В.И. ПЕТРУШИН

МУЗЫКАЛЬНАЯ

ПСИХОТЕРАПИЯ

Теория и практика

Рекомендовано Министерством

образования Российской Федерации

в качестве учебного пособия

для студентов высших учебных заведений,

обучающихся по педагогическим специальностям

Москва

1999

ББК 85.31

П30

Рецензенты:

доктор медицинских наук, профессор А.Л. Гройсман; директор московского городского Центра реабилитации подростков Б.З. Драпкин Петрушин В.И.

Музыкальная психотерапия: Теория и практика: Учеб. пособие П30 для студ. высш. учеб. заведений. – М.: Гуманит. изд. центр ВЛАДОС, 1999. – 176 с.

ISBN 5-691-00251-1.

В пособии раскрываются основные направления современной музыкальной психотерапии, обосновываются ее теоретические принципы, дается описание практических занятий и упражнений, способствующих нормализации психической жизни человека. Большое значение придается музыкально-психологическим формулам преодоления стрессовых ситуаций и музыкальнофилософскому тренингу, формирующему личность.

Пособие адресовано студентам педвузов, практическим психологам и широкому кругу любителей музыки.

ББК 85. © Петрушин В.И., ISBN 5-691-00251-1 © «Гуманитарный издательский центр ВЛАДОС», Учебное издание Петрушин Валентин Иванович

МУЗЫКАЛЬНАЯ ПСИХОТЕРАПИЯ

Учебное пособие для студентов высших учебных заведений Редактор В.А. Салахетдинова Зав. художественной редакцией И.А. Пшеничников Художник А.В. Лебедев Компьютерная верстка В.А. Николаев, Б.В. Колосов Корректор Л.С. Верещагина Лицензия ЛР № 064380 от 04.01.96.

Гигиенический сертификат № 77.ЦС.01.952.П.01652.С.98 от 28.08.98.

Сдано в набор 19.10.98. Подписано в печать19.07.99.

Формат 6090 1/16. Печать офсетная. Усл. печ. л. 11.0.

Тираж 10 000 экз. (1-й завод 1–5 000 экз.).

Заказ № «Гуманитарный издательский центр ВЛАДОС».

117571, Москва, просп. Вернадского, 88, Московский педагогический государственный университет.

Тел. 437-99-98, 430-04-92, 437-25-52; тел./факс 932-56-19.

E-mail: [email protected] http: //www.vlados.ru Республиканская ордена «Знак Почета»

типография им. П.Ф. Анохина.

185005, Петрозаводск, ул. «Правды», 4.

ВВЕДЕНИЕ

НЕВРОЗЫ СОВРЕМЕННОЙ ЖИЗНИ

Жизнь – царство красоты. В этом убеждают нас философы и поэты, художники и музыканты, писатели и актеры. Но почему тогда в этой жизни человек так много страдает и мучается?

Почему растет количество разочаровавшихся в жизни, а вместе с этим – и количество заболевших депрессией и пытающихся свести счеты с собственной жизнью?

Когда человек теряет способность любить жизнь и радоваться ей, врачи ставят ему диагноз – невроз, который может принимать тысячи разных обличий. Обычно начинаясь с пониженного фона настроения, он потом оказывает свое разрушительное действие на весь организм – сердце, сосуды, желудок, печень и т. д. Большая часть нынешних посетителей поликлиник, жалующихся на неполадки в своем организме, при ближайшем рассмотрении оказываются пораженными так называемой соматизированной депрессией, которую надо лечить не столько терапевтическими, сколько психотерапевтическими средствами.

В современной зарубежной литературе изучение различ ных невротических отклонений объединяется под общим названием “бернаут” 1, что можно было бы перевести как “болезнь перегоревшей души”. В нее включается внутренний психологический опыт человека, связанный с его чувствами, установками, мотивами и ожиданиями. Симптомы болезни возникают чаще и больше всего у представителей средних слоев общества, так называемых «голубых воротничков», и связан, Maslach C. Burnout: The cost of caring. Englwood Cliffs N. J. Prentice Hall, 1982.

как правило, с ощущением дискомфорта из за перевозбуждения и психологических перегрузок.

Психологические перегрузки нашего современника могут иметь много источников.

На уровне личной жизни они вызываются конфликтами с близкими людьми, неритмичностью сна и еды, слишком большим количеством перемен, к которым человек не успевает приспособиться.

На уровне профессиональной деятельности невротические отклонения готовы схватить человека в свои объятия, если ему предстоит сдача серьезной и трудной работы, а времени, увы, не хватает, если работы слишком много, а требования к ней высоки:

если приходится выполнять приказы неквалифицированного руководства и заведомо известно, что результаты труда пойдут в мусорную корзину; если в коллективе, где он работает, невысок морально психологический климат и с ближайшим начальником нет желаемого контакта.

