ЕЖЕГОДНЫЙ ДОКЛАД ЮНЭЙДС ЗА 2009 ГОД

Photo credits

ЮНЭЙДС/P. Virot: pages 4, 17, 18, 23, 25, 28, 30, 33, 35, 45, 46, 48, 63, 64, 66, 67, 70 UN/M.Garden: page 2

ЮНЭЙДС/J. Spaull: pages 4, 21, 46 ЮНЭЙДС/J. Mott: page 23 ЮНЭЙДС/L. Rusanganwa: page 31

ЮНЭЙДС/B. Press: pages 56, 64 ЮНЭЙДС/O. O’Hanlon page 59 Edward Garvey: page 15 UNFPA: page 15 ILO: page 15

UNAIDS/10.08R / JC1869R (перевод на русский язык, июль 2010 г.)

Оригинал: на английском языке, UNAIDS/10.08E / JC1869E, июнь 2010 :

UNAIDS annual report 2009 Перевод – ЮНЭЙДС Библиотека ВОЗ: каталогизация публикаций Ежегодный доклад ЮНЭЙДС за 2009 год: Oбъединим мир против СПИДа « ЮНЭЙДС/10.08R / JC1869R ».

1.ЮНЭЙДС. 2.Acquired immunodeficiency syndrome – prevention and control. 3.Acquired immunodeficiency syndrome – epidemiology. 4.HIV infections – prevention and control. 5.International cooperation. I.ЮНЭЙДС.

ISBN 978 92 9 173 861 8 (NLM classification: WC 503.6) © Объединенная программа Организации Объединенных Наций по ВИЧ/СПИДу (ЮНЭЙДС) 2010. Все права охраняются.

Употребляемые обозначения и изложение материала в настоящей публикации не означают выражения со стороны ЮНЭЙДС какого бы то ни было мнения относительно правового статуса той или иной страны, территории, города, района, или их властей, или относительно делимитации их границ.

ЮНЭЙДС не гарантирует полноту и правильность содержащейся в данной публикации информации, и не несет ответственности за ущерб, связанный с ее использованием.

Printed on FSC-certified paper

СОДЕРЖАНИЕ

Предисловие ЮНЭЙДС в действии Состояние эпидемии СПИДА Рамочный документ с описанием целей ЮНЭЙДС Приоритетные области Очерк: Поддержка Глобального фонда Очерк: Оказание технической поддержки странам Очерк: Влияние глобального экономического кризиса на программы противодействия ВИЧ Очерк: Достижение целевых показателей всеобщего доступа, запланированных на 2010 год Очерк: Сотрудничество с конфессиональными организациями Публикации ЮНЭЙДС: 2009 Календарь событий 2009 года Финансы «Инвестиции в меры противодействия СПИДу приносят результаты и спасают жизни. Мы должны продолжать делать то, что является эффективным, но мы таже должны делать еще больше, в срочном порядке, чтобы выполнить наши обязательства по обеспечению всеобщего доступа к профилактике, лечению, уходу и поддержке в связи с ВИЧ к 2010 году. Давайте использовать меры в ответ на СПИД для продвижения к достижению Целей развития тысячелетия. И прежде всего, давайте действовать сейчас.»

Пан Ги Мун, Генеральный секретарь Организации Объединенных Наций Выдержка из выступления по поводу Всемирного дня борьбы со СПИДом, декабрь 2009 г.

ЮНЭЙДС | Ежегодный доклад ЮНЭЙДС за 2009 год ПРЕДИСлОвИЕ После назначения Исполнительным директором ЮНЭЙДС в январе 2009 года я постоянно задаю себе вопрос: «Удается ли нам изменить к лучшему жизнь людей, для которых мы работаем?» Именно с этой целью ЮНЭЙДС определила 10 приоритетных направлений работы, основанных на принципах справедливости и солидарности. Сосредоточив усилия на этих направлениях, мы не только максимально повысим эффективность работы и подотчетность коспонсоров ЮНЭЙДС, но и ускорим обеспечение всеобщего доступа к профилактике, лечению, уходу и поддержке в связи с ВИЧ, а также осуществление целей в области развития, сформулированных в Декларации тысячелетия.

На сегодняшний день на каждых двух человек, начинающих лечение ВИЧ, приходится пять новых инфицированных. Существует очевидная необходимость изменить работу по профилактике и расширить услуги для тех, кто наиболее уязвим к ВИЧ. Именно поэтому девять из 10 приоритетных задач направлены на профилактику.

На заседании Координационного совета программы ЮНЭЙДС, состоявшемся в декабре 2009 года, я призвал к «революции в области профилактики» с использованием достижений науки, на основе принципов справедливости и соблюдения прав человека.

Я также призвал полностью искоренить передачу ВИЧ от матери ребенку к 2015 году, поскольку эта цель вполне достижима. Этого смогли добиться и страны с высоким уровнем дохода и такие страны, как Ботсвана, Намибия и Свазиленд. Теперь нам необходимо убедить страны в том, что защита младенцев от ВИЧ вполне осуществима и это в конечном счете поможет обратить вспять процесс распространения ВИЧ.

В настоящее время исследуются схемы лечения препаратами второго поколения, получившими название Лечение 2.0. Меняются руководящие принципы, расширяется доступ, обсуждается лечение в профилактических целях, но при этом уделяется мало внимания тому, какие формы примет лечение в ближайшие годы. Сегодня перед нами стоит задача по разработке комплексного и устойчивого подхода к лечению.

Надеюсь, что ЮНЭЙДС станет программой, нацеленной на достижение результатов в странах и защиту прав людей, живущих с ВИЧ, и тех, кто лишен права голоса. Этот доклад подводит итоги работы, проделанной в 2009 году в 10 приоритетных сферах деятельности. Я с гордостью констатирую, что мы находимся на правильном пути к тому, чтобы изменить к лучшему жизнь людей, живущих с ВИЧ и затронутых ВИЧ.

Мишель Сидибе Исполнительный директор ЮНЭЙДС ЮНЭЙДС | Ежегодный доклад ЮНЭЙДС за 2009 год Секретариат ЮНЭЙДС и 10 коспонсоров Программы взяли на себя обязательства по улучшению жизни людей, живущих с ВИЧ и затронутых ВИЧ, в развивающихся странах. Члены этой «семьи ЮНЭЙДС» нацелены на активную работу и достижение результатов в своих сферах деятельности, включая защиту младенцев от ВИЧ, повышение уровня знаний молодежи о ВИЧ, обеспечение постоянного доступа к лечению для людей, живущих с ВИЧ, проведение переговоров о снижении стоимости лекарств и поиски финансирования для программ микрокредитования. В 2009 году ЮНЭЙДС сыграла ключевую роль в адвокации прав мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами, и призвала правительства к отмене дискриминационных законов, криминализующих гомосексуальность. В условиях экономического кризиса ЮНЭЙДС тесно сотрудничала со странами в деле обеспечения запасов лекарств, назначаемых в связи с ВИЧ, а также оказывала поддержку странам, проводящим эффективную профилактику ВИЧ и расходующим средства на защиту тех, кто наиболее уязвим к ВИЧ-инфекции.

Настоящий Ежегодный доклад содержит примеры совместной работы Секретариата ЮНЭЙДС и коспонсоров Программы по усилению мер противодействия ВИЧ в 2009 году. Основное внимание в докладе уделяется конкретным результатам работы по 10 приоритетным направлениям, отражающим новое видение ситуации со стороны ЮНЭЙДС и ее стратегию. Разделы по каждой из приоритетных областей содержат перечень ключевых достижений, статистические данные и страновые результаты. В доклад включены также очерки, чтобы дать читателю более широкое представление о работе ЮНЭЙДС и ее влиянии на ситуацию в странах.

Эти 10 приоритетных направлений работы были выбраны в связи с тем, что успехи именно в этих областях могут помочь странам в достижении целевых показателей всеобщего доступа и стать вкладом в реализацию целей в области развития, сформулированных в Декларации тысячелетия.

Ежегодный доклад ЮНЭЙДС за 2009 год | ЮНЭЙДС СОСтОяНИЕ ЭПИДЕмИИ СПИДА Глобальный обзор В 2008 году общее число людей, живущих с ВИЧ, продолжало расти и достигло, по оценкам, 33,4 миллиона человек. Все увеличивающееся число за 2008 год:

людей, живущих с ВИЧ, отражает не только высокий уровень новых случаев инфицирования, но и положительное воздействие антиретровирусной терапии, НОвыЕ СлучАИ В глобальном масштабе распространение ВИЧ, судя по всему, достигло пика в 1996 году, когда было зафиксировано 3,5 миллиона новых случаев инфицироВзрослые (25 лет) вания. В 2008 году число новых ВИЧ-инфекций составило, по оценкам, 2,7 миллиона человек. В большинстве регионов эпидемия, вероятно, стабилизировалась, хотя – из-за ИНфИцИРОвАНИя вИч продолжает расти в странах Восточной Европы и Центральной Азии. Молодые люди (15–24 лет) 920 Африка к югу от Сахары продолжает оставаться наиболее пораженным регионом – в 2008 году здесь был зарегистрирован 71% всех новых случаев ВИЧ-инфекций.

В странах с высоким уровнем доходов возобновление эпидемии среди мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами, получает все более широкое документальное подтверждение. Во всех регионах ситуация различна: в некоторых случаях национальные эпидемии продолжают расширяться на фоне стабилизации общих региональных показателей ВИЧ.

Пик смертности в связи со СПИДом пришелся, судя по всему, на 2004 год – 2,2 миллиона смертей. В 2008 году оценочное число смертей от СПИДа составило 2 миллиона.

В 2008 году около 430 000 детей в возрасте до 15 лет были инфицированы ВИЧ. Большинство новых случаев инфицирования, по общему мнению, имели место в период внутриутробного развития, во время родоразрешения или в послеродовой период в процессе грудного вскармливания.

Обновленные данные по эпидемии ВИЧ в регионах можно найти в докладе «Развитие эпидемии СПИДа 2009» на сайте www.unaids.org. Быстрые факты С 2001 гОДА чИСлО НОвых СлучАЕв вИч-ИНфИцИРОвАНИя ПО вСЕму мИРу Из 33,4 мИллИОНА лЮДЕЙ, ЖИвущИх С вИч, ПОчтИ ПОлОвИНА – ЖЕНщИНы.

С мОмЕНтА НАчАлА ЭПИДЕмИИ ПОчтИ 60 мИллИОНОв чЕлОвЕк былИ 25 мИллИОНОв чЕлОвЕк умЕРлИ От зАбОлЕвАНИЙ, СвязАННых С вИч.

Ежегодный доклад ЮНЭЙДС за 2009 год | ЮНЭЙДС в 2009 гОДу ЮНЭЙДС РАзРАбОтАлА ПРОгРАмму ДЕЙСтвИЙ, вклЮчАЮщуЮ 9 ПРИОРИтЕтНых НАПРАвлЕНИЙ РАбОты И уНИвЕРСАльНыЕ СтРАтЕгИИ.

ДЕСятОЕ ПРИОРИтЕтНОЕ НАПРАвлЕНИЕ былО ДОбАвлЕНО в ДЕкАбРЕ 2009 гОДА, ПОСлЕ зАСЕДАНИя кООРДИНАцИОННОгО ПРИОРИтЕтНыЕ НАПРАвлЕНИя, ПЕРЕчИСлЕННыЕ в РАмОчНОм ДОкумЕНтЕ С ОПИСАНИЕм цЕлЕЙ ЮНЭЙДС НА 2009–2011 гОДы, ПРИзвАНы СПОСОбСтвОвАть ДОСтИЖЕНИЮ РЕзультАтОв И ОбЕСПЕчИть ПОДОтчЕтНОСть ЮНЭЙДС И ЮНЭЙДС | Ежегодный доклад ЮНЭЙДС за 2009 год РАмОчНыЙ ДОкумЕНт С ОПИСАНИЕм цЕлЕЙ ЮНЭЙДС:

10 ПРИОРИтЕтНых НАПРАвлЕНИЙ в РАбОтЕ мы мОЖЕм умЕНьшИть ПЕРЕДАчу вИч ПОлОвым ПутЕм мы мОЖЕм СПАСтИ мАтЕРЕЙ От СмЕРтИ, А млАДЕНцЕв – От мы мОЖЕм ОбЕСПЕчИть ПОлучЕНИЕ тЕРАПИИ лЮДьмИ, мы мОЖЕм ПРЕДОтвРАтИть СмЕРтИ От тубЕРкулЕзА СРЕДИ мы мОЖЕм зАщИтИть ПОтРЕбИтЕлЕЙ НАРкОтИкОв От мы мОЖЕм РАСшИРИть вОзмОЖНОСтИ муЖчИН, ИмЕЮщИх РАбОтНИкОв СЕкС-бИзНЕСА И тРАНСгЕНДЕРНых мы мОЖЕм уСтРАНИть кАРАтЕльНыЕ зАкОНы, мы мОЖЕм уДОвлЕтвОРИть ПОтРЕбНОСтИ ЖЕНщИН И мы мОЖЕм ДАть мОлОДЕЖИ бОльшЕ вОзмОЖНОСтЕЙ Для мы мОЖЕм уСИлИть СОцИАльНуЮ зАщИту лЮДЕЙ, Ежегодный доклад ЮНЭЙДС за 2009 год | ЮНЭЙДС мы мОЖЕм умЕНьшИть ПЕРЕДАчу вИч ПОлОвым ПутЕм Ключевые достижения Страны осваивают более эффективные методы профилактики Профилактика должна вИч ЮНЭЙДС призвала страны использовать более рациональные методы органаиважнейшим приоритетом. низации профилактики ВИЧ и получать более точную информацию об эпидемии на страновом уровне. Секретариат ЮНЭЙДС оказал поддержку более чем 30 странам, проводящим исследования путей передачи ВИЧ или использующим другие подобные методики, для анализа их профилактических программ с точки зрения удовлетворения потребностей людей, наиболее в основе которой – равенство и уязвимых к ВИЧ-инфекции. Опыт стран показывает, что программы профиуважение прав человека. лактики ВИЧ работают успешнее там, где существует более глубокое понимание, какие именно слои населения подвержены высокому риску, где работа проводится в районах с высоким бременем заболевания и где инвестиции в профилактику ВИЧ остаются стабильными. Группа региональной проведение «постоянных поддержки ЮНЭЙДС для Карибского бассейна помогла Гайане в освоении кампаний по профилактике», процесса картирования профилактических мероприятий, что позволило разработать план действий по профилактике ВИЧ в стране.

