На правах рукописи
Семеняга Наталья Николаевна
Влияние авторского коррекционного комплекса на физиологический и
психофизиологический статус женщин 46-56 лет
03.03.01 – «Физиология»
АВТОРЕФЕРАТ
диссертации на соискание ученой степени
кандидата биологических наук
Челябинск, 2010 1
Работа выполнена в ГОУ ВПО «Уральский государственный университет физической культуры»
Научный руководитель - доктор медицинских наук, доцент Батуева Альбина Эмильевна
Официальные оппоненты: доктор биологических наук, профессор Румянцева Эльвира Риммовна кандидат медицинских наук, доцент Сабирьянова Елена Сергеевна
Ведущая организация: ГОУ ВПО «Сибирский государственный университет физической культуры и спорта»
Защита состоится «_» декабря 2010 года в 14.00 часов на заседании диссертационного совета Д 212.295.03 при ГОУ ВПО «Челябинский государственный педагогический университет» по адресу: 454080, г.
Челябинск, пр. им. В.И.Ленина, 69, конференц-зал (ауд. 116).
С диссертацией можно ознакомиться в читальном зале библиотеки ГОУ ВПО «Челябинский государственный педагогический университет».
Автореферат разослан «» ноября 2010 г.
Ученый секретарь диссертационного совета кандидат биологических наук Байгужин П.А.
ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ
Актуальность проблемы: Приоритетной задачей государства является сохранение и укрепление здоровья населения в условиях современных особенностей экономического состояния, подтверждением этого являются государственные программы по повышению уровня здоровья и качества жизни населения «Здоровье здоровых россиян», «Здоровье», «Здоровье нации», «Здоровье работающего населения России на 2004-2015 годы».
Проблема сохранения здоровья женщин в современном мире остается актуальной и является предметом исследования медико-биологических, психологических и других наук, о чем свидетельствуют многочисленные публикации как российских, так и зарубежных авторов (Mc Kinlay S.M., 1985; Schell E.J., 1994; Hedelin B., 2001; Tannenbaum C.B., 2003; Киселева Е.Ю., 2007; Королева М.В., 2009; Антипова Е.А., 2010; Лиханов Н.А., 2010).
В период зрелого возраста женщина находится в состоянии активной социальной и профессиональной деятельности (Акунц П.К., 2004), поэтому весьма актуальным в этот период для нее является улучшение качества жизни, что, в частности, выражено в сохранении и улучшении состояния здоровья. На наш взгляд, это период, когда женщине необходимо не только систематическое медицинское наблюдение, но и оздоровительные мероприятия, направленные на оптимизацию ее психофизиологического и физиологического статуса.
Учитывая увеличение количества пожилых людей в XXI веке, проведение оздоровительных мероприятий для женщин именно в период, предшествующий пожилому возрасту, представляется нам своевременным и актуальным.
Одним из эффективных средств восстановительной медицины, способствующих улучшению показателей нервной системы и функционального состояния, являются мануальные техники (Набойченко В.Н., 2005; Ситель А., 2006; Чикуров Ю.В., 2006; Новосельцев С.В., 2007).
По данным Пак Дже Ву (1998), Соколова П.П. (1991), таковыми являются разновидности точечного массажа.
Цель: определить физиологический и психофизиологический статус женщин 46-56 лет и эффективность авторского коррекционного комплекса, разработанного на основе мануальных рефлекторных приемов, направленных на оптимизацию состояния здоровья женщин.
Задачи исследования:
1. Оценить физиологический и психофизиологический статус женщин 46-56 лет по показателям функционального состояния сердечно-сосудистой, дыхательной и вегетативной нервной систем, когнитивных и нейродинамических процессов;
2. Разработать авторский коррекционный комплекс техник массажа с учетом возрастных особенностей женщин 46-56 лет;
3. Выявить влияние разработанного коррекционного комплекса на функциональное состояние сердечно-сосудистой системы, пространственновременные характеристики функции мозга, психоэмоциональный статус, толерантность к гипоксии и гиперкапнии и когнитивные функции женщин 46-56 лет;
4. Расширить область применения авторского коррекционного комплекса в сфере оздоровительных учреждений.
Научная новизна: выявлены характеристики спектрального анализа вариабельности ритма сердца среди женщин 46-56 лет; установлена распространенность гиперадаптивных сдвигов (у 60,2%), энергодефицитных состояний (у 21,6%), смещение вегетативного равновесия в сторону преобладания симпатикотонии (понижение HF-компоненты у 51,1% и повышение LF- компоненты у 47,7% женщин).
Разработанный корригирующий комплекс техник массажа оптимизирует регуляторное влияние сегментарных и надсегментарных отделов вегетативной нервной системы, в частности, достоверно повышает качество пространственно-временных показателей функции мозга, адаптационного потенциала организма, психоэмоционального статуса женщин данной возрастной категории, что свидетельствует о многоуровневом, системном воздействии предложенного авторского коррекционного комплекса на организм женщин.
