Generated by Foxit PDF Creator © Foxit Software
http://www.foxitsoftware.com For evaluation only.
РПД МЭИБ.05-2008
ПГУ
Медицинский институт
Кафедра микробиологии, эпидемиологии и инфекционных болезней
_
Кожные и венерические болезни
рабочая программа учебной дисциплины по подготовке: врача-лечебника по направлению: 060101– лечебное дело по специальности: 060101 – лечебное дело Экземпляр № Generated by Foxit PDF Creator © Foxit Software http://www.foxitsoftware.com For evaluation only.
Разработана На основе программы по кожным и венерическим болезням для студентов медицинских институтов, подготовленной кафедрой кожных и венерических болезней Российского Государственного медицинского университета, а так же Московской медицинской академией им. И.М. Сеченова и утвержденной Всероссийским учебно-научно-методическим Центром по непрерывному медицинскому и фармацевтическому образованию 24 марта 1999 года.
Автор – к.м.н. С.Б.Рыбалкин Рецензент Заведующий кафедрой гигиены, здоровья и общественного здравоохранения МИ ПГУ к. м. н. А.П. Дмитриев Согласована Заведующий кафедрой биологии МИ ПГУ д-р мед. наук, профессор М.Ю. Ледванов Утверждена на заседании кафедрыМЭИБ МИ ПГУ (протокол № от ) Заведующий кафедрой МЭИБ МИ ПГУ к.м.н. В.Л. Мельников Методической комиссией МИ ПГУ ( протокол № от ) Председатель методической комиссии Д-р мед.наук, профессор О.В.Калмин Настоящая программа не может быть использована другими подразделениями университета и другими вузами без разрешения кафедры – разработчика программы.
Generated by Foxit PDF Creator © Foxit Software http://www.foxitsoftware.com For evaluation only.
Кожные и венерические болезни Рабочая программа дисциплины 1. Область применения.
Настоящая рабочая программа устанавливает минимальные требования к знаниям и умениям студента и определяет содержание и виды учебных занятий и отчетности.
Предназначена для преподавателей, ведущих кожные и венерические болезни, и студентов специальности 140011 - Лечебное дело, участвующих в процессе изучения Кожных и венерических болезней человека.
2 Нормативные ссылки 1. Государственный образовательный стандарт высшего профессионального образования. Направление подготовки врача по специальности 140011-Лечебное дело.
2. Учебный план ПГУ по направлению 140011-Лечебное дело и специальности 140011-Лечебное дело 3. Семестровый учебный план на текущий год.
Рабочие программы учебных дисциплин.
3 Нормативная трудоёмкость изучения дисциплины.
I семестр 2 семестр Всего (19недель) (18недель) Общая Обязательная аудиторная Лекции практические занятия Самостоятельная работа студента Контроль текущий на занятиях зачет экзамен 4.1.Цель дисциплины.
Целью преподавания дерматологии и венерологии является знание их основ и элементов необходимое в ежедневной работе врача любой специальности, умение использовать полученные знания в практической деятельности, успешное усвоение клинического мышления и овладения умениями.
4.2.Задачи дисциплины.
1. Изучить строение кожи человека, её функции и физиологические особенности, в соответствии с задачами преемственного обучения студентов на теоретических кафедрах.
2. Изучение основных патологических процессов, происходящих в коже и слизистой оболочке полости рта и их роли в образовании элементов сыпи. Понятие о семиотике кожных болезней.
3. При изучении кожи и её болезней, привить студентам системный подход к пониманию взаимосвязи строения кожи, патологических процессов возникающих в ней и взаимосвязи её с другими органами и системами организма.
4. Выработать у студентов научное представление о этиологии и патогенезе различных заболеваний кожи.
5. Развить способность к клиническому мышлению, дифференциальной диагностике на базе полученных знаний с целью выставления диагноза.
6. Раскрыть прогрессивное теоретическое и практическое значение основных открытий в области методик лечения, его эффективности, возможных побочных действий лекарств и меры и предупреждения и устранения.
7. На базе полученных знаний выработать представление о необходимости профилактического направления медицины и диспансеризации больных имеющих кожные и венерические заболевания.
По завершении изучения кожных и венерических болезней студент должен:
1.Знать по разделу «Дерматология».
1) Этиологию, пути передачи, факторы способствующие развитию, патогенез, симптоматику, клинические разновидности основных дерматозов.
