3

ПОЯСНИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСКА

Лучевая диагностика и лучевая терапия – учебная дисциплина,

содержащая систематизированные научные знания и методики лучевой

диагностики и лучевой терапии, используемые в медицинской науке и

практике.

Учебная программа (рабочая) по лучевой диагностике и лучевой терапии

включает новейшие научные данные по самостоятельным разделам

медицинской науки и практики, которые используются с диагностической, лечебной или научной целью. Особенность учебной программы (рабочей) состоит в постановке задач изучения и преподавания дисциплины, направленных на формирование у студентов академической, социальноличностной и профессиональной компетенции.

Цель изучения дисциплины «Лучевая диагностика и лучевая терапия»

состоит в формировании у студентов знаний и навыков по комплексному использованию современных методов лучевой визуализации при распознавании наиболее часто встречающихся в клинической практике заболеваний и лучевой терапии при лечении опухолевых и неопухолевых заболеваний.

Задачи изучения дисциплины состоят в приобретении студентами академической компетенции, основу которой составляет способность к самостоятельному поиску учебно-информационных ресурсов, овладению методами приобретения и осмысления знания:

органно-комплексного использования в клинической медицине методов лучевой визуализации для распознавания заболеваний у лиц разных возрастных групп.

Задачи преподавания дисциплины направлены на формирование у студентов социально-личностной и профессиональной компетенции, при соблюдении норм медицинской этики и деонтологии, основа которой заключается в знании:

патологических изменений в органах и системах человека и установлении связи обнаруженного комплекса синдромов с определенным заболеванием;

стратегии лучевой терапии злокачественных опухолей и неопухолевых заболеваний.

Преподавание и успешное изучение дисциплины «Лучевая диагностика и лучевая терапия» осуществляется на базе приобретенных студентом знаний и умений по разделам следующих дисциплин:

Общая химия. Химические элементы и их соединения. Химические реакции.

Медицинская и биологическая физика. Характеристика ионизирующих излучений. Радиоактивность. Взаимодействие ионизирующего излучения с веществом. Дозиметрия ионизирующих излучений.

Медицинская биология и общая генетика. Биологические основы жизнедеятельности человека. Уровни организации жизни: молекулярногенетический, клеточный, организменный, популяционно-видовой, биогеоценотический.

Анатомия человека. Строение тела человека, составляющих его систем, органов, тканей, половые и возрастные особенности организма.

Гистология, цитология, эмбриология. Методы гистологических и цитологических исследований. Гистологическая и гистохимическая характеристика тканевого и клеточного атипизма.

Радиационная и экологическая медицина. Действие ионизирующих излучений на живые объекты.

Нормальная физиология. Организм и его защитные системы. Основные принципы формирования и регуляции физиологических функций.

Патологическая анатомия. Причины, механизмы и важнейшие проявления типичных патологических процессов. Определение понятия «воспаление», «опухоль». Основные виды атипизма, характеризующие опухоли.

Патологическая физиология. Этиология. Учение о патогенезе. Роль реактивности организма в патологии.

Фармакология. Принципы классификации противоопухолевых средств.

Современные представления о механизме действия химиотерапевтических лекарственных препаратов.

Структура учебной программы дисциплины состоит из двух разделов:

«Лучевая диагностика» и «Лучевая терапия».

«Лучевая терапия» – раздел дисциплины, в котором рассматриваются вопросы применения ионизирующих излучений для лечения болезней.

В разделе «Лучевая диагностика» изучаются вопросы о применении излучений для исследования строения и функции нормальных и патологически измененных органов и систем человека с целью профилактики и распознавания заболеваний.

Программа предполагает профилизацию преподавания дисциплины в соответствии с образовательными стандартами специальностей «Лечебное дело» и «Педиатрия»:

Требования к подготовке студента по окончании изучения дисциплины Студент должен знать:

систему противолучевой защиты и охраны труда при диагностическом и терапевтическом использовании излучений;

биофизические свойства, радиочувствительность и радиорезистентность тканей и органов;

виды электромагнитных, ультразвуковых и корпускулярных излучений, применяемых в лучевой диагностике;

основные и специальные методы получения изображений в лучевой диагностике, систему цифрового формирования и передачи изображений;

основы органо-комплексного использования современных методов лучевой визуализации и лучевой терапии;

уметь:

расшифровать результат лучевого исследования при наиболее частых заболеваниях легких, сердца, пищевода, желудка, кишечника, желчного пузыря, почек, органов эндокринной системы, костей и суставов.

Характеристика рекомендуемых методов обучения. При организации обучения используются традиционные методы преподавания дисциплины:

лекции, практические занятия, а также элементы управляемой самостоятельной работы студентов.

Самостоятельная работа студентов организуется во время аудиторных занятий и самостоятельной внеаудиторной учебы.

Самостоятельная работа студентов включает:

индивидуальную работу по оформлению протоколов лучевых исследований, оценку и анализ иллюстративного материала с различными патологическими состояниями и заболеваниями, выбор адекватного метода исследования;

изучение материалов первичных исследований (рентгенограммы, линейные и компьютерные томограммы, эхограммы, сцинтиграммы, истории болезни) и самостоятельное составление планов обследования и лечения больных;

подготовку рефератов в целях усвоения, закрепления и углубления знаний каждого раздела дисциплины. Подготовка реферата предполагает сбор, обработку, анализ и систематизацию научно-технической информации;

участие в студенческой научно-исследовательской работе:

целенаправленное изучение специальной литературы, достижений отечественной, зарубежной науки и техники;

выступление с докладами на студенческих научных конференциях, участие в олимпиадах студенческого мастерства.

Обучение организуется с использованием традиционных и современных учебно-информационных ресурсов (компьютерных презентаций лекций и практических занятий), интерактивных ресурсов в локальной компьютерной сети вуза и Internet.

Практические занятия проводятся в кабинетах рентгеновской и радионуклидной диагностики (обследование пациентов и выявление патологических процессов), в кабинетах лучевой терапии (лечение злокачественных процессов), в кабинетах ультразвуковой диагностики, компьютерной и магнитно-резонансной томографии. Практические занятия – закрепление теоретических знаний путем выполнения самостоятельных заданий по планированию обследования и лечения больных. Студенты принимают участие в клинических разборах материалов исследования больных, в оформлении протоколов лучевых исследований, учатся правильно оценивать и анализировать иллюстративный материал с различными патологическими состояниями органов и систем, выбирать адекватный метод исследования и оценивать безопасность его для жизни. Студенты решают ситуационные задачи, соответствующие исследованию, и оформляют учебные истории болезни, протоколы лучевых исследований и работают на персональных компьютерах с использованием контролирующих и обучающих программ.

