«ОСНОВНАЯ ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ ОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ПРОГРАММА ПОСЛЕВУЗОВСКОГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ (ИНТЕРНАТУРА) специальность Психиатрия Оренбург, 2012 Программа разработана в соответствии с федеральными ...»

Министерство здравоохранения и социального развития

Российской Федерации

Государственное бюджетное образовательное учреждение

высшего профессионального образования

«Оренбургская государственная медицинская академия»

Министерства здравоохранения и социального развития

Российской Федерации

Факультет последипломного образования

«Утверждаю»

Проректор по последипломному образованию и лечебной работе профессорСайфутдинов Р.И.

ОСНОВНАЯ ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ

ОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ПРОГРАММА ПОСЛЕВУЗОВСКОГО

ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ (ИНТЕРНАТУРА)

специальность «Психиатрия»

Оренбург, Программа разработана в соответствии с федеральными государственными требованиями к структуре основной профессиональной образовательной программы послевузовского профессионального образования (интернатура) – приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 5 декабря 2011 года №1476н.

Авторы:

Дереча В.А., доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой психиатрии, наркологии, психотерапии и клинической психологии ГБОУ ВПО ОрГМА Минздравсоцразвития России;

Дереча Г.И., кандидат медицинских наук, доцент кафедры психиатрии, наркологии, психотерапии и клинической психологии ГБОУ ВПО ОрГМА Минздравсоцразвития России.

Программа рассмотрена и одобрена на заседании ЦМК по последипломному образованию «» 2012 г., протокол № Председатель ЦМК по последипломному образованию, д.м.н., профессор Челпаченко О.Е.

Программа утверждена на заседании Ученого Совета факультета последипломного образования «» 2012 г., протокол № Председатель Ученого Совета факультета последипломного образования, д.м.н., профессор Галин П.Ю.

СОДЕРЖАНИЕ

1. Рабочая программа обязательных (специальных) дисциплин (общие патогенетические основы психической патологии, общая психопатология, частная психиатрия, клиника и диагностика психических заболеваний, лечение и реабилитация психических больных, социальные и правовые основы психиатрии, эпидемиология психических заболеваний, организация психиатрической помощи, профилактика психических расстройств) 2. Рабочая программа смежных дисциплин (клиническая психология, организация здравоохранения и общественное здоровье) 3. Рабочая программа фундаментальных дисциплин (нейрофизиология, функциональная анатомия головного мозга, психофизиология) 4. Рабочая программа дисциплин по выбору (клиническая наркология, клиническая психотерапия) 5. Рабочая программа факультативных дисциплин (психосоматика, социальная психиатрия) 6. Рабочая программа обучающего симуляционного курса 7. Рабочая программа практики 8. Рабочая программа итоговой государственной аттестации 9. Экзаменационные билеты к итоговой государственной аттестации интернов по специальности «Психиатрия»

Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Оренбургская государственная медицинская академия»

Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации

РАБОЧАЯ ПРОГРАММА

специальных дисциплин (разделов) основной профессиональной образовательной программы послевузовского профессионального образования для обучающихся в интернатуре по специальности «Психиатрия»

1. Цель и задачи обучения:

-Формирование специальных профессиональных знаний и умений в области психиатрии и смежных наук, необходимых для эффективной практической профессиональной деятельности.

-Овладеть специальными знаниями о современной психиатрии.

-Освоить современные технологии психиатрической деятельности, необходимые для практической работы в различных областях здравоохранения.

-Обеспечить личностно-профессиональный рост обучающегося, необходимый для его самореализации как специалиста.

2. Место дисциплины в структуре ООП:

Специальные дисциплины (разделы) составляют основы квалификационной характеристики должностей психиатров в сфере здравоохранения, утверждённых приказом Минздравсоцразвития России от 23.07.2010г. № 541н (зарегистрирован Минюстом России 25.08.2011, регистрационный №18247). В этой связи изучение специальных дисциплин (разделов) является обязательным в полном объёме (12 з.е.), должно включаться в себя все виды аудиторной и внеаудиторной (самостоятельной) работы, рубежного и заключительного контроля (зачёта) и входить в программу итоговой государственной аттестации.

3. Требования к результатам освоения дисциплин (разделов) В результате изучения дисциплин (разделов) интерн обязан Знать:

Раздел 1 «Общие патогенетические основы психической патологии»

-теоретические основы современной психиатрии и её научные направления, историю развития учения о патогенезе психических заболеваний, развитие взглядов на классификацию психических болезней.

Раздел 2 «Общая психопатология»

-учение о симптомах и синдромах, простых и сложных синдромах, позитивных и негативных, психотических и допсихотических (пограничных); закономерности синдромогенеза, синдромотаксиса и динамической смены синдромов по мере течения психических заболеваний; сущность психопатологического анализа.

Раздел 3 «Частная психиатрия, клиника и диагностика психических заболеваний»

-историю вопроса о формировании учений об отдельных психических заболеваниях, современные нозологические классификации психической патологии, действующую международную классификацию психических и поведенческих расстройств; знать концепции этиологии и патогенеза заболеваний эндогенных, эндогенно-органических, экзогенных и экзогенно-органических, психогенных, патологии психического развития.

Раздел 4 «Лечение и реабилитация психически больных»

- спектры основных и дополнительных фармакологических эффектов современных психотропных лекарственных средств, их побочные действия, возможные осложнения, способы преодоления терапевтической резистентности; знать методы психологического и психосоциального лечения и реабилитации больных, теоретические основы психотерапии.

Раздел 5 «Социальные и правовые основы психиатрии»

- формы социально-психиатрической помощи больным, социальной поддержки и опеки, социальной и профессиональной реабилитации психически больных, семейной терапии, социотерапии.

Раздел 6 «Эпидемиология психических заболеваний»

- теоретические основы эпидемиологических исследований, основные факторы и частоту возникновения психических расстройств, их динамику и исход, цели и задачи эпидемиологии как раздела научной и практической психиатрии.

Раздел 7 «Организация психиатрической помощи и профилактика психических расстройств»

- историю развития специализированной психиатрической службы в России, её медицинскую и полипрофессиональные модели, экономическую политику в психиатрии, проблемы стигматизации в психиатрии, социальные и правовые основы организации психиатрической помощи.

Уметь:

Раздел 1 «Общие патогенетические основы психической патологии»

-определять причинные зависимости психической патологии, этиологическую структуру отдельных психических заболеваний; роль эндогенных, психогенных, органических, экзогенных и соматогенных факторов в развитии психических расстройств.

Раздел 2 «Общая психопатология»

-определять психопатологию и сущность психопатологического метода исследования; виды психопатологии как раздела практической психиатрии: описательная, феноменологическая, динамическая, интеракционная, категориальная, транскультурная и др.; знать общее и различное в смежных методах исследования (пато- и нейропсихологическом).

Раздел 3 «Частная психиатрия, клиника и диагностика психических заболеваний»

-определять эпидемиологию, этиологическую структуру и механизмы патогенеза отдельных нозологий, их синдромальную предпочтительность, клинические формы, типы течения, подходы к классификации, действующую международную классификацию отдельных заболеваний, диагностические критерии психических расстройств и расстройств поведения, нозологическую синдромальную предпочтительность, клинические формы и типы динамики психических заболеваний.

Раздел 4 «Лечение и реабилитация психически больных»

-формировать комплаенс, обосновывать терапевтические назначения, применять активные методы лечения психически больных, проводить терапию неотложных состояний в психиатрии, предотвращать и купировать осложнения лечения, купировать обострения психических заболеваний, преодолевать терапевтическую резистентность.

Раздел 5 «Социальные и правовые основы психиатрии»

- применять на практике кодекс профессиональной этики психиатра, соблюдать конфиденциальность, «Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан», Закон РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при её оказании».

Раздел 6 «Эпидемиология психических заболеваний»

-применять на практике методологические основы и методы эпидемиологических исследований, способы совершенствования выборок, планирования и методов анализа.

Раздел 7 «Организация психиатрической помощи и профилактика психических расстройств»

- организовывать профилактическую работу и проводить конкретные мероприятия, направленные на решение задач первичной, вторичной и третичной психо- и наркопрофилактики.

Владеть:

Раздел 1 «Общие патогенетические основы психической патологии»

-навыками клинического метода исследования в психиатрии и проведения современных методов обследования психически больных: лабораторных (в т.ч.

биохимических, иммунологических, гормональных), инструментальных (ЭЭГ, РЭГ, ЭхоЭГ, КТГ, МРТГ,ПЭТГ и др.), генетических (популяционных, семейных, близнецовых).

Раздел 2 «Общая психопатология»

-технологиями выявления симптомально-синдромальных проявлений психической патологии, описывания их и квалификации; выделения синдромов, предпочтительных для отдельных видов психических заболеваний и соотносения их к этиопатогенетическим факторам.

Раздел 3 «Частная психиатрия, клиника и диагностика психических заболеваний»

- техникой проведения дифференциальной клинической диагностики отдельных видов психических заболеваний, обоснования клинического диагноза, оформления истории болезни, назначения методов обследования больных.

Раздел 4 «Лечение и реабилитация психически больных»

- техникой планирования лечебных и реабилитационных мероприятий в психиатрическом стационаре, амбулаторных условиях, в полустационарах; применения психометрических методов оценки эффективности лечения и реабилитации больных, соотнесения полученных результатов к уровням социального функционирования больных, степени их реадаптации и к качеству жизни.

Раздел 5 «Социальные и правовые основы психиатрии»

-навыками практического использования критериев индивидуального и общественного здоровья; методов исследования социальной психиатрии;

эпидемиологических исследований – как одной из социальных основ психиатрии; оценки влияния микро- и макросоциальных факторов на психическое здоровье; методами экопсихологии и экопсихиатрии; оценки факторов, влияющих на формирование общественно опасного поведения психически больных; анализа отношения общества к психически больным; составления социальных программ охраны и укрепления психического здоровья населения.

Раздел 6 «Эпидемиология психических заболеваний»

-техникой составления дизайна научных исследований, применения компьютерных технологий, проведения популяционные исследования, создание выборки, определение факторов риска психической патологии, описания социодемографических характеристик, владения научно-статистическим методом, умения расчета показателей заболеваемости и болезненности.

Раздел 7 «Организация психиатрической помощи и профилактика психических расстройств»

- навыками управления в здравоохранении, организации неотложной, внебольничной и стационарной психиатрической помощи, её диспансерного и стационарного разделов, обеспечения контроля качества психиатрической помощи;

организации работы врача и медицинского персонала психиатрического учреждения;

оформления амбулаторной карты и истории болезни, ведения учётно-отчётной документации, осуществления статистического анализа, оценки основных показателей работы психиатрических подразделений.

