«Да будет Свет! - сказал Господь божественная мудрость NataHaus - Знание без границ: Скромное воплощение народной и божественной мудрости.:-) библиотека форум каталог Евтушенко В.Г. ЭНЦИКЛОПЕДИЯ ГИПНОТИЧЕСКИХТЕХНИК ББК88 ...»
-- [ Страница 6 ] --
В методике, разработанной врачом-практиком, врачом-мыслителем А.Р.Довженко, органично соединены опыт народного врачевания и высокое мастерство современной психотерапии. В этой методике можно выделить более 40 механизмов, действующих на весь организм в целом — на личность, сознание и неосознанные процессы, физиологию больного человека.
Метод очень эффективен, если выполняется правильно, с соблюдением всех методических рекомендаций автора. Несмотря на небольшую продолжительность лечебного процесса (сеанс длится 2 — 2,5 часа), методика предусматривает определенную этапность в лечении.
Условно ее можно разделить на три этапа.
Первый этап — подготовительный.
Второй этап — лечебный.
Третий этап — непосредственное кодирование.
Подготовительный этап. В системе лечения больных хроническим алкоголизмом по методу А.Р.Довженко много внимания уделяется подготовительной работе с пациентом, направленной на повышение внушаемости пациента и создания доверия врачу, повышения его авторитета в глазах больного.
Мы предлагаем один из вариантов проведения подготовительной работы перед основным сеансом лечебного гипноза, который проводится у нас в «Центре лечения гипнозом» в городе Днепропетровске.
Рис. 39. А.Р.Довженко с сотрудниками центра консультирует пациента Доверие врачу, вера в него — одно из условий любой психотерапии, один из основных механизмов излечения больного человека. Только при таких условиях происходит мобилизация скрытых резервных возможностей психики человека, повышается восприятие к гипнозу и внушению.
Вы должны найти контакт с пациентом, расположить его к себе, дать понять, что вы готовы помочь ему в его беде, что вы много знаете и умеете. Это сделать трудно, но необходимо.
На консультацию пациент приходит обязательно с кем-то из родных или близких, и должен иметь срок трезвого периода как минимум 7—10 дней. Лечиться пациент должен добровольно и только добровольно, без чьих-либо принуждений. В этом — залог успеха.
Помощник врача рассаживает пациентов в первом ряду, а родственники сидят отдельно, в конце зала. Чтобы врачу было удобно наблюдать за поведением и реакцией пациентов во время проведения тестов, он в течение пяти минут в популярной форме рассказывает присутствующим о том, что гипноз — это явление природы и используется медициной для лечения самых сложных и разнообразных заболеваний, таких как алкоголизм, табакокурение и неврозы.
Информирует присутствующих о том, что где-то 10— 15% людей могут глубоко гипноз не воспринимать. Поэтому, возможно, с кем-то из присутствующих сегодня придется расстаться, так и не приступив к лечению. Врач советует, что обижаться не надо, а нужно подыскать другой метод, который сможет помочь. Или, придя домой, задать себе вопрос: «Что мне сегодня мешало пройти тесты?» Так как лечение гипнозом от алкоголизма должно проводиться только добровольно и только с согласия пациента.
Врач напоминает, что лечение гипнозом требует совместных усилий, как от врача, так и от пациента, что они — партнеры и должны друг другу помогать в достижении поставленной цели. И чтобы лечение проходило успешно, врач предъявляет к пациентам два основных требования.
Первое требование. Всем в зале ноги поставить ровно. Руки положить на колени ладонями вниз.
И принять удобное, расслабленное положение. Сидеть неподвижно, как сейчас, на протяжении всей консультации. Руками, ногами, головой не двигать. Сели, расслабились и застыли.
Второе требование. На протяжении всей консультации смотреть только в лицо, в глаза врачу.
Затем врач-гипнотерапевт приступает к проведению подготовительных тестов.
При проведении тестов вы наблюдаете за позой туловища у пациента, за выражением его лица, не открывает ли он самопроизвольно веки во время теста, и как опускаются у него руки.
После проведения подготовительных тестов вы плавно переходите к проведению приемов на определение степени внушаемости и гипнабельности, но пациентам вы говорите, что сейчас будет проведен очередной тест, который будет проводиться индивидуально.
Начинающим гипнотерапевтам мы рекомендуем начинать проверку на внушаемость с приема «Прогибание назад», проверить, как расслаблена у пациента рука, сделать внушение, что веки не открываются и можно этим ограничиться. Если вы имеете опыт и хорошо овладели предлагаемыми нами приемами по определению степени внушаемости, можно использовать приемы с падением назад: с 1 по 9.
