На правах рукописи

Добрынина Юлия Анатольевна

СОДЕРЖАНИЕ И НАПРАВЛЕННОСТЬ МЕТОДИКИ КОРРЕКЦИИ

ДИЗАРТРИИ У ДЕТЕЙ 4-5 ЛЕТ СРЕДСТВАМИ АДАПТИВНОЙ

ФИЗИЧЕСКОЙ КУЛЬТУРЫ

13.00.04 – Теория и методика физического воспитания, спортивной

тренировки, оздоровительной и адаптивной физической культуры

Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата педагогических наук

Смоленск 2012 2

Работа выполнена на кафедре спортивной медицины и адаптивной физической культуры ФГБОУ ВПО «Смоленская государственная академия физической культуры, спорта и туризма»

Научный руководитель: Виноградова Лариса Викторовна кандидат медицинских наук, доцент

Официальные оппоненты: доктор педагогических наук, профессор Галкин Юрий Петрович профессор кафедры теории методики физической культуры и спорта Смоленской государственной академии физической культуры, спорта и туризма кандидат педагогических наук, доцент Антипова Жанна Владимировна декан факультета логопедии Московского психолого-социального университета

Ведущая организация: ФГБОУ ВПО «Национальный государственный университет физической культуры, спорта и здоровья им. П.Ф. Лесгафта, Санкт-Петербург»

Защита состоится «17» мая 2012 г., в 13:30 часов на заседании объединенного диссертационного совета ДМ 311.008.01 в Смоленской государственной академии физической культуры, спорта и туризма по адресу:

214018, г. Смоленск, проспект Гагарина, 23, зал ученого совета

С диссертацией можно ознакомиться в библиотеке Смоленской государственной академии физической культуры, спорта и туризма Автореферат разослан «16» апреля 2012 г.

Ученый секретарь диссертационного совета кандидат педагогических наук, доцент А. И. Павлов

ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ

Актуальность исследования. Одной из часто встречающихся тяжлых патологий речи у детей является дизартрия, которая характеризуется дефектом произносительной стороны, обусловленным недостаточностью иннервации речевого аппарата (Л.В. Лопатина, 1994; Л.С. Волкова, С.Н.

Шаховская, 1997; А.А. Скоромец, 2007; G. Molnar, 1991). Нарушения речи и их вторичные последствия оказывают отрицательное влияние на психосоматическое развитие ребнка, затрудняя его социализацию (Е.Ф. Архипова, 2007; Е.Т. Лильин, В.А. Доскин, 2011; М. Hary, 1988). Дизартрия способствует нарушению индивидуального развития, что в итоге приводит к затруднению интеграции таких детей в общество и их социальной адаптации.

По данным Е.М. Мастюковой (2000); О.Г. Приходько (2006); К.А.

Семеновой применяемые в лечебноJ. Volpe (1991), профилактических учреждениях методики коррекции дизартрии у детей недостаточно эффективны. Как указывает С.П. Евсеев (2005), в адаптивной физической культуре, кроме физических упражнений используются также средства физического воздействия (физиотерапия), что повышает результативность реабилитационных мероприятий. Однако в отечественной и зарубежной литературе недостаточно научно обоснованы методики коррекции дизартрии на основе комплексного применения специальных упражнений и физиотерапии у детей.

Данное обстоятельство актуализирует научную разработку и экспериментальное обоснование более эффективных коррекционнопедагогических методик на основе интеграции различных средств адаптивной физической культуры. Можно полагать, что подобный подход к содержанию и направленности методики коррекции дизартрии позволит повысить качество реабилитационных мероприятий за счет сочетанного воздействия на центральный и периферический отделы речевого аппарата.

Целью исследования явилась теоретическая разработка и экспериментальное обоснование инновационной методики коррекции дизартрии у детей среднего дошкольного возраста на основе комплексного физической культуры.

Объект исследования – процесс физической реабилитации детей 4- лет, страдающих дизартрией.

Предмет исследования – содержание и направленность методики применения комплекса общепринятых и нетрадиционных средств и методических приемов адаптивной физической культуры при дизартрии у детей 4-5 лет.

