МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО

РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Государственное бюджетное образовательное учреждение

высшего профессионального образования

«ИРКУТСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ

УНИВЕРСИТЕТ»

(ГБОУ ВПО ИГМУ Минздравсоцразвития России) Кафедра дерматовенерологии ФПК и ППС

УТВЕРЖДАЮ

Проректор по лечебной работе и последипломному образованию, д.м.н.

_ А.Н. Калягин «» 201 г.

СОГЛАСОВАНО

Председатель методического совета ФПК и ППС, профессор _ Ю.Н. Быков № протокола_ «» _ 201 г.

Образовательная программа послевузовского профессионального образования – ординатура

СПЕЦИАЛЬНОСТЬ «ДЕРМАТОВЕНЕРОЛОГИЯ»

РАБОЧАЯ ПРОГРАММА ПРАКТИКИ ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ

«ДЕРМАТОВЕНЕРОЛОГИЯ »

РЕКОМЕНДОВАНО КАФЕДРАЛЬНЫМ

СОВЕЩАНИЕМ

Заведующая кафедрой дерматовенерологии ФПК и ППС, профессор, д.м.н.

И.О.Малова № протокола «30» апреля 2012г.

СОСТАВИТЕЛЬ:

Заведующая кафедрой дерматовенерологии ФПК и ППС, д.м.н. профессор И.О. Малова Иркутск 2012г.

Рабочая программа составлена в соответствии с:

1. Приказ Минздравсоцразвития России от 05.12.2011 г. №1475н «Об утверждении федеральных государственных требований к структуре основной профессиональной образовательной программы послевузовского профессионального образования (ординатура)» (зарегистрировано в Минюсте России 21.12.2011 г. №22705) 2. Приказ Минздравсоцразвития России от 07.07.2009 г. №415н «Об утверждении Квалификационных требований к специалистам c высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения» (зарегистрировано в Минюсте России 09.07.2009 №14292) 3. Приказ Минздравсоцразвития России от 23.07.2010 г. №541н «Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения»

(зарегистрировано в Минюсте России 25.08.2010 г. № 18247) Рецензенты:

Якубович А.И. – ГБОУ ВПО ИГМУ Минздравсоцразвития России, заведующий кафедрой дерматовенерологии с курсом медицинской косметологии, академик РАЕН, доктор медицинских наук, профессор, Кузнецова Н.П. – ГБОУ ВПО ИГМУ Минздравсоцразвития России, почетный профессор ИГМУ, профессор кафедры дерматовенерологии с курсом медицинской косметологии, доктор медицинских наук В рабочую программу внесены изменения и дополнения на заседании кафедры дерматовенерологии ФПК и ППС _ 20_ г. протокол № Зав. кафедрой Личная подпись И.О. Малова В рабочую программу внесены изменения и дополнения на заседании кафедры дерматовенерологии ФПК и ППС _ 20_ г. протокол № Зав. кафедрой Личная подпись И.О. Малова В рабочую программу внесены изменения и дополнения на заседании кафедры дерматовенерологии ФПК и ППС _ 20_ г. протокол № Зав. кафедрой Личная подпись И.О. Малова К программе прилагаются две рецензии

ПОЯСНИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСКА

Послевузовское профессиональное образование в ординатуре по специальности «Дерматовенерология» является вариантом первичной специализации выпускников медицинских вузов по специальностям «Лечебное дело» и «Педиатрия» или углублённой подготовки по специальности. В соответствии с федеральными государственными требованиями теоретическое обучение включает блок практической подготовки ординаторов, для закрепления полученных знаний и приобретения компетенций ведения больного.

В практическом отношении ординатура призвана сформировать прочные профессиональные навыки осмотра больного, определения морфологических элементов кожных сыпей, оценки результатов клинического и лабораторного обследования больного, умения правильно собрать анамнез, умения применять современные методы и методики диагностики кожных и венерических болезней, умения правильно ставить диагноз, проводить дифференциальную диагностику и составлять план обследования и лечения больного, умения самостоятельно работать с профессиональной литературой, умения заполнить медицинскую документацию.

