WWW.DISUS.RU

БЕСПЛАТНАЯ НАУЧНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА - Авторефераты, диссертации, методички

 

Pages:     || 2 |

«ОСНОВНАЯ ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ ОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ПРОГРАММА ПОСЛЕВУЗОВСКОГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ ОБЩАЯ ВРАЧЕБНАЯ ПРАКТИКА (СЕМЕЙНАЯ МЕДИЦИНА) (ординатура) Воронеж 2012 ОДОБРЕНА ГБОУ ВПО ВГМА им. Н.Н. ...»

-- [ Страница 1 ] --

Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального

образования «Воронежская государственная медицинская академия имени Н.Н.Бурденко»

Министерства здравоохранения и социального развития

Российской Федерации

ОСНОВНАЯ ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ ОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ПРОГРАММА

ПОСЛЕВУЗОВСКОГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ

ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ

«ОБЩАЯ ВРАЧЕБНАЯ ПРАКТИКА (СЕМЕЙНАЯ МЕДИЦИНА)»

(ординатура) Воронеж 2012

ОДОБРЕНА

ГБОУ ВПО ВГМА им. Н.Н. Бурденко Минздравсоцразвития России «26» апреля 2012 г. протокол № Основная профессиональная образовательная программа послевузовского профессионального образования по специальности «общая врачебная практика (семейная медицина)» (ординатура) разработана сотрудниками кафедры поликлинической терапии и общей врачебной практики (заведующая кафедрой д.м.н, профессор А.А. Зуйкова) под руководством ректора ГБОУ ВПО ВГМА им. Н.Н. Бурденко Минздравсоцразвития России, д.м.н., профессора И.Э. Есауленко.

Рекомендована к утверждению рецензентами:

1. Никитин Анатолий Владимирович, д.м.н., профессор, заведующий кафедрой пропедевтики внутренних болезней ГБОУ ВПО ВГМА им. Н.Н. Бурденко Минздравсоцразвития России 2. Провоторов Вячеслав Михайлович, заведующий кафедрой факультетской терапии ГБОУ ВПО ВГМА им. Н.Н. Бурденко Минздравсоцразвития России Программа одобрена на заседании ЦМК по послевузовскому профессиональному образованию, протокол № 5 от 27.02. 2012 года ГБОУ ВПО ВГМА им. Н.Н. Бурденко Минздравсоцразвития России, Условные обозначения:

обязательные дисциплины (ОД.О.00);

факультативные дисциплины (ФД.О.00);

обучающий симуляционный курс (ОСК.О.00);

практика (П.О.00);

ординатура (О).

СОДЕРЖАНИЕ

Состав рабочей группы и консультантов по разработке основной профессиональной образовательной программы послевузовского профессионального образования по специальности «общая врачебная практика (семейная медицина)» (ординатура) Пояснительная записка Требования к уровню подготовки врача-специалиста по общей врачебной практике (семейной медицине), успешно освоившего основную профессиональную образовательную программу послевузовского профессионального образования по специальности «общая врачебная практика (семейная медицина)» (ординатура) Профессиональные компетенции врача-специалиста по общей врачебной практике (семейной медицине) Перечень знаний, умений и владений врача-специалиста по общей врачебной практике (семейной медицине) Перечень практических навыков врача-специалиста по общей врачебной практике (семейной медицине) Рабочие программы дисциплин (модулей) по специальности «общая врачебная практика (семейная медицина)» (ординатура) ОД.О.01 Специальные дисциплины Раздел 1 Общая врачебная практика (семейная медицина). Введение в специальность Раздел 2 Методы лабораторной диагностики в работе ВОП/СВ Раздел 3 Функциональные, эндоскопические, электрофизиологические и лучевые методы диагностики в работе ВОП/СВ Раздел 4 Медицинская психология в ОВП Раздел 5 Научно-обоснованная профилактика в ОВП Раздел 6 Внутренние болезни в ОВП Раздел 7 Болезни пожилых в ОВП Раздел 8 Хирургические болезни и основы травматологии и ортопедии в ОВП Раздел 9 Акушерство и гинекология в ОВП Раздел 10 Болезни детей и подростков в ОВП Раздел 11 Болезни нервной системы в ОВП Раздел 12 Пациент с нарушениями психики в ОВП Раздел 13 Профессиональные болезни в ОВП Раздел 14 Болезни уха, горла и носа в ОВП Раздел 15 Болезни глаз в ОВП Раздел 16 Болезни кожи и инфекции, передающиеся половым путем в ОВП Раздел 17 Болезни зубов, слизистой полости рта и языка в ОВП ОД.О.02 Смежные дисциплины ОД.О.03. Фундаментальные дисциплины Обучающий симуляционный курс (ОСК.И.00) или (ОСК.О.00) послевузовского профессионального образования по специальности «общая врачебная практика (семейная медицина)» (ординатура) Программа практики послевузовского профессионального образования врачей по специальности «общая врачебная практика (семейная медицина)» (ординатура) Учебный план основной профессиональной образовательной программы послевузовского профессионального образования по специальности «общая врачебная практика (семейная медицина)» (ординатура) Список литературы Законодательные и нормативно-правовые документы

СОСТАВ РАБОЧЕЙ ГРУППЫ И КОНСУЛЬТАНТОВ

по разработке образовательной программы послевузовского профессионального образования по специальности «общая врачебная практика (семейная медицина)»

3. Будневский Андрей д.м.н., профессор декан ФППО, ГБОУ ВПО

ПОЯСНИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСКА

Основная профессиональная программа послевузовского профессионального образования по специальности «общая врачебная практика (семейная медицина)» (ординатура) является нормативно-методическим документом, регламентирующим содержание и организационно-методические формы обучения по направлению «общая врачебная практика (семейная медицина)» в послевузовском профессиональном образовании врачей.

Актуальность основной профессиональной программы послевузовского профессионального образования (ординатура) объясняется проводимой реформой управления и финансирования здравоохранения Российской Федерации, введение медицинского страхования граждан предъявили новые требования к врачу, оказывающему первичную медицинскую помощь. В этой связи, остро назрел вопрос перехода от дисциплинарного принципа организации первичной медико-санитарной помощи населению к проблемному и сформировался социальный заказ общества на создание в структуре первичного звена здравоохранения службы общепрактикующего (семейного) врача.

В связи с этим Министерством здравоохранения Российской Федерации был издан приказ № 237 от 26 августа 1992 г. “О поэтапном переходе к организации первичной медицинской помощи по принципу врача общей практики (семейного врача)”. В номенклатуру специальностей в учреждениях здравоохранения была введена новая специальность - “общая врачебная практика (семейная медицина)” и новая квалификация специалиста - “врач общей практики (семейный врач)”.

Таким образом, был сформирован социальный заказ общества на разработку и внедрение в практику системы подготовки врачей общей практики (семейных врачей).

Постановлением Правительства Российской Федерации от 05.11.97 г. № 1387 “О мерах по стабилизации и развитию здравоохранения и медицинской науки в Российской Федерации” была одобрена “Концепция развития здравоохранения и медицинской науки в Российской Федерации”, в которой первичная медико-санитарная помощь определяется как основное звено при оказании населению медицинской помощи и подчеркивается особая роль развития института врача общей (семейной) практики в ее структуре.

Цель послевузовского профессионального образования врача-ординатора по специальности «общая врачебная практика (семейная медицина)» – подготовка квалифицированного врача-специалиста по общей врачебной практике (семейной медицине)», обладающего системой общекультурных и профессиональных компетенций, способного и готового для самостоятельной профессиональной деятельности.

Задачи послевузовского профессионального образования врача-ординатора по специальности «общая врачебная практика (семейная медицина)»:

Сформировать обширный и глубокий объем базовых, фундаментальных медицинских знаний, формирующих профессиональные компетенции врача, способного успешно решать свои профессиональные задачи.

Сформировать и совершенствовать профессиональную подготовку врачаспециалиста, обладающего клиническим мышлением, хорошо ориентирующегося в сложной патологии, имеющего углубленные знания смежных дисциплин.

Сформировать умения в освоении новейших технологий и методик в сфере своих профессиональных интересов.

Сформировать и совершенствовать систему общих и специальных знаний, умений, позволяющих врачу свободно ориентироваться в вопросах организации и экономики здравоохранения, страховой медицины, медицинской психологии.

Подготовить специалиста к самостоятельной профессиональной лечебнодиагностической деятельности, умеющего провести дифференциально-диагностический поиск, оказать в полном объеме медицинскую помощь, в том числе при ургентных состояниях, провести профилактические и реабилитационные мероприятия по сохранению жизни и здоровья во все возрастные периоды жизни пациентов, способного успешно решать свои профессиональные задачи.

Подготовить врача-специалиста, владеющего навыками и врачебными манипуляциями по профильной специальности и общеврачебными манипуляциями по оказанию скорой и неотложной помощи.

В ординатуру принимаются врачи, имеющие высшее профессиональное образование по одной из специальностей: «Лечебное дело», «Педиатрия» (в соответствии с положениями Приказа МЗ и СР РФ от 07.07.2009 г. N 415н «Об утверждении Квалификационных требований к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения»). Обучение ведется с отрывом от основного места работы.

Основная профессиональная программа послевузовского профессионального образования по специальности «общая врачебная практика (семейная медицина)» (ординатура) включает в себя учебный план, рабочие программы дисциплин (модулей), программу практики. Содержание образовательной программы послевузовского профессионального образования по специальности «общая врачебная практика (семейная медицина)» (ординатура) представлено как единое целое, с максимальной полнотой охватывающее вопросы теории и практики по терапии.

Для реализации основной профессиональной программы послевузовского профессионального образования по специальности «общая врачебная практика (семейная медицина)» (ординатура) кафедра располагает наличием: 1) учебно-методической документации и материалов по всем разделам дисциплины (модуля); 2) учебно-методической литературы для внеаудиторной работы обучающихся; 3) материально-технической базы, обеспечивающей организацию всех видов дисциплинарной подготовки:

учебные аудитории и кабинеты, оснащенные материалами и оборудованием для проведения учебного процесса;

клинические базы в лечебно-профилактических, научно-исследовательских и других учреждениях Минздравсоцразвития РФ.

В процессе подготовки врача-специалиста по общей врачебной практике (семейной медицине)» (ординатура) обязательным является определение базисных знаний, умений и навыков обучающихся перед началом обучения. По окончании изучения каждого модуля проводится этапный (рубежный) контроль. При этом используются различные формы контроля: решение ситуационных задач, тестовый контроль и др. Теоретическая подготовка врачей-специалистов по общей врачебной практике (семейной медицине)» (ординатура) предусматривает обязательное участие в практических занятиях, больничных научнопрактических и патологоанатомических конференциях, а также самостоятельное изучение литературы по программе послевузовского профессионального образования врачейспециалистов по общей врачебной практике (семейной медицине)», написание рефератов, используя для этого специальную медицинскую литературу и архивный материал отделения.

По окончании обучения в ординатуре проводится государственная (итоговая) аттестация, осуществляемая посредством проведения экзамена. Цель государственной (итоговой) аттестации выявление теоретической и практической подготовки обучающегося в соответствии с содержанием основной профессиональной программы послевузовского профессионального образования по специальности «общая врачебная практика (семейная медицина)» (ординатура).

В конце программы приводится общий список рекомендованной литературы и перечень законодательных, нормативно-инструктивных документов. После каждого учебного раздела рабочей программы даны ссылки на номера из общего списка литературы, относящиеся к тематике данного модуля.

При успешной аттестации обучающийся получает документ установленного образца.

