[ Министерство здравоохранения Российской Федерации
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего
профессионального образования
«Саратовский государственный медицинский университет
имени В.И. Разумовского» Министерства здравоохранения Российской Федерации
(ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России)
Программа и дневник
практики
«Помощник процедурной медицинской сестры»
Специальность: 060101 - Лечебное дело курс 3 семестр 6 Продолжительность 3 1/3 (20) недели (дней) 120 часов самостоятельная внеаудиторная 60 часов работа всего 5 трудоемкость (зачетные единицы) 180 часов зачет с оценкой 6 семестр Организационные мероприятия Производственная практика студентов 3 курса лечебного факультета проводится в качестве помощника процедурной медицинской сестры в стационарных отделениях терапевтического и хирургического профиля. Ответственной за проведение практики является кафедра пропедевтики внутренних болезней.
Общая продолжительность практики составляет 20 дней.
Производственная практика начинается с вводной инструктажа, посвященного организации и особенностям практики, требованиям, предъявляемым к студентам. Каждый студент на сайте отдела производственной практики знакомится с формализованным дневником производственной практики, с перечнем необходимых для усвоения практических навыков.
Непосредственными руководителями практики являются старшие медицинские сестры отделений, к которым прикреплены студенты, зав. отделением.
Руководитель практики ЛПУ проводит инструктаж по технике безопасности, распределяет студентов на рабочие места, составляет график работы студента, ведет учет работы и оценивает её.
Ассистент СГМУ, курирующий практику студентов, составляет согласованное с руководством ЛПУ расписание работы студентов, осуществляет методическое руководство практикой, проведение инструктажа и контроль за ее прохождением в соответствии с утвержденной программой.
Ежедневно студентами ведутся дневники учета выполненной работы. В дневнике регистрируется весь объем работы проделанный за день. Обязательно отмечается дата и время работы. Дневниковые записи в конце рабочей смены должны заверяться подписью непосредственного руководителя. Добросовестность и правильность ведения дневника систематически контролируется руководителем по производственной практике от медицинского университета с внесением в дневник соответствующей записи, содержащей замечания, предложения и рекомендации.
В последний день практики непосредственный руководитель пишет в дневник студентов характеристику. В характеристике должны быть отражены: а) уровень теоретической подготовки; б) овладение практическими навыками; в) выполнение основ деонтологии (авторитет студентов среди больных, родственников), ставится итоговая оценка по пятибалльной системе. Дневник заверяется печатью лечебного учреждения.
Оценка практики проводится во время итоговой аттестации с учетом ответа на теоретические вопросы, характеристик непосредственных руководителей баз практики, качества оформления дневника. Оценка вносится в зачетную книжку студента.
1. Цели и задачи производственной практики Цели:
1. Ознакомить с работой манипуляционного, процедурного кабинета, перевязочной.
2. Закрепить навыки ухода за больными.
3. Овладеть основными методиками сестринских манипуляций.
4. Формирование общекультурных и профессиональных навыков и компетенций под руководством преподавателя в условиях, приближенных к производственным.
5. Закрепление и углубление теоретической подготовки студента.
6. Комплексное освоение студентами профессиональной деятельности.
7. Приобретение опыта практической работы студентов по профессии.
Задачи:
1. Организация работы студентов в манипуляционных, процедурных кабинетах, перевязочных.
2. Овладение и закрепление практических навыков по оказанию доврачебной помощи больным с различной патологией.
3. Ознакомление с приказами, распоряжениями главного врача, специальными методическими инструкциями о функциональных обязанностях среднего медицинского персонала и руководствоваться ими в своей работе неукоснительно.
4. Закрепление навыка соблюдения правил медицинской этики и деонтологии, проявляя внимание и участие не только к больному, но и к окружающим лицам.
5. Проведение санитарно – просветительной работы (бесед, лекций) среди населения, больных лечебных учреждений. Тематику бесед, лекций и аудиторию определяют заведующие отделениями, старшие медицинские сёстры базового учреждения.
6. Овладение основными методиками сестринских манипуляций и правилами ухода за больными, обучение трудовым приемам, операциям и способам выполнения трудовых процессов, необходимых для последующего освоения общих и профессиональных компетенций по избранной профессии.
7. Освоение и проведение студентами научно–исследовательской работы.
2. Содержание практики Студенты 3 курса могут проходить летнюю производственную практику по месту жительства или на базах города Саратова: городские клинические больницы № 1, 2, 3, 6, 7, 8, 9, ОКБ, СарНИИТО, ДКБ, Клиника гематологии и профпатологии СГМУ.
