На правах рукописи

СЕБЕЛЕВА ЮЛИЯ ГРИГОРЬЕВНА

Гендерная идентичность у женщин, страдающих бесплодием (в программе

экстракорпорального оплодотворения)

19.00.01 – общая психология, психология личности, история психологии

АВТОРЕФЕРАТ

диссертации на соискание ученой степени кандидата психологических наук

Москва 2014 1

Работа выполнена на кафедре общей психологии Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию ГОУ ВПО «Московский государственный медико-стоматологический университет имени А.И.Евдокимова» (МГМСУ)

Научный руководитель: кандидат психологических наук, доцент,

МОХОВ ВЛАДИМИР АНДРЕЕВИЧ

Официальные оппоненты: ЗАХАРОВА ЕЛЕНА ИГОРЕВНА, кандидат психологических наук, доцент ФГБОУ ВПО «Московский государственный университет имени М.В.Ломоносова», факультет психологии, доцент кафедры возрастной психологии

ФИЛИППОВА ГАЛИНА ГРИГОРЬЕВНА,

доктор психологических наук, профессор АНО ВПО "Московский гуманитарный университет", факультет психологии и социальной работы, профессор кафедры общей психологии и истории психологии

Ведущая организация: ФГБУН « Институт психологии Российской Академии Наук»

Защита диссертации состоится «16» октября 2014 года в 12.00 часов на заседании диссертационного совета Д 212.198.10, созданного при ФГБОУ ВПО «Российский государственный гуманитарный университет» по адресу: 125993, ГСП-3, г. Москва, Миусская площадь, д. 6, корп. 7.

С диссертацией можно ознакомиться в библиотеке ФГБОУ ВПО «Российский государственный гуманитарный университет» по адресу: 125993, ГСП-3, г. Москва, Миусская площадь, д. 6, корп. 7 и на сайте организации (http://www.rsuh.ru/)

Автореферат разослан «2» сентября 2014 г.

Ученый секретарь диссертационного совета _ А.Г. Жиляев

ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ

Актуальность темы исследования особенностей гендерной идентичности у женщин, страдающих бесплодием, проходящих лечение методом ЭКО, определяется необходимостью изучения того контекста, в котором гендерная идентичность формируется и проявляется.

Исследование посвящено проблеме гендерной идентичности у женщин, страдающих бесплодием, проходящих лечение методом экстракорпорального оплодотворения.

Под гендерной идентичностью мы понимаем аспект самосознания, описывающий переживание человеком себя как представителя определенного пола (И.С. Клецина). Особая роль в развитии гендерной идентичности в онтогенезе отводится качеству ранней привязанности ребенка к матери (Д. Боулби).

Ненадежная привязанность ребенка к матери в детстве и реальная неспособность во взрослом возрасте воплотить в себе родительские черты приводят к невротизации личности и последующей невротизации стиля взаимодействия в собственной семье и невротизации детей (А.И. Захаров).

Одной из актуальных потребностей ранней взрослости является потребность в родительстве (материнстве или отцовстве) как в особом, личностно значимом состоянии, создающим предпосылки для развития позитивной, зрелой, непротиворечивой гендерной идентичности. Развитие гендерной идентичности, таким образом, сопряжено с трансформацией внутрисемейных отношений и протекает в их контексте. (Е.И Захарова, Р.В. Овчарова, Г.Г. Филиппова).

Категория гендерной идентичности позволяет наиболее подробно изучить весь комплекс переживаний женщин, страдающих бесплодием. По аналогии с самосознанием, в категории «гендерная идентичность» можно выделить содержательные и структурные характеристики. Структурные характеристики разделяются многими авторами на три основных компонента: когнитивный (представления, знания о себе), аффективно-оценочный (самооценка и самоотношение) и регулятивный (репертуар гендерно-специфичных семейных ролей) (Р. Бернс, В.В. Столин, И.С. Клецина).

Объект исследования – гендерная идентичность у женщин, страдающих бесплодием, в контексте семейных отношений.

Предмет исследования – связь структурных и содержательных характеристик гендерной идентичности с особенностями внутрисемейных отношений (взрослой привязанности, образа семьи, семейных ролей).

Цель исследования – выявление особенностей гендерной идентичности у женщин, страдающих бесплодием.