ТРЕБОВАНИЯ К УРОВНЮ ПОДГОТОВКИ ВРАЧА-СПЕЦИАЛИСТА ПО ОБЩЕЙ

ВРАЧЕБНОЙ ПРАКТИКЕ (СЕМЕЙНОЙ МЕДИЦИНЕ)», УСПЕШНО ОСВОИВШЕГО

ОСНОВНУЮ ПРОФЕССИОНАЛЬНУЮ ПРОГРАММУ ПОСЛЕВУЗОВСКОГО

ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ «ОБЩАЯ

ВРАЧЕБНАЯ ПРАКТИКА (СЕМЕЙНАЯ МЕДИЦИНА)» (ординатура) Врач-специалист по общей врачебной практике (семейной медицине)» должен обладать общекультурными (ОК) и профессиональными компетенциями (ПК):

Общекультурные компетенции (ОК) характеризуются:

способностью и готовностью анализировать социально-значимые проблемы и процессы, использовать на практике методы гуманитарных, естественнонаучных, медикобиологических и клинических наук в различных видах своей профессиональной деятельности в качестве врача общей врачебной практике (семейной медицине)».

способностью и готовностью к логическому и аргументированному анализу, публичной речи, ведению дискуссии и полемики, редактированию текстов профессионального содержания, осуществлению воспитательной и педагогической деятельности, сотрудничеству и разрешению конфликтов, к толерантности;

способностью и готовностью использовать методы управления, организовывать работу исполнителей, находить и принимать ответственные управленческие решения в условиях различных мнений и в рамках своей профессиональной компетенции по терапевтическому профилю;

способностью и готовностью осуществлять свою деятельность с учетом принятых в обществе моральных и правовых норм, соблюдать правила врачебной этики, законы и нормативные правовые акты по работе с конфиденциальной информацией, сохранять врачебную тайну.

Профессиональные компетенции характеризуются:

в диагностической деятельности:

способностью и готовностью к постановке диагноза на основании диагностического исследования в области заболеваний внутренних органов;

способностью и готовностью анализировать закономерности функционирования отдельных органов и систем, использовать знания анатомо-физиологических основ, основные методики клинико-иммунологического обследования и оценки функционального состояния организма пациентов для своевременной диагностики заболеваний внутренних органов и патологических процессов;

способностью и готовностью выявлять у пациентов основные патологические симптомы и синдромы терапевтических заболеваний, используя знания основ медикобиологических и клинических дисциплин с учетом законов течения патологии по органам, системам и организма в целом, анализировать закономерности функционирования органов и систем при терапевтических заболеваниях и патологических процессах, использовать алгоритм постановки диагноза (основного, сопутствующего, осложнений) с учетом Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем (МКБ), выполнять основные диагностические мероприятия по выявлению неотложных и угрожающих жизни состояний при заболеваниях внутренних органов;

в лечебной деятельности:

способностью и готовностью выполнять основные лечебные мероприятия при заболеваниях внутренних органов среди пациентов той или иной группы нозологических форм, способных вызвать тяжелые осложнения и (или) летальный исход (особенности заболеваний нервной, иммунной, сердечно-сосудистой, эндокринной, дыхательной, пищеварительной, мочеполовой систем и крови); своевременно выявлять жизнеопасные нарушения деятельности внутренних органов, использовать методики их немедленного устранения, осуществлять противошоковые мероприятия;

способностью и готовностью назначать терапевтическим больным адекватное лечение в соответствии с поставленным диагнозом, осуществлять алгоритм выбора медикаментозной и немедикаментозной терапии, как профильным терапевтическим больным, так и больным с хирургической патологией, в компетенции врача общей практики, инфекционными и неинфекционными заболеваниями, к ведению беременности, приему родов;

в реабилитационной деятельности:

способностью и готовностью применять различные реабилитационные мероприятия (медицинские, социальные, психологические) при наиболее распространенных патологических состояниях и повреждениях организма;

способностью и готовностью давать рекомендации по выбору оптимального режима в период реабилитации терапевтических больных (двигательной активности в зависимости от морфофункционального статуса), определять показания и противопоказания к назначению средств лечебной физкультуры, физиотерапии, рефлексотерапии, фитотерапии;

в профилактической деятельности:

способностью и готовностью применять современные гигиенические методики сбора и медико-статистического анализа информации о показателях здоровья больных терапевтического профиля (взрослого населения и подростков на уровне различных подразделений медицинских организаций) в целях разработки научно обоснованных мер по улучшению и сохранению здоровья населения;

способностью и готовностью использовать методы оценки природных и медикосоциальных факторов в развитии заболеваний терапевтического профиля, проводить их коррекцию, осуществлять профилактические мероприятия по предупреждению инфекционных, паразитарных и неинфекционных болезней, проводить санитарнопросветительскую работу по гигиеническим вопросам;

в организационно-управленческой деятельности:

- проведение демографического, медико-социального исследования прикрепленного контингента населения;

- проведение анализа состояния здоровья, демографических и медико-социальных показателей прикрепленного контингента;

- проведение оздоровительных, профилактических и противоэпидемических мероприятий;

- ведение пропаганды медицинских знаний, здорового образа жизни, рационального питания;

- проведение гигиенического обучения и воспитания различных групп населения;

- проведение мероприятий профилактики злоупотребления алкоголем и наркотиками среди различных групп населения;

- проведение мероприятий по обоснованию индивидуальных рекомендаций по вопросам вскармливания, воспитания, закаливания, подготовки детей к детским дошкольным учреждениям, школе, профориентации;

- проведение консультаций по вопросам планирования семьи, этики, психологии семейных отношений, социальных, медико-генетических и медико-сексуальных аспектов семейной жизни, контрацепции;

- проведение противоэпидемических мероприятий в очаге инфекции;

иммунопрофилактики совместно с представителями санитарно-эпидемиологического надзора;

- привлечение руководителей учреждений и предприятий, профсоюзных и других общественных организаций, пациентов к активному участию в проведении лечебнооздоровительных мероприятий;

- проведение мероприятий по выявлению ранних клинических признаков распространенных заболеваний и факторов риска, оказывая содействие в снижении их влияния на пациента;

проведение комплекса диагностических, лечебно-оздоровительных и реабилитационных мероприятий с привлечением, при необходимости, лечебно-профилактических проведение диагностики беременности, наблюдение за течением беременности, выявление и лечение экстрагенитальной патологии у беременных, психопрофилактическая подготовка к родам;

выявление противопоказаний к беременности и родам, оформление медицинской документации на прерывание беременности, проведение реабилитации женщин в послеродовом периоде и после прерывания беременности;

оказание совместно с органами социального обеспечения и службами милосердия медико-социальной помощи одиноким, престарелым, инвалидам, больным с тяжелыми хроническими заболеваниями;

проведение экспертизы временной нетрудоспособности больных, а также нетрудоспособности по уходу за больным ребенком, оформление направления на МСЭК, определение медицинских показаний к трудоустройству, переводу на облегченные условия труда, санаторно-курортное лечение;

оказание медико-психологической помощи пациентам с учетом состояния здоровья и возрастных особенностей;

организация работы медицинской сестры общей практики (семейной медицинской сестры), младшего медицинского персонала, социального работника;

составление плана своей работы, ведение учетно-отчетной медицинской документации.

Формирование профессиональных компетенций врача-специалиста предполагает овладение врачом системой профессиональных знаний, умений, навыков, владений.

Врач-специалист по общей врачебной практике (семейной медицине) должен знать:

Конституцию Российской Федерации; законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения; основные положения Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан, законодательства об обязательном медицинском страховании, о территориальной программе государственных гарантий бесплатной медицинской помощи (виды медицинской помощи, предоставляемой населению бесплатно, медицинской помощи, предоставляемой в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, медицинской помощи, предоставляемой за счет средств бюджетов всех Принципы организации терапевтической помощи в Российской Федерации, работу больнично-поликлинических учреждений, организацию работы скорой и неотложной помощи взрослому и детскому населению; вопросы связи заболевания с профессией;

Иметь представление об основаниях для привлечения врача к различным видам ответственности (дисциплинарной, административной, уголовной);

Знать общие закономерности патогенеза и морфогенеза, а также основные аспекты учения о болезни; основные вопросы нормальной и патологической анатомии, нормальной и патологической физиологии, взаимосвязь функциональных систем организма и уровни их регуляции; основы водно-электролитного обмена, кислотнощелочной баланс; возможные типы их нарушений и принципы лечения; систему кроветворения и гемостаза, физиологию и патофизиологию свертывающей системы крови, основы кровезаместительной терапии, показатели гомеостаза в норме и патологии; клиническую симптоматику и патогенез основных терапевтических, хирургических, инфекционных заболеваний у взрослых и детей, их профилактику, диагностику и лечение, клиническую симптоматику пограничных состояний в терапевтической клинике; основы фармакотерапии в клинике внутренних болезней, фармакодинамику и фармакокинетику основных групп лекарственных средств, осложнения, вызванные применением лекарств, методы их коррекции; основы иммунобиологии и реактивности организма;

Закономерности функционировании здорового организма и механизмы обеспечения здоровья с позиции теории функциональных систем;

Этиологию, патогенез и патоморфологию, ведущие проявления и исходы наиболее важных деструктивных, воспалительных, иммунопатологических, опухолевых и других Возрастные особенности организма человека и его функциональных систем;

Иметь представление о организации службы интенсивной терапии и реанимации в терапевтической клинике, оборудование палат интенсивной терапии и реанимации;

Теоретические основы лекарственных и нелекарственных методов профилактики и лечения распространенных заболеваний человека;

Основы немедикаментозной терапии, физиотерапии, лечебной физкультуры и врачебного контроля, показания и противопоказания к санаторно-курортному лечению;

организацию мониторинга побочных и нежелательных эффектов лекарственных средств, случаев отсутствия терапевтического эффекта в Российской Федерации;

основы рационального питания здоровых лиц, принципы диетотерапии терапевтических Принципы организации и проведения противоэпидемических мероприятий в случае возникновения очага инфекции;

Вопросы медико-социальной экспертизы при внутренних болезнях;

Вопросы организации диспансерного наблюдения за здоровыми и больными;

Вопросы профилактики;

Формы и методы санитарно-просветительной работы;

Принципы организации медицинской службы гражданской обороны.

Врач-специалист по общей врачебной практике (семейной медицине)» должен уметь:

- Получать информацию о заболевании.

- Применять объективные методы обследования больного.

- Выявлять общие и специфические признаки заболевания.

- Выполнять перечень работ и услуг для диагностики заболевания, оценки состояния больного и клинической ситуации в соответствии со стандартом медицинской помощи.

- Определять показания для госпитализации и самостоятельно организовывать ее.

- Проводить дифференциальную диагностику наиболее часто встречающихся заболеваний. Обосновывать клинический диагноз, план и тактику ведения больного.

- Определяет степень нарушения гомеостаза и выполняет все мероприятия по его нормализации.

- Выполнять перечень работ и услуг для лечения заболевания, состояния, клинической ситуации в соответствии со стандартом медицинской помощи.

- Выявлять факторы риска развития хронических неинфекционных заболеваний.

- Осуществлять первичную профилактику в группах высокого риска.

- Проводить экспертизу временной нетрудоспособности, направлять пациентов с признаками стойкой утраты трудоспособности для освидетельствования на медикосоциальную экспертизу.

- Проводить необходимые противоэпидемические мероприятия при выявлении инфекционного заболевания.

- Проводить диспансеризацию здоровых и больных.

- Оформлять и направлять в учреждение Роспотребнадзора экстренное извещение при выявлении инфекционного или профессионального заболевания.

Специальные знания и умения:

Требования к уровню подготовки и минимуму содержания знаний, умений и практических навыков врача общей практики (семейного врача) по научным основам медицинской профилактики.

