«ФИЗКУЛЬТУРНОЕ ОБРАЗОВАНИЕ УЧАЩИХСЯ СПЕЦИАЛЬНЫХ МЕДИЦИНСКИХ ГРУПП ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ Москва • Теория и практика физической культуры и спорта • 2006 1 УДК 796.034 Тимошина И. Н. Физкультурное образование ...»

И. Н. ТИМОШИНА

ФИЗКУЛЬТУРНОЕ ОБРАЗОВАНИЕ

УЧАЩИХСЯ СПЕЦИАЛЬНЫХ

МЕДИЦИНСКИХ ГРУПП

ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНЫХ

УЧРЕЖДЕНИЙ

Москва • «Теория и практика физической культуры и спорта» • 2006

1

УДК 796.034 Тимошина И. Н. Физкультурное образование учащихся специальных медицинских групп общеобразовательных учреждений [Текст]: Моно графия / И.Н. Тимошина. – М.: Научно издательский центр «Теория и практика физической культуры и спорта», 2006. – 138 с. ISBN 5 93512 039 9 В монографии освещены проблемы совершенствования физкультурного образования учащихся общеобразовательных учреждений, отнесенных по состоя нию здоровья к специальной медицинской группе. Основываясь на многолетнем опыте работы, предпринята попытка раскрыть организационно методические ас пекты адаптивного физического воспитания школьников с отклонениями в состоя нии здоровья.

Для организации работы в специальной медицинской группе представлены законодательно нормативная база и задачи физического воспитания учащихся.

Приводятся рекомендации по комплектованию групп, организации и проведению занятий. Особое место отведено планированию учебно воспитательного процесса по физической культуре. Обобщены медико биологические противопоказания и рекомендации по содержанию занятий. Для объективного оценивания успеваемо сти учащихся приведены критерии оценки и тесты. Кроме того, в работе описаны формы физической культуры в режиме дня школьников, относящихся по состоя нию здоровья к специальной медицинской группе, формы и содержание врачеб но педагогического контроля.

Монография рекомендована учителям физической культуры, руководите лям общеобразовательных учреждений, студентам специальности «Адаптивная фи зическая культура» и преподавателям средних специальных учебных заведений и вузов.

УДК 796. ISBN 5 93512 © «Теория и практика физической культуры и спорта», © Тимошина И. Н.,

ВВЕДЕНИЕ

Тенденция к ухудшению состояния здоровья и физической подготов ленности школьников выдвинула задачу сохранения и укрепления здо ровья учащейся молодежи на одно из ведущих мест, стоящих перед российским образованием. Многие исследователи отмечают, что бо лее 50 % юношей и девушек, оканчивая школу, уже имеют 2— 3 хронических заболевания, а в целом лишь 15 % выпускников можно считать практически здоровыми. По причине низкого уровня состояния здоровья около 1 млн детей школьного возраста полностью освобож дены от занятий физической культурой (данные решения коллегии Ми нистерства образования России от 23 мая 2002 г.).

Актуальность проблемы физического воспитания детей с раз личными отклонениями в состоянии здоровья в настоящее время не сомненна. Школьникам, перенесшим какие либо заболевания или час то и длительно болеющим, особенно необходима двигательная актив ность, благотворно влияющая на ослабленный организм. А их зачастую просто освобождают от занятий физической культурой. Такие дети, от носящиеся по медицинским показателям к специальной медицинской группе (СМГ), должны заниматься по специальным программам, мето дикам, учитывающим состояние здоровья, уровень физической подго товленности, функционального состояния организма, специфику забо леваний, медико педагогические противопоказания и рекомендации по содержанию занятий.

Интерес специалистов к проблеме физкультурного образования детей с ослабленным здоровьем в последние годы существенно возрос.

Практика показывает, что научно методическое обеспечение работы с данной категорией учащихся существенно отстает от требо ваний времени и остро нуждается в серьезной методологической ор ганизационной и практической реорганизации. Многие учителя обще образовательных учреждений (ОУ), не владея в достаточной степени необходимым уровнем знаний, нужных для понимания сущности пато логических процессов, происходящих в организме при различных за болеваниях, проявляют профессионально необоснованную пассив ность и инертность в этой важной работе, неохотно и с осторожно стью занимаются с учащимися, отнесенными по состоянию здоровья к специальной медицинской группе. Это существенным образом отра жается на уровне здоровья ослабленных школьников.

Отсутствие научно обоснованной методологической базы за ставляет ученых и практиков искать новые эффективные пути в реше нии проблемы адаптивного физического воспитания подрастающего поколения.

Данная монография собрала в себе различные подходы к орга низации и методике проведения занятий с детьми с отклонениями в со стоянии здоровья в ОУ. Мы предлагаем педагогическое решение дан ной проблемы, т. е., говоря о содержании физкультурного образова ния учащихся, отнесенных по состоянию здоровья к СМГ, необходимо реализовывать задачи адаптивного физического воспитания детей с ослабленным здоровьем, следуя законодательно нормативным актам, по заранее составленному плану, включающему элементы врачебно педагогического и самоконтроля за изменением физического разви тия, физической подготовленности, состояния здоровья учащихся, учи тывая медико педагогические противопоказания и методические ре комендации по содержанию и проведению занятий.

Правильно организованные систематические занятия физиче скими упражнениями являются важнейшим средством укрепления здоровья ослабленных детей. Регулярные занятия физической культу рой улучшают физическое развитие, функциональные возможности организма школьников, имеющих отклонения в состоянии здоровья.

Чтобы организовать полноценные занятия с учащимися, отне сенными к специальной медицинской группе, необходимо в первую очередь вооружить педагогов необходимым объемом знаний и разра ботанными научными рекомендациями по организации и методике проведения уроков физической культуры.

Изучив доступную нам научную литературу по вопросам органи зации и проведения занятий физической культурой со школьниками, отнесенными к СМГ, мы должны отметить, что мнение врачей и педаго гов в этой области различно, а единая система взглядов на данную про блему отсутствует. Имеются разногласия в вопросах комплектования групп, методики проведения занятий, дозирования физической нагруз ки, в выборе средств и методов физической культуры, применяемых на уроках.

Все это, в свою очередь, ведет к снижению образовательной ценности занятий в СМГ, при этом дидактические цели уроков опреде ляются возможностями ОУ.

Из всего вышесказанного очевидно, что за время обучения в школе главной целью физкультурного образования является формиро вание социально значимых мотивов к занятиям физической культурой – потребность к двигательной активности, интерес к новым знаниям об устройстве и возможностях своего организма, желание смоделировать свое будущее место в обществе.

УРОВЕНЬ ЗДОРОВЬЯ, ФИЗИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ

И ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ ОРГАНИЗМА УЧАЩИХСЯ

В УСЛОВИЯХ СОВРЕМЕННОГО ОБРАЗОВАТЕЛЬНОГО ПРОЦЕССА

1.1. Здоровье детей по современным научным данным Неутешительные данные статистических исследований свидетельству ют о том, что за последние 10 15 лет уровень состояния здоровья, фи зической подготовленности и физического развития учащихся ухуд шился настолько, что в конечном итоге лишь 10 15 % выпускников школ могут считаться практически здоровыми, 50 % имеют морфо функциональную патологию, а более 40 % школьников – хронические заболевания [1, 4, 8, 9, 14, 31].

Несмотря на прослеживающуюся в мире (Россия не является исключением) на протяжении 30 40 лет акселерацию, в настоящее время у нас в стране количество школьников, соответствующих своему биологическому возрасту, снизилось до 40 50 %, а число детей с нор мальным физическим развитием – до 13 %.

По данным различных научных исследователей, только 10 % учащихся общеобразовательных школ имеют пропорциональное те лосложение, а у 40 50 % школьников отмечены функциональные от клонения различного рода, которые могут привести к серьезным забо леваниям [1, 8, 20, 21, 24, 32, 33, 38, 41, 52, 65, 66].

Одной из основных причин неуклонного роста заболеваемости является дефицит двигательной активности, который обусловлен не рациональным построением учебного процесса в современных об щеобразовательных учреждениях, перегруженностью учебных про грамм и рядом других факторов. Вследствие этого у учащихся развива ются различные отклонения в состоянии здоровья: нарушение осанки, ухудшение зрения, повышение и понижение артериального давления, накопление избыточной массы тела, что, в свою очередь, предраспо лагает к различным заболеваниям сердечно сосудистой, дыхательной систем, опорно двигательного аппарата, нарушениям обмена веществ и т. д. Особенно подвержены гипокинезии учащиеся, перенесшие в разное время тяжелые заболевания или травмы, а также имеющие хронические патологии, склонные к обострениям.

Эти дети находятся в особо неблагоприятном положении.

Вследствие перенесенного заболевания, они оказываются лишены ак тивных занятий физическими упражнениями, что приводит к недостат ку мышечной деятельности, особо необходимой растущему организ му. Результатом этого может стать развитие целого ряда заболеваний.

Эффективность применения физических упражнений для укре пления здоровья ослабленных детей доказана многими учеными и практиками. Однако проведенные исследования по физическому вос питанию школьников СМГ [6, 9, 10, 13, 65] свидетельствуют о том, что работа в ОУ с данной категорией учащихся проводится не на должном уровне. Как правило, дети, отнесенные по состоянию здоровья к спе циальной медицинской группе, либо совсем не занимаются физиче ской культурой, что вызывает недостаток общей и специальной двига тельной активности, либо занимаются в основной и подготовительной группах, что может усугубить имеющиеся нарушения здоровья [66].

1.2. Состояние физкультурного образования общеобразовательных учреждений г. Ульяновска Нами накоплен большой практический опыт работы со школьни ками, отнесенными по состоянию здоровья к специальной меди цинской группе для занятий физической культурой. На протяжении длительного времени мы опробовали различные методики, имею щиеся в научно методической литературе по вопросам физиче ского воспитания детей, имеющих отклонения в состоянии здоро вья. Однако следует отметить, что должного эффекта это не при несло. Мы задались целью определить содержание физкультурно го образования данной категории учащихся, разработать последо вательность работы общеобразовательного учреждения в этом на правлении.

Изучив и проанализировав программно методическое обеспе чение, обобщив опыт и состояние работы по физическому воспитанию учащихся СМГ на примере двух районов г. Ульяновска и основываясь на собственном практическом опыте, мы определили направленность и содержание физкультурного образования учащихся, отнесенных по состоянию здоровья к специальной медицинской группе.

На первом, поисково теоретическом, этапе нами был проведен теоретический анализ научно методической литературы. Одновре менно было проведено исследование с целью сбора информации и анализа данных о функционировании специальных медицинских групп в ОУ Заволжского и Железнодорожного районов города Ульяновска.

Была разработана форма таблицы, в которую вносились сведения о работе СМГ.