В 2009 году ВОЗ провела консультации с участием более чем 100 ведущих общества в том, что касается экспертов для анализа существующих научных данных о профилактике ВИЧ с применением антиретровирусных препаратов, учитывая последствия в области прав человека и общественного здравоохранения. Участники встречи разработали рекомендации для дальнейших исследований по определению потенциала подобной профилактики.

комбинированная профилактика вИч На четвертой встрече Референс-группы ЮНЭЙДС по профилактике ВИЧ была представлена рамочная программа ЮНЭЙДС по комбинированной профилактике. Участники встречи обсудили проблемы в реализации комбинированной профилактики, а также проведения мониторинга и оценки — Из выступления Мишеля Сидибе процесса. Группа поддержала рамочную программу и рекомендовала способ- на заседании Координационного ствовать созданию общественного движения для пропаганды комбиниро- совета программы ЮНЭЙДС, ванной профилактики, которое имело бы четко обозначенные цели и закре- состоявшемся в декабре 2009 года пленную за определенными сторонами ответственность на национальном и общинном уровнях. Группа также рекомендовала разработать методы для определения стоимости профилактических мероприятий.

международные консультации по «позитивной профилактике»

в тунисе В ходе глобальной консультативной встречи по «позитивной профилактике», организованной Секретариатом ЮНЭЙДС, участники одобрили термин «позитивное здоровье, достоинство и профилактика», позволяющее объединить вопросы лечения, профилактики, ухода и поддержки с вопросами соблюдения прав человека. Этот подход требует комплексных усилий по вовлечению людей, живущих с ВИЧ, в программы профилактики и расширению действий по защите и пропаганде их человеческих прав, искоренению стигмы и дискриминации, а также сочетанию усилий по профилактике с более решительными действиями по обеспечению доступа к лечению и уходу. Была намечена стратегия ЮНЭЙДС по поддержке подхода в рамках «позитивного здоровья, достоинства и профилактики», которая будет реали- истории национальную конференцию зовываться в последующие два года. В результате встречи ценности и по профилактике ВИЧ, участники принципы, лежащие в основе подхода «позитивное здоровье, достоинство и которой разработали рекомендации профилактика» были инкорпорированы в стратегию профилактики, разрабо- по методам устранения основных Расширение программ по распространению презервативов Учитывая, что 80% новых случаев инфицирования имеют место при половых контактах, правильное и постоянное использование презервативов является В ходе глобальной консультативной критическим фактором профилактики ВИЧ-инфекции. Осуществляемая встречи, организованной ЮНФПА Глобальная инициатива по пропаганде презервативов использует Секретариатом ЮНЭЙДС и ее метод 10 шагов, позволяющий расширить всеобъемлющие мероприятия по коспонсорами, был одобрен и принят использованию мужских и женских презервативов для профилактики ВИЧ и к использованию термин «позитивное предупреждения нежелательных беременностей. На сегодняшний день инициздоровье, достоинство и профилакатива охватывает 70 стран мира. В результате значительно возросла доступтика». ность женских презервативов: в 2009 году число использованных презервативов достигло рекордного числа – 50 миллионов штук. Партнерство с рядом учреждений помогло максимально расширить распространение мужских и женских презервативов через государственный сектор, организации гражданОбъединенных Наций в области нароского общества, социальный маркетинг и частный бизнес. Были предприняты усилия по охвату удаленных и сельских районов целевыми программами распространения презервативов для уязвимых и маргинальных слоев оказала Кении техническую помощь в населения, включая группы населения с повышенным риском. проведении ситуационного аналитического исследования в связи с ВИЧ Профилактика вИч среди беженцев Управление Верховного комиссара Организации Объединенных Наций по делам беженцев (УВКБ ООН) позаботилось о том, чтобы все оперативные действия с участием беженцев были обеспечены соответствующими информационными материалами по профилактике ВИЧ, образованию и коммуникациям. Беженцы, возвращающиеся в места генерализованных эпидемий ВИЧ в рамках репатриационных операций, проводимых УВКБ ООН, должным образом проинформированы о способах передачи ВИЧ, инфекций, передающихся половым путем, а также методах профилактики ВИЧ. Информационные и просветительские материалы и презервативы были включены в общий набор материалов для возвращающихся беженцев. УВКБ ООН также разработало и распространило в Восточной Европе бюллетени на нескольких языках для беженцев и лиц, ищущих убежища, содержащие информацию о правах этих людей в том, что касается тестирования на ВИЧ, услуг по лечению и уходу. УВКБ ООН также осуществляет среди беженцев в странах Африки, Азии и Северной и Южной Америки инновационные проекты и мероприятия по профилактике ВИЧ, предназначенные для групп населения с более высоким риском заражения. При содействии Управления Организации Объединенных Наций по наркотикам и преступности (ЮНОДК) УВКБ ООН расширило предоставление услуг в связи с ВИЧ для употребляющих наркотики беженцев из стран Южной Азии.

мы мОЖЕм умЕНьшИть ПЕРЕДАчу вИч ПОлОвым ПутЕм ЮНЭЙДС | Ежегодный доклад ЮНЭЙДС за 2009 год Страновые результаты ЮЖНыЙ РЕгИОН АфРИкИ: ДвИЖЕНИЕ в ПОДДЕРЖку ПРОфИлАктИкИ «50 к 15»

В начале 2009 года группы гражданского общества в южном регионе африки выступили в поддержку одной из целей развития тысячелетия – уменьшить число новых случаев ВИЧинфекций на 50% к 2015 году. При содействии Группы региональной поддержки ЮНЭЙДс для Восточной и Южной африки ряд организаций гражданского общества и Парламентский форум Южноафриканского сообщества развития объединили усилия по мобилизации лидерства в поддержку инициатив профилактики ВИЧ на основе доказательной информации, направленных на достижения цели «50 к 15». В Йоханнесбурге (Южная африка) была организована первая в истории широкая встреча членов парламента и представителей гражданского общества по проблеме профилактики ВИЧ. По итогам встречи были разработаны планы по развитию парламентского потенциала для пропаганды национальных мер профилактики ВИЧ и контроля за их исполнением. следующим шагом должна стать работа по мобилизации усилий лидеров конфессиональных организаций, общин и частного сектора.

СмягчЕНИЕ ПОСлЕДСтвИЙ вИч в тРАНСПОРтНОм СЕктОРЕ Порт Момбасы в кении является одним из самых востребованных в африке. Это основной логистический узел для коммерческих и гуманитарных грузов. В марте 2009 года Всемирная продовольственная программа (ВПП), при поддержке секретариата ЮНЭЙДс и в сотрудничестве с Министерством здравоохранения, Национальным советом по контролю за сПИДом и альянсом «Норт стар», начала работу по организации центра здоровья для оказания помощи без предварительной записи в области профилактики ВИЧ, лечения инфекций, передающихся половым путем, и других базовых услуг в области здравоохранения для водителей грузовиков и жителей городских общин, расположенных рядом с портом. альянс «Норт стар» работает более чем с 60 партнерами и руководит деятельностью 14 центров здравоохранения в девяти странах в восточных и южных регионах африки.

АзИя: ПРОблЕмА ПЕРЕДАчА вИч СРЕДИ ИНтИмНых ПАРтНЕРОв В ходе проведения 9-го Международного конгресса по сПИДу в азии и тихоокеанском регионе, состоявшегося в Бали (Индонезия) в 2009 году, секретариат ЮНЭЙДс, Программа развития Организации Объединенных Наций (ПрООН), ЮНфПа и партнерские организации гражданского общества распространили доклад под названием «Передача ВИЧ через интимные партнерские связи в Азии». Доклад стал выражением стремления стран уделить особое внимание проблеме передачи ВИЧ интимными партнерами, а также интегрировать проблемы ВИЧ и гендера в национальные стратегические планы на 2010-2011 годы.

фИНАНСИРОвАНИЕ ПРОфИлАктИкИ В 2008 и 2009 годах Всемирный банк выделил финансовые средства в размере 384 миллионов долларов сШа, главным образом на проекты по профилактике, основанные на доказательной информации, позволяющей работать с населением повышенного уровня риска. Один из примеров – ВИЧ-компонент проекта дорог в штате Пенджаб, Индия, разработанный в сотрудничестве с местными неправительственными организациями. Хотя общий уровень распространения ВИЧ в штате Пенджаб низок, количество новых случаев ВИЧ среди работников секс-бизнеса за последнее время значительно выросло. Исследования показали прямую взаимосвязь между контактами водителей-дальнобойщиков с работниками секс-бизнеса и ростом распространенности ВИЧ. В рамках проекта штат Пенджаб заключил договорное соглашение с неправительственными организациями по проведению кампаний просвещения по вопросам ВИЧ во всех шести транспортных коридорах в Пенджабе и лагерях строительных рабочих.

мы мОЖЕм умЕНьшИть ПЕРЕДАчу вИч ПОлОвым ПутЕм Страновые результаты АфРИкА: ПРОПАгАНДА ЖЕНСкИх ПРЕзЕРвАтИвОв ЮНфПа и организация «Попьюлейшн сервисес интернэшнл» (PSI) оказали помощь правительствам Ботсваны, Замбии, Зимбабве, Лесото, Малави и свазиленда для широкой пропаганды использования женских презервативов. В Зимбабве для снятия табу с обсуждения темы презервативов были использованы рекламные щиты и ролики на радио и телевидении. количество распространяемых в стране презервативов возросло с 2,2 миллиона (2006 год) до 5,2 миллиона штук (2008 год). Были проведены тренинги для цирюльников и парикмахеров, с целью распространения женских презервативов в регионе. В Малави почти 2 400 парикмахеров пропагандируют и продают женские презервативы. Подобная же кампания проводится в Замбии. Офис ЮНфПа в Малави осуществляет обучение сотрудников примерно из 35 международных и местных неправительственных организаций, работающих в сфере профилактики ВИЧ на страновом уровне, для участия в программах по распространению презервативов. За прошедший год стоимость женских презервативов снизилась на 25%. Всего же в 2009 году было распространено беспрецедентное количество женских презервативов – 50 миллионов штук (36,2 миллиона – в странах африки к югу от сахары), по сравнению с 21,1 миллиона в 2008 году.

СбОР чАя И РАСПРОСтРАНЕНИЕ ПРЕзЕРвАтИвОв в мАлАвИ сатемва – одна из старейших и крупнейших чайных плантаций в южном регионе Малави, на которой работают 2 900 мужчин и женщин. Поскольку наличие нескольких интимных партнеров и незащищенный секс – явление обычное, как и отсутствие на работе в связи с ВИЧ, руководство компании стремилось повысить информированность работников о ВИЧ. При поддержке Международной организации труда (МОт) компания начала проводить ВИЧ-профилактику на рабочих местах, используя комплексную программы просвещения наставниками по методу «равный – равному» и сотрудничая с местными клиниками. Наставники из числа коллег по работе находили подходящие возможности для бесед со своими товарищами на тему ВИЧ без ущерба для производственного процесса, встречаясь с ними под навесами для укрытия от солнца, где работники плантаций обычно пьют чай во время перерыва. Подобные беседы оказались популярными, и посещаемость повысилась с 26 до 74 процентов. Это, в свою очередь, привело к повышению спроса на услуги здравоохранения в связи с ВИЧ с 6 до 18 процентов. Презервативы стали использовать настолько часто, что медслужба плантации столкнулась с их дефицитом, впервые с начала программы распространения.