После завершения первичной специализации в клинической ординатуре по специальности общей врачебной практике (семейной медицине) врач общей практики (семейный врач) должен приобрести знания, умения и практические навыки по медицинской профилактике:

Знать:

- определение понятия "здоровье", его структуру и содержание, закономерности формирования здорового образа жизни семьи;

- социально-гигиенические и медицинские аспекты алкоголизма, наркоманий, токсикоманний;

- определения понятий “профилактика”, “медицинская профилактика”, "предболезнь", - факторы риска возникновения распространенных заболеваний;

- дифференциацию контингентных групп населения по уровню здоровья;

- виды профилактик;

- систему физического воспитания и физиологическое нормирование двигательной активности детей, подростков, взрослых и пожилых людей;

- теоретические основы рационального питания;

- нормы физиологических потребностей в пищевых веществах и энергии для различных групп населения;

- принципы лечебно-профилактического питания;

- принципы профилактики алкоголизма, табакокурения, наркомании и токсикомании Уметь:

- применять принципы санологии и профилактической медицины при проведении оздоровительных и профилактических мероприятий во время оказания первичной медико-санитарной помощи взрослым, детям, подросткам, лицам пожилого и старческого возраста.

Владеть:

- методами определения и оценки физического развития;

- методами определения и оценки функционального состояния организма;

- методами обучения членов семьи принципам здорового образа жизни и отказа от вредных привычек;

- методами физического воспитания детей, подростков, взрослых и лиц пожилого возраста, дифференцированного применения разнообразных средств и форм физической Требования к уровню подготовки и минимуму содержания знаний, умений и практических навыков врача общей практики (семейного врача) по профилактике, диагностике и лечению внутренних болезней.

По завершении первичной специализации в клинической ординатуре по общей врачебной практике (семейной медицине) врач общей практики (семейный врач) должен приобрести следующие знания, умения и практические навыки по профилактике, диагностике и лечению распространенных внутренних болезней при оказании первичной медикосанитарной помощи взрослим и детям в объеме квалифицированной терапевтической помощи:

Знать:

- современные теории этиологии и патогенеза распространенных заболеваний внутренних органов;

- особенности современного проявления клиники и течения распространенных заболеваний внутренних органов у взрослых, детей, подростков, лиц пожилого и старческого возраста.

Уметь во внебольничных условиях оказать квалифицированную терапевтическую помощь взрослым, детям, подросткам, лицам пожилого и старческого возраста:

- организовать профилактику часто встречающих заболеваний внутренних органов;

- осуществить раннюю диагностику по клиническим синдромам, дифференциальную диагностику;

- организовать индивидуализированное лечение распространенных заболеваний внутренних органов;

- организовать диспансеризацию, реабилитацию, экспертизу трудоспособности и военноврачебную экспертизу больных распространенными заболеваниями внутренних Уметь во внебольничных условиях оказать неотложную медицинскую помощь в объеме первой врачебной помощи взрослым, детям, подросткам, лицам пожилого и старческого возраста:

- при неотложных состояниях в клинике внутренних болезней;

- оказать неотложную медицинскую помощь в объеме первой врачебной помощи в экстремальных условиях при массовом поступлении больных с заболеваниями (поражениями) внутренних органов.

Болезни органов дыхания Основные клинические симптомы и синдромы:

- Кашель - Одышка - Кровохарканье - Боль в грудной клетке - Синдром легочного уплотнения - Плевральный синдром - Синдром полости - Бронхообструктивный синдром - Синдром гипервоздушности легких - Пикквикский синдром и синдром апноэ во время сна - Синдром легочной недостаточности Нозологические формы:

- Бронхиты, острый и хронический - Бронхоэктатическая болезнь - Бронхиальная астма - Эмфизема лгких - Пневмонии - Альвеолиты - Абсцесс и гангрена легкого - Рак легкого - Хроническая дыхательная недостаточность - Легочное сердце - Плевриты, сухой и экссудативный - Эмпиема плевры - Пневмоторакс, ателектаз легкого - Пневмосклероз Болезни системы кровообращения Основные клинические симптомы и синдромы:

- Аритмии сердца - Артериальная гипертензия - Гиперхолестеринемия - Дислипопротеидемия - Злокачественная артериальная гипертензия - Кардиогенный шок - Криз гипертензивный - Недостаточность кровообращения - Остановка сердца Нозологические формы:

- Гипертоническая болезнь - Атеросклероз - Ишемическая болезнь сердца - Инфаркт миокарда - Стенокардия - Постинфарктный кардиосклероз - Атеросклеротический кардиосклероз - Врожденные и приобретенные пороки сердца - Заболевания миокарда:

- Миокардиты - Миокардиодистрофии - Кардиомиопатии - Заболевания эндокарда:

- Инфекционный эндокардит - Заболевания перикарда:

- Перикардит сухой и экссудативный - Перикардит при синдроме Дресслера - Констриктивный перикардит - Нарушения ритма и проводимости (аритмии, блокады) - Застойная сердечная недостаточность - Тромбоэмболия легочной артерии - Вегетососудистая дистония (нейроциркуляторная дистония) Заболевания системы пищеварения Основные клинические симптомы и синдромы:

- Тошнота, рвота - Изжога - Дисфагия - Боль в животе - Диарея - Желудочно-кишечное кровотечение Основные нозологии - Заболевания пищевода:

- Ахалазия пищевода - Эзофагит - Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы - Рак пищевода - Хронические гастриты Язвенная болезнь желудка Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки Рак и другие новообразования желудка Болезнь оперированного желудка Дуоденит Хронический энтерит Хронический колит:

Неспепифический язвенный колит Болезнь Крона Опухоли толстой и тонкой кишки Рак прямой кишки Синдром раздражения толстой кишки Панкреатит, острый и хронический Рак поджелудочной железы Дисбактериоз Заболевания печени и желчевыводящих путей Основные клинические симптомы и синдромы:

- Желтуха - Боль в животе - Дискинезня желчевыводящих путей и желчного пузыря - Печеночная колика Основные нозологические формы:

- Холецистит - Холангит - Желчно-каменная болезнь - Постхолецистэктомическпй синдром - Опухоли желчного пузыря и желчевыподяших путей - Хронический гепатит - Острый гепатит - Цирроз печени - Новообразования печени, первичная карцинома печени - Паразитарные болезни печени Заболевания мочевыделительной системы Основные клинические симптомы и синдромы:

- Почечная колика - Недержание мочи - Мочевой синдром - Нефротический синдром - Гипертензивный синдром - Острая почечная недостаточность - Хроническая почечная недостаточность - Острая задержка мочи Нозологические формы:

- Острый и хронический гломерулонефрит - Острый и хронический пиелонефрит - Амилоидоз - Мочекаменная болезнь - Токсические поражения почек - Новообразования почек, рак почки Цистит, острый и хронический Уретрит Врожденные аномалии почек и мочевыводящих путей Простатит Аденома предстательной железы Рак простаты Рак мочевого пузыря Гипертрофия крайней плоти, фимоз, парафимоз Крипторхизм Мочеполовой свищ Недержание мочи Энурез Болезни системы кроветворения Основные клинические синдромы и нозологические формы:

- Геморрагический синдром - Увеличение лимфатических узлов - Гемолитическая анемия - Постгеморрагическая анемия - Железодефицитная анемия - В12 и фолиево-дефицитная анемия - Гипо- и апластпческая анемия - Геморрагические диатезы - Агранулоцитоз - Острые и хронические лейкозы - Эритремия и эритроцитозы - Миеломная болезнь - Лимфаденопатии - Лимфогранулематоз Заболевания эндокринной системы. Нарушения обмена веществ Основные клинические синдромы:

- Кожный зуд - Полиурия - Избыточная масса тела - Увеличение щитовидной железы (зоб) - Тахикардия - Артериальная гипертензия - Офтальмопатия - Мышечная слабость Основные клинические синдромы и нозологические формы:

- Сахарный диабет - Тиреоидит - Диффузный токсический зоб - Рак щитовидной железы - Гипотиреоз (микседема) - Гипопаратиреоз, гиперпаратиреоз - Ожирение Заболевания суставов и соединительной ткани Основные клинические симптомы и синдромы:

- Боль в суставах - Боль в мышцах - Дисфагия - Лихорадка Основные нозологические формы:

- Системные заболевания соединительной ткани:

- Системная красная волчанка - Системая склеродермия - Узелковый полиартериит - Дерматополимиозит - Ревматизм - Ревматоидпый артрит - Реактивный артрит - Деформирующий остеоартроз - Болезнь Бехтерева - Болезнь и синдром Рейтера - Опухоли костей и соединительной ткани - Остеохондроз позвоночника - Люмбаго - Остеопороз - Миозит - Контрактуры - Бурсит, тендовагинит, синовиит Требования к уровню подготовки и минимуму содержания знаний, умений и практических навыков врача общей практики (семейного врача) по гериатрии.

По завершению первичной специализации в клинической ординатуре по общей врачебной практике (семейной медицине) врач общей практики (семейный врач) должен приобрести знания, умения и практические навыки в объеме квалифицированной терапевтической помощи по профилактике преждевременного старения, диагностике, лечению распространенных заболеваний у лиц пожилого и старческого возраста при оказании им первичной медико-санитарно помощи:

Знать:

- определение понятий “геронтология” и “гериатрия”;

- систему организации гериатрической службы;

- структуру заболеваемости в пожилом и старческом возрасте;

- современные теории старения;

- функциональные изменения в организме стареющего человека;

- адаптационные возможности организма при старении, процессы витаукта;

- социально-гигиенические факторы, используемые в профилактике преждевременного - основы гериатрической клинической фармакологии;

- особенности врачебного обследования пожилых и старых пациентов;

- особенности клинического проявления, течения и лечения распространенных заболеваний у лиц пожилого и старческого возраста;

- основные медико-социальные проблемы стареющего человека.

Уметь:

- применять знания закономерностей старения, особенностей клиники, диагностики и профилактики распространенных заболеваний у пожилых и старых людей при оказании им первичной медико-санитарной помощи.

Требования к уровню подготовки и минимуму содержания знаний, умений и практических навыков врача общей практики (семейного врача) по профилактике, диагностике и лечению хирургических болезней.

По завершении первичной специализации в клинической ординатуре по общей врачебной практике (семейной медицине) врач общей практики (семейный врач) должен приобрести в объеме первой врачебной помощи знания, умения и практические навыки по профилактике, диагностике и лечению распространенных хирургических болезней и травм при оказании первичной медико-санитарной помощи взрослим и детям:

Знать:

- организацию первичной медико-санитарной помощи населению при хирургических болезнях и травмах;

- особенности современной манифестации клиники и течения часто встречающихся хирургических болезней и травм у взрослых, детей, подростков, лиц пожилого и старческого возраста.

- общие принципы внебольничной диагностики и амбулаторного лечения хирургических Уметь производить хирургические манипуляции (оперативные вмешательства) первой врачебной помощи:

- диагностические и лечебные пункции, парацентез;

- зондирование полостей, свищей;

- инфильтрационную анестезию, проводниковую, футлярную, вагосимпатические - первичную хирургическую обработку ран, снятие швов;

- обработку ожоговой поверхности, инфицированных ран;

- наложение мягких повязок;

- вправление вывихов;

- транспортную иммобилизацию при переломах костей конечностей, позвоночника - удаление поверхностно расположенных инородных тел;

- удаление поверхностно расположенных опухолей мягких тканей;

- вскрытие абсцессов, панарициев, флегмон;

- удаление вросшего ногтя;

- пункционную цистостомию;

- диатермокоагуляцию;

- биопсию опухолевых образований и лимфатических узлов.