специфических особенностях структуры и содержания гендерной идентичности женщин, страдающих бесплодием и проходящих лечение методом ЭКО, определяемых контекстом их семейных отношений, – как ранних детскородительских, так и текущих, партнерских.

Частные гипотезы:

диффузностью, высокой аффективной напряженностью и внутренней привязанности и дисфункциями в системе семейных отношений;

3. Существует связь между особенностями взрослой привязанности, образом семьи и репертуаром гендерно-специфичных семейных ролей, с одной стороны, и особенностями структуры и содержания гендерной идентичности, с другой стороны, у фертильных и инфертильных Для реализации поставленной цели проверки гипотез были сформулированы задачи исследования:

1. Провести анализ теоретических подходов и экспериментальных родительства и психологических особенностей женщин, страдающих характеристики гендерной идентичности у женщин, страдающих бесплодием по сравнению с фертильными женщинами.

3. Провести эмпирический анализ особенностей привязанности и сферы внутрисемейных отношений у фертильных и инфертильных женщин.

особенностей сферы внутрисемейных отношений у инфертильных 5. Выделить типы переживания бесплодия при прохождении лечения.

Теоретико-методологической основой работы являются:

- социально-психологический подход в изучении идентичности основывается на «концепции Я» Дж.Мида и объединяет представителей интеракционистского и когнитивного подходов (А. Бандура, Г. Тэджфел, Дж. Тернер);

- мотивационно-деятельностное направление в изучении идентичности (Б.Г.

Ананьев, С.Л. Рубинштейн, А.Н. Леоньтьев, А. Г. Спиркин, И.И. Чеснокова, В.В.

Столин, В.С. Мерлин, И.С. Кон, А.Б. Орлов, В.С. Мухина);

- психоаналитический подход к идентичности в ортодоксальных теориях психоанализа (З. Фрейд, К. Хорни, К.Г. Юнг, Э. Нойманн) и социальноаналитических теориях (Э. Эриксон, Дж. Марсиа, Х. Лихтенштейн, Н. Холланд, П.

Федерн, Р. Лейнг, Ф. Гринейкер, О. Кернберг);

- психологический феномен привязанности изучался в рамках нескольких подходов:

этологический подход (Дж. Боулби, М. Мэйн, М. Эйнсворт), психоаналитическая традиция изучения объектных отношений (М. Кляйн, Р. Шпиц, Д. Винникот, М.

Малер, С. Лебовиси, П. Фонаги, Д. Сандлер, А. Мижжолла, С. Фрайберг, Н.

Абрахам, М. Торок, Б. Гольц, Х.Файмберг) и теория социального научения.

Методики. В соответствии с целями и задачами исследования нами были выбраны следующие методики:

1. Биографическое интервью (анкета) использовалась нами для выявления основных биографических данных.

(модифицированная нами для пациентов, страдающих бесплодием, проходящих лечение методом ЭКО) выявляет наличие и диапазон характеристика гендерной идентичности), особенности системы отношений личности, отношение к болезни.

3. Проективный рисуночный тест «Моя семья» выявляет особенности внутрисемейных отношений, структурные особенности семьи, восприятие своей роли в семье, выявление источников тревоги или конфликта (структурные характеристики гендерной идентичности).

4. Проективный рисуночный тест Г.Г.Филипповой «Я и моя мама» выявляет качество отношений привязанности, особенности ранних диадных отношений, особенности настоящих отношений со своей матерью. За основу для анализа качества отношений привязанности был взят проективный рисуночный тест «Мать и дитя» Жаклин Гиллеспи (G.

установила пригодность данной методики для оценки качества отношений привязанности и разработала систему оценки привязанности на основе анализа рисунка матери и ребенка. Автор выделила ряд возможных классификаций привязанности у детей и взрослых (М.Л.Мельникова, 2007).

5. Проективный рисуночный тест «Рисунок человека» направлен на определение индивидуальных особенностей личности, особенностей сексуальной сферы (принадлежность к женскому полу), содержательных самоотношения и самооценки, признаки высокой тревожности).

характеристики гендерной идентичности в самоописании, самоотношение и самооценка, репертуар гендерно-специфичного ролевого поведения) так кризисные проявления).

7. Шкала самооценки уровня тревожности Ч.Д.Спилберга в адаптации Ю.Л.Ханина.