2) Связь нарушения обмена, нарушений внутренней среды организма, генетических факторов, поражений внутренних органов и нервной системы с изменениями и заболеваниями кожных покровов, с различными дерматозами.
3) Методики дезинфекция обуви при грибковых заболеваниях стоп.
4) Иметь представление - об общем и местном лечении дерматозов, о физиотерапевтическом лечении, о проведении профилактических мероприятий.
- о диспансеризации больных хроническими тяжелыми дерматозами и заразными кожными заболеваниями.
2.Уметь по разделу «Дерматология».
1) Провести клиническое обследование больного.
2) Наметить план дальнейшего рационального обследования больного.
3) Поставить диагноз ( или предположительный диагноз ).
4) Выяснить причинные, провоцирующие и способствующие факторы, а при необходимости оценить эпидобстановку.
5) В необходимых случаях оказать неотложную помощь.
6) Составить план лечения больного (режим, диета, медикаменты, физиотерапия и др.) с учетом индивидуального диагноза, показаний и противопоказаний для каждого метода лечения.
7) Оценить эффективность лечения, установить возможные проявления нежелательного побочного действия лекарств и меры их предупреждения и устранения.
8) Сформулировать ближайший и отдаленный прогноз. Дать рекомендации для дальнейшего, в том числе амбулаторного лечения.
9) Рекомендовать меры вторичной профилактики (коррекция факторов риска, провоцирующих и способствующих факторов).
10) Пользоваться научной литературой.
11) Выписать рецепты основных средств применяемых в дерматологии.
12) Провести местную обработку больных пиодермией.
13) Провести осмотр больных под лампой Вуда.
Знать по разделу «Венерология».
1) Этиологию, пути передачи, факторы способствующие заражению, патогенез, симптоматику сифилиса и гонореи.
2) Методы проведения профилактических мероприятий индивидуальных, групповых и общегосударственных.
3) Современные методы лечения ЗППП.
Уметь по разделу «Венерология».
1) Провести опрос и осмотр больного.
2) Находить ранние симптомы сифилиса.
3) Заподозрить венерическое заболевание.
4) Провести обследование в объеме необходимым для консультации венеролога.
5) Интерпретировать результаты анализов.
6) Провести диф. диагноз проявление сифилиса с проявлениями заболеваний внутренних органов.
Требования к уровню подготовленности студентов, прошедших курс дерматовенерологии.
По направлению «Стоматология»
1. Заболевания, которые студент должен уметь диагностировать, провести необходимое лечение, оказывать экстренную помощь, проводить вторичную профилактику:
-Красный плоский лишай слизистой оболочки полости рта и губ.
-Многоформная экссудативная эритема с локализацией на слизистой оболочке полости рта.
-Хейлиты -Предраковые заболевания красной каймы губ и слизистой оболочки полости рта.
-Кандидоз слизистой оболочки полости рта -Простой пузырьковый лишай на слизистой оболочке полости рта.
2 Заболевания, при которых студент должен поставить предварительный диагноз, оказать экстренную помощь, направить к специалисту на лечение:
-Вульгарная пузырчатка, буллезный пемфигоид, пузырчатка глаз -Дерматиты и токсикодермии -Крапивница и отек Квинке -Красная волчанка красной каймы губ и слизистой оболочки полости рта -Пиодермия -Сифилис -Псориаз -Экзема -Чесотка и вшивость -Трихофития, микроспория, микозы стоп.
-Туберкулез слизистой оболочки полости рта -Себорея, угри -Опоясывающий лишай -Бородавки -Острая гонорея у мужчин, основные негонококковые уретриты (хламидиоз, трихомониаз) -ВИЧ-инфекция 5.Место дисциплины в учебном процессе Кожные и венерические болезни относятся к блоку клинических дисциплин и блоку дисциплин обеспечивающих теоретические знания будущего врача-специалиста.
Кожные и венерические болезни базируются на следующих дисциплинах:
1) анатомия 2) физиология 3) патофизиология 4) латинский язык (необходим для усвоения терминологии) 5) гистология Основные положения кожных и венерических болезней должны быть использованы в дальнейшем при изучении следующих дисциплин:
2) стоматология 5) акушерство 6) фтизиатрия 6. Сводные данные об основных разделах кожных болезней человека.
Введение в учение о дерматологии. Анатомия и физиология кожи.