общеразвивающих физических упражнений с факторами физического воздействия (низкоинтенсивное лазерное излучение) и фармакопунктурой.

Научная новизна диссертационного исследования определяется тем, что:

- разработана и экспериментально апробирована система тестового звукопроизношения, способствующая определению взаимосвязи между очагом поражения, иннервацией, рабочей мышцей, артикуляционной позицией, нарушенным звуком;

- изучено влияние на речевой аппарат детей 4-5 лет с дизартрией комплекса средств адаптивной физической культуры, включающего специальные коррекционные и общеразвивающие физические упражнения, низкоинтенсивное лазерное излучение и фармакопунктуру;

упражнениями улучшают моторику и нормализуют мышечный тонус мимической мускулатуры;

- обоснованы методические условия коррекции дизартрии у детей 4- лет, позволяющие повысить эффективность процесса физической реабилитации детей с нарушениями речи на санаторном этапе.

Задачи исследования:

мимической мускулатуры у здоровых детей 4-5 лет и их сверстников с 2. Разработать систему педагогического тестирования артикуляционного аппарата и мимической мускулатуры у детей 4-5 лет.

3. Теоретически разработать инновационную методику коррекции дизартрии у детей 4-5 лет на основе сочетанного использования общепринятых средств адаптивной физической культуры, факторов эффективность.

специальной научно-методической литературы; анализ документальных материалов (амбулаторные карты; речевые диагностические карты, истории болезни); опрос; осмотр; контрольные педагогические испытания;

педагогический эксперимент; методы математической статистики.

Организация исследования. Исследование проводилось на базах МДОУ детский сад №54 «Дружба» и «Реабилитационного центра для детей, подростков и инвалидов молодого возраста с ограниченными возможностями «Вишенки» г. Смоленска в течение декабря 2007 – декабря 2011 гг. и включало четыре этапа. Всего было обследовано 80 детей 4-5 лет, из них человек с установленным диагнозом дизартрия и 20 здоровых.

Первый этап (декабрь 2007 – июнь 2008 гг.). Осуществлены теоретический анализ и обобщение данных специальной научной и научнометодической литературы; определены цель, задачи, научная гипотеза, предмет, объект, задачи и освоены методы исследования; в процессе констатирующего педагогического эксперимента разработана оригинальная система тестирования для оценки состояния и подвижности мимической мускулатуры и органов артикуляционного аппарата.

В течение второго этапа (март 2008 - май 2008 гг.) на здоровых детях была апробирована разработанная система педагогического тестирования состояния артикуляционного аппарата для получения среднего значения каждого теста. В ходе формирующего педагогического эксперимента все реабилитанты были поделены на три группы. В контрольную группу вошли дети с 1-2-ой степенью дизартрии. В 1-ую и 2-ую экспериментальные группы были включены детей со 2-3-ей, т.е. более тяжелой степенью дизартрии, поскольку ранее используемая традиционная методика коррекции дизартрии не принесла желаемого результата, и родители этих детей дали письменное информированное согласие на комбинированное применение общепринятых и нетрадиционных средств адаптивной физической культуры (низкоинтенсивное лазерное излучение) и фармакопунктуры.

Третий этап (май 2008 – декабрь 2009 г.) включал теоретическую разработку инновационной педагогической технологии коррекции дизартрии и оценку ее эффективности в процессе педагогического эксперимента. Во всех группах коррекционные мероприятия проводились в первой половине дня в течение 4-х недель, исключая выходные. В течение всего курса реабилитации в условиях санатория дети посещали занятия психолога и социального педагога.

На четвертом этапе (январь 2010 – декабрь 2011 г.) проведен анализ результатов исследования, сформулированы выводы и практические рекомендации, выполнено оформление диссертационного исследования.

Методологическую основу исследования составляют концептуальные положения:

- теории и методики физической культуры и спорта (В.М. Выдрин, 1991, 2006; Ж.К. Холодов, В.С. Кузнецов, 2002; Ю.Ф. Курамшин, 2004; Л.П.