В процессе обучения ординатор должен быть ознакомлен с должностными обязанностями врача-дерматовенеролога кожно-венерологического диспансера.

К должностным обязанностям врача-дерматовенеролога относятся:

- получение информации о заболевании, - применение объективных методов обследования больного, - выявление общих и специфических признаков заболевания, - выполнение перечня работ для диагностики заболевания, оценки состояния больного и клинической ситуации в соответствии со стандартом медицинской помощи, - определение показаний для госпитализации и организация её, - проводение дифференциальной диагностики, - обоснование клинического диагноза, плана и тактики ведения больного, - выполнение перечня работ для лечения заболевания, состояния, клинической ситуации в соответствии со стандартом медицинской помощи, - выявление факторов риска развития хронических заболеваний и осуществление первичной профилактики в группах высокого риска, - проведение экспертизы временной нетрудоспособности, - направление пациентов с признаками стойкой утраты трудоспособности для освидетельствования на медико-социальную экспертизу, - проведение необходимых противоэпидемических мероприятий при выявлении инфекционных, заразных кожных заболеваний и ИППП, - диспансеризация пациентов, - оформление и направление в учреждение Роспотребнадзора экстренного извещения при выявлении инфекционного, заразного кожного заболевания и ИППП.

- Конституцию Российской Федерации;

- законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения;

- основные положения Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан, законодательства об обязательном медицинском страховании, о территориальной программе государственных гарантий бесплатной медицинской помощи (виды медицинской помощи, предоставляемой населению бесплатно, медицинской помощи, предоставляемой в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, медицинской помощи, предоставляемой за счет средств бюджетов всех уровней);

- принципы организации дерматовенерологической помощи в Российской Федерации;

- анатомо-физиологические особенности кожи и слизистых, взаимосвязь кожи с другими органами и системами, их регуляцию;

- данные об этиологии и патогенезе кожных и венерических заболеваний и их современной классификации;

- клинику, диагностику, дифференциальную диагностику, лечение и профилактику дерматозов;

- вопросы связи заболевания с профессией;

- клинику, диагностику, дифференциальную диагностику, лечение и профилактику венерических заболеваний;

- деонтологические признаки в дерматовенерологии;

-принципы работы кожно-венерологического диспансера, директивные и правовые документы, санитарное просвещение в борьбе с венерическими заболеваниями и др.);

- фармакотерапевтическое воздействие на организм медицинских препаратов, применяемых для лечения больных кожными и венерическими заболеваниями и принцип их выбора;

- осложнения, вызванные применением лекарств, методы их коррекции;

- показания и противопоказания к санаторно-курортному лечению;

- организацию мониторинга побочных и нежелательных эффектов лекарственных средств, случаев отсутствия терапевтического эффекта в Российской Федерации;

- принципы диетотерапии дерматологических больных и пациентов с ИППП;

- противоэпидемические мероприятия в случае возникновения очага инфекции;

- вопросы медико-социальной экспертизы при кожных болезнях;

- вопросы организации диспансерного наблюдения за больными патологией кожи и ИППП;

- вопросы профилактики в дерматовенерологии;

- формы и методы санитарно-просветительной работы;

- принципы организации медицинской службы гражданской обороны.

- иметь представление об основаниях для привлечения врача к различным видам ответственности (дисциплинарной, административной, уголовной);

- основные вопросы нормальной и патологической анатомии, нормальной и патологической физиологии, взаимосвязь функциональных систем организма и уровни их регуляции.

Обучение проводится на кафедре дерматовенерологии ФПК и ППС а также клинических базах университета – в клинике кожных болезней ГБОУ ВПО ИГМУ, ГБУЗ «Областной кожно-венерологический диспансер», Иркутском Городском Центре молекулярной диагностики, Первой мужской клинике г. Иркутска.

В контексте данной программы используются следующие понятия:

Компетенции – это способность и готовность к реализации профессиональных знаний, умений, навыков в решении конкретных профессиональных задач.

Знание – понимание, сохранение в памяти и умение воспроизводить основные понятия, факты науки и вытекающие из них теоретические обобщения (правила, законы, выводы и т. д.).