1.Морфологические элементы сыпи. Наружные лекарственные средства их формы и методы применения 3.Псориаз. Красный плоский лишай. Розовый лишай. Физиотерапия больных дерматозами.
левания кожи.
ния кожи.
ной ткани 8.Хронические инфекционные заболевания кожи.
ния 6.1.Сводные данные об основных разделах венерических человека.
VIII семестр.
филиса.
сифилиса.
сифилиса.
3.Третичный период сифилиса. Злокачественные проявления сифилиса. Врожденный сифилис..
са. Лечение сифилиса.
ковые уретриты.
5.СПИД. Дерматологические аспекты инфекции вызванные ВИЧ.
Профилактика вен заболеваний.
Кожные и венерические болезни весьма многообразны по своим клиническим проявлениям и встречаются довольно часто. Поэтому врачам всех специальностей нередко приходится иметь дело с такими больными. К тому же изменения кожи часто являются лишь внешним отражением заболевания внутренних органов, центральной нервной системы или тяжелых системных заболеваний.
Дерматология и венерология не являются «узкой» специальностью, владеть которой должны лишь врачидерматологи. Напротив, знание её основ и элементов необходимо в ежедневной работе врача любой специальности, поэтому одной из обязательных сторон профессиональной подготовки является задача научить студентов разбираться в этих вопросах.
Традиционная система подготовки в высшем медицинском учебном заведении исходит, в основном, из обучения знаниям, тогда как в профессиональной высшей школе следует учить умениям.
В связи с этим перед преподавателями стоит задача учить не только знаниям, но и профессиональной деятельности.
Непременным условием успешного обучения студентов на практических занятиях является то, что студент должен прийти на практическое занятие подготовленным, т.е. полностью усвоив все необходимые понятия, вошедшие в данную тему, все способы действия с этими понятиями. Только в этом случае время непосредственного контакта студента с больным будет использовано для клинического мышления и овладения умениями.
ОБЩАЯ ДЕРМАТОЛОГИЯ
Дерматовенералогия как самостоятельная клиническая дисциплина, её содержание, задачи и методы.Основные этапы развития дерматологии. Отечественная дерматологическая школа.
Анатомия кожи.
Эпидермис. Дерма. Подкожная жировая клетчатка. Кровеносные и лимфатические сосуды. Нервно-рецепторный аппарат. Придатки кожи.
Физиология и функции кожи.
Связь кожи с другими органами и системами. Участие кожи в водном, минеральном, белковом, углеводном, витаминном, ферментном и жировом обмене. Кожа, как место образования биологически активных веществ.
Защитная, иммунологическая, терморегуляционная, выделительная, резорбционная, дыхательная функции кожи. Кожа – орган чувств.
Основные патологические процессы, происходящие в коже.
Острое хроническое воспаление. Акантолиз, акантоз, гранулёз, гиперкератоз, парокератоз, спонгиоз, баллонная дистрофия. Пролиферация.
Семиотика кожных болезней.
Морфологические элементы кожных сыпей, их клинические особенности.
Этиология и патогенез кожных болезней.
Роль экзогенных эндогенных, социальных факторов в возникновении и развитии дерматозов. Значение изменений кожи в диагностике некоторых заболеваний внутренних органов, эндокринной системы и нарушений обмена веществ.
Роль генетических факторов, патологии нервной системы, иммунологических нарушений, заболеваний внутренних органов в патогенезе дерматозов.
Общие принципы лечения и диспансеризации больных хроническими дерматозами. Вторичная и первичная профилактика.
Инфекционные болезни.
Пиодермии.
Определение. Распространённость. Этиология и патогенез: ведущая роль стафилококковой и стрептококковой инфекции; значение экзогенных и эндогенных факторов. Биологические свойства возбудителей. Факультативность их патогенных свойств. Классификация по этиологии и глубине поражения.
Пиодермии у взрослых. Клиника и течение поверхностных (фолликулит и сикоз) и глубоких (фурункул) стафилодермий, поверхностных (стрептококковое импетиго, заеда, околоногтевая фликтена) стрептодермии и смешанных стрепто-стафилодермий.
Первая врачебная помощь:антибиотики, сульфаниламиды, растворы анилиновых красителей чистый ихтиол. Опасность фурункулов при локализации на лице и шее. Режим больного. Витаминотерапия. Иммунотерапия. Неспецифическая стимулирующая терапия. Наружная терапия. Физиотерапия.