На уровне окружающей среды неврозы подстерегают тех, кто подвергается звуковому шуму, кому приходится дышать загрязненным воздухом и пить не совсем чистую воду; где организм сталкивается с вибрациями и вредными излучени ями; где некачественны продукты питания.

Как мы видим, дороги, ведущие человека к потере вкуса к жизни, широки и многообразны, но начинаются они все с одного и того же – с нервной напряженности и беспокойства, которые ведут его сначала к отчаянию, а потом к чувству поражения. Все это – плата за слишком напряженную жизнь, которой мы обязаны цивилизации и техническому прогрессу, они же в конечном счете надламывают нашу душу. Но еще Платон сказал, что “самая большая ошибка врачей состоит в том, что они пытаются лечить тело человека, не пытаясь вылечить его душу; однако душа и тело представляют собой единое целое и их нельзя лечить порознь!” Чем же отвечает наш организм, вкушая беспримерные блага цивилизации?

На уровне физиологии это оказываются язвы желудка, высокое кровяное давление или, наоборот, пониженное; поте ря аппетита, или, наоборот, реактивная тяга к еде после травмирующих переживаний и отсюда – избыточный вес;

стенокардия и замирание сердца; чувство постоянной усталости и в то же время мучения от бессонницы; повышение уровня холестерина в крови, ведущее к головным болям и сосудистым спазмам; короткое, не дающее удовлетворения, дыхание;

чувство полноты в желудке без обильной еды и метеоризм;

тенденции к тошноте и приступы “волчьего голода”; слезли вость и бесчувственность, импотенция и фригидность.

На психологическом уровне заболевание неврозом сопро вождается потерей ощущения полноты жизни, что включает в се бя чувство беспомощности перед трудностями жизни, страхи за свою жизнь и жизнь близких, раздражительность в общении в семье и с коллегами на работе.

Отчужденность от жизни, невозможность выполнять роди тельские обязанности, страхи перед выходными днями и отпусками, невозможность концентрации внимания на работе, боязнь вышестоящих начальников, плохой погоды, возможных природных бедствий и прочие опасения составляют тот комплекс жалоб, который обычно больной выкладывает, приходя на прием к врачу.

На социальном уровне подверженность невротическим изменениям прослеживается в увеличении потребления алкоголя, табака и наркотиков; в росте количества разводов, абортов и отказе от материнства; в частой смене работы и миграции населения, росте количества самоубийств, паде нии производительности труда и учащении случаев отклоняю щегося поведения.

Американские исследователи М. Фридман и Р. Розенман отмечают, что подверженность неврозу чаще связана с теми людьми, которых можно было бы отнести к типу А, в наибольшей степени подверженных сердечным заболеваниям. Для людей такого типа характерны высокая напряженность в работе, идущая от высокой потребности в достижении и постоян ном сравнении их собственных успехов с успехами других лю дей, скрытая враждебность к более удачливым и отрицание возможных неудач. Их нетрудно выявить и отличить по тому, как они преувеличенно акцентируют главные слова в своей речи или глотают последние слова в предложениях, как бывают заняты собственными мыслями в моменты разговора с кем либо из коллег, по их быстрым и нередко суетливым движениям, проявляемому нетерпению и спешке в еде, по их стремлению хвататься за несколько дел сразу и выполнить как можно больше в единицу времени, которое они сознательно уменьшают, что бы сделать их еще больше, по их неспособности отдыхать и расслабляться и неумению видеть в жизни ее красивые стороны, требующие неспешного созерцания. Если же их и принудить к этому, то они начинают испытывать острое чув ство вины или скуки. Такой человек является беспощадным тираном по отношению к самому себе и ему же приходится за это платить дорогой ценой в виде различных болезней, которые он сам себе и зарабатывает, ибо берет на себя слишком много, чего не может вынести.

В противоположность этому типу, тип Б характеризуется как спокойно идущий по жизни человек, не создающий себе столько проблем, сколько тип А, проживающий свою жизнь с удовольствием и легким сердцем.

Какой стиль жизни ему выбрать – каждый человек решает сам. Но справедливости ради надо сказать, что социальные достижения у типа А, как правило, выше, нежели у типа Б, который может сибаритствовать благодаря громадной энер гии людей типа А. Так что извечный вопрос – что лучше: быть нищим и здоровым, или богатым и больным – остается без ответа, и задача современного общества делать так, чтобы нищие богатели, не теряя при этом здоровья, а богатые приобрести богатство, опять таки не теряя при этом здоровья.

