«Лекции для школьников Здоровое питание Пояснительная записка Необходимость разработки материалов по питанию для школьников продиктована удручающими данными о состоянии здоровья современных школьников, отсутствием ...»

Поэтому оптимальным является прием пищи через 2,5-3 часа для младших школьников и через 3-4 часа - для старших. Это соответствует 4-5-разовому питанию, которое включает завтрак дома, второй завтрак в школе, обед, полдник и ужин. Вариантами могут быть исключение полдника и прием небольших количеств пищи перед сном или отсутствие завтрака в школе, но более ранний обед. Во всех случаях основным приемом пищи в нашей стране является обед, на долю которого, как правило, приходится 30-40% от суточной калорийности рациона; завтрак и ужин обеспечивают по 20-25% энергетической потребности школьников, полдник и второй завтрак по 5-10% (каждый). Часы приема пищи могут, естественно, меняться в зависимости от того, в какую смену учится школьник, и от других особенностей режима дня.

Учитывая, что школьники проводят значительное время в школе, причем процесс обучения носит весьма интенсивный характер, важное значение имеет организация горячего питания в школах, в особенности в сложившихся условиях с учетом низкого социально-экономического уровня многих семей, не способных обеспечить детей адекватным питанием дома. Это питание должно включать горячий завтрак и обед, а для детей, посещающих группы продленного дня, -и полдник. Кроме того, во многих городских школах функционируют школьные буфеты, которыми пользуются в основном старшеклассники, не имеющие возможности получить полноценный обед в школе.

В соответствии с традициями организации школьного питания в нашей стране и с учетом зарубежного опыта горячее питание в школах должно удовлетворять значительную часть физиологических потребностей детей и подростков в энергии и пищевых веществах (желательно - до 60%). Это наиболее важно для эссенциальных нутриентов - незаменимых аминокислот, жирных кислот, витаминов, микроэлементов.

Специальными исследованиями, проведенными и в нашей стране, и за рубежом, установлено, что у школьников, получающих горячее питание в школе, лучше успеваемость и ниже заболеваемость, чем у их сверстников, лишенных школьного питания.

Часто жизнь современного школьника отклоняется от «обычных условий», и у него возникают дополнительные задачи и нагрузки. Ясно, что при этом необходимы определенные изменения и в питании. В качестве типичных примеров подобной коррекции характера питания, связанных с изменением условий жизни, мы рассмотрим особенности питания школьников, занимающихся спортом, и питания в турпоходах.

Говоря о питании школьников-спортсменов, нужно сразу же отметить сложность этого вопроса. Это прежде всего связано с тем, что занятия различными видами спорта требуют разных подходов в организации питания. Питание школьников, специализирующихся в беге на короткие дистанции, отличается от питания пловцов и лыжников, Тем не менее можно указать на несколько общих правил, применимых к организации питания у всех школьников-спортсменов.

Первое правило, которое мы уже упомянули, - это разнообразие рациона. При этом для спортсменов особенно важно присутствие в рационе высокобелковых продуктов (мясо, рыба, творог), молокан молочных продуктов, в особенности кисломолочных, широкого спектра овощей (включая зелень) и фруктов.

Второе правило - это повышение энергетической ценности (калорийности) рациона, обусловленное тем, что занятия спортом сопровождаются большим дополнительным расходом энергии, в особенности при занятиях теми видами спорта, которые связаны с длительной нагрузкой (плавание, лыжный спорт, марафон и др.). Эти дополнительные энерготраты и компенсируются путем повышения калорийности рациона, что, в свою очередь, достигается главным образом за счет увеличения количества потребляемой пищи. Хотелось бы сразу подчеркнуть, что речь вовсе не идет о каких-то сверхогромных порциях. Широко распространенные представления о необходимости резкого увеличения потребления спортсменами пищевых белков (в виде мяса, рыбы, яиц и даже специальных белковых добавок) для увеличения мышечной массы спортсменов является очередным мифом, лишенным сколько-нибудь серьезной научной основы, при значительном избытке белка в пище его усвояемость снижается, а распад в тканях усиливается, что ведет к перегрузке органов и систем, участвующих в расщеплении белка и выведении из организма продуктов его распада (желудок, кишечник, печень, почки). В итоге для построения собственных белков тканей, в частности, мыщц, «остается» не так уж много «материала». Поэтому лучше не стремиться к «сверхколичествам» белка, а умеренно увеличивать его содержание в пище, одновременно с увеличением других пищевых веществ (углеводов, жиров). При этом средняя калорийность повседневного рациона (вне периода тренировочных сборов) должна быть увеличена не более чем на 15-20%, лучше всего за счет увеличения объема привычных блюд, а не за счет включения в рацион какихто высококалорийных или высокобелковых продуктов.

Третье правило - это повышенное потребление витаминов (особенно водорастворимых) и минеральных солей. Занятия спортом неизбежно вызывают усиленное потоотделение, а с потом теряются многие витамины и минеральные соли (в особенности натрий и калий). Для компенсации этих потерь и нужен дополнительный прием микронутриентов, причем не только в составе пищевых продуктов, но и в виде витаминно-минеральных препаратов (напитков, таблеток, драже).

И, наконец, четвертое правило - соответствие режима питания режиму тренировок, которые нельзя проводить ни натощак, ни при переполненном желудке. Поэтому прием пищи должен происходить за 2—3 часа до начала тренировки, с исключением продуктов, которые длительно задерживаются в желудке (жиры, грибы и др.), вызывают усиленное газообразование в кишечнике и вздутие желудка (горох, фасоль, соя, виноград, квас и др.).

Сразу после тренировки целесообразно выпить стакан сока, напитка, сладкого чая и т.п., отдохнуть не менее 30— 40 минут и лишь затем приступать к еде, которая может быть достаточно обильной и самой разнообразной и обеспечивать компенсацию потерь энергии всех пищевых веществ, израсходованных во время тренировок.

Задание. Собери продукты в турпоход.