футбОлИСты ОбъЕДИНяЮтСя Для учАСтИя в кАмПАНИИ «ОбъЕДИНИм футбольные звезды Эммануэль адебайор и Михаэль Баллак приняли участие в успешной информационной кампании ЮНЭЙДс «Объединим мир против сПИДа» для привлечения внимания к проблемам сПИДа. футболисты были представлены в рекламных роликах социальной направленности и печатных материалах, привлекающих внимание молодежи к проблеме ВИЧ. На неделе, предшествующей Всемирному дню борьбы со сПИДом, перед выходом футболистов на поле освещение стадиона в Манчестере, где должен был состояться матч команд «Манчестер сити» и «Челси», было приглушено, и на двух больших табло стадиона был показан ролик кампании «Объединим мир против сПИДа» на правах общественно значимой рекламы. В Нью-Йорке ролик был показан на одном из огромных экранов таймс-сквер в канун празднования Нового года.

кАмПАНИя ПРОфИлАктИкИ вИч в ПОчтОвых ОтДЕлЕНИях ПО вСЕму секретариат ЮНЭЙДс и Всемирный почтовый союз (ВПс) объединили усилия с МОт и профсоюзом «UNI Global Union» для реализации кампании профилактики ВИЧ в 660 000 почтовых отделениях по всему миру. Первый этап начался в июле 2009 года – к кампании присоединились почтовые отделения в Бразилии, Буркина-фасо, камеруне, китае, Мали, Нигерии и Эстонии. На этом этапе почти 24 000 почтовых отделений рекламировали и распространяли информационные материалы. Предполагается, что в дальнейшем в кампании примут участие и другие страны, входящие в ВПс.

Ежегодный доклад ЮНЭЙДС за 2009 год | ЮНЭЙДС мы мОЖЕм умЕНьшИть ПЕРЕДАчу вИч ПОлОвым ПутЕм ЮНЭЙДС | Ежегодный доклад ЮНЭЙДС за 2009 год Ежегодный доклад ЮНЭЙДС за 2009 год | ЮНЭЙДС мы мОЖЕм СПАСтИ мАтЕРЕЙ От СмЕРтИ, А млАДЕНцЕв – От ЮНЭЙДС мобилизовала дополнительные 3 миллиона долларов США В докладе «Развитие эпидемии СПИДа, 2009» Секретариат ЮНЭЙДС Глобального фонда для борьбы со впервые опубликовал глобальные данные о количестве ВИЧ-инфекций среди СПИДом, туберкулезом и малярией младенцев, которые удалось предотвратить благодаря антиретровирусной (Глобального фонда) для расширения терапии ВИЧ-позитивных беременных женщин. По оценкам ЮНЭЙДС, за услуг по профилактике передачи ВИЧ последние 12 лет было предотвращено в общей сложности 200 000 новых от матери ребенку в Гане. Это финан- случаев ВИЧ-инфицирования. Однако большинство стран еще не добились сирование позволит расширить охват полного охвата беременных женщин такими услугами, не говоря уже о значитакими услугами в стране с 40 до тельном снижении уровня распространенности ВИЧ среди людей репродукпроцентов. тивного возраста или числа нежелательных беременностей среди РАСшИРЕНИЕ уСлуг Для ЖЕНщИН По состоянию на март 2010 года 19 стран уже добились запланирогода, Исполнительный директор ЮНЭЙДС призвал к полному искоренению ванных целевых показателей передачи ВИЧ от матери ребенку к 2015 году. Факты свидетельствуют о том, всеобщего доступа на страновом уровне, обеспечив как минимум 80% охвата услугами по профилактике передачи ВИЧ от матери ребенку.

ПОДДЕРЖкА ПРОЕктА среди женщин, а также программ профилактики передачи ВИЧ от матери «ДЕРЕвНИ тыСячЕлЕтИя» ребенку в более широкую повестку действий по решению проблем в области Группа региональной поддержки сексуального и репродуктивного здоровья.

ЮНЭЙДС для Западной и Центральной Африки оказала технивИч среди новорожденных ческую помощь в деле организации услуг по предотвращению передачи ВИЧ от матери ребенку в «Деревнях программ, стремясь к тому, чтобы к декабрю 2010 года по крайней мере 80% тысячелетия» в Гане, Нигерии и Сенегале.

и Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) над ускоренным расширением программ профилактики передачи ВИЧ от матери ребенку и обеспечением к декабрю 2010 года как минимум 60% глобального охвата женщин, как Демократическая Республика Конго и Папуа – Новая Гвинея в разработке Мы можем добиться того, чтобы матери не умирали и дети не заражались ВИЧ. Вот искоренению передачи ВИЧ от матери ребенку — Из выступления Мишеля Сидибе на Всемирной Ежегодный доклад ЮНЭЙДС за 2009 год | ЮНЭЙДС мы мОЖЕм СПАСтИ мАтЕРЕЙ От СмЕРтИ, А млАДЕНцЕв – От Страновые результаты бЕРЕмЕННОСть, ПОтРЕблЕНИЕ НАРкОтИкОв И вИч в СтРАНАх вОСтОчНОЙ ЕвРОПы И цЕНтРАльНОЙ АзИИ ЮНИсеф, в сотрудничестве с ВОЗ, Управлением Организации Объединенных Наций по наркотикам и преступности (ЮНОДк) и секретариатом ЮНЭЙДс, организовала в июле 2009 года встречу в Ялте (Украина) под названием «Беременность, потребление наркотиков и ВИЧ: Новый взгляд на предоставление услуг в Восточной европе и Центральной азии». На встрече обсуждались взаимосвязанные проблемы ВИЧ, потребления наркотиков и беременности с учетом влияния ВИЧ и потребления наркотиков на продолжительность жизни женщин и детей. Применение заместительного лечения от опиоидной зависимости может предотвратить тысячи новых случаев ВИЧ-инфицирования среди беременных женщин, потребляющих наркотики, и их новорожденных детей. В результате встречи в Ялте правительства семи стран Центральной и Восточной европы и региона содружества Независимых Государств (сНГ) решили заняться проблемами беременных женщин, потребляющих наркотики, и их детей, а также развитием систем и услуг для этой группы населения. Правительства Беларуси, Грузии, казахстана, кыргызстана, республики Молдова, российской федерации и Украины обязались осуществить сбор данных о масштабах проблемы потребления инъекционных наркотиков и ВИЧ среди беременных женщин в соответствующих странах, осмыслить и поделиться опытом, а также определить методы расширения ПОлНОЕ ИСкОРЕНЕНИЕ ПЕРЕДАчИ вИч И СИфИлИСА От мАтЕРИ РЕбЕНку В странах карибского бассейна и Латинской америки передача ВИЧ и сифилиса от матери ребенку является серьезной проблемой общественного здравоохранения. В 2009 году Панамериканская организация здравоохранения (ПаОЗ) вместе с ВОЗ, ЮНИсеф и другими партнерами поставила целью искоренение к 2015 году двух взаимосвязанных проблем – передачи ВИЧ от матери ребенку и врожденного сифилиса. Инициатива предполагает расширение услуг по первичной профилактике ВИЧ и сифилиса и усиление систем здравоохранения по оказанию услуг в сфере охраны материнского и детского здоровья, эпиднадзора, мониторинга и оценки. В основу региональной инициативы ПаОЗ положены успехи, достигнутые на страновом уровне. Например в тринидаде и тобаго, благодаря расширению услуг распространенность сифилиса среди младенцев снизилась с 31% в 2002 году до 9% в 2005 году.

ПАРтНЕРСтвО ЮНЭЙДС И ПРОЕктА «ДЕРЕвНИ тыСячЕлЕтИя»

ЮНЭЙДс является партнером проекта «Деревни тысячелетия» (www.millenniumvillages.org) по оказанию помощи национальным правительствам в создании зон, свободных от проблемы передачи инфекции от матери ребенку, на базе 14 сельских пунктов в 10 африканских странах, включающих почти 100 деревень.* В деревнях тысячелетия услуги по профилактике передачи ВИЧ от матери ребенку интегрированы в услуги здравоохранения в области материнского, неонатального и детского здоровья. Матерям обеспечен непрерывный уход, начиная с дородового периода, во время родов и в постнатальный период. секретариат ЮНЭЙДс вместе с ВОЗ, ЮНИсеф и ЮНфПа поможет в разработке технического содержания программ по профилактике передачи ВИЧ от матери ребенку, окажет содействие в процессе закупок и распределения необходимых поставок, включая антиретровирусные препараты, а также расширит организацию мероприятий по профилактике ВИЧ на уровне семьи.

* проекте участвуют Гана, кения, Малави, Мали, Нигерия, Объединенная республика танзания, руанда, сенегал, Уганда и Эфиопия. В деревнях, расположенных в сельских местностях с высоким уровнем заболеваемости, проживает приблизительно 500 000 человек.

Ежегодный доклад ЮНЭЙДС за 2009 год | ЮНЭЙДС мы мОЖЕм СПАСтИ мАтЕРЕЙ От СмЕРтИ, А млАДЕНцЕв – От ЮНЭЙДС | Ежегодный доклад ЮНЭЙДС за 2009 год Ежегодный доклад ЮНЭЙДС за 2009 год | ЮНЭЙДС Тематическая статья ЮНЭЙДС тесно сотрудничает с Секретариат ЮНЭЙДС, ВОЗ, Глобальным фондом в деле усиления ЮНИСЕФ и ЮНОДК оказали глобальных мер в ответ на СПИД. совместную помощь Вьетнаму в Программа предоставляет правлению разработке первой заявки на двухкаГлобального фонда результаты стра- нальное финансирование Глобальным тегического анализа, осуществляет фондом мер в ответ на ВИЧ с политические консультации и техни- участием правительства и партнеров ческую экспертизу по вопросам ВИЧ, гражданского общества. Предложение чтобы заставить деньги работать на было одобрено и принято к реалистрановом уровне и, в конечном зации в рамках 9-го раунда. В течение счете, спасти жизни людей. последующих пяти лет в стране будут ЮНЭЙДС оказывает поддержку расширены программы обмена игл, странам в рамках полного цикла расширен охват презервативами, а в грантов Глобального фонда – начиная 18 провинциях страны будет внедрена с разработки заявок на получение поддерживающая терапия метадоном.

грантов для противодействия ВИЧ, включая реализацию программ и заканчивая мониторингом и оценкой. Будучи непосредственным инструдеятельности, ПРООН выступает в ментом операций в странах, ЮНЭЙДС обеспечивает справедгрантов Глобального фонда в странах ливый подход к учету потребностей страны в процессе принятия глобальных политических решений. Например, с целью максимального повышения эффективности инвеболее чем 30 странам, работая вместе стиций ЮНЭЙДС позаботилась о том, чтобы комплексные меры по леза, наряду с усилением потенциала общин, стали неотъемлемой частью заявок на гранты Глобального фонда.

В 2009 году ежедневно удавалось спасти по крайней мере 3 600 жизней. Всего же с момента создания Глобального фонда в 2002 году были спасены 4,9 миллиона человек.

Ежегодный доклад ЮНЭЙДС за 2009 год | ЮНЭЙДС мы мОЖЕм ОбЕСПЕчИть ПОлучЕНИЕ тЕРАПИИ лЮДьмИ, ЖИвущИмИ С вИч Ключевые достижения жизненно необходимое лечение Согласно последнему докладу ВОЗ, ЮНИСЕФ и Секретариата ЮНЭЙДС, к концу 2008 года более 4 миллионов человек в странах с низким и средним уровнем доходов получали антиретровирусное лечение, что свидетельствует о росте в 36% в течение одного года и 10-кратном увеличении числа таких людей в течение пяти лет. В докладе отражены и другие успехи, включая расширение услуг по тестированию на ВИЧ и консультированию, а также доступа будет одной из наших расширение доступа к услугам по профилактике передачи ВИЧ от матери ребенку.

лекарственным препаратам Исполнительный директор ЮНЭЙДС призвал создать единое Африканское агентство по лекарственным препаратам, по образцу Европейского агентства Европе. Почти 80% из 4 миллионов человек во всем мире, получающих лечение антиретровирусными препаратами, живут в Африке, в то время как жизненнео значение для их 80% препаратов, распространяемых в Африке, поступают из-за рубежа и здоровья и благополучия их остаются недоступными большинству африканцев из-за их высокой стоимости. Несколько африканских стран уже начали производить лекарственные средства, назначаемые в связи с ВИЧ-инфекцией. Африканское агентство по лекарственным препаратам могло бы оказать им поддержку, введя единые для всех африканских стран правила, предоставив всем одинадоклада о лечении ВИЧ ковые условия и обеспечив возможность конкуренции и маркетинга продукции по всей Африке и за ее пределами. Централизованное агентство могло бы помочь в привлечении инвестиций из частного сектора в производство лекарственных средств на территории африканских стран.

Повышение доступности лечения в связи с вИч ВОЗ продолжает поддерживать усилия по снижению стоимости медицинских препаратов и диагностики в целях повышения доступности лечения при ВИЧ. В 2009 году структура ВОЗ, занимающаяся глобальным анализом цен, опубликовала доклад «Договорные цены на антиретровирусные препараты и диагностику в связи с ВИЧ в 2004 – октябре 2009 года», который позволил ускорить переговоры о снижении стоимости препаратов и упростить доступ к более дешевым средствам. На протяжении 2008-2009 годов ВОЗ и ПРООН оказали помощь 75 странам в изменении патентного законодательства в целях расширения использования непатентованных антиретровирусных препаратов.