4. Объем специальных дисциплин (разделов) и виды учебной работы 12з.е.=432ч.=8недель 5. Структура и содержание программы специальных дисциплин психической психических заболеваний профилактика психических расстройств 6. Содержание и структура специальных дисциплин трудоёмкость в часах Общие патогенетические 1.1.Биопсихосоциальная парадигма современной основы психической психиатрии патологии Биологические основы психической патологии.

36 часов Психологические основы психических расстройств.

Общая психопатология 2.1. Классификация психопатологических синдромов Частная психиатрия, 3.1.Нозологические классификации психических клиника и диагностика заболеваний психических заболеваний История вопроса.

Распространенность шизофрении.

Этиопатогенез шизофрении.

Продуктивные и негативные психопатологические синдромы при шизофрении.

Клиническая классификация шизофрении.

Непрерывно текущая злокачественная (ядерная) форма шизофрении: простой, кататонический, гебефренический, галлюцинаторно-бредовый варианты.

Параноидная шизофрения: бредовый (включая паранойяльный), галлюцинаторный варианты.

Непрерывно текущая малопрогредиентная шизофрения:

варианты течения с навязчивостями, деперсонализацией, ипохондрией, истерическими проявлениями.

Рекуррентная (периодическая) шизофрения: варианты течения с онейроидно-кататоническими, депрессивнопараноидными, аффектив-ными и фебрильными приступами.

Приступообразно-прогредиентная (шубообразная) шизофрения: варианты со злокачественным течением, умеренно прогредиентная с преобладанием галлюцинаторно-параноидных расстройств, умеренно прогредиентная с преобладанием аффективных расстройств.

психопатоподобных или циклотимоподобных расстройств.

Шизофрения в детском и подростковом возрасте.

Шизофрения в инволюционном возрасте.

3.3. Аффективные психозы История вопроса.

Данные о распространенности и этиопатогенезе аффективных психозов.

Клинические классификации аффективных психозов.

Психопатологическая характеристика “классического” варианта депрессий.

(ларвированные), с невротическими расстройствами, с вегетативными нарушениями, эндореактивные дистимии Вейтбрехта, другие.

Психопатологическая характеристика маний.

Формы течения аффективных психозов в зависимости от их выраженности: маниакально-депрессивный психоз, циклотимия.

Формы течения аффективных психозов в зависимости от “знака” аффекта: монополярные депрессии, монополярные мании, биполярные приступы.

3.4. Функциональные психозы позднего возраста История вопроса. Данные об эпидемиологии и этипатогенезе функциональных психозов позднего возраста.

Клинические классификации функциональных психозов позднего возраста.

Инволюционная меланхолия (депрессия).

Инволюционные бредовые психозы: паранойяльный и параноидный варианты.

3.5. Эпилепсия История вопроса. Данные об эпидемиологии и этиопатогенезе эпилепсии.

Клинические классификации эпилепсии.

Аура при эпилепсии.

Малые судорожные припадки.

Пропульсивные и ретропульсивные припадки.

Абсансы.

Сумеречное помрачение сознания: бредовая и галлюцинаторная формы.

Дисфории и другие аффективные бессудорожные пароксизмы.

Катаплектические и нарколептические пароксизмы.

Изменения личности при эпилептической болезни.

Психозы при эпилепсии: острые и хронические.

Основные клинические формы эпилепсии.

Диэнцефальная эпилепсия.

Височная эпилепсия.

Рефлекторная эпилепсия.

Кожевниковская эпилепсия.

Джексоновская эпилепсия.

3.6. Психические расстройства при атрофических процессах головного мозга История вопроса. Данные об эпидемиологии и этиопатогенезе психических расстройств при атрофических процессах головного мозга.

Современные клинические классификации атрофических процессов головного мозга.

Сенильная деменция (старческое слабоумие).

Болезнь Альцгеймера.

Болезнь Пика.

Хорея Гентингтона.

Болезнь Парксинсона.

Неврологические и соматические нарушения при атрофических процессах головного мозга. Данные лабораторных исследований.

3.7. Психические расстройства при черепно-мозговых травмах История вопроса. Данные об эпидемиологии и этиопатогенезе психических расстройств при черепномозговых травмах.

Современные классификации черепно-мозговых травм.

Закрытые и открытые травмы черепа.

Психопатологические синдромы в остром периоде черепно-мозго-вой травмы: астенические состояния, эйфорические состояния, дисфорические состояния, истерические состояния, состояния помрачения сознания, пароксизмальные состояния.

Особенности психических расстройств при баротравме и электротравме.

Неврологические и соматические нарушения в остром периоде травмы черепа. Данные лабораторных исследований.

Психические расстройства в отдаленном периоде черепно-мозговых травм (травматическая болезнь):

астенический вариант, эксплозивный вариант, эйфорический вариант, апатический вариант, вариант с эпилептиформными пароксизмами.

Периодические органические психозы при травмах головного мозга.

3.8. Психические расстройства при сосудистых заболеваниях головного мозга История вопроса. Данные об эпидемиологии и этиопатогенезе психических расстройств при сосудистых заболеваниях головного мозга.

Современные клинические классификации психических расстройств при сосудистых заболеваниях головного мозга.

Изменения личности у больных атеросклерозом сосудов головного мозга: заострение черт характера, нивелировка личности, психопатоподобные расстройства, аффективные расстройства.

Интеллектуально-мнестические нарушения у больных с атеросклерозом сосудов головного мозга.

Психозы при атеросклерозе сосудов головного мозга:

психозы, протекающие с помрачением сознания, аффективные психозы, аффективно-бредовые психозы, паранойяльные психозы, галлюцинаторно-бредовые психозы.

Психические нарушения при атеросклерозе, протекающем с инсультами: корсаковский синдром, псевдопаралитический синдром, конфабуляторный синдром, псевдоальцгеймеровский синдром.

Неврологические и соматические нарушения у больных с атеросклерозом сосудов головного мозга. Данные лабораторных исследований.

Особенности атеросклеротического слабоумия.

Изменения личности при гипертонической болезни.

Психотические состояния при гипертонической болезни.

Неврологические и соматические нарушения при гипертонической болезни. Данные лабораторных исследований.

Слабоумие при гипертонической болезни.

Психические нарушения при гипотонических состояниях.

Психические нарушения при церебральном тромбангиите.

Периодические органические психозы при сосудистых поражениях головного мозга.

3.9. Психические расстройства при опухолях головного мозга История вопроса. Данные об эпидемиологии и этиопатогенезе психических расстройств при опухолях головного мозга.

Современные клинические классификации психических расстройств при опухолях головного мозга.

Психопатологические синдромы при опухолях головного мозга: синдромы помраченного сознания, амнестические пароксизмальные синдромы, мориоподобные синдромы, прочие.

Неврологические и соматические расстройства при опухолях головного мозга. Данные лабораторных исследований.

3.10. Психические расстройства при сифилитических поражениях головного мозга и симптоматические психические расстройства История вопроса. Данные об эпидемиологии и этиопатогенезе психических расстройств при сифилитических поражениях головного мозга.

Современные клинические классификации психических расстройств при сифилитических поражениях головного мозга.

Психопатологические синдромы при сифилитических поражениях головного мозга: синдромы помрачения эпилептиформный синдром, интеллектуальномнестические нарушения при апоплектиформном синдроме и сифилитическом псевдопараличе, сифилитический галлюциноз, галлюцинаторнопараноидный синдром, прочие.

Врожденный сифилис.

Прогрессивный паралич.

Неврологические и соматические нарушения при сифилитических поражениях головного мозга. Данные лабораторных и патологоанатомических исследований.

3.11. Симптоматические психозы История вопроса. Данные об эпидемиологии и этиопатогенезе психозов.

Современные клинические классификации симптоматических психозов.

Острые симптоматические психозы: оглушение, делирий, аменция, эпилептиформное возбуждение, острый вербальный галлюциноз, онирические состояния, состояния эмоционально-гиперестетической слабости.

Протрагированные симптоматические психозы:

депрессии, депрессии с бредом, галлюцинаторнопараноидные состояния и их варианты, состояния апатического ступора, маниакальные состояния, псевдопаралитические состояния, корсаковский синдром, конфабулез.

Органический психосиндром как результат перенесенных соматических и инфекционных заболеваний, интоксикаций.

Психические расстройства при отдельных соматических заболеваниях: сердечной недостаточности, инфаркте миокарда, после операций на сердце, злокачественных опухолях, пернициозной анемии, пеллагре, уремии, гепатолентикулярной дегенерации.

Психические расстройства при отдельных инфекционных заболеваниях: ревматизме, системной красной волчанке, подостром септическом эндокардите, вирусных пневмониях, гриппе, СПИДе, инфекционном гепатите, туберкулезе, бруцеллезе, послеродовых септических состояниях.

Психические расстройства при интоксикациях: АКТГ и кортизоном, астматолом, атропином, барбитуратами, психотропными средствами, анилином, бензолом, нитробензолом, мышьяком, окисью углерода, ртутью, свинцом, тетраэтилсвинцом, фосфором и фосфорорганическими соединениями.

3.12.Психические и поведенческие расстройства связанные с злоупотреблением ПАВ Алкоголизм. Этиология и патогенез. Простое алкогольное опьянение. Виды, экспертиза. Измененное опьянение. Патологическое опьянение. Абстинентный синдром и синдром зависимости. Изменения личности.

Клиника и динамика хронического алкоголизма. Острые и хронические алкогольные психозы. Сочетание алкоголизма в шизофренией, эпилепсией, СРЛ и органическими заболеваниями головного мозга.

Алкогольная энцефалопатия. Лечение алкоголизма наркомании и токсикомании. Современное состояние проблемы. Классификация наркомании. Клиника опийной наркомании. Клиника гашишной наркомании. Гашишные психозы. Барбитуромания. Зависимость от психостимуляторов. Токсикомании.. Классификация.

Клинические проявления при отдельных разновидностях.

Лечение нарко- и токсикоманий.Психотерапия.

Экспертиза. Организация наркологической помощи 3.13. Невротические, связанные со стрессом и соматоформные психические расстройства История вопроса.

Эпидемиология неврозов.

Этиопатогенез неврозов.

Современные клинические классификации неврозов.

Психопатологические синдромы при неврозах:

фобический синдром, обсессивный синдром, астенический синдром, ипохондрический синдром, синдром невротической депрессии, синдром нервной анорексии. Диссоциативные (конверсионные) расстройства. Соматоформные расстройства.

Психогенные соматовегетативные и неврологические расстройства при неврозах: синдром вегетативных нарушений, нарушения сна, невротические головные боли, невротические сексуальные нарушения, нарушения сердечной деятельности, дыхательные нарушения, желудочно-кишечные расстройства, двигательные нарушения, профессиональные дискинезии, сенсорные нарушения и расстройства чувствительности.

