МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования

«СЕВЕРНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ»

Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации

«СОГЛАСОВАНО» «УТВЕРЖДАЮ»

Зав. кафедрой Декан факультета _ _ _ «_»_2012 г. «_»_2012 г.

РАБОЧАЯ ПРОГРАММА

ДИСЦИПЛИНЫ ПО ВЫБОРУ

ВВЕДЕНИЕ В ДЕРМАТОКОСМЕТОЛОГИЮ И ВЕНЕРОЛОГИЮ

По направлению подготовки 060101 Лечебное дело Кафедра кожных и венерических болезней Курс 2 Семестр 3, Практические (семинарские) занятия 36 час.

Самостоятельная работа 15 час.

Всего часов Зачёт 2012 г.

1. Цели и задачи дисциплины по выбору 1.1. Цель:

Изучить основы дерматокосметологии и венерологии, необходимые для последующего успешного освоения этиологии, патогенеза, клиники и диагностики кожных и венерических болезней.

1.2. Задачи изучения электива:

-дать знания о строении и функциях кожи, ее производных, слизистой мочеполового тракта, -введение студентов в клинику кожных и венерических болезней, -начало формирования навыков клинического мышления.

2.Место дисциплины в структуре ООП Программа составлена в соответствии с требованиями ФГОС ВПО по направлению подготовки 060101 лечебное дело, 060103 педиатрия, 060104 медико-профилактическое дело, 060105 стоматология.

Дисциплина по выбору «Введение в дерматокосметологию и венерологию», относится к циклу профессиональных дисциплин.

Дисциплины, для которых освоение данной дисциплины необходимо как предшествующее: нормальная физиология, гистология, микробиология, иммунология, патологическая анатомия, патофизиология.

3. Требования к уровню усвоения дисциплины.

3.1. Студенты должны знать:

- строение, топографию и развитие клеток кожи, - возрастные анатомо-физиологические особенности кожи, -физиологические и пограничные состояния кожи и ее придатков в различные возрастные периоды, - структуру и функции иммунной системы в коже, -структурные и функциональные основы болезней и патологических процессов, нарушение функций кожи, -классификацию, морфологию и физиологию микроорганизмов, их влияние на здоровье человека, методы микробиологической диагностики, применение основных антибактериальных и противовирусных препаратов.

3.2. Студенты должны уметь:

- давать гистофизиологическую оценку состояния кожи, -описывать морфологические изменения изучаемых макроскопических и микроскопических препаратов кожи, - пользоваться учебной и научной литературой, сетью Интернет для профессиональной деятельности, - диагностировать возбудителей паразитарных заболеваний кожи на препарате, слайде, фотографии, - анализировать действие лекарственных средств по совокупности их фармакологических свойств, - применять основные антибактериальные и противовирусные препараты.

3.3. Студенты должны владеть:

- медико-анатомическим понятийным аппаратом, - навыком сопоставления морфологических и клинических проявлений болезней кожи.

Компетенции, формируемые при изучении дисциплины, Общекультурные компетенции Коды формируемых компетенций способность и готовность анализировать социально-значимые проблемы ОК-№ и процессы, использовать на практике методы гуманитарных, естественнонаучных, медико-биологических и клинических наук в различных видах профессиональной и социальной деятельности ;

Профессиональные компетенции способность и готовность реализовать этические и деонтологические ас- ПК-№ пекты врачебной деятельности в общении с коллегами, средним и младшим медицинским персоналом, взрослым населением и подростками, их родителями и родственниками;

способность и готовность выявлять естественно-научную сущность про- ПК-№ блем, возникающих в ходе профессиональной деятельности способность и готовность к формированию системного подхода к анали- ПК-№ зу медицинской информации, опираясь на всеобъемлющие принципы доказательной медицины, основанной на поиске решений с использованием теоретических знаний и практических умений в целях совершенствования профессиональной деятельности;

