WWW.DISS.SELUK.RU

Ѕ≈—ѕЋј“Ќјя ЁЋ≈ “–ќЌЌјя Ѕ»ЅЋ»ќ“≈ ј
(јвторефераты, диссертации, методички, учебные программы, монографии)

 

—ќƒ≈–∆јЌ»≈

ќЅў≈—“¬≈ЌЌќ≈ «ƒ–ј¬ќќ’–јЌ≈Ќ»≈

ќ —ќ¬≈–Ў≈Ќ—“¬ќ¬јЌ»» ѕЋјЌ»–ќ¬јЌ»я, ћќЌ»“ќ–»Ќ√ј »

‘»ЌјЌ—»–ќ¬јЌ»я Ќј”„Ќџ’ »——Ћ≈ƒќ¬јЌ»… ¬

«ƒ–ј¬ќќ’–јЌ≈Ќ»» ¬  ј«ј’—“јЌ≈: Ќј ѕ”“»   –≈‘ќ–ћ≈

јканов ј.ј.

Ќќ¬ќ≈ ќЅў≈—“¬≈ЌЌќ≈ «ƒ–ј¬ќќ’–јЌ≈Ќ»≈ ¬  ј«ј’—“јЌ≈

јканов ј.ј.,  ульжанов ћ. .,  амалиев ћ.ј.

ќ—Ќќ¬Ќџ≈ Ќјѕ–ј¬Ћ≈Ќ»я —“–ј“≈√»» » “ј “» » –ј«¬»“»я

—»—“≈ћџ «ƒ–ј¬ќќ’–јЌ≈Ќ»я

јлхамкызы –.,  амалиев ћ.ј.

ќ —ќ—“ќяЌ»» » ѕ≈–—ѕ≈ “»¬ј’ –ј«¬»“»я ѕќ—Ћ≈¬”«ќ¬— ќ√ќ

ћ≈ƒ»÷»Ќ— ќ√ќ » ‘ј–ћј÷≈¬“»„≈— ќ√ќ ќЅ–ј«ќ¬јЌ»я ¬

–≈—ѕ”ЅЋ» ≈  ј«ј’—“јЌ

 аптагаева ј. ., —маилова ј.Ќ., ≈ржанова ‘.Ќ.

ћ≈“ќƒ»„≈— »≈ ј—ѕ≈ “џ ѕќƒЅќ–ј ѕ≈–—ќЌјЋј ƒЋя

”„–≈∆ƒ≈Ќ»… «ƒ–ј¬ќќ’–јЌ≈Ќ»я

јбзалова –.ј., ’амзина ј. .

»—“ќ–»я ¬ќ«Ќ» Ќќ¬≈Ќ»я Ѕ»ќЁ“» »

—адыкова ј.Ѕ.

»Ќ“≈Ќ—»¬Ќџ≈ “–≈Ќ»Ќ√» ѕќ Ѕ»ќЁ“» ≈ ¬  ј«ј’—“јЌ≈

 ульжанов ћ. ., ’арун-јр-–ашид, —арымсакова Ѕ.≈.

√≈Ќƒ≈–Ќџ≈ –ј«Ћ»„»я Ќ≈ ќ“ќ–џ’ ѕќ¬≈ƒ≈Ќ„≈— »’ ‘ј “ќ–ќ¬

–»— ј ѕќƒ–ќ—“ ќ¬

 ульжанов ћ. ., ћергенова √.ј., —арымсакова Ѕ.≈., Ѕалабаев “.‘.

ћ≈ƒ» ќ-—ќ÷»јЋ№Ќџ≈ ј—ѕ≈ “џ ќ ј«јЌ»я ѕќћќў» Ћ»÷јћ —

ќ√–јЌ»„≈ЌЌџћ» ¬ќ«ћќ∆Ќќ—“яћ»

јбзалова –.ј.

ќ—ќЅ≈ЌЌќ—“» ћ≈ƒ»÷»Ќ— ќ√ќ ќЅ—Ћ”∆»¬јЌ»я

Ћ»÷ ѕќ∆»Ћќ√ќ ¬ќ«–ј—“ј ¬ ”—Ћќ¬»я’ ћЌќ√ќѕ–ќ‘»Ћ№Ќќ…

ЅќЋ№Ќ»÷џ

 исикова —.ƒ., —ауранбаева —.≈., ћухтарканова —.ћ.

—≈ћ≈…Ќџ≈ ¬–ј„≈ЅЌџ≈  ќћѕЋ≈ —џ ¬ ќЅ≈—ѕ≈„≈Ќ»»

 ј„≈—“¬≈ЌЌќ… ћ≈ƒ»÷»Ќ— ќ… ѕќћќў» Ћ»÷јћ ѕќ∆»Ћќ√ќ

¬ќ«–ј—“ј

—ауранбаева —.≈.

—ќ¬≈–Ў≈Ќ—“¬ќ¬јЌ»≈ —“ј÷»ќЌј–Ќќ… “≈–јѕ≈¬“»„≈— ќ…

ѕќћќў» ¬ ”—Ћќ¬»я’ ћЌќ√ќѕ–ќ‘»Ћ№Ќќ… ЅќЋ№Ќ»÷џ

—ауранбаева —.≈

“≈Ћ≈ћ≈ƒ»÷»Ќ— »≈  ќћѕЋ≈ —џ Ц ¬ –≈Ў≈Ќ»» ¬ќѕ–ќ—ј

ƒќ—“”ѕЌќ—“» »  ј„≈—“¬ј ћ≈ƒ»÷»Ќ— ќ… ѕќћќў».

 уралбаев Ѕ.—., –аисов –.ћ.

ћ≈ƒ» ќ-—ќ÷»јЋ№Ќјя ќ÷≈Ќ ј ѕј÷»≈Ќ“ќ  — Ѕ≈—ѕЋќƒ»≈ћ ¬

ѕ–ќ√–јћћј’ ¬—ѕќћќ√ј“≈Ћ№Ќџ’ –≈ѕ–ќƒ” “»¬Ќџ’

“≈’ЌќЋќ√»…

Ћокшин ¬.Ќ.

√≈Ќƒ≈–Ќџ… јЌјЋ»« —јћќќ÷≈Ќ » «ƒќ–ќ¬№я ѕќƒ–ќ—“ јћ» √.

јЋћј“џ.

Ќ≈ ќ“ќ–џ≈ –≈«”Ћ№“ј“џ ћ≈ƒ» ќ-—ќ÷»ќЋќ√»„≈— ќ√ќ

»——Ћ≈ƒќ¬јЌ»я.

ћергенова √.ј.

ќ—Ќќ¬Ќџ≈ ¬ќѕ–ќ—џ ƒ»ј√Ќќ—“» », ѕ–ќ‘»Ћј “» »

—≈–ƒ≈„Ќќ-—ќ—”ƒ»—“џ’ «јЅќЋ≈¬јЌ»….

 уралбаев Ѕ.—., Ѕатыргожина  .Ў.

¬џя¬Ћя≈ћќ—“№ √≈Ќ≈“»„≈— »’ » —≈–ќЋќ√»„≈— »’ ћј– ≈–ќ¬

¬»–”—Ќџ’ √≈ѕј“»“ќ¬ ¬ » — ¬ ”—Ћќ¬»я’ ћЌќ√ќѕ–ќ‘»Ћ№Ќќ…

 Ћ»Ќ» »

 уралбаев Ѕ.—., —ейдуалиева Ѕ.—., јульбекова ‘.ј., —алихова Ћ.ћ.

—ќ„≈“јЌЌќ≈ ѕ–»ћ≈Ќ≈Ќ»≈ ‘ќЌќ‘ќ–≈«ј —

√»ƒ–ќ ќ–“»«ќЌќ¬ќ… ћј«№ё » ЁЋ≈ “–ќ‘ќ–≈«ј — √≈ѕј–»Ќќћ

ѕ–» Ћ≈„≈Ќ»» ’–ќЌ»„≈— ќ√ќ Ѕ–ќЌ’»“ј » Ѕ–ќЌ’»јЋ№Ќќ…

ј—“ћџ јюпова Ў.ј., “аирова  .»., ƒжиенбаева Ќ.–., ћуххо ≈.Ќ.

—ќ¬≈–Ў≈Ќ—“¬ќ¬јЌ»≈  ќЌ“–ќЋя ќ÷≈Ќ » «–≈Ћќ—“»  ќ—“Ќќ√ќ

–≈√≈Ќ≈–ј“ј ѕ–»  ќ—ћ≈“»„≈— ќ…  ќ––≈ ÷»» Ќ»∆Ќ»’

 ќЌ≈„Ќќ—“≈… — ѕќћќў№ё ”Ћ№“–ј«¬” ќ¬ќ… ƒ»ј√Ќќ—“» ».

 уралбаев Ѕ.—., Ќасыбуллин ћ.ј., ∆айлау Ѕ.ј., ’арламов ¬.¬.

ќ÷≈Ќ ј —ќ—“ќяЌ»я ќ—Ќќ¬Ќџ’ ¬≈Ќ≈–»„≈— »’ ЅќЋ≈«Ќ≈…

(—»‘»Ћ»—, √ќЌќ–≈я) ¬  џ–√џ«— ќ… –≈—ѕ”ЅЋ» ≈

—амигулина ј.Ё.

ќ —ќ¬≈–Ў≈Ќ—“¬ќ¬јЌ»» ѕЋјЌ»–ќ¬јЌ»я, ћќЌ»“ќ–»Ќ√ј »

‘»ЌјЌ—»–ќ¬јЌ»я Ќј”„Ќџ’ »——Ћ≈ƒќ¬јЌ»… ¬ «ƒ–ј¬ќќ’–јЌ≈Ќ»» ¬

 ј«ј’—“јЌ≈: Ќј ѕ”“»   –≈‘ќ–ћ≈

¬ насто€щее врем€ в системе ћинистерства здравоохранени€ –еспублики  азахстан функционирует 20 Ќ»» и Ќ÷, 5 медицинских академий, 1 медицинский университет, ј√»”¬, ¬Ўќ«. »з 20 Ќ»» 15 имеют клиники. ¬се эти центры и вузы принимают участие в выполнении научно-технических программ ћинистерства здравоохранени€. “аким образом, число научных коллективов, принимающих участие в исследовани€х, составл€ет 29, или иными словами 100% центров, Ќ»» и вузов, что отражает политику прежних лет Ц сохранение имеющейс€ сети и кадров любой ценой.

ѕланирование научных исследований Ќачина€ с 1999 года финансирование научных исследований в области здравоохранени€ осуществл€етс€ на конкурсной основе по программно-целевому принципу.

‘ормирование государственного заказа происходит по предложени€м научных организаций. ѕоследние в свою очередь руководствуютс€ своими возможност€ми (кадры, материально-техническа€ база). Ќаучно-технические программы (Ќ“ѕ) в большинстве случаев нос€т шаблонный характер и из трехлети€ в трехлетие (срок выполнени€ программ) организации осуществл€ют однонаправленные, однотипные исследовани€, обладающие минимальным эффектом новизны (–исунок 1.).



–исунок 1. —хема формировани€ государственного заказа  ак видно из приведенных данных, предложени€ идут от научных центров, как правило, одна треть их отсеваетс€ на уровне ”ченого —овета, но в целом выдерживаетс€ принцип сохранени€ коллективов. Ќа уровне государственной экспертизы, отсеваетс€ менее 5% тем, и с ее рекомендаци€ми Ќ»– идут на –еспубликанскую бюджетную комиссию, где доминирует принцип наличи€ или отсутстви€ средств. ¬озвращенные в ћинистерство здравоохранени€ темы Ќ»– на формальной основе в виде тендера распредел€ютс€ по центрам, которые их и заказывали. Ќезависима€ экспертиза предполагаетс€ на уровне ”ченого —овета ћ« и ћинистерства образовани€ и науки, но, как правило, они провод€тс€ бесплатно и часто формально.

 оличество Ќ“ѕ, выполн€емых подведомственными научными организаци€ми, за последние годы посто€нно увеличиваетс€. ≈сли в 2000 году было 22 темы, в 2001 годуто с 2003 года число их растет: 27, в 2004 году Ц 32. ¬ 2005 году выполн€етс€ научные программы, из которых 20 завершаютс€ в текущем году. ѕо существу все организаций (Ќ÷ и вузы) имеют научно-технические программы, а некоторые несколько.

ƒл€ изменени€ ситуации необходимо перейти на реальный государственный заказ.

ѕредлагаемое решение:

Х ‘ормирование ћинистерством здравоохранени€ –  государственного заказа на выполнение прикладных научных исследований по приоритетным стратегическим направлени€м Х ¬ыбор исполнителей на конкурсной основе ‘инансирование науки ≈жегодно увеличиваетс€ объем финансовых средств, выдел€емых по республиканской бюджетной программе 009 Ђѕрикладные научные исследовани€ в области здравоохранени€ї. ƒинамика роста финансировани€ представлена ниже.