Умение – это способность применения усваиваемых знаний на практике. Например, врач-дерматовенеролог должен уметь проводить дифференциальную диагностику между пузырными дерматозами.

Владение – это интегративное состояние, при котором обучающийся способен использовать систему формируемых знаний, умений в решении конкретной задачи.

Например, владеть методами комплексного обследования дерматовенерологических больных.

Навык рассматривается как составной элемент умения, как автоматизированное действие, доведенное до высокой степени совершенства. Навыки формируются в относительно постоянных условиях. Т.о. навык доведенное до автоматизма элементарное умение решать тот и или иной вид задачи (чаще всего двигательной).

Цель изучения дисциплины: обеспечение готовности обучающегося к осуществлению профессиональной деятельности по специальности Дерматовенерология.

Закрепить методику обследования дерматологического больного.

Приобрести навыки интерпретации лабораторного и инструментального исследования.

Овладеть методикой заполнения ключевых документов врача-дерматовенеролога.

Практически закрепить порядок оказания дерматовенерологической медицинской помощи населению РФ.

Ординатор должен приобрести компетенции диагностики, лечения, профилактики, реабилитации дерматологических больных и пациентов с ИППП, а также умения в своей деятельности в должности врача-дерматовенеролога.

1. Принципы организации дерматовенерологической помощи в Российской Федерации;

2. Клиническую симптоматику, этиологию и патогенез основных дерматовенерологических заболеваний у взрослых и детей, их профилактику, диагностику и лечение, клиническую симптоматику пограничных состояний в дерматовенерологической клинике;

3. Основы фармакотерапии в клинике кожных и венерических болезней, фармакодинамику и фармакокинетику основных групп лекарственных средств, осложнения, вызванные применением лекарств, методы их коррекции;

4. Основы немедикаментозной терапии, физиотерапии, показания и противопоказания к санаторно-курортному лечению;

5. Организацию мониторинга побочных и нежелательных эффектов лекарственных средств, случаев отсутствия терапевтического эффекта в Российской Федерации;

6. Принципы диетотерапии дерматологических больных и пациентов с ИППП;

7. Противоэпидемические мероприятия в случае возникновения очага инфекции;

8. Вопросы медико-социальной экспертизы при болезнях кожи;

9. Вопросы организации диспансерного наблюдения за больными;

10. Вопросы профилактики;

11. Формы и методы санитарно-просветительной работы;

12. Принципы организации медицинской службы гражданской обороны.

1. Выявлять общие и специфические признаки заболевания.

2. Выполнять перечень работ для диагностики заболевания, оценки состояния больного и клинической ситуации в соответствии со стандартом медицинской помощи.

3. Определять показания для госпитализации и организовывать её.

4. Проводить дифференциальную диагностику.

5. Обосновывать клинический диагноз, план и тактику ведения больного.

6. Выполнять перечень работ для лечения заболевания, состояния, клинической ситуации в соответствии со стандартом медицинской помощи.

7. Выявлять факторы риска развития хронических заболеваний.

8. Осуществлять первичную профилактику в группах высокого риска.

9. Проводить экспертизу временной нетрудоспособности, направлять пациентов с признаками стойкой утраты трудоспособности для освидетельствования на медикосоциальную экспертизу.

10. Проводить необходимые противоэпидемические мероприятия при выявлении инфекционного заболевания.

11. Проводить диспансеризацию больных.

12. Оформлять и направлять в учреждение Роспотребнадзора экстренное извещение при выявлении инфекционного или профессионального заболевания.

ПОСЛЕВУЗОВСКОГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ ВРАЧЕЙ ПО

СПЕЦИАЛЬНОСТИ «ДЕРМАТОВЕНЕРОЛОГИЯ»

Цель: обеспечение готовности ординатора к осуществлению профессиональной деятельности по специальности Дерматовенерология Задачи первого учебного года:

Освоить методику клинического обследования дерматологического больного.

Освоить написание Locus morbi.

Научиться составлять план обследования дерматологического больного.