Дерматофитии.
Определение. Эпидемиология грибковых заболеваний.
Биологические свойства возбудителей, их изменчивость.
Миконосительство. Значение грибов-возбудителей, макроорганизма и условий внешней среды в заболеваемости микозами. Методы лабораторной диагностики. Клиникоэхпидеминологическая классификация. ВИЧ-инфекция и микозы.
Кератомикозы. Отрубевидный лишай. Этиология, патогенез, клинические проявления, диагностика, лечение.
Эпидормифития паховая. Клиника, лечение, профилактика.
Рубромикоз: возбудитель, клинические формы, клиника, диагностика, лечение, профилактика.
Микозы стоп – эпидермофития рубромикоз стоп: предрасполагающие факторы, клинические разновидности, диагностика, лечение, профилактика.
Трихомикозы: трихофития поверхностная гладкой кожи, в/ч головы, инфильтротивно-нагноительная, хроническая:
возбудитель, патогенез, клиника, диагностика, лечение.
Микроспария: возбудители, пути передачи, поражения гл. кожи и в/ч головы. Клиника, диагностика, лечение.
Кандидоз: этиология, патогенез. Роль нарушения иммунного статуса, гиповитаминоза, эндокринной патологии. Поверхностный кандидоз кожи и слизистых. Клиника, диагностика. Диф. диагноз. Лечение кандидозов. Профилактика:
лечение фоновых заболеваний ограничение приема антибиотиков, стероидов и иммунодепрессантов.
Вирусные заболевания.
Распространенность. Возбудители. Классификация. Бородавки вульгарные и плоские. Остроконечные кондиломы, заразительный моллюск. Этиология, клиника, эпидемиология, лечение, профилактика.
Простой пузырьковый герпес. Опоясывающий герпес.
Этиология, клиника, диагностика, лечение.
Дерматозоонозы.
Чесотка. Возбудитель. Условия заражения. Эпидемиология. Клиника. Осложнения. Лабораторная диагностика, лечение, профилактика. Регистрация по форме 281 или 089.
Изоляция больного. Обследование контактных лиц и выявления источников заражения. Текущая и заключительная дезинфекция. Диспансеризация. Санпросветработа.
Вшивость. Виды вшей. Эпидемиология. изменения на коже вызванные вшами. Осложнения. Лечение. Профилактика. Активное выявление больных, извещение в СЭС по форме 281 или 089. Дезинфекция в очаге поражения. Плановые профилактические мероприятия.
Туберкулез кожи.
Возбудитель. Патогенез. Пути проникновения в кожу.
Роль микроорганизма и внешней среды в развитии туберкулеза. Влияние общей специфической реактивности на возникновение клинических вариантов кожного туберкулеза.
Современная классификация. Клинические формы туберкулеза кожи: локализованные (туберкулезная волчанка, колликватильный бородавчатый туберкулез, туберкулезный шанкр); диссеминированные (папулонекротический туберкулез кожи, лишай золотушных, индуративная эритема Базена, милиарная диссеминированная волчанка). Клиника поражения слизистых оболочек рта, губ при туберкулезной волчанке, милиарном туберкулезе, скрофулодерме.
Гистопатология. Диагностическое значение туберкулезных проб, иммунологических и других методов исследования (симптом яблочного желе и зонда).
Принципы лечения: режим, диета, противотуберкулезные средства, витамины, физиотерапия, климатолечение.
Лепра.
Исторические сведения. Распространение. Возбудитель.
Этиология. Патогенез. Эпидемиология. Классификация (лепроматозный, туберкулоидный и пограничные типы).
Основные клинические симптомы (пятно, бугорки, узлы, вазомоторные, секреторные и трофические расстройства).
Поражения слизистых оболочек челюстно-лицевой области.
Методы диагностики (определение чувствительности кожи, гистаминовая проба, проба на потоотделение, лепроминовая проба). Организация и принципы лечения. Лепрозории.
Диспансеризация и контрольные наблюдения. Профилактика. Основные положения организации борьбы с лепрой.
Экстренное извещение по форме №58. Санитарнопросветительная работа.
Лейшманиоз.
Возбудители. Распространенность. Эпидемиология. Клинические формы (поздно-изъявляющийся, некротизирующийся и туберкулоидный типы). Лабораторная диагностика.
