«Л У Д Я Н С К И Й Э Д У А Р Д А В Е Р Ь Я Н О В И Ч, кандидат медицинских наук, один нэ ведущих невропатологов Рос­ сии, автор 260 печатных работ, в том числе 15 в зарубежных изданиях, 5 монографий и 2 популярных ...»

Л У Д Я Н С К И Й Э Д У А Р Д А В Е Р Ь Я Н О В И Ч, кандидат

медицинских наук, один нэ ведущих невропатологов Рос­

сии, автор 260 печатных работ, в том числе 15 в зарубежных

изданиях, 5 монографий и 2 популярных брошюр.

Работал 30 лет заведующим неврологическим отделением

Вологодской областной больницы. подготовил более

300 врачей.

И звестны его исследования по апитерапии, рефлексоте­

рапии, реабилитации неврологических больных и другим

проблемам невропатологии. Член правления Всероссийского общ ества невропатологов Э то руководство создано как итог 25-летних исследований воздействия 12 продуктов пчело­ водства при более чем 2000 заболеваний человека А втор подготовил более 100 апитерапевтов. занятия в его школе пользую тся известностью среди врачей. П родолжает зани­ маться лечением бальных и подготовкой врачей Э.А.Лудянский Руководство по апитерапии (лечение пчелиным ядом, медом, прополисом, цветочной пыльцой и другими продуктами пчеловодства) для врачей, студентов медицинских вузов и пчеловодов ББК 53.5ЭЙВ монографии канд. мел- наук Э. А. ЛУДЯНСКОГО обобщается 25-летний опыт работы как апитерапевта. Эта новая специальность обосно­ вывается обобщением 1700 источников как отечественных, так и зарубежных.

Автор исследовал применение 12 продуктов пчеловодства при 30 нозоло­ гических группах, включающих более 2000 ааболеваний. давая практические рекомендации.

Им предложено 60 новых методик лечения. Книга написана как для популярного чтения, так и специалистов.

© Э. А. Аудяиский © П Ф «Полиграфист»

15ВИ 5-86402-015-Х Руководство по апитерапии Введение Издавна человека, который считал себя венцом природы, занимали вопросы его взаимоотношения с окружающим миром. Однако, имеются существа, развитость которых, дифференцированные функции, да и строение общества не отстает от человеческого. Это насекомые — пчелы. Недаром в Древнем Египте матку называли фараоном улья, а пчел его поданными. По мере развития человечества все большее внимание уделялось использованию продуктов пчеловодства: вначале меда, затем пыльцы, пчелиного яда и маточного молочка. Люди заметили, как увеличивается жизненный тонус, увеличивается прилив сил, улуч­ шается настроение после приема в пищу меда, пыльцы, как уменьшают­ ся проявления многих заболеваний после ужаления пчелой, смазывание раны прополисом. Многие мыслители всех времен уделяли большое внимание осмысливанию действия продуктов жизнедеятельности пчел на человека. (Пифагор, Магомет, Авиценна, Метерлинк, Никон, Л.Н.Толстой, А.М.Бутлеров и др.).

Наблюдательность народа проявилась в метких пословицах «Трут­ ни — всегда плутни» и т.д.

С XVIII века ученые вплотную занялись исследованием пчелиного государства. Янг предложил форму улья. П.Прокопович, а затем Лангстрот стали пользоваться рамочным ульем. А.М.Бекетов разработал план пасеки и т.д.. Труды Карла Фриша и Лоренца популяризовали пчелу как источник благосостояния человека.

Много издано литературы по использованию пчелиных продуктов в жизни человека. Бионика изучает удивительные геометрические фигуры сот, способность пчел различать по движениям других (танцы) пчел направление полета к лучшим медоносам.

Медики активно применяют мед, яд, прополис, пергу, пыльцу, воск, маточное молочко для лечения многих сотен заболеваний. Геологи пытаются по составу микроэлементов меда определить особенности месторождений руд.

Огромное значение пчел как опылителей. Подсчитано, что стоимость сельскохозяйственных культур, в опылении которых участвуют пчелы, в 15 раз превышает стоимость продуктов пчеловодства.

В настоящее время элементы народной медицины широко исполь­ зуются врачами всех специальностей. Чем ж е характерна так называе­ мая народная медицина? В книге «История Китайской медицины»

Э. А. Лудянский иоданной в Нанкине в 1937 г. говорится, что врач должен использовать для лечения больных любое вещество из окружающей природы. Спе­ циалисты народной медицины раньше назывались знахарями, сейчас введен в финской литературе новый более правильный термин «цели­ тели». Они не учатся в специальных учебных заведениях, а передают опыт друг другу в устной или рукописной традиции. Это третья особен­ ность т.н. народной медицины. Четвертая характерная черта — лечение проводится по проявлениям заболевания (симптомам), например, голо­ вная боль, ломота в мышцах, плохой сон, изменение деятельности кишечника. Это позволяет помочь больному человеку уменьшить интен­ сивность проявлений заболевания с тем, чтобы за счет восстановления собственных защитных сил организма переломить ход течения заболе­ вания (патогенез) и перевести его в выздоровление (саногенез). Однако на причины возникновения заболевания средства народной медицины далеко не всегда влияют. Этим и объясняется то, что специалисты современной медицины привлекают средства и методы т.н. народной медицины для лечения проявлений заболеваний, только в последнее время после циклов исследований с привлечением современной аппа­ ратуры и биохимических методов удалось установить, что многие лекар­ ства народной медицины влияют и на причину заболевания. Например, прополис снижает вирулентность золотистого стафилококка — этого бича хирургических отделений.

Пчеловодство — одно из древнейших занятий человека, даю щее множество ценных питательных и лечебных веществ—продуктов ж и з­ недеятельности пчел.

В.И.Ленин понимал значение его и 11 апреля 19 1 9 г. подписал декрет «Об охране пчеловодства и освобождении пчеловодов от налога с целью расширения этой важной отрасли сельского хозяйства». Хотя и признается несомненная важность пчеловодства, наша страна активно развивает его, все ж е в количестве меда на душу населения Россия отстает от таких стран как Китай, Болгария, Канада и другие. Пчеловоды мира объединились в Международную ассоциацию — Апимондию, О собое значение эта организация стала играть с момента, когда ее.

возглавил инж.докт.Хариаж (Румыния). С этого времени в программе каждого конгресса по пчеловодству включались доклады по апитерапии, количество которых увеличивалось с каждым годом. Особенно знаменнателен был Московский конгресс Апимондии в 1971 г., Будапештский в 19 83 г., Варшавский в 1987 году, Пекинский в 1991 г..

В Советском Сою зе нет единого центра по апитерапии, эту проблему изучают и развивают в различных городах Советского С ою за (г.Рыбное Рязанской области, где имеется НИИ пчеловодства, Горький, Москва, Ленинград, Гадяч, Одесса, Махач—Кала и другие).

В Вологде пункт апитерапии был создан в 1972 году. За это время прошло лечение более 1 2 0 0 0 больных пчелиным ядом, медом, пропо­ лисом, пыльцой, маточным молочком, воском, отваром подмора (погиб­ ших пчел) и т.д.. В пункте проводилось обучение медицинских работников и пчеловодов особенностям апитерапии, изучали проблемы влияния продуктов жизнедеятельности на функции центральной и пе­ риферической нервной системы, а также соматических и эндокринных органов. Опыт пункта апитерапии обобщен в нескольких десятках статей. Наши наблюдения сравнивались с опытом многочисленных исследователей, чтобы жители России могли более широко включать продукты пчеловодства в свое питание, медицинские работники привле­ кать их для лечения и профилактики, повара и домохозяйки готовить новые блюда, а специалисты косметических кабинетов делать людей красивыми.

Имеющаяся литература, хотя и была издана большими тиражами, но быстро разошлась и представляет в настоящее время труднодоступные издания.

Итак, в путь в улей, где живут пчелы и производят свои яд, мед, прополис, пыльцу, маточкино молочко и воск.

Карл фон Фриш, нобелевский лауреат по этологии пчел, в свое время писал: «Ж изнь пчел похожа на волшебный колодец: чем больше из него черпаешь, тем обильнее он наполняется водой». Это действи­ тельно так. Конференции в СССР, проводимые в Ленинграде (1959, 1960), М оскве (1971), в Вильнюсе (1986), Вологде (1987), Днепро­ петровске (1988), в Анапе (1 990), Паланге (1 9 9 1г.), а такж е конгрессы Анимондии в Будапешту, Нагойе,Портороже, Варшаве, Сан-Пауло под­ твердили, что апитерапия стала полнокровной наукой.

Биологическое существование пчел насчитывает около 50 млн.лет, а человека до 5 млн.лет. С тех пор, как человечество вышло из центра Африки и стало проживать в лесах северного побережья этого матери­ ка, начался контакт между двумя вершинами живого: насекомых — пчелами и млекопитающихся — человеком.

В этом мире имеются существа, развитость которых, дифференци­ рованные функции, да и строение «общества» в некотором смысле не отстает от человеческого. Это — насекомые пчелы. По мере развития человечества все большее внимание уделялось использованию продук­ тов пчеловодства. Люди замечали как от них увеличивался жизненный тонус, прилив сил, улучшается настроение.

Успех книги, посвященной обсуждению результатов наших клини­ ческих наблюдений, позволяет нам сделать попытку написать руковод­ ство по апитерапии, которая значительно шире разбирает вопросы не только организационные, но и теоретические, а такж е позволило зна­ чительно расширить обзор литературы по апитерапии, появившейся за эти годы.

Тяга врачей к апитерапии вполне объяснима не только дефицитом традиционных медикаментозных средств, но и тем объемным терапев­ тическим эффектом, которые вывели апитерапию в один из ведущих лечебных методов в настоящее время.

Ограниченные возможности объясняются:

1) недостаточной информацией широкой аудитории врачей и фель­ дшеров;

2) крайне небольшим количеством подг отавливаемых врачей (школы в М оскве, Вологде, Анапе, Днепропетровске, Омске);

3) не всегда удовлетворяет качество преподавания, но в этом винить преподавателей трудно, т.к. литература недостаточна и загруженность специалистов такж е противодействует решению проблемы;

4) организаторы здравоохранения чаще отрицательно относятся к методу, что объясняется отсутствием кодификации врача-апитерапевта;

5) возникли большие трудности с получением лекарственных форм продуктов жизнедеятельности пчел ввиду отсутствия специализирован­ ных заводов (в Китае таких предприятий — 4);

6) недоверие, а отсюда недостаточное привлечение практиков-пчеловодов к лечению больных, хотя у этой категории довольно много интересных наблюдений по методикам апитерапии, которые блокиру­ ются врачами из-за отсутствия медицинского образования у пчеловодов.

Следует аппробировать методы пчеловодов, а потом отказаться от них или внедрить в практику;

7) недостатки в объяснении населению значения продуктов пчело­ водства для профилактики заболеваний, старости и применения в диэтетике и косметологии.

Поэтому каждая публикация по апитерапии должна предусматри­ вать все эти аспекты.

Развитие апитерапии происходит в последние годы в нарастающем темпе.

Инструкция по апитерапии 19 59 г. устарела:

1) описывается действие только пчелиного яда, 2) неучтены теоретические разработки последующих лет(Б.Н.Орлов с сотр.; А.И.Тихонов с сотр., Т.В.Вахонина и КВ.Кадзяускенс с сотр. и т.д.), которые значительно расширили показания к использованию про­ дуктов пчеловодства.

3) нет разработки по друшм продуктам пчеловодства. Поэтому следует разработать новую инструкцию в 1993 г..

Исследования советских и зарубежных ученых (Б.Н.Орлов с сотр., В.П.Кивалкина, А.С.Поправко, С.Младенов, И.Чижмарик и др.) показа­ ли, что у пчелы имеется множество продуктов ее деятельности, которые давали положительный результат при многих заболеваниях человека, зачастую с более положительными результатами чем обычные распро­ страненные методы лечения. Выступления на ХХ1-ХХХ конгрессах Аиимондии, организации пчеловодов всего мира, большего количества исследований из СССР, Болгарии, Румынии, Японии, ФРГ, Австрии показали значительное расширение интереса врачей к сравнительно новому виду терапии. Расширяется теоретический подход, обуславлива­ ющий понимание основных параметров воздействия на организм чело­ века различных продуктов жизнедеятельности пчелы.