Повышение эффективности лечения в связи с вИч Обеспечение соответствующего питания и продовольственная поддержка все в большей степени признаются в качестве критического фактора, способствующего расширению доступ к лечению и приверженности лечению, обеспечению питания для выздоровления, а также успешного питания ЮНЭЙДС поддержала аналитические исследования, позволясредства, используемые в связи с ющие интегрировать инициативы в области продовольствия и питания в программы лечения в связи с ВИЧ. В 2009 году была начата работа по сбору информации для обзорного документа «еда по рецепту». На первом этапе были сделаны обзоры программ, работающих в Кении и Руанде. Оценка программ в Зимбабве позволила сделать вывод, что лЕчЕНИЮ поддержка в области питания помогает лучшему соблюдению схем антиБолее 4 миллионов человек, живущих ретровирусного лечения и значительному набору веса участниками Новые рекомендации по лечению, профилактике вИч и детскому вскармливанию В декабре ВОЗ предложила новые рекомендации по лечению, профилактике ВИЧ и детскому вскармливанию, основанные на самых современных научных данных. В настоящее время ВОЗ рекомендует более раннее начало антиретровирусной терапии для взрослых и подростков, использование более щадящих для пациентов антиретровирусных препаратов и более продолжительное использование антиретровирусных лекарственных средств, ПИтАНИЕ ПлЮС лЕчЕНИЕ в чтобы снизить риск передачи ВИЧ от матери ребенку. Впервые ВОЗ рекомен- СвязИ С вИч дует ВИЧ-позитивным матерям или их детям принимать антиретровирусные препараты в процессе грудного вскармливания для профилактики передачи ВИЧ.

мы мОЖЕм ОбЕСПЕчИть ПОлучЕНИЕ тЕРАПИИ лЮДьмИ, ЖИвущИмИ С вИч СОзДАНИЕ ПАтЕНтНОгО ПулА Для лЕчЕНИя в СвязИ С вИч В декабре 2009 года Международный центр по закупкам медикаментов против сПИДа (ЮНИтЭЙД), партнером которого является ЮНЭЙДс, организовал патентный пул лекарственных средств, назначаемых при ВИЧ-инфекции. Пул, который должен начать работать в середине 2010 года, призван повысить доступность более современных препаратов, адаптированных к нуждам пациентов, за счет их удешевления для стран с низким и среднем уровнем доходов. ЮНИтЭЙД обязался в течение следующего года предоставить порядка 4 миллионов долларов сШа в качестве начального фонда. Ожидаемая экономия должна превысить один миллиард долларов в год, что позволит сделать большее число препаратов доступными для большего числа людей. Предполагается, что за счет расширения доступа к интеллектуальной собственности и ускорения разработки более эффективных формул и препаратов патентный пул позволит диверсифицировать источники поставок и снизить цену на препараты. Патентный пул создан, главным образом, для работы с антиретровирусными препаратами, но в будущем он может стать моделью и для организации работы с препаратами от других заболеваний или же, со временем, включить эти заболевания в свою сферу деятельности. распространение технологий является важным фактором ускорения доступа к современным лекарственным средствам высокого качества, включая и антиретровирусные препараты.

Быстрые факты в 2008 гОДу тОлькО 42% НуЖДАЮщИхСя в лЕчЕНИИ лЮДЕЙ ИмЕлИ к НЕму НуЖДАЮщИхСя в лЕчЕНИИ в СвязИ С в ЮЖНОЙ АфРИкЕ САмОЕ бОльшОЕ чИСлО лЮДЕЙ, ЖИвущИх С вИч, кОтОРыЕ ПОлучАЮт лЕчЕНИЕ – НуЖДАЮщИхСя в лЕчЕНИИ в СвязИ С вИч в бОтСвАНЕ, кАмбОДЖЕ, лАОСЕ, НАмИбИИ, РОССИИ, тАИлАНДЕ, НА фИлИППИНАх И в СвАзИлЕНДЕ, ПОлучАЮт ЖИзНЕННО вАЖНыЕ Ежегодный доклад ЮНЭЙДС за 2009 год | ЮНЭЙДС мы мОЖЕм ПРЕДОтвРАтИть СмЕРтИ От тубЕРкулЕзА СРЕДИ лЮДЕЙ, Доступность тестирования на ВИЧ, В 2009 году ЮНЭЙДС сделала интеграцию услуг в связи с туберкулезом и профилактики, лечения и услуг по ВИЧ приоритетным направлением своей работы. Секретариат ЮНЭЙДС уходу для больных туберкулезом способствовал проведению серии семинаров в Дакаре и Бали по разработке повышается, однако в 2008 году во интегрированных планов лечения больных туберкулезом и ВИЧ на страновом всем мире только 22% больных уровне. Исполнительный директор ЮНЭЙДС пропагандировал интеграцию туберкулезом знали свой ВИЧ-статус. услуг в связи с ВИЧ и туберкулезом в ходе различных встреч, в том числе на кОмбИНИРОвАННОЕ лЕчЕНИЕ ПРИ тубЕРкулЕзЕ И вИч Секретариат ЮНЭЙДС провел серию семинаров в Бали (Индонезия) и Дакаре (Сенегал), чтобы побудить страны к разработке планов интегривпечатляет, причем комплексный подход к лечению при туберкулезе и ВИЧ рованного лечения при туберкулезе и ВИЧ.

ОбучАЮщИЕ ПРОгРАммы ПО кОмПлЕкСНОму лЕчЕНИЮ ПРИ Группа региональной поддержки Во время 9-го Международного конгресса по СПИДу в Азии и Тихоокеанском ЮНЭЙДС для Западной и регионе, состоявшемся в Бали (Индонезия), ВОЗ и Партнерство «Остановить Центральной Африки в сотрудниче- ТБ» провели встречу по вопросу расширения услуг в связи с туберкулезом и стве с ВОЗ разрабатывает план ВИЧ в Азии и Тихоокеанском регионе, где проживает более половины всех обучения по вопросам комплексного заболевших туберкулезом в мире и 12% ВИЧ-инфицированных. Результатом лечения при туберкулезе и ВИЧ. встречи стала разработка конкретных рекомендаций по расширению услуг в ВИЧ всех больных туберкулезом, ускорение и улучшение качества диагностики по туберкулезу, а также декриминализацию поведения, ассоциирующегося с повышенным риском ВИЧ и туберкулеза, такого как потребление За последние 15 лет около 36 миллионов человек были излечены от туберкулеза благодаря неуклонному следованию лечебным рекомендациям, одобренным ВОЗ. Новые данные, опубликованные ВОЗ в декабре, подтверждают, что удалось предотвратить, по крайней мере, 8 миллионов смертных туберкулеза и ВИЧ. В период между 2007 и 2008 годами были протестированы на ВИЧ 1,4 миллиона больных туберкулезом, что на 200 000 превышает прежние показатели. Кроме того, скрининг на туберкулез и доступ к превентивной терапии с применением изониазида для больных туберкулезом людей, Для меня всеобщий доступ – главное из приоритетных направлений работы ЮНЭЙДС. В него должны входить такие компоненты, как туберкулеза. Интеграция услуг в связи с ВИЧ и ТБ – залог спасения людей. Из этого следует, что нам придется забыть о спокойной жизни и выйти за пределы клиник, чтобы охватить услугами тех, для кого они были недоступны.

— Из выступления Мишеля Сидибе на 3-м форуме Партнерства «Остановить ТБ», состоявшемся в Ежегодный доклад ЮНЭЙДС за 2009 год | ЮНЭЙДС мы мОЖЕм ПРЕДОтвРАтИть СмЕРтИ От тубЕРкулЕзА СРЕДИ лЮДЕЙ, Страновые результаты ИНтЕгРАцИя уСлуг в СвязИ С тубЕРкулЕзОм И вИч в ЮЖНОЙ На состоявшейся в феврале в Хайелитше (предместье кейптауна, Южная африка) встрече с общественностью Исполнительный директор ЮНЭЙДс призвал организовать глобальное движение в поддержку всеобщего доступа к профилактике, лечению, уходу и поддержке в связи с ВИЧ. Встреча проходила в клинике Убунту, где проводится лечение в связи с туберкулезом и ВИЧ. Поскольку уровень коинфицирования туберкулезом и ВИЧ в Хайелитше достигает почти 70%, пациенты клиники проходят как противотуберкулезное, так и антиретровирусное лечение. Модель интегрированных услуг, отработанная в клинике Убунту, с момента ее внедрения распространилась и на другие клиники поселения. клиника Убунту организовала первую в Южной африке программу по профилактике передачи ВИЧинфекции от матери ребенку и предоставила курс антиретровирусной терапии почти 20 000 СвАзИлЕНД: ОкАзАНИЕ уСлуг в СвязИ С вИч И тубЕРкулЕзОм НА В странах с высоким бременем заболевания, таких, например, как свазиленд, уровень распространенности коинфекций туберкулеза и ВИЧ достигает 80%. Многие рабочие инфицируются туберкулезом во время работы в тесных и переполненных людьми помещениях, лишенных вентиляции; к тому же многие из них инфицированы ВИЧ. Для эффективного противодействия обеим эпидемиям МОт сотрудничает с 24 компаниями по всей стране, стремясь разработать политику услуг в связи с ВИЧ и туберкулезом на рабочем месте, внедрить программы наставничества и обеспечить доступ к услугам системы здравоохранения, включая добровольное консультирование и тестирование, а также лечение в связи с Ежегодный доклад ЮНЭЙДС за 2009 год | ЮНЭЙДС мы мОЖЕм ПРЕДОтвРАтИть СмЕРтИ От тубЕРкулЕзА СРЕДИ лЮДЕЙ, ЮНЭЙДС | Ежегодный доклад ЮНЭЙДС за 2009 год Ежегодный доклад ЮНЭЙДС за 2009 год | ЮНЭЙДС Тематическая статья Оказание технической поддержки странам Многие страны сталкиваются с труд- охватывают более 80 стран в Африке, ностями на пути к эффективной Азии и Тихоокеанском регионе и реализации широкомасштабных Латинской Америке. Они обеспечили грантов, выделяемых финансовыми более 40 тысяч человеко-дней техниорганизациями, подобными ческой поддержки, создали потенциал Глобальному фонду. Для эффектив- для работы более чем 1700 экспертов ного выполнения программ в связи с и мобилизовали более 1,5 миллиарда ВИЧ странам нужна быстрая и каче- долларов США для осуществления ственная техническая помощь. В мер в ответ на СПИД. ЮНЭЙДС рамках решения этой проблемы также организовала службу ЮНЭЙДС создала ряд механизмов, «Стратегия и план действий по позволяющих расширить нацио- СПИДу» (СПДС), которая базируется нальный и региональный потенциал, во Всемирном банке и оказывает а также обеспечить доступ к техниче- помощь в планировании и финанской поддержке. В 2005 году совой оценке национальных планов ЮНЭЙДС организовала в регионах борьбы со СПИДом, а также наращимеханизмы технической помощи вает потенциалы для развития нациоМТП) — небольшие группы, работа- нальных стратегий по СПИДу. ющие на базе региональных органи- Начиная с 2006 года СПДС работает заций и привлекающие местных более чем в 70 странах по всему миру. экспертов для оказания странам необ- В ряде регионов техническую ходимой технической помощи в деле поддержку оказывают также усиления национальных программ по ресурсно-информационные центры и ВИЧ. Шесть таких механизмов центры сотрудничества ВОЗ.

Общее число контрактных дней мы мОЖЕм зАщИтИть ПОтРЕбИтЕлЕЙ НАРкОтИкОв От ИНфИцИРОвАНИя Ключевые достижения В 2009 году на самых различных форумах – заседании Комиссии по препятствий к достижению наркотическим средствам, Международной конференции по вопросам снижения вреда, состоявшейся в Бангкоке, конференции доноров по проблеме снижения вреда, прошедшей в Нидерландах – ЮНЭЙДС обращалась с призывами обеспечить комплексными услугами в связи с ВИЧ потребителей инъекционных наркотиков, включая услуги по снижению вреда. Существующие данные подтверждают, что в странах, реализующих опасаться роста потребления комплексный подход к ВИЧ и потреблению наркотиков, таких как Австралия, Бразилия, Великобритания, Испания, Италия и Франция, а также некоторых городах в Бангладеш, Российской Федерации и Украине зафиксировано снижение распространения ВИЧ среди потребителей инъекционных наркотиков. ЮНЭЙДС подчеркивает, что законы, мешающие осуществлению и снизить свою зависимость мер в ответ на СПИД и распространение наркотиков, должны быть отменены. от наркотиков.

Определение целевых показателей для потребителей наркотиков Секретариат ЮНЭЙДС, ЮНОДК и ВОЗ опубликовали «Техническое руководство для стран по определению целей, касающихся обеспечения всеобщего доступа к профилактике ВИЧ, лечению и уходу для потребителей инъекционных наркотиков», одобренное Координационным советом программы ЮНЭЙДС, Комиссией по наркотическим средствам и Экономическим и социальным советом ООН (ЭКОСОС). Это руководство призвано помочь странам в определении далеко идущих, но вместе с тем достижимых национальных задач по обеспечению всеобщего доступа для потребителей инъекционных наркотиков, включающего всеобъемлющий набор услуг по профилактике, уходу и лечению.