Лечение. Профилактика. Своевременное выявление и лечение больных, борьба с грызунами и москитами. Соблюдение мер личной гигиены. Специфическая иммунизация как метод профилактики лейшманиоза кожи.
Инфекционные эритемы.
Розовый лишай. Этиология, клиника, течение, лечение.
Многоформная экссудативная эритема. Этиология и патогенез. Роль фокальной и герпитической инфекции, висцеральной патологии, охлаждения, повышенной чувствительности организма к различным медикаментам, вакцинам и сывороткам, пищевым продуктам и др. Клинические формы: инфекционно-аллергическая или идиопатическая и токсико-аллергическая или симптоматическая, клиника и течение. Синдром Стивенса-Джонсона, как тяжелая разновидность экссудативной эритемы.
Дерматиты.
Определение. Классификация. Простой дерматит. Причины. Общая характеристика простого дерматита. Потница и опрелость у детей. Дерматиты от контакта с растениями (фитодерматиты) и от укусов насекомых (флебатодермии).
Особенности течения и диагностики дерматитов, контактных стоматитов на слизистой оболочке рта.
Аллергические дерматиты. Патогенез. Клинические проявления, Диагностика. Роль кожных проб. Лечение и профилактика различных форм дерматитов. Оказание первой помощи. Вторичная профилактика.
Экзема.
Определение. Этиология, патогенез. Роль наследственности. Разновидности. Клинические проявления, течение – стадии экзематозного процесса. Диагностика. Патогистология. Осложнения. Диспансеризация больных.
Токсидермии.
Определение. Этиология, патогенез. Общая характеристика токсидермии. Клинические формы.
Синдром Лайелла. Диагностика. Клиника и течение токсидермии. Лечение и профилактика различных форм токсидермии. Оказание первой помощи.
Хейлиты.
Классификация.
Собственно хейлиты. Эксфолиативный хейлит. Патогенез.
Эксфолиативный хейлит как психосомотическое заболевание. Клиника и течение сухой экссудативной форм. Патоморфология. Дифференциальная диагностика экссудативной формы с экссудативной формой актинического хейлита, абразивным преканкрозным хейлитом Манганноти, эрозивно-язвенной формой красной волчанки и обыкновенной пузырчаткой. Дифференциальная диагностика сухой формы заболевания с атопическим, метеорологическим и аллергическим хейлитами.
Лечение. Прогноз. Вторичная профилактика.
Гранулярный хейлит. Первичный и вторичный, гиперфункция, гиперплазия, гетеротипия слюнных желез как причина первичного гландулярного хейлита. Роль хронических воспалительных заболеваний губ (красный плоский лишай, красная волчанка и др.) в развитии вторичного гландулярного хейлита. Клиника гландулярного хейлита. Лечение. Прогноз. Вторичная профилактика.
Метеорологический хейлит. Роль неблагоприятных метеорологических факторов (повышенная или пониженная влажность, запыленность воздуха, ветер, холод, солнечная радиация) в этиопатогенезе заболевания.
Клиника. Дифференциальная диагностика с контактным аллергическим хейлитом и сухой формой актинического хейлита. Осложнение. Лечение, профилактика.
Актинический хейлит. Роль сенсебилизации к солнечному свету, патологии желудочно-кишечного тракта и гепатобиGenerated by Foxit PDF Creator © Foxit Software лиарной системы в патогенезе хейлита. Клиника экссудативной и сухой форм. Дифференциальная диагностика.
Прогноз. Лечение. Вторичная профилактика.
Симптоматические хейлиты.
Атопический хейлит, экзема губ, простой и аллергический контактные хейлиты как вариант локализации на губах соответственно атопического дерматита, экземы, простого и аллергического дерматитов.
Синдром Мелькерсона-Розенталя. Этиология и патогенез.
Роль наследственности и инфекционной аллергии в развитии заболевания. Клиника, течение, патоморфология. Дифференциальная диагностика с отеком Квинке и элефантиазом в результате рецидивирующего рожистого воспаления губы. Лечение. Прогноз. Вторичная профилактика.
Хроническая трещина губ. Этиология и патогенез. Роль индивидуальных особенностей анатомического строения нижней губы, хронической травмы и гиповитаминоза в развитии заболевания. Клиника. Прогноз. Лечение. Вторичная профилактика.
Предраковые заболевания губ и слизистой оболочки полости рта.
