МИНЗДРАВСОЦРАЗВИТИЯ РОССИИ
Государственное бюджетное образовательное
учреждение
высшего профессионального образования
ИРКУТСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ
МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ
(ГБОУ ВПО ИГМУ Минздравсоцразвития России)
Медико-профилактический факультет
Кафедра микробиологии
УТВЕРЖДАЮ
Проректор по учебной работе А.В. Щербатых «» _ 2011 годаРАБОЧАЯ ПРОГРАММА УЧЕБНОЙ ДИСЦИПЛИНЫ
МИКРОБИОЛОГИЯ, ВИРУСОЛОГИЯ
_ наименование дисциплины для специальности: 06112 - «Медицинская биохимия»Разработчик(и)/Составитель(и):
Карноухова О.Г., доцент, к.м.н.;
Платонова Т.А., ст.преподаватель, к.б.н.
Рабочая программа составлена в соответствии с:
1. Государственным образовательным стандартом (ГОС) по соответствующим специальностям высшего профессионального медицинского и фармацевтического образования: 2000.
2. Программа по МИКРОБИОЛОГИИ, ВИРУСОЛОГИИ, ИММУНОЛОГИИ (для студентов лечебных, медико-профилактических и педиатрических факультетов высших медицинских учебных заведений). – М.: «ГОУ ВУНМЦ «, 2000.-65с.
3. Методическим пособием для преподавателей по составлению учебной программы. М.: ФГУ «ВУНМЦ Росздрава», 2000. – 36с.
4. Сборником положений Иркутского государственного медицинского университета. – РИО ГОУ ВПО ИГМУ РОСЗДРАВА, 2009. – 50с.
Рецензенты:
И.Ж. Семинский - зав. кафедрой патологии, д.м.н., профессор Н.И. Владимиров – д.м.н., проф. кафедры эпидемиологии ИГМУ «УТВЕРЖДЕНА»
На заседании кафедры микробиологии _ _20_г. Протокол Зав.кафедрой, академик, д.м.н., проф._В.И. Злобин «СОГЛАСОВАНА»
Председатель ФМС _20г.
Доцент, к.м.н. _А.И. Белых Начальник учебного отдела _20_г. Е.Л. Воронина В рабочую программу внесены изменения и дополнения на заседании кафедры «микробиологии»
_20_г. Протокол № Зав. кафедрой, академик, д.м.н, проф._В.И. Злобин
ОГЛАВЛЕНИЕ
Обозначения и сокращения 1. Пояснительная записка 2. 4- Структура и содержание дисциплины 3. 7- Тематический план учебной дисциплины 3.1. 7- Основные разделы дисциплины 3.3. 9- Содержание теоретических разделов дисциплины (лекции) 3.3.1. 9- Содержание разделов дисциплины (практические занятия) 3.3.2. 11- Самостоятельная работа студентов 3.3.3. 14- Контроль результатов изучения дисциплины 3.3.4. Оценка знаний студентов 3.3.4.1. Перечень тем контрольных работ 3.3.4.2. 15- Список практических навыков 3.3.4.3. 16- Оценка знаний по БРС Рекомендуемая литература Информационное обеспечение Лист согласования Рабочей программы с другими дисциплинами специальности Дополнения и изменения в Рабочей программе1. ОБОЗНАЧЕНИЯ И СОКРАЩЕНИЯ
ВБИ - внутрибольничные инфекции ВИЧ - вирус иммунодефицита ГЗТ - гиперчувствительность замедленного типа ГНТ - гиперчувствительность немедленного типа ДНК - дезоксирибонуклеиновая кислота ЗППП - заболевания передающиеся половым путём ИГМУ - Иркутский государственный медицинский университет ИФА - иммуноферментный анализ ЛПУ - лечебно-профилактическое учреждение НАБ - неклостридиальные анаэробы NК - нормальные киллеры ОРВИ - острая респираторная вирусная инфекция ПБА - патогенные биологические агенты ПЦР - полимеразная цепная реакция РА - реакция агглютинации РИФ - реакция иммунофлюоресценции РНК - рибонуклеиновая кислота РП - реакция преципитации РПГА (РНГА) - реакция пассивной (непрямой) гемагглютинации РСК - реакция связывания комплемента СНО - студенческое научное общество СПИД - синдром приобретённого иммунодефицита ЭКХО (ЕСНО) - кишечные (Enteric) цитопатические (Cytopathogenic) Человеческие (Human) сиротские (Orphan) вирусы2.ПОЯСНИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСКА
2.1. «Предмет учебной дисциплины». Предметом изучения курса «Медицинская микробиология, иммунология и вирусология» являются патогенные биологические агенты (ПБА) - микроорганизмы (вирусы, бактерии, грибы, простейшие), генно-инженерно модифицированные микроорганизмы, яды микробного происхождения (токсины), одноклеточные гельминты, вызывающие заболевания у человека. Изучаются основные биологические свойства возбудителей, их взаимодействие с макроорганизмом и окружающей средой, механизмы защиты организма человека.2.2 «Цели учебной дисциплины». Сформировать целостностное представление о биологических закономерностях функционирования микроорганизмов и их роли в развитии инфекционных процессов, а также влияния защитных механизмов макроорганизма на его течение.