О раннем интересе первобытного человечества к диким пчелам свидетельствовали фрески в испанских пещерах (50 тысяч лет тому назад), на которых изображены люди, ползущие по скалам, чтобы разорить пчелиный рой.

В древнем Египте пчелы входили в герб наиболее древней нижней части стран. М ед широко использовался для пропитывания пелен мумий, а такж е для консервирования пищи, особенно при дальних военных походах, в косметике, для лечения кожных болезней, в диэтетике, В лейденском папирусе (1 2 0 0 лет до н.э.) указывалось до 20 лекарств с использованием меда, а такж е косметических средств.

В 2 7 0 0 г. до н.э. в Месопотамии в библиотеке Саргона были найдены упоминания о меде как медикаменте. Ч ерез 10 00 лет в Древнем Египте был написан «Папирус Эберса», где в качестве медикаментов применя­ лись воск и мед. В Индии открытие меда было сделано Азвинами (боги Солнца). В М ахабхарате Кришна и Вишна имели титул «М адхумаскха», в состав которого входила «пчела».

В священной книге евреев «Библии» описывается Ханаан, как стран с текущим медом и молоком.

Диоскорид установил, что мед очищает рапы, очищает поры, лечит раны и герпес, удаляет галюцинации и боли в ушах, проясняет зрение, лечит горло, см я к ае т кашель, является антидотом против змеинных укусов, укусов бешеных собак и отравлению грибами, эффективен против вшей и гнид.

Гален в своих двух книгах предложил мед как основу различных медикаментов.

Скрибоний Лартус разработал рецепты лекарств с участием меда.

В древней Греции выдающийся врач Гиппократ рекомендовал мед как основное целительное средство, поясняя при этом «лечи, но не вреди». Он рекомендовал медовую воду (ковш теплой воды, 2-3 ложки меда) для успокоения нервов и улучшения сна. М ожно воду заменить вином.

Воск был использован в легенде об Икаре для заполнения крыльев, а в простой жизни для знати изготовляли свечи. В косметике мед и воск играли ведущую роль.

Пифагор рекомендовал для сосредоточения вегетарианскую пищу и мед. Птолемей — сподвижник Александра Македонского погрузил его тело в мед и благополучно доставил в летнюю ж ару из Вавилона в Александрию ( 2 5 0 0 км.).

В Древнем Риме из меда готовили около 50 лекарств. Много сделал в применении пчелиных яда и меда Гален (11 век н.э.). Он рекомендовал пчелиный яд для лечения облысения, как обезболивающее, отвар в меду для лечения глазных болезней и увеличения диуреза Искусство консер­ вирования достигло максимума. Рыбу на пиры Лукулла доставляли из Каспийского и Балтийского морей в меде, казалось, что она только заснула.

Ульи изготавливались из древесной коры. Поле возле пасеки за се ­ вали мелиссой, фиалками, маком. Колумелла (специалист по сельскому хозяйству) советовал мед собирать до весеннего равноденствия, осталь­ ное оставлять пчелам. Рекомендовалось для лечебных целей (Гален) мед принять в чистом виде, в пирогах, консервированных фруктах, мак с медом. При туберкулезе легких подогретое молоко с медом, воск в подогретом виде при дизентерии (восковые пластыри, примочки и припарки) мягчит и согревает.

Для поддержания тонуса организма в кож у втирали смесь меда с оливковым маслом (предложение Демокрита).

Была разработана фракийская система пчеловодства, участие в которой принимал Овидий Публий Назон, описавший фракийскую легенду: первым пчеловодом был бог вина Бахус, на звуки цимбал которого слетались пчелы. Бог собрал их в рой и поместил в улей. На фракийских монетах изображались пчелы.

Павел Иовий Новокемский писал о русском пчеловодстве: «Самая верная жатва получается от воску и меду, ибо вся страна преисполнена весьма плодовитыми пчелами, которые изготовляют превосходный мед».

Аристей, сын Аполлона из Цирцеи, царь Аркадии, научил ловить рои.

Юстин писал, что испанский царь Гарторес научил людей пользо­ ваться медом как лекарством и нищей.

Вергилий, основываясь на легендах, писал в одной из «Георгик», что если быка посадить в деревянный домик, то на следующий год из червей рождаются пчелы. На могиле Гильдерика, короля франков (V век) изображена голова быка, окруженная пчелами. В свое время на Бахуса напали титаны, он превратился в быка, чтобы напугать их, все ж е был побежден, а затем ожил, став пчелой.

На могилах храбрых людей и врачей на Востоке ставили ульи.

Считалось, что пчелы будут охранять могилу. Они являются символом бессмертия. Пчелы — души умерших (Швейцария).

Демокрит писал, объясняя свое долголетие «необходимо орошить внутренности медом».

Артемида Эфеская богиня плодородия изображена с большим ко­ личеством грудных ж елез, по которым ползают пчелы.

Гиппократ (460-377 до н.э.) описал обеззараживаю щ ее, отхаркива­ ю щее и общеукрепляющее свойства меда, он назначал мед при желу­ дочных и печеночных заболеваниях.

Аристотель (385-322 г. до н.э.) выявил много подробностей из жизни пчел, указал на лечебные свойства меда, прополиса и воска, применял прополис для лечения ран и контузий. Он считал ("История животных"), что у пчел король, описывает воск, мед и «сандари». М ед собирается пчелами в воздухе, это звездный свет, особенно его много, когда появляются плеяды. Мед заполняет соты за день-два и поэтому не мож ет собираться в цветах. Однако, в другом месте Аристотель указал, что пчела собирает мед со всех цветов с чашечкой и со всех растений, выделяющих сладкий сок. Он рекомендовал применять мед для лечения контузий, гноящихся ран, болезней глаз.

В Древней Индии в «Рамаяне» описано лечение раненых и больных медом. Греческая мифология сообщала, что Зевса кормили пчелы и для этого стали производить мед.

В «Илиаде» воинов поили медовым напитком кикеоном.

Аристотель считал полезными все продукты пчеловодства. На моги­ ле Гиппократа поселился рой пчел, к которому началось паломничество.

Диоскорид установил, что мед ускоряет выделение гноя, лечит заболевания горла, прекрасно помогает при отравлении ядом.

В арабской медицинской книге «Медицина Профета» говорилось:

«четыре действия рождают чудо — пей мед, смотри на воду, на зеленый цвет, любуйся красивым лицом».

В «Геопонике» — сельскохозяйственной энциклопедии (Византия) рекомендуется мед как средство от старости.

Полибий, византиец IV века, н.э. писал в своих книгах, что основой торговли славян были воск и мед. В уложении Ярослава Мудрого предусматривалось наказние порубщикам деревьев, где находились борты (ульи диких пчел). Дочь Владимира Мономаха Евфросинья напи­ сала книгу о лечении, в том числе об использовании меда.

Плиний считал, что хотя прополис имеет неприятный запах — все ж е он хорош как медикамент.

В XII главе пятой книги он показал, что мед происходит из воздуха и является небесным потом. Пчелы — только сборщицы, а затем изрыгают его. После пчел мед является медикаментом.

В 1 9 7 9 выпущена монография о меде под редакцией Е.Крейна.

Монеты — клеверный талер 1775 г. — Маркграф Александр Аксетахский выпустил с целью покровительства посадки клевера. Сейчас Мальта выпустила монету в 3 милее, на обороте •— пчела запечатывает сот. Многие страны выпустили монеты с медоносами. Монеты с пчелами выпускались нередко, так как пчела была посвящена Зевсу. Александр Македонский выпустил серебря!гую тетрадрахму с изображением Зевса и пчелы на цветке. Зевс превратил в пчелу нимфу Мелиссу, потому что она первая узнала сладость меда. Цветком Мелиссы являлась лимонная мята. Известного драматурга Софокла называли пчелой Аттики, так он упорно трудился. На гербе города Эфеса была пчела. Медовая вода уменьшала ж аж ду при жаре. Дети играли восковыми куклами, писали на дощечках с восковым покрытием, рассматривали картины, написан­ ные восковыми красками (энкаустика). В 1513 г. в дополнении «Лечеб­ ные секреты» был предложен рецепт лечения язвенного рака: мед должен быть извлечен из белых сот без резких движений, смешивается с высушенной истертой в порошок лягушкой. К этой смеси добавляются квасцы и оставляют ее для дальнейшей ферментации до консистенции мази.

Воск применялся для компрессов Очень большое внимание уделялось сущности меда. М ед вместо сахара — это не только сладость, но и нечто более сложное.

В Х111 в. папа Иоанн XXI написал книгу о лекарствах «Сокровищница бедных». В ней рекомендовался мед для лечения укусов, фистул, водянки, болей в ушах и горле, болезней женщин и мужчин, головных болей. М ед уничтожает кишечных паразитов, излечивает гениталии мужчин, артрит и многие инфекции, в том числе проказу.

Современные исследователи только подтверждают зти наблюдения.

Французские исследователи XVII в. Лемери и Пьер Поне приводят в рецептах медикаменты «ана мулса, меликрат, апомел, ойпомел». Поне называет пчел «медовыми мухами» и приводит наблюдения сельского свящеиика, который провел эксперимент с зарождением пчел в быке, однако, вместо пчел он получил лишь огромное количество трупных червей. Лемери перетоплял воск и получил масло, «флегну» и соль.

Масло было применено против опухолей, болей в груди.

В XVIII в. мадридский фармацевт Ф.Паласиос применил химические медикаменты ("Галено-химический фармацевтический трактат"). Он все ж е считал мед лучшим из лекарств. По его мнению, мед хорошо очищает раны, он хорош как слабительное средство при заболеваниях груди, его следует предпочитать сахару ввиду сложного состава, полученного из активных растений. По Испанской фармакологии 1817 г. мед приме­ нялся в следующих формах: мелиты, отвары, сиропы, ликтарии, таблет­ ки, смеси, средство для полоскания горла, слабительное, пластыри, мази на меду и соли, раздражающие с тыквой. Воск в виде 1 7 мазей. Заметно, что наша фармакология X не содержит такого изобилия фармацевтиче­ ских форм.

Затем отказались от мелитов (Эстеве, 19 28 г. по Г.Фоли), т.к. они быстро портились и от ператв, которые быстро обсеменялись. Однако, это неверно. Уменьшение количества медовых и восковых лекарств скорее всего объясняется относительной дороговизной продуктов пче­ ловодства. Необходимо исследовать эти вещества, чтобы дать им новую жизнь.

Пчелы использовались и как оружие. Урарты и Ричард Львиное сердце (Англия) забрасывали рои в глиняных горшках, применявшихся в качестве ульев, в осажденные крепости.

В Болгарии, где значительно развилось пчеловодство и лечение медом, пели песенку:

В Болгарии, а затем в России пчеловодство в средние века активно развивалось в монастырях, где существовали «лечебные избы», как, например, в Кириллово-Белозерском монастыре, что в Вологодской области. Туда был сослан патриарх Никон. Каждое утро множество страждущих людей от Изборска до Тобольска собирались на изгорке Ферапонтова монастыря, куда затем перевели Никона. Он выходил, распрашивал, за ним шли его единомышленники-монахи и по указанию Никона давали людям «питьеца медвяного и наборы трав пушистых».

Ш ирокое распространение на Руси получил напиток — сбитень. У московских царей был специальный сытенный двор. На одно застолье подавалось 4 0 0 - 5 0 0 ведер сбитня. Медуник — специальный погребец для хранения медового вина. Василий III монополизировал производство медового вина. Меды различались простые, белые, пресные, красные, сборные, боярские, ягодные. Сбитень готовился так: в самовар помеща­ лись вода с медом, добавлялись пряности и спирт, затем все части смеси подогревались в самоваре.

В Западной Европе, в Китае, Индии понимание роли пчелиного яда и меда достигло вершин. В Китае пчелиный яд был использован как средство против отравления ядами. В 1658 г. Мойфат использовал пчелиный яд для лечения почечно-каменной болезни.

Великий поэт В.Шекспир так описывал улей с пчелами («Генрих IV»):

Передают ленивых сонных трутней...»

Шекспир предвидел одну из теорий происхождений прополиса — из почек деревъев.