Студентов знакомят с приемами, особенностями работы в отделениях лучевой диагностики и техникой безопасности, международными требованиями и этическими нормами при проведении лучевого обследования.

Контроль подготовки студентов, качества обучения осуществляется путём устных и письменных (в том числе тестовых) опросов в процессе практических и итоговых занятий (коллоквиумов). Текущая аттестация проводится в форме зачета с использованием компьютерного тестового контроля знаний студентов.

РАСПРЕДЕЛЕНИЕ БЮДЖЕТА УЧЕБНОГО ВРЕМЕНИ ПО СЕМЕСТРАМ

1.1. Принципы и методы лучевой диагностики. Роль и задачи лучевой диагностики в общеклиническом обследовании 1.2. Лучевая диагностика и рентгеносемиотика повреждений и 1.3. Лучевая диагностика и особенности формирования патологических симптомов при рентгенологическом 1.4 Лучевая диагностика заболеваний сердечно-сосудистой 1.5. Лучевая диагностика заболеваний желудочно-кишечного 1.6. Принципы и основы радионуклидной диагностики.

Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ). Однофотонная 1.7. Частные вопросы радионуклидной диагностики 2 2.1. Введение в радиологию. Физические и биологические 2.3.Методы лучевой терапии злокачественных опухолей и

СОДЕРЖАНИЕ УЧЕБНОГО МАТЕРИАЛА

1. ЛУЧЕВАЯ ДИАГНОСТИКА

1.1. Принципы и методы лучевой диагностики. Роль и задачи лучевой диагностики в общеклиническом обследовании больных Физико-технические основы лучевой диагностики. Обеспечение безопасности рентгенологических исследований Общие вопросы лучевой диагностики. Виды электромагнитных и корпускулярных излучений, ультразвуковых колебаний, применяемых в лучевой диагностике. Принципы противолучевой защиты и меры охраны труда при диагностическом использовании излучений. Регламентация лучевых диагностических исследований. Устройство рентгенологического отделения.

Рентгеновская аппаратура. Основные типы рентгенодиагностических установок. Демонстрация основных топов рентгенодиагностических установок.

Техника безопасности в рентгенологических кабинетах. Основные свойства рентгеновского излучения, используемые в диагностических целях. Правила защиты при работе в сфере рентгеновского излучения. Стационарные и нестационарные защитные устройства. Меры индивидуальной защиты.

Организация дозиметрического контроля.

Лучевые методы исследования Получение рентгеновского изображения. Рентгенография – получение фиксированного рентгеновского изображения объекта. Флюорография – фотографирование изображения с флюоресцентного рентгеновского экрана.

рентгенологического исследования (линейная томография, телерентгенография, метод прямого увеличения рентгеновского изображения и др.).

Методы искусственного контрастирования Методы прямого и непрямого искусственного контрастирования объекта исследования (ангиография, бронхография, лимфография, пневмомедиастинум, ретропневмоперитонеум, холеграфия, холецистография, флебография, восходящая пиэлография, экскреторная урография и др.). Виды контрастных веществ. Методика анализа рентгенограмм.

Принципы и основы магнитно-резонансной томографии (МРТ) Избирательное (резонансное) поглощение энергии электромагнитного поля. Физические основы метода и принципы работы аппаратуры. Основные термины, используемые при описании исследования (гиперинтенсивный, гипоинтенсивный). Особенности изображения органов и тканей на магнитнорезонансных томограммах. Преимущества МРТ.

Принципы и основы компьютерной (рентгеновской) томографии (КТ) Послойное рентгенологическое исследование, основанное на компьютерной реконструкции изображения, получаемое при круговом сканировании объекта узким пучком рентгеновского излучения. Физические основы метода и принципы работы аппаратуры. Основные термины, используемые при описании исследования (гиперденсный, гиподенсный).

Особенности изображения органов и тканей на них. Денситометрия компьютерных рентгеновских изображений.

Принципы и основы ультразвукового диагностического исследования (УЗИ). Возможности ультразвукового исследования при обследовании органов и систем Физические основы ультразвука и методики ультразвукового исследование (сонография, сканирование) и допплерография. Визуализация органов и тканей и основные термины, используемые при описании исследования:

эхонегативный (анэхогенный, гипоэхогенный) участок, хорошо проводящий УЗ-волны (любая жидкость – кровь, моча, выпот, отек) на экране монитора выглядят черными или темными эхопозитивный (эхогенный, гипперэхогенный) участок, обладающий высоким акустическим сопротивлением (конкремент), на экране монитора выглядит светлым или белым акустическая тень (участок позади конкремента или внутренняя структура кости позади кортикальной пластинки, в которую ультразвуковые лучи не проникают и оценить содержимое невозможно на экране монитора) имеет вид черной полосы.

приоритеты использования УЗИ.

Ограничения использования метода.

1.2. Лучевая диагностика и рентгеносемиотика повреждений и заболеваний опорно-двигательного аппарата Лучевая диагностика и рентгеносемиотика повреждений и заболеваний опорно-двигательного аппарата Методы лучевой диагностики (рентгенография, томография, метод прямого увеличения рентгеновского изображения, фистулография, артрография и др.).

Нормальные кости и суставы в рентгеновском изображении. Лучевая анатомия скелета. Возрастные особенности костей и суставов. Лучевые симптомы и синдромы повреждений и заболеваний скелета. Изменение формы костей (искривление, деформация суставных поверхностей костей, местные разрастания на костях). Изменение величины кости (увеличение и гипертрофия кости – гиперостоз, уменьшение кости – атрофия). Изменение костной структуры (остеопороз, остеосклероз, остеолиз, деструкция, секвестрация, периостит).

Изменение рентгеновской суставной щели (расширение, равномерное и неравномерное сужение щели).

Рентгенологические признаки повреждений костей и суставов.

Рентгенологическое проявление повреждений опорно-двигательного аппарата – вывихов, переломов и признаки их заживления. Нарушение целости костных балок при переломах. Прямые рентгенологические симптомы перелома (линия перелома и смещение отломков). Возрастные особенности переломов.