Что касается питания в условиях походов, то его организация основана на соблюдении трех следующих основных принципов:

• Повышенная энергетическая ценность (калорийность) рационов(с учетом дополнительных энерготрат, связанных с длительными пешими переходами, переносом рюкзаков и других тяжестей ит.д.).

• Максимальная компактность используемых продуктов, которые неизбежно приходится нести с собой (а точнее - «на себе»).

• Безопасность используемых продуктов.

Всем этим принципам отвечают различные сухие концентраты и консервы, широкий выбор которых имеется сейчас в продаже. Среди них есть концентраты и первых, и вторых блюд, и каш и т.д. Например, бульонные кубики, вермишель мгновенного приготовления, различные сухие и инстантные каши, самые различные сухие супы мгновенного (только добавить кипяток) и быстрого (сварить за 5—10 минут) приготовления, мясные и мясо-растительные консервы и т.д. Помимо концентратов и консервов в поход можно захватить и сухую копченую колбасу, колбасный сыр, сухое молоко, шоколад. Важно при этом не забывать, что и в походе питание должно быть разнообразным. Ни в коем случае нельзя также пренебрегать правилами гигиены - брать с собой в поход скоропортящиеся продукты (вареные колбасы, отварное мясо, пирожки и т.п.), пить некипяченую воду из колодцев, ручьев, речек и т.п.

Вопрос.А существуют ли такие продукты, которые позволяют добиться наивысшей активности - не мышечной, а умственной?

Каждый согласится, что повседневная учебная деятельность школьника требует изрядной умственной активности. Но есть в школьной жизни особая пора, которая и активности требует особой, повышенной, - это всевозможные экзамены, тесты и контрольные работы. В прежние времена с необходимостью сдачи экзаменов сталкивались лишь выпускники. В наши дня разного рода отчетные процедуры, требующие большой умственной отдачи, практикуются едва ли не с начальных классов. И понятно стремление детей и их родителей подойти к ответственным испытаниям не только с надежным багажом знаний, но и в хорошей форме - как физической, так и психологической.

Подобно атлетам, выходящим на состязание, школьники стремятся продемонстрировать наивысший результат на пределе своих возможностей.

Среди школьников и студентов очень популярны пересуды об исключительной пользе сахара, шоколада, орехов, кофе, бананов и прочих продуктов, обильное употребление которых накануне экзаменов якобы обостряет умственные способности, усиливает внимание и память и тем самым приближает к заветной пятерке. Попробуем разобраться, насколько достоверны эти житейские гипотезы и действительно ли есть такие продукты, которые помогают голове лучше работать. Ведь если существуют надежные научные данные о влиянии тех или иных веществ на умственную работоспособность, почему бы не сформулировать конкретные практические рекомендации для оптимального рациона в экзаменационную пору.

Проводится игра «Банк идей» Приведенные ниже материалы помогут в проведении данной игры.

Влияние питания на психику ученые исследуют давно. Некоторые гипотезы на этот счет навеяны простыми житейскими наблюдениями. Например, если верить норвежскому профессору Олафу Линдстрему, лук-порей способствует логическому мышлению, салат развивает музыкальность, морковь и шпинат внушают меланхолию, картофель действует успокаивающе... Впрочем, достоверность подобных наблюдений еще не нашла научного подтверждения.

Но существуют и вполне рациональные рекомендации, основанные на научных данных. И, следуя им, можно значительно улучшить свое эмоциональное самочувствие и повысить умственную активность.

Зависимость интеллекта от качества питания можно считать доказанной.

Широкомасштабные исследования достоверно подтвердили: недоедание матери в период беременности и скудное питание ребенка в младенческом возрасте оказывают практически необратимое негативное влияние на развитие умственных способностей.

Совершенно очевидно, что для полноценного функционирования мозга необходимы определенные На самом деле, житейские гипотезы об особой пользе тех или иных продуктов возникли не на пустом месте и находят хотя бы частичное научное подтверждение.

Наиболее популярная версия касается сахара и всевозможных сладостей, то есть сахаросодержащих продуктов. Считается полезным накануне ответственного интеллектуального испытания поесть сладкого или просто пососать кусочек сахара (чего, согласитесь, в обыденной обстановке никто делать не стал бы). Действительно, нашему мозгу, чтобы правильно работать, нужно много глюкозы. Обычно мы получаем ее из крахмалистых углеводов, например хлеба, а также из концентрированных углеводов сахара. Так, завтрак, включающий крахмалистые углеводы - мюсли или хлеб из цельномолотого зерна, надолго обеспечивает мозг необходимой пищей. Чистый же сахар мгновенно устремляется в кровь, и уже через минуту голова становится ясной. Но это лишь кратковременный эффект. Против быстрого повышения уровня сахара в крови организм выбрасывает «пожирателя сахара» - инсулин (гормон поджелудочной железы), и уже через несколько минут уровень сахара падает. В результате возможно заметное снижение умственной работоспособности, необъяснимое, казалось бы, чувство слабости.

Поэтому не стоит питать иллюзий насчет сахарного «допинга». Гораздо полезнее оказывается своевременная умеренная трапеза, содержащая хлеб, орехи, рис, мюсли или бобы. В них содержатся комплексные соединения сахара, так называемые полисахариды.

Они высвобождаются медленнее, лишь минут через пятнадцать уровень сахара постепенно повышается, и человек чувствует себя бодрым и свежим. И в процессе умственной работы гораздо лучше подкрепиться булочкой или крекером, чем конфетой.

А вот жиры, которые в известном количестве также необходимы организму, при чрезмерном потреблении препятствуют усвоению Сахаров. Ко всем недобрым словам, сказанным диетологами о жирной пище, можно добавить и то, что она угнетает умственную работоспособность. Попробуйте представить человека сообразительного, а рядом с ним - тугодума. Скорее всего, воображение в первом случае подскажет образ юркого поджарого астеника, во втором - грузного недалекого толстяка. И это наблюдение недалеко от истины. Опыты канадских ученых показали: животные, выросшие на богатом жирами рационе, оказывались не способны научиться решению задач, с которыми легко справлялись их поджарые ровесники. Эта закономерность справедлива и для человека, причем как в долговременном, так и в кратковременном плане. Взрослые испытуемые после недели питания, перенасыщенного жирами, на целых 30% снижали показатели.интеллектуального тестирования. При возвращении к сбалансированному питанию возвращался к норме и интеллектуальный коэффициент.