Реакция на тяжелый стресс и нарушения адаптации.

История вопроса. Эпидемиология психогенных реакций и реактивных психозов.

Этиопатогенез психогенных реакций и реактивных психозов.

Современные клинические классификации психогенных реакций и психозов.

гипердинамичекое состояние (психомоторное возбуждение), гиподинамическое состояние (ступор), острая психогенная речевая спутанность, массовые шоковые реакции при стихийных бедствиях.

Депрессивные психогенные реакции и реактивные психозы.

Бредовые и галлюцинаторно-бредовые реактивные психозы.

3.14.Расстройства зрелой личности и поведения у взрослых История вопроса.

Эпидемиология специфических расстройств личности.

Этиопатогенез специфических расстройств личности.

Обобщенные психопатологические критерии специфических расстройств личности.

Современные клинические классификации специфических расстройств личности.

Аффективное специфическое расстройство личности и ее варианты: собственно астенический, психастенический.

Истерическое специфическое расстройство личности.

Шизоидное специфическое расстройство личности и ее варианты: сенситивные шизоиды, экспансивные шизоиды, астеничные шизоиды, стеничные шизоиды.

Параноическое (паранойяльное) специфическое расстройство личности.

Неустойчивое специфическое расстройство личности и ее варианты: с лабильностью аффекта, с задержкой аффекта (эпилептоидный вариант).

Сочетанные типы специфических расстройств личности:

гипертимно-истерический, дистимически-лабильный, астено-дистимический, лабильно-возбудимый, психопатодистимический, истеро-гипертимный.

Динамика специфических расстройств личности: фазы, компенсация, декомпенсация, стабилизация; реакции и развития у психопатических личностей.

Акцентуированные личности.

Психопатическое (патохарактерологическое) развитие личности.

Современное представление об дизонтогенезе с его вариантами: искаженным, запаздывающим, асинхронным, ускоренным (акселера-ция).

Лечение и реабилитация 4.1.Принципы лечения психически больных психически больных История вопроса.

108 часов Принцип единства биологических и психосоциальных действия психофармакологических средств.

Антидепрессанты: определение, классификация.

Транквилизаторы: определение, классификация.

Производные бензодиазепина: характеристика отдельных препаратов, показания к применению, побочные действия, осложнения.

Ноотропные средства: определение, классификация, характеристика отдельных препаратов, показания к применению, побочные действия и осложнения.

Нормотимики.

Соли лития: показания к применению, побочные действия и осложнения.

Психофармакологические средства продленного действия: механизм действия, характеристика отдельных препаратов, дифференцированные показания.

4.3.Биологические методы лечения Инсулинотерапия: современные представления о механизмах лечебного действия.

Показания и противопоказания к применению инсулина.

Электросудорожная терапия (ЭСТ): современное представление о механизмах лечебного действия.

Показания и противопоказания к ЭСТ.

4.4.Неотложная помощь в психиатрии Неотложная помощь при психических заболеваниях: при аффективных состояниях, при галлюцинаторно-бредовых состояниях, при кататонических состояниях, при синдромах помрачения сознания, при фебрильной шизофрении, при эпилептических состояниях, при осложнениях психофармакологической терапии.

4.5. Психотерапия в психиатрии Психотерапия: история вопроса.

Теоретические основы психотерапии: концепции сознания “Я”, неосознаваемого, психологической защиты, фрустрации, другие.

Классификация психотерапевтических методов:

индивидуальные и групповые, рациональные и суггестивные, директивные и недирективные методы.

Индивидуальная рациональная психотерапия: объект воздействия, задачи, технические приемы, возможные результаты.

Гипнотерапия: объект воздействия, задачи, технические приемы, возможные результаты.

Аутогенная тренировка: объект воздействия, задачи, технические приемы, возможные результаты.

Психоанализ: объект воздействия, задачи, технические приемы, возможные результаты.

Гештальт-терапия: объект воздействия, задачи, технические приемы, возможные результаты.

Поведенческая терапия: объект воздействия, задачи, технические приемы, возможные результаты.

Групповая психотерапия: теоретические основы (поле группового взаимодействия, групповая динамика, другие Социальные и правовые 5.1. Предмет и задачи социальной психиатрии основы психиатрии Влияние макро- и микросоциальных факторов на Эпидемиология 6.1 Основные цели эпидемиологических исследований в психических заболеваний психиатрии 36 часов Изучение особенностей возникновения и развития новых распространения психических расстройств от социальнодемографических и этнокультурных особенностей разработка методов оценки эффективности лечебнопрофилактических и реабилитационных мероприятий, Организация 7.1. Организация и управление психиатрической психиатрической помощи помощью психических расстройств организации психиатрической помощи населению 36 часов России. Организация внебольничной психиатрической 7.2. Организационно-правовые основы врачебнотрудовой и военно-врачебной экспертизы при Судебная психиатрия. Предмет и задачи судебнопсихиатрической экспертизы. Принципы судебнопсихиатрической оценки психических нарушений. Оценка 7.Структура и содержание специальных дисциплин (разделов) по видам учебной работы (1-8 недели) Общие патогенетические основы психической патологии 1 Биопсихосоциальная парадигма современной психиарии б) Практические занятия – не предусмотрены Психологические факторы в развитии психических расстройств Биохимия психических заболеваний Патологическая анатомия психических заболеваний Нейрофизиология психических заболеваний Клиническая экспериментальная патопсихология Нейропсихологические основы психической патологии г) Рубежный контроль: «Общие патогенетические основы Контрольные точки:

1. Тестирование 2. Решение ситуационных заданий 3. Устный опрос Формы работы Виды контроля Проверка рабочих тетрадей для самостоятельной работы Приём практических умений и навыков Форма работы Участие в конкурсе рефератов, защита рефератов Написание историй болезни Эвристический поиск Классификация психопатологических синдромов Невротические и психопатические синдромы Аффективные синдромы Бредовые и галлюцинаторные синдромы Расстройства памяти и интеллекта Расстройства личности и поведения Кататонические и гебефренные синдромы Синдромы помрачения сознания Судорожный синдром Астенический синдром Синдромы слабоумия и амнезии Галлюцинаторные и бредовые синдромы Аффективные синдромы Психопатология и психометрия Психометрические шкалы Контрольные точки:

1. Тестирование 2. Решение ситуационных заданий 3. Устный опрос Формы работы Виды контроля Проверка рабочих тетрадей для самостоятельной работы Приём практических умений и навыков Форма работы Участие в конкурсе рефератов, защита рефератов Написание историй болезни Эвристический поиск Частная психиатрия, клиника и диагностика психических Нозологическая классификация психических заболеваний Органические психические расстройства Психические расстройства при черепно-мозговых травмах Психические расстройства при сосудистых заболеваниях головного Шизофрения Аффективные психические расстройства Стрессовые и невротические расстройства Расстройства личности и поведения Психические расстройства детского возраста Психические расстройства при атрофических процессах головного Симптоматические психозы Психические и поведенческие расстройства связанные с злоупотреблением ПАВ Психические расстройства при шизофрении и шизофренического спектра Аффективные расстройства настроения Невротические, связанные со стрессом и соматоформные психические расстройства Расстройства зрелой личности и поведения у взрослых Нарушения психического онтогенеза Психические расстройства детского возраста Шизофрения Эпилепсия Психические расстройства при опухолях головного мозга Психические расстройства при сифилитических поражениях головного мозга и симптоматические психические расстройства Психические и поведенческие расстройства связанные с злоупотреблением ПАВ Умственная отсталость г) Рубежный контроль: «Частная психиатрия, клиника и диагностика психических заболеваний»

Контрольные точки:

1. Тестирование 2. Решение ситуационных заданий 3. Устный опрос Формы работы Виды контроля Проверка рабочих тетрадей для самостоятельной работы Приём практических умений и навыков Форма работы Участие в конкурсе рефератов, защита рефератов Написание историй болезни Эвристический поиск Лечение и реабилитация психически больных Принципы лечения психически больных Психофармакотерапия Антипсихотики Антидепрессанты Транквилизаторы Ноотропы и нейротрофические средства Противоэпилептические средства Неотложная помощь в психиатрии Психотерапия в психиатрии Психофармакотерапия Неотложная помощь в психиатрии Психотерапия в психиатрии Психофармакотерапия Психометрический, патопсихологический и нейропсихологический контроль эффективности лечения психически больных г) Рубежный контроль: «Лечение и реабилитация психически Контрольные точки:

1. Тестирование 2. Решение ситуационных заданий 3. Устный опрос Формы работы Виды контроля Проверка рабочих тетрадей для самостоятельной работы Приём практических умений и навыков Форма работы Участие в конкурсе рефератов, защита рефератов Написание историй болезни Эвристический поиск Социальные и правовые основы психиатрии Предмет и задачи социальной психиатрии Нормативно-правовые аспекты оказания психиатрической помощи Основные положения Закона о психиатрической помощи Социальная и профессиональная реабилитация психически больных Социальные воздействия в лечении, реабилитации и профилактике психических расстройств Реабилитация больных шизофренией Реабилитация больных с органическими психическими расстройствами Реабилитация лиц, перенесших острые стрессы и экстремальные расстройства Психосоциальные средства в лечении, реабилитации и профилактике психических расстройств г) Рубежный контроль: «Социальные и правовые основы Контрольные точки:

1. Тестирование 2. Решение ситуационных заданий 3. Устный опрос Формы работы Виды контроля Проверка рабочих тетрадей для самостоятельной работы Приём практических умений и навыков Форма работы Участие в конкурсе рефератов, защита рефератов Написание историй болезни Эвристический поиск Эпидемиология психических заболеваний Основные цели эпидемиологических исследований в психиатрии Основные задачи в области эпидемиологических исследований в психиатрии б) Практические занятия – не предусмотрены Основные цели эпидемиологических исследований в психиатрии Основные задачи в области эпидемиологических исследований в психиатрии Определение биологических, психологических и социальных факторов риска заболевания психическими расстройствами.

Научное обоснование планирования, организации и мониторинга деятельности психиатрической службы г) Рубежный контроль: «Эпидемиология психических Контрольные точки:

1. Тестирование 2. Решение ситуационных заданий 3. Устный опрос Формы работы Виды контроля Проверка рабочих тетрадей для самостоятельной работы Приём практических умений и навыков Форма работы Участие в конкурсе рефератов, защита рефератов Составление заключения по результатам исследования Эвристический поиск Организация психиатрической помощи. Профилактика Организация и управление психиатрической помощью Организационно-правовые основы врачебно-трудовой и военноврачебной экспертизы при психических расстройствах Психиатрическая этика Профилактика психических расстройств Организация работы психиатрической больницы Организация работы психиатрического диспансера Работа стационарного психиатрического отделения Работа дневного стационара Работа реабилитационных подразделений Работа профилактических центров Контрольные точки:

2. Решение ситуационных заданий Проверка рабочих тетрадей для самостоятельной работы Приём практических умений и навыков Участие в конкурсе рефератов, защита рефератов Составление заключения по результатам исследования 8. Учебно-методическое и информационное обеспечение специальных дисциплин по специальности «Психиатрия»

а) Основная литература:

1. Психиатрия. Национальное руководство /под ред. Т.Б. Дмитриевой.