Переломы в детском возрасте (эпифизиолиз, поднадкостничный перелом).

Рентгенологические признаки вывиха и подвывиха.

Рентгенологические признаки заболеваний костно-суставного аппарата.

Рентгенологическая картина воспалительных заболеваний костей и суставов. Туберкулез костей (остит – ограниченное разрушение губчатого вещества в метаэпифизе или эпифизе длинной трубчатой кости, диафизарный туберкулез фаланг – веретенообразное расширение средней трети или всего межпозвонкового пространства, разрушение тела или тел позвонков, клиновидная форма позвонка, лучистое расположение ребер, тень натечного абсцесса, анкилоз тел позвонков). Гнойные заболевания костей и суставов. Остеомиелит (острый и хронический). Рентгенологические признаки острого остеомиелита (оссифицирующий периостит, очаги деструкции), хронического (отслоение и обызвествление надкостницы увеличивается, вокруг очага деструкции реактивный остесклероз, отторжение некротических участков кости с образованием секвестров). Опухоли костей. Доброкачественные опухоли.

Губчатая и компактная остеома. Остеохондрома. Хондрома. Первичные злокачественные опухоли. Периостальная фибросаркома. Остеогенная саркома (остеолитическая, остеобластическая и смешанная). Опухоль Юинга.

Плазмоцитома. Вторичные (метастатические) злокачественные опухоли костей.

Остеолитические и остеобластические метастазы.

патологических симптомов при рентгенологическом обследовании легких Лучевая диагностика и особенности формирования патологических симптомов при рентгенологическом обследовании легких Методика рентгенологического исследования (рентгеноскопия, флюорография, рентгенография, томография, бронхография).

Рентгеноанатомия органов грудной клетки в норме. Номенклатура легочных сегментов. Важнейшие рентгенологические синдромы болезней легких:

обширное и ограниченное затемнение легочного поля, круглая или кольцевидная тень в легочном поле, легочная диссеминация, патологические изменения корня и легочного рисунка, нарушения бронхиальной проходимости.

Рентгенологическое проявление пневмонии, плеврита и опухолей.

Рентгенологические признаки некоторых заболеваний органов дыхания.

Лучевые синдромы поражения легких (затемнение легочного поля или его части, просветление легочного поля или его части, обеднение легочного рисунка, усиление и деформация легочного рисунка). Типы очагов в легочной ткани. Рентгенологическая картина острой пневмонии, гидроторакса, пневмоторакса, гидропневмоторакса, фиброторакса. Нарушение проходимости бронхов в рентгеновском изображении, обтурационная гиповентиляция, эмфизема и ателектаз. Картина увеличения лимфатических узлов в корнях легких и средостении. Неотложная рентгенодиагностика при инородных телах трахеи и бронхов, пневмотораксе, тромбэмболии ветвей легочной артерии (ТЭЛА), отеке легкого.

Лучевое исследование при некоторых заболеваниях легких.

Рентгенологическое исследование органов грудной клетки и желудочнокишечного тракта в рентгенодиагностическом кабинете Комплексное лучевое исследование при некоторых заболеваниях легких.

1.4. Лучевая диагностика заболеваний сердечно-сосудистой системы Лучевая диагностика заболеваний сердечно-сосудистой системы Лучевые методы исследования сердца и сосудов. Инвазивные и неинвазивные методы рентгенологического исследования системы кровообращения: рентгеноскопия, рентгенография, ангиокардиография, аортография, артериография, венография. Рентгеноанатомия сердца и крупных сосудов в норме, анализ дуг сердца. Возможности лучевых методов в оценке морфологического и функционального состояния гемодинамики. Принципы лучевой диагностики приобретенных пороков сердца, заболеваний миокарда, перикарда, аорты, коронарных артерий.

1.5. Лучевая диагностика заболеваний желудочно-кишечного тракта, желчевыделительной и мочеполовой систем Лучевое исследование органов пищеварения (пищевод, желудок, 12-ти перстная кишка) Методы рентгенологического исследования пищевода, желудка,12перстной кишки. Методика рентгенологического исследования пищевода, желудка и 12- перстной кишки. Методики двойного и тройного контрастирования. Фармакологические пробы. Основные рентгенологические признаки патологических изменений пищевода, желудка,12-перстной.

Рентгеноанатомия желудка и 12-перстной кишки в норме. Рентгеновские признаки язвы, полипа и рака желудка. Рентгеновские признаки нарушения функции желудка и 12-перстной кишки. Неотложная рентгенодиагностика инородных тел пищевода.

Рентгенодиагностика осложнений язвы желудка: прободение, пенетрация, малигнизация, стеноз выходного отдела желудка, рубцовые деформации, кровотечение.

Рентгенологические признаки патологических изменений, тонкого и толстого кишечника.

Методы рентгенологического исследования тонкого и толстого контрастирование, париетография, введение фармакологических средств).

Рентгеноанатомия толстого кишечника в норме. Рентгеновская картина острой непроходимости кишечника. Рентгеновские признаки энтерита, дивертикулита, колита и опухолевых процессов кишки. Методика анализа рентгенограмм.

Лучевая диагностика желчевыделительной и мочеполовой системы.

Лучевые методы исследования печени и поджелудочной железы.

Рентгенологическое исследование печени: холецистография, холеграфия, холангиография, операционная холангиография. Лапороскопические способы контрастирования желчевыводящих путей, эндоскопическая ретроградная панкреато-холангиография (ЭРПХГ). Ультразвуковое исследование печени и поджелудочной железы. Возможности компьютерной и магнитно-резонансной томографии при исследовании гепатобилиарной системы.

Лучевые методы исследования органов выделения. Рентгенологическое экскреторная урография, ретроградная пиелография, цистография, пневморетроперитонеум, ангиография почек). Значение лучевых методов в оценке морфологии и функции мочевой системы. Ультразвуковое и радионуклидное исследование почек, компьютерная томография, МРТ.

1.6. Принципы и основы радионуклидной диагностики. Позитронноэмиссионная томография Однофотонная эмиссионная компьютерная томография (ОФЭКТ) Основные принципы и методы радионуклидной диагностики Устройство радионуклидной лаборатории. Организация работы в ней.

Техника безопасности. Предельно допустимые дозы и категории исследуемых.