Впрочем, совсем исключать жиры из рациона было бы неразумно. Сегодня о вреде холестерина наслышаны даже дети. Однако специалистам известно, что холестерин, отлагаясь на стенках сосудов, приводит к их сужению, но он же необходим для синтеза некоторых важных гормонов и для нормальной работы нервной системы.

Для сохранения ясности мышления организму нужен и белок. Он необходим для выработки химических субстанций - таких, как допамин и адреналин, возбуждающих мозг, ускоряющих реакцию и процессы мышления, повышающих умственную энергию.

Поэтому еда школьника должна содержать хоть немного белка растительного или животного происхождения. Специалисты советуют к хлебу, макаронам и кашам добавлять порцию мяса, молочных продуктов, гороха, фасоли. Чтобы ничто не затрудняло происходящие в мозгу процессы, необходимы минералы и витамины.

Потребность в них тем выше, чем более тяжелая работа предстоит. Причем в полноценном рационе их содержится достаточно, и нет необходимости восполнять дефицит искусственными препаратами. Что же это за вещества?

Цинк: улучшает память. Способствует концентрации внимания. Легче всего усваивается цинк, содержащийся в морской рыбе, стручковых, хлебе, индюшатине.

Бор: хотя этот микроэлемент присутствует в пище в определенном количестве, но когда его не хватает, снижается активность мозга. Бор есть в яблоках, грушах, винограде, брокколи.

Кальций: необходим для нормального функционирования нервной системы (он играет важную роль в передаче импульсов между нервными клетками, из которых состоит мозг). Кальций содержится в основном в молочных продуктах, а также в апельсинах и кураге.

Магний: как и кальций, он отвечает за передачу нервных импульсов. Содержится в арахисе, бананах, обезжиренном молоке, пророщенной пшенице.

Железо: необходимо для сохранения способности к запоминанию и концентрации внимания. Его источники - ливер, обезжиренное мясо, сухофрукты, фасоль, зеленые овощи.

Витамин В, принимает участие в высвобождении из нервных клеток химических субстанций, влияющих на память. Больше всего этого витамина в пшеничных отрубях, орехах, кашах, постном мясе.

Витамин В2: установлено, что те, кто ест пищу, богатую этим витамином, а именно: обезжиренное молоко и его производные, изделия из муки полного помола, имеют лучшие результаты в тестах на проверку памяти. Витамин В|2: увеличение дозы этого витамина противодействует утомляемости и улучшает способность к запоминанию. Содержится, в основном, в мясе.

Одним из важных условий является правильный режим питания. Работа головного мозга поддерживается за счет его кровообращения. Процесс пищеварения также требует кровоснабжения, поэтому активное переваривание большого количества пищи вызывает приток крови к пищеварительной системе и соответственно - отток ее от головы.

Последствия этого можно наблюдать в повседневной жизни. после обильной трапезы мыслительная деятельность замедляется, наступает расслабление. От плотно поевшего человека не приходится ожидать творческих решений и оригинальных находок. Поэтому для поддержания умственной активности желательно дозировать нагрузку на пищеварительную систему. Но жизнь многих школьников организована так, что большую часть своей суточной нормы питания они потребляют за один раз. На протяжении дня они испытывают дискомфорт, вызванный простейшей причиной голодом, а потом враз наверстывают упущенное и оказываются мало способны к продуктивной деятельности. Чтобы этого не происходило, питание должно быть равномерным.

какие продукты предпочесть? Выбор зависит от времени суток и предстоящих задач.

Начнем с завтрака. Многие предпочитают завтракать плотно, чтобы потом не думать о еде. По уже упоминавшейся причине такое решение нельзя признать верным.

Неудачным оказывается и традиционное меню - яйца, масло, колбаса. Эти продукты имеют высокое содержание жира и холестерина, медленно перевариваются, вызывают отток крови от мозга. В результате человек долго ощущает себя не вполне проснувшимся, и для начала активной деятельности требуется немалое время и волевое усилие.

По мнению ученых, хороший завтрак должен состоять из продуктов с низким содержанием жира. Это может быть постная ветчина - ни в коем случае не колбаса или сало; нежирный плавленый сыр или творог вместо масла, свежие фрукты или сок вместо сахаросодержащих продуктов. Чашка-другая чая или кофе стимулирует психическую активность за счет содержания в этих напитках танина и кофеина. Однако эти вещества положительно влияют лишь в умеренных дозах. Выпив три-четыре чашки кофе, рискуешь утратить хорошую реакцию и ясность ума.

Кроме того, известно, что кофеин оказывает заметное мочегонное действие. А даже незначительное (в пределах двух процентов) обезвоживание организма приводит к снижению концентрации внимания и состоянию повышенной раздражительности. Для компенсации этого любителям кофе стоит пить побольше воды. (Кстати, согласно недавно опубликованным данным, особо важное значение для умственной активности имеет не столько еда, сколько питье. По наблюдениям американских специалистов, обеспечение в течение учебного дня свободного доступа к бакам с чистой питьевой водой привело к заметному повышению успеваемости школьников.) Обед может перечеркнуть все надежды на успех во второй половине дня, если он состоит преимущественно из продуктов, содержащих углеводы. В качестве небольшой порции гарнира картофель и макароны вполне приемлемы, но как основное блюдо способны вызвать сонливость и расслабление, так неуместные в середине дня. Сладкий десерт лишь усугубляет этот эффект. Поэтому ученые рекомендуют на обед продукты, богатые белками. Мясо, птица или рыба способствуют наполнению крови аминокислотами, стимулирующими мозговую активность.