Снижение стигмы и дискриминации в отношении потребителей наркотиков Группы гражданского общества более чем 40 стран воспользовались поддержкой ЮНОДК в деле создания потенциала для снижения стигмы и дискриминации в отношении потребителей наркотиков. Адвокация, политипотребителей инъекционных ческое руководство и техническая поддержка способствовали включению проблем людей, потребляющих наркотики, в национальную стратегию Непала в связи с ВИЧ, а также интеграции гендерно-ориентированных услуг ИНДОНЕзИя регионах Российской Федерации более 150 сотрудников правоохранительных органов прошли обучение по вопросам снижения вреда.

региона Региональная целевая группа ООН по вопросам употребления инъекционных наркотиков и ВИЧ, объединив усилия под руководством ВОЗ, ЮНОДК и ЮНЭЙДС, разработала региональную стратегию ООН, призванную остановить и обратить вспять эпидемию ВИЧ среди потребителей наркотиков в странах Азии и Тихоокеанского региона. В стратегии отмечается, что, хотя снижение вреда для потребителей инъекционных наркотиков в последнее время получает растущую поддержку, охват основными элементами комплексных мер противодействия потреблению инъекционных наркотиков остается незначительным. Эта стратегия содержит «дорожную карту» для поддержки стран в деле создания благоприятной среды, позволяющей обеспечить всеобщий доступ к профилактике, лечению, уходу и поддержке, включая снижение вреда.

мы мОЖЕм зАщИтИть ПОтРЕбИтЕлЕЙ НАРкОтИкОв От ИНфИцИРОвАНИя Страновые результаты ПРОПАгАНДА СНИЖЕНИя вРЕДА в цЕНтРАльНОЙ АзИИ В 1999 году ЮНЭЙДс начала программы по обмену игл в двух самых больших городах кыргызстана – Бишкеке и Оше. В результате усилий ЮНЭЙДс по адвокации снижения вреда эти программы были распространены и на другие города страны. На сегодняшний день, по оценкам, 1 000 человек получили заместительное лечение метадоном, включая заключенных в тюрьмах. адвокация снижения вреда со стороны ЮНЭЙДс привела к тому, что национальная политика снижения вреда была включена в Национальную программу по сПИДу на 2006–2010 годы.

РАСшИРЕНИЕ ДОСтуПА ПОтРЕбИтЕлЕЙ ИНъЕкцИОННых НАРкОтИкОв к уСлугАм в СвязИ С вИч в РумыНИИ В румынии ЮНОДк и его партнеры способствовали расширению комплексного пакета мер по профилактике ВИЧ и услуг по уходу для потребителей инъекционных наркотиков. ЮНОДк оказал экспертную поддержку по вопросам снижения вреда и мониторинга в области прав человека, что позволило улучшить охват потребителей инъекционных наркотиков ЮНОДк, ЮНИсеф и основной реципиент Глобального фонда в румынии оказали помощь правительственным и неправительственным организациям в создании потенциала для программ снижения вреда, предоставили техническую и финансовую поддержку в сборе стратегической информации по проблеме потребления инъекционных наркотиков, а также расширили программы обмена игл и шприцев, заместительной терапии от опиоидной зависимости (включая охват подростков группы повышенного риска и заключенных). В результате процент потребителей инъекционных наркотиков, охваченных программами обмена игл и шприцев, вырос с 19% в 2007 году до 35% к концу 2009 года, а процентное количество пациентов, получающих заместительную терапию от опиоидной зависимости, выросло с 3,3% в 2007 году до 7% к концу 2009 года.

Быстрые факты Из 16 мИллИОНОв ПОтРЕбИтЕлЕЙ ИНъЕкцИОННых НАРкОтИкОв в мИРЕ ПОчтИ 3 мИллИОНА чЕлОвЕк – вИчПОзИтИвНыЕ; Из НИх лИшь 4% ПОлучАЮт в НАСтОящЕЕ вРЕмя зАмЕСтИтЕльНАя тЕРАПИя От ОПИОИДНОЙ зАвИСИмОСтИ ДОСтуПНА в 66 СтРАНАх, вклЮчАя ИНДОНЕзИЮ, кИтАЙ И ИСлАмСкуЮ в вОСтОчНОЙ ЕвРОПЕ, гДЕ 57% вСЕх НОвых СлучАЕв вИч-ИНфИцИРОвАНИя ПРИхОДИтСя НА лЮДЕЙ, ПОтРЕбляЮщИх ИНъЕкцИОННыЕ НАРкОтИкИ, НА Эту гРуППу РИСкА в ДЕНь РАСхОДуЕтСя вО вСЕм мИРЕ НА кАЖДОгО ПОтРЕбИтЕля ИНъЕкцИОННых НАРкОтИкОв ПРИхОДИтСя мЕНЕЕ Двух чИСтых Игл Ежегодный доклад ЮНЭЙДС за 2009 год | ЮНЭЙДС мы мОЖЕм РАСшИРИть вОзмОЖНОСтИ муЖчИН, ИмЕЮщИх ПОлОвыЕ кОНтАкты С муЖчИНАмИ, РАбОтНИкОв СЕкС-бИзНЕСА И тРАНСгЕНДЕРНых лИц Для зАщИты От ИНфИцИРОвАНИя вИч И ПОлучЕНИя ПОлНОгО ДОСтуПА к АНтИРЕтРОвИРуСНОЙ Ключевые достижения Всемирный банк, ВОЗ, ПРООН и Секретариат ЮНЭЙДС начали мужчин, имеющих половые исследование для сбора доказательной информации с целью расширения программ профилактики ВИЧ и лечения, направленных на работу с мужчинами, имеющими половые контакты с мужчинами, и проведения оценки финансирования, необходимого для расширения таких программ. Результаты исследования помогут странам расширить услуги, оказываемые мужчинам, имеющим половые контакты с мужчинами, в ходе организации есть доступ к информации, национальных мер в ответ на эпидемию. Результаты исследования будут представлены на XVIII Международной конференции по СПИДу, которая состоится в Вене в 2010 году.

Странам необходимо уделять особое внимание проблеме вИч и мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами В 2009 году ЮНЭЙДС настойчиво поощряла усилия правительств с тем, чтобы они знали свою эпидемию и то, как она влияет на мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами. Используя такую информацию, правительства должны не только инвестировать ресурсы в программы профилактики ВИЧ, лечения, ухода и поддержки мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами, учитывающие их потребности в области здравоохранения, но также должны уделять внимание дискриминации, насилию и другим проблемам, мешающим доступу к услугам. ЮНЭЙДС поддерживает усилия по изменению законов, запрещающих взрослым людям вступать в половые контакты по обоюдному согласию, оказывает юридическую помощь и поддерживает кампании по борьбе с гомофобией.

форум по вопросам вИч, прав человека и мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами Исполнительный директор ЮНЭЙДС принял участие в Форуме по вопросам ВИЧ, прав человека и мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами, состоявшемся в сентябре в Вашингтоне (округ Колумбия, США). Форум был организован для привлечения внимания к нарушениям человеческих прав, с которыми сталкиваются мужчины, имеющие половые контакты с мужчинами, и другие сексуальные меньшинства, а также к политическим и структурным препятствиям, мешающим мужчинам, имеющим половые контакты с мужчинами, и другим сексуальным меньшинствам получить доступ к услугам в связи с ВИЧ, включая профилактику, лечение, уход и поддержку.

Рамочная программа действий ЮНЭЙДС по проблемам мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами, и трансгендерных лиц Секретариат ЮНЭЙДС и ПРООН разработали «Рамочную программу имеющих половые контакты с мужчинами, и трансгендерных лиц», из которой следует, что коллективные меры противодействия ВИЧ в среде мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами, и трансгендерных лиц не приносят результата. Проблема или игнорируется в целом, из-за отсут- бРАзИлИя ствия необходимой информации и анализа, или же обязательства и ресурсы, выделяемые для программ профилактики ВИЧ в этой среде, гораздо меньше того, что требуется. Рамочная программа определяет, как именно ЮНЭЙДС надеется ускорить и поддержать всеобщий доступ к профилактике ВИЧ, лечению, уходу и поддержке для мужчин, имеющих половые контакты с ЮНЭЙДС опубликовала «Краткие рекомендации по ВИЧ и секс-бизнесу»

для пропаганды всеобщего доступа к профилактике ВИЧ, лечению, уходу и поддержке в контексте коммерческого секса. ЮНЭЙДС будет использовать ПОДДЕРЖкА ПРЕДлОЖЕНИЙ это руководство для разработки эффективных стратегий по снижению риска Для ПОлучЕНИя гРАНтОв ВИЧ среди работников секс-бизнеса и их клиентов, обеспечению ухода для глОбАльНОгО фОНДА работников коммерческого секса, живущих с ВИЧ, и для защиты их прав человека. Последние исследования подтверждают, что во многих странах уровень распространения ВИЧ-инфекции среди работников секс-бизнеса выше, чем среди большинства других групп населения.

Консультативная группа ЮНЭЙДС по ВИЧ и коммерческому сексу была организована в 2009 году, чтобы помочь работникам секс-бизнеса получить существующую политику и программные мероприятия по проблемам коммерческого секса, а также обеспечить значимое участие работников секс-бизнеса.

мы мОЖЕм РАСшИРИть вОзмОЖНОСтИ муЖчИН, ИмЕЮщИх ПОлОвыЕ кОНтАкты С муЖчИНАмИ, РАбОтНИкОв СЕкС-бИзНЕСА И тРАНСгЕНДЕРНых лИц Для зАщИты От ИНфИцИРОвАНИя вИч И ПОлучЕНИя ПОлНОгО ДОСтуПА к АНтИРЕтРОвИРуСНОЙ Страновые результаты ОбЕСПЕчЕНИЕ бЕзОПАСНОЙ ПлОщАДкИ Для ОбСуЖДЕНИя ПРОблЕм муЖчИН, ИмЕЮщИх ПОлОвыЕ кОНтАкты С муЖчИНАмИ, И РАбОтНИкОв СЕкС-бИзНЕСА В Гане мужчины, имеющие половые контакты с мужчинами, и женщины занимающиеся коммерческим сексом, сталкиваются с широко распространенной дискриминацией и рассматриваются большинством членов общества как изгои. ЮНЭЙДс помогает этим сексуальным меньшинствам принимать действенное участие в национальных мерах противодействия сПИДу, предоставив свои помещения для проведения тренингов и других мероприятий в благоприятных условиях. По словам Джейкоба Лэрби, советника ЮНЭЙДс по вопросам социальной мобилизации в Гане, мужчины, имеющие половые контакты с мужчинами, и женщины, занимающиеся коммерческим сексом, постепенно становятся важными заинтересованными участниками процесса противодействия пандемии ВИЧ.

РАСшИРЕНИЕ мЕР в ОтвЕт НА вИч И кОммЕРчЕСкИЙ СЕкС в уСлОвИях гумАНИтАРНОгО кРИзИСА В ситуациях гуманитарного кризиса коммерческий секс является составной частью суровой реальности, однако программы для тех, кто в таких условиях подвергается высокому риску, немногочисленны. три года тому назад УВкБ ООН осуществило инновационные программы профилактики ВИЧ, основанные на доказательной информации, для решения проблем ВИЧ и коммерческого бизнеса в условиях гуманитарного кризиса в Восточной африке и африканском роге. В результате УВкБ ООН и ЮНфПа разработали план из 10 шагов, направленный на решение проблемы ВИЧ и коммерческого секса в условиях гуманитарных кризисов.

в лАтИНСкОЙ АмЕРИкЕ НАчАтА кАмПАНИя бОРьбы С гОмОфОбИЕЙ 17 мая, в Международный день борьбы с гомофобией, региональные отделения ЮНЭЙДс и ПрООН начали онлайновую кампанию, разместив сообщения против гомофобии и трансфобии в Латинской америке. среди посланий кампании на веб-сайтах и YouTube – «Положим конец насилию, преодолеем безразличие» и «Гомофобия способствует распространению ВИЧ». сотрудники офиса ЮНЭЙДс в Бразилии обеспечили перевод этих сообщений на португальский НАцИОНАльНыЕ кОНСультАцИИ ПО ПРОблЕмЕ вИч И кОммЕРчЕСкОгО В мае 2009 года Национальная программа Пакистана по контролю за сПИДом и ЮНфПа провели первые в истории страны национальные консультации с участием работников секс-бизнеса, правительства, партнеров по развитию и ООН. работники секс-бизнеса призвали к расширению доступа к женским презервативам, приоритетному тестированию на ВИЧ и услугам по направлениям на обследование для работников секс-бизнеса, а также легализации коммерческого секса, потребовали положить конец сексуальному и физическому насилию со стороны полиции в отношении лиц, занимающихся коммерческим сексом, найти методы борьбы со стигмой и дискриминацией, сопровождающими работников секс-бизнеса, а также расширить возможности профессионального обучения и альтернативного трудоустройства для тех, кто хотел бы сменить работу. В результате консультаций Пакистан разработал национальную стратегию по решению проблемы ВИЧ и женщин, работающих в коммерческом бизнесе.