Анализировался возрастной контингент учащихся СМГ, количе ство групп в учебных заведениях, принципы деления на группы (по воз расту или по заболеванию), время, место и количество занятий в неде лю. Изучалась методико практическая подготовленность учителей, ра ботающих с данной категорией школьников.

В исследовании приняли участие 30 школ Заволжского района и 9 школ Железнодорожного района г. Ульяновска.

Результаты представлены в табл. 1, 2.

Количество школ, имеющих СМГ Количество детей, отне сенных к СМГ Количество детей, ос вобожденных от уроков физической культуры Средняя наполняемость групп Формирование групп:

Регулярно посещают за 1307 человек Продолжительность и неделю Место проведения заня 20 школ – малый и В результате обработки полученных данных было выявлено, что 33,5 % школьников Заволжского района страдают хроническими заболеваниями (сюда относятся школьники подготовительной и специальной медицинских групп и освобожденные от занятий физической культурой). В Железнодо рожном районе отклонения в состоянии здоровья имеют 25,9 % учащихся.

В 2004 г. в 27 из 30 ОУ Заволжского района были открыты 102 СМГ, к которым по состоянию здоровья отнесены 1442 человека (6,25 %). В Железнодорожном районе в 9 из 10 школ, принявших участие в исследовании, функционировала 21 СМГ (327 человек – 5,3 %).

В Заволжском районе 1307 детей регулярно посещают занятия физической культурой, 136 человек не занимаются по ряду причин («не хотят», «не приходят на занятия», «не пускают родители»), кроме то го, постоянно освобождены от уроков физического воспитания 2358 учащихся (10,2 %). В Железнодорожном районе занятия посе щают все школьники, отнесенные по состоянию здоровья к СМГ, осво бождены от уроков физической культуры 190 человек (9,6 %).

Таблица 2. Количество детей СМГ, страдающих заболевания Сердечно сосудистой системы (ССС) Опорно двигательного аппарата (ОДА) Желудочно кишечного тракта Средняя наполняемость специальных медицинских групп – 15 человек. В Заволжском районе 18 из 27 школ группы сформирова ны по возрастному принципу, в 9 – по нозологическому принципу (по заболеваниям). В Железнодорожном районе в 8 школах – по возрасту, в 1 – по заболеваниям.

Занятия во всех школах двух районов проводятся два раза в не делю по 40 мин. Восемь ОУ имеют специально оборудованные каби неты для проведения уроков, в остальных дети занимаются в малом и большом спортивных залах. Практически во всех школах время прове дения занятий вынесено за сетку расписаний.

Как мы видим из данных таблицы, больше всего учащиеся ОУ г.

Ульяновска имеют заболевания сердечно сосудистой системы и орга нов дыхания.

Процесс физического воспитания в специальных медицинских группах обеспечивают 38 преподавателей. Из них 33 человека имеют высшее образование, 5 человек – среднее специальное. Специальную подготовку по адаптивному физическому воспитанию прошли 7 человек.

Одновременно было проведено исследование уровня здоровья школьников СМГ в нескольких ОУ. Было обследовано 186 человек (128 девушек и 58 юношей). Определялись физическое развитие по показателям: рост, вес, ЖЕЛ, артериальное давление, ЧСС и физиче ская подготовленность по тестам: прыжок в длину с места (см); бег 6 мин (м); для мальчиков – подтягивание, а для девочек – сгибание и разгибание рук в упоре о скамейку (колич. раз); челночный бег 3х10 м;

подъем туловища за 30 с (колич. раз); гибкость (см).

Полученные данные сравнивались со стандартами физической подготовленности школьников г. Ульяновска [27]. Обработанные ре зультаты показали, что в основном по всем показателям школьники, от несенные по состоянию здоровья к СМГ, имеют низкую оценку. В среднем отставание по приведенным показателям в сравнении со здо ровыми сверстниками составляет 20 30 %.

СПЕЦИФИКА ФИЗКУЛЬТУРНОГО ОБРАЗОВАНИЯ

УЧАЩИХСЯ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ,

ОТНЕСЕННЫХ ПО СОСТОЯНИЮ ЗДОРОВЬЯ

К СПЕЦИАЛЬНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ГРУППЕ

2.1. Критерии разделения школьников на медицинские группы Общеизвестно, что в целях дифференцированного подхода к органи зации уроков физической культуры все обучающиеся общеобразова тельных учреждений в зависимости от состояния здоровья делятся на три группы: основную, подготовительную и специальную медицинскую.

Занятия в этих группах отличаются учебными программами, объемом и структурой физической нагрузки, а также требованиями к уровню ос воения учебного материала.

К основной медицинской группе относятся обучающиеся, имеющие удовлетворительное состояние здоровья.

К подготовительной медицинской группе относятся обучаю щиеся, с недостаточным физическим развитием и низкой физической подготовленностью или имеющие незначительные отклонения в со стоянии здоровья. Этой категории обучающихся разрешается зани маться физической культурой по программе для основной группы с учетом некоторых ограничений в объеме и интенсивности физических нагрузок (в том числе временных).

К специальной медицинской группе относятся обучающиеся которые на основании медицинского заключения о состоянии их здо ровья не могут заниматься физической культурой по программе для основной группы.

Основным критерием, по которому зачисляют учащегося в спе циальную медицинскую группу, является установление диагноза с уче том степени нарушений функций организма.

Врачебное обследование, по которому учащихся относят к СМГ, является комплексным. В него входит анамнез заболевания (причина, особенности развития и течения болезни). Весьма важный и необхо димый раздел анамнестических данных – это физкультурный анамнез, который учитывает занятия учащегося физическими упражнениями и спортом, их длительность, переносимость физических нагрузок. Затем проводят функциональное исследование, с помощью которого выяс няют состояние внутренних органов и проводят функциональные про бы для оценки сердечно сосудистой и дыхательной систем. Кроме то го, проводят лабораторные исследования анализа крови и мочи, рент генологическое и электрокардиографическое исследования. При по мощи различных методов получают результаты, дающие важные све дения о состоянии здоровья и реактивности организма.

Как справедливо отмечают ряд авторов [4, 6, 9, 22, 43, 44, 46, 55, 63, 65, 66], единый подход врачей к определению специальной медицинской группы отсутствует. Зачастую медицинская группа для за нятий физической культурой определяется только на основании кли нического диагноза, без учета степени функционального состояния сердечно сосудистой и дыхательной систем, уровня физического раз вития и физической подготовленности детей и подростков. Это приво дит к тому, что процент школьников с отклонением в состоянии здоро вья в разных школах неодинаков и часто завышен. Нередко в специ альную медицинскую группу попадают школьники без достаточных на то показаний, что приносит немалый вред их здоровью, так как лишают необходимого объема нагрузок.

В связи с этим исследователи [43, 53] считают, что в соответст вующую медицинскую группу (основную, подготовительную, специаль ную) дети должны зачисляться либо получать освобождение от физи ческой культуры на основании результатов функциональных исследо ваний состояния здоровья, данных по адаптации к физическим нагруз кам, по способности к освоению двигательных умений и навыков.

Серьезный ущерб процессу оздоровления учащихся наносит освобождение от физических упражнений. Э. Г. Булич (1986) считает, что физические упражнения, к которым организм плохо адаптирован, являются самыми ценными при условии осторожного и строго дозиро ванного использования. Любые упражнения могут быть исключены лишь на некоторое время, после чего они должны постепенно приме няться.

Очень важно иметь в виду, что организм учащихся, имеющих от клонения в состоянии здоровья, нуждается в двигательной активности больше, чем организм здоровых детей.

В процессе занятий физической культурой невозможно в ко роткий срок обеспечить высокий уровень физической подготовленно сти у детей с отклонениями в состоянии здоровья, но регулярные заня тия уже в ближайшем времени дают положительный эффект. Именно поэтому ослабленных школьников нельзя совсем освобождать от уро ков физического воспитания.

В качестве ориентира для направления учащихся, перенесших заболевания, в соответствующую медицинскую группу целесообразно использовать рекомендации, разработанные на основе данных ряда исследователей [4, 18] по определению медицинской группы при не которых отклонениях в состоянии здоровья (приложение 1).

2.2. Специфика физкультурного образования учащихся, Физкультурное образование учащихся, отнесенных по состоянию здо ровья к специальной медицинской группе, и учащихся основной и под готовительной групп существенным образом отличается. Методика и организация проведения занятий по физической культуре школьников, имеющих отклонения в состоянии здоровья наиболее сложны и по этому вызывают у учителей определенные трудности.

Как справедливо отмечает О. Э. Аксенова (2004), в обычной массовой школе дело с адаптивным физическим воспитанием обстоит значительно хуже. Здесь лишь делаются первые попытки разработки конкретных программ по адаптивной физической культуре для школь ников специальных медицинских групп, предварительного проектиро вания учебно воспитательного процесса организации его в рамках действующего школьного расписания.

Данное обстоятельство объясняется тем, что существующая сис тема адаптивного физического воспитания в массовой школе со школьниками специальных медицинских групп, количество которых в последние годы постоянно растет и достигает 30 40 % от общего ко личества учащихся, строится по остаточному принципу и, как правило, либо совсем не проводится, либо проводится на усмотрение учителей физической культуры, которые, по существу, оправдывают отсутствие попыток предварительного проектирования учебно воспитательного процесса большим количеством нозологических форм заболевания школьников и необходимостью воплощения в жизнь принципа инди видуализации.

Так, например, в одном из последних пособий для учителей – «Настольной книге учителя физической культуры» В. К. Велитченко (2000) отмечает, что «оплата труда учителей, проводящих занятия с учащимися спецгруппы, должна производиться в пределах имеющейся экономии денежных средств по фонду зарплаты учителей с их тарифи кацией по ставкам зарплаты».

Основным документом для организации физкультурного обра зования являются вышедшие в 2004 г. «Программы для учащихся спе циальной медицинской группы общеобразовательных учреждений»

(авт. сост. А. П. Матвеев, Т. В. Петрова, Л. В. Каверкина). Они были раз работаны для данной категории школьников на основе Обязательного минимума содержания образования и Минимальных требований к уровню подготовки учащихся в области физической культуры.

Однако следует сказать, что по мере внедрения данных про грамм в школьный образовательный процесс по физическому воспи танию у учителей возникает много вопросов.

Нами было проведено несколько семинаров в рамках методи ческих объединений учителей Заволжского и Железнодорожного районов г. Ульяновска по вопросам организации и методики проведе ния занятий в специальных медицинских группах, на которых были оз вучены и проанализированы результаты проведенных в данной области исследований, обсуждался опыт работы учителей с учащимися, имею щими отклонения в состоянии здоровья.

Были определены основные проблемы адаптивного физическо го воспитания школьников с ослабленным здоровьем (среди них: от сутствие квалифицированных кадров, слабое научно методическое обеспечение, трудности в организации занятий, слабая материально техническая база ОУ и др.).