Эмпирическая база исследования. Исследование проводилось с по 2012 гг. в Перинатальном Медицинском центре «АльтраВита».

Характеристики выборки. В исследовании принимали участие женщины: 86 – в экспериментальной группе и 58 – в контрольной.

Экспериментальную группу составили женщины, страдающие бесплодием, проходящие лечение методом экстракорпорального оплодотворения (на стадии стимуляции овуляции ооцитов), находящиеся в браке. Возраст – от 22 до 40. Для выявления особенностей гендерной идентичности у инфертильных женщин была введена контрольная группа, которую составляли фертильные женщины, имеющие детей не младше года, состоящие в браке и не имеющие гинекологической патологии в анамнезе. Возраст – от 22 до 40 лет.

Достоверность и надежность полученных результатов обеспечивалась научно-методологической обоснованностью исследования, использованием комплекса методик, адекватных его предмету, цели, задачам и гипотезам, репрезентативностью выборки, применением аппарата математической статистики для обоснования статистической достоверности полученных результатов.

Научная новизна заключается в том, что:

раскрыты специфические особенности структурных и содержательных характеристик гендерной идентичности у инфертильных женщин;

фертильных и инфертильных женщин;

установлены особенности взаимосвязи внутрисемейных отношений инфертильных женщин с основными структурными компонентами выявлены основные варианты переживания ситуации бесплодия у женщин, проходящих лечение методом ЭКО;

Теоретическая значимость. Полученные в работе данные раскрывают структурные и содержательные особенности гендерной идентичности у фертильных и инфертильных женщин. Результаты исследования позволяют расширить представление об особенностях внутрисемейных отношений и индивидуальных особенностях женщин, страдающих бесплодием, проходящих лечение методом ЭКО, с учетом гендерных характеристик. Исследование выявило взаимосвязь особенностей гендерной идентичности с особенностями взрослой привязанности у инфертильных женщин. В работе раскрываются особенности переживания инфертильности женщинами, проходящими лечение методом ЭКО.

использования полученных результатов в работе практических психологов, в организации психологической поддержки женщинам или парам, проходящим лечение методом ЭКО Положения, выносимые на защиту:

специфическими особенностями структурных и содержательных характеристик гендерной идентичности. В частности, специфика структурных характеристик гендерной идентичности бесплодных недифференцированностью самоотношения и самооценки; специфика содержательных характеристик – преобладанием высокого уровня тревоги и внутриличностных конфликтов, признаками инфантильных механизмов регуляции поведения, тема гендерной принадлежности в самосознании не актуализирована.

Женщины, страдающие бесплодием, демонстрируют специфические особенности взрослой привязанности, заключающиеся в преобладании ненадежных типов взрослой привязанности. В сфере внутрисемейных отношений наблюдаются признаки дисфункциональности семейной системы и искажение образа семьи.

Специфические особенности характеристик гендерной идентичности и особенности сферы внутрисемейных отношений у инфертильных привязанности, уже репертуар гендерно-специфического ролевого поведения и выше уровень дисфункциональности в образе семьи, тем реже тема гендерной принадлежности представлена в самосознании, характеристик идентичности и выше уровень тревоги.

демонстрируют несколько типов переживания бесплодия. Первый тип переживания бесплодия связан с симбиотическими отношениями с собственной матерью и искажениями в образе собственной семьи.

Второй тип характеризуется негативными отношениями с матерью и затрагивает нарушения в сфере гендерной идентичности. Третий тип переживания бесплодия является синтезом двух первых типов и включает в себя как нарушения в отношениях с матерью, искажения образа собственной семьи, так и нарушения в сфере гендерной диссертационного исследования докладывались и обсуждались на научных конференциях, симпозиумах и семинарах, в том числе: на кафедрах общей и клинической психологии факультета клинической психологии ГОУ ВПО «МГМСУ»

Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию, на XXX, XXXI, XXXIII Итоговой конференции общества молодых ученых «МГМСУ»

(Москва 2008, 2009, 2010, 2011, 2013, 2014), на заседании объединенных секций «Перинатальная психотерапия» Общероссийской профессиональной психотерапевтической лиги и «Перинатальная психология» Российского психологического общества (Москва, 2008), на XVII, XX Международной научной конференции студентов, аспирантов и молодых ученых «Ломоносов» (Москва, 2010, 2013,2014); на 5-ой ежегодной научно-практической конференции «Философские проблемы биологии и медицины: нормативное и дескриптивное» (Москва, 2011);

Основное содержание диссертационной работы отражено в 9 научных публикациях.