Ежегодный доклад ЮНЭЙДС за 2009 год | ЮНЭЙДС ЮНЭЙДС | Ежегодный доклад ЮНЭЙДС за 2009 год Быстрые факты муЖчИНы, ИмЕЮщИЕ ПОлОвыЕ кОНтАкты С муЖчИНАмИ, СОСтАвляЮт бОльшуЮ чАСть вИч-ИНфИцИРОвАННых в лАтИНСкОЙ АмЕРИкЕ. НО лИшь мАлАя чАСть РАСхОДОв НА ПРОфИлАктИку вИч в РЕгИОНЕ ПРИхОДИтСя НА ПОДДЕРЖку ПРОфИлАктИчЕСкИх ПРОгРАмм, РАССчИтАННых НА Эту гРуППу НАСЕлЕНИя.

вО вСЕм мИРЕ От 5 ДО 10 ПРОцЕНтОв СлучАЕв вИч-ИНфЕкцИИ СвязАНы С НЕзАщИщЕННым СЕкСОм мЕЖДу муЖчИНАмИ, кОтОРыЙ являЕтСя ОСНОвНОЙ фОРмОЙ ПЕРЕДАчИ вИч-ИНфЕкцИИ в бОльшИНСтвЕ РАзвИтых СтРАН мИРА.

вО вСЕм мИРЕ тОлькО 1% вСЕх РЕСуРСОв, выДЕляЕмых НА ПРОфИлАктИку, РАСхОДуЕтСя НА ПРОгРАммы Для РАбОтНИкОв СЕкС-бИзНЕСА. мЕНЕЕ 20% РАбОтНИкОв СЕкС-бИзНЕСА ПОлучАЮт АДЕквАтНыЕ уСлугИ ПО ПРОфИлАктИкЕ вИч.

Ежегодный доклад ЮНЭЙДС за 2009 год | ЮНЭЙДС Тематическая статья Влияние глобального экономического кризиса на программы противодействия ВИЧ В условиях глобального финансового и экономического кризиса Секретариат ЮНЭЙДС и Всемирный некоторые страны столкнулись с банк работали вместе над предотвра- дефицитом антиретровирусных щением каких бы то ни было препаратов или другими сбоями в перебоев в лечении и профилактиче- лечении ВИЧ, включая и проблемы в ских услугах, оказываемых в рамках реализации программ профилактики национальных программ по ВИЧ. ВИЧ, работающих с группами Проводился тщательный мониторинг высокого риска, такими как текущих и предполагаемых работники секс-бизнеса, потребители изменений в финансировании меро- инъекционных наркотиков и приятий по ВИЧ. В 2009 году мужчины, имеющие половые Всемирный банк и Секретариат контакты с мужчинами. Была создана докладов, посвященных влиянию мониторинга текущих и ожидаемых экономического кризиса на профи- изменений в программах профилаклактику и лечение в связи с ВИЧ. Как тики и лечения ВИЧ на глобальном и следует из доклада «Глобальный страновом уровнях.

экономический кризис и программы Достижение целевых показателей всеобщего доступа, запланированных на 2010 год В январе 2009 года Секретариат международных источников. Страны ЮНЭЙДС опубликовал доклад «Что с уровнем доходов выше среднего, требуется странам: инвестиции, особенно в Латинской Америке, необходимые для достижения Восточной Европе и Азии, должны целевых показателей на 2010 год», будут финансировать свои программы содержащий обзор инвестиций, необ- из внутренних источников. Учитывая ходимых для достижения целевых новые требования к антиретровипоказателей всеобщего доступа. Во русной терапии, опубликованные ВОЗ многих странах темпы расширения в декабре, средства, необходимые для доступа ниже, чем необходимо для достижения страновых целей достижения целей, установленных на всеобщего доступа, оцениваются в 2010 год, в то время как 111 стран размере 26,8 миллиарда долларов мира запланировали на 2010 год США. В 2008 году общая сумма далеко идущие показатели. Согласно средств, выделенных для программ по докладу, треть всех необходимых ВИЧ в странах с низким и средним ресурсов должна быть предоставлена уровнем доходов, составила самими странами, тогда как две трети 15,6 миллиарда долларов США.

должны поступить из глОбАльНыЕ РАСхОДы НА СПИД ПО ПРОгРАммНым ОблАСтям страны с низким и средним уровнем доходов мы мОЖЕм уСтРАНИть кАРАтЕльНыЕ зАкОНы, ПОлИтИчЕСкИЕ бАРьЕРы И ПРАктИкИ, СтИгму И ДИСкРИмИНАцИЮ, мЕшАЮщИЕ ЭффЕктИвНОЙ бОРьбЕ СО СПИДОм Ключевые достижения Отмена ограничений на поездки для людей, живущих с вИч Применение ограничений на За время, прошедшее с начала эпидемии ВИЧ, правительства и частный поездки людей, живущих с сектор ввели ограничения на поездки для ВИЧ-позитивных людей, продолжительное время. Ограничения на въезд, пребывание и проживание, связанные с ВИЧ-статусом, являются дискриминацией. Секретариат ЮНЭЙДС пропагандирует отмену карательных законов, политики и практики, стигмы и дискриминации, мешающих эффективным мерам в ответ прав человека. Мы надеемся, на СПИД, включая ограничения на поездки в связи с ВИЧ. В 2009 году несколько стран, включая Чешскую Республику и США, приняли меры по отмене таких ограничений для людей, живущих с ВИЧ.

Декриминализация однополых отношений По крайней мере в 80 странах действует законодательство, криминализующее гомосексуальное поведение. В июле Секретариат ЮНЭЙДС приветствовал — Из заявления Мишеля Сидибе по решение Высокого суда Дели (Индия), отменившего действовавший на поводу отмены в США ограничений протяжении 150 лет закона, криминализующий гомосексуальное поведение. на поездки Такие репрессивные законы заставляют людей скрываться, что значительно затрудняет охват услугами по профилактике, лечению и уходу в связи с ВИЧ.

Группа региональной поддержки ЮНЭЙДС для Западной и Центральной Африки мобилизовала и обратила внимание членов парламентов и экспертов высокого уровня в области права из 15 стран региона на необходимость отмены криминализационных законов в отношении мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами, и пропаганды человеческих прав.

ЮНЭЙДС публично провозгласила, что гомофобия препятствует мерам в ответ на СПИД. Организация обратилась ко всем правительствам с призывом обеспечить полное уважение прав мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами, лесбиянок и трансгендерных лиц. Для этого необходимо отменить законы, запрещающие сексуальные отношения между взрослыми людьми по обоюдному согласию, принять новые законы для защиты этих групп от насилия и дискриминации, пропагандировать кампании против гомофобии и трансфобии, а также обеспечить предоставление важнейших услуг здравоохранения.

участие национальных правозащитных организаций в протиВ Беларуси при поддержке ЮНЭЙДС водействии вИч Национальные правозащитные организации могут внести значительный вклад в защиту прав человека в контексте ВИЧ. В 2009 и 2010 годах Секретариат ЮНЭЙДС и ПРООН, при участии Управления Верховного комиссара Организации Объединенных Наций по правам человека (УВКПЧ) увАЖЕНИЕ ПРАв лЮДЕЙ, и Датского института защиты прав человека, организовали ряд региональных ЖИвущИх С вИч семинаров по проблеме ВИЧ для национальных правозащитных организаций (в странах Восточной и Южной, Западной и Центральной Африки, Латинской Америки и Азии). Эти семинары позволили участвовавшим оргаАфрики к югу от Сахары и обратился низациям получить более глубокое представление о правах человека в контексте ВИЧ, разработать планы действий по ВИЧ и наладить региолюдей, живущих с ВИЧ. нальное сотрудничество в этой сфере. Включая проблемы ВИЧ в свои мероприятия, национальные правозащитные организации расширяют возмож- буРкИНА-фАСО ности для усиления национальных мер в ответ на ВИЧ. Национальная Ассамблея БуркинаФасо приняла Закон о поддержке и Измерение стигмы и дискриминации Секретариат ЮНЭЙДС в партнерстве с Глобальной сетью людей, живущих с техническую помощь Федерации ВИЧ/СПИДом (ГНП+), Международным сообществом женщин, живущих с инвалидов Буркина-Фасо в провеВИЧ, и Международной федерацией планируемого отцовства и материнства дении исследования по проблемам оказали поддержку усилиям национальных сетей людей, живущих с ВИЧ, в инвалидов в связи с ВИЧ, а также сборе данных о стигме и дискриминации, которым подвергаются люди, обеспечила включение проблемы живущие с ВИЧ. Работа по составлению индекса стигмы в отношении ВИЧ в закон.

людей, живущих с ВИЧ, была полностью развернута в Великобритании, Доминиканской республике, Китае и Таиланде. В 2010 году эта работа будет начата в Аргентине, Замбии, Кении, Колумбии, Мексике, Нигерии, Пакистане, Папуа – Новой Гвинее, Фиджи, на Филиппинах и в Эфиопии.

мы мОЖЕм уСтРАНИть кАРАтЕльНыЕ зАкОНы, ПОлИтИчЕСкИЕ бАРьЕРы И ПРАктИкИ, СтИгму И ДИСкРИмИНАцИЮ, мЕшАЮщИЕ ЭффЕктИвНОЙ бОРьбЕ СО СПИДОм В 2009 году в опросе для определения индекса стигмы в китае, начатом отделением ЮНЭЙДс в китае и фондом Билла и Мелинды Гейтс, – первом подобного рода исследовании в китае и одном из первых в мире – приняли участие более 2 000 человек. результаты обследования, проводившегося силами людей, живущих с ВИЧ, свидетельствуют о том, что стигма и дискриминация, испытываемые людьми, живущими с ВИЧ, достигают высокого уровня и что большинство людей, живущих с ВИЧ, пытаются защитить себя, скрывая свой статус от людей другого социального круга. каждый третий респондент сообщил о том, что его статус был раскрыт окружающим без его разрешения. Более 12% респондентов было отказано в медицинском обслуживании хотя бы единожды с момента определения их ВИЧпозитивного статуса. Опрос также продемонстрировал, что более 10% женщин, участвовавших в опросе, подверглись со стороны медицинского персонала давлению с целью прервать беременность. В китае группы поддержки людей, живущих с ВИЧ, остаются немногочисленными. Хотя за прошедшие десять лет был достигнут заметный прогресс в усилении мер в ответ на ВИЧ в китае, этот опрос показал, что еще многое предстоит сделать в борьбе со стигмой и дискриминацией. Явные пересуды и сплетни жизни (совместные приемы Отказ в участии в религиозных мероприятиях (свадьбах, Быстрые факты 24 СтРАНы ДЕПОРтИРуЮт лЮДЕЙ ПОСлЕ выявлЕНИя Их вИч-ПОзИтИвНОгО в 57 СтРАНАх, тЕРРИтОРИях И РЕгИОНАх СущЕСтвуЮт в тОЙ ИлИ ИНОЙ фОРмЕ ОгРАНИчЕНИя НА въЕзД, ПРЕбывАНИЕ И ПРОЖИвАНИЕ лЮДЕЙ, ЖИвущИх С вИч, ПО кРАЙНЕЙ мЕРЕ в 80 СтРАНАх ДЕЙСтвуЕт зАкОНОДАтЕльСтвО, зАПРЕщАЮщЕЕ ОДНОПОлыЕ СЕкСуАльНыЕ кОНтАкты.

Ежегодный доклад ЮНЭЙДС за 2009 год | ЮНЭЙДС мы мОЖЕм уДОвлЕтвОРИть ПОтРЕбНОСтИ ЖЕНщИН И ДЕвОчЕк в СвязИ С вИч И ОСтАНОвИть СЕкСуАльНОЕ И гЕНДЕРНОЕ НАСИлИЕ Ключевые достижения «Повестку действий по проблемам женщин, девочек, гендерного равенства и вИч»

Координационный совет программы ЮНЭЙДС приветствовал появление «Повестки для ускорения страновых действий с целью решения проблем женщин, девочек, гендерного равенства и ВИЧ на 2010-2014 гг.», разрабогражданским обществом мы танную в ответ на гендерное неравенство и нарушения прав человека, способствующие распространению ВИЧ-инфекции среди женщин и девочек. должны придать новый Спустя почти 30 лет с начала эпидемии ВИЧ услуги в связи с ВИЧ по-прежнему не обеспечивают решение конкретных проблем и удовлетвоответ на СПИД, энергично рение потребностей женщин и девочек. Повестка содержит четкие рекоменсодействуя при этом дации для совместных действий ООН с правительствами, гражданским обществом и партнерами по процессу развития с целью: гендерному равенству. Эти два – получения более точной информации о конкретных потребностях женщин и девочек в контексте ВИЧ;

– преобразования политических обязательств в новые ресурсы и действия с — Из речи Мишеля Сидибе на тем, чтобы программы по ВИЧ более точно отвечали потребностям заседании Комиссии ООН по – мобилизации усилий лидеров на создание более безопасных условий для защиты прав женщин и девочек.

Обеспечим всеобщий доступ для женщин и девочек уже сегодня!