способность и готовность проводить анализировать результаты соб- ПК-№ ственной деятельности для предотвращения медицинских ошибок способность и готовность к работе с медико-технической аппаратурой, ПК-№ используемой в работе с пациентами, владеть компьютерной техникой, получать информацию из различных источников, работать с информацией в глобальных компьютерных сетях; применять возможности современных информационных технологий для решения профессиональных задач;

способность и готовность анализировать закономерности функциониро- ПК-№ вания отдельных органов и систем, использовать знания анатомофизиологических основ, основные методики клиникоиммунологического обследования и оценки функционального состояния организма взрослого человека и подростка для своевременной диагностики заболеваний и патологических процессов;

способность и готовность изучать научно-медицинскую информацию, ПК-№ отечественный и зарубежный опыт по тематике исследования;

способность и готовность к участию в освоении современных теоретиче- ПК-№ ских и экспериментальных методов исследования с целью создания новых перспективных средств, в организации работ по практическому использованию и внедрению результатов исследований.

Общая трудоемкость дисциплины составляет 1 зачетную единицу.

Аудиторные занятия (всего) В том числе:

Общая трудоемкость (час.) III, IV 5.1. Содержание разделов дисциплины.

Раздел 1. Анатомо-физиологические особенности строения кожи Тема 1. Анатомо-физиологические особенности строения кожи в зависимости от локализации.

Толщина кожи в зависимости от локализации. Отличия в количестве слоев эпидермиса, толщины дермы и подкожно-жировой клетчатки, наличия придатков кожи.

Тема 2. Морфофизиологические признаки старения кожи.

Атрофические изменения структур кожи. Изменения в эпидермисе, дерме. Возрастная деформация кожи. Изменение биохимического состава кожи. Изменение защитной функции кожи с возрастом. Возрастная инволюция сальных и потовых желез. Изменение роста волос с возрастом.

Тема 3. Нервно-рецепторный аппарат кожи.

Строение, расположение, функции инкапсулированных нервных окончаний: Пластинчатые тельца Фатера-Пачини, концевые колбы Краузе, осязательные тельца Руффини, осязательные тельца Мейсснера, генитальные тельца Догеля. Афферентые и эфферентные нервные волокна Ноцицепторы и терморецепторы в эпидермисе и дерме.

Тема 4. Особенности кровоснабжения кожи в зависимости от возраста и локализации Артериальная и венозная кровеносные системы кожи на разных анатомических областях. Особенности кровоснабжения конечностей и выступающих частей тела. Роль артериовенозных анастомозов. Возрастное расширение капиллярного ложа, увеличение количества капиллярных эктазий. Изменение сосудодвигательные рефлексов в возрастной коже.

Тема 5. Особенности строения губ.

Строение кожного отдела. Особенности строения дермы. Строение красной каймы губ. Особенности эпителия. Слизистый отдел губы. Зона Клейна.

Тема 1. Кожа как иммунный орган.

Клетки Лангерганса: происхождение клеток, основные функции. Антиген-презентация клетками Лангерганса. Синтез в эпидермисе интерлейкинов и других цитокинов. Захват, процессинг и транспорт антигенов. Функции лимфоидных клеток дермы и гиподермы.

Тема 2. Репаративные процессы кожи.

Течение раневого процесса в коже. Активизация фибробластической реакции.

Скорость репаративных процессов кожи в зависимости от вида травмы.

Тема 3. Особенности микробиоценоза кожи в зависимости от локализации.

Состав нормальной микрофлоры кожи. Функции нормальной микрофлоры. Возрастные особенности состава. Различия состава на разных участках кожного покрова.

Тема 4. Состав и функция водно-липидной мантии кожи.

Состав вводно-липидной мантии. Роль керамидов рогового слоя. рН вводно-липидной мантии.

Функция поддержания кислотности кожи. Экскреторная функция. Терморегуляционная функция. Функция поддержания увлажненности кожи.