«Критические» органы и лучевые нагрузки при радиодиагностических исследованиях. Принципиальное устройство сцинтилляционных датчиков и аппаратуры. Радиодиагностическая аппаратура (детекторы радиодиагностических приборов, электронный блок, выходное регулирующее устройство). Гаммакамеры. Радионуклидные эмиссионные томографы. Регистрация излучений при радионуклидной диагностике. Место радионуклидной диагностики в общем комплексе современных клинико-практических методов диагностики.

Радиофармацевтические препараты (РФП). Требования, предъявляемые к радионуклидам. Сущность и разрешающие возможности метода радионуклидной диагностики. Методы радионуклидной диагностики.

1.7. Частные вопросы радионуклидной диагностики Радионуклидная диагностика щитовидной железы Значение методики радионуклидной диагностики щитовидной железы в изучении йодного обмена при заболеваниях последней. Показания и противопоказания к исследованию. Подготовка больного к исследованию.

Используемые РФП. Методика динамического исследования щитовидной железы и ее разрешающие возможности. Принцип изучения обмена йода в организме.

Разрешающие возможности статической методики исследования щитовидной железы. Диагностика объемных образований щитовидной железы. Диагностика аномалий.

Радионуклидная диагностика печени Значение методики радионуклидной диагностики в изучении функционального и морфологического состояния печени. Показания и противопоказания к исследованию. Подготовка больного к исследованию.

Используемые РФП. Динамический метод радионуклидной диагностики печени и его разрешающие возможности. Показатели гаммахронографии печени, свидетельствующие о функциональной активности паренхимы, скорости кровотока и ретикуло-эндотелиальных элементов печени. Пределы и возможности гамматопографии и сцинтиграфии печени.

Радионуклидная диагностика почек. Значение методики радионуклидной диагностики в изучении функционального и морфологического состояния почек.

Показания и противопоказания к исследованию. Подготовка больного к исследованию. Используемые радионуклиды. Динамический метод радионуклидной диагностики почек и его разрешающие возможности. Показатели ренограммы. Типы кривых. Пределы и возможности гамматопографии и сцинтиграфии почек.

Радионуклидная диагностика в онкологии.

Сущность, разрешающие возможности и показания к радиофосфорной диагностике. Сущность, Разрешающие возможности радионуклидной диагностики при распознавании костных опухолей. Радионуклидная лимфография.

2. ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ 2.1. Введение в радиологию. Физические и биологические основы лучевой диагностики и лучевой терапии Природа и свойства ионизирующих излучений. Основы дозиметрии ионизирующих излучений Место лучевой терапии в комплексе медицинских знаний и связи ее с другими науками. Открытие естественной и искусственной радиоактивности.

Применение источников ионизирующих излучений в народном хозяйстве.

Закон радиоактивного распада. Виды распадов. Излучения и источники, применяемые в медицине, их природа и свойства. Основы и принципы дозиметрии. Понятие о дозах. Задачи и методы дозиметрии. Системные и внесистемные единицы дозы, мощности дозы и радиоактивности.

2.2. Основы и принципы лучевой терапии Устройство отделения лучевой терапии. Принципы и физические основы лучевой терапии. Показания и противопоказания. Биологические основы лучевой терапии Знакомство с организацией работы кабинета лучевой терапии.

Особенности устройства и организация работы в отделении лучевой терапии.

Помещение, приспособления и аппаратура, обеспечивающая радиационную безопасность для персонала. Понятие о дозах. Единицы доз. Технические средства, предназначенные для лечения больных. Радиобиологические предпосылки лучевой терапии злокачественных опухолей. Показания к лучевой терапии. Абсолютные и относительные противопоказания к лучевой терапии злокачественных опухолей. Подготовка больных к облучению.

Радиочувствительность клетки. Вопросы методики и техники облучения с дозиметрическим обоснованием.

2.3. Методы лучевой терапии злокачественных опухолей и неопухолевых заболеваний Технологическое обеспечение дистанционной лучевой терапии некоторых злокачественных опухолей Радиобиологическое обоснование лучевой терапии опухолевых и неопухолевых заболеваний. Дальнедистанционные методы лучевой терапии злокачественных опухолей. Общая характеристика дистанционных методик облучения. Статическое и подвижное дистанционное облучение. Установки для дистанционной лучевой терапии. Выбор вида лечения и определение лечебных элементов. Варианты лечения онкологических больных. Выбор очаговой дозы облучения и объема облучаемой ткани. Основные принципы клинической топометрии. Клиническая топометрия при подготовке больных к облучению и контроль за его проведением. Планирование и проведение лучевой терапии опухолей. Этапы курса лучевой терапии (предлучевой и лучевой период).

Технологическое обеспечение контактных методов облучения некоторых злокачественных опухолей и неопухолевых заболеваний.

Написание историй болезни.

Контактные методы лучевой терапии злокачественных опухолей. Общая характеристика контактных методик облучения. Показания к аппликационной, внутритканевой и внутриполостной лучевой терапии. Выбор вида лечения и определение лечебных элементов. Выбор оптимальной дозы излучения.

Подготовка больного к проведению лучевой терапии. Лучевая терапия неопухолевых заболеваний. Показания и противопоказания. Методы лучевой терапии неопухолевых заболеваний. Планирование и проведение лучевой терапии неопухолевых заболеваний. Выбор очаговой дозы облучения и объема облучаемой ткани.

Лучевые реакции и осложнения. Разбор учебных историй болезни Лучевые реакции и осложнения, их профилактика и лечение.

Общие и местные лучевые реакции. Общие и местные лучевые повреждения. Ранние и поздние повреждения.

ПЕРЕЧЕНЬ НАГЛЯДНЫХ ПОСОБИЙ, КРАТКИЕ МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ

ПО ИСПОЛЬЗОВАНИЮ ПЕРСОНАЛЬНОГО КОМПЬЮТЕРА,

ТЕХНИЧЕСКИХ СРЕДСТВ ОБУЧЕНИЯ

ТАБЛИЦЫ (Т) 1. Скиалогия в рентгенодиагностике.

2. Линия просветления смещения отломков и возрастные особенности переломов.

3. Типичные переломы костей верхней конечности.

4. Типичные переломы костей нижней конечности.

5. Симптомы изменений костей и суставов.

6. Симптомы изменений периоста и прилежащих мягких тканей.

7. Рентгеноанатомия органов дыхания.

8. Сегментарное строение легкого.

9. Жидкость в плевральной полости.

10. Характеристика симптома «Затемнения».

11. Характеристика симптома «Просветления».