В июле, в целях поддержки выполнения Повестки действий в странах, ПРООН – от имени Межучрежденческой рабочей группы ООН по вопросам гендерного равенства – начала кампанию «Обеспечить всеобщий доступ для женщин и девочек уже сегодня!» (UA Now!). Рассчитанная на два года инициатива стоимостью в 1,37 миллиона долларов США призвана помочь лучшему пониманию основных препятствий и неудач на пути предоставления женщинам и девочкам доступа к услугам по профилактике ВИЧ, лечению, уходу и поддержке. Этот проект, охватывающий Индию и семь стран в Восточной и Южной Африке, придает особое значение интеграции ключевых действий для решения гендерных проблем в национальные стратегии и планы действий по СПИДу, а важные меры противодействий ВИЧ – в национальные планы достижения гендерного равенства.

Расширение базы доказательной информации о ВОЗ при поддержке Секретариата ЮНЭЙДС провела в октябре встречу по техническим вопросам с участием экспертов и практиков, чтобы обсудить данные о взаимозависимости насилия в отношении женщин и ВИЧ, а также идентификации программ, работающих в странах над решением проблем насилия против женщин и девочек в контексте ВИЧ. Сюда относится предоставление комплексного пакета услуг по уходу для реабилитации жертв СвАзИлЕНД сексуального насилия, а также консультирование после тестирования на ВИЧ. Дискуссии в ходе встречи помогают странам обеспечить включение проблем насилия против женщин и девочек в национальные планы борьбы со СПИДом.

Новая инициатива для решения проблемы сексуального насилия в отношении девочек В сентябре в рамках Глобальной инициативы Клинтона и в сотрудничестве с Секретариатом ЮНЭЙДС, ЮНИСЕФ, ЮНФПА, ЮНИФЕМ, ВОЗ и другими зАПАДНАя И цЕНтРАльНАя партнерами была начата инициатива по проблеме нарушения прав и послед- АфРИкА ствий сексуального насилия для здоровья девочек. Партнеры объединили Группа региональной поддержки – обеспечить финансовую поддержку центрам по контролю и профилактике сексуальным насилием в отношении девочек в развивающихся странах; – разработать пакет технических программ для реализации на страновом решения проблем женщин, девочек, уровне, которые позволили бы снизить количество случаев сексуального гендерного равенства и ВИЧ на – начать широкую медийную кампанию для привлечения внимания к проблеме и поощрения социальных и поведенческих изменений.

мы мОЖЕм уДОвлЕтвОРИть ПОтРЕбНОСтИ ЖЕНщИН И ДЕвОчЕк в СвязИ С вИч И ОСтАНОвИть СЕкСуАльНОЕ И гЕНДЕРНОЕ НАСИлИЕ Страновые результаты СОзДАНИЕ кАРИбСкОЙ кОАлИцИИ ПО ПРОблЕмАм ЖЕНщИН, карибская коалиция по проблемам женщин, девочек и сПИДа была организована Группой региональной поддержки ЮНЭЙДс для стран карибского бассейна в Порт-оф-спейне (тринидад) в марте 2009 года. Насилие в отношении женщин и девочек в карибском регионе повышает их уязвимость к ВИЧ. согласно региональному исследованию, первый сексуальный опыт 47% девочек-подростков был «по принуждению» или «частично по принуждению». коалиция взяла на себя обязательства энергично противодействовать не только насилию против женщин, но и женской уязвимости к ВИЧ во всех ее проявлениях.

Быстрые факты тОлькО 38% мОлОДых ЖЕНщИН ОблАДАЮт тОчНОЙ И вСЕСтОРОННЕЙ ДЕвОчкИ СОСтАвляЮт ДвЕ тРЕтИ От ОбщЕгО чИСлА в 110 мИллИОНОв ДЕтЕЙ, в АзИИ бОлЕЕ 90% Из 1,7 мИллИОНА ЖЕНщИН, ЖИвущИх С вИч, былИ ИНфИцИРОвАНы СвОИмИ муЖьямИ ИлИ ПОСтОяННымИ ПАРтНЕРАмИ.

ПО ОцЕНкАм, 50 мИллИОНОв ЖЕНщИН в АзИИ РИСкуЮт зАРАзИтьСя вИч От СвОИх ИНтИмНых ПАРтНЕРОв.

Ежегодный доклад ЮНЭЙДС за 2009 год | ЮНЭЙДС Тематическая статья Сотрудничество с конфессиональными В декабре, на заседании Парламента рекомендует интегрировать деятельмировых религий, Секретариат ность конфессиональных органиЮНЭЙДС предложил новую страте- заций в комплексные национальные гическую рамочную программу меры в ответ на СПИД. ЮНЭЙДС партнерства с конфессиональными будет уделять особое внимание организациями в контексте ВИЧ. Цель работе с такими партнерами и их рамочной программы – способство- лидерами, чтобы положить конец вать установлению более тесного стигме и дискриминации, а также партнерства между ЮНЭЙДС и расширить привлечение людей, конфессиональными организациями в живущих с ВИЧ, к разработке, реалиделе достижения всеобщего доступа к зации и мониторингу программ в профилактике, лечению, уходу и ответ на ВИЧ, осуществляемых поддержке в связи с ВИЧ. Программа конфессиональными организациями.

Ежегодный доклад ЮНЭЙДС за 2009 год | ЮНЭЙДС мы мОЖЕм ДАть мОлОДЕЖИ бОльшЕ вОзмОЖНОСтЕЙ Для зАщИты СЕбя Ключевые достижения Для создания надежной базы данных, основанных на доказательной инфор- детей и молодежь до того, как мации, ЮНЭЙДС провела глубокий анализ результатов опросов семей, проведенных в пяти африканских странах. В результате была выявлена значикомплексное просвещение по тельная зависимость между ВИЧ-статусом молодых женщин и средним колиполовым вопросам должно чеством и возрастом их сексуальных партнеров. В ходе отдельного анализа данных в восьми странах было установлено, что наличие сексуальных контактов в возрасте до 15 лет повышает вероятность заражения ВИЧ среди школьной программы, и молодых женщин. краткие руководства для программ профилактики вИч среди молодых людей Межучрежденческая целевая группа ЮНЭЙДС по вопросам ВИЧ и молодежи подготовила и распространила серию «Руководящие материалы» для молодых людей, чтобы предоставить группам ООН и партнерам в странах определенные принципы и меры, призванные способствовать приопо поводу выхода в свет ритетному осуществлению программ по ВИЧ в различных секторах. Данные материалы были разработаны в общем контексте принципа «знай свою эпидемию и учитывай эти данные при разработке мер в ответ на СПИД».

молодые люди с повышенным риском заражения вИч Межучрежденческая рабочая группа по проблемам молодежи, при содействии межучрежденческой целевой группы ЮНЭЙДС по вопросам ВИЧ и молодежи, опубликовала доклад, призывающий обратить внимание на проблемы молодых людей в возрасте 10-24 лет, входящих в группы повышенного риска инфицирования ВИЧ. Сюда относятся молодые мужчины, имеющие половые контакты с мужчинами, молодые люди, занимающиеся коммерческим сексом, а также потребители инъекционных наркотиков. Конкретные потребности молодых людей, входящих в группы повышенного риска, слишком часто игнорируются, поскольку существующие программы по ВИЧ направлены на молодежь в целом. Препятствия на пути к доступу к услугам заключаются в продолжающейся криминализации таких типов поведения, скрытной природе рискованного поведения среди молодых людей, а также социальных, структурных и социоэкономических проблемах, с которыми зачастую сталкиваются молодые люди из групп повышенного риска.

Просвещение молодых людей по половым вопросам ство по половому воспитанию для школ, учителей и работников сферы медибездомных детей и подростков в цинского просвещения: подход на основе доказательной информации», разраЕгипте, позволившего собрать ботанное при участии Секретариата ЮНЭЙДС, ЮНИСЕФ, ЮНФПА и ВОЗ. Основанное на тщательном анализе доказательной информации о программах просвещения по половым вопросам это двухтомное руководство ПЕРу определяет новые международные ориентиры для добровольных стандартов просвещения по вопросам половой жизни. Разработанное в помощь органиоценки потребностей уязвимых зациям просвещения и здравоохранения, намеренным улучшить профилакмолодых людей в трех городах Перу.

тику ВИЧ среди молодежи путем просвещения по вопросам половой жизни, данное руководство представляет опыт успешных программ просвещения по РЕАлИзАцИя ПРОфИлАктИчЕполовым вопросам и содержит темы и образовательные стандарты, разрабо- СкИх ПРОгРАмм Для танные с учетом возраста для детей и молодых людей в возрасте от 5 до ПОДРОСткОв вовлечение молодых людей в работу по противодействию СПИДу Секретариат ЮНЭЙДС организовал Специальную программу для молодежи, В рамках этой программы четверо молодых людей из развивающихся стран будут в течение девяти месяцев стажироваться в Секретариате ЮНЭЙДС в Женеве, чтобы иметь возможность в последующем использовать полученный опыт и знания в своих собственных странах. Основная цель программы – развить навыки лидерства и потенциал молодых людей, позволяющие молодым людям внести вклад в меры противодействия СПИДу, особенно на страновом уровне.

мы мОЖЕм ДАть мОлОДЕЖИ бОльшЕ вОзмОЖНОСтЕЙ Для зАщИты СЕбя Страновые результаты ОРгАНИзАцИя ПРОСвЕщЕНИя мОлОДых лЮДЕЙ ПО ПОлОвым вОПРОСАм в РАмкАх шкОльНОгО ОбРАзОвАНИя ЮНЭЙДс выступила одним из спонсоров встречи министров образования и здравоохранения из стран Латинской америки и карибского бассейна. В результате этой встречи были взяты обязательства по осуществлению межсекторных стратегий, позволяющих организовать комплексное просвещение по половым вопросам в рамках школьного образования. Для реализации этих обязательств ЮНЭЙДс провела ситуационный анализ просвещения по половым вопросам в 15 странах. В рамках ЭДУкЭЙДс (Глобальная инициатива ЮНЭЙДс в области образования и ВИЧ/сПИДа) и других инициатив ЮНЭЙДс расширила мероприятия по усилению программ по ВИЧ в школах, включая инструментарий, разработанный Межучрежденческой целевой группой ЮНЭЙДс по вопросам образования, призванный сделать меры в ответ на ВИЧ приоритетными в секторе образования, а также в процессе разработки региональных стратегических рамочных программ по вопросам образования и ВИЧ в азии и тихоокеанском регионе, Восточной европе и Центральной азии и в арабских странах.

мАлАвИ: ПРОфИлАктИкА вИч СРЕДИ ДЕвОчЕк-ПОДРОСткОв В Малави ЮНИсеф поддерживает новаторские ответные меры в связи с постоянно растущим уровнем распространения ВИЧ среди молодых женщин. Инициатива «сИста» (сестры информируют сестер на темы сПИДа) – это проект наставничества по развитию жизненно необходимых навыков, призванный предотвратить новые случаи ВИЧинфицирования среди девочек-подростков. Задача – охватить всех 15–19-летних девушек, как посещающих, так и остающихся вне школы, материалами по профилактике ВИЧ, а также консультативным тренингом по снижению риска, рассчитанным на 20 часов занятий, проводимых сотрудниками школ и организаций здравоохранения вместе с женщинами-наставницами.

Хотя еще слишком рано оценивать результаты проекта (пилотная фаза началась в середине 2009 года), однако он уже получил положительный отклик в виде многочисленных свидетельств со стороны уже прошедших тренинг девушек.

Ежегодный доклад ЮНЭЙДС за 2009 год | ЮНЭЙДС ЮНЭЙДС | Ежегодный доклад ЮНЭЙДС за 2009 год Быстрые факты в 2008 гОДу НА мОлОДых лЮДЕЙ ПРИхОДИлОСь 40% вСЕх НОвых СлучАЕв ИНфИцИРОвАНИя взРОСлых ОкОлО 30% мОлОДых муЖчИН И 19% мОлОДых ЖЕНщИН РАСПОлАгАЮт бАзОвОЙ ИНфОРмАцИЕЙ О вИч.

чЕтыРЕ Пятых вСЕх СлучАЕв вИч-ИНфИцИРОвАНИя СРЕДИ мОлОДых лЮДЕЙ в мИРЕ ИмЕЮт мЕСтО в СтРАНАх АфРИкИ к Югу От САхАРы. ПОчтИ 70% вСЕх вИч-ИНфИцИРОвАННых мОлОДых лЮДЕЙ в мИРЕ СОСтАвляЮт мОлОДыЕ ЖЕНщИНы, ЖИвущИЕ в тОлькО ОкОлО 37% мОлОДых муЖчИН И 21% мОлОДых ЖЕНщИН, ИмЕЮщИх бОлЕЕ ОДНОгО СЕкСуАльНОгО ПАРтНЕРА зА гОД, зАявИлИ, чтО ОНИ ПОльзОвАлИСь ПРЕзЕРвАтИвОм вО вРЕмя ПОСлЕДНЕгО СЕкСуАльНОгО Ежегодный доклад ЮНЭЙДС за 2009 год | ЮНЭЙДС мы мОЖЕм уСИлИть СОцИАльНуЮ зАщИту лЮДЕЙ, зАтРОНутых Посещение девочками школы Проведенный в 2009 году аудит показал, что ЮНЭЙДС оказывала поддержку является жизненно важным фактором для расширения мер социальной защиты детей, по крайней мере, в обеспечения их будущего. 30 странах. ЮНЭЙДС также поддержала проведение первой всеафриканской Действующая на протяжении двух встречи по вопросам ухода силами семьи, участники которой стремились лет программа денежных выплат в определить наиболее соответствующие и устойчивые подходы к решению Малави, в рамках которой девочкам- проблем детей, пострадавших от СПИДа.