‘инансирование составило в 1999 году Ц 84,8 млн. тенге;

”ровень материально-технического оснащени€ организаций науки за последние годы существенно улучшилс€. –ост финансировани€ на эти цели несомненен:

–асходы на медицинское оборудование n 2004 г. Ц 421785 тыс. тенге n 2005 г. Ц 762105 тыс. тенге Ќо, несмотр€ на это, все еще остаетс€ низким материально-техническа€ база научных организаций, дол€ фонда заработной платы не уменьшаетс€ и составл€ет в среднем 75%, что, по сути, свидетельствует о содержании научных подразделений Ќ»» и Ќ÷. ¬ последние годы ћинистерство здравоохранени€ не поддерживает увеличение штатной численности научных кадров.

—оответственно сказанному, остро ощущаетс€ недостаток финансовых средств на закуп оборудовани€, реактивов, содержание вивари€, работу в »нтернете, командирование специалистов в регионы дл€ выполнени€ фрагментов Ќ»–, внедрение новых технологий, участие в международных форумах, публикации в престижных зарубежных издани€х и др.

–ешение проблемы €вл€етс€ переход от бюджета выживани€ к бюджету развити€.

ѕредполагаемые решени€:

Х ‘инансирование непосредственно научно-технических программ;

Х —окращение расходов на долю заработной платы (до 50%), увеличение финансировани€ на другие цели (командировки в регионы и дл€ участи€ в международных форумах, закуп оборудовани€, реактивов, вивари€, интернет, публикации и др.);

Х ”величение финансировани€ материально-технического оснащени€ Х ѕоиск грантов, внебюджетных источников финансировани€ Х ”величение финансировани€ материально-технического оснащени€ Х ‘ормирование стимула дл€ научных кадров (дифференцированна€ оплата труда, св€зь с практикой и образованием)  адрова€ политика ƒинамика кадрового состава, участвующего в выполнении научных исследований, представлена на следующих рисунках.

1991г. 1992г. 1993г. 1994г. 1995г. 1996г. 1997г. 1998г. 1999г. 2000г. 2001г. 2002г. 2003г.

–исунок 2. „исленность научно-педагогических кадров –исунок 3. „исленность научных кадров в Ќ»» и Ќ÷ јнализ динамики кадрового потенциала свидетельствует о том, что политика ћинистерства «дравоохранени€ до сих пор была направлена на его сохранение.

“еперь дл€ проведени€ исследований на качественно новом уровне необходимо осуществл€ть подготовку научных кадров в центрах ближнего и дальнего зарубежь€, приглашать из зарубежных центров специалистов дл€ обучени€ научных кадров на местах. –абота в этом направлении уже началась. ¬ цел€х реализации инновационной политики  азахстана необходимо решить проблему подготовки кадрового потенциала, который будет осуществл€ть коммерциализацию результатов научных разработок в системе здравоохранени€. Ѕезусловно, сами ученые и разработчики также должны получить навыки в области инновационной де€тельности. ѕрежде всего, по вопросам охраны, защиты, оценки и использовани€ интеллектуальной собственности, понимать механизмы формировани€ и реализации инновационных проектов в здравоохранении, уметь оценивать коммерциализуемость научных результатов в медицине, владеть основами патентного права.

“аким образом, от застойной модели развити€ человеческих ресурсов нужно переходить на политику их планомерного и систематического развити€.

ѕредлагаемые решени€:

Х ѕодготовка и переподготовка научных кадров за рубежом коммерциализуемость научных исследований Х —оздание специальной программы подготовки научных кадров, начина€ с ”правление и организаци€ медицинской и фармацевтической науки Ќа сегодн€шний день организационно-правовой формой большинства Ќ» и Ќ÷ €вл€етс€ форма –√ ѕ, зачастую ограничивающа€ развитие научной де€тельности.

—уществует жестка€ структура научных подразделений Ќ»» и Ќ÷. ¬ насто€щее врем€ отмечаетс€ низка€ результативность, невостребованность отечественных разработок дл€ практического здравоохранени€, отсутствие признани€ на мировом уровне. Ёту модель управлени€ и организации медицинской науки можно назвать централизованной.

√лавна€ проблема в этом вопросе Ц перейти на децентрализованную модель управлени€.

ѕредлагаемые решени€:

Х »зменение статуса организаций науки дл€ предоставлени€ большей свободы Х —оздание временных творческих научных коллективов, предусматривающих привлечение высококвалифицированных специалистов, в том числе из Х ¬недрение новых критериев оценки выполнени€ программ (экспертиза с привлечением международных экспертов, анализ научной продукции, анализ ≈динство науки, образовани€ и практического здравоохранени€ ≈ще одной важной и серьезной проблемой €вл€етс€ недостаточна€ св€зь науки с практическим здравоохранением и образованием. ≈сли на додипломном уровне в городах, где есть медицинские вузы и Ќ»», некоторые кафедры базируютс€ в головных Ќ»», то дополнительное профессиональное образование, а именно повышение квалификации и переподготовка кадров осуществл€етс€ в большей мере вне св€зи с профильными Ќ»».

ќтносительно св€зи с практическим здравоохранением, то в силу уже названных причин (недостаточное финансирование, инертность и др.) большинство Ќ»» и Ќ÷ не вли€ют на функционирование профильных служб. Ќедостаточна€ св€зь прослеживаетс€ с практическим здравоохранением в области координации де€тельности всех специализированных служб. —егодн€ дл€ отрасли очень важным €вл€етс€ пересмотр вопросов взаимодействи€ ÷ентров высокоспециализированной помощи (¬—ћѕ) со специализированными службами регионов. »звестно, что в насто€щее врем€ упразднен институт внештатных специалистов. Ёто сделано не случайно, так как вопросы, регулирующие работу профильных служб, не может решать один даже высококвалифицированный специалист.

√лавна€ задачей €вл€етс€ воссоздание триединства науки, образовани€ и практики в здравоохранении.

ѕредлагаемые решени€:

Х Ќ»» и Ќ÷ Ц координаторы профильных служб;

Х ќбеспечение координационной, методической и образовательной де€тельности;

Х —оздание при профильных Ќ»» и Ќ÷ образовательных структур (кафедр) с привлечением к образовательной де€тельности высококвалифицированных кадров, ведущих специалистов;

Х ”силение методической и образовательной де€тельности Х –азработка концепции последипломного образовани€ и вовлечение в образовательный процесс Ќ»», Ќ÷ ќптимизаци€ сетей и структуры јнализ показывает, что существует дисбаланс в географическом и региональном размещении республиканских центров и институтов.

¬ рамках √осударственной программы реформировани€ и развити€ здравоохранени€ на 2005-2010 годы запланировано открытие учебных клинических центров в государственных медицинских академи€х. Ёто даст возможность оказывать ¬—ћѕ в основных регионах –еспублики  азахстан (восточный, северный, центральный, южный, западный).

¬ ближайшие годы планируетс€ открытие новых центров таких как: ÷ентр материнства и детства, ÷ентр нейрохирургии, ÷ентр скорой медицинской помощи и ƒиагностический центр.

«адачей ближайших лет должно быть устранение дисбаланса и в равномерном размещении сети и структуры Ќ»» и Ќ÷.

Х ”странение дисбаланса, рациональное размещение центров Х ќткрытие новых центров (материнства и детства, нейрохирургии и др.) Х ‘ормирование новых региональных центров по принципу: север, восток, запад, »нтеграци€ в международное пространство — переходом к рыночной экономике должна усиливатьс€ интеграци€ науки в мировое сообщество. ќтечественна€ медицинска€ и фармацевтическа€ наука должна быть более открытой дл€ международного научного сообщества. Ќа сегодн€шний день остаетс€ низкой активность казахстанских ученых в международных проектах, в осуществлении совместной научно-технической де€тельности с партнерами из-за рубежа. “акже отмечаетс€ низка€ результативность, востребованность дл€ практического здравоохранени€ и отсутствие признани€ отечественных разработок на мировом уровне.

«адачей €вл€етс€ переход от закрытой модели развити€ к интеграции в международное научное пространство.

Х јктивное участие на международных конференци€х, поощрение и поддержка ученых, коллективов, увеличение финансировани€ командировок дл€ участи€ в международных форумах, на интернет, публикаций в престижных научных Х ¬недрение новых критериев оценки выполнени€ программ (экспертиза с привлечением международных экспертов, анализ научной продукции, анализ ¬ышеуказанное позвол€ет произвести серьезные изменени€ в организации проведени€ научных исследований в области здравоохранени€.

÷елью этих изменений должно стать - совершенствование организации медицинской и фармацевтической науки на основе внедрени€ системы менеджмента, укреплени€ св€зи с профессиональным образованием, практическим здравоохранением, способствующей интеграции в международное исследовательское пространство.

Ќќ¬ќ≈ ќЅў≈—“¬≈ЌЌќ≈ «ƒ–ј¬ќќ’–јЌ≈Ќ»≈ ¬  ј«ј’—“јЌ≈

ћинистерство здравоохранени€ –еспублики  азахстан ¬ысша€ Ўкола общественного здравоохранени€  азахский национальный медицинский университет ѕроцесс движени€ к все более полному и глубокому знанию о механизмах, законах и закономерност€х, лежащих в основе формировани€ здоровь€, был достаточно длительным и эволюционным.

Ќачало ему было положено формированием зачатков гигиенических навыков первобытного человека ¬ известных трудах древних мыслителей, философов, врачей отражены представлени€ о здоровье, болезни, образе жизни, средствах сохранени€ и укреплени€ здоровь€.

¬ыдающиес€ мыслители античного мира и средневековь€, несмотр€ на преобладание идеалистических, теософических и схоластических воззрений, уже подходили к пониманию того, что на здоровье населени€ вли€ют не только природные и биологические (индивидуальные) факторы, но и услови€ общественной жизни, а необходимость сохранени€ здоровь€ требует организационных медицинских меропри€тий.

ќбщественные меропри€ти€ по охране здоровь€ в истории человечества стали проводитьс€ с по€влением государства. ќни видоизмен€лись в зависимости от смены общественно-экономических формаций, изменений способа производства и производственных отношений, государственного стро€.

–азлична€ степень развити€ общественного здравоохранени€, многообразие форм и подходов, различи€ в социальном заказе, конкретные исторические услови€ привели к большому разнобою и неопределенности в содержании, границах и задачах науки об общественном здравоохранении.

Ќаука об общественном здравоохранении в разных странах возникла под многими названи€ми: социальна€ гигиена, социальна€ медицина, медицинска€ социологи€, общественное здоровье и здравоохранение, превентивна€ (профилактическа€) медицина, социальна€ антропологи€ и другими, возможно различными по определени€м, но, несомненно, сходными по содержанию.

ѕроцессы международной интеграции, включающие необходимость стандартизации и унификации основных пон€тий, вовлекли специалистов здравоохранени€ в дискуссию о названии дисциплины Ђобщественное здравоохранениеї, ее предмете, проблемах, которыми она должна заниматьс€, используемых методах.

”читыва€ определенную идентичность, изучаемых данными направлени€ми социально детерминированных характеристик здоровь€ и здравоохранени€, и не углубл€€сь в концептуальные, методологические и методические нюансы, многие авторы используют интегральное пон€тие Ц общественное здравоохранение.

Ќесмотр€ на обилие точек зрени€, большинство специалистов склон€ютс€ к мнению, что предметом общественного здравоохранени€ €вл€етс€ изучение вли€ни€ общественных условий жизни на здоровье и медицинское обслуживание населени€.

— этих позиций, общественное здравоохранение €вл€етс€ интегральной, Ђстыковойї, теоретико-прикладной наукой, котора€ изучает закономерности вли€ни€ социальных и экономических факторов на здоровье населени€ и обосновывает систему государственных, общественных и медицинских меропри€тий по охране здоровь€ общества.

 онцептуальные принципы дисциплины еще не приобрели достаточной определенности, однако следует признать, что методологической основой общественного здравоохранени€ €вл€етс€ системный подход к определению и изучению общественного здоровь€.

»стори€ общественного здравоохранени€ в  азахстане отражает основные этапы развити€ государственного социализма в ———–.

— момента установлени€ —оветской власти основной задачей государственного здравоохранени€ была поставлена теоретическа€ и практическа€ разработка профилактических принципов здравоохранени€. ¬ центре внимани€ также было обеспечение населени€ бесплатной общедоступной медицинской помощи.

¬ годы ¬еликой ќтечественной войны все внимание было сосредоточено на вопросах медико-санитарного обеспечени€ фронта и развертывани€ тыловых госпиталей.

¬ послевоенные годы нашли отражение задачи, св€занные с восстановлением народного хоз€йства и ликвидацией санитарных последствий.

¬ дальнейшие годы научно-практические интересы отвечали идеологии социалистического строительства, среди которых наиболее масштабными были меропри€ти€ по всеобщей диспансеризации населени€.