За ужином, наоборот, не нужно есть продукты с высоким содержанием белков, например, бифштекс или рыбу (конечно, если нет необходимости стимулировать энергию для умственной работы в ночное время). Вместо этого хороши углеводы, которые наиболее благоприятно действуют именно незадолго до сна.

Обобщая сказанное, нелишне обратиться к еще одному наблюдению. Даже неспециалистам очевидно: подготовка к любому экзамену требует длительной (на протяжении всего учебного года) планомерной работы - авральное «заглатывание»

учебника в ночь перед экзаменом приведет скорее к переутомлению и нервному срыву.

То же и с питанием. Ударная доза даже объективно полезных веществ вряд ли может быть полноценно усвоена и не принесет желаемого результата. Для того чтобы голова хорошо работала всегда, в том числе и в экзаменационную пору, необходим полноценный ежедневный рацион. И помнить об этом следует на протяжении всего учебного года.

Избыточная масса тела и ее крайний вариант - ожирение принадлежат к числу достаточно широко распространенных заболеваний среди детей и подростков: эти нарушения выявляются почти у каждого пятого школьника. Важно подчеркнуть, что полнота —это не просто безобидный косметический дефект, а серьезное общее заболевание организма, в основе которого лежат выраженные нарушения в обмене веществ и его нервно-гормональной регуляции. Оно сопровождается значительными отклонениями в работе сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, костно-мышечной системы и др. Поэтому так важно не допустить развития избыточной массы тела, а если она появилась, добиться ее ликвидации. Следует сказать, что хотя причин возникновения избыточной массы тела немало - это и наследственная предрасположенность (в первую очередь!), и тяжелые нервные переживания, и гормональные нарушения - во всех случаях питанию принадлежит чрезвычайно важная роль и в развитии, и в профилактике, и в лечении этого состояния. Без поступления в организм относительного или абсолютного избытка пищевых веществ увеличение массы тела невозможно! Более того, именно избыточное и/или неправильное питание служит одной из наиболее распространенных причин возникновения ожирения.

При этом в одних случаях переедание является основной причиной развития заболевания (так называемая алиментарно-обменная форма ожирения), а в других способствует развитию болезни (ожирение, вызванное заболеваниями желез внутренней секреции, - эндокринные формы ожирения). Поэтому ежедневное ограничение количества потребляемой пищи - один из основных принципов профилактики и лечения ожирения.

Другим принципом служит резкое увеличение двигательной активности, сопряженное с увеличением расхода энергии (и, следовательно, с уменьшением в организме ее запасов, т.е. отложений жира). Ограничение потребности должно коснуться, главным образом, высококалорийных и высокоуглеводистых продуктов: хлеба, каш, сахара и сладостей;

копченых колбас; продуктов и блюд, приготовленных с добавлением сахара (творожные сырки, творожная масса, сладкие молочные и фруктовые напитки, компоты, кисели), а также острой и соленой пищи, стимулирующей аппетит: соленой рыбы, икры, закусочных консервов, специй.

Очень важно уменьшить потребление жидкости, в особенности различных прохладительных напитков, в том числе таких, как Кока-кола, Пепси-кола, Тархун, Буратино и т.п., которые, как правило, содержат много сахара - основного «претендента»

на отложение в виде жира. Существенный вклад в развитие избыточной массы тела могут внести и такие популярные среди школьников продукты, как попкорн, всевозможные чипсы, хрустящий картофель, содержащие значительное количество углеводов, а во многих случаях еще и жиров.

Нарушения питания играют ведущую роль и в развитии многих болезней желудочно-кишечного тракта. Причин может быть много. Назовем лишь некоторые, наиболее важные. Хорошо известно явление, обозначаемое как «голодная секреция», т. е.

выделение желудочного сока при значительном перерыве между приемами пищи. В этом случае выделяющийся желудочный сок с достаточно высокой кислотностью попадает на незащищенную пищей слизистую желудка, что может стать причиной ее повреждения, вплоть до развития язв. Впрочем, это только одно из неблагоприятных последствий редких приемов пищи. Другие нарушения - кишечные спазмы, колики, задержка выделения желчи. Вот почему так важно соблюдение режима питания, т. е. регулярный прием пищи - не реже чем через 3-4 часа, но и не чаще чем через 1 -2 часа. В то же время хорошо известно, что многие школьники (не менее 20%) уходят из дома без завтрака.

Поэтому нет ничего удивительного, что частота желудочно-кишечных заболеваний возросла с 1993 г. по 1997 г. на 15%. Конечно, дело не только в нарушении режима питания. Другими важными причинами служат потребление пищи, содержащей значительные количества соли, эфирных масел, продуктов перекисного окисления жирных кислот и др., которые раздражают слизистую желудка и кишечника и способствуют нарушению их целостности и функциональных свойств. В том же направлении действует и широко распространенный в настоящее время дефицит в питании школьников витаминов А, Е, С, Вги др., ряда минеральных веществ и микроэлементов (кальция, цинка, йода и др.). Способ же избежать или, по крайней мере, уменьшить дефицит этих веществ, как мы уже отмечали, очень прост: ежедневно включать в свой рацион все группы продуктов (мясо, рыбу, овощи, молоко и молочные продукты и др.), а не ограничиваться только двумя-тремя группами продуктов, пусть даже и очень полезных.

Особая роль среди упомянутых видов дефицита пищевых веществ принадлежит дефициту железа. Это обусловлено, во-первых, исключительно важными функциями железа, которые он выполняет в организме (необходимость для построения гемоглобина, окислительно-восстановительных ферментов, регуляции иммунного ответа и др.), и, вовторых, широкой распространенностью дефицита железа, наиболее ярким проявлением которого служит снижение содержания в крови гемоглобина - малокровие (анемия).