Первыми для проведения приемов «Падение назад» приглашаются те пациенты, у которых хорошо получались подготовительные тесты. А в заключение проверки на гип-набельность обязательно проводится прием «Наведение гипнотического транса через рукопожатие». Вызвав «застывание» руки пациента в воздухе, вы начинаете с помощью внушения усиливать состояние одеревенения руки.
«...Все вокруг застывает... застывают мышцы на правой руке... все перестает двигаться... правая рука в локте не сгибается... она застывает в таком положении...
... Вы можете попытаться приблизить руку к лицу... но у вас ничего не получится... рука застыла в таком положении... и не сгибается в суставе... пробуйте... полное оцепенение...»
Позвольте пациенту сделать несколько попыток, чтобы все окружающие могли убедиться в неспособности пациента двигать рукой, и продолжайте дальше.
«...Давайте мысленно представим... что у вас... в правой руке... находится стакан с какой-то жидкостью...»
И вы осторожно вкладываете в руку пациента пластиковый стакан.
«...Вы можете попытаться... приблизить стакан с жидкостью к губам... но у вас опять Рис. 40. Рука со стаканом ничего не получится... рука застыла в таком положении... пробуйте... рука неподвижна...»
Со стороны всем хорошо видно, что пациент прикладывает усилия, рука дрожит, но он не может приблизить ее к своим губам. Вы можете осторожно поинтересоваться: «А что не пускает вашу руку?» Затем уверенно подвести итог: «Наверно, вы уже выпили свою дозу. Организм больше не принимает». После чего с помощью внушения снимаете с пациента свое воздействие, убеждаетесь, что подвижность в руке восстановилась, и отпускаете пациента на его место.
Проверку на внушаемость можно также закончить приемом, где описано проведение «каталептического моста». Так эффектно можно закончить проверку на внушаемость, тем самым повысив свой авторитет в глазах пациентов.
Если кто-то из пациентов не прошел проверку на внушаемость с первого раза, вы проверяете его еще раз. Если он все-таки не проходит проверку и второй раз, вы советуете ему дома подумать над таким вопросом: «Что мне мешало сегодня пройти тест? И хочу ли я лечиться? » А когда он внутренне будет готов к лечению, то может придти к вам на консультацию еще раз. Тем самым мы оставляем за человеком право выбора и не отказываем ему в помощи.
Вы продолжаете дальше работать с теми пациентами, которые хорошо прошли проверку на внушаемость, и предлагаете следующий тест — на определение степени их зависимости от алкоголя.
По ходу подготовки врач объясняет пациентам, как надо правильно выполнять тест. Врач задает вопрос. Пациент закрывает глаза и начинает вспоминать, как бы просматривая свою жизнь за год, но можно и за два. Он ищет ответ на поставленный вопрос. Был ли в его жизни подобный или аналогичный случай или нет?
Когда ответ будет найден, вы просите пациента дать вам знак, слегка кивнув головой, что работа закончена и ответ найден. Если ответ будет положительный, вы советуете пациенту мысленно сказать себе «да» и загнуть один палец на руке. Вы задаете следующий вопрос и просите пациента погрузиться в свои воспоминания, в прошлое, и найти ответ, был ли в его жизни подобный случай. Когда ответ на поставленный вопрос будет найден, вы просите пациента дать вам знак, слегка кивнув головой. Если ответ положительный, предложить загнуть еще один палец на руке. И приступаете к проведению теста.
ТЕСТ НА ОПРЕДЕЛЕНИЕ
СТЕПЕНИ ЗАВИСИМОСТИ ОТ АЛКОГОЛЯ
1. Бывают случаи, что вы иногда выпиваете в одиночку?
2. Вам удавалось сдерживать обещание, данное близким или самому себе и не пить полгода или год? Или вы нарушали его?
3. В течение последнего года приходилось ли вам хоть раз начинать день с рюмки по разным поводам?
4. Употребляете ли вы алкогольные напитки хотя бы раз в месяц, раз в неделю, а может быть, и чаще?
5. Приводило ли ваше пьянство к каким-то проблемам в семье, на работе, в вашем здоровье?
6. Случалось ли вам на вечеринке, в компании искать «еще одну, последнюю» рюмку, потому что выпитого вам казалось мало?