Освоить методику взятия патологического материала для лабораторного исследования.

Научиться интерпретировать результаты лабораторного и инструментального обследования больного.

Освоить составление плана лечения дерматологического больного.

Научиться определять показания к лечению в стационаре дерматологического профиля.

Научиться анализировать результаты лечения больного.

Научиться определять прогноз течения заболевания, давать рекомендации по профилактике хронизации кожного заболевания.

Освоить основы экспертизы трудоспособности дерматологических больных.

10.

Научиться оформлению необходимой медицинской документации.

11.

Задачи второго учебного года:

1. Освоить методику клинического обследования венерологического больного.

2. Освоить написание Locus morbi пациентов с урогенитальными заболеваниями.

3. Научиться составлять план обследования венерологического больного.

4. Освоить методику взятия патологического материала для лабораторного исследования.

5. Научиться интерпретировать результаты лабораторного и инструментального обследования венерологического больного.

6. Освоить составление плана лечения венерологического больного.

7. Научиться определять показания к лечению в стационаре венерологического профиля.

8. Научиться анализировать результаты лечения больного.

9. Научиться определять прогноз течения заболевания, давать рекомендации по профилактике хронизации урогенитальной патологии.

10. Освоить принципы постановки на «Д» учет больных с урогенитальными инфекциями, проведения клинико-лабораторного контроля их излеченности, механизмов снятия с 11. Освоить диспансеризацию больных с хроническими дерматозами.

12. Освоить основы экспертизы временной нетрудоспособности и стойкой утраты трудоспособности дерматологических больных.

13. Научиться оформлению необходимой медицинской документации.

14. Научиться заполнению и передаче экстренных извещений о впервые выявленных заразных кожных больных и ИППП.

15. Освоить принципы и методы санитарно-просветительской работы с населением по профилактике дерматовенерологической патологии.

Категория обучающихся: ординаторы Срок обучения: 3240 учебных часов (60 недель) Трудоемкость: 90 ЗЕ Режим занятий: 9 учебных часов в день Клинические базы: клиника и поликлиника кожных болезней ГБОУ ВПО ИГМУ;

Областной ГБУЗ ОКВД; ИГМЦД.

Стационар (П.И.01) 1. Врач-дерматолог клиника учебных часов 1296 - клиническое Поликлиника (П.И.02) 2. Врач-дерматолог Поликлинич учебных часов 324 - клиническое Стационар (П.И.03) 1. Врач-венеролог венерологическое учебных часов 270 - клиническое Поликлиника (П.И.04) 2. Врач-венеролог Кабинет женского учебных часов 216 - клиническое Врач-венеролог Кабинет мужского учебных часов 216 - клиническое Locus morbi, - формирование обследования больного, - интерпретация полученных результатов лабораторного, инструментальн ого и др.видов обследования, - постановка этиологического и клинического диагноза, - формирование плана лечения больного, - динамическое наблюдение процессе лечения, эффективности назначенного лечения, - формулирование рекомендаций по дальнейшему пациента после стационара, - оформление экстренных извещений, - диспансеризация больных, проведение клиниколабораторного контроля излеченности и снятие с учёта, - обследование контактов пациентов, Врач-венеролог Кабинет учебных часов 216 - интерпретация поликлинического диспансерного недель 4 полученных Врач-дерматолог Дерматологиче- учебных часов 216 - клиническое поликлинического ский кабинет недель 4 обследование Врач- Организационно- учебных часов 108 - изучение основ дерматовенеролог методический недель 2 организации

ПРИМЕР ИНДИВИДУАЛЬНОГО ПЛАНА ПРАКТИЧЕСКОЙ ПОДГОТОВКИ ОРДИНАТОРА

ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ «ДЕРМАТОВЕНЕРОЛОГИЯ»

Фамилия, имя, отчество ординатора Фамилия, имя, отчество, должность, учёная степень и звание курирующего преподавателя Сроки ординатуры_ Курсы по выбору ординатора:

Дата Примечание: индивидуальный план оформляется в первые 10 дней от момента зачисления в ординатуру в 3-х экземплярах (1 – интерну, 1 – кафедре, 1 – ФПК и ППС).