2.3.«Задачи изучения»
2.3.1. Показать значение микробиологии в подготовке врачей данного профиля;
2.3.2. Формировать представление о биологических свойствах непатогенных и патогенных микроорганизмов, их роли в инфекционной патологии человека;
2.3.3. Показать роль микроорганизмов в природе, их применении для получения бактерийных препаратов, препаратов для специфической профилактике и лечения;
2.3.4. Ознакомить студентов с методами лабораторной диагностики инфекционных заболеваний, определения санитарно-гигиенического качества лечебнопрофилактических учреждений, объектов внешней среды;
2.3.5. Овладение методами обезвреживания микроорганизмов в объектах внешней среды;
2.3.6. Сформировать у студентов целостное представление об иммунной системе человека и особенностях её функционирования;
2.3.7. Обеспечить системное усвоение студентами теоретических основ микробиологии как исходного базиса освоения других дисциплин: эпидемиологии, общей гигиены, клинических дисциплин;
2.3.8. Ознакомить студентов с основными задачами и направлениями развития микробиологии в настоящий период в России и в мире;
2.3.9. Воспитать в студентах высокие моральные качества: любовь к своей профессии, верность долгу, чувства милосердия, гуманизма и патриотизма.
2.4.«Требование к уровню освоения содержания дисциплины»
По окончании прохождения дисциплины студент должен:
Иметь представление: о мире микробов, их распространении, о роли микроорганизмов в круговороте веществ в природе и в патологии человека.
1. Правила работы и технику безопасности в микробиологической лаборатории;
2. Современную классификацию микроорганизмов. Основные функции микробов: питание, дыхание, размножение, ферментативную активность; питательные среды, методы выделения чистых культур аэробов и анаэробов.
3. Роль микроорганизмов в круговороте веществ в природе; использование микробов в промышленности, сельском хозяйстве и биотехнологии; состав микрофлоры тела человека и её значение; санитарно-показательные микроорганизмы воды, воздуха, и их значение для оценки санитарного состояния окружающей среды и ЛПУ.
4. Действие окружающей среды на микроорганизмы; действие физических, химических и биологических факторов и их практическое использование, понятие «асептика» и «антисептика», методы стерилизации и дезинфекции.
5. Химиотерапевтические вещества; антибиотики, классификации антибиотиков, принципы антибиотикотерапии, механизмы формирования антибиотикорезистентности у микробов;
6. Основы генетики микроорганизмов. Понятие о генотипе и фенотипе.
Бактериальная хромосома. Функции хромосом. Плазмиды бактерий. Виды изменчивости. Модификационная и генотипическая изменчивость. Генетические рекомбинации: трансформация, трансдукция и коньюгация и их использование для получения рекомбинантных микроорганизмов. Основы генной инженерии и биотехнологии, практическое использование рекомбинантов.
7. Понятие «инфекция», «инфекционная болезнь»; виды инфекции, роль микробов в развитии инфекционного процесса, механизмы и пути передачи возбудителя;
8. Иммунная система человека; неспецифические и специфические факторы защиты организма; механизмы серологических реакций, диагностические препараты.
9. Иммунобиологические препараты, применяемые для лечения и профилактики инфекционных заболеваний.