Практически все учителя отмечают трудности в применении программ на практике. Недоумение преподавателей физической куль туры вызывают вопросы: как и каким образом объединить и включить в содержание уроков программный материал для нескольких возрастов, если темы для каждой возрастной группы разные.

Кроме того, учителя, работающие в СМГ, сталкиваются с про блемами оценивания учащихся, посещаемостью занятий школьниками.

Так, одни школьники, которые зачислены в СМГ только по клиниче скому диагнозу, но имеющие достаточно высокий уровень физическо го развития и физической подготовленности, хотят и способны зани маться по общей программе по физической культуре со своими здо ровыми сверстниками, но большие нагрузки могут оказать пагубное влияние на организм и усугубить течение болезни. Эти дети, как прави ло, стремятся заниматься на уроках физической культуры наравне со всеми учащимися. Учителю приходится постоянно уделять им внима ние, чтобы индивидуализировать физическую нагрузку, не допустить переутомления ослабленного организма. Вследствие этого страдает общая и моторная плотность урока, что негативно сказывается на про цессе физического воспитания школьников. Другие школьники отне сенные к СМГ, имеющие наряду с болезнью низкий уровень физиче ской подготовленности, занимаясь со всем классом, очень часто стес няются, отказываются от выполнения различных упражнений, ссылаясь на боли, нежелание, неумение, тем самым тоже отвлекая учителя.

Поэтому целесообразно и важно проводить занятия со всеми учащимися, отнесенными к СМГ отдельно от основной и подготови тельной групп.

Но уроки физической культуры для остальных школьников они тоже должны посещать. На этих занятиях они выполняют посильные задания, упражнения корригирующей и дыхательной гимнастики, про водимые в подготовительной и заключительной частях урока.

В основной части они выступают в роли помощников учителя, выполняют функции страховки, судейства и тому подобное.

Учитель должен четко проинструктировать этих детей перед та ким уроком, что им можно и нельзя делать, каждый раз убеждать и разъяснять, что им противопоказано и почему.

Кроме того, были выявлены некоторые отрицательные законо мерности физкультурного образования школьников г. Ульяновска (на примере двух районов):

наблюдается два периода отрицательной динамики в развитии физических качеств у учащихся. Первый период отмечается к концу обучения в ДОУ. Наши исследования, проведенные анкетирования, опрос родителей, хронометраж занятий и режима дня показывают, что увеличивается умственная нагрузка у детей, а физическая активность остается на прежнем уровне или сокращается. Это связано с усилен ной подготовкой дошкольников к обучению в ОУ. Родители и педагоги включают в режим дня дополнительно от одного до двух факультативов в день за счет подвижных игр в помещении и прогулок на свежем воз духе, что приводит к резкому ухудшению физической подготовленно сти детей. Если ребенок продолжает и летом посещать подготовитель ные курсы к школе, то стрессы и повышенная умственная нагрузка в первый год обучения ведут к ухудшению здоровья либо застою в физи ческом развитии и в развитии физических качеств.

Второй период отрицательной динамики физической подготов ленности отмечается у выпускников 11 го класса, как у юношей, так и у девушек. Это связано с подготовкой учащихся к поступлению в различ ные высшие учебные заведения. Как показали наши исследования, в те чение всего учебного года физическая активность выпускников падает почти до нуля. Из за большой загруженности они не бывают на свежем воздухе, мало спят, не занимаются в спортивных секциях, не делают за рядки и почти не посещают занятий по физической культуре, что, в свою очередь, также ведет к ухудшению здоровья и появлению хрони ческих заболеваний.

Кроме того, мы выявили, что во все года обучения больше всего страдают такие физические качества, как выносливость и гибкость.

Еще одной специфической особенностью физкультурного об разования учащихся является высокий уровень заболеваемости у уче ников начальных классов и выпускников (11 й класс).

Надо отметить, что руководство общеобразовательных учреж дений относится к процессу физического воспитания школьников СМГ неодинаково, что тоже сказывается на качестве физкультурного обра зования данной категории учащихся.

Учителя сходятся во мнении, что для работы с учащимися, отне сенными по состоянию здоровья к специальной медицинской группе, им необходимо такое научно методическое пособие, которое бы от ветило на все имеющиеся у них вопросы и отразило бы все проблем ные моменты учебной работы по физической культуре с данной кате горией школьников. Иначе говоря, послужило бы своего рода руково дством к действию.

Опираясь на анализ литературы, многолетний опыт работы, ре зультаты собственных исследований, в соответствии с требованиями Государственного образовательного стандарта по физической культу ре мы определили содержание и направленность физкультурного об разования в специальной медицинской группе.

2.3. Законодательно нормативное обеспечение физкультурного образования в специальной медицинской группе Физкультурное образование школьников с ослабленным здоровьем имеет законодательно нормативное обеспечение, без которого не возможно добиться эффективности физического воспитания данной категории учащихся.

В организации и проведении учебно оздоровительного процес са по физической культуре в специальных медицинских группах учи тель должен руководствоваться следующими нормативно правовыми документами:

Конституция РФ (глава 2, ст. 41 43).

Закон РФ «Об образовании» от 10 июля 1992 г. № 3266 1 (с изменениями).

Обязательный минимум содержания начального общего обра зования (Приказ Минобразования РФ от 19.05.1998 г. № 1235).

Обязательный минимум содержания основного общего обра зования (Приказ Минобразования РФ от 19.05.1998 г. № 1236).

Обязательный минимум содержания среднего (полного) об щего образования. (Приказ Минобразования РФ от 19.05.1998 г.

№ 1236).

Требования к уровню подготовленности учащихся начальной школы, выпускников основной и средней (полной) школы по физиче ской культуре.

Примерные программы по дисциплине «Физическая культура»

для начальной, основной и средней школы (А. П. Матвеев и др.).

Измерители подготовленности учащихся по образовательной области «Физическая культура» для основной и средней школы, кото рые являются установочными документами для разработки содержа ния государственных экзаменов для выпускников основной и средней (полной) школы и включают в себя оценочную шкалу по тестированию основ знаний, умений и двигательной подготовленности учащихся.

Примерные вопросы к государственной аттестации по образо вательной области «Физическая культура».

Письмо Министерства образования Российской Федерации от 31.10.2003 г. № 13 51 263/13 «Об оценивании и аттестации учащих ся, отнесенных по состоянию здоровья к специальной медицинской группе для занятий физической культурой».

Программы по физической культуре (1 11 е классы) для уча щихся специальной медицинской группы общеобразовательных учре ждений: Авт. сост. А. П. Матвеев, Т. В. Петрова, Л. В. Каверкина. – М.:

Дрофа, 2004.

2.4. Задачи физкультурного образования Важным условием достижения конечного результата любого вида дея тельности является правильное определение цели и конкретная поста новка задач.

Программы по физической культуре для учащихся общеобразо вательных учреждений, по состоянию здоровья занимающихся в специ альной медицинской группе (2004), в своих целях и задачах соотносятся с Государственным стандартом и концепцией образования, но по сво ему содержанию ориентируются на медицинские показатели здоровья, которые относительно часто встречаются у современных школьников.

В соответствии с указанной концепцией реализация настоящих образовательных программ призвана содействовать всестороннему и гармоничному физическому развитию учащихся СМГ, обеспечить со хранность и укрепление здоровья, расширить двигательный опыт, раз вить и закрепить интерес к самостоятельным формам занятий физиче скими упражнениями.

Для каждой возрастной группы определены свои задачи.

Новые программы по физической культуре для учащихся специ альной медицинской группы общеобразовательных учреждений наце ливают педагогический процесс по физическому воспитанию школь ников, отнесенных к СМГ, на решение следующих задач:

• овладение комплексом знаний о физической культуре и со временных здоровьеформирующих системах физического воспита ния, их положительном влиянии на физические кондиции человека, его репродуктивную функцию и творческое долголетие;

• укрепление здоровья, повышение функциональных и адаптив ных возможностей важных жизнеобеспечивающих систем организма, развития физических качеств, лежащих в основе общей физической подготовленности;

• обогащение двигательного опыта детей с отклонениями в со стоянии здоровья упражнениями базовых видов спорта (гимнастика, акробатика, легкая атлетика, спортивные игры, плавание), общепри кладными физическими упражнениями, ориентированными на подго товку к предстоящей жизнедеятельности;

• воспитание бережного отношения к собственному здоровью, культуры общения и взаимодействия в коллективных формах занятий физическими упражнениями; развитие и закрепление компетентности в физкультурно оздоровительной деятельности.

Задачи физкультурного образования школьников имеющих зовательная тельная но развива филактическая нально прик Овладение уме Использо Коррекция и Проведение ниями и навы вание стро дальнейшее комплексов ние специаль тельных занятий ренциро физическими ванных ме редь того дви основной части упражнениями с тодов заня ления своего достиже организма. По ния макси всего постра полнение ком ных двигатель в области гигие оздорови лезни или не ежедневно в ка навыков, ко ны, истории фи тельного достаточно честве домаш торые в даль зической куль эффекта развито для него задания ганизации и т. п.

Решение этих задач осуществляется в целостном образова тельном процессе, объединяющем в себе не только уроки физи ческой культуры как основную форму организации учебной дея тельности учащихся, но и физкультурно оздоровительные меро приятия в режиме учебного дня. На наш взгляд, для повышения эффективности занятий учителю физической культуры при орга низации и планировании процесса физического воспитания в СМГ необходимо определять и ставить более конкретные и решаемые задачи.

В связи с этим мы выделили и обозначили основные задачи адап тивного физического воспитания школьников, отнесенных по состоя нию здоровья к специальной медицинской группе. Это:

учебно образовательная;

- оздоровительная;

- коррекционно развивающая;

- лечебно профилактическая;

- профессионально прикладная.

Пути решения этих задач раскрыты в предлагаемой схеме.

На наш взгляд, учебно образовательная задача является веду щей, потому что в процессе физкультурного образования школьники, имеющие отклонения в состоянии здоровья, должны прежде всего научиться умениям, навыкам и знаниям в области здоровьесохранения и здоровьесбережения.

НАУЧНОЕ ОБОСНОВАНИЕ И ЭФФЕКТИВНОСТЬ

РАЗЛИЧНЫХ СРЕДСТВ И МЕТОДОВ,

ПРИМЕНЯЕМЫХ НА УРОКАХ ФИЗИЧЕСКОЙ КУЛЬТУРЫ

В СПЕЦИАЛЬНЫХ МЕДИЦИНСКИХ ГРУППАХ

ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ

3.1. Средства и методы физической культуры, применяемые в специальных медицинских группах Эффективность физического образования учащихся, отнесенных по состоянию здоровья к специальным медицинским группам, определя ется правильным выбором средств и методов физической культуры.