Матвеев, 2002, 2004);

- теории и методики адаптивной физической культуры (С.П. Евсеев, 2002; Л.В. Шапкова, 2004; А.А. Потапчук, 2007);

- теории и методики коррекционной педагогики (М.Е. Хватцев, 1959;

Л.С. Волкова, С.Н. Шаховская, 1997; М.А. Поваляева, 2001) - теории и методики лечебной физической культуры (В.Н. Мошков, 1961; В.А. Епифанов, 1990; А.Ф. Каптелин, 1995; С.Н. Попов, 2004);

Теоретическая значимость заключается в том, что результаты проведенного исследования существенно расширяют и дополняют имеющиеся в адаптивной физической культуре представления о коррекции нарушений речи у детей 4-5 лет с дизартрией на основании новых представлений о механизмах положительного влияния сочетанного применения общепринятых и нетрадиционных средств и методических приемов физической реабилитации.

Практическая значимость исследования заключается в том, что инновационная методика коррекции речевых нарушений, учитывающая механизм нарушения и индивидуально-типологические особенности детей с дизартрией, как показал опыт внедрения в практику работы лечебнопрофилактических учреждений РФ, способствует повышению качества реабилитации дошкольников с данной патологией. Основные положения диссертационной работы могут быть использованы в процессе преподавания учебной дисциплины «Адаптивная физическая культура» в системе высшего профессионального образования.

Основные положения, выносимые на защиту:

- методика коррекции дизартрии у детей дошкольного возраста, основанная на интеграции специальных коррекционных и общеразвивающих физических упражнений со средствами физического воздействия (НИЛИ), фармакопунктурой, является педагогически целесообразной;

содержание и направленность коррекционно-педагогического процесса при дизартрии у детей 4-5 лет основаны на результатах комплексного исследования состояния артикуляционного аппарата и мимической мускулатуры с использованием оригинальной системы педагогического тестирования, позволяющей определить взаимосвязь между очагом поражения, иннервацией, рабочей мышцей, артикуляционной позицией и нарушенным звуком;

- эффективность инновационной методики коррекции дизартрических нарушений у детей 4-5 лет по сравнению с традиционной подтверждается нормализацией мышечного тонуса и подвижности органов артикуляционного взаимодействия периферического и центрального речевого отделов у большинства реабилитантов.

Апробация работы Основные положения диссертации докладывались на 6 научных и научно-практических конференциях и отражены в публикациях. Результаты диссертационного исследования внедрены в учебный процесс Смоленской государственной академии физкультуры, спорта и туризма, Смоленской государственной медицинской академии, в практику работы «Реабилитационного центра для детей, подростков и инвалидов молодого возраста с ограниченными возможностями «Вишенки», несовершеннолетних «Феникс», что подтверждается соответствующими актами внедрения.

Имеется патент на изобретение № 2369376 «Способ стимуляции речевой активности у больных с детским церебральным параличом» от 30.04.2008 г.

Объем и структура диссертации: диссертация состоит из введения, четырех последовательных глав, выводов, практических рекомендаций, списка литературы, приложений. Работа изложена на 131 страницах и иллюстрирована 10 таблицами, 3 рисунками. Список литературы содержит 214 источников, из них 27 иностранных авторов.

ОСНОВНОЕ СОДЕРЖАНИЕ РАБОТЫ

Анализ научно-методической литературы и данные собственных исследований свидетельствуют о том, что основными проявлениями при спастико-паретической форме дизартрии являются изменения мышечного тонуса органов артикуляционного аппарата, а при гиперкинетической форме – гиперкинезы (Е.Ф. Архипова, 1989, 2007; А.А. Скоромец, 2007). Из всех детей, участвовавших в эксперименте, 33% имели 1-2 степень; 67% детей – 2-3 степень дизартрии. У 63,3% детей ведущим симптомом в структуре речевого дефекта являлся спастический парез, а у 36,7% – гиперкинез мимической и/или артикуляционной мускулатуры. По разработанной системе педагогического тестирования, обследовано 60 детей 4-5 лет с диагнозом дизартрия:

А) Обследование мимической мускулатуры - позволяет выявить асимметрию, амимию мышц лица, наличие гиперкинезов и оральных синкинезий, дает возможность оценить состояние мышечного тонуса и моторики лицевой мускулатуры: тест № 1 «Наморщить лоб»; тест № «Нахмурить брови»; тест № 3 «Прищурить глаза»; тест № 4 «Наморщить нос»; тест № 5 «Надуть щки».