12. Рентгеновская анатомия и физиология сердца.

13. Изменение размеров сердца.

14. Дуги сердца в передней и задней проекциях.

15. Дуги сердца в первой (правой) косой проекции.

16. Дуги сердца во второй (левой) косой проекции.

17. Рентгенологическая анатомия желудка.

18. Рентгенологические симптомы «Ниша» и «Дефект наполнения».

19. Изодозные кривые при дистанционном облучении больного.

20. Эскизы поперечного сечения больного.

21. Схема линейного ускорителя электронов.

22. Лучевые реакции и лучевые повреждения.

МАКЕТЫ, МУЛЯЖИ (М) 1. Органы грудной полости.

3. Муляж сердца разборный.

4. Муляж почек.

5. Макет брюшной полости.

УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКИЕ ИЗДАНИЯ (УМИ)

1. Преподавание лучевой диагностики в медицинском институте.

2. Планы и тезисы лекций по лучевой диагностике и лучевой терапии.

3. Учебно-методическое пособие для студентов.

4. Классификация методов лучевой диагностики.

5. Методы лучевого исследования различных органов и систем.

6. Рентгенологическое исследование костно-суставного аппарата.

7. Компьютерный контроль знаний по современным методам лучевой диагностики и лучевой терапии.

8. Протоколы описания рентгенограмм по костям и суставам.

9. Протоколы описания рентгенограмм по органам дыхания.

10. Протоколы описания рентгенограмм органов пищеварения.

11. Алгоритмы дифференциальной рентгенодиагностики костей и суставов.

12. Алгоритмы дифференциальной диагностики органов дыхания.

13. Алгоритмы дифференциальной диагностики сердца и сосудов.

14. Алгоритмы дифференциальной диагностики органов пищеварения.

15. Набор эскизов поперечных сечений тела с опухолями различных локализаций.

16. Наборы изодозных линеек.

17. Алгоритмы дифференциальной радионуклидной диагностики болезней почек.

18. Алгоритмы дифференциальной радионуклидной диагностики болезней печени.

19. Алгоритмы дифференциальной радионуклидной диагностики болезней щитовидной железы.

20. Вопросы к компьютерной программе «Экзаменатор» по лучевой диагностике.

21. Протоколы учебных историй болезни.

ПРИБОРЫ, ПРИСПОСОБЛЕНИЯ И ПРЕПАРАТЫ (П)

1. Учебный набор контрастных веществ, применяемых в рентгенологии.

2. Негатоскоп.

3. Классная доска.

4. Рентгеновские трубки.

5. Дозиметры для индивидуального контроля.

6. Дозиметры контроля защиты.

7. Конденсаторный дозиметр.

8. Шаблоны изодоз.

9. Компьютер.

УЧЕБНЫЕ КИНОФИЛЬМЫ (УФ)

1. Ультразвуковое исследование.

2. Компьютерная томография.

3. Магнитно-резонансная томография.

РЕНТГЕНОГРАММЫ (Р) 1. Набор рентгенограмм различных отделов костно-суставного аппарата в норме пациентов различного возраста.

2. Набор рентгенограмм с методами лучевого исследования.

3. Набор рентгенограмм костей и суставов с травматическими процессами.

4. Набор рентгенограмм костей и суставов с воспалительными процессами (остеомиелит острый и хронический, туберкулез).

5. Набор рентгенограмм с опухолевыми поражениями костей (доброкачественные, злокачественные первичные и вторичные опухоли).

6. Набор рентгенограмм костно-суставного аппарата с дистрофическими поражениями (артрозы, остеохондрозы).

7. Набор рентгенограмм и КТ органов грудной полости пациентов различного возраста без патологии.

8. Набор рентгенограмм и КТ органов грудной полости с различной патологией легких (пневмонии, опухоли, плеврит, пневматоракс).

9. Набор рентгенограмм органов грудной полости с патологией сердца конфигурация, аортальная конфигурация, треугольная (митральная конфигурация сердца).

10. Набор ангиограмм с различной патологией сосудов (стенозы, окклюзии, аневризмы).

11. Набор рентгенограмм пищевода, желудка, тонкой кишки, толстой кишки без патологии.

12. Набор обзорных рентгенограмм брюшной полости с неотложными состояниями (прободная язва, кишечная непроходимость, инородные тела).

13. Набор рентгенограмм пищевода, желудка, 12-ти перстной кишки, тонкого и толстого кишечника с различной патологией (язва, рак, стенозы, дивертикулы, аномалии развития).

14. Набор КТ с различной патологией органов грудной полости, костносуставного аппарата печени, почек, поджелудочной железы (опухоли первичные, метастазы, кисты простые и паразитарные, камни).

СЦИНТИГРАММЫ (СЦ) 1. Набор сцинтиграмм печени, гепатограмм в норме и при различных патологических состояниях (диффузные изменения, очаговые поражения).

2. Набор сцинтиграмм почек и ренограмм в норме и при различной патологии.

3. Набор сцинтиграмм щитовидной железы 4. Набор остесцинтиграмм различных отделов скелета в норме и при патологии (очаговых поражениях).

5. Набор сцинтиграмм органов дыхания.

СОНОГРАММЫ (СО) 1. Набор эхокардиограмм (одномерных и двумерных) в норме.

2. Набор эхокардиограмм (одномерные и двумерные) с различной патологией сердца.

3. Набор сонограмм сосудов в норме.

4. Набор сонограмм сосудов с различной патологией (стенозы, окклюсии, аневризматические расширения).

5. Набор сонограмм печени и желчевыделительных протоков в норме.

6. Набор сонограмм печени и желчевыделительных протоков с различной патологией (диффузные изменения печени, очаговые образования печени, камни протоков и желчного пузыря, опухоли желчного пузыря).

7. Набор сонограмм почек, мочевого пузыря в норме.

8. Набор сонограмм почек, мочевого пузыря с различной патологией (опухоли, камни, эктазии мочевых путей).

9. Набор сонограмм органов малого таза, (транасабдоминальных и трансвагинальных) в норме.

10. Набор сонограмм плода в норме.

11. Набор сонограмм матки и яичников с различной патологией (аномалии развития, опухоли матки, опухоли, кисты яичников).

МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНЫЕ ТОМОГРАММЫ (МР)

1. Набор МРТ различных отделов в норме (головной мозг, позвоночник, органы живота и малого таза, крупные суставы конечностей).