В.Н. Краснова, Н.Г. Незнанова, А.С. Тиганова. В.Я. Семке (УМО. АСМОК). - М. - 2009. с.

2. Незнанов, Н.Г. Психиатрия: учебник/ Н.Г.Незнанов. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010.-496с.

б) Дополнительная литература:

1. Гудман Р., Спотт С. Детская психиатрия. - 2-е изд. Пер. с англ. - Издательство «ТриадаХ», 2008 г. - 405 с.

2. Дереча В.А. Общая психопатология: учебное пособие /В.А. Дереча. – Ростов н/Д: Феникс, 2011 – 187с. – (Медицина) 3. Дереча В.А. Частная психиатрия: клиника, диагностика и лечение психических заболеваний / Учебное пособие, электронная форма. – 2011г.

4. Дереча В.А., Дереча Г.И. Системно-клинический подход к оценке невротических расстройств. - Сыктывкар: Коми книжное издательство, 1996.-40с.

5. Детская психиатрия: учебник/ред.Э.Г.Эйдемиллер. – СПб. – Питер, 2005.- 1120с.

6. Клиническая психиатрия: пер. с англ. //гл. ред. Т.Б. Дмитриева - М.: ГЭОТАР МЕДИЦИНА, 1998. - 505 с.

7. Коркина М.В., Лакосина Н.Д., Личко А.Е. Психиатрия. – М.: Медицина,1995.-608с.

8. Личко А.Е. Подростковая психиатрия. 2-е изд., перераб. И доп.-Л.: Медицина,1985.

9. Мамцева В.Н. Детская и подростковая психиатрия / под ред. Ю.С.Шевченко. - Учебное пособие. - М.: Медицина, 2003. - 432 с.

10. Наркология. Национальное руководство /под ред. Н.Н. Иванца. И.П. Анохиной, М.А.

Винниковой. М.- 2008. - 720 с.

11. Руководство по психиатрии: В 2-х т. /А.С. Тиганов, А.В. Снежневский, Д.Д. Орловская и др.; под ред. А.С. Тиганова. - М.: Медицина, 1999.

12. Руководство по социальной психиатрии/под ред. Т.Е. Дмитриевой. -М.: Медицина, 2001. с.

13. Снежневский А.В. Общая психопатология: Курс лекций / А.В. Снежневский. - 4-е изд. М.: Медпресс - информ, 2007. - 208 с.

14. Штернберг, Э.Я.Геронтологическая психиатрия: монография/Э.Я.Штернберг; АМН СССР.-М.:Медицина, 1977.-216с.

15. Ясперс К.Общая психопатология.- М.:Практика,1997.-1056с.

в) Нормативно-правовые документы:

1. Принципы защиты психически больных лиц и улучшения психиатрической помощи 2. Гражданский Кодекс РФ, статьи – 20- 3. Гражданский процессуальный кодекс, глава 4. Уголовный Кодекс РФ, гл.15 Принудительные меры медицинского характера 5. Основы законодательства РФ Об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. №5487- 6. Закон РФ от 2 июля 1992г. №3185-1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при её оказании»

7. Федеральный закон от 8 января 1998г. №3-ФЗ «О наркотических средствах и психотропных веществах»

8. Федеральный закон от 21 декабря 1994г. № 9. Федеральный закон от 31 мая 2001 г. №73-ФЗ «О государственной судебно-экспертной деятельности в РФ»

в) Программное обеспечение: общесистемное и прикладное «MicrosoftWindows»

«MicrosoftOffice»

Антивирус Касперского для WindowsWorkstations»

«Комплексные тесты ОрГМА»

г) Информационно-справочные и поисковые системы:

http://diss.rsl.ru http://search.ebscohost.com http://www.cir.jsp Science Direct URL: http://www.sciencedirect.com Описание: Ресурс содержит обширную коллекцию научной, технической и медицинской полнотекстовой и библиографической информации.

Elsevier (платформа Science Direct) URL: http://www.sciencedirect.com Описание: База данных мультидисциплинарного характера включает научные журналы по гуманитарным, социальным наукам, математике, медицине (всего 21 дисциплина).

URL: http://diss.rsl.ru Описание: «Электронная библиотека диссертаций (РГБ)(бывшая библиотека им. Ленина)». В коллекцию входят электронные версии диссертаций, защищенные: в 1998-2003 гг. по специальностям «Экономические науки», «Юридические науки», «Педагогические науки» и «Психологические науки»

(всего около 28 000 полных текстов). С начала 2004 г. – по всем специальностям, кроме медицины и фармации, по мере их оцифровки (около диссертаций в год). В другие годы и по иным специальностям – отдельные работы.

EBSCO URL: http://search.ebscohost.com, Academic Search Premier (база данных комплексной тематики, содержит информацию по гуманитарным и естественным областям знания, включая историю, образование, физику, психологию, юридические науки и т.д.) Oxford University Press URL: http://www3.oup.co.uk/jnls/ Описание: Журналы по гуманитарным и социальным наукам Oxford University Press представленные в коллекции HSS.

The Russia Longitudinal Monitoring Survey Описание: The Russia Longitudinal Monitoring Survey является серией опросов, проведенных в масштабах всей страны (Российской Федерации) для мониторинга экономического положения и здоровья населения Российской Федерации. Опрос проводится с 1992 г. и на данный момент доступна информация о 14 раундах, каждый из которых соответствует определенному году.

Sage Publications URL: http://online.sagepub.com/ Описание: Коллекция Sage включает в себя журналы по различным отраслям знаний:

Sage_STM – это более 100 журналов в области естественных наук, техники и медицины (Science, Technology & Medicine ); Sage_HSS – более 300 журналов в области гуманитарных и общественных наук (Humanities & Social Sciences).

Springer/Kluwer URL: http://www.springerlink.com Описание: Журналы и книги издательства Springer/Kluwer охватывают различные отрасли знания и разбиты на следующие предметные категории:

Behavioral Science Biomedical and Life Sciences Business and Economics Chemistry and Materials Science Computer Science Earth and Environmental Science Engineering Humanities, Social Sciences and Law Mathematics Medicine Physics and Astronomy Tailor & Francis URL: http://www.informaworld.com Описание: Коллекция журналов насчитывает более 1000 наименований по всем областям знаний из них около 40 журналов HSS( Humanities & Social Sciences: в области гуманитарных и общественных наук).

Web of Science URL: http://isiknowledge.com Описание: Web of Science - самая авторитетная в мире базе данных по научному цитированию Института научной информации.

Web of Science включает:

аннотации и списки цитируемой литературы статей из более естественнонаучных, технических и медицинских журналов, охват с года по настоящее время.

аннотации и списки цитируемой литературы статей из более журналов по экономическим и общественным наукам, охват с 1980 года по настоящее время.

ities Citation Index" - библиографические данные, авторские аннотации и списки цитируемой литературы статей из более журналов по гуманитарным наукам, охват с 1980 года по настоящее время.

Ресурсы Института научной информации по общественным наукам Российской академии наук (ИНИОН РАН) URL: http://elibrary.ru/ Описание: Полнотекстовые электронные версии 15 научных журналов и реферативных журналов (РЖ ИНИОН) "Социальные и гуманитарные науки.

Отечественная и зарубежная литература", издаваемых Институтом научной информации по общественным наукам РАН. Все издания представлены на платформе Научной электронной библиотеки eLIBRARY.RU Университетская информационная система Россия URL: http://www.cir.ru/index.jsp Описание: База электронных ресурсов для исследований и образования в области экономики, социологии, политологии, международных отношений и других гуманитарных наук. УИС Россия включает в себя около 60 коллекций, среди которых: нормативные документы федерального уровня; статистические данные Госкомстата России; аналитические публикации органов исполнительной власти РФ;

СМИ; издания Московского Университета; научные журналы; доклады, публикации и статистические массивы российских и международных исследовательских центров.

9. Материально-техническое обеспечение дисциплин:

Раздел 1: «Общие патогенетические основы психической патологии»

Аудитория, оснащенная посадочными местами, столами, доской и мелом;

Мультимедийный комплекс (ноутбук, проектор, экран) Ситуационные задачи, тестовые задания по изучаемым темам Раздел 2: «Общая психопатология»

Клиническая база, психологическая лаборатория, психологический инструментарий Аудитория, оснащенная посадочными местами, столами, доской и мелом Мультимедийный комплекс (ноутбук, проектор, экран) Ситуационные задачи, тестовые задания по изучаемым темам Раздел 3: «Частная психиатрия, клиника и диагностика психических заболеваний»

Клиническая база, психологическая лаборатория, психологический инструментарий Аудитория, оснащенная посадочными местами, столами, доской и мелом Мультимедийный комплекс (ноутбук, проектор, экран) Ситуационные задачи, тестовые задания по изучаемым темам Раздел 4: «Лечение и реабилитация психически больных»

Клиническая база, психологическая лаборатория, психологический инструментарий Аудитория, оснащенная посадочными местами, столами, доской и мелом Мультимедийный комплекс (ноутбук, проектор, экран) Ситуационные задачи, тестовые задания по изучаемым темам Раздел 5: «Социальные и правовые основы психиатрии»

Клиническая база, психологическая лаборатория, психологический инструментарий Аудитория, оснащенная посадочными местами, столами, доской и мелом Мультимедийный комплекс (ноутбук, проектор, экран) Ситуационные задачи, тестовые задания по изучаемым темам Раздел 6: «Эпидемиология психических заболеваний»

Клиническая база, психологическая лаборатория, психологический инструментарий Аудитория, оснащенная посадочными местами, столами, доской и мелом Мультумедийный комплекс (ноутбук, проектор, экран) Ситуационные задачи, тестовые задания по изучаемым темам Раздел 7: «Организация психиатрической помощи и профилактика психических расстройств»

Клиническая база, психологическая лаборатория, психологический инструментарий Аудитория, оснащенная посадочными местами, столами, доской и мелом Мультимедийный комплекс (ноутбук, проектор, экран) Ситуационные задачи, тестовые задания по изучаемым темам Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Оренбургская государственная медицинская академия»

Министерства здравоохранения и социального развития

РАБОЧАЯ ПРОГРАММА

основной профессиональной образовательной программы послевузовского профессионального образования для обучающихся в интернатуре по специальности «Психиатрия»

1.Цель и задачи обучения:

Цель: формирование у обучающихся профессиональных знаний и практических умений в области смежных с психиатрией дисциплин – общественного здоровья и здравоохранения, а также клинической психологии, необходимых для развития широкого научного мировоззрения и способностей компетентностно функционировать при решении смежных проблем.

