1. Здоровье: основные понятия, сущность, содержание, критерии. Факторы здоровья.
2. Составляющие здорового образа жизни. Здоровый стиль жизни. Обеспечение здоровья и
самооценка своего состояния.
3. Понятия ВИЧ, ВИЧ-инфекция, СПИД. Социально-правовые аспекты проблемы ВИЧ/СПИД.
Профилактика.
Здоровье: основные понятия, сущность, содержание, критерии. Факторы здоровья.
По определению, принятому Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ), здоровье — это состояние полного физического, душевного и социального благополучия, а не только отсутствие болезни или физических дефектов.
Здоровье — важнейшая составляющая жизнедеятельности организма. Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни населения, особенно молодежи, являются сегодня актуальной проблемой.
В настоящее время принято выделять следующие компоненты здоровья.
Соматическое — текущее состояние органов и систем организма человека, основу которого составляет биологическая программа индивидуального развития, опосредованная базовыми потребностями, доминирующими на различных этапах онтогенетического развития.
Физическое — уровень развития и функциональных возможностей органов и систем организма. Основа физического здоровья — это морфологические и функциональные резервы клеток, тканей, органов и систем органов, обеспечивающие адаптацию организма к воздействию различных факторов.
Психическое — состояние психической сферы человека. Основу психического здоровья составляет состояние общего душевного комфорта, обеспечивающее адекватную регуляцию поведения.
Нравственное — комплекс характеристик мотивационной и потребностноинформативной сферы жизнедеятельности человека, основу которого определяет система ценностей, установок и мотивов поведения индивида в обществе.
В обобщенном и несколько упрощенном виде критериями здоровья являются: для соматического и физического здоровья — я могу, для психического здоровья — я хочу, для нравственного здоровья — я должен.
Все стороны человеческой жизни определяются уровнем здоровья. Исследования ученых свидетельствуют о том, что уровень здоровья человека зависит примерно на 50 % от образа жизни, на 20 % — от генетики (наследственных факторов), на 20 % — от условий внешней среды и на 10 % — от деятельности системы здравоохранения.
Приведенные цифры свидетельствуют о приоритетном влиянии образа жизни человека на уровень его здоровья. Очевидно, что важнейшим аспектом образа жизни человека является здоровый образ жизни — такая организация труда, отдыха, творческого самовыражения, культурных и физиологических потребностей человека, которые обеспечивают ему выполнение биосоциальных функций, физическое и психическое здоровье, активное долголетие и в итоге — гармоничное развитие личности во всех возрастных периодах.
Здоровье рассматривается с различных сторон — философской, биологической, медицинской, эстетической и др. Приводятся различные определения здоровья. Дать определение какому-либо явлению или состоянию всегда трудно, тем более, если само явление или состояние сложное и зависит от многих факторов. Именно так обстоит дело и с понятием «здоровье», которое нельзя упрощенно понимать только как отсутствие болезни. Человеческий организм — сложное биологическое образование, прошедшее многомиллионный эволюционный путь развития и закрепившее в себе все следы этого пути. Кроме того, многообразные социальные факторы, помимо общеприродных, влияют на здоровье человека и оно становится биосоциальной категорией.
Любое определение требует ограничения, устранения незначительных признаков и выделения главного, основного. Не составляет в этом отношении исключения и определение «здоровья», в котором сфокусированы многие составляющие. В литературе встречаются различные определения здоровья. Остановимся на некоторых из них.
Здоровье — это количество (резервы) энергетического, пластического и регуляторного обеспечения физиологических функций (Г. Л. Апанасенко, Г. И. Царегородцев).
Здоровье — это соответствие возрасту физического, психического развития, уровня физиологических систем, легкая адаптация к меняющимся условиям и, наконец, отсутствие заболеваний (С. М. Громбах, Г. И. Сердюковская и др.).
Индивидуальное здоровье (практическое здоровье) есть отсутствие болезни, полное физическое и духовное благополучие. Согласно этому определению выделяют 3 группы людей: 1) здоровые;
2) нездоровые; 3) группа риска — состояние между здоровьем и болезнью (В. Н. Казначеев, Р. М.
Бальский, И. Н. Брехман и др.).
Здоровье — это целостное динамическое состояние (включая его позитивные и негативные показатели), развивающееся в процессе реализации генетического потенциала в условиях конкретной социальной и экологической среды и позволяющее человеку в различной степени осуществлять его биологические и социальные функции (А. Г. Щедрина, 1989).
Понятие здоровья должно определять возможности выполнения основных функций человека, учитывая, что человек есть живая система, в основе которой лежат физические и духовные, природные и социальные, наследственные и приобретенные качества. Поэтому правомерно различать:
• социальное здоровье — система ценностей, установок и мотивов поведения в социальной среде;
• физическое здоровье — текущее состояние функциональных возможностей органов и систем организма;
• психическое здоровье — состояние психической сферы человека, характеризующееся общим душевным комфортом, обеспечивающее адекватную регуляцию поведения, обусловленное потребностями биологического и социального характера.
Состояние здоровья оценивается по трем уровням: соматическому, социальному, личностному.
Соматический уровень подразумевает совершенство саморегуляции в организме, гармонию физиологических процессов, наилучшую адаптацию к окружающей среде. Социальный уровень отражает меру трудоспособности и социальной активности, деятельное отношение к миру.
Личностный уровень определяет стратегию жизни человека, степень его господства над обстоятельствами жизни.
Здоровье следует рассматривать как динамическое состояние, которое включает в себя, как минимум, четыре составляющие:
• соответствующий возрасту уровень развития физиологических систем;
• уровень и гармоничность физического развития;
• хорошую умственную и физическую работоспособность и приспособляемость к различным условиям среды;
• отсутствие функциональных отклонений и других признаков болезни в момент обследования.
Соответствие индивидуального здоровья эталону (всем четырем составляющим) может проявляться в различной степени. Предлагается выделить 5 групп здоровья.
1 группа — лица, у которых все 4 комплексных показателя соответствуют возрасту.
2 группа — здоровые лица, у которых отсутствуют хронические заболевания, но имеются функциональные и некоторые морфологические отклонения, а также снижена сопротивляемость к заболеваниям.
3 группа — лица, имеющие хронические заболевания в состоянии компенсации.
4 группа — лица, больные хроническими заболеваниями в состоянии субкомпенсации, со сниженными функциональными возможностями.
5 группа — люди, больные хроническими заболеваниями в состоянии декомпенсации.
Критерии здоровья Применение критериев комплексной оценки организма достаточно глубоко характеризует здоровье отдельного человека, а суммирование оценок — здоровье коллектива.
Обследования состояния здоровья студентов выявили, что к концу обучения в вузе увеличивается число лиц с функциональными нарушениями (2 гр. здоровья) и уменьшается число здоровых (1 гр.
здоровья). Рост заболеваемости от начала к концу обучения отражает негативное влияние совокупности факторов: условий обучения, образа жизни. Основа профилактики и состоит в устранении факторов, обусловливающих заболевания.
В целостной оценке здоровья человека важную роль играют уровень и гармоничность физического развития.
Физическое развитие означает совокупность морфологических и функциональных свойств организма, характеризующих процесс его роста и созревания. Для характеристики физического развития используются основные антропометрические признаки, суммарно отражающие процессы, происходящие в организме. Физическое развитие зависит от возраста и пола.
Отмечается неравномерность интенсивности физического развития. Для изучения физического развития применяется унифицированная методика исследований. Из всего многообразия признаков используется ряд основных. При этом выбирают такие показатели, которые можно определить с достаточной точностью и при помощи простых методов.
Из соматометрических признаков определяют длину и массу тела, окружность грудной клетки.
Длина тела относится к достаточно стабильному показателю физического развития. Масса тела отражает развитие костно-мышечного аппарата, внутренних органов, жировой клетчатки. В отличие от роста масса тела относительна лабильна. Она может изменяться под влиянием даже кратковременного заболевания, нарушения питания, изменения режима. Окружность грудной клетки характеризует объем грудной клетки, развитие грудных и спинных мышц, а также функциональное состояние органов грудной полости. Оценивается также состояние опорнодвигательного аппарата (осанка, развитие мускулатуры), степень отложения жира.
Из физиометрических признаков обычно определяют жизненную емкость легких, экскурсию грудной клетки, мышечную силу рук, становую силу. Жизненная емкость легких и экскурсия грудной клетки являются показателями вместимости и силы дыхательных мышц. Мышечная сила рук и становая сила характеризуют степень развития мускулатуры.
Перечисленные показатели, взятые в отдельности, не могут характеризовать физическое развитие человека. Оценка должна производиться комплексно при одновременном учете всех полученных показателей.
В практике медицинского контроля обычно используют стандарты физического развития, определенные для конкретной зоны. Стандарты необходимы для сопоставления показателей физического развития как индивидуального, так и группового. По отношению к детям различают нормальное, ускоренное (акселерация) или замедленное физическое развитие.
Характеристикой гармоничности развития может служить соотношение хронологического (паспортного) и биологического (костный возраст, половое созревание) возраста, которые далеко не всегда совпадают. О связи уровня физического развития школьников с их успеваемостью говорит гот факт, что среди школьников с недостаточным физическим развитием неуспевающие составляют 30—40 %, а среди школьников со средним физическим развитием — только 4—5 % (Колосов, 1983).
До сих пор, например, программы воспитания и обучения, в том числе физического воспитания, рассчитаны на абстрактного, среднестатистического человека, тогда как каждый из воспитуемых представляет индивидуальность и в плане биологических и личностных качеств, имеет способности в том или ином виде деятельности, склонности к тем или иным занятиям.
Современная наука, обращаясь к биологической природе человека и психофизиологическим особенностям, ищет эффективные пути, помогающие активно формировать способности человека применительно к современному уровню научно-технического прогресса.
Факторы, от которых зависит здоровье Здоровье человека обусловлено множеством факторов и если их совокупность принять за 100 %, то они, примерно, распределяются следующим образом:
• генетические факторы — 16—18 %;
• медицинские— 10—15 %;
• условия среды и образа жизни — 74—67 %.
Из предложенного распределения видно, что за исключением генетических факторов как предопределяемых, здоровье на 80 % управляемо человеком. Безусловно, создание, сохранение и управление здоровьем — сложный процесс, но он в значительной степени зависит от индивида, его образа жизни, от выбора здорового или нездорового его содержания.
По отношению к ребенку, т. е. тому возрастному периоду, когда закладывается здоровье, оно зависит от совокупности следующих влияний (А. Бойко, 1988):
• школа — 30 %;
• внешкольные мероприятия — 10—12 %;
• родители — 50—60 %.
Доказано, что 75 % всех болезней начинается с детства. Профессор медицины Колумбийского университета Флоренс Дуибар указал шесть основных особенностей, присущих долгожителям:
• творческая реакция на изменения;
• свобода от озабоченности;
• продолжающаяся способность творить и изобретать;
• высокий уровень адаптации, приспособительной силы;
• способность вводить новое в свое существование;
• желание жить.
Жизнь на нашей планете связана с вращением Земли вокруг своей оси, определяющим суточный ритм, и с вращением вокруг солнца, от которого на Земле зависит смена времен года.
Ритмичность или строгая повторяемость в протекании каких-либо процессов — один из признаков жизни, так как биологические процессы реализуются не только в пространстве, но и во времени.
Все организмы обладают способностью довольно точно измерять время. При помощи «биологических часов» в организме устанавливаются суточные, лунные, сезонные, годовые ритмы физиологических процессов. Установлено, что в организме человека наблюдается свыше биологических ритмов, отражающих различные физиологические процессы.
Ритмы имеют волнообразный характер. Расстояние между одинаковыми положениями двух волн называются периодами или циклами, которые состоят из двух фаз — подъема и спада волны, соответственно — усиления или ослабления процесса. Ритм есть формы движения живой материи. Ритмование жизненных процессов закрепилось в течение эволюционного развития живых организмов и обеспечивает их приспособление к закономерным изменениям внешней среды во времени.
Огромный экспериментальный материал, накопленный ботаниками, зоологами, физиологами, медиками, животноводами, показывает, что и растения, и животные, и люди (как организма) живут по «солнечным часам». Руководствуясь «солнечными часами», организмы приурочивают каждый свой физиологический процесс и жизнедеятельность в целом к оптимальным по времени условиям среды. В этом проявляется приспособительное течение биоритмов.
В настоящее время сформировались специальные научные направления, изучающие ритмование жизненных процессов — биоритмология, хронобиология, хроногигиена. Правильно составленный распорядок дня, распределение работы таким образом, чтобы наибольшая нагрузка соответствовала наибольшим возможностям организма — одна из важных задач хроногигиены.
При этом целесообразно учитывать там, где это возможно, собственный биоритмологический профиль человека — относится он к так называемым «жаворонкам», «совам» или аритмикам, а также общие физиологические закономерности. Исследования показывают, что работоспособность выше всего от 9 до 13 часов и между 16 и 18 часами. В ночные часы работоспособность падает, особенно с 1 до 3 часов. В это время происходит наибольшее число несчастных случаев, производственных травм.
Небезразлично также, в какое время мы едим. Об этом говорит следующий пример. Группе людей давали пищу, содержащую 2000 ккал, в течение пяти дней сначала только по утрам, что привело к снижению их веса. Когда та же пища принималась по вечерам, вес их увеличивался.
Есть сообщения о различной эффективности диетотерапии в различные месяцы и сезоны года.
Рассогласование биоритмов приводит к такому явлению, которое получило название десинхроноз. Если постоянно нарушать, например, режим свет-темнота или изменять длительность суток до 21 или 27 часов, время жизни укорачивается. Это показатели эксперимента на животных. Элементарная поломка нормального чередования сна и бодрствования называет бессонницу, заболевание не только нервной системы, но и всего организма. Алкоголь и курение также способствуют развитию десинхроноза, нарушая тонкую регуляцию деятельности органов человека. Конечно, жизнь сама по себе — постоянная адаптация к внешней среде, тем не менее способность человека восстанавливать свои силы не бесконечна. За каждую перемену ориентации, за каждое усилие приспособиться к чему-то новому ему приходится расплачиваться ценой изнашивания своих физических и психических механизмов.
Исследования сезонных изменений в организме также указывают на значительные перемены, происходящие под влиянием времен года. Они свидетельствуют о том, что человек наиболее устойчив к болезням в декабре, январе, а менее — в августе. К стрессу чувствителен больше осенью, меньше весной. Прослеживая сезонность ряда заболеваний, ученые отметили нарастание частоты гипертонических кризов в мае, июле и сентябре; нарушений мозгового кровообращения — в январе, феврале, мае, августе и сентябре; инфаркта миокарда — осенью;
язвенной болезни 12-перстной кишки — в весенне-осеннее время. Лучший эффект от зарядки при сердечно-сосудистом заболевании — в марте, апреле, мае, а от бальнеотерапии — зимой и осенью, причем эта сезонность тесно связана с географическим местом расположения курорта.
Занимающимся оздоровительной физической культурой и спортом важно иметь представление о связи физической работоспособности с биологическими ритмами. Суточный ритм различных функций внутренних органов и процессов обмена веществ является довольно постоянным и стойким. Менее стойким оказывается суточный ритм различных двигательных реакций и работоспособности человека.
В ряде исследований показано, что средние величины мышечной силы, скорости бега, а также времени реакции спортсменов на стартовый сигнал оказывается выше днем и ниже в утренние, вечерние и чем более в ночные часы. Суточная периодика обнаруживается более четко для кратковременных мышечных усилий и выражена чем меньше, чем длительна выполняемая работа.
Суточный ритм сглаживается также под влиянием сильного эмоционального возбуждения, вызванного обстановкой спортивного соревнования. Суточный ритм сказывается на эффективности занятий физическими упражнениями. Наилучшие результаты дают занятия в середине или во второй половине дня. Тренировка рано утром или поздно вечером, тем бо¬лее ночью, дает меньший эффект. При прочих равных условиях, чем тренированнее исследуемый, тем меньше сказывается на его физической работоспособности суточный ритм.
Всякая работа оказывается продуктивной и менее утомительной, если ее выполнять в определенной последовательности. Внешняя ритмика движений, трудовых приемов, навыков, вначале еще неотработанная, непрочная, постепенно приобретает упорядоченный характер.
Возникают так называемое усвоение ритма, состояние высокой и устойчивой работоспособности.
Соблюдение усвоенного организмом ритма и темпа — важнейший фактор работоспособности и здоровья.
Составляющие здорового образа жизни. Здоровый стиль жизни. Обеспечение здоровья и самооценка своего состояния.
Образ жизни — это деятельность, включающая в себя динамические процессы протекания жизненных ситуаций. В этой связи здоровый образ жизни (ЗОЖ) представляется как активная целенаправленная деятельность человека, способствующая сохранению и повышению уровня здоровья. В режиме дня студента ЗОЖ является первичным источником формирования культуры здоровья, сохранения и поддержания высокой работоспособности, совершенствования резервных возможностей организма для продуктивного выполнения социальных и профессиональных функций в процессе обучения в вузе.
В многогранной деятельности студента все более значимым фактором и спектром воздействия на процессы обучения, воспитания, образования, формирования личностных свойств и качеств выдвигаются новые физкультурно-оздоровительные технологии. Студентам, имеющим отклонения в состоянии здоровья, трудно усваивать учебный программный материал, необходимый для получения высшего образования. Именно поэтому смысл оздоровления, физического развития и физического совершенства многие студенты видят в более продуктивном и своевременном освоении учебных профессиональных дисциплин, в формировании профессионально важных личностных качеств, что в конечном результате обеспечивает достижения поставленных целей в жизни и деятельности.
Поэтому сущность и содержание ЗОЖ студента обусловлены его деятельностным самообразованием, осознанной позицией в отношении к физической культуре и спорту, устойчивой мотивации личным примером активной физкультурно-спортивной деятельности.
Следовательно, проблема ЗОЖ студентов вузов во многом определяется общими негативными тенденциями в процессе обучения, в основе которых лежат следующие факторы:
• снижение уровня физического здоровья, физической подготовленности, недостаточный уровень развития физических способностей;
• постоянный рост численности студентов, отнесенных к специальной медицинской группе;
• отсутствие потребности студентов в ежедневном выполнении необходимого (обязательного) минимума объема двигательной активности;
• отсутствие объективного контроля и самоконтроля за физическим состоянием и состоянием здоровья;
• пассивность, индифферентность к средствам физической культуры, к «пожизненным» видам спорта;
• недостаточная общая физкультурная образованность;
• неумение совместить учебно-профессиональную и физкультурно-спортивную деятельность как компоненты целостной системы профессионально-личностного развития студента.
«