Тема 1. Строение и физиология сальных желез, гормональная регуляция активности.

Строение сальных желез. Тип секреции. Особенности расположения в зависимости от анатомической области. Состав кожного сала. Биологическая роль ненасыщенных жирных кислот.4хуровневая гормональная регуляция активности сальных желез. Роль гипоталамуса, гипофиза, коры надпочечников и половых желез. Андрогеная стимуляция продукции кожного сала. Взаимосвязь тестостерона и рецепторов на поверхности себоцита. Роль фермента 5 альфаредуктазы.

Тема 2. Регуляция активности потовых желез.

Строение эккринных потовых желез, расположение. Тип секреции. Роль холинергических нервных вололкон в регуляции активности потовых желез.

Локализация и особенности апокринных потовых желез. Тип секреции. Регуляция секреции адренэргическими нервными волокнами. Роль половых гормонов в регуляции активности.

Тема 3. Строение ногтевой пластинки, условия изменения цвета и формы ногтевых пластинок.

Строение ногтевого ложа. Матрикс ногтя. Эпонихиум. Лунка. Состав ногтевой пластинки.

Микроциркуляция области ногтевой пластинки и ее влияние на изменение цвета и структуры ногтя. Скорости роста ногтевых пластин на кистях и стопах.

Тема 4. Строение и фазы роста волос, регуляция роста волос, возрастные изменения окраски.

Строение волоса. Особенности строения и расположения длинных, щетинистых и Пушковых волос. Фаза анагена. Продолжительность фазы. Изменения, происходящие в волосе.

Фаза катагена. Фаза телогена. Пигменты, определяющие окраску волоса. Изменения активности меланоцитов в зависимости от возраста.

Тема 1. Морфологические элементы. Первичные и вторичные элементы, взаимное расположение элементов сыпи (изолированные элементы, сливающиеся, группирующиеся, эритродермия). Мономорфная и полиморфная сыпь, симметричное и ассиметричное расположение сыпи, локализация сыпи. Значение биопсии кожи при постановке диагноза.

Тема 2. Принципы лечения кожных больных. Лекарственные формы. Рецептура в дерматологии. Топические стероиды: механизм действия, классификации, показания, противопоказания, системные побочные эффекты. Системные стероиды: механизм действия, классификации, показания, противопоказания, побочные эффекты, схемы применения.

Антигистаминные средства: механизм действия, классификации, показания, противопоказания, побочные эффекты. Физиотерапия.

Тема 1. Уход за кожей. Типы кожи. Гигиенический уход за кожей в зависимости от ее типа.

Уход за кожей лица, тела, конечностей. Уход за волосами. Общие сведения о препаратах, применяемых в косметологической практике.

Тема 2. Основы геронтокосметологии. Теории старения кожи. Возрастные особенности функционального состояния кожи у детей, подростков, лиц старшего возраста. Профилактика возрастных изменений.

Тема 1. Особенности строения слизистых мочеполового тракта.

Строение слизистой мочеполового тракта. Особенности строения у мужчин и женщин.

Специфические железы мочеполового тракта.

Тема 2. Микробиоценоз слизистой мочеполового тракта.

Микрофлора женских половых органов. Изменения ее в зависимости от возраста, фазы менструального цикла, наличия беременности. Степени чистоты влагалища здоровых женщин.

Функции нормальной микрофлоры. Микрофлора мужских половых органов.

5.2. Разделы электива и виды учебной работы.

Анатомо-физиологические особенности Строение и функции производных кожи Основы клинической дерматологии Слизистая мочеполового тракта № Наименование раздела Интерактивные формы проведе- Длительность Анатомо-физиологические Дискуссия по теме занятия Защитная функция кожи Дискуссия по теме занятия Строение и функции про- Дискуссия по теме занятия Основы клинической дер- Метод малых групп («Морфологиматологии ческие элементы», «Принципы лечения кожных больных»).