-формирование знаний об общественном здоровье, воздействиях социальных условий и факторов внешней среды на здоровье населения;

-овладение знаниями по стратегии и тактике здравоохранения, совершенствованию медицинской помощи населению;

-овладение современными технологиями организационной деятельности в сфере здравоохранения;

-приобретение специальных знаний о клинической психологии, как о науке сущности психического здоровья и способах его сохранения;

-освоение современных технологий психодиагностики, психопрофилактики, психокоррекции и психотерапии, необходимых в практической работе психиатра в различных областях здравоохранения;

-обеспечение личностно – профессионального роста обучающегося, необходимого для его самореализации и для его эффективной профессиональной деятельности.

2.Место дисциплин в структуре ОППО Смежные дисциплины (ОД.И.02) относятся к обязательным дисциплинам ОППО по обучению в интернатуре. Их освоение способствует овладению знаниями тех сфер профессиональной деятельности, которые требуют дополнительных специальных подходов к пониманию причин психических расстройств, их психологических механизмов, связей с факторами общественного здоровья и организационно управленческих методов психогигиены, психопрофилактики, лечения и реабилитации в психиатрии.

Курс смежных дисциплин важен для формирования представлений обучающегося об общественном здоровье и здравоохранении как сложной дисциплины с медикосоциальной и медико-психологической парадигмами, находящими практическое применение в социальной сфере, здравоохранении, образовании, нормативно-правовом и гигиеническом обеспечении охраны психического здоровья населения. Курс направлен на изучение закономерностей формирования и изменений общественного здоровья, факторов его обусловливающих, основных тенденций в организации, экономике и управлении здравоохранения, а также в совершенствовании медицинской помощи населению, включая медико-психологическую помощь в её тесном взаимодействии с психиатрией.

3.Требования к результатам освоения программы дисциплин по выбору В результате освоения дисциплины по выбору интерн должен соответствовать требованиям к овладению результатами изучения следующих разделов выбранной дисциплины:

1.Клиническая психология Раздел 1 «История и методология клинической психологии»

-основные этапы развития клинической психологии;

-цели и задачи клинической психологии в здравоохранении;

-принципы организации психологической помощи в различных областях медицины;

-определять роль и задачи клинического психолога при оказании медицинской помощи;

-формулировать принципы организации работы клинического психолога в лечебных учреждениях;

-квалификационными методологическими принципами клинической психологии;

-навыками организации работы клинического психолога в амбулаторнополиклинических, стационарных, реабилитационных и профилактических учреждениях здравоохранения.

Раздел 2 «Патопсихология»

-цели, предмет и методы патопсихологии;

-основные понятия патопсихологии и патопсихологического исследования;

-организовать процесс патопсихологического обследования в психиатрических учреждениях;

-использовать результаты патопсихологических исследований для изучения расстройств психических функций и личности;

-навыками клинического выявления и оценки патопсихологических симптомов, синдромов, регистров расстройств.

Раздел 3 «Нейропсихология»

-основные этапы развития нейропсихологии, её теоретические основы и практическое значение;

-теорию мозговой локализации психических функций в норме и патологии, возрастную нейропсихологию;

нейропсихологического анализа нарушений психических функций;

-определять проявления основных нейропсихологических синдромов;

-навыками взаимодействия с нейропсихологом в полипрофессиональной бригаде по оказанию психиатрической помощи;

нейрореабилитационной работой в психиатрическом учреждении.

2.Организация здравоохранения и общественное здоровье Раздел 4 «Проблемы охраны здоровья населения»

-закономерности изменения общественного здоровья и факторы его обусловливающие;

-особенности воздействия социальных условий и факторов внешней среды на здоровье населения;

-исследовать и оценивать состояние здоровья населения и тенденцию его изменения;

-рассчитывать потребность населения в медицинской помощи;

-технологиями структурно-организационного совершенствования медицинской помощи населению;

-методами изучения проблем и перспектив развития управления и экономики здравоохранения.

Раздел 5 «Организация медицинской помощи населению»

-приоритетные направления повышения доступности и качества медицинской помощи населению;

-основные тенденции и перспективы развития здравоохранения;

-изменения, происходящие на современном этапе модернизации здравоохранения.

-исследовать и оценивать показатели заболеваемости населения;

-оценивать показатели деятельности лечебно-профилактических учреждений по организации медицинской помощи населению.

-технологиями разработки новых организационных, профилактических, лечебных и реабилитационных моделей медицинской помощи;

-техникой расчета потребности населения в медицинской помощи;

-критериями оценки качества и эффективности медицинской помощи.

4. Объем специальных дисциплин (разделов) и виды учебной работы Аудиторные занятия всего 5. Структура и содержание программы психологии 6. Структура и содержание дисциплин (разделов) трудоёмкость в Требования к результатам освоения дисциплины методология самостоятельной области научного знания.

клинической 1.1.1.Зарождение и становление медицинской психологии.

психологии 1.1.2.Идея связи соматических процессов с «душевными», мозга и 18 ч. психики, реализация ее на разных этапах развития человеческого 1.4.4.Изучение проблем развития и нарушений психики.

1.4.7.Проблемы психической адаптации и компенсации.

1.5.Развитие теорий личности и их значение для разработки научных основ медико-психологической диагностики и 1.5.1.Проблема личности в клинической психологии.

1.5.2.Основные подходы к пониманию личности в психологии.

1.5.3.Понимание патологии (болезни) представителями различных 1.5.4.Теории личности в рамках развития отечественной 1.6.3.Клинические психологи в наркологической помощи.

1.6.4.Психологическая помощь в службе «кризисных состояний».

1.6.5.Психологическая помощь детям с аномалиями психического 1.6.6.Роль клинических психологов в психосоматической клинике.

1.6.7.Роль психолога в психотерапевтической практике.

1.6.8.Клинико-психологическая диагностика.

1.6.11.Экспертная работа клинического психолога.

1.6.12.Деонтологические и этические проблемы работы психолога Патопсихология 2.1.Роль и соотношение психологических, биологических и 18 ч. социально-средовых факторов в этиологии патогенезе 2.1.1.Проблема соотношений развития и нарушений психики.

2.2.2.Генезис и структура патопсихологических синдромов.

2.2.3.Возрастной аспект патопсихологической семиотики.

2.2.8.Клиническая и психологическая феноменология расстройств 2.2.9.Аномалии эмоционально-личностной сферы.

2.2.10.Патопсихологические механизмы нарушения и изменения 2.3.Принципы и методы патопсихологического исследования.

2.3.1.Принципы построения патопсихологического исследования.

2.3.4.Специфика патопсихологических исследований в разном 2.4.Дифференциально-диагностическое и экспертное значение 2.4.1.Определение качества и степени нарушений психической 2.4.2.Роль экспериментально-психологических исследований при решении вопросов экспертизы (судебно-психиатрической, медикосоциальной, врачебной, военной).

установлении качества ремиссии, при учете качества лечения.

2.4.4.Патопсихологический подход к оценке эффективности лечения, реабилитации и повышения качества жизни больных.

Нейропсихология 3.1.Теория и методология нейропсихологических исследований.

18 ч. 3.1.1.Предмет и задачи нейропсихологии.

3.1.3.Проблемы современной нейропсихологии: клиническая, нейропсихология детского, старческого возраста, нейропсихология индивидуальных различий, психофизиологическое направление в 3.1.4.Системная организация и функциональная специализация 3.1.5Мозговые механизмы психической деятельности.

3.2.Синдромальный анализ нарушений высших психических функций и топическая диагностика локально-органических психических функций и эмоционально-личностной сферы при 3.2.2.Качественная характеристика симптома. Первичные и 3.2.3.Концепция функциональной специфичности больших полушарий головного мозга. Специфика нейропсихологических 3.2.4.Теория системной динамической локализации высших 3.2.5.Развитие теории системной динамической локализации нейроанатомических и нейрофизиологических исследованиях.

Принципы локализации физиологических и психических функций.

3.2.6.Основные нейропсихологические синдромы (синдромы поражения передних, задних отделов коры больших полушарий, глубоких подкорковых структур, срединных неспецифических 3.2.7.«Левополушарные» и «правополушарные» синдромы.

3.2.8.Технические методы топической диагностики и их роль в изучении «подкорковых» нейропсихологических синдромов.

3.3.Особенности деятельности на разных этапах онтогенеза и при различных формах нарушений психического развития.

3.3.1.Формирование и развитие психических функций в процессе онтогенеза.

3.3.2.Нормальный и атипичный онтогенез «левшей» и «правшей».

Аномальный онтогенез.

3.3.3.Проблема межполушарного взаимодействия.

3.3.4.Сенсорные и гностические зрительные расстройства. Виды зрительных агнозий.

3.3.5.Сенсорные расстройства. Виды тактильных агнозий.

3.3.6.Сенсорные и гностические слуховые расстройства.

3.3.7.Нарушения произвольных движений и действий.

3.3.8.Нарушения речи при локальных поражениях мозга. Афазия как системный дефект. Классификация афазий.

3.3.9.Модально-специфические нарушения памяти при поражении различных анализаторных систем: зрительной, слуховой, кожнокинестетической, двигательной. Нарушения памяти: амнезии, гипермнезии, гипомнезии, парамнезии.

3.3.10.Нарушения внимания при локальных поражениях головного мозга.

3.3.11.Нарушения мышления при поражении лобных долей мозга, височных и премоторных отделов, задних отделов мозга и глубоких структур.

3.3.12.Нарушения локальных поражениях мозга.

3.4.Принципы и методы нейропсихологической диагностики расстройств высших психических функций, познавательных процессов, эмоциональной сферы личности и поведения.

3.4.1.Основные принципы строения анализаторных систем.

Первичная, вторичная и третичная кора.

3.4.2.Методы исследования нарушений зрительного гнозиса.

кинестетической системы и тактильного гнозиса.

3.4.4.Методы исследования нарушений слухового гнозиса.

3.4.5.Методы исследования нарушений двигательных функций.

3.4.6.Методы исследования нарушений речевых функций.

3.4.7.Методы исследования нарушений памяти.

3.4.8.Методы исследования нарушений внимания.

3.4.9.Методы исследования нарушений наглядно-образного и вербально-логического мышления.

личностной сферы.

3.4.11.Методы исследования нарушений поведения.