≈сли вызовами XX века были: высока€ инфекционна€ заболеваемость, высока€ потребность в хирургической помощи вследствие практически непрекращающихс€ масштабных и локальных войн, высока€ материнска€ и младенческа€ смертность, то в целом можно сказать, что эти потребности были решены в экономически развитых странах, включа€  азахстан. “ак, были ликвидированы особо опасные инфекции, снижена распространенность других инфекционных заболеваний, уменьшена смертность населени€, увеличена средн€€ продолжительность жизни.

—реди наиболее значительных достижений общественного здравоохранени€ прежде всего следует отметить исследовани€ в области теоретических проблем, в результате которых получили дальнейшее развитие представлени€ о месте и роли здравоохранени€ в общественном производстве. “еоретический арсенал общественного здравоохранени€ серьезно обогатили исследовани€, в которых на современном методологическом уровне получили новую интерпретацию такие ключевые пон€ти€ науки об общественном здоровье, как Ђболезньї и Ђздоровьеї (индивидуальное и общественное), Ђадаптаци€ї, Ђпрофилактикаї и др.

Ќа состо€вшейс€ в јлма-јте в 1978 г. ћеждународной конференции ¬ќ«/ёЌ»—≈‘ модель социалистического здравоохранени€ (модель —емашко) получила мировое признание.

— приобретением суверенитета и формированием рыночных отношений общественное здравоохранение в  азахстане претерпело р€д кардинальных изменений.

”словно развитие системы здравоохранени€ суверенного  азахстана можно разделить на следующие этапы:

1991-1994 гг. Ц сохранение советской модели здравоохранени€, основанной на принципах государственного социализма. ¬ этот период осуществл€лась жестка€ экономическа€ политика, направленна€ на ограничение бюджетного финансировани€ отрасли, оптимизацию системы здравоохранени€, включа€ сокращение сети амбулаторнополиклинических и больничных организаций, рабочих мест.

1995-1997 гг. Ц переход от бюджетной командно-административной системы к бюджетно-страховой медицине, либерализаци€ фармацевтического сектора, формирование негосударственного сектора здравоохранени€.

— 1998 г. Ц возврат к консолидированному бюджету, программно-целевое финансирование здравоохранени€, государственный заказ на конкурсной основе.

“аким образом, за достаточно короткий историй период в системе здравоохранени€  азахстана были апробированы все известные модели, из которых вынесены определенные уроки.

¬ выборе дальнейшего оптимального пути развити€ общественного здравоохранени€  азахстан должен учитывать международные тенденции, исторический анализ которых, а также собственный опыт, предупреждают об опасности следовани€ только одному подходу в де€тельности, будь то господствующа€ либеральна€ или государственномонополистическа€ модели здравоохранени€.

¬ насто€щее врем€ в экономически развитых странах наметилось несколько тенденций в развитии системы здравоохранени€.

¬ постсоциалистических странах, дл€ которых длительное врем€ была характерна жестка€ государственна€ система здравоохранени€, в насто€щее врем€ вводитс€ государственное медицинское страхование, нередко сочетающеес€ с частной оплатой некоторых видов медицинских услуг.

Ќаоборот, те страны, в которых имелась система страховой медицины, считают целесообразным повысить государственное вли€ние через финансирование системы здравоохранени€. ѕри этом, как правило, постепенно формируетс€ система регулируемой государством охраны здоровь€ населени€, в основе которой лежат оплата медицинской помощи за счет налогов и в св€зи с этим ее бесплатность дл€ налогоплательщиков, что обусловливает всеобщий охват населени€ и обеспеченность об€зательным минимумом медицинских услуг.

ќдновременно с этими процессами в странах с преимущественно добровольной системой медицинского страховани€ в последние годы не только усиливаетс€ контроль в области здравоохранени€ со стороны государства, но и ввод€тс€ элементы об€зательного медицинского страховани€. ярким представителем таких стран €вл€етс€ —Ўј, где сохран€етс€ децентрализованна€ система частного страховани€ и практически отсутствует государственное регулирование. ѕрограмма перестройки американского здравоохранени€, его коренна€ модернизаци€, предложенные в насто€щее врем€, направлены на создание регулируемого государством страхового рынка, на существенное распространение не только добровольного, но и об€зательного медицинского страховани€ дл€ обеспечени€ доступности медицинской помощи всем группам населени€. ќднако, несмотр€ на относительно благополучные показатели общественного здоровь€ —Ўј, в других экономически развитых странах (япони€, ‘инл€нди€, Ўвеци€, Ўвейцари€ и др.), где финансовые затраты на систему здравоохранени€ значительно меньше, эти показатели существенно благопри€тнее. Ёто подтверждает, что сдвиги в показател€х общественного здоровь€ обусловлены не только и не столько функционированием системы здравоохранени€ и расходами на нее, сколько различными другими факторами, изучение которых позволит определить приоритеты в охране здоровь€ населени€.

—ледует признать, что показатели общественного здоровь€ нельз€ использовать в качестве характеристики преимуществ той или иной системы здравоохранени€. —корее это объективное и достаточно четкое отражение глубоких процессов, происход€щих на данной территории и формирующих здоровье населени€.

—егодн€ можно с уверенностью утверждать, что все страны, даже те, где государственно-политические системы были полными антиподами, движутс€ навстречу друг другу в поисках эффективной модели здравоохранени€.

≈сли во многих экономически развитых странах наметилась тенденци€ отхода от частнопредпринимательской, либеральной системы финансировани€ и управлени€ здравоохранением в сторону усилени€ роли государственного регулировани€ и социализации здравоохранени€, то система охраны здоровь€ граждан в постсоциалистических стран перестраиваетс€ в сторону отказа от государственномонополистической системы к децентрализации, разгосударствлению, приватизации.

—овременный этап развити€ общественного здравоохранени€ характеризуетс€ комплексным программно-целевым подходом к решению проблем здравоохранени€, широким освоением методологии системного подхода, переходом к практике организационных экспериментов. ”казом ѕрезидента –еспублики  азахстан от сент€бр€ 2004 г. є 1438 утверждена √осударственна€ программа реформировани€ и развити€ здравоохранени€ –еспублики  азахстан на 2005-2010 годы.

¬семирна€ ќрганизаци€ «дравоохранени€ (1995) считает, что новое общественное здравоохранение Ц это организованные усили€ общества, направленные на развитие такой политики здравоохранени€, в которой интегрируютс€ укрепление здоровь€, профилактика заболеваний, поддержание социальной справедливости в общем контексте устойчивого развити€.

Ќова€ модель здравоохранени€ XXI века должна отвечать вызовам своего времени, среди которых болезни, св€занные с образом жизни (в первую очередь, болезни системы кровообращени€, злокачественные новообразовани€, болезни органов дыхани€, травмы и отравлени€); болезни, св€занные с рискованным поведением человека (инфекции, передаваемые половым путем, ¬»„/—ѕ»ƒ, наркомании); болезни, св€занные с нарушением среды обитани€ человека; болезни, св€занные с миграцией, социальными конфликтами; болезни, прежде неизвестные науке.

¬ современных услови€х содержание дисциплины требует существенного пересмотра и наполнени€, включа€ разработку законодательных основ здравоохранени€, изучени€ тенденций общественного здоровь€ в изменившихс€ социально-экономических услови€х, экономического обосновани€ де€тельности организаций здравоохранени€, управлени€ качеством медицинской помощи и др.

здравоохранени€, теории медицины и здравоохранени€, политика здравоохранени€, законодательство о здравоохранении, медицинска€ социологи€, статистика здоровь€ и здравоохранени€, эпидемиологи€, профилактика заболеваний, формирование здорового образа жизни, организаци€ системы и служб здравоохранени€, менеджмент в здравоохранении, экономика здравоохранени€, финансирование здравоохранени€, планирование здравоохранени€, социальное и медицинское страхование, социальный маркетинг, экологи€, медицинское образование, межсекторальное сотрудничество, информатика и др.

Ѕесспорно, только будущее покажет, насколько успешно пойдет реорганизаци€ отечественного здравоохранени€. ¬месте с тем, общественное здравоохранение  азахстана, несмотр€ на еще не до конца преодоленные последстви€ глубокого системного кризиса, в очередной раз доказало свою состо€тельность, ликвидировав полиомиелит. Ќаметились тенденции к снижению заболеваемости и смертности от туберкулеза.

ќ—Ќќ¬Ќџ≈ Ќјѕ–ј¬Ћ≈Ќ»я —“–ј“≈√»» » “ј “» » –ј«¬»“»я

—»—“≈ћџ «ƒ–ј¬ќќ’–јЌ≈Ќ»я

÷ентр санитарно-эпидемиологической экспертизы города јлматы  азахский национальный медицинский университет –еспублика  азахстан строит государство с социально-ориентированной экономикой, что обеспечивает дл€ граждан основные социальные гарантии, одной из которых €вл€етс€ охрана их здоровь€.  аждое государство выбирает свой путь реализации социальных прав человека. » эти пути завис€т: во-первых, от приверженности руководства страны успешно реализовать прин€тые на себ€ социальные гарантии; вовторых, от условий, возможностей и уровн€ развити€ государства в тот или иной отрезок времени, и, в-третьих, в каком направлении будет развиватьс€ страна.

¬ современных услови€х особо острой €вл€етс€ проблема доступности медицинской помощи населению. ћожет ли наше государство гарантировать тот минимальный объем медицинской помощи, который смог бы повли€ть положительно на основные показатели здоровь€, и в то же врем€ удовлетворить ожидани€ граждан? ѕо нашему убеждению, в св€зи с подъемом экономики страны данна€ проблема разрешима. ƒл€ этого необходима глубока€ убежденность в том, что здоровье обладает стоимостью, ценностью и полезностью, как дл€ государства в целом, так и дл€ каждого гражданина в частности.

—ледовательно, необходимо целостное и системное понимание стратегии развити€ отрасли здравоохранени€ в контексте устойчивого развити€ казахстанского общества с позиций максимизации инвестиций в человеческий капитал, а также эффективного использовани€ имеющихс€ ресурсов с целью достижени€ приемлемого здоровь€ нации.

—истемообразующим фактором развити€ отрасли здравоохранени€ €вл€етс€ ее оптимальное финансирование. ¬ экономически развитых странах при объеме финансировани€ более 5% от ¬¬ѕ на здравоохранение показатели здоровь€ населени€ значительно лучше, чем в странах, в которых затраты на здравоохранение меньше.

ѕри значительном дефиците финансировани€ системы здравоохранени€, при реально существующей оплате медицинских услуг пациентами, при отсутствии закона о гарантируемом государством объеме бесплатной медицинской помощи, при формировании у населени€ менталитета значимости и роста стоимости медицинских услуг возникает выраженна€ потребность узаконить уже имеющие место общественные отношени€, а именно введение соплатежей за медицинские услуги их потребител€ми.

ƒругое дело, каким образом это сделать. ћожно предложить несколько вариантов:

во-первых, отнести все коммунальные услуги за счет средств пациентов; во-вторых, ввести оплату лекарственных средств пациентами сверх установленных циркул€ров; в третьих, ввести оплату пациентами при первом посещении амбулаторно-поликлинических учреждений; в четвертых, определить перечень дорогосто€щих медицинских услуг, которые могут быть оплачены за счет бюджетных средств, и которые могут быть оплачены пациентами; в п€тых, предусмотреть при ежегодном утверждении бюджета, выдел€емого на здравоохранение, норматив из расчета на душу населени€, но не менее чем 3% от ¬¬ѕ.

“аким образом, необходимо определить четкую государственную систему финансировани€ отрасли здравоохранени€, котора€ бы определила солидарную финансовую ответственность всех субъектов здравоохранени€: государства, работодателей и граждан. Ќазрела необходимость реализации политической воли в распределении экономической ответственности в деле охраны здоровь€, а также разработка и реализаци€ программного финансировани€ отрасли здравоохранени€.

ƒолжно быть законодательное обеспечение гарантированного государством объема бесплатной медицинской помощи населению. ¬еро€тно, создание единого плательщика за медицинские услуги Ц фонда здравоохранени€ Ц всем поставщикам медицинских услуг.

‘инансирование здравоохранени€ территорий –еспублики  азахстан должно проводитьс€ по принципу подушевого финансировани€, а созданный фонд здравоохранени€ иметь функции выравнивани€ между Ђбогатыми и беднымиї регионами. ѕри реализации такой программы будет возможность повли€ть на показатели здоровь€ населени€, как основного компонента национальной безопасности и устойчивого развити€ –еспублики  азахстан в современных услови€х.

‘инансирование здравоохранительной де€тельности должно быть направлено на обеспечение равноправи€, справедливости и устойчивости.  ака€ бы система ни примен€лась, государственные органы должны стремитьс€ к тому, чтобы обеспечивались всеобщий охват и доступность медико-санитарного обслуживани€, а также сдерживание суммарных расходов и издержек.

»зучение системы медицинского страховани€ в 27 странах мира показало, что существует единственна€ закономерность Ц это необходимость создани€ системы предоплаты за медицинские услуги за счет всех источников финансировани€.