И решать эту проблему предстоит с двух сторон – совер шенствуя общественные отношения и развивая соответ ствующие медицинские исследования.

Но нас в данном случае будет интересовать не это. Го воря о причинах возникновения невротических отклонений в здоровье людей, нельзя не сказать о том, что одной из существенных причин, влияющих на развитие подобного рода отклонений, является то общественное устройство, в котором живет данный конкретный человек. Наше общество уже признало, что в течение долгих лет оно жило в условиях авторитарно бюрократической системы управления, связанной с тоталитарным проникновением идеи государственности во все сферы общественной и даже интимной жизни. Каждая общественная система воспроизводит тот тип человека, который соответствует тем или иным психологическим параметрам, благодаря чему человек может вписаться и войти в данную систему. В условиях господства авторитарной системы каж дый человек рассматривался лишь как винтик огромной государственной машины и мог быть легко заменен таким же винтиком, т. е. человеком как бы хорошо обструганным и гладким и не имеющим яркой индивидуальности. В человеке сознательно воспитывались такие качества, как испол нительность, послушание, умение подстраивать свое мнение под мнение ближайшего руководителя и во всем следовать его указаниям. Так действовала громадная пирамида власти, с нижних этажей которой на верхний передавались личная свобода и независимость мышления, инициатива и стремление к риску, самостоятельность и потребность в творчестве. Так формировалась психология раба и денщика.

Сегодня многие говорят о том, что людям надо выдавливать из себя раба. Но если с философской точки зрения человек, не умеющий и не желающий самостоятельно мыслить и принимать решения, называется рабом, то с медицинской точки зрения тот же человек имеет полное право называться невротиком. При этом невротизация, регистрируемая на межличностном уровне, с известными оговорками может быть экстраполирована и на общий государственный уровень.

Одной из отличительных черт невротика, как отмечается многими психологами и психотерапевтами, является его не насыщаемая потребность в любви и одобрении. Раб, боящий ся наказания, постоянно ищет каких либо знаков внимания или наград, которые могли бы утвердить его достоинство и из бавить от страха покинутости. Как в детстве ребенок хорошим поведением стремится “заработать” любовь своих родителей, так во взрослом состоянии многие невротики без устали ищут разного рода награды и поощрения. На государственном уровне авторитарно бюрократическая система особо ревниво следила за тем, как ее жизнь и действительность оценивалась другими странами. В обоих случаях источник погони за знаками любви и внимания лежит в ощущении глубокой внутренней неуве ренности как в личной, так и в общественной жизни.

Из чувства неуверенности в себе у невротика развивается непреодолимое желание властвовать над другими, ибо власть дает ему определенное чувство безопасности. Демонстрация власти и силы – характерная черта как невротизированной личности, так и невротизированного государства, озабоченных рекламой собственных достижений. Внешний локус контроля у подобной личности проявляется в нарочитой демонстрации общественного признания – реального и мнимого. Это могут быть премии, награды, грамоты или внимание вышестоящих лиц. На государственном уровне эту роль выполняют спортс мены, музыканты и художники, чьи победы рассматриваются как показатель силы государственной власти и ее достижений.

Нереализованная потребность в любви и невротика принимает уродливые формы. Так, если партнер отказывается принимать навязываемые ему дружественные чувства, то невротизи рованный субъект, не умеющий, кстати говоря, вставать на точку зрения и позицию другого человека, начинает раздражаться и проявлять агрессию вплоть до убийства объекта любви. На межгосударственном уровне страна, связанная “узами дружбы”, может подвергнуться нашествию танков, что, разумеется, делается во имя “защиты” высших свобод и идеалов.

Невротизированная личность, равно как и государство, очень консервативно. Она ориентируется в решении текущих проблем на общепринятые традиции, прецедент в прошлом и неос поримый авторитет. Сила этих устоев столь велика, что любое инакомыслие невозможно, и поэтому в членах общества развиваются конформизм и соглашательство с существующим положением дел. Ученые невротики, неуверенные в себе и боя щиеся критики в свой адрес, склонны к обильному цити рованию и подкрепляют собственное мнение чужим до такой степени, что теряют лицо. Политики, прежде чем сделать шаг вперед в общественном развитии, клянутся верностью идеалам и принципам, сформулированным основателями идеологии сто и больше лет назад.