3.5. Нейропсихологические основы восстановительного лечения и реабилитации больных с поражениями мозга различного генеза.

3.5.1.Принципы восстановительного лечения больных с поражениями мозга.

3.5.2.Методы восстановительного лечения и реабилитации больных различными нейропсихологическими синдромами (лобный, височный, теменной, затылочный синдромы).

3.5.3.Особенности нейропсихологических синдромов, связанные с 3.5.4.Оценка эффективности реабилитации и восстановительного 3.6.1.Основы восстановительного обучения и коррекции 3.6.2.Специфика коррекционной работы нейропсихолога с различными возрастными категориями больных (детский, 3.6.3Динамика нейропсихологических симптомов и синдромов в процессе восстановительного и коррекционно-развивающего 3.7.Роль нейропсихологии индивидуальных различий человека в 3.7.1.Нейропсихология индивидуальных различий.

3.7.2.Дефицитарность некоторых психических функций как индивидуально-психологическая характеристика.

Нейропсихологический подход к изучению биологических основ индивидуальных различий для изучения проблемы типологии 3.8.Междисциплинарные связи нейропсихологии: нейронауки, самостоятельной дисциплины на стыке психологии, медицины 3.8.2.Связь нейропсихологии и информатики, лингвистики.

Проблемы 4.1.Законодательство в сфере охраны здоровья граждан.

охраны здоровья 4.1.1.Права граждан в области охраны здоровья. Право на охрану населения здоровья - конституционное право каждого человека и 18 ч. гражданина. Международные правовые акты, содержащие нормы, системе обязательного медицинского страхования.

здоровья. Права граждан при получении медико-социальной помощи. Права семьи, несовершеннолетних, граждан пожилого возраста и инвалидов. Права военнослужащих. Права граждан при 4.1.3.Теоретические основы укрепления здоровья и профилактика нарушений в состоянии здоровья. Исторические аспекты развития 4.2.1.Виды, уровни воздействия, формы и методы укрепления населения. Укрепление здоровья; первичная, вторичная, третичная Обязательный и рекомендательный набор скрининговых программ 4.2.2.Динамическое наблюдение. Диспансеризация (цели, методы).

воздействия. Категории третичной профилактики: ограничение нетрудоспособности; реабилитация (цели, подходы и методы).

репродуктивного и сексуального здоровья. Укрепление здоровья Организация 5.1.Критерии и методы оценки качества медицинской помощи.

медицинской 5.1.1.Теоретические основы управления качеством медицинской помощи помощи. Модели управления качеством медицинской помощи.

населению Структурный, процессуальный и результативный подходы к 5.1.2.Стратегия непрерывного улучшения качества медицинской стандартизации; нормативно-правовые основы; цели и задачи.

клинико-экономические и медико-экономические стандарты.

5.1.5.Организация экспертизы качества медицинской помощи в системе здравоохранения и медицинского страхования. Гарантии здравоохранения и социального развития. Методы оценки качества 7.Структура и содержание дисциплин (разделов) по видам учебной работы История и методология медицинской психологии 1 Становление медицинской психологии как самостоятельной области 2 Развитие методологии научных исследований в медицинской 1 История развития медицинской психологии и ее отдельных направлений в России и за рубежом.

Теоретико-методологические подходы к пониманию терапевтического процесса.

Развитие методологии научных исследований в медицинской психологии.

в) Рубежный контроль: «История и методология медицинской Контрольные точки:

1. Тестирование 2. Решение ситуационных заданий 3. Устный опрос Формы работы самостоятельной работы Самостоятельная отработка практических умений и навыков Виды контроля Проверка рабочих тетрадей для самостоятельной работы Приём практических умений и навыков Форма работы Участие в конкурсе рефератов, защита рефератов Участие в заседаниях СНК Эвристический поиск Нарушения психических процессов и личности при различных психических расстройствах Принципы и методы патопсихологического исследования Патопсихологическое исследование для изучения нарушенных психических функций Методы патопсихологии (наблюдение, интервью, эксперимент) Специфика патопсихологических исследований в разном возрасте и при различных нозологических формах Контрольные точки:

1. Тестирование 2. Решение ситуационных заданий 3. Устный опрос Формы работы самостоятельной работы Самостоятельная отработка практических умений и навыков Виды контроля Проверка рабочих тетрадей для самостоятельной работы Приём практических умений и навыков Форма работы Участие в конкурсе рефератов, защита рефератов Участие в заседаниях СНК Эвристический поиск Теория и методология нейропсихологических исследований Синдромальный анализ нарушений высших психических функций и топическая диагностика локально-органических поражений мозга Принципы и методы нейропсихологической диагностики расстройств высших психических функций, познавательных процессов, эмоциональной сферы личности и поведения Особенности мозговой организации психической деятельности на разных этапах онтогенеза и при различных формах нарушений психического развития Роль нейропсихологии индивидуальных различий человека в медицинской психологии Принципы и методы восстановительного обучения и нейропсихологической коррекции развития Контрольные точки:

1. Тестирование 2. Решение ситуационных заданий 3. Устный опрос Формы работы самостоятельной работы Самостоятельная отработка практических умений и навыков Виды контроля Проверка рабочих тетрадей для самостоятельной работы Приём практических умений и навыков Форма работы Участие в конкурсе рефератов, защита рефератов Участие в заседаниях СНК Эвристический поиск Правовые аспекты охраны здоровья граждан в Российской Федерации Теории, тенденции и концепции развития здравоохранения Динамическое наблюдение. Диспансеризация (цели, методы).

Правовые основы организации охраны здоровья граждан в Российской Федерации Системы здравоохранения в РФ Федеральные программы в области укрепления здоровья и профилактики нарушений в состоянии здоровья населения Методы оценки качества и эффективности, показатели качества медицинской помощи в медицинских организациях.

в) Рубежный контроль: «Проблемы охраны здоровья населения» Контрольные точки:

1. Тестирование 2. Решение ситуационных заданий 3. Устный опрос Формы работы Выполнение домашних заданий в рабочих тетрадях для самостоятельной работы Самостоятельная отработка практических умений и навыков Виды контроля Проверка рабочих тетрадей для самостоятельной работы Приём практических умений и навыков Форма работы Участие в конкурсе рефератов, защита рефератов Участие в заседаниях СНК Эвристический поиск Организация медицинской помощи населению Виды медицинской помощи; организация медицинской помощи детскому населению; организация медицинской помощи женскому населению Стандартизация в здравоохранении Организация внутриведомственного и вневедомственного контроля качества медицинской помощи.

Первичная медико-санитарная помощь населению в РФ Скорая медицинская помощь Специализированная и паллиативная медицинская помощь Контрольные точки:

1. Тестирование 2. Решение ситуационных заданий 3. Устный опрос Формы работы Виды контроля Проверка рабочих тетрадей для самостоятельной работы Приём практических умений и навыков Форма работы Участие в конкурсе рефератов, защита рефератов 8.1. Учебно-методическое и информационное обеспечение по дисциплине «Клиническая психология»:

а) Основная литература:

1. Клиническая психология: Учебник/Под ред. Б.Д.Карвасарского.- СПб.:Питер,2009.с.

2. Клиническая психология: в 4 т.: учебник для студ. высш. учеб. Заведений / под ред.

А.Б. Холмогоровой. Т.1. Общая патопсихология / А.Б. Холмогорова. – М.:

Издательский центр, 2010. - 464 с. Т.2. Частная патопсихология/ А.Б. Холмогорова. – М.: Издательский центр, 2012. – 480с.

б) Дополнительная литература:

1. Дереча В.А. Психология и психопатология личности: учеб. пособие для вузов/В.А.

Дереча. – Оренбург: Дизайн-Студия, 2009. – 257 с.

2. Дереча В.А. Общая психопатология: учебное пособие для клинических психологов /В.А. Дереча. – Ростов н/Д: Феникс, 2011 – 187с. – (Медицина) 3. Лурия А.Р.Высшие корковые функции человека и их нарушения при локальных поражениях мозга.-М.2000.

4. Практикум по общей, экспериментальной и прикладной психологии/ В.Д.Балин и др. Под общей ред. А.А. Крылова, С.А. Маничева. – 2-е изд.доп. перераб.СПб.:Питер, 2007.-560с.

5. Практикум по психологии личности/ О.П. Елисеев.- 2-е изд., испр. и перераб.СПб.: 2005.-509с.

6. Практическая психодиагностика/ Д.Я.Райгородский// Методики и тесты. Учебное пособие.- Самара: «БАХРАХ-М», 2010.-672с.

7. Блейхер, В.М. Клиническая патопсихология: Руководство для врачей и клинических психологов / В.М. Блейхер, И.В. Крук, С.Н Боков – М.: Изд –во Моск.

психолого-социального ин-та; Воронеж: Изд-во НПО «МОДЕК», 2002. -512 с.

8. Клиническая психология / Под ред. М. Перре, У. Бауманна. М.-СПб.: Питер, 2006.с.

9. Рубинштейн С.Я. Экспериментальные методики патопсихологии и опыт применения их в клинике. - СПб.: Ленато, 1999- 448с.

10. Каган, В.Е. Практическая психология для психологов и врачей: обучающий тестовский контроль / В.Е.Каган. – М.: Смысл, Академический проект, 1999. – 11. Соколова Е.Т. Проективные методы исследования личности. - М., 1980. - 479 с.

12. Тхостов, А.Ш.Культура и патология: побочные эффекты социализации/ А.Ш.Тхостов, К.Г. Сурнов// Психологическая теория деятельности: вчера, сегодня, завтра/ под.ред.А.А. Леонтьева.-М.: Смысл, 2006.- С.187- 204.

13. Шевандрин Н.И. Психодиагностика, коррекция и развитие личности: Учеб. Для студ. высш. учебн. заведений. – М., 2001. – 512 с.

14. Зейгарник Б.В. Патопсихология. - М., 2008. - 288 с.

8.2. Учебно-методическое и информационное обеспечение по дисциплине «Организация здравоохранения и общественное здоровье»

а) Основная литература:

1. Лисицын Ю.П. Общественное здоровье и здравоохранение: Учебник. – М.

ГЭОТАР-Медиа, 2009. – 512 с.

2. Общественное здоровье и здравоохранение: учебн. для студентов / под ред. В.А.

Миняева, Н.И. Вишнякова. – М.: МЕДпресс-информ, 2009.- 656 с.

б) Дополнительная литература:

1. Перепелкина Н.Ю., Кузьмин С.А., Павловская О.Г. Состояние здоровья детей и подростков в Оренбургской области. – Оренбург: Печатный дом «Димур», 2009. – 132 с. Баранов А.А., Альбицкий В.Ю., Винярская И.В. Изучение качества жизни в педиатрии. – М.: Союз педиатров России, 2010. – 272 с.