ѕо данным ¬ќ« в нашей стране 37% медицинских услуг приходитс€ на пр€мую оплату их пациентами. ѕо сути, в здравоохранении сформировалс€ теневой рынок медицинских услуг. ¬ то же врем€ в «акон Ђќб охране здоровь€ граждан в –еспублике  азахстанї (с изменени€ми и дополнени€ми от 17 декабр€ 1998 г.) было внесено пон€тие Ђсооплатыї, т.е. узаконена в какой то мере оплата пациентами медицинских услуг, однако до сих пор ѕравительством не разработан механизм реализации принципа сооплаты.

≈сли не будет возможности изыскать необходимые средства на гарантированный государством бесплатный объем медицинской помощи населению, то должно быть официально объ€влено населению, какой объем будет бесплатным, а какой Ц платным.

Ќельз€ уходить от решени€ этой проблемы. ѕрозрачность и открытость системы финансировани€ отрасли будет пон€тна населению, оно должно знать, что положено за счет бюджета, а что Ц за страхование его здоровь€, как работодателем, так и им самим.

„еткость и недвусмысленность всегда поддерживалась простыми людьми.

”читыва€ низкую управл€емость здравоохранением со стороны государства, св€занную с р€дом существенных и сложных причин, становитс€ очевидной активизаци€ участи€ самой медицинской общественности и потребителей медицинских услуг в реализации здравоохраненческих программ. ¬ этом аспекте законодательного закреплени€ требует де€тельность ассоциаций врачей, котора€ могла бы нести ответственность за об€зательства в отношении объема и качества медицинской помощи, принимать участие в планировании и использовании ресурсной базы, что дало бы возможность разгрузить органы управлени€, позволив им сосредоточитьс€ на стратегических вопросах развити€.

Ќормативные положени€ организаций потребителей медицинских услуг должны преследовать цель повышени€ качества медицинской помощи, конечно же, с учетом современного или сложившегос€ состо€ни€ здравоохранени€.

ƒл€ развити€ отрасли в целом требуетс€ решение вопросов льготного налогообложени€ как государственных, так и негосударственных лечебнопрофилактических учреждений, с учетом их инновационной де€тельности.

ѕроцессы реформировани€ системы здравоохранени€, как одной из сложнейших систем, должны рассматриватьс€ с общеприн€тых позиций построени€ приемлемого алгоритма развити€ системы. —оставной частью любого процесса реформы €вл€етс€ выработка четкого видени€ перспективы или ожидаемых результатов. ƒл€ достижени€ поставленных целей необходим набор определенных действий выражающихс€ в программе, т.е. ѕравительство должно утвердить долгосрочные программы реализации:

Х законодательной политики: а) утверждение перечн€ первоочередных законопроектов, регулирующих процессы реформировани€ отрасли; б) законопроекты должны быть пр€мого действи€; в) ориентаци€ на рекомендации ¬ќ«; г) по каждой задаче Ђ«доровье дл€ всех в 21-м векеї должно быть законодательное обеспечение; д) законопроекты должны быть экономически рассчитаны и финансово подтверждены;

Х структурной политики: а) утверждение уровневости и структуры оказани€ медицинской помощи населению; б) расчет и утверждение потребности оптимального варианта профил€ и числа коек стационаров; в) разграничение функций первичной медико-санитарной и специализированной помощи населению;

Х инвестиционной политики: а) строительство и восстановление материальнотехнической базы здравоохранени€; б) четкое видение роста текущих инвестиций в здравоохранение; в) программно-целевое финансирование вертикальных программ с разделением ответственности между республиканским и местными бюджетами; г) грамотна€ реализаци€ займов международных финансовых фондов;

Х экономической политики: а) реализаци€ подушевого норматива в финансировании здравоохранени€; б) повсеместное внедрение амбулаторно-поликлинического тарификатора; в) оплата стационарных услуг по клинико-затратным группам; г) стимулирование труда медицинских работников; д) проведение ресурсосберегательной политики; е) разработка и внедрение механизмов выравнивани€ объемов ассигнований на здравоохранение по регионам; ж) утверждение нормативов по кодам специфики в разрезе медицинских организаций и по уровн€м оказани€ медицинской помощи; з) утверждение минимальных социальных нормативов в здравоохранении;

Х социальной политики: а) социальна€ защита медицинских работников путем определени€ доли заработной платы (не менее 60%) в стоимости медицинской услуги; б) восстановление в системе здравоохранени€ районных коэффициентов; в) поддержка медицинских работников, работающих в сельской местности;

Х информационной политики: а) создание единого информационного пространства в здравоохранении; б) компьютеризаци€ организаций здравоохранени€; в) пересмотр системы отчетности и учета; г) разработка и внедрение индексов, коэффициентов, рейтинга в оценке де€тельности организаций;

Х кадровой политики: а) расчет и утверждение нормативов потребности специалистов, их подготовка и переподготовка; б) индикативное планирование набора и выпуска специалистов медицинскими высшими и средними специальными учебными заведени€ми; в) учет и подготовка организаторов (менеджеров) здравоохранени€, резерва руковод€щих кадров;

Х инновационной политики: а) утверждение и реализаци€ специальной программы Ђћедицинска€ наукаї; б) разработка механизмов экономического стимулировани€ внедрени€ в практику научных достижений; в) реализаци€ системы мониторинга √осударственной программы Ђ«доровье народаї;

Х межсекторальной политики: а) разработка и утверждение программы взаимодействи€ отраслей экономики в достижении цели; б) интегрирование элементов воздействи€ на решение проблем в охране здоровь€ населени€; в) государственное регулирование процессов, формирующих среду обитани€ человека.

¬ современных услови€х развити€ системы необходима национальна€ иде€ в отношении здоровь€ и здравоохранени€, котора€ заключалась бы во всеобщей поддержке, как населением, так и государством. Ќа наш взгл€д, Ђмаксимальное удовлетворение потребности населени€ в объеме и качестве медицинских услуг дл€ достижени€ приемлемого уровн€ здоровь€ (с учетом пола, возраста, социального положени€, места проживани€, профессии и уровн€ доходов) путем оптимального сочетани€ интересов самого гражданина, государства и работодател€ї, €вл€етс€ наиболее адекватным современным социально-экономическим услови€м развити€ казахстанского общества.

ќ —ќ—“ќяЌ»» » ѕ≈–—ѕ≈ “»¬ј’ –ј«¬»“»я ѕќ—Ћ≈¬”«ќ¬— ќ√ќ

ћ≈ƒ»÷»Ќ— ќ√ќ

» ‘ј–ћј÷≈¬“»„≈— ќ√ќ ќЅ–ј«ќ¬јЌ»я ¬ –≈—ѕ”ЅЋ» ≈  ј«ј’—“јЌ

 аптагаева ј. ., —маилова ј.Ќ., ≈ржанова ‘.Ќ.

ћинистерство здравоохранени€ –еспублики  азахстан ѕослевузовское медицинское и фармацевтическое образование Ц высша€ ступень системы непрерывного образовани€, целью которой €вл€етс€ подготовка научных и научно-педагогических кадров высшей квалификации. »х подготовка осуществл€етс€ в клинической ординатуре, магистратуре, аспирантуре и докторантуре.

¬ насто€щее врем€ среднегодовой контингент обучающихс€ составл€ет научных кадров, подготовку которых выполн€ют 7 медицинских вузов, 14 Ќ»» и Ќ÷, ј√»”¬, ¬Ўќ« по 44 научным специальност€м.

≈жегодно постановлением ѕравительства –  утверждаетс€ государственный образовательный заказ на подготовку специалистов с послевузовским профессиональным образованием. “ак по медицинским специальност€м было выделено: в 2000 и 2001 годах докторантура Ц по 17, аспирантура Ц по 31 и клиническа€ ординатура Ц по 50 мест; в году Ц 20, 40 и 60; в 2003, 2004, 2005 годах Ц по 30, 63 и 90 мест соответственно. — года ћинистерством здравоохранени€ –  выдел€ютс€ места по фармацевтическим наукам. “ак, в 2004 году было выделено 3 места на подготовку аспирантов, в 2005 году по 3 места в аспирантуру и докторантуру.

ѕрием в аспирантуру, докторантуру и клиническую ординатуру осуществл€етс€ в соответствии с фактической потребностью по приоритетным направлени€ научных и клинических медицинских и фармацевтических специальностей (рис.2-4).

јспирантура 2004/2005 учебный год рис. ¬месте с тем, сегодн€ необходимо акцентировать внимание на эффективности подготовки научных кадров. “ак, в соответствии с ѕравилами о послевузовском профессиональном образовании аспиранты и докторанты, обучающиес€ по государственному образовательному заказу, должны завершить обучение предварительной защитой диссертации. ќднако согласно проведенному анализу результативности обучени€ аспирантов и докторантов приема 2002 года картина складываетс€ таким образом: только 85% аспирантов и 65% докторантов выполн€ют план обучени€, что €вл€етс€ свидетельством недостаточной эффективности подготовки научных кадров в вузах и Ќ»» республики. –ис. ѕовышение ответственности руководителей медицинских организаций образовани€ и науки, научных руководителей, аспирантов, докторантов за выполнение плана подготовки и своевременного представлени€ диссертационной работы в —овет по защите диссертаций Ц очевидна€ необходимость. ѕри этом одним из механизмов решени€ данного вопроса €вл€етс€ право ћ« – , регламентированное ѕравилами подготовки медицинских и фармацевтических работников в клинической ординатуре, магистратуре, аспирантуре и докторантуре не размещать государственный заказ в те организации, где обучение соискателей не завершаетс€ предварительной защитой.

—табилизаци€ экономического положени€ страны позвол€ет значительно увеличить расходы государственного бюджета на образование. “ак, ежегодно возрастает объем финансировани€ образовани€ и на сегодн€шний день стоимость подготовки одного магистранта составл€ет 132, аспиранта - 92, клинического ординатора - 94 тыс. тенге.

¬первые, с 2006 года включены финансовые средства на оплату труда научных консультантов в размере 50 часов на одного докторанта в год.

—тоимость подготовки 1 специалиста в год ¬месте с тем, сохран€ющеес€ на сегодн€шний день слабое материальнотехническое оснащение медицинских организаций образовани€ и науки не позвол€ет проводить научные изыскани€ на высоком исследовательском уровне. ¬ этой св€зи, дл€ рационального использовани€ выдел€емых средств, ѕравилами планировани€ и расчета расходов на подготовку научных кадров конкретизированы статьи расходов на обучение, также предусмотрены расходы на профессиональную практику магистрантов, на приобретение учебно-методической литературы, работу в Ђ»нтернетеї и приобретение электронных учебников, приобретение оборудовани€, приобретение, изготовление и сохранение биологических материалов, нагл€дных пособий дл€ учебного процесса и научно-исследовательской работы.

¬ ѕослании ѕрезидента народу  азахстана от 19 марта 2004 года Ђ  конкурентоспособному  азахстану, конкурентоспособной экономике, конкурентоспособной нации!ї впервые в качестве одной из первоочередных задач определена подготовка менеджеров системы здравоохранени€, управлени€ ресурсами и финансировани€ отрасли. √осударственной программой реформировани€ и развити€ здравоохранени€ –еспублики  азахстан на 2005-2010 годы с целью совершенствовани€ управлени€ отраслью здравоохранени€ предусмотрена подготовка менеджеров здравоохранени€. ќбеспечение отрасли специалистами данного профил€ проводитс€ как путем повышени€ квалификации и переподготовки кадров, так и подготовки в магистратуре - с 2005 года впервые на подготовку менеджеров системы здравоохранени€, управлени€ ресурсами и финансировани€ отрасли выделено 50 мест дл€ обучени€ в магистратуре.

ѕодготовка магистрантов будет осуществл€тьс€ в соответствии с разработанными и утвержденными √осударственными общеоб€зательными стандартами образовани€ –  по специальности Ђ6N1101 Ц ћедицинаї. ƒл€ подготовки указанных специалистов ¬ысшей школой общественного здравоохранени€ получена лицензи€ на осуществление данного вида образовательной де€тельности. “аким образом, 2005/2006 учебного года будет осуществл€тьс€ подготовка специалистов новой формации, ориентированных на международное образовательное пространство.

¬ насто€щее врем€ в республике провод€тс€ меропри€ти€ по реформированию системы образовани€. “ак, разработана и утверждена ”казом ѕрезидента –  √осударственна€ программа развити€ образовани€ в –еспублике  азахстан на 2005Ц годы, целью которой €вл€етс€ модернизаци€ национальной системы многоуровневого образовани€ дл€ повышени€ качества подготовки человеческих ресурсов и удовлетворени€ потребностей личности и общества. ѕрограммой предусмотрен р€д мер, среди которых:

Х создание целостной трехступенчатой модели подготовки кадров (бакалавриат Ц магистратура Ц докторантура), основанной на аккумулирующей кредитной системе обучени€;

Х формирование единой образовательной информационной среды;

Х интеграци€ с мировым образовательным пространством.