Однако еще до того, как происходит падение уровня гемоглобина в крови, возникают достаточно значительные нарушения здоровья (снижение физической и умственной работоспособности, и, в частности, способности к обучению, вялость, сонливость и т.п.), обусловленные снижением содержания железа в тканях и нарушением в них окислительных процессов, а значит, и выработки энергии. Что же служит основным источником железа в повседневном рационе школьников? Это самые обычные продукты:

мясо, рыба, яйца, хлеб и крупы (особенно гречневая и овсяная), некоторые фрукты (яблоки, смородина, айва и др.). Чемпионом же по уровню железа является печень. Нужно однако отметить, что степень усвояемости железа значительно колеблется: она максимальна у продуктов животного происхождения (мясо, печень) и намного ниже у растительных продуктов и в среднем не превышает 10% от общего количества железа, поступающего с пищей. В этом заключается одна из причин необходимости включения в ежедневный рацион мяса и других продуктов животного происхождения.

Дефицит другого микроэлемента - фтора способствует возникновению другой, еще более частой патологии, чем малокровие, - кариеса зубов, или, говоря более понятно, «дырок» в зубах. Нужно подчеркнуть, однако, что «дырка» в зубе - это не только сильные боли и нарушение самочувствия и настроения, но это и причина многих серьезных общих заболеваний школьников, среди которых ревматизм, болезни почек и др. Дело в том, что «дырка» в зубе - это очаг инфекции, которая из зуба может «добежать» до любого другого органа и вызвать инфекционный процесс уже в этом, далеком от зуба органе. Вот почему профилактика болезней зубов - это профилактика многих других тяжелых болезней.

Конечно, она не сводится только к обеспечению организма достаточными количествами фтора, необходимыми для построения зубной эмали, целостность которой является одной из важнейших преград для проникновения в зуб гнойных микроорганизмов, которыми «полон рот». Другим важнейшим фактором служит достаточное количество в рационе белка, кальция, витаминов. Но что особенно примечательно - одной из ведущих причин кариеса служит не дефицит пищевых веществ (о чем мы много раз говорили как о причине многих заболеваний), а, напротив, избыток. Речь в частности идет об избытке в питании сахара, а точнее - не об избытке как таковом, а о частом потреблении сахара и содержащих его продуктов в течение дня, и особенно вне приемов пищи. Дело в том, что под влиянием ферментов слюны сахар, поступивший с пищей, быстро расщепляется до молочной кислоты, которая и может повреждать зубную эмаль, в особенности когда зубы не «защищены» другими компонентами пищи, нейтрализующими действие кислоты, т. е. когда сахар, конфеты, пирожные и т. п.

едят не как десерт, после основного приема пищи, а между приемами пищи. Поэтому профилактика кариеса требует соблюдения трех основных правил:

• достаточное поступление фтора (основным источником которого служат питьевая вода и специальные зубные пасты);

• правильное питание, обеспечивающее достаточные количества белка, кальция, витаминов;

• умеренное потребление сахара и сладостей, причем только после основного приема пищи, а не натощак.

Серьезной проблемой, связанной с питанием, является также пищевая непереносимость, и в том числе пищевая аллергия. Одна из наиболее распространенных форм - непереносимость коровьего молока, от которой страдают не менее 15% населения, т. е. каждый седьмой человек. Ее основная причина - недостаточная активность одного из кишечных ферментов - лактазы, необходимой для расщепления молочного сахара лактозы - основного представителя углеводов молока. Интересно, что многие люди, не переносящие молоко, нормально усваивают кефир, ряженку и другие кисломолочные продукты. Значительно реже, чем непереносимость молока, встречается непереносимость других продуктов - грибов, некоторых видов овощей и фруктов.

В то же время достаточно широко, в особенности у детей раннего возраста, распространена пищевая аллергия, причиной которой могут быть самые различные продукты: молоко, рыба, яйца, мясо, клубника, томаты, шоколад и др. Самым известным проявлением пищевой аллергии служит кожная сыпь и зуд, возникающие в ответ на поступление в организм продукта, содержащего какой-либо аллерген. Однако нередко могут возникнуть и другие симптомы: насморк, кашель, боли в желудке, понос и др., которые, к сожалению, не всегда связывают с пищевой аллергией и начинают лечить не причину, а следствие болезни. Основной же способ лечения - выявление того продукта, который служат аллергеном, и полное исключение даже следов этого продукта из рациона. Так, например, при аллергии к куриному яйцу нельзя использовать в питании не только омлеты и яичницы, но и котлеты, пирожные и другую выпечку, пудинги и другие продукты, в состав которых входят даже самые малые количества яиц.

Проведение мини – диспута «Полезно ли вегетарианство?»

Вопросы к диспуту.

1.Что такое вегетарианство?

2.Сможет ли вегетарианская пища обеспечить организм всеми полезными веществами?

3.Вегетарианство – это дополнительные материальные расходы или экономия бюджета?

4.Причины перехода на вегетарианскую пищу.

5.Каков должен быть возраст перехода на вегетарианскую пищу.?

1.Инфекционные болезни, передаваемые через пищу.

2.Правила хранения продуктов и блюд.

3.Профилактика загрязнения пищи чужеродными веществами.

4.Ядовитые растения и грибы.

5.Пищевые отравления и первая помощь при них.

Инфекционные болезни, передаваемые через пищу Пища может служить не только источником необходимых и полезных пищевых веществ, но и носителем ряда вредных (и даже опасных) для организма непищевых факторов. Среди них наиболее распространены носители инфекционных болезней различные микроорганизмы бактериальной и вирусной природы. К ним относятся дизентерийные и брюшнотифозные палочки, возбудители ботулизма, сальмонеллеза, а также сравнительно «новых» заболеваний: иерсениоза, листериоза и др. Они попадают в пищу различными путями: в результате загрязнения воды, используемой для приготовления пищи, при нарушениях санитарных правил в процессе производства этих продуктов, при загрязнении продуктов мухами и другими насекомыми и др. Однако важнейшим фактором все же остается несоблюдение элементарных правил личной гигиены. Вот почему все эти заболевания нередко называют «болезнями грязных рук».

Отсюда первое правило профилактики кишечных инфекций - обязательно мойте руки перед тем, как начать прием пищи.

