеровирусы. Вирусы полиомиелита. Основные биологические свойства микробов. Методы лабораторной диагностики, лечения и специфической профилактики. Вирусы гепатитов (А, В, С, Е, D, G, TTV, SEN).

23. Возбудители ВИЧ и медленных вирусных инфекций. Онкогенные вирусы.

Основные биологические свойства микробов. Методы лабораторной диагностики, лечения и специфической профилактики.

24. Клиническая микробиология. Экология микроорганизмов. Микрофлора воды, воздуха, почвы. Микрофлора тела человека. Дисбактериоз. ЛПУ – резервуар госпитальных штаммов – возбудителей внутрибольничных инфекций.

25. Клиническая микробиология. Оппортунистические инфекции. Особенности диагностики. Возбудители гнойно-воспалительных заболеваний (стафилококки, стрептококки, менингококки). Основные биологические свойства микробов. Методы лабораторной диагностики, лечения и специфической профилактики.

26. Клиническая микробиология. Этиология бронхо-легочной инфекции:

микоплазмы, клебсиеллы, стрептококки пневмонии, легионеллы. Этиология уроинфекций: уреоплазмы, протей, псевдомонады, хламидии, кишечная палочка.

Патогенез. Диагностика. Иммунитет. Принципы рациональной терапии. Основные биологические свойства микробов. Методы лабораторной диагностики, лечения и специфической профилактики.

27. Клиническая микробиология. Возбудители раневой анаэробной инфекции.

Клостридиальные (возбудители столбняка, газовой гангрены). Основные биологические свойства микробов. Методы лабораторной диагностики, лечения и специфической профилактики.

28. Клиническая микробиология. Неклостридиальные анаэробы (бактероиды, фузобактерии, пептококки, пептострептококки, вейлонеллы и др.). Основные биологические свойства микробов. Методы лабораторной диагностики, лечения и специфической профилактики.

1. Многообразие микроорганизмов. Микробы - возбудители заболеваний человека. Морфология бактерий. Методы их исследования: микроскопический метод исследования.

2-3. Строение бактериальной клетки: постоянные и непостоянные структуры бактериальной клетки. Химический состав и их функциональное значение. Различия в строении грамположительных и грамотрицательных бактерий. Микроскопические методы выявления структурных компонентов бактериальной клетки.

Тестовый контроль по морфологии микробов и микроскопическому методу исследования.

4. Питание бактерий. Типы питания. Культивирование микроорганизмов.

Принципы и методы выделение чистых культур микробов. Этапы выделения чистых культур аэробов (1-й день).

5. Катаболический метаболизм. Способы получения энергии микробной клеткой.

Этапы выделения чистых культур аэробов (2-й день), анаэробов (1-й день).

6. Особенности микробного метаболизма. Конструктивный метаболизм.

Ферменты микробной клетки. Культуральный метод исследования: принципы дифференцирования микроорганизмов; идентификационные тесты, основанные на морфофизиологических и биохимических свойствах микробов. Этапы выделения чистых культур аэробов (3-й день) и анаэробов (2-й день).

7. Идентификация выделенных культур микробов Действие физических (температура, рН-среды, высушивание, излучение, ультразвук) и химических (химические вещества разных классов) факторов на микробные организмы.

Стерилизация. Дезинфекция. Асептика. Антисептика. Механизм повреждающего действия антисептиков и дезинфектантов.

8. Влияние биологических факторов на микроорганизмов. Антибиотики. Спектр антимикробного действия. Бактериофаги. Механизм повреждающего действия.

Практическое использование бактериофагов в медицинской практике.

9. Контрольное занятие по теме: «Физиология микроорганизмов. Влияние факторов внешней среды на микроорганизмы»

микробиоценозах. Экологические среды микробов. Инфекция. Формы взаимодействия микро- и макроорганизма. Патогенность микробов. Вирулентность. Гетерогенность микробных популяций по признаку вирулентности и факторам патогенности. Пути распространения микробов и продуктов их жизнедеятельности в организме инфицированного человека.

Биологический метод исследования и его применение для изучения патогенеза инфекционных процессов.