— целью проведени€ серьезных преобразований в области медицинского и фармацевтического образовани€, повышени€ уровн€ оказани€ медицинской помощи и улучшени€ здоровь€ граждан уполномоченным органом в сфере медицинского и фармацевтического образовани€ разработан проект  онцепции реформировани€ медицинского и фармацевтического образовани€ –  до 2010 года.

¬ соответствии с данной  онцепцией послевузовское медицинское и фармацевтическое образование будет включать резидентуру, магистратуру и докторантуру (PhD).

¬ резидентуре могут продолжить обучение по узким клиническим направлени€м специалисты, прошедшие интернатуру. —роки обучени€ будут зависеть от профил€ специализации (2-4 года). ѕо окончании резидентуры будет предусмотрена государственна€ аттестаци€ по профилю специализации с выдачей соответствующего документа.   самосто€тельной клинической практике по специальност€м узкого клинического профил€ будут допускатьс€ лица, закончившие резидентуру.¬ магистратуре по медицинским и фармацевтическим специальност€м смогут продолжить обучение специалисты, имеющие академическую степень бакалавра. ¬ рамках магистратуры предполагаетс€ подготовка по двум направлени€м - профильна€ углубленна€ подготовка и научно-педагогическа€ подготовка. ќбразовательные программы магистратуры будут предполагать научно - методологическую направленность обучени€ и углубленную специализированную подготовку в соответствующей области. ѕредполагаетс€ существенное расширение специальностей дл€ профильной и научно-педагогической подготовки в магистратуре. ¬ыпускникам магистратуры будет присваиватьс€ академическа€ степень УмагистрФ медицины или фармации по профилю специальности.

ћагистры будут иметь право продолжить обучение в докторантуре.

ƒокторантура €витс€ завершающим образовательным уровнем подготовки научных и научно-педагогических кадров. ¬ докторантуру (PhD) будет трансформирована ныне существующа€ аспирантура, соискательство, предоставление творческих отпусков, традиционна€ докторантура по медицинским и фармацевтическим специальност€м и все другие формы подготовки диссертаций.

Ћицам, освоившим программу докторантуры и защитившим докторскую диссертацию, будет присваиватьс€ академическа€ степень доктора философии (PhD) по различным направлени€м медицины, фармации.

—огласно  онцепции, система послевузовского медицинского и фармацевтического образовани€ будет соответствовать потребност€м рыночной экономики, процессам глобализации, общепризнанным международным требовани€м, повысит интерес молодежи к получению академической степени, решит проблему обновлени€ научно-педагогических кадров в области медицины и фармации.

ћ≈“ќƒ»„≈— »≈ ј—ѕ≈ “џ ѕќƒЅќ–ј ѕ≈–—ќЌјЋј ƒЋя ”„–≈∆ƒ≈Ќ»…

«ƒ–ј¬ќќ’–јЌ≈Ќ»я

ћодельна€ семейна€ врачебна€ амбулатори€ Ђƒемеуї г. јстана, ”правление людьми по€вилось одновременно с возникновением первых форм человеческих организаций - племЄн, общин и кланов. —егодн€ управление персоналом превратилось в особую функцию менеджмента, требующую специальных знаний и навыков, а в организаци€х создаютс€ специальные подразделени€, занимающиес€ человеческими ресурсами. ќдновременно с ростом значимости таких подразделений дл€ организации происходит расширение их де€тельности - администрирование льгот и поддержание отношений с профсоюзами, дополнилось подбором, обучением и развитием персонала, созданием систем компенсации, развити€ карьеры, коммуникации. ¬ насто€щее врем€ главные задачи кадровых служб концентрируютс€ вокруг следующего спектра проблем:

поиск, вербовка и отбор персонала;

профессиональна€ адаптаци€ и обучение сотрудников;

определение зарплат и льгот;

аттестаци€ и перестановка кадров;

социальна€ защита персонала;

юридические и дисциплинарные аспекты управлени€ человеческими ресурсами.

Ќо подбор кадров Ц остаетс€ одним из наиболее ответственных этапов в управлении персоналом. ѕри этом строгие требовани€ к подбору сотрудников позвол€ют не только отобрать лучших специалистов, но и напомнить тем, кто уже работает, какие высокие требовани€ предъ€вл€ютс€ к персоналу. ѕодбор кадров можно представить как единство научно-методического, организационного, кадрового, материально-технического и программного аспектов. –ассмотрим их подробнее.

Ќаучно-методическое обеспечение определ€ет общую методологию отбора, научные принципы, методы и критерии, предъ€вл€емые к кандидатам. Ѕольшое значение имеют оценка и проверка эффективности подбора, анализ и обобщение данных, разработка рекомендаций по совершенствованию работы кадровых служб.

ќрганизационное обеспечение подбора кадров Ц это комплекс научнообоснованных меропри€тий, проводимых одновременно или последовательно на разных этапах работы с целью сокращени€ сроков и повышени€ качества отбора.

 адровое обеспечение подбора Ц это привлечение всех необходимых специалистов на разных этапах работы: руководителей высшего звена, руководителей соответствующих подразделений, специалистов-мастеров, психологов, юристов, экономистов, внешних экспертов.

ћатериально-техническое обеспечение отбора - необходимое финансирование проводимых меропри€тий и оснащенность их требуемой организационной техникой.

ѕрограммное обеспечение предусматривает автоматизацию отдельных этапов подбора кадров с использованием соответствующих компьютерных программ.

 ак известно, професси€ медика Ц одна из самых гуманных. √лавна€ цель профессиональной де€тельности врача Ц сохранение жизни человека и улучшение ее качества путем оказани€ медицинской помощи вне зависимости от пола, возраста, расовой и национальной принадлежности человека, его социального и экономического статуса, религиозных и политических убеждений. » вопросы профессионализма медицинского работника сегодн€ приобретают совершенно особую актуальность и остроту.

  сожалению, пон€тие Ђпрофессионализмї пока еще отсутствует в большинстве словарей. „аще всего под этой категорией понимают высокий, устойчивый уровень знаний, умений и навыков, позвол€ющий достигать наибольшей эффективности в профессиональной де€тельности. ѕрофессионализм может также рассматриватьс€ как своеобразна€ норма регул€ции поведени€ и де€тельности, накладывающа€ на специалиста определенные об€зательства.

јнализ последних исследований в области изучени€ профессиональной компетентности позвол€ет выделить следующие группы показателей профессионализма личности и де€тельности медика.

1. ѕоказатели объективного и субъективного характера.

объективные показатели: насколько человек соответствует требовани€м профессии, его вклад в практику;

субъективные показатели: насколько професси€ соответствует требовани€м личности, ее склонност€м, насколько человек удовлетворен профессиональной 2. ѕроцессуально-результативные показатели.

процессуальные показатели включают нормативно-этические показатели;

показатели наличного базиса (те результаты, которых специалист достиг в работе); прогностические (ищет ли человек перспективы роста, какова зона его ближайшего личностного и профессионального развити€); показатели обучаемости (стремление к образованию, повышению квалификации, готовность к обмену опытом с коллегами); показатели социальной активности и технологические показатели;

результативные показатели - пр€мые (оценка результатов труда) и косвенные (оценка де€тельности работника по качествам).

— другой стороны професси€ медика сопр€жена со специфическим риском, так как в своей де€тельности он имеет дело часто с неблагополучными, переживающими стресс, страдающими людьми, за здоровье и жизнь которых он берет на себ€ ответственность.

ћедицина предъ€вл€ет довольно жесткие требовани€ к психофизиологическим особенност€м специалиста-профессионала. ¬рачам, по роду де€тельности вовлеченным в длительное напр€женное общение с другими людьми, как и другим специалистам системы Ђчеловек-человекї, свойственно профессиональное заболевание, известное как Ђсидром эмоционального сгорани€ї. Ётот феномен также может быть отнесен к деформаци€м профессиональной де€тельности.

”казанное еще раз подтверждает то обсто€тельство, что необходимы научнообоснованные методы отбора, адаптации и профилактики профессиональных рисков.

¬ернемс€ к методам и процедурам подбора кандидатов на вакантные должности.

1. ѕоиск внутри организации. ѕрежде чем выйти на рынок труда большинство организаций пробуют искать кандидатов в Ђсобственном домеї. Ќаиболее распространенными методами внутреннего поиска €вл€ютс€ объ€влени€ о вакантном месте во внутренних средствах информации: газетах предпри€ти€, стенных газетах, специально изданных информационных листках, а также обращение к руководител€м подразделений с просьбой выдвинуть кандидатов и анализ личных дел с целью подбора сотрудников с требуемыми характеристиками. ѕоиск внутри организации, как правило, не требует значительных финансовых затрат, способствует укреплению авторитета руководства в глазах сотрудников. ¬ то же врем€, внутренний поиск часто наталкиваетс€ на сопротивление со стороны руководителей подразделений, стрем€щихс€ Ђскрытьї

лучших сотрудников и сохранить их Ђдл€ себ€ї.  роме того, при поиске кандидатов внутри организации возможности выбора ограничены числом ее сотрудников, среди которых может не оказатьс€ необходимых людей.

2. ѕодбор с помощью сотрудников. ќтдел кадров может обратитьс€ к персоналу организации с просьбой оказать помощь и зан€тьс€ неформальным поиском кандидатов среди своих родственников и знакомых. Ётот метод привлекателен, во-первых, низкими издержками, а, во-вторых, достижением довольно высокой степени совместимости кандидатов с организацией за счет их тесных контактов с представител€ми организации.

Ќо р€довые сотрудники не €вл€ютс€ профессионалами в области подбора кандидатов, не всегда владеют достаточной информацией о рабочем месте, вознаграждении и т.д., часто не объективны в отношении потенциала близких им людей.

3. —амопро€вившиес€ кандидаты. ѕрактически люба€ организаци€ получает письма, телефонные звонки и другие обращени€ от людей, зан€тых поисками работы. Ќе име€ потребности в их труде в насто€щий момент, организаци€ не должна просто отказыватьс€ от их предложени€ Ц необходимо поддерживать базу данных на этих людей; их знани€ и квалификаци€ могут пригодитьс€ в дальнейшем. ѕоддерживание таких баз данных обходитс€ недорого и позвол€ет иметь под рукой представительный резерв кандидатов.

4. ќбъ€влени€ в средствах массовой информации Ц на телевидении, радио, в прессе.

ќсновное преимущество данного метода Ц широкий охват населени€ при относительно низких издержках. ѕри этом недостатки €вл€ютс€ обратной стороной преимуществ Ц объ€влени€ в средствах массовой информации могут привести к огромному наплыву кандидатов, большинство из которых не будут обладать требуемыми характеристиками.

„тобы избежать этого объ€влени€ можно поместить в специальной литературе. ѕодобна€ сфокусированность поиска ограничива€ число потенциальных кандидатов, обеспечивает более высокий уровень их профессионализма и значительно облегчает последующий отбор.

5. ¬ыезд в институты и другие учебные заведени€. ћногие ведущие организации посто€нно используют этот метод дл€ привлечени€ молодых специалистов. ¬ыезжа€ в учебные заведени€, организаци€ проводит презентацию компании, организу€ выступлени€ руководства, демонстрацию продукции, видеофильмов организации, отвеча€ на вопросы студентов и провод€ собеседовани€ с будущими выпускниками, заинтересовавшимис€ их организацией. Ётот метод €вл€етс€ очень результативным дл€ привлечени€ определенного типа кандидатов Ц молодых специалистов. ¬ то же врем€ область применени€ данного метода ограничена, так как едва ли кто-либо отправитс€ искать генерального директора в институт.

6. √осударственные агентства зан€тости. ѕравительства большинства современных государств, способствуют повышению уровн€ зан€тости населени€, создава€ дл€ этого специальные органы, зан€тые поиском работы дл€ обратившихс€ за помощью граждан (бюро по трудоустройству).  аждое бюро имеет базу данных. ќрганизации, зан€тые поиском сотрудников, имеют доступ к этой базе данных. »спользование государственных агентств дает возможность провести сфокусированный поиск кандидатов при незначительных издержках. ќднако данный метод редко обеспечивает широкий охват потенциальных кандидатов.

7. „астные агентства по подбору персонала. ѕодбор персонала превратилс€ за последние 30 лет в бурно развивающуюс€ отрасль экономики, во многих странах, в том числе и у нас сегодн€ существуют частные компании, специализирующиес€ в этой области.  аждое агентство имеет свою базу данных, а также осуществл€ет специальный поиск кандидатов в соответствии с требовани€ми клиента. „астные агентства обеспечивают достаточно высокое качество кандидатов, их соответствие требовани€м клиента и, тем самым, значительно облегчают дальнейший процесс отбора. ¬ысокие издержки €вл€ютс€ фактором, ограничивающим широкое применение данного метода, который используетс€ в случа€х поиска руководителей и специалистов, оказывающих значительное вли€ние на функционирование организации.