1. Время прохождения практики – июль 2. Продолжительность практики – 20 рабочих дней (120 часов) 3. Продолжительность рабочего дня – 6 часов (с 9.00 до 15.00 часов) 4. Студент работает в качестве помощника медицинской сестры в манипуляционном кабинете, процедурном кабинете, в отделениях терапевтическо-хирургического профиля и реанимации под руководством старшей медицинской сестры отделения, в котором студент проходит практику, главной медсестры.
5. Студент ежедневно оформляет дневник работы, в котором отражаются диагностические и лечебные мероприятия, в которых он принимал участие.
6. Каждый студент в период прохождения практики должен провести две лекции–беседы для больных на актуальные санитарно-просветительные темы.
7. Общая трудоемкость 5 зачетных единиц, 180 часов, из них 3. Перечень практических навыков, которые должен освоить студент 1. Работа в отделении; установление ОК1 (способностью и готовностью контакта с пациентами, младшим и анализировать социально-значимые старшим медицинским персоналом; проблемы и процессы, использовать на Санитарно-противоэпидемический различных видах профессиональной и Санпросветработа. анализу мировоззренческих, социально и 2. Провести влажную уборку ПК12 (способностью и готовностью генеральную манипуляционного профилактические мероприятия по хирургическом и терапевтическом общеоздоровительные мероприятия по 4. Приготовить растворы учетом возрастно-половых групп и металлических шпателей, ножниц, резиновых изделий, щеток для обработки рук, клеенок с кушеток и клеенчатых фартуков, подготовить центральную стерилизационную 6. Выявить жизнеопасные состояния, оценить ситуации и принять решение о необходимости оказания первой медицинской помощи во время ухода за больным (во всех подразделениях) попадании этих средств на кожу, нарушение дыхания, остановка сердца, слизистые оболочки глаз, кома, шок), использовать методики их дыхательных путей, в немедленного устранения, осуществлять пищеварительный тракт. Оказать противошоковые мероприятий) первую помощь при этом (во всех ПК20 (способностью и готовностью 8. Осуществлять внутрикожные 9. Осуществлять подкожное введение лекарственных средств 10. Осуществлять внутримышечное введение лекарственных средств 11. Собрать систему для внутривенного капельного введения 14. Осуществлять внутривенное 15. Осуществлять внутривенное 16. Определение группы крови, резусманипуляций и процедур, элементам фактора, проведение проб на биологическую и индивидуальную совместимость свойств. Подсчет частоты пульса. здравоохранении (законы Российской III Методика определения кровяного Федерации, технические регламенты, 19. Освоить технику плевральной стандарты, приказы, рекомендации, 20. Оказать неотложную помощь при международные классификации), а также кровеостанавливающий жгут эффективности работы медицинских 21. Освоить технику наложения организаций) мочевого пузыря мягким катетером 25. Констатация смерти и правила обращения с трупом Соответствие уровней участия:
I – знать теоретически, II – принимать участие, III – выполнить самостоятельно.
4. Внеаудиторная самостоятельная работа студентов Во время прохождения летней производственной практики студенты проводят подготовку к просветительской работе среди больных в виде бесед, докладов, оформление стенгазет на актуальные медицинские и социальные темы, готовят рефераты, презентации, участвуют в учебно-исследовательской работе.
Вопросы для самоподготовки:
1. Основы медицинской этики и деонтологии. Этический кодекс медицинской сестры России.
2. Личная гигиена и внешний вид медицинского персонала.
3. История развития сестринского дела в мире и в России.
4. Осложнения инъекций и их профилактика.
5. Правила заполнения системы для внутривенных инфузий.
6. Парентеральное питание.
7. Подготовка больного и инструментария к плевральной пункции.
8. Санитарно-противоэпидемический режим лечебного отделения, манипуляционного, процедурного кабинета, перевязочной.
9. Медицинский инструментарий манипуляционного, процедурного кабинета, перевязочной.
10. Правила подсчета пульса и частоты дыхания, измерения АД.
11. Правила перевязки послеоперационных швов, гнойных ран.
12. Оценка отделяемого по дренажам из брюшной, грудной полости, забрюшинного пространства.
13. Транспортная иммобилизация при переломах костей конечностей, при переломе таза и позвоночника.
14. Гипсовая иммобилизация, правила ухода за пациентом, находящимся на скелетном вытяжении.