Уметь осуществить мероприятия первой врачебной помощи взрослым, детям, подросткам, лицам пожилого и старческого возраста при хирургических болезнях и травмах при оказании первичной медико-санитарной помощи:

- профилактику часто встречающих хирургических заболеваний и травм;

- раннюю диагностику по клиническим синдромам, дифференциальную диагностику распространенных хирургических болезней и травм;

- профилактику, индивидуализированное лечение в объеме первой врачебной помощи часто встречающихся хирургических заболеваний и травм;

- диспансеризацию, реабилитацию, экспертизу трудоспособности и военно-врачебную экспертизу больных хирургическими болезнями и травмами;

- оказать неотложную медицинскую помощь (первую врачебную) больным при неотложных состояниях, осложняющих течение хирургических заболеваний и травм;

оказать экстренную медицинскую помощь в объеме первой врачебной помощи в экстремальных условиях при массовом поступлении больных хирургического профиля и пораженных при катастрофах.

Хирургические заболевания органов брюшной полости и неотложные состояния, осложняющие их течение:

- «Острый живот»:

- Острый аппендицит - Прободная язва желудка и двенадцатиперстной кишки - Острый холецистит - Острый панкреатит - Острая кишечная непроходимость - Острый перитонит - Ущемленные грыжи - Острые желудочно-кишечные кровотечения Болезни сосудов:

Облитерирующий эндартериит Варикозная болезнь Флебит и тромбофлебит Острая артериальная непроходимость, эмболия Тромбоз сосудов конечностей Гнойные заболевания, раневая инфекция:

Фурункул, карбункул Гидраденит Абсцесс Флегмона Лимфаденит Панариций Остеомиелит гематогенный и травматический Сепсис Гангрена Негонорейные заболевания мочеполовых органов у мужчин Заболевания предстательной железы:

Простатит Аденома предстательной железы Уретрит Везикулит Куперит Эпидидимит Орхит Заболевания прямой кишки и заднего прохода:

Геморрой Трещины ануса Выпадение прямой кишки Проктит, парапроктит Травмы:

Ушибы Раны Вывихи Трещины Ожоги Отморожения Мышечная кривошея Врожденная косолапость Сколиоз, кифоз позвоночника Привычный вывих плеча Требования к уровню подготовки и минимуму содержания знаний, умений и практических навыков врача общей практики (семейного врача) по акушерству и гинекологии.

По завершении первичной специализации в клинической ординатуре по общей врачебной практике (семейной медицине) врач общей практики (семейный врач) должен приобрести знания, умения и практические навыки планирования семьи, а также диагностики и ведения беременности; профилактики, диагностики и лечения распространенных гинекологических заболеваний у женщин и девочек в объеме первой врачебной помощи:

Знать:

- организацию службы акушерства и гинекологии в системе первичной медикосанитарной помощи населению;

- медико-биологические и социально-психологические факторы, влияющие на планирование семьи;

- физиологию беременности;

- этиологию, патогенез, клинику ранних и поздних токсикозов беременности, - биомеханизм родов;

- особенности современной манифестации клиники и течения часто встречающихся гинекологических заболеваний у женщин разного возраста - детей, подростков, взрослых, а также пожилого и старческого возраста;

- общие принципы внебольничной диагностики и амбулаторного лечения гинекологических заболеваний Уметь производить манипуляции первой врачебной помощи, применяемые в акушерстве и гинекологии:

- двуручное влагалищное и и ректовагинальное исследование;

- диагностику беременности;

- обследование беременной женщины методами функциональной диагностики;

- аспирационную биопсию эндометрия;

- диагностическое и лечебное выскабливание слизистой полости матки;

- введение внутриматочных контрацептивов;

- наружное акушерское обследование, оценку сердцебиения плода;

- вести физиологические роды;

- оценку состояния последа;

- оценку состояния новорожденного;

- оценку психомоторного и физического развития ребенка;

Уметь во внебольничных условиях:

- провести раннюю диагностику по клиническим синдромам, дифференциальную диагностику, профилактику, индивидуализированное лечение в объеме первой врачебной помощи часто встречающейся патологии беременности и гинекологических заболеваний;

- выполнить мероприятия по диспансеризации, реабилитации и экспертизе трудоспособности больных при патологии беременности и гинекологических заболеваниях;

- оказать экстренную медицинскую помощь в объеме первой врачебной помощи больным при неотложных состояниях в акушерстве и гинекологии;

проводить консультации по вопросам планирования семьи, психологии семейных отношений, социальных, медико-генетических и медико-сексуальных проблем семейной жизни, контрацепции.

Болезни женских половых органов и молочной железы Ведущие клинические синдромы и нозологические формы:

- Бартолинит - Кольпит - Эндоцервицит - Эндомиопараметрит - Сальпингит - Оофорит - Бесплодие - Нарушения менструального цикла:

- Дисменорея - Аменорея - Альгоменорея - Предменструальный синдром - Угрожающий аборт, роды - Токсикозы беременности:

- Неукротимая рвота беременных - Преэклампсия, эклампсия - Послеродовые заболевания молочных желез:

- Инфекция соска - Абсцесс молочной железы - Негнойный мастит - Застой в молочных железах - Предопухолевые заболевания женских половых органов:

- Крауроз, лейкоплакия - Эрозии и эктропион шейки матки - Кандилома шейки матки - Эпителиальные дисплазии шейки матки - Гиперплазия эндометрия - Опухолевидные заболевания яичников (параовариальная, фолликулярная кисты и др.) - Доброкачественные и пограничные опухоли:

- Доброкачественные опухоли наружных половых органов и влагалища - Миома матки - Злокачественные опухоли:

- Рак наружных половых органов и влагалища - Рак матки - Саркома матки - Рак яичников - Рак молочной железы - Дисгормональные заболевания молочной железы:

- Мастопатия - болезнь Вельяминова - Острый живот в гинекологии:

- Внематочная беременность - Апоплексия яичников - Перфорация матки - Пельвиоперитонит - Перекрут ножки опухоли яичника Требования к уровню подготовки и минимуму содержания знаний, умений и практических навыков врача общей практики (семейного врача) по педиатрии.

После отработки учебной программы первичной специализации в клинической ординатуре по общей врачебной практике (семейной медицине) врач общей практики (семейный врач) должен приобрести в объеме квалифицированной терапевтической помощи знания, умения и практические навыки по профилактике, диагностике и лечению распространенных детских болезней для оказания первичной медико-санитарной помощи детям и подросткам:

Знать:

- медико-социальные основы охраны материнства и детства;

- принципы организации работы врача общей практики (семейного врача) по оказанию лечебно-профилактической помощи детям и подросткам;

- показания и противопоказания к проведению мероприятий иммунопрофилактики у - физиологию и патологию новорожденных;

- принципы рационального вскармливания детей первого года жизни;

- физиологические особенности развития ребенка в разных возрастных периодах;

- гигиенические и физиологические основы воспитания и обучения детей раннего - физиологические особенности подросткового возраста;

- систему физического воспитания детей и подростков;

- методы контроля за развитием и состоянием здоровья ребенка;

- современную клинику распространенных соматических заболеваний у детей;

- особенности течения соматических заболеваний в подростковом возрасте;

- принципы фармакотерапии наиболее часто встречающихся соматических заболеваний у детей и подростков;

- принципы диспансеризации подростков;

- противопоказания к прохождению военной службы;

- порядок экспертизы трудоспособности по уходу за здоровым и больным ребенком и военно-медицинской экспертизы призывников.

Владеть:

- методами определения и оценки физического развития детей и подростков;

- методами определения функционального состояния организма;

- методами оздоровления детей.

Уметь:

- организовать лечебно-профилактическую помощь беременным и новорожденным, питание и режим беременной и кормящей женщины, здоровых и больных детей;

- провести профилактику, внебольничную диагностику ранних отклонений в состоянии здоровья и развития детей и оздоровительные мероприятия;

- провести внебольничную диагностику распространенных заболеваний у детей, подростков и плановое лечение в объеме квалифицированной терапевтической помощи;

- оказать первую врачебную помощь при редких заболеваниях и неотложных состояниях - давать рекомендации по вопросам вскармливания, воспитания, закаливания, подготовки детей к детским дошкольным учреждениям, школе, профориентации;

- провести экспертизу временной нетрудоспособности больных, а также по уходу за больным ребенком;

- оформить необходимую медицинскую документацию на призывника для предоставления в призывную военно-врачебную комиссию;

- оказать неотложную медицинскую помощь в объеме первой врачебной помощи в экстремальных условиях работы врача общей практики (семейного врача) при массовом поступлении больных детей и подростков с заболеваниями и травмами;

оформлять медицинскую документацию по учету и отчету о проведенных оздоровительных, диагностических и лечебно-профилактических мероприятий у закрепленного контингента детей и подростков.

Отдельные нозологические формы и синдромы - Фенилкетонурия Болезни органов дыхания:

Пневмонии Бронхиальная астма Болезни органов кровообращения:

Вегетососудистая дистония Гипертоническая болезнь и симптоматические (вторичные) артериальные гипертонии Врожденные пороки сердца и крупных сосудов Заболевания миокарда Миокардиодистрофии Идиопатические кардиомиопатии Миокардиты Ревматизм - Приобретенные пороки сердца Системные заболевания соединительной ткани:

- Системная красная волчанка - Системая склеродермия - Узелковый полиартериит - Дерматополимиозит Болезни органов кроветворения, геморрагические и тромботические заболевания:

- Анемии - Лейкозы, гемобластозы - Цитопении и лейкемоидные реакции - Геморрагические и тромботические заболевания Болезни органов пищеварения:

- Заболевания пищевода:

- Халазия и ахалазия - Заболевания желудка и 12-перстной кишки:

- Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки - Заболевания тонкой и толстой кишки:

- Нарушения всасывания - Мальабсорбция дисахаридов - Экссудативная энтеропатия - Муковисцидоз - Вторичные нарушения всасывания - Пищевая аллергия - Функциональные нарушения толстой кишки дискинезии, запор - Дисбактериоз - Органические заболевания толстой кишки:

- Неспецифические колиты, энтероколиты - Неспецифический проктосигмоидит - Неспецифический язвенный колит - Патология печени и желчевыводящих путей:

- Острые инфекционные гепатиты - Медикаментозные и токсические гепатиты - Хронические гепатиты - Гепатиты, обменные, пигментные, жировые - Дискинезии желчевыводящих путей - Холецистит, - Желчекаменная болезнь - Заболевания поджелудочной железы:

Болезни почек:

- Гломерулонефрит - Интерстициальный нефрит - Пиелонефрит - Пузырно-мочеточниковый рефлюкс у детей Эндокринные заболевания:

- Заболевания щитовидной железы - Сахарный диабет - Преждевременное половое созревание Требования к уровню подготовки и минимуму содержания знаний, умений и практических навыков врача общей практики (семейного врача) по профилактике, диагностике и лечению инфекционных болезней.

По завершении первичной специализации в клинической ординатуре по общей врачебной практике (семейной медицине) врач общей практики (семейный врач) должен приобрести знания, умения и практические навыки по профилактике, диагностике и лечению распространенных инфекционных болезней в объеме первой врачебной помощи при оказании первичной медико-санитарной помощи взрослым и детям:

Знать:

- этиологию, эпидемиологию, ранние признаки клинического проявления, принципы профилактики и лечения распространенных инфекционных заболеваний, включая ВИЧ-инфекцию, у взрослых и детей;

- особенности организации работы врача общей практики (семейного врача) при обследовании больных карантинными и особо опасными инфекциями и проведении лечебно-эвакуационных мероприятий при оказании первой врачебной помощи этому контингенту больных.