7. Случались ли у вас иногда частично или полностью провалы в памяти? Вы не помните, как добрались домой, до своей постели?
8. Приходилось ли вам иногда прогуливать работу, занятия, деловую встречу из-за пьянства?
9. Бывают ли у вас иногда запои: день, два, три? Вспомните, сколько дней вы отмечаете праздники, дни рождения? Бывает ли у вас на другой день потребность опохмелиться ?
10. Приходилось ли вам когда-нибудь говорить самому себе или окружающим, что вы можете бросить пить в любой момент, когда захотите?
Когда все пациенты подадут головой знак, что найден ответ на последний вопрос, вы предлагаете всем сделать вдох, открыть глаза и вернуться сюда, потом просите пациентов подсчитать, сколько пальцев на руках они загнули, когда отвечали на вопросы. После чего вы обращаетесь к ним со следующими словами:
«...Я сохраняю вашу анонимность и не спрашиваю, как вас зовут и сколько пальцев вы загнули, но, проанализировав тысячи историй пациентов, страдающих алкоголизмом, ученые пришли к выводу, — если вы загнули четыре пальца, вам уже надо лечиться. Уже не вы управляете процессом, а процесс управляет вами.»
В среднем получается, что пациенты загибают обычно от 7 до 10 пальцев. Вы подчеркиваете, что это — очень важный, поворотный момент их жизни. Одно дело — когда им кто-то говорил, что надо идти лечиться, и теперь — когда они сами, отвечая на ваши вопросы, проанализировали свою жизнь за последнее время и пришли к выводу, что у них есть проблема и они нуждаются в помощи и лечении.
Вы напоминаете пациентам о том, что алкоголь в первую очередь нарушает функции центральной нервной системы, и все об этом хорошо знают. Но почему-то думают, что их это не коснется.
Затем вы предлагаете сидящим в зале проверить состояние их нервной системы и решить в уме задачу для первого класса. Задача на алкогольную тему. Бутылка стоит на 10 копеек дороже пробки. Бутылка с пробкой стоят 11 копеек. Сколько стоит пробка?
Обычно из зала звучит ответ, что пробка стоит 1 копейку. Тогда вы предлагаете произвести подсчет.
Если пробка стоит 1 копейку, а бутылка на 10 копеек дороже пробки, тогда бутылка будет стоить 10+1 = 11 (копеек). Тогда вместе бутылка с пробкой будут стоить 11 коп. + 1 коп. = 12 коп. А по условиям задачи они должны стоить вместе 11 копеек.
Тут же вы предлагаете им задуматься над тем, что у них тоже не все благополучно с состоянием нервной системы, если они не могут решить в уме простую задачу для первого класса.
Проделав всю эту подготовительную работу, вы проводите легкий групповой гипнотический сеанс с установкой на расслабление, спокойствие, снятие стресса. Продолжительность сеанса не более 10 минут.
В конце сеанса, не выводя пациентов из транса, вы делаете следующее постгипнотическое внушение:
«...Завтра... во время сеанса гипноза... чем дольше вы будете сидеть на стульях и слушать звуки моего голоса... тем глубже... и глубже... с лечебной целью... вы будете погружаться... в особое гипнотическое состояние транса...»
После чего вы делаете внушение на пробуждение.
Дальше вы разъясняете пациентам: чтобы лечение от алкоголизма завтра прошло успешно, вы предъявляете к ним, пациентам, четыре основных требования. Если эти требования ими честно и искренне будут выполняться, тогда успех в их лечении будет обеспечен.
1 требование. Для успешного лечения от алкоголизма нужно их огромное искреннее желание, идущее от чистого сердца, от всей души — бросить пить. Если у них есть такое желание — стать трезвенником, тогда успех в лечении обеспечен.
2 требование. Перед сеансом лечебного гипноза от алкоголизма у пациента обязательно должен быть трезвый период 7 — 10 дней. Чем больше дней человек не пьет перед сеансом, тем выше эффект его излечения.
3 требование. Перед сеансом гипноза, в течение трех дней нельзя принимать никаких психотропных таблеток и уколов. На сеанс гипноза пациент должен придти на голодный желудок, утром не завтракать, кофе, крепкий чай, пепси-колу не пить — это все может возбуждать нервную систему перед сеансом.
4 требование. Последнее и самое важное. Завтра, во время сеанса гипноза, пациент должен помогать врачу в своем излечении. Его помощь заключается в следующем. Смотреть врачу только в глаза и руками, ногами, головой не двигать. Сели, расслабились и застыли.