јнализ представленных выше методов подбора кандидатов позвол€ет сделать простой, но исключительно важный вывод Ц не существует одного оптимального метода, поэтому отдел человеческих ресурсов должен владеть всем набором приемов дл€ привлечени€ кандидатов и использовать их в зависимости от конкретной задачи.

Ѕольшинство специалистов сход€тс€ во мнении, что дл€ успешной организации поиска кандидатов следует руководствоватьс€ двум€ основными правилами:

всегда проводить поиск кандидатов внутри организации;

использовать, по меньшей мере, два метода привлечени€ кандидатов со стороны.

Ћитература:

1. ћескон ћ.’., јльберт »., ’едоури ‘. ќсновы менеджмента. Ц ћ.: ƒемо, 1995. Ц 704с.

2. Ўекшн€ —.¬. ”правление персоналом современной организации. Ц ћ.:, »нтел-синтез, 1997. Ц 336 с.

3. Ћитвинцева Ќ.ј. ѕсихологические аспекты подбора и проверки персонала. Ц ћ.:

Ђ»нтел-синтезї, 1997. Ц 400 с.

4. „ерчикова ».Ќ. ћенеджмент. Ц ћ.: ЂёЌ»“»ї, 1995. Ц 480 с.

»—“ќ–»я ¬ќ«Ќ» Ќќ¬≈Ќ»я Ѕ»ќЁ“» »

ѕредпосылки биоэтики были заложены јристотелем в рамках общей этики. ќн рекомендовал в научном поиске поступать рассудительно, так как одержимый жаждой удовольстви€ может оказатьс€ во власти зла.

–одоначальником создани€ трактатов об этике был √иппократ, который €вл€етс€ автором сочинений этического направлени€: Ђ л€тваї, Ђ«аконї, Ђќ врачеї, Ђќ благоприличном поведенииї, ЂЌаставлени€ї, которые превратили научную медицину √иппократа в гуманную медицину.

” истоков современной этики сто€л ¬.–. ѕаттер, который дал определение биомедицинской этики, как междисциплинарному научному направлению, объедин€ющему медико-биологические знани€ и человеческие ценности.

ѕо€вивша€с€ в 70-х г.г. ’’ в. Ѕиоэтика была своего рода Ђкриком о помощиї со стороны тех людей, которые сами не занимались медицинскими и биологическими исследовани€ми, но оказались поставленными перед лицом риска и их отрицательных последствий, которые врачи и ученые не знали как избежать, или которые они не всегда хотели контролировать. Ќо стремительное развитие медицины и биологии порождало новые вопросы, касающиес€ не только врачей и ученых, а всех и каждого. ћедицина, котора€ на прот€жении долгого времени была христианской профессией, проповедовавшей высокие идеалы гуманного и участливого отношени€ к больному, становилась все более совершенной в техническом плане. —егодн€ медицинска€ наука в своем увлечении техническим прогрессом отчасти утратила свое человеческое лицо, что породило в свою очередь нравственные проблемы при научных исследовани€х.

ќсобо остро вопросы этики биомедицинских исследований стали осуждатьс€ после ¬торой ћировой войны, когда нацистские врачи умертвили в концлагер€х 70 тыс€ч человек: людей с физическими недостатками, считавшихс€ Ђбесполезнымиї дл€ общества, душевнобольных, цыган и маргиналов.

»ми была разработана чрезвычайно эффективна€ программа эвтаназии. ¬опреки  л€тве √иппократа нацистские врачи ставили злодейские опыты на военнопленных, тем самым подорвав честь профессии врача. »менно на Ќюрнбергском процессе мир впервые подверг сомнению добросовестность врачей и врачебную этику. “акого же рода злодейские опыты ставились врачами в японии во врем€ ¬торой ћировой войны.

—лучаи нарушени€ медицинской этики вызвали скандал в —Ўј, когда в 1963 году в Ѕруклине в ≈врейской больнице престарелым пациентам без их согласи€ в качестве эксперимента были введены активные раковые клетки. ¬ период между 1965 и 1971 годом в √осударственной больнице г. Ќью-…орк в виде эксперимента дет€м с физическими недостатками вводилс€ вирус гепатита.

Ћюд€м стало €сно, что биолого-медицинские исследовани€ могут приводитьс€ с нарушени€ми прав пациента и исследуемого. ¬ последнее врем€ все большее количество международных общественных организаций встают на защиту прав человека, участвующего в эксперименте и клинических исследовани€х.

¬ –еспублике  азахстан с 1995 года јссоциаци€ врачей и провизоров  азахстана активно вовлекает в диалог о создании этических комитетов в стране все большее количество представителей науки, медицинской практики и общества в целом. —егодн€ имеютс€ позитивные сдвиги в законодательстве –еспублики  азахстан в сторону защиты прав пациента, участвующего в клинических испытани€х. ¬переди больша€ работа по внедрению механизма контрол€ над этикой биомедицинских исследований, котора€ должна осуществл€тьс€ не только в системе здравоохранени€, но и во всех сферах научного поиска.

»Ќ“≈Ќ—»¬Ќџ≈ “–≈Ќ»Ќ√» ѕќ Ѕ»ќЁ“» ≈ ¬  ј«ј’—“јЌ≈

 ульжанов ћ. ., ’арун-јр-–ашид, —арымсакова Ѕ.≈.

¬ысша€ школа общественного здравоохранени€ (јлматы) Ѕангладешский —овет по медицинским исследовани€м (Ѕангладеш) ¬ св€зи с бурным развитием новых медицинских технологий и ростом научных исследований с вовлечением человека в качестве субъекта исследовани€ во всем мире очень большое внимание удел€етс€ этической экспертизе такого рода вмешательств.

—озданы специальные органы дл€ проведени€ этической экспертизы Ц  омитеты (комиссии) по этике, а также целый р€д международных документов, регламентирующих работу таких  омитетов (комиссий). ÷елью работы  омитетов по этике и проведени€ ими этической экспертизы научных исследований €вл€етс€ защита прав и обеспечение безопасности здоровь€ участников исследовани€. ѕроведение этической экспертизы требует от членов  омитетов по этике высокой компетентности не только в определенном научном направлении, но и знаний в области биоэтики, котора€ интенсивно развиваетс€ как междисциплинарное направление современной науки. ¬ св€зи с этим особое значение приобретают образовательные программы в области биоэтики как дл€ ученых, так и дл€ членов  омитетов по этике научных исследований. ќбучение казахстанских ученых вопросам биоэтики €вл€етс€ необходимым в насто€щем контексте развити€ научных исследований в здравоохранении. ¬ажно, чтобы в  азахстане была сформирована ключева€ группа научных работников, знакомых с вопросами биоэтики в медицинской науке дл€ дальнейшей работы.

¬ысша€ школа общественного здравоохранени€ внедр€ет вопросы этики научных исследований в области здравоохранени€ в свои образовательные программы с 2001 года.

Ќачина€ с 2002 года, ¬Ўќ« стала участником международной программы Ђ »нтенсивные тренинги по биоэтикеї совместно с Ѕангладешским —оветом по медицинским исследовани€м при финансовой и технической поддержке ћеждународной ѕремии по ќбразованию в сфере Ѕиоэтики и –азвитию  арьеры ћеждународного ÷ентра ‘огарти (FIC) и Ќационального »нститута «доровь€ (NIH), —Ўј ƒиректором программы €вл€етс€ профессор ’арун-јр-–ашид, MD, MSc, PhD, директор Ѕангладешского —овета по ћедицинским »сследовани€м (BMRC) и член/секретарь  омитета по этике этого —овета, который считаетс€ Ќациональным  омитетом дл€ —траны. ќн прошел обучение в области эпидемиологии, международного управлени€ здравоохранением, управлении научными исследовани€ми, планировани€ и управлени€ информационными системами и этике научных исследований в признанных международных учреждени€х, таких как ÷ентр  онтрол€ и ѕрофилактики »нфекционных «аболеваний (CDC), ”правлени€ Ќаукой дл€ «дравоохранени€ (MSH), и √арвардска€ Ўкола ќбщественного «дравоохранени€ (HSPH).

ѕрограмма имеет два компонента: казахстанский и бангладешский.  онсультантом по  азахстану €вл€етс€ профессор  ульжанов ћ. ., –ектор ¬Ўќ«; координатор программы Ц д.м.н. —арымсакова Ѕ.≈., ”ченый секретарь ¬Ўќ«.

 онсультанты программы со стороны международных организацийЦ д-р јднан ј.

’айдер (—Ўј), проф. ѕитер ј. —ингер ( анада), д-р ¬асанта ћутхусвами (»нди€), проф.

«ульфикар ј. Ѕхутта (ѕакистан).

ѕродолжительность программы Ц четыре года. ѕрограмма включает следующие основные пункты:

1: –азработка полного учебного плана/программы дл€ семинара по биоэтике;

2: ѕроведение обучени€ биоэтике научных исследований дл€ молодых ученых различных научных специальностей.

ѕрограмма обучени€ дл€ интенсивного семинара по этике научных исследований была разработана в ¬ысшей Ўколе ќбщественного «дравоохранени€ в 2002-2003 г. Ёти процедуры включали семинар, обсуждение в рабочих группах и совещани€. ¬сего в разработке программы семинара прин€ли участие около 20 специалистов из различных научно-исследовательских учреждений страны. ¬о врем€ разработки программы обучени€ был определен преподавательский состав дл€ проведени€ интенсивного семинара по этике научных исследований в  азахстане. ѕрограмма семинара была утверждена  онсультативным  омитетом, который будет осуществл€ть общее управление программой, ее мониторинг и оценку. ѕрограмма была переведена на английский €зык и направлена на рецензию международным консультантам дл€ внесени€ предложений по ее усовершенствованию. ¬ этот же период были разработаны формы оценки знаний курсантов и общей оценки семинара.

—еминар предназначен дл€ молодых ученых, выполн€ющих исследовани€ по различным научным специальност€м. ¬сего планируетс€ обучить 50 человек в течение трех семинаров продолжительностью п€ть дней. ќсновной целью обучени€ этике научных исследований €вл€етс€ улучшение этической практики при проведении научных исследований; повышение осведомленности об этических вопросах при проведении научных исследований с вовлечением человека, обеспечение базовых и прикладных знаний по этике научных исследований с акцентом на международных аспектах, и знакомство слушателей с существующими руководствами по этике.

—еминар будет особенно выдел€ть вопросы этики, относ€щиес€ к международным научным исследовани€м в сфере здравоохранени€. —одержание семинара будет включать:

исторические перспективы этики, относ€щейс€ к научным исследовани€м в здравоохранении; международные декларации и руководства по научным исследовани€м с вовлечением человека; информированное согласие; конфиденциальность; мотивацию;

этику клинических исследований; этику попул€ционных и демографических исследований; этические вопросы научных иссдедований репродуктивного и детского здоровь€; функции  омитетов по этике; руководства по этической экспертизе;

проведение научных исследований в развивающихс€ странах; религи€ и культура в этике и др.

ѕреподавательский состав семинара включает ключевых национальных экспертов, имеющих соответствующий профессиональный и преподавательский опыт в области философии, законодательства, общественного здравоохранени€, эпидемиологии, репродуктивного здоровь€, генетики и т.д. ќдним из основных преподавателей €вл€етс€ директор программы проф.’арун-јр-–ашид, который имеет опыт проведени€ подобных семинаров и в совершенстве владеет русским €зыком. ¬сего приглашено преподавателей дл€ проведени€ данного семинара.

ƒл€ участи€ в данном семинаре приглашаютс€ лица, выполн€ющие научные исследовани€ в сфере биомедицины, клиники и общественного здравоохранени€.

”ведомлени€ рассылаютс€ во все медицинские институты, университеты, государственные и негосударственные медицинские организации. —лушатели отбираютс€ по рекомендации самих учреждений. √лава учреждени€ должен выбрать нескольких кандидатов дл€ участи€ в семинаре согласно критери€м отбора, которые изложены в информационном письме.  андидаты должны показать свое участие в научных исследовани€х и опыт научно-исследовательской работы должен составл€ть минимум года. Ётот семинар предназначен дл€ молодых специалистов до 35 лет.  ритерии отбора были предложены и утверждены в течение периода разработки программы обучени€.

 андидаты высылают все необходимые документы, включа€ рекомендации руководителей учреждени€, в адрес ќрганизационного комитета семинара (ќ —). ќтбор потенциальных участников проходит на конкурсной основе и утверждаетс€ на заседании ќ —. ќрганизаци€ семинара выполн€етс€ руководством ¬ысшей Ўколы общественного здравоохранени€ (¬Ўќ«), јлматы,  азахстан. —лушатели получают сертификаты, подписанные –ектором, ”ченым секретарем ¬ысшей Ўколы общественного здравоохранени€ и ƒиректором программы. —огласно ѕрограмме, всего будет обучено молодых ученых из всех регионов  азахстана.

ƒл€ усилени€ качества ѕрограммы необходимое внимание будет уделено оценке, котора€ будет непрерывным процессом, основанным на задачах, методах и стандартах.