подросткам выдается стипендия в размере от 1 до 5 долларов США в месяц, в дополнение к выплатам от Для создания основы для дальнейших действий по поддержке детей, подкредо 10 долларов США их родителям, пленной доказательной информацией, ЮНЭЙДС содействовала проведению позволила повысить уровень оценок национальных ситуаций в том, что касается детей, пострадавших от школьной посещаемости на 40%. ВИЧ, в Индонезии, Китае и Малайзии. Полученные данные были использованы для реализации планов действий и подкрепления заявок на финансироСОзДАНИЕ РАбОчИх мЕСт Для лЮДЕЙ, ЖИвущИх С вИч ЮНЭЙДС оказала поддержку законы и структуры для поддержки и защиты детей.

пилотным проектам в 17 странах по созданию возможностей трудоустройс вИч ства для людей, живущих с ВИЧ, с помощью инициатив В 2008 и 2009 годах ЮНЭЙДС расширила усилия по поддержке людей, микрофинансирования. живущих с ВИЧ, способствуя созданию новых рабочих мест. В 17 странах были поддержаны пилотные проекты по созданию возможностей трудоуИНтЕгРАцИя ПИтАНИя в ПРОстройства с использованием инициатив микрофинансирования. Кроме этого, гРАммы ПОДДЕРЖкИ СИРОт По крайней мере в 15 странах ЮНЭЙДС способствует интеграции компонентов снабжения продовольстран в Африке и Азии получили рекомендации и поддержку в распростраствием и питания в программы поддержки детей, осиротевших или ставших уязвимыми в результате эпидемии.

Нам срочно необходимо выработать единую позицию по устойчивой финансовой стратегии на следующее десятилетие для решения проблем глобального здравоохранения, включая СПИД. Но недостаточно просто сосредоточить усилия на противодействии существующим негативным проявлениям финансового кризиса. Мы должны способствовать устойчивости сообщества и его защите. Для этого необходимо – совместно с МОТ и другими партнерами – работать над созданием системы социальной защиты, которая позволила бы смягчить социальные — Из выступления Мишеля Сидибе на заседании Координационного совета программы, декабрь Ежегодный доклад ЮНЭЙДС за 2009 год | ЮНЭЙДС мы мОЖЕм уСИлИть СОцИАльНуЮ зАщИту лЮДЕЙ, зАтРОНутых Страновые результаты ДЕНЕЖНыЕ выПлАты кАк мЕтОД СОцИАльНОЙ зАщИты ДЕтЕЙ В кении приблизительно 2,5 миллиона детей по целому ряду причин потеряли одного или обоих родителей; около половины из них – в результате сПИДа. Однако преобладающее большинство этих детей продолжают жить в своих расширенных семьях. В ответ на эту проблему в 2004 году правительство кении начало программу денежных выплат сиротам и другим уязвимым детям при поддержке ЮНИсеф, Всемирного банка и Департамента международного развития Великобритании. В 2009 году, благодаря возросшему финансированию со стороны правительства и доноров программы, кении удалось расширить охват хозяйств, ухаживающих за детьми, пострадавшими от сПИДа, с 30 тысяч до 75 тысяч. размеры финансирования со стороны кенийского правительства возросли с 8 миллионов до суммы, превышающей 10 миллионов долларов сШа. В результате почти 250 000 детей, пострадавших от сПИДа, получат свидетельство о рождении, а также расширенный доступ к более качественному питанию, образованию и услугам здравоохранения.

ПРОДОвОльСтвЕННАя ПОмОщь СИРОтАм И ДРугИм уязвИмым Учитывая огромное влияние сПИДа на уровень смертности среди взрослых, количество сирот и детей, пострадавших от сПИДа, растет по экспоненте в странах Восточной и Южной африки. Всемирная продовольственная программа (ВПП) в партнерстве с ЮНИсеф и Продовольственной и сельскохозяйственной организацией ООН (фаО) оказала странам помощь в определении основных критических потребностей и ассоциированных услуг для сирот и других уязвимых детей, исследовании возможностей тренинга для подростков старшего возраста по развитию навыков для получения средств к существованию, а также развитии национальных стратегий поддержки сирот и других уязвимых детей и обеспечении средствами к существованию и социальной защиты. Продовольствие и питание остаются критически важным компонентом комплексного ухода и поддержки сирот и других уязвимых детей, ухаживающих за ними людей, а также людей, живущих с ВИЧ, и их пострадавших хозяйств. В кении продовольственная помощь выделяется в дополнение к наличным выплатам во время неурожаев, когда цены на продукты питания повышаются.

кАмЕРуН: РАСшИРЕНИЕ вОзмОЖНОСтЕЙ уязвИмых ЖЕНщИН И В качестве способа расширения возможностей женщин, включая и тех, кто живет с ВИЧ или пострадал от ВИЧ/сПИДа, МОт и учреждения, занимающиеся микрофинансированием, разработали схему микрокредитования. Управляющие учреждений микрокредитования были обучены процедурам управления фондами. семь женщин из таких учреждений прошли тренинг по всем компонентам процесса, включая соблюдение схем антиретровирусной терапии, питание, позитивный образ жизни с ВИЧ и консультации по страхованию жизни. Это позволит им оказывать техническую помощь женщинам, инфицированным и пострадавшим от ВИЧ, в их собственных общинах. Большое число женщин, живущих с ВИЧ, приняли участие в тренингах. Все подготовленные таким образом женщины в настоящее время занимаются собственным бизнесом при содействии фонда, а некоторые уже начали выплачивать полученные кредиты, тем самым позволяя выдать кредит стоящим в очереди.

Ежегодный доклад ЮНЭЙДС за 2009 год | ЮНЭЙДС мы мОЖЕм уСИлИть СОцИАльНуЮ зАщИту лЮДЕЙ, зАтРОНутых ЮНЭЙДС | Ежегодный доклад ЮНЭЙДС за 2009 год Быстрые факты шЕСтИ СлучАЕв ИНфИцИРОвАНИя вИч в мИРЕ РЕгИСтРИРОвАлСя СлучАЕв вИч-ИНфИцИРОвАНИя ПРИхОДИлСя НА ДЕтЕЙ в СтРАНАх Ежегодный доклад ЮНЭЙДС за 2009 год | ЮНЭЙДС ПублИкАцИИ ЮНЭЙДС: ЮНЭЙДС | Ежегодный доклад ЮНЭЙДС за 2009 год СОцИАльНыЕ мЕДИА ЮНЭЙДС AIDSspace.org – Объединять глобальное реагирование на СПИД Facebook.com/UNAIDS Twitter.com/UNAIDS Flickr.com/UNAIDS кАлЕНДАРь СОбытИЙ 2009 гОДА Январь Генеральный секретарь ООН Пан Ги Мун привел к присяге нового Исполнительного директора ЮНЭЙДс Май ликвидировать передачу ВИЧ от Сентябрь «Деревни тысячелетия», фИНАНСы Единый бюджет и рабочий план (ЕБРП) ЮНЭЙДС является документом, сводящим воедино информацию о работе 10 коспонсоров Программы и Секретариата ЮНЭЙДС в контексте ВИЧ в формате единого, скоординированного и оперативного бюджета на два года. Единый бюджет и рабочий план призван обеспечить чрезвычайные, ускоренные меры в ответ на глобальную эпидемию СПИДа путем воплощения решений и рекомендаций Координационного совета программы ЮНЭЙДС в практические действия на ЕБРП включает разбивку ожидаемых результатов и требуемых ресурсов для каждого из коспонсоров, Секретариата ЮНЭЙДС и межведомственных мероприятий в качестве компонента глобальных усилий по обеспечению всеобщего доступа к профилактике, лечению, уходу и поддержке в связи с ВИЧ. По сравнению с предыдущим двухлетним периодом Единый бюджет и рабочий план на 2008–2009 годы имеют упрощенную структуру, что должно способствовать эффективному управлению, отчетности и распределению ответственности, а также прозрачности в рамках Объединенной программы.

Средства, выделенные в рамках ЕбРП на 2008–2009 годы Деятельность ЮНЭЙДС полностью финансируется за счет добровольных взносов. В течение рассматриваемого финансового периода на основную деятельность в Едином бюджете и рабочем плане 2008-2009 гг. были выделены операционные расходы в размере 499,5 миллиона долларов США. Более 95% от этой суммы было внесено правительствами 33 стран. Всемирный банк выделил немногим менее 2% от общего количества, а остающиеся средства были получены из разнообразных источников, включая средства организаций и вкладчиков, не имеющих отношения к правительствам, а также благотворительные взносы и гонорары, полученные сотрудниками Секретариата ЮНЭЙДС. В дополнение к этим средствам в течение отчетного периода были также получены (главным образом за счет процентных начислений) и распределены 11,6 миллиона долларов США, что дало общую сумму, фигурирующую в Едином бюджете и рабочем плане на 2008–2009 годы, в размере 511,1 миллиона долларов США. В Приложении 1 приводятся данные о средствах, доступных в рамках Единого бюджета и рабочего плана на 2008-2009 годы, за финансовый период, заканчивающийся 31 декабря 2009 года.

внебюджетные средства, мобилизованные в 2008–2009 годах Для поддержки некоторых глобальных, региональных и страновых мероприятий, а также некоторых видов межведомственной деятельности, не включенных в Единый бюджет и рабочий план и не имеющих отношения к конкретному мандату какого-либо коспонсора, ЮНЭЙДС были выделены внебюджетные ресурсы объемом 61,5 миллиона долларов США. В дополнение к этой сумме в течение отчетного периода были также получены и распределены 4,5 миллиона долларов США в качестве финансового дохода (главным образом за счет процентных начислений), что дает общую цифру доступных внебюджетных средств в размере 66 миллионов долларов США. Данные об источниках этих средств приводятся в Приложении 2.

Средства, израсходованные и зарезервированные в рамках ЕбРП на 2008–2009 годы В течение финансового периода, закончившегося 31 декабря 2009 года, общий объем расходов и зарезервированных средств (включая средства, перечисленные коспонсорам) составил 481,8 миллиона долларов США при объеме ЕБРП на 2008-2009 годы 484,8 миллиона долларов США, что дает показатель осуществления бюджетных обязательств 99,4%. Общая сумма расходов и зарезервированных средств (включая средства, перечисленные коспонсорам) на осуществление деятельности в связи с ВИЧ, предусмотренной ЕБРП, распределялась следующим образом:

– 134,7 миллиона долларов США были перечислены коспонсорам (Приложение 3);

– 155,5 миллиона долларов США были израсходованы на реализацию межведомственных мероприятий;

– 191,6 миллиона долларов США были израсходованы на деятельность Секретариата и оплату работы сотрудников.

Полная информация о расходовании средств в соответствии с ЕБРП, включая и внебюджетные средства, содержится в Финансовом отчете за период с 1 января 2008 года по 31 декабря 2009 года (UNAIDS/PCB(26)/10.4), подготовленном к 26-му заседанию Координационного совета программы, которое состоится в июне 2010 года.

Приложение данные о средствах за финансовый период, закончившийся 31 декабря 2009 года (US$).

средства, перечисленные в единый бюджет и рабочий план в 2008-2009 гг.

соединенное королевство Великобритании и северной Ирландии 32 304 федеральный кредитный союз Организации Объединенных Наций 51 Приложение данные о средствах за финансовый период, закончившийся 31 декабря 2009 года (US$).

средства внебюджетных фондов 2008-2009 гг.

соединенное королевство Великобритании и северной Ирландии 4 724 801 агентство для технического сотрудничества Германии (ГтЗ) 1 374 334 Центральный фонд чрезвычайного реагирования ООН (ЦфЧр) 38 253 фонд ООН для развития в интересах женщин (ЮНИфеМ) 86 645 Приложение ДОля СРЕДСтв ЕбРП зА 2008-2009 гОДы, ПЕРЕвЕДЕННых кОСПОНСОРАм Усиливая меры в ответ на СПИД, ЮНЭЙДС стремится к тому, чтобы наращивать политические действия и способствовать реализации прав всех людей для улучшения результатов в области здравоохранения и развития во всем мире. На глобальном уровне ЮНЭЙДС определяет политику и является источником данных, касающихся ВИЧ.

На страновом уровне ЮНЭЙДС объединяет ресурсы Секретариата ЮНЭЙДС и 10 организаций системы ООН для осуществления координированных и подотчетных действий, направленных на то, чтобы объединить мир против СПИДа.

20 Avenue Appia CH-1211 Geneva Switzerland T (+41) 22 791 F (+41) 22 791 www.unaids.org