Пчелы поместились в гербах великих людей и городов. Наполеон Бонапарт имел в своем гербе пчелы, а на личной печати Екатерины II был изображен улей с пчелами. Эта императрица и ее советники при установлении гербов городов не забывали о пчелах, у Медыни (Калуж­ ская область) 16 золотых пчел на голубом щите, у Тамбова в лазоревом поле улей, под ним 3 пчелы, земля зеленая.

Памятники пчелам имеются в Японии (Гифу и Сваж ендзе в Японии, К.Фукузава, 1985). Лечение пчелиным ядом насчитывало несколько сот лет. Использование продуктов пчеловодства в медицинской практике относится к 20 г. нашего столетия. Пчеловод, парализованный после инсульта, вылечился посредством пчелоужаливания и стал агитатором этого метода лечения. Была организована школа для обучения апитерапевтов при Министерстве здравоохранения. Экзамены принимались с 19 48 года. В 1 9 7 9 году была организована Японская ассоциация исследователей по акупунктуре пчелиным ядом. Семинары проводились по префектурам 2 раза ежегодно, комиссии по экзаменам возглавляет член парламента. Автор полагает, что XXI век станет эрой применени лечения пчелоужаливанием. К.Фукузава считает, что апитерапией мо ж ет заниматься только врач.

Гомеопаты лечил пчелиным ядом ревматизм.

Папа Иоанн XXI написал книгу «Сокровища бедных», в которой широко использовались мед, пчелиные воск и яд.

Испанец Феликс Палациус в XVII веке в своей книге «Галенохимический фармацевтический трактат» указал, что мед сохраняет хорошее настроение, помогает лечению ран, действует как слабительное, считал его соком растений.

В 18 64 году профессор Лукомский описал лечение медом неврал­ гий. В 1884 г. Ф.Терч опубликовал наблюдения по лечению этим методом ревматических полиартритов. В это ж е время работам И.В.Матарский (1897), который опубликовал труд по химическому составу, фармакологическим свойствам и лечебному применению меда, особен­ но при ревматизме.

В 19 27 году были выработаны первые препараты из яда.

В Болгарии апипродукты применялись еще во времена проживания на Волге, Каме и Азовском море. В 1938 году Ерусалимчик впервые применил яд для лечения периферической нервной системы.

Врач Петербургского лесного института М.ИЛукомский в году впервые официально лечил больных пчелоужаливанием. Известно, что Ивану Грозному и Карлу Великому делались попытки лечить подагру пчелиным ядом. И.ВЛюбарский в 1897 году опубликовал свои наблю­ дения по применению пчелиного яда в военно-медицинской практике.

XVIII век был знаменателен открытием Янша о процессе спаривания трутней и матки. Знаменитый украинский пчеловод П.И.Прокопович (1 7 7 5 - 1 8 5 0 ) предложил свою модель улья и много способствовал развитию пчеловодства на Украине.

В 1 8 0 0 завел пасеку. В 1814 году у него было 6 0 0 0 семей. В 1 8 году организовал школу для пчеловодов. У него гостил Т.Шевченко, написавший картину «На пасеке». Написал «Записки о пчелах», «О медовых цветочных растениях», несомненно, что П.И.Прокопович лечил больных медом.

В настоящее время применяется его модель и улей, предложенный в X IX веке американцем ЛЛангстротом. Много интересовался пчелами КРулье. С середины XIX века усилился интерес к пчелам (М.Метерлинк, А К Т олстой, Л.Н.Толстой и др.) организована показательная пасека в Измайловском парке и поездка баржи с ней по Волге.

А.М.Бутлеров писал, «Настоящим пчеловодом, господином пчел мож ет быть только тот, кто знает твердо весь ход пчелиной жизни и умеет применять свои знания к делу». М.Метерлинк, изучая жизнь пчел, отметил: «С древнейших времен это маленькое загадочное существо, живущее сообществом, подчиняющегося сложным законам и соверш а­ ющее во мраке чудесные работы возбуждало в человеке интерес».

В 18 93 году был организован международный комитет конгрессов по пчеловодству, который провел I конгресс в Версале в 18 97 году.

После II мировой войны XIII конгресс проводился в Амстердаме, на котором Ван Раппард предложил организовать Апимондию — всемир­ ное общество пчеловодов. На X X конгресс в Бухаресте президентом был избран инж.доктор Харнаж из Румынии. Поэтому в Бухаресте была столь интенсивная издательская работа. Затем конгрессы были в М ос­ кве, Гренобле, Мадриде, Нагойе, Варшаве и Рио-де-Жанейро. Действу­ ющий президент Р.Борнек (Франция) — профессиональный пчеловод.

1 1. 0 4. 1 9 1 9 году В.ИЛенин подписал декрет о развитии пчеловод­ ства, все пчеловоды были освобождены от налогов.

Научно-исследовательская работа по проблемам апитерапии велась энтузиастами. Большую роль в зто время сыграл НИИ пчеловодства:

г.Рыбное Рязанской области (Комаров и Эрштейн, 1936).

В Горьком формировались взгяды Н.И.Артемова, итогом чего яви­ лась его монография 1941 г.

В «Пчеловодстве» регулярно появлялись статьи апитерапевтов (Шмовта, 1947 г.).

В послевоенные годы активное влияние на развитие апитерапии имел кандидат медицинских наук подполковник медицинской службы Н.П.Йориш, организовавший отдел «Пчелы и медицина» в журнале «Пчеловодство», выпустившего 3 издания популярной монографии в 1 9 5 4, 1 9 6 4, 1 97 6 годах. Н.П.Йориш предложил схему локализации пчелоужаливаний при различных заболеваниях, совпавшую по многим параметрам с акупунктурной картой точек. К его открытиям относятся медовые ванны и разнообразные методики использования меда. Он является автором инструкции Минздрава СССР 19 5 9 года. В 196 4 году защищена кандидатская диссертация Э.М.Алескер, а в 19 6 8 году В.И.Приходько, Т.В.Виноградова, Г.П.Зайцев (1964) опубликовали свою исчерпывающую для тех времен монографию, сохранившую свое зна­ чение и в наше время. В 19 69 году Н.М Артемов и в 1972 году Б.Н.Орлов защитили докторские диссертации, где с современных пози­ ций физиологии и биохимии дали анализ состава биологического и физико-химического действия пчелиного яда. В это ж е время появились исследования В.П.Кивалкиной, А.С.Поправко по прополису, Т.В.Вахониной по пыльце, Б.Е.Брайнеса, предложившего фармацевтическую форму маточного молочка-апилак. Б.Н.Орлов разработал апифор-пчелиный яд для электрофореза в таблетках.

Советские исследователи стали участвовать в конгрессах Апимондии, составляя виднейшую часть заседаний секции апитерапевтов. Боль­ шой толчок к развитию апитерапии у нас в стране дали 1 и ленинградские конференции и, конечно, XXI конгресс Апимондии в М оскве, материалы которого были опубликованы в Бухаресте. Совет­ ские исследователи и врачи были участниками изданий Апимондии, вышедших за 1 9 7 2 - 1 9 8 7 годы. Большое распространение в нашей стране получили исследования С.Младенова, Д Д ж арвиса по меду, А.Кайяса по пыльце и так далее.

Энтузиасты из Литвы собрали конференцию в Вильнюсе в году. В Вологде в 1 98 7 году встретились представители 6 союзных республик и 25 областей РСФСР, их выступления были напечатаны в виде сборника. В 198 8 году по инициативе А.И.Черкасовой и И.А.Дудова (Украинская опытная республиканская станция пчеловодства) в г.Гадяч Полтавской области была проведена — Всесою зная конферен­ ция пчеловодов и апитерапевтов, изданы два тома сборников работ.

Глава 2. Организация пункта и кооператива апитерапии.

Различия между этими организациями состоит в том, что в пункте апитерапии больные получают продукты пчеловодства за счет бю дж ет­ ной, хозрасчетной или соцстраховой медицины, а в кооперативе, как бы он не назывался, платят наличными за медицинские услуги. (Г.И.Горобец 1 97 5, Т.Ю.Целищева 19 89, Ю.И.Мешалкин 1 9 8 7, 1 9 8 9, М.М.Френкель 1991).

Пункты апитерапии организуются при бюджетных медицинских учреждениях, больные получают лечение стационарно или амбулаторно.

Продукты пчеловодства получаются по договоренности с промышлен­ ными пасеками совхозов, тепличных комбинатов и личных пасек из расчета 2 5 0 - 3 0 0 пчелоужалений в сеанс — расход в год 5-6 семей пчел. Необходимо организовать поставку пчел в контейнере, где име­ ется подпитка в виде пластинки сотов с медом. Контейнеры могут иметь прозрачную пластмассовую крышку окраску светлоголубую и салат­ ную, ибо красный свет возбуж дает пчел и иногда они начинают жалить друг друга. Пчелы добываются из ульев круглогодично. На боковой стенке улья вырезается окно, покрытое дверцей запором. При заборе пчел дверца открывается и пчелы либо выползают на свет, либо отде­ ляются пинцетом от клуба.

М ожно отсасывать пчел устройством, предложенным Ю.Ф.Хатминским и его сотр..

Пчелы хранятся в пункте апитерапии в сейфе, затем контейнер вынимается или пчелы поступают в руки специалиста. Пчела берется за брюшко пинцетом и рукой прижимается к телу больного в определен­ ной точке. Пчела жалит больного, яд продолжает выделяться до минут, за счет сокращеня мышц, брюшко продолжает сжиматься. Пчела может ползать и даж е летать. Этот период умирания пчелы длится до 30 -1 00 миггут. Туловище погибшей пчелы затем используется для применения гепаринового эффекта хитина с тела пчелы. Так что, если пчела доставлена без жала или погибла от ужаления от другой пчелы, а такж е от голода во время длительного хранеггия в контейнере, труп ее должен использоваться для методик, описанных далее. Анифор изг отавливается Таллинским химфармзаводом в таблетках для электро­ фореза. В одной таблетке 0,2 мгяда, следовательно 1 пчелоужаливание равняется 1/2 таблетки.

Апизартрон (яд в инъекциях) поступал из бывшего ГДР. М ед поку­ пается больными либо в пункте апитерапии в расфасованном виде, либо у пчеловодов. Если требуется специализированный вид меда, то дается задание пчеловоду и то г вывозит улей на поле, засеянное определенным растением (гречиха, одуванчик, рапс, клевер и т.д.).

Кроме того, мед можно купить в торговых учреждениях. Мед содержится в различных косметических продуктах, конфетах, пряниках и т.д.

В Болгарии и Румынии мед добавляется в порядке ГОСТа в кисло­ молочные продукты (йогурт, простоквашу, кефир и др.).

Прополис покупается у пчеловодов, в аптеках в виде мазей, настоек, аэрозолей, в парфюмерных отделах в состав мазей, кремов.

Цветочная пыльца продается в магазинах продуктового типа, в сельскохозяйственных магазинах пчелоконтор. Ее можно собирать в пластмассовый мешок на лугах и в рощах лиственных деревьев, стря­ хивая цветы и тем самым содержимое пестиков растений. Затем пыльца обрабатывается, сушится и готова к употреблению. В аптеках продаются обработанные таблетки, растворы и мази, приготовленные из пыльцы.

Маточное молочко добывается вырезанием кусков маточника из сотов, удалением молочка ложкой и обязательно специальной обработ­ кой, ибо маточное молочко стойко к окружающей среде не более 5- дней. Поэтому существует несколько направлений обработки маточного молочка.

Маточное молочко приобретается у пчеловода, в аптеке, в парфю­ мерной секции магазина и косметическом кабинете.

Воск вытапливается из сотов в виде пластин, свечей и других форм.

После того, как решаются вопросы получения пчелопродуктов, составляется коллектив пункта апитерапии.

В него входят врачи, медсестра, пчеловод, лаборанты, счетный работник и руководитель, функции которого может выполня ть любой из указанных сотрудников, лучше если он с медицинским образованием.

Руководитель пункта должен обеспечить его ггомещением, продук­ тами пчеловодства, организовать поток больных, иметь иметь соответ­ ствую щ ую документацию как медицинскую, так и финансовую, заключение договоров, с лабораггтами на обследование больных при проведении клинических биологических проб.

Врач-апитерапевт проводит четыре приема поступающих больных.

Во время первой встречи врач выясняет развитие заболевания, решает вопрос о дополнительных обследованиях и консультациях, которые.конечно, должны быть уж е сделаны, но, к сожалению, чаще всего больные приходят в пункт апитерапии с одним диаг нозом без указания на привходящие патологические процессы.