ƒве основные части: разработка программы обучени€ и обучение будут оцениватьс€ одновременно. —оответствие учебной программы потребност€м слушателей будет оцениватьс€ регул€рно. ќценка обучени€ будет направлена на измерение реакции обучаемых, получаемые знани€, навыки, отношение и их практическое применение.

ќценка обучени€ предоставит основу дл€ непрерывного изменени€ процесса обучени€ (дополнение, удаление, пересмотр расписани€, последовательности и т.д.) дл€ того, чтобы лучшим образом соответствовать потребност€м слушателей. » преподаватели, и слушатели будут вовлечены в процесс оценки.

ќценка обучени€ слушателей будет проведена через измерение индекса изучени€ с использованием следующей формулы:

¬о врем€ действи€ программы будут организованы непосредственные встречи со слушател€ми, групповые дискуссии, визиты на места, отчеты  онсультативному  омитету, вовлечение международных  онсультантов. ƒл€ оценки обучени€ и программы обучени€ будет использована структурированна€ анкета.

—истема ќтслеживани€ —лушателей:

¬о врем€ проведени€ очередного семинара электронные адреса всех слушателей будут собиратьс€ (включа€ слушателей из  азахстана) дл€ будущих св€зей. —лушател€м будет предложено ответить на электронные анкеты в течение двух лет после завершени€ курса. Ёти ответы вы€в€т воздействие данного курса на рабочую де€тельность слушателей ƒл€ управлени€ программой созданы следующие комитеты:

1. ќрганизационный  омитет —еминара (ќ —): ƒл€ отбора слушателей и организации семинара в  азахстане ректором ¬ысшей Ўколы ќбщественного «дравоохранени€ сформирован ќрганизационный  омитет —еминара. ћаксимальное количество членов  омитета не должно превышать 5 человек.

¬идами де€тельности  омитета будет организаци€ совещаний по разработке программ обучени€ семинара и определение критериев отбора кандидатов дл€ участи€ в семинаре.

2.  онсультативный  омитет (  ):  онсультативный  омитет возглавл€етс€ ректором ¬ысшей Ўколы общественного здравоохранени€. ќн состоит из 7 человек. ”ченый секретарь ¬Ўќ« будет €вл€тьс€ членом/секретарем  омитета, 5 других членов будут из числа руководителей других медицинских и научных учреждений г. јлматы.

 онсультативный  омитет будет оценивать, и отслеживать все действи€ по программе.

√одовой ќтчет ѕрограммы (√ќѕ) будет подготовлен в конце каждого года дл€ представлени€ в ћеждународный ÷ентр ‘огарти (FIC). ќтчет будет включать рекомендации различных консультантов, оценку курса и программы. √лава о де€тельности международного компонента ( азахстан) будет переведена на русский €зык дл€ предоставлени€ всем членам  омитетов. Ѕудет опубликован учебник по интенсивному семинару на русском и английском €зыках. –усска€ верси€ учебника будет распространена среди других стран ÷ентрально-јзиатского региона 1. The Council on Health Research for Development. Report of Activities 1998-2000. COHRED Document 2000-7. Geneva, Switzerland, September, 2000: 5.

2. Global Forum for Health Research. The 10/90 Report on Health Research, 2000. Global Forum for Health Research, Geneva 2000; 3.

3. lglehart J. American health services: expenditure, N Eng J Med. 1999: 3-10: 70-6.

4. World Health Organization (1999); Research strategy and mechanisms for cooperation.Т Report of the Secretariat to the 104th Session of WHO Executive Board, Geneva (Document EB 104/2).

5. International Conference on Health Research for Development. Health Research for Development: The continuing challenge. A discussion paper prepared for International Conference on Health Research for Development, Bangkok 10-13 October, 2000: 16-30.

6. International Conference on health Research for Development. Regional Consultative Process: Regional Report Summaries. Africa, Asia, Caribbean, Central and Eastern Europe and the Newly Independent States, Eastern Mediterranean and Latin America. Bangkok 10- October, 2000: 25 Ч 45.

7. World Bank. World Development Report 2000/2001 - Attacking Poverty. World Bank,2000:

280.

8. Costello A, Zumla A. Moving to research partnership in Developing Countries, BMJ, 2000;

321: 827-9.

9. Singer PA. Beyond Helsinki: a vision for global health ethics. Improving ethical bahaviour depends on strengthening capacity. BMJ, 2001 (322): 747-8.

10. Virmani BR, Seth P. Evaluating Management Training and Development. Vision Books Pvt.

Ltd., Delhi, 1985: 77.

√≈Ќƒ≈–Ќџ≈ –ј«Ћ»„»я Ќ≈ ќ“ќ–џ’ ѕќ¬≈ƒ≈Ќ„≈— »’ ‘ј “ќ–ќ¬ –»— ј

ѕќƒ–ќ—“ ќ¬

 ульжанов ћ. ., ћергенова √.ј., —арымсакова Ѕ.≈., Ѕалабаев “.‘.

¬ысша€ Ўкола ќбщественного «дравоохранени€ ћ« –  —читаетс€, что по сравнению с другими возрастными группами, подростки это относительно здорова€ группа населени€. Ќи в одном из других периодов жизни уровни смертности не бывают такими низкими, как в период от 10 до 15 лет. (OECD, 1996). “ем не менее, это группа населени€, котора€ характеризуетс€ специфическими проблемами здоровь€ (Millstein et al, 1993; Schulenberg et al., 1997), обусловленными морфофункциональными, психическими и социальными особенност€ми подросткового возраста, такими как травматизм, приобщение к табакокурению, алкоголю, наркотическим средствам, насилие, ранн€€ беременность, суицид, инфекционные и неинфекционные заболевани€ [1].

 урение и алкоголь €вл€етс€ самыми распространенными вредными привычками.

¬ насто€щее врем€ употребление алкогол€ €вл€етс€ публичным, в 1996 году ежегодное употребление алкогол€ превышало 10 литров в более чем 15 странах мира [2]. ќчевидно, что употребление алкогол€ оказывает неблагопри€тное вли€ние на здоровье молодых людей и св€зано с психологическими проблемами, спонтанной и незащищенной сексуальной активностью, конфликтами с друзь€ми, агрессивным поведением [3,4].

¬  азахстане число курильщиков (кур€т, по крайней мере, несколько раз в неделю) составл€ет 37% от взрослого населени€ (18 лет и старше), или примерно 3600 тыс€ч человек, не включа€ несовершеннолетних курильщиков [5]. ”стойчива€ модель табакокурени€ формируетс€ еще в подростковом возрасте, в св€зи с этим изучение факторов способствующих приобщению к табакокурению в подростковом возрасте €вл€етс€ особенно важным дл€ организаций, которые ответственны за разработку профилактических программ, направленных, прежде всего на предотвращение первого опыта курени€ и, тем более, на предотвращение формировани€ модели регул€рного курени€. ѕри этом необходимо помнить, что ни один фактор не оказывает столь сильного воздействи€ на формирование подростков, как их пол так как во всех странах мира существуют бесчисленные неписаные культурные нормы и социальные стереотипы определ€ющие практически с момента рождени€ поведение женщин и мужчин. ¬ процессе социализации подростки усваивают гендерные стереотипы поведени€ прин€тые в обществе, которые оказывают вли€ние на формирование поведенческих факторов риска подростков [6].

¬ св€зи с этим необходимо изучение гендерных различий поведенческих факторов риска подростков дл€ разработки чувствительных к гендерному фактору профилактических меропри€тий.

÷елью исследовани€ €вилось изучение гендерных различий поведенческих факторов риска подростков.

ћатериалы и методы.

¬ рамках проекта ¬семирной организации здравоохранени€ (¬ќ«) Health Behavior in School-aged Children (HBSC) при поддержке ƒепартамента ќбразовани€ г. јлматы проведен анкетный опрос 3261 школьника в возрасте 11-16 лет, по анкете ¬ќ«, адаптированной дл€  азахстана. Ѕыла использована гнездна€ выборка, где гнездной совокупностью €вл€лс€ класс общеобразовательной школы. ћатематическую обработку проводили с использованием программы статистической обработки SPSS.

–езультаты и обсуждение “абакокурение. ¬ городе јлматы среди 15-летних подростков 52± 2,35% мальчиков и 37± 2,17% девочек (достоверность гендерных различий дл€ подростков г. јлматы р < 0,05) пробовали курить (–исунок 1). ѕо данным международного исследовани€ HBSC среди 15-летних подростков из европейских стран пробовали курить больше мальчиков, чем девочек, однако в некоторых странах достоверных различий между мальчиками и девочками не было [7] (–исунок 1).

–исунок 1 15- летние школьники, которые пробовали курить «на€, какое неблагопри€тное воздействие оказывает курение на здоровье, а также что курение €вл€етс€ основными воротами к употреблению других опасных дл€ здоровь€ веществ, данные, что почти половина 15-16 летних подростков уже пробовали курить, вызывают огромное беспокойство.

¬ отношении регул€рного курени€ было вы€влено, что не реже одного раза в неделю в возрасте 11-16 лет кур€т 4,6% подростков, из них ежедневно кур€т 2,8% школьников. Ќе реже одного раза в неделю кур€т 5,9 % мальчиков, из которых 3,7% кур€т ежедневно. 3,4% девочек кур€т не реже одного раза в неделю, включа€ 2,0% девочек, которые кур€т каждый день. ¬ возрасте 13-14 лет кур€т 2,2% подростков, а в возрасте 15-16 лет кур€т уже 6,7% подростков (достоверность возрастных различий



ѕохожие работы:

Ђћ»Ќ»—“≈–—“¬ќ ќЅ–ј«ќ¬јЌ»я –ќ——»…— ќ… ‘≈ƒ≈–ј÷»» ”“¬≈–∆ƒјё «аместитель ћинистра образовани€ –оссийской ‘едерации _¬.ƒ.Ўадриков У17Ф032000г. Ќомер государственной регистрации 177ен/маг √ќ—”ƒј–—“¬≈ЌЌџ… ќЅ–ј«ќ¬ј“≈Ћ№Ќџ… —“јЌƒј–“ ¬џ—Ў≈√ќ ѕ–ќ‘≈——»ќЌјЋ№Ќќ√ќ ќЅ–ј«ќ¬јЌ»я Ќаправление 510400 ‘изика —тепень - магистр физики ¬водитс€ с момента утверждени€ ћќ— ¬ј 1.ќЅўјя ’ј–ј “≈–»—“» ј Ќјѕ–ј¬Ћ≈Ќ»я 510400 ‘»«» ј 1.1 Ќаправление 510400 ‘изика утверждено приказом ћинистерства образовани€ –оссийской ‘едерации от...ї

Ђћ»Ќ»—“≈–—“¬ќ —≈Ћ№— ќ√ќ ’ќ«я…—“¬ј –ќ——»…— ќ… ‘≈ƒ≈–ј÷»» ‘едеральное государственное образовательное учреждение высшего профессионального образовани€  ”ЅјЌ— »… √ќ—”ƒј–—“¬≈ЌЌџ… ј√–ј–Ќџ… ”Ќ»¬≈–—»“≈“ ‘акультет водохоз€йственного строительства и мелиорации –абоча€ программа дисциплины »Ќ‘ќ–ћј÷»ќЌЌџ≈ “≈’ЌќЋќ√»» Ќаправление подготовки 280100 ѕриродообустройство и водопользование ѕрофиль подготовки 280100.62 - ћелиораци€, рекультиваци€ и охрана земель  валификаци€ (степень) выпускника Ѕакалавр ‘орма...ї

Ђћ»Ќ»—“≈–—“¬ќ ќЅ–ј«ќ¬јЌ»я » Ќј” » –ќ——»…— ќ… ‘≈ƒ≈–ј÷»» Ќј÷»ќЌјЋ№Ќџ… ћ»Ќ≈–јЋ№Ќќ-—џ–№≈¬ќ… ”Ќ»¬≈–—»“≈“ √ќ–Ќџ… ќ—Ќќ¬Ќјя ќЅ–ј«ќ¬ј“≈Ћ№Ќјя ѕ–ќ√–јћћј ¬џ—Ў≈√ќ ѕ–ќ‘≈——»ќЌјЋ№Ќќ√ќ ќЅ–ј«ќ¬јЌ»я Ќаправление подготовки 220700 ј¬“ќћј“»«ј÷»я “≈’ЌќЋќ√»„≈— »’ ѕ–ќ÷≈——ќ¬ » ѕ–ќ»«¬ќƒ—“¬ ѕрофиль подготовки ј¬“ќћј“»«ј÷»я “≈’ЌќЋќ√»„≈— »’ ѕ–ќ÷≈——ќ¬ » ѕ–ќ»«¬ќƒ—“¬ ¬ ћјЎ»Ќќ—“–ќ≈Ќ»»  валификаци€ выпускника Ѕј јЋј¬– Ќормативный срок обучени€ 4 √ќƒј ‘орма обучени€ ќ„Ќјя —јЌ “-ѕ≈“≈–Ѕ”–√, 2013 г. јЌЌќ“ј÷»я 1. ќЅў»≈ ѕќЋќ∆≈Ќ»я 1.1....ї