Уметь осуществить в объеме первой врачебной помощи мероприятия первичной медикосанитарной помощи инфекционным больным:

- провести диагностику, медицинскую сортировку, плановое лечение и госпитализацию больных инфекционными заболеваниями;

- провести противоэпидемические мероприятия в очаге инфекции;

- выполнить мероприятия по реабилитации, диспансерному наблюдению реконвалесцентов и бактерионосителей;

- в объеме первой врачебной помощи осуществить мероприятия экстренной медицинской помощи больным при неотложных состояниях, осложняющих течение инфекционных Уметь в экстремальных условиях, во время массового поступления больных инфекционными заболеваниями:

- провести медицинскую сортировку больных инфекционными заболеваниями и оказать им неотложную первую врачебную помощь;

- провести карантинные мероприятия в офисе врача общей практики (семейного врача).

Инфекционные болезни Основные инфекционно-токсические синдромы:

- Шок инфекционно-токсический - Нейротоксический синдром - Инфекционный токсикоз - Нейротоксикоз - Отек и набухание мозга - Гипертермия - Нозологические формы:

- Кишечные инфекции и инвазии:

- Брюшной тиф - Сальмонеллез - Пищевые токсикоинфекции - Иерсиниоз - Дизентерия - Ботулизм - Амебиоз - Лямблиоз - Гельминтоэы - Воздушно-капельные инфекции:

- Грипп, парагрипп - Аденовирусная инфекция - Эпидемический паротит - Дифтерия - Менингококковая инфекция - Особоопасные (карантинные) инфекции:

- Холера - Натуральная оспа - Сибирская язва - Детские инфекции:

- Краснуха - Скарлатина - Ветряная оспа - Коклюш - Инфекционный мононуклеоз - Раневые инфекции:

- Столбняк - Бешенство - Прочие инфекционные заболевания:

- Малярия Токсоплазмоз Вирусный гепатит Герпес Кандидамикоз Сыпной тиф Требования к уровню подготовки и минимуму содержания знаний, умений и практических навыков врача общей практики (семейного врача) по фтизиатрии.

По завершении первичной специализации в клинической ординатуре по общей врачебной практике (семейной медицине) врач общей практики (семейный врач) должен приобрести знания, умения и практические навыки по профилактике, диагностике и лечению туберкулеза в объеме первой врачебной помощи при оказании первичной медико-санитарной помощи взрослим и детям:

Знать:

- современные особенности эпидемиологии туберкулеза;

- начальные клинические проявления туберкулезной интоксикации у детей;

- клиническую картину первичного туберкулезного комплекса у детей и взрослых;

- клинику туберкулеза органов дыхания и наиболее часто встречающихся внелегочных форм туберкулеза.

Уметь:

- давать клиническую оценку результатов туберкулиновых проб;

- проводить клиническую диагностику ранней туберкулезной интоксикации у детей;

- проводить клиническую диагностику первичного туберкулезного комплекса у детей и - проводить диагностику по клиническим синдромам начальные проявления клиники туберкулеза легких и часто встречающейся внелегочной локализации туберкулеза;

- проводить вакцинацию и ревакцинации;

- проводить мероприятия противоэпидемической профилактики в очаге туберкулезной - во внебольничных условиях в объеме первой врачебной помощи провести плановые лечебно-профилактические мероприятия, диспансерное наблюдение и экспертизу трудоспособности больных туберкулезом;

- оказать экстренную первую врачебную помощь при неотложных состояниях, осложняющих течение туберкулеза.

Нозологические формы и синдромы - Туберкулез легких и плевры:

- Первичный туберкулезный комплекс у взрослых - Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов у взрослых - Диссеминированный туберкулез легких - Очаговый туберкулез легких - Инфильтративный туберкулез легких - Туберкулома легких - Фиброзно-кавернозный туберкулез легких - Туберкулезный плеврит - Нелегочные формы туберкулеза:

- Туберкулез мочевыделительной системы - Туберкулез половых органов - Туберкулез половых органов у мужчин - Туберкулез женских половых органов - Туберкулез глаз - Туберкулез периферических лимфатических желез Абдоминальный туберкулез Костно-суставной туберкулез Туберкулез мозговых оболочек и центральной нервной системы Туберкулез кожи и подкожной клетчатки Требования к уровню подготовки и минимуму содержания знаний, умений и практических навыков врача общей практики (семейного врача) по профилактике, диагностике и лечению заболеваний нервной системы.

После отработки программы первичной специализации в клинической ординатуре по общей врачебной практике (семейной медицине) врач общей практики (семейный врач) должен приобрести в объеме первой врачебной помощи знания, умения и практические навыки по профилактике, диагностике и лечению распространенных заболеваний нервной системы при оказании первичной медико-санитарной помощи взрослым и детям:

Знать:

- семиотику заболеваний нервной системы;

- клиническое проявление распространенных заболеваний периферической нервной системы и головного мозга у детей и взрослых;

- клиническую картину заболеваний вегетативной нервной системы;

- клинические синдромы неотложных состояний в невропатологии;

- принципы фармакотерапии часто встречающихся заболеваний нервной системы.

Уметь выполнять манипуляции первой врачебной помощи, применяемые в неврологии:

- исследование моторных качеств (поза, мышечный тонус, контрактура, атрофия мышц);

- определение чувствительности;

- исследование сухожильных рефлексов;

- оценка координации движений;

- люмбальная пункция.

Владеть:

- практическими навыками клинического исследования неврологического больного;

- методами внебольничной диагностики по клиническим синдромам часто встречающихся заболеваний периферической и центральной нервной системы у детей - методикой клинической диагностики неотложных состояний в невропатологии;

- практическими навыками лекарственной терапии в объеме первой врачебной помощи распространенных заболеваний нервной системы у взрослых и детей;

- методикой оказания неотложной первой врачебной помощи при неотложных состояниях, осложняющих течение заболеваний периферической нервной системы, вегетативной нервной системы и головного мозга.

Уметь:

- в объеме первой врачебной помощи провести в амбулаторно-поликлинических условиях и на дому плановое лечение больных распространенными заболеваниями периферической нервной системы, вегетативной нервной системы и головного мозга;

- оказать неотложную первую врачебную помощь при неотложных состояниях, осложняющих течение заболеваний нервной системы;

- определить медицинские показания к госпитализации неврологических больных;

- осуществить организационные мероприятия по госпитализации больных с заболеваниям периферической нервной системы, вегетативной нервной системы и головного мозга;

- выполнить мероприятия медицинской реабилитации на постгоспитальном этапе ведения неврологического больного;

- провести экспертизу трудоспособности больных часто встречающимися заболеваниями нервной системы;

- в условиях чрезвычайной ситуации оказать неотложную первую врачебную помощь больным, имеющим заболевания и поражения нервной системы.

Заболевания нервной системы Основные симптомы заболеваний нервной системы:

Общие симптомы поражения нервной системы:

Головная боль Головокружение (системное несистемное) Рвота Расстройства сна и бодрствования Нарушения сознания Патология черепно-мозговых нервов (12 пар) Патология движения Периферический, центральный паралич Патологические синкинезии Расстройство координации Нарушение статики и походки Насильственные движения (гиперкинезы, эпиприпадки) Патологии рефлексов:

Гипо- или арефлексия Сгибательные и разгибательные патологические рефлексы Защитные рефлексы Хватательные рефлексы Рефлексы орального автоматизма Тонические рефлексы Общая семиотика нарушений чувствительности:

Явления раздражения, боли, болезненность нервов, точек, выхода корешков, симптомы натяжения Парестезия Полиэстезия Гиперпатия Каузалгия, фантомные боли Менингиальные симптомы:

Симптомы Нери, регидность затылочных мышц Симптомы Кернига, Брудзинского Тазовые расстройства:

Расстройства функции мочевого пузыря (центральные, периферические) Расстройства функции прямой кишки Трофические расстройства:

Слизистых оболочек Суставов Нарушение высших корковых функций Афазия (моторная, сенсорная, сенсомоторная, амнестическая), графия, алексия Апраксия (моторная, идеомоторная, динамическая, конструктивная) Агнозия (зрительная, зрительно-пространственная, чувствительная, слуховая, обонятельная) Нарушение высшей нервной деятельности Дезориентировка Мнестико-интеллектуальные расстройства Расстройства эмоционально-волевой сферы Расстройство внимания Расстройства влечений (апатико-абулические, гиперсексуальные и др.) Клинические синдромы нарушения сознания и неотложных состояний Сопор Оглушенность Шок: травматический, токсический, анафилактический, радиационный Коллапс Эпилептический припадок Эпилептический статус Миопатический статус Синдром внезапного падения Каталепсия Тетанический статус Акинетический мутизм Кризы гипертензионно-гидроцефальные Кризы гипотонические Кризы гипертонические Миастенический криз Холинергический криз Психомоторное возбуждение Нейрокардиальные пароксизмы Нейрореспираторные пароксизмы Нейровисцеральные пароксизмы с нарушением деятельности желудочно-кишечного тракта Вегетативно-сосудистые пароксизмы: симпатоадреналовые, смешанные Болевые пароксизмы Синкопальные состояния (обмороки), вагальные, вазомоторные, синокаротидные гипогликемические, гипокапнические (гипервентиляционные), перераспределительные, рефлекторные(психогенные), смешанные Основные нозологические формы:

- Сосудистые заболевания головного мозга:

- Преходящие нарушения мозгового кровообращения - Ишемические инсульты - Геморрагические инсульты - Вертебро-базилярная дисциркуляция - Старческая дегенерация головного мозга - Гипертоническая энцефалопатия - Заболевания периферической нервной системы:

- Невриты - Плекситы - Радикулиты, ишиас - Алкогольная полиневропатия - Полиомиелит - Воспалительные заболевания головного мозга и его оболочек:

- Энцефалит - Менингит - Арахноидит Травматические повреждения головного мозга:

Сотрясение головного мозга Перинатальная энцефалопатия Диэнцефальный гипоталамический синдром Врожденные заболевания:

Микроцефалия Гидроцефалия Эпилепсия, судорожные состояния Детский церебральный спастический паралич Рассеянный склероз Мигрень Паркинсонизм:

Болезнь Паркинсона (дрожательный паралич) Опухоли головного мозга Опухоли спинного мозга Требования к уровню подготовки и минимуму содержания знаний, умений и практических навыков врача общей практики (семейного врача) по психиатрии.

После отработки программы первичной специализации в клинической ординатуре по общей врачебной практике (семейной медицине) врач общей практики (семейный врач) должен приобрести в объеме первой врачебной помощи знания, умения и практические навыки по профилактике, диагностике и лечению распространенных психических болезней при оказании первичной медико-санитарной помощи взрослым и детям:

Знать:

- клинику основных психопатологических синдромов и пограничных состояний;

- ведущие клинические синдромы наиболее часто встречающихся психических заболеваний у взрослых и детей;

- ведущие клинические синдромы алкоголизма, наркомании и токсикоманий;

- клинические синдромы неотложных состояний, осложняющих течение психических заболеваний, алкоголизма, наркомании и токсикоманий;

- основы методики клинико-психологического исследования пациента;

- основы современной методики лечения психических заболеваний, алкоголизма, наркоманий и токсикоманий;

- основы клинической психофармакологии и принципы фармакотерапии часто встречающихся психических заболеваний;

- принципы оказания экстренной первой врачебной помощи при неотложных состояниях, осложняющих течение психических заболеваний, алкоголизма, наркомании и токсикоманий; - современные возможности первичной и вторичной профилактики психических заболеваний у взрослых и детей;

- основы первичной и вторичной профилактики алкоголизма;

- особенности профилактики алкоголизма, наркомании и токсикоманий в детском и подростковом возрасте;

- принципы организации работы врача общей практики (семейного врача) при оказании первой врачебной помощи больным и пораженным, имеющим психические заболевания и эффективно-шоковые реакции при стихийных бедствиях, во время поступления их из очага катастрофы.