Факторы, предрасполагающие к развитию предраковых изменений красной каймы губ и слизистой оболочки полости рта: наследственность, внешние влияния (лучевая, в том числе солнечная радиация, травма, гальванический ток, курение, недостаток витамина А, алиментарный фактор), роль возраста и пола, состояние желудочно-кишечного тракта.
Классификация предраков (облигатные, факультативные).
Клиническая и патоморфологическая характеристика болезни Боуэна, бородавчатого предрака красной каймы, абразивного преканкрозного хейлита Манганотти, ограниченного предракового гиперкератоза красной каймы, лейкоплакии, кожного рога, кератоакантомы.
Признаки озлокачествления предраковых заболеваний. Взятие соскоба на атипичные клетки и их распознавание. ПроGenerated by Foxit PDF Creator © Foxit Software гноз. Лечение: устранение травмирующих факторов, лечение фоновых заболеваний, прекращение курения,приема алкоголя, витамины А, В6, хирургическоеудаление или криодеструкция. Тактика ортопедического лечения.
Профилактика: борьба со старением организма, витамины А, В6. Регулярная санация полости рта, своевременное протезирование, отказ от курения, алкоголя, острой и пряной пищи. Предупреждение и лечение различных изменений желудочно-кишечного тракта. Исключение разнородных металлов при протезировании.
Нейродерматозы.
Нейродермит диффузный и ограниченный. Атопический дерматит. Этиология, патогенез. Клинические проявления, диагностика. Принципы лечения. Профилактика. Диспансеризация и трудовая экспертиза.
Почесуха: патогенез, клинические разновидности, проявления, диагностика, лечение. Крапивница. Причины. Патогенез Клинические разновидности. Отек Квинке, клиника, диагностика. Лечение, профилактика. Оказание первой помощи.
Кожный зуд как болезнь. Понятие об общем (универсальном) и локализованном кожном зуде. План обследования для выявления причины. Принципы терапии.
Псориаз.
Этиология и патогенез: Пролиферация эпидермиса, обусловленная предположительно генетической или вирусной природой болезни, роль функциональных нарушений нервной системы, стресса, фокальной инфекции. обменных и эндокринных нарушений как факторов риска: сезонность заболевания..
Проявление различных форм псориаза у детей. Вульгарный псориаз: клиника, излюбленная локализация, диагностическое значение триады псориатических симптомов:
стадии заболевания и значение изоморфной реакции, понятие об артропатическом псориазе и псориатической эритGenerated by Foxit PDF Creator © Foxit Software родермии; клиническая картина вульгарного и пустулезного псориаза при локализации процесса на слизистой оболочке и губах. Принципы лечения.
Красный плоский лишай.
Патогенез, состояние челюстно-лицевой системы и патология желудочно-кишечного тракта в возникновении красного плоского лишая на слизистой оболочке полости рта.
Типичная экссудативно-гиперемическая, эрозивно - язвенная и пузырная формы на слизистой оболочке полости рта и губах. Патоморфология. Дифференциальный диагноз высыпаний на слизистой оболочке полости рта лейкоплакией, красной волчанкой.
Лечение. Особенности лечения при локализации на слизистой оболочке полости рта, роль санации и лечения фоновых заболеваний. Тактика ортопедического лечения. Вторичная профилактика.
Болезни соединительной ткани.
Красная волчанка. Этиология и патогенез: роль аутоиммунных реакций в патогенезе красной волчанки, а также роль экзо и эндогенных факторов, провоцирующих заболевание Классификация (острая или системная хроническая).
Клиника хронической красной волчанки. Формы красной волчанки на губах (типичная, без клинически выраженной атрофии и гиперкератоза, эрозивно – язвенная, глубокая) и слизистой оболочке рта (типична, экссудативно - гиперемическая, эрозивно-язвенная), их киническая картина, диагностика, течение, прогноз.
Лечение: принципы лечения в дерматологических учреждениях, санация организма, в частности полости рта, синтетические противомалярийные препараты, иммуномодуляторы, кортикостероиды; кортикостероидные и фотозащитные мази. Вторичная профилактика.
Острая красная волчанка: клиника высыпаний на слизистой оболочке полости рта; течение, прогноз.
Склеродермия: этиология, патогенез. Клинические формы.
Системная склеродермия. Клиника, диагностика, лечение, профилактика. Диспансерное наблюдение.
Пузырные заболевания.