Необходимо обратить особое внимание на аллергический анализ:

непереносимость лекарств, пищевых продуктов, вакцинаций, воздейст­ вие экологических и космических (облучение солнцем, перемена мете­ орологических факторов) факторов. Желательно уточнить вопрос о контакте с пчелами, осами, комарами, муравьями и другими насекомыми.

После этого больному назначается биологическая проба на пчели­ ный яд, мед, прополис, которые могут дать аллергическую реакцию. Для этого проводится анализ крови и мочи, затем проводится введение пчелиного яда методом пчелоужаливания, апифорэлектрофореза, вти­ рание яда, меда, прополиса в кожу.

Вторая встреча с больным после повторного анализа крови и мочи, когда на кож е может выявиться аллергическая реакция типа крапивни­ цы, зуда, а в крови эозинофилия, в моче обнаруживается белок, сахар и эритроциты. Изменение всех этих показателей должны привлечь внимание врача и решить вопрос о назначении пчелопродукта — яда, меда, прополиса. Но это не значит, что не следует лечить больного, вполне можно назначать другие формы продуктов пчеловодства.

Третья встреча с больным через 4-5- дней, в этот день апитерапевт должен определить интенсивность введения продуктов пчеловодства, их сочетание, а такж е место и форму.

Четвертый прием врача-апитерапевта проводится в конце курса лечения. Врач должен решить вопрос дольнейшего лечения, сочетания продуктов пчеловодства как друг с другом, так и другими методами лечения. Очень важно определить срок следующего курса лечения, если необходим для больного, комплекс средств апитерапии, используемый для профилактики обострений хронического заболевания.

Кроме заполнения истории болезни или амбулаторной карты, явля­ ющихся основными документами, следует использовать листок для физиотерапевтического кабинета, на котором напечатаны две фигуры человека. На этих листах с нарастающим итогом можно отмечать количество пчелоужалений, место их, затем суммировать количество сеансов, потраченных пчел и терапевтический результат.

Врач должен осмотреть местную реакцию на ужаление пчелой, на смазывание медом и настойкой прополиса. Если наступает анафилаксия, то ему необходимо дать указания медицинской сестре по ликвидации шока и его последствий.

Врач-апитерапевт дает консультации по методике применения раз­ личных продуктов пчеловодства. В его функции входит информация врачей различных специальностей по апитерапии, чтобы они квалифи­ цированно направляли больных в пункт апитерапии. Необходимо про­ вести занятия с дежурными врачами больниц и линейными бригадами станций «Скорая помощь», чтобы не было растерянности в лечении поздних осложнений введения продуктов пчеловодства.

Рекомендуется дать интервью журналистам радио и телевидения или договориться о самостоятельном выступлении для информации широких масс населения о задачах пунктах апитерапии и методах лечения, применяемых в нем.

Целесообразно выделить группы населения, получающих бесплат­ ное или внеочередное лечение (многодетные матери и их дети, афганцы-ветераны, жертвы облучения в различных областях).

Врач должен организовать картотеку основных методик апитерапии и следить за текущей литературой, а при желании обобщать наблюдения в виде докладов и статей.

В обязанности медицинской сестры пункта апитерапии входит под­ готовка документация, объяснение больным правил поведения в пункте при пчелоужаливании, соблюдать правил безопасности, при случайном вылете пчел из контейнера (не суетиться, не размахивать руками, не кричать, ибо пчелы сами не нападут на спокойно сидящего или стоящего человека, а улетят к окну и начинают ползать по стеклу, оттуда их можно снять. При вылете большого количества пчел рекомендуется полотенцем приземлить их, а затем либо убить, либо пропускать к окну.

Функции медсестры состоят из контроля за стерильным накрытым столом, где должны находится шприцы, 1мл, 5мл, 10мл, 20мл разового пользования или в «куколках», капельницы. Рядом располагается шкаф со стерильными перчатками, медикаментами экстренного пользования (глюконат и хлорид кальция 10%, антигистаминные препараты — димед­ рол, супрастин, тавегил, гидрокортизон 125мг, преднизолон в ампулах и др.).

М едсестра прижимает пинцетом пчелу к точке кожного покрова, указанного врачом фломастером или шариковой ручкой. По мере на­ копления опыта медсестра сама определяет акупунктурные точки и количество пчел, сверяясь с картой больного, который лечится пчелоужалением.

В физиотерапевтическом кабинете медсестра пользуясь указаниями врача, отпускает те или иные процедуры (электрофорез с 20% медом с обоих полюсов, фонофорез с прополисовыми мазями, медово-пенистох­ войные и другие ванны).

М едсестра мож ет отвечать на вопросы больных, сверяясь при необходимости с литературой или с врачом.

Обязанности пчеловода или вернее техника-пчеловода сводятся к уходы за пчелами, получении продуктов пчеловодства, снабжение ими пункта апитерапии, транспортировку пчел в контейнере в процедурную.

Пчеловод м ож ет проводить пчелоужаление под контролем врача, по­ степенно осваивая знания по аккупунктурной топике.

Лаборанты проводят анализы физиологических жидкостей по необ­ ходимости.

В отличие от пункта апитерапии в хозрасчетном подразделении Рис. 1. Схема контейнеров для транспортировки пчел вводится должность счетовода, который получает оплату за предостав­ ленные услуга, выдает квитанции.

При организации кооператива необходимо пай распределить следу­ ющим образом: руководитель 2,0 пая, врач 1,5 пая, медсестра и пчеловод 0,5 пая.

Это показывает соответствующую значимость каждого члена коо­ ператива.

Характеристика основных продуктов.

Пчелиный яд биологически активное вещество, вырабатываемое большой ядовитой железой рабочих пчел, расположенной в нижнем сегменте брюшка и соедененной с жалом. Ж ало (Б.Н.Орлов и Д.Б.Гелашвили 1985) имеет сложное строение, с помощью которого оно постепенно с помощбю салазок входит в кожу, но обратно его пчела подобно осе вытащить не может, поэтому жало отрывается с нижним сегментом брюшка. При этом в с е л я ю т с я специфические пахучие вещества, которые привлекают других пчел, единым строем нападаю­ щих на выявленного врага. Ж ало имеется только у рабочих пчел и матки, у которой служит для откладки яиц и убийства соперницы. Яд выраба­ тывается в большой ядовитой ж елезе, он имеет кислую реакцию. Ж ало движ ется по органу, который называется салазками, у основания кото­ рых находится малая ядовитая ж елеза с щелочным секретом. По мнению Н.М Артемова (1941) пчелиный яд филогенетически приобрел ценные фармакологические свойства. Яд изгоняет нежелательных гостей, но не убивет их. Выделение яда одной пчелой возбуж дает других пчел и побуждает их к действию защиты.

Яд предназначен для защиты пчелиной семьи от врагов, в том числе пчел из друг ого улья, ворующих мед и прополис. Пчела направляет свое жало на проекцию в кож е жизненно важных органов, излучающих биоволны (лицо, шея, верхняя част» туловища). П.Н.Йориш писал в г., что «пчелиный яд — целебный яд, что он прошел через огонь экспериментов и применяется при лечении некоторых заболеваний».

Роль яда изгнать, но не убить, иначе из улья трудно будет удалить врага.

По нашим наблюдениям, в один из ульев забралась мышь, пчелы ее зажалили до смерти, вытащить, естественно, не смогли и замуровали прополисом — мумия мыши была обнаружена при смене рамок.

Издавна происходил контакт между человеком и пчелой. Следует напомнить, что биологический род пчел насчитывает около 5 О млн.лет, тогда как по последним данным семьи Лики длительность человеческого рода не превышает 5 млнлет. За 50 млн.лет у Земли несколько раз менялись магнитные полюса, проходила через различные облака косми­ ческой пыли, вспыхивали «новые» звезды — все эти космические факторы заставляли пчел менять направленность действия основного защитного средства — яда, что может объяснить наличие в яде пептидов различного действия и т..д.

По мнению профессора Н.М.Артемова (1941) при контакте чело­ века с пчелиным ядом в борг>бе за мед постепенно в организме человека появилась перестройка гормональных и иммуннных свойств в ответ на введение яда по типу постепенной иммунизации.

Использование яда в лечебной практике началось в древних госу­ дарствах Междуречья, Индии, Китая, Египта, Греции. Большую роль в современном звучании лечения пчелинным ядом сыграли Ф.Терч (Австровенгрия) и М.ИЛукомский (Россия). В СССР много занимались пчелиным ядом Н.П.Йориш, который ввел термин «апитоксинотерапия», организовал раздел в журнале «Пчеловодство» «Пчелы — медицине» и участвовал в разработке инструкции Министерства Здравоохранения СССР 1 959 г. АЛангстрот, изобретатель американского рамочного улья, писсал в своей книге (1881 г.) «Ж ало пчелы, которого многие так боятся, необходимо ей для самозащиты. Не бедь этого жала, соблазн, представляемый медом для человека погубил бы пчелу.»

Б.Н.Орлов (1990) считает, что использование пчелиного яда и других продуктов пчеловодства имеет следующие преимущества: отно­ сительно дешевизна и доступность, простота в организации пасек, возможность содержания пасек в теплицах, безвредность и применение продуктов пчеловодства без дополнительной обработки, универсаль­ ность действия и комплексность, быстрота действия без побочных эффектов, применения для питания, возможность длительного хранения в обычных условиях, ()адиопротекторное действие, лекарство для здо­ ровых.

Пчелиный яд — сложное вещество, изучение состава которого еще продолжается. Это светложелтая жидкость с ароматом меда, с кислой реакцией около 5. Имеется летучая фракция ацетатов, выделение которой вызывает «тревогу» в улье.

Основная часть яда — белковые вещества, которые подразделяются на высокомолекулярные (по весу) — это энзимы, низкомолекулярные (пептиды) и прочие.

Высокомолекулярные вещества состоят из фосфолипазы А и В, гиалуронидазы, кислой фосфатазы и друг их.

Гиалуронидаза — фермент, разрушающий полисахариды, входящие в состав соединительной ткани и клеточных мембран, термоустойчива, обладает аллергическими свойствами. Помогает увеличивать проходи­ мость клеток и тканей. Активность фермента сглаживается гепарином и сывороткой крови. Сглаживает рубцовую ткань. Она расщепляет кровяные и тканевые структуры, повреждает мембраны митохондрий и блокирует проводимость структур нервной системы. Фосфолипаза А превращает фосфолипиды в токсические соединения (гемолитический яд), вследствие чего нарушает процессы тканевого дыхания, является наиболее активным антигеном и аллергеном. Фосфолипаза отщепляет лецитин и кефалин от фосфолипидов, что уменьшает поверхностное натяжение. Шаполини установил, что этот энзим (2% состава яда) состоит из 18 3 аминокислотных остатков, к которым примыкают саха­ ра. Активизирование экзима происходит в присутствии хлорида натрия и ж елеза.

Липофосфолипаза (фосфолипаза В) в свою очередь переводит токсичный лизолецитин в нетоксичные соединения, снижая тем самым активность фосфолипазы А. (Ст. Шкендеров).

Кислая ф осф атаза — сложный белок типа гликопротеинов, термо­ устойчива, нетоксична, совместно с альфа-глюкозидазой обеспечивает сверхчувствительность к пчелиному яду. Альфа-глюкозидаза с молеку­ лярным весом 1 7 0 0 0 0 чувствительна к высокой температуре, неток­ сична.

В состав пчелиного яда входят 18 из 20 обязательных аминокислот (аланин, валин, гликокол, лейцин, изолейцин, серии,грионин, лизин, аргинин, глютаминовая и аспарагиновая кислота, триптофан, пролин, тирозин, цистин, метионин, фенилаланин, гистидин). Еще Парацельс писал, что эф ф ект действия пчелиного яда зависит от дозы. Малые дозы яда, попадая в кровь, компенсируют дефицит аминокислот поэтому наилучший вариант апитерапии пчелоужаление. Метионин активизирует действие гермонов, витаминов, ферментов, снижает уровень холесте­ рина. Гистидин положительно влияет на жировой обмен, улучшает состояние больного с атеросклерозом. К низкомолекулярным оединениям относятся пептиды. Эти химические соединения играют большую роль в человеческом организме, стимулируя различные биохимические процессы, участвуя в белковом, жировом, гормональном, минеральном, водном и других видах обменов. Они состоят из цепочки аминокислот, вырабатываются АПУД-клетками. По данным В.Е.Клуша (1987), Т.В.Докукиной с сотр. (1989) и других, пептиды усиливают активность клеток центральной нервной системы, более интенсивно проводятся импульсы по проводящим путям и периферической нервной системы. По мнению Б.Н.Орлова (1988) пептиды пчелиного яда обеспечивают его столь многостороннее действие.