2. Набор МРТ с патологией позвоночника, костей и суставов (опухоли, дистрофические процессы, воспалительные процессы).

3. Набор МРТ с патологией органов живота и малого таза (опухоли первичные и вторичные, кисты).

ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ

1. Наборы учебных историй болезни с различными заболеваниями органов и систем.

ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ (ТЗ)

1. Тесты по теме «Общие вопросы, методики, защита и др.».

2. Тесты по теме «Органы дыхания».

3. Тесты по теме «Сердечно-сосудистая система».

4. Тесты по теме «Органы пищеварения».

5. Тесты по теме «Костно-суставной аппарат».

6. Тесты по теме «Мочевыводящие пути, надпочечники».

7. Тесты по теме «Печень, желчевыводящие пути, поджелудочная железа».

8. Тесты по теме «Акушерство и гинекология».

9. Тесты по теме «Физико-технические основы современных методов лучевой диагностики и лучевой терапии».

10. Тесты по теме «Радионуклидная диагностика и ПЭТ».

11. Тесты по теме «Компьютерная томография (КТ), магнитнорезонансная томография (МРТ)».

12. Тесты по теме «Ультразвуковая диагностика (УЗД)».

13. Тесты по теме «Лучевая терапия».

ЗАДАНИЯ ПО ЗАРИСОВКАМ В ВИДЕ СХЕМЫ

Рентгенологические признаки повреждений костей и суставов:

1. Эпифизиолиз трубчатой кости.

2. Косой перелом трубчатой кости со смещением отломков по ширине и с расхождением.

3. Поперечный перелом трубчатой кости со смещением отломков по ширине и с захождением.

4. Поперечный перелом трубчатой кости со смещением отломков под углом.

7. Поперечный перелом трубчатой кости, осложненный образованием ложного сустава.

8. Поперечный перелом трубчатой кости, осложненный образованием избыточной костной мозоли.

9. Многооскольчатый перелом трубчатой кости.

10. Поперечный перелом трубчатой кости, осложненный образованием ложного сустава.

11. Острая фаза гематогенного остеомиелита трубчатой кости.

12. Хронический гематогенный остеомиелит трубчатой кости.

13. Костный анкилоз.

14. Остеогенная саркома трубчатой кости.

15. Литические метастазы в тазовых костях.

ЛУЧЕВЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ:

1. Острая мелкоочаговая пневмония верхней доли легкого.

2. Острая среднедолевая пневмония (в 2-х проекциях).

3. Абсцесс нижней доли легкого справа (в 2-х проекциях).

4. Абсцесс верхней доли легкого слева (в 2-х проекциях).

5. Очаговый туберкулез легких.

6. Милиарный туберкулез легких.

7. Кавернозный туберкулез обоих легких.

8. Экссудативный плеврит (в прямой проекции).

9. Осумкованный выпот в горизонтальной междолевой щели (в боковой проекции).

10. Осумкованный выпот в нижнем отделе косой междолевой щели слева (в боковой проекции).

11. Пневмоторакс (в прямой проекции).

12. Гидропневмоторакс (в прямой проекции).

13. Ателектаз нижней доли легкого справа (в 2-х проекциях).

14. Ателектаз верхней доли левого легкого (в 2-х проекциях).

15. Ателектаз средней доли (в 2-х проекциях).

16. Ателектаз верхней доли правого легкого (в 2-х проекциях).

17. Перифирический рак правого легкого (в 2-х проекциях).

18. Увеличение лимфатических узлов корня правого легкого (в прямой проекции).

ЛУЧЕВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ СЕРДЦА И СОСУДОВ:

1. Митральная форма сердца (в прямой проекции).

2. Аортальная форма сердца (в прямой проекции).

3. Форма сердца при выпотном перикардите.

4. Увеличение левого предсердия (в прямой и правой косой проекциях).

5. Увеличение правого желудочка (в правой и левой косых проекциях).

6. Аневризма аорты.

7. Обызвествление перикарда при слипчивом перикардите.

ЛУЧЕВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ:

1. Дивертикул пищевода.

2. Рубцовое сужение пищевода.

3. Доброкачественная опухоль пищевода.

4. Ахалазия пищевода.

5. Рак пищевода.

6. Язва малой кривизны тела желудка.

Полипозный рак тела желудка.

Инфильтрирующий рак антрального отдела желудка.

Язва луковицы 12-перстной кишки.

Дивертикулез толстой кишки.

ПРИМЕРНЫЙ ПЕРЕЧЕНЬ КОНТРОЛЬНЫХ РАБОТ

ПЕРЕЧЕНЬ УЧЕБНЫХ ИСТОРИЙ БОЛЕЗНИ

1. Рентгенологические признаки заболеваний костно-суставного патологическими состояниями – 15 мин.).

2. Лучевое исследование при некоторых заболеваниях легких.

(Протокол описания рентгенограммы с различными патологическими состояниями – 15 мин.).

3. Лучевое исследование органов пищеварения. (Протокол описания рентгенограммы с различными патологическими состояниями – 15 мин.).

4. Радионуклидная диагностика в онкологии. (Протокол описания материалов по радионуклидной диагностике щитовидной железы, печени и почек – 25 мин.).

5. Методы лучевой терапии. (Написание учебных историй болезни по лучевой терапии с различными заболеваниями – 45 мин.).

КОНВЕРТЫ С НАБОРАМИ РЕНТГЕНОГРАММ (К)

Конверт N Передняя рентгенограмма легких. Боковая рентгенограмма легких. Обзорный снимок брюшной полости. Снимок позвоночника.

Конверт N Обзорные рентгенограммы грудной клетки в двух проекциях, брюшной полости, черепа в двух проекциях, грудного отдела позвоночника. Томограммы органов грудной клетки, костно-суставного аппарата. Телерентгенограммы.

Компьютерные томограммы. рентгенограммы с прямым увеличением рентгеновского изображения. Флюорограммы.

Конверт N Рентгенограммы желудка заполненного барием, пневмоэнцелофалограммы, ангиограммы, венограммы, урограммы, пневмомедиастинограммы, бронхограммы, рентгенограммы при пневмоперитонеуме и ретропневмоперитонеуме, двойном контрастировании, ретроградной пиелографии, метросальпингографии, пневмопельвиографии, париетографии, дуоденографии, фистулографии, лимфографии, абдоминальной аортографии, холецистографии, холеграфии, холангиографии.