Дальше консультация проводится индивидуально. Чтобы она прошла успешно, вы советуете пациенту подготовиться и продумать ответы на следующие вопросы:
1. Сколько дней трезвости у пациента на данный момент?
2. Лечились ли они от алкоголизма где-нибудь раньше и какой эффект был от проводимого лечения?
3. Сколько пальцев они загнули на руках при проведении теста?
4. Был ли у них инфаркт, инсульт, сотрясение мозга?
5. Бывают ли у них приступы, судороги, эпилепсия, потеря сознания и состоят ли они на учете у психиатра?
Дополнительные рекомендации «Завтра, за час перед сеансом гипноза, не курить, даже если вы будете лечиться только от алкоголизма.
Завтра, перед сеансом гипноза необходимо сходить в туалет, чтобы мочевой пузырь был пустой, так как сеанс длится непрерывно 2 — 2,5 часа, и во время сеанса вы должны чувствовать себя комфортно.
Возьмите с собой на сеанс огромное желание лечиться, стать трезвенником».
Прежде, чем покинуть зал, врач обращается к присутствующим с таким вопросом.
«...Мне сейчас вспомнилась одна восточная история, вы хотели бы ее услышать?...
...Давным-давно в Персии жил мулла Насреддин. Как-то раз, когда он шел по городу, сопровождаемый своими учениками, одна женщина приблизилась к нему, держа ладони сложенными наподобие чаши.
Она сказала: «Если ты столь мудр, как о тебе рассказывают, ответь. Птица, которую я держу в руках, живая или мертвая?»
Женщина хотела прослыть очень умной, посрамив самого Насреддина. И она рассуждала так: если бы он сказал «живая», она, сжав птицу руками, показала бы, что птица мертва. А если бы он сказал «мертвая», выпустила бы птицу на свободу живой.
Насреддин задумался, помолчал с минуту, и глядя ей в глаза произнес:
— Сейчас все... в твоих руках, — и пошел прочь...»
Индивидуальная консультация пациента проводится в присутствии родственников, где вы обсуждаете вопросы, связанные с лечением или общим состоянием здоровья пациента.
На этом заканчивается подготовительный этап. На следующий день с утра будет проведен основной сеанс эмоционально-стрессовой психотерапии по методу А.Р.Довженко.
Рис. 41. Д-р Довженко дает наставление д-ру Евтушенко перед сеансом Основной этап. Сеанс лечебного гипноза по методу А.Р.Довженко проводится по высшей стадии гипноза с открытыми глазами по методу эмоционально-стрессовой психотерапии в группе из 15 — 20 человек. Длительность сеанса 2 — 2,5 часа. Помещение, в котором проводится сеанс гипноза, должно быть умеренно затемнено, аврач-психотерапевт, сидящий за столом, должен быть хорошо освещен. Во время сеанса не должно быть никаких посторонних звуков.
О том, как себя мобилизовать и готовить перед сеансом лечебного гипноза, Александр Романович рассказывает следующее...
«Сегодня пятница. День, когда я обычно провожу сеанс врачебного противоалкогольного, противонаркотического психического гипноза.
Сегодня я должен быть бодр, полон сил и энергии, собран и внимателен. Ведь во время сеанса я израсходую огромное количество нервнопсихической энергии. Я должен критически оценивать каждое свое действие, слово, жест, манеру говорить, интонацию, даже тембр голоса. Моя речь не должна быть беспристрастной, ибо на больных сильнее воздействуют эмоционально насыщенные фразы, а не сухие логические рассуждения.
Я должен найти контакт с ними (и это зависит только от меня), расположить их к себе, дать понять, что я искренне готов помочь им в беде, но одновременно они должны почувствовать, что я сильнее их духом. С того момента, когда я вошел в аудиторию, произнес первую фразу, их воля — в моих руках, в моем распоряжении. Вместе с тем, у нас должна возникнуть взаимная симпатия.
...Итак, сегодня пятница. Я поднимаюсь, как обычно, в шесть утра, иду к морю. Купаюсь, плаваю, ныряю... Независимо от погоды, от времени года. Это вошло в привычку, стало ритуалом и очень помогает людям моей профессии: укрепляет нервы, воспитывает силу воли, закаляет организм.
В положенное время я иду на работу. Больные ожидают моего появления на территории поликлиники. Они уже сделали выбор. Они пришли ко мне.