Здоровьесберегающие технологии, применяемые в специаль ных медицинских группах, представляют собой комплекс различных средств, методов, форм организаций занятий.

Оттого, как организован процесс адаптивного физического вос питания, какие физические упражнения применяются на уроках, какова методика их использования, зависят и оздоровительный результат, уро вень противостояния организма к отрицательным факторам окружаю щей среды, степень развития двигательных навыков и качеств.

К сожалению, в доступной нам научно методической литературе вопросам физкультурного образования детей с ослабленным здоровьем уделяется пока еще недостаточно внимания, что, в свою очередь, не отве чает современным требованиям по восстановлению уровня их здоровья.

Анализ литературы по проблемам оздоровительной направлен ности обучения школьников показал необходимость комплексного подхода к программно методическому обеспечению физкультурных занятий с учащимися специальных медицинских групп. Проведенные исследования по физическому воспитанию школьников в специальных медицинских группах [2, 4, 6, 9, 20, 22, 24, 30, 37, 41, 42, 43, 44, 47, 49, 51, 52, 55, 65, 66] указывают на то, что методика преподавания физической культуры в СМГ школ недостаточно представлена. Для пе дагога, работающего с учащимися с ослабленным здоровьем, отсутст вуют обоснования и практические рекомендации – как, каким образом и что использовать в занятиях для работы с отстающими показателями здоровья школьников. По этой причине дети, по состоянию здоровья отнесенные к специальной медицинской группе, либо совсем не зани маются физической культурой, что вызывает недостаток общей и спе циальной двигательной активности [24, 35, 43, 66], либо занимаются в подготовительной и основной группах, что может усугубить имеющие ся нарушения здоровья.

Анализ литературы показал, что система проведения занятий по физической культуре с учащимися специальных медицинских групп включает в себя различные принципы и методы, рекомендованные специалистами как в области педагогики, так и в области медицины.

Попытки решения задач, стоящих перед физическим воспитанием ос лабленных детей, свидетельствуют о многогранности данной пробле мы, о необходимости проведения специальных научных исследований в области физкультурного образования учащихся специальных меди цинских групп с целью поиска новых путей, повышения эффективности оздоровления ослабленных детей.

Все научные исследователи отмечают, что учащиеся, отнесен ные к специальной медицинской группе, должны заниматься физиче ской культурой по особой программе. Как считают ученые [4, 6, 32, 43, 65, 66], в ее основу положено содержание общей программы, но из практического раздела должны быть исключены средства физиче ского воспитания, способные вызвать перенапряжения организма. К таким средствам относятся физические упражнения, приводящие к максимальным и близким к ним напряжениям сердечно сосудистой и дыхательной систем и опорно двигательного аппарата. Предлагается применять следующие практические разделы: гимнастика, игры, легкая атлетика, плавание. Кроме того, в учебный материал добавляются спе циальные упражнения оздоровительного характера (корригирующие осанку, дыхательные и др.). По их мнению, специальная программа не должна содержать нормативных требований, хотя она предусматрива ет достижение уровня физической подготовленности. Контрольные требования должны разработать учитель физической культуры вместе с врачом для каждого учащегося индивидуально.

Кроме того, обязательным для данной категории учащихся явля ется умение подготовить и практически провести комплекс утренней гигиенической гимнастики, умение выполнять упражнения по профес сионально прикладной физической подготовке. В практике физиче ского воспитания учащихся, отнесенных по состоянию здоровья к спе циальным медицинским группам, используются упражнения для всех мышечных групп, причем часто возникает необходимость специально го усиления воздействия на одну или несколько групп мышц.

Предложенные в научно методической литературе методики занятий с учащимися СМГ носят в основном нозологический характер либо направлены на узкую возрастную группу.

Так, например, О. П. Лебедева (2000) считает, что для школьни ков СМГ старших классов наиболее оптимальным вариантом являются самостоятельные занятия оздоровительным бегом 3 раза в неделю. Бег должен быть равномерным и ненапряженным. По ее мнению, только время бега, а не скорость приносит наибольший эффект. Автор реко мендует начинать занятие с ходьбы и чередовать ее с бегом в первые три месяца. Продолжительность непрерывной нагрузки – 20 30 мин при ЧСС 70 85 % от максимально допустимой (ЧСС = 220 минус воз раст).

Автор [32] отмечает, что с позиции нозологии наибольшее чис ло исследований влияний физических упражнений на здоровье детей имеет место при заболеваниях сердечно сосудистой системы.

Так, в работе с детьми, имеющими сердечно сосудистые забо левания, наиболее важным, по мнению В. С. Язловецкого (1991), явля ется обеспечение принципа разносторонности тренировки. На первом этапе занятий он отдает предпочтение подвижным играм, упражнени ям, развивающим быстроту, эстафетам, ускоренной ходьбе, пробега нию небольших отрезков в чередовании с ходьбой. По мере адаптации постепенно вводятся упражнения с отягощениями, висы при ЧСС 130 уд/мин. По мнению О. П. Лебедевой (2000), автор незаслуженно уделяет мало внимания упражнениям на развитие выносливости.

На взгляд автора [17], наиболее предпочтительный в работе с детьми, имеющими сердечно сосудистые заболевания, упражнения на развитие выносливости – использование ходьбы, систематических пе шеходных прогулок в любое время года, бега в равномерном темпе, купания и плавания, ходьбы на лыжах, велосипедных прогулок при ЧСС 120 130 уд/мин 2 3 раза в неделю.

Аль Гирибави Фатьма Х Абуд (1986) считает, что для преду преждения нарушений опорно двигательного аппарата, в частности дефектов осанки и плоскостопия, необходимо для детей младшего школьного возраста в уроках физической культуры предусмотреть специальные комплексы физических упражнений.

С. А. Дробышева (2004) среди средств и методов физической культуры, способных повысить двигательные возможности и расши рить диапазон двигательной активности занимающихся с вегето сосудистой дистонией, рекомендует использовать гимнастические уп ражнения с перевернутым положением тела, упражнения на растяже ние позвоночника, дыхательные и релаксационные упражнения.

Г. И. Нарскин (2003) называет эффективными методами профи лактики и коррекции отклонений в состоянии ОДА подвижные сюжет ные игры для младших школьников, круговую тренировку для детей среднего и старшего школьного возраста. Так, по его мнению, особен ность проведения уроков физической культуры с такими детьми за ключается в том, что в базовом компоненте выполняется учебный ма териал согласно требованиям программы по физической культуре, а в вариативном компоненте урока используются целенаправленные фи зические упражнения, воздействующие на мышечно связочный аппа рат школьников.

В свою очередь, М. Т. Пушкарева (1995), разработавшая мето дику занятий с учащимися школьного возраста, основанную на приме нении модулей физических упражнений по методу круговой трени ровки рекомендует еще дополнительные занятия плаванием с целью профилактики остеохондроза позвоночника.

Оздоровительная эффективность занятий физической культурой для девушек 15 16 лет с нарушениями двигательной функции позво ночника (сколиоз 1 2 й степени) существенно возрастает, как считает И. М. Николаичева (1997), при использовании комплексов различных средств и методов, особенно сочетания силовых упражнений, корри гирующей и ритмической гимнастики с элементами спортивных игр.

Ею разработана экспериментальная программа физической подготов ки девушек с умеренно выраженной недостаточностью двигательной функции позвоночника, которая основана на использовании комплек сов наиболее энергоемких упражнений ритмической гимнастики (45 %), элементов циклических (7 %) и игровых видов спорта (12 %) в сочетании с корригирующей гимнастики (12 %) и силовыми упражне ниями (12 %). Обязательным условием этой программы является не ме нее 35 % объема нагрузок, выполняемых в режиме смешанного (аэробно анаэробного) энергообеспечения при двигательной плотно сти не менее 80 %.

Е. А. Сергиевич (2001) считает, что основным средством на заня тиях специальных медицинских групп должна быть ЛФК. Автор приво дит особенности методики и комплексы упражнений лечебной физи ческой культуры при различных видах заболеваний, кроме того, заост ряет внимание на состоянии болезни, при котором ЛФК противопока зана. В содержание урока ЛФК Е. А. Сергиевич включает комплексы упражнений стоя, сидя, стоя у гимнастической стенки, лежа. По ее мнению, необходимым условием эффективности занятий является проведение врачебно педагогического контроля в следующих фор мах: определение ЧСС, коррекция занятия в зависимости от утомления занимающихся, определяемого по внешним признакам, опрос о теку щем самочувствии, проведение проб, оценивающих функциональное состояние организма учащихся (проба Мартине, Генче, Штанге и др.) с занесением данных в специальный журнал.

Таким образом, основным средством, используемым в процессе физического воспитания учащихся СМГ, являются систематические за нятия физическими упражнениями с учетом медико педагогических противопоказаний и рекомендаций. При этом необходимо методиче ски правильно сочетать эти упражнения, уметь индивидуализировать, регулировать и контролировать нагрузку на занятии.

3.2. Научное обоснование и эффективность применяемых средств и методов учащимися, имеющими отклонения в состоянии здоровья Оздоровительная эффективность занятий физической культурой со школьниками, имеющими отклонения в состоянии здоровья, была на учно обоснована и доказана многими учеными и исследователями в области педагогики и медицины.

Огромный вклад в обоснование медицинских аспектов и разра ботку системного подхода к физическому воспитанию детей с ослаб ленным здоровьем внес В. К. Велитченко (1980, 1984, 1985, 1988, 1989, 2000). В его трудах, посвященных этой теме, выявлена структура заболеваемости школьников, отнесенных к СМГ, и определена дина мика их фактического охвата организованными занятиями по програм ме специальной медицинской группы.

Впервые обоснованы методы комплектования СМГ и критерии внутригруппового подразделения школьников на подгруппы в зависи мости от клинических особенностей и течения их заболевания, функ циональных возможностей, уровня развития двигательных навыков.

Определены диапазоны пульсовых режимов, позволяющих ра ционально планировать учебные занятия на уроках физкультуры и вне классных занятиях. Разработана годовая программа внеклассных заня тий для СМГ, включающая ускоренную ходьбу, бег трусцой, общераз вивающие упражнения и элементы подвижных и спортивных игр.

Результативной реализации предложенной системы физическо го воспитания ослабленных школьников способствует своевременное и рациональное комплектование специальной медицинской группы с внутригрупповым подразделением на подгруппы А (сильную) и Б (сла бую).