11. Определение понятия "иммунитет". Виды иммунитета: видовой, приобретенный, естественный и искусственный (активный и пассивный), стерильный и нестерильный, антимикробный и антитоксический.

Неспецифические факторы защиты организма. Защитные функции кожи, слизистых оболочек, нормальной микрофлоры. Фагоцитоз. История, стадии фагоцитоза.

Незавершенный фагоцитоз. Комплемент, пути активации системы комплемента, лизоцим, интерферон, сывороточные ингибиторы (семинарское занятие).

12. Иммунная система человека и ее основные функции. Центральные и периферические органы иммунной системы. Иммунокомпетентные клетки, их образование, субпопуляции Т-лимфоцитов и В-лимфоцитов, их роль. Кооперация клеток (Т- и Влимфоцитов и макрофагов) в иммунном ответе.

Антигены. Определение. Происхождение, свойства антигенов. Полноценные и неполноценные антигены (гаптены). Антигенная структура бактериальной клетки (О-, Н-, К-, Vi-антигены).

Иммуноглобулины (антитела). Химическая структура, свойства. Классы иммуноглобулинов, их свойства и функции.

Синтез антител, динамика антителообразован Специфические формы иммунного ответа. Антителообразование. Иммунологическая память. Иммунологическая толерантность (семинарское занятие).

13. Виды иммунных реакций клеточного типа. Аллергия. Гиперчувствительность немедленного типа (В-зависимая аллергия). Анафилаксия. Сывороточная болезнь.

Атопические болезни. Понятие об иммунных комплексах, цитолитических реакциях Гиперчувствительность замедленного типа (Т-зависимая аллергия). Кожноаллергические пробы и их диагностическое значение. Аллергены.

Иммунопрофилактика и иммунотерапия. Иммунобиологические препараты (вакцины, сыворотки, иммуноглобулины, иммуномодуляторы, аллергены и др.) Иммунный статус. Понятие, методы оценки. Факторы, влияющие на иммунный статус.

(семинарское занятие).

14. Иммунологические реакции в диагностике инфекционных болезней.

Механизм реакций. Практическое применение. Реакции, основанные на феномене агглютинации и преципитации.

15. Иммунологические реакции, протекающие с участием комплемента: реакции иммунного лизиса (бактериолиза), реакция связывания комплемента, опсонофагоцитарная реакция. Механизм реакций. Практическое применение. Методы экспресс-диагностики: РПГА, РИФ, ИФА, ПЦР.

16. Контрольное занятие по теме: "Инфекция. Иммунология».

17. Контрольное занятие по практическим навыкам: "Методы лабораторной диагностики инфекционных заболеваний".

18. Лабораторная диагностика инфекционных заболеваний. Особенности забора, транспортировки, первичной обработки исследуемого материала при различной патологии: ЛОР органов, органов ЖКТ, МПС и др.

19. Возбудители респираторных инфекций: бордетеллы, коринебактерии, микобактерии и актиномицеты. Таксономия. Характеристика основных свойств. Роль в патологии человека. Принципы микробиологической диагностики. Препараты, используемые для специфической профилактики и терапии.

20. Возбудители заболеваний, передающихся половым путем: спирохеты, нейссерии, хламидии, микоплазмы, простейшие. Таксономия. Характеристика основных свойств. Роль в патологии человека. Принципы микробиологической диагностики. Препараты, используемые для специфической профилактики и терапии.

21. Возбудители зоонозных инфекций: Yersinia pestis, Francisella tularensis, Bac.

anthracis, бактерии рода Brucella, Leptospira, Listeria. Таксономия. Характеристика основных свойств. Роль в патологии человека. Принципы микробиологической диагностики. Препараты, используемые для специфической профилактики и терапии.

22. Возбудители трансмиссивных инфекций (спирохеты и риккетсии).

Таксономия. Экология. Хозяева и переносчики. Характеристика основных свойств.

Факторы патогенности. Роль в патологии человека и животных. Принципы микробиологической диагностики. Диагностическая ценность отдельных методов в зависимости от свойств возбудителя. Препараты, используемые для специфической профилактики и терапии.

23. Возбудители кишечных инфекций бактериальной природы: энтеробактерии.