Теоретическая значимость: проведенное исследование расширяет знания в области механизмов регуляции физиологических процессов при комплексном воздействии рефлекторных мануальных методов оздоровления женщин 46-56 лет, в частности, влияния авторского коррекционного комплекса как средства оптимизации функционального состояния сердечнососудистой системы у данной категории женщин.
Дано физиологическое обоснование применения авторского корригирующего комплекса в оздоровительной работе с женщинами 46- лет.
Практическая значимость: в результате проведенного исследования разработан и внедрен в практику авторский корригирующий комплекс для повышения уровня здоровья женщин 46-56 лет, в основе которого лежат принципы системного и дифференцированного подхода.
Установлено, что эффект оздоровления женщин 46-56 лет наблюдается после 7-12-ти сеансов разработанного комплекса.
Материалы работы используются в учебных программах дисциплин «Возрастная физиология», «Лечебный массаж», «Физические средства адаптации», «Частные методики адаптивной физической культуры»
факультета оздоровительных технологий и спортивной медицины ГОУ ВПО «Уральский государственный университет физической культуры».
Разработанный комплекс методик рефлекторного массажа внедрен в практику оздоровительного центра «Надежда» г. Челябинска.
Основные положения диссертационной работы представлены на Всероссийской научно-практической конференции «Современные подходы и новые технологии в обучении, оздоровлении, профилактике и реабилитации лиц с отклонением в состоянии здоровья», г.Екатеринбург (2008); III Всероссийской научно-практической конференции «Современное общество и люди с ограниченными возможностями здоровья: воспитание, обучение, сопровождение, реабилитация, социализация», г.Екатеринбург (2010);
седьмой и восьмой областных научно-практических конференциях «Актуальные проблемы теории и методики физической культуры, восстановительной медицины и экономических аспектов», г. Челябинск (2008), (2009); «Профилактика, реабилитация и адаптация в медицине и спорте», г. Челябинск (2009); «Адаптация, профилактика и реабилитация в медицине и спорте», г. Челябинск (2009); «Организационно-управленческие проблемы физкультурно-оздоровительной, спортивно-массовой работы и основные направления их решения», г. Челябинск (2009).
Основные положения, выносимые на защиту:
1. Физиологический и психофизиологический статус женщин 46-56 лет по показателям сердечно-сосудистой системы, пространственно-временных характеристик функции мозга, психоэмоционального статуса, толерантности к гипоксии и гиперкапнии и когнитивных функций указывает на необходимость разработки и обоснования проведения корригирующих комплексов для женщин данной возрастной группы.
2. Авторский корригирующий комплекс является более эффективным методом оптимизации когнитивных функций, пространственно-временных характеристик, психоэмоционального состояния и вегетативной регуляции сердечного ритма женщин 46-56 лет, по сравнению с оздоровительными эффектами занятий хатха-йогой.
Публикации. По материалам диссертации опубликовано девять научных работ, в том числе одна – в журнале, рекомендованном ВАК РФ.
Структура и объем диссертации. Диссертация изложена на листах машинописного текста, состоит из введения, четырех глав, выводов, библиографического списка, приложения. В работе представлены 20 таблиц и 36 рисунков.
ОСНОВНОЕ СОДЕРЖАНИЕ РАБОТЫ
Организация исследования: Исследование проводилось на базе лаборатории кафедры спортивной медицины и физической реабилитации Уральского государственного университета физической культуры. Группы формировались на базе спортивно-оздоровительного клуба «Надежда». В исследование были включены женщины, имеющие вторую группу здоровья согласно классификации Ю.П. Лисицына, (2002). Все женщины, участвующие в исследовании, – офисные работники, занимающиеся умственным трудом и ведущие малоподвижный образ жизни. Согласно критериям включения, для проведения исследования нами было отобрано 107 женщин.
Исследование было организовано в несколько этапов. На первом этапе формировались группы сравнения, затем у женщин изучались показатели, характеризующие функциональное состояние сердечно-сосудистой системы, пространственно-временные характеристики головного мозга, психоэмоциональный статус, толерантность к гипоксии и гиперкапнии и когнитивные функции. На втором этапе исследования из всей выборочной совокупности были сформированы три группы наблюдения. Женщины первой группы (57 человек) прошли курс разработанного коррекционного комплекса (№ патента 2402312(№ заявки 2009130269/141) длительностью 7сеансов, женщины второй группы (24 человека) – оздоровительные занятия по хатха-йоге длительностью 12 занятий, женщины третьей группы (26 человек), между обследованиями не проходили никаких оздоровительных мероприятий – контрольная группа.
На втором этапе с целью определения эффективности проводимых оздоровительных мероприятий была проведена повторная оценка заявленных параметров.
Методы исследования:
1. Для оценки вариабельности сердечного ритма (ВРС) женщин использовалось программное обеспечение «Кентавр II РС» (фирма «Микролюкс», г. Челябинск, 2000 г., автор А.А. Астахов). Проводился спектральный анализ ритма сердца, с определением частотных характеристик общей мощности регуляторных механизмов сердечного ритма (Березный Е.А., 1999; Вейн А.М., 1991).