Основы косметологии Метод малых групп («Уход за кожей», «Основы геронтокосметологии»

Слизистая мочеполового Дискуссия по теме занятия 7. Внеаудиторная самостоятельная работа студентов дела дисциплины Анатомо- Изучить слайды компьютерной программы Проверка альбома.

физиологические «Интерактивная анатомия кожи». Дискуссия по теоособенности строе- Изучить и подписать рисунок «Строение ко- рии и слайдам.

Защитная функция Изучить и подписать рисунок «Иммуноком- Проверка альбома.

кожи петные клетки кожи». Написание реферата на Проверка рефератему «Репаративные процессы кожи». та. Дискуссия по Строение и функ- Изучить и подписать рисунок «Строение ног- Дискуссия по теоции производных тевой пластинки», «Строение волоса». Напи- рии. Проверка алькожи сание реферата на тему «Регуляция активно- бома.

Основы клиниче- Изучить и подписать рисунки «Первичные Дискуссия по теоской дерматологии морфологические элементы кожи», «Вторич- рии. Проверка альные морфологические элементы кожи». бома. Решение ситуационных фотозадач.

Слизистая мочепо- Изучить и подписать рисунки «Строение мо- Дискуссия по теолового тракта чеполовой системы у мужчин», «Строение рии. Проверка ремочеполовой системы женщин». Написание фератов. Решение рефератов на тему «Микрофлора женских по- ситуационных фоловых органов», «Степени чистоты влагалища то-задач.

8.1. Формы текущего контроля - устные: дискуссия по теории, реферативное сообщение, решение ситуационных задач.

- письменные: проверка рефератов, альбомов, решение ситуационных задач.

8.2 Итоговые вопросы:

1. Происхождение и основные функции клеток Лангерганса.

2. Функции лимфоидных клеток дермы и гиподермы.

3. Толщина кожи в зависимости от локализации.

4. Атрофические изменения структур кожи при старении.

5. Возрастная деформация кожи.

6. Изменение защитной функции кожи с возрастом.

7. Возрастная инволюция сальных и потовых желез.

8. Изменение роста волос с возрастом.

9. Строение губ.

10. Особенности зоны Клейна.

11. Течение раневого процесса в коже.

12. Скорость репаративных процессов кожи в зависимости от вида травмы.

13. Строение, расположение, функции пластинчатые телец Фатера-Пачини.

14. Строение, расположение, функции концевых колб Краузе.

15. Строение, расположение, функции осязательных телец Руффини.

16. Строение, расположение, функции осяхательных телец Мейсснера.

17. Ноцицепторы и терморецепторы в эпидермисе и дерме.

18. Состав и функции нормальной микрофлоры кожи.

19. Различия состава микрофлоры на разных участках кожного покрова.

20. Артериальная и венозная кровеносные системы кожи на разных анатомических 21. Особенности кровоснабжения конечностей и выступающих частей тела. Роль артериовенозных анастомозов.

22. Изменение сосудодвигательные рефлексов в возрастной коже.

23. Строение сальных желез.

24. Состав кожного сала.

25. 4-х уровневая гормональная регуляция активности сальных желез.

26. Андрогеная стимуляция продукции кожного сала.

27. Строение эккринных потовых желез, расположение.

28. Роль холинергических нервных вололкон в регуляции активности потовых желез.

29. Локализация и особенности апокринных потовых желез.

30. Роль половых гормонов в регуляции активности апокриновых потовых желез.

31. Состав и функции вводно-липидной мантии.

32. Строение ногтевой пластинки.

33. Микроциркуляция области ногтевой пластинки и ее влияние на изменение цвета и структуры ногтя.

34. Скорости роста ногтевых пластин на кистях и стопах.

35. Строение волоса.

36. Фазы роста волос.

37. Пигменты, определяющие окраску волоса. Изменения активности меланоцитов в зависимости от возраста.