Патогенез пузырчатки. Представление о его аутоиммунных механизмах Клиника и течение вульгарной пузырчатки; особенности клинической картины на слизистой оболочке полости рта и губах. Патоморфология. Дифдиагностика пузырчатки с болезным пемфигоидом, многоформной экссудативной эритемой. Прогноз. Принципы лечения пузырчатки кортикостероидами и цитостатиками.
Герпетиформный дерматит Дюринга. Этиология. Патогенез, клинические проявления. Диагностика. Диагностическое значение пробы Ядасона. Лечение. Диспансерное наблюдение.
Заболевания, передаваемые половым путем.
Основные этапы развития венерологии. Современная классификация заболеваний передаваемых половым путем. Социальные аспекты венерических заболеваний. Роль полового воспитания в профилактике ЗППП. Вопросы деонтологии.
Сифилис.
Возбудитель, морфологические и биологические свойства.
Эпидемиология. Механизм развития сифилитической инфекции. Понятие об источнике инфекции и контактах при сифилисе.
Трансфузионный сифилис. Иммунитет при сифилисе. Реинфекция, суперинфекция. Общее течение, периодизация сифилиса.
Инкубационный период. Причины влияющие на его продолжительность.
Первичный период сифилиса. Клинические проявления сифилиса. Атипичные твердые шанкры. Полиаденит. Осложнения первичной сифиломы.
Вторичный период сифилиса, клиника, течение. Клинические особенности пятнистого, папулезного, пустулезного сифилида. Полиаденит. Поражение внутренних органов, нервной системы, глаз. Серологические реакции. Диагностика. Дифдиагностика.
Третичный сифилис (активный, скрытый). Клиника, течение, исход. Клинические особенности бугоркового и гуммозного сифилидов. Серологические реакции. Диагностика.
Врожденный сифилис. Определение. Пути передачи инфекции. Влияние сифилиса на течение и исход беременности.
Клиника и течение раннего врожденного сифилиса. Поражение кожи, слизистых, внутренних органов, нервной системы глаз, костей. Серологические реакции.
Клиника позднего врожденного сифилиса. Триада Гетчинсона. Лабораторная диагностика сифилиса: бактериоскопическая и серологическая.
Серодиагностика сифилиса (реакция Вассермана, микрометод, РИБТ, РИФ). Ложноположительная реакция. Исследование спинномозговой жидкости.
Лечение сифилиса. Специфические противосифилитические средства. Показания. Дозы. Основные принципы и современные методы лечения. Понятие о серорезистентном сифилисе.
Особенности лечения поздних манифестных форм сифилиса.
Превентивное лечение.
Профилактика сифилиса общественная и индивидуальная.
Структура КВД. Санитарно – просветительская работа.
Гонорея и негонококковые уретриты.
Острая гонорея у мужчин и негонококковые уретриты.
Возбудители, биологические свойства, пути заражения. инкубационный период гонореи. Классификация гонореи.
Клиника острого гонорейного уретрита и методы его диагностики.
Гонорейные вульвовагинит девочек. Эпидемиология. Клиника, диагностика, лечение. Профилактика гонорейных заболеваний у детей.
Урогенитальная негонококковая инфекция: хламидиоз, трихомониаз, кандидоз, микоплазмоз, гарднерелез. Принципы терапии. Обшественная и личная профилактика ЗППП.
Патология кожи и слизистых оболочек при СПИДе.
Саркома Капоши, тяжелые формы кандидоза, герпеса и др.
методы диагностики. профилактика.
7.1 Разделы и их содержание 7 семестр.
7 Псориаз. Красный плоский лишай. Розовый лишай. 2 ч 9 Кожный синдром диффузных болезней соедини- 2 ч тельной ткани.
7.2.Разделы и их содержание VIII семестр 1 Инфекции передаваемые половым путем. 2ч 3 Третичный сифилис. Врожденный сифилис. 2ч 5 Диагностика сифилиса. Принципы лечения сифи- 2 ч лиса. Профилактика сифилиса.
6 Венерические и невенерические уретриты. Лече- 2 ч ние и профилактика венерических болезней.
7 Особенности течения кожных болезней при ВИЧ 2 ч 7.3.Форма проведения занятия.
Лекции в традиционной форме.
7.4. Материально-техническое обеспечение.
8. Практические занятия.
8.1 Основные темы.
1 Анатомия и физиология кожи. Методика обследования кожного больного. Морфологические элементы и состояния. Лекарственные средства наружного применения.