Б) Обследование артикуляционной моторики в статическом режиме предполагает выполнение упражнений под счт исследователя от 1 до 7: тест № 1 «Птенчик» (широко открыть рот, язык спокоен и неподвижен); тест № «Трубочка» (вытянуть сомкнутые губы вперд трубочкой, зубы сомкнуты);

тест № 3 «Опустить нижнюю губу вниз» (обнажить нижние зубы); тест № «Поднять верхнюю губу вверх» (показать верхние зубы); тест № 5 «Улыбка»

(удерживать сильно растянутые губы в улыбке, зубы не видны); тест № «Лопаточка» (открыть рот и положить широкий расслабленный язык на нижнюю губу); тест № 7 «Парус» (открыть рот и узкий язык поднять вверх, коснувшись альвеол за верхними зубами); тест № 8 «Горка» (открыть рот, кончик языка упереть в нижние зубы, а сам язык приподнять вверх); тест № «Иголочка» (открыть рот и выдвинуть далеко вперд узкий язык).

В) Обследование артикуляционной моторики в динамическом режиме:

тест № 1 «Улыбка – трубочка» (чередование движений); тест № 2 «Вкусное варенье» (положить кончик языка на верхнюю губу, переместить его внутрь ротовой полости за верхние резцы); тест № 3 «Щтка – смтка» (рот приоткрыть, высунуть узкий язык, двигать языком вправо, влево, не убирая его вглубь рта); тест № 4 «Колесо» (рот приоткрыть, высунуть широкий язык, облизать верхнюю и нижнюю губу и убрать его вглубь рта); тест № «Качели» (широко открыть рот, языком тянуться к носу, затем к подбородку); тест № 6 «Лошадка» (открыть рот и цокать языком медленно и сильно); тест № 7 «Маляр» (открыть рот и широким кончиком языка, как кисточкой, водить по нбу вперд – назад, не отрываясь, нижняя челюсть не двигается); тест № 8 «Змейка» (широко открыть рот, узкий язык сильно выдвинуть вперд и убрать обратно в рот); тест № 9 «Имитация кашля»

(выполнять с открытым ртом).

Г) Обследование артикуляционной моторики при помощи специального оборудования - выполнение детьми работы с теннисным мячом диаметром 3,5 см, на вервочке длинной 60 см: тест № 1 «Движение мячика по горизонтальной линии» (двигать мячик по горизонтально натянутой вервочке языком вправо, влево); тест № 2 «Движение мячика по вертикальной линии» (двигать мячик по вертикально натянутой вервочке вверх, вниз мячик падает произвольно); тест № 3 «Чашечка» (широко открыть рот, высунуть язык в виде чашечки и удерживать на нм мячик);

тест № 4 «Удержание мячика губами» (удерживать мячик губами и затем с силой выталкивать его); тест № 5 «Змейка» (вервочка с мячиком натянута горизонтально, кончиком языка толкать его вперд).

Изучение звукопроизносительной стороны речи – обследование произношения гласных и согласных звуков изолированно и на материале слогов, слов, фразовой речи. Использовались наблюдения за высказываниями ребнка и повтор названий предметного материала и опорных картинок.

Изучение экспрессивной стороны речи – наблюдение и оценка за общением ребенка в различных условиях: в бытовых, по заданию, в диалоге.

педагогических испытаний было установлено, что дети из контрольной группы по итогам выполнения большинства тестов имели лучшие результаты, чем дети в экспериментальных группах, что объясняется более легкой степенью дизартрии. При этом все исследованные лица имели достоверно более низкий уровень показателей состояния центрального и периферического речевого аппарата по сравнению со средневозрастной