2. Бойко А.Т., Шатохин В.Д., Салимуллин Р.Ш. Актуальные вопросы менеджмента и маркетинга в здравоохранении. Методическое пособие. – Тольятти – Санкт-Петербург, 2006. – 308 с.

3. Кича Д.И., Калмыкова И.В., Фомина А.В., Ляпунова Т.В. Знания и навыки по программе общественного здоровья и здравоохранения: Учебное пособие. – 4. Медик В.А., Юрьев В.К. Курс лекций по общественному здоровью и здравоохранению. В 3 частях. - М.: Медицина, 2003.

5. Медико-демографические показатели. Методика изучения: Учебное пособие для самостоятельной внеаудиторной работы студентов медицинского вуза / Н.Х. Шарафутдинова, А.А. Евсюков, М.Ю. Павлова и др. – Уфа: Изд-во Башгосмедуниверситет, 2009. – 71 с.

6. Медико-социальная экспертиза: Пособие для студентов медицинских вузов. – М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2008. - 408 с.

7. Москвичева М.Г. Комплексное медико-социальное исследование здоровья сельского населения и совершенствование системы оказания медицинской помощи жителям сельской местности / Под редакцией проф. Л.Г. Розенфельда.

– Челябинск: Изд-во «Челябинская государственная медицинская академия», 8. Новик А.А., Ионова Т.И. Руководство по исследованию качества жизни в медицине. 2-е издание / Под ред. акад. Ю.Л. Шевченко. - М.: ЗАО «ОЛМА 9. Общественное здоровье и здравоохранение: учебн. для студентов / Ю.П.

Лисицин, Г.Э.Улумбекова. – М.:ГЭОТАР-Медиа, 2011. – 544 с.

10. Общественное здоровье и здравоохранение: учебн. для студентов / О.П.

Щепин, В.А. Медик. – М.:ГЭОТАР-Медиа, 2011. – 592 с.

11. Петрова Н.Г. Менеджмент в здравоохранении / Н.Г. Петрова, Н.И. Вишняков, Е.Н. Пенюгина, И.В. Додонова. – М.: МЕДпресс-информ, 2009. – 256 с.

12. Полунина Н.В. Общественное здоровье и здравоохранение: Учебник. – М.:

Издательство «Медицинское информационное агентство», 2010. – 544 с.

13. Применение методов статистического анализа для изучения общественного здоровья и здравоохранения: Учебное пособие для практических занятий / Под ред. В.З. Кучеренко - М.: ГЭОТАР-МЕД, 2004. – 192 с.

14. Социально-значимые заболевания: распространенность, структура и факторы риска: Учебное пособие / под ред. проф. Н.Ю. Перепелкиной, Оренбург, 2006.

15. Организация скорой и неотложной медицинской помощи населению: Учебное пособие / под ред. проф. Н.Ю. Перепелкиной, Оренбург, 2007. – 149 с.

в) Программное обеспечение: общесистемное и прикладное 1. «MicrosoftWindows»

2. «MicrosoftOffice»

3. Антивирус Касперского для WindowsWorkstations»

4. «Комплексные тесты ОрГМА»

г) Информационно-справочные и поисковые системы:

http://diss.rsl.ru http://search.ebscohost.com http://www.cir.jsp Science Direct URL: http://www.sciencedirect.com Описание: Ресурс содержит обширную коллекцию научной, технической и медицинской полнотекстовой и библиографической информации.

Elsevier (платформа Science Direct) URL: http://www.sciencedirect.com Описание: База данных мультидисциплинарного характера включает научные журналы по гуманитарным, социальным наукам, математике, медицине (всего 21 дисциплина).

URL: http://diss.rsl.ru Описание: «Электронная библиотека диссертаций (РГБ)(бывшая библиотека им. Ленина)». В коллекцию входят электронные версии диссертаций, защищенные: в 1998-2003 гг. по специальностям «Экономические науки», «Юридические науки», «Педагогические науки» и «Психологические науки»

(всего около 28 000 полных текстов). С начала 2004 г. – по всем специальностям, кроме медицины и фармации, по мере их оцифровки (около диссертаций в год). В другие годы и по иным специальностям – отдельные работы.

EBSCO URL: http://search.ebscohost.com, Academic Search Premier (база данных комплексной тематики, содержит информацию по гуманитарным и естественным областям знания, включая историю, образование, физику, психологию, юридические науки и т.д.) Oxford University Press URL: http://www3.oup.co.uk/jnls/ Описание: Журналы по гуманитарным и социальным наукам Oxford University Press представленные в коллекции HSS.

The Russia Longitudinal Monitoring Survey Описание: The Russia Longitudinal Monitoring Survey является серией опросов, проведенных в масштабах всей страны (Российской Федерации) для мониторинга экономического положения и здоровья населения Российской Федерации. Опрос проводится с 1992 г. и на данный момент доступна информация о 14 раундах, каждый из которых соответствует определенному году.

Sage Publications URL: http://online.sagepub.com/ Описание: Коллекция Sage включает в себя журналы по различным отраслям знаний:

Sage_STM – это более 100 журналов в области естественных наук, техники и медицины (Science, Technology & Medicine ); Sage_HSS – более 300 журналов в области гуманитарных и общественных наук (Humanities & Social Sciences).

Springer/Kluwer URL: http://www.springerlink.com Описание: Журналы и книги издательства Springer/Kluwer охватывают различные отрасли знания и разбиты на следующие предметные категории:

Behavioral Science Biomedical and Life Sciences Business and Economics Chemistry and Materials Science Computer Science Earth and Environmental Science Engineering Humanities, Social Sciences and Law Mathematics Medicine Physics and Astronomy Tailor & Francis URL: http://www.informaworld.com Описание: Коллекция журналов насчитывает более 1000 наименований по всем областям знаний из них около 40 журналов HSS( Humanities & Social Sciences: в области гуманитарных и общественных наук).

Web of Science URL: http://isiknowledge.com Описание: Web of Science - самая авторитетная в мире базе данных по научному цитированию Института научной информации.

Web of Science включает:

"Science Citation Index Expanded" - библиографические данные, авторские аннотации и списки цитируемой литературы статей из более естественнонаучных, технических и медицинских журналов, охват с года по настоящее время.

аннотации и списки цитируемой литературы статей из более журналов по экономическим и общественным наукам, охват с 1980 года по настоящее время.

аннотации и списки цитируемой литературы статей из более журналов по гуманитарным наукам, охват с 1980 года по настоящее время.

Ресурсы Института научной информации по общественным наукам Российской академии наук (ИНИОН РАН) URL: http://elibrary.ru/ Описание: Полнотекстовые электронные версии 15 научных журналов и реферативных журналов (РЖ ИНИОН) "Социальные и гуманитарные науки.

Отечественная и зарубежная литература", издаваемых Институтом научной информации по общественным наукам РАН. Все издания представлены на платформе Научной электронной библиотеки eLIBRARY.RU Университетская информационная система Россия URL: http://www.cir.ru/index.jsp Описание: База электронных ресурсов для исследований и образования в области экономики, социологии, политологии, международных отношений и других гуманитарных наук. УИС Россия включает в себя около 60 коллекций, среди которых: нормативные документы федерального уровня; статистические данные Госкомстата России; аналитические публикации органов исполнительной власти РФ;

СМИ; издания Московского Университета; научные журналы; доклады, публикации и статистические массивы российских и международных исследовательских центров.

9. Материально-техническое обеспечение дисциплин:

Раздел № 1: «История и методология медицинской психологии»

Аудитория, оснащенная посадочными местами, столами, доской и мелом;

Мультимедийный комплекс (ноутбук, проектор, экран);

Ситуационные задачи, тестовые задания по изучаемым темам Раздел № 2: «Патопсихология»

Клиническая база, психологическая лаборатория, психологический инструментарий;

Аудитория, оснащенная посадочными местами, столами, доской и мелом;

Мультимедийный комплекс (ноутбук, проектор, экран) Ситуационные задачи, тестовые задания по изучаемым темам Раздел № 3: «Нейропсихология»

Клиническая база, психологическая лаборатория, психологический инструментарий;

Аудитория, оснащенная посадочными местами, столами, доской и мелом;

Мультимедийный комплекс (ноутбук, проектор, экран) Ситуационные задачи, тестовые задания по изучаемым темам Раздел №4: «Проблемы охраны здоровья населения»

Клиническая база, психологическая лаборатория, психологический инструментарий;

Аудитория, оснащенная посадочными местами, столами, доской и мелом;

Мультимедийный комплекс (ноутбук, проектор, экран) Ситуационные задачи, тестовые задания по изучаемым темам Раздел №5: «Организация медицинской помощи населению»

Клиническая база, психологическая лаборатория, психологический инструментарий;

Аудитория, оснащенная посадочными местами, столами, доской и мелом;

Мультимедийный комплекс (ноутбук, проектор, экран) Ситуационные задачи, тестовые задания по изучаемым темам Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Оренбургская государственная медицинская академия»

Министерства здравоохранения и социального развития

РАБОЧАЯ ПРОГРАММА

основной профессиональной образовательной программы послевузовского профессионального образования для обучающихся в интернатуре по специальности «Психиатрия»

1.Цель и задачи обучения -Сформировать систему знаний о биологических основах и структурнофункциональной организации нервно-психической деятельности человека; о методах исследования процессов, протекающих в центральной нервной системе; о факторах, влияющих на нервные процессы и об условиях возникновения их нарушений.

-Изучить функциональную морфологию центральной нервной системы, структуру и функции отдельных образований головного мозга; виды нейронов и их функций;

механизмы интегративной деятельности головного мозга и учение о локализации психических функций; характеристику неспецифической активирующей системы мозга;

принципы организации и управления в психической деятельности; проблему межполушарной асимметрии мозга и межполушарного взаимодействия.

-Изучить нейрофизиологические основы психических функций; методы регистрации измеряемых процессов в мозге; нейрофизиологические основы внимания, восприятия, эмоций; ознакомиться с применением нейрофизиологических фундаментальных знаний и измерительных методов в клинической практике.

психофизиологические характеристики типа высшей нервной деятельности темперамента; психофизиологические характеристики психических процессов:

бодрствования-покоя, внимания, восприятия, памяти, мышления, речи, эмоций, интероцепции, ориентировочных реакций.

-Изучить психику как функционально-структурную систему познавательной и адаптивно-поведенческой деятельности и её специфически человеческие особенности – самосознание и личность, роль личности в выборе образа жизни и в сохранении здоровья.