Таксономия. Характеристика основных свойств. Роль в патологии человека. Принципы микробиологической диагностики. Препараты, используемые для специфической профилактики и терапии.

24. Возбудители кишечных инфекций бактериальной природы (продолжение).

25. Возбудители кишечных инфекций бактериальной природы (продолжение).

26. Контрольное занятие по теме: «Возбудители кишечных инфекций бактериальной природы».

27. Морфология вирусов. Особенности биологии вирусов. Модели для культивирования вирусов. Индикация вирусов на биологических моделях.

Идентификация вирусов с помощью серологических реакций. Методы лабораторной диагностики вирусных инфекций. Противовирусный иммунитет. Возбудители вирусных кишечных инфекций. Общая характеристика. Роль в патологии человека.

Принципы микробиологической диагностики на примере вируса полиомиелита.

Специфическая профилактика.

28. Возбудители ОРВИ. Общая характеристика. Роль в патологии человека.

Принципы микробиологической диагностики на примере вируса гриппа.

Специфическая профилактика и лечение.

29. Флавивирусы. Рабдовирусы. Общая характеристика. Роль в патологии человека. Принципы микробиологической диагностики на примере вируса клещевого энцефалита и бешенства. Специфическая профилактика и лечение. Онкогенные вирусы. Вирус СПИДа.

30. Контрольное занятие по теме: «Вирусология».

31. Клиническая микробиология. Нормальная микрофлора тела человека.

Экологические связи в микробиоценозах. Динамичность экологических связей.

Факторы, влияющие на нормальную микрофлору. Дисбиоз. ЛПУ - резервуар возбудителей ВБИ. Санитарно-бактериологическое обследование ЛПУ.

32. Возбудители гнойно-воспалительных заболеваний: патогенные кокки (стафилококки, стрептококки, менингококки). Таксономия. Характеристика основных свойств. Роль в патологии человека. Принципы микробиологической диагностики.

Препараты, используемые для специфической профилактики и терапии.

33. Возбудители бронхо-легочных (микоплазмы, хламидии, клебсиеллы, стрептококк пневмонии, легионеллы) Таксономия. Характеристика основных свойств.

Роль в патологии человека. Принципы микробиологической диагностики. Препараты, используемые для специфической профилактики и терапии.

34. Возбудители уроинфекций (уреоплазмы, протей, псевдомонады, кишечная палочка). Таксономия. Характеристика основных свойств. Роль в патологии человека.

Принципы микробиологической диагностики. Препараты, используемые для специфической профилактики и терапии.

35. Возбудители анаэробной раневой клостридиальной (столбняк, газовая гангрена) и неклостридиальной (бактероиды, фузобактерии, вейлонеллы и др.) инфекции. Таксономия. Характеристика основных свойств. Роль в патологии человека.

Принципы микробиологической диагностики. Препараты, используемые для специфической профилактики и терапии.

36. Контрольное занятие по теме: «Клиническая микробиология».

37. Сдача практических навыков, как 1-ый этап экзамена: «Решение ситуационных задач по частной микробиологии».

п/п Морфология микроорганизмов:

- Основные отличия прокариот от эукариот.

- Морфология прокариот (спирохет, актиномицет, микоплазм, риккетсий).

- Морфология эукариот (грибов, простейших), вирусов.

Генетика микроорганизмов. Основы биотехнологии:

-Изменчивость бактерий. Виды генетических рекомбинаций у бактерий.

-Предметы и задачи биотехнологии. Генная инженерия.

- Написание рефератов по предложенным темам:

1. Неспецифические факторы защиты организма. Защитные функции кожи, слизистых оболочек, нормальной микрофлоры. Фагоцитоз. История, стадии фагоцитоза. Незавершенный фагоцитоз. Комплемент, лизоцим, интерферон, сывороточные ингибиторы.

2. Иммунная система организма, ее особенности. Центральные и периферические органы иммунной системы. Иммунокомпетентные клетки, их образование, субпопуляции Т-лимфоцитов и В-лимфоцитов, их роль. Кооперация клеток (Т- и В-лимфоцитов и макрофагов) в иммунном ответе.