Структура диссертации.

Диссертация состоит из введения, трех глав, выводов, заключения, списка литературы, приложений. Список литературы содержит 215 наименований, из них 20 на иностранных языках. Объем основного текста составляет 130 страниц.

Приложение содержит методические материалы, таблицы и графики, не вошедшие в основной текст работы.

ОСНОВНОЕ СОДЕРЖАНИЕ РАБОТЫ

Во Введении обосновывается актуальность проблемы диссертационного исследования; определяются объект, предмет, цель, задачи, гипотезы, методики исследования; отражается теоретико-методологический базис, научная новизна, теоретическая и практическая значимость полученных результатов; формулируются положения, выносимые на защиту; указываются сведения об апробации результатов исследования.

исследования гендерной идентичности», осуществляется анализ психологической категории «идентичность» и «гендерная идентичность», приводится обзор отечественных и зарубежных теоретических подходов к исследованию идентичности, рассматривается развитие гендерной идентичности в онтогенезе и роль привязанности в формировании гендерной идентичности.

осуществляется анализ диалектики понятия «идентичность», подчеркивается терминологическая путаница в употреблении различных понятий, таких как «идентичность», «Я», «образ Я», «Я-концепция», «самость», «селф». В отечественной же психологии изучением этой проблемы занимались в рамках исследования самосознания (Б.Г. Ананьев, Л.И. Божович, Л.С. Выготский, А.Л.

Леонтьев, С.Л. Рубинштейн, П.Р. Чалмата, И.И. Чеснокова, Е.В. Шорохова, А.И.

Захаров, Д.Б. Эльконин, В.В. Давыдов, В.С.Мухина, Н.Н.Авдеева, А.А.Бодалев, В.В.Столин, И.С.Кон и многие другие).

В параграфе 1.2, «Исторические предпосылки исследования идентичности», рассматриваются исторические предпосылки изучения феномена идентичности философское направление исследований идентичности (Д.Локк, Ч.Кули, Дж. Мид, П. Рикер) ортодоксальное психоаналитическое течение (З.Фрейд и др.), работы Э.Эриксона, феноменологическое направление в психологии и изучение «Яконцепции» (К.Роджерс, Р.Бернс).

В параграфе 1.3, «Основные теоретические и эмпирические подходы к исследованию идентичности», выделяются три основных подхода исследования идентичности. Первый подход основывается на «концепции Я» Дж. Мида и объединяет представителей интеракционистского и когнитивного подходов, тем идентичности (теория гендерной типизации А.Бандуры, Н.Миллер, Дж.Доллард, теория социальной идентичности Г.Тэджфела и теории самокатегоризации Дж.Тернера, П.Эуокес, Дж. Сметана, К. Летурно). В рамках второго подхода можно выделить отечественную школу исследования самосознания. В отечественной психологии наиболее близко по значению к понятию идентичность представлены категории «самосознание», «Я», «самость». Активно разрабатываются проблемы структуры и строения самосознания (И.И. Чеснокова, Е.В.Шорохова, П.Р.Чамата, В.В.Столин, И.С. Кон и др.) и проблемы развития самосознания в онтогенезе (Л.С.

Выготский, Д.Б. Эльконин, Л.И. Божович, В.В. Давыдов, И.С.Кон, В.С.Мухина, Н.Н.Авдеева и др.). Этот подход можно обозначить как мотивационнодеятельностное направление. Третий подход исследования идентичности включает в себя ортодоксальный психоанализ (З.Фрейд, К.Хорни, К.Г.Юнг, Э.Нойманн) и социально-аналитические теории (Э.Эриксон, Дж.Марсиа, Х. Лихтенштейн, Н.Холланд, П.Федерн, Р.Лейнг, Ф.Гринейкер, О.Кернберг). Так как современные авторы, работающие в данной парадигме, опираются на теорию идентичности Э.Эриксона, этот подход можно характеризовать как социально-аналитическое направление.