Эффективность предложенного В. К. Велитченко метода регу лярных занятий физическим воспитанием учащихся СМГ подтвержда ется достоверным повышением устойчивости ослабленных детей к респираторным заболеваниям, уменьшением пропусков учебных заня тий в связи с обострением хронической патологии по сравнению со школьниками СМГ, нерегулярно посещающими занятия, достоверным увеличением с каждым годом процента школьников переводимых из СМГ в подготовительную группу (до 24 %), приобщением к занятиям детей, ранее освобожденных от физической культуры (от 33,5 до 50,3 %). Об эффективности метода свидетельствует и рост охвата орга низованными занятиями по программе СМГ в общеобразовательных школах РСФСР (с 17 % в начале работы и до 63,5 % по ее завершению).

Целью исследовательской деятельности Е. М. Янчик (2002) было доказательство эффективности методики индивидуальных корриги рующих воздействий на занятиях по физическому воспитанию в специ альной медицинской группе школьниц 10 14 лет. В результате была разработана и внедрена в практику ОУ учебная программа индивиду альных оздоровительных занятий специальной медицинской группы школьниц 10 14 лет, в которой на основе индивидуализации направ ленных педагогических воздействий усовершенствованы: годовое пла нирование, разделы теоретических знаний, практические навыки и умения, контрольные нормативы, задания для самостоятельных зада ний, мероприятия для работы с родителями, учитывающие динамику возрастных, индивидуальных морфофункциональных особенностей, психологического состояния и физической подготовленности. Допол нительно в программу введен раздел «Корригирующая гимнастика и лечебная физическая культура», которая дополнила гимнастические упражнения, рекомендованные для более здоровых учащихся.

Педагогический эксперимент доказал эффективность разрабо танной методики индивидуальных корригирующих воздействий на уча щихся специальной медицинской группы. Ориентированный на кон кретную школьницу подбор средств и упражнений обеспечил повыше ние до уровня нормы отстающих функций и физических способностей.

Благотворное влияние оздоровительных физических упражне ний экспериментальной методики улучшило показатели функциональ ного состояния сердечно сосудистой системы и работоспособности, физической подготовленности и психологического состояния.

В процессе эксперимента учащиеся основной группы физиче ски окрепли, у них повысились показатели, характеризующие состоя ние здоровья, что сказалось на учебе девочек специальной медицин ской группы, у которых средний балл успеваемости повысился на 17 %.

Дополнительно наметилась тенденция к положительному пере ходу учащихся из специальной медицинской группы: в подготовитель ную медицинскую группу переведено 14 %, а в основную – 68 % школьниц из специальной медицинской группы. Снизилась общая за болеваемость по школе на 34 %.

Несомненный интерес вызывает опыт специалистов СДЮСШОР № 10 г. Волгограда [56], которые сформировали организационную структуру Центр «Здоровье» для управления процессом физического воспитания школьников СМГ в условиях спортивной школы, где была разработана и апробирована модифицированная программа занятий физической культурой с введением третьего, дополнительного, вариа тивного часа коррекционно развивающей направленности. Кроме то го, была введена система медицинского педагогического контроля, подготовлены высококвалифицированные специалисты, создана мате риально техническая база. У воспитанников Центра и их родителей сформирована ценностная ориентация на здоровый образ жизни.

Правильность подхода к реализации задач адаптивного физиче ского воспитания школьников СМГ получила подтверждение на город ских совещаниях, конференциях, медико педагогических советах и семинарах, проводимых в период 2001 – 2005 гг.

Об эффективности новой организационной формы физическо го воспитания школьников специальных медицинских групп в условиях спортивной школы говорят следующие цифры: количество школьни ков, занимающихся в Центре, перешедших по состоянию здоровья из специальной в подготовительную или основную медицинские группы в период с 2000 по 2005 г., находится в диапазоне 24 36 %.

Еще одна экспериментальная методика, оригинальность которой заключается во внедрении в процесс физического воспитания школь ников, имеющих отклонения в состоянии здоровья, специалиста адап тивной физической культуры (АФК), была разработана и внедрена в практику на базе ОУ № 700 г. Санкт Петербурга [2]. Предварительно на факультете адаптивной физической культуры СПбГАФК им П. Ф.

Лесгафта под руководством декана факультета АФК профессора С. П.

Евсеева была разработана методика инновационной программы адап тивного физического воспитания школьников общеобразовательной школы. Кроме посещения урока физической культуры учащиеся зани мались дополнительно по 1 ч в неделю по программе спецкурсов по выбору:

фитбол аэробика с детьми, имеющими нарушения опорно двигательного аппарата;

степ аэробика с детьми, имеющими нарушения функций внут ренних органов;

интер аэробика с детьми, имеющими нарушения функций зри тельного анализатора;

дыхательная гимнастика А. Н. Стрельниковой с детьми, имею щими нарушения дыхательной системы;

АФК для детей, имеющих нарушения в работе желудочно кишечного тракта;

АФК для детей, имеющих нарушения опорно двигательного аппарата и функций зрительного анализатора.

Цель внеклассных форм занятий состояла в том, чтобы на осно ве интересов учащихся углубить знания в области физической культу ры, расширить арсенал двигательных умений и навыков в конкретных видах двигательной активности, достигнуть более высокого уровня раз вития двигательных способностей, коррекции проблемных зон в орга низме при имеющейся патологии.

В настоящее время эксперимент в школе № 700 продолжается. Но уже сейчас можно утверждать, что результаты проведенной эксперимен тальной работы подтвердили гипотезу авторов о необходимости внедрения специалистами АФК в систему общего образования обязательного урока по адаптивной физической культуре с детьми, имеющими отклонения в со стоянии здоровья, отдельно от здоровых детей в сетке учебных занятий.

Группа авторов [52] также занимается в г. Ульяновске с 1999 г.

по сегодняшний день проблемой повышения эффективности физкуль турного образования учащихся СМГ. Опыт работы и полученные дос товерные данные в ходе исследований говорят о том, что разработан ная И. Н. Тимошиной с соавт. система занятий в СМГ эффективна и мо жет быть использована в процессе физкультурного образования школьников, имеющих отклонения в состоянии здоровья.

Для объективного определения состояния здоровья и после дующей его коррекции необходима качественная система оценки фи зического развития, состояния основных функциональных систем ор ганизма и физической подготовленности, основанная на результатах исследований значительного по численности контингента.

В исследовании [35, 51] приняли участие более 2 тыс. учащихся школ г. Ульяновска. Полученные показатели сравнивались со стандартами морфо функционального развития и физической подготовленности школьников г.

Ульяновска, составленные С. П. Левушкиным с соавт. (2000, 2004). Данные, приведенные в табл. 3, показали, что в основном по всем показателям школь ники 8, 10, 11, 13 и 16 лет имеют среднюю оценку. Но по показателям в раз витии силы и выносливости имеют оценку ниже среднего. Это говорит о том, что на уроках физической культуры в основной группе ОУ г. Ульяновска не достаточно уделяется внимания развитию этих физических качеств.

Также проводилось исследование уровня состояния здоровья и раз вития физических качеств учащихся СМГ. Было обследовано более 200 девушек и юношей. Приведенные в табл. 4 данные показывают, что в основном по всем показателям школьники, отнесенные по состоянию здо ровья к СМГ, имеют низкую оценку. В среднем отставание по приведенным показателям в сравнении со здоровыми сверстниками составляет 20 30 %.

На основании полученных данных была разработана и внедрена в учебный процесс девяти ОУ г. Ульяновска система занятий учебно образовательной направленности со школьниками, отнесенными по состоянию здоровья к специальной медицинской группе.

В результате работы в данном направлении были получены сле дующие достоверные результаты:

100 % ная посещаемость уроков физической культуры и успе ваемость учащихся, отнесенных по состоянию здоровья к СМГ;

ежегодное снижение уровня острых респираторных заболе ваний (в среднем на 11 13 %);

снижение количества пропусков занятий в связи с обострени ем основного заболевания;

улучшение показателей физической подготовленности данной категории учащихся составляет ежегодно в среднем 10 %;

имеется положительная динамика результатов функциональ ных проб;

учащиеся на достаточно высоком уровне усваивают знания, умения и навыки в области физкультурного образования;

переход из специальной в подготовительную и основную ме дицинские группы составляет ежегодно 22 28 % от общего числа за нимающихся в СМГ.

Таблица 3. Средние показатели физического развития, функционального состояния и физической подготовленности школьников г. Ульяновска, занимающихся в специальной медицинской группе Таблица 4. Средние показатели физического развития, функционального состояния и физической подготовленности школьников г. Ульяновска, занимающихся в основной и подготовительной мед. группах 1 й. – 10 й–

ОСОБЕННОСТИ ОРГАНИЗАЦИИ И ПЛАНИРОВАНИЯ

УЧЕБНО ОЗДОРОВИТЕЛЬНОГО ПРОЦЕССА ПО ФИЗИЧЕСКОЙ КУЛЬТУРЕ

В СПЕЦИАЛЬНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ГРУППЕ

4.1. Принципы комплектования специальных медицинских групп в общеобразовательных учреждениях Организация работы в специальных медицинских группах начинается с комплектования групп.

Комплектование специальных медицинских групп перед но вым учебным годом должно осуществляться с учетом возраста, пока зателей физической подготовленности, функционального состояния и степени выраженности патологического процесса, по данным ме дицинского обследования, проведенного в апреле мае текущего го да, и завершаться к 1 июня. Наполняемость групп – 10 – 15 человек.

Списки детей с указанием диагноза медицинской группы, завизиро ванные медицинской сестрой и врачом школы, с печатью детской поликлиники, передаются директорам школ, учителям физкультуры и во врачебно физкультурные диспансеры. Директора до 1 сентября должны оформить ходатайство в отдел образования района об от крытии групп и на основании приказа РОО дать распоряжение по школе о создании специальных медицинских групп и назначении учителя в СМГ.

Среди вопросов, которые приходится решать учителю физиче ской культуры, всегда возникает вопрос о распределении учащихся по учебным группам в соответствии с показаниями их здоровья.

Методы комплектования СМГ и критерии внутригруппового под разделения школьников на подгруппы в зависимости от клинических особенностей и течения их заболевания, функциональных возможно стей, уровня развития двигательных навыков были обоснованы рядом ученых и практиков [4, 6, 9, 43, 47, 54, 55, 63, 65, 66]. Существуют раз личные мнения о том, что принимать за основу при распределении уча щихся на группы – функциональное состояние организма, характер за болевания, физическую подготовленность или возраст занимающихся. В связи с этим при комплектовании учебных групп для занятий физической культуры детей с ослабленным здоровьем применяют разные подходы.

Практика показывает, что, как правило, детей делят либо по воз расту, либо по заболеваниям.

Авторы [43] рекомендуют формировать специальные медицин ские группы с учетом медицинских показаний физической подготов ленности и пола.

Они же считают, что в условиях крупных городов целесообраз но объединять учащихся близкорасположенных школ для занятий по возрастному принципу: в одной школе – дети младших классов, в дру гой – средних, в третьей – старших. При этом они отмечают, что эта форма организаций занятий сложнее в организационном, но наиболее эффективна в методическом плане.