Второе правило - обязательное тщательное мытье кипяченой водой овощей и фруктов, которые Вы используете в питании без дополнительной тепловой обработки, в особенности тех, которые растут на земле (огурцы, помидоры, укроп, петрушка, клубника и т.д.). Это необходимо по той же причине, что и мытье рук - в земле «прячутся» сотни болезнетворны) микроорганизмов, которые легко попадают на поверхность овощей и фруктов, а оттуда в желудочно-кишечный тракт. Казалось бы, это те относится к фруктам, которые растут на деревьях и кустарниках (яблоки, груши, вишни и др.). Однако это не так - эти виды фрукта также могут быть сильно загрязнены, прежде всего мухами и другим! летающими и ползающими существами, а также во время сбора, транспортировки, хранения этих плодов.

Наконец, третье правило, очень близкое по смыслу к первым двум -соблюдение максимальной чистоты на кухне. Дело в том, что несъеденные остатки пищи, невымытая грязная посуда, грязный кухонный стол прекрасное «поле деятельности» для различных микробов, которые с «удовольствием» интенсивно растут в этих условиях и легко могут продлить затем свой рост в пищеварительном тракте взрослых и детей.

Правила хранения продуктов и блюд Одно из важнейших условий обеспечения доброкачественности и безопасности пищи - это строгое соблюдение правил ее хранения. Каждое из этих правил основано на современных научных представлениях об основных механизмах порчи различных продуктов и пищевых веществ, которая происходит под влиянием физических (свет, влага, температура), химических (кислород) и биологических факторов (микробы, вирусы, плесени и др.).

Важнейшее место среди различных причин порчи продуктов занимают микроорганизмы. Попав тем или иным способом в продукт, микробы могут начать быстро размножаться и повреждать при этом основные пищевые вещества, вызывая гниение белков (мясо, яйца, рыба и др.), сбраживание углеводов (молоко, сметана и др.), а также выделяя вредные продукты своей жизнедеятельности, в том числе различные яды и токсины. В первом случае продукт становится недоброкачественным, и его потребление может вести к пищевому отравлению, которое проявляется рвотой, поносом, болями в животе и другими симптомами. Это происходит, например, если человек съедает несвежее мясо, колбасу, яйца, прокисшее молоко и т. п.

Основное - это соблюдение правил и сроков хранения продуктов, которые относят к так называемым скоропортящимся. В их число входят молоко и молочные продукты, вареные колбасы, вареное, жареное и тушеное мясо и рыба. Особенно быстро микробы размножаются в таких продуктах, как готовые салаты и винегреты, студни, сырой мясной и рыбный фарш, творог, творожная масса, творожные сырки, сметана, пирожные и торты с кремом. Вот почему их надо употреблять сразу же, как только приготовили, а при крайней необходимости хранить в холодильнике не более 3—4 часов. Другие скоропортящиеся продукты можно хранить немного дольше: 1—2 дня, но обязательно в холодильнике. Поэтому, покупая в магазине молоко, колбасу, творог и т.п., необходимо проверить, не истек ли уже срок годности продукта, который обязательно должен быть указан на этикетке, крышке или дне банки, пакета и т.п.

Другим важным правилом должно быть раздельное хранение продуктов, которые употребляются в пищу без термической обработки (хлеб, сыр) или уже прошли ее (готовые котлеты, каши, супы и т. п.), и сырых продуктов, которые еще предстоит сварить или изжарить.

Более того, необходимо не только отдельно хранить эти продукты и блюда, но и использовать для их обработки разные кухонные ножи, доски и т.п. либо тщательно мыть их и обдавать кипятком при переходе от обработки сырых продуктов к обработке готовых. В сырых продуктах содержится большое количество микроорганизмов, которые будут убиты при их последующей тепловой обработке. Однако до ее проведения эти микробы могут легко попасть (с ножа, доски, тарелки ли стола) в продукты, которые уже прошли тепловую обработку. Потому при несоблюдении упомянутых правил раздельного хранения готовые продукты, загрязненные микробами из сырых, могут легко тать источником инфекции.

Профилактика загрязнения пищи чужеродными веществами Помимо микроорганизмов, попавших в пищу, есть еще одна, не менее опасная «угроза» для здоровья - это загрязнение пищи различными вредными химическими веществами, способными вызван значительные нарушения жизнедеятельности. Наиболее распространены среди них тяжелые металлы (кадмий, свинец, ртуть), мышьяк, различные виды пестицидов (т.е. веществ, которые используют да уничтожения вредителей сельскохозяйственных культур), нитраты, Тяжелые металлы могут попасть в пищу из воздуха, из почвы, с водой и др.

Например, источником свинца в продуктах могут быть выхлопы автомашин, которые работают на этилированном бензине. содержащем свинец; источником ртути - сточные воды крупных целлюлозно-бумажных комбинатов, работа которых связана с использованием значительных количеств ртути, и т.д.

Нитраты - природные компоненты многих видов растений. Но при неправильном внесении азотистых удобрений (селитр) или нарушении утилизации навоза на молочных фермах нитраты накапливаются! почве или воде (соответственно), из которых они поступают затем в избыточном количестве в пищевые продукты.

Пестициды загрязняют пищевые продукты при их неправильно») применении для обработки посевов. При этом часть из них может очень длительно циркулировать в природе, поступая вначале в воду, затеи - в почву, оттуда - в растения, из них - в корм скоту, в том числе коров, а в итоге пестициды могут попасть и в мясо, и в молоко сельскохозяйственных животных. Типичный пример - ДДТ, один из представителей так называемых хлорорганических пестицидов, принадлежащий к числу «долгоживущих»

пестицидов. Несмотря на то, что в нашей стране применение ДДТ давно запрещено, его следы до настоящего времени находят и в рыбе, и в молоке, и в некоторых других продуктах.

Для того чтобы избежать «встречи» с продуктами, загрязненными ДДТ, нитратами и другими загрязнителями, необходимо приобретать продукты не «с рук», а только в «легальных» местах, т. е. в магазинах и на рынках, где реализуются продукты, качество которых контролируют органы санитарного надзора, торговая инспекция и пр.