рассматривается категория «гендер», изучаемая в таких областях науки как история, философия, лингвистика, культурология, этнография, социология и психология (З.Фрейд, Ж.Лакан, К.Хорни, Д.Гэллоп, Д.Митчелл, Н.Чодоров, И.С.Кон, Л.Д.Ерохина и др.). Анализируются основные гендерные исследования в гендерной социологии и гендерной психологии, представлены основные определения гендерной идентичности в отечественной психологии, описываются три подхода в типологии гендерной идентичности: биполярный; андрогинный; мультиполярный. В этом параграфе выделяются структурные и содержательные компоненты гендерной идентичности.

Параграф 1.5, «Развитие гендерной идентичности в онтогенезе», содержит описание развития гендерной идентичности с момента рождения до момента ранней взрослости. Особая роль в формировании гендерной идентичности отводится качеству ранних детско-родительских отношений и привязанности к матери.

Параграф 1.6, «Роль привязанности в формировании гендерной идентичности в онтогенезе» содержит анализ особой роли привязанности в формировании гендерной идентичности - качеству ранних детско-родительских отношений и привязанности к матери. Привязанность рассматривается как первичный фактор развития гендерной идентичности.

В заключение главы сделаны выводы, обобщающие ее содержание.

Во второй главе, «Феномен родительства и психологические особенности женщин, страдающих бесплодием», описывается феномен родительства как показатель личностного развития женщины, излагаются основные методологические проблемы изучения нарушения репродуктивного функционирования и психологические особенности женщин с нарушением репродуктивной функции (бесплодие).

В параграфе 2.1, «Потребность в родительстве как показатель личностного развития женщины», феномен родительства рассматривается как базовое жизненное предназначение, важное состояние и значительная социально-психологическая функция каждого человека (Р.В.Овчарова).

Феномен материнства можно рассматривать с двух позиций: материнство как обеспечение условий для развития ребенка и как часть личностной сферы женщины (Г.Г. Филиппова). В рамках изучения личностной сферы женщины, материнству отводится особая роль. На первый план выдвигается изучение процессов половозрастной и личностной идентификации. Первая беременность рассматривается как особый кризис женской идентичности, в ходе которого изменяются самосознание женщины и отношения ее с миром. Рождения ребенка создает предпосылку для достижения подлинной зрелости и освоения новой роли «матери», которая существенно обогащает идентичность женщины. При патологическом варианте личностных изменений, связанных с материнством, актуализируются потенциально нагруженные материнско-дочерние отношения, возрастает инфантилизация, повышается уровень внутриличностных конфликтов, увеличивается тревожность (Г.Г.Филиппова).

В параграфе 2.2, «Основные методологические проблемы изучения нарушения репродуктивного функционирования», рассматривается существенная проблема, связанная с противопоставлением двух теоретических моделей исследований нарушения репродуктивной сферы, которые рассматривают психопатологию, как причину нарушения репродуктивного функционирования и как следствие нарушения репродуктивного функционирования. Первая (психодинамическиориентированная модель) подчеркивает роль психогенных элементов среди причин нарушения репродуктивного функционирования. Вторая модель предполагает, что психологический дистресс является вторичным по отношению к бесплодию, опыт бесплодия сам по себе является стрессогенным фактором для всех членов семьи (Smeenk J.M.J., Verhaak C.M., Eugster A., Minnen A., Zielhuis G.A. and Braat D.D.M.).

Выделяют и другие важные методологические проблемы, которых мы по разным причинам в данной работе не можем избежать: 1) больше внимания уделяют женщинам, страдающим бесплодием, чем паре, страдающей бесплодием; 2) многие исследователи не учитывают сильного желания пар, страдающих бесплодием, достижения социальной желательности посредством рождения ребенка и влияние этого желания на ответы анкетных опросов; 3) необходимость использования модели контрольной группы; 4) необходимость кросс-культурного исследования; 5) и наличие влияния знания о мужском или женском факторе бесплодия на психологическое состояние пациентов, на взаимоотношения в паре (Schmidt L., Holstein B.E., Boivin J., Sangren H., Tjornhoj-Thomsen T., Blaabjerg J., Hald F., Nyboe Andersen A. and Rasmussen P.E.).

В параграфе 2.3, «Психологические особенности женщин с нарушением репродуктивного функционирования (бесплодие)» рассматриваются основные психологические исследования инфертильных женщин и психологические характеристики пациенток с нарушенной репродуктивной функцией.