Владеть в объеме первой врачебной помощи:

- методами клинического исследования психического состояния больных;

- практическими навыками внебольничной посиндромной диагностики психических заболеваний, алкоголизма, наркомании и токсикоманий;

- методикой клинической диагностики неотложных состояний, осложняющих течение психических заболеваний у взрослых и детей;

методикой диагностики по клиническим синдромам неотложных состояний, осложняющих течение алкоголизма, наркомании и токсикоманий;

практическими навыками лекарственной терапии в объеме первой врачебной помощи распространенных психических заболеваний у взрослых и детей;

методикой оказания неотложной первой врачебной помощи при неотложных состояниях, осложняющих течение психических заболеваний, алкоголизма, наркомании и токсикоманий.

Уметь в условиях работы врача общей практики (семейного врача):

- использовать в объеме первой врачебной помощи психосоциальные и психофармакологические методы лечения для планового лечения больных психическими заболеваниями и профилактики психических заболеваний и пограничных состояний у взрослых и детей;

- оказать неотложную первую врачебную помощь при неотложных состояниях, осложняющих течение психических заболеваний, пограничных состояний, алкоголизма, наркомании и токсикоманий;

- определить медицинские показания к госпитализации больных психическими заболеваниями, алкоголизмом, наркоманией и токсикоманией;

- подготовить больных психическими заболеваниями, алкоголизмом, наркоманией и токсикоманией к транспортировке в специализированный стационар;

- провести поликлиническую реабилитацию и экспертизу трудоспособности больных психическими заболеваниями, алкоголизмом, наркоманиями и токсикоманиями;

- в условиях чрезвычайной ситуации организовать и провести неотложные мероприятия первой врачебной помощи больным, имеющим психические заболевания и эффективношоковые реакции при стихийных бедствиях, во время поступления их из очага катастрофы.

Основные психопатологические синдромы:

- Астенический синдром - Аффективные синдромы - Неврозоподобные синдромы - Бредовые и галлюцинаторные синдромы - Кататонический синдром - Синдромы помрачения сознания - Судорожный синдром - Амнестические синдромы - Синдром слабоумия Нозологические формы:

- Шизофрения - Психозы - Пограничные состояния:

- Психопатии - Неврозы - Неврастении - Психо-соматические заболевания:

- Психические нарушения при соматических заболеваниях - Психические нарушения при инфекционных заболеваниях - Функциональные психозы инволюционного периода - Хронический алкоголизм - Наркомании - Токсикомании - Сексопатологические расстройства Требования к уровню подготовки и минимуму содержания знаний, умений и практических навыков врача общей практики (семейного врача) по профилактике, диагностике и лечению профессиональных заболеваний.

После отработки программы первичной специализации в клинической ординатуре по общей врачебной практике (семейной медицине) врач общей практики (семейный врач) должен приобрести в объеме первой врачебной помощи знания, умения и практические навыки по профилактике, диагностике и лечению распространенных профессиональных заболеваний при оказании первичной медико-санитарной помощи прикрепленному населению:

Знать:

- общие сведения о гигиене труда в различных отраслях промышленности и принципы профилактики профессиональных заболеваний;

- правила медицинского осмотра лиц, подвергающихся воздействию неблагоприятных факторов труда;

- основные клинические синдромы профессиональных заболеваний;

- общие принципы ранней диагностики профессиональных заболеваний;

- общие принципы профилактики профессиональных заболеваний;

- общие принципы терапии профессиональных заболеваний.

Владеть:

- практическими навыками проведения медицинских осмотров лиц, подвергающихся воздействию неблагоприятных факторов труда;

- методикой диагностики по клиническим синдромам профессиональных заболеваний и неотложных состояний, осложняющих течение профессиональных болезней;

- основами организационных и медико-биологических методов профилактики профессиональных заболеваний;

- внебольничными методами плановой и неотложной терапии профессиональных заболеваний в объеме первой врачебной помощи;

- методами реабилитации больных профессиональными заболеваниями в амбулаторнополиклинических условиях;

- методикой проведения экспертизы временной нетрудоспособности больных профессиональными заболеваниями и оформления необходимой медицинской документации для направления больного в МСЭК для вынесения заключения о стойкой нетрудоспособности.

Уметь в условиях работы врача общей практики (семейного врача):

- провести в объеме первой врачебной помощи мероприятия профилактики и планового лечения часто встречающихся профессиональных заболеваний;

- оказать неотложную медицинскую помощь при неотложных состояниях больным с профессиональной патологией;

- провести медицинскую реабилитацию и экспертизу трудоспособности больных профессиональными заболеваниями;

- оказать неотложную первую врачебную помощь больным профессиональными заболеваниями в экстремальных условиях работы общей врачебной (семейной) практики и массовом поступлении больных из очага катастрофы, провести медицинскую сортировку больных и пораженных, подготовить их к эвакуации в специализированные стационары.

Основные нозологические формы и синдромы - Профессиональные заболевания химической этиологии - Профессиональные заболевания органов дыхания пылевой этиологии - Профессиональные заболевания, обусловленные действием физических факторов - Профессиональные аллергозы - Профессиональные заболевания от перенапряжения органов и систем Требования к уровню подготовки и минимуму содержания знаний, умений и практических навыков врача общей практики (семейного врача) по профилактике, диагностике и лечению заболеваний ЛОР-органов.

После отработки программы первичной специализации в клинической ординатуре по общей врачебной практике (семейной медицине) врач общей практики (семейный врач) должен приобрести в объеме первой врачебной помощи знания, умения и практические навыки по профилактике, диагностике и лечению распространенных болезней уха, горла, носа при оказании первичной медико-санитарной помощи взрослым и детям:

Знать:

- ведущие клинические синдромы распространенных у взрослых и детей заболеваний уха, горла и носа, придаточных пазух носа;

- клинические синдромы наиболее часто встречающихся травматических повреждений ЛОР-органов;

- клинические синдромы неотложных состояний при патологии ЛОР-органов;

Владеть:

- методами врачебного и инструментального обследования ЛОР-органов в условиях работы врача общей практики (семейного врача);

- навыками внебольничной диагностики по клиническим синдромам распространенных заболеваний и травм ЛОР-органов;

- консервативными методами лечения заболеваний, травм и ожогов ЛОР-органов в объеме первой врачебной помощи.

Уметь производить манипуляции первой врачебной помощи, применяемые в оториноларингол гии:

- передняя и задняя риноскопия, фарингоскопия, ларингоскопия, отоскопия;

- остановка носового кровотечения (передняя и задняя тампонады носа);

- парацентез барабанной перепонки, тимпанопункция;

- определение проходимости слуховой трубы;

- зондирование и промывание лакун миндалин;

- пункцию гайморовой полости, - очистку верхних дыхательных путей, аспирацию жидкости;

- вскрытие паратонзиллярного абсцесса;

- введение лекарств в гортань и бронхи гортанным шприцем и через носовой катетер;

- аудиометрия.

Уметь в условиях работы врача общей практики (семейного врача):

- провести в объеме первой врачебной помощи плановое лечение консервативными методами часто встречающихся заболеваний уха, горла, носа у взрослых и детей;

- оказать неотложную первую врачебную помощь больным детям и взрослым при неотложных состояниях, осложняющих течение заболеваний, травм и ожогов ЛОРорганов;

Уметь в экстремальных условиях работы офиса (отделения) общей врачебной практики (семейной медицины):

- оказать неотложную первую врачебную помощь, провести медицинскую сортировку раненых и больных с патологией ЛОР-органов при массовом поступлении их из очага подготовить раненых и больных с патологией ЛОР-органов к транспортировке в специализированные лечебные учреждения.

Основные нозологические формы и синдромы - Тугоухость - Воспалительные заболевания уха:

- острый наружный отит - серная пробка - острый средний отит - мастоидит - хронические гнойные отиты - хронический евстахиит (туботит) - болезнь Меньера - Воспалительные заболевания носа и его придаточных пазух:

- фурункул носа - рожистое воспаление кожи носа - сикоз преддверия носа - острый ринит - хронический ринит - Острый гайморит - Острый фронтит - Острый сфеноидит - Хронические воспаления придаточных пазух носа - Воспалительные заболевания глотки:

- острый и хронический фарингиты - Гиперплазия миндалин - Аденоидные разрастания, аденоидит - Ангина - Хронический тонзиллит - Воспалительные заболевания гортани:

- острый ларингит - хронический ларингит - Опухоли ЛОР-органов:

- опухоли носа и придаточных пазух - опухоли ротоглотки - опухоли гортани - Травмы, инородные тела и заболевания ЛОР-органов, требующие неотложной - медицинской помощи - Повреждения и заболевания наружного уха:

- отморожения - ожоги - ранение ушной раковины - Инородные тела наружного слухового прохода - Травмы среднего и внутреннего уха - Травма барабанной перепонки - Перелом пирамиды височной кости - Травмы и инородные тела носа:

- ушиб наружного носа - гематома носовой перегородки - перелом костей носа - носовые кровотечения - инородные тела носа - Травмы и инородные тела глотки:

ранения инородные тела Травмы и инородные тела гортани и пищевода:

ушибы, сдавления, переломы хрящей гортани ожоги гортани и пищевода инородные тела гортани.

Требования к уровню подготовки и минимуму содержания знаний, умений и практических навыков врача общей практики (семейного врача) по профилактике, диагностике и лечению глазных болезней.

После отработки программы первичной специализации в клинической ординатуре по общей врачебной практике (семейной медицине) врач общей практики (семейный врач) должен приобрести в объеме первой врачебной помощи знания, умения и практические навыки по профилактике, диагностике и лечению распространенных глазных болезней при оказании первичной медико-санитарной помощи взрослым и детям:

Знать:

- основы физиологии зрения, зрительные функции и клинические проявления их нарушений;

- методы исследования рефракции глаза;

- порядок обследования детей и подростков при назначении оптической коррекции аметропии;

- общую семиотику заболеваний глаз;

- клинику распространенных у взрослых и детей воспалительных заболеваний органов глаза, роговицы и хрусталика;

- клинические признаки глаукомы;

- ранние клинические признаки доброкачественных и злокачественных опухолей глаз;

- клинические синдромы неотложных состояний в офтальмологии (острый приступ глаукомы, травмы, раны, ожоги, отморожения);

- принципы клинической (посиндромной) диагностики распространенных у взрослых и детей заболеваний глаз и неотложных состояний в офтальмологии в условиях работы врача общей практики (семейного врача);

- формы и способы местного применения лекарственных средств в офтальмологии;

- принципы организации работы врача общей практики (семейного врача) при оказании неотложной первой врачебной помощи при неотложных состояниях в офтальмологии.

Уметь производить диагностические, лечебные, профилактические мероприятия и манипуляции первой врачебной помощи, применяемые в офтальмологии:

- клиническое исследование глаз (собирать анамнез, осматривать и пальпировать глаза):

- осмотр переднего отдела глаза методом бокового освещения;

- осмотр глубоких сред методом проходящего света;

- надавливание на область слезного мешочка;

- клиническую (посиндромную) диагностику распространенных у взрослых и детей заболеваний глаз и неотложных состояний в офтальмологии;

- исследование глазного дна: прямую и обратную офтальмоскопию;

- определение остроты зрения, цветового зрения;

- оптическая коррекция зрения с помощью пробных очковых линз при миопии, гиперметропии, пресбиопии;

- измерение внутриглазного давления;

- зондирование слезных канальцев;

- местное применение лекарственных средств при лечении глазных болезней.

Уметь в экстремальных условиях работы офиса (отделения) общей врачебной (семейной) практики:

- оказать неотложную первую врачебную помощь при неотложных состояниях, осложняющих течение заболеваний глаз (острый приступ глаукомы и др.), травм, ран, ожогов органов зрения;

- провести медицинскую сортировку и подготовить к эвакуации в специализированные стационары больных с травматическими повреждениями глаз при массовом поступлении их из очага катастрофы.