2 Пиодермии. Чесотка. Противовоспалительные, дезинфицирующие средства наружного применения.
3 Трихофития, микроспория, фавус. Антипаразитарные и кератопластические лекарственные средства.
4 Микозы стоп. Кератолитические лекарственные средства наружного применения.
5 Дерматиты. Токсикодермии. Экзема. Резорбирующие и рассасывающие лекарственные средства.
6 Нейродерматозы. Противозудные лекарственные средства наружного применения.
7 Псориаз. Красный плоский лишай. Васкулиты кожи. Пузырные дерматозы.
8.2. Практические занятия.
Основные темы VIII семестр 1. Методика обследования венерического больного. Пути передачи, общее течение и классификация сифилиса.
Диспансерное венерических больных.
2. Первичный период сифилиса. Мягкий шанкр. Курация 3. Вторичный период сифилиса. Курация больных. 4. Третичный период сифилиса. Врожденный сифилис. 5. Диагностика. Принципы лечения сифилиса. Общественная и личная профилактика венерических заболеваний. Организация борьбы с венерическими заболеваниями.
8.3.Форма проведения занятий.
Традиционные практические занятия по дерматовенерологии.
8.4. Материально-техническое обеспечение 3 Документы используемые в работе врачадерматовенеролога.
9 Лабораторные занятия Не предусмотрены.
10 Семинарские занятия.
10.1 Основные темы.
10.2 Форма проведения занятия.
1) Опрос студентов по тестам с практическими навыками по данному разделу дерматовенерологии.
2) собеседование по теоретическим вопросам (по материалам лекций и учебника).
10.3 материально техническое обеспечение.
1) Плакаты.
2) Атлас по дерматовенералогии.
3) Ситуационные задачи.
11 Другие виды аудиторных занятий.
1) Самостоятельная работа с больными.
2) Повторение ранее изученного материала.
12 Курсовой проект.
Не предусмотрен 13 Другие виды самостоятельных работ.
1.Написание рефератов.
2 Участие в работе студенческого научного кружка.
14 Рекомендуемая литература.
14.1 Основная.
1. Павлов С.Т., Шапошников О.К., Самцов В.И., Ильин И.И., Кожные и венерические болезни. Изд.4-М.: Медицина,1985с.
2. Владимиров В.В., Зудин Б.И., Кожные и венерические болезни. Учебное пособие для студентов медицинских институтов.Изд.2.-: Медицина, 1982.-319с.
3. Скрипкин Ю.К., Шарапов Г.Я. Кожные и венерические болезни. Учебное пособие для студентов педиатрических факультетов.-:Медицина,1987.-319с.
4. Скрипкин Ю.К., Машкиллейсон А.Л., Шарапова Г.Я. Кожные и венерические болезни. Учебник для студентов медицинских фузов.-М:Медицина,1995.
5. Иванов О.Л., Кочергин Н.Г. (Под редакцией). Атлас «Дерматовенерология и венерология в муляжах». Москва,1995.
6. Сурипкин Ю.К. Кожные и венерические болезни. Учебник для всех факультетов медицинских вузов.-М:-ГуньялПресс,1998.
7. Скрипкин Ю.К. Кожные и венерические болезни. Учебник для врачей и студентов медицинских вузов. - М: «ТриадаХ»,1999.-688с.
8. Кожные и венерические болезни. Учебник / Под ред. К. О.Л. Иванова.-м.:Шико.2002.-480с.
9. Аковбян В.А., Прохоренков В.И., Новиков А.И., Гузей Т.Н., Мисенко Д.Н.Сифилис. Иллюстрированное руководство / Под ред. Проф. В.И. Прохоренкова.- Москва:Медицинская книга., 2002.-300.
10. Скрипкин Ю.К. и др. Инфекции, передаваемые половым путем:Практ.Руководство.-М:Медпресс-информ.,2001.-368с.
14.2 Дополнительная.
1. Фицпатрик « Дерматология». Атлас-справочник.
2. Цветкова.Патогистология, патоморфология кожных болезней.
3. Студницина. Дифференциальная диагностика кожных болезней.
4. Кулага. Лечение кожных болезней.
Инструкции и методические указания по проведению занятий по всем темам программы, текущие тесты находятся на кафедре-разработчике программы.
16 Сведения о переутверждении программы на очередной ный год группа