И вот наступает ответственный момент, больные входят в зал с душевным трепетом и непреодолимым желанием выйти отсюда совершенно другими людьми, избавившись от своих проблем».
Помощник врача рассаживает пациентов в зале на стулья так, чтобы они могли хорошо видеть лицо врача на протяжении всего сеанса и не прикасались друг к другу. После того, как пациенты будут рассажены, они ждут появления врача, используется эмоция ожидания.
«...И вот больные в лечебном зале, где будет проходить сеанс. Они усаживаются, ждут. Мой помощник дает последние инструкции, читает 2 — 3 письма от больных, избавившихся от алкоголизма.
— Товарищи! — обращается помощник к пациентам. —...Вы находитесь в Республиканском наркологическом психотерапевтическом центре Минздрава УССР. Здесь лечат больных, страдающих хроническим алкоголизмом, табакокурением....Сеанс лечебного гипноза проводит Заслуженный врач республики Александр Романович Довженко. Коротко о докторе...
С помощью этой информации создается особое доверие к врачу, повышается его авторитет в глазах больных, усиливается их уверенность в излечении от алкоголизма или табакокурения».
Надо заметить, что сеанс лечебного гипноза по методу А.Р.Довженко проводится одновременно для пациентов, страдающих как алкоголизмом, так и табакокурением.
После создания такой положительной и психо-эмоцио-нальной насыщенной обстановки абсолютного доверия к врачу и ожидания исцеления приглашается врач.
«...Я захожу в зал. Сажусь за стол. Пристально вглядываюсь в своих пациентов, медленно погружаю их в гипнотическое состояние. Затем ровным, спокойным, но властным тоном начинаю сеанс.»
В лучших традициях классического гипноза начиная сеанс, врач должен был бы громко и уверенно сказать: «Веки закрылись! Спать!» Но в своей методике А.Р.Довженко использовал другой способ для погружения в гипнотический транс и другие формулы словесного внушения, которыми начинают сеанс лечебного гипноза все его ученики, прошедшие подготовку в его Центре в г. Феодосии.
«...Внимание!...
...Носки и пятки поставили вместе, всем!...
...Руки положили на колени ладонями вниз!...
...Ваши руки должны лежать совершенно свободно!
...Никакой напряженности в руках, в ногах, во всем теле не должно быть!...
...Приняли удобное, расслабленное положение!...
...Каждый из вас должен выбрать одну точку на моей переносице и на протяжении всего сеанса смотреть только мне в глаза!...»
Здесь, уважаемые читатели, я хотел бы прервать описание сеанса гипноза.
Независимо от того, какой способ гипнотического воздействия будет использован врачом для воздействия на пациента с лечебной целью, есть общие принципы и подходы в лечении гипнозом.
На первом этапе перед врачом стоит задача усыпить пациента или вызвать у него гипнотическое состояние транса. А дальше используя измененное состояние сознания, врач проводит необходимое терапевтическое воздействие с помощью внушения.
Можно отметить, что в директивном гипнозе часто используются прямые внушения, а в недирективном гипнозе чаще используются косвенные внушения, метафоры. Поэтому в лучших традициях недирективного гипноза эрик-соновского направления начало сеанса звучало бы так:
«...Не могли бы вы поставить ноги ровно...
...И могли бы вы положить свои руки на колени...
...Не могли бы вы принять для себя удобное положение...
...И не могли бы вы продолжать и дальше сидеть точно в таком же положении, как сейчас...
...Я думаю, что ваше положение тела достаточно удобно для вас...
...Я попрошу вас выбрать в своем поле зрения какой-то предмет или точку, но лучше — мои глаза, и задержать на них свой взгляд...
...И если ваш взгляд будет уходить в сторону, вы легко и быстро будете возвращать его сюда...»
В любом случае эти формулы словесного внушения приводят пациента в гипнотическое трансовое состояние, на фоне которого и делаются в дальнейшем лечебные внушения.
Условно сам сеанс гипноза по методу А.Р.Довженко делится на две части.
В первой части сеанса врач-гипнотерапевт вызывает состояние гипнотического транса, укрепляет веру пациентов в выздоровление и указывает на конкретные пути к излечению. После наведения транса, он продолжает сеанс словами:
«...Итак. Внимание!!
...Я начинаю сеанс лечебного гипноза по снятию с вас тяги ко всем спиртным, алкогольным и винным напиткам!..
...По снятию тяги к табакокурению и навязчивых мыслей о курении!..
«