Основные нозологические формы и синдромы - Нарушения рефракции:

- миопия - гиперметропия - пресбиопия - косоглазие - Заболевания вспомогательных органов глаза:

- заболевания век - воспалительные заболевания кожи век - стрепто- и стафилококковые пиодермии - фурункул - абсцесс - флегмона - рожистое воспаление - простой герпес - опоясывающий лишай - грибковые заболевания - аллергические заболевания век - ангионевротический отек - крапивница - фотоаллергический дерматоз - контактная экзема - микробные экземы - грибковые экземы - Аллергические заболевания век со смешанным типом реакции:

- инсектная реакция - гельминтная аллергия - лекарственный дерматит - Заболевания реберного края век (блефарит):

- себорея ( чешуйчатый блефарит) - язвенный блефарит - розацеа блефарит - инфекционные фолликулярные блефариты - ячмень - Заболевания конъюнктивы:

- Острые инфекционные конъюнктивиты - Острые бактериальные конъюнктивиты:

- стафиллококковый - стрептококковый - пневмококковый - гонорейный - диплобациллярный - дифтерийный острый эпидемический Вирусные конъюнктивиты:

герпетический аденовирусный Аденофарингоконъюнктивальная лихорадка Эпидемический фолликулярный кератоконъюнктивит Паратрахома Краевой конъюнктивит Вакцинальный конъюнктивит Конъюнктивиты при общих вирусных инфекционных заболеваниях (корь, ветрянка натуральная оспа) Эпидемический геморрагический конъюнктивит Неинфекционные конъюнктивиты Заболевания слезных органов:

острое воспаление слезной железы хроническое воспаление слезных желез заболевание слезного мешка и слезно-носового канала острый дакриоцистит (флегмона) хронический дакриоцистит Заболевания роговицы:

экзогенные кератиты язвы роговицы пневмококковая ползучая язва роговицы стрепто- и стафилококковые язвы роговицы диплобациллярная язва рогоимцы язва роговицы, вызванная синегнойной палочкой вирусные кератиты:

кератиты при фарингоконъюнктивальной лихорадке кератиты при геморрагическом конъюнктивите гепертический кератит первичные и рецидивирующие герпетические кератиты особенности первичных гепертических кератитов простой герпетический кератит древовидный кератит метагерпетический кератит дисковидный кератит Заболевания хрусталика:

врожденные катаракты осложненные катаракты травматические катаракты старческие катаракты Глаукома Ранения глазного яблока:

непрободные ранения глазного яблока прободные ранения глазного яблока инородное тело глаза Требования к уровню подготовки и минимуму содержания знаний, умений и практических навыков врача общей практики (семейного врача) по профилактике, диагностике и лечению кожных и венерических болезней.

После отработки программы первичной специализации в клинической ординатуре по общей врачебной практике (семейной медицине) врач общей практики (семейный врач) должен приобрести в объеме первой врачебной помощи знания, умения и практические навыки по профилактике, диагностике и лечению распространенных кожных и венерических болезней при оказании первичной медико-санитарной помощи взрослым и детям:

Знать:

- общие сведения о физиологии кожи;

- общую симптоматологию заболеваний кожи;

- основные клинические синдромы заболеваний кожи, часто встречающихся у детей и взрослых;

- принципы клинической (посиндромной) диагностики заболеваний кожи и слизистых оболочек;

- общие принципы лечения заболеваний кожи;

- общие сведения об этиологии и патогенезе сифилиса;

- современные особенности клиники сифилиса и клинического проявления парасифилитических заболеваний;

- принципы диагностики и лечения сифилиса;

- принципы профилактики сифилиса;

- общие сведения об этиологии и патогенезе гонореи;

- особенности клинического проявления гонореи у мужчин, женщин, девочек;

- принципы диагностики, профилактики и лечения гонореи;

- общие сведения об этиологии и патогенезе негонорейных заболеваний мочеполовых органов;

- основные особенности клинического проявления негонорейных заболеваний мочеполовых органов у мужчин;

- основные особенности клиники негонорейных заболеваний мочеполовых органов у - принципы клинической (посиндромной) диагностики негонорейных заболеваний мочеполовых органов;

- принципы лечения и профилактики негонорейных заболеваний;

- принципы построения диагностической и лечебно-профилактической тактики врача общей практики (семейного врача) при выявлении больного кожным заболеванием;

- принципы построения диагностической и лечебно-профилактической тактики врача общей практики (семейного врача) при выявлении больного венерическим заболеванием.

Владеть:

- методикой обследования больных кожными заболеваниями;

- методикой клинического исследования кожи дерматологических больных (гратаж, пальпация, диаскопия);

- практическими навыками внебольничной посиндромной диагностики дерматовенерологических болезней;

- практическими навыками наружного применения лекарственных средств, наиболее часто применяемых для лечения кожных болезней;

- практическими навыками наружного применения лекарственных средств, применяемых в косметологии для ухода за кожей.

Уметь в амбулаторно-поликлинических условиях работы врача общей практики (семейного врача):

- организовать и провести в объеме первой врачебной помощи лечение и профилактику дерматовенерологических заболеваний;

- провести медицинскую реабилитацию и экспертизу трудоспособности больных кожными и венерическими заболеваниями;

- оказать экстренную первую врачебную помощь при неотложных состояниях, осложняющих течение кожных и венерических болезней у взрослых и детей.

Основные синдромы и симптомы в дерматовенерологии - Субъективные симптомы:

- жжение - анестезии - гиперстезии - парестезии (ползание мурашек) - стягивание - онемение и т.п.

- Объективные симптомы:

- элементы высыпаний - Первичные морфологические элементы:

- папула - бугорок - опухоль - волдырь - пузырек - гнойничок - Вторичные морфологические элементы:

- вторичные гиперпигментации или депигментации - чешуйка - корочка - эрозия - ссадина - трещина - атрофия кожи - лихенификация - Основные нозологические формы - Неинфекционные болезни кожи:

- дерматиты - токсикодермии - экзема - нейродермит - узловатая эритема - псориаз - фотодерматозы - зудящие дерматозы - дисхромические дерматозы:

меланодермии ахромии отложения в коже лекарств татуировка лекарственные поражения кожи Болезни сальных желез:

себорея вульгарные угри Болезни волос:

алопеция гнездная диффузная алопеция Инфекционные болезни кожи:

пиодермии фолликулит фурункул карбункул гидраденит Вирусные болезни:

бородавки Дерматозоонозы:

чесотка педикулез Остроконечные кондиломы Опоясывающий лишай Трофические язвы, пролежни Грибковые заболевания кожи:

поверхностные микозы красный плоский лишай разноцветный лишай микроспория трихофития эпидермофития стоп, паховая, эпидермофития ногтей глубокие микозы споротрихоз хромомикоз бластомикозы Заболевания ногтей (онихия, онихоз):

кератоз Опухоли кожи:

папиллома кератома базалиома эпителиома меланома Заболевания, передающие половым путем:

сифилис гонорея трихомониаз хламидиоз Функциональные и специальные методы диагностики и терапии:

Врач общей практики должен уметь оценить:

морфологические и биохимические показатели крови, мочи, мокроты;

формы нарушения водно-солевого обмена;

показатели коагулограммы;

данные рентгеноскопии и рентгенографии органов грудной клетки и брюшной полости;

данные электрокардиографии, векторографии, фонокардиографии;

показатели исследования центральной гемодинамики;

показатели функции внешнего дыхания;

данные функционального исследования желудочно-кишечного тракта (желудочный сок, панкреато-дуоденальная зона, кишечная функция);

данные клиренса мочи и функциональные пробы почек;

данные функционального исследования легких (спирометрия, спирография, остаточные объемы, газовый состав).

Врач-специалист по общей врачебной практике должен владеть методикой проведения следующих манипуляций:

искусственное дыхание;

массаж сердца;

трахеотомия;

остановка наружного и внутреннего кровотечения;

наложение повязки на рану;

подкожные, внутримышечные и внутривенные вливания;

определение группы и видовой принадлежности крови, внутривенное переливание крови;

катетеризация мочевого пузыря;

пункция брюшной и плевральной полостей;

желудочное и дуоденальное зондирование;

определение кровопотери по удельному весу, гемоглобину и гематокриту;

промывание желудка;

лаваж трахеобронхиального дерева;

снятие и расшифровка электрокардиограммы.

врача-специалиста по общей врачебной практике (семейной медицине) (ординатора) Врач-специалист по общей врачебной практике (семейной медицине) должен владеть следующими практическими навыками:

1.Клиническое обследование больного.

1.1. Полное клиническое обследование больного по всем органам и системам: анамнез, осмотр, перкуссия, пальпация, аускультация, включая исследования:

- центральной и периферической нервной системы (состояние сознания, двигательная и чувствительная сфера, оболочечные симптомы);

1.2. Сформулировать и обосновать предварительный диагноз.

1.3. Составить план исследования больного.

1.4. Составить план лечения с учетом предварительного диагноза.

1.5. Сформулировать полный диагноз, провести необходимую дифференциальную диагностику.

1.6. Определение признаков клинической и биологической смерти.

2. Лабораторные и инструментальные исследования.

2.1. Оценка клинических анализов крови, мочи, кала, мокроты, плевральной и асцитической жидкости, биохимических анализов крови, желудочного и дуоденального сока.

2.2. Время свертываемости, АЧТВ, протромбиновый индекс.

2.3. Оценка показателей электролитного и кислотно-щелочного баланса крови.

2.4. Оценка результатов серологического исследования (РА, РСК, РНГА, РТГА), антигенов 2.5. Методика и оценка:

- анализа мочи (проба Нечипоренко, проба Зимницкого);

2.6. Оценка гормональных исследований крови (ТТГ, Т3, Т4, катехоламины, ренин, альдостерон).

2.7. Оценка миелограммы.

2.8. Аллергологическое исследование.

2.9. Иммунохимическое исследование (иммуноглобулины).

2.10.Запись, расшифровка и оценка ЭКГ.

2.11.Спирография.

2.12.Методика подготовки и анализ рентгенограмм при основных заболеваниях бронхолегочной, сердечно-сосудистой систем, желудочно-кишечного тракта, почек, желчных путей, суставов, позвоночника, черепа.

2.13.Исследования глазного дна.

2.14.Специальные исследования:

- эндоскопия (ЭГДС, колоноскопия, ректороманоскопия);

- биопсия лимфатических узлов, печени, почек;

- основные показатели гемодинамики (ОЦК, ЦВД, УО, МО, фракция выброса, 3. Лечебные и диагностические процедуры 3.1.Подкожные и внутримышечные инъекции.

3.2.Внутривенные вливания (струйные, капельные).

3.3.Взятие крови из вены.

3.4.Определение группы крови, резус-фактора.

3.5.Переливание крови и е компонентов.

3.6. Промывание желудка через зонд.



Pages:     || 2 |


Похожие работы:

«M I,IHOEPHAYKI,IPOC CVIVT OegepanbHoeroc yAapcrBeHHoe 6rcAxerH oe o6pasonareJrbHoe yqpe)KAeHr{e Bbrc[rero npoQeccuoHanbHoroo6pasoBaH:zfl (yfry) YTBEP)KAAFO p no Hayr{Hoirpa6ore u OHHOI4 NC'TEJIbHOCTH f ((( B. E. Kyreuros TIPOfPAMMA BCTyII ZTeJIbHOf O 3 K3aMeHa B ACfiI/paHTypy tIO C[erIr4aJrbHOCTr4 25.00.I5 - Texuororu{n6ypenwnkrocBoeHr4n cKBax(r4H flo HalpaBneHHlo noAfoToBKr,r - feororvrfl., pa3BeAKa pa3pa6orxa noJre3Hbrx 2l,06.01 kr r4cKoraeMbrx Oao6peHoHa 3aceAaHurarca$eApbrEypeHnr...»