Р.Д.Сейфулла с сотр.(1988) показали, что пептиды являются анало­ гами с антагонистами различных гипоталамических факторов. Ведущим пептидом в пчелинном яде является мелиттин (55%). (Нейман и Габерман 1952, Габерман 1964).

Меллиттин состоит из 26 аминокислот, стимулирует активность надпочечниково-гипофизарной системы, повышает уровень кортизола в плазме крови, иммуносупрессор, улучшает образование специфических антител, связывает и выводит продукты воспалительных реакций, малые дозы мелиттина увеличивают образование ЦАТФ в печени и стимули­ руют железы внутренней секреции, что уменьшает воспалительную реакцию. Меллитин действует антибактериально, особенно на граммположительные микробы. Шипмэн и Коул из Сан-Франциско в 1967г.

установили радиопротекториое действия мелиттина. 60% мышей, кото­ рым предварительно вводились большие дозы яда и подвергшиеся затем интенсивному рентгеновскому излучению, остались живы. Б.Н.Орлов показал ганглиоблокирующее действие этого пептида.

Меллитин увеличивает сокращаемость мышц, снижает поверхност­ ное натяжение растворов, опосредуя реакции через простагландины Е и Е2. Меллитин связывается элементами ретикуло-эндотелиальной тка­ ни, поэтому подкожное введение яда более токсично чем внутривенное.

Ст. Ш кендеров и Ц.Иванов (1985) обнаружили, что меллиттин ослабляет воспалительное действие лизосом, это несколько противоре­ чит общепринятым данным о влиянии на воспаление меллиттина. Ими такж е выявлено стимулирующее действие пептида на функции костного мозга. Следует все ж е отметить, что исследователи работали с малыми разведениями мелиттина.

В 1 93 7 г. Фельдберг и Келловэй установили, что пчелиный яд освобож дает эндогенной гистамин. Н.В.Корнева показала, что под вли­ янием гистамина изменяется микроциркуляция и реактивность кожных капилляров. Мелиттин и фосфолипаза А влияют не только на эритроци­ ты, но и лейкоциты.

Б.Н.Орлов с сотр. (1983) выявили, что внутривенное введение мелиттина в дозе 0,1— 0,5 мг/кг снижает тонус сосудов большого круг а кровообращения, увеличивается пулкювое наполнение сосудов мозга и конечностей, улучшается функциональное состояни миокарда. Малые дозы мелиттина уменьшали вязкость крови.

Апамии (2% состава пчелиного яда) состоит из 1 8 аминокислот с молекулярной массой 2 03 6. Структура открыта параллельно Габерманом и Р.А.Шиполини в 1967 г.. В 1975 г. французские исследователи выделили чистый апамин Апамин состоит из 18 аминокислот, пептид имеет щелочной характер Молекулярная масса 2 0 3 6 (Ст. Ш кендеров и Ц.Иванов, 1985).

Апамин вызывает повышенную двигательную активность. Благодаря малым размерам апамин легко проходит через гематоэнцефалический барьер. При введении в мозговые желудочки активность пептида уве­ личивается в 1 0 0 - 1 0 0 0 0 раз. Апамин сильно возбуждает центральную и периферическую нервную систему, систему коры надпочечников — гипофиз (повышение уровня адреналина, кортизола, артериального дав­ ления). Он стимулятор ретикуло-лимбических структур. (Ст. Шкендеров). Апамин предохраняет сывороточные белки от денатурации в чем значительно сильнее нестероидной группы. Он угнетает серотониновое воспаление, гистаглобин и мукопротаиди активность сывороточного комплемекта, что влияет на иммунные процессы. Пептид не вызывает аллергии, обеспечивает противовоспалительное действие (Р.Овчаров с сотр. 1983).

Апамин увеличивает проницаемость гематоэнцефалического барье­ ра. Малые количества пептида возбуждают нервную систему (У.Шпорри и М.Йентш, 1973) повышают двигательную активность, стимулируют образование биогенных аминов(норадреналин, серотонин, дофамин).

Апамин блокирует воспалительную реакцию от внешнего воздействия, защищает сывороточные белки от денатурации, действует по типу нестероидных противовоспалительных средств. Это обусловлено протеазами, которые угнетают действие трипсина, тромбина, папаина. Дейст­ вие его подобно тразилолу. Этот пептид стимулирует клетки, вырабатывающие антитела (Ст.Шкендеров) усиливает иммунокомпетентные клетки. Апамин угнетает тормозящие процессы в центральной нервной системе, стимулирует мезенцефальную и гипоталамическую зоны мозга.

Г.Вайсман (1973) показал, что экспериментальный артрит излечива­ ется только за счет апамина. Р.Овчаров с сотр. (1976) установили, что апамин угнетает действие серотонина, мукопротеидов, гаптаглобина, что объясняет его противовоспалительный эффект.

Относительный состав пептидов отличается европейской и япон­ ской пчел (Х.Инуэ с сотр. 1985).

МСД-пептид (пептид 401) был выделен Брейтхауптом и Габерманом в 19 68 году, состоит из 22 аминокислот с молекулярной массой 2 5 8 8, имеет щелочной характер. Этот пептид освобождает эндогенный гиста­ мин из тучных клеток, блокируется папаверином. МСД-пептид увеличи­ вается проницаемость капиляров и вызывает местный отек. Как и апамин, раздраж ает нервную систему, обладает противовоспалитель­ ным действием (в 1 ООО раз сильнее гидрокортизона). При внутривенном введении блокирует любое экспериментальное воспаление. Это веду­ щий противовоспалительный пептид пчелиного яда (Биллингэм), стаби­ л и зи рует функцию эндотелия кровеносных со су д о в, который становится нечувствительным к воспалению. Ведущий механизм проти­ воболевой, действует по типу индометацина. Угнетается активность ферментов, обеспечивающих воспалительные реакции (циклооксигеназы и липооксигеназы) за счет приостановления выделения простагландинов, и гемотоксического действия. Обладает антиаггрегантным действием. Терапевтический индекс этого вещества от 5 0 0 0 до 7 0 0 0, тогда как традиционных аналгетиков 30-50. Опиатное число 80, т.е. в 80 раз сильнее опия. Адолапин — первый экзогенный пептид, действу­ ющий по типу эндорфинов на все анализирующие системы головного мозга. Белковые ингибиторы — пептиды, влияющие на трипсин и другие протеазы, образующиеся за доли секунд, освобождая гистамин.

В лаборатории акад. Ю.А.Овчинникова (1980) был выделен низко­ молекулярный компонент — тертиапин, обладавший пресинаптическим действием.

В 1971 г. выделен пептид из пчелиного яда, обуславливающий анабиоз плодовых мушек, замедление их роста.

В 19 7 6 г. были получены мелиттии Р и секапин снижающие температуру тела и успокаивающие центральную нервную систему.

Дж.Сейн (1983) сообщил о выделении пептида кардиопеп с антиаритмическим действием по типу бета-блокирующего адренолитика.

В пчелином яде выделены неорганические кислоты: муравьиная, соляная, ортофосфорная и ацетилхолин, которые обеспечивает ощуще­ ние жжения при ужалении. Н.П.Йориш (1978) показал, что ацетилхо­ лин пчелиного яда помогает при лечении параличей. П.Починкова с сотр.

( 197 1) установили, что пчелиный яд, введенный ультразвуком, угнетает холинэстеразу.

Яд содержит микроэлементы: фосфор, медь, кальций, магний, по количеству их меньше чем в меде.

Биологическое действие пчелиного яда.

Многие исследователи изучали действие как пчелиного яда, так и его составных частей на лабораторных животных и человеке (в основ­ ном страдающего различными заболеваниями).

В 198 0 г Б.Н.Орлов и Ш.М.Омаров, Н.В.Корнева в своей обзорной статье выделили 20 основных факторов действия пчелиного яда. С тех пор значительно пополнялись и уточнялись механизмы воздейстия яда.

В 194 1 г. Н.М.Артемов указал,что пчелиный яд в основном дейст­ вует на две важнейших системы: нервную и сосудистую, а такж е на иммунную и болевую. В течение эволюционного процесса яд стал специфическим раздражителем, способным мобилизовать в малых ко­ личествах защитные силы организма.

1. Влияние на центральную нервную систему. Б.Н.Орлов (196 5, 1972), Б.Н.Орлов и О.Б.Гелашвили (1972, 1974, 1976) установили, что яд действует как центральный холинолитик, влияет на обмен серотони­ на, дофамина и простагландинов. Пептиды оказывают болеутоляющий аспириноподобный эффект, сильнее наркотических аналгетиков в 10раз, снижается порог раздражения. Эти данные были подтверждены Ишэй и сотрудниками (1975). Н.К.Вятчанников, А.Я.Спика (1973) показали непосредственное влияние мелиттина на ЦНС (возбуждение).

Х.Х.Вельхонер (1969) установил, что апамин блокирует полисинаптические пути спинного мозга Б.Н.Орлов с сотр. (1974) доказали, что пчелиный мед в дозе 100 мкгр/кг внутривенно увеличивает мозговое кровообращение и уменьшает артериальное давление. Ишей установил, что яд увеличивает количество калия с соответствующим эффектами, так что можно заблокировать пропранолом.

Л.И.Сергеева в 1969 г. защитила кандидатскую диссертацию в которой установила ганглиоблокирующее действие яда. Б.Н.Орлов в П орторож е (1979) доложил, что яд блокирует симпатические узлы, увеличивает скрытый период рефлекса, нарушает регуляцию деятель­ ности больших полушарий, по данным ЭЭГ вначале отмечалось возбуж ­ дение подкорки, которое сменялось возбуждением корковых структур.

А.Я.Хомутов с сотр. (1983), изучая физиологический механизм этого явления установили, что яд угнетает чувствительные неспефические рецепторы к ацетилхолину, вследствии чего изменяются пресинаптические окончания и субсинаптические мембраны.

Ж.П.Бонимон (1983) указал на противошоковое действие яда.

2. Влияние яда на сердечно-сосудистую систему. Малые дозы яда снижают артериальное давление, возникает местная гиперемия, котрая уменьшает воспаление. Увеличивается объемная скорость коронарного кровообращения, расширяются сосуды головного мозга, увеличивается объем крови, проявляется антикоагулянтное действие Ш.М.Омаров ( 1 9 7 4, 1 9 7 9 а,б) развивая идеи В А Л ю сова с сотр. (1976) изучал влияние яда на различные факторы свертывания крови (V,VII и IX) и показал, что действие яда напоминает влияние фибринолизина. Яд является антиаггрегантом, уменьшает гемолиз эритроцитов. Ст.Шкендеров выделил протеазный ингибитор, действующий на плазму крови и противодействующий развитию тромбов. Сейн (1981) выявил, что кардиопеп-пептид из яда обладает антиаритмическим действием по типу бета-блокатора адренолитика. Ю.Н.Чернов с сотр. (1976) у животных с экспериментальным некрозом миокарда после введения пчелиного яда изменялась активность цитохром-С-оксидазы, дезоксирибонуклеазы, ацетилхолинэстеразы с восстановлением их уровня в сердце, печени и мозгу. Лич Са с сотр. (1975) выявили влияние мелиттина на деятельность сердца. А.В.Мирон и М.В.Кораблев в 1964 г.установили, что пчелиный яд понижает артериальное давление на 10-60 мм рт ст, повышает тонус кишечника. Яд усиливает действие гексенала, обладая противосудорожным действием.

(1 9 6 4, 1 9 6 7 ) в свое время сообщили, что пчелиный яд стимулирует деятельность сердечной мышцы, уменьшает количество холестерина и уровень С О Э, выделение гормонов щитовидной железы.

Б.Н.Орлов (1972) в своей докторской диссертации указал, что яд обладает противосудорожным действием,в 197 3 — яд в малых дозах 1:500 противодействует демиэлиизации, в то время как 1:10 усиливает этот процесс.