По мнению Э. Г. Булич (1986), Е. А. Бабенковой (2003), для эф фективных занятий исключительно важен правильный подбор учащих ся в группах. Они считают что, лучше всего, если группа состоит из уча щихся, однородных по диагнозу перенесенных заболеваний. Вместе с тем необходимо учитывать, что еще более важным условием правиль ного комплектования учебных групп является примерно одинаковый уровень функциональных возможностей учащихся. Вот почему допус кается зачисление в группу для совместных занятий учащихся, пере несших различные заболевания, при условии сходного уровня их под готовленности к выполнению нагрузок.

С точки зрения группы авторов [47], наиболее благоприятен для занимающихся с отклонениями в состоянии здоровья нозологический принцип деления на группы (по заболеваниям).

Однако, по мнению педагогов, данный принцип имеет опреде ленные недостатки:

1) при комплектовании групп по нозологическому принципу за нятия можно проводить только вне расписания, что создает опреде ленные трудности в организации занятий, так как сложно объединить в одну группу учащихся разного возраста (в одну группу могут попасть учащиеся как 1 х, так и 11 х классов);

2) значительные различия в уровне физической работоспособ ности разновозрастных лиц с одинаковыми заболеваниями, что приво дит к несоответствию нагрузок функциональным возможностям от дельно взятого занимающегося;

3) трудности в подборе средств и методов физической культу ры, адекватных уровню функциональных возможностей всех групп за нимающихся.

Другие авторы [55, 65, 66] придерживаются мнения, что специ альные медицинские группы для занятий физической культурой ком плектуются с учетом возраста, состояния здоровья независимо от за болевания. Объединение школьников, страдающих различными забо леваниями, в одну группу, возможно потому, что приспособление их организма, и в частности органов кровообращения и дыхания, к физи ческой нагрузке во многих отношениях одинаково.

Еще один из вариантов комплектования групп предлагает В. К.

Велитченко (1989). С целью более дифференцированного подхода к назначению двигательных режимов он рекомендует делить учащихся СМГ на две подгруппы:

подгруппа А – школьники, имеющие отклонения в состоянии здоровья обратимого характера, ослабленные различными заболева ниями; таких детей большинство;

подгруппа Б – школьники имеющие тяжелые, необратимые изменения в деятельности органов и систем (органические поражения сердечно сосудистой, мочевыделительной системы, печени, высокая степень нарушения зрения с изменениями глазного дна и др.).

Другой подход комплектования групп отражен в «Программах для учащихся специальных медицинских групп общеобразователь ных учреждений» (2004), которые рекомендуют распределять уча щихся по учебным группам в соответствии с показателями функцио нального состояния их организма и физической подготовленности.

Из учащихся специальной медицинской группы формируют три учебные группы: 1 я группа – 7 11 лет; 2 я группа – 12 14 лет; 3 я группа – 15 17 лет.

На наш взгляд, наиболее приемлемым является деление школь ников для занятий физической культурой в СМГ по возрастному прин ципу. Основываясь на многолетнем опыте работы, проведенных ис следованиях в этой области мы пришли к выводу, что такой подход представляется самым эффективным. По нашим данным, в настоящее время в общеобразовательных учреждениях открываются в среднем от двух до четырех СМГ. Если производить деление учащихся в группы по клиническим диагнозам, то заниматься физической культурой одно временно будут учащиеся с 1 го по 11 й класс. Это представляет для учителя определенные трудности в организации занятий (так как коли чество уроков в день у этих детей различно), в выборе средств и мето дов урока, так как требования качества освоения программного мате риала у разных возрастных групп существенно отличаются друг от дру га. Мы предлагаем деление учащихся, отнесенных по состоянию здо ровья к СМГ, на следующие возрастные группы: 1 4 е, 5 8 е, 9 11 е классы.

При комплектовании СМГ школьный врач и учитель физической культуры кроме диагноза заболевания и данных о функциональном со стоянии обучающихся должны также знать уровень их физической подготовленности, который определяется при помощи двигательных тестов. В качестве тестов используются только те упражнения, которые с учетом формы и тяжести заболевания не противопоказаны обучаю щимся.

Включение учащихся в специальную медицинскую группу может носить как временный, так и постоянный характер (в зависимости от вида и тяжести заболевания и других отклонений в состоянии здоро вья).

При получении положительных результатов в процессе занятий физической культурой учителем совместно с медицинским работни ком может осуществляться перевод из специальной группы в подгото вительную, а затем в основную.

Функции руководства и контроля учебно оздоровительным процес сом по физической культуре с учащимися, имеющими отклонения в состоянии здоровья, возлагаются на директора ОУ.

Необходимыми документами в учебной работе с данной кате горией школьников являются:

локальный акт (положение) о специальных медицинских группах (в него входят основополагающие аспекты деятельности СМГ в ОУ, разрабатываемые руководителем школы, медицинским работни ком и учителем физического воспитания; утверждается директором ОУ);

списки групп, завизированные врачом и директором школы (должны быть составлены на основе данных медицинского осмотра, проведенного в апреле мае);

- приказ по ОУ об открытии СМГ;

дополнительный приказ по ОУ о зачислении учащихся в СМГ (на основании медицинского осмотра, проведенного в ноябре декабре);

журнал учета посещаемости занятий учащимися, отнесен ными по состоянию здоровья к СМГ. В него заносятся проведенные уроки и отмечается посещаемость. На первой странице журнала пи шется расписание занятий в данной группе, фамилия учителя, проводя щий уроки, № группы. На второй странице отражаются общие сведе ния об учащихся (Ф. И. О., дата рождения, класс, развернутый диагноз заболевания каждого). На третьей и последующих страницах ведется непосредственный учет посещаемости каждого занятия школьниками, отнесенными к СМГ, записываются дата и тема проведенных уроков;

документы планирования;

документы врачебно педагогического контроля.

4.3. Планирование учебно оздоровительного процесса по физической культуре в специальной медицинской группе Важное условие успешной работы учителя – грамотное планирование программного материала. Планируя прохождение программы, следует учитывать требования нормативных документов, климатогеографиче ские особенности региона проживания, состояние материально технической базы школы, состояние здоровья, уровень физического развития, физической подготовленности и функционального состояния организма учащихся, зачисленных в СМГ, клинический диагноз.

В условиях школы учителю физической культуры необходимо составлять следующие документы для планирования учебной работы в СМГ:

• годовой план распределения программного материала (в учебных часах);

• тематический план на четверть;

• планы конспекты уроков.

Главное назначение годового плана заключается в том, чтобы наиболее эффективно распределить программный материал на учеб ный год, при его составлении необходимо опираться на учебный план школы и руководствоваться программой школьного курса по физиче ской культуре.

Годовой план график устанавливает последовательность про хождения материала разделов программы по месяцам и неделям учеб ного года. При этом учитываются сезонно климатические условия и наличие материально спортивной базы школы (приложения 2 – 4). Го довой план позволяет учителю ориентироваться в распределении ви дов программного материала по месяцам, их сочетании, последова тельности и сроков прохождения.

Другим документом планирования, необходимым для конкрет ной целенаправленной работы учителя с каждой группой учащихся, следует считать тематический план на четверть, который составляется на основании годового плана. В нем более конкретно, чем в графике учебного процесса, представлены используемые средства и отражена методика обучения двигательным действиям и воспитания двигательных качеств. В этом виде планирования непосредственно приводятся ос новные изучаемые упражнения разделов программы, которые распре делены в порядке преемственности и постепенного усложнения по за нятиям (поурочно).

Поурочный план на четверть должен отражать все разделы про граммы, как теоретические, так и практические (приложение 5 – 7).

Для проведения конкретного очередного урока необходимо составлять план конспект урока (приложения 8 – 10), который под робно отражает виды деятельности учителя и учащихся в течение од ного академического часа. Это самый детальный план занятия, необхо димый для оперативного управления учебно оздоровительным про цессом. При постановке задач, отражаемых в плане конспекте, опре делении содержания урока, дозировке нагрузки необходимо опирать ся на четвертной тематический план и учебную программу.

4.4. Формы организации занятий физической культурой Физическое воспитание детей с ослабленным здоровьем осуществля ется с использованием учебных и внеучебных форм.

Формы организации проведения занятий по физической культу ре учащихся СМГ на сегодняшний день рассматривались и описыва лись многими авторами [4, 6, 9, 17, 19, 20, 23, 30, 35, 41 – 43, 47, 54, 56, 63, 65, 66].

По мнению Е. К. Извековой (1978), школьников с отклонениями в состоянии здоровья не следует освобождать от основных уроков фи зической культуры. Их необходимо выделять в отдельную группу в ос новной части урока, снижая нагрузку. Кроме уроков проводить с ними дополнительные занятия 2 раза в неделю по 30 45 мин с общеобразо вательной направленностью в щадящем режиме в группах здоровья.

Противоположное мнение имеют Э. И. Аухадеев, С. С. Галеев, М. Р. Сафин (1984), которые считают, что для учащихся, отнесенных к специальной медицинской группе необходимо проводить специаль ные занятия, 2 раза в неделю по 45 мин по специальной программе (специальный урок). Эти дети могут посещать и общие уроки, однако их следует отстранять от выполнения физических упражнений и при влекать к роли помощников учителей, судей и т. д., решая тем самым воспитательные задачи. Все задачи физического воспитания в полной мере решаются на специальном уроке.

В. С. Язловецкий (1991) отмечает, что в некоторых школах до пускается практика совместных занятий школьников, имеющих откло нения в состоянии здоровья, с учащимися основной и подготовитель ной групп. Он считает такие занятия малоэффективными, так как дети специальных групп обычно малоподвижны, не решаются выполнить ряд упражнений, стесняются на занятиях, боятся ошибиться и стать предметом насмешек.

В других школах детей освобождают от занятий, в часы уроков физического воспитания эти школьники предоставлены самим себе, и нередко за время урока они получают большую физическую нагрузку, чем та, которую они могли бы получить на занятии физической культу рой. Все перечисленные методы являются неправильными. Они часто угнетающе действуют на психику детей. Многие исследователи [2, 4, 6, 9, 24, 41, 42, 43, 45, 47, 54, 55, 65, 66] сходятся во мнении, что заня тия физической культурой для учащихся с отклонениями в состоянии здоровья следует проводить отдельно от других школьников, это щадит их психику и освобождает от лишнего напряжения.

С целью решения вышеозвученной проблемы В. С. Язловецкий (1991) предлагает в односменных школах занятия СМГ планировать после уроков, в двусменных – между сменами для младших и средних возрастных групп, для старших школьников – после окончания уроков второй смены.