При изучении литературы не удалось обнаружить однозначной специфики типа личности женщин с нарушением репродуктивного функционирования, но некоторые исследователи выделяют распространенные личностные характеристики и психологические особенности. В целом для женщин, страдающих бесплодием характерны: эмоциональная незрелость, пассивное отношение к конфликту, ориентация на социальные нормативы, преобладание таких защитных реакций, как проекция. Психоэмоциональное состояние характеризуется эмоциональной лабильностью, повышенной раздражительностью, переживанием чувства обиды и несправедливости. Повышенный уровень тревожности, отражающий наличие синдрома психоэмоциональной напряженности, выявляется у 68% женщин (Г.Г.

Филиппова). Представляет интерес разделение отечественными психологами женщин, страдающих бесплодием на две большие категории. В.В.Васильева с соавторами условно разделяет пациенток на две группы. В первую группу вошли женщины, у которых обнаружено невротическое состояние как психогенное заболевание личности. Оно либо не признается женщиной, либо рассматривается как несущественное для зачатия ребенка. Более того, было установлено, что значительная часть таких пациенток рассматривает беременность и рождение ребенка как основное «лекарство» от своего невроза, средство, позволяющее стабилизировать свое неустойчивое психическое состояние. Вторая группа – женщины, у которых нет, казалось бы, никаких видимых причин, препятствующих зачатию и благополучному вынашиванию ребенка. Их семейное положение стабильно, желание иметь ребенка выражают оба супруга, признаков невротического состояния не наблюдается. Однако на актуальное состояние сознания, и, как следствие, на возможность зачатия существенное влияние оказывают неосознанные родительские установки («ребенок – это препятствие либо для легкой жизни, либо для социальной карьеры») (В.В. Васильева, В.И. Орлов, К.Ю.Сагомонова, А.В. Черноситов).

У женщин, страдающих нарушением репродуктивного функционирования, мы можем обнаружить: нарушения личностной и полоролевой идентификации, причем у группы «А» по типу искажения, а у группы «Б» - по типу незрелости; нарушение адаптационных механизмов, наличие конфликта в материнской сфере, выраженной подавленной агрессией. (Г. Г. Филиппова).

В третьей главе, «Эмпирическое исследование гендерной идентичности у женщин, страдающих бесплодием в программе экстракорпорального оплодотворения», рассмотрены объект, предмет, цели, задачи и гипотезы исследования, методики исследования и характеристики выборки, представлен сравнительный анализ особенностей гендерной идентичности и сферы внутрисемейных отношений у фертильных и инфертильных женщин, анализ взаимосвязи характеристик гендерной идентичности и сферы внутрисемейных отношений, вариативность переживания инфертильности в лечении ЭКО и обсуждение результатов исследования гендерной идентичности у женщин, страдающих бесплодием.

В параграфе 3.1, приводятся объект, предмет, цели, задачи и гипотезы исследования.

В параграфе 3.2, представлены методики исследования и характеристики выборки.

В параграфе 3.3, «Сравнительный анализ особенностей гендерной идентичности и сферы внутрисемейных отношений у фертильных и инфертильных женщин», описываются результаты анализа эмпирических данных. Нам удалось установить наличие значимых различий между экспериментальной и контрольной группой по параметрам исследования, измеряемые шкалами методик «Кто Я?», «Рисунок Человека», «Моя Семья», «Я и моя мама», «Незаконченные предложения» Сакса-Сиднея.

В своем исследовании мы выделили структурные и содержательные характеристики гендерной идентичности (ГИ). Специфическими содержательными характеристиками ГИ являются: принадлежность к женскому полу; личностные и социальные характеристики ГИ в самоописании; образ тела; самоотношение и самооценка; спектр проявления внутриличностных конфликтов; уровень тревожности; репертуар гендерно-специфичного ролевого поведения.