10. Правила забора, хранения и транспортировки исследуемого материала в бактериологическую лабораторию;
11. Таксономию, основные биологические свойства возбудителей инфекционных заболеваний, эпидемиологию, механизмы и пути передачи возбудителей, основные клинические проявления и особенности иммунитета при этих заболеваниях, принципы диагностики, неспецифическую и специфическую профилактику, препараты для этиотропного лечения;
12. Знать особенности возникновения и протекания внутрибольничных инфекций; особенности возбудителей этой группы заболеваний, принципы лабораторной диагностики, лечения и профилактики.
1.Приготовить и окрасить микропрепараты простыми и сложными методами (по Граму, Циль-Нельсону, Ожешко, Леффлеру). Промикроскопировать с иммерсионной системой;
2.Сделать посев на твёрдые и жидкие питательные среды для выделения и накопления чистой культуры; идентифицировать чистую культуру;
3.Сделать посев для определения микробного числа воздуха, воды, смывов с предметов, хирургического инструментария и инвентаря;
4.Выполнять работу в асептических условиях, дизенфицировать и стерилизовать лабораторную посуду, инструменты, рабочее место и др.;
диффузионным методом и методом серийных разведений, оценить полученные результаты;
6.Оценить результаты серологических, аллергических реакций, при диагностике инфекционных заболеваний.
Иметь опыт (владеть):
1.Методами лабораторной диагностики заболеваний, вызываемых ПБА;
2.Методами профилактики и лечения этих заболеваний.
2.5.«Место дисциплины в профессиональной подготовке выпускника»
Согласование микробиологии, вирусологии и иммунологии с другими дисциплинами (по горизонтали):
- биохимия, - анатомия человека, - нормальная физиология, - гистология и эмбриология, - патологическая анатомия, - патология, - эпидемиология, - инфекционные болезни и др.
2.6.«Объём дисциплины и вид учебной работы»
трудоёмкость дисциплины занятия работа 3.1 Тематический план учебной дисциплины Раздел 1.
Морфология микроорганизмов.
Раздел 2.
Принципы культивирования Раздел 3.
Бактериофагия. Применение фагов.
Раздел 4.
Влияние факторов внешней среды на микроорганизмы Тема 4.1.
факторов. Применение.
Тема 4.2.
внешней среды. Химиотерапия.
Тема 4.3.
внешней среды. Бактериофаги.
Тема 4.4.
Раздел 5.
Биологический метод диагностики.
Раздел 6.
Тема 6.1.
факторы защиты макроорганизма.
Тема 6. Антигены. Антитела.
Тема 6.3.
Виды иммунных реакций. Аллергия.
Тема 6.4.
иммунотерапия болезней человека Тема 6.5.
антителом. Серологический метод диагностики диагностики.
Раздел 8.
Тема 8.1.
микробиологию. Возбудители респираторных инфекций Тема 8.2.
туляремия, сиб. язва, бруцеллёз и другие) Тема 8.3.
микоплазмы).
Возбудители кишечных инфекций Тема 9.1.
кишечных инфекций: сальмонеллы, шигеллы, эшерихии.
Тема 9.2.
кишечных инфекций. Иерсиниоз.
Холера.
Тема 9.3.
хеликобактериозы. Пищевые токсикоинфекции и интоксикации.
Тема 9.4.
Кишечные инфекции.
Вирусные инфекции.
Тема 10.1.
Взаимодействие вируса с клеткой. 5 2 Противовирусный иммунитет.
Энтеровирусные заболевания.
Тема 10.2.
инфекций.
Тема 10.3.
инфекций.
Тема 10.4.
Вирусология.
Раздел 11.
Тема 11. Микрофлора воды воздуха.
Методы санитарнобактериологического исследования в ЛПУ.
Тема 11.2.
Дисбиозы.
Тема 11.3.
заболеваний.
Тема 11.4.
клебсиеллы. Стрептококки пневмонии.
Тема 11.5.
уреоплазма, протей, хламидии, псевдомонады.
Тема 11.6.
неклостридиальной анаэробной фузобактерии, пептококки другие).
Тема 11.7.
Клиническая микробиология.
Раздел 12.
3.2. Индекс Наименования дисциплины - всего часов Специальность: 06112 - Медицинская биохимия - 224 часа 3.3.1. Содержание теоретических разделов дисциплины 1.Медицинская микробиология. Этапы развития. История развития кафедры микробиологии ИГМУ. Современные задачи микробиологии и иммунологии в совершенствовании диагностики, профилактики и лечения инфекционных заболеваний.