Программы для учащихся специальной медицинской группы общеобразовательных учреждений (2004) рекомендуют проводить уроки физической культуры для школьников СМГ после основных за нятий из расчета 2 раза в неделю. Кроме того, занимающиеся в СМГ должны посещать уроки физического воспитания для остальных школьников. На этих занятиях они выполняют преимущественно уп ражнения корригирующей и дыхательной гимнастики, лечебной физи ческой культуры, а также двигательные действия на повторение и за крепление материала, освоенного на уроках в специальных учебных группах.

Основной формой занятий с учащимися специальной медицин ской группы являются уроки физической культуры, содержание кото рых планируется в соответствии со специальной программой.

Специфика, структура и особенности организации урочной формы занятий были изучены и описаны многими авторами, занимаю щимися вопросами адаптивного физического воспитания детей и под ростков, имеющих отклонения в состоянии здоровья.

Основной формой занятий специальной медицинской группы являются уроки физической культуры, содержание которых планиру ется в соответствии со специальной программой. Они характеризуются строго установленным объемом учебной работы и порядком ее вы полнения в рамках определенного времени.

Успешное решение задач адаптивного физического воспитания во многом зависит от правильной организации и методики проведения уроков. Содержание каждого урока в специальной медицинской груп пе определяется состоянием здоровья, уровнем физической подготов ленности и физического развития организма занимающихся. Поэтому учитель, проводящий уроки с данной категорией школьников, должен в достаточной мере владеть как научно практическими знаниями в об ласти физической культуры, так и медико биологическими знаниями об особенностях возникновения, течения и профилактики заболева ний, которым наиболее часто подвергнуты дети и подростки.

В обязанности учителя входит обеспечение санитарно гигиенических и профилактических мер по предупреждению травма тизма.

Задачи, методы, средства и время занятий определяются учеб ной программой, планированием и расписанием.

Каждое урочное занятие должно иметь свои конкретно выде ленные цели, задачи, средства решения этих задач, материально техническое обеспечение и документацию. Для каждой задачи, в свою очередь, разрабатываются конкретные пространственные, силовые и временные параметры.

Структура урока в специальной медицинской группе практиче ски не отличается от обычных занятий физической культурой, но имеет ряд принципиально важных особенностей.

Урочные занятия строятся по общепринятой схеме и состоят из трех частей: вводно подготовительной, основной и заключитель ной.

Вводно подготовительная часть урока (до 15 мин) необходи ма для начальной организации занимающихся, психической и функ циональной подготовки организма к предстоящей основной работе. В этой части урока выявляют больных и отсутствующих, определяют ЧСС, заполняют дневник самоконтроля; выполняют общеразвивающие уп ражнения (в медленном и среднем темпе), чередуя с дыхательными.

Физическая нагрузка повышается постепенно, путем включения в ра боту все большего и большего количества мышечных групп и увеличе ния количества повторения каждого упражнения; применяются такие упражнения, которые обеспечивают подготовку всех органов систем к выполнению основной части урока. В этой части урока не следует ис пользовать много новых упражнений и упражнений повышенной ин тенсивности, т. е. выполняемых с большой скоростью и высоким тем пом. Сюда должны войти такие элементы, как построение, объяснение задач урока, ходьба в различном темпе и направлениях, комплекс ды хательных упражнений, упражнения с набивными мячами, упражнения на гимнастической скамейке, различные комплексы общеразвиваю щих упражнений (ОРУ), бег в медленном темпе.

Подготовительная часть состоит из общей и специальной раз минок. Общая разминка проводится с целью активизации функцио нальных систем организма для выполнения последующей физической работы в течение занятий. В качестве средств общей разминки исполь зуются хорошо изученные ранее сравнительно просто дозируемые упражнения локального и общего воздействия. Чаще всего это – гим настические упражнения без предметов и с предметами, позволяющие избирательно и целенаправленно воздействовать на различные мы шечные группы, а также циклические и некоторые комбинированные упражнения (например, ходьба и бег, комбинированные с маховыми, вращательными, прыжковыми и другими движениями). При выполне нии этих упражнений можно четко регламентировать нагрузку. Упраж нения общей разминки необходимо выполнять в определенной после довательности, вначале без предметов, затем с предметами. Можно использовать танцевальные и игровые упражнения.

Специальная разминка – особый раздел подготовительной части урока. Ее цель – подготовка организма к выполнению специфических задач урока. Главными средствами специальной разминки являются подготовительные упражнения, которые будут разучиваться в основной части урока (подводящие упражнения).

В вводно подготовительную часть урока не рекомендуется включать большое количество упражнений и сильно увеличивать на грузку. Нагрузка должна повышаться постепенно и очень осторожно.

Основная часть урока обеспечивает решение задач общего развития организма, формирования правильной осанки, обучения тех нике двигательных действий, воспитания физических и личностно волевых качеств. На это отводится до 20 мин занятия. В качестве средств применяют общеразвивающие и специальные упражнения, ко торые способствуют повышению уровня физической подготовленно сти занимающихся. В основной части урока учащиеся овладевают ос новными двигательными навыками, получают определенную для них оптимальную физическую нагрузку (в зависимости от тяжести заболе вания), испытывают эмоциональное напряжение. Подбор упражнений в этой части урока предусматривает решение ряда задач: овладение простейшими двигательными навыками; разностороннее развитие (в пределах возможности занимающихся) основных физических качеств:

быстроты, силы, выносливости, ловкости; лечебно профилактических задач (комплексы ЛФК) в соответствии с индивидуальными медицин скими показаниями. Большое внимание уделяется развитию гибкости и координации движения. С этой целью применяют бег (отрезки по 30 м), чередующийся с ускоренной ходьбой, метания, подвижные иг ры, эстафеты, упражнения на равновесие.

Рекомендуется включать подводящие упражнения, основные упражнения и активный отдых между упражнениями. Эффективности основной части можно добиться, соблюдая следующую последова тельность упражнений:

- упражнения, сложные по координации;

- упражнения на развитие быстроты;

- упражнения на развитие гибкости;

- упражнения на силу или на выносливость.

Обязательным для урока физической культуры в СМГ является включение комплексов ЛФК, выполняемых в конце основной части в течение 5 7 мин. Комплексы ЛФК являются индивидуальными для каж дого учащегося в зависимости от нозологии и физической подготов ленности школьника.

Заключительная часть урока предназначена для постепенного снижения нагрузки на организм и организованного окончания занятия.

Эта часть урока способствует восстановлению сил и устранению утом ления организма после физических нагрузок. В ней необходимо под вести итоги занятий. В заключительной части урока рекомендуется применять восстановительные упражнения (упражнения на расслабле ние мышц, на концентрацию внимания, ходьба в спокойном темпе с выполнением дыхательных и общеразвивающих упражнений, спокой ные танцевальные шаги), упражнения на формирование правильной осанки. Кроме того, предусматривается время на заполнение дневника самоконтроля и объяснение домашнего задания, которое проводится в сочетании с демонстрацией и последующим его выполнением учащи мися.

Продолжительность заключительной части урока зависит от ор ганизации занятий и от индивидуальных особенностей организма за нимающихся. Рекомендуется отводить на нее не более 5 7 мин.

При определении структуры конкретного урока учитель должен стремиться к его целостности, особо обеспечивать органическую связь всех трех его частей.

4.4.2. Домашние задания по физической культуре Учебные занятия позволяют педагогу значительно повысить ре зультативность процесса физического воспитания в СМГ, если эти заня тия связаны с самостоятельным выполнением учащимися домашних за даний. Так считают многие авторы (4, 6, 9, 24, 41, 42, 43, 54, 55, 65, 66), занимающиеся проблемой адаптивного физического воспитания школьников. Одной из форм индивидуальной работы с учащимися Е. М.

Янчик (2002) предлагает домашнее задание, которое способствует систематичности занятий физической культурой, развитию самостоя тельности и активности занимающегося, повышающих физические ка чества, сокращающих сроки реабилитации. Выполнение домашних за даний фиксировалось в специальном дневнике самоконтроля и инди видуальных заданий, которые проверяются на уроках физической культуры. В комплекс домашних заданий входят: «Утренний комплекс физических упражнений», «Утренняя гигиена и закаливающие проце дуры», «Специальные занятия», направленные на развитие отстающих физических качеств, дневные и вечерние прогулки на свежем воздухе.

Кроме домашних заданий многие авторы [4, 6, 9, 23, 24, 33, 38, 41, 43, 45, 54 – 56, 65, 66] рекомендуют использовать различные формы внеучебных занятий с целью повышения двигательной активно сти учащихся СМГ. Среди них: утренняя гигиеническая гимнастика, вы полнение физических упражнений и рекреационных мероприятий в режиме учебного дня, самостоятельные занятия физическими упраж нениями, массовые физкультурно оздоровительные мероприятия и др.

4.4.3. Формы занятий физической культурой в режиме дня школьников, имеющих отклонения Для восстановления утраченного здоровья детей в результате болезней и адаптации этих детей к жизни необходимо использовать все средства, методы и формы адаптивного физического воспитания.

Не следует ограничиваться только уроками физической культуры. Дви гательный режим школьников с ослабленным здоровьем можно рас ширить за счет дополнительного воздействия организованных физиче ских упражнений в процессе учебы. Дополнительные формы занятий в режиме дня еще более активизируют двигательную активность уча щихся, отнесенных по состоянию здоровья к специальной медицин ской группе. Эффект, полученный от нижеперечисленных внеурочных мероприятий может даже превысить эффективность уроков физиче ского воспитания. Мы рекомендуем следующие формы адаптивного физического воспитания в режиме дня школьников:

Утренняя гигиеническая гимнастика. Её цель – оптимизировать переход сна к активной жизнедеятельности. Её задачи – постепенно активизировать весь организм, нормализовать общий жизненный то нус. Для утренней гигиенической гимнастики наиболее подходят хо рошо разученные ранее, легко дозируемые физические упражнения;

общего и локального воздействия; требующие немного времени.

Очень эффективны дыхательные упражнения, упражнения для позво ночника, индивидуальные упражнения.

Специальные комплексы упражнений (ЛФК), составленные учителем физической культуры совместно с медицинским работником с учетом медицинских показаний, выполняются в форме домашнего задания.

Физкультминутки во время общеобразовательных уроков и физкультпаузы во время приготовления домашних заданий. Эти формы характеризуются сменой деятельности в виде физических уп ражнений, служат целям восстановления работоспособности и про филактики гиподинамии. Для эффективности необходимо применять упражнения в следующем порядке:

упражнения в расслаблении;

дыхательные упражнения;

упражнения для позвоночника;

упражнения для сердечно сосудистой системы;

гимнастика для глаз;

упражнения для профилактики плоскостопия;

индивидуальные упражнения по показаниям.

Подвижные игры малой и средней интенсивности. Их цель – активный отдых в учебном процессе. Проводятся на переменах между уроками, во время прогулок, динамических пауз.