Г.П.Крыжановский показал, что пчелиный яд включает антистрес­ совый механизм.

В 19 83 г.Б.Н.Орлов и ДБ.Гелашвили установили, что яд в больших дозах вызывает депрессию ЭЭГ, мелиттин угнетает посредством дейст­ вия на мембраны высшие отделы центральной нервной системы.

На анальгезирующий эф ф ект яда указывал Цельс. Механизм анальгетического действия яда вскрыли С.Б.Парин с сотр. (1983) Б.Н.Орлов и С.Б.Парин (1987) которые отметили наличие двух ф аз: перифериче­ ская анальгезия и включение центрального эндорфинного механизма.

Б.Н.Орлов и А.Я.Хомутов (1983) установили, что гепарин нейтра­ лизовал ганглиоблокирующее действие яда, лучше в малых дозах, что может быть использовано в лечении осложнений от введения яда.

Многие эффекты действия пчелиного яда связаны с его влиянием на рефлекторные зоны (Н.М.Артемов с сотр., 1983) 3. Противовоспалительное действие. Вырабатывается стероидный механизм за счет выделения эндогенного кортизола в кровь. Ультрафи­ олетовое облучение противодействует действию пчелиного яда. П.Починкова (1986) Л.Н.Синицин с сотр. (1983) показали, что пчелиный яд противодействует деструкции тканей (меняется уровень альбуминов крови, меньше гамма-глобулина, блокируется аттрегация эритроцитов).

На противовоспалительное действие яда указал в 1967 г. М.М.Султанов, что подтвердили Харченко с сотр. (1976), которые установили обратное развитие воспаления сердечной мышцы при эксперименталь­ ном миокардите.

Б.Уоррен, Ж.А.Вик из НИИ им.Вальтера Рида, основываясь на исследованиях Н.М.Артемова и Г.Веймана (Университет пггата НьюЙорк) показали, что кортизол плазмы увеличивается после введения пчелиного яда в 5-6 раз.

П.Починкова (1986) выделила в биологическом эф ф екте яда стеро­ идный и нестероидный протововоспалительный эффект.

4. Действие яда на функцию желудочно-кишечного тракта.

В 1 9 6 2 г. А.Г.Киричек было показано в кандидатской диссертации, что пчелиный яд влияет на секреторную и эвакуационную функцию желудка. Т.И.Побережская с сотр. (1972) установили, что при больших д озах пчелиного яда (отравление) у собак значительно увеличивается холестерин и билирубин в желчи, а такж е ее гиперсекреция. В первые часы, однако, желчь и соковыделение занчительно уменьшились.

5. Радиопротекторное действие.

Шипмэн и Коль (лаборатория защиты от радиации в Сан-Франциско США) показали, что пчелиный яд стимулирует костный мозг, улучшает срастание костей. М.А. и С.А. Акопян (1974), Н.М.Артемов (1974) установили, что малые дозы пчелиного яда способствуют выживанию облученных животных. Позднее об этом писали К.Пэун (1977), П.По­ чинкова (1986), Б.Н.Орлов (1990) и другие. Нами отмечено, что пчелоужаление предотвращает на некоторое время некроз спинного мозга при лучевом миэлите. В другой работе (1991) нами установлено, что пчелиный яд показан для лечения больных, пострадавших во время Чернобыльской катастрофы: улучшался состав крови, повышалась им­ мунная защита по данным клеточного и гуморального иммунитета.

6. Пчелиный яд влияет на эмбриогенез и функцию размножения.

Но мнения ученых расходятся. В 1962 г. описано тератогенное действие пчелиного яда на зародыш кур, в то ж е время Ст. Ш кендеров исследовал влияние дозы яда в 12 00 раз, превышающую токсическую дозу на крыс, выкидышей не было, однако смертность и темп развития у крысят отличались на 15% от необработанных ядом.

По данным Н.М.Артемова и Л.Г.Коньковой (1983) большие дозы яда уменьшали плодовитость самок крыс, а малые стимулировали.

Малые дозы мелиттина ускоряют транспортировку ионов водорода, калия, натрия, хлора, что способствует улучшению проведения импуль­ сов по нервной системе.

В небольших концентрациях мелиттин подавляет рост грамположительных микробов, активирует надпочечниково-гипофизарную систему, причем действие сильнее при увеличении дозы пептида, обеспечивает радиопротекторное действие пчелиного яда.

Большие дозы мелиттина повышают артериальное давление, вызы­ вают аритмии, отсюда следует что эти заболевания следует лечить малыми дозами яда.

Противовоспалительное действие мелиттина описано Л.Ж.Билангамом, Д.М.Мортли, А.Хансоном.

7. Иммунологические свойства пчелиного яда.

У пчеловодов образуются антитела против пчелиного яда, вначале повышается титр Г-иммуноглобулинов, а затем Е-иммуноглобулинов.

Сыворотка крови пчеловодов противодействует гемолизу эритроцитов пчелиным ядом.

Воздействуя на иммунную систему в больших дозах 2,26-4,5 мг/кг пчелиный яд вызывает депресивный эффект, в малых дозах 0,13 мг/кг стимулирующий (Е.Б.Романова 1980, 1987). По данным Н.А.Савчук и О.Е.Савчук (1960) в крови появляются антитела на пчелиный яд.

Б.Н.Орлов, Е.Б.Романова (1 980) установили, что в яде содержаться (ять аллергенов (фосфолипаза А, гиалуронидаза, мелиттин, факторы В I С). Уровень иммуноглобулина Е увеличивался при введении чистого 1елиттина. Вначале нарастал титр иммуноглобулина Г, а затем Е, кроме ого титр пропердина.

8. Воздействие на обменные функции.

М.В.Кораблев с сотр. (1 9 6 6 ),Б.Н.Орлов (1978) установили, что шелиный яд действует на белковый обмен, ускоряя его и заменяя седостающие пептиды и ферменты.

Ю.В.Чернов, А.Н.Патнов в 1980 г. доложили, что пелиный яд в дозе 0,0 2 мг/кг влияет на обмен нуклеотидов по типу разобщения окислительного фосфорилирования.

9. Влияние на эндокринную систему.

Г.П.Зайцев и Т.В.Виноградова (1964) показали, что пчелиный яд уменьшает выделение гормонов щитовидной железы, усиливает актив­ ность системы кора надпочечников — гипофиз — гипоталамус (в крови «врастает кортизол).

10. Влияние яда на микроциркуляцию.

Термин «микроциркуляция» был предложен А.М.Чернух с сотр.

1975) Н.В.Корнева в ряде собственных исследований и с соавторами 1973, 1976, 1980, 1983) установила, что пчелиный яд улучшает шкроциркуляцию крви в тканях. В малых дозах яд положительно действует на этот процесс, расширяет артериолы, оказывает вазомоторгае действие, быстро улучшает проницаемость, уменьшается объем ьлазмы крови (снижение уровня всех белковых фракций, меняющих остояние окружающих тканей, в основном «тучные» клетки с освоюждением гепатита, гистамина и серотонина.

О.С.Кинжек, В.С.Гевод (1985) показали увеличение поверхностной активности мембран. Вследствие этого процесса яд влияет на функции митохондрий клеток. А.В.Шкляев с сотр. (1978) нашли, что при дейст­ вии яда в сосудистой стенке улучшается обмен электролитов и катехо­ ламинов (ИГ.Кузина 1987).

Ж.П.Бонимон (1983) выделил активизацию ретикулоэндотелиальной системы, улучшение микроциркуляции. В.В.Ягин с сотр. (1987) установили стабилизирующее действие пчелиного яда при перегрева­ нии, что объясняется гепариновым эффектом мелиттина.

11. Влияние яда на состав крови.

Н.П.Йориш (1957), Г.П.Зайцев и Т.В.Виноградова (1964) показали влияние яда на кровь (лейкоцитоз, эозинофилия, ускорение СОЭ).

Группа исследователей (В.Ф.Киреева с сотр. 1976) изучали влияние яда и мелиттина на эритроциты и установили, что они увеличиваются в объеме, возрастает Атфазная активность, изменяется кислотная рези­ стентность и каталазная активность, что показывает положительное влияние яда на форменные элементы красного ростка крови.

Б.А.Охотский (1990) показал, что после пчелоужаления увеличива­ ется общий и местный лейкоцитоз, ускоряется СОЭ. А.В.Бентон считает, что лейкоцитоз, лимфоцитоз, эозинофилия, ускорение СО Э является физологическими реакциями на введение пчелиного яда.

Наши наблюдения показали что пчелиный яд увеличивает СОЭ, лейкоцитоз. В больших дозах (1,5 мг на сеанс) снижается СОЭ, особенно у больных полиартритами.

1 2. Антибиотическое действие яда.

Впервые антибиотическое действие яда установил в 1 9 2 2 г.Фигилис.

Л.Быковников (1988) установил, что яд в дозе 0,4-0,8 мг действует на палочки дифтерии.

Таким образом, выявилось, что малые дозы пчелиного яда действуют иначе чем большие. Елена Тату с сотр. (1987) показали, что на грамм — положительные микробы ингибиторная функия яда достигалась в дозе 2,1 гамма/мл., граммоотрицательные 250, кишечную палочку 5 гамма/мл яд. Аделина Деревичи (1974) нашла токсической дозой для яда при введении в брюшину 2 5 0 гамма/мл,а в мозг мышей подобный эф ф ект был достигнут при дозировке 3 гамма на мл.

15. По данным Б.Н.Орлова, Ш.М.Омарова, Н.В.Корневой (1980) описано 19 сторон механизма действия:

2. Затрудняет передачу импульсов через спинной мозг.

3. Изменяет функциональные связи в малых дозах усиливает, в больших дозах подавляет нисходящие и восходящие ретикуляр­ 4. Возбуждение подкорки сменяется торможением (поэтому больные засыпают после сеанса).

5. Мелиттин предупреждает судорожные состояния.

6. Апамин возбуждает спинной мозг.

7. Снижение артериального давления.

8. Возрастает объем крови, проходящей через сердце.

9. Стимулирует деятельность сердца.

10. Антиаритмическое действие.

1 1. Расширение сосудов головного мозга.

12. Стимулирование системы коры надпочечников-гииофи.

13. Стимулирование защитных свойств.

14. Увеличение в крови кортизола.

15. Радиозащитные качества.

16. Способствует гемолизу.

17. Улучшение микроциркуляции.

18. Ангикоагуляит.

19. Антиаггрегант.

Кроме того, у яда имеются другие функции.

20. В малых дозах усиливает иммунитет.

21. Аллергия к пчелиному яду проявляется в виде снижения аскор­ биновой кислоты в надпочечниках (С.Шкецдеров 1983). Снятие аллер­ гии проводится гепарином 50 м е/кг (А.Е.Хомутов 1980).

22. В малых д о зах 115 0 0 уменьш ает демаэлипизацию, в больших дозах способствует.

23. Улучшает показатели белой и красной крови.

24. Улучшает моторные и секреторные функции желудочно-кишечного тракта.

25. Обладает антибиотическим бактерицидным и антисептическим действием.

26. По данным Ж.П.Бонимона (1983) пчелиный яд обладает проти­ вошоковым действием, за счет увеличения в крови кортизола.

27. Яд (малые дозы) усиливает детородную функцию у крыс.

28. Влияние на белковый обмен посредством замены недостающих белков и аминокислот.

Следовательно, только открытые параметры влияния пчелиного яда на центральную нервную, сосудистую и другие функциональные систе­ мы, белковый, углеводный обмены, внутренние органы и эндокринные Железы показывает жизненно важное значение этого биологического вещества. Вполне возможно, что дальнейшее развитие человека как биологического вида мож ет ускориться под влиянием взаимодействия с пчелами.

Основные методы введения пчелиного яда.