Ђѕќя—Ќ»“≈Ћ№Ќјя «јѕ»— ј   ”„≈ЅЌќћ” ѕЋјЌ” ћ”Ќ»÷»ѕјЋ№Ќќ√ќ Ѕёƒ∆≈“Ќќ√ќ ќЅў≈ќЅ–ј«ќ¬ј“≈Ћ№Ќќ√ќ ”„–≈∆ƒ≈Ќ»я √. ћ”–ћјЌ— ј —–≈ƒЌ≈… ќЅў≈ќЅ–ј«ќ¬ј“≈Ћ№Ќќ… Ў ќЋџ є57 на 2012-2013 учебный год ”чебный план на 2012-2013 учебный год составлен в соответствии с –егиональным базисным учебным планом дл€ общеобразовательных учреждений ћурманской области, утвержденным приказом комитета по образованию ћурманской области от 30.06.2006 є 811 (с изменени€ми от 22.10.2008 є 1614, от 30.08.2011 є 1614) и с учетом ‘едерального...ї

ЂЅ≈Ћќ–”—— »… √ќ—”ƒј–—“¬≈ЌЌџ… ”Ќ»¬≈–—»“≈“ ’»ћ»„≈— »… ‘ј ”Ћ№“≈“  ј‘≈ƒ–ј јЌјЋ»“»„≈— ќ… ’»ћ»» ѕ–ќ√–јћћј ќЅў≈√ќ  ”–—ј јЌјЋ»“»„≈— јя ’»ћ»я ƒЋя —“”ƒ≈Ќ“ќ¬ 2  ”–—ј ’»ћ»„≈— ќ√ќ ‘ј ”Ћ№“≈“ј —ѕ≈÷»јЋ№Ќќ—“»: 1-31 05 01 Ц ’»ћ»я —ѕ≈÷»јЋ»«ј÷»»: 1-31 05 01-01 ’ими€ (научно-производственна€ де€тельность) Ћекций Ц 40 часов —еминарских зан€тий Ц 18 часов Ћабораторных зан€тий Ц 114 часов  онтроль самосто€тельной работы Ц18 часов —оставители Ц профессор ћечковский —.ј. профессор Ћещев —.ћ. ”тверждена —оветом...ї

Ђѕо€снительна€ записка ѕланирование составлено на основе ѕрограммы курса 8-9 кл.. —оставители: Ћ.Ќ.Ѕоголюбов, Ћ.‘.»ванова, ј.».ћатвеева и др., ћ.: ѕросвещение, 2009 г. ”чебник: ¬ведение в обществознание дл€ 8-9 классов общеобразовательных учреждений под ред. Ћ.Ќ.Ѕоголюбова. ћ.: ѕросвещение, 2009 г. ѕрограмма рассчитана на 1 час в неделю (34 часа в год), 34 рабочие недели. —овременное российское общество переживает сложный период становлени€ новой системы ценностей, утверждени€ новых приоритетов...ї

Ђ1. ѕо€снительна€ записка 1. Ќормативна€ база реализации ќѕќѕ √Ѕќ” Ќѕќ ѕ” є 57    Ќасто€щий учебный план основной профессиональной образовательной программы среднего профессионального образовани€ профессионального образовани€ государственного бюджетного образовательного учреждени€ начального профессионального образовани€ профессионального училища є 57  раснодарского кра€ разработан на основе ‘едерального государственного образовательного стандарта по профессии среднего профессионального...ї

Ђѕрограмма развити€ √Ѕќ” —ќЎ є 444 с углубленным изучением математики, информатики, физики ѕространство, в котором реализуютс€ возможности и развиваютс€ таланты I -J J √Ѕќ” COLLJ є 444, ѕрограмма развити€, стр. 2  онцепци€ j программы развити€ √Ѕќ” —ќЎ є 444 с углубленным изучением математики, информатики, физики J 1. ¬ажнейшие ценностные основани€ нового образовательного учреждени€ ‘ормирование научного стил€ мышлени€, который, €вл€€сь устойчивым качеством личности, выступает как важный...ї

Ђ25. zintniski praktisk un mcbu metodisk konference УZINTNE UN TEHNOLOIJA Ц SOLIS NKOTNФ Ќаука и технологи€ Ц шаг в будущее УResearch and Technology Ц Step into the FutureФ PROGRAMMA 2014. g. 25. aprlis RGA, LATVIJA 25. zintniski praktisks un mcbu metodisks konferences УZINTNE UN TEHNOLOIJA Ц SOLIS NKOTNФ programma 2014. gada 25. aprl, Rga 25. aprl 2014. gada 12.00Ц12.30 Reistrcija (1. stv, halle) 12.30Ц13.45 Plenra sde (аud. 130) 14.15Ц16.00 Darbs sekcijs 1. sekcija: Informatvs sabiedrbas...ї

Ђ—редства информатизации. “елекоммуникационные технологии, 2009, 256 страниц, ћогилев јлександр ¬ладимирович, 5977501501, 9785977501507, Ѕ’¬-ѕетербург, 2009.  нига €вл€етс€ частью комплекта учебных пособий по курсу информатики и информационнокоммуникационных технологий (» “) в старших классах общеобразовательной школы на профильном уровне. ƒанное пособие охватывает содержание 3-го и 4-го из 10-ти модулей курса и дополн€ет изданные по курсу пособи€ »нформаци€ и информационные процессы. —оциальна€...ї

Ђјннотации программ учебных дисциплин и профессиональных модулей по специальности 260103 “ехнологи€ хлеба, кондитерских и макаронных изделий –абочие программы учебных дисциплин и профессиональных модулей разработаны на основе ‘едерального государственного образовательного стандарта по специальности среднего профессионального образовани€ 260103 “ехнологи€ хлеба, кондитерских и макаронных изделий (базовый уровень) и примерных программ, рекомендованных ÷ентром профессионального образовани€...ї

Ђ–оссийский государственный педагогический университет имени ј. ». √ерцена ѕ–ќ√–јћћј вступительного испытани€ по дисциплине Ѕ»ќЋќ√»я з —анкт-ѕетербург 2014 —труктура вступительного испытани€ 1. ÷ель и задачи вступительного испытани€ ÷ель: ¬ы€вить уровень компетентности абитуриента в области биологических знаний. «адачи: - вы€вить овладение ключевыми компетентност€ми: учебно-познавательными, информационными, ценностно-смысловыми, коммуникативными; - вы€вить ориентацию в системе моральных норм и...ї

Ђ√осударственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образовани€ ¬оронежска€ государственна€ медицинска€ академи€ имени Ќ.Ќ.Ѕурденко ћинистерства здравоохранени€ и социального развити€ –оссийской ‘едерации ќ—Ќќ¬Ќјя ѕ–ќ‘≈——»ќЌјЋ№Ќјя ќЅ–ј«ќ¬ј“≈Ћ№Ќјя ѕ–ќ√–јћћј ѕќ—Ћ≈¬”«ќ¬— ќ√ќ ѕ–ќ‘≈——»ќЌјЋ№Ќќ√ќ ќЅ–ј«ќ¬јЌ»я ѕќ —ѕ≈÷»јЋ№Ќќ—“»  Ћ»Ќ»„≈— јя ЋјЅќ–ј“ќ–Ќјя ƒ»ј√Ќќ—“» ј (интернатура) ¬оронеж - 2012 ќƒќЅ–≈Ќј ”ченым —оветом √Ѕќ” ¬ѕќ ¬√ћј им. Ќ.Ќ. Ѕурденко ћинздравсоцразвити€ –оссии...ї

Ђ»Ќ—“»“”“ ƒ»ј—ѕќ–џ » »Ќ“≈√–ј÷»» (»Ќ—“»“”“ —“–јЌ —Ќ√) Ќаучно Ц исследовательска€ работа по теме: јнализ отношени€ населени€ стран —Ќ√ к продвижению российской культуры на территории этих стран ќ“„≈“ по √осударственному контракту є 1022-01-41/06-12 от 30.05.2012г. между ћинистерством культуры –оссийской ‘едерации и јвтономной некоммерческой организацией »нститут диаспоры и интеграции (»нститут стран —Ќ√) ћосква 2012 —одержание ¬¬≈ƒ≈Ќ»≈.  ультура как геополитический инструмент ћежгосударственное...ї

Ђћ»Ќ»—“≈–—“¬ќ —≈Ћ№— ќ√ќ ’ќ«я…—“¬ј –ќ——»…— ќ… ‘≈ƒ≈–ј÷»» ‘√Ѕќ” ¬ѕќ  убанский государственный аграрный университет факультет ¬одохоз€йственного строительства и мелиорации, водоснабжени€, водоотведени€ (Ќаименование вуза, факультета). –абоча€ программа дисциплины (модул€) Ћандшафтоведение (наименование дисциплины (модул€) Ќаправление подготовки _280100.62 ѕриродообустройство и водопользование ѕрофиль подготовки ћелиораци€, рекультиваци€ и охрана земель  валификаци€ (степень) выпускника Ѕакалавр...ї

Ђ‘≈ƒ≈–јЋ№Ќќ≈ ј√≈Ќ“—“¬ќ ћќ–— ќ√ќ » –≈„Ќќ√ќ “–јЌ—ѕќ–“ј ‘едеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образовани€ √осударственный университет морского и речного флота имени адмирала —.ќ. ћакарова ”“¬≈–∆ƒјё «аместитель председател€ приЄмной комиссии ј.ј.  узьмин 2014 г. ѕ–ќ√–јћћј вступительных испытаний по дисциплине ќбществознание —анкт-ѕетербург ѕ–ќ√–јћћј вступительных испытаний по дисциплине ќбществознание 1. ќбщество ѕон€тие общество. ѕризнаки...ї

Ђћеждународный ‘онд спасени€ јрала ѕрограмма конкретных действий по улучшению экологической и социальноэкономической обстановки в бассейне јральского мор€ на период 2003-2010 гг. (ѕЅјћ-2) ƒушанбе - 2003 –≈Ў≈Ќ»≈ ѕравлени€ ћеждународного ‘онда спасени€ јрала 28 августа 2003 г. ƒушанбе 2. ќб утверждении ѕрограммы конкретных действий по улучшению экологической и социально-экономической обстановки в бассейне јральского мор€ на период 2003-2010 гг. 1. ”твердить подготовленную с участием всех...ї

Ђ“ибет.  айлас 7-20 ма€ 2014 ƒрузь€! ¬ы давно мечтаете побывать в “ибете, прикоснутьс€ к его духовному наследию, ќбойти —в€щенную √ору  айлас? - “огда лучший год дл€ этого - 2014!!! 2014 год Ц год зеленой дерев€нной лошади по “ибетскому календарю. ¬ этот год, раз в двенадцать лет, кажда€  ора (так называют тибетцы ритуальный обход св€тыни), совершенна€ вокруг горы  айлас, приравниваетс€ к 13  орам. Ќо есть еще более сакральна€ внутренн€€  ора, котора€ позвол€ет непосредственно дотронутьс€ до...ї

Ђ1 ћинистерство сельского хоз€йства –оссийской ‘едерации ‘едеральное государственное образовательное учреждение высшего профессионального образовани€  убанский государственный аграрный университет –јЅќ„јя ѕ–ќ√–јћћј по дисциплине —ƒ.‘.2 ѕатологическа€ анатоми€ и секционный курс (индекс и наименование дисциплины) —пециальность 111201.65 ¬етеринари€  валификаци€ (степень) выпускника ¬етеринарный врач ‘акультет ¬етеринарной медицины  афедра-разработчик  афедра анатомии, ветеринарного акушерства и...ї

Ђ„ј—“Ќќ≈ ”„–≈∆ƒ≈Ќ»≈ ќЅ–ј«ќ¬јЌ»я ћ»Ќ— »… »Ќ—“»“”“ ”ѕ–ј¬Ћ≈Ќ»я ”“¬≈–∆ƒјё –ектор ћинского института управлени€ Ќ.¬. —уша _ 2013 г. –егистрационный є ”ƒ-/р. ё–»ƒ»„≈— јя —Ћ”∆Ѕј ќ–√јЌ»«ј÷»» ”чебна€ программа дл€ специальности: 1-24 01 03 Ц Ёкономическое право ‘акультет правоведени€ (название факультета)  афедра экономического права (название кафедры)  урс (курсы) —еместр (семестры) Ћекции Ёкзамен 36 нет (количество часов) (семестр) ѕрактические (семинарские) зан€ти€ «ачет 28 (количество часов)...ї






 
2014 www.av.disus.ru - ЂЅесплатна€ электронна€ библиотека - јвторефераты, ƒиссертации, ћонографии, ѕрограммыї

ћатериалы этого сайта размещены дл€ ознакомлени€, все права принадлежат их авторам.
≈сли ¬ы не согласны с тем, что ¬аш материал размещЄн на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.