Основная:

1. Клинические рекомендации РОДВ «Дерматовенерология 2010» / М.: press «ДЭКС-ПРЕСС», 2010. – 428с.

2. Скрипкин Ю. К. Кожные и венерические болезни : учебник / Ю. К.

Скрипкин, А. А. Кубанова, В. Г. Акимов. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2007. - 3. Клинико-морфологическая диагностика и принципы лечения кожных болезней : руководство для врачей / М. А. Пальцев, Н. Н. Потекаев, И. А.

Казанцева, С. С. Кряжева. - М : Медицина, 2006. - 512 с.

4. Самцов, Алексей Викторович. Дерматовенерология : учебник / А. В.

Самцов, В. В. Барбинов. - СПб. : СпецЛит, 2008. - 352 с 5. Инфекции, передаваемые половым путем: Под ред. В.А.Аковбяна, В.И.Прохоренкова, Е.В.Соколовского. М., Издательство Медиа Сфера, 2007, с. 744, с цв.илл.

6. Скрипкин, Юрий Константинович. Кожные и венерические болезни :

учебник / Ю. К. Скрипкин, А. А. Кубанова, В. Г. Акимов. - М. : ГЭОТАР Медиа, 2009. - 544 с.

7. Приказ МЗсоцразвития РФ №151н от 16.03.2010г. «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным дерматовенерологического профиля и больным лепрой»

Дополнительная:

1. Курдина, Мария Игоревна. Атлас кожных и венерических болезней : учеб.

пособие / М. И. Курдина. - М. : Медицина, 2008. - 384 с.

2. Кожные и венерические болезни : учебное пособие к курсу практических занятий / ред. Е. В. Соколовский. - СПб. : Фолиант, 2006. - 488 с 3. Лезвинская, Елена Михайловна. Болезни кожи и инфекции, передаваемые половым путем / Е. М. Лезвинская, А. Л. Пивень. - М. : Практическая медицина, 2005. - 208 с. - (Лабораторная диагностика) 4. Инфекции, передаваемые половым путем. Клиника, диагностика, лечение :

учеб. пособие для системы послевуз. проф. образования / Ред.

5. В. А. Молочков. - М : Медицина, 2006. - 632 с http://dermatlas.ru/books/manuals/dermatology/index.htm www.medportal.kz/derma/01.htm Электронные варианты книги Д. Фицпатрика и Д. Элинга "Секреты дерматологии".

www.skinatlas.com/RUSSIAN/contents_ru.htm Сайт-атлас израильского дерматовенеролога П. Дубина. Оригинальные, качественные фотографии и краткое описание многих кожных заболеваний.

www.journaldvc.narod.ru Сайт «Журнала дерматовенерологии и косметологии», есть архив в формате PDF www.telemedicine.org/ids.htm Internet Dermatology Society. www.telemedicine.org/stamfor1.htm The Electronic Textbook of Dermatology.

www.derm-hokudai.jp/shimizu-dermatology/index.html Shimizu’s Textbook of Dermatology в формате PDF.

www.dermatology.co.uk/index.asp Trusted information for patients and professionals.

www.biomedcentral.com/ BioMed Central. Publisher of 186 peer-reviewed open access journals.

www.mic.ki.se/Diseases/C17.html Find books, journals and articles. Biomedical Links.

www.dermis.net/dermisroot/en/home/index.htm Атлас. Алфавитный каталог.

http://www.dermnet.com/index.html дерматологический атлас.

http://tray.dermatology.uiowa.edu/DermImag.htm Атлас кожных болезней, представленный на сайте университета Айовы Консультант врача (электронная библиотека): http://www.rosmedlib.ru/ Научная электронная библиотека: http://elibrary.ru/ Сибирский медицинский журнал (Иркутск): http://ismu.irkutsk.ru/smg.shtml В рабочую программу вносятся следующие изменения (дополнения):

Изменения (дополнения) в рабочей программе утверждены на заседании кафедры «полное наименование кафедры»

_ 20_ г. протокол №