3. Антигены. Определение. Происхождение, свойства антигенов.

Полноценные и неполноценные антигены (гаптены). Антигенная структура бактериальной клетки (О-, Н-, К-, Vi-антигены).

4.Иммуноглобулины (антитела). Химическая структура, свойства. Классы иммуноглобулинов, их свойства и функции. Синтез антител, динамика антителообразования. Понятие об иммунологической памяти и иммунологической 5.Гиперчувствительность немедленного типа (В-зависимая аллергия).

Анафилаксия. Сывороточная болезнь. Атопические болезни. Понятие об иммунных комплексах, цитолитических реакциях.

6.Гиперчувствительность замедленного типа (Т-зависимая аллергия).

Кожно-аллергические пробы и их диагностическое значение. Аллергены.

7.Иммунный статус. Понятие, методы оценки. Факторы, влияющие на 8.Патология иммунной системы: иммунодефициты, аутоиммунные болезни. Иммунодефициты первичные (врожденные) и вторичные (приобретенные), их причины. Понятие об иммунокоррекции.

Бактерии – возбудители различных заболеваний человека:

Патогенные грибы и простейшие Патогенные вирусы (корь, коревая краснуха, герпес, клещевой энцефалит, СПИД, гепатиты). Медленные вирусные инфекции. Участие в конференции Всего на самостоятельную работу 90 часов – 2,5 кредита или 30 баллов.

Самостоятельная работа разделена на 3 уровня сложности.

уровень -теоретической («Иммунология» - IY семестр; получить Практическая работа с обсуждением результатов на Разработка компьютерных программ (презентаций) ребусов, кроссвордов, загадок и др.) различным разделам микробиологии (не менее диагностики различных нозологических форм.

Изготовление постоянных препаратов (мазков) не Студент может компьютерном классе с последующим контролем в 3.3.4. «Контроль результатов изучения дисциплины»

Контроль подготовки студентов осуществляется по тестам составленным на основании «Типовых тестовых заданий для итоговой государственной аттестации выпускников высших медицинских учебных заведений» (М.: ВУНМЦ, 2003) (правила оценки тестового контроля: оценка «отлично» выставляется студентам ответившим на 80%, «хорошо» - 70-79%, «удовлетворительно» - 60-69%, «неудовлетворительно»

< 60% вопросов).

Контроль продуктивности усвоения материала предусматривает решение ситуационных задач и участие в семинарах «Учение об иммунитете», конференциях «Иммунитет», «Вирусология».

– компьютерное тестирование - сдача практических навыков с решением ситуационных задач 3.4.4.2. Перечень тем контрольных работ (коллоквиумов):

1. Морфология микроорганизмов (тест-контроль).

2. Физиология микроорганизмов и действие факторов внешней среды на микроорганизмы (тест-контроль, собеседование по вопросам).

3. Инфекция. Иммунитет. (тест-контроль, собеседование по вопросам).

4. Методы лабораторной диагностики, используемые в диагностике инфекционных заболеваний человека (решение ситуационных задач, практическая работа).

5. Возбудители воздушно-капельных инфекций (тест-контроль).

6. Возбудители ЗППП (тест-контроль).

7. Возбудители зооантропонозных инфекций (тест-контроль).

8. Возбудители трансмиссивных инфекций (тест-контроль).

9. Возбудители кишечных инфекций бактериальной этиологии (тест-контроль, собеседование по вопросам, решение ситуационных задач).

10. Вирусы – возбудители заболеваний человека (тест-контроль).

11. Основы клинической микробиологии (тест-контроль, собеседование по вопросам, решение ситуационных задач).

1. Микроскопия мазка.

- Возбудитель стафилококковой инфекции - Возбудитель стрептококковой инфекции 2. Из набора лечебно-профилактических препаратов выбрать средства для лечения и профилактики бешенства. На чем основано их применение?

3. О чем свидетельствует положительная проба Манту? Что лежит в основе формирования гиперемии и отека при введении туберкулина? Кого можно ревакцинировать? Можно ли проводить ревакцинацию без постановки кожноаллергической пробы?