Пешие прогулки, катание на коньках и лыжах, оздоровитель ное плавание в бассейне.

Походы выходного дня.

Дни здоровья. Проводятся в виде спортивных праздников с привлечением родителей, гостей, спортсменов, спортивных коллекти вов, с показательными выступлениями с целью пропаганды здорового образа жизни и получения дополнительной информации о различных видах спорта.

4.5. Медико педагогические противопоказания и рекомендации по содержанию занятий в специальной медицинской группе Высокая эффективность занятий достигается правильным выбором методи ческих приемов. Определяя содержание каждого урока, учитель должен уметь подобрать и использовать наиболее рациональные средства и методы физического воспитания, отвечающие состоянию здоровья, уровню физи ческой подготовленности занимающихся, и при этом учитывать медицин ские противопоказания и педагогические рекомендации. Очень сложно по добрать средства для урока так, чтобы соблюдался индивидуальный подход к занимающимся (по разным заболеваниям не рекомендуется выполнять раз личные упражнения). К тому же противопоказания по содержанию занятий, представленные в научно методической литературе, даны в соответствии с клиническими диагнозами и носят общий характер. Это вызывает у учителей, работающих с ослабленными детьми, определенные трудности в выборе средств и методов урока, так как они не могут определить, какие конкретно упражнения нельзя использовать с той или иной категорией учащихся.

Не рекомендуется использовать на занятиях с учащимися СМГ уп ражнения анаэробного характера, выполняемые с максимальной скоро стью, с большим статическим напряжением, с максимальной амплитудой движений, силовые (например, различные ускорения, поднятие тяжестей и тому подобное). Противопоказаны резкие движения, движения, слож ные в координационном отношении. Необходимо исключить средства, способные вызвать перенапряжение организма. Это упражнения, приво дящие к максимально и близким к ним напряжениям сердечно сосудистой системы и ОДА (например, длительный бег, ходьба).

Практически при всех заболеваниях не рекомендуется выпол нять упражнения с задержкой дыхания, с чрезмерным напряжением мышц брюшного пресса, упражнения, которые оказывают большую нагрузку на позвоночник, вызывающие нервное перенапряжение.

В письме Министерства образования РФ «Об оценивании аттеста ции учащихся, отнесенных по состоянию здоровья к специальной меди цинской группе для занятий физической культурой» [36] даны некоторые ограничения, накладываемые на занятия физической культурой в зависимо сти от наиболее часто встречающейся нозологической формы заболева ния, а также рекомендуемые виды оздоровительных упражнений (табл. 5).

Сердечно Упражнения, выполнение ко Общеразвивающие упраж сосудистая система торых связано с задержкой нения, охватывающие все (неактивная фаза дыхания, напряжением мьшц мышечные группы, в исход ревматизма, функ брюшного пресса и ускоре ном положении лежа, сидя, циональные измене нием темпа движений стоя; ходьба, дозированный Органы дыхания Упражнения, вызывающие за Дыхательные упражнения, (хронический брон держку дыхания и чрезмер тренировка полного дыха хит, воспаление лег ное напряжение мышц ния и особенно удлинен астма и др.) Заболевания почек Недопустимы упражнения с При проведении общераз (нефрит, пиелонеф высокой частотой движений, вивающих упражнений рит, нефроз) интенсивностью нагрузки и особое внимание уделяет Нарушения нервной Упражнения, вызывающие Дыхательные упражнения, Органы зрения Исключаются прыжки с раз Упражнения на простран Хронические забо Уменьшается нагрузка на левания желудочно мышцы брюшного пресса, кишечного тракта, ограничиваются прыжки желчного пузыря, печени Мы предприняли несколько иной подход к определению и рас крытию медико педагогических противопоказаний, применяемых в процессе физкультурного образования школьников, отнесенных по состоянию здоровья к специальной медицинской группе.

Мы исключили из содержания программного материала все упраж нения, которые противопоказаны большинству занимающихся (табл. 6).

При разработке этой таблицы мы использовали рекомендации Е. С. Крючек (1999).

движения и упражнения движения и упражнения, рекомендации спрыгивание с большой высоты, койном медленном темпе, с мягкой по метание на дальность; становкой стоп, с сохранением правиль продолжительный бег; дыхательными упражнениями (младшие ходьба и бег на длинные дистанции школьники – 500 м, школьники среднего кувырки, стойки на голове, на руках; разные виды строевых упражнений;

упражнения на гибкость, увеличи ОРУ с предметами и без, на гимнастиче вающие подвижность позвоночника ской стенке;

положения вниз головой; новесии на низкой опоре, в потягивании упражнения на гимнастических сна рядах;

глубокий присед с подъемом на по лупальцах;

одновременный подъем туловища и ног из и. п. – лежа на животе;

во всех упражнениях запрещены баллистические, «хлестообразные», «рывковые» движения круг головой и перекат («полукруг») перекат («полукруг») головой по груди в наклоны туловища в стороны и впе полунаклоны туловища в стороны и впе ред (согнувшись или прогнувшись) без ред с опорой руками о бедра, колени;

упора руками о бедра, колени;

наклоны туловища назад из любых небольшое поднимание рук, ног назад, круговые движения туловищем и на дуга туловищем («полукруг» через на клоны с поворотами; клон вперед) с опорой руками о бедра;

поднимание туловища из положения из положения лежа на спине с согнуты лежа на спине в сед или упор сидя ми ногами, стопы на полу, поднимание ту махи прямыми ногами вперед выше махи прямыми ногами вперед не выше махи прямыми ногами назад; мах голенью в любом направлении;

мах прямой ногой в сторону из по ложения лежа на боку с опорой на согнута под головой, другая – в упоре махи прямой ногой в сторону из упо махи ногой назад в упоре на коленях; суставах меньше 90о, колени направлены приседы и выпады со сгибанием ко наружу, тяжесть тела перенесена на пят лен больше 90, колени выходят за ли ки;

поднимание прямых ног из положе («полукруг») в медленном темпе, колени круговые движения коленями в по ложении стоя или приседе активные поднимания, круги и сгиба движения рук с постоянным мышечным ния разгибания рук с максимальной контролем, с амплитудой в зоне визуаль амплитудой и скоростью; ного контроля;

сгибания и разгибания рук в упоре сгибания и разгибания рук в упоре лежа Позы и упражнения, заимствованные из других видов занятий элементы акробатики (мост, стойка танцевальные элементы, выполняемые в на лопатках), гимнастики (сед и упор аэробном стиле (чарлстон, ча ча ча, мам «поза барьериста» – сед: одна нога вперед, другая согнута в сторону – на зад, позы, заимствованные из йоги («плуг»

и др.);

движения таких элементов народных танцев, как присядка, прыжки в глубо ком приседе, ходьба «гусиным шагом»

одновременные ходы, попеременный двухшажный ход;

спуски на лыжах со склонов (более переступания на месте и при спуске с прохождение длительных дистанций подъемы и спуски различными спосо и ходьба на лыжах с максимальной бами на некрутых склонах;

двусторонняя игра в баскетбол и фут игры на месте, подвижные игры малой и резкие броски и передачи мяча в игра в настольный теннис, бадминтон;

4.6. Организационно методические указания и особенности проведения занятий физической культурой Урок физической культуры в специальной медицинской группе имеет свои принципиально важные особенности в части организации и мето дики проведения.

При планировании содержания каждого урока учитель должен опираться на общепринятые дидактические принципы: сознательность и активность, постепенность, последовательность и систематичность, повторность и индивидуализация.

Наиболее важными, на наш взгляд, в работе учителя физической культуры со специальными медицинскими группами, являются посте пенность, систематичность и индивидуализация.

Проводя занятия по физической культуре в СМГ, учитель соблюдает последовательность и систематичность физкультурного образования, при этом он должен планировать учебный материал по дидактическим правилам «от простого к сложному», «от известного к неизвестному», «от легкого к труд ному». Систематичное выполнение физических упражнений способствует развитию функциональных возможностей организма, адаптирует его к физи ческим нагрузкам, вырабатывает и развивает физические качества.

Принцип постепенности заключается в рациональной подготов ке организма занимающихся к выполнению повышенных требований, в увеличении физической нагрузки, повышении функциональных воз можностей организма.

Ведущий принцип в работе с учащимися, имеющими отклонения в состоянии здоровья, – дифференцированный (индивидуальный) под ход. Учителю необходимо определять общую направленность работы с каждым учеником СМГ, при этом постоянно выверяя соответствие выбранных средств и методических приемов функциональному со стоянию организма и его резервным возможностям.

С целью реализации индивидуального подхода к занимающимся мы считаем необходимым соблюдать следующие условия занятия:

учащиеся строятся для организованного начала урока не по росту, а по степени физической подготовленности: сначала стоят бо лее подготовленные дети, а затем – менее;

в начале урока учитель выявляет больных и отсутствующих, проводит опрос занимающихся о самочувствии, определяет у школь ников частоту сердечных сокращений – ЧСС (дети, у которых ЧСС вы ше 90 уд/мин, становятся на левый фланг);

в подготовительной части урока прибегают к мобилизующему дыханию, умело сочетая выполнение общеразвивающих упражнений с дыхательными.

Все движения и упражнения необходимо выполнять плавно, не напрягаясь, сочетая с рациональным дыханием.

Очень важно при выполнении упражнений согласовывать фазы движения и дыхания. Вдох выполняется при поднимании рук через стороны вверх, разведении их в стороны, при поднимании плеч во время круговых движений и махов руками, сжимание пальцев рук.

При движении в лучезапястных суставах, при попеременных движениях рук перед собой, при движениях рук поочередно дыхание свободное.

При поднятиях, отведениях и круговых движениях ногами дела ют вдох, при возвращении в исходное положение – выдох.

в конце подготовительной части восстанавливают дыхание с по мощью дыхательных упражнений, выполняемых в ходьбе; вновь опреде ляют ЧСС, по которой регламентируют дальнейшую нагрузку на уроке;

при проведении эстафет более подготовленные школьники стоят в начале колонны, начинают и заканчивают эстафеты, при необ ходимости сделав два повторения, менее подготовленные – одно;

при проведении игр слабоподготовленные ученики заменяют ся через каждые 2 мин;

в содержание основной части обязательно включение ком плекса ЛФК, который выполняется индивидуально каждым учеником под контролем учителя. Целесообразно планировать его в конце ос новной части на 5 мин (количество упражнений – не более 10);

заключительная часть урока должна включать в себя исключи тельно упражнения на расслабление и комплекс дыхательных упраж нений. Обязательным является ритуал подведения итогов занятия, во время которого учащиеся вновь измеряют ЧСС, сравнивая ее с исход ным значением, заполняют дневник самоконтроля. Заканчивается урок объяснением и, если необходимо, показом домашнего задания.