Мир микробов. Современные принципы таксономии и классификации микробов. Морфология микроорганизмов. Строение микробной клетки. Основные и дополнительные структуры. Принципиальные различия прокариотических и эукариотических клеток.
Культивирование микробов: питательные среды, методы и способы культивирования.
Метаболизм бактерий (анаболический и катаболический).
Ферменты микроорганизмов. Классификация. Практическое применение.
Культуральный метод диагностики.
3.Вопросы общей вирусологии. Классификация и структура вирионов. Методы культивирования.
Фаги микроорганизмов. Механизмы взаимодействия с микробной клеткой.
Профаг. Явление лизогении. Практическое применение фагов.
4.Влияние факторов внешней среды на микроорганизмы и их практическое применеие. Механизмы повреждающего действия физических факторов (температуры, давление, влажность, различные виды излучения). Механизмы действия химических факторов. Асептика, антисептика. Виды и методы дезинфекции и стерилизации.
5.Действие биологических факторов на микроорганизмы. Антибиотики.
антибиотикотерапии. Методы определения чувствительности бактерий к антибиотикам и дезинфектантам.
Генетика. Наследственность и изменчивость. Организация генетического материала у бактерий. Виды изменчивости: модификации, мутации, генетические рекомбинации. Практическое значение учения о генетике микроорганизмов. Генная инженерия, основы биотехнологии.
6.Учение об инфекции. Условия возникновения инфекционного процесса. Роль микробов в развитии инфекционного процесса (патогенность, вирулентность, факторы патогенности). Динамика развития инфекционного заболевания. Формы инфекции.
Введение в иммунологию. Виды и формы иммунитета. Неспецифические факторы защиты макроорганизма (гуморальные, клеточные, функциональные).
Иммунная система организма. Центральные и периферические органы иммунной системы.
7.Антигены. Виды и их свойства. Антигенная структура бактериальной клетки.
Формы приобретённого иммунного ответа. Динамика антителообразования.
Виды и свойства антител. Классы иммуноглобулинов, их характеристика. Теории иммунитета. Иммунологическая память. Иммунологическая толерантность.
8.Формы приобретенного иммунного ответа. Аллергия: ГНТ и ГЗТ. Стадии развития аллергических реакций. Механизм развития и клинические проявления.
Аллергический метод диагностики.
Механизм взаимодействия антигена с антителом. Реакции иммунитета. Их характеристика. Серологический метод диагностики.
9.Иммунопрофилактика Иммунобиологические препараты: вакцины, сыворотки, иммуноглобулины, диагностикумы, аллергены, эубиотики. Принципы их получения и применения.
10.Возбудители респираторных инфекций: бордетеллы, коринебактерии, микобактерии. Основные биологические свойства. Методы лабораторной диагностики.
Лечение и специфическая профилактика.
11.Возбудители особо опасных инфекций (чумы, туляремии, бруцеллёза, сибирской язвы). Основные биологические свойства микробов. Методы лабораторной диагностики, лечения и специфической профилактики.
Возбудители заболеваний, передающихся половым путём (ЗППП): спирохеты, гонококки, хламидии, микоплазмы. Методы лабораторной диагностики, профилактики и лечения.
12.Возбудители сальмонеллёзов, холеры и ботулизма). Методы лабораторной диагностики, лечения и специфической профилактики.
13.Микозы. Классификация заболеваний, вызываемых патогенными грибами.
Методы лабораторной диагностики, лечения и профилактики.
14.Вирусные инфекции. Особенности противовирусного иммунитета. Вирусы возбудители кишечных инфекций (полиомиелита, гепатитов).
15.Возбудители респираторных вирусных инфекций (гриппа, парагриппа, кори, аденовирусы, краснухи, герпеса). Основные биологические свойства возбудителей.
Лабораторная диагностика, профилактика, лечение.
16.Вирусы – возбудители кровяных инфекций (ВИЧ, клещевого энцефалита, гепатитов). Методы лабораторной диагностики, специфической профилактики и лечения.
17.Экология микроорганизмов. Микрофлора окружающей среды (воды, воздуха, почвы). Основы санитарно-бактериологических исследований объектов внешней среды.