4. После перенесенной дизентерии у ребенка развился дисбактериоз толстой кишки. Можно ли было в процессе лечения предупредить его развитие? Ответ мотивируйте.

5. Какие препараты вы могли бы назначить для создания искусственного иммунитете при гепатите В? На чем основан их профилактический эффект?

6. В стационар доставлен больной с пищевой токсикоинфекцией. Можно ли установить источник инфекции и факторы ее передачи?

7. Из набора лечебно-профилактических препаратов выбрать средства для лечения и профилактики кори. На чем основано их применение?

8. Из набора лечебно-профилактических препаратов выбрать средства для формирования иммунитета при гриппе. На чем основано их применение?

9. Из набора лечебно-профилактических препаратов выбрать средства для лечения и профилактики бруцеллеза. На чем основано их применение?

10. Из набора лечебно-профилактических препаратов выбрать средства для лечения и профилактики ботулизма. На чем основано их применение?

11. Из набора лечебно-профилактических препаратов выбрать средства для формирования иммунитета при клещевом энцефалите. На чем основано их применение?

12. Из набора лечебно-профилактических препаратов выбрать средства для лечения и профилактики столбняка. На чем основано их применение?

13. Есть ли препараты для специфической профилактики холеры?

14. Как оценить состояние противодифтерийного иммунитета детей данного коллектива? Какие противоэпидемические мероприятия необходимо принять для предупреждения развития инфекции?

15. Какие препараты вы могли бы назначить для специфического лечения хронической формы дизентерии? На чем основан их терапевтический эффект?

16. Из набора лечебно-профилактических препаратов выбрать средства для лечения и профилактики сальмонеллеза. На чем основано их применение?

17. Какие препараты вы могли бы назначить для специфического лечения хронической формы гонореи? На чем основан их терапевтический эффект?

18. Какие препараты вы могли бы назначить для создания иммунитета при коклюше? На чем основан их профилактический эффект?

19. Решение ситуационных задач по темам:

- Кишечная бактериальная инфекция - Инфекции, вызванные потенциально патогенными микроорганизмами - Возбудители особо опасных инфекций 3.3.4.4. Оценка знаний студентов по БРС Морфология микроорганизмов.

Физиология микроорганизмов. Действие факторов внешней среды на микроорганизмы.

Методы лабораторной диагностики инфекционных заболеваний (практический Возбудители воздушно-капельных, зоонозных, трансмиссивных заболеваний, ЗППП.

Возбудители кишечных инфекций бактериальной Клиническая микробиология. Основы санитарной микробиологии. Возбудители ВБИ.

Поощрения:

1. Отсутствие пропусков лекций +3 балла;

2. Отсутствие пропусков практических занятий +4 балла;

3. Своевременная сдача тестов, коллоквиумов, зачетов на положительную оценку:

на «5» - +2балла;

на «4» - +1балл;

4. Активная работа студентов на занятиях: от 0,5 до 1,5баллов.

Штрафы:

1. Несвоевременная сдача тестов, коллоквиумов, зачетов:

- со второго раза – 1балл;

- с третьего раза – 2балла.

2. Систематическая не подготовка студентов к занятиям:

- 2балла;

3. Непосещение практических занятий без уважительных причин:

- 4балла;

4. Непосещение лекций без уважительных причин:

-3балла;

5. Неактивное поведение студентов на практических занятиях:

- от 0,5 до 1,5баллов.

Поощрения:

1. Отсутствие пропусков лекций +3 балла;

2. Отсутствие пропусков практических занятий +4 балла;

3. Своевременная сдача тестов, коллоквиумов, зачетов на положительную оценку:

на «5» - +2балла;

на «4» - +1балл;

4. Активная работа студентов на занятиях: от 0,5 до 1,5баллов.

Самостоятельная работа студентов -научно-практической Курсовая работа с защитой на СНО Практическая работа с обсуждением результатов на СНО Участие в предметной олимпиаде, научном кружке с выступлением на СНО Публикация в открытой печати Разработка компьютерных программ (презентаций) Занимательная микробиология (составление ребусов, кроссвордов, загадок и др.) Активное участие в семинарах Участие в работе по составлению атласа по различным разделам микробиологии (не Разработка схем и макетов лабораторной диагностики различных нозологических Изготовление постоянных препаратов (мазков) не менее 10 препаратов Работа с обучающими программами в компьютерном классе с последующим контролем Разработка таблиц, стендов, схем, графиков, рисунков, фото 4.1. Обязательная литература Борисов Л.Б. Медицинская микробиология, вирусология, иммунология.