В качестве специфичных структурных характеристик ГИ мы выделили:

- уровень рефлексии;

- дифференцированность самоотношения и самооценки;

- кризисные проявления;

В результате диссертационного исследования были получены данные, которые свидетельствуют о существенных отличиях гендерной идентичности инфертильных женщин по сравнению с фертильными. Специфичные содержательные характеристики гендерной идентичности инфертильных женщин характеризуются тем, что:

1. Половая принадлежность не актуализирована в самосознании;

2. Преобладают социальные характеристики ГИ в самоописании;

3. Присутствуют признаки искажения телесных аспектов образа Я;

4.Недифференцированностью негативного или позитивного самоотношения и самооценки;

5. Широким спектром проявления внутриличностных конфликтов;

6. Высоким уровнем тревожности;

7. Репертуар гендерно-специфичного ролевого поведения сужен;

8. Преобладанием внешнего локус контроля.

Специфичные структурные характеристики гендерной идентичности инфертильных женщин характеризуются:

1. преобладанием низкого уровня рефлексии;

2. недифференцированностью самоотношения и самооценки;

3. отсутствием явных кризисных проявлений.

В качестве параметров анализа внутрисемейной сферы были взяты такие характеристики: качество отношений взрослой привязанности, образ семейных отношений, репертуар гендерно-специфичных семейных ролей.

У женщин, страдающих бесплодием, гендерно-специфичные семейные роли не представлены в самосознании. Инфертильные женщины часто находятся в симбиотических отношениях с собственной матерью. В образе семьи наблюдаются признаки дисфункциональности (исключение значимых членов семьи, включенность в образ семьи несуществующих членов, замена собственной семьи на родительскую с инфантильной ролевой позицией в ней), образ семьи носит стереотипный характер. У инфертильных женщин выявлено преобладание избегающего типа взрослой привязанности.

актуализированы в самосознании. Отношения с матерью чаще носят адекватный характер. В образе семьи гораздо реже наблюдаются ярко-выраженные признаки дисфункциональности семейной системы. У женщин, с ненарушенной репродуктивной функцией наблюдается преобладание амбивалентного и надежного типа взрослой привязанности.

В параграфе 3.4, «Анализ взаимосвязи характеристик гендерной идентичности и сферы внутрисемейных отношений», предшествующий анализ характеристик гендерной идентичности и сферы внутрисемейных отношений позволил нам выделить ряд ключевых параметров, представляющих для нас наибольший интерес.

В качестве основных характеристик гендерной идентичности взяты такие шкалы, как гендерная принадлежность, уровень рефлексии, доминирование социальных характеристик идентичности, высокая тревожность, связанная с полом, уровень страхов и опасений, чувство вины.

В качестве основных характеристик сферы внутрисемейных отношений были выбраны – тип привязанности, семейные роли, признаки дисфункциональности в семейной системе и стереотипизация внутреннего мира семьи.

Таким образом, можно выделить взаимосвязь между содержательными характеристиками гендерной идентичности (гендерная принадлежность, уровень рефлексии, социальные характеристики идентичности) и типом привязанности, особенностями сферы внутрисемейных отношений. В результате нашего исследования было установлено, что у женщин, страдающих бесплодием, обнаружена значимая связь между типом привязанности, особенностями образа семейных отношений, гендерно-специфическими семейными ролями, с одной стороны, и характеристиками гендерной идентичности, с другой стороны.

У инфертильных женщин, с повышением избегания, и соответственно, снижением надежности во взрослой привязанности, сужением репертуара гендерноспецифичного ролевого поведения и увеличением выраженности дисфункциональности в образе семьи, снижается представленность темы гендерной принадлежности в самосознании, чаще встречается низкий уровень рефлексии, чаще наблюдается доминирование социальных характеристик идентичности, значительно повышается уровень тревоги, связанный с темой пола и сексуальности, преобладает высокий уровень страхов, опасений и чувства вины, которые не осознаются женщинами.

В параграфе 3.5, «Вариативность переживания инфертильности в лечении ЭКО» в ходе предыдущего анализа, нами была обнаружена высокая вариативность переживания инфертильности женщинами программе ЭКО, что поставило задачу систематизации типов переживания инфертильности. Для решения этой задачи, необходимо было среди всего разнообразия особенностей переживания инфертильности выделить следующие параметры, которые могли бы являться критериями выделения типов переживания инфертильности.

Качественный анализ позволил нам выделить в качестве основных критериев – «наличие симбиотической связи с матерью» и признаки «общей высокой тревожности». Анализ различий между группами по основным параметрам методик осуществлялся по критерию Хи-квадрат. Приведенные различия значимы на уровне