Конверт N Рентгенограммы костно-суставного аппарата в норме (череп, таз, позвоночник, плечевой, коленный, тазобедренный и др. суставы). Томограммы костно-суставного аппарата. Рентгенограммы со структурными изменениями костно-суставного аппарата (гиперостоз, экзостоз, атрофия костей, остеопороз, остеосклероз, остеолиз, деструкция, секвестр, различные виды периоститов, расширение и сужение суставной щели, искривление кости).

Конверт N Рентгенограммы с травматическими повреждениями костей и суставов (трещина, поднадкостничный перелом, эпифизиолиз, поперечный, косой, Т- и У-образный, огнестрельный переломы, сложный перелом, переломы со смещением отломков по ширине, под углом, с расхождением отломков, с вклинением отломков, компрессионный перелом позвоночника, вывих, подвывих, ложный сустав, заживление перелома, осложненного возникновением избыточной костной мозоли).

Конверт N 6а Рентгенограммы с различными заболеваниями костно-суставного аппарата (острый и хронический гематогенный остеомиелит, огнестрельный остеомиелит, преартритическая, артритическая, постартитическая фаза туберкулеза суставов и туберкулезный спондилита, остеома, остеохондрома, гемангиома, литическая и остеобластическая остеогенная саркома, опухоль Юинга, вторичное злокачественное поражение костей).

Конверт N 6б.

Наборы рентгенограмм с различными заболеваниями и травматическими повреждениями костно-суставного аппарата для контрольной работы с ситуационными задачами с использованием учебного протокола описания рентгенограмм.

Конверт № Наборы рентгенограмм: нормальная грудная клетка в рентгеновском изображении, прицельные снимки легких, бронхограммы, ангиопульмонограммы, рентгенограммы с сегментарным и долевым делением легких, рентгенограммы с основными симптомами заболеваний. Наборы рентгенограмм, отражающих совокупность рентгенологических симптомов, характерных для определенных патологических процессов органов дыхания:

тотальное, субтотальное, ограниченное затемнение, легочная диссеминация, круглая тень, кольцевидная тень, очаговые тени, патология легочного рисунка, патология корня легкого и внутригрудных лимфатических узлов, тотальное, обширное, ограниченное просветление, полости и нарушение проходимости бронхов.

Конверт № Наборы рентгенограмм с различными патологическими процессами в легких, проявляющиеся морфологическими и функциональными изменениями нагноение, плеврит, пневмоторакс, гидропневмоторакс, (пневмония, туберкулез, доброкачественная и злокачественная опухоли, полостные образования, диссеминированные процессы и др.).

Конверт № Наборы рентгенограмм органов дыхания с ситуационными задачами для контрольной работы с использованием учебного протокола описания рентгенограмм.

Конверт № Наборы рентгенограмм сердца в стандартных проекциях, при приобретенных и врожденных пороках сердца и сосудов, больных с инфарктом миокарда, кардиосклерозом, гипертонической болезнью, экссудативным перикардитом, атеросклерозом и аневризмой аорты, миокардитом.

Конверт № Наборы рентгенограмм желудка, 12-перстной кишки, тонкого и толстого кишечника (рельеф слизистой, тугое наполнение, пневморельеф). Основные рентгеновские симптомы заболеваний пищевода, желудка, 12-перстной кишки и кишечника.

Конверт № Наборы рентгенограмм при патологических состояниях:

пищевода (инородные тела, ахалазия, дивертикулы, рубцовые деформации, опухоли);

желудка (гастриты, язвы, прободная язва, доброкачественные и злокачественные опухоли);

толстого кишечника (дивертикулы, колит, доброкачественные и злокачественные опухоли);

рентгенограммы при острой и хронической непроходимости.

Конверт № Наборы рентгенограмм специальных методов лучевой диагностики желчевыделительной системы и мочевыводящих путей. Методы лучевого исследования, применяемые в акушерстве и гинекологии.

Конверт № Наборы рентгенограмм по лучевой диагностике, введенных в индивидуальный компьютер для дифференцированного зачета. В наборе подобраны рентгенограммы, анализ которых предусматривается вопросами, имеющимися в компьютере. В основном рентгенограммы с методами лучевого исследования и с типовыми синдромами патологии костно-суставного аппарата, легких, органов пищеварения. Набор составляется в соответствии с перечнем рентгенограмм, имеющихся в учебном наборе студентов к практическим занятиям по курсу лучевой диагностики.

Конверт № Набор с задачами по физике и дозиметрии ионизирующих излучений. Задачи по дозиметрии.

Конверт № Набор материалов введенных в индивидуальный компьютер по радионуклидной диагностике заболеваний щитовидной железы (данные радиометрии нормальной щитовидной железы, при гипо- и гипертиреозе, сцинтиграммы в норме и при диффузном и узловом зобе, при раке щитовидной железы) и алгоритмы дифференциальной радиоизотопной диагностики болезней щитовидной железы.

Конверт № 17. Набор материалов введенных, в индивидуальный компьютер, по радионуклидной диагностике заболеваний печени (радиогепатограммы и сцинтиграммы в норме и при циррозе, раке, кистах и других процессах) и алгоритмы дифференциальной радионуклидной диагностики болезней печени.

Конверт № Набор материалов, введенных в индивидуальный компьютер, по радионуклидной диагностике заболеваний почек (радиоренограммы в норме и при патологии, различные типы кривых, сцинтиграммы почек при различных состояниях) и алгоритмы дифференциальной радионуклидной диагностики болезней почек.

Конверт № Набор материалов по радионуклидной диагностике заболеваний щитовидной железы, печени, почек для контрольной работы.

Конверт № Набор учебных историй болезни больных со злокачественными опухолями разной локализации, подлежащие лучевой либо комбинированной терапии. К каждой истории болезни в данный набор прилагается контрольное задание по лучевой терапии, эскиз поперечного сечения тела больного и набор изодозных линеек.

Конверт № Набор материалов по ультразвуковому исследования органов и систем.

Конверт № Набор материалов по компьютерной томографии различных систем и органов в норме и при некоторых патологических состояниях черепа, органов грудной клетки, брюшной полости и костно-суставного аппарата.

Конверт № Набор материалов по магнитно-резонансной томографии различных систем и органов в норме и при некоторых патологических состояниях черепа, органов грудной клетки, брюшной полости и костно-суставного аппарата.