Наиболее распространенным методом введения натурального пче­ линого яда является пчелоужаление, которое проводится прижатием пинцетом на участок кожи. При этом пчела вонзает жало в кож у и подкожную клетчатку, вследствие особенностей строения жала, выта­ щить его не может. Поэтому нижний край брюшка с жалом и большой ядовитой железой отрывается, а сама пчела вскоре погибает. При спонтанном ужалении (нападение роя) пчелы в основном жалят поближе к жизненно важным органам, излучающим электромагнитные волны (лицевая и волосистая часть черепа, область сердца, как бы поражая защищаются). Яд продолжает впрыскиваться за счет сокращения о слав­ шейся мускулатуры брюшка в течении 30 минут. Поэтому этим сроком обусловлена длительность «введения полной дозы яда» (0,1 мг сухого вещества). Если врач решает уменьшить дозу яда при аллергии у больных, то следует удалить жало через 1-2 секунды после его введения в кожу. Пчела плохо переносит запах спирта, духов, поэтому не рекомендуется обрабатывать кожу спиртом или спиртовым раствором йода. В.И.Приходько (1968), затем Э.Щербан (1976), В.А.Охотский (198 7) и наши исследования (1988) показали, что наиболее эффектив­ ное пчелоужаление в акупунктурные точки. Это объясняется тем, что в акупунктурных точках большее количество нервных рецпторов и «туч­ ных» клеток. При воздействии на которые выделяется гистамин, гепа­ рин, серотонин — ва ж ны е биологически активные в е щ е ств а, опосредующие в том числе и влияние пчелиного яда.

В свое время В.В.Ягиным (1987) было установлено четкое взаимо­ действие между гепарином и апамином (пептид яда).

Нами в согласии с Б.А.Охотским детализированы сочетания акупун­ ктурных точек при заболеваниях, при которых проводится анализ пчелиного яда.

Для полного использования пчел при пчелоужалении использовался пчелиный подмор, который подогревался на жестяном листе. Вполне достаточный минимальный объем движений пчел с восстановленной активностью позволял нам проводить ужаление в акупунктурные точки, очерченные на кож е фломастером темного цвета. Следовательно, за счет подмора у апитерапевта сохраняется резерв пчелиного яда. При введении пчелиного яда любым методом обязательно провести биоло­ гическую пробу совместимости яда с организмом.человека. Для этого перед первым сеансом введения яда проводится клиническое исследо­ вание периферической крови (гемоглобин, количество эритроцитов, лейкоцитов, лейкоцитарная формула, СОЭ).

На следующий день после процедуры анализ крови и мочи повто­ ряется. При дублировании пчелоужаления на четвертый день вновь исследуется кровь и моча.

Обращается внимание на снижение гемоглобина и количества эрит­ роцитов (анемия), при этом нами для премедикации пчелиного яда применяется апилак по 0,02 2 раза в день. Ускоренное СО Э и относи­ тельная эозинофилия не являются абсолютным противопоказанием к введению пчелиного яда с 0,1 мг до 0,5 мг в течение 10-15 дней, а затем обычно эозинофилия уменьшается. Лейкоцитоз такж е не является противопоказанием. Естественно, что перед началом апитерапии необ­ ходимо уточнить состояние организма, дабы на упустить какой-либо патологии, которая является абсолю тно противопоказанной для вве д е­ ния пчелиного яда (злокачественные опухоли и воспалительный процесс паренхимы почек — нефрит). Все остальные заболевания являются относительно противопоказанными, следует разобраться в д о зи р овк е и месте применения яда, о чем будет указано дальше.

При положительном клиническом анализе мочи и крови необходимо такж е обратить внимание на аллергические реакции. Э та проблема будет детально освещ ен а особо, необходимо лишь заметить, что сущ е­ ствует м н ож ество методов, позволяющ их уменьшить и вообщ е и зба­ виться от аллергических реакций: малые дозы яда, выбор м еста для введения его, постепенное увеличивание дозы яда и уменьшение ее при местных и общ их аллергических ракциях.

При наличии белка, сахара в моче и эритроцитов в осадке пчелиный яд рекомендуется не применять, а перейти на друг ие продукты пчеловодств: м ед прополис и так далее, чтобы либо подготовить организм человека к восприятию яда, либо, зная свойства отдельных продуктов пчеловодства, заменить его.

Нами биопроба проводилась в поясничную область. Это объясня­ лось близостью к коре надпочечников и включения вследствие этого системы кори надпочечников — гипофиз — гипоталамус, что могло противодействовать возможному развитию анафилактического шока.

Из 12 0 0 0 больных, прошедших лечение пчелоужалением, было только 4 случая шока, да и то в первые годы, которые быстро купировались нами капельным внутривенным введением 125 мг.гидрокортизола или 100 мг.преднизолона. Затем пчелы пересаживались на шейную симпа­ тическую зону (да-чжу) и наконец, по меридианам, сегментарным зонам и триггерным точкам (состояние полноты по Гаваа Лувсану).

Если ж е аллергические реакции появлялись на 5-6 процедуре, то количество вводимого яда уменьшалось до 0,1 мг и наращивалось постепенно, не доведя до дозы, давшей аллергическую реакцию. Вслед­ ствие этого курс затягивался, но больной все ж е получал намеченную Дозу яда.

На один сеанс нами использовалось дифференцированное количе­ ство яда, учитывая литературные данные по терапевтическим дозам, необходимым для получения соответствующего клинического эффекта при различных нозологических формах. Например, у больных рассеян­ ным склерозом при обострении применялись небольшие дозы яда (0,3 — 0,5 мг на сеанс), а при полиартритах до 2,0 — 2,5 мг на сеанс.

2. Инъекции стандартных препаратов (Апизартрон — ГДР, Форапин — ФРГ, Апикур — Франция, Мелиссин, Апис, КФ 1 и 2 (ССР), Меливенон (Болгария) в триггерную точку или сегментную зону с обязательным наращиванием дозы. На курс 3 0 0 пчелиных единиц (ПЕ — количество яда от одной пчелы 1x1 0’ мг сухого яда. 20-30 се­ ансов в течение 6-8 недель при артритах, бронхиальной астме. Сокра­ щенный к у р с 12 с е а н с о в в течение 2-3 н ед ел ь (невриты, тромбофлебиты).

3. Электрофорез с пчелиным ядом (Генске 1934, Каплун 1971).

Методика безболезненна, создается подкожное депо яда. Сила тока 20- 30 мА, 15-20 минут, 12-15 сеансов.

4. Ф оноф орез с пчелиным ядом предложен П.Починковой в 1972, контактная среда — мазь, содержащая 150-200 мг% яда. Озвучивание производится вдоль позвоночника и сегментарных зонах 5-12 минут ультразвук 0,3-1 ватт/кв.см 12-15 процедур. Детализировали эту мето­ дику Дроздовский и др.

5. Акупунктур» с пчелиным ядом — все предшествующие методы с использованием акупунктурных точек.

6. Локальная ванна с пчелиным ядом. В теплую воду с пчелиным ядом (раствор стандартизованного пчелиного яда). Эффективна при атеросклерозе, последствиях травм, нервноциркуляторных и вегетатив­ ных изменениях.

7. Втир>ание мазей с пчелиным ядом (Бек, 1962) при болевых синдромах, деформирующих артрозах по несколько раз в день.

Болгарские мази: 1. Меливенон — линимент с камфорой (пчелиный яд 9 6 0 ПЕ — 6 0 0 0 мГ, 0,1 бензилового эфира никотиновой кислоты, 3,0 камфары, 25,0 хлороформа и 100 гр. водной срэеды). 2. Меливе­ нон — линимент с метилсалицилатом (960 ПЕ яда — 6 0 0 0 мГ, 10,0 метилсалицилата, 0,1 бензил эфира никотиновой кислоты, 1,0 персикого масла, 100 гр. воды). 3. Меливеннона мазь (700 ПЕ, 3 6,0 воды, 5,5г % витамина Н, 2 г. % бензилэфира никотиновой кислоты, 0,4г. % ванилиламид, 0,7 % лавандового масла).

Линимент и мазь втираются в мышцы, сутавы. Дозировка постепенно увеличивается. Курс 2-8 недель. Отечественные мази — вирапин.

8. Пчелиный яд в таблетках.

9. Смазать ипликатор Кузнецова мазью с пчелиным ядом и прило­ жить к триггерным и сегментарным зонам.

10. Действие «ежика» Янгирова: игольчатый валик смазывается пчелиным ядом и обрабатывается кожная поверхность.

1 1. Препараты: апифор (СССР для электрофореза), апикозам (Гер­ мания), апитокс, апилит (очищен от аллергенов, но содержит меллитин), апинил, апикур, апизарпрон, апивен (Франция), форншин (ФРГ), вирапин (Чехословакия), КФ 1 и 2, меливенон, мелиссин (КФ.Кононенко при дифтерийном бациллоносительстве), апикаин (СССР для инъекций), иммснин (Австрия).

Х.Силл (1976) из Румынии обратил особое внимание на прием яда и АРУ™-4 пчелопР°АУктов в зависимости от биоритмов, которые подсчи­ следующим образом. Подсчитать общее количеств деней от ты ваю тся момента рождения и разделить на 23 (количество дней в цикле физи­ состояния), на 28 (эмоциональное состояние) и 33 (умственное ческого состояние). В положительной ф азе физического цикла необходимо п р о в о д и т ь лечение, требующим усилия (кровопускание, санация зубов), при отрицательной физической ф азе быстрее выделяются токсины, укрепляющие и восстанавливающие средства. Аллергические реакции и боль сильнее в совпадающие периодические дни физического и эмоционального цикла. Увеличивать дозу лучше в двойную отрицатель­ ную ф азу физического и эмоционального цикла.

Показания к лечению пчелиным ядом.

1. Заболевания нервной системы (остеохондроз с болевым нейрососудистым, радикулярным синдромом, ишемией спинного мозга, не­ врит лицевого нерва, невралгия тройничного нерава, полиневриты инфекционные и интоксикационные, последствия травмы плечевого сплетения и спинного мозга, травматическая болезнь головного мозга, диэнцефальный синдром, остаточные явления энцефалитов и менинги­ тов, острый ишемический инсульт, послеинсультные параличи и афазии, мигрень, паркинсонизм, атеросклероз сосудов головного мозга, нейро­ ревматизм, рассеянный склероз, хронические энцефалиты, миопатии, эпилепсия, сирингомиэлия, наследственно-дегенеративные заболева­ ния, вегетативные болезни, неврозы, астенизация, детский церебраль­ ный паралич.

2. Психиатрия (неврозы истощения, реактивные неврозы, психопа­ тии, алкоголизм, эпилепсия, депрессия, астенические состояния, де­ прессивные формы органических психозов, шизофрения, олигофрения).

3. Гастроэнтерология (язвенная болезнь желудка и двенадцатипер­ стной кишки, колиты, гастриты, желчнокаменная болезнь, холециститы).

4. Кардиология (инфаркт миокарда, ИБС, стенокардия, аритмии, гипертоническая и гипотоническая болезни, миокардиты, перикардиты).

5. Гематология (лучевая болезнь, лучевые ожоги после радио- и рентгенотерапии, лучевые миэлиты, анемии).

6. Пульмонология (бронхиальная астма, хроническая пневмония, пневмосклероз, хронический бронхит, последствия плеврита).

7. Нефрология (нефроптоз).

8. Эндокринология (тиреотоксикоз, диабет, диэнцефальное беспло­ дие, нервная анорексия).

9. Ревматология (пороки сердца, аритмии, ревмокардиты, полиарт­ риты, остеоартроз, подагра).

10. Геронтология (старческое увядание) 1 1. Профессиональные болезни (предупреждение лучевых ослож­ нений у рентгенологов).

12. Инфекционные болезни (хронические инфекции: бруцеллез, рожа, герпес, остаточные явления малярии, гриппа).

1 3. Детские болезни (недоразвитость).

14. Хирургия (облитерирующий атеросклероз и эндоартериит, хро­ нические язвы и раны, пролежни, сепсис, послеоперационные рубцы).

15. Урология (почечнокаменная болезнь).

16. Оториноларингология (неврит слухового нерва, хронические фарингиты).

17. Офтальмология (герпетические кератиты, ожоги глаз).

18. Дерматология (зкзема, псориаз, зудящие дерматозы).

19. Иммунные нарушения, патология микроциркуляции.

20. Воспалительные заболевания.

1. Непереносимость.

2. Острые инфекционные заболевания.

3. Заболевания паренхимы печени, поджелудочной ж елезы и почек.

4. Стадия декомпенсации сердечно-сосудистой системы.

5. Болезни крови с кровотечениями.

6. Злокачественные опухоли.

Методы получения пчелиного яда.