Темы рефератов:
«Профилактика внутрибольничных инфекций»
«ВИЧ-инфекция: этиология, клиника, методы профилактики»
«Эвтаназия, морально-этические аспекты проблемы»
«Привычные интоксикации – факторы риска развития заболеваний внутренних органов»
«Профилактика постинъекционных осложнений»
«Анафилактический шок»
«Техника проведения реанимационных мероприятий»
«Правила переливания компонентов крови. Меры профилактики посттрансфузионных осложнений»
5. Учебно-методическое обеспечение практики 5.1. Основная литература 1.В.Н. Ослопов, О.В. Богоявленская. Общий уход за больными в терапевтической клинике:
Учеб. пос. – 4-е изд. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008.
2.Чернов В.Н. Уход за хирургическими больными. Учебное пособие / В.Н. Чернов, И.И.
Таранов, А.И. Маслов. – Ростов н/Д: Феникс, 2006. – 224 с.
3.Уход за здоровым и больным ребенком: учеб. пособие для вузов/ Под ред. А.С.
Калмыковой. – Ростов н/Д: Феникс, 2006. – 208 с.
5.2. Дополнительная литература 1. Мухина С.А. Теоретические основы сестринского дела: учебник / С.А. Мухина, И.И.
Тарновская. – 2-е изд., исправл. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. – 368 с.
2. Технологии выполнения простых медицинских услуг. – М.: ФГОУ «ВУНМЦ Росздрава», 2009. – 172 с.
3. Ковтун Е. И. Сестринское дело в гериатрии: учебное пособие / Е. И. Ковтун, А. А.
Шепелева; под ред.: Т. В. Одеговой, Н. А. Переверзевой. – Ростов н/Д : Феникс, 2008. – 272 с.
4. Евсеев М.А. Уход за больными в хирургической клинике / М.А. Евсеев. – 2008.
5. Евдокимов В. И.Подготовка медицинской научной работы : метод. пособие / В. И.
Евдокимов. – СПб. : СпецЛит, 2005. – 190 с.
6. Отраслевой стандарт «Протокол ведения больных. Пролежни». ОСТ 91500.110001-2002.
– М.: Издательский дом «Русский врач». – 2003. – 40 с.
7. Капитан Т.В. Пропедевтика детских болезней с уходом за детьми. – Москва, «МЕДпресс-информ», 2006. – 703 с.
8. Шамсиев Ф.С., Еренкова Н.В. Этика и деонтология в педиатрии. – М.: Вузовская книга, 2008. – 182 с.
9. Учайкин В.Ф., Молочный В.П. Неотложные состояния в педиатрии: практическое руководство. М.: ГЭОТАР – Медиа, 2005. – 256 с.
10. Богоявленский И.Ф. Оказание первой медицинской, первой реанимационной помощи на месте происшествия и в очагах чрезвычайных ситуаций. Справочник. – СПб: «ОАО Медиус», 2005.
6. Содержание текущего и итогового контроля 6.1. Текущий контроль 1. Ежедневный контроль за действиями студента осуществляют старшие медсестры, медсестры медицинских подразделений, на базе которых проходит практика; руководители практики.
2. Во время практики студент регулярно ведёт дневник, в котором отражает условия и характер работы, конкретные практические навыки, уровень усвоения (знает, как делать и видел практическое исполнение, выполнял под контролем медсестры, врача, освоено на уровне навыка) и количество выполненных манипуляций. Ежедневные записи в дневнике подписывает старшая медсестра отделения, под контролем которой студент работает.
3. Дневник проверяется руководителем практики 1 раз в 6 дней.
4. Старшая медсестра отделения, где студент проходил практику, даёт характеристику его работы с указанием степени усвоения практических навыков, оценкой его работы по пятибалльной системе.
5. Дневник заверяется зав. отделением, скрепляется печатью лечебного учреждения, где студент проходил практику.
6.2. Итоговый контроль Итоговая аттестация в виде собеседования по билету проводится по окончании производственной практики руководителем практики на базе кафедры пропедевтики внутренних болезней при предоставлении студентом дневника и характеристики, заверенных печатью медицинского учреждения.
ОБРАЗЕЦ ОФОРМЛЕНИЯ ДНЕВНИКА ЕЖЕДНЕВНОЙ РАБОТЫ
ДНЕВНИК
производственной практики «Помощник процедурной медицинской сестры»студента _ Лечебная база практики Руководитель практики Ответственный за практику_
«