Микрофлора тела человека. Дисбактериозы. ЛПУ - резервуар госпитальных штаммов - возбудителей внутрибольничных инфекций. Методы лабораторной диагностики ВБИ.
18.Условно-патогенные микроорганизмы (стафилококки, стрептококки, клебсиеллы, клостридии, неклостридиальные анаэробы) и их роль в возникновении внутрибольничных инфекций (3 часа).
1.Многообразие микроорганизмов. Морфология бактерий. Микроскопический метод диагностики.
2.Строение бактериальной клетки: основные и дополнительные структуры микробной клетки. Простые и сложные методы окраски, для выявления структур клетки.
3.Морфология риккетсий, микоплазм, спирохет. Морфологические особенности эукариотических организмов (грибов, простейших). Принципиальные особенности отличия прокариотических и эукариотических организмов. Вирусы.
Классификация. Структура вирионов.
4.Питание микроорганизмов. Типы питания. Питательные среды.
Культивирование микроорганизмов. Принципы и методы выделения чистых культур микробов. Этапы выделения чистых культур аэробов (1-й день).
5.Дыхание бактерий. Способы получения энергии микробной клеткой. Этапы выделения чистых культур аэробов (2-й день), анаэробов (1-й день). Культуральные свойства бактерий.
6.Особенности микробного метаболизма. Ферменты микробной клетки.
Культуральный метод исследования: принципы дифференцирования микроорганизмов;
идентификационные тесты, основанные на морфо-физиологических и биохимических свойствах микроорганизмов.
7.Контрольное занятие: «Морфология и физиология микроорганизмов»
8.Факторы внешней среды и их влияние на микроорганизмы, практическое использование в медицине. Асептика, антисептика, дезинфекция, стерилизация.
Физические факторы (температура, давление, влажность, ультразвук, излучение).
Механизм повреждающего действия, применение.
9.Химические факторы (химические вещества разных классов). Механизм повреждающего действия антисептиков и дезинфектантов, практическое применение.
Биологические факторы (микробный антагонизм, антибиотики, бактериофаги и др.).Антибиотики. Механизм и спектр действия.
Изучение чувствительности бактерий к антибиотикам. Бактериофаги.
Механизм повреждающего действия бактериофагов. Практическое использование фагов в медицинской практике.
10.Тестовый контроль по теме: «Факторы внешней среды, их влияние на микроорганизмы и практическое применение»
Инфекция. Формы взаимодействия микро- и макроорганизма. Патогенность микробов. Вирулентность. Пути распространения микробов и продуктов их жизнедеятельности в организме инфицированного человека.
Биологический метод диагностики инфекционных заболеваний.
11.Определение понятия «иммунитет». Виды иммунитета: видовой, приобретенный, естественный и искусственный (активный и пассивный), стерильный и нестерильный, антимикробный и антитоксический.
Неспецифические факторы защиты организма. Защитные функции кожи, слизистых оболочек, нормальной микрофлоры. Фагоцитоз. Стадии фагоцитоза.
Незавершенный фагоцитоз. Комплемент, пути активации системы комплемента.
Другие гуморальные факторы иммунитета. (Семинарское занятие) 12.Иммунная система человека и её основные функции. Центральные и периферические органы иммунной системы. Иммунокомпетентные клетки, их образование, субпопуляции Т- и В-лимфоцитов, их роль. Трёхклеточная кооперация иммунного ответа.
неполноценные антигены (гаптены). Антигенная структура микробной клетки (О-, Н-, К-, Vi-антигены).
Иммуноглобулины (антитела). Химическая структура. Классы. Свойства и функции.
Синтез антител, динамика антителообразования. Специфические формы иммунного ответа. Антителообразование. Иммунологическая память.
Иммунологическая толерантность.
Аллергия. Гиперчувствительность немедленного типа (ГНТ). Механизмы реакций немедленного типа. Гиперчувствительность замедленного типа (ГЗТ). Кожноаллергические пробы и их диагностическое значение. Аллергены.
14.Иммунопрофилактика и иммунотерапия. Иммунобиологические препараты (вакцины, сыворотки, иммуноглобулины, иммуномодуляторы, фаги, эубиотики и др.) Иммунологические реакции в диагностике инфекционных болезней.
Механизмы реакций. Практическое применение. Реакции, основанные на феномене агглютинации и преципитации.
«