М.: МИА, 2001.-736с.: ил.

. Борисов Л.Б. Медицинская микробиология, вирусология, иммунология.

М.: МИА, 2002.-736с.: ил.

Воробьев А.А. Медицинская и санитарная микробиология: учеб.пособие для студ. высш. мед. учеб. заведений/ А.А. Воробьев, Ю.С. Кривошеин, В.П.

Широбоков. – 3-е изд., стер. – М.: Издательский центр «Академия», 2008. – 464 с., [16] л.цв.вкл.

4. Поздеев О.К. Медицинская микробиология / Под ред акад. РАМН В.И.

Покровского. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2001.

5. Практикум по микробиологии: учеб. Пособие для студ. высш. учеб. Заведений / А.И. Нетрусов, М.А. Егорова, Л.М. Захарчук и др.; Под ред. А.И. Нетрусова – М.:

Издательский центр «Академия», 2005.- 608с.

4.2. Дополнительная литература Воробьев А.А., Быков А.С. Атлас по медицинской микробиологии, вирусологии и иммунологии: учебное пособие. – М.: МИА, 2003. – 236с.:ил.

Дж. Плейфэр. Наглядная иммунология: Пер. с англ.- М.: ГЭОТАР Медицина, 2000.

Йоргенсен Дж. Х., Пфаллер М.А. Микробиологический справочник для клиницистов: Пер. с англ.- М.: Мир, 2006.- 243с.

Кирдей Е.Г. Иммунология. Избранные лекции по общей, частной и клинической иммунологии ИГМУ, 2000.

Кулешова Л.И., Пустоветова Е.В., Рубашкина Л.А. Инфекционный контроль в лечебно-профилактических учреждениях. Серия «Медицина для вас».

Ростов н/Д: «Феникс», 2003 – 352с.

Лобзин Ю.В., Финогеев Ю.П., Крумгольц В.Ф., Семена А.В., Захаренко С.М., Винакмен Ю.А. Практика лабораторных исследований при инфекционных заболеваниях. Под общей редакцией проф. Ю.В. Лобзина. Спб.: ЭЛБИ-СПб., 2005.с.

Марри П.Р., Шей И.Р. Клиническая микробиология. Краткое руководство:

Пер. с англ.-М.:Мир, 2006.-425с., ил.

Ройт А. Основы иммунологии. – М.: Мир, 1991.

Сбойчиков В.Б. Санитарная микробиология. – М.: ГЭОТАР – Медиа, 2007.- 192с.

микробиологические лаборатории: Методические указания МУ 4.2.2039-05.- Тверь:

ООО «Издательство «Триада», 2008.- 116с.

10. Частная медицинская микробиология с техникой микробиологических исследований: Учебное пособие/ Под ред. А.С. Лабинской, Л.П. Блинковой, А.С.

Ещиной.- М.: ОАО «Издательство «Медицина», 2005.- 600с: ил.

1. www. рubmed.gov 2. iramn.ru 3. geotar.ru 4. antibiotic.ru 5. infectology.spb.ru/index.asp 6. consilium-medicum.com/media/infection/index.shml 7. microbiology.ru/cmac 8. gsen.ru 9. who.int 10. immunologylinx.com 6. Лист согласования рабочей программы учебной дисциплины «Микробиология, вирусология, иммунология»

Нормальной физиологии медико- д.м.н.,проф.

клинической иммунологии и аллергологии 7.Дополнения и изменения в рабочей программе учебной дисциплины «Микробиология, вирусология, иммунология»

В рабочую программу вносятся следующие изменения (дополнения):

Изменения (дополнения) в рабочей программе утверждены на заседании кафедры «микробиологии»

_ 20_ г. протокол № Зав. кафедрой академик, д.м.н., проф. Злобин В.И.