Конверт № Набор материалов по радионуклидной диагностике для зачета студентов, в котором содержатся ренограммы, гепатограммы и сканограммы щитовидной железы и печени с типовыми синдромами патологии. Набор составляется в соответствии с материалом, имеющимся в учебных наборах к практическим занятиям для студентов.

Под руководством преподавателя производится разбор и оценка выполненых студентами ситуационных заданий методом собеседованияю.

КРАТКИЕ МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ ПО ИСПОЛЬЗОВАНИЮ ПЕРСОНАЛЬНОГО

КОМПЬЮТЕРА, ТЕХНИЧЕСКИХ СРЕДСТВ ОБУЧЕНИЯ

Практические занятия включают в себя работу с использованием персональных компьютеров (ПК) с введенным в них учебным материалом.

Перед проведением опроса на ПК устанавливаются некоторые параметры:

количество задаваемых вопросов;

границы десятибальной системы оценок (или их отсутствие);

время на обдумывание вопроса и др.

При интепретации данных рентгеновского изображения и материалов по радионуклидной диагностике используются наборы иллюстраций, которые рассматриваются на экране негатоскопа, установленного рядом с персональным компьютером. Студент отвечает на вопросы учебного материала, представленного в ПК по заранее предусмотренному алгоритму.

Формы (методики) контроля обучения:

1. Устный опрос;

2. Решение ситуационных задач;

3. Контрольные работы;

4. Задания по зарисовкам;

5. Тестовые задания в т.ч. компьютерное тестирование.

УЧЕ Б Н А Я ЛИТЕРАТУРА

1. Маркварде, М.М. Рентгенологическое исследование костносуставного аппарата / М.М. Маркварде. – Мн., 2002. – 32 с.

2. Михайлов, А.Н. Средства и методы современной рентгенографии:

практическое руководство. – Мн.: Бел. наука, 2000. – 506 с.

3. Коновалов, А.Н. МРТ диагностика. / А.Н. Коновалов. – М., 2003. – 110 с.

4. Приходько, А.Б. Лучевая диагностика гастроэнтерологии, остеологии, урологии. – «Лекции для студентов» / А.Б. Приходько. – Ростов-на-Дону:

Феникс, 2008. – 48 с.

5. Семигоров, А.Н. Рентгенодиагностика заболеваний костей и суставов.

Пособие для врачей / А.Н. Семигоров. – Нижнегородский мед. университет, издательство НГМА, 2002. – 205 с.

6. Алексеев, Д.Ю. Клинико-рентгенологическая диагностика туберкулеза, органов дыхания. Пособие для студентов 4 и 5 курса и клинических ординаторов / Д.Ю. Алексеев. – Санкт-Петербург, 2004. – 103 с.

7. Линденбратен, Л.Д. Медицинская радиология: Учебная литература для студентов медицинских вузов / Л.Д. Линденбратен, И.П. Королюк. – М.:

Медицина, 2000. – 672 с.

8. Алешкевич, А.И. Тематический практикум по рентгенодиагностике заболеваний костно-суставной системы / под ред. А.Н. Михайлова. – Мн.:

БЕЛМАПО, 2007. – 129 с.

9. Вопросы по лучевой диагностике к компьютерной программе «Экзаменатор» / М.М. Маркварде [и др.]. – Мн., 2000. – 77 с.

10. Технологии лучевой диагностики / М.М. Маркварде [и др.]. – Мн., 2003. – 69 с.

11. Методы лучевого исследования различных органов и систем. Уч.

пособие / М.М. Маркварде [и др.]. – Мн., 1998. – 23 с.

12. Компьютерный контроль знаний по современным методам лучевой диагностики и лучевой терапии / Т.Ф. Тихомирова [и др.]. – Мн., 2003. – 27 с.

13. Энциклопедия рентгенологическая. Справ. врача рентгенолога и рентгенолаборанта / под ред. А.Н. Михайлова. – Мн.: Бел. навука, 2004. – 591 с.

ПОЯСНИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСКА

СОДЕРЖАНИЕ УЧЕБНОЙ ПРОГРАММЫ

1. ЛУЧЕВАЯ ДИАГНОСТИКА

2. ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ

ПЕРЕЧЕНЬ НАГЛЯДНЫХ ПОСОБИЙ

ПРИМЕРНЫЙ ПЕРЕЧЕНЬ КОНТРОЛЬНЫХ РАБОТ

Конверты с наборами рентгенограмм

УЧЕБНАЯ ЛИТЕРАТУРА

Сведения об авторе (разработчике) учебной программы (рабочей)...... Приложение 1. Учебно-методическая карты дисциплины

Приложение 2. Протокол согласования учебной программы.................. Авторы:

Доцент кафедры лучевой диагностики и лучевой терапии Учреждения образования «Белорусский государственный медицинский Доцент кафедры лучевой диагностики и лучевой терапии Учреждения образования «Белорусский государственный медицинский Содержание, оформление учебной программы (рабочей) и сопровождающих документов соответствует установленным требованиям Декан стоматологического «_» _ 2010 г.

Методист-эксперт учреждения образования «Белорусский государственный медицинский университет»

СВЕДЕНИЯ ОБ АВТОРЕ (РАЗРАБОТЧИКЕ) УЧЕБНОЙ ПРОГРАММЫ (РАБОЧЕЙ)

Фамилия, имя, отчество РОЖКОВСКАЯ ВАЛЕНТИНА ВАСИЛЬЕВНА Почтовый адрес ул. К.Маркса 45, кв. 15,

УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКАЯ КАРТА ДИСЦИПЛИНЫ

« ЛУ Ч Е В А Я Д И АГ НОС Т ИК А И ЛУ ЧЕ В АЯ Т ЕР АПИЯ »

Занятие № диагностики в общеклиническом рентгенологических исследований Занятие № Возможности ультразвукового рентгеносемиотика повреждений и заболеваний опорно-двигательного симптомов при рентгенологическом Занятие № Рентгенологическое исследование органов грудной клетки и желудочнокишечного тракта в рентгенодиагностическом кабинете желчевыделительной и мочеполовой Занятие № Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ). Однофотонная эмиссионная компьютерная томография (ОФЭКТ) Занятие № диагностики и лучевой терапии противопоказания. Биологические неопухолевых заболеваний Занятие № некоторых злокачественных опухолей.

неопухолевых заболеваний. Написание Лучевые реакции и осложнения. Разбор Заведующий кафедрой «» 2010 г.