2. Гемодинамические показатели женщин исследовались с помощью современной диагностической аппаратуры «Ангиодин 1» (фирма «БИОСС», Москва, 2005 г.). Гемодинамические характеристики женщин оценивались с помощью характеристики показателей средней скорости кровотока и индекса резистивности.
3. Исследование пространственно-временных характеристик функции головного мозга проводилось с помощью тестирующей компьютерной программы «Исследование временных и пространственных свойств человека», разработанной Ю.В. Корякиной, (свидетельство об официальной регистрации программы для ЭВМ № 2004610221 от 19 января 2004 года, г.
Москва). Содержанием программы является батарея следующих тестов: Тест №1. Определение времени простой сенсомоторной реакции (на свет, на звук);
Тест №2. Определение времени реакции на движущийся объект РДО; Тест №3. Определение времени реакции выбора; Тест № 4. Определение длительности индивидуальной минуты.
4. Исследование психоэмоционального состояния женщин проводилось по шкале тревожности Спилбергера-Ханина с определением уровня реактивной (ситуативной) тревожности.
1 Описание комплекса представлено в диссертационной работе 5. Оценка адаптационного потенциала женщин осуществлялась с помощью аппаратно-программного комплекса электропунктурной экспрессдиагностики функционального состояния организма «РОФЭС диагностика». Данный метод разработан к.т.н. А.Ю. Добросердовым и А.И.
Корнюхиным (Патент на изобретение № 2202278 от 1998 г.).
6. Показатели, характеризующие толерантность к гиперкапнии и гипоксии, определяли по длительности произвольного порогового апное (ППА) при пробе Штанге.
7. Оценка когнитивных функций женщин проводилась с помощью методики таблицы Шульте с определением эффективности работы (ЭР).
8. Результаты исследований обработаны на ПЭВМ с использованием пакета прикладных программ «Statistica 6.0 for Windows», (Реброва О.Ю., 2002) методами непараметрической статистики сравнения с учетом того, что характер распределения показателей в группах отличался от нормального.
Результаты собственных исследований и их обсуждение Проведена оценка исходных показателей, характеризующих психофизиологическое и физиологическое состояние женщин 46-56 лет.
Анализ спектральных показателей сердечного ритма обследованных женщин свидетельствует о повышении удельного веса LF (низкочастотных) волн у 47,7% и понижении удельного веса волн HF (высокочастотных) – у 51,1% женщин. Повышение мощности VLF-компоненты (низкочастотных второго порядка) сердечного ритма у 60,2 % обследуемых, равно как ее понижение у 21,6 % свидетельствуют о распространенности среди женщин 46-56 лет отклонений, приводящих к формированию гиперадаптивных сдвигов.
При анализе гемодинамических показателей средней скорости кровотока (ССК) с учетом существующих нормативов у каждой третьей женщины отмечались нарушения в экстракраниальных отделах ПА (позвоночных артерий) по типу вазоспастических.
Исходно средний показатель ситуационной тревожности Ме (медиана) у женщин составил – 34,0 балла.
«Удовлетворительные» показатели адаптационного потенциала, полученные с помощью электропунктурной диагностики, определялись у 81,8 % женщин. Наличие низкой и умеренной степени толерантности к гиперкапнии и гипоксии отмечалось у 90,6% женщин.
психофизиологического статуса женщин 46-56 лет свидетельствуют о необходимости проведения корригирующих мероприятий, направленных на повышение функционального состояния организма женщин данного возраста.
Для выявления динамики изменений психофизиологического и физиологического статуса женщин под воздействием оздоровительных мероприятий было проведено повторное обследование.
В группе женщин, прошедших курс коррекционного комплекса, выявлено достоверно значимое увеличение показателя мощности низкочастотного компонента (LF) сердечного ритма – с 9,7% до 29,2% и высокочастотного компонента (HF) – с 0,5% до 12,4% спектра у женщин с исходно низкими их значениями. При этом у женщин с исходно высокими показателями мощности LF- и HF-компонентов ритма сердца зарегистрировано статистически значимое их уменьшение. У обследуемых с исходно низкими значениями мощности VLF-компонента после курса коррекционного комплекса выявлено достоверное ее повышение до 22,2%, что, вероятно, свидетельствует об усилении нейрогуморальных влияний на вегетативную регуляцию сердечного ритма (рис. 1). Тогда как у женщин с повышенным вкладом VLF-волн в общую мощность спектра после проведения коррекционного комплекса зарегистрирована обратная закономерность, выраженная в статистически значимом снижении показателей мощности VLF-компонента ритма сердца с 66,7% до 43,9%, что, вероятно, указывает на оптимизацию регуляторных механизмов сердечного ритма. Во второй группе обследуемых, занимающихся хатха-йогой, в динамике обследования наблюдался менее выраженный эффект (p0, n – количество исследований При повторной оценке пространственно-временных характеристик функций мозга в группе обследованных, прошедших курс коррекционного комплекса, положительная динамика выявлена в тестах, определяющих значения простой сенсомоторной реакции (рис. 2). Так, значения латентного периода сенсомоторной реакции на световой раздражитель в тесте Т1-а, снизился в 2,4 раза (до 22,5 с) по сравнению с исходными значениями (при