Проводится игра «Отгадай по описанию ядовитые растения и грибы» Материал для учителя приводится ниже.

Пища может стать опасной не только за счет попадания в нее свинца, ртути или пестицидов, но и за счет природных ядов, которые содержат некоторые растения и грибы.

Для того чтобы избежать их случайного включения в рацион, необходимо хорошо знать их отличительные признаки и не путать со съедобными растениями и грибами Вех ЯДОВИТЫЙ (цикута). Многолетнее растение семейства зонтичных (Umbelliferae).

Стебель до 1,5 м высотой, полый, листья крупные, дважды рассеченные, цветки собраны в лучевые зонтики. Цветете июля по август. Плод - маленькие семянки. Растение похоже на огородную петрушку, укроп и т.д. Отличительная особенность - наличие толстого вертикального корневища с внутренними перегородками. Произрастает по влажным местам, по берегам рек, среди трав и кустарников. Все органы ядовиты. Содержит сильнодействующий цику-тотоксин. Отравление происходит при поедании сочных корневищ, чаще весной после таяния снега.

Клиническая картина - симптомы отравления наступают очень быстро, через 5— минут. Появляются боли в животе, головная боль, головокружение, общая слабость, тошнота рвота, затруднение дыхания, бледность кожных покровов.

Белена черная (Hyoscyamin niger L) - двулетнее растение семейства пасленовых. В первый год произрастания образует прикорневую розетку, а на второй год - цветоносный стебель, 100 - 130 см в высоту. Корень вертикальный, слегка ветвистый. Все растение покрыто мелкими клейкими волосками, имеет серовато-зеленый оттенок. Издает неприятный специфичный запах. Листья очередные, овальные. Цветки крупные, грязножелтовато-бурого цвета с фиолетовыми жилками. Плод - двухгнездовая коробочка с крышечкой, в которой может быть до 500 буро-серых семян, очень похожих на семена мака. Ядовиты все органы. Отравление происходит чаще всего при поедании семян, реже листьев и корней.

Белладонна (красавка) - Atropa belladonna L. Многолетнее растение семейства пасленовых. Стебель ветвистый с фиолетовым оттенком, корневище толстое, нижние листья одиночные, верхние - сидящие попарно. Плод - блестящая темно-фиолетовая, почти черная ягода, похожа на вишню или черную смородину с большим количеством почковидных семян. Отравление детей происходит при поедании плодов.

Дурман обыкновенный - Datura stramonium D. Однолетнее растение из семейства пасленовых. Стебель вильчато-ветвящийся, голый, зеленый, в высоту достигает 1,5 м.

Пластинка листа яйцевидная, вы-емчато-зубчатая. Цветки крупнее, чем у белены, издают специфический запах. Плод - коробочка, покрытая шипами. Семена почковидные, черные, довольно крупные. Все органы ядовиты.

При интоксикации, вызванной перечисленными растениями, возникают симптомы, характерные для отравления атропином: расширение зрачка, с потерей реакции на свет, сухость слизистых, покраснение слизистой рта, зева. В начале интоксикации наблюдаются преимущественно возбуждение и галлюцинации, при тяжелых отравлениях - угнетение центральной нервной системы (кома). При отравлении дурманом часто возникает понос.

Первые симптомы отравления могут наступить уже через 10-15 минут.

Борщевик - Heracleum spondylium L Двулетнее травянистое растение семейства зонтичных. В первый год вегетации образует прикорневую розетку листьев, на второй год стебель высотой до 250 см. Листья крупные, до 60 см длиной, цветки белые, собраны в сложный зонтик. Клиническая картина отравления напоминает термические ожоги 1— степени. При соприкосновении с растением на коже появляются гиперемия и пузыри.

Тяжесть состояния зависит от степени поражения кожи.

Вороний глаз - Paris quadrifolia L. Многолетнее травянистое растение семейства лилейных. Стебель прямой, высота 20—40 см, листья собраны в мутовку и расположены в верхней части стебля, цветок один. Плод - шаровидная ягода, похожая на чернику. Все органы ядовиты, но особенно плоды.

У отравленного возникает раздражение слизистой желудочно-кишечного тракта, появляются боли в животе, рвота, понос. Затем постепенно нарастает сердечно-сосудистая недостаточность из-за угнетения деятельности сердца. В тяжелых случаях - кома и смерть.

Острые отравления грибами, протекающие по типу гастроэнтерита, могут быть вызваны грибами из рода рядовок, сыроежек, млечников (валуи), волнушек, ложных опят и т.д. Основное в отравлении этими грибами - раздражение слизистой желудочнокишечного тракта. Клиническая картина характеризуется внезапной тошнотой, рвотой, профузным поносом. Возникает обезвоживание, которое может привести к тяжелому состоянию, особенно у маленьких детей.

При отравлении красным мухомором развивается мускариноподобный синдром.

Через короткий латентный период у больных наблюдаются слюнотечение (саливация), потоотделение, рвота, понос, сужение зрачков, близорукость, урежение частоты сердечных сокращений. В тяжелых случаях - коллапс, нарушение дыхания, снижение артериального давления.

Синдром «тигровой поганки» («пантерного мухомора»). Клиническая картина, характерная для этого синдрома, возникает при отравлении красным мухомором и серым мухомором или тигровой поганкой. У ребенка возникают легкий гастроэнтерит, возбуждение центральной нервной системы по типу отравления атропином, спутанность сознания, галлюцинации, мышечные подергивания. Симптомы отравления исчезают обычно через 12 часов, смертельные исходы редки.

Наиболее ядовитые грибы, растущие в Европе и России: мухомор вонючий и бледная поганка. Последняя относится к группе пластинчатых грибов, светло-серого или зеленоватого цвета, часто путают со светлыми сыроежками. Ядовиты все части гриба.

Отравления ими наблюдаются чаще поздним дождливым летом и ранней осенью. Через 8—24 часа после поедания грибов развиваются повторная рвота, понос и боли в животе.