38. Строение слизистой мочеполового тракта.

39. Особенности строения у мужчин и женщин.

40. Микрофлора женских половых органов.

41. Микрофлора мужских половых органов.

9.1. Основная литература 1. Козорез Е.Е. Кожные и венерические заболевания (учебное пособие для студентов) М.Владоспресс,2005.-173с.

2. Кожные и венерические болезни. Учебник для студентов мед вузов. Под ред. Иванова О.Л. М.

Медицина, 2002.-477с 3. Самцов А.В., Барбинов В.В. Кожные и венерические болезни. Спб, «Элви» 2002.- 313с.

4. Скрипкин Ю.К., Кубанова А.А., Акимов В.Г. Кожные и венерические болезни. М «ГэотарМедиа», 2007.- 543с.

5. Хэбиф Томас.П. Кожные болезни: диагностика и лечение. М, Медпресс-информ, 2006.- 671с.

9.2. Дополнительная литература 1. Адаскевич В.П. Неотложная дерматология (рук-во) М. «Триада-фарм»,2001.- 196с.

2. Ананьев О.Л. Кожные и венерические заболевания(справочник)М. Эксмо,2005.-605с.

Бутов Ю.С. Кожные болезни и инфекций, передающиеся половым путем. М. Медицина, 2002.с.

3. Дядькин В.Ю. Справочник по кожным и венерическим болезням для врачей общей практики.

Казань, Медлитература, 2006.-319с.

4. Пальцев М.А., Потекаев Н.Н, Казанцева И.А., Кряжева С.С. Клинико-морфологическая диагностика заболеваний кожи. Рук-во для врачей. М.Медицина, 2005.- 428с.

5. Клинические рекомендации. Дерматовенерология. Под ред. Кубановой А.А. М.ДЭКС-Пресс, 2007.-300с.

6. Новиков А.И., Логинова Э.А. Болезни кожи инфекционного и паразитарного происхождения.

М. Медицина, НГМА, 2001.-283с 7. Родионов А.Н. Справочник по кожным и венерическим заболеваниям. Спб. Н-Новгород, Питер,2005.-460с.

8. Самцов А.В. Заразные дерматозы и венерические болезни. Современные методы лечения, Спб «Спец.лит-ра», 1997.-139с.

9. Скрипкин Ю.К., Кубанова А.А., Шарапова Г.Я., Селисский Г.Д. Инфекции, передаваемые половым путем. М. Медпресс, 1999.- 363с.

10. Яговдик Н.З., Сосновский А.Т., Качук М.В., Белугина И.Н. Дерматологический справочник.

Минск, Беларуская навука, 2001.- 734с.

10. Материально-техническое обеспечение дисциплины 7.1. 2 оборудованные аудитории: муляжный музей по дерматологии и муляжный музей по венерологии 7.2. аудиовизуальные технические и компьютерные средства обучения 7.2.1. ноут-бук.

7.2.2. мультимедийный проектор.

7.2.3. диапроектор с тематическими диапозитивами.

7.2.4. компьютерный класс 7.2 наглядные пособия 7.2.1. альбом «Болезни кожи»

7.2.2. альбом «Грибковые болезни»

7.2.3. альбом «Туберкулез кожи»

7.2.4. альбом «Венерические болезни»

7.2.5. альбом «Врожденный сифилис»

7.2.6. кинофильм «Дерматомикозы», 2 части 7.2.7. кинофильм «Аллергодерматозы у детей»

7.2.8. кинофильм «Физические методы лечения дерматозов»

7.2.9. кинофильм «Пузырчатка»

7.2.10. кинофильм «Сифилис»

7.2.11. видеофильм «Сифилис»

7.2.12. видеофильм «Атопический дерматит»

7.2.13. DVD-фильмы: «Псориаз», «Красный плоский лишай», «Пузырчатка», «Красная волчанка»

7.2.14. табличный материал по каждому разделу и теме.