«Сегодня Туркменистан прилагает немало усилий по сохранению биологического разнообразия, рационального, экологически безопасного освоения богатств недр величайшей пустыни континента — Каракумов. Складывающиеся веками экосистемы достойны того, чтобы быть включенными в список уникальных природных памятников ПРЕЗИДЕНТ ТУРКМЕНИСТАНА ГУРБАНГУЛЫ БЕРДЫМУХАМЕДОВ Министерство охраны природы Туркменистана Программа развития ООН Глобальный экологический фонд ТУРКМЕНИСТАН МОНИТОРИНГ И ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ...»

«ДЕПАРТАМЕНТ ПО ЯДЕРНОЙ И РАДИАЦИОННОЙ БЕЗОПАСНОСТИ МЧС РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ ОТДЕЛ АНАЛИЗА БЕЗОПАСНОСТИ ЯУ ОТДЕЛ АНАЛИЗА БЕЗОПАСНОСТИ ЯУ Формирование в Республике Беларусь потенциала для проведения детерминистического и вероятностного анализа безопасности Белорусской АЭС Третьякевич Сергей Станиславович Департамент по ядерной и радиационной безопасности МЧС Республики Беларусь Атомэкспо-Беларусь 2014, Минск, 02.04.2014 Проведение ДАБ и ВАБ Белорусской АЭС Третьякевич С.С. gosatomnadzor.gov.by...»

«МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования Уфимский государственный нефтяной технический университет УТВЕРЖДАЮ Ректор ГОУ ВПО УГНТУ Д.т.н., профессор А.М. Шаммазов 2011_г. ОСНОВНАЯ ОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ПРОГРАММА ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ Направление подготовки 241000 Энерго- и ресурсосберегающие процессы в химической технологии, нефтехимии и биотехнологии Профиль подготовки Охрана окружающей среды...»

«Центр стратегических и политических исследований (Россия) Институт востоковедения РАН Культурное представительство при Посольстве ИРИ в РФ Фонд поддержки исламской наук и, культуры, образования Всемирная ассамблея по сближению мазхабов Фонд исследований исламской культуры Центр партнёрства цивилизаций МГИМО (У) МИД РФ Институт истории АН Татарстана Фонд Взаимодействие цивилизаций Мировой общественный форум Диалог цивилизаций Издательский дом Медина Россия и исламский мир: сближение мазхабов как...»

«МЕТОДИКА ПРЕПОДАВАНИЯ РУССКОГО ЯЗЫКА КАК ИНОСТРАННОГО Учебная программа спецкурса для высших учебных заведений по специальностям: 1-21 05 02 Русская филология (специализация 1-21 05 02 05 Русский язык как иностранный) 1-21 05 06 Романо-германская филология (специализация 1-21 05 06 06 Русский язык как иностранный) 1-21 05 07 Восточная филология (специализация 1-21 05 07 06 Русский язык как иностранный) 1-21 06 01 Современные иностранные языки (направление специальности 1-21 06 01-01 Современные...»

«МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РФ ФЕДЕРАЛЬНОЕ БЮДЖЕТНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ КРАСНОЯРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ ПЕДАГОГИЧЕСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМ. В.П. АСТАФЬЕВА Кафедра физиологии человека и методики обучения биологии учебно-методический комплекс дисциплины Инновационные процессы в образовании Направление 050100. 68 Педагогическое образование (квалификация (степень) магистр) магистерская программа Экологическое образование Красноярск 2011г...»

«ФЕДЕРАЛЬНОЕ АГЕНТСТВО ПО ОБРАЗОВАНИЮ Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования ШУЙСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ ПЕДАГОГИЧЕСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ Кафедра теоретических основ физического воспитания УТВЕРЖДЕН постановлением ученого совета протокол № 6 от 26.05.2009 Председатель совета, ректор И.Ю. Добродеева УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКИЙ КОМПЛЕКС Для дисциплины АНАТОМИЯ для специальности 050720.65 Физическая культура со специализацией Физическое воспитание в дошкольных учреждениях...»

«ОТКРЫТОЕ АКЦИОНЕРНОЕ ОБЩЕСТВО АТОМНЫЙ ЭНЕРГОПРОМЫШЛЕННЫЙ КОМПЛЕКС Негосударственное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования ЦЕНТРАЛЬНЫЙ ИНСТИТУТ ПОВЫШЕНИЯ КВАЛИФИКАЦИИ ГОСКОРПОРАЦИИ РОСАТОМ (НОУ ДПО ЦИПК Росатома) УТВЕРЖДАЮ Проректор- директор Санкт-Петербургского филиала НОУ ДПО ЦИПК Росатома Т.Н. Таиров 2013г Программа повышения квалификации ТРЕБОВАНИЯ ПРОМЫШЛЕННОЙ БЕЗОПАСНОСТИ ДЛЯ ХИМИЧЕСКИХ, НЕФТЕХИМИЧЕСКИХ И НЕФТЕПЕРЕРАБАТЫВАЮЩИХ ПРОИЗВОДСТВ г....»

«ИНСТИТУТ ПУСТЫНЬ АКАДЕМИИ НАУК ТУРКМЕНИСТАНА ПРОГРАММА ООН ПО ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЕ (ЮНЕП) НАЦИОНАЛЬНАЯ ПРОГРАММА ДЕЙСТВИЙ ПО БОРЬБЕ С ОПУСТЫНИВАНИЕМ В ТУРКМЕНИСТАНЕ Ашгабат 1996 СОДЕРЖАНИЕ стр. ВВЕДЕНИЕ 4 Глава 1. ПРИРОДНЫЕ УСЛОВИЯ И РЕСУРСЫ 1.1. Географическое положение 5 1.2. Атмосфера и климат 1.3. Водные ресурсы 1.4. Почвы и земельные ресурсы 1.5. Растительность и кормовые ресурсы 1.6. Животный мир 1.7. Полезные ископаемые и энергетические ресурсы 1.8. Природно-экономическое районирование Глава...»

«Министерство образования и науки Российской Федерации Федеральное государственное бюджетное образовательное Уральский государственный педагогический университет Институт фундаментального социально-гуманитарного образования Кафедра культурологии РАБОЧАЯ УЧЕБНАЯ ПРОГРАММА по дисциплине Мировая художественная культура для специальности 050502.65 – Технология и предпринимательство, по циклу ГСЭ.В.1(2) – Общие гуманитарные и социально-экономические дисциплины (дисциплины и курсы по выбору студента)...»

«Основная профессиональная образовательная программа среднего профессионального образования разработана на основе федерального государственного образовательного стандарта по специальности среднего профессионального образования (далее – СПО), утвержденного приказом Министерства образования и науки Российской Федерации № 114 от 15 февраля 2010 г., зарегистрированного Министерством юстиции (рег. № 16 581 от 10 марта 2010г.) 140102 Теплоснабжение и теплотехническое оборудование. Организация...»

«МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ Учебно-методическое объединение высших учебных заведений Республики Беларусь по гуманитарному образованию УТВЕРЖДАЮ Первый заместитель Министра образования Республики Беларусь _ А.И. Жук _ 2010 г. Регистрационный № ТД-_/тип. ИСТОРИЯ ЯЗЫКА Типовая учебная программа для высших учебных заведений по специальности: 1-21 05 06 Романо-германская филология (английский язык и литература) СОГЛАСОВАНО СОГЛАСОВАНО Начальник Управления высшего и Председатель...»

«Белорусский государственный университет УТВЕРЖДАЮ Декан экономического факультета М.М.Ковалев (подпись) _20г. (дата утверждения) Регистрационный № УД-_/р. ТЕОРИЯ ОТРАСЛИ Учебная программа для специальности 1-25 01 01 Экономическая теория Факультет экономический (название факультета) Кафедра теоретической и институциональной экономики (название кафедры) Курс (курсы) _5_ Семестр (семестры) _ Лекции _18 Экзамен 9_ (количество часов) (семестр) Практические (семинарские) занятия 8 Зачет (количество...»

«МУНИЦИПАЛЬНОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ СРЕДНЯЯ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ШКОЛА №121 ГОРОДСКОГО ОКРУГА САМАРА УТВЕРЖДАЮ Директор муниципального бюджетного общеобразовательного учреждения средней общеобразовательной школы № 121 городского округа Самара _ Т. В. Моргунова Приказ № / ОД от 2013 г УЧЕБНЫЙ ПЛАН муниципального бюджетного общеобразовательного учреждения средней общеобразовательной школы № 121 городского округа Самара на 2013-2014 учебный год г. Самара - Пояснительная записка...»

«КРАТКОЕ СОДЕРЖАНИЕ И ОСНОВНЫЕ ИТОГИ Программа имеет междисциплинарный характер, в ней участвуют исследователи научных учреждений Отделения историко-филологических наук, Отделения общественных наук, а также региональных отделений и центров РАН (СО РАН, УрО РАН, ДВО РАН). Структура Программы состоит из 8 направлений, включающих 144 проекта с финансированием РАН: Направление 1. Древнейшее наследие и истоки творческих начал человека. Координаторы: акад. Деревянко А.П., чл.-корр. Амирханов Х.А....»

«СОДЕРЖАНИЕ 1. Общие положения......... 5 1.1. Основная образовательная программа (ООП) магистратуры, реализуемая вузом по направлению подготовки 221000 Мехатроника и робототехника.. 5 1.2. Нормативные документы для разработки ООП магистратуры по направлению подготовки 221000 Мехатроника и робототехника.... 5 1.3. Общая характеристика вузовской основной образовательной программы высшего профессионального образования (ВПО) (магистратура)... 5 1.4. Требования к абитуриенту......»

«МИНИСТЕРСТВО ТРАНСПОРТА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ Федеральное агентство морского и речного транспорта Утверждаю: Руководитель Федерального агентства морского и речного транспорта А.А. Давыденко 2012 г. ПРИМЕРНАЯ ПРОГРАММА Подготовка второго механика (Правило III/3 МК ПДНВ78 с поправками) Москва 2012 2 Учебный план программы Подготовка второго механика Цель: подготовка судовых механиков в соответствии с требованиями Правила III/ МК ПДНВ78 с поправками, Раздела А-III/3 и таблицы А-III/3 Кодекса ПДНВ к...»

«ОБЛАСТНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ СРЕДНЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ ТУЛУНСКИЙ АГРАРНЫЙ ТЕХНИКУМ ПРОГРАММА УЧЕБНОЙ ПРАКТИКИ МДК 01.02ТЕХНИЧЕСКОЕ ОБСЛУЖИВАНИЕ И РЕМОНТ АВТОМОБИЛЬНОГО ТРАНСПОРТА Тулун, 2013 г. содержание стр. 1. Паспорт программы учебной практики. 4-5 2. Результаты освоения программы учебной практики. 6 3. Тематический план учебной практики. 7 4. Условия реализации программы учебной практики. 8-10 5. Контроль и оценка прохождения учебной 10-14 практики. 1....»

«УЧЕБНО–МЕТОДИЧЕСКИЙ КОМПЛЕКС СОЦИОЛОГИЯ УПРАВЛЕНИЯ (учебная и рабочая программы и методические материалы к ним для подготовки по дополнительной образовательной программе) Челябинск 2013 Автономная некоммерческая образовательная организация дополнительного профессионального образования УРАЛЬСКАЯ АКАДЕМИЯ КОМПЛЕКСНОЙ БЕЗОПАСНОСТИ И СТРАТЕГИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ СОЦИОЛОГИЯ УПРАВЛЕНИЯ (учебная и рабочая программы и методические материалы к ним для подготовки по дополнительной образовательной...»










 
2014 www.av.disus.ru - «Бесплатная электронная библиотека - Авторефераты, Диссертации, Монографии, Программы»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.