Наконец, невротика характеризует расколотое самосозна ние – одна половина его – внешняя представляет собой защитно идеализированное представление о самом себе, так называемое грандиозное “Я”. Другая часть самосознания – инфантильное “Я” – неразвитая и малоэффективная в решении текущих проблем. Невротизированные субъекты и государства хотят быть сильными и могущественными, желая, чтобы все их любили и все им поклонялись, и они верят в то, что это так и есть. Но на самом деле это не подлинное бытие, в том смысле, который вкладывал в него Э. Фромм, а его видимость. Невро тизированные личности и государства живут в мире иллюзий, препятствующих достижению ими подлинной зрелости и об ретения незамутненного взгляда на мир. Избавление от такого рода заблуждений и открытие в самом себе новых потенций для жизни и любви – вот залог выздоровления от невроза как отдель ного человека, так и общества в целом.

На государственном уровне эту задачу сегодня в разной степени успешности решают философы, политологи, эконо мисты и социологи.

На уровне личности эту задачу призваны решать психологи и психотерапевты, объясняющие страждущим, как им следует жить, по какому пути идти, чтобы ощущать каждое мгновение своей жизни, пусть даже и тяжелое, в качестве величайшего подарка судьбы, за который ее надо неустанно благодарить.

Видимо не случайно, что в наше время современная психо терапия переживает период небывалого взлета. Сегодня, когда старые ориентиры жизни не оправдались, когда выстраданные надежды на возможность построения лучшего из миров пошат нулись и снова ушли в туманную будущность, люди хотят знать, как же им все таки выжить в том буквально сумасшедшем ми ре, в котором они оказались волею судеб, и не просто выжить, но и еще быть при этом хоть немного счастливыми. Поэтому сегодня такой взрыв интереса ко всякого рода пособиям, отвечающим на вопрос, в чем состоит искусство быть счаст ливым, как регулировать свое настроение и не поддаваться уда рам судьбы. Поэтому такой большой интерес не только к тради ционной психотерапии – аутотренингу и гипнозу, но и к не традиционным методам оздоровления, восточной философии и экстрасенсам.

Сегодняшняя психотерапия представляет собой разветвленную сеть самых разных направлений, среди которых за последнее время выделилась эмоционально стрессовая психотерапия, исследования в которой осуществляются проф. В.Е. Рожновым и его сподвижниками. Однако область музыкальной психотера пии в отличие, скажем, от аутотренинга или гипноза сегодня исследована явно недостаточно и по существу в отечественной литературе по этой теме мы можем найти всего лишь несколь ко трудов, среди которых надо отметить работу Л.С. Бруси ловского “Руководство по психотерапии”, под ред. В.Е. Рожнова (Ташкент, 1985).

Автор настоящего пособия не является профессиональным врачом, но, будучи профессиональным музыкантом, работал по излагаемой методике в общеобразовательных школах и пси хиатрических больницах, с детьми и со взрослыми. В результате как теоретических, так и практических поисков родилась кон цепция музыкально рациональной психотерапии, аналога кото рой не существует ни в нашей стране, ни за рубежом.

МУЗЫКАЛЬНАЯ ПСИХОТЕРАПИЯ

ВЧЕРА И СЕГОДНЯ

Культуру какой бы страны мы ни взяли, везде можем найти сведения об использовании музыки в нормализации душевно го состояния людей, т. е. в психотерапевтических целях. В ко лыбелях человеческой цивилизации – Китае и Индии, Египте и Древней Греции врачи и жрецы, философы и музыканты ис пользовали музыку для врачевания.

Уже в работах первого общепризнанного теоретика музыки – древнегреческого философа Пифагора мы находим описание того, каким образом музыка может влиять на эмоциональное состоя ние человека. Одним из важнейших понятий в этике Пифагора была “эвритмия” – способность человека находить верный ритм во всех проявлениях жизнедеятельности – пении, игре, танце, речи, жестах, мыслях, поступках, в рождении и смерти. Через нахожде ние этого верного ритма человек, рассматриваемый как своего рода микрокосмос, мог гармонично войти сначала в ритм полис ной гармонии, а затем и подключиться к космическому ритму мирового целого. От Пифагора пошла традиция сравнивать обще ственную жизнь как с музыкальным ладом, так и с музыкальным инструментом. По свидетельству одного из продолжателей фило софа – Ямвлиха, оставившего нам трактат “О пифагорейской жиз ни”, Пифагор “установил в качестве первого – воспитание при помощи музыки, тех или иных мелодий и ритмов, откуда проис ходит врачевание человеческих нравов и страстей, и восстанав ливается гармония душевных способностей в том виде, как они были сначала. И действительно, больше всего требует упомина ния то, что он предписал и устанавливал своим знакомым так называемое музыкальное устроение и понуждение, придумывая чудесным образом смешение тех или иных диатонических, хро