Много исследователей работало по разработке технологии забора яда с помощью электрического тока (Н.М.Артемов, 1965, 1982;

А.М.Артемов и Н.Г.Солодухо, 1965; Г.С.Багмет, 1967; А.Лихчев, 1971;

Ю.Н.Третьяков, 1972; ЛИ.Олейников с соавторами, 1980; М.Мэлаю с сотр., 1982; Ф.Г.Мусаев, 1982; ДА.Вик с сотр., 1983; Г.Е.Сиротин, 1985;Ч.Мраз, 1983; Б.Н.Орлов, 1991; М.Г.Гиниятуллин с сотр., 1991).

Методы отличались местом расположения электрических пластин на дне, под крышей, с боков улья, у матки, у угла ульев и т.д. Авторы отмечали, что внугриульевой метод загрязняет яд.

В.Н.Крылов и Л.В.Ошевенский (1992) предложили несколько уст­ ройств, облегчающих забор яда у пчел, защищенных авторскими свиде­ тельствам и: С полох-тест № 1 6 5 8 9 4 6 - 1 9 9 1, электростимулятор «Сполох»— 1 5 6 6 5 2 3 — 19 90 г.: устройство для получения яда вне улья — 1 6 6 2 4 5 8 — 1991, (вне улья прикрепляется резервуар с приспо­ соблением, имитирующего разрушение улья — пчелы прилетают, попа­ д аю т на пластины и отдаю т яд), а т а к ж е эл ектрости м улятор жала 1 4 0 9 1 7 2 — 1988 г.

1. Яд собирается в чашку Петри, дд.ч этого жало упираются в стеклянное дно. Капелька яда сразу засыхает. Затем по Ш.М.Омарову хранится в эксикаторе над концентрированной серной кислотой и разводится при необходимости физиологическим раствором.

2. Методика К.А.Кузьминой. Пчела сажается на перепонку кишеч­ ника и жалит ее, яд поступает в воду банки, прикрытой этой перепонкой.

Затем вода испаряется.

3. Раздражение пчел электрическим током специальным раствором СЭРП — 5 (две спаренные электродные рамки с силикатными ядособирателями. Рамки вставляются в гнездо пчелиной семьи. Яд-сырец очищается от механических примесей дистиллированной водой. Яд хранится 5 лет в темной комнате в ьанках из темного стекла (по описанию Ш.М.Омарова).

Впервые яд с помощью электрического разряда получен Илко Лазовым в 19 60 г. В 1 96 3 г. Бентон, Морс и Стюарт усложнили болгарский аппарат. В 1983 г. М.Мэлаю с сотр. предложили частоту герц, длительность 1 сек.

4. Б.Н.Орлов (1990) обосновал теоретические основы технологии промышленного получения пчелиного яда методом электростимуляции.

Он указал, что в 1985 г. Л.В.Пастушенков выявил выделение электри­ чества пчел. Г.А.Кожевников (1932) нашел, что ионизация воздуха влияет на половые органы маток и трутней. Пчелы способны отличать зоны повышенной биоэлектрической активности. Надо подбирать инди­ видуальные показатели импульсов. Лучше брать яд в сухую теплую погоду и во время взятка.

Е.К.Еськов с сотр. (1990) показали, что наиболее лучшие параметры частоты 3 0 0 - 6 0 0 Гц, при напряжении 120-170 В.

Методы стандартизации пчелиного яда.

Впервые яд получил Лангер в 1915г., промышленное производство налажено в Германии в 1928 г. С тех пор появилось большое количество препаратов из яда, которые неидентичны по технологии содержания яда. Поэтому важны проблемы стандартизации яда.

Одна пчелиная единица (Болгария) — Ыш8 Ар18 составляет 6,25 мг яда. Одна пчела дает 0,2-0,1 мг яда при ужалении. 0,3 мг натурального яда дает 0,1 мг сухого яда (Г.С.Батова с сотр. 1988). В водном растворе яд буреет (Н.В.Корнева 1991) ЛД 50 -3,7 ±0,8 мг/кг.

Разработаны основные методы стандартизации яда, полученного в различное время года, суток и в разных местностях.

1. Гемолиз (АДеревичи с сотр. 1967, 1970).

2. Воздействие на простейших ИЛакайльд 1633 КАВ Бентон с сотр.

1963, Я.Сикора с сотр. 1967).

3. Токсикологическое.

4. По содержанию фосфолипазы.

Н.В.Корнева (1990) предложила методы оценки качества пчелиного яда-сырца. Сейчас принят — ТУ 4 6 РСФСР 67-72 с временем гемолиза 10% взвеси эритроцитов кролика 180 мкг яда. Средняя смертельная д оза ЛД 5 0 — смерть 50% животных в течение 24 часов.

Ф осфолипаза А предотвращает тепловую коагуляцию желтка. 8 мкг противодействуют свертыванию 1 мл желточно-буферной смеси после их совместной десятиминутной инкубации.

О различии состава пчелиного яда свидетельствует Б.Н.Орлов (1991), который показал, что в яде больше мелиттина на 10 день жизни пчелы, гистамина на 35-40 день. Яд, по его мнению лучше забирать за 2 часа до вылета пчелы.

Ю.Ф.Хатминский, А.А.Горяинова, В.М.Баркова, П.Д.Акс:енов (1987, 1988) предложили аппрат «Апидекс» для круглогодичного забора пчел.

Разработаны методика Н.П.Йориша.

Коробка из плексиглаза 9x1 6x9 см имеет выдвижную боковую стенку, которая приставляется к лотку. В случае плохого поступления пчел в коробку они раздражаются проволокой. Верхняя крышка сколь­ зит, что позволяет забирать пчел пинцетом.

Нами совместно с Е.и.фарфелем производился забор пчел следую­ щим образом: в боковой стенке улья вырезалось отверстие, которое прикрывалось дверцей с крючком, чтобы не было спонтанного открытия.

Дверца открывалась, включался свет, пчелы выползали из клуба и собирались в контейнер.

В Анапе разработано приспособление, занцнценное авторским сви­ детельством. В коробке делается квадратное отверстие, защищенное двумя щетинами от зубной щетки. Пчелы вылезти не могут, но их свободно можно забирать пинцетом.

Имеется способ, заключающийся в заборю пчел в цилиндр из пластмассы, в котором имеется 3 секции с несовмещенными отверсти­ ями. Забор проводится в первую секцию, приставленной к лотку или к дверце в улье затем совмещается с вторюй секцией, где находятся соты с медом для подкормки, при необходимости провести ужаление пчелы путем совмещения отверстий переводятся в тр>етыо секцию, откуда через отверстие прюводится пчелоужаление.

Руководство по апитерапии О меде написано значительно больше чем о других продуктах пчеловодства. Проф. Е.Цандер полагал, что «М ед — это чудесный дар природы, в создании которого участвуют пчелы и цветы».

М ед стал применяться еще первобытным человеком. Греки добав­ ляли мед к вину. О меде писали Гиппократ, Гален, Авиценна, в Аюр-Веде (др.Индия), использовали мед для лечения в древнем Египте, древнерус­ ские бортники. В меду находилось тело Александра Македонского, которого вез Птоломей Лаг в жаркое лнто 3 3 2 г. до н.э. из Вавилона в Александрию. Император Август спросил 100-летнего Поллия Румилия о причине долголетия. «ЬиШв ти18о, Г о п б о1ео» (внутрь медовый напиток, снаружи масло) — ответил старец.

В Германии подать собирали медом и медовыми напитками. Карл Великий ввел государственный медовый налог. Медовыми напитками заливали пожары. Нестор в летописи упоминает медовое сыто (тертые хлебные зерна, разведенные в меде с водой) и сочиво (облитые медом разваренные пшеничные или ячменные зерна. С ою з пчеловодов в средние века — цейдлеры имел свой су д знамя и имел большие права.

Рой «Русская правда» оценила в полгривны, тогда как лошадь стоила гривны. Бортники в Руси выставляли свое войско, их группа осаждала с самозванцем Новгород.

Имена Дебора, Дора, Дорофей происходят от дебор (мед) — древ­ нееврейское.

В XII в. опубликовано сочинение внучки Владимира Мономаха Евлампии «Алимма» ("О меде"). Известно, что Илья Муромец слез с печи только тогда, когда выпил питьеца медвяного.

В Аюр-Веде считались продуктами долголетия мед и молоко. Пифа­ гор писал: «Чистая влага молочная и благовонные соты сладкого меда, что пахнет душистой травой, не запрещается всем». Вольтер впервые ввел выражение «медовый месяц». Наполеон взял пчел в свой герб, у Екатерины II на личной печати было изображение улья с пчелами.

Магомет, основатель мусульманства говорил: «Ешьте мед и выздоравли­ вайте, идите и давайте ему больше меда». В конце XIX века о пчеловод­ стве писали как о чем-то поэтическом (Е.М.Баранцевич, 1898; А.М.Бутлеров, 1893).

В наше время известны исследования о меде Н.П.Иориша (СССР), Ст. Младенова (Болгария), КГ.Кузьминой (СССР) и других.

Общее годовое количество меда в мире достигает 7 0 0 т.тонн. По данным Ст.Ш кендерова и Ц.Иванова (1985) в СССР производилось больше всего меда в 1977 г. 95 т.тонн, а в 1980 г. на первое место вышел Китай 105 т.тонн. В мире насчитывается около 50 млн. пчелиных семей, которыми занимаются 6,5 млн. пчеловодов. Больше всего меда потреблялось на душу населения в год в Голландии — 2 кг., в Северной Америке 7 0 0 гр., Болгарии 5 0 0 гр., в России всего 5 0 0 гр.. Тогда как взрослому необходимо в год 3 6 5 0 гр., а ребенку 150 0 гр.. В 1971 г.

Луис Ж.Р. Ван Рипперу заявил, что «Советское пчеловодство изумляет своей продуктивностью все остальные страны мира». От количества пчел зависит урожайность земледельческих культур (М.М.Садырин, 1963).

Лучшими медоносами является липа (с одного гектара липовой рощи собирается тонна меда; Н.П.Йориш, 1976), клен (основной источник меда в Канаде), малина, одуванчик, пустырник, ива, кипрей, донник, василек. Некоторые растения (рододендрон) выделяют нектар, образу­ ющий так называемый пьяный мед. А.М.Горький в рассказе «Рождение человека» писал: «В дуплах старых буков и лип можно найти пьяный мед, который в древности едва не погубил солдат Помпея Великого пьяной сладостью своей, свалив с ног целый легион железных римлян:

пчелы делают его из цветков лавра и азалии».

М ед образуется путем переработки нектара цветов в зобике пчелы.

Содержание сахара в нектаре изменяется в течение суток. Пчелы забирают нектар с уровнем сахара не менее 4,25% и не более 70% — вязкость велика (Т.В.Вахонина, 1992). Фруктозы больше в нектаре акации, клевера, а меньше у одуванчика, сурепки, рапса. Пчелы неохот­ но берут нектар с преобладанием сахарозы. Для того, чтобы получить 100 гр. меда, пчела должна посетить миллион ц в е т к о в (А.А.Алтымышев, 1988) и пролететь 4 5 0 тыс. километров (в среднем скорость полета пчелы 65 км. в час). В эго время нектар насыщается ферментами, образующимися в ж елезах пчел (инвертаза, диастаза, глюкозидаза и дргие), играющих основное значение в превращении нектара в мед, а также липидами и органическиими кислотами. В зобике пчелы вмеща­ ется до 80 мг. нектара, но доносит до улья пчела около 30-40 мг., остальное используется для питания во время полета. Пчела-сборщица передает нектар в улье другим пчелам — приемщицам, которые начи­ нают перерабатывать нектар в мед (100-150 взбалтываний). Это про­ цесс заключается в выпаривании воды до 20% и превращение сахарозы в глюкозу и фруктозу. Затем субпродукт помещается на дно сота, выпаривание воды продолжается посредством интенсивной вентиляции улья. Только, когда в меде количество воды в уменьшается до 20%, сот запечатывается. Гидролиз сахаров продолжается 2-3 дня, после чего мед готов.

Содержание воды обеспечивет качества меда при хранении. Поэто­ му при потере воды мед стареет и «засахаривается». Только акациевый мед не кристализуется.

По способу получения мед называется сотовым, центробежным (после обработки в медогонке), прессовый, самотечный и битый (дроб­ ление сотов с медом).

М ед содержит пояти все микроэлементы. Н.П.Йориш, считал, что мед по сотану напоминает кровь человека.