2. Место дисциплины в ООП Фундаментальные дисциплины (ОД.И.03) относятся к обязательным дисциплинам профессионального обучения в интернатуре. В соответствии с биопсихосоциальной парадигмой современной психиатрии подготовка специалиста в обязательном порядке должна включать изучение биологических (генетических, морфологических, биохимических, иммунологических, нейрофизиологических), психологических (познавательных, адаптивных, поведенических) и социальных (средовых, культуральных, общественных) факторов, влияющих на формирование психики и на особенности, психического функционирования.

В период додипломного образования данные факторы изучаются на кафедрах фундаментального профиля. В период обучения в интернатуре практически важны специфические аспекты фундаментальных дисциплин при наличии подготовленных преподавателей могут преподаваться так же полностью или частично на специализированных кафедрах психиатрии, психологии, клинической психологии.

3.Требования к результатам освоения дисциплины На основании изучения фундаментальных дисциплин интерн, обучающийся по специальности психиатрия, должен:

Раздел 1 «Нейрофизиология»

-знать строение нейрона, как структурно-функциональной единицы нервной системы; функциональную морфологию нервной системы, строение и функции различных отделов и особенности их изменений под влиянием патогенных факторов;

-уметь ориентироваться в функционировании интегративных механизмов центральной нервной деятельности (систем проекционных, ассоциативных, интеграционно-пусковых, лимбико-ретикулярных, психосоматических) и определять в них характеристики нормы и патологии;

-владеть навыками распознавания и оценки особенностей организации и управления психической деятельностью у конкретных лиц в норме и патологии; навыками определения тесной связи головного мозга с вегетативной, эндокринной, висцеральной и иными соматическими функциональными системами.

Раздел 2 «Функциональная анатомия головного мозга»

-знать физиологические основы высшей нервной деятельности, типологии темперамента и характера, эмоциональных реакций, стрессовых состояний, чувственнообразного познания, мышления, памяти и поведения;

-уметь охарактеризовать физиологические механизмы и проявления активности головного мозга, современные способы регистрации физиологических процессов в мозге;

описать закономерности физиологических переменных при определённых психических состояниях в норме и патологии;

-владеть навыками клинического обоснования назначения нейрофизиологических методов исследования: электроэнцефалографии, полисомнографии, магнитоэнцефалографии, реоэнцефалографии, эхоэнцефалографии, компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, позитронно-эмиссионной томографии, реактивности вегетативной нервной системы, порога тактильной и болевой чувствительности.

Раздел 3 «Психофизиология»

-знать современные представления о связях и взаимодействий психических процессов, свойств, состояний и поведения с физиологическими процессами и подходами к регистрации данных связей; специфические паттерны физиологических реакций, регулярно возникающих при различных напряжениях, перегрузках, стрессах, расстройствах;

физиологических реакций при различных психических состояниях в норме и патологии и выявлять ведущие переменные для измерения активации систем организма: нервномышечной, сердечно-сосудистой, вегетативной, дыхательной, эктодермальной, центральной нервной системы;

-владеть навыками выявления психофизиологических индикаторов в экспериментально-психопатологических исследованиях шизофрении, органических психических расстройств, аффективной патологии, невротических состояний, расстройств сна, психосоматических заболеваний и соматоформных расстройств.

4. Объем специальных дисциплин (разделов) и виды учебной работы 5. Структура и содержание фундаментальных дисциплин (разделов) 6.Структура и содержание фундаментальных дисциплин (разделов) Нейрофизиология 1.Основы регуляции жизнедеятельности организма 36 часов 1.1.Общие принципы регуляции живой системы Функциональная 1.Развитие и строение нервной системы анатомия 2.Отделы головного мозга, их строение и функции головного 2.1.Продолговатый мозг Психофизиология 3.1.Предмет психофизиологии, её цели и задачи, история 6.Структура и содержание дисциплин (разделов) по видам учебной работы (11-12 недели) 1 Высшая нервная деятельность и её регуляторные функции Контрольные точки:

1. Тестирование 2. Решение ситуационных заданий 3. Устный опрос Формы работы Выполнение домашних заданий в рабочих тетрадях для самостоятельной работы Самостоятельная отработка практических умений и навыков Виды контроля Проверка рабочих тетрадей для самостоятельной работы Приём практических умений и навыков Форма работы Участие в конкурсе рефератов, защита рефератов Участие в заседаниях СНК Эвристический поиск Развитие и строение нервной системы Отделы головного мозга, их строение и функции Механизмы интегративной деятельности нервной системы Отделы головного мозга, их строение и функции: продолговатый мозг, мост, мозжечок, средний мозг, промежуточный мозг, плащ, кора полушарий мозга, обонятельный мозг, лимбическая система, базальные ядра Механизмы интегративной деятельности нервной системы Принципы организации и управления в психической деятельности в) Рубежный контроль: «Функциональная анатомия головного» Контрольные точки:

1. Тестирование 2. Решение ситуационных заданий 3. Устный опрос Формы работы Выполнение домашних заданий в рабочих тетрадях для самостоятельной работы Самостоятельная отработка практических умений и навыков Виды контроля Проверка рабочих тетрадей для самостоятельной работы Приём практических умений и навыков Форма работы Участие в конкурсе рефератов, защита рефератов Участие в заседаниях СНК Эвристический поиск Предмет психофизиологии, её цели и задачи, история развития Психофизиология дифференциальная Клиническая психофизиология Психофизиология органов чувств Психофизиология активности Психофизиология внимания Психофизиология мышления и речи Психофизиология памяти и научения Психофизиология эмоций Психофизиология стресса Состояния бодроствования и покоя Психофизиология дифференциальная Контрольные точки:

1. Тестирование 2. Решение ситуационных заданий 3. Устный опрос Формы работы Выполнение домашних заданий в рабочих тетрадях для самостоятельной работы Самостоятельная отработка практических умений и навыков Виды контроля Проверка рабочих тетрадей для самостоятельной работы Приём практических умений и навыков Форма работы Участие в конкурсе рефератов, защита рефератов 8.1. Учебно-методическое и информационное обеспечение по дисциплине «Нейрофизиология»

а) Основная литература:

1. Шульговский В.В. Основы нейрофизиологии. – М.: Аспект Пресс, 2005. – 278 с.

2. Смирнов, В. М. Нейрофизиология и высшая нервная деятельность детей и подростков [Текст] : учеб.пособие / В. М. Смирнов. - 3-е изд., испр. и доп. - М. :

Академия, 2007. - 464 с.

б) Дополнительная литература:

1. ВизельТ.Г. Основы нейропсихологии. М.:Астрель.2005. - 383с.

2. Лурия А.Р.Высшие корковые функции человека.М.-Спб.;Питер.2008.621с.

3. Лурия А.Р.Основы нейропсихологии/ЛурияА.Р.М.:Академия.2003. - 380с.

4. Смирнов, В. М. Нейрофизиология и высшая нервная деятельность детей и подростков [Текст] : учеб.пособие / В. М. Смирнов. - 3-е изд., испр. и доп. - М. :

Академия, 2007. - 464 с.

5. Хомская Е.Д. Нейропсихология М.-Спб.:Питер.:2003.495с.

6. Цветкова Л.С.Нейропсихология и афазия: Новый подход/. Цветкова Л.С.М.2001.с.

7. Цветкова Л.С.Нейропсихология счета, письма и чтения: нарушение и восстановление/ Цветкова Л.С.- М., 2000. - 299с.

8.2. Учебно-методическое и информационное обеспечение по дисциплине «Функциональная анатомия головного мозга»

а) Основная литература:

1. И. В. Гайворонский, А. И. Гайворонский, С. Е. Байбаков. Функциональноклиническая анатомия головного мозга. Издательство: СпецЛит, 2010 г.

б) Дополнительная литература:

1. Н. А. Фонсова, В. А. Дубынин. Функциональная анатомия нервной системы.

Издательство: Экзамен, 2004 г.

2. И. В. Гайворонский, А. И. Гайворонский. Функциональная анатомия центральной нервной системы. Издательство: СпецЛит, 2007 г.

3. Р. П. Самусев, Е. В. Зубарева.Атлас функциональной анатомии человека.

Издательство: Оникс, Мир и Образование, 2010 г.

4. И. В. Гайворонский, Г. И. Ничипорук.Функциональная анатомия органов чувств, 8.3. Учебно-методическое и информационное обеспечение по дисциплине «Психофизиология»

а) Основная литература:

1. Психофизиология: Учебник для вузов/ Под ред. Ю.И. Александрова.- 3-е изд., доп.

И перераб. – СПб.: Питер, 2011.- 464 с.

б) Дополнительная литература:

1. Е.П.Ильин. Психофизиология состояний человека. – СПб.: Питер, 2005.- 412с.

2. Данилова Н.Н. Функциональные состояния// Психофизиология. Учебник для вузов / Под ред. Ю.И.Данилова.- СПб.,2001.- С.166- в) Программное обеспечение: общесистемное и прикладное «MicrosoftWindows»

«MicrosoftOffice»

Антивирус Касперского для WindowsWorkstations»

«Комплексные тесты ОрГМА»

г) Информационно-справочные и поисковые системы:

http://diss.rsl.ru http://search.ebscohost.com http://www.cir.jsp Science Direct URL: http://www.sciencedirect.com Описание: Ресурс содержит обширную коллекцию научной, технической и медицинской полнотекстовой и библиографической информации.

Elsevier (платформа Science Direct) URL: http://www.sciencedirect.com Описание: База данных мультидисциплинарного характера включает научные журналы по гуманитарным, социальным наукам, математике, медицине (всего 21 дисциплина).

URL: http://diss.rsl.ru Описание: «Электронная библиотека диссертаций (РГБ)(бывшая библиотека им. Ленина)». В коллекцию входят электронные версии диссертаций, защищенные: в 1998-2003 гг. по специальностям «Экономические науки», «Юридические науки», «Педагогические науки» и «Психологические науки»

(всего около 28 000 полных текстов). С начала 2004 г. – по всем специальностям, кроме медицины и фармации, по мере их оцифровки (около диссертаций в год). В другие годы и по иным специальностям – отдельные работы.

EBSCO URL: http://search.ebscohost.com, Academic Search Premier (база данных комплексной тематики, содержит информацию по гуманитарным и естественным областям знания, включая историю, образование, физику, психологию, юридические науки и т.д.) Oxford University Press URL: http://www3.oup.co.uk/jnls/ Описание: Журналы по гуманитарным и социальным наукам Oxford University Press представленные в коллекции HSS.

The Russia Longitudinal Monitoring Survey Описание: The Russia Longitudinal Monitoring Survey является серией опросов, проведенных в масштабах всей страны (Российской Федерации) для мониторинга экономического положения и здоровья населения Российской Федерации. Опрос проводится с 1992 г. и на данный момент доступна информация о 14 раундах, каждый из которых соответствует определенному году.