На 2—3 сутки появляются симптомы, свидетельствующие о повреждении печени. У больных отмечается желтуха (склер глаз, кожных покровов), печень увеличивается в размерах, край плотный, болезненный. Далее развивается печеночно-почечная недостаточность с печеночной комой. Смерть наступает в 30—90% случаев.

Токсины бледной поганки часто использовали с целью криминальных отравлений, так как они не разрушаются при термическом, химическом и др. воздействии, а также со временем.

Заполнение таблицы «Пищевые отравления и первая помощь при них»

АМИНОКИСЛОТЫ - органические кислоты, являются основными структурными единицами молекул белков, определяют их специфичность и пищевую ценность.

БЕЛКИ - полимеры, состоящие из аминокислот, основная и необходимая часть всех организмов.

ВИТАМИНЫ - незаменимые факторы питания органического происхождения, присутствующие в пище в следовых количествах, не являющиеся пластическим материалом, но участвующие в регуляции биохимических и физиологических процессов.

ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНЫЙ ТРАКТ - часть пищеварительной системы, имеющей трубчатое строение, включающая пищевод, желудок, тонкую и толстую кишку, в которых происходят механическая и химическая обработка пищи и всасывание.

ЖИРЫ - входят в состав липидов. Имеют значение как энергетический, пластический и теплоизоляционный материал в организме человека и животных.

КВАШИОРКОР - особая форма тяжелой алиментарной дистрофии, развивается в результате белкового голодания, характеризуется задержкой физического развития, распространенными отеками, нарушением кишечного всасывания, нарушениями пигментации кожи, психическими расстройствами.

КОНТАЛЛИНАНТЫ - примеси (термин чаще употребляется для упоминания о загрязнителях: химических, бактериальных, др.).

МИКРОЭЛЕМЕНТЫ - это минералы, суточная потребность организма в которых составляет менее 100 мг./ МИНЕРАЛЫ - неорганические химические элементы, которые задействованы во многих биохимических и физиологических процессах, поддерживающих оптимальный рост и развитие организма и обеспечивающих его здоровое состояние.

ОЛИГОСАХАРИДЫ - углеводы, построенные из небольшого числа (2-10) остатков моносахаридов.

ОРГАНЫ - часть организма, представляющая собой эволюционно сложившийся комплекс тканей, объединенных общей функцией, структурной организацией и развитием.

ПИТАНИЕ - процесс поступления, переваривания, всасывания и усвоения в организме веществ, необходимых для покрытия его энерготрат, построения и обновления тканей и регуляции функций организма.

ПИЩА - совокупность пищевых продуктов, подвергнутых промышленной и кулинарной обработке, пригодных для непосредственного употебления.

ПИЩЕВАРЕНИЕ - совокупность физико-химических процессов, обеспечивающих расщепление поступающих в организм сложных пищевых веществ на простые химические соединения, способные усваиваться.

ПИЩЕВЫЕ ВЕЩЕСТВА - органические и неорганические вещества, входящие в состав пищевых продуктов и используемые организмом для обеспечения своей жизнедеятельности (белки, жиры, углеводы, витамины и т.д.).

ПОЛИСАХАРИДЫ - общее название углеводов, содержащих более моносахаридных остатков, входят в состав различных тканей, выполняют функцию структурного элемента или депо энергетического материала.

РАЦИОНАЛЬНОЕ ПИТАНИЕ - питание, удовлетворяющее физиологические потребности человека в пищевых веществах и энергии, обеспечитет поддержку здоровья, хорошего самочувствия и работоспособности.

САХАРА - общее название низкомолекулярных углеводов - моно- и олигосахариды.

УГЛЕВОДЫ - природные органические соединения, представляющие собой альдегидо- и кетоспирты или продукты их конденсации.

ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ ПИТАНИЕ - использование в питании "функциональных" продуктов, т. е. продуктов, обогащенных незаменимыми факторами питания (растительные волокна, витамины, микроэлементы, жирные кислоты, аминокислоты и др.), которые положительно влияют на те или иные функции организма.

ХОЛЕСТЕРИН - вещество из группы биологически активных спиртов, содержится во всех тканях, но главным образом в нервной, жировой, печени.

ЭНЕРГЕТИЧЕСКАЯ ЦЕННОСТЬ - количество энергии в калориях, освобождающейся при окислении в организме 1 г определенного вида пищевых веществ.

Безъязыкова Н. Еда с характером./ «Здоровье школьника» N 10, Богуславская Н.Е., Купина Н.А. Веселый этикет.- Екатеринбург, Гольдникова А. Хорошие манеры в рисунках и примерах. М., Здоровье: Учебно-методическое пособие для учителей 1-11 классов /Под ред.

В.Н.Касаткина, Л.А.Щеплягиной. Ярославль, Здоровье детей. Методическая газета для учителей. Издательский дом «Первое сентября»

N N 8,12-15, 19 – 2004, N11 – 2005, N N4,13,15 – 2006, N N1, 6-8 – 2007.

Конь И.Я., Батурин А.К. Детское питание. М., Конь И.Я. Рациональное питание в сохранении здоровья детей // Физиология роста и развития детей и подростков, Под ред. А.А.Баранова, Л.А.Щеплягиной. М. Книга о здоровье: Сборник /Сост. Ю.В.Махотин, О.В.Карева, Т.Н.Лосева. Под ред.

Ю.П.Лисицына. М., Коростелев Н.Б. Воспитание здорового школьника. М, Курочкина И.Н. Современный этикет и воспитание культуры поведения у дошкольников.

М., Ладодо К.С., Дружинина Л.В. Детское питание. М., Мир детства: Подросток / Под ред. А.Г.Хрипковой. М., Мир детства: Юность./ Под ред. А.Г.Хрипковой. М., Покровский А.А. Беседы о питании.М., Правила этикета. Краткий справочник./Под ред. Л. Васильевой-Гангнус. М., Равич Р.Д. Копилка семейного здоровья. Как укрепить здоровье без лекарств. М., Уроки здоровья. Методические рекомендации для учителя к интегрированному курсу (